Inswlin Tresiba - sut i ddefnyddio'r cyffur, pris

Yn gyntaf, defnyddio inswlin, mae angen i chi ddewis yr union dos. Gall hyn gymryd cryn dipyn o amser.

Mae Tresiba yn inswlin hir-weithredol. Os yw'r meddyg yn dewis y dos cywir, yna mewn 5 diwrnod mae cydbwysedd sefydlog yn cael ei ffurfio, sy'n rhoi rhyddid ymhellach i ddefnyddio Tresib.

Mae gweithgynhyrchwyr yn honni y gellir defnyddio'r cyffur ar unrhyw adeg o'r dydd. Ond mae meddygon yn dal i argymell cadw at regimen y cyffur, er mwyn peidio â thanseilio'r "cydbwysedd".

Gellir defnyddio Tresiba yn isgroenol, ond gwaherddir mynd i wythïen, oherwydd hyn mae gostyngiad dwfn mewn glwcos yn y gwaed yn datblygu.

Gwaherddir mynd i mewn i'r cyhyrau, oherwydd mae amser a maint y dos wedi'i amsugno yn amrywio. Mae angen mynd i mewn unwaith y dydd ar yr un pryd, yn y bore os yn bosibl.

Y dos cyntaf o inswlin: diabetes mellitus math 2 - y dos cyntaf o 15 uned ac wedi hynny dewis ei dos, diabetes mellitus math un - i'w weinyddu unwaith y dydd gydag inswlin dros dro, yr wyf yn ei gymryd gyda bwyd ac wedi hynny dewis fy nogn.

Man cyflwyno: ardal y glun, ar yr ysgwydd, yr abdomen. Gwnewch yn siŵr eich bod yn newid pwynt y pigiad, o ganlyniad i ddatblygu lipodystroffi.

Rhaid rhoi claf nad yw wedi cymryd inswlin o'r blaen, yn unol â'r cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Tresib, unwaith y dydd mewn 10 uned.

Os trosglwyddir person o gyffur arall i Teshiba, yna byddaf yn dadansoddi'n ofalus faint o glwcos yn y gwaed yn ystod y cyfnod pontio a'r wythnosau cyntaf o gymryd meddyginiaeth newydd. Efallai y bydd angen addasu amser gweinyddu, dos y paratoad inswlin.

Wrth newid i Tresiba, rhaid ystyried bod yr inswlin yr oedd y claf yn flaenorol wedi cael llwybr gweinyddu sylfaenol, yna wrth ddewis y swm dos, rhaid dilyn yr egwyddor o “uned i uned” gyda dewis annibynnol dilynol.

Wrth newid i inswlin â diabetes mellitus math 1, cymhwysir yr egwyddor “uned i uned” hefyd. Os yw'r claf ar weinyddiaeth ddwbl, yna dewisir inswlin yn annibynnol, mae'n debygol o leihau'r dos gyda'r dangosyddion canlynol o siwgr gwaed.

Mae angen pigo'n isgroenol unwaith y dydd, ar yr un pryd yn ddelfrydol. Mae angen i bobl ag ail fath o ddiabetes gyfuno defnydd â chyffuriau hypoglycemig, ac mae gan gleifion sydd â'r math cyntaf o ddiabetes ffurf hir wedi'i chyfuno ag un fer. Yn dibynnu ar sefyllfa benodol y claf, mae'r meddyg yn dewis dos priodol y cyffur.

Yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron

Dylai menywod beichiog a llaetha ddefnyddio'r feddyginiaeth o dan reolaeth lem.

Gwrtharwyddion a Rhagofalon

Anoddefgarwch neu gorsensitifrwydd unigol.

Rhyngweithiadau traws cyffuriau

Cyffuriau sy'n cynyddu'r angen am inswlin: hormonau thyroid, corticosteroidau, hormonau rhyw benywaidd fel rhan o ddulliau atal cenhedlu geneuol cyfun a steroidau androgenig anabolig. Sylweddau sy'n lleihau'r angen am hormon pancreatig: cyffuriau i ostwng siwgr gwaed, atalyddion monoamin ocsidase, beta-atalyddion, salisysau, sulfonamidau.

Amlygir fel arfer ar ffurf alergeddau, symptomau hypoglycemia, yn llai aml - lipodystroffi.

Gorddos

Gwrtharwyddion

Claf dan 18 oed.
Cyfnod y beichiogrwydd cyfan.
Y cyfnod o fwydo ar y fron.
Anoddefgarwch i inswlin ei hun neu gydrannau ychwanegol yn y cyffur Tresib. Ar ôl cyflwyno'r cyffur, mae'n dechrau gweithredu mewn 30-60 munud. Mae effaith y cyffur yn para 40 awr, er nad yw'n glir a yw'n dda neu'n ddrwg, er bod gweithgynhyrchwyr yn dweud bod hyn yn fantais fawr. Argymhellir mynd i mewn bob dydd ar yr un amser o'r dydd. Ond serch hynny, os yw'r claf yn ei gymryd bob yn ail ddiwrnod, rhaid iddo wybod na fydd y feddyginiaeth a roddodd yn para dau ddiwrnod, ac efallai y bydd hefyd yn anghofio neu'n drysu pe bai'n gwneud y pigiad ar yr amser penodedig. Mae inswlin ar gael mewn corlannau chwistrell tafladwy ac mewn cetris sy'n cael eu rhoi yn y gorlan chwistrell. Dos y cyffur yw 150 a 250 uned mewn 3 ml, ond gall amrywio yn dibynnu ar y wlad a'r rhanbarth.

Y prif arwydd ar gyfer defnyddio'r cyffur hwn yw diabetes mewn oedolion. Defnyddir meddyginiaethau eraill ar gyfer plant.

I ddechrau, gwnaed Tresiba (enw masnach Degludeka) ar gyfer diabetes math 2, ond yna ar ôl ymchwil caniatawyd ei ddefnyddio ar gyfer math 1 bob dydd.

Mae'r cyffur hwn yn wahanol i gyffuriau eraill yn ei effaith hirdymor. Mae hyn yn galluogi cleifion i atal y risg o hypoglycemia.

Mae hyn yn digwydd oherwydd bod gronynnau bach o'r hormon, yn eu cyfansoddiad cemegol mor debyg i inswlin dynol â phosibl, yn cael eu cyfuno i mewn i un moleciwl mawr. Mae'r undeb yn digwydd ar ôl pigiad o dan groen person.

Mae cyflenwad penodol o sylwedd yn cael ei greu ar gyfer y claf. Yn y broses o weithgaredd yn y corff mae gwastraff graddol o'r stoc hon.

O ganlyniad, mae unigolyn yn cael y sylwedd hwn yn gyson tan y pigiad nesaf.

Hefyd, mae'r inswlin Degludek (o'r enw Tresiba) yn caniatáu ichi atal ymchwyddiadau sydyn mewn siwgr yn ystod y dydd. Mae'n cynnal perfformiad ar yr un lefel bron.

Gyda'r feddyginiaeth hon, efallai y bydd eich meddyg yn cyflawni lefelau is o siwgr yn eich triniaeth. Mae hyn yn caniatáu ichi wella ansawdd bywyd cleifion ac o ganlyniad yn ymestyn eu bywyd.

Wedi'r cyfan, mae lefelau mawr cyson o siwgr yn y gwaed yn effeithio ar holl organau mewnol person.

Fel unrhyw feddyginiaeth, mae gan inswlin Degludec ei wrtharwyddion. Ni ellir defnyddio'r cyffur yn yr achosion canlynol:

Os yw menyw yn cario plentyn neu'n ei fwydo, yn yr achos hwn, rhagnodir y dos a'r cyffur gan ystyried bywyd bach sawl meddyg.
Os nad yw'r claf wedi cyrraedd 18 oed. Defnyddir meddyginiaethau eraill ar gyfer plant.
Os oes gan gleifion adwaith alergaidd i sylwedd gweithredol neu gydrannau ychwanegol y cyffur. Mae'r meddyg yn gwneud apwyntiad arall yng ngoleuni'r amgylchiadau hyn.

Ni allwch ddefnyddio'r cyffur yn fewnwythiennol, dim ond gweinyddiaeth isgroenol a ganiateir.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Gweithredu ffarmacolegol	Fel mathau eraill o inswlin, mae Treciba yn rhwymo i dderbynyddion, yn gwneud i gelloedd ddal glwcos, yn ysgogi synthesis protein a dyddodiad braster, ac yn blocio colli pwysau. Ar ôl y pigiad, mae “lympiau” yn cael eu ffurfio o dan y croen, lle mae moleciwlau inswlin degludec unigol yn cael eu rhyddhau'n raddol. Oherwydd y mecanwaith hwn, mae effaith pob pigiad yn para hyd at 42 awr.
Arwyddion i'w defnyddio	Diabetes math 1 a math 2, sy'n gofyn am driniaeth inswlin. Gellir ei ragnodi i blant o 1 oed. I gadw'ch lefelau glwcos yn sefydlog ac yn normal, edrychwch ar yr erthygl “Trin Diabetes Math 1” neu “Inswlin ar gyfer Diabetes Math 2”. Hefyd, darganfyddwch ar ba lefelau o inswlin siwgr yn y gwaed sy'n dechrau cael ei chwistrellu.

Wrth chwistrellu'r paratoad Trecib, fel unrhyw fath arall o inswlin, mae angen i chi ddilyn diet.

Gwrtharwyddion	Anoddefiad inswlin Degludec. Adweithiau alergaidd i ysgarthion yng nghyfansoddiad y pigiad. Nid oes unrhyw ganlyniadau astudiaethau clinigol ar gyfer plant o dan 1 oed, yn ogystal â menywod beichiog.
Cyfarwyddiadau arbennig	Darllenwch erthygl ar sut mae straen, afiechydon heintus, gweithgaredd corfforol a ffactorau eraill yn effeithio ar ddognau inswlin. Darllenwch sut i gyfuno diabetes ag inswlin ac alcohol. Gellir cyfuno pigiadau Tresib â chymryd tabledi metformin (Glucofage, Siofor), yn ogystal â chyffuriau eraill ar gyfer diabetes math 2.

Dosage

Rhaid dewis y dos gorau posibl o inswlin, yn ogystal ag amserlen y pigiadau, yn unigol. Sut i wneud hyn - darllenwch yr erthygl "Cyfrifo dosau o inswlin hir ar gyfer pigiadau gyda'r nos ac yn y bore." Yn swyddogol, argymhellir rhoi'r cyffur Tresib unwaith y dydd. Ond mae Dr. Bernstein yn cynghori rhannu'r dos dyddiol yn 2 bigiad. Bydd hyn yn lleihau pigau siwgr yn y gwaed.

Sgîl-effeithiau

Y sgil-effaith fwyaf cyffredin a pheryglus yw siwgr gwaed isel (hypoglycemia). Archwiliwch ei symptomau, dulliau atal, protocol gofal brys. Mae gan inswlin Tresiba risg is o hypoglycemia na Levemir, Lantus a Tujeo, a hyd yn oed yn fwy felly, cyffuriau o weithredu byr ac ultrashort. Mae cosi a chochni ar safle'r pigiad yn bosibl. Mae adweithiau alergaidd difrifol yn brin. Gall lipodystroffi ddigwydd - cymhlethdod oherwydd torri'r argymhelliad i safleoedd pigiad bob yn ail.

Mae llawer o bobl ddiabetig sy'n cael eu trin ag inswlin yn ei chael hi'n amhosibl osgoi pyliau o hypoglycemia. Mewn gwirionedd, nid yw hyn felly. Gallwch chi gadw siwgr normal normal hyd yn oed gyda chlefyd hunanimiwn difrifol. A hyd yn oed yn fwy felly, gyda diabetes math 2 cymharol ysgafn. Nid oes angen cynyddu lefel glwcos eich gwaed yn artiffisial i yswirio'ch hun rhag hypoglycemia peryglus. Gwyliwch fideo lle mae Dr. Bernstein yn trafod y mater hwn. Dysgu sut i gydbwyso dosau maeth ac inswlin.

Egwyddor gweithredu Treshiba

Ar gyfer diabetig math 1, mae ailgyflenwi'r inswlin coll trwy chwistrelliad o hormon artiffisial yn orfodol. Gyda diabetes math 2 hirfaith, therapi inswlin yw'r driniaeth fwyaf effeithiol, hawdd ei goddef a chost-effeithiol. Yr unig anfantais sylweddol o baratoadau inswlin yw risg uchel o hypoglycemia.

Mae cwympo siwgr yn arbennig o beryglus yn y nos, oherwydd gellir ei ganfod yn rhy hwyr, felly mae'r gofynion diogelwch ar gyfer inswlinau hir yn tyfu'n gyson. Mewn diabetes mellitus, yr hiraf a'r mwyaf sefydlog, y lleiaf amrywiol yw effaith y cyffur, yr isaf yw'r risg o hypoglycemia ar ôl ei roi.

Mae Inswlin Tresiba yn cyflawni'r amcanion yn llawn:

Mae'r cyffur yn perthyn i grŵp newydd o inswlinau all-hir, gan ei fod yn gweithio'n llawer hirach na'r gweddill, 42 awr neu fwy. Mae hyn oherwydd y ffaith bod y moleciwlau hormonau wedi'u haddasu yn “glynu at ei gilydd” o dan y croen ac yn cael eu rhyddhau i'r gwaed yn araf iawn.
Y 24 awr gyntaf, mae'r cyffur yn mynd i mewn i'r gwaed yn gyfartal, yna mae'r effaith yn cael ei lleihau'n llyfn iawn. Mae'r brig gweithredu yn hollol absennol, mae'r proffil bron yn wastad.
Mae pob pigiad yn gweithredu yr un peth. Gallwch chi fod yn sicr y bydd y cyffur yn gweithio yr un fath â ddoe. Mae effaith dosau cyfartal yn debyg mewn cleifion o wahanol oedrannau. Mae amrywioldeb gweithredu yn Tresiba 4 gwaith yn llai nag Lantus.
Mae Tresiba yn ysgogi 36% yn llai o hypoglycemia na analogau inswlin hir yn y cyfnod rhwng 0:00 a 6:00 awr gyda diabetes math 2. Gyda chlefyd math 1, nid yw'r fantais mor amlwg, mae'r cyffur yn lleihau'r risg o hypoglycemia nosol 17%, ond yn cynyddu'r risg o hypoglycemia yn ystod y dydd 10%.

Cynhwysyn gweithredol Tresiba yw degludec (mewn rhai ffynonellau - degludec, y degludec Saesneg). Inswlin ailgyfunol dynol yw hwn, lle mae strwythur y moleciwl yn cael ei newid. Fel hormon naturiol, mae'n gallu rhwymo i dderbynyddion celloedd, yn hyrwyddo taith siwgr o'r gwaed i feinweoedd, ac yn arafu cynhyrchu glwcos yn yr afu.

Oherwydd ei strwythur sydd wedi'i newid ychydig, mae'r inswlin hwn yn dueddol o ffurfio hecsamerau cymhleth yn y cetris. Ar ôl ei gyflwyno o dan y croen, mae'n ffurfio math o ddepo, sy'n cael ei amsugno'n araf ac ar gyflymder cyson, sy'n sicrhau cymeriant unffurf yr hormon yn y gwaed.

Ffurflen ryddhau

Mae'r cyffur ar gael mewn 3 ffurf:

Penfill Treciba - cetris â hydoddiant, mae crynodiad yr hormon ynddynt yn safonol - U Gellir teipio inswlin gyda chwistrell neu roi cetris i mewn i gorlannau NovoPen a rhai tebyg.
Tresiba FlexTouch gyda chrynodiad U100 - corlannau chwistrell lle mae cetris 3 ml wedi'i osod. Gellir defnyddio'r gorlan nes bod yr inswlin ynddo yn rhedeg allan. Ni ddarperir cetris newydd. Cam dosio - 1 uned, y dos mwyaf ar gyfer 1 cyflwyniad - 80 uned.
Tresiba FlexTouch U200 - wedi'u creu i ddiwallu'r angen cynyddol am hormon, fel arfer mae'r rhain yn gleifion â diabetes mellitus sydd ag ymwrthedd inswlin difrifol. Mae crynodiad inswlin yn cael ei ddyblu, felly mae cyfaint yr hydoddiant a gyflwynir o dan y croen yn llai. Gyda beiro chwistrell, gallwch chi fynd i mewn unwaith hyd at 160 o unedau. hormon mewn cynyddrannau o 2 uned. Cetris gyda chrynodiad uchel o degludec Ni allwch dorri allan o'r corlannau chwistrell gwreiddiol mewn unrhyw achos a'u rhoi mewn rhai eraill, gan y bydd hyn yn arwain at orddos dwbl a hypoglycemia difrifol.

Ffurflen ryddhau

Crynodiad inswlin mewn toddiant, unedau mewn ml	Inswlin mewn 1 cetris, uned
Crynodiad inswlin mewn toddiant, unedau mewn ml	ml	unedau
Penfill	100	3	300
FlexTouch	100	3	300
FlexTouch	200	3	600

Yn Rwsia, mae pob un o'r 3 math o'r cyffur wedi'u cofrestru, ond mewn fferyllfeydd maent yn cynnig Tresib FlexTouch o'r crynodiad arferol yn bennaf. Mae'r pris ar gyfer Treshiba yn uwch nag ar gyfer inswlinau hir eraill. Mae pecyn gyda 5 corlan chwistrell (15 ml, 4500 uned) yn costio rhwng 7300 a 8400 rubles.

Yn ogystal â degludec, mae Tresiba yn cynnwys glyserol, metacresol, ffenol, asetad sinc. Mae asidedd yr hydoddiant yn agos at niwtral oherwydd ychwanegu asid hydroclorig neu sodiwm hydrocsid.

Arwyddion ar gyfer penodi Tresiba

Defnyddir y cyffur mewn cyfuniad ag inswlinau cyflym ar gyfer therapi amnewid hormonau ar gyfer y ddau fath o ddiabetes. Gyda chlefyd math 2, dim ond inswlin hir y gellir ei ragnodi yn y cam cyntaf. I ddechrau, roedd cyfarwyddiadau defnyddio Rwsia yn caniatáu defnyddio Treshiba ar gyfer cleifion sy'n oedolion yn unig. Ar ôl astudiaethau yn cadarnhau ei ddiogelwch ar gyfer organeb sy'n tyfu, gwnaed newidiadau i'r cyfarwyddiadau, ac yn awr mae'n caniatáu i'r cyffur gael ei ddefnyddio mewn plant o 1 oed.

Nid yw dylanwad degludec ar feichiogrwydd a datblygiad babanod hyd at flwyddyn wedi'i astudio eto, felly, ni ragnodir inswlin Tresib ar gyfer y categorïau hyn o gleifion. Os yw diabetig wedi nodi adweithiau alergaidd difrifol i degludec neu gydrannau eraill yr hydoddiant, fe'ch cynghorir hefyd i ymatal rhag cael eu trin â Tresiba.