Diabetes math 1

Mae celloedd beta yn y pancreas sy'n syntheseiddio inswlin. Mae inswlin yn ymwneud â chludo glwcos o plasma gwaed i feinweoedd sydd ei angen. Mae gan yr organau canlynol alw glwcos arbennig o uchel: llygaid, calon, pibellau gwaed, arennau, system nerfol. Hanfod diabetes math 1 yw bod y celloedd beta pancreatig yn marw'n sydyn ac yn stopio syntheseiddio inswlin. Mae yna lawer o glwcos yn y gwaed, ond nid yw'n cyrraedd yr organau sydd ei angen. Mae'r organau'n ddiffygiol mewn siwgr, ac mae hyperglycemia yn digwydd yn y gwaed.

Sut mae diabetes math 1 yn cael ei amlygu

Mae diabetes math 1 yn cychwyn yn ddifrifol. Mae gan y claf syched amlwg, ceg sych, mae'n yfed llawer o hylifau ac yn troethi llawer. Mae gan rai cleifion wrthwynebiad i fwyd a chyfog, tra bod eraill, i'r gwrthwyneb, yn bwyta llawer. Fodd bynnag, mae'r ddau ohonyn nhw'n colli pwysau yn gyflym - hyd at 20 kg mewn ychydig wythnosau. Hefyd, mae cleifion yn poeni am wendid, pendro, perfformiad is, cysgadrwydd. Heb driniaeth mewn cleifion â diabetes mellitus math 1, mae ketoacidosis yn ymgartrefu'n gyflym, a all fynd i mewn i goma cetoacidotig.

Diabetes math 1

Mae triniaeth ar gyfer diabetes math 1 yn rhaglen unigol ar gyfer rhoi cyffuriau sy'n cynnwys inswlin, oherwydd yn yr achosion mwyaf difrifol, nid yw eich inswlin eich hun yn cael ei syntheseiddio o gwbl.

Felly, 2 brif egwyddor trin diabetes mellitus math 1:

• Deiet a hunanreolaeth
• Therapi inswlin.

Heddiw, cyflwyno inswlin o'r tu allan yw'r unig ffordd i drin diabetes math 1. Os yw un o'r gwneuthurwyr cyffuriau yn honni ei fod yn cynhyrchu cyffuriau a all wella'r afiechyd hwn, mae hwn yn dwyll amlwg.

Mae 2 fath o gyffur sy'n cynnwys inswlin:

• inswlinau actio byr (humalog, actrapid, ac ati),
• inswlinau hir-weithredol (lantus, protofan, levemir, ac ati).

Mae'r regimen inswlin mwyaf cyffredin fel a ganlyn:

• bore - inswlin hir-weithredol,
• cyn brecwast, cinio, cinio - inswlin dros dro,
• gyda'r nos - inswlin dros dro.

Fel rheol, dewisir dosau o inswlin gan yr endocrinolegydd. Fodd bynnag, bydd faint o inswlin dros dro sy'n cael ei roi cyn prydau bwyd yn dibynnu ar ei amcangyfrif o gyfaint. Yn yr ysgol diabetes, addysgir cleifion â diabetes i gyfrif yr unedau bara sydd wedi'u cynnwys mewn bwyd ac i roi cymaint o inswlin byr ag sydd ei angen. Bob dydd, dylai pob claf â diabetes fonitro ei lefel glwcos yn y gwaed gyda mesurydd glwcos gwaed personol.

Mae diabetes math 1 yn gydol oes. Yn anffodus, mae'r afiechyd yn anwelladwy heddiw.

Deiet diabetes Math 1

Cyn dechrau triniaeth, y dewis o fethodoleg, mae angen ystyried achosion y clefyd, y symptomau sy'n ei nodweddu, dulliau diagnostig. Mae diabetes mellitus yn groes i weithrediad y pancreas, rhai prosesau yn y corff dynol, wedi'i ysgogi gan ddiffyg inswlin. Mewn achos o glefyd, nid yw celloedd pancreatig sy'n gyfrifol am gynhyrchu'r hormon yn gallu cyflawni eu gwaith yn llawn. O ganlyniad, mae dangosyddion siwgr yn cynyddu, sy'n effeithio'n negyddol ar waith organau, iechyd.

Mae diffyg inswlin a gormod o siwgr yn y gwaed yn achosi effeithiau anghildroadwy: mae golwg â nam, swyddogaeth yr ymennydd, pibellau gwaed yn cael eu disbyddu. Er mwyn rheoleiddio lefel yr hormon, y broses metabolig, mae'n ofynnol i gleifion sydd wedi'u diagnosio â diabetes mellitus math 1 chwistrellu bob dydd trwy gydol eu hoes. Nid yw'n bosibl trin heb ddiabetes math 1 inswlin, rheolir dos yr hormon yn unigol.

Nid yw gwyddonwyr yn gwybod y rhesymau dibynadwy sy'n ysgogi diffyg yn yr inswlin hormonau. Gyda lefel uchel o debygolrwydd mae'n bosibl dadlau mai'r prif bwynt yn natblygiad diabetes math 1 yw dinistrio celloedd β sydd wedi'u lleoli yn y pancreas. A gall y rhagofynion ar gyfer y broblem hon fod yn nifer o ffactorau:

• Presenoldeb genynnau sy'n pennu tueddiad etifeddol i ddiabetes.
• Diffygion y system imiwnedd, cwrs prosesau hunanimiwn.
• Clefydau heintus, firaol yn y gorffennol, er enghraifft, y frech goch, clwy'r pennau, hepatitis, brech yr ieir.
• Straen, straen meddyliol cyson.

Ar gyfer diabetes math 1, mae'r symptomau'n gynhenid, yn debyg iawn i'r ail fath. Felly nid yw pob arwydd yn ddigon amlwg, felly, anaml y maent yn peri pryder i'r claf nes dechrau cetoasidosis, sydd weithiau'n arwain at gymhlethdodau anadferadwy'r clefyd. Mae'n bwysig monitro'ch iechyd yn ofalus ac os canfyddir sawl arwydd o ddiabetes, dylech sefyll prawf gwaed, prawf wrin ac ymweld â meddyg sy'n arbenigo yn y clefyd - endocrinolegydd. Symptomau sy'n nodweddiadol o'r afiechyd o'r math cyntaf:

• Syched dwys cyson.
• Ceg sych.
• Troethi mynych (ddydd a nos).
• Archwaeth gref, ond mae'r claf yn colli pwysau yn sylweddol.
• Nam ar y golwg, mae popeth yn mynd yn aneglur heb amlinelliad clir.
• Blinder, cysgadrwydd.
• Newidiadau hwyliau mynych, sydyn, bregusrwydd, anniddigrwydd, tueddiad i strancio.
• Nodweddir menywod gan ddatblygiad afiechydon heintus ym maes organau agos nad ydynt yn ymateb i driniaeth leol.

Os yw cetoasidosis (cymhlethdodau) eisoes wedi cychwyn, gwelir symptomau ychwanegol:

• Dadhydradiad amlwg, croen sych.
• Mae anadlu'n dod yn aml, yn ddwfn.
• Mae'r arogl o'r ceudod llafar yn annymunol - arogl aseton.
• Mae gwendid cyffredinol y corff, cyfog, colli ymwybyddiaeth yn bosibl.

Cyfeiriad triniaeth gorfodol ar gyfer diabetes mellitus math 1 yw pigiadau inswlin parhaus. Ond gall technegau ychwanegol effeithio'n gadarnhaol ar gwrs y clefyd, lleddfu ei symptomau ac atal cymhlethdodau rhag digwydd. Dim ond ar ôl ymgynghori â'r meddyg sy'n trin a sicrhau ei gymeradwyaeth y gellir defnyddio a defnyddio'r dulliau hyn neu ddulliau eraill o drin.

Pwynt pwysig ar gyfer trin y clefyd yw maethiad cywir ar gyfer diabetes math 1. Bydd diet a ddewiswyd wedi'i gyfansoddi'n gywir yn helpu i leihau, atal cynnydd mewn lefelau glwcos, felly bydd yn bosibl lleihau'r dos o inswlin. Maeth ar gyfer T1DM:

• Ni ddylai'r fwydlen fod ar draul iechyd.
• Ar gyfer bwyd, dylech ddewis amrywiaeth o gynhyrchion.
• Gyda diabetes, dylech ddewis cynhyrchion naturiol.
• Argymhellir creu bwydlen am wythnos, gan ddadansoddi prydau a'u cydrannau yn ofalus.
• Arsylwi cymeriant bwyd, amser pigiad inswlin, osgoi bwyta gyda'r nos.
• Dylai'r pryd fod mewn dognau bach, wedi'i rannu o leiaf 5 gwaith y dydd.
• Peidiwch â chynnwys siwgr pur o'r diet, sy'n arbennig o beryglus i gleifion â diabetes mellitus.
• Peidiwch â bwyta bwydydd o'r rhestr "gwaharddedig".
• Mae'n werth rhoi'r gorau i ysmygu.

Yr hyn a waherddir yn llwyr i fwyta:

• Yn cynnwys siwgr - pob math o losin (losin, siocledi, cacennau).
• Mae alcohol, yn benodol, yn beryglus mewn achosion o diabetes mellitus pwdin gwin coch a diodydd alcohol isel.
• Ffrwythau melys (e.e. mango, banana, grawnwin, melon).
• Dŵr pefriog.
• Cynhyrchion Bwyd Cyflym.
• Cigoedd mwg, picls, brothiau brasterog.

Deiet enghreifftiol, bwydlen cleifion:

• Y prif bryd yw brecwast. Mae'n well dewis uwd, wyau, llysiau gwyrdd, te heb ei felysu.
• Y byrbryd cyntaf yw ffrwythau neu lysiau siwgr isel.
• Cinio - cawl llysiau, llysiau wedi'u coginio mewn boeler dwbl neu trwy stiwio, darn o gig neu bysgod wedi'i ferwi.
• Byrbryd - cynhyrchion llaeth sur braster isel, salad llysiau neu fara gyda the heb ei felysu.
• Cinio - cig wedi'i ferwi neu wedi'i stiwio, llysiau - pysgod ffres neu stêm, pysgod wedi'u stemio, cynhyrchion llaeth gyda chanran isel o gynnwys braster.

Ymarferion corfforol

Chwaraeon yw un o'r dulliau ar gyfer trin diabetes. Yn naturiol, nid yw cael gwared ar y clefyd yn gweithio allan o gwbl, ond mae'n helpu i ostwng siwgr yn y gwaed. Mewn achosion prin, gall straen arwain at gynnydd mewn glwcos, felly cyn i chi ddechrau dosbarthiadau, mae angen i chi ymgynghori â meddyg. Yn ystod hyfforddiant ym mhresenoldeb diabetes, mae'n bwysig mesur siwgr cyn ymarfer corff, yng nghanol yr hyfforddiant ac ar y diwedd. Mae angen i chi fonitro inswlin yn gyson ac ar gyfer rhai dangosyddion mae'n well canslo'r ymarfer corff:

• 5.5 mmol / L - cyfradd isel lle gall chwarae chwaraeon fod yn anniogel. Argymhellir eich bod chi'n bwyta cynnyrch carbohydrad uchel (fel bara) cyn dechrau eich ymarfer corff.
• Mae dangosyddion yn yr ystod 5.5–13.5 mmol / L yn rhoi golau gwyrdd ar gyfer hyfforddiant.
• Mae dangosyddion uwch na 13.8 mmol / L yn nodi pa mor annymunol yw ymdrech gorfforol, gall hyn fod yn ysgogiad i ddatblygu cetoasidosis, ac ar 16.7 mmol / L - maent wedi'u gwahardd yn llym.
• Os gostyngodd y siwgr i 3.8 mmol / L neu lai yn ystod yr hyfforddiant, stopiwch ymarfer ar unwaith.

Mae gan berfformio ymarferion corfforol i gleifion â diabetes math 1 ei nodweddion ei hun:

• Dylid cynnal dosbarthiadau yn yr awyr iach i gael yr effaith fwyaf bosibl.
• Rheoleidd-dra a hyd dosbarthiadau ar gyfer diabetes math 1 yw hanner awr, deugain munud, bum gwaith yr wythnos neu 1 awr gyda dosbarthiadau bob yn ail ddiwrnod.
• Wrth fynd i ymarfer corff, mae'n werth cymryd rhywfaint o fwyd i gael byrbryd i atal hypoglycemia.
• Yn y camau cyntaf, dewiswch ymarferion syml, dros amser, gan eu cymhlethu yn raddol, gan gynyddu'r llwyth.
• Fel ymarferion mae'n ddelfrydol: loncian, ymestyn, sgwatiau, troi corff, aerobeg dwys, ymarferion cryfder.

Cyffuriau ar gyfer diabetes

Mae capsiwlau diabetes DiabeNot yn gyffur effeithiol a ddatblygwyd gan wyddonwyr o'r Almaen o Lafur von Dr. Budberg yn Hamburg. Digwyddodd DiabeNot gyntaf yn Ewrop ymhlith meddyginiaethau diabetes.

Fobrinol - yn lleihau siwgr yn y gwaed, yn sefydlogi'r pancreas, yn lleihau pwysau'r corff ac yn normaleiddio pwysedd gwaed. Parti cyfyngedig!

• Inswlin actio byr. Daw'r hormon i rym bymtheg munud ar ôl cael ei amlyncu.
• Mae cyffur sy'n gweithredu'n ganolig yn cael ei actifadu 2 awr ar ôl ei roi.
• Mae inswlin hir-weithredol yn dechrau gweithio bedair, chwe awr ar ôl y pigiad.

Mae'n bosibl chwistrellu inswlin i gorff cleifion â diabetes math 1 trwy bigiad, gan ddefnyddio chwistrell arbennig gyda nodwydd denau neu bwmp.

Mae'r ail grŵp o feddyginiaethau yn cynnwys:

• ACE (atalydd ensym sy'n trosi angiotensin) - cyffur sy'n helpu i normaleiddio pwysedd gwaed, yn atal neu'n arafu datblygiad clefyd yr arennau.
• Meddyginiaethau i frwydro yn erbyn problemau'r llwybr gastroberfeddol a gododd gyda diabetes math 1. Mae'r dewis o gyffur yn dibynnu ar batholeg frolig a natur y broblem. Gall fod yn Erythromycin neu Cerucal.
• Os oes tueddiad â chlefyd y galon neu fasgwlaidd, argymhellir cymryd Aspirin neu Cardiomagnyl.
• Os bydd niwroopathi ymylol, defnyddir cyffuriau ag effaith anesthetig.
• Os oes problemau gyda nerth, codiad, gallwch ddefnyddio Viagra, Cialis.
• Bydd Simvastatin neu Lovastatin yn helpu i ostwng colesterol.

Meddyginiaethau gwerin

Mae llawer o gleifion â diabetes mellitus math 1 yn defnyddio dulliau traddodiadol i frwydro yn erbyn y clefyd. Gall rhai bwydydd, perlysiau, ffioedd ostwng lefelau siwgr yn y gwaed neu hyd yn oed ei normaleiddio. Meddyginiaethau poblogaidd ar gyfer meddyginiaeth gartref amgen yw:

• Mae ffa (5-7 darn) yn arllwys 100 ml o ddŵr ar dymheredd yr ystafell dros nos. Ar stumog wag, bwyta ffa chwyddedig ac yfed hylif. Dylid gohirio brecwast am awr.
• Gwnewch drwyth sy'n cynnwys 0.2 litr o ddŵr a 100 gram o rawn ceirch. I ddefnyddio tair gwaith y dydd rwy'n dosio 0.5 cwpan.
• Llenwch thermos am y noson gyda chyfuniad o 1 cwpan o ddŵr (dŵr berwedig) ac 1 llwy fwrdd. l wermod. Draeniwch yn y bore ac yfed 1/3 cwpan yr un am bymtheg diwrnod.
• Malu ychydig o ewin canolig o garlleg nes bod gruel yn cael ei ffurfio, ychwanegu dŵr (0.5 litr) a mynnu am hanner awr mewn lle cynnes. Ar gyfer diabetes, yfwch fel te trwy'r dydd.
• Am 7 munud, coginiwch 30 gram o eiddew, wedi'i drensio â 0.5 l o ddŵr, mynnu am sawl awr, draenio. Rheolau derbyn: yfed cyn y prif brydau bwyd.
• Casglwch y rhaniadau o ddeugain o gnau Ffrengig, ychwanegwch 0.2 l o ddŵr pur a'u mudferwi am awr mewn baddon dŵr. Draeniwch ac yfwch y trwyth cyn bwyta llwy de.

Triniaethau newydd

Mae gwaith ar astudio diabetes mellitus a dulliau o'i drin wedi bod yn mynd rhagddo ers degawdau lawer mewn gwahanol wledydd yn y byd. Mae yna grŵp o wyddonwyr a'u prif nod yw datrys y mater hwn. Ariennir eu hymchwil gan gwmnïau fferyllol, cwmnïau mawr, elusennau, sefydliadau, a hyd yn oed y wladwriaeth. Mae sawl techneg addawol yn cael eu datblygu o ran diabetes math 1:

• Mae gwyddonwyr yn ceisio gwneud i fôn-gelloedd dynol ddirywio i mewn i gelloedd beta, sy'n gallu cyflawni'r swyddogaeth o gynhyrchu'r hormon a gwella diabetes. Ond i gasgliad rhesymegol yr astudiaeth a'r posibilrwydd o ddefnyddio'r offeryn i drin pobl â diabetes, mae'n dal i fod yn bell i ffwrdd.
• Mae ymchwilwyr eraill yn gweithio ar frechlyn a fyddai’n atal y broses hunanimiwn rhag datblygu, lle mae celloedd beta pancreatig yn cael eu taro, a diabetes mellitus yn datblygu.

Mae pobl sydd wedi cael diagnosis o ddiabetes math 1 wedi dysgu byw gydag ef, gan fyw gydag angen cyson am bigiadau inswlin, gan newid eu harferion a'u dewisiadau. Mae cleifion diabetes Math 1 yn arwain bywyd llawn, gan fwynhau a gwerthfawrogi pob eiliad, gyda gobaith gwyddonwyr a fydd ryw ddydd yn dyfeisio'r “bilsen hud” o'u anffawd. Os ydych wedi dod ar draws problem diabetes mellitus math 1, yn gwybod dulliau amgen o drin neu yn barod i rannu eich barn - gadewch sylw.

Ffactorau allanol

Mae ffactorau amgylcheddol hefyd yn chwarae rhan sylweddol yn etioleg diabetes math 1.

Mae efeilliaid unfath gyda'r un genoteipiau yn dioddef o ddiabetes ar yr un pryd mewn dim ond 30-50% o achosion.

Mae mynychder y clefyd ymhlith pobl o'r ras Cawcasaidd mewn gwahanol wledydd yn wahanol ddeg gwaith. Gwelwyd, mewn pobl a ymfudodd o ardaloedd â nifer isel o ddiabetes mewn ardaloedd â nifer uchel o achosion, bod diabetes math 1 yn fwy cyffredin nag ymhlith y rhai a arhosodd yn eu gwlad enedigol.

Meddyginiaethau a chemegau eraill Golygu

Mae Streptozocin, a ddefnyddiwyd yn flaenorol fel gwrthfiotig, a ddefnyddir ar hyn o bryd i drin canser pancreatig pancreatig, mor wenwynig i gelloedd beta pancreatig nes ei fod yn cael ei ddefnyddio i niweidio'r celloedd hyn mewn arbrofion ar anifeiliaid.

Mae gwenwyn llygod mawr Pyrinuron (Pyriminil, Vacor), a ddefnyddiwyd yn UDA ym 1976-1979, sy'n parhau i gael ei ddefnyddio mewn rhai gwledydd, yn niweidio celloedd beta y pancreas yn ddetholus.

Mae mecanwaith pathogenetig datblygiad diabetes math 1 yn seiliedig ar annigonolrwydd cynhyrchu inswlin gan gelloedd endocrin (celloedd β ynysoedd pancreatig Langerhans). Mae diabetes math 1 yn cyfrif am 5-10% o'r holl achosion o ddiabetes, yn aml yn datblygu yn ystod plentyndod neu lencyndod. Nodweddir y math hwn o ddiabetes gan amlygiad cynnar o symptomau, sy'n symud ymlaen yn gyflym dros amser.Yr unig driniaeth yw pigiadau inswlin gydol oes sy'n normaleiddio metaboledd y claf. Heb driniaeth, mae diabetes math 1 yn symud ymlaen yn gyflym ac yn arwain at gymhlethdodau difrifol fel cardiomyopathi diabetig, strôc, methiant arennol, retinopathi diabetig, wlserau traed diabetig, cetoasidosis a choma diabetig, sy'n arwain at anabledd neu farwolaeth y claf.

Mae rhifyn 1999 o Ddiffiniad, Diagnosis a Dosbarthiad Diabetes Sefydliad Iechyd y Byd a'i Gymhlethdodau yn darparu'r dosbarthiad canlynol:

Mae diffyg inswlin yn y corff yn datblygu oherwydd secretion annigonol o gelloedd β ynysoedd pancreatig Langerhans.

Oherwydd diffyg inswlin, mae meinweoedd sy'n ddibynnol ar inswlin (afu, braster a chyhyr) yn colli eu gallu i amsugno glwcos yn y gwaed ac, o ganlyniad, mae lefel y glwcos yn y gwaed yn codi (hyperglycemia) - arwydd diagnostig cardinal o ddiabetes. Oherwydd diffyg inswlin, mae dadansoddiad braster yn cael ei ysgogi mewn meinwe adipose, sy'n arwain at gynnydd yn eu lefel yn y gwaed, ac ysgogir dadansoddiad protein mewn meinwe cyhyrau, sy'n arwain at fwy o asidau amino yn y gwaed. Mae swbstradau cataboliaeth brasterau a phroteinau yn cael eu trawsnewid gan yr afu yn gyrff ceton, a ddefnyddir gan feinweoedd nad ydynt yn ddibynnol ar inswlin (yr ymennydd yn bennaf) i gynnal cydbwysedd egni yn erbyn cefndir diffyg inswlin.

Mae glucosuria yn fecanwaith addasol ar gyfer tynnu glwcos gwaed uchel o'r gwaed pan fydd y lefel glwcos yn uwch na'r gwerth trothwy ar gyfer yr arennau (tua 10 mmol / l). Mae glwcos yn sylwedd gweithredol osmologaidd ac mae cynnydd yn ei grynodiad yn yr wrin yn ysgogi ysgarthiad cynyddol o ddŵr (polyuria), a all arwain yn y pen draw at ddadhydradu os na chaiff colli dŵr ei ddigolledu gan gymeriant hylif cynyddol digonol (polydipsia). Ynghyd â cholli mwy o ddŵr yn yr wrin, collir halwynau mwynol hefyd - mae diffyg cations o sodiwm, potasiwm, calsiwm a magnesiwm, anionau clorin, ffosffad a bicarbonad yn datblygu.

Mae 6 cham yn natblygiad diabetes mellitus o'r math cyntaf (yn ddibynnol ar inswlin):

1. Rhagdueddiad genetig i ddiabetes sy'n gysylltiedig â'r system HLA.
2. Torque cychwyn damcaniaethol. Niwed i gelloedd β gan amrywiol ffactorau diabetig a sbarduno prosesau imiwnedd. Mae gan gleifion eisoes wrthgyrff i gelloedd ynysoedd mewn titer bach, ond nid yw secretiad inswlin yn dioddef eto.
3. Inswlin hunanimiwn gweithredol. Mae'r titer gwrthgorff yn uchel, mae nifer y celloedd β yn lleihau, mae secretiad inswlin yn lleihau.
4. Llai o secretion inswlin wedi'i ysgogi gan glwcos. Mewn sefyllfaoedd llawn straen, gall y claf ganfod goddefgarwch glwcos amhariad dros dro (NTG) a glwcos plasma ymprydio â nam (NGF).
5. Amlygiad clinigol o ddiabetes, gan gynnwys gyda phennod bosibl o'r "mis mêl". Mae secretiad inswlin yn cael ei leihau'n sydyn, wrth i fwy na 90% o gelloedd β farw.
6. Dinistrio celloedd β yn llwyr, rhoi'r gorau i secretion inswlin yn llwyr.

Mae amlygiadau clinigol y clefyd yn cael eu hachosi nid yn unig gan y math o ddiabetes mellitus, ond hefyd trwy hyd ei gwrs, graddfa'r iawndal am metaboledd carbohydrad, presenoldeb cymhlethdodau fasgwlaidd ac anhwylderau eraill. Yn gonfensiynol, rhennir symptomau clinigol yn ddau grŵp:

1. symptomau sy'n dynodi dadymrwymiad y clefyd,
2. symptomau sy'n gysylltiedig â phresenoldeb a difrifoldeb angiopathïau diabetig, niwropathïau, a phatholegau cymhleth neu gydredol eraill.

• Mae hyperglycemia yn achosi ymddangosiad glucosuria. Arwyddion o siwgr gwaed uchel (hyperglycemia): polyuria, polydipsia, colli pwysau gyda mwy o archwaeth, ceg sych, gwendid
• microangiopathïau (retinopathi diabetig, niwroopathi, neffropathi),
• macroangiopathïau (atherosglerosis y rhydwelïau coronaidd, yr aorta, llongau GM, eithafion is), syndrom traed diabetig
• patholeg gydredol: furunculosis, colpitis, vaginitis, haint y llwybr wrinol ac ati.

Mewn ymarfer clinigol, meini prawf digonol ar gyfer gwneud diagnosis o ddiabetes yw presenoldeb symptomau nodweddiadol hyperglycemia (polyuria a polydipsia) a hyperglycemia a gadarnhawyd gan labordy - glwcos ym mhlasma gwaed capilari ≥ 7.0 mmol / l (126 mg / dl) ar stumog wag a / neu ≥ 11.1 mmol / l (200 mg / dl) 2 awr ar ôl prawf goddefgarwch glwcos. Lefel HbA1c> 6.5%. Pan sefydlir diagnosis, mae'r meddyg yn gweithredu yn ôl yr algorithm canlynol.

1. Peidiwch â chynnwys afiechydon sy'n cael eu hamlygu gan symptomau tebyg (syched, polyuria, colli pwysau): diabetes insipidus, polydipsia seicogenig, hyperparathyroidiaeth, methiant arennol cronig, ac ati. Mae'r cam hwn yn gorffen gyda datganiad labordy o syndrom hyperglycemia.
2. Nodir ffurf nosolegol diabetes. Yn gyntaf oll, mae afiechydon sy'n cael eu cynnwys yn y grŵp “Mathau penodol eraill o ddiabetes” wedi'u heithrio. A dim ond wedyn y caiff mater diabetes math 1 neu ddiabetes math 2 ei ddatrys. Gwneir y penderfyniad ar lefel y C-peptid ar stumog wag ac ar ôl ymarfer corff. Gan ddefnyddio'r un dulliau, amcangyfrifir lefel crynodiad gwrthgyrff GAD yn y gwaed.

• Cetoacidosis, coma hyperosmolar
• Coma hypoglycemig (rhag ofn gorddos o inswlin)
• Micro-a macroangiopathi diabetig - athreiddedd fasgwlaidd â nam, mwy o freuder, tueddiad cynyddol i thrombosis, i ddatblygiad atherosglerosis fasgwlaidd,

• Polyneuropathi diabetig - polyneuritis nerf ymylol, poen ar hyd boncyffion y nerfau, paresis a pharlys,

• Arthropathi diabetig - poen yn y cymalau, "crensian", cyfyngu ar symudedd, gostyngiad yn faint o hylif synofaidd a chynyddu ei gludedd,

• Offthalmopathi diabetig - datblygiad cynnar cataractau (cymylu'r lens), retinopathi (briwiau retina),

• Neffropathi diabetig - niwed i'r arennau gydag ymddangosiad protein a chelloedd gwaed yn yr wrin, ac mewn achosion difrifol gyda datblygiad glomerwloneffritis a methiant arennol,

• Enseffalopathi diabetig - newidiadau yn y psyche a hwyliau, ystwythder emosiynol neu iselder, symptomau meddwdod y system nerfol ganolog.

Egwyddorion cyffredinol Golygu

Prif nodau triniaeth:

• Dileu holl symptomau clinigol diabetes
• Cyflawni'r rheolaeth metabolig orau dros amser.
• Atal cymhlethdodau acíwt a chronig diabetes
• Sicrhau ansawdd bywyd uchel i gleifion.

I gyflawni'r nodau hyn, cymhwyswch:

• diet
• gweithgaredd corfforol unigol wedi'i ddosio (DIF)
• dysgu hunanreolaeth i gleifion a'r dulliau symlaf o drin (rheoli eu clefyd)
• hunanreolaeth gyson

Golygu Therapi Inswlin

Mae triniaeth inswlin wedi'i hanelu at yr iawndal mwyaf posibl am anhwylderau metaboledd carbohydrad, atal hyperglycemia ac atal cymhlethdodau diabetes. Mae rhoi inswlin yn hanfodol i bobl â diabetes math 1 a gellir ei ddefnyddio mewn rhai sefyllfaoedd ar gyfer pobl â diabetes math 2. Un ffordd i roi inswlin i bobl â diabetes math 1 a math 2 yw trwy bwmp inswlin.

Golygu Peilot

Mynychodd cam cyntaf treialon clinigol y brechlyn DNA BHT-3021 gan 80 o gleifion dros 18 oed a gafodd ddiagnosis o ddiabetes math 1 yn y 5 mlynedd diwethaf. Roedd hanner ohonynt yn derbyn pigiadau intramwswlaidd o BHT-3021 yn wythnosol am 12 wythnos, a derbyniodd yr ail hanner blasebo. Ar ôl y cyfnod hwn, dangosodd y grŵp a dderbyniodd y brechlyn gynnydd yn lefel y C-peptidau yn y gwaed - biomarcwr yn nodi adfer swyddogaeth beta-gell.

Mae defnyddio diet cetogenig yn caniatáu ichi gyflawni rheolaeth glwcos dda, gan leihau risgiau cymhlethdodau.

Cronfeydd sy'n gwella swyddogaeth ensymatig y pancreas. Golygu

Mewn cysylltiad â briwiau pancreatig: y frwydr yn erbyn hypocsia (ocsigeniad hyperbarig, cytocrom, actovegin) aprotinin, creon, Nadoligaidd, therapi imiwnomodeiddio (ym mhresenoldeb cydran heintus, firaol) diabetes, ac am gymhlethdodau sy'n gysylltiedig â heintiau: cywiro / tynnu amserol (pancreatitis, coden echinococcal, opisthorchiasis, candidiasis, cryptosporodiosis) agor ei ffocysau yn amserol.

Mewn etioleg wenwynig a gwynegol Golygu

Dadwenwyno allgorfforol (haemodialysis). Diagnosis amserol a dileu / cywiro achos sylfaenol (d-penicylamine ar gyfer SLE, desferal ar gyfer hemochromatosis), diddymu corticosteroidau, thiazidau, ac ati, a oedd yn gatalydd ar gyfer sbarduno amlygiad y clefyd, eu dileu gan ddefnyddio therapi gwrthwenwyn penodol)

Golygu Dull Newydd

Ymchwilwyr ym Mhrifysgol California yn San Francisco oedd y cyntaf i droi bôn-gelloedd dynol yn gelloedd aeddfed sy'n cynhyrchu inswlin (celloedd beta), a oedd yn ddatblygiad mawr yn natblygiad iachâd ar gyfer diabetes math 1 (T1).

Mae amnewid y celloedd hyn, sy'n cael eu dinistrio mewn cleifion â diabetes T1, wedi bod yn freuddwyd meddygaeth adfywiol ers amser maith. Ni allai gwyddonwyr ddeall sut i dyfu celloedd beta mewn amodau labordy fel eu bod yn gweithio yn yr un modd ag mewn pobl iach.

Yr allwedd i gael celloedd beta artiffisial oedd y broses o'u ffurfio yn ynysoedd Langerhans mewn person iach.

Roedd gwyddonwyr yn gallu atgynhyrchu'r broses hon yn y labordy. Fe wnaethant wahanu bôn-gelloedd pancreatig wedi'u gwahaniaethu'n rhannol a'u trawsnewid yn glystyrau ynysoedd. Yna cyflymodd datblygiad celloedd yn sydyn. Dechreuodd celloedd beta ymateb yn gryfach i siwgr gwaed na chelloedd aeddfed sy'n cynhyrchu inswlin. Hefyd, dechreuodd "cyffiniau" cyfan yr ynys, gan gynnwys y celloedd alffa a delta a astudiwyd yn llai, ddatblygu gan nad oedd byth yn bosibl gwneud mewn amodau labordy.