Pioglitazone - cyffur ar gyfer diabetig math 2

Ar gyfer trin cymalau, mae ein darllenwyr wedi defnyddio DiabeNot yn llwyddiannus. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

Mae cyffuriau gwrth-fetig (hypoglycemig) yn feddyginiaethau sy'n cael eu cymryd gan bawb sy'n dioddef o ddiabetes. Maent yn helpu'r corff i gynnal y lefel angenrheidiol o siwgr yn y gwaed, yn cael eu rhagnodi yn dibynnu ar y math o ddiabetes ac, yn ei dro, yn wahanol o ran cenhedlaeth, hyd y gweithredu, ac ati.

• Nodweddion cyffuriau gwrth-fetig
• Dosbarthiad asiantau gwrthwenidiol
• Asiantau gwrth-fetig ar gyfer cleifion â diabetes math 1
• Cyffuriau gostwng siwgr ar gyfer diabetes math 2
• Cyffuriau gwrthwenidiol cenhedlaeth newydd
• Ffioedd Diabetes

Mecanwaith gweithredu pioglitazone

Mae lleihau sensitifrwydd inswlin yn un o achosion sylfaenol diabetes mellitus. Gall pioglitazone leihau ymwrthedd inswlin, sy'n arwain at atal gluconeogenesis yn yr afu, gostyngiad yn y crynodiad o asidau brasterog yn y gwaed, a chynnydd yn y prosesau o ddefnyddio glwcos gan feinweoedd cyhyrau. Ar yr un pryd, mae glycemia yn lleihau, mae lipidau gwaed yn normaleiddio, ac mae glyciad protein yn arafu. Yn ôl ymchwil, gall Pioglitazone gynyddu nifer y bobl sy'n cymryd glwcos yn y meinwe 2.5 gwaith.

Yn draddodiadol, defnyddiwyd metformin i leihau ymwrthedd inswlin. Mae'r sylwedd hwn yn gwella sensitifrwydd hormonau yn yr afu yn bennaf. Mewn meinweoedd cyhyrau ac adipose, mae ei effaith yn llai amlwg. Mae pioglitazone yn lleihau ymwrthedd yn union mewn braster a chyhyr, gan ragori ar gryfder metformin. Fe'i rhagnodir fel cyffur ail linell pan nad yw effaith metformin yn ddigonol (fel arfer gyda gordewdra difrifol a symudedd isel) neu pan fydd diabetig yn ei oddef yn wael.

Ar gefndir triniaeth gyda Pioglitazone, mae effaith wenwynig glwcos a lipidau ar gelloedd beta a meinweoedd ymylol yn lleihau, felly mae gweithgaredd celloedd beta yn cynyddu'n raddol, mae eu proses marwolaeth yn arafu, mae synthesis inswlin yn gwella.

Yn y cyfarwyddiadau defnyddio, nodir effaith gadarnhaol Pioglitazone ar achosion cymhlethdodau diabetig cardiofasgwlaidd. Ar ôl 3 blynedd o weinyddiaeth, mae lefel y triglyseridau yn gostwng 13% ar gyfartaledd, mae colesterol "da" yn cynyddu 9%. Mae'r risg o gael strôc a thrawiad ar y galon yn cael ei leihau 16%. Profwyd yn arbrofol, yn erbyn cefndir y defnydd o Pioglitazone, bod trwch waliau pibellau gwaed yn normaleiddio, tra bod y risg o angiopathi diabetig hefyd yn lleihau.

Nid yw pioglitazone yn cyfrannu at fagu pwysau yn gryf, fel cyffuriau sy'n effeithio ar synthesis inswlin. I'r gwrthwyneb, mewn cleifion â diabetes mae gostyngiad yng nghylchedd yr abdomen oherwydd gostyngiad mewn braster visceral.

Ffarmacokinetics Pioglitazone yn ôl y cyfarwyddiadau: ar ôl ei roi trwy'r geg, mae'r sylwedd yn mynd i mewn i'r llif gwaed ar ôl hanner awr. Mae'r crynodiad brig yn digwydd ar 2 awr os yw'r tabledi yn feddw ​​ar stumog wag, ac ar 3.5 awr os cânt eu cymryd gyda bwyd. Mae'r effaith ar ôl dos sengl yn cael ei storio am o leiaf diwrnod. Mae hyd at 30% o Pioglitazone a'i fetabolion yn cael eu hysgarthu yn yr wrin, y gweddill gyda feces.

Paratoadau pioglitazone

Ystyrir mai cyffur gwreiddiol Pioglitazone yw Aktos a gynhyrchwyd gan y cwmni fferyllol Americanaidd Eli Lilly. Y sylwedd gweithredol mewn tabledi yw hydroclorid Pioglitazone, cydrannau ategol yw seliwlos, stearad magnesiwm a lactos. Mae'r cyffur ar gael mewn dosau o 15, 30, 45 mg. Nawr bod y dyddiad cau ar gyfer cofrestru Aktos yn Rwsia wedi dod i ben, nid yw ailgofrestriad y feddyginiaeth wedi mynd heibio, felly ni allwch ei brynu mewn fferyllfeydd. Wrth archebu o Ewrop, bydd pris bwndel Aktos oddeutu 3300 rubles. fesul pecyn o 28 tabledi.

Bydd analogau yn Rwsia yn costio llawer rhatach. Er enghraifft, mae pris Pioglar tua 400 rubles. ar gyfer 30 tabledi o 30 mg. Mae'r paratoadau canlynol o Pioglitazone wedi'u cofrestru yng nghofrestrfa'r wladwriaeth:

Mae'r holl gyffuriau hyn yn analogau cyflawn o Aktos, hynny yw, maent yn ailadrodd effaith ffarmacolegol y cyffur gwreiddiol yn llwyr. Cadarnheir effeithiolrwydd cyfartal gan dreialon clinigol. Ond nid yw'r adolygiadau o ddiabetig bob amser yn cytuno â nhw, mae pobl yn ymddiried yn Aktos yn fwy.

Arwyddion ar gyfer mynediad

Defnyddir pioglitazone i leihau glycemia yn unig mewn diabetes math 2. Fel asiantau gwrthwenidiol geneuol eraill, ni all Pioglitazone effeithio'n effeithiol ar siwgr gwaed os nad yw'r diabetig wedi addasu ei ffordd o fyw. O leiaf, mae angen i chi leihau faint o garbohydradau sy'n cael eu bwyta, a chyda gormod o bwysau - a chalorïau, rhowch eich ymarfer corff bob dydd. Er mwyn gwella glycemia ôl-frandio, mae angen i chi eithrio bwydydd â GI uchel o'r diet, dosbarthu carbohydradau yn gyfartal ar gyfer pob pryd bwyd.

Mae pioglitazone hefyd yn effeithiol fel monotherapi, ond yn amlach fe'i rhagnodir fel rhan o driniaeth gyfuniad sy'n cynnwys sawl asiant hypoglycemig. Mae cyfarwyddiadau defnyddio yn caniatáu ichi ddefnyddio Pioglitazone ar y cyd â metformin, sulfonylureas, inswlin.

Arwyddion ar gyfer penodi tabledi:

1. Diabetes mellitus a gafodd ei ddiagnosio'n ddiweddar mewn cleifion dros bwysau, os oes gan y diabetig wrtharwyddion i'w defnyddio (methiant arennol) neu oddefgarwch gwael (chwydu, dolur rhydd) metformin.
2. Ynghyd â metformin mewn diabetig gordew os nad yw monotherapi metformin yn ddigon i normaleiddio siwgr.
3. Mewn cyfuniad â pharatoadau sulfonylurea, os oes rheswm i gredu bod y claf wedi dechrau dirywio synthesis ei inswlin.
4. Diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin os oes angen dosau uchel o inswlin ar y claf oherwydd sensitifrwydd isel y meinweoedd iddo.

Gwrtharwyddion

Mae'r cyfarwyddyd yn gwahardd cymryd Pioglitazone yn yr achosion canlynol:

• os canfyddir gorsensitifrwydd io leiaf un o gydrannau'r cyffur. Nid oes angen rhoi'r gorau i'r cyffur i adweithiau alergaidd ysgafn ar ffurf cosi neu frech.
• gyda diabetes mellitus math 1, hyd yn oed os oes gan y claf wrthwynebiad inswlin,
• mewn plant diabetig
• yn ystod beichiogrwydd a HB. Ni chynhaliwyd astudiaethau yn y grwpiau hyn o gleifion â diabetes, felly ni wyddys a yw Pioglitazone yn croesi'r rhwystr brych ac i mewn i laeth. Mae'r tabledi yn cael eu canslo ar frys cyn gynted ag y bydd beichiogrwydd wedi'i sefydlu,
• methiant difrifol y galon
• mewn cyflyrau acíwt sy'n gofyn am therapi inswlin (anafiadau difrifol, heintiau a meddygfeydd, cetoasidosis), mae pob asiant hypoglycemig tabled yn cael ei ganslo dros dro.

Mae'r cyfarwyddyd yn argymell cymryd y feddyginiaeth hon yn ofalus rhag ofn edema, anemia. Nid yw'n wrthddywediad, ond mae methiant yr afu yn gofyn am oruchwyliaeth feddygol ychwanegol. Gyda neffropathi, gellir defnyddio Pioglitazone yn fwy gweithredol na metformin, gan fod yr aren hon yn llawer llai o ysgarthiad.

Mae sylw arbennig yn gofyn am benodi Pioglitazone ar gyfer unrhyw glefyd y galon. Datgelodd ei analog grŵp agosaf, rosiglitazone, risg uwch o gnawdnychiant myocardaidd a marwolaeth o anhwylderau eraill y galon. Ni chafodd Pioglitazone sgîl-effaith o'r fath, ond ni fydd rhagofalon ychwanegol wrth ei gymryd yn ymyrryd o hyd. Yn ôl meddygon, maen nhw'n ceisio ei chwarae'n ddiogel ac nid ydyn nhw'n rhagnodi Pioglitazone ar y risg leiaf o fethiant y galon.

Rhyngweithio cyffuriau

Gyda'r defnydd cyfun o Pioglitazone â chyffuriau eraill, mae newid yn eu heffeithiolrwydd yn bosibl:

Mewn cyffuriau eraill, ni chanfuwyd unrhyw ryngweithio â Pioglitazone.

Cyfansoddiad, ffurflen ryddhau

Mae'r cyffur yn mynd ar werth wedi'i bacio mewn blychau cardbord o 3 neu 10 plât, sy'n cynnwys dwsin o dabledi o siâp crwn a lliw gwyn. Gellir cynnwys y gydran weithredol ynddynt ar grynodiad o 15, 30 neu 45 mg.

Sylwedd sylfaenol y cyffur yw hydroclorid pioglitazone, sy'n lleihau sensitifrwydd yr afu a'r meinweoedd i weithred yr hormon, ac o ganlyniad mae gwariant glwcos yn cynyddu, ac mae ei gynhyrchiad yn yr afu yn lleihau.

Yn ogystal â'r prif, mae tabledi yn cynnwys cydrannau ychwanegol:

• lactos monohydrad,
• stearad magnesiwm,
• seliwlos hydroxypropyl,
• cellwlos calsiwm carboxymethyl.

Gweithredu ffarmacolegol

Mae pioglitazone yn cyfeirio at gyfryngau hypoglycemig llafar yn seiliedig ar thiazolidindine. Mae'r sylwedd yn ymwneud â rheoli glwcos yn y gwaed a metaboledd lipid. Gan leihau ymwrthedd meinweoedd y corff a'r afu i inswlin, mae'n arwain at gynnydd yng ngwariant glwcos sy'n ddibynnol ar inswlin a gostyngiad yn ei allyriadau o'r afu.

Fodd bynnag, nid yw'n datgelu ysgogiad ychwanegol o gelloedd β y pancreas, sy'n eu harbed rhag heneiddio'n gyflym. Mae effaith y cyffur mewn diabetes math 2 yn arwain at ostyngiad yn lefelau gwaed glwcos a haemoglobin glycosylaidd. Gellir defnyddio'r cynnyrch ar ei ben ei hun neu mewn cyfuniad â meddyginiaethau gostwng siwgr eraill.

Mae defnyddio'r cyffur yn helpu i normaleiddio metaboledd lipid, gan arwain at ostyngiad yn lefelau TG a chynnydd mewn HDL heb effeithio ar gyfanswm colesterol a LDL.

Ffarmacokinetics

Mae amsugniad y cyffur yn digwydd yn y system dreulio, mae'r broses hon yn digwydd yn gyflym, sy'n eich galluogi i ganfod y sylwedd actif yn y gwaed hanner awr ar ôl cymryd y feddyginiaeth. Ddwy awr yn ddiweddarach, mae ei lefel yn fwy nag 80 y cant. Mae derbyniad gyda bwyd yn arafu'r broses amsugno.

Mae effeithiolrwydd y cyffur eisoes yn amlwg yn ystod wythnos gyntaf ei gymeriant yn rheolaidd. Nid yw cydrannau cyffuriau yn y corff yn cronni, ar ôl diwrnod mae'n cael ei ysgarthu yn llwyr trwy'r system dreulio a'r arennau.

Arwyddion a gwrtharwyddion

Argymhellir pioglitazone fel ffordd o reoli diabetes math 2. Gellir ei ddefnyddio fel un cyffur, felly mae'n aml yn cael ei ragnodi i bobl ddiabetig sydd dros eu pwysau neu y mae Metformin yn wrthgymeradwyo.

Yn fwy gweithredol, defnyddir y cyffur mewn therapi cymhleth yn y cynlluniau canlynol:

• cyfuniad dwbl â chyffuriau metformin neu sulfonylurea,
• cyfuniad triphlyg gyda'r ddau grŵp o gyffuriau

Fel y mae gwrtharwyddion:

• sensitifrwydd gormodol i unrhyw gydran o'r cyffur,
• hanes patholegau cardiofasgwlaidd,
• camweithrediad difrifol ar yr afu,
• diabetes math 1
• ketoacidosis diabetig,
• presenoldeb canser
• presenoldeb hematuria macrosgopig o darddiad ansicr.

Yn yr achosion hyn, disodlir y cyffur â analogau sydd â chyfansoddiad a mecanwaith gweithredu gwahanol.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Mae dos y cyffur wedi'i osod ar gyfer pob claf yn unigol. Dyma swyddogaeth y meddyg, sydd, ar ôl cael diagnosis, yn gwerthuso graddfa'r difrod i'r claf ac yn datblygu regimen triniaeth.

Yn ôl y cyfarwyddiadau, cymerir y cyffur unwaith y dydd ar lafar, waeth beth fo'r bwyd sy'n cael ei fwyta. Fodd bynnag, mae'n well gwneud hyn yn y bore.

Argymhellir y dos cychwynnol mewn 15-30 mg, gall gynyddu'n raddol i 45 mg mewn cnociau, dyma'r norm uchaf.

Yn achos therapi cyfuniad â chyffuriau hypoglycemig eraill, rhagnodir dos o hyd at 30 mg y dydd, ond gellir ei addasu yn dibynnu ar ddarlleniadau'r glucometer a chyflwr y claf.

Mae'n arbennig o bwysig dewis y dos cywir wrth ei gymryd gydag inswlin. Fel rheol, fe'i rhagnodir ar 30 mg y dydd, tra bod cyfaint yr inswlin yn cael ei leihau.

Mae effeithiolrwydd therapi yn cael ei wirio bob tri mis trwy ddadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig. Os na fydd unrhyw ganlyniadau, stopir y derbyniad.

Cleifion a Chyfarwyddiadau Arbennig

Ar gyfer pobl hŷn, nid oes unrhyw ofynion dos arbennig. Mae hefyd yn dechrau gydag isafswm, gan gynyddu'n raddol.

Yn ystod beichiogrwydd, ni chaniateir defnyddio'r cyffur, nid yw ei effaith ar y ffetws yn cael ei ddeall yn llawn, felly mae'n anodd rhagweld y canlyniadau. Yn ystod cyfnod llaetha, os oes angen i fenyw ddefnyddio'r feddyginiaeth hon, dylai wrthod bwydo'r babi.

Mae cleifion â chlefydau'r galon a'r pibellau gwaed yn defnyddio'r dos lleiaf, tra bod angen monitro cyflwr yr organau problemus wrth weinyddu Pioglitazone.

Gall cymryd Pioglitazone gynyddu'r risg o ddatblygu canser y bledren 0.06 y cant, y dylai'r meddyg rybuddio'r claf yn ei gylch ac awgrymu lleihau ffactorau risg eraill.

Ar gyfer cleifion â methiant acíwt yr afu, mae'r cyffur yn wrthgymeradwyo, a gyda difrifoldeb cymedrol, mae'n bosibl ei ddefnyddio'n ofalus. Yn yr achos hwn, mae angen rheoli lefel ensymau afu, os ydyn nhw'n fwy na'r norm dair gwaith, mae'r cyffur yn cael ei ganslo.

Fideo am effeithiau cyffuriau diabetes ar y corff:

Sgîl-effeithiau a gorddos

Prif ganlyniad negyddol cymryd y cyffur yw hypoglycemia, ond yn amlach mae'n digwydd gyda gorddos neu gyfuniad amhriodol ag asiantau hypoglycemig eraill. Mae hefyd yn bosibl gostwng haemoglobin ac anemia.

Amlygir gorddos o'r cyffur yn:

• chwyddo, magu pwysau,
• hypersthesia a chur pen,
• torri cydsymud
• glucosuria, protenuria,
• fertigo
• ansawdd cwsg gwael
• camweithrediad erectile
• difrod heintus i'r system resbiradol,
• ffurfio tiwmorau o natur amrywiol,
• anhwylder defecation
• mwy o risg o doriadau ac ymddangosiad poen yn y coesau.

Rhyngweithio â meddyginiaethau eraill

Gall defnyddio pioglitazone leihau effeithiolrwydd dulliau atal cenhedlu.

Nid yw'r offeryn yn newid ei weithgaredd wrth ei ddefnyddio ynghyd â Digoxin, Metformin, Warfarin Ifenprokumon. Ar yr un pryd, nid yw eu nodweddion yn newid. Nid yw'r defnydd ar yr un pryd o sulfonylureas â deilliadau yn newid eu galluoedd.

Ni nodwyd effaith Pioglitazone ar atalyddion sianelau calsiwm, cyclosporinau, ac atalyddion HMCA-CoA reductase.

Pan gaiff ei ddefnyddio ynghyd â gemfibrozil, mae AUC o glitazone yn cynyddu, gan gynyddu'r berthynas crynodiad amser dair gwaith. Yn yr achos hwn, mae angen monitro cyflwr y claf ac, os oes angen, addasu dos y cyffur.

Mae defnydd ar y cyd â rifampicin yn arwain at fwy o weithredu pioglitazone.

Paratoi gweithred debyg

Cyflwynir analogau pioglitazone ar y farchnad gydag ystod eang o sylweddau.

Ymhlith yr offer sydd â chyfansoddiad tebyg mae:

• Cyffur Indiaidd Pioglar,
• Cyfatebiaethau Rwsiaidd o Diaglitazone, Astrozone, Diab-Norm,
• Tabledi Gwyddelig Actos,
• Rhwymedi Croateg Amalvia,
• Pioglite
• Piouno ac eraill.

Mae'r holl gyffuriau hyn yn perthyn i'r grŵp o baratoadau glitazone, sydd hefyd yn cynnwys troglitazone a rosiglitazone, sydd â mecanwaith gweithredu tebyg, ond sy'n wahanol o ran strwythur cemegol, felly gellir eu defnyddio pan fydd pioglitazone yn cael ei wrthod gan y corff. Mae ganddyn nhw hefyd eu manteision a'u hanfanteision eu hunain, sydd i'w gweld yn y cyfarwyddiadau ar gyfer meddyginiaethau.

Hefyd, gall analogau sydd â sylfaen wahanol sy'n bodoli eisoes fod yn analogau: Glucofage, Siofor, Bagomet, NovoFormin.

Mae'n werth nodi bod yr adolygiadau o gleifion a ddefnyddiodd Pioglitazone a'i generics ychydig yn wahanol. Felly, mewn perthynas â'r cyffur ei hun, mae cleifion yn ymateb yn gadarnhaol ar y cyfan, gan dderbyn cyn lleied o sgîl-effeithiau â phosibl.

Mae derbyn analogau yn aml yn dod gyda chanlyniadau negyddol, megis magu pwysau, oedema, lefel haemoglobin gostyngol.

Fel y dengys arfer, mae'r feddyginiaeth wir yn arwain at ostyngiad yn lefelau siwgr a gellir ei ddefnyddio'n effeithiol wrth drin diabetes math 2. Fodd bynnag, mae'n bwysig dewis y cyffur a'r dos cywir.

Prisiau gwirioneddol

Gan y gellir cynhyrchu'r offeryn o dan wahanol enwau, yn dibynnu ar y gwneuthurwr, mae ei gost yn amrywio'n sylweddol. Mae Prynu Pioglitazone mewn fferyllfeydd domestig ar ei ffurf bur yn broblemus, fe'i gweithredir ar ffurf cyffuriau ag enwau eraill. Mae i'w gael o dan yr enw Pioglitazone Asset, y mae ei gost mewn dos o 45 mg yn dod o 2 fil rubles.

Bydd y pioglar yn costio 600 ac ychydig rubles am 30 tabledi gyda dos o 15 mg ac ychydig yn ddrytach na mil am yr un swm gyda dos o 30 mg.

Mae pris Aktos, yn y cyfarwyddiadau y rhagnodir yr un sylwedd gweithredol ohonynt, yn y drefn honno o 800 a 3000 rubles.

Bydd Amalvia yn costio 900 rubles am dos o 30 mg, a Diaglitazone - o 300 rubles am dos o 15 mg.

Mae datblygiadau ffarmacolegol modern yn ei gwneud hi'n bosibl sicrhau canlyniadau gwell ym maes monitro ac addasu lefelau siwgr yn y gwaed. Gall defnyddio cyffuriau modern gyflawni hyn yn gyflym ac yn effeithiol, er nad ydyn nhw heb anfanteision, y mae'n rhaid i chi wybod amdanyn nhw cyn i chi ddechrau cymryd y feddyginiaeth.

Nodweddion cyffuriau gwrth-fetig

Rhaid i bobl sy'n ddibynnol ar inswlin (math 1), nad oes ganddynt ddigon o hormon pancreatig yn eu cyrff, chwistrellu eu hunain bob dydd. Yn math 2, pan fydd y celloedd yn datblygu goddefgarwch glwcos, dylid cymryd tabledi arbennig sy'n lleihau faint o siwgr sydd yn y gwaed.

Dosbarthiad asiantau gwrthwenidiol

Ar gyfer diabetes mellitus math 1 (pigiad inswlin):

• gweithredu ultra byr
• gweithredu byr
• hyd canolig y gweithredu
• actio hir
• cyffuriau cyfun.

Gwnaethom siarad eisoes am y dechneg o weinyddu inswlin yma.

Ar gyfer diabetes math 2:

• biguanidau (metforminau),
• thiazolidinediones (glitazones),
• Atalyddion α-glucosidase,
• glinidau (meglitinides),
• cyffuriau cyfuniad
• paratoadau sulfonylurea o'r cyntaf, yr ail a'r trydydd.

Asiantau gwrth-fetig ar gyfer cleifion â diabetes math 1

Mae paratoadau'r grŵp ffarmacolegol "Insulins" yn cael eu dosbarthu yn ôl tarddiad, hyd y driniaeth, crynodiad. Ni all y cyffuriau hyn wella diabetes, ond maent yn cefnogi lles arferol yr unigolyn ac yn sicrhau gweithrediad priodol systemau organau, gan fod yr hormon inswlin yn rhan o'r holl brosesau metabolaidd.

Mewn meddygaeth, defnyddir inswlin a geir o pancreas anifeiliaid. Defnyddiwyd inswlin buchol o'r blaen, ond o ganlyniad, nodwyd cynnydd yn amlder adweithiau alergaidd, gan fod hormon yr anifeiliaid hyn yn wahanol mewn strwythur moleciwlaidd i dri asid amino yn strwythur dynol. Nawr mae'n cael ei ddisodli gan inswlin porc, sydd ag un gwahaniaeth asid amino yn unig â dynol, felly mae'n well i gleifion ei oddef. Hefyd yn defnyddio technolegau peirianneg genetig ar hyn o bryd, mae yna baratoadau inswlin dynol.

Yn ôl crynodiad, y cyffuriau a ddefnyddir ar gyfer diabetes math 1 yw 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml.

Gwrtharwyddion i ddefnyddio pigiadau inswlin:

• clefyd yr afu acíwt
• wlserau'r llwybr treulio,
• diffygion y galon
• annigonolrwydd coronaidd acíwt.

Sgîl-effeithiau. Gyda gormodedd sylweddol o ddos ​​y cyffur mewn cyfuniad â chymeriant bwyd annigonol, gall person syrthio i goma hypoglycemig. Gall sgîl-effaith fod yn gynnydd mewn archwaeth ac, o ganlyniad, cynnydd ym mhwysau'r corff (felly, mae'n arbennig o bwysig dilyn y diet rhagnodedig). Ar ddechrau gweithredu'r math hwn o therapi, gall problemau golwg ac edema ddigwydd, sydd ymhen ychydig wythnosau yn diflannu ar eu pennau eu hunain.

Ar gyfer y driniaeth bigiad, mae angen deialu faint a argymhellir o'r cyffur (dan arweiniad y glucometer a'r amserlen driniaeth a ragnodir gan y meddyg), diheintiwch safle'r pigiad â weipar alcohol, casglwch y croen mewn plyg (er enghraifft, ar y stumog, yr ochr neu'r goes), gwnewch yn siŵr nad oes swigod yn y chwistrell. aer a chyflwyno'r sylwedd i'r haen o fraster isgroenol, gan ddal y nodwydd yn berpendicwlar neu ar ongl o 45 gradd. Byddwch yn ofalus a pheidiwch â mewnosod y nodwydd yn y cyhyrau (yr eithriad yw pigiadau intramwswlaidd arbennig). Ar ôl mynd i mewn i'r corff, mae inswlin yn rhwymo i dderbynyddion pilenni celloedd ac yn sicrhau bod "glwcos" yn cael ei gludo i'r gell, ac mae hefyd yn cyfrannu at y broses o'i ddefnyddio, yn ysgogi cwrs llawer o adweithiau mewngellol.

Paratoadau inswlin byr ac ultrashort

Mae gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed yn dechrau ymddangos ar ôl 20-50 munud. Mae'r effaith yn para 4-8 awr.

Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys:

• Humalogue
• Apidra
• Actrapid HM
• Gensulin r
• Biogulin
• Monodar

Mae gweithred y cyffuriau hyn yn seiliedig ar ddynwarediad arferol, o ran ffisioleg, cynhyrchiad yr hormon, sy'n digwydd fel ymateb i'w symbyliad.

Meddyginiaethau hyd canolig a gweithredu hir

Maent yn dechrau gweithredu mewn 2-7 awr, mae'r effaith yn para rhwng 12 a 30 awr.

Meddyginiaethau o'r math hwn:

• Biosulin N.
• Monodar B.
• Monotard MS
• Lantus
• Penfill Levemir

Maent yn waeth hydawdd, mae eu heffaith yn para'n hirach oherwydd cynnwys sylweddau estynedig arbennig (protamin neu sinc). Mae'r gwaith yn seiliedig ar efelychu cynhyrchiad cefndir inswlin.

Biguanides (metforminau)

Maent yn cynyddu sensitifrwydd meinweoedd i inswlin, yn atal magu pwysau, yn gostwng pwysedd gwaed ac yn atal ceuladau gwaed.

Mae'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys:

Mantais y grŵp hwn o gyffuriau gwrth-fetig yw bod y cyffuriau hyn yn addas ar gyfer pobl â gordewdra. Hefyd, gyda'u cymeriant, mae'r tebygolrwydd o hypoglycemia yn cael ei leihau'n sylweddol.

Gwrtharwyddion: annigonolrwydd arennol a hepatig, alcoholiaeth, beichiogrwydd a bwydo ar y fron, defnyddio asiantau cyferbyniad.

Sgîl-effeithiau: chwyddedig, cyfog, blas o fetel yn y geg.

Glinidau (meglitinides)

Rheoli lefel y siwgr yn y gwaed yn effeithiol ac wrth ei gyfuno ag inswlin. Yn ddiogel, yn effeithiol ac yn gyfleus.

Mae'r grŵp hwn o gyffuriau gwrth-fetig yn cynnwys:

• Repaglinide
• Nateglinide

Gwaherddir cymryd gyda diabetes math 1, pan gaiff ei ddefnyddio ar y cyd â PSM, yn ystod beichiogrwydd, afu a'r arennau.

Thiazolidinediones (glitazones)

Lleihau ymwrthedd inswlin, cynyddu tueddiad meinweoedd y corff i hormon pancreatig.

Meddyginiaethau o'r math hwn:

• Rosiglitazone (Avandia)
• Pioglitazone (Aktos)

Gwrtharwyddion: clefyd yr afu, cyfuniad ag inswlin, beichiogrwydd, oedema.

Mae'n bwysig nodi'r "meysydd problemus" canlynol o'r cyffur hwn: dechrau gweithredu'n araf, magu pwysau a chadw hylif, gan achosi oedema.

Rheolau ar gyfer cymryd Pioglitazone

Waeth beth fo'r dos, mae Pioglitazone yn feddw ​​â diabetes unwaith y dydd. Nid oes angen rhwymo bwyd.

Trefn dewis dosio:

Doethur mewn Gwyddorau Meddygol, Pennaeth y Sefydliad Diabetoleg - Tatyana Yakovleva

Rwyf wedi bod yn astudio diabetes ers blynyddoedd lawer. Mae'n frawychus pan fydd cymaint o bobl yn marw, a hyd yn oed mwy yn dod yn anabl oherwydd diabetes.

Rwy'n prysuro i ddweud y newyddion da - mae Canolfan Ymchwil Endocrinolegol Academi Gwyddorau Meddygol Rwsia wedi llwyddo i ddatblygu meddyginiaeth sy'n gwella diabetes mellitus yn llwyr. Ar hyn o bryd, mae effeithiolrwydd y cyffur hwn yn agosáu at 98%.

Newyddion da arall: mae'r Weinyddiaeth Iechyd wedi sicrhau mabwysiadu rhaglen arbennig sy'n gwneud iawn am gost uchel y cyffur. Yn Rwsia, diabetig tan Mai 18 (yn gynhwysol) yn gallu ei gael - Am ddim ond 147 rubles!

1. Fel dos cychwynnol, yfwch 15 neu 30 mg. Ar gyfer diabetig gordew, mae'r cyfarwyddyd yn argymell dechrau triniaeth gyda 30 mg. Yn ôl adolygiadau, gyda dos ar y cyd â metformin, mae 15 mg o Pioglitazone y dydd yn ddigon i lawer.
2. Mae'r feddyginiaeth yn lleihau ymwrthedd inswlin yn araf, felly mae'n anodd gwerthuso ei effeithiolrwydd gyda glucometer cartref. Mae pobl ddiabetig yn gofyn am fonitro haemoglobin glyciedig bob chwarter. Mae'r dos o Pioglitazone yn cynyddu 15 mg os, ar ôl 3 mis o gymryd GH, arhosodd yn uwch na 7%.
3. Os defnyddir Pioglitazone ynghyd â sulfonylurea neu inswlin, gall hypoglycemia ddatblygu mewn cleifion â diabetes. Yn yr achos hwn, mae angen i chi leihau dos cyffuriau ychwanegol, mae'r dos o Pioglitazone yn cael ei adael yn ddigyfnewid. Mae adolygiadau o gleifion ag ymwrthedd i inswlin yn dangos y gall y cyffur leihau faint o inswlin a ddefnyddir bron i chwarter.
4. Y dos uchaf a ganiateir gan y cyfarwyddiadau ar gyfer diabetes yw 45 mg gyda monotherapi, 30 mg pan gaiff ei ddefnyddio ar y cyd â chyffuriau eraill sy'n gostwng siwgr. Os nad yw GH wedi dychwelyd i normal ar ôl 3 mis o gymryd Pioglitazone ar y dos uchaf, rhagnodir cyffur i glaf arall i reoli glycemia.

Atalyddion Α-glucosidase

Mae'r egwyddor o weithredu yn seiliedig ar atal gweithred ensymau sy'n rhan o'r broses o hollti carbohydradau. Cymerwch y cyffur hwn, yn ogystal â pharatoadau'r grŵp clai, mae'n angenrheidiol ar yr un pryd â bwyta.

Sulfonylurea

Yn cynyddu sensitifrwydd meinweoedd sy'n dibynnu ar yr inswlin hormon, yn ysgogi cynhyrchu ei β-inswlin ei hun.

Ymddangosodd paratoadau'r genhedlaeth gyntaf (cenhedlaeth) gyntaf ym 1956 (Carbutamide, Chlorpropamide). Roeddent yn effeithiol, yn cael eu defnyddio i drin diabetes mellitus math 2, ond cawsant lawer o sgîl-effeithiau.

Nawr defnyddir cyffuriau'r ail a'r drydedd genhedlaeth:

Gwrtharwyddion: afiechydon heintus difrifol, beichiogrwydd, annigonolrwydd arennol a hepatig.

Mae sgîl-effeithiau yn cynnwys magu pwysau, gwaethygu problemau gyda chynhyrchu eu inswlin eu hunain, a risgiau uwch o ddefnydd yn yr henoed.

Cyffuriau cyfuniad

Maent yn dechrau gweithredu mewn 2-8 awr, hyd yr effaith yw 18-20 awr.

Ataliadau dau gam yw'r rhain, sy'n cynnwys inswlin byr a chanolig:

• Biogulin 70/30
• Humodar K25
• Gansulin 30P
• Mikstard 30 nm

Cyffuriau gostwng siwgr ar gyfer diabetes math 2

Biguanides (metforminau)

Maent yn cynyddu sensitifrwydd meinweoedd i inswlin, yn atal magu pwysau, yn gostwng pwysedd gwaed ac yn atal ceuladau gwaed.

Mae'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys:

Mantais y grŵp hwn o gyffuriau gwrth-fetig yw bod y cyffuriau hyn yn addas ar gyfer pobl â gordewdra. Hefyd, gyda'u cymeriant, mae'r tebygolrwydd o hypoglycemia yn cael ei leihau'n sylweddol.

Gwrtharwyddion: annigonolrwydd arennol a hepatig, alcoholiaeth, beichiogrwydd a bwydo ar y fron, defnyddio asiantau cyferbyniad.

Sgîl-effeithiau: chwyddedig, cyfog, blas o fetel yn y geg.

Glinidau (meglitinides)

Rheoli lefel y siwgr yn y gwaed yn effeithiol ac wrth ei gyfuno ag inswlin. Yn ddiogel, yn effeithiol ac yn gyfleus.

Mae'r grŵp hwn o gyffuriau gwrth-fetig yn cynnwys:

• Repaglinide
• Nateglinide

Gwaherddir cymryd gyda diabetes math 1, pan gaiff ei ddefnyddio ar y cyd â PSM, yn ystod beichiogrwydd, afu a'r arennau.

Thiazolidinediones (glitazones)

Lleihau ymwrthedd inswlin, cynyddu tueddiad meinweoedd y corff i hormon pancreatig.

Meddyginiaethau o'r math hwn:

• Rosiglitazone (Avandia)
• Pioglitazone (Aktos)

Gwrtharwyddion: clefyd yr afu, cyfuniad ag inswlin, beichiogrwydd, oedema.

Mae'n bwysig nodi'r "meysydd problemus" canlynol o'r cyffur hwn: dechrau gweithredu'n araf, magu pwysau a chadw hylif, gan achosi oedema.

Atalyddion Α-glucosidase

Mae'r egwyddor o weithredu yn seiliedig ar atal gweithred ensymau sy'n rhan o'r broses o hollti carbohydradau. Cymerwch y cyffur hwn, yn ogystal â pharatoadau'r grŵp clai, mae'n angenrheidiol ar yr un pryd â bwyta.

Sulfonylurea

Yn cynyddu sensitifrwydd meinweoedd sy'n dibynnu ar yr inswlin hormon, yn ysgogi cynhyrchu ei β-inswlin ei hun.

Ymddangosodd paratoadau'r genhedlaeth gyntaf (cenhedlaeth) gyntaf ym 1956 (Carbutamide, Chlorpropamide). Roeddent yn effeithiol, yn cael eu defnyddio i drin diabetes mellitus math 2, ond cawsant lawer o sgîl-effeithiau.

Nawr defnyddir cyffuriau'r ail a'r drydedd genhedlaeth:

Gwrtharwyddion: afiechydon heintus difrifol, beichiogrwydd, annigonolrwydd arennol a hepatig.

Mae sgîl-effeithiau yn cynnwys magu pwysau, gwaethygu problemau gyda chynhyrchu eu inswlin eu hunain, a risgiau uwch o ddefnydd yn yr henoed.

Cyffuriau cyfuniad

Mae'r weithred wedi'i hanelu ar yr un pryd at wella cynhyrchiad yr inswlin hormonau a chynyddu tueddiad meinweoedd iddo.

Un o'r cyfuniadau mwyaf effeithiol yw Glibomed: Metformin + Glibenclamide.

Cyffuriau gwrthwenidiol cenhedlaeth newydd

Glucovans. Ei hynodrwydd a'i unigrywiaeth yw bod y paratoad hwn yn cynnwys ffurf micronized o glibenclamid (2.5 mg), sy'n cael ei gyfuno mewn un dabled â metformin (500 mg).

Mae Manilin ac Amaril, a drafodwyd uchod, hefyd yn perthyn i'r genhedlaeth newydd o gyffuriau.

Diabeton (Gliclazide + excipients). Yn ysgogi secretion hormon y pancreas, yn gwella tueddiad meinweoedd y corff.

Yn yr erthygl ganlynol byddwch chi'n dysgu: Beth sy'n well Maninil neu Diabeton.

Ar gyfer trin cymalau, mae ein darllenwyr wedi defnyddio DiabeNot yn llwyddiannus. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

Gwrtharwyddion: diabetes mellitus math 1, afiechydon difrifol yr afu a'r arennau, hyd at 18 oed, beichiogrwydd. Gwaherddir defnyddio ar y cyd â miconazole!

Sgîl-effeithiau: hypoglycemia, newyn, anniddigrwydd a chynhyrfu gormodol, iselder ysbryd, rhwymedd.

Darllenwch fwy am gyffuriau diabetes newydd yma.

Ffioedd Diabetes

Defnyddir ffioedd fel therapi cefnogol ychwanegol, ond ni all fod yn brif driniaeth mewn unrhyw ffordd. Os penderfynwch eu defnyddio, dylech roi gwybod i'ch meddyg am hyn.

Ffioedd diabetes Math 1:

1. 0.5 kg o lemwn, 150 g o bersli ffres, 150 g o garlleg.Mae hyn i gyd yn cael ei basio trwy grinder cig (nid ydym yn tynnu'r croen o'r lemwn - rydyn ni'n tynnu'r esgyrn yn unig), yn cymysgu, yn trosglwyddo i jar wydr ac yn mynnu am bythefnos mewn lle tywyll, oer.
2. Sinamon a mêl (i flasu). Mewn gwydraid o ddŵr berwedig, gostyngwch y ffon sinamon am hanner awr, ychwanegwch fêl a'i ddal am gwpl o oriau. Tynnwch y ffon. Mae'r gymysgedd yn cael ei fwyta'n gynnes yn y bore a gyda'r nos.

Gallwch ddod o hyd i ragor o feddyginiaethau gwerin ar gyfer diabetes math 1 yma.

Gyda diabetes math 2:

1. 1 kg o wreiddyn seleri ac 1 kg o lemonau. Rinsiwch y cynhwysion, croenwch y seleri, gadewch y lemwn yn y croen, tynnwch y grawn yn unig. Mae hyn i gyd yn cael ei friwio gan ddefnyddio grinder cig a'i roi mewn padell. Peidiwch ag anghofio cymysgu! Coginiwch mewn baddon dŵr am 2 awr. Ar ôl y gymysgedd aromatig a maethlon, oeri, trosglwyddo i jar wydr a'i storio yn yr oergell o dan y caead. Defnyddiwch 30 munud cyn prydau bwyd.
2. 1 cwpan inflorescences linden sych fesul 5 litr o ddŵr. Arllwyswch linden â dŵr a'i goginio dros wres isel (i fudferwi ychydig) am 10 munud. Oeri, straenio a storio yn yr oergell. I yfed ar unrhyw adeg, fe'ch cynghorir i roi'r trwyth hwn yn lle te a choffi. Ar ôl yfed y cawl wedi'i baratoi, cymerwch seibiant 20 diwrnod ac yna gallwch chi baratoi'r ddiod iach hon eto.

Yn y fideo, mae'r endocrinolegydd yn siarad am gyffuriau newydd ar gyfer diabetes, ac mae'r arbenigwr mewn meddygaeth amgen yn rhannu ryseitiau ar gyfer cyffuriau gwrth-fetig a grëir gan natur:

Ni ellir gwella diabetes mellitus o'r math cyntaf a'r ail fath yn llwyr, ond ar hyn o bryd mae yna ystod enfawr o gyffuriau a fydd yn helpu i gynnal iechyd a lles pobl. Dim ond fel ychwanegiad at y brif driniaeth ac mewn ymgynghoriad â'r meddyg y dylid defnyddio dulliau amgen ar ffurf ffioedd.

Defnyddio cyffuriau gostwng siwgr

Mae Diabetes mellitus (DM) yn batholeg gronig o'r system endocrin sy'n gofyn am fonitro cyson. Mae diabetes yn datblygu o ganlyniad i gynhyrchiad annigonol o'r hormon - inswlin, sy'n cael ei syntheseiddio gan y pancreas. Yn y broses o ffurfio diabetes mellitus yn y corff dynol, amharir ar yr holl brosesau metabolaidd, sy'n golygu canlyniadau negyddol i'r organeb gyfan.

Mae triniaeth ddigonol ar gyfer diabetes yn gymhleth a dim ond dan oruchwyliaeth meddyg. Os yw'r claf yn ddibynnol ar inswlin (rydym yn siarad am ddiabetes math 1), yna mae angen inswlin dyddiol arno. Yn achos diabetes math 2, nid oes angen pigiadau inswlin, ond mae'r meddyg yn rhoi presgripsiwn ar gyfer cyffuriau sy'n gostwng siwgr.

Rhagnodir tabledi gwrth-fetig ar gyfer diabetes math 2, pan fydd crynodiad yr inswlin yn y gwaed yn fwy na'r norm. Dylai'r endocrinolegydd ragnodi cyffuriau gostwng siwgr yn unigol ar gyfer pob claf, a dylid eu cymeriant ar y cyd â diet.

Mecanwaith gweithredu

Mae'r diwydiant fferyllol yn cynnig ystod eang o gyffuriau i ostwng siwgr yn y gwaed. Mae gan bob un o'r cyffuriau hyn nodwedd ffarmacocinetig wahanol, cyfansoddiad, fe'u cynhyrchir gan wahanol wneuthurwyr, ond mae ganddynt bron yr un priodweddau.

Mae'n bwysig nodi nad yw asiantau gwrthwenidiol yn gallu gwella diabetes yn llwyr, mae eu cymeriant yn sicrhau gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed. Gall eu defnyddio wella llesiant, cynyddu effeithlonrwydd.

Paratoadau Sulfonylurea

Y mwyaf cyffredin ymhlith cleifion â'r ail fath o ddiabetes ac yn meddiannu tua 90% o'r holl gyffuriau sy'n gostwng siwgr.

1. Glyclazide - mae ganddo effaith hypoglycemig, gwrthocsidiol a hemofasgwlaidd. Mae'n cael effaith gadarnhaol ar y cylchrediad gwaed yn y capilarïau, fe'i defnyddir wrth drin diabetes math 2.
2. Glibenclamid - yn helpu i gynhyrchu'r swm cywir o inswlin. O'i gymharu â chyffuriau eraill o'r grŵp hwn, mae glibenclamid yn cael ei amsugno'n gyflym i'r gwaed, mae ganddo weithgaredd uwch.
3. Mae glimeprimide yn gyffur trydydd cenhedlaeth ar gyfer sefydlogi diabetes mellitus math II, sy'n cael effaith gyflym, nid yw'n lleihau faint o inswlin yn y gwaed yn ystod hyfforddiant corfforol gweithredol, ac fe'i defnyddir unwaith y dydd. Gall pobl â methiant arennol heb eu pwyso gymryd y feddyginiaeth hon.
4. Mae Maninil yn gyffur gwrth-fetig pwerus ar gyfer cywiro inswlin yn y gwaed. Mae'r cyffur ar gael ar ffurf tabledi o 1.75 mg a 3.5 mg. Gall cymryd y cyffur ysgogi swyddogaeth y pancreas, cynyddu rhyddhau inswlin.

Mae cyffuriau gostwng siwgr eraill o'r grŵp sulfonylurea, y mae eu gweithredoedd wedi'u hanelu at y mecanwaith o ostwng glwcos yn y gwaed, ond beth bynnag, dim ond ar ôl penodi meddyg y dylid eu defnyddio. Ni ragnodir cyffuriau o'r grŵp hwn ar gyfer cleifion â diabetes mellitus math 1, yn ogystal ag ar gyfer menywod beichiog. Yn ôl yr ystadegau, dylai bron i draean y cleifion sy'n cymryd paratoadau sulfonylurea eu cyfuno â chyffuriau eraill neu newid i driniaeth â phigiadau inswlin.

Cyffuriau gwrthidiabetig sy'n atal rhyddhau glwcos o gelloedd yr afu. Gwaherddir y grŵp hwn o gyffuriau i gleifion sydd â hanes o fethiant arennol. Mae Biguanides yn cynnwys cyffuriau:

Atalyddion Alpha Glycosidase

Mae cymryd cyffuriau o'r grŵp hwn yn caniatáu ichi rwystro ensymau sy'n arafu treuliad carbohydradau yn y llwybr treulio:

Gall cymryd pils o'r grŵp hwn achosi anhwylderau treulio ac anhwylderau dyspeptig. Wedi'i fwriadu ar gyfer trin diabetes math II mewn cyfuniad â diet a chyffuriau gwrthwenidiol eraill.

Thiazolidinediones

Mae glitazones yn gweithredu i leihau ymwrthedd inswlin mewn meinweoedd fel cyhyrau a braster. Maent yn actifadu derbynyddion inswlin. Yn cadw swyddogaeth celloedd yr afu.

Rosiglitazone - yn lleihau faint o glwcos yn y gwaed, yn normaleiddio prosesau metabolaidd. Mae cymryd y cyffur hwn yn gofyn am fonitro'r afu. Mae rhai meddygon yn awgrymu bod defnydd hirfaith o glitazones yn cynyddu'r posibilrwydd o ffurfio a dilyniant clefyd y galon.

Mae pob cyffur hypoglycemig yn cael ei wrthgymeradwyo mewn beichiogrwydd a llaetha. Fe'u rhagnodir gan feddyg ym mhob achos. Yn y broses dderbyn, gwaherddir addasu'r dos heb ymgynghori â meddyg, gall hyn arwain at orddos a datblygu sgîl-effeithiau.

Wrth ddewis therapi hypoglycemig, rhaid i'r meddyg ystyried graddfa'r afiechyd, a rhoi sylw arbennig i nodweddion corff y claf hefyd.

Cyffuriau eraill

Yn ddiweddar, mae cenhedlaeth newydd o gyffuriau wedi ymddangos ar y farchnad ffarmacolegol, sy'n analog o sylweddau a gynhyrchir gan y coluddyn bach. Mae eu cymeriant yn caniatáu ichi reoleiddio glwcos trwy gynhyrchu inswlin. Mae cyffuriau o'r fath yn cynnwys Januvia, Galvus. Fe'u defnyddir mewn cyfuniad ag asiantau gwrthwenidiol eraill.

Gellir cael canlyniad da o homeopathi, a ddefnyddir ar gyfer diabetes math 1 neu fath 2. Nid yw meddyginiaethau homeopathig yn cael effaith wenwynig ar y corff; gellir cyfuno eu defnydd â meddyginiaethau eraill.

Mae glucostab yn gyffur newydd ar gyfer trin diabetes math 2, sydd ar gael ar ffurf diferion i'w roi trwy'r geg. Mae ei gymeriant yn gwella gweithrediad pibellau prifwythiennol, yn gwella llif y gwaed. Mantais y cyffur yw ei gyfansoddiad naturiol a'r gallu i gymryd mewn cyfuniad â chyffuriau eraill yr ail neu'r drydedd genhedlaeth.

Argymhellion cyffredinol

Gwneir cyffuriau gostwng siwgr yr ail a'r drydedd genhedlaeth ar sail sulfonylurea. Ni ellir eu defnyddio fel y brif driniaeth, ond dim ond ategu'r therapi cyffredinol ar gyfer diabetes math 2. Ni fydd effaith meddyginiaethau o'r fath yn amlwg os nad yw'r person yn bwriadu dilyn diet neu ymarfer corff. Mae'n bwysig cofio mai dim ond trwy ddull integredig y gellir dileu symptomau diabetes mellitus o'r ddau fath, dim ond wedyn y gellir cyflawni dynameg gadarnhaol.

Ni ragnodir cyffuriau gwrth-fetig ar gyfer cleifion sy'n ddibynnol ar inswlin na'r rheini â diabetes pancreatig. Maent hefyd yn cael eu gwrtharwyddo mewn plant a menywod beichiog. Mae'r dos, yn ogystal â'r dewis o grŵp o hypoglycemig, yn aros gyda'r meddyg sy'n mynychu. Ni ddylai unigolyn ystyried diabetes mellitus fel dedfryd. Bydd cydymffurfio â holl argymhellion meddyg, cymryd y meddyginiaethau cywir, monitro lefelau glwcos, dilyn diet yn helpu i gadw siwgr yn y gwaed dan reolaeth ac yn atal ei ddatblygiad.

Pioglitazone: analogau o'r cyffur, cyfarwyddiadau a dos ar gyfer diabetes

Gelwir diabetes mellitus yn "bla" y ganrif XXI. Felly, cymryd meddyginiaeth yw un o'r pwyntiau allweddol wrth drin y clefyd. Mae gan baratoadau cyfarwyddiadau Pioglitazone ddisgrifiad manwl o'u defnydd.

Y prif gyffuriau ar gyfer diabetes sy'n cynnwys y sylwedd hwn yw Aktos, Pioglar, Diab-norm, Diaglitazone. Mae pioglitazone ei hun yn bowdwr crisialog gwyn, sy'n ddi-arogl.

Yn ymarferol, nid yw'n hydoddi mewn dŵr, ond mae'n cael ei wanhau'n fawr mewn dimethylformamide. Fel ar gyfer ethanol anhydrus, aseton ac asetonitrile, mae'r sylwedd ynddynt ychydig yn hydawdd.

Mae pioglitazone yn rhan o'r dosbarth o thiazolidinediones (glitazones); nodir bod ei gymeriant yn lleihau siwgr yn y gwaed. Gan fod yr ail fath o ddiabetes yn cael ei nodweddu gan dorri sensitifrwydd celloedd y corff i inswlin, mae glitazones yn actifadu'r derbynyddion sydd wedi'u lleoli yn eu niwclysau. O ganlyniad, mae meinweoedd ymylol yn dechrau ymateb i'r inswlin hormon.

Mae llawer o gleifion yn gofyn a yw'n bosibl cymryd cyffur sy'n cynnwys pioglitazone yn y math cyntaf o glefyd. Mae glitazones yn gyffuriau ar gyfer yr ail fath o ddiabetes yn unig. Fe'u defnyddir fel y prif feddyginiaeth, ac yn ychwanegol gyda metformin, sulfonamide neu inswlin. Mae cleifion yn dechrau cymryd y cyffur os nad yw ymarfer corff a diet cywir yn cael yr effaith a ddymunir - siwgr gwaed arferol.

Mae glitazones, o'u cymharu â chyffuriau gostwng siwgr eraill, yn dileu ymwrthedd inswlin yn fwy effeithiol. Maent yn lleihau faint o asidau brasterog mewn gwaed dynol ac yn ailddosbarthu meinwe adipose o'r ceudod abdomenol i'r rhanbarth isgroenol. Yn ogystal, mae sylweddau yn gostwng triglyseridau.

Sgîl-effeithiau

Mae penodi Pioglitazone mewn ymarfer clinigol wedi'i gyfyngu gan effeithiau annymunol y sylwedd, y mae llawer ohonynt yn cynyddu gyda defnydd hirfaith:

1. Yn ystod y chwe mis cyntaf, mewn 5% o ddiabetig, mae cynnydd mewn pwysau hyd at 3.7 kg yn cyd-fynd â thriniaeth gyda Pioglitazone mewn cyfuniad â sulfonylurea neu inswlin, yna mae'r broses hon yn sefydlogi. Pan gaiff ei gymryd gyda metformin, nid yw pwysau'r corff yn cynyddu. Mewn diabetes mellitus, mae'r effaith annymunol hon yn bwysig, gan fod y rhan fwyaf o gleifion yn ordew. Er mwyn amddiffyn y cyffur, rhaid dweud bod y màs yn cynyddu'n bennaf oherwydd braster isgroenol, ac mae cyfaint y braster visceral mwyaf peryglus, i'r gwrthwyneb, yn lleihau. Hynny yw, er gwaethaf magu pwysau, nid yw Pioglitazone yn cyfrannu at ddatblygiad cymhlethdodau fasgwlaidd diabetes.
2. Mae rhai cleifion yn sylwi ar gadw hylif yn y corff. Mae cyfarwyddiadau defnyddio yn hysbysu bod amlder canfod edema gyda monotherapi gyda Pioglitazone yn 5%, ynghyd ag inswlin - 15%. Mae cynnydd mewn cyfaint gwaed a hylif allgellog yn cyd-fynd â chadw dŵr. Gyda'r sgil-effaith hon mae achosion o fethiant y galon yn gysylltiedig â Pioglitazone.
3. Efallai y bydd gostyngiad bach mewn haemoglobin a hematocrit yn cyd-fynd â'r driniaeth. Y rheswm hefyd yw cadw hylif, ni ddarganfuwyd unrhyw effeithiau gwenwynig ar brosesau ffurfio gwaed yn y feddyginiaeth.
4. Gyda defnydd hirfaith o rosiglitazone, canfuwyd analog o Pioglitazone, gostyngiad yn nwysedd yr esgyrn a risg uwch o dorri esgyrn. Ar gyfer Pioglitazone, nid oes data o'r fath.
5. Mewn 0.25% o gleifion â diabetes mellitus, canfuwyd cynnydd deirgwaith yn lefelau ALT. Mewn achosion ynysig, gwnaed diagnosis o hepatitis.

Ffurf dosio a chyfansoddiad Pioglitazone

Elfen sylfaenol y cyffur yw hydroclorid pioglitazone. Mewn un dabled, mae ei swm yn dibynnu ar y dos - 15 neu 30 mg. Ychwanegir at y cyfansoddyn gweithredol wrth ei lunio â monohydrad lactos, seliwlos hydroxypropyl, seliwlos calsiwm carboxymethyl, stearad magnesiwm.

Gellir adnabod tabledi gwyn gwreiddiol trwy siâp convex crwn ac engrafiad “15” neu “30”.

Mewn un tabled 10 tabled, mewn blwch - 3-10 platiau o'r fath. Oes silff y cyffur yw 2 flynedd. Mae'r pris ar gyfer pioglitazone yn dibynnu nid yn unig ar ddos ​​y cyffur, ond hefyd ar y gwneuthurwr generig: gellir prynu 30 tabled o Pioglar Indiaidd 30 mg yr un ar gyfer 1083 rubles, 28 tabled o Actos Gwyddelig 30 mg yr un - ar gyfer 3000 rubles.

Nodweddion ffarmacolegol

Mae Pioglitazone yn feddyginiaeth hypoglycemig trwy'r geg o'r dosbarth thiazolidinedione. Mae gweithgaredd y cyffur yn gysylltiedig â phresenoldeb inswlin: gostwng trothwy sensitifrwydd yr afu a'r meinweoedd i'r hormon, mae'n cynyddu cost glwcos ac yn lleihau ei gynhyrchiad yn yr afu. O'i gymharu â chyffuriau sulfonylurea, nid yw pioglitazone yn ysgogi'r celloedd b sy'n gyfrifol am gynhyrchu inswlin ac nid yw'n cyflymu eu heneiddio a'u necrosis.

Pan fydd yn mynd i mewn i'r llwybr treulio, mae'r cyffur yn cael ei amsugno'n weithredol, gan gyrraedd gwerthoedd terfyn yn y gwaed ar ôl 2 awr gyda bioargaeledd o 80%. Cofnodwyd cynnydd cyfrannol yng nghrynodiad y cyffur yn y gwaed ar gyfer dosau o 2 i 60 mg. Cyflawnir canlyniad sefydlog ar ôl cymryd y tabledi yn y 4-7 diwrnod cyntaf.

Nid yw defnydd dro ar ôl tro yn ysgogi crynhoad y cyffur. Nid yw'r gyfradd amsugno yn dibynnu ar yr amser y derbynnir maetholion.

Mae pioglitazone yn cael ei ddileu gyda feces (55%) ac wrin (45%). Mae gan y cyffur, sy'n cael ei ysgarthu ar ffurf ddigyfnewid, hanner oes o 5-6 awr, ar gyfer ei metabolion - 16-23 awr.

Nid yw oedran diabetig yn effeithio ar ffarmacocineteg y cyffur. Gyda chamweithrediad arennol, bydd cynnwys glitazone a'i metabolion yn is, ond bydd y cliriad yn union yr un fath, felly mae crynodiad y cyffur rhydd yn cael ei gynnal.

Gyda methiant yr afu, mae lefel gyffredinol y cyffur yn y gwaed yn gyson, gyda chynnydd yn y cyfaint dosbarthu, bydd y cliriad yn cael ei leihau, a bydd y ffracsiwn o'r cyffur rhad ac am ddim yn cael ei gynyddu.

Arwyddion i'w defnyddio

Defnyddir pioglitazone i reoli diabetes math 2 fel monotherapi ac mewn triniaeth gymhleth, os nad yw addasiadau ffordd o fyw (dietau carb-isel, gweithgaredd corfforol digonol, rheolaeth emosiynol y wladwriaeth) yn gwneud iawn yn llawn am glycemia.

Mewn triniaeth gymhleth, defnyddir trefnau deuol gyda metformin (yn enwedig ar gyfer gordewdra), os nad yw monotherapi â metformin mewn dosau therapiwtig yn darparu rheolaeth glycemig 100%. Mewn achos o wrtharwyddion ar gyfer metformin, mae pioglitazone wedi'i gyfuno â chyffuriau sulfonylurea, os nad yw'r defnydd o'r olaf mewn monotherapi yn darparu'r canlyniad a ddymunir.

Mae cyfuniad o pioglitazone ac mewn cyfuniadau triphlyg â pharatoadau metformin a sulfonylurea yn bosibl, yn enwedig ar gyfer cleifion gordew, os nad yw'r cynlluniau blaenorol yn darparu proffil glycemig arferol.

Mae tabledi hefyd yn addas ar gyfer diabetes math 2 sy'n ddibynnol ar inswlin, os nad yw pigiadau inswlin yn rheoli diabetes yn ddigonol, a bod metformin yn cael ei wrthgymeradwyo neu ddim yn cael ei oddef gan y claf.

Argymhellion ar gyfer defnyddio Pioglitazonum

Mae cyfarwyddiadau pioglitazone i'w defnyddio yn argymell defnyddio diabetig 1 t. / Dydd.Mae'r dabled yn cael ei llyncu'n gyfan â dŵr, mae'r meddyg yn dewis y dos gan ystyried y therapi blaenorol, oedran, cam y clefyd, patholegau cydredol, adweithiau'r corff.

Gyda thriniaeth gymhleth gydag inswlin, mae dos yr olaf yn cael ei addasu yn ôl y nodweddion glucometer a diet.

Ar gyfer pobl ddiabetig oedrannus, nid oes angen newid y dos, maent yn dechrau gydag un isel, yn cynyddu'n raddol, yn enwedig gyda chynlluniau cyfun - mae hyn yn symleiddio addasu ac yn lleihau gweithgaredd sgîl-effeithiau.

Gyda chamweithrediad arennol (clirio creatinin yn fwy na 4 ml / min.), Rhagnodir Glitazone fel arfer, ni chaiff ei nodi ar gyfer cleifion haemodialysis, yn ogystal ag ar gyfer methiant yr afu.

Argymhellion ychwanegol

Mae effeithiolrwydd y regimen a ddewiswyd yn cael ei werthuso bob 3 mis gan ddefnyddio profion haemoglobin glyciedig. Os nad oes ymateb digonol, stopiwch gymryd y feddyginiaeth. Mae risg bosibl i ddefnyddio am gyfnod hir o pioglitazone, felly dylai'r meddyg fonitro proffil diogelwch y cyffur.

Mae'r cyffur yn gallu cadw hylif yn y corff a gwaethygu'r cyflwr mewn methiant y galon. Os oes gan ddiabetig ffactorau risg ar ffurf oedolaeth, trawiad ar y galon neu glefyd coronaidd y galon, dylai'r dos cychwynnol fod yn fach iawn.

Mae titradiad yn bosibl gyda dynameg gadarnhaol. Mae'r categori hwn o ddiabetig angen monitro ei statws iechyd yn rheolaidd (pwysau, chwyddo, arwyddion o glefyd y galon), yn enwedig gyda gwarchodfa diastolig isel.

Dylid rhoi sylw arbennig wrth ragnodi meddyginiaeth i bobl ddiabetig oed aeddfed (o 75 oed), gan nad oes profiad o ddefnyddio'r cyffur ar gyfer y categori hwn. Gyda'r cyfuniad o pioglitazone ag inswlin, mae'n bosibl cynyddu patholegau cardiaidd. Yn yr oedran hwn, mae'r risg o ganser, toriadau yn cynyddu, felly, wrth ragnodi meddyginiaeth, mae angen gwerthuso'r gwir fuddion a'r niwed posibl.

Mae treialon clinigol yn cadarnhau tebygolrwydd cynyddol o ddatblygu canser y bledren ar ôl bwyta pioglitzone. Er gwaethaf y risg isel (0.06% yn erbyn 0.02% yn y grŵp rheoli), dylid gwerthuso'r holl ffactorau sy'n ysgogi canser (ysmygu, cynhyrchu niweidiol, arbelydru'r pelfis, oedran).

Cyn penodi'r cyffur, gwirir ensymau hepatig. Gyda chynnydd mewn ALT 2.5 gwaith a gyda methiant acíwt yr afu, mae'r cyffur yn wrthgymeradwyo. Gyda difrifoldeb cymedrol patholegau'r afu, cymerir pioglitazone yn ofalus.

Gyda symptomau nam hepatig (anhwylderau dyspeptig, poen epigastrig, anorecsia, blinder cyson), mae ensymau afu yn cael eu gwirio. Dylai mynd y tu hwnt i'r norm 3 gwaith, yn ogystal ag ymddangosiad hepatitis, fod yn rheswm dros dynnu cyffuriau yn ôl.

Gyda gostyngiad mewn ymwrthedd i inswlin, mae ailddosbarthu'r haen brasterog yn digwydd: mae visceral yn lleihau, ac mae allfydol yn cynyddu. Os yw magu pwysau yn gysylltiedig ag edema, mae'n bwysig rheoli swyddogaeth y galon a chymeriant calorïau.

Oherwydd y cyfaint gwaed cynyddol, gall haemoglobin ostwng 4% ar gyfartaledd. Gwelir newidiadau tebyg wrth gymryd cyffuriau gwrth-fetig eraill (ar gyfer metformin - 3-4%, paratoadau sulfonylurea - 1-2%).

Mewn cyfuniadau dwbl a thriphlyg â chyfres pioglitazone, inswlin a sulfonylurea, mae'r risg o hypoglycemia yn cynyddu. Gyda therapi cymhleth, mae titradiad amserol y dos yn bwysig.

Gall Thiazolidinediones gyfrannu at nam ar y golwg a chwyddo. Wrth gysylltu ag offthalmolegydd, mae'n bwysig ystyried y tebygolrwydd o oedema macwlaidd gyda pioglitazone. Mae risg o dorri esgyrn.

Oherwydd y sylfaen dystiolaeth annigonol ar gyfer effeithiolrwydd a diogelwch o ran beichiogrwydd a llaetha, ni ragnodir polyglitazone ar fenywod yn ystod y cyfnodau hyn. Mae'r cyffur yn cael ei wrthgymeradwyo yn ystod plentyndod.

Wrth yrru neu ddefnyddio mecanweithiau cymhleth, dylid ystyried y posibilrwydd o sgîl-effeithiau ar ôl defnyddio glitazone.

Gorddos ac effeithiau annymunol

Gyda monotherapi ac mewn cynlluniau cymhleth, cofnodir ffenomenau annymunol:

• Edema macwlaidd, golwg â nam, hypoglycemia, archwaeth afreolus,
• Hypesthesia, cydsymud â nam,
• Vertigo
• Ennill pwysau ac uchder ALT,
• Glwcosuria, proteinwria.

Profodd yr astudiaethau ddiogelwch dos o 120 mg, a gymerodd y gwirfoddolwyr 4 diwrnod, ac yna 7 diwrnod arall ar 180 mg. Ni ddarganfuwyd unrhyw symptomau gorddos.

Mae cyflyrau hypoglycemig yn bosibl gyda regimen cymhleth gyda pharatoadau inswlin a sulfonylurea. Mae therapi yn symptomatig ac yn gefnogol.

Pioglitazone - analogau

Ym marchnad cyffuriau gwrthfiotig yr Unol Daleithiau, un o'r rhai mwyaf yn y byd, mae pioglitazone yn meddiannu segment sy'n debyg i metformin. Mewn achos o wrtharwyddion neu oddefgarwch gwael pioglitazone, gellir ei ddisodli gan Avandia neu Roglit - analogau yn seiliedig ar rosiglitazone - cyffur o'r un dosbarth o thiazolidinediones, fodd bynnag, mae'r rhagolygon tymor hir ar gyfer y grŵp hwn yn siomedig.

Lleihau ymwrthedd inswlin a biguanidau. Yn yr achos hwn, gellir disodli pyoglizatone gan Glucophage, Siofor, Bagomet, NovoFormin a meddyginiaethau eraill sy'n seiliedig ar metformin.

O'r segment cyllideb o gyffuriau hypoglycemig, mae analogau Rwsiaidd yn boblogaidd: Diab-norm, Diaglitazone, Astrozone. Oherwydd rhestr gadarn o wrtharwyddion, y mae eu nifer yn cynyddu gyda therapi cymhleth, rhaid bod yn ofalus gyda'r dewis o analogau.

Gwerthuso Defnyddwyr

Ynglŷn â pioglitazone, mae adolygiadau o ddiabetig yn gymysg. Mae'r rhai a gymerodd y cyffuriau gwreiddiol yn nodi effeithiolrwydd uchel ac isafswm o sgîl-effeithiau.

Mae'r casgliad yn ddigamsyniol: mae'r feddyginiaeth yn lleihau lefel y glycemia, haemoglobin glyciedig a hyd yn oed yr angen am inswlin (yn enwedig gyda thriniaeth gymhleth). Ond nid yw'n addas i bawb, felly ni ddylech arbrofi gydag iechyd, gan gaffael y cyffur ar gyngor ffrindiau. Dim ond arbenigwr sy'n gallu penderfynu ar ymarferoldeb therapi o'r fath a'r algorithm ar gyfer derbyn pioglitazone.

Gallwch ddysgu mwy am ddefnyddio thiazolidinediones mewn ymarfer clinigol o'r fideo:

Rheoli iechyd

Mae defnyddio Pioglitazone yn gofyn am fonitro statws iechyd diabetig yn ychwanegol:

Adolygiadau, manteision ac anfanteision

Mae adolygiadau o lawer o gleifion a ddefnyddiodd Aktos, Pioglar a chyffuriau eraill yn gadarnhaol ar y cyfan. Ymhlith y manteision, mae'n bosibl tynnu sylw at effeithiolrwydd gostwng ymwrthedd inswlin ymhlith yr holl gyffuriau sy'n gostwng siwgr sy'n cael eu cymryd ar lafar.

Ond mae rhai anfanteision o glitazones, a amlygir yn y canlynol: maent yn israddol i gyffuriau sy'n cynnwys metformin a sulfonylurea, mae haemoglobin yn cael ei leihau 0.5-1.5%, pan gaiff ei ddefnyddio, gwelir cynnydd pwysau cyfartalog o 1-3 kg oherwydd cronni brasterau. a chadw hylif yn y corff.

Felly, cyn cymryd glitazones, mae angen i chi ymgynghori â meddyg a darllen adolygiadau cleifion sydd eisoes wedi'u bwyta.

Rhaid i'r claf sy'n cymryd y sylwedd Pioglitazone, y mae ei bris yn dibynnu ar y cyffur, benderfynu pa rwymedi i'w ddefnyddio. Cost gyfartalog tabledi Pioglar (30 darn o 30 mg yr un) yw 1083 rubles, Actos (28 darn o 30 mg yr un) yw 3000 rubles. Mewn egwyddor, gall person dosbarth canol fforddio prynu'r cyffuriau hyn. Mae eu cost uchel yn ganlyniad i'r ffaith bod y rhain yn gyffuriau wedi'u mewnforio, mae Pioglar yn cael ei gynhyrchu yn India, Actos - yn Iwerddon.

Mae cyffuriau rhad yn cael eu cynhyrchu yn Rwsia. Mae'r rhain yn cynnwys:

Pan gaiff ei gymhwyso, darperir effaith hypoglycemig. Gall diaglitazone, sy'n costio 295 rubles ar gyfartaledd, fod yn ddewis arall gwych i gyffuriau drutach. Mae gan Astrozone a Diab-norm bron yr un gwrtharwyddion a sgîl-effeithiau.

Gall Diagnitazone leihau effeithiolrwydd defnyddio dulliau atal cenhedlu trwy'r geg, y mae'n rhaid ei ystyried.

Cyfatebiaethau pioglitazone

Oherwydd anoddefgarwch a sgîl-effeithiau unigol, gellir gwahardd defnyddio Pioglitazone. Felly, mae'r meddyg yn rhagnodi cyffuriau eraill sy'n cynnwys rosiglitazone.

Mae'r sylwedd hwn hefyd wedi'i gynnwys yn y grŵp o thiazolidinediones (glitazones). Wrth ei ddefnyddio, gweithredir yr un effaith ag o pioglitazone, hynny yw, ysgogi derbynyddion celloedd a meinwe i gael gwared ar wrthwynebiad inswlin.

Y prif gyffuriau sy'n cynnwys rosiglitazone yw:

Cyn eu defnyddio, mae angen i chi ymgynghori â meddyg a darllen y cyfarwyddiadau i'w defnyddio.

Mae paratoadau Biguanide yn lleihau ymwrthedd inswlin. Mae metformin, sy'n rhan o'r cynnyrch, yn lleihau cynhyrchu glwcos gan yr afu. Defnyddiwch y cyffuriau hyn yn ofalus, gan fod biguanidau yn effeithio'n negyddol ar weithrediad y galon yn yr henoed, gellir cael effaith negyddol ar weithrediad yr arennau a datblygiad o ganlyniad i asidosis lactig hefyd. Mae'r paratoadau gyda'r metformin sylweddau gweithredol yn cynnwys Bagomet, Glucofage, Metformin-BMS, NovoFormin, Siofor ac eraill.

Hefyd yn gostwng Acarbose siwgr gwaed. Mae mecanwaith ei weithred wedi'i anelu at atal ensymau sy'n helpu i syntheseiddio carbohydradau yn y llwybr treulio. Mae hypoglycemia yn bosibl trwy ddefnyddio cyffuriau ac inswlin ychwanegol. Er mwyn atal sgîl-effeithiau sy'n gysylltiedig â diffyg traul rhag digwydd, mae'n well dechrau cymryd gyda dosau bach.

Wrth drin diabetes math 2, gellir defnyddio cyffuriau sy'n cynnwys pioglitazone neu ei analogau, p'un a ydynt Diaglitazone neu Metformin. Gan fod y cyffuriau hyn yn cynnwys nifer eithaf mawr o wrtharwyddion a sgîl-effeithiau, argymhellir yn gryf eu defnyddio ar ôl ymgynghori â pharatoadau diabetes. a chyda'r meddyg. Mae'r fideo yn yr erthygl hon yn crynhoi'r drafodaeth am

Sut i ddisodli Pioglitazone

O'r sylweddau sy'n perthyn i'r grŵp o thiazolidinediones, yn ogystal â Pioglitazone, dim ond rosiglitazone sydd wedi'i gofrestru yn Rwsia. Mae'n rhan o baratoadau Roglit, Avandia, Avandamet, Avandaglim. Mae astudiaethau wedi dangos bod triniaeth hirdymor gyda rosiglitazone yn cynyddu'r risg o fethiant y galon, marwolaeth o gnawdnychiant myocardaidd, felly, dim ond yn absenoldeb dewis arall y caiff ei ragnodi.

Yn ogystal â Pioglitazone, mae cyffuriau sy'n seiliedig ar metformin yn lleihau ymwrthedd inswlin. Er mwyn gwella goddefgarwch y sylwedd hwn, crëwyd tabledi rhyddhau wedi'u haddasu - Glucofage Long a analogau.

Mae gan rosiglitazone a metformin lawer o wrtharwyddion, felly dim ond eich meddyg y gallant eu rhagnodi.

Adolygiadau o feddygon a chleifion

Anaml y mae endocrinolegwyr yn rhagnodi pioglitazone. Y rheswm dros eu hoffter o'r cyffur hwn, maen nhw'n galw'r angen am reolaeth ychwanegol ar swyddogaeth haemoglobin ac afu, risg uchel o ragnodi meddyginiaeth ar gyfer angiopathi a chleifion oedrannus, sy'n ffurfio'r mwyafrif o gleifion. Yn fwyaf aml, mae meddygon yn ystyried Pioglitazone fel dewis arall yn lle metformin pan fydd yn amhosibl ei ddefnyddio, ac nid fel hypoglycemig annibynnol.

Mewn diabetig, nid yw Pioglitazone yn boblogaidd chwaith. Rhwystr difrifol i'w ddefnyddio yw pris uchel y cyffur, yr anallu i'w dderbyn am ddim. Ni ellir dod o hyd i'r feddyginiaeth ym mhob fferyllfa, nad yw hefyd yn ychwanegu at ei phoblogrwydd. Mae sgîl-effeithiau'r cyffur, yn enwedig magu pwysau, ac o bryd i'w gilydd yn ymddangos gwybodaeth am y risg o glefyd y galon wrth gymryd glitazones yn ddychryn cleifion â diabetes.

Roedd cleifion yn graddio tabledi gwreiddiol fel y rhai mwyaf effeithiol a mwyaf diogel. Maent yn ymddiried mewn llai o generics, gan ffafrio triniaeth â dulliau traddodiadol: metformin a sulfonylureas.

Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dysgu! Ydych chi'n meddwl mai rhoi pils ac inswlin gydol oes yw'r unig ffordd i gadw siwgr dan reolaeth? Ddim yn wir! Gallwch wirio hyn eich hun trwy ddechrau ei ddefnyddio. darllen mwy >>