Clefyd gorbwysedd gyda niwed i'r galon yn bennaf: symptomau a diagnosis

Nodweddir gorbwysedd gan gynnydd parhaus mewn pwysedd gwaed (BP). Gyda dilyniant y clefyd, mae nam ar y golwg, mae'r ymennydd, yr arennau ac organau pwysig eraill y corff dynol yn dioddef. Mae clefyd gorbwysedd, lle mae cyhyr y galon yn cael ei effeithio'n bennaf, yn un math o orbwysedd.

Gwybodaeth Gyffredinol ar Glefyd Gorbwysedd gyda Niwed Sylfaenol i'r Galon

Dyma gymhlethdod gorbwysedd mwyaf difrifol, lle mae pŵer y galon yn lleihau, felly mae'r gwaed yn mynd trwy'r camerâu yn arafach. O ganlyniad, nid yw'r corff yn ddigon dirlawn â maetholion ac ocsigen. Mae gan glefyd gorbwysedd gyda niwed pen i'r galon sawl cam o'i ddatblygiad:

Yn y cam cyntaf, mae hypertroffedd fentriglaidd chwith yn digwydd oherwydd cynnydd yn y llwyth ar gyhyr y galon.
Nodweddir yr ail gam gan ddatblygiad camweithrediad diastolig (torri gallu'r myocardiwm i ymlacio'n llwyr, i lenwi â gwaed).
Yn y trydydd cam, mae camweithrediad systolig y fentrigl chwith yn digwydd (torri ei gontractadwyedd).
Mae'r pedwerydd cam yn mynd rhagddo gyda thebygolrwydd uchel o ddatblygu cymhlethdodau.

Achosion y clefyd

Mae gorbwysedd â niwed i'r galon yn bennaf (cod ICD: I11) yn datblygu'n bennaf yn erbyn cefndir cyflwr seico-emosiynol y claf, oherwydd mae straen yn aml yn gweithredu fel sbardun (sbardun) i ddechrau'r broses patholegol yn y rhydwelïau. Yn aml, mae datblygiad y clefyd yn gysylltiedig â newidiadau atherosglerotig yn y llongau, oherwydd y lefel uchel o golesterol drwg yn y gwaed. Mae'n cronni ar waliau rhydwelïau, gan ffurfio placiau sy'n ymyrryd â llif gwaed arferol.

Nid yw'r union resymau dros ddatblygiad y clefyd gan feddygon wedi'u sefydlu. Credir bod clefyd hypertensive yn ganlyniad i weithrediad o sawl ffactor, ac ymhlith y rhain:

Gordewdra Mae crynhoad gormodol o feinwe adipose yn y corff yn cyflymu datblygiad clefydau cardiofasgwlaidd, yn gwaethygu effeithiolrwydd cyffuriau gwrthhypertensive (gostwng pwysedd gwaed).
Methiant y galon. Nodweddir patholeg gan amhosibilrwydd cyflenwad gwaed llawn i'r corff oherwydd methiant yn swyddogaeth bwmpio'r galon. Mae cyfradd all-lif gwaed is yn achosi pwysedd gwaed uchel.
Arferion drwg. Mae ysmygu’n rheolaidd, gan gymryd dosau mawr o alcohol neu gyffuriau yn achosi culhau miniog lumen y llongau â phlaciau colesterol, sy’n cyfrannu at ddatblygiad clefyd gorbwysedd a chlefydau cardiofasgwlaidd eraill.

Mewn oddeutu 35% o gleifion, nid yw calon hypertensive yn cynhyrchu unrhyw symptomau o gwbl. Gall cleifion am gyfnod hir barhau i arwain ffordd o fyw arferol nes eu bod ar ryw adeg yn dod ar draws poen acíwt y galon, sydd eisoes yng nghwmni trydydd cam y clefyd. Mewn achosion eraill, mae'r clefyd yn cael ei amlygu gan y symptomau canlynol:

prinder anadl
meigryn
hyperemia yr wyneb,
oerfel
cyfradd curiad y galon
pryder neu ofn oherwydd pwysau cynyddol ar y frest,
pendro
poen yn y galon a / neu'r sternwm,
pwysedd gwaed afreolaidd.

Prif achosion y clefyd

Oherwydd datblygiad clefyd gorbwysedd y galon, mae'r system gardiofasgwlaidd yn peidio â gweithredu'n llawn, oherwydd culhau pibellau gwaed a phwysau cynyddol. Fel y dengys ymarfer meddygol, mae'r math hwn o'r clefyd yn digwydd mewn 19% o achosion o gynnydd parhaus mewn pwysau. Ni allai arbenigwyr ddarganfod y prif reswm sy'n ysgogi ymddangosiad clefyd hypertensive gyda niwed pennaf i'r galon, ond nodwyd ffactorau sy'n effeithio ar y broses hon. Sef:

dros bwysau
profiadau systematig
ffordd o fyw afiach
maeth anghytbwys
aflonyddwch yng ngwaith y galon.

Yn ôl arbenigwyr, mae cyflwr seico-emosiynol y claf yn chwarae rhan bwysig iawn, gan ei fod yn aml yn ysgogi datblygiad prosesau patholegol mewn rhydwelïau a llongau. Yn eithaf aml, oherwydd newidiadau atherosglerotig yn y llongau, mae clefyd gorbwysedd yn datblygu. Os bydd un o symptomau'r afiechyd yn ymddangos, mae'n bwysig ceisio cymorth arbenigwr cymwys ar unwaith, oherwydd gall hunan-feddyginiaeth ysgogi datblygiad cymhlethdodau difrifol. Mae clefyd hypertensive gyda niwed pennaf i'r galon yn beryglus oherwydd gall symud ymlaen a symud i ffurfiau mwy cymhleth. Er mwyn osgoi canlyniad angheuol, mae'n bwysig atal cymhlethdodau rhag digwydd.

Symptomau'r afiechyd

Mae sawl symptom yn seiliedig ar y gallwch chi bennu presenoldeb clefyd gorbwysedd arterial. Mae'r rhain yn cynnwys:

fflysio wyneb,
chwysu gweithredol,
cynnydd systematig mewn pwysedd gwaed,
pryder y claf
ymddangosiad problemau anadlu
newid pwls
meigryn

Mewn achosion aml, mae symptomau yng ngham cychwynnol datblygiad y clefyd yn absennol. Dim ond yn ail gam clefyd gorbwysedd y mae'r claf yn teimlo anghysur gyda niwed pennaf i'r galon - yn achos cynnydd cryf mewn pwysedd gwaed.

Camau datblygu patholeg

Mae clefyd gorbwysedd yn beryglus oherwydd gall symud ymlaen. O ystyried y newidiadau mewn pwysedd gwaed, rhannodd meddygon y broses o ddatblygu afiechyd yn sawl gradd. Mae natur aflonyddwch y system gardiofasgwlaidd yn cael ei ystyried.

Yn y radd gyntaf o glefyd gorbwysedd (hypertonig) gyda briw pennaf ar y galon, mae gwerth systolig (uchaf) pwysedd gwaed yn codi'n gymedrol - yn yr ystod 135-159 mm. Hg. Celf., Mae ffin y gwerth diastolig (is) rhwng 89 a 99 mm. Hg. Celf.
Ail gam datblygiad y clefyd, pan all y pwysau godi i 179 mm. Hg. Celf.
Mae'r trydydd dros 181 mm. Hg. Celf.

Mae sawl cam o glefyd gorbwysedd (gorbwysedd) gyda niwed i'r galon yn bennaf. Sef:

Ar y cam cyntaf, mae torri bach yn digwydd.
Yn yr ail, gellir canfod hypertroffedd amlwg fentrigl chwith y galon.
Nodweddir y trydydd cam gan glefyd coronaidd y galon a methiant y galon.

Mewn clefyd hypertensive gyda niwed pennaf i'r galon (cod 111.9 yn ôl ICD 10), nid oes marweidd-dra. Yn ystod cam cychwynnol datblygiad y clefyd, gellir normaleiddio pwysau gyda chymorth cyffuriau gwrthhypertensive. Yn ail gam y clefyd, gall y pwysau amrywio, felly mae cymhlethdodau iechyd yn aml yn codi. Mewn rhai achosion, mae triniaeth gwrthhypertensive yn aneffeithiol. Am y rheswm hwn, cynhelir therapi gyda'r defnydd o gyffuriau sy'n normaleiddio gweithrediad y galon. Ar gam olaf datblygiad y clefyd, amharir ar weithrediad y galon. Mewn cleifion, mae iechyd cyffredinol yn gwaethygu ac mae poen yn ymddangos yn yr organ yr effeithir arni.

Nam ar weithrediad y galon

Yn y pen draw, mae clefyd gorbwysedd y galon yn arwain at farweidd-dra. Yn y broses o ddatblygu methiant y galon oherwydd colli hydwythedd waliau'r galon, aflonyddir ar gylchrediad gwaed, hynny yw, mae swyddogaeth bwmpio'r cyhyrau yn gwanhau. Oherwydd y gostyngiad yn llif y gwaed mewn rhydwelïau a phibellau gwaed, gall pwysedd gwaed yn y galon ei hun gynyddu, a dyna'r rheswm dros ei weithrediad diffygiol. O dan amodau o'r fath, nid yw'r corff yn cael digon o ocsigen, yn union fel y galon.

Oherwydd diffyg ocsigen, mae'r galon yn dechrau gweithio'n weithredol er mwyn atal newyn ocsigen rhag datblygu yn yr ymennydd. Mae'r ffenomen hon yn disbyddu cyhyrau'r galon ymhellach. O ganlyniad, mae gorbwysedd yn datblygu, ac mae'r risg o drawiad ar y galon yn cynyddu'n sylweddol.

Mesurau diagnostig

Os yw un o symptomau clefyd gorbwysedd yn ymddangos gyda niwed sylfaenol i'r galon neu'r arennau, mae'n bwysig ymgynghori â meddyg ar unwaith. Gall triniaeth gartref niweidio a gwaethygu'r sefyllfa. Dim ond ar ôl archwiliad trylwyr o'r claf, bydd y meddyg yn rhagnodi cyffuriau effeithiol a fydd yn helpu i wella'r afiechyd a dileu symptomau annymunol y clefyd.

Gyda chymorth archwiliad corfforol, CG a uwchsain yr arennau, gwneir diagnosis. Mae'r meddyg yn dewis y driniaeth yn dibynnu ar y llun clinigol cyffredinol. Mae cardiolegydd yn ystyried difrifoldeb y broses patholegol yn y galon.

Oherwydd methiant y galon, mae'r arennau'n gweithio'n wael a gallant gadw hylif yn y corff. O dan amodau o'r fath, gall y claf ymddangos yn oedema a chynyddu pwysedd gwaed. Ar ôl peth amser, mae hyn yn arwain at fethiant gorlenwadol y galon. Os na chynhelir triniaeth amserol a chynhwysfawr i normaleiddio pwysedd gwaed, gall cymhlethdodau difrifol ddigwydd, gan fod y galon yn dirywio'n gyflym. O dan amodau o'r fath, mae risg uchel o drawiad ar y galon a marwolaeth sydyn.

Yn gyntaf oll, mae cyflwr iechyd yn dirywio'n gyflym, mae'r pwysau'n cynyddu'n gyflym ac mae'r galon yn cael ei stopio'n llwyr. Yn 2il a 3ydd cam y clefyd, mae argyfyngau'n codi. Yn ystod argyfwng, gall pwysau godi'n gyflym am y rheswm nad yw'r galon yn gallu darparu'r llif gwaed angenrheidiol ac ymdopi â thôn fasgwlaidd cynyddol. Mae oedema ysgyfeiniol yn datblygu, a all hefyd arwain at farwolaeth.

Mae gan glefyd gorbwysedd gyda niwed i'r arennau neu'r galon yr un symptomau â gorbwysedd. Am y rheswm hwn, ni argymhellir hunan-feddyginiaeth. I ddechrau, dylech wneud diagnosis o'r anhwylder.

Sut i gynnal therapi?

Mae clefyd gorbwysedd neu orbwysedd cardiaidd yn cael ei drin yn union fel gorbwysedd - cynhelir therapi hypotensive. Os ydych chi'n normaleiddio pwysedd gwaed, yna bydd y llwyth ar y galon yn lleihau. Yn ogystal, mae angen defnyddio cyffuriau sy'n cael eu defnyddio i drin methiant y galon. Yn ystod cam cychwynnol datblygiad y clefyd, defnyddir monotherapi gydag atalyddion ACE. Yn y broses o driniaeth dylai arwain ffordd iach o fyw.

Mae'r driniaeth gyda diwretigion, antagonyddion calsiwm, ac atalyddion beta. Nid oes unrhyw regimen triniaeth gyffredinol; mae'r meddyg yn ei ddewis yn dibynnu ar nodweddion unigol y claf a gwerthoedd pwysedd gwaed.

Dull gwerin

Mewn achos o glefyd gorbwysedd gyda niwed pennaf i'r arennau, mae'n ddefnyddiol defnyddio dulliau amgen o therapi, ond dim ond yn unol â chyfarwyddyd meddyg.

Felly, gyda chymorth trwyth codiad, gallwch chi dynnu hylif o'r corff, a thrwy hynny leihau'r llwyth ar y galon a dileu chwydd. I baratoi cynnyrch iachâd, mae angen arllwys y planhigyn mâl â dŵr berwedig a mynnu am ychydig. Cymerwch hanner gwydraid sawl gwaith y dydd.

Gellir defnyddio persli ffres i drin y galon. Mae meddygon yn argymell llysiau gwyrdd sydd wedi'u cynnwys yn eich diet.

Mae te chamomile, gwreiddyn valerian a llysiau'r fam yn cael effaith gadarnhaol ar swyddogaeth y galon.

Argymhellion Meddygon

Er mwyn atal datblygiad y clefyd gyda niwed i'r galon yn bennaf, mae'n bwysig arwain ffordd iach o fyw, rhoi'r gorau i ysmygu. Mae'n tarfu ar waith yr organeb gyfan, gan fod nicotin yn effeithio'n negyddol ar athreiddedd pibellau gwaed.

Mae'n bwysig perfformio ymarferion corfforol ysgafn yn rheolaidd a bwyta'n iawn fel nad oes unrhyw broblemau gyda bod dros bwysau. Yfed alcohol yn gymedrol neu ei ddileu yn gyfan gwbl.

Nodyn i'r claf

Ymhlith y camgymeriadau mwyaf cyffredin a wneir gan gleifion mae mynediad anamserol at feddyg, hunan-feddyginiaeth a therfynu therapi pan fydd dynameg adferiad positif yn ymddangos. Dylai meddyginiaethau gael eu rhagnodi'n llym gan feddyg, yn dibynnu ar nodweddion unigol corff y claf. Mae dos a hyd y cwrs yn cael ei bennu gan arbenigwr eithriadol.

Meddyginiaethau effeithiol

Mae clefyd y galon yn cael ei drin gyda'r cyffuriau canlynol:

Diolch i diwretigion, gallwch ddileu edema a normaleiddio gweithrediad pibellau gwaed. Gan ddefnyddio "Hydrochlorothiazide", "Indapamide", "Chlortalidone", "Veroshpiron", "Metoclopramide", tagfeydd "Furosemide" yn y system gylchrediad gwaed ac mae'r arennau'n cael eu dileu, mae tocsinau a thocsinau yn cael eu tynnu o'r corff, mae pwysedd gwaed yn cael ei normaleiddio.
Gyda chymorth "Bisoprolol", "Carvedilol", "Betaxolol" gallwch normaleiddio gweithrediad y galon.
Diolch i atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin, gellir gwella swyddogaeth fasgwlaidd ac achosi eu hehangiad. Mae'r defnydd o Metoprolol, Captopril, Berlipril, Kapoten, Trandolapril, Lisinopril wedi'i anelu at adfer gweithrediad llawn y galon a'r pibellau gwaed.
Lleihau straen ar y galon gydag Amlodipine, Corinfar, Nifedipine, Verapamil, a Diltiazem. Gelwir y cyffuriau hyn yn atalyddion sianelau calsiwm.
Mae atalyddion derbynyddion angiotensin effeithiol yn cynnwys: "Losartan", "Valsartan", "Telmisartan", "Mikardis".

Os bydd gorbwysedd yn digwydd oherwydd bod canolfannau'r ymennydd yn torri rheoleiddio pwysedd gwaed, yna cynhelir triniaeth trwy ddefnyddio “Klofelin”, “Andipal”, “Moxonitex”, “Physiotensa”.

Diagnosteg

Gan fod cam cyntaf y clefyd yn cael ei gynghori ar unrhyw newidiadau yn y galon, mae'r claf yn cael diagnosis o orbwysedd arterial. Mae meddygon yn siarad am galon hypertensive yn ystod datblygiad y clefyd, pan yn ystod archwiliad, mynegir arrhythmia neu hypertroffedd y fentrigl chwith yn glir. Perfformir y dulliau diagnostig canlynol i ganfod clefyd gorbwysedd gyda niwed i'r galon:

Arholiad corfforol. Mae'r meddyg yn perfformio offerynnau taro, palpation a auscultation. Ar groen y pen, pennir ysgogiad cardiaidd patholegol. Gydag offerynnau taro, mae'r meddyg yn tynnu sylw at ehangu ffiniau cymharol ac absoliwt y galon, sy'n dynodi ei hypertroffedd. Yn ystod y cyfnod clustogi, canfyddir synau patholegol amrywiol yn yr organ.
Electrocardiogram y galon. Gan ddefnyddio ECG, mae'r meddyg yn asesu swyddogaeth gontractiol y myocardiwm, ei ddargludedd a'i rythm. Trwy herio'r echel ar y tâp, mae hypertroffedd fentriglaidd yn cael ei ddiagnosio.
Archwiliad ecocardiograffig o'r myocardiwm. Tagfeydd a nodwyd yng nghyhyr y galon, ehangu'r ceudodau, cyflwr y falfiau.
Uwchsain y rhydwelïau carotid a'r plexws ceg y groth. Gwerthusir y cymhleth intima-media (CIM) (heterogenedd, garwedd arwyneb rhydwelïau, gwahaniaethu haenau).

Mae technegau therapiwtig wedi'u hanelu at gywiro'r diet a'r ffordd o fyw (dileu arferion gwael, anweithgarwch corfforol, straen), normaleiddio pwysedd gwaed. Yn ogystal, defnyddir meddyginiaethau i drin methiant y galon. Nid oes unrhyw drefnau therapiwtig cyffredinol. Dewisir triniaeth yn unigol, gan ystyried oedran y claf, gwerthoedd ei bwysedd gwaed, anhwylderau'r system gardiofasgwlaidd.

Mae diet ar gyfer gorbwysedd cyhyr y galon yn cynnwys cyfyngiad halen (hyd at 5 g / dydd). Gwaherddir bwyta bwydydd brasterog, sbeislyd, wedi'u ffrio, bwydydd wedi'u piclo, crwst. Dylai swm digonol yn y diet gynnwys llysiau, bara grawn, mathau braster isel o bysgod, cig, dofednod. Dylid cytuno ar bob bwydlen benodol gyda'r meddyg sy'n mynychu.

Fel ar gyfer triniaeth cyffuriau, yng ngham cychwynnol y clefyd, rhagnodir monotherapi gydag atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin. Gyda datblygiad gorbwysedd ymhellach gyda niwed pennaf i gyhyr y galon, ymarferir therapi cyfuniad, sy'n cynnwys y grwpiau canlynol o gyffuriau:

Diuretig. Lleihau faint o hylif sydd wedi'i gylchredeg yn y corff, sy'n arwain at ostyngiad mewn pwysedd gwaed (Furosemide, Hypothiazide, Amiloride).
Atalyddion ACE. Maent yn blocio'r ensym sy'n ffurfio angiotensin gweithredol, sy'n achosi cynnydd parhaus mewn pwysedd gwaed (Metiopril, Ramipril, Enam).
Sartans. Mae sylweddau actif y cyffuriau yn blocio derbynyddion sy'n cyfrannu at drawsnewid angiotensinogen anactif yn angiotensin (Losartan, Valsartan, Eprosartan).
Gwrthwynebyddion calsiwm. Gostwng cymeriant calsiwm yn y celloedd, effeithio ar ei symudiad mewngellol, gan ostwng pwysedd gwaed (Verapamil, Diltiazem, Amlodipine).
Atalyddion beta. Mae beta-adrenoreceptors yn rhwymo, yn atal gweithredoedd hormonau cyfryngu catecholamine arnynt (Acebutolol, Pindolol, Bisoprolol).

Cyffuriau diwretig

Pan fydd edema yn digwydd, mae meddygon yn aml yn rhagnodi diwretigion - diwretigion. Mae'r rhain yn cynnwys Furosemide. Argymhellir y cyffur ar gyfer edema sy'n cael ei achosi gan:

patholeg yr arennau
gorbwysedd
oedema ymennydd,
hypercalcemia.

Rhagnodir y dos gan feddyg sy'n mynychu'n llym. Mae Veroshpiron yn gyffur sy'n arbed potasiwm sy'n atal calsiwm rhag gadael y corff. Neilltuwch ar gyfer atal edema, yn ogystal â:

gyda gorbwysedd hanfodol,
sirosis yr afu,
asgites
syndrom nephrotic
hypomagnesemia,
hypokalemia.

A diolch i Indapamide, gallwch gynyddu hydwythedd pibellau gwaed. Nid yw'r cyffur yn niweidio cyflwr iechyd cyffredinol ac nid yw'n effeithio ar lefel y glwcos yn y gwaed. Gyda chymorth y cyffur, mae hypertroffedd fentrigl chwith y galon yn cael ei leihau. Neilltuwch â gorbwysedd o ddifrifoldeb cymedrol a methiant cronig y galon.

Disgrifiad o'r broblem

Y prif gymhlethdod a achosir gan orbwysedd yw cyflenwad gwaed annigonol. Mae'n awgrymu'r canlynol - mae'r pŵer cardiaidd sy'n ofynnol i gyflawni'r holl swyddogaethau yn wahanol i gryfder organ iach. Nid yw "modur tanbaid" y corff dynol bellach mor elastig ac yn pwmpio gwaed yn wannach nag mewn gweithrediad arferol. Mae maetholion ac ocsigen yn cael eu danfon yn wael i'r galon. Mae gwaed yn pasio'n araf trwy'r siambrau pwmp ac mae'r pwysau y tu mewn i'r atria a'r fentriglau yn cynyddu. Mae'n glefyd cronig sy'n gofyn am ofal systematig i gleifion allanol, yn ogystal â therapi ac archwiliad cleifion mewnol.

Gyda phwysedd gwaed uchel, mae'r angen am gyflenwad gwaed i feinweoedd ac organau sy'n gysylltiedig â chylchoedd bach a mawr cylchrediad gwaed yn cynyddu. Mae clefyd gorbwysedd systemig (fentriglaidd chwith) a phwlmonaidd (fentriglaidd dde) y galon. Yn yr achos cyntaf, gorbwysedd systemig sydd ar fai, hynny yw, cynnydd mewn pwysau hydrostatig yn rhydwelïau'r cylch mawr, yn yr ail - pwlmonaidd, h.y., pwysedd gwaed uchel yn y cylchrediad yr ysgyfaint.

Rhesymau posib

Y prif ffactor mewn clefyd hypertensive y galon yw'r cynnydd cyson mewn pwysedd gwaed. Mae clefyd o'r fath tua 90% o gymhlethdodau o bob achos o orbwysedd arterial. Mewn pobl hŷn, mae cysylltiad agos rhwng tua 68% o sefyllfaoedd methiant y galon a gorbwysedd. Mae hyn yn golygu bod pwysedd gwaed ar y llongau yn llawer uwch na'r norm ffisiolegol. Mae'r galon, sy'n pwmpio gwaed o dan amodau o'r fath, yn cynyddu mewn maint dros amser, ac mae cyhyr y galon (siambr chwith) yn dod yn drwchus ac yn llydan.

Mae pawb wedi clywed am y fath beth â "chalon hypertensive." Beth yw hyn Mae'r anhwylder sy'n gysylltiedig â phwysedd gwaed uchel yn effeithio ar organ bwysig, yn datblygu'n eithaf cyflym, ac o dan rai ffactorau mae'n datblygu'n raddol i fethiant y galon. Weithiau mae'r myocardiwm yn dod mor drwchus fel nad yw ocsigen yn gallu treiddio i mewn iddo. Gelwir y cyflwr hwn yn angina pectoris ac fe'i hamlygir gan boen acíwt yn y frest. Mae pwysedd gwaed uchel hefyd yn ysgogi cynnydd yn nhrwch waliau pibellau gwaed. O dan ddylanwad dyddodion colesterol, mae'r risg o drawiad ar y galon a strôc yn cynyddu lawer gwaith.

Byddwn hefyd yn enwi achos y clefyd hwn ar y galon - atherosglerosis. Gyda'r patholeg hon, mae placiau colesterol yn ffurfio ar wyneb mewnol y llongau. Mae ffurfiannau'n ymyrryd â chylchrediad pibellau gwaed yn rhydd, sef achos pwysedd gwaed uchel. Mae straen hefyd yn cael effaith enfawr ar y galon.

Mecanweithiau datblygu allweddol

Er gwaethaf y ffaith nad yw clefyd gorbwysedd y galon wedi'i rannu'n gamau, rhennir dilyniant patholeg yn amodol yn 3 cham:

mae straen ar y galon yn cynyddu, sy'n arwain at hypertroffedd fentriglaidd chwith,
mae anhwylder diastole yn datblygu,
mae swyddogaeth systolig y fentrigl chwith yn methu.

Mae arwyddion o glefyd gorbwysedd y galon â methiant y galon yn dibynnu ar gyffredinrwydd y math o aflonyddwch myocardaidd cychwynnol a hyd y broses patholegol. Gellir pennu amlygiadau ffisiolegol y clefyd yn weledol, sef:

rhan uchaf y corff yn gwella
mae nifer fawr o farciau ymestyn (striae rhuddgoch) yn ymddangos ar y croen,
mae grwgnach y galon yn cael ei achosi gan stenosis prifwythiennol,
mae prinder anadl yn digwydd mewn amryw o safleoedd gorwedd a sefyll, ac ymhellach, wrth i'r afiechyd ddatblygu wrth orffwys,
amlygir blinder o weithgaredd corfforol,
mae torri'r arennau, ychydig o wrin sy'n cael ei ffurfio,
mae yna syched cyson
teimlir cysgadrwydd
goglais poenus yn yr ardal plexws solar.

Gall rhythmau'r galon fod yn sinws, yn enwedig cyn ffibriliad atrïaidd. Gall cyfangiadau'r galon a'u hamlder nodi tachycardia patholegol.

Symptomau ychwanegol y gorbwysedd hwn yw curiad calon afreolaidd (gyda coarctiad yr aorta), pwysau cynyddol i lefelau uwch na 140/90. Mewn cleifion â methiant y galon, gellir arsylwi gwythïen jugular wedi'i gwrando. Yn yr ysgyfaint gall fod tagfeydd a gwichian.

Symptomau posibl eraill

Mae ymarferwyr yn nodi bod arwyddion o'r fath yn digwydd:

afu chwyddedig
dropsi abdomenol,
chwyddo'r fferau, yr wyneb a'r abdomen, yn ogystal â'r breichiau a'r coesau,
tarfu ar y system nerfol ganolog,
tyndra'r frest
torri'r stumog,
teimlad o fygu
pendro
cyfog
chwysau nos,
prinder anadl
pryder, gwendid,
curiad calon afreolaidd.

Y prif ymagweddau at therapi

Dylid trin clefyd hypertensive y galon gyda'i gilydd. Dylid ei anelu at ddarparu cymorth meddygol ac ar ddeiet. I gleifion, newid y diet yw'r dull triniaeth mwyaf effeithiol, yn enwedig os yw clefyd gorbwysedd wedi ymddangos yn ddiweddar.

Meddyginiaethau ar gyfer triniaeth:

diwretigion sy'n gostwng pwysedd gwaed,
statinau â cholesterol uchel,
atalyddion beta i ostwng pwysedd gwaed,
aspirin, sy'n atal ceuladau gwaed.

Dylid trin clefyd gorbwysedd y galon o dan oruchwyliaeth lem meddyg.

Mewn achosion eithafol, er mwyn cynyddu llif y gwaed i'r galon, mae angen llawdriniaeth. Ar y cam hwn, mae'r claf wedi'i fewnblannu â rheolyddion calon yn yr abdomen neu'r frest. Mae'r ddyfais yn gyfrifol am ysgogiad trydanol, sy'n achosi i'r myocardiwm gontractio ac ehangu. Mae angen mewnblannu rheolydd calon pan fydd gweithgaredd trydanol y galon yn isel neu'n absennol yn gyfan gwbl.

Atal

Mesurau ataliol i atal clefyd gorbwysedd â niwed i'r galon:

Rheoli pwysau corff yn gyson.
Crynhoad o'r diet a'i arddeliad (defnyddio cynhyrchion â chanran isel o sylweddau gwenwynig, mwy o lysiau a ffrwythau, ffibr, fitaminau, mwynau, yn ogystal ag eithrio bwydydd wedi'u ffrio a brasterog o'r diet).
Mae angen gwrthod ysmygu ac alcohol (mae'n effeithio'n negyddol ar weithgaredd pibellau gwaed).
Mesur pwysau yn rheolaidd o leiaf unwaith y mis.
Gwneud addysg gorfforol bob dydd.
Digon i gysgu.
Rheoli straen.
Os oes angen, cymerwch dawelyddion.

Mae hyn i gyd yn gofyn am orbwysedd gorbwysedd gyda niwed pen i'r galon.

Y gweithgaredd corfforol gorau ar gyfer cleifion sy'n dioddef yw cerdded cymedrol, nofio, beicio.

Grŵp risg

Mewn perygl mae cariadon diodydd alcoholig. Efallai y bydd llawer yn anghytuno, gan fod gwyddonwyr o Ffrainc wedi profi priodweddau cadarnhaol gwin coch ar system y galon ers amser maith. Mae'n ymddangos bod popeth yn gywir, ond mae naws bach. Rydym yn siarad am gynnyrch naturiol o'r enw gwin sych o rawnwin, ac mewn symiau bach iawn (dim mwy nag un gwydr y dydd), ac nid o gwbl am ein hoff wleddoedd, lle mae diodydd alcoholig yn arllwys. Dywedwyd llawer eisoes am beryglon ysmygu ac nid oes esgus: mae ysmygu yn angheuol i'n calonnau.

Ffordd o fyw eisteddog yw fflach gwareiddiad modern. Mae ein system fasgwlaidd wedi'i thiwnio'n naturiol i weithgaredd corfforol. Os nad yw'r galon yn teimlo'r llwyth, yna mae'n heneiddio'n gyflymach. Felly nid moethusrwydd yw gweithgaredd yn yr awyr iach, ond mae'n fodd i wella gweithrediad cyhyr y galon ac atal trawiadau ar y galon a methiant y galon.

Gwybodaeth gyffredinol am y clefyd

Mae gorbwysedd â briw sylfaenol ar y galon yn datblygu'n raddol. Y prif gatalydd yw'r straen emosiynol neu seicolegol cryf y mae person yn agored iddo am amser hir. Mae'n arwain at y ffaith bod yr ANS yn effeithio'n negyddol ar dôn fasgwlaidd. Mae'r afiechyd hwn yn cael ei ganfod mewn pobl sydd wedi cyrraedd 40 oed. Disgrifir camau ffurfio'r afiechyd yn y tabl isod.

Achosion y clefyd

Nid yw calon hypertensive yn digwydd mewn person iach o unman. Yn ogystal â gwaith nerfus, mae yna lawer o ffactorau a all ddod yn ysgogiad i ddatblygiad y clefyd. Mae'r rhain yn cynnwys:

Cam-drin alcohol. Er gwaethaf y ffaith bod cyfeiriadau yn y llenyddiaeth at fuddion iechyd gwin a chwrw, mae ymarfer yn dangos eu bod ymhell o'r gwir. Dim ond diodydd alcoholig naturiol mewn symiau bach sy'n dod â buddion, ac mae analogau storio yn ysgogi gorbwysedd.
Ffordd o fyw eisteddog. Mae chwaraeon yn ddefnyddiol nid yn unig oherwydd ei fod yn eich helpu i gael siâp eich corff, ond hefyd oherwydd ei fod yn atal stasis gwaed yn y fentrigl chwith.
Rhagdueddiad genetig. Os oedd gennych greiddiau neu orbwysedd yn eich teulu, yna mae'n debygol iawn y byddwch chi'n etifeddu'r broblem hon.
Ysmygu. Pan fydd nicotin yn mynd i mewn i'r corff, mae'r llongau'n culhau a'r pwysau'n codi.
Anhwylderau sy'n gysylltiedig ag oedran yng ngwaith y system gardiofasgwlaidd.
Pwysau gormodol. Mae mynd y tu hwnt i BMI a newid canran y braster a'r cyhyrau i gyfeiriad y cyntaf yn ysgogi mwy o gynhyrchu colesterol. Mae'n cael ei ddyddodi ar y llongau, sy'n arwain at orbwysedd.

Ond peidiwch â mynd yn rhy amheus ar unwaith. Os ydym yn eithrio straen nerfol, yna mae calon hypertonig mewn person yn ymddangos yn achos cyfuniad o ffactorau, ac nid un broblem benodol.

Mae clefyd hypertpertensive y galon yn cyd-fynd â chynnydd episodig neu gyson mewn pwysau. Yn gyffredinol, mae ymddangosiad y symptom hwn yn nodweddiadol o lawer o afiechydon y system gardiofasgwlaidd. Gall argyfwng ddigwydd hefyd. Mewn oddeutu 35% o gleifion, nid yw'r afiechyd yn ymddangos o gwbl. Maent yn parhau i fyw eu bywydau arferol nes eu bod yn dod ar draws torcalon difrifol un diwrnod, ynghyd â thrydydd cam y clefyd. Yn ogystal, gall anghysur fod yn un o arweinwyr strôc neu drawiad ar y galon. Os ydym yn siarad am yr amlygiadau o orbwysedd cardiaidd, yna gall y claf ddod ar draws y symptomau canlynol:

meigryn
ofn panig oherwydd pwysau dwys ar y frest,
prinder anadl
poen yn y galon neu'r frest
pendro.

Mae llawer o bobl â phwysedd gwaed uchel yn dioddef o gur pen sydd wedi'i ganoli yng nghefn y pen. Mae dotiau du a gwyn yn ymddangos o flaen y llygaid. Ond dim ond mewn unedau y mae'r gwaed trwyn enwog, y mae llawer o bobl yn ei ystyried yn symptom o bwysedd gwaed uchel, yn ymddangos. Os yw person yn dioddef o salwch am sawl blwyddyn, bydd y fentrigl chwith yn dechrau cynyddu mewn maint, a bydd yr arennau'n rhoi'r gorau i weithio'n normal.

Dosbarthiad

Er gwaethaf y ffaith bod gan glefyd fasgwlaidd sy'n arwain at gynnydd mewn pwysedd gwaed enw cyffredinol - gorbwysedd (gorbwysedd), mewn gwirionedd, mae cyfres gyfan o afiechydon yn cael ei chyfuno oddi tano, sydd ag amrywiol etiolegau, symptomau ac amlygiadau clinigol.

Yn ôl dosbarthiad ICD-10, maent yn meddiannu adrannau | 10 i | 15. Mae Sefydliad Iechyd y Byd (WHO), er mwyn uno'r diagnosis a datblygu dulliau triniaeth unffurf, wedi creu ei ddosbarthiad ei hun, y mae meddygon yn Rwsia yn cadw ato wrth wneud diagnosis o orbwysedd.

Mae'n arferol rhannu'r afiechyd yn:

Gorbwysedd prifwythiennol cynradd,
Gorbwysedd eilaidd.

Mae gorbwysedd sylfaenol yn glefyd cronig annibynnol a nodweddir gan gynnydd episodig neu systematig mewn pwysedd gwaed.

Yn dibynnu ar werthoedd cyfyngol y cynnydd mewn pwysedd gwaed a'r newidiadau sy'n deillio o hynny yn yr organau mewnol, mae 3 cham y clefyd yn nodedig:

Cam 1 - nid yw'r afiechyd yn effeithio ar yr organau,
Cam 2 - mae'r newid mewn organau yn cael ei bennu heb fynd yn groes i'w swyddogaethau,
Cam 3 - difrod i organau mewnol sydd â nam ar eu swyddogaeth.

Maen prawf arall ar gyfer systemateiddio yn ôl y system tri cham yw gwerthoedd terfyn lefel y pwysedd gwaed:

Ystyrir bod BP yn normal: systolig (S) 120-129, diastolig (D) 80-84,
Wedi cynyddu, ond heb fod y tu hwnt i'r norm: S 130-139, D 85-89,
Gorbwysedd 1 gradd: S 140-159, D 90-99,
Gorbwysedd 2 radd: S 160-179, D 100-109,
Gorbwysedd o 3 gradd: S yn fwy na 180, D yn fwy na 110.

Dosbarthiad

Etioleg a pathogenesis

Etioleg, cynnwys achosion gorbwysedd sylfaenol ac eilaidd. Yn bennaf, fe'i hystyrir yn glefyd sy'n datblygu'n annibynnol, heb batholegau cydredol. Eilaidd - canlyniad patholeg ddifrifol yn yr organau mewnol, sy'n achosi newid yn nhôn y pibellau gwaed.

Hyd yn hyn, mae gorbwysedd yn cael ei ystyried yn glefyd ag etioleg anhysbys. Hynny yw, nid yw union achos ei ddigwyddiad wedi'i sefydlu. Ond mae yna ffactorau hysbys sy'n cyfrannu at ddatblygiad pwysedd gwaed uchel parhaus:

Mae straen yn straen nerfus a meddyliol cyson sy'n cyd-fynd â pherson am amser hir. O dan rai amodau, gall straen achosi argyfwng hypertrwyth miniog, gan arwain at gnawdnychiant myocardaidd neu hemorrhage yn y meninges - strôc,
Ffactor etifeddol - mae perthynas uniongyrchol wedi'i sefydlu ers amser maith rhwng presenoldeb hynafiaid a oedd yn dioddef o orbwysedd a'i ddatblygiad mewn plant. Ar ben hynny, po fwyaf o genedlaethau o gleifion hypertensive sydd yn achau’r claf, y cynharaf y bydd symptomau’r afiechyd yn ymddangos,
Dros bwysau - bron pob claf â gorbwysedd - pobl dros bwysau, gordewdra o raddau amrywiol. Datgelwyd patrwm: am bob 10 cilogram o fraster visceral gormodol, mae pwysedd gwaed yn codi 2-4 mm. Hg. Celf.hyd yn oed mewn pobl heb orbwysedd,
Ffactor proffesiynol - straen nerfol neu gorfforol cyson, yr angen i ganolbwyntio am amser hir, dod i gysylltiad â sŵn neu amgylchedd gwaith sy'n newid yn gyflym bron yn anochel yn arwain at ddatblygiad gorbwysedd,
Gwallau mewn diet ac arferion gwael - datgelodd batrwm datblygiad gorbwysedd gyda gor-fwyta bwydydd hallt. Credir bod datblygiad y clefyd yn cyfrannu at ddefnyddio alcohol, caffein, ysmygu,
Newidiadau cysylltiedig ag oedran a hormonaidd - gall gorbwysedd ddatblygu yn ifanc o ganlyniad i gynhyrchu gormod o hormonau rhyw gwrywaidd - androgenau. Bron bob amser, mae cynnydd mewn pwysau yn cyd-fynd â'r newidiadau hinsoddau mewn menywod sy'n gysylltiedig â gostyngiad yn lefel yr hormonau rhyw benywaidd yn y corff.

Ffactorau cythruddol

Epidemioleg

Ar hyn o bryd, ni nodwyd unrhyw batrymau clir o ran lledaeniad gorbwysedd. Yr unig ffactor yr ystyrir ei fod yn effeithio ar nifer y cleifion yw lefel y trefoli mewn ardal benodol (gwladwriaeth). Mae gorbwysedd yn glefyd gwareiddiad. Mae nifer yr achosion mewn dinasoedd yn uwch nag mewn ardaloedd gwledig. Mewn rhanbarthau sydd â datblygiad uchel o gynhyrchu diwydiannol, mae'n uwch nag mewn ardaloedd diwydiannol yn ôl.

Ffactor arall yw oedran cyfartalog y boblogaeth. Datgelwyd patrwm: yr hynaf yw'r oedran cyfartalog, y mwyaf yw nifer yr achosion. Er y gall newydd-anedig hefyd ddioddef gorbwysedd. Ymhlith y grŵp oedran dros 40 oed, mae rhwng 30 a 40% yn dioddef o orbwysedd, ac ymhlith y rhai sydd wedi croesi'r trothwy 60 mlynedd, hyd at 70%.

Targedu organau ar gyfer gorbwysedd

PWYSIG I WYBOD! Gorbwysedd ac ymchwyddiadau pwysau a achosir ganddo - mewn 89% o achosion, maent yn lladd claf â thrawiad ar y galon neu strôc! Mae dwy ran o dair o gleifion yn marw yn ystod 5 mlynedd gyntaf y salwch! Mae'r “llofrudd distaw,” fel y galwodd cardiolegwyr arno, yn cymryd miliynau o fywydau bob blwyddyn. Y cyffur Normolife. Yn normaleiddio pwysau yn y 6 awr gyntaf oherwydd bioflavonoid. Yn adfer tôn fasgwlaidd a hyblygrwydd. Yn ddiogel ar unrhyw oedran Yn effeithiol yng nghamau 1, 2, 3 gorbwysedd. Rhoddodd Irina Chazova ei barn arbenigol ar y cyffur.

Mae gorbwysedd, fel y soniwyd eisoes uchod, yn glefyd cymhleth a systemig.

Hynny yw, mae Prydain Fawr yn effeithio ar holl longau'r corff, ac felly pob organ a system.

Mae pwysedd gwaed uchel yn effeithio fwyaf ar organau fasgwlaidd uchel, gan gynnwys:

Y galon yw organ ganolog y system gardiofasgwlaidd, ac o ganlyniad mae gorbwysedd yn effeithio'n bennaf arni. Ac mae'r newidiadau sy'n digwydd yn y myocardiwm yn arwain yn anadferadwy at fethiant y galon. Mae myocardiwm hypertensive yn rhagflaenydd anffafriol.

Mae'r ymennydd yn organ sy'n hynod sensitif i hypocsia, hynny yw, mae'r tramgwydd lleiaf o ficro-gylchrediad yn ei gychod yn arwain at anhwylderau anadferadwy difrifol.

Mae'r arennau hefyd yn organau sydd â rhwydwaith fasgwlaidd datblygedig. Gan fod hidlo gwaed a secretiad wrin yn digwydd yn y tiwbiau arennol, mewn geiriau syml mae “puro” gwaed o gynhyrchion niweidiol a gwenwynig gweithgaredd hanfodol y corff, mae hyd yn oed naid pwysedd fach yn niweidio sawl deg o neffronau.

Mae retina'r llygad yn cynnwys llawer o gychod bach, eithaf bregus sy'n “cracio” pan fydd y pwysedd gwaed yn codi uwchlaw 160 o raniadau.

Clefyd gorbwysedd y galon

Er gwaethaf y ffaith bod gorbwysedd yn groes gymhleth i swyddogaeth reoleiddio'r gwely fasgwlaidd, mae niwed i gyhyr a falfiau'r galon yn digwydd yn bennaf ac mae'n ganlyniad anffafriol yn prognostig.

Gan fod ymwrthedd fasgwlaidd yn cynyddu'n sylweddol gyda phwysedd gwaed uchel parhaus, mae'r myocardiwm yn llawer anoddach i "bwmpio" gwaed i'r llong. O ganlyniad i hyn, mae myocardiocytes yn dechrau "tyfu", neu hypertroffedd.

Prydain Fawr sy'n effeithio fwyaf ar y fentrigl chwith.

Ymhellach, mae gorbwysedd cardiaidd yn cael ei gymhlethu gan gamweithrediad llif gwaed coronaidd, sy'n cyfrannu at ddatblygiad isgemia a cholli gweithgaredd swyddogaethol celloedd.

Mae hypertrophy y fentrigl chwith yn dynodi cwrs hir o'r afiechyd ac ymlyniad posibl methiant y galon.

Ffactorau a grwpiau risg

Fel rheol, rhennir ffactorau sy'n hybu gorbwysedd yn ddau grŵp mawr:

Endogenaidd - yn gysylltiedig â phersonoliaeth a ffordd o fyw'r heintiedig,
Alldarddol - yn annibynnol ar ewyllys y claf.

Mae'n amhosibl gwahanu rhai ffactorau oddi wrth eraill yn amlwg, gan fod y clefyd yn datblygu o ganlyniad i gyfuniad o gyflyrau niweidiol mewnol ac allanol.

Mae'n arferol cyfeirio at endogenaidd:

Oedran
Rhyw
Màs y corff
Clefydau cydredol (diabetes, clefyd yr arennau),
Nodweddion y system nerfol ganolog - excitability ysgafn, tueddiad i weithredoedd byrbwyll, tueddiad i iselder,
Beichiogrwydd, menopos, newidiadau hormonaidd ieuenctid,
Lefelau asid wrig cynhenid neu gaffaeledig yn y corff,
Dystonia llystyfol-fasgwlaidd hypertensive.

Allanol (alldarddol) yw:

Gweithgaredd corfforol - arwain ffordd o fyw eisteddog, mae gorbwysedd yn datblygu 25% yn amlach na'r rhai sy'n cymryd rhan mewn ymarferion corfforol neu chwaraeon,
Effeithiau straen yn y gwaith a gartref,
Cam-drin alcohol ac ysmygu.
Mae diet anghytbwys yn gorfwyta. Bwyta digon o fwydydd brasterog uchel mewn calorïau. Caethiwed i seigiau hallt a sbeislyd.

Pwy sydd mewn perygl

Nodweddion Diagnostig

Mae meddygon yn talu sylw i gynnydd parhaus mewn pwysau. Mae'n nodi bod gan y claf annormaleddau yng ngwaith organau. Anfonir y claf at:

Bydd uwchsain, MRI a phelydr-x y frest yn helpu i nodi newidiadau swyddogaethol a mecanyddol yn strwythur y galon. Yn seiliedig ar eu canlyniadau, gwneir diagnosis.

Therapi'r afiechyd yw lleihau effeithiau ffactorau sy'n ysgogi cynnydd sefydlog mewn pwysedd gwaed. Wrth gwrs, os daw i'r gwaith, yna argymhellir i'r claf fynd ar wyliau. Os nad yw'r claf yn cael cyfle o'r fath, yna fe'i cynghorir i ymuno â seicolegydd er mwyn lleddfu gor-straen emosiynol. Hefyd yn y sefyllfa hon, bydd cwrs tylino neu ddosbarthiadau rheolaidd yn y gampfa yn helpu. Hefyd, argymhellir pobl â chlefyd gorbwysedd y galon:

Clefyd gorbwysedd y galon

Nodweddir gorbwysedd gan gynnydd cyson mewn pwysedd gwaed. Wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen, mae newidiadau yng ngweithrediad yr organau pwysicaf yn digwydd, mae nam ar y golwg, mae'r arennau, y galon a'r ymennydd yn dioddef. Mae clefyd hypertensive gyda niwed pennaf i'r galon yn un math o orbwysedd y mae cyhyr y galon yn cael ei effeithio ynddo.

Symptomau myocardiwm gorbwysedd

Nodweddir gorbwysedd â niwed i'r galon yn bennaf gan ymddangosiad rhestr benodol o symptomau.

Mae natur y symptomau yn dibynnu ar raddau datblygiad y clefyd. Mae'r rhestr o symptomau yn cynnwys amrywiaeth o amlygiadau.

Ymhlith y sbectrwm cyfan o symptomau, mae'r prif rai fel a ganlyn:

Colli ymwybyddiaeth dros dro, mae pendro yn digwydd mewn cysylltiad â thorri rhythm y galon, ac o ganlyniad mae llif y gwaed i'r ymennydd yn lleihau ac mae isgemia dros dro niwronau yn digwydd
Mae pobl yn dweud bod gorbwysedd bob amser yn "ruddy," mae symptom yn ymddangos oherwydd ymlediad atgyrch llestri'r wyneb mewn ymateb i gulhau llestri'r galon.
Cyfradd curiad y galon uchel a chyfradd y galon.
Yn teimlo fel pe bai "calon yn popio allan o fy mrest."
Mae cleifion yn aml yn cael eu haflonyddu gan ofn anesboniadwy, profiad am rywbeth.
Yn aml, mae gorbwysedd cardiaidd yn dod gyda newidiadau sydyn mewn gwres ac oerfel.
Curiad Calon
Synhwyro crychdonni yn y pen.
Nerfusrwydd.
Mae chwyddo'r wyneb, y fferau yn ganlyniad i fethiant y galon.
Rhithwelediadau gweledol (pryfed, seren, ac ati).

Yn ogystal, gall goglais bysedd a fferdod yr eithafion ymddangos.

Achosion y clefyd

Mae clefyd gorbwysedd y galon yn torri'r system gardiofasgwlaidd oherwydd culhau'r rhydwelïau gwaed a phwysau cynyddol.

Yn ôl yr ystadegau, mae'r math hwn o'r clefyd yn digwydd mewn 20% o achosion o gynnydd parhaus mewn pwysau.

Nid yw'r rhesymau dros ddatblygiad y clefyd wedi'u nodi'n union, credir bod gorbwysedd yn ganlyniad gweithred cyfuniad o ffactorau, ac ymhlith y rhain mae:

gordewdra
methiant y galon
straen
arferion gwael
diet anghytbwys.

Mae meddygon yn credu bod cyflwr y seicoemotional y claf yn bennaf yn achosi niwed i'r galon oherwydd pwysedd gwaed uchel, a straen sy'n gweithredu fel sbardun i ddechrau datblygiad y broses patholegol mewn rhydwelïau a llongau.

Ymhlith y ffactorau sbarduno mae emosiwn a straen gormodol.

Yn aml mae datblygiad clefyd hypertensive gyda niwed pennaf i'r galon yn gysylltiedig â newidiadau atherosglerotig yn y llongau. Mae hyn oherwydd y lefel uchel o golesterol "drwg" yn y gwaed, sy'n cronni ar waliau pibellau gwaed, gan ffurfio placiau sy'n rhwystro llif gwaed arferol.

Symptomau'r afiechyd

Disgrifir syndrom gorbwysedd arterial neu orbwysedd gan y symptomau canlynol:

cynnydd cyson mewn pwysedd gwaed gyda thueddiad i neidiau sydyn,
hyperemia yr wyneb,
oerfel a chwysu
cur pen yn curo neu'n malu yng nghefn y pen,
newid pwls
prinder anadl
teimlad o bryder.

Mae symptomau methiant y galon fel arfer yn ymddangos yng nghyfnodau hwyr y clefyd, gyda chynnydd cryf mewn pwysedd gwaed.

Mae methiant y galon yn amlygu ei hun yng nghamau diweddarach y clefyd

Trin gorbwysedd gyda difrod myocardaidd

Ar ôl dysgu beth yw'r galon hypertonig hon ac am ei holl ganlyniadau peryglus, mae'n ofynnol i'r claf ddechrau trin ei gyflwr ar unwaith.

Mae'n werth nodi, yn yr achos pan fydd gan y claf myocardiwm, yna dyma drydydd cam gorbwysedd arterial. Gall cardiolegydd cymwys drin claf o'r fath. Amod ar gyfer cyflawni'r nod o driniaeth yw ymrwymiad llwyr y claf iddo.

Penodir yn gyntaf oll:

(diwretigion, beta-atalyddion, atalyddion Ca, atalyddion ACE, ac ati),
asiantau cardioprotective
cyffuriau lleddfu poen
nitradau i leihau pwysedd gwaed yn fwy effeithiol, yn achos clefyd coronaidd y galon cydredol a lleihau'r angen myocardaidd am O2,
therapi fitamin
Therapi ymarfer corff, tylino. Fe'u rhagnodir os nad oes gan y claf unrhyw arwyddion o ddiarddel gweithgaredd cardiaidd.

Ar ben hynny, maen prawf adferiad neu ryddhad yw newid radical mewn ffordd o fyw, hynny yw, gwrthod arferion gwael, addysg gorfforol, gorffwys, heddwch ac ymlacio.

Mae gorbwysedd, lle mae pwysedd gwaed yn codi a'r system gardiofasgwlaidd yn cael ei effeithio, yn ganlyniad i dorri mecanweithiau cymhleth y systemau nerfol ac endocrin a metaboledd halen dŵr. Mae achosion gorbwysedd yn amrywiol: gor-ymestyn niwroseicig, trawma meddyliol, emosiynau negyddol, trawma penglog caeedig. Mae gorbwysedd yn etifeddiaeth niweidiol, gordewdra, diabetes mellitus, menopos, gormod o sodiwm clorid mewn bwyd. O ganlyniad i orbwysedd, gall methiant cardiofasgwlaidd, clefyd coronaidd y galon, strôc, a niwed i'r arennau sy'n arwain at uremia (ni all yr arennau ysgarthu wrin) ddatblygu. Felly, mae gorbwysedd yn cael ei wahaniaethu â briw sylfaenol o bibellau gwaed y galon, pibellau gwaed yr ymennydd neu'r arennau.

Celf., Ynghyd â chur pen, sŵn yn y pen, aflonyddwch cwsg.

Yr ail - pan fydd y pwysau'n codi i 200/115 mm RT. Celf.

Sy'n cyd-fynd â chur pen, tinnitus, pendro, syfrdanol wrth gerdded, aflonyddwch cwsg, poen yn y galon. Mae newidiadau organig hefyd yn ymddangos, er enghraifft, cynnydd yn fentrigl chwith y galon, gan gulhau llongau retina'r gronfa.

Y trydydd - pan fydd y pwysau yn codi i 230/130 mm RT. Celf.

Ac yn cael ei gadw'n fwy ac yn ddiysgog ar y lefel hon. Yn yr achos hwn, mynegir briwiau organig yn sydyn: atherosglerosis y rhydwelïau, newidiadau dystroffig mewn llawer o organau, methiant cylchrediad y gwaed, angina pectoris, methiant arennol, cnawdnychiant myocardaidd, hemorrhage y retina neu'r ymennydd.

Mae argyfyngau gorbwysedd yn digwydd yn ail a thrydedd radd y clefyd yn bennaf.

Sylw! Nid yw'r driniaeth a ddisgrifir yn gwarantu canlyniad cadarnhaol. Am wybodaeth fwy dibynadwy, BOB AMSER ymgynghori ag arbenigwr.

Patholeg y cyfarpar cardiofasgwlaidd, gan ddatblygu o ganlyniad i gamweithrediad y canolfannau uwch o reoleiddio fasgwlaidd, mecanweithiau niwro-foesol ac arennol ac arwain at orbwysedd arterial, newidiadau swyddogaethol ac organig yn y galon, y system nerfol ganolog a'r arennau. Amlygiadau goddrychol o bwysedd gwaed uchel yw cur pen, tinnitus, crychguriadau'r galon, diffyg anadl, poen yn y galon, gorchudd o flaen y llygaid, ac ati. Mae sgrinio am orbwysedd yn cynnwys monitro pwysedd gwaed, ECG, ecocardiograffeg, uwchsain rhydwelïau'r aren a'r gwddf, dadansoddi paramedrau wrin a biocemegol. gwaed. Wrth gadarnhau'r diagnosis, dewisir therapi cyffuriau gan ystyried yr holl ffactorau risg.

Ffactorau Risg Gorbwysedd

Mae'r rôl arweiniol yn natblygiad gorbwysedd yn cael ei chwarae trwy fynd yn groes i weithgaredd rheoleiddio adrannau uwch y system nerfol ganolog sy'n rheoli gwaith organau mewnol, gan gynnwys y system gardiofasgwlaidd. Felly, gall datblygiad gorbwysedd gael ei achosi gan straen nerfol cylchol yn aml, aflonyddwch hir a difrifol, sioc nerfus aml. Mae straen gormodol sy'n gysylltiedig â gweithgaredd deallusol, gwaith nos, dylanwad dirgryniad a sŵn yn cyfrannu at orbwysedd.

Ffactor risg yn natblygiad gorbwysedd yw mwy o halen, gan achosi sbasm prifwythiennol a chadw hylif. Profwyd bod bwyta bob dydd> 5 g o halen yn cynyddu'r risg o ddatblygu gorbwysedd yn sylweddol, yn enwedig os oes rhagdueddiad etifeddol.

Mae etifeddiaeth, wedi'i waethygu gan orbwysedd, yn chwarae rhan sylweddol yn ei ddatblygiad yn y teulu agos (rhieni, chwiorydd, brodyr). Mae'r tebygolrwydd o ddatblygu gorbwysedd yn cynyddu'n sylweddol ym mhresenoldeb gorbwysedd mewn 2 neu fwy o berthnasau agos.

Hyrwyddo datblygiad gorbwysedd a chefnogi gorbwysedd arterial ei gilydd mewn cyfuniad â chlefydau'r chwarennau adrenal, y chwarren thyroid, yr arennau, diabetes, atherosglerosis, gordewdra, heintiau cronig (tonsilitis).

Mewn menywod, mae'r risg o ddatblygu gorbwysedd yn cynyddu yn y menopos oherwydd anghydbwysedd hormonaidd a gwaethygu adweithiau emosiynol a nerfus. Mae 60% o ferched yn cael gorbwysedd yn union yn ystod y menopos.

Mae ffactor oedran a rhyw yn pennu'r risg uwch o ddatblygu gorbwysedd mewn dynion. Yn 20-30 oed, mae gorbwysedd yn datblygu mewn 9.4% o ddynion, ar ôl 40 mlynedd - mewn 35%, ac ar ôl 60-65 oed - eisoes mewn 50%. Yn y grŵp oedran hyd at 40 oed, mae gorbwysedd yn fwy cyffredin ymysg dynion, yn y maes hŷn mae'r gymhareb yn newid o blaid menywod. Mae hyn oherwydd cyfradd uwch o farwolaethau cynamserol dynion yng nghanol oed oherwydd cymhlethdodau gorbwysedd, yn ogystal â newidiadau menopos yn y corff benywaidd. Ar hyn o bryd, mae gorbwysedd yn cael ei ganfod fwyfwy mewn pobl ifanc ac aeddfed.

Yn hynod ffafriol i ddatblygiad gorbwysedd mae alcoholiaeth ac ysmygu, diet afresymol, dros bwysau, diffyg ymarfer corff, amgylchedd anffafriol.

Symptomau Gorbwysedd

Mae'r opsiynau ar gyfer cwrs gorbwysedd yn amrywiol ac yn dibynnu ar lefel y cynnydd mewn pwysedd gwaed ac ar gyfranogiad organau targed. Yn y camau cynnar, nodweddir gorbwysedd gan anhwylderau niwrotig: pendro, cur pen dros dro (yng nghefn y pen fel arfer) a thrymder yn y pen, tinnitus, byrdwn yn y pen, aflonyddwch cwsg, blinder, syrthni, teimlo'n llethol, crychguriadau, cyfog.

Yn y dyfodol, ychwanegir prinder anadl wrth gerdded yn gyflym, rhedeg, llwytho, dringo grisiau. Mae pwysedd gwaed yn gyson uwch na 140-160 / 90-95 mm RT. (neu 19-21 / 12 hPa). Nodir chwysu, cochni'r wyneb, cryndod tebyg i oerfel, fferdod bysedd y traed a'r dwylo, mae poenau hir diflas yn ardal y galon yn nodweddiadol. Gyda chadw hylif, gwelir chwydd yn y dwylo (“symptom y cylch” - mae'n anodd tynnu'r fodrwy o'r bys), wyneb, puffiness yr amrannau, stiffrwydd.

Mewn cleifion â gorbwysedd, mae gorchudd, fflachio pryfed a mellt o flaen y llygaid, sy'n gysylltiedig â sbasm pibellau gwaed yn y retina, mae gostyngiad cynyddol yn y golwg, gall hemorrhages y retina achosi colli golwg yn llwyr.

Cymhlethdodau Gorbwysedd

Gyda chwrs gorbwysedd hir neu falaen, mae difrod cronig i lestri'r organau targed yn datblygu: yr ymennydd, yr arennau, y galon, y llygaid. Gall ansefydlogrwydd cylchrediad gwaed yn yr organau hyn yn erbyn cefndir pwysedd gwaed uchel parhaus achosi datblygiad angina pectoris, cnawdnychiant myocardaidd, strôc hemorrhagic neu isgemig, asthma cardiaidd, oedema ysgyfeiniol, ymlediadau aortig exfoliating, datodiad y retina, uremia. Mae datblygu cyflyrau brys acíwt yn erbyn cefndir gorbwysedd yn gofyn am ostyngiad mewn pwysedd gwaed yn y munudau a'r oriau cyntaf, oherwydd gall arwain at farwolaeth y claf.

Mae cwrs gorbwysedd yn aml yn cael ei gymhlethu gan argyfyngau gorbwysedd - codiadau tymor byr cyfnodol mewn pwysedd gwaed. Gall datblygiad argyfyngau gael straen emosiynol neu gorfforol, straen, newid mewn cyflyrau meteorolegol, ac ati. Gydag argyfwng gorbwysedd, gwelir cynnydd sydyn mewn pwysedd gwaed, a all bara sawl awr neu ddiwrnod ac mae pendro, cur pen miniog, twymyn, crychguriadau, chwydu, cardialgia yn cyd-fynd ag ef. anhwylder golwg.

Mae cleifion yn ystod argyfwng gorbwysedd yn ofnus, yn gyffrous neu'n cael eu rhwystro, yn gysglyd, mewn argyfwng difrifol, gallant golli ymwybyddiaeth. Yn erbyn cefndir argyfwng gorbwysedd a newidiadau organig presennol mewn pibellau gwaed, cnawdnychiant myocardaidd, damwain serebro-fasgwlaidd acíwt, gall methiant fentriglaidd chwith acíwt ddigwydd yn aml.

Triniaeth gorbwysedd

Wrth drin gorbwysedd, mae'n bwysig nid yn unig gostwng pwysedd gwaed, ond hefyd cywiro a lleihau'r risg o gymhlethdodau gymaint â phosibl. Mae'n amhosibl gwella gorbwysedd yn llwyr, ond mae'n eithaf realistig atal ei ddatblygiad a lleihau nifer yr argyfyngau.

Mae gorbwysedd yn gofyn am ymdrechion cyfunol y claf a'r meddyg i gyflawni nod cyffredin. Ar unrhyw gam o orbwysedd, mae'n angenrheidiol:

Dilynwch ddeiet gyda mwy o botasiwm a magnesiwm yn cael ei fwyta, gan gyfyngu ar faint o halen sy'n cael ei fwyta,
Stopio neu gyfyngu'n ddifrifol ar alcohol ac ysmygu
Colli pwysau
Cynyddu gweithgaredd corfforol: mae'n ddefnyddiol mynd i mewn ar gyfer nofio, ymarferion ffisiotherapi, mynd am dro,
Yn systematig ac am amser hir cymerwch y cyffuriau rhagnodedig o dan reolaeth pwysedd gwaed a monitro deinamig gan gardiolegydd.

Mewn achos o orbwysedd, rhagnodir cyffuriau gwrthhypertensive sy'n atal gweithgaredd vasomotor ac yn atal synthesis norepinephrine, diwretigion, atalyddion β, asiantau gwrthblatennau, tawelyddion hypolipidemig a hypoglycemig. Mae'r dewis o therapi cyffuriau yn cael ei wneud yn hollol unigol, gan ystyried y sbectrwm cyfan o ffactorau risg, pwysedd gwaed, presenoldeb afiechydon cydredol a niwed i organau targed.

Y meini prawf ar gyfer effeithiolrwydd triniaeth gorbwysedd yw cyflawni:

nodau tymor byr: y gostyngiad mwyaf mewn pwysedd gwaed i lefel goddefgarwch da,
nodau tymor canolig: atal datblygiad neu ddatblygiad newidiadau ar ran organau targed,
nodau tymor hir: atal cymhlethdodau cardiofasgwlaidd a chymhlethdodau eraill ac ymestyn bywyd y claf.

Prognosis ar gyfer gorbwysedd

Mae canlyniadau tymor hir gorbwysedd yn cael eu pennu gan gam a natur (anfalaen neu falaen) cwrs y clefyd. Cwrs difrifol, dilyniant gorbwysedd cyflym, gorbwysedd cam III gyda difrod fasgwlaidd difrifol yn cynyddu amlder cymhlethdodau fasgwlaidd yn sylweddol ac yn gwaethygu'r prognosis.

Gyda gorbwysedd, mae'r risg o gnawdnychiant myocardaidd, strôc, methiant y galon a marwolaeth gynamserol yn uchel iawn. Mae gorbwysedd yn anffafriol mewn pobl sydd wedi mynd yn sâl yn ifanc. Gall triniaeth a rheolaeth gynnar, systematig ar bwysedd gwaed arafu dilyniant gorbwysedd.

Llun clinigol

Nodweddir gorbwysedd gan gynnydd graddol mewn amlygiadau clinigol wrth i un cam o'r afiechyd basio i un arall, mwy difrifol. Nid yw trechu'r organau mewnol yn digwydd ar yr un pryd. Mae'n cymryd llawer o amser. Felly, mewn cleifion â gorbwysedd mae cyfnod penodol ar gyfer addasu i newidiadau yn y corff. Yn aml, mae cleifion yn gweld eu cyflwr fel arfer, ac yn ymgynghori â meddyg dim ond mewn achosion lle mae'r pwysau'n codi'n sylweddol uwch na'r gwerthoedd arferol, ac mae llesiant yn gwaethygu'n sydyn.

Graddau a chamau'r afiechyd

Mae clefyd hypertensive gyda niwed pennaf i'r galon yn glefyd cynyddol. Mae tair gradd yn cael eu gwahaniaethu yn ôl graddfa'r newid mewn pwysedd gwaed; mae tri cham yn cael eu gwahaniaethu yn ôl natur torri'r galon.

Nodweddir yr ail radd gan gynnydd mewn pwysau i 180 mm Hg, y drydedd - dros 180 i 120. Gan fod methiant y galon yn cyd-fynd â'r torri, mae'n bosibl cynyddu pwysau systolig wrth gynnal y mynegai diastolig o fewn terfynau arferol. Mae hyn yn arwydd o groes yng ngwaith cyhyr y galon.

Yn ôl graddfa anhwylderau patholegol y galon, mae tri cham y clefyd yn nodedig:

Cam 1 - nid oes unrhyw droseddau, neu maent yn ddibwys,
Mae cam 2 yn cyd-fynd â hypertroffedd difrifol fentrigl chwith y galon,
Cam 3 yw clefyd coronaidd y galon a methiant y galon.

Fel rheol, yng ngham 1, nodir pwysedd gwaed sydd wedi cynyddu'n gymedrol, sy'n cael ei normaleiddio'n eithaf effeithiol wrth gymryd therapi gwrthhypertensive. Yn ail gam y clefyd, mae pwysau yn aml yn neidio, tebygolrwydd uchel o ddatblygu argyfwng. Efallai na fydd therapi gwrthhypertensive yn ddigon effeithiol oherwydd hypertroffedd fentriglaidd chwith, felly, ychwanegir at y driniaeth trwy gymryd meddyginiaethau i normaleiddio swyddogaeth y galon.

Mae trydydd cam clefyd gorbwysedd y galon yn cyd-fynd â gorbwysedd difrifol a methiant y galon. Mae monotherapi yn aneffeithiol, mae argyfyngau aml, ynghyd â phoen yn y galon a thorri ei rythm.

Camweithrediad y galon

Mae methiant y galon yn cyd-fynd â thorri cylchrediad y gwaed, hynny yw, gwanhau swyddogaeth bwmpio'r cyhyr. Mae datblygiad tramgwydd o'r fath oherwydd gwendid myocardaidd, colli hydwythedd waliau'r galon.

Oherwydd y ffaith bod llif y gwaed mewn rhydwelïau a phibellau gwaed yn lleihau, mae pwysedd gwaed yn cynyddu'n uniongyrchol yn y galon ei hun, sy'n gwaethygu ei gamweithio. Amharir ar gylchrediad gwaed a chyflenwad ocsigen i'r corff cyfan, yn ogystal â maeth y galon. Oherwydd diffyg ocsigen, gorfodir y galon i weithio mewn modd carlam, er mwyn osgoi datblygiad hypocsia'r ymennydd. Mae hyn yn disbyddu cyhyr y galon ymhellach, felly dros amser, mae gorbwysedd yn mynd yn ei flaen, ac mae'r risg o drawiad ar y galon yn cynyddu lawer gwaith.

Gyda methiant y galon, tebygolrwydd uchel o gnawdnychiant myocardaidd

Risgiau posib

Oherwydd methiant y galon, mae'r arennau'n cadw dŵr yn y corff i ddarparu pwysedd gwaed uchel, gan na all y galon ymdopi â darparu llif gwaed llawn trwy'r corff. Y canlyniad yw ymddangosiad puffiness a chynnydd hyd yn oed yn fwy mewn pwysedd gwaed. Dros amser, mae hyn yn arwain at fethiant gorlenwadol y galon.

Os na fydd y claf yn cymryd meddyginiaeth i normaleiddio pwysedd gwaed, mae'r galon yn dirywio'n gyflym. Y peryglon posibl yw cnawdnychiant myocardaidd neu farwolaeth sydyn ar y galon, a nodweddir gan ddirywiad cyflym mewn lles, cynnydd cyflym mewn pwysau ac ataliad cardiaidd llwyr.

Mae argyfyngau yn cyd-fynd â chlefyd gorbwysedd camau 2 a 3, lle mae'r pwysau'n codi'n gyflym iawn. Gan na all y galon ddarparu llif gwaed llawn ac addasu i dôn fasgwlaidd cynyddol, gall argyfwng arwain at ei arestio. Yn ogystal, mae argyfwng gorbwysedd yn beryglus ar gyfer datblygu oedema ysgyfeiniol.

Gall argyfwng gorbwysedd gyda'r math hwn o'r afiechyd achosi ataliad ar y galon

Egwyddor triniaeth

Mae clefyd gorbwysedd neu orbwysedd cardiaidd yn cael ei drin yn yr un modd â gorbwysedd, hynny yw, y sail yw triniaeth hypotensive. Dim ond normaleiddio pwysedd gwaed fydd yn helpu i leihau'r llwyth ar y galon. Yn ogystal, defnyddir cyffuriau a ddefnyddir i drin methiant y galon.

Yn ystod cam cychwynnol y clefyd, mae monotherapi gydag atalyddion ACE ac addasiad ffordd o fyw yn cael ei ymarfer. Gyda dilyniant y clefyd, ymarferir therapi cyfuniad, sy'n cynnwys:

Atalyddion ACE
diwretigion
antagonists calsiwm
cyffuriau i sefydlogi gwaith y galon,
atalyddion beta.

Nid oes unrhyw regimen triniaeth gyffredinol; dewisir therapi yn unigol ar gyfer pob claf, gan ystyried gwerthoedd camweithrediad y galon a phwysedd gwaed.

Ynghyd â therapi cyffuriau, mae popeth yn cael ei wneud i leihau'r llwyth ar y system gardiofasgwlaidd. Mae mesurau o'r fath yn cynnwys newidiadau mewn ffordd o fyw a diet cytbwys. Mae meddygon yn aml yn rhagnodi diet arbennig ar gyfer cleifion hypertensive a chleifion â methiant y galon - tabl meddygol rhif 10 neu amrywiadau yn y diet hwn. Mae'r cymeriant halen dyddiol a normaleiddio'r drefn yfed o reidrwydd yn cael ei leihau.

Mae rôl ffordd o fyw, gwrthod arferion gwael a normaleiddio'r regimen yn chwarae rhan bwysig mewn triniaeth. Dylid gwneud popeth posibl i osgoi straen, oherwydd yn erbyn y cefndir hwn, mae pwysedd gwaed bob amser yn codi.

Meddyginiaethau gwerin y gellir eu hategu â therapi cyffuriau, ond dim ond ar ôl cael eu cymeradwyo gan y meddyg sy'n mynychu, y mae diwretigion llysieuol, meddyginiaethau tawelydd naturiol.

Rosehip - yn gweithredu'n ysgafn fel diwretig

Mae trwyth Rosehip yn caniatáu ichi dynnu dŵr o'r corff, a thrwy hynny leihau'r llwyth ar y galon. I'w baratoi, arllwyswch 2 lwy fwrdd fawr o ffrwythau gyda dŵr berwedig mewn thermos a mynnu 4 awr. Cymerwch chwarter cwpan ddwy i dair gwaith y dydd. Mae persli ffres, yr argymhellir ei ychwanegu at y diet dyddiol, yn cael yr un effaith.

Bydd te gydag ychwanegu chamri, wort Sant Ioan, gwraidd valerian a pherlysiau llysiau'r fam yn helpu i leihau'r llwyth ar y system nerfol. Mae'n well yfed tawelyddion o'r fath cyn amser gwely.

Mesurau ataliol

Mae atal yn dibynnu ar ffordd iach o fyw. Fe ddylech chi roi'r gorau i ysmygu, gan mai nicotin sy'n gweithredu fel un o'r rhesymau dros dorri athreiddedd waliau pibellau gwaed. Gwnewch yn siŵr eich bod yn gwneud ymarfer corff yn rheolaidd ac yn cadw at faeth cywir er mwyn atal gordewdra. Dylid lleihau'r defnydd o alcohol.

Camgymeriad cyffredin cleifion yw rhoi’r gorau i driniaeth pan fydd dynameg adferiad positif yn ymddangos. Mae'n bwysig cofio y dylid cymryd meddyginiaethau i reoli pwysedd gwaed am amser hir, yn aml am oes. Nid yw cyffuriau gwrthhypertensive, o'u cymryd mewn cyrsiau byr, yn cael yr effaith therapiwtig a ddymunir, ac mae'r afiechyd yn parhau i ddatblygu.

Niwed sylfaenol i gyhyr y galon mewn gorbwysedd

Mae clefyd hypertensive gyda niwed pennaf i'r galon yn glefyd cyffredin yn system y galon, a nodweddir gan bwysedd gwaed uchel am amser hir. Mae'r afiechyd hwn yn digwydd oherwydd diffyg maeth, bwyta llawer iawn o fwydydd brasterog, bwydydd sy'n rhy hallt, yn ogystal ag oherwydd straen emosiynol cryf, straen a lefel uchel o brofiad. Felly, mae'n bwysig gwybod beth yw clefyd gorbwysedd y galon a beth yw'r prif ddull triniaeth.

Mae clefyd gorbwysedd yn effeithio ar y galon, sy'n dioddef o straen oherwydd gwasgedd uchel

Yn fwyaf aml, mae clefyd o'r fath yn cael ei ddiagnosio yn yr henoed, ond yn ddiweddar mae'r afiechyd yn mynd yn iau, a gwneir y diagnosis hwn i bobl yn 40 oed. Mae afiechydon y categori hwn yn ddifrifol, mae angen diagnosis cynnar a thriniaeth hirdymor arnynt.

Camau'r afiechyd

Mae gan glefyd gorbwysedd y galon gamau penodol.

Cam Rhif 1 - mae dangosyddion pwysedd gwaed yn cynyddu, i raddau cymedrol mae trosiad fentriglaidd ar yr ochr chwith. Pwysedd 140-160 / 90-100.
Cam Rhif 2 - mae pwysau yn newid ei farc yn gyson, mae wal cyhyrau'r fentrigl chwith yn tewhau, mae waliau arterioles yn arsylwi newidiadau. Ar y cam hwn, mae calon hypertensive yn cael ei diagnosio. Pwysedd 160-180 / 100-110. Mae cyfluniad y galon â gorbwysedd yn weladwy gydag archwiliad pelydr-x.
Cam Rhif 3 - mae pwysedd gwaed yn uchel ac yn cynyddu'n gyson. Mae newid yn yr arennau, aflonyddwch yn hemisfferau'r ymennydd. Mae methiant y galon yn datblygu, amharir ar waith yn yr arennau, ac mae problemau gweithredu yn datblygu. Gyda gorbwysedd ar hyn o bryd, nid yw'r galon yn gallu darparu cylchrediad llawn. Mae gorbwysedd yn achosi i waliau pibellau gwaed golli eu hydwythedd. Oherwydd y llif gwaed isel, mae'r pwysau'n cael ei orfodi i gynyddu, ac o ganlyniad nid yw'r galon yn ymdopi â'i brif swyddogaeth - danfon ocsigen i feinweoedd. Mae'r galon yn cychwyn ar ei gwaith carlam yn y gobaith o bwmpio mwy o waed a sicrhau bod yr organau sy'n weddill o'r corff yn gweithredu. Ond, yn anffodus, mae'r galon yn dechrau gwisgo allan yn gyflymach ac ni all gynnal ei rythm gwaith blaenorol. Mae'r pwysau yn fwy na 180/100.

Mae tri cham i orbwysedd, sy'n cael eu nodweddu gan godiadau pwysau gwahanol.

Oherwydd y llun hwn, mae gorbwysedd gyda niwed pennaf i'r galon yn achosi marweidd-dra yn yr ysgyfaint a meinweoedd eraill y corff ac fe'i gelwir yn fethiant gorlenwadol y galon.

Sut mae'r driniaeth

Wrth wneud diagnosis o orbwysedd, y peth cyntaf i'w wneud yw gorffwys. Mae'n angenrheidiol lleihau lefel y straen, i gael gwared ar deimladau a straen emosiynol. Mae gorbwysedd yn gofyn am ddeiet lle mae siwgrau, halwynau a bwydydd brasterog yn cael eu heithrio.

Mae triniaeth yn gofyn am ddefnyddio cyffuriau sy'n lleihau pwysedd gwaed a phibellau tôn, gan gynyddu dygnwch cyhyr y galon.

Gyda gorbwysedd arterial, rhagnodir meddyginiaethau sy'n cael effaith ddiwretig, sy'n rheoleiddio'r prosesau sy'n digwydd yn yr arennau.

Dangosir diwretigion i leihau pwysau

Mae gorbwysedd yn achosi i gleifion gymryd tawelyddion a the. Mae'n angenrheidiol i leihau straen.Gellir nodweddu cyffuriau modern nid yn unig gan ostyngiad mewn pwysau, ond hefyd trwy atal effeithiau niweidiol ar organau mewnol eraill.

Mae trin gorbwysedd yn gofyn am sefydlogi swyddogaeth y system gardiaidd. Diuretig yw'r cyffuriau mwyaf cyffredin sy'n cael eu rhagnodi yn ystod gorbwysedd. Cronfeydd o'r fath yw'r sylfaen ar gyfer lleihau pwysau.

Mae atalyddion ACE wedi'u cynllunio i ymledu pibellau gwaed, a thrwy hynny leihau pwysau. Gelwir cyffuriau fel beta-atalyddion i leihau amlder crebachu cyhyr y galon. Mae sylweddau o'r fath hefyd yn helpu i leihau pwysau mewn cleifion hypertensive. Mae antagonyddion calsiwm wedi'u cynllunio i normaleiddio pwysedd gwaed trwy leihau ymwrthedd fasgwlaidd ymylol.

Dylai triniaeth a meddyginiaethau gael eu rhagnodi gan feddyg yn unig ar sail archwilio a dadansoddi

Pan ofynnir iddo sut i leihau pwysedd gwaed uchel, dim ond meddyg ddylai ateb. Ef, yn ôl canlyniadau dadansoddiadau ac astudiaethau, sy'n gallu rhagnodi triniaeth. Mae hyn hefyd yn gysylltiedig â gwrtharwyddion a sgîl-effeithiau cyffuriau sydd â'r nod o ddileu'r afiechyd. Dylai'r meddyg fonitro'r claf wrth gymryd meddyginiaethau. Gall y cyfyngiadau pwysau wrth gymryd meddyginiaethau amrywio, felly efallai y bydd angen i chi addasu'r dosau a'r patrymau o gymryd y cyffuriau fel nad yw rhannau eraill o'r system gardiaidd, yn ogystal â'r organau hanfodol, yn cael eu heffeithio.

Mae'n bwysig peidio ag anghofio bod trin pwysedd gwaed uchel yn broses barhaus, nid yn broses episodig. Yn ystod y driniaeth, ni chaniateir alcohol. Mae alcohol yn codi'r pwysau, yn gwneud y galon yn gyflymach i ddistyllu'r gwaed. Mae cyflymder distyllu i feinweoedd yn cynyddu, sy'n cynyddu'r llwyth ar gyhyrau'r galon.

Hunan-driniaeth hefyd yw'r penderfyniad anghywir, a all arwain at broblemau a chymhlethdodau difrifol.

Peidiwch ag anghofio bod alcohol yn helpu i gynyddu pwysau

Mesurau ataliol

Mae'n haws atal afiechyd na'i drin am amser hir. Y ffordd bwysicaf i osgoi'r afiechyd yw normaleiddio'r cefndir emosiynol. Ni ddylai fod unrhyw negyddiaeth, straen, teimladau diangen, rhwystredigaeth. Dylai cwsg fod yn rheolaidd, o leiaf 8 awr y dydd.

Rhaid i weithgaredd corfforol fod yn bresennol. Mae gymnasteg yn atal afiechyd yn rhagorol. Fe'ch cynghorir i arwain ffordd o fyw egnïol, symud yn amlach, cerdded yn yr awyr iach, gwneud ioga, nofio, perfformio ymarferion anadlu.

Dylai bwyd fod yn gytbwys, heb halen gormodol, cymeriant siwgr cymedrol. Dylai fod lleiafswm o fraster mewn bwyd. Dylid sicrhau bod y bwyd yn cynnwys cyn lleied o fraster palmwydd a choconyt â phosibl. Dylech hefyd fonitro lefel y brasterau cudd a all fod mewn bwydydd. Dim ond wedyn na fydd gorbwysedd yn symud ymlaen.

Pan fo gorbwysedd yn bwysig, peidiwch â cham-drin halen a siwgr

Gymnasteg â gorbwysedd

Gymnasteg anadlol yw'r driniaeth fwyaf cyffredin. Mae anadlu diaffram yn gofyn am anadl ddwfn a thynnu'r diaffram yn ôl ac exhalation hirfaith o ymlacio'r abdomen. Gallwch anadlu'r ffroen dde i mewn, wrth gau'r ffroen chwith. Mae ymarfer yn helpu lle mae'n ymddangos bod person yn crio, gydag exhalations miniog.

Gymnasteg Ymarfer Corff

Os oes gorbwysedd, mae angen i chi berfformio ymarferion gyda chodi coesau. Dylid codi traed a'u dal cyn belled ag y bo modd. Os nad oes gennych y nerth i ddal eich coesau, yna gallwch eu pwyso yn erbyn y wal.

Gall cerdded hefyd effeithio ar bwysau. Mae'n ddefnyddiol cerdded ar flaenau traed a chodi pengliniau. Mae sgwatio â ffon yn y dwylo hefyd yn sefydlogi'r system gardiofasgwlaidd i bob pwrpas. Mae angen i chi ddal y ffon ar y ddau ben. Mae angen i chi sgwatio sawl gwaith.

Mae meddygon yn argymell gymnasteg ar gyfer gorbwysedd, mae ymarfer corff cymedrol yn ddefnyddiol iawn.

Yn eistedd ar gadair, mae angen i chi ysgwyd eich coesau bob yn ail. Rhaid ailadrodd yr ymarfer 6 gwaith. Mae troi'r pen i'r chwith a'r dde hefyd yn ymarfer defnyddiol. Trowch eich pen i'r dde - anadlu, trowch eich pen i'r chwith - anadlu allan.

Yn gorwedd ar y llawr mae angen i chi anadlu gyda diaffram. Dylai'r anadlu fod yn ddwfn ac yn araf. Mae anadlu o'r fath yn actifadu cyhyr y galon, yn dirlawn y celloedd ag ocsigen, ac yn tynhau'r pibellau gwaed.

Safle sefydlog. Mae angen lledaenu lled ysgwydd y coesau ar wahân ac ar yr un pryd straenio cyhyrau'r breichiau a'r coesau. Mae'r ymarfer hwn yn cael ei ailadrodd 6 gwaith. Wrth eistedd ar gadair mae angen i chi ledaenu'ch breichiau i'r ochrau a chymryd anadl. Yna dewch â'ch dwylo at ei gilydd ac anadlu allan. Mae'r ymarfer yn cael ei ailadrodd 4 gwaith.

Dylai ymarferion fod yn syml, er enghraifft, gallwch chi siglo coesau

Wrth sefyll, dal gafael ar gadair, dylech siglo'ch coesau i'r ochrau, bob yn ail â phob coes. Mae'r ymarfer yn cael ei ailadrodd 5 gwaith.

Beth yw canlyniadau gorbwysedd?

Clefyd gorbwysedd y galon

Clefyd gorbwysedd (gorbwysedd) y galon - clefyd cronig sy'n gofyn am gyrsiau systematig i gleifion allanol, yn ogystal â thriniaeth ac archwiliad cleifion mewnol. Wrth geisio cymorth meddygol dim ond os bydd y cyflwr yn dirywio'n sylweddol, daw gorbwysedd yn wrthrych ymyrraeth feddygol frys, sydd fel arfer yn gysylltiedig â thorri cwrs systematig y driniaeth.

Mae clefyd gorbwysedd y galon yn datblygu mewn ymateb i angen cynyddol am gyflenwad gwaed i organau a meinweoedd sy'n gysylltiedig â'r cylchoedd gwaed mawr a (neu) bach. Yn unol â hynny, mae clefydau gorbwysedd systemig (fentriglaidd chwith) a phwlmonaidd (fentriglaidd dde) yn cael eu gwahaniaethu. Mae'r cyntaf ohonynt yn gysylltiedig â gorbwysedd systemig, h.y. mwy o bwysau hydrostatig yn system arterial y cylch mawr, a'r ail - gorbwysedd ysgyfeiniol, h.y. mwy o bwysedd gwaed yn llestri cylchrediad yr ysgyfaint.

Weithiau, yr unig amlygiad o glefyd y galon Prydain Fawr dros y blynyddoedd yw cynnydd mewn pwysedd gwaed, sy'n cymhlethu cydnabyddiaeth gynnar y clefyd.

Mae cwynion y mae cleifion yn ymgynghori â meddyg yng nghamau cynnar y clefyd yn amhenodol: nodir blinder, anniddigrwydd, anhunedd, gwendid cyffredinol, crychguriadau.

Yn ddiweddarach, mae gan y rhan fwyaf o gleifion gwynion ar y dechrau am gur pen cyfnodol, yna cur pen yn aml, fel arfer yn y bore, fel “pen trwm”, lleoleiddio occipital, gwaethygu yn safle llorweddol y claf, gan ostwng ar ôl cerdded, yfed te neu goffi. Weithiau gwelir y math hwn o gur pen, sy'n nodweddiadol o gleifion â Phrydain Fawr, mewn unigolion sydd â phwysedd gwaed arferol.

Wrth i orbwysedd fynd yn ei flaen, mae anhwylderau hemodynamig acíwt oherwydd ymddangosiad argyfyngau gorbwysedd yn cael eu hadlewyrchu yng nghwynion cleifion, a gall cwynion sy'n ymwneud â ffurfio cymhlethdodau - enseffalopathi cylchrediad y gwaed (DEP), angioretinopathi ag aflonyddwch gweledol, methiant arennol, ac ati fod yn bennaf yng nghyfnod briwiau organau. ch.

Nodweddir cwrs Prydain Fawr gan lwyfannu yn natblygiad gorbwysedd arterial a symptomau anhwylderau cylchrediad y gwaed rhanbarthol. Gyda hyn mewn golwg, cynigir amryw ddosbarthiadau clinigol gyda dyraniad ei gamau, yn seiliedig ar ddeinameg sawl arwydd neu hyd yn oed un - pwysedd gwaed uwch (er enghraifft, nodi camau gorbwysedd labile a gorbwysedd sefydlog) a chyfuniad o amlygiadau clinigol sy'n gysylltiedig â chychwyn a dilyniant cymhlethdodau.

Meini prawf diagnostig clinigol

Mae'r meini prawf y mae meddyg yn cael eu tywys wrth wneud diagnosis yn dibynnu ar gyfanrwydd y symptomau y mae'r claf yn cwyno amdanynt a data o reolaeth wrthrychol - astudiaethau offerynnol a biocemegol.

Wrth ganfod gorbwysedd gradd 1 ar y cychwyn, efallai na fydd gan gleifion unrhyw gwynion iechyd o gwbl. Mae'r pwysau'n codi'n achlysurol, y symptomau y mae'r claf yn cwyno amdanynt: syrthni, crychguriadau, ofn, cur pen, "sêr" yn y llygaid wrth newid safle'r corff.

Ar gyfer gorbwysedd gradd 2, mae'r arwyddion canlynol o ddifrod organau targed eisoes yn nodweddiadol:

Newid atherosglerotig yn rhydwelïau mawr y system waed (femoral, iliac, carotid, aorta) - wedi'i ganfod trwy archwiliad angiograffig,
Hypertrophy fentrigl chwith y galon (calon hypertensive),
Proteinuria hyd at 30-300 mg / l,
Newidiadau yn strwythur y gronfa (culhau rhydwelïau'r retina).

Nodweddir Cam 3 gan ddifrod cyffredinol i organau mewnol:

O ochr y galon - angina pectoris, isgemia, cnawdnychiant myocardaidd,
O ochr y system nerfol ganolog - damwain serebro-fasgwlaidd, strôc, enseffalopathi,
Organau golwg - hemorrhages y retina, chwyddo'r nerf optig,
Mae'r system fasgwlaidd yn ymlediad haenedig o'r ortha, briw llwyr o'r rhydwelïau ymylol,
Arennau - cynnydd yn lefelau creatine o fwy na 2.0 mg / dL, methiant arennol cronig.

Symptomau, cwrs

Mae pobl yn dechrau teimlo symptomau cyntaf datblygu gorbwysedd ar ôl 40-50 mlynedd. Mewn symptomau rhagdueddiad etifeddol yn dechrau amlygu'n bennaf mewn 30-35 mlynedd. Yn wrthrychol, mae cynnydd mewn pwysedd gwaed fel arfer yn cael ei ganfod yn ystod archwiliad corfforol neu gyda mesuriad annibynnol.

Gall cur pen fod yn gysylltiedig â chynnydd mewn pwysau, lle nad yw'r dabled analgesig yn arbed, pendro, tinnitus, a chrychdroi yn y llygaid. Dros amser, mae symptomau mwy difrifol yn datblygu: anniddigrwydd, nam ar y cof, poen yn y galon, prinder anadl yn ystod ymdrech gorfforol.

Mae archwiliad offerynnol yn datgelu cynnydd yng nghyfaint fentrigl chwith y galon, gan gulhau pibellau gwaed mawr. Canlyniad terfynol newidiadau yn y gwely fasgwlaidd yw datblygu methiant y galon.

Symptomau

Diagnosis gwahaniaethol

Gwneir diagnosis gwahaniaethol mewn achosion lle mae gorbwysedd yn eilradd ei natur, hynny yw, nid yw'n datblygu'n annibynnol, ond o ganlyniad i glefyd rhyw organ arall. Er mwyn nodi pa dramgwydd sy'n arwain at gynnydd mewn pwysedd gwaed, rhagnodir ystod gyfan o astudiaethau.

Mae cleifion â gorbwysedd eilaidd yn cyfrif am 210-25% o gyfanswm nifer y cleifion hypertensive. Mae'r rhan fwyaf ohonynt yn dioddef o batholeg y system endocrin. Yn ogystal â chlefydau endocrin, mae patholegau'n cymryd rhan yn strwythur ffurfio gorbwysedd eilaidd: