Pawb Am Bronchitis

Mewn meddygaeth, mae normau ar gyfer ysgarthu wrin yn ddyddiol gan y corff. Mewn person iach, ei gyfaint yw 1-1.5 litr. Mae polyuria yn gynnydd yn faint o wrin sy'n cael ei ryddhau i 1.8-2 litr, ac weithiau mwy na 3 litr y dydd. Ni ddylid cymysgu'r gwyriad hwn â troethi aml. Y gwahaniaeth yw, gyda pholyuria, ar ôl pob taith i'r toiled, bod llawer iawn o wrin yn cael ei ryddhau. Gyda gwir amledd troethi, dim ond rhan fach o gynnwys y bledren sy'n dod allan. Nid yw polyuria yn glefyd ar wahân, ond yn batholeg sy'n cyd-fynd â phroblemau eraill gydag organau mewnol person.

Mecanwaith datblygu patholeg

Gall mwy o ddiuresis fod yn symptom o afiechydon yr offer endocrin neu'r arennau, cymhlethdod ar ôl heintiau'r organau cenhedlol-droethol yn y gorffennol. Mae mecanwaith polyuria yn gysylltiedig â thorri'r broses o amsugno dŵr yn ôl wrth iddo fynd trwy diwblau arennol wrin cynradd. Mewn person sydd â system wrinol iach, dim ond tocsinau sy'n cael eu hidlo allan o wrin. Maen nhw'n mynd i mewn i'r bledren. Mae dŵr a chydrannau angenrheidiol yn cael eu hamsugno yn ôl i'r gwaed. Ail-amsugniad yw hwn. Gyda polyuria, aflonyddir arno, sy'n arwain at gynnydd yn y gyfradd wrin ddyddiol ar gyfartaledd (diuresis).

Dosbarthiad Syndrom Polyuria

Mae meddygon wedi nodi sawl dosbarthiad gwahanol o'r patholeg hon, yn dibynnu ar nodweddion y cwrs a'r ffactorau sy'n ysgogi. O ystyried faint o wrin a gollir, gall yr anhwylder fod ag un o'r graddau difrifoldeb canlynol:

• Cychwynnol. Mae diuresis dyddiol yn 2-3 litr.
• Canolig. Mae faint o wrin sy'n cael ei ysgarthu bob dydd yn yr ystod o 4-6 litr.
• Y pen draw. Dyrennir mwy na 10 litr o wrin y dydd i'r claf.

Gan ystyried achos y digwyddiad, mae'r patholeg yn ddiniwed ac yn falaen. Yn yr achos cyntaf, mae'n datblygu o ganlyniad i ffactorau naturiol, gan gynnwys defnyddio llawer iawn o hylif a chymeriant diwretigion (Furosemide, Amilorida, Acetazolamide, ac ati). Mae'r cynnydd mewn diuresis dyddiol sy'n gysylltiedig â hwy yn un dros dro ac nid oes angen triniaeth benodol arno.

Mae'r math malaen yn cael ei achosi gan brosesau patholegol yn y corff ac afiechydon. Mae gwyriad o'r fath yn gofyn am ddiagnosis a thriniaeth gynhwysfawr, gan ei fod yn bygwth dadhydradiad, yn groes i gydbwysedd electrolyt a halen dŵr. Yn dibynnu ar oedran y claf, mae polyuria wedi'i ynysu:

• babanod newydd-anedig (hyd at flwyddyn),
• mewn plant 1-3 oed,
• mewn plant oed cyn-ysgol ac ysgol (4-14 oed),
• glasoed (o 14 i 21 oed),
• oedolion (hyd at 50 oed),
• oed senile (o 50 oed).

Yn ôl gradd wrth gwrs

Yn ôl un o'r dosbarthiadau, mae polyuria dros dro a pharhaol yn nodedig. mae'r olaf yn datblygu o ganlyniad i gamweithrediad arennol patholegol. Mae dros dro yn digwydd am y rhesymau a ganlyn:

• Oherwydd all-lif hylif amhariad wrth gymryd diwretigion neu edema.
• Beichiogrwydd Mae cynnydd yng nghyfaint dyddiol yr wrin mewn menywod yn ystod y cyfnod hwn yn cael ei ystyried yn normal ac nid oes angen triniaeth arno. Mae rheolaeth diuresis yn angenrheidiol dim ond os oes gan y fenyw feichiog afiechydon cydredol y system endocrin.
• Mae cynnydd dros dro yn faint o wrin sy'n cael ei ryddhau bob dydd mewn menywod yn gysylltiedig â menopos. Mae patholeg yn digwydd ar ôl cadw wrinol.
• Prosesau llidiol a bacteriol yn y system genhedlol-droethol. Mae cynnydd mewn diuresis dyddiol yn ymateb i batholegau o'r fath.

Yn ôl ffactor tarddiad

Yn seiliedig ar y maen prawf hwn, mae dau fath o polyuria hefyd yn cael eu gwahaniaethu. Mae'r ffurf ffisiolegol yn gysylltiedig â gweithred y ffactorau canlynol:

• Cymryd cyffuriau sy'n cynyddu allbwn wrin. Mae hyn yn cynnwys cyffuriau ag effaith diwretig.
• Defnydd gormodol o hylif gan bobl.

Oherwydd y rhesymau hyn, mae cynnydd dros dro mewn allbwn wrin yn datblygu. Nid oes angen penodi triniaeth. Gellir cymharu ffurf patholegol polyuria â chyson. Mae achos y digwyddiad yn gymhlethdod ar ôl afiechydon. Nodwedd nodweddiadol yw mynd i'r toiled 2 gwaith neu fwy yn y nos. Polyuria nosol yw hwn, a elwir hefyd yn nocturia. Mae'n effeithio ar gleifion â methiant y galon a'r arennau.

Yn ôl mathau o fwy o ddiuresis a'i benodolrwydd

Ar wahân, mae'n werth nodi'r dosbarthiad ehangaf o polyuria, gan ystyried y math o fwy o ddiuresis a'i amlygiadau penodol. Yn seiliedig ar y ffactorau hyn, mae'r canlynol yn nodedig:

• Mwy o ddiuresis dŵr trwy dynnu wrin mewn crynodiad is. Mae'r gwyriad hwn i'w gael hefyd mewn pobl iach. Rhesymau: defnyddio llawer iawn o hylif, y newid i drefn gyda gweithgaredd modur isel. Nodir ynysu wrin hypoosmolar ar gyfer gorbwysedd, alcoholiaeth gronig, diabetes, methiant arennol.
• Cynyddodd arennau diuresis. Mae polyuria arennol yn gysylltiedig â nam swyddogaethol ar swyddogaeth yr arennau. Rhesymau: caffaeliadau, newidiadau cynhenid ​​neu fethiant swyddogaethol yr organau hyn.
• Mwy o diuresis osmotig, ynghyd â mwy o ysgarthiad wrin gan golli sylweddau actif endo- ac alldarddol, gan gynnwys halwynau, glwcos a siwgr. Y rhesymau dros y gwyriad hwn: sarcoidosis, syndrom Itsenko-Cushing, neoplasmau yn y cortecs adrenal.
• Cynyddodd direns ychwanegol (ychwanegol). Mae'n gysylltiedig nid â gwaith yr arennau, ond ag arafu llif y gwaed yn gyffredinol, problemau'r organau cenhedlol-droethol, a chamweithio mewn rheoleiddio niwroendocrin.

Pa afiechydon sy'n cael eu hamlygu

Prif achos mwy o ddiuresis yw patholeg yr arennau, ond gall afiechydon organau eraill hefyd ysgogi gwyriad o'r fath. Y rhestr gyffredinol o batholegau sy'n achosi polyuria:

• Methiant y galon. Mewn bodau dynol, mae cyfaint y plasma sy'n cylchredeg yn y corff yn cynyddu, ac mae'r arennau'n hidlo mwyafrif yr hylif.
• Tiwmorau canseraidd. Yn enwedig yn aml, mae cynnydd mewn wrin yn cael ei achosi gan diwmorau yn yr organau pelfig.
• Clefydau'r prostad. Yn achosi problemau gyda'r system genhedlol-droethol yn gyffredinol.
• Anhwylderau metabolaidd. Oherwydd gormod o galsiwm neu ddiffyg potasiwm, mae nam ar swyddogaeth yr arennau.
• Diabetes insipidus. Mae cynnydd mewn diuresis yn achosi diffyg hormon gwrthwenwyn, sy'n rheoleiddio cydbwysedd dŵr.
• Cerrig aren. Amharu ar waith yr organau pâr hyn, sy'n arwain at droethi â nam arno.
• Pyelonephritis. Yn y camau diweddarach, mae rhyddhau 2-3 litr o wrin y dydd yn cyd-fynd ag ef.
• Sarcoidosis Yn achosi hypercalcemia, sy'n arwain at gynnydd yn y dyddiol o wrin.
• Torri'r system nerfol. Oherwydd mewnlifiad toreithiog y llwybr wrinol, ysgogir ffurfio mwy o wrin.
• Methiant arennol cronig. Yn achosi aflonyddwch ar y tiwbiau arennol a'r arennau yn gyffredinol.

Polyuria mewn diabetes

Mae allbwn wrin gormodol mewn diabetig yn gysylltiedig â thorri'r broses o dynnu glwcos o'r corff. Y rheswm yw diffyg inswlin - hormon pancreatig sy'n rheoli cludo carbohydradau. O ganlyniad, mae glwcos yn cronni yn y gwaed ac yn cael ei ysgarthu mewn swm uwch. Ar yr un pryd, mae'r broses hon yn achosi cynnydd yng nghyfaint y dŵr a ddefnyddir o'r corff.

Achosion Polyuria

Fel yn un o'r dosbarthiadau o polyuria ei hun, mae ei achosion wedi'u rhannu'n amodol yn ffisiolegol a phatholegol. Yn yr achos cyntaf, ystyrir bod cynnydd mewn diuresis yn adwaith arferol y corff. Nid oes angen triniaeth ar y mwyafrif o gleifion yma, oni bai bod ganddynt gymariaethau. Mae ffurf patholegol polyuria yn ganlyniad i anhwylderau metabolaidd difrifol yn y corff dynol.

Ffisiolegol

Y prif reswm ffisiolegol yw cymeriant hylif gormodol, sy'n gysylltiedig ag arferion, bwydydd rhy hallt, a thraddodiadau diwylliannol. Mae cyfeintiau mawr o wrin yn cael eu hysgarthu oherwydd awydd yr arennau i adfer cydbwysedd yn y corff. O ganlyniad, mae wrin yn dod allan wedi'i wanhau, gydag osmolarity isel. Achosion ffisiolegol eraill:

• polyuria seicogenig sy'n gysylltiedig â defnyddio mwy na 12 litr o hylif y dydd yn erbyn cefndir o anhwylderau meddwl,
• halwynog mewnwythiennol,
• maeth parenteral mewn cleifion mewnol,
• cymryd diwretigion.

Patholegol

Mae grŵp o achosion patholegol yn cynnwys afiechydon gwahanol systemau'r corff. Mae diuresis cynyddol yn cyd-fynd â llawer o bobl ddiabetig, sy'n gysylltiedig â mwy o ysgarthiad glwcos o'u corff. Ffactorau datblygiadol patholegol eraill:

• diffyg potasiwm
• gormod o galsiwm
• calculi a cherrig arennau,
• pyelonephritis,
• diabetes insipidus
• methiant arennol
• dystonia llysieuol,
• cystitis
• hydronephrosis,
• adenoma'r prostad mewn dynion
• codennau arennau
• diverticula yn y bledren,
• neffropathi
• amyloidosis
• nephrosclerosis,
• afiechydon cronig y system gardiofasgwlaidd.

Symptomau clinigol

Yr unig arwydd nodweddiadol o batholeg yw cynnydd yn y wrin sy'n cael ei ysgarthu bob dydd. Gall ei gyfaint fod yn fwy na 2 litr, yn ystod beichiogrwydd - 3 litr, gyda diabetes - hyd at 10 litr. Mae gan wrin ddwysedd isel. Mae'n uchel yn unig mewn diabetig. Mae'r symptomau sy'n weddill yn gysylltiedig â'r afiechyd sylfaenol, a achosodd gynnydd mewn allbwn wrin. Arwyddion posib:

• cur pen
• iselder, difaterwch,
• ymwybyddiaeth aneglur
• poen pelfig
• pendro.

Polyuria mewn plant

Mae plentyn o'i gymharu ag oedolion yn llai tebygol o ddod ar draws patholeg o'r fath. Yr achosion mwyaf cyffredin yw straen a gormod o hylif. Yn aml, mae polyuria mewn plant yn digwydd yn erbyn cefndir diabetes, salwch meddwl, ac anhwylderau'r system wrinol neu gardiofasgwlaidd. Gellir amau ​​patholeg os yw'r plentyn yn yfed llawer ac yn aml yn ymweld â'r toiled. Achosion posibl eraill mwy o ddiuresis mewn plant:

• tonsilitis
• llid yr ymennydd
• brech yr ieir
• ffliw
• clwy'r pennau
• peswch.

Nocturia a nodweddion ei gwrs

O dan nocturia, deellir mynychder diuresis nosol yn ystod y dydd. Mae rhywun sydd â diagnosis o'r fath yn cael ei orfodi i dorri ar draws cwsg sawl gwaith y nos er mwyn gwagio'r bledren. Canlyniad hyn yw diffyg cwsg a llai o berfformiad. Mae Nocturia yn batholeg lle mae person yn ymweld â'r toiled gyda'r nos o leiaf 2 waith. Mae ffurf ffisiolegol gwyriad o'r fath yn gysylltiedig â chymeriant diwretigion a defnyddio llawer iawn o hylif y noson gynt.

Yn yr henoed, mae nocturia yn datblygu oherwydd tôn is yng nghyhyrau'r bledren. Achosion patholegol cynnydd mewn allbwn wrin yn ystod y nos:

• diabetes mellitus
• adenoma'r prostad
• methiant arennol a chalon,
• pyelonephritis,
• nephrosclerosis,
• glomerulonephritis,
• cystitis.

Mae Nocturia wedi'i gyfuno â polyuria, h.y. troethi aml ac yn ystod y dydd. Nid yw'r broses o wagio'r bledren ei hun yn achosi poen. Dyma'r prif symptom y gellir gwahaniaethu nocturia â cystitis a phatholegau wrogenital eraill. Symptom nodweddiadol arall yw nam ar gwsg, a all achosi anhwylderau meddyliol:

• anghofrwydd
• mwy o bryder
• anniddigrwydd
• tymer fer
• amhariad ar ganfyddiad o realiti.

Polyuria yn ystod beichiogrwydd

Ar wahanol gamau beichiogrwydd, mae angen menyw am hylif yn cynyddu. Am y rheswm hwn, ystyrir bod mwy o ddiuresis dyddiol yn norm. Mae'r llinell rhwng y cynnydd ffisiolegol a patholegol yng nghyfaint wrin yn denau iawn. Mae gwyro yn cael ei ystyried yn gestosis - gwaethygu cyflwr merch, ynghyd â chyfog a chwydu.Newidiadau mewn diuresis dyddiol. Mae torri troethi mewn menyw â gestosis yn amlygu ei hun:

• sychedig
• pilenni mwcaidd sych
• troethi yn y nos
• magu pwysau
• ymddangosiad protein yn yr wrin,
• pwysedd gwaed uchel.

Mae polyuria, a ystyrir yn norm, yn datblygu yng nghamau olaf beichiogrwydd - o tua 22-24 wythnos. Y rheswm yw pwysau'r ffetws ar organau mewnol, gan gynnwys y bledren. Ystyrir ei bod yn optimaidd cael gwared ar yr un faint o hylif ag a gafodd ei yfed gan berson. Mewn menywod, caniateir gwyriad o 0.5 litr. Dylai ei chorff ysgarthu 65-80% o'r hylif meddw. Symptomau peryglus yw pallor croen y dwylo pan fydd y coden wedi'i gywasgu i ddwrn.

Diagnosteg

Mae cam cyntaf y diagnosis yn cymryd hanes. Mae angen i'r meddyg wybod faint o hylif sy'n cael ei yfed a'i ryddhau bob dydd. Yn ogystal, mae'r arbenigwr yn cynnal arolwg ynghylch cyflymder ac amser ymddangosiad y patholeg, ffactorau ysgogol posibl, er enghraifft, cymryd diwretigion. Yn allanol, gall y meddyg ganfod arwyddion annormaledd yn y corff, gan gynnwys blinder neu ordewdra. Wrth astudio’r croen, mae’r arbenigwr yn tynnu sylw at bresenoldeb wlserau, modiwlau isgroenol, ardaloedd hyperemig, sychder.

Profion labordy

Pwrpas diagnosteg labordy yw gwahaniaethu mwy o allbwn wrin rhag troethi'n aml. Ar gyfer hyn, mae'r meddyg yn rhagnodi prawf yn Zimnitsky. Dadansoddiad dyddiol o wrin yw hwn - fe'i cesglir yn ystod y dydd, ac ar ôl hynny pennir y cyfaint a'r disgyrchiant penodol. I eithrio diabetes, cynhelir prawf glwcos ychwanegol. Paratoi ar gyfer y prawf yn ôl Zimnitsky:

• gweithgaredd corfforol arferol a regimen yfed,
• gwrthod cymryd diwretigion ar y diwrnod cyn casglu wrin,
• eithrio losin, bwydydd hallt a mwg sy'n ennyn syched.

Cesglir wrin mewn jar di-haint. Am y diwrnod cyfan bydd angen o leiaf 8 darn arnyn nhw. Mae'n well cymryd 5-6 jar yn fwy, yn enwedig gyda troethi gweithredol yn ystod y dydd. Dylai fod gan bob cynhwysydd gyfaint o 200-500 ml. Maent yn llofnodi amser gydag egwyl 3 awr. Mae'r jar olaf wedi'i llenwi am 6 a.m. ar ddiwrnod y dadansoddiad. Rheolau casglu wrin:

• ar ddiwrnod yr arholiad, troethwch am y tro cyntaf yn y toiled heb gasglu wrin mewn jar,
• yn yr troethi nesaf llenwch y cynwysyddion parod gydag wrin (am 9 o'r gloch, 12 o'r gloch, 3 o'r gloch, ac ati) - dylai'r holl wrin a ddyrennir ar yr ysbeidiau a nodwyd fod mewn un jar,
• os nad yw'r gallu yn ddigonol, mae angen i chi gymryd un arall ac ysgrifennu arno yr un egwyl amser, ond nodi ei fod yn ychwanegol,
• cofnodwch trwy gydol y dydd faint, pryd a pha fath o hylif y gwnaethoch ei yfed,
• rhowch bob jar ar ôl llenwi'r oergell.

Mae prawf Zimnitsky yn adlewyrchu gwaith yr arennau trwy gydol y dydd. Y prif arwydd o fethiant yw gwyriad yng nghyfaint yr wrin. Yn ogystal, mae'r dadansoddiad yn dangos:

• dwysedd uchel o wrin - a welwyd mewn diabetes mellitus,
• dwysedd is - yn gysylltiedig â diabetes insipidus,
• lleihad yn nisgyrchiant penodol wrin, newidiadau mewn osmolality,
• cynnydd gweithredol mewn wrin yn ystod y nos - meddai nocturia.

Diagnosteg offerynnol

Mae dulliau diagnostig offerynnol yn llai addysgiadol, ond maent yn helpu i wahaniaethu polyuria oddi wrth afiechydon eraill. At y diben hwn, cyflawnir y canlynol:

• Wrininalysis Yn adlewyrchu swyddogaeth arennol â nam. Fe'u canfyddir gan newidiadau mewn dwysedd, disgyrchiant penodol, a lliw wrin.
• Dadansoddiad wrin gydag archwiliad microsgopig o waddod. Mae angen amcangyfrif nifer y celloedd epithelial, celloedd gwaed gwyn, silindrau a chelloedd coch y gwaed mewn wrin. Yn ogystal, mae'n datgelu bacteria yn yr wrin. Gall celloedd coch y gwaed gynyddu gydag urolithiasis, gwenwyn tocsin a gludir gan fwyd, celloedd gwaed gwyn â prostatitis, pyelonephritis, glomerulonephritis, cystitis.
• Biocemeg gwaed. Fe'i rhagnodir i bennu lefel y glwcos.Os yw'n uchel, yna gall y claf ddioddef o ddiabetes. Yn ogystal, mae faint o galsiwm a photasiwm yn cael ei werthuso.
• Coagulogram. Prawf ceulo gwaed yw hwn. Mae'n arbennig o angenrheidiol yn ystod beichiogrwydd. Mae'r dechneg yn helpu i wahaniaethu afiechydon hemorrhagic.
• Prawf gwaed cyffredinol. Mae'n helpu i gadarnhau presenoldeb llid yn y corff. Gyda glomerulonephritis a pyelonephritis, arsylwir cyfrif leukocyte uchel a chyfradd gwaddodi erythrocyte isel.
• Cytosgopi. Archwiliad endosgopig o'r bledren yw hwn er mwyn nodi ffocysau haint a phrosesau llidiol ynddo.
• Sonograffeg yr arennau. Astudiaeth uwchsain yw hon sy'n eich galluogi i asesu cyflwr yr organau a astudiwyd, i nodi annormaleddau yn eu datblygiad neu newidiadau sy'n gysylltiedig â chlefydau a gaffaelwyd.

Sut i drin polyuria

Nod therapi patholeg yw dileu'r achos. Er mwyn adfer y crynodiad arferol o galsiwm, sodiwm, clorid a photasiwm, rhagnodir cynllun maeth unigol i'r claf. Yn ogystal, mae'r meddyg yn cyfrifo cyfradd cymeriant hylif. Os yw'r corff yn profi dadhydradiad difrifol, mae angen ailhydradu. Fe'i cynhelir mewn dwy ffordd:

• Trwyth o hydoddiannau di-haint i wythïen. Defnyddir cynhyrchion parod sy'n cynnwys cyfran benodol o electrolytau a charbohydradau, er enghraifft, Oralit, Regidron.
• Nodir ailhydradu Pareral ar gyfer graddau mwy difrifol o ddadhydradiad. Mae halwyn ffisiolegol yn cael ei roi mewnwythiennol i gleifion o'r fath, gan gyfrifo ei swm yn seiliedig ar bwysau.

Cyn gynted ag y bydd y cydbwysedd dŵr yn cael ei adfer, mae diferion a phigiadau yn cael eu canslo. Mae mwy o ddiuresis nosol yn cael ei ddileu trwy gyfyngu ar yfed a gwrthod diwretigion yn y prynhawn. Os mai achos y patholeg yw gwanhau cyhyrau llawr y pelfis, yna rhagnodir ymarferion arbennig i'w cryfhau. Mae effaith dda yn dod â gymnasteg, a ddatblygwyd gan y meddyg enwog Kegel.

Bwyd diet

Gyda chynnydd mewn allbwn wrin dyddiol, mae electrolytau yn cael eu tynnu o'r corff dynol mewn llawer iawn - toddiannau o'r elfennau cemegol angenrheidiol. Mae adfer eu lefel yn helpu i ddilyn diet arbennig. Mae angen eithrio coffi, melysion, cadw gyda finegr, bwydydd brasterog, sbeisys o'r diet. Mae halen wedi'i gyfyngu i 5-6 g y dydd.

Mae angen i chi leihau cymeriant bwydydd carbohydrad, gan gynnwys pasta, tatws, cynhyrchion becws. I adfer lefel elfen olrhain benodol yn y ddewislen, dylech gynnwys:

• Potasiwm Mae'n cynnwys cnau, sbigoglys, codlysiau, ffrwythau sych.
• Calsiwm Mae i'w gael mewn caws, cynhyrchion llaeth, gwenith yr hydd, perlysiau, cnau.
• Sodiwm. Yn cynnwys cig oen, cig eidion, dil, beets, moron, garlleg, ffa gwyn.

Triniaeth cyffuriau

Rhagnodir meddyginiaethau gan ystyried etioleg mwy o ddiuresis. Os yw claf yn cael diagnosis o haint bacteriol yn y system genhedlol-droethol, yna gellir defnyddio gwrthfiotigau fel Amoxiclav, Ciprofloxacin, Cefepim. Maen nhw'n dinistrio'r pathogen, oherwydd maen nhw'n dileu symptomau'r afiechyd ei hun. Yn ogystal â gwrthfiotigau, yn dibynnu ar y diagnosis, rhagnodir y canlynol:

• Datrysiadau trwyth electrolyt (calsiwm clorid, magnesiwm sylffad). Ewch i mewn trwy ollyngwyr er mwyn adfer cydbwysedd cydbwysedd asid-sylfaen y gwaed, dileu effeithiau meddwdod a dadhydradiad.
• Glycosidau cardiaidd (Digoxin, Verapamil). Wedi'i nodi ar gyfer afiechydon y system gardiofasgwlaidd. Fe'u defnyddir i gynyddu cryfder myocardaidd, gostwng cyfradd curiad y galon, gwella'r cyflenwad gwaed i gardiomyocytes gwan.
• Diuretig Thiazide (Chlortizide, Indapamide). Wedi'i aseinio i gleifion â diabetes insipidus. Mae diwretigion Thiazide yn achosi llai o niwed i'r corff o'i gymharu â dolen. Prif effaith y cyffuriau yw sefydlogi dwysedd penodol wrin.
• Diuretig o darddiad planhigion (Kanefron). Fe'u defnyddir ar gyfer cystitis, pyelonephritis, glomerulonephritis, i atal datblygiad urolithiasis.
• Therapi hormonau ar gyfer patholegau endocrin. Gellir ei ragnodi i fenywod yn ystod y menopos i adfer lefelau hormonaidd. Ar gyfer hyn, defnyddir paratoadau estrogen a progestogen.
• Asiantau gwrth-fetig (Glibenclamide, Siofor, Glucofage). Defnyddir ar gyfer diabetes. Angenrheidiol i normaleiddio lefelau glwcos, sy'n helpu i gadw dŵr a lleihau ei ysgarthiad ar ffurf wrin.

Ymyrraeth lawfeddygol

Defnyddir dulliau triniaeth lawfeddygol os oes gan glaf diwmorau malaen, codennau mawr niferus yn yr arennau, urolithiasis. Mewn achosion difrifol o ddiabetes, gellir trawsblannu pancreas. Bydd ymweliad amserol â'r meddyg yn helpu i osgoi ymyrraeth lawfeddygol. Mae'r rhan fwyaf o gleifion yn cael gwared ar broblemau gyda troethi trwy ddulliau ceidwadol.

Nodweddion y clefyd

Gall norm dyddiol wrin mewn oedolyn gyrraedd 1500–2000 ml. Mae'r dangosydd yn dibynnu ar regimen maeth ac yfed. Os gyda diet arferol, mae cyfaint dyddiol wrin yn cynyddu, maent yn siarad am ddatblygiad polyuria. Gyda phatholeg, gall corff y claf ysgarthu mwy na 3 litr o wrin y dydd. Yn yr achosion anoddaf, mae'r ffigur hwn yn cyrraedd 10 litr. Rhaid i'r claf fynd i'r toiled yn aml. Fodd bynnag, ni ddylid cymysgu troethi aml â polyuria. Yn yr achos cyntaf, mae ychydig bach o wrin yn cael ei ryddhau bob tro.

Gyda polyuria, gall cyfaint dyddiol yr wrin sydd wedi'i ysgarthu fod yn ddwbl y norm

Mae polyuria yn aml yn cael ei ddiagnosio mewn plant cyn-ysgol. Mewn babanod, mae'r gyfradd wrin ddyddiol yn cyrraedd 500-1000 ml ac mae'n dibynnu ar nodweddion plentyn penodol. Gall gormodedd sylweddol o'r dangosyddion hyn nodi datblygiad afiechydon difrifol. Mae polyuria mewn plant yn aml yn dod gydag anymataliaeth wrinol (enuresis), nos a dydd.

Mae polyuria yn amlygiad nodweddiadol o diabetes insipidus. Mae'r afiechyd yn datblygu oherwydd nad oes digon o hormon yn cael ei gynhyrchu sy'n rheoleiddio crynodiad yr hylif yn y corff. O ganlyniad, mae mwy o ddŵr yn cael ei ysgarthu yn yr wrin, ac mae'r claf yn sychedig yn gyson.

Gwelir cynhyrchiant wrin sylweddol hefyd gyda chynnydd mewn siwgr yn y gwaed. Mae bron yr holl ddŵr sy'n cael ei yfed gan glaf sy'n dioddef o ddiabetes yn cael ei ysgarthu heb “hidlo”. Efallai mai cynnydd yng nghyfaint wrin yw'r arwydd cyntaf o glefyd peryglus.

Gellir gweld cynnydd sylweddol yng nghyfaint wrin yn erbyn cefndir cynhyrchu mwy o adrenalin, ar ôl sefyllfa ingol. Yn aml, mae patholeg yn digwydd yn erbyn cefndir argyfwng sympatho-adrenalin mewn cleifion sy'n dioddef o dystonia llysofasgwlaidd. Mae'r claf yn datblygu pwl o banig gydag ymchwydd sydyn o adrenalin.

Gall unrhyw ddifrod i'r arennau arwain at fwy o wrin yn ffurfio. Mae cleifion sydd wedi bod yn dioddef o ddibyniaeth ar alcohol ers amser maith yn datblygu neffropathi (difrod i barenchyma'r arennau a'i diwblau). Mae polyuria yn un o amlygiadau'r broses patholegol.

Yn ystod beichiogrwydd, gall polyuria dros dro ddatblygu.

Gall newidiadau hormonaidd hefyd arwain at gyfaint yr hylif sy'n cael ei gyfrinachu gan y corff. Yn aml, mae polyuria yn effeithio ar fenywod yn ystod y menopos. Mewn dynion hŷn, mae patholeg yn llai cyffredin. Gydag oedran, gall polyuria gael ei gymhlethu gan anymataliaeth wrinol.

Mae polyuria menywod beichiog yn cael ei ystyried yn ffenomen gyffredin. Yn yr achos hwn, mae dau ffactor yn cael eu sbarduno ar unwaith. Ailstrwythuro hormonaidd o'r corff yw hwn, yn ogystal â mwy o bwysau ar yr arennau o'r groth sy'n ehangu.

Mae polyuria yn fwy cyffredin mewn menywod nag mewn dynion. Ynghyd â hyn, mae cynrychiolwyr y rhyw wannach yn goddef patholeg yn haws.

Mathau o batholeg a pathogenesis

Mae polyuria (ICD-10 R35) yn ysgarthiad helaeth o wrin, sy'n digwydd oherwydd torri'r broses o amsugno hylif yn ôl yn y tiwbiau arennol. Hynny yw, nid yw'r corff yn amsugno dŵr. Pan ddaw llawer o wrin allan gyda troethi aml, mae ansawdd bywyd yr unigolyn yn lleihau: mae'n teimlo'n wan, yn sych yn ei geg, mae arrhythmias a phendro yn tarfu arno, ac mae aflonyddwch cwsg yn bosibl yn y nos.

Nid yw polyuria yn glefyd annibynnol, mae'r symptomau y gallai claf eu profi yn siarad mwy am batholegau eraill. Gyda symptomau o'r fath, cynhelir yr archwiliad gan sawl arbenigwr: niwrolegydd, wrolegydd, neffrolegydd ac endocrinolegydd. Mae gan polyuria achosion patholegol a ffisiolegol. Yn yr achos cyntaf, mae angen darganfod pa glefyd a ysgogodd droethi o'r fath. Yn yr ail achos, mae diuresis dyddiol yn dychwelyd i normal ar ôl adfer y cydbwysedd dŵr-electrolyt yn y corff.

Yn ôl hyd, mae polyuria parhaol a dros dro yn nodedig. Mae cyson yn digwydd rhag ofn y bydd swyddogaeth arennol â nam, system endocrin, â chlefydau niwrolegol a niwrogenig. Mae cynnydd dros dro mewn diuresis yn digwydd oherwydd all-lif hylif yn ystod edema, gan gymryd diwretigion mewn menywod yn ystod beichiogrwydd neu menopos. Gall faint o wrin gynyddu hefyd trwy ddefnyddio llawer iawn o hylif neu oherwydd presenoldeb bwydydd sydd â chynnwys glwcos uchel yn y diet. Mae polyuria yn gofyn am gysylltu â meddyg i ragnodi triniaeth yn seiliedig ar brofion.

Gall pyelonephritis cronig ac acíwt, urolithiasis, methiant arennol cronig (CRF), tiwmorau a niwrosis hefyd achosi troethi annormal.

Mae'r cynnydd mewn allbwn wrin yn aml yn cael ei ddrysu â troethi aml, sy'n nodweddiadol ar gyfer clefydau llidiol y bledren (cystitis, urethritis). Fodd bynnag, yn yr achosion hyn, mae ychydig o wrin yn cael ei ysgarthu, ac mae toriad yn yr wrethra yn bosibl. Gyda phatholeg endocrin, yn ogystal â polyuria, mae polyffagia (teimlad cyson o newyn) a polydipsia (syched difrifol a achosir gan anhwylderau hormonaidd) hefyd yn datblygu. Gyda diabetes insipidus, nid yw problemau diuresis yn digwydd yn barhaus ac yn ymddangos yn sydyn. Y rheswm yw hypernatremia - cynnwys cynyddol o halwynau ac electrolytau.

Os ceisiwch leihau cyfaint yr wrin trwy gyfyngu ar gymeriant hylif, bydd hyn yn arwain at ddadhydradu'r corff.

Mae CRF (methiant arennol cronig) yn datblygu oherwydd cyflenwad gwaed â nam ar yr arennau. Yn erbyn y cefndir hwn, mae newid o syndromau yn digwydd: polyuria, oliguria (gostyngiad yng nghyfaint wrin) ac anuria (diffyg troethi). Mae straen, adenoma'r prostad mewn dynion, clefyd Parkinson, beichiogrwydd a diabetes yn achosi allbwn wrin gormodol yn y nos - nocturia. Mewn menywod beichiog, nid oes angen triniaeth ar polyuria cyfnodol yn y nos os yw'n ffisiolegol. Yn fwyaf aml, mae nocturia yn digwydd mewn babanod newydd-anedig a'r henoed.

Yn ystod plentyndod, ffenomen dros dro yw hyn yn amlaf. Y prif reswm dros y cynnydd yng nghyfaint wrin yw amherffeithrwydd y prosesau niwroendocrin ar gyfer rheoleiddio cynhyrchu wrin. Mae corff y plentyn yn sensitif iawn i ormodedd a diffyg dŵr. Cyn siarad am bresenoldeb polyuria mewn plentyn, mae'n werth dadansoddi a yw'n yfed gormod o hylif, nad yw'n mynd yn rhy oer, gan fod chwysu yn arafu mewn amgylchedd oer a mwy o hylif yn gadael yr wrin. Efallai bod y babi wedi datblygu arfer o fynd i'r toiled yn aml i ddenu sylw ato'i hun.

Os yw'r plentyn wedi cynyddu syched, yna gall yfed hyd at 15 litr o ddŵr y dydd, gan droethi mewn dognau mawr, 700 ml ar gyfartaledd.Gan ei bod yn bosibl drysu polyuria â chyflwr pledren niwrogenig, anhwylderau meddyliol, os bydd symptomau'n ymddangos, mae'n well cysylltu ar unwaith â phediatregydd i wneud diagnosis cywir.

Os ydych yn amau ​​cynnydd mewn troethi, dylai'r archwiliad ddechrau gyda phrawf wrin cyffredinol (a gesglir yn y bore ar ôl gweithdrefnau hylendid) a sampl o wrin yn ôl Zimnitsky, pan fydd pob cyfran o'r biomaterial yn cael ei archwilio bob dydd.

Os mai polyuria yw hwn, yna bydd y cyfaint yn cynyddu, ac os bydd person yn troethi'n aml, yna ni fydd cyfanswm yr wrin yn fwy na'r norm. Yn ôl OAM, mae polyuria yn cael ei ddiagnosio gyda gostyngiad yng nisgyrchiant penodol y deunydd a astudiwyd - mae hyn yn arwydd o gynnwys dŵr gormodol ynddo. Oherwydd y gostyngiad mewn dwysedd, mae lliw wrin yn newid - mae'n dod yn dryloyw. Mae'n bwysig nodi bod gan polyuria mewn diabetes un nodwedd: ni fydd yn gostwng oherwydd y lefel uchel o glwcos, sy'n ei gynyddu.

Ar yr un pryd, rhagnodir uwchsain yr arennau a cheudod yr abdomen, mewn rhai achosion, efallai y bydd angen wrograffeg neu systosgopi. O baramedrau biocemegol, amcangyfrifir lefel y ffosffatase alcalïaidd, electrolytau a nitrogen gweddilliol.

Os yw'r meddyg yn awgrymu anhwylderau endocrin, yna archwilir y panel hormonaidd, cyfaint glwcos hefyd, perfformir prawf goddefgarwch glwcos a phelydr-X o'r cyfrwy Twrcaidd i bennu maint y chwarren bitwidol. Os cadarnheir polyuria, cynhelir astudiaeth ag amddifadedd hylif. Ar ôl dadhydradu artiffisial, gwneir chwistrelliad gyda chyffur gwrthwenwyn hormonaidd, yna perfformir OAM dro ar ôl tro. Wrth gymharu'r ddau ddadansoddiad - cyn ac ar ôl mewnbwn hormonau, maent yn darganfod achos troethi cynyddol.

Atal a thrin polyuria

Wrth siarad am driniaeth, maent yn golygu dileu achosion mwy o allbwn wrin. Os aflonyddir arno oherwydd clefyd yr arennau, bydd angen diet â halen, ac eithrio bwydydd sbeislyd, olewog, losin a choffi. Os yw'r rheswm yn gorwedd mewn diabetes, yna cyflwr angenrheidiol ar gyfer therapi cymhleth yw gwrthod pob math o frasterau a siwgrau yn y diet, cyfyngu ar faint o fwyd sy'n dirlawn â charbohydradau: tatws, pasta. Peidiwch ag anghofio am feddyginiaeth draddodiadol - gartref, gallwch drin polyuria gyda arllwysiadau o berlysiau.

Mae gan y mwyafrif ohonyn nhw effeithiau gwrthlidiol. Er enghraifft, bydd llyriad yn helpu i normaleiddio gweithrediad yr arennau a'r wrea (mae 2 lwy fwrdd o hadau yn cael eu tywallt â dŵr berwedig, ar ôl hanner awr, gellir cymryd y cawl wedi'i baratoi 1 llwy 3 gwaith y dydd cyn prydau bwyd). Dim ond ar ôl ymgynghori ag wrolegydd neu neffrolegydd y dylid gwneud hyn. Meddyg yn unig sy'n penderfynu ar driniaeth cyffuriau, oherwydd gall unrhyw bils a phigiadau gael sgîl-effeithiau difrifol. Er enghraifft, mae polyuria hunanimiwn yn cael ei drin â chyffuriau hormonaidd (prednisone, glucocorticoids). Mae dewis y dos o gyffuriau gwrthlidiol steroidal yn unigol, yn enwedig o ran plant. Mae dyddiau cyntaf cymryd meddyginiaethau fel arfer yn ddiagnostig - mae'r meddyg yn asesu dynameg cyflwr y claf ac yn addasu'r dos o gyffuriau.

Atal polyuria yw rhoi sylw i'ch iechyd ac iechyd plant. Mae'n bwysig nodi'r tramgwydd yn y camau cynnar a chael gwared ar ffactorau sy'n ysgogi mewn modd amserol er mwyn atal diffyg hylif yn y corff.

Diffiniad: polyuria - dyraniad mwy na 3 litr o wrin y dydd. Polyuria yw dyraniad wrin mewn cyfaint o fwy na 5 l / dydd, rhaid ei wahaniaethu oddi wrth pollakiuria, sy'n cynnwys yr angen i droethi lawer gwaith yn ystod y dydd neu'r nos gyda chyfaint dyddiol arferol neu lai.

Pathogenesis polyuria

Mae homeostasis dŵr yn cael ei reoleiddio gan fecanwaith cymhleth o gydbwyso'r defnydd o ddŵr (sydd hefyd yn cael ei reoleiddio'n gynhwysfawr), darlifiad yr arennau, hidlo glomerwlaidd ac ail-amsugno electrolytau hydawdd yn y tiwbiau a dŵr yn system gyfunol yr arennau.

Pan fydd y defnydd o ddŵr yn cynyddu, mae cyfaint y gwaed sy'n cylchredeg yn cynyddu, sy'n cynyddu darlifiad yr arennau a GFR ac yn arwain at gynnydd yng nghyfaint wrin. Fodd bynnag, mae cymeriant dŵr cynyddol yn lleihau osmolality gwaed, sy'n lleihau secretiad ADH (a elwir hefyd yn arginine vasopressin) o'r system hypothalamig-bitwidol.Gan fod ADH yn ysgogi ail-amsugniad dŵr yn nhiwblau casglu'r arennau, mae gostyngiad yn lefel yr ADH yn cynyddu cyfaint yr wrin, sy'n caniatáu i gydbwysedd dŵr y corff ddychwelyd i normal.

Yn ogystal, mae crynodiadau uchel o electrolytau hydawdd yn nhiwblau'r arennau yn achosi diuresis osmotig goddefol ac, felly, cynnydd yng nghyfaint yr wrin sy'n cael ei ysgarthu. Enghraifft glasurol o broses o'r fath yw diuresis osmotig a achosir gan glwcos mewn diabetes mellitus heb ei ddigolledu, pan fydd crynodiadau uchel o glwcos yn yr wrin (mwy na 250 mg / dl) yn fwy na chynhwysedd ail-amsugniad y tiwbiau, sy'n arwain at grynodiad uchel o glwcos yn y tiwbiau arennol, yn oddefol i'w lumen, gan achosi polyuria a glucosuria.

Felly, mae polyuria yn digwydd mewn unrhyw broses sy'n cynnwys:

• Cynnydd hirfaith yn faint o ddŵr sy'n cael ei yfed (polydipsia).
• Llai o secretion ADH (amrywiad canolog o diabetes insipidus).
• Llai o sensitifrwydd ymylol i ADH (amrywiad arennol diabetes insipidus),
• Diuresis osmotig.

Cerrig aren: achosion

• Cymeriant hylif gormodol.
• Camweithrediad endocrin.
• Hypokalemia.
• Clefydau arennol (clefyd yr arennau polycystig, neffropathi wrth gymryd poenliniarwyr, polycystig, amyloidosis).
• Cyflwr ar ôl dileu rhwystr wrinol, er enghraifft, ar ôl cathetreiddio mewn claf â chadw wrinol cronig. Cyflwr ar ôl angioplasti rhydweli arennol.
• Ysgogi diuresis wrth gymryd meddyginiaethau (furosemide, alcohol, paratoadau lithiwm, amffotericin B, vinblastine, demeclocycline, cisplatin).

Polyuria: dulliau ymchwil labordy-offerynnol

• Wrea ac electrolytau (clefyd yr arennau, hypokalemia).
• Glwcos yn y gwaed.
• Calsiwm, ffosffadau a ffosffatase alcalïaidd.
• Osmolarity plasma ac wrin Mae cymhareb osmolality wrin a phlasma o lai na 1.0 yn nodi diabetes insipidus, clefyd yr arennau parenchymal (ynghyd â hypokalemia), neu gymeriant gormodol o ddŵr ym mhresenoldeb hysteria.
• Radiograffeg organau'r abdomen (nephrocalcinosis).
• Os yn bosibl, pennwch lefel y paratoadau lithiwm yn y gwaed.
• Pennu ffracsiynau protein.

Casgliad Anameza . Dylai hanes meddygol gynnwys gwybodaeth am faint o hylif sy'n cael ei yfed a'i ysgarthu ar gyfer diagnosis gwahaniaethol polyuria o pollakiuria. Os yw polyuria yn bresennol, dylid gofyn i'r claf am yr oedran yr ymddangosodd, cyfradd y cychwyn (h.y., cychwyniad sydyn neu raddol), a'r holl ffactorau clinigol berthnasol sydd wedi ymddangos yn ddiweddar ac a allai achosi polyuria (e.e., trwyth mewnwythiennol, maeth gastrig. stiliwr, lleddfu rhwystr y llwybr wrinol, strôc, anaf i'r pen, llawdriniaeth).

Dylai archwilio organau a systemau nodi symptomau sy'n arwydd o glefyd achosol posibl, gan gynnwys sychder y conjunctiva a mwcosa llafar (syndrom Sjogren), colli pwysau, a chwysu nos (canser).

Wrth gasglu hanes meddygol, mae angen talu sylw i afiechydon sy'n gysylltiedig â polyuria. Dylid darganfod presenoldeb polyuria yn y teulu. Wrth gasglu hanes meddygol, dylid nodi defnyddio unrhyw feddyginiaethau sy'n gysylltiedig â diabetes aren insipidus, a'r defnydd o sylweddau sy'n cynyddu diuresis (er enghraifft, diwretigion, alcohol, diodydd sy'n cynnwys caffein).

Arholiad corfforol . Yn ystod archwiliad cyffredinol, dylid nodi arwyddion gordewdra a diffyg maeth neu cachecsia, a allai ddynodi proses tiwmor malaen sylfaenol neu anhwylder bwyta gyda'r defnydd cyfrinachol o ddiwretigion.

Wrth archwilio'r pen a'r gwddf, mae angen nodi presenoldeb llygaid sych neu bilenni mwcaidd y ceudod llafar (syndrom Sjogren).Wrth archwilio'r croen, dylech roi sylw i unrhyw ffocysau, wlserau neu fodylau isgroenol hyperpigmented neu hypopigmented a allai ddynodi sarcoidosis. Gydag archwiliad niwrolegol cyflawn, dylid nodi bod diffygion niwrolegol lleol a allai ddynodi strôc, ac asesu'r statws meddyliol ar gyfer arwyddion o anhwylder meddwl.

Arwyddion rhybuddio . Mae'r data canlynol yn haeddu sylw arbennig:

• Ymddangosiad sydyn o polyuria neu ei ymddangosiad yn ystod blynyddoedd cyntaf bywyd.
• Chwysu yn y nos, pesychu a cholli pwysau, yn enwedig pan fo hanes hir o ysmygu.
• Salwch meddwl.

Dehongli data . Wrth gasglu anamnesis, yn aml mae'n bosibl gwahaniaethu polyuria oddi wrth pollakiuria, ond mewn achosion prin, efallai y bydd angen casglu Sochi bob dydd.

Efallai y bydd archwiliad clinigol yn amau ​​achos, ond fel rheol mae angen profion labordy. Dynodir diabetes mellitus gan hanes o ganser neu friwiau gronynnog cronig (oherwydd hypercalcemia), defnyddio meddyginiaethau penodol (lithiwm, sidofovir, foscarnet, a phosphamide) a chlefydau mwy prin (er enghraifft, amyloidosis arennol, sarcoidosis, syndrom Sjogren), sydd â mwy yn aml amlygiadau llachar a cynnar na polyuria.

Mae ymddangosiad miniog polyuria ar amser penodol, yn ogystal â thuedd y claf i yfed dŵr oer neu ddŵr iâ, yn dynodi diabetes canolog insipidus. Mae dyfodiad y symptom yn ystod blynyddoedd cyntaf bywyd fel arfer yn gysylltiedig â ffurfiau etifeddol diabetes insipidus canolog neu arennol neu diabetes mellitus math 1 wedi'i ddiarddel. Mae polyuria oherwydd diuresis yn cael ei nodi gan hanes diwretigion neu ddiabetes. Mae polydipsia seicogenig yn fwy cyffredin mewn cleifion sydd â hanes o anhwylderau meddyliol (anhwylder affeithiol deubegwn yn bennaf neu sgitsoffrenia), yn llai aml mae'n un o symptomau dyfodiad y clefyd.

Ymchwil labordy . Os yw'r cynnydd yn swm yr wrin sy'n cael ei ysgarthu yn cael ei gadarnhau gan anamnesis neu newidiadau meintiol, mae angen pennu'r cynnwys glwcos mewn serwm neu wrin i eithrio diabetes mellitus heb ei ddiarddel.

Os yw hyperglycemia yn absennol, mae angen yr astudiaethau canlynol:

• dadansoddiad biocemegol o waed ac wrin,
• pennu osmolality serwm ac wrin, weithiau lefel serwm ADH.

Nod yr astudiaethau hyn yw nodi hypercalcemia, hypokalemia (oherwydd cymeriant cyfrinachol diwretigion), yn ogystal â hyper- a hyponatremia.

• Mae hypernatremia yn dynodi colled gormodol o ddŵr rhydd oherwydd diabetes canolog neu arennol insipidus.
• Mae hyponatremia (lefel sodiwm llai na 137 meq / l) yn dynodi gormodedd o ddŵr rhydd oherwydd polydipsia.
• Mae osmolality wrin fel arfer yn llai na 300 mosg / kg gyda diuresis dŵr a mwy na 300 mosg / kg gyda diuresis osmotig.

Os yw'r diagnosis yn parhau i fod yn aneglur, mae angen mesur lefel sodiwm mewn serwm ac wrin mewn ymateb i brawf ag amddifadedd dŵr a'i bryfocio gan ADH alldarddol. Gan y gall dadhydradiad difrifol ddatblygu o ganlyniad i'r astudiaeth, dylid ei wneud dim ond o dan gyflwr goruchwyliaeth feddygol gyson, mae angen mynd i'r ysbyty fel arfer. Yn ogystal, dylid arsylwi cleifion yr amheuir eu bod yn polydipsia seicogenig er mwyn eithrio cymeriant hylif cyfrinachol.

Mae'r prawf yn cychwyn yn y bore trwy bwyso'r claf, cymryd gwaed o wythïen i ddarganfod crynodiad electrolytau yn y serwm a'i osmolality, yn ogystal ag osmolality wrin. Bob awr, mae'r claf yn troethi ac mae osmolality wrin yn cael ei fesur.Mae dadhydradiad yn parhau nes bod isbwysedd orthostatig a thaccardia ystumiol, gostyngiad ym mhwysau cychwynnol y corff o 5% neu fwy, neu gynnydd mewn osmolality wrin o fwy na 30 mosg / kg mewn samplau a gasglwyd yn olynol. Yna, pennir lefelau electrolyt serwm ac osmolality unwaith eto a chwistrellir 5 uned o doddiant dyfrllyd o vasopressin sc. Cesglir wrin ar gyfer astudio ei osmolality am y tro olaf awr ar ôl y pigiad ac mae'r prawf yn dod i ben yno.

Gydag ymateb arferol, cyflawnir yr osmolality wrinol uchaf ar ôl dadhydradu (mwy na 700 mosg / kg) ac nid yw'r osmolality yn cynyddu mwy na 5% ar ôl chwistrellu vasopressin.

Gyda diabetes canolog insipidus mewn cleifion, arsylwir anallu i ganolbwyntio wrin i osmolality sy'n fwy na plasma, ond mae'r gallu hwn yn ymddangos ar ôl rhoi vasopressin. Mae'r cynnydd mewn osmolality yn cyrraedd 50-100% gyda diabetes canolog insipidus a 15-45% gyda diabetes insipidus canolog isglinigol.

Ar ffurf arennol diabetes insipidus mewn cleifion, arsylwir anallu i ganolbwyntio wrin i osmolality sy'n fwy na plasma, ac mae'r anallu hwn yn parhau gyda chyflwyniad vasopressin. Weithiau gyda diabetes insipidus arennol isglinigol, gall cynnydd mewn osmolality wrin gyrraedd 45%, ond mae'r cynnydd hwn yn sylweddol is na'r cynnydd mewn insipidws diabetes canolog isglinigol. Mae pedwar o bob pump o bobl wedi profi poen cefn o leiaf unwaith, gan amlaf mae poen yn cael ei deimlo yn y rhanbarth isaf (meingefnol), cefn neu wddf.

Gyda polydipsia seicogenig, mae osmolality wrin yn llai na 100 mosg / kg. Mae gostyngiad yn y llwyth dŵr yn arwain at ostyngiad mewn allbwn wrin, cynnydd mewn osmolality plasma a chrynodiad sodiwm serwm.

Mesur lefel ADH am ddim yw'r dull mwyaf uniongyrchol ar gyfer gwneud diagnosis o diabetes insipidus canolog. Mae'r lefel ar ddiwedd y prawf gydag amddifadedd dŵr (cyn chwistrellu vasopressin) yn cael ei leihau gyda diabetes insipidus canolog ac, yn unol â hynny, yn cael ei gynyddu gyda diabetes insipidus arennol. Serch hynny, nid yw'r posibilrwydd o bennu lefel ADH yn bresennol ym mhobman. Yn ogystal, mae'r prawf amddifadedd dŵr mor gywir fel mai anaml y mae angen mesur ADH yn uniongyrchol.

Triniaeth Polyuria

Asesir cyflwr hydradiad (pwysau yn y wythïen jugular, pwysedd gwaed, newid mewn pwysedd gwaed gyda newid yn safle'r corff, dynameg pwysau'r corff, CVP).

Mae'r cydbwysedd hylif yn cael ei fesur yn ofalus ac mae'r claf yn cael ei bwyso bob dydd.

Cathetrwch y wythïen ganolog i fonitro CVP.

Darganfyddwch gynnwys sodiwm a photasiwm yn yr wrin (mae astudio cyfran sengl o wrin yn caniatáu ichi amau ​​yn gyntaf golled gormodol o'r electrolytau hyn yn yr wrin, sy'n arwydd ar gyfer astudiaeth fwy trylwyr gydag egwyl o lai na 6 awr).

Gwneir iawn am ddiffyg hylif gyda thoddiannau halwynog a glwcos, gan geisio cynnal homeostasis arferol.

Yn ddyddiol, ac os oes angen, ddwywaith y dydd, rheolwch grynodiad potasiwm, calsiwm, ffosffad a magnesiwm yn y gwaed.

Peidiwch â dilyn y nod o adfer yr hylif coll yn llwyr. Ar ôl i'r claf gael ei ailhydradu'n ddigonol, mae angen atal gweinyddu hylif mewnwythiennol, gan roi'r cyfle i fecanwaith homeostasis ffisiolegol adfer cydbwysedd dŵr y corff yn annibynnol.

Os amheuir diabetes insipidus, cynhelir prawf gyda chyfyngiad o gymeriant hylif.

Polyuria Prawf cyfyngu hylif

Mae pob cyffur yn cael ei ganslo y diwrnod cyn y prawf, ni ddylai'r claf ysmygu ac yfed coffi.

Monitro'r claf yn ofalus fel nad yw'n gyfrinachol yn yfed yr hylif.

Dylai'r claf wagio'r bledren ar ôl brecwast ysgafn. Yna ni ddylai yfed.

Mae'r claf yn cael ei bwyso ar ddechrau'r sampl, ac yna ar ôl 4, 5, 6, 7, 8 awr (mae'r astudiaeth yn cael ei therfynu os collir mwy na 3% o bwysau'r corff).

Mae osmolarity plasma yn cael ei bennu ar ôl 30 munud, 4 awr ac yna bob awr tan ddiwedd yr astudiaeth (mae cynnydd o fwy na 290 mOsm / l yn ysgogi rhyddhau hormon gwrthwenwyn).

Cesglir wrin bob awr a phennir ei gyfaint a'i osmolarity (dylai'r cyfaint leihau, a dylai'r osmolarity gynyddu, atal yr astudiaeth os bydd osmolarity wrin yn dod yn fwy na 800 mOsm / l, sy'n dileu diabetes insipidus).

Os yw polyuria yn parhau, rhoddir desmopressin yn fewnol ar ddogn o 20 μg gydag egwyl o 8 awr.

Ar ôl 8 awr, gellir caniatáu i'r claf yfed. Parhewch i bennu osmolarity wrin bob awr am y 4 awr nesaf.

Dehongliad o'r canlyniadau a gafwyd:

• Ymateb arferol: mae osmolarity wrin yn codi uwchlaw 800 mOsm / l ac yn cynyddu ychydig ar ôl rhoi desmopressin.
• Diabetes insipidus o darddiad canolog: mae osmolarity wrin yn parhau i fod yn isel (400 mOsm / l), ond yn parhau i fod yn llai na gydag ymateb arferol.

Beth yw polyuria, beth yw ei achosion a pha gam o polyuria y gall claf ei gael? Mae'r cwestiynau hyn yn wynebu cleifion sydd wedi cael diagnosis o anhwylder. Mae polyuria yn golygu cynnydd sylweddol yn swm yr wrin a gynhyrchir mewn 24 awr. Mewn cyflwr arferol, mae 1 litr o wrin yn cael ei ysgarthu mewn claf y dydd, ond gyda chlefyd, mae'r dangosydd yn cynyddu 2-3 gwaith. Mae'r afiechyd yn aml yn cael ei ddrysu â gweithred troethi aml, ond mae rhai gwahaniaethau o hyd. Nid yw rhai cleifion, wrth ddysgu am bresenoldeb anhwylder, yn ceisio newid rhywbeth ac yn y pen draw mae cymhlethdodau'n datblygu.

Gwybodaeth gyffredinol am y clefyd

Gelwir cynnydd yn y swm dyddiol o wrin yn polyuria. Gyda polyuria, mae'r claf yn gadael llawer iawn o wrin, sy'n cyfateb i tua 2-3 litr. Ond nid yw dangosydd o gymaint o hylif bob amser yn glefyd. Mae'n effeithio ar y dangosydd tymheredd, faint o ddŵr sy'n cael ei yfed bob dydd, ac ati. Er mwyn i wrin ffurfio, rhaid i 2 gam basio. Ar y cam cyntaf, mae rhan gwaed hylif yn ymddangos, sy'n mynd i mewn i'r glomerwli arennol, ac yna'n cael ei hidlo. Ymhellach, mae'r hylif yn mynd trwy'r tiwbiau, pan gedwir micro-elfennau buddiol yn y corff, ac mae'r cydrannau niweidiol yn pasio i'r bledren. Yr enw ar yr hylif hwn yw wrin. Os aflonyddir ar y broses amsugno dŵr i'r gwrthwyneb, mae maint y dŵr yn cynyddu ac mae polyuria yn datblygu, sy'n amlygu ei hun ar sail barhaol neu dros dro. Ynghyd â polyuria, mae anhwylderau eraill yn aml yn datblygu, fel argyfwng gorbwysedd neu tachycardia.

Dosbarthiad afiechyd

Mae dau brif ddosbarthiad o'r clefyd. Yn y cyntaf ohonynt, mae polyuria dros dro a pharhaol yn cael ei wahaniaethu, yn dibynnu ar raddau cwrs y clefyd. Mae clefyd dros dro yn digwydd oherwydd haint yn y corff neu'n datblygu mewn menywod beichiog. Amlygir polyuria cyson o ganlyniad i nam ar yr arennau yn gweithredu. Yn dibynnu ar y ffactorau datblygu, mae ffurf patholegol a ffisiolegol o'r clefyd yn nodedig. Mae'r math cyntaf yn ymddangos mewn bodau dynol fel cymhlethdod o anhwylderau a gafodd ddiagnosis o'r blaen. Yn fwyaf aml, polyuria nosol yw hwn, wedi'i nodweddu gan deithiau nos i'r toiled bob 15 munud. Y sail patholegol yw'r anhwylder a ymddangosodd ar gefndir diabetes mellitus. Mae'r ymddangosiad ffisiolegol yn gysylltiedig â defnyddio meddyginiaethau sy'n cynyddu cynhyrchiant wrin.

Achosion polyuria

Rhennir pob achos yn 2 grŵp mawr: patholegol a ffisiolegol. Mae'r grŵp patholegol yn cynnwys ffactorau sylfaenol fel presenoldeb cerrig arennau, prosesau llidiol yn y bledren, anhwylderau'r prostad, pyelonephritis, canserau yn y bledren, coden arennol, diabetes, methiant cronig, camweithio yn y system nerfol. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r grŵp patholegol yn arwain at polyuria nosol, gan ymddangos yn erbyn y cefndir:

• pyelonephritis acíwt,
• pyelonephritis cronig mewn menywod beichiog,
• methiant y galon
• un math o ddiabetes
• pyelonephritis asymptomatig sy'n ymddangos mewn menywod sy'n cael trimis olaf beichiogrwydd.

Mae achosion ffisiolegol y clefyd yn cynnwys cymryd meddyginiaethau sy'n cynyddu cynhyrchiant wrin, llawer iawn o ddŵr yfed. Hefyd, mae'r afiechyd yn digwydd mewn pobl sydd yn aml mewn amodau oer, ac o ganlyniad mae hypothermia yn digwydd. Mae hyn yn arwain at y ffaith bod secretiad hylif ar ffurf chwys yn arafu, ond mae'r allbwn wrinol yn cynyddu'n sylweddol. Yn aml ffactor yn natblygiad y clefyd yw ychwanegu cynhyrchion sy'n cynnwys glwcos at ddeiet ac sy'n arwain at ddirywiad yn amsugno cefn wrin cynradd.

Symptomau'r afiechyd

Gyda datblygiad polyuria, prif symptom anhwylder yw presenoldeb nifer fawr o gyfrinachau, gyda'r nos ac yn ystod y dydd. Mae faint o wrin bob dydd yn y cyfnod hwn yn cyrraedd mwy na dau litr, ac yn ystod beichiogrwydd neu gymhlethdodau amrywiol - mwy na thri. Os ymddangosodd y clefyd oherwydd datblygiad diabetes, mae faint o wrin dyddiol yn cyrraedd 10 litr.

Hefyd, gall y claf ymddangos yn symptomau eilaidd. Ond maen nhw'n datblygu fel symptom rhag ofn haint neu bresenoldeb salwch cydredol. Gall symptomau sy'n nodweddiadol o anhwylder ychwanegol ddod â theimlad annymunol i'r claf, felly dylech geisio cymorth meddygol mewn pryd. Bydd y meddyg yn rhagnodi'r cymhleth triniaeth angenrheidiol.

Nodweddion cwrs y clefyd mewn plant

Anaml iawn y mae polyuria mewn plant yn cael ei ddiagnosio. Nid oes un rheswm dros ddatblygiad y clefyd. Mae troethi gormodol yn ystod plentyndod yn ymddangos oherwydd y defnydd o lawer iawn o hylif, anhwylderau meddyliol, oherwydd presenoldeb syndrom neu straen Cohn. Mae'r afiechyd hefyd yn ymddangos mewn cleifion ifanc sydd, o'u plentyndod, â'r arfer o fynychu'r toiled neu sydd wedi cael diagnosis o fethiant yr aren neu'r galon. Gorau po gyntaf y bydd y rhieni'n sylwi ar wyriadau yn y plentyn, y cyflymaf y byddant yn gallu ei wella, ac ni fydd cymhlethdodau'n datblygu.

Bydd yn ymwneud â phroses ffisiolegol mor bwysig â troethi. Fel arfer, dylid ysgarthu hyd at 3 litr o wrin mewn person iach. Os yw'r swm hwn yn llawer uwch na'r arfer, gallwn ddweud bod gan berson polyuria. Beth yw achosion yr anhwylder hwn, y symptomau a pha driniaeth y dylid ei chymryd.

Beth yw polyuria?

Mae polyuria yn fwy o wrin sydd wedi'i ysgarthu mewn person. Mae achosion y clefyd yn amrywiol. Gall hyn fod yn symptom o glefydau peryglus: diabetes, pyelonephritis, hydronephrosis, urolithiasis. Os na fydd triniaeth yn dilyn yn fuan, yna gall y canlyniadau fod yn drist. Wedi'r cyfan, mae organeb o'r fath dan fygythiad dadhydradiad.

Gellir gwirio faint o wrin sy'n cael ei ryddhau gartref yn hawdd. I wneud hyn, mae angen i chi baratoi cynhwysydd arbennig ac troethi nid yn y toiled, ond dim ond ynddo. Fel arfer mae'r anhwylder hwn yn cael ei gyfuno â chyffredinrwydd diuresis gyda'r nos a troethi'n aml. Mae cleifion sy'n dioddef o polyuria yn cael eu gorfodi i ddeffro a chodi yn y nos er mwyn gwagio eu pledren.

Mae lliw wrin fel arfer yn newid. Mae'n dod yn ysgafn, ac weithiau'n hollol dryloyw. Mae hyn yn beryglus oherwydd bod llawer iawn o halwynau a glwcos yn cael eu hysgarthu yn yr wrin. Gall cyfansoddiad gwaed newid. Mewn achosion o'r fath, mae angen sylw meddygol ar frys.

Ond weithiau nid yw polyuria yn amlygiad o'r clefyd o gwbl. Mae hyn hefyd yn digwydd mewn pobl iach os ydyn nhw'n yfed llawer o hylifau bob dydd neu'n cymryd diwretigion. Ond, beth bynnag, mae angen cael eich archwilio.

Symptomau Polyuria

Nodir polyuria os yw maint yr wrin sy'n cael ei ryddhau bob dydd yn fwy na 2 litr. Os mai diabetes yw ei achos, yna mae maint yr wrin yn cyrraedd 10 litr.Yn yr achos hwn, mae dwysedd wrin yn lleihau. Mae hwn yn symptom o allu ysgarthol yr arennau. Yn yr achos hwn, mae angen trin y clefyd sylfaenol.

Mewn plant, gall polyuria fod yn symptom o syndromau amrywiol (Barter, er enghraifft). Weithiau mae'n cael ei gyfuno ag anymataliaeth wrinol.

Gyda hypercalcemia, mae'r claf yn aml yn poeni am geg sych. Felly, mae'n yfed mwy o hylifau. O ganlyniad, polyuria. Yn yr achos hwn, mae gwendid cyffredinol, syched dwys.

Ond weithiau nid yw person yn teimlo syched o gwbl, ac nid yw polyuria yn ei drafferthu mewn unrhyw ffordd. Dim ond yn y boreau mae gormod o wrin yn cael ei ryddhau (tua litr). Mae angen disgrifio'r symptom hwn i'r meddyg hefyd.

Ni all person ar ei ben ei hun ddarganfod am ba resymau yr ymddangosodd llawer iawn o wrin yn sydyn. Mae angen arholiad.

Patholegol

Mae'r math hwn o polyuria bob amser yn gysylltiedig â datblygu afiechydon llidiol a / neu heintus yn y system wrinol. Gall achosion polyuria patholegol fod:

• pyelonephritis / glomerulonephritis,
• clefyd carreg yr arennau
• clefyd polycystig yr arennau,
• hydronephrosis.

Yn ogystal, gall polyuria patholegol gael ei achosi gan afiechydon nad ydynt yn effeithio ar yr arennau a'r system wrinol:

• adenoma'r prostad (wrth wella),
• cyflwr ôl-febrile
• argyfwng gorbwysedd,
• tachycardia
• problemau yn y system endocrin (er enghraifft, clefyd y thyroid).

Gellir ystyried prif a unig symptom y clefyd dan sylw fel mwy o wrin wedi'i ysgarthu. Os ydym yn siarad am ffurf patholegol polyuria, yna gall y symptomau sy'n gynhenid ​​yn y clefydau sy'n achosi ei ddatblygiad ymddangos. Yn yr achos hwn, byddant yn unigol - er enghraifft, mewn methiant arennol, mae polyuria yn cyd-fynd â chynnydd mewn tymheredd / poen yng ngwaelod y cefn, ac mewn achos o argyfwng gorbwysedd, cynnydd sydyn mewn pwysedd gwaed / rhythm y galon.

Sut mae diagnosis

I gadarnhau polyuria, mae meddygon yn defnyddio'r mathau canlynol o ddiagnosteg:

1. Monitro faint o wrin sy'n cael ei ysgarthu bob dydd. Ar gyfer hyn, cesglir yr holl wrin gan y claf bob dydd a chyfrifir ei faint / pennir disgyrchiant a dwysedd penodol - gyda pholyuria bydd yn cael ei leihau'n sylweddol, nad yw'n berthnasol i gleifion â diabetes mellitus.
2. Archwiliad llawn o'r corff. Mae hyn yn cynnwys cael gwared ar gardiogram, a chynnwys endocrinolegwyr ar gyfer ymgynghori, a thomograffeg gyfrifedig - mae angen nodi union achos y cyflwr patholegol hwn.
3. Arholiad uwchsain Fe'i cynhelir yn achos diagnosis a gadarnhawyd yn ymarferol - datgelir newidiadau patholegol yn organau'r system wrinol.

Amlygiadau clinigol

Nodweddir polyuria gan symptomau clinigol:

• troethi'n aml, mae wrin yn cael ei ysgarthu mewn symiau helaeth,
• galw heibio pwysedd gwaed
• ceg sych, syched,
• cyflwr gwanhau cyffredinol gyda phendro a thywyllu yn y llygaid,
• torri rhythm y galon.

Am amser hir, mae polyuria cyfredol mewn cyfuniad â phatholeg arennau yn achosi dadhydradiad, hyd yn oed os yw person yn yfed llawer o ddŵr. Ynghyd ag wrin, mae electrolytau yn cael eu hysgarthu, o ganlyniad - mae arwyddion o ddadhydradiad: mae'r croen yn mynd yn sych, yn welw, yn llygaid sag. Gall craciau dwfn ymddangos ar y croen a'r pilenni mwcaidd.

Os yw polyuria yn cyd-fynd â chwrs afiechydon y system wrinol, mae arwyddion nodweddiadol yn datblygu ar yr un pryd â mwy o ddiuresis:

• syndrom poen gyda dwyster amrywiol (o boenau poenus i acíwt ar ffurf trawiadau) a lleoleiddio yn y rhanbarth meingefnol, ochrau, abdomen isaf,
• anghysur yn ystod troethi - o losgi ysgafn i boenau dwys,
• twymyn rhag ofn haint,
• anymataliaeth wrinol
• chwydd yn y bore o dan y llygaid a'r coesau,
• malais cyffredinol - cysgadrwydd, blinder, poen yn y cyhyrau,
• dolur rhydd
• pyliau o gyfog, chwydu.

Ym mhresenoldeb patholegau'r system endocrin, ynghyd â polyuria, mae symptomau penodol yn datblygu:

• polyphagy - teimlad cyson o newyn nad yw'n pasio ar ôl bwyta, gluttony,
• gordewdra
• anghydbwysedd yng nghyfrannau'r corff,
• tyfiant gwallt gormodol mewn menywod mewn lleoedd anghyffredin - wyneb, brest, cefn.

Symptomatoleg

Y peth cyntaf y gall claf roi sylw iddo yw cynnydd yn yr ysfa i droethi. Ar yr un pryd, gellir rhyddhau mwy na 400 ml o wrin bob tro. Mae wrin yn dod bron yn dryloyw. Mewn plentyn sy'n iau na blwyddyn, gellir amau ​​polyuria trwy gynyddu nifer y diapers a ddefnyddir bob dydd.

Oherwydd y ffaith bod llawer iawn o hylif yn cael ei dynnu o'r corff yn ystod polyuria patholegol, gall y claf gael ei boenydio gan deimlad cyson o syched. Mae babanod yn mynd yn oriog, yn aml yn gofyn am fronnau.

Mae teimlad cyson o syched yn un o arwyddion polyuria patholegol

Gall symptomau cydredol amrywio yn dibynnu ar y clefyd sy'n ysgogi cynnydd yng nghyfaint yr wrin. Ni allwch ohirio ymweliad â'r meddyg:

• llai o halltu a chwys,
• poenau poenydio (o unrhyw leoleiddio),
• pwysedd gwaed isel
• aflonyddir ar swyddogaeth mislif ymysg menywod,
• mae dynion yn cael problemau gyda nerth,
• aflonyddwch cwsg
• arsylwir anymataliaeth wrinol.

Gall polyuria nodi datblygiad afiechydon sy'n peryglu bywyd. Gorau po gyntaf y dechreuir therapi, ymdopi â chyflwr patholegol.

Cwrs patholeg mewn plant

Mae polyuria mewn plant yn cael ei gadarnhau o bryd i'w gilydd. I ddechrau, nid yw arennau'r babi yn gallu hidlo cyfeintiau mawr o hylif. Felly, mae plant yn gorsensitif i ddadhydradu a gormod o ddŵr. Ar gyfer pob cam oedran, mae'r dangosydd gorau posibl o ddiuresis dyddiol yn nodweddiadol. Felly, ar gyfer babanod, mae diuresis yn y gyfrol o 600 i 700 ml yn cael ei ystyried yn norm, ar gyfer plant cyn-oed iau (4-6 oed) - 900 ml, ar gyfer pobl ifanc - 1400 ml. Erbyn 18 oed, mae diuresis dyddiol yn cyrraedd dangosyddion sefydlog - 1500 ml, yn dibynnu ar ddigonolrwydd y regimen yfed a'i ffordd o fyw.

Mae symptomau polyuria mewn plant yn bwysig i wahaniaethu oddi wrth yr arfer o ddenu sylw oedolion trwy ymweliadau preifat â'r toiled a defnydd afreolus o hylifau (dŵr, sudd, llaeth). Gyda polyuria o natur gyson, rhaid archwilio'r plentyn mewn canolfan neffrolegol.

Mae achosion cyffredin polyuria plentyndod yn cynnwys:

• clefyd cudd (gan gynnwys cynhenid) yr arennau,
• dadymrwymiad cudd am ddiffygion y galon,
• Syndrom Conn (tiwmor yn y chwarennau adrenal),
• anhwylderau meddyliol
• diabetes mellitus
• Mae clefyd Fanconi yn batholeg etifeddol ddifrifol sy'n gysylltiedig ag annormaleddau yn strwythur epitheliwm tiwbaidd yr arennau.

Syniad cyffredinol am y clefyd

Gadewch i ni edrych ar beth yw polyuria a mecanweithiau ei ddatblygiad. Pan fydd y corff dynol yn gweithredu fel arfer, mae 1,200–1,700 ml o wrin (wrin) ar gyfartaledd yn cael ei ffurfio a'i garthu bob dydd. Gall y ffigur hwn gynyddu neu ostwng yn dibynnu ar faint o ddŵr yfed neu ar y tymheredd amgylchynol ac nid yw bob amser yn nodi anhwylderau patholegol. Mae wrin yn ffurfio 2 gam yn y darn.

Yn gyntaf, mae'r gyfran gwaed hylif yn cael ei hidlo yn y glomerwli arennol. Ar ôl, mae'r hylif hwn yn dilyn y tiwbiau, ac o ganlyniad mae'r corff yn cadw elfennau olrhain defnyddiol, ac mae'r cydrannau niweidiol yn mynd i'r bledren - wrin yw hwn. Ond pan fydd y cynnydd mewn wrin yn fwy na sawl gwaith (3-5 litr) y dydd, yna gelwir y gwyriad patholegol hwn yn y system genhedlol-droethol yn polyuria.

Y broses o polyuria mewn menywod

Achosion troethi aml

Mae achosion polyuria mewn plant ac oedolion yn seiliedig ar ddau fath - ffisiolegol a phatholegol. Mae'r math cyntaf yn cynnwys ffactorau sylfaenol fel presenoldeb proses llidiol yn y bledren neu diwmorau canseraidd, cerrig arennau, pyelonephritis, methiant arennol, presenoldeb codennau ynddynt, diabetes math 1-2, anhwylderau'r system nerfol, mewn dynion, gall presenoldeb polyuria achosi prostad . Gall afiechydon fel clefyd Barter, Bennier-Beck-Schauman hefyd achosi ffurf gronig o polyuria. Fel arfer, mae'r ffurf patholegol yn aml yn arwain at polyuria nosol a gall ymddangos yn erbyn y cefndir:

• problemau gyda'r system gardiofasgwlaidd,
• yn ogystal â pyelonephritis cronig mewn menywod beichiog,
• diabetes o unrhyw fath
• nephrosis amyloid eilaidd,
• mewn menywod yn eu lle yn nhrydydd trimis y beichiogrwydd, gydag amheuaeth o pyelonephritis asymptomatig.

Gall y rheswm ffisiolegol dros ymddangosiad polyuria fod yn gysylltiedig â defnyddio diwretigion, sy'n cynyddu cynhyrchiant wrin wrth yfed llawer iawn o ddŵr, kvass, cwrw, diodydd carbonedig neu goffi. Gall ddigwydd mewn pobl sydd wedi bod yn yr oerfel ers amser maith ac sydd wedi rhewi (gorgynhyrfu).

Manylion cwrs polyuria mewn plant

Mae polyuria mewn plant yn brin.

Mae yna nifer o ffactorau a all ddatblygu troethi aml mewn babi:

• mae gan y plentyn glefyd difrifol yn yr arennau neu'r galon,
• Syndrom Cohn neu syndrom Tony-Debre-Fanconi,
• gwyriadau seico-emosiynol,
• arfer gwael, sy'n amlygu ei hun mewn ymweliadau mynych â'r ystafell orffwys,
• defnydd gormodol o ddŵr, sudd, te neu ffrwythau wedi'u stiwio.

Gellir cymysgu polyuria hefyd â chysyniad o'r fath mewn plentyn â. Gyda'r holl symptomau, dylech chi weld meddyg ar unwaith.

Bydd nodi achosion polyuria mewn plentyn yn gynnar a thriniaeth amserol yn helpu i osgoi cymhlethdodau, a bydd tactegau triniaeth a ddewiswyd yn gywir yn helpu i gael gwared ar y clefyd cyn gynted â phosibl.

Symptomau amlygiad y clefyd

Mae'r symptom mwyaf arwyddocaol a nodedig o polyuria yn cael ei amlygu mewn cynnydd mewn wrin wedi'i ysgarthu o fewn 24 awr, mae'n fwy na chyfaint o 1,700 ml. Ym mhresenoldeb afiechydon amrywiol, gall y swm hwn gynyddu, er enghraifft, gyda diabetes. Gall y claf ysgarthu mwy na 3-4 litr o wrin, ond gall nifer y teithiau i'r toiled aros o fewn 5-6 gwaith y dydd. Mewn llawer, mae polyuria yn cael ei amlygu gan gynnydd mewn allbwn wrin yn y nos, sy'n arwain at ddiffyg cwsg, gan orfodi i ddeffro sawl gwaith yn ystod y nos i ymweld â'r ystafell orffwys. Mae symptomau o'r fath hefyd yn nodweddiadol o ddiabetes.

Mewn rhai cleifion, ag anhwylderau patholegol y tiwbiau arennol, mae'n cyrraedd 8-10 litr, lle mae colled sylweddol o elfennau mor sylweddol â photasiwm, magnesiwm, calsiwm. Yn yr achos hwn, mae'r corff yn colli clorid a dŵr, sy'n arwain at ei ddadhydradiad. Nodwedd nodedig o wrin, sydd wedi'i ysgarthu mewn cyfeintiau mawr, yw ei ddwysedd is. Mae'r arennau oherwydd oedi tocsinau yn colli eu gallu i ganolbwyntio'n sylweddol, sy'n arwain at gynnydd mewn wrin. Mae diabetig yn yr achos hwn yn eithriad, oherwydd eu nifer fawr, nid yw'r dwysedd yn newid, ond gyda diabetes insipidus, mae dwysedd wrin yn aros ar lefel isel.

Dulliau triniaeth

Nid oes unrhyw ddulliau ar gyfer trin polyuria fel clefyd ar wahân. Mae'r holl therapi wedi'i anelu at ddileu achosion ei ddigwyddiad yn seiliedig ar y diagnosis. Bydd cyflwr y claf yn gwella ar ôl addasu'r afiechyd sylfaenol, a bydd maint a lliw wrin yn normaleiddio. Pan ganfyddir polyuria, mae angen ailgyflenwi'r corff ag elfennau olrhain coll (electrolytau):

Gellir eu hailgyflenwi gyda'r corff gyda diet wedi'i lunio'n iawn, a gyda chymorth ychwanegion biolegol bwyd neu gyfadeilad fitamin-mwynau.

Os oedd colli elfennau hybrin yn gryf, yna rhagnodir therapi brys i'r claf i'w ailgyflenwi - trwyth mewnwythiennol o atebion, dylid rhoi sylw arbennig i'r system gardiofasgwlaidd er mwyn osgoi cymhlethdodau.

Os canfuwyd polyuria mewn claf â diabetes insipidus, yna rhagnodir diwretigion thiazide neu eu analogau, sy'n atal gwanhau wrin i'r eithaf. Gall meddyginiaethau a ddewiswyd yn briodol leihau amlygiad polyuria 40-50%.

Mae trin polyuria wedi'i anelu'n bennaf at gyfyngu ar y cynhyrchion sy'n llidro'r sffêr cenhedlol-droethol - dylid cyfyngu ar alcohol, siocled, diodydd carbonedig, yn enwedig gyda llifynnau, gwahanol fathau o sbeisys, a chymeriant hylif yn gyffredinol.

Atal afiechydon

Er mwyn atal polyuria rhag digwydd eto, mae angen cadw at rai argymhellion ataliol:

• Cryfhau waliau'r bledren. Mae ymarferion Kegel yn helpu yn dda iawn yn yr achos hwn. Bydd ymarferion dyddiol am 2-3 mis yn cryfhau'r sffêr cenhedlol-droethol yn sylweddol, gan ddechrau gyda 30 o ailadroddiadau, gan ddod â 100-150 o ailadroddiadau ar y tro
• addaswch eich diet - peidiwch â chynnwys te coffi cryf, alcoholig, diodydd carbonedig, sbeisys, sbeisys, llifynnau a melysyddion.
• Peidiwch ag yfed llawer o hylifau, yn enwedig gyda'r nos - gall hyn ysgogi cynnydd mewn troethi, ni ddylai maint y dŵr fod yn fwy na 1.5–2 litr y dydd.

Hyd yn oed os yw polyuria wedi codi'n sydyn, ac nad yw'n achosi gormod o anghyfleustra, peidiwch ag esgeuluso ymweliad ag wrolegydd o hyd. Cofiwch y bydd ymweliad amserol ag arbenigwr yn helpu i osgoi cymhlethdodau, dileu presenoldeb afiechydon peryglus a lleddfu anghysur annymunol. Mae hunan-feddyginiaeth ar gyfer polyuria yn annerbyniol.

• Polyuria: achosion, esboniad o safbwynt meddygaeth
• O ble mae'r afiechyd yn dod?
• Buddion thiazidau wrth drin polyuria
• Ailgyflenwi diffyg sylweddau hanfodol
• Triniaethau eraill

Gyda polyuria, mae person yn profi ysfa gyson i droethi. Mae hyn yn ei orfodi i ddefnyddio'r toiled lawer gwaith y dydd. Mae meddygon yn gwneud diagnosis o'r clefyd os yw corff y claf yn dechrau tynnu tua 2 litr neu fwy o wrin y dydd. Mae triniaeth polyuria yn cynnwys dan oruchwyliaeth arbenigwr yn unig. Nid yw hunan-feddyginiaeth yn cael ei argymell o bell ffordd, fel arall gall y clefyd arwain at sgîl-effeithiau ac anhwylderau newydd.

Polyuria: achosion, esboniad o safbwynt meddygaeth

Pan fydd person yn troethi ar ddamwain, yn anwirfoddol, mae'n anymataliaeth. Ni ddylid cymysgu'r afiechyd hwn â polyuria. Nid yw'n awgrymu anymataliaeth, ond yn hytrach yn aml yn mynd i'r toiled, gan fod y bledren â'r afiechyd hwn yn gweithio'n iawn, ond mae awydd i'w wagio. Nid yw'r teimlad hwn yn gadael person bron trwy'r dydd.

Os cychwynnir polyuria, gellir ysgarthu wrin mewn cyfaint o 3 litr. Ond mae cam o'r fath eisoes yn cael ei ystyried yn anodd iawn. Mae cleifion â polyuria yn aml yn ofni ymweld â meddyg neu nid ydynt yn ystyried troethi yn broblem yn aml.

Yn hyn o beth, nid ydynt yn dechrau cael eu trin ar amser, mae'r afiechyd yn llifo o un cam i'r llall. Mae eraill, i'r gwrthwyneb, yn ofni y bydd yr arbenigwr yn gwneud diagnosis o anhwylder peryglus ynddynt, ac maen nhw hefyd yn gohirio mynd i'r ysbyty. Fodd bynnag, ni ellir gwneud hyn. Gorau po gyntaf y canfyddir symptomau polyuria, a bydd y driniaeth o ansawdd uchel, yr uchaf yw'r tebygolrwydd y bydd y claf yn iacháu'n llwyr.

Yn ôl at y tabl cynnwys

O ble mae'r afiechyd yn dod?

Mae polyuria oherwydd amryw resymau. Felly, mae gan rai ohonynt natur ffisiolegol, er enghraifft, mae'r corff yn peidio â amsugno'r dŵr sydd ei angen arno ar gyfer gweithrediad arferol. Mae hylif yn cronni ac yn gadael gydag wrin mewn symiau mawr. Achos posib arall yw salwch difrifol unigolyn yn yr arennau neu organau / systemau mewnol eraill.Gall polyuria ddigwydd o ganlyniad i ddiabetes mellitus, diabetes insipidus, hyperparathyroidiaeth, a nifer o afiechydon eraill. Gall y clefyd ymddangos am gyfnod, ond mewn rhai cleifion mae'n cael ei arsylwi am amser eithaf hir, sy'n caniatáu inni siarad am polyuria fel cyson. Mae anhwylder o'r ffurflen hon yn ysgogi patholegau arennau neu afiechydon y chwarennau endocrin. Mae cam-drin cyffuriau sydd ag effaith diwretig hefyd yn aml yn achosi polyuria.

Mae ffurf dros dro o'r clefyd mewn sawl achos yn arwydd o glefyd sylfaenol arall, er enghraifft, tachycardia neu argyfwng gorbwysedd. Mae'n digwydd ar ôl i berson yfed llawer o hylifau, er enghraifft, kvass ar ddiwrnodau poeth yr haf.

Yn ôl at y tabl cynnwys

Buddion thiazidau wrth drin polyuria

Gan wybod beth yw achosion polyuria, gellir adeiladu triniaeth yn iawn a goresgyn y clefyd, neu o leiaf leihau nifer y teithiau i'r toiled.

Y prif beth i'w gofio: os yw polyuria yn cael ei ddiagnosio, nid oes diben trin â meddyginiaethau gwerin, dim ond meddyginiaeth sy'n dileu'r afiechyd hwn.

Er mwyn gwella, mae cleifion yn rhagnodi cyffuriau fel diwretigion thiazide. Mae cyffuriau sy'n cynnwys thiazidau yn gwrthsefyll gwanhau wrin. Yn ychwanegol at y swyddogaeth hon, mae'r sylweddau hyn yn lleihau faint o sodiwm yn y corff a faint o hylif sy'n cronni y tu allan i'r celloedd. Mae Thiazides yn cyfrannu at y ffaith bod dŵr yn cael ei amsugno'n well gan y corff, mae hyn yn effeithio'n ffafriol ar les y claf.

Mewn cleifion â diabetes insipidus, yn ychwanegol at polyuria, ar ôl pasio cwrs triniaeth gyda thiazidau, nodir cynnydd mewn osmolality wrin. Mae'r afiechyd yn dod i ben yn raddol (gostyngiad o hyd at 50% mewn gweithgaredd). Y peth da yw nad yw diwretigion gyda'r sylweddau hyn yn y cyfansoddiad, fel rheol, yn peri unrhyw beryglon i iechyd y claf. Dim ond mewn rhai achosion y gall person ddatblygu hypoglycemia.

Yn ôl at y tabl cynnwys

Ailgyflenwi diffyg sylweddau hanfodol

Ar ôl canfod clefyd o polyuria, mae arbenigwr yn pennu diffyg pa sylweddau sy'n cael eu harsylwi yn y corff. Nodir colli potasiwm, sodiwm, calsiwm fel arfer. Weithiau nid oes digon o gloridau. I gywiro'r sefyllfa, argymhellir diet arbennig i'r claf, y mae'n rhaid iddo lynu wrtho os yw am wella.

Os yw'r afiechyd eisoes wedi mynd yn rhy bell, rhagnodir triniaeth arbennig i gleifion. Mae'n helpu i wneud iawn am ddiffyg sylweddau pwysig. Mae diffyg hylif hefyd yn cael ei ddigolledu, a chymerir mesurau brys, rhoddir ystyriaeth i faint o waed sy'n pasio trwy'r llongau a'r cyflwr y mae system gardiofasgwlaidd y claf yn byw ynddo. Rhaid ystyried hyn, oherwydd os bydd cyfaint y gwaed yn dod yn llai na'r hyn sy'n ofynnol, yna gall sgîl-effaith ddigwydd ar ffurf hypovolemia.

O bryd i'w gilydd, gall rhywun ddod ar draws cysyniadau meddygol nad yw eu hystyr yn hysbys. Polyuria, beth ydyw a sut mae'r afiechyd hwn yn cael ei amlygu? Mae'r afiechyd hwn yn ffurfiant wrin cynyddol.

Y norm wrin dyddiol yng nghyflwr arferol y corff yw 1-1.5 litr. Pan fydd y clefyd yn ymddangos, mae'n cynyddu sawl gwaith.

Yn aml mae'r afiechyd yn cael ei ddrysu â'r troethi arferol. Y prif wahaniaeth yw, rhag ofn salwch, mae troethi dwys yn cyd-fynd â phob taith i'r toiled, a gyda llun arferol, mae rhan o gynnwys y bledren yn cael ei rhyddhau bob tro.

Mae llawer o bobl yn gofyn, ar ôl gweld y diagnosis o "polyuria", beth ydyw? Mewn menywod, gall cynnydd yng nghyfaint wrin ymddangos nid yn unig oherwydd salwch. Un o achosion mwyaf cyffredin y clefyd yw beichiogrwydd. Oherwydd newidiadau yng nghorff menyw, mae mwy o wrin yn cael ei ysgarthu.

Y prif achosion sy'n arwain at gyflyrau o'r fath yw clefyd yr arennau.

Fodd bynnag, mae yna nifer o ffactorau a all sbarduno dilyniant y clefyd mewn menywod:

• methiant arennol cronig
• sarcoidosis
• pyelonephritis,
• anhwylderau'r system nerfol,
• afiechydon oncolegol
• methiant y galon
• diabetes mellitus
• presenoldeb cerrig arennau.

Hefyd, gall achos y cyflwr fod yn gymeriant banal o ddiwretigion neu yfed llawer iawn o hylif. Ond yn yr achos hwn, gyda gwrthod cyffuriau a gostyngiad yn yr hylif sy'n cael ei yfed, dylai'r cyflwr wella.

Mewn 5% o achosion, gall rhagdueddiad genetig achosi'r afiechyd. Pe bai achosion tebyg yn cael eu cofnodi yn y teulu. Mae'n angenrheidiol cael archwiliad rheolaidd gan wrolegydd a chyflawni mesurau ataliol.

Dosberthir y clefyd yn ôl y ffactorau canlynol.

Yn ôl gradd wrth gwrs:

1. Dros dro, wedi'i ysgogi gan brosesau heintus neu feichiogrwydd.
2. Cysonyn a gododd yn erbyn cefndir anhwylderau patholegol yng ngwaith yr arennau.

• patholegol, yn cael ei ystyried yn gymhlethdod ar ôl y clefyd (polyuria nosol a diabetes mellitus),
• mae polyuria ffisiolegol yn gyflwr sy'n gysylltiedig â defnyddio cyffuriau ag effaith diwretig.

Prif symptom y clefyd yw cynnydd yn faint o wrin sy'n cael ei gynhyrchu bob dydd. Gall y cyfaint fod yn fwy na'r arfer (1 - 1.5 litr) 2-3 gwaith. Os diabetes yw'r achos, gall faint o wrin gynyddu i 10 litr.

Mae'n anodd i berson wneud diagnosis ar ei ben ei hun, gan ei bod yn eithaf anodd gwahaniaethu arwyddion y clefyd oddi wrth ddymuniadau cyffredin am angen. Y prif ddull diagnostig yw casglu faint o hylif sy'n cael ei dynnu o'r corff yn ystod y dydd.

Ar ôl y cam hwn, datgelir gwir achos y clefyd. Ar gyfer hyn, mae'r corff wedi'i ddadhydradu'n rymus. Ar ôl 18 awr, rhoddir pigiad i'r claf â hormon gwrthwenwyn, a chymharir wrin pellach â'r hyn a gafwyd cyn y pigiad. Y prif ffactor a astudiwyd yw cydbwysedd dŵr plasma gwaed.

Yn seiliedig ar y data a gafwyd, nodir achos y clefyd, y mae'n rhaid ei drin ar sail ei nodweddion.

Therapi cyffuriau

Mewn ffurfiau difrifol o'r clefyd, mae'n bosibl defnyddio therapi trwyth. Mae toddiannau di-haint sydd wedi'u chwistrellu i wythïen yn gwneud iawn am ddiffyg sylweddau. Felly, mae sylweddau'n mynd i mewn i'r corff yn uniongyrchol trwy'r gwaed, sy'n cynyddu amsugno'r corff.

Er mwyn lleihau polyuria, gellir defnyddio diwretigion thiazide, sy'n effeithio ar y prosesau y tu mewn i'r tiwbiau arennol. Gallant leihau polyuria 50%, sy'n bwysig ar gyfer ffordd o fyw arferol. Mae cyffuriau o'r fath yn cael eu goddef yn dda gan gleifion â diabetes insipidus.

Er mwyn cyflymu'r effaith therapiwtig, rhagnodir ymarferion Kegel arbennig gyda'r nod o gryfhau cyhyrau'r pelfis a'r bledren. Bydd ymarferion therapiwtig o'r fath nid yn unig yn helpu gyda chlefydau'r bledren, ond hefyd yn gwella cyflwr cyhyrau'r pelfis a'r fagina.

Ryseitiau gwerin

Gellir trin polyuria, y gall ei achosion fod mewn unrhyw afiechyd, gyda meddyginiaethau gwerin. Mae gan feddyginiaeth amgen sawl rysáit effeithiol i frwydro yn erbyn y clefyd. Mae meddygon yn argymell defnyddio rhai ohonyn nhw:

1. Trwyth anis. Er mwyn ei baratoi, mae angen 1 llwy de o ffrwythau a gwydraid o ddŵr berwedig arnoch chi. Mae'r feddyginiaeth yn cael ei drwytho am o leiaf hanner awr, ac ar ôl hynny mae'n cael ei hidlo a'i fwyta mewn dos o ¼ cwpan hanner awr cyn prydau bwyd. Mae'r cwrs derbyn yn fis.
2. Rhwymedi ddefnyddiol arall yw llyriad, sy'n normaleiddio'r broses metabolig. O'r planhigyn gwnewch trwyth, decoction neu wasgu'r sudd. Mae trwyth yn cael ei baratoi o hadau. Yfed trwyth 3 gwaith y dydd am 1 llwy fwrdd. llwy fwrdd cyn prydau bwyd.

Atal yw'r allwedd i iechyd y bledren. Fel mesurau ataliol, mae meddygon yn gwahaniaethu:

1. Normaleiddio diet.
2. Lleihau'r defnydd o fwydydd sy'n achosi mwy o allbwn wrin.
3. Rheoli cyfaint dyddiol yr wrin (fel arfer mae'n 1.5-2 litr).
4. Gwrthod diodydd alcoholig.
5. Gwrthod cynhyrchion amrywiol gyda llifynnau artiffisial.
6. Cysylltwch â meddyg yn brydlon pan fydd arwyddion o'r clefyd yn ymddangos.
7. Archwiliad corfforol cyfnodol 2 gwaith y flwyddyn.

Gan ddilyn rheolau syml, gallwch nid yn unig leihau'r risg o glefyd, ond hefyd ei ddileu yn gyfan gwbl.

Mater pwysig yw maeth yn ystod cyfnod y clefyd. Er mwyn lleddfu'r bledren, dylid eithrio'r bwydydd canlynol o'r diet:

• alcohol
• sbeisys
• siocled
• diodydd carbonedig gyda llifynnau.

Gan wybod beth yw polyuria, gallwch nid yn unig ddarganfod achos y clefyd, ond hefyd ymdopi â'r afiechyd yn ddi-boen a chyn gynted â phosibl. I wneud hyn, mae'n ddigon ymweld â'r meddyg mewn pryd, ac yna cadw at ei bresgripsiynau.

Paratoadau, eli a meddyginiaethau gwerin

• diwretigion thiazide,
• trwyth o fwynau.

Mae faint o wrin y mae oedolyn yn ei ollwng y dydd yn amrywio o 1 i 2 litr. Os amharir ar ffisioleg ysgarthiad dŵr, mae polyuria yn digwydd - ysgarthiad wrin gormodol o'r corff.

Mae'n bwysig gwybod! Newydd-deb a gynghorir gan endocrinolegwyr ar gyfer Monitro Diabetes Parhaus! Dim ond bob dydd y mae'n angenrheidiol.

Fel rheol, nid yw person yn talu sylw i gynnydd tymor byr bach mewn allbwn wrin. Gall fod yn gysylltiedig â chymeriant hylif uchel a gall ddeillio o dynnu gormod o ddŵr o dan ddylanwad triniaeth, diet, newidiadau hormonaidd naturiol. Gall achosion llawer mwy arswydus arwain at polyuria hirfaith - methiant arennol neu pyelonephritis.

Bydd diabetes ac ymchwyddiadau pwysau yn rhywbeth o'r gorffennol

Diabetes yw achos bron i 80% o'r holl strôc a thrychiadau. Mae 7 o bob 10 o bobl yn marw oherwydd rhydwelïau rhwystredig y galon neu'r ymennydd. Ym mron pob achos, mae'r rheswm am y diwedd ofnadwy hwn yr un peth - siwgr gwaed uchel.

Gellir a dylid bwrw siwgr i lawr, fel arall dim byd. Ond nid yw hyn yn gwella'r afiechyd ei hun, ond dim ond yn helpu i ymladd yr ymchwiliad, ac nid achos y clefyd.

Yr unig feddyginiaeth sy'n cael ei hargymell yn swyddogol ar gyfer trin diabetes ac mae hefyd yn cael ei defnyddio gan endocrinolegwyr yn eu gwaith yw hwn.

Effeithiolrwydd y cyffur, wedi'i gyfrifo yn ôl y dull safonol (nifer y cleifion a adferodd i gyfanswm nifer y cleifion yn y grŵp o 100 o bobl a gafodd driniaeth) oedd:

• Normaleiddio siwgr - 95%
• Dileu thrombosis gwythiennau - 70%
• Dileu curiad calon cryf - 90%
• Cael gwared â phwysedd gwaed uchel - 92%
• Cryfhau'r dydd, gwella cwsg yn y nos - 97%

Nid yw gweithgynhyrchwyr yn sefydliad masnachol ac yn cael eu hariannu gyda chefnogaeth y wladwriaeth. Felly, nawr mae gan bob preswylydd gyfle.

Mewn person iach, mae'r arennau'n tynnu gormod o ddŵr a halen, gan ddarparu cyfansoddiad cyson a faint o hylif yn y corff yn y pen draw. Mae cyfaint yr wrin yn cynnwys lleithder a halwynau o'r bwyd, heb golli dŵr trwy'r croen ar ffurf chwys. Mae cymeriant hylif yn wahanol iawn i wahanol bobl, ac mae hefyd yn amrywio yn dibynnu ar yr adeg o'r flwyddyn, bwyd a gweithgaredd corfforol. Felly, nid yw'r union ffin sy'n gwahanu wrin gormodol o'r norm wedi'i sefydlu. Maent fel arfer yn siarad am polyuria. gyda chynnydd mewn allbwn wrin uwch na 3 litr .

Beth yw achosion y clefyd

Mae polyuria yn digwydd oherwydd nifer o resymau ffisiolegol a patholegol, gall fod naill ai'n adwaith arferol yn y corff neu'n ganlyniad i anhwylderau metabolaidd difrifol.

Achosion ffisiolegol polyuria:

1. Defnydd sylweddol o ddŵr oherwydd arferion, traddodiadau diwylliannol, bwydydd sy'n rhy hallt. Mae colli dŵr yn osgoi'r bledren y dydd tua 0.5 litr. Os ydych chi'n yfed mwy na 3.5 litr, mae crynodiad yr halwynau yn y meinweoedd a dwysedd y gwaed yn lleihau.Mae'r newidiadau hyn dros dro, mae'r arennau'n ceisio adfer cydbwysedd ar unwaith, gan gael gwared â llawer iawn o hylif. Mae wrin yn y cyflwr hwn yn cael ei wanhau, gyda llai o osmolarity.
2. Llawer iawn o hylif yn feddw ​​oherwydd anhwylderau meddyliol. Os yw'n cyrraedd 12 litr y dydd, mae osmolarity y gwaed yn gostwng yn sylweddol, mae'r corff yn ceisio cael gwared â lleithder ym mhob ffordd bosibl, mae chwydu, dolur rhydd yn digwydd. Os yw'r claf yn gwadu'r defnydd cynyddol o ddŵr, mae'n anodd gwneud diagnosis.
3. Cymeriant hylif mewnwythiennol ar ffurf maethiad halwynog neu barennol mewn cleifion mewnol.
4. Triniaeth gyda diwretigion. Rhagnodir diwretigion i gael gwared â gormod o hylif, halwynau. Gyda'u defnydd, mae maint yr hylif rhynggellog yn gostwng ychydig, mae edema'n diflannu.

Mae achosion patholegol polyuria yn cynnwys cynnydd yng nghyfaint wrin oherwydd afiechydon:

1. Mae diabetes mellitus canolog yn digwydd gyda swyddogaethau pituitary neu hypothalamig â nam. Yn yr achos hwn, mae polyuria yn arwain at ostyngiad yn y cynhyrchiad o hormon gwrthwenwyn.
2. Mae diabetes Nephrogenic insipidus yn groes i'r canfyddiad o nephrons o hormon gwrthwenwyn. Fel rheol, mae'n anghyflawn, felly mae'r polyuria sy'n deillio o hyn yn ddibwys, tua 3.5 litr.
3. Mae diffyg potasiwm a gormodedd o galsiwm oherwydd anhwylderau metabolaidd neu nodweddion maethol yn achosi gwyriadau bach yng ngweithrediad yr arennau.
4. Mae diabetes mellitus yn cynyddu dwysedd y gwaed oherwydd y crynodiad cynyddol o glwcos. Mae'r corff yn ceisio tynnu siwgr ynghyd â dŵr a sodiwm. Mae newidiadau metabolaidd cydredol yn atal ail-amsugno wrin cynradd. Mae polyuria mewn diabetes yn ganlyniad i'r ddau achos hyn.
5. Clefyd yr arennau sy'n arwain at newid yn y tiwbiau a methiant yr arennau. Gallant gael eu hachosi gan haint a llid dilynol, difrod i'r llongau sy'n bwydo'r aren, syndromau etifeddol, disodli meinwe'r aren â meinwe gyswllt oherwydd lupws neu diabetes mellitus.

Gall rhai cyffuriau hefyd achosi polyuria patholegol. Gall amffotericin gwrthffyngol, gwrthfiotig demeclocycline, anesthetig methoxyflurane, paratoadau lithiwm leihau gallu'r arennau i ganolbwyntio wrin ac achosi polyuria. Gyda defnydd hirfaith neu dos gormodol sylweddol, daw'r newidiadau hyn yn anghildroadwy.

Sut i adnabod problem

Mae person yn teimlo'r awydd i droethi pan gesglir 100-200 ml yn y bledren. Mae swigen yn cael ei gwagio 4 i 7 gwaith y dydd. Pan fydd cyfaint wrin yn fwy na 3 litr, mae nifer yr ymweliadau â'r toiled yn tyfu i 10 neu fwy. Mae symptomau polyuria sy'n para mwy na 3 diwrnod yn achlysur i ymgynghori â meddyg, therapydd neu neffrolegydd. Os yw troethi yn aml ac yn boenus, ond nad oes llawer o wrin, nid oes unrhyw gwestiwn o polyuria. Fel arfer mae'r rhain yn llidiadau yn y system genhedlol-droethol, lle mae ffordd uniongyrchol at wrolegydd a gynaecolegydd.

Fel rheol, rhagnodir achosion polyuria:

1. Urinalysis trwy gyfrifo glwcos, protein a dwysedd cymharol. Gall dwysedd o 1005 i 1012 fod yn ganlyniad i unrhyw polyuria, uwch na 1012 - clefyd yr arennau, o dan 1005 - diabetes insipidus neffrogenig a chlefydau cynhenid.
2. - casglu'r holl wrin y dydd, penderfynu ar ei gyfaint a'i newidiadau dwysedd.
3. Prawf gwaed: mae mwy o sodiwm yn dynodi yfed neu bigiadau halwynog annigonol, mae gormodedd o nitrogen wrea yn dynodi methiant yr arennau neu faeth trwy stiliwr, ac mae creatinin uchel yn dynodi torri'r arennau. Pennir faint o electrolytau yn y gwaed: potasiwm a chalsiwm.
4. Mae prawf dadhydradiad yn datgelu sut, mewn amodau diffyg dŵr, y mae gallu'r arennau i ganolbwyntio newidiadau wrin a hormon gwrthwenwyn yn cael ei gynhyrchu. Fel rheol, ar ôl 4 awr heb yfed dŵr, mae allbwn wrin yn lleihau ac mae ei ddwysedd yn cynyddu.

Hefyd, wrth wneud diagnosis, ystyrir anamnesis - gwybodaeth fanwl am yr amodau y ffurfiodd polyuria ynddynt.

Meddyginiaethau

Gydag wrin, mae person hefyd yn colli electrolytau - toddiannau o elfennau cemegol, oherwydd mae'r swm angenrheidiol o ddŵr yn cael ei gynnal yn y corff, mae adweithiau cemegol yn digwydd, cyhyrau a swyddogaeth y system nerfol. Mewn bywyd cyffredin, mae maethiad cywir yn helpu i adfer colledion. Gyda polyuria sylweddol, gellir ei fethu. Mewn achosion o'r fath, rhagnodir diet arbennig a thrwyth mewnwythiennol o'r elfennau coll ar gyfer triniaeth.

Mae polyuria nos yn bennaf yn cael ei ddileu trwy gyfyngu ar yfed a chymryd diwretigion yn y prynhawn.

Doethur mewn Gwyddorau Meddygol, Pennaeth y Sefydliad Diabetoleg - Tatyana Yakovleva

Rwyf wedi bod yn astudio problem diabetes ers blynyddoedd lawer. Mae'n frawychus pan fydd cymaint o bobl yn marw, a hyd yn oed mwy yn dod yn anabl oherwydd diabetes.

Rwy'n prysuro i ddweud y newyddion da - mae Canolfan Ymchwil Endocrinolegol Academi Gwyddorau Meddygol Rwseg wedi llwyddo i ddatblygu meddyginiaeth sy'n gwella diabetes mellitus yn llwyr. Ar hyn o bryd, mae effeithiolrwydd y cyffur hwn yn agosáu at 98%.

Newyddion da arall: mae'r Weinyddiaeth Iechyd wedi mabwysiadu sy'n gwneud iawn am gost uchel y cyffur. Yn Rwsia, diabetig tan Chwefror 26 yn gallu ei gael - Am ddim ond 147 rubles!

Os yw polyuria yn ganlyniad diabetes insipidus, defnyddir diwretigion o'r grŵp thiazide i'w drin. Maent yn gwella amsugno dŵr yn ôl yn y neffronau, yn lleihau diuresis bron i hanner, ac yn dileu'r teimlad o syched. Ar gyfer trin achosion eraill polyuria, ni ddefnyddir thiazidau, maent yn gwella'r newidiadau cychwynnol yn yr arennau ac yn gwaethygu afiechydon difrifol yr arennau gan golli eu swyddogaethau.

Mae polyuria mewn diabetes mellitus yn cael ei drin a'i atal yn fwyaf effeithiol trwy gynnal a chadw, a gyflawnir trwy gymeriant amserol asiantau hypoglycemig ac inswlin, yn ogystal â diet arbennig.

Meddyginiaethau gwerin

Ni all meddygaeth draddodiadol helpu oni bai bod achos polyuria yn llid yn yr arennau, a hyd yn oed wedyn, mae cwrs gwrthfiotigau yn llawer mwy effeithiol. Dim ond ychwanegiad at brif gwrs y driniaeth y gall defnyddio meddyginiaethau gwerin ei ychwanegu.

Yn draddodiadol, defnyddir anis a llyriad i ddileu polyuria:

• Mae hadau anis (1 llwy fwrdd) yn cael eu bragu â gwydraid o ddŵr berwedig, ac yna'n cael eu trwytho mewn thermos. Mae angen i chi yfed trwyth o'r fath ar lwy fwrdd cyn pob pryd bwyd. Mae gan anise briodweddau gwrthlidiol, mae'n ysgogi swyddogaeth yr arennau.
• Mae llyriad yn cael ei ystyried yn antiseptig, mae'n helpu i ymdopi â phrosesau llidiol yn y corff. Mae trwyth o ddail, a wneir yn ôl yr un rysáit ag anis, yn feddw ​​ar lwy fwrdd 20 munud cyn pryd bwyd.

Canlyniadau posib

Prif ganlyniad negyddol polyuria yw dadhydradiad. Mae camweithrediad organau oherwydd diffyg dŵr yn digwydd pan mai dim ond 10% o'r hylif sy'n cael ei golli. Mae 20% yn derfyn critigol a all arwain at farwolaeth. Gall dadhydradiad achosi gostyngiad yn y gwaed sy'n cylchredeg - hypovolemia. Mae gwaed yn dod yn fwy trwchus, yn symud trwy'r llongau yn arafach, mae meinweoedd yn teimlo newyn ocsigen. Mae diffyg maeth yn yr ymennydd yn achosi crampiau, rhithwelediadau, coma.

Mae ysfa aml i'r toiled “ychydig ar ychydig” nid yn unig yn achosi anghysur, ond hefyd yn achosi aflonyddwch cysgu, yn ogystal ag amlygiad o wahanol fathau o afiechydon. Fodd bynnag, mae llawer o bobl yn ceisio peidio â chysylltu â'r meddyg â phroblemau tebyg, gan gredu y bydd y cyflwr yn diflannu ar ei ben ei hun. Mewn meddygaeth, gelwir clefyd sy'n gysylltiedig ag anhwylder wrinol yn polyuria. Beth yw'r anhwylder hwn a beth yw ei symptomau, byddwn yn ei ystyried yn yr erthygl hon. Dylid nodi bod y cyflwr hwn yn aml yn digwydd oherwydd defnyddio llawer iawn o hylif. Hefyd, mae troethi aml yn cael ei arsylwi fel arfer mewn menywod beichiog oherwydd pwysau cynyddol ar y groth.

Polyuria - beth ydyw?

Mewn gwyddoniaeth feddygol, gelwir y term hwn yn gyflwr patholegol a nodweddir gan ryddhau llawer iawn o wrin (tua 2 litr y dydd). Yn fwyaf aml, mae'r anhwylder hwn yn symptom o rai afiechydon.

Gall polyuria fod yn barhaol neu'n dros dro. Mae triniaeth afreolus gyda chyffuriau diwretig yn aml yn arwain at y cyflwr hwn. Hefyd, gall anhwylder troethi gael ei achosi gan afiechydon fel adenoma'r prostad, diabetes, strôc, tiwmor y pelfis, cystitis, anhwylderau'r system nerfol, canser neu diverticulitis, tachycardia. Yn aml iawn mae pobl â pholyuria gwan neu ansefydlog yn digwydd. Beth mae hyn yn ei olygu? Gyda'r patholeg hon, mae hyd yn oed ychydig bach o hylif yn y bledren yn achosi ysfa eithaf cryf "mewn ffordd fach." Ar ben hynny, gall y broses wrinol ddechrau cyn bod gan berson amser i gyrraedd yr ystafell orffwys.

Beth yw ffenomen polyuria

Mae polyuria yn gyflwr pathoffisiolegol y system wrogenital dynol, a amlygir gan ffurfiant wrin cynyddol yn y corff a troethi'n aml. Ar yr un pryd, mae faint o wrin sy'n cael ei ryddhau a'i ddwysedd hefyd yn newid: felly gall person golli hyd at chwe litr o hylif mewn un diwrnod. Gall polyuria fod yn un o symptomau gweithgaredd amhariad organau mewnol, yn ogystal â bod yn batholeg annibynnol, a allai fod oherwydd nodweddion unigol y corff.

Mae oedolyn iach yn allyrru hyd at 1.5 litr o ddŵr mewn un diwrnod. Os eir y tu hwnt i'r norm hwn o dri deg pedwar deg y cant maent yn siarad am ffenomen polyuria. Os yw cyfaint yr hylif sy'n cael ei ryddhau yn sylweddol is na'r gwerthoedd hyn, gellir diagnosio'r claf ag oliguria neu anuria.

Fel rheol, mae'r holl hylif sy'n dod i mewn i'r corff naill ai'n cael ei ysgarthu trwy chwys ac wrin, neu'n cymryd rhan yn y prosesau o adeiladu celloedd a meinweoedd mewnol, gan roi'r dŵr angenrheidiol iddynt. Yn groes i'r cydbwysedd hwn, mae mecanweithiau addasu yn methu, nid yw'r arennau'n dal faint o ddŵr sy'n angenrheidiol i'r corff, sy'n arwain at ffurfio dadhydradiad difrifol a thorri cydbwysedd dŵr ac electrolyt. Mae diffyg electrolyt yn achosi aflonyddwch yng ngweithgaredd contractile cyhyrau ysgerbydol striated a chardiaidd, a amlygir gan isbwysedd ac atony, yn ogystal ag arrhythmias difrifol. Ar yr arwyddion cyntaf o aflonyddwch rhythm y galon, dylech ymgynghori â meddyg ar unwaith: mae hwn yn gymhlethdod peryglus iawn a all ysgogi ataliad ar y galon, felly nid oes angen i chi ei adael heb oruchwyliaeth.

Poen yn y galon a theimladau o gyfangiadau digymell - yr arwydd cyntaf o ddatblygiad arrhythmia

Arwyddion afiechyd

Mae symptomau polyuria fel arfer yn cael eu ynganu. Mae'r prif symptomau'n cynnwys mwy o ddiuresis (o bump i ddeg litr y dydd), lle mae'r corff yn colli llawer iawn o glorid, calsiwm, dŵr a photasiwm. Y symptom nesaf yw crynodiad llai o wrin, sy'n gysylltiedig â phroblemau yng ngweithrediad yr arennau. Fel rheol ni welir arwyddion eraill.

Egwyddorion triniaeth

Os yw person wedi datblygu polyuria ffisiolegol, yna nid oes triniaeth benodol - mae'r cyflwr hwn yn diflannu cyn gynted ag y bydd faint o hylif a ddefnyddir yn cael ei leihau. Ni ddylid cymryd unrhyw feddyginiaethau - ni fyddant yn dod ag unrhyw fudd, ond gallant ysgogi datblygiad edema a chadw hylif yn y corff.

Mae polyuria patholegol yn cael ei drin mewn ysbyty yn unig, dan oruchwyliaeth gyson gweithwyr meddygol proffesiynol. Yn gyntaf, nodir achos gwaith patholegol y system wrinol - yn dibynnu ar hyn, rhagnodir cwrs therapi. Gellir rhagnodi cyffuriau gwrthfeirysol a gwrthfacterol, gwrthispasmodics a chyffuriau lladd poen, corticosteroidau a mwy. Yn ail, rhaid atal corff y claf rhag dadhydradu - gwneir hyn gyda chymorth llawer iawn o hylif yn feddw, gan fwyta bwydydd sy'n llenwi'r meinweoedd a'r celloedd â dŵr. Yn drydydd, mae angen gwirio lefel y potasiwm / calsiwm / sodiwm. Yn achos gostyngiad sylweddol yn eu nifer yn y corff, rhaid cymryd mesurau brys i atal datblygiad hypovolemia.

Mae thiazidau yn cael eu rhagnodi amlaf - mae'r grŵp hwn o gyffuriau sydd nid yn unig yn effeithio'n gadarnhaol ar y broses troethi ac yn lleihau faint o wrin sy'n cael ei ffurfio, ond sydd hefyd yn gallu gwneud iawn am golli elfennau olrhain pwysig. Mewn cleifion â diabetes, wrth gymryd thiazidau, gall coma hypoglycemig ddatblygu, ond mae'r cyflwr hwn yn anghyffredin iawn.

Mae meddygon yn aml yn argymell bod cleifion â pholyuria yn cynnal cwrs ymarfer Kegel arbennig. Eu nod yw cryfhau meinwe cyhyrau'r bledren ac organau pelfig eraill. Dylai cleifion ddarllen rheolau ymarferion ffisiotherapi yn ofalus a gwrthsefyll y cwrs cyfan, sy'n para o leiaf 10 wythnos.

Mae polyuria o fath patholegol yn cynnwys addasu'r diet:

• mae unrhyw gynhyrchion a allai gael effaith negyddol ar yr arennau yn cael eu tynnu o'r fwydlen - sbeisys a sbeisys, cig ffrio brasterog, pysgod brasterog, marinadau a sawsiau poeth,
• mae maint yr hylif sy'n cael ei yfed yn gyfyngedig iawn, os na chollir elfennau hybrin yn feirniadol - nid yn unig diodydd carbonedig, dŵr pur a the sydd i fod, ond hefyd watermelons / melonau / tomatos,
• mae'r defnydd o halen yn cael ei leihau - argymhellir peidio â halenu'r llestri o gwbl, ac mae cynhyrchion fel penwaig, picls cartref, bwyd tun wedi'u heithrio'n llwyr,
• mae'r fwydlen yn cynnwys iau adar, wyau, pob deilliad o laeth, afalau / gellyg, grawnwin / bananas, bresych (ffres a phicl), mêl.

Mae dulliau amgen o drin polyuria yn absennol. Mae'n briodol defnyddio casgliadau arennol amrywiol o blanhigion meddyginiaethol dim ond wrth wneud diagnosis o glefydau penodol y llwybr wrinol a'r arennau. Ond hyd yn oed yn yr achos hwn, dylech ymgynghori â'ch meddyg.

Mesurau ataliol

Mae atal polyuria fel a ganlyn:

• canfod patholegau'r arennau a'r llwybr wrinol yn amserol,
• triniaeth lawn o unrhyw afiechydon a all sbarduno mwy o ffurfiant wrin,
• atal hypothermia cyson,
• cryfhau imiwnedd yn dymhorol - bydd hyn yn helpu i osgoi gwaethygu afiechydon cronig.

Mae polyuria yn glefyd sy'n ymateb yn dda i driniaeth ac mae ganddo prognosis ffafriol yn amlwg.

Meddygaeth draddodiadol ar gyfer polyuria

Mae ffurfiant wrin cynyddol yn cael ei arsylwi amlaf yn erbyn cefndir prosesau patholegol yn y corff.Bydd rhai ryseitiau o feddyginiaeth draddodiadol gyda'r nod o gael gwared ar glefydau a nodwyd yn helpu i wella cyflwr y claf. Fodd bynnag, dylid cynnal unrhyw therapi mewn ymgynghoriad â'r meddyg.

Gall y rysáit a ddisgrifir leddfu cyflwr y claf â diabetes insipidus. I baratoi trwyth meddyginiaethol, bydd angen y cynhwysion canlynol:

• bywiogrwydd maes,
• llin cyffredin,
• anfarwol.

Rhaid i'r holl gydrannau gael eu sychu, eu malu a'u cymysgu mewn cyfrannau cyfartal. Dylid tywallt llwy fwrdd o'r casgliad gyda hanner litr o ddŵr berwedig, ei orchuddio a'i adael am 2 awr. Rhaid i'r cynnyrch gorffenedig fod yn feddw ​​yn ystod y dydd.

Dail cnau Ffrengig

I baratoi'r feddyginiaeth mae angen dail ifanc arnoch chi. Dylid tywallt tua 5 g o ddeunyddiau crai gyda gwydraid o ddŵr berwedig, mynnu o dan gaead caeedig am 15 munud, yna yfed fel te. Mae adolygiadau'n dangos bod meddyginiaeth o'r fath yn helpu i leihau cyfaint wrin.

Rhaid torri darn bach o bropolis ffres (maint cnau Ffrengig) ac arllwys 100 g o 70 y cant o alcohol. Rhaid cau'r cynnyrch gyda chaead a'i adael ar dymheredd ystafell am bythefnos. Argymhellir trwyth parod i gymryd 15 diferyn 20 munud cyn prydau bwyd, dair gwaith y dydd. Gellir gwanhau'r feddyginiaeth â dŵr neu de nad yw'n boeth.

Rhaid llenwi tua 20 g o flodau elderberry â 200 ml o ddŵr berwedig a'i fynnu o dan gaead caeedig am awr. Dylai'r feddyginiaeth orffenedig gael ei hidlo a'i yfed mewn sips bach. Mae adolygiadau'n dangos bod trwyth o'r fath yn helpu i chwalu'ch syched.

Os yw wriniad cynyddol yn cael ei achosi gan swyddogaeth arennol â nam arno, bydd trwyth o ddail lingonberry yn effeithiol. Rhaid arllwys dwy lwy fwrdd o ddeunyddiau crai sych wedi'u malu â gwydraid o ddŵr berwedig, eu gorchuddio'n dynn â chaead a'u mynnu am awr. Ar ôl oeri, argymhellir rhoi straen ar y cynnyrch. Rhaid i'r feddyginiaeth sy'n deillio o hyn fod yn feddw ​​yn ystod y dydd.

Dail bedw

Rhaid malu tua 100 g o ddail ifanc (gwanwyn) ac arllwys dwy gwpan o ddŵr berwedig. Dylai'r cynnyrch gael ei drwytho am o leiaf 5 awr o dan gaead caeedig. Yna dylid hidlo'r trwyth, gan wasgu'r dail bedw allan. Dylai gael gwaddod cymylog. Rhaid i'r feddyginiaeth orffenedig fod yn feddw ​​ddwywaith y dydd mewn hanner gwydryn cyn prydau bwyd. Yn ôl adolygiadau, mae trwyth bedw yn helpu i normaleiddio swyddogaeth yr arennau.

Rhagfynegiad ac Atal Triniaeth

Mae'r prognosis yn dibynnu ar y patholeg a arweiniodd at ddatblygiad polyuria. Beth bynnag, gorau po gyntaf y bydd y claf yn ceisio cymorth, y mwyaf yw'r cyfle i ymdopi â'r afiechyd. Mae'n amhosibl anwybyddu polyuria. Gall dadhydradiad ddatblygu, sy'n arwain at y cymhlethdodau canlynol:

• anhwylderau niwrolegol
• anhwylderau'r llwybr gastroberfeddol,
• patholeg y system gardiofasgwlaidd,
• llai o allu atgenhedlu ymysg menywod a dynion,
• colli pwysau yn gyflym.

Yn yr achosion anoddaf, ni chaiff marwolaeth ei heithrio.

Yn anffodus, nid oes ataliad arbennig o polyuria yn bodoli. Fodd bynnag, bydd y cyfle i ddod ar draws patholeg yn cael ei leihau i'r eithaf os yw'r claf yn arwain ffordd iach o fyw, yn cefnu ar arferion gwael a maeth gwael, ac yn ceisio cymorth meddygol os bydd unrhyw symptomau annymunol yn digwydd.

Fideo: ffurfio wrin

Gall cleifion ar unrhyw oedran brofi polyuria. A yw'r newid yng nghyfaint dyddiol wrin yn patholegol neu a yw'n amrywiad o'r norm, bydd y meddyg yn helpu i benderfynu. Peidiwch ag oedi cyn cysylltu ag arbenigwr.

O bryd i'w gilydd, gall rhywun ddod ar draws cysyniadau meddygol nad yw eu hystyr yn hysbys. Polyuria, beth ydyw a sut mae'r afiechyd hwn yn cael ei amlygu? Mae'r afiechyd hwn yn ffurfiant wrin cynyddol.

Y norm wrin dyddiol yng nghyflwr arferol y corff yw 1-1.5 litr. Pan fydd y clefyd yn ymddangos, mae'n cynyddu sawl gwaith.

Yn aml mae'r afiechyd yn cael ei ddrysu â'r troethi arferol.Y prif wahaniaeth yw, rhag ofn salwch, mae troethi dwys yn cyd-fynd â phob taith i'r toiled, a gyda llun arferol, mae rhan o gynnwys y bledren yn cael ei rhyddhau bob tro.

Mae llawer o bobl yn gofyn, ar ôl gweld y diagnosis o "polyuria", beth ydyw? Mewn menywod, gall cynnydd yng nghyfaint wrin ymddangos nid yn unig oherwydd salwch. Un o achosion mwyaf cyffredin y clefyd yw beichiogrwydd. Oherwydd newidiadau yng nghorff menyw, mae mwy o wrin yn cael ei ysgarthu.

Y prif achosion sy'n arwain at gyflyrau o'r fath yw clefyd yr arennau.

Fodd bynnag, mae yna nifer o ffactorau a all sbarduno dilyniant y clefyd mewn menywod:

• methiant arennol cronig
• sarcoidosis
• pyelonephritis,
• anhwylderau'r system nerfol,
• afiechydon oncolegol
• methiant y galon
• diabetes mellitus
• presenoldeb cerrig arennau.

Hefyd, gall achos y cyflwr fod yn gymeriant banal o ddiwretigion neu yfed llawer iawn o hylif. Ond yn yr achos hwn, gyda gwrthod cyffuriau a gostyngiad yn yr hylif sy'n cael ei yfed, dylai'r cyflwr wella.

Mewn 5% o achosion, gall rhagdueddiad genetig achosi'r afiechyd. Pe bai achosion tebyg yn cael eu cofnodi yn y teulu. Mae'n angenrheidiol cael archwiliad rheolaidd gan wrolegydd a chyflawni mesurau ataliol.

Dosberthir y clefyd yn ôl y ffactorau canlynol.

Yn ôl gradd wrth gwrs:

1. Dros dro, wedi'i ysgogi gan brosesau heintus neu feichiogrwydd.
2. Cysonyn a gododd yn erbyn cefndir anhwylderau patholegol yng ngwaith yr arennau.

• patholegol, yn cael ei ystyried yn gymhlethdod ar ôl y clefyd (polyuria nosol a diabetes mellitus),
• mae polyuria ffisiolegol yn gyflwr sy'n gysylltiedig â defnyddio cyffuriau ag effaith diwretig.

Prif symptom y clefyd yw cynnydd yn faint o wrin sy'n cael ei gynhyrchu bob dydd. Gall y cyfaint fod yn fwy na'r arfer (1 - 1.5 litr) 2-3 gwaith. Os diabetes yw'r achos, gall faint o wrin gynyddu i 10 litr.

Mae'n anodd i berson wneud diagnosis ar ei ben ei hun, gan ei bod yn eithaf anodd gwahaniaethu arwyddion y clefyd oddi wrth ddymuniadau cyffredin am angen. Y prif ddull diagnostig yw casglu faint o hylif sy'n cael ei dynnu o'r corff yn ystod y dydd.

Ar ôl y cam hwn, datgelir gwir achos y clefyd. Ar gyfer hyn, mae'r corff wedi'i ddadhydradu'n rymus. Ar ôl 18 awr, rhoddir pigiad i'r claf â hormon gwrthwenwyn, a chymharir wrin pellach â'r hyn a gafwyd cyn y pigiad. Y prif ffactor a astudiwyd yw cydbwysedd dŵr plasma gwaed.

Yn seiliedig ar y data a gafwyd, nodir achos y clefyd, y mae'n rhaid ei drin ar sail ei nodweddion.

Dosbarthiadau afiechydon

Ar hyn o bryd, nid oes dosbarthiad unedig o polyuria. Gan fod y clefyd yn aml-systematig ac yn adlewyrchu cyflwr y llwybr cenhedlol-droethol sydd wedi codi ar hyn o bryd yn ystod unrhyw batholeg, mae'n arbennig o bwysig ystyried dosbarthiad clinigol polyuria. Bydd yn helpu i nodi'r achos a nodi strategaethau triniaeth yn glir. Mae hefyd angen ystyried grŵp oedran cleifion: bydd hyn i raddau helaeth yn pennu mesurau therapi a faint o ymyrraeth cyffuriau.

Dosbarthiad polyuria yn dibynnu ar fecanwaith y digwyddiad:

• polyuria patholegol, sy'n gysylltiedig â phresenoldeb unrhyw glefyd y systemau niwroendocrin, cardiaidd, cenhedlol-droethol yn y claf,
• polyuria ffisiolegol oherwydd cynnydd yn y defnydd o ddŵr yn ystod y dydd,
• polyuria meddyginiaethol, sy'n cael ei ysgogi gan ddefnyddio cyffuriau diwretig neu feddyginiaethau gwerin.

Dosbarthiad yn ôl nodweddion oedran:

• polyuria mewn babanod newydd-anedig (plant o dan flwydd oed),
• polyuria mewn plant o un flwyddyn i dair blynedd,
• polyuria mewn plant oed cyn-ysgol ac ysgol (o bedair i bedair ar ddeg oed),
• polyuria cyfnod y glasoed (o bedair blynedd ar ddeg i un mlynedd ar hugain),
• polyuria oedolion (categori oedran hyd at hanner can mlynedd),
• polyuria o oedran senile (dros bum deg pum mlynedd).

Dosbarthiad polyuria yn dibynnu ar faint o wrin a gollir:

• gradd gychwynnol: o ddau i dri litr o wrin y dydd,
• gradd ar gyfartaledd: o bedwar i chwe litr y dydd,
• gradd derfynol: mwy na deg litr yn ystod y dydd.

Dosbarthiad polyuria patholegol am resymau digwydd:

1. Troethi gormodol mewn diabetes. Mae'r patholeg hon yn uniongyrchol gysylltiedig â thorri'r defnydd o glwcos gan y corff oherwydd diffyg inswlin (hormon y pancreas, sy'n gyfrifol am gludo carbohydradau). O ganlyniad i grynhoad glwcos yn y gwaed, mae ei allbwn cynyddol yn yr wrin yn digwydd, oherwydd mae dŵr yn cael ei dynnu o'r corff ochr yn ochr ag ef.
2. Polyuria â diabetes insipidus. Nodweddir y clefyd, y cyfeirir ato fel arall fel diabetes insipidus, gan dorri'r system hypothalamig-bitwidol, sy'n rheoleiddio synthesis hormon o'r enw vasopressin. Mae'n gyfrifol am normaleiddio hynt dŵr trwy'r tiwbiau arennol. Gyda'i ddiffyg, mae llawer iawn o hylif yn cael ei dynnu o'r corff, ac mae ei golled hyd at ddeg litr y dydd.
3. Troethi cyflym gyda dystonia llysieuol. Mae'r syndrom hwn yn gysylltiedig â mwy o sensitifrwydd y system nerfol i weithred ysgogiadau allanol. Oherwydd mewnlifiad toreithiog y llwybr wrinol, mae ysgogiadau nerf yn ysgogi ffurfio mwy o wrin gan yr arennau.
4. Polyuria gyda gormod o alcohol. Mae'r patholeg hon yn digwydd mewn pobl o oedran datblygedig yn bennaf, lle mae'r profiad o yfed alcohol yn fwy na phymtheng mlynedd. Mae gan ddiodydd alcoholig y gallu i gynyddu faint o wrin sy'n cael ei ffurfio yn y corff, sy'n gysylltiedig â'u heffaith ar rannau penodol o'r system niwro-feddyliol.
5. Mwy o ffurfio wrin mewn ymateb i ysgogiad straen difrifol. O dan ddylanwad ffactor straen, gweithredir system sympathetig-adrenal yn y claf, ynghyd â rhuthr adrenalin enfawr. Mae'n ysgogi rhyddhau dŵr yn ddwys a thorri ei amsugno i'r gwrthwyneb yn yr arennau.

Nodweddion cwrs y clefyd mewn gwahanol grwpiau oedran a rhyw

Mae pob person yn unigryw yn ei ffordd ei hun ac mae ganddo rai nodweddion o strwythur a gweithrediad y corff, yn dibynnu ar ryw, oedran a chyflwr y system atgenhedlu. Fel y dengys astudiaethau diweddar gan arbenigwyr blaenllaw, mae menywod o oedran atgenhedlu ac yn ystod beichiogrwydd yn cael eu heffeithio amlaf gan ffurfio polyuria. Mewn pobl hŷn a menywod menopos, mae'r afiechyd yn llawer mwy difrifol nag mewn grwpiau eraill. Yn ymarferol, nid yw plant yn dioddef o polyuria: fe'i gwelir yn bennaf fel symptom o dorri'r drefn yfed.

Rhowch sylw i'ch ffordd o fyw: yn aml mae polyuria yn ganlyniad uniongyrchol i arferion gwael, diffyg maeth neu'r defnydd o feddyginiaethau.

Tabl: cwrs y clefyd a'r dewis o driniaeth yn dibynnu ar ryw ac oedran

Polyuria nos a dydd

Fel rheol, mewn person iach, mae'r rhan fwyaf o'r wrin (hyd at saith deg y cant) yn cael ei ysgarthu yn ystod y dydd. Gelwir cyflwr lle mae faint o wrin sy'n cael ei ysgarthu gan yr arennau yn bennaf gyda'r nos neu gyda'r nos yn drech na ffurfio wrin yn ystod y dydd yn nocturia. O dan amodau arferol, mae'r lefel hon o allbwn wrin yn nodweddiadol o fabanod: gan eu bod yn bwydo yn ôl y galw, mae faint o wrin sy'n cael ei ysgarthu yn cael ei ddosbarthu'n gyfartal dros bedair awr ar hugain. Mewn pobl hŷn, mae hyn yn dynodi difrod i'r system arennol.

Mae'r prif resymau dros nocturia yn cynnwys:

• cystitis
• wrethritis
• pyelonephritis,
• glomerulonephritis,
• jâd meinwe gyswllt,
• niwed alergaidd hunanimiwn i'r arennau.

Nodweddir Nocturia gan ddeffroad mynych yn ystod y nos, pan fydd y claf yn profi anghysur difrifol yn y bledren a theimlad o lawnder. Gellir gweld codiadau o'r fath hyd at bum gwaith yn ystod y nos.

Mae polyuria yn ystod y dydd yn ffenomen eithaf cyffredin sy'n digwydd mewn afiechydon amrywiol yn y systemau nerfol ac endocrin. Fe'i nodweddir gan ffurfio llawer iawn o wrin yn ystod y dydd yn unig: gyda'r nos, mae cleifion yn cysgu'n dawel, nid ydynt yn dioddef o ddeffroad ac anhunedd. Mae'n werth trin polyuria yn ystod y dydd dim ond ar ôl sefydlu achos ei ddigwyddiad.

Mae deffroadau nosol aml yn disbyddu'r system nerfol

Achosion a all arwain at ddatblygiad polyuria, a ffactorau sy'n ysgogi

Mae polyuria yn symptom clinigol y mae'n bosibl amau ​​datblygiad rhai afiechydon yn y corff dynol sy'n effeithio'n uniongyrchol neu'n anuniongyrchol ar swyddogaeth ysgarthol yr arennau. Dim ond un achos sy'n achosi patholeg, a'u cyfuniad. Er mwyn rhagnodi therapi digonol ar gyfer y clefyd sylfaenol a darganfod ei wraidd, mae angen astudio hanes meddygol y claf yn ofalus a gwrando ar ei gwynion. Fel y gwyddoch, gall polyuria fod yn gyflwr patholegol a ffisiolegol, sy'n uniongyrchol gysylltiedig â nodweddion strwythurol y corff dynol.

Mae prif achosion a ffactorau sbarduno datblygiad polyuria yn cynnwys:

• defnyddio cyffuriau ag effaith ddiwretig: mae hyn yn cynnwys pob diwretigion a rhai cyffuriau gwrthfacterol,
• mae defnyddio perlysiau: chamri, wermod, wort Sant Ioan, balm lemwn a llawer o berlysiau eraill yn cael effaith ddiwretig,
• cymryd nifer fawr o ddiodydd alcohol uchel ac isel (cwrw, fodca, heulwen, gin),
• defnyddio cynhyrchion caffein a chaffein (coctels, diodydd egni, siocled tywyll),
• sicori
• diabetes mellitus
• pyelonephritis,
• coden yr arennau
• neoplasmau malaen y system wrinol,
• trwyth nifer fawr o doddiannau isotonig gan ddefnyddio dropper,
• glomerulonephritis,
• diabetes insipidus
• dystonia llysieuol,
• anhwylderau'r cysylltiadau hypothalamig-bitwidol,
• beichiogrwydd
• menopos
• sglerosis tiwbaidd,
• disbyddu swyddogaeth crynodiad yr arennau oherwydd gwenwyno â halwynau metelau trwm,
• gormod o ddŵr a bwyd â phrotein uchel,
• gormodedd o'r cymeriant halen a argymhellir (mwy na phum gram y dydd),
• annormaleddau system cenhedlol-droethol,
• anafiadau llinyn asgwrn y cefn ac ymennydd
• tiwmorau yn y system niwroendocrin.

Prif symptomau clinigol polyuria

Mae gan y gwahaniad wrin cynyddol ei nodweddion symptomatig nodweddiadol ei hun, sy'n ei gwneud hi'n bosibl pennu graddfa'r afiechyd yn ddwys a dwyster cyfranogiad meinwe arennol yn y broses llidiol. Gellir rhannu'r holl symptomau clinigol sy'n nodweddu polyuria yn lleol ac yn gyffredinol. Mae ymddangosiad symptomau cyffredin yn uniongyrchol gysylltiedig â thynnu gormod o hylif o'r corff: mae aflonyddwch yn y cydbwysedd dŵr ac electrolyt yn datblygu, ynghyd â sylweddau defnyddiol dŵr, mae elfennau olrhain a macrocells yn cael eu golchi allan. Mae'r corff yn gwanhau ac yn haws o lawer i ffactorau amgylcheddol niweidiol. Mae symptomau lleol yn digwydd oherwydd llid ym meinwe'r arennau a'r llwybr wrinol trwy gylchredeg wrin yn gyson.

Mae arwyddion cyffredin polyuria yn cynnwys:

• gostwng neu gynyddu pwysedd gwaed,
• colli pwysau
• arrhythmias,
• crampiau cyhyrau a chrampiau
• cyfog a chwydu y tu allan i gymeriant bwyd,
• cur pen a phendro,
• llewygu
• gwendid, syrthni, syrthni,
• llai o wrthwynebiad i weithgaredd corfforol,
• tueddiad i glefydau heintus (heintiau firaol anadlol acíwt yn aml, ffliw),
• crychguriadau
• gwendid cyhyrau
• poen yn y cymalau
• aflonyddwch cwsg, anhunedd.

Gwnewch yn siŵr eich bod yn monitro'r pwysau: bydd hyn yn helpu i gofnodi ei newidiadau

Yn erbyn cefndir y symptomau uchod, mae cleifion yn aml yn mynd yn ddig ac yn bigog, mae ymwrthedd straen a chynhyrchedd llafur yn lleihau, sy'n effeithio'n negyddol ar y broses waith a bywyd personol.

Arwyddion lleol troethi aml yw:

• troethi aml (pymtheg gwaith neu fwy y dydd),
• poen yn y rhanbarth meingefnol,
• cyfeintiau mawr o wrin a ryddhawyd wrth wagio'r bledren (hyd at bum cant mililitr fesul gweini),
• afliwiad wrin (mae'n dod yn ddi-liw, bron yn dryloyw, byth yn cynnwys amhureddau),
• poen a phoen wrth droethi,
• tensiwn y cyhyrau meingefnol.

Mae poen cefn isel yn dynodi llid

Sut i wneud diagnosis o polyuria

Syndrom clinigol a labordy yw polyuria y gellir ei sefydlu ar sail cwynion ac ymddangosiad, ac wrth astudio dadansoddiadau cleifion. Y peth cyntaf y mae meddyg yn talu sylw iddo pan fydd claf yn croesi trothwy ei swyddfa yw ymddangosiad. Mae gan gleifion â polyuria groen sych a gwelw, sydd yn aml wedi'i orchuddio â chraciau a chrafiadau. Mae gorchudd llwyd ar y tafod, mae'r claf yn gyson yn cwyno am syched a chynhyrchu poer yn annigonol. Oherwydd colli pwysau yn gyflym, gellir arsylwi marciau ymestyn ac anffurfiannau fflapiau croen: mae cleifion yn edrych yn denau ac yn anodd. Mae llygaid rhywiol yn aml yn cael eu cleisio.

Wrth bigo'r croen yn yr abdomen a'r rhanbarth meingefnol, arsylwir poen difrifol a sbasm cyhyrau rhan isaf y cefn. Mae hyn oherwydd atodi haint bacteriol eilaidd a datblygiad llid. Symptom penodol arall yw stiffrwydd y peli llygad wrth eu gwasgu, oherwydd dadhydradiad.

Clefydau ar gyfer diagnosis gwahaniaethol

Mae diagnosis gwahaniaethol o achos polyuria yn seiliedig ar astudio arwyddion cynradd ac eilaidd, sy'n dynodi difrod i lawer o organau a systemau. Er enghraifft, er mwyn canfod patholeg y proffil niwroendocrin, bydd angen cynnal profion wrin a chael astudiaethau offerynnol o lawer o organau.Mewn polyuria ffisiolegol, gwneir y diagnosis ar sail monitro dyddiol faint o hylif sy'n cael ei amsugno a'i ysgarthu.

Dylai therapi pob afiechyd gael ei drin gan feddyg o arbenigedd penodol. Peidiwch â cheisio cael gwared ar achos polyuria ar eich pen eich hun: gall hyn arwain at ganlyniadau negyddol ac effeithio ar gyflwr iechyd pobl yn gyffredinol.

Yn fwyaf aml, cynhelir diagnosis gwahaniaethol ar gyfer y clefydau neu'r cyflyrau paraffiolegol canlynol:

• afiechydon llidiol yr arennau (neffritis, glomerulonephritis, pyelonephritis),
• methiant arennol cronig yng nghyfnod y dadymrwymiad,
• diabetes math 1 a math 2
• diabetes insipidus
• alcoholiaeth gronig,
• tiwmorau chwarennau o secretion mewnol,
• neoplasmau malaen y systemau nerfol canolog ac ymylol.

Dulliau labordy ar gyfer gwneud diagnosis o polyuria

Defnyddir diagnosteg labordy i ynysu a nodi asiant achosol clefyd heintus, i egluro faint o siwgr sydd yn y gwaed, yn ogystal ag i astudio gwaddod wrin o dan ficrosgop. Rhoddir y mwyafrif o brofion yn y bore ar stumog wag, a'r diwrnod cyn hynny gwaharddir defnyddio alcohol, cyffuriau a rhai meddyginiaethau. Cesglir profion wrin ar ôl toiled hylan o'r organau cenhedlu allanol.

I bennu lefel y siwgr, defnyddiwch ddiferyn o waed wedi'i wasgu allan o'r bys

Y profion labordy a ddefnyddir amlaf:

1. Mae cyfrif gwaed cyflawn yn helpu i ganfod prosesau llidiol yn y corff. Gyda pyelonephritis a glomerulonephritis, gwelir cynnydd amlwg yn y gyfradd gwaddodi erythrocyte, a bydd nifer y celloedd leukocyte ddwy neu dair gwaith yn uwch na'r arfer.
2. Mae angen prawf gwaed biocemegol i bennu lefel glwcos: gall dangosyddion gormodol fod yn arwydd o ddiabetes. Gwneir asesiad hefyd o faint o electrolytau: mae potasiwm a chalsiwm hefyd yn cael ei gynnal.
3. Mae dadansoddiad cyffredinol o wrin yn dangos swyddogaeth arennol â nam yn ddibynadwy: mae dwysedd wrin yn newid, ei liw, amhureddau cymylog yn ymddangos. Mewn rhai achosion o lid araf, mae ymddangosiad celloedd silindrog neu epithelial yn bosibl.
4. Mae wrinalysis yn ôl Nechiporenko yn caniatáu ichi gyfrif elfennau cellog (celloedd gwaed coch, celloedd gwaed gwyn a silindrau) mewn un litr. Gall cynnydd yn y dangosyddion hyn nodi datblygiad newidiadau llidiol ym meinwe'r arennau yn y claf.

Dulliau o ddiagnosio offerynnol o polyuria

Mae diagnosteg offerynnol yn caniatáu ichi bennu achos polyuria. Gyda chlefydau niwroendocrin a thiwmorau yn y system nerfol ganolog neu ymylol, mae delweddu'r patholeg yn eithaf syml: dim ond unwaith y dylai'r claf ymweld â'r astudiaeth, ac yn ôl y bydd y diagnosis yn cael ei wneud. Defnyddir dulliau offerynnol ynghyd â thechnegau labordy, sy'n ei gwneud hi'n bosibl asesu maint y briw a gweithredu ar gyswllt penodol yn y broses patholegol.

I wneud diagnosis o glefydau sy'n achosi polyuria, defnyddir y canlynol:

Sut i ddelio â'r afiechyd

Gellir anelu at drin polyuria at frwydro yn erbyn ei achos, ac at normaleiddio cyflwr y claf yn ei gyfanrwydd. Mewn rhai achosion, nid yw'n bosibl cymryd rheolaeth lawn o'r broblem - felly, mae meddygon yn troi at therapi symptomatig. Mae'n seiliedig ar gyfuniad o faeth cywir, gweithgaredd corfforol rhesymol, mesurau ffisiotherapiwtig a chydymffurfiad ag apwyntiadau meddygol. Er mwyn atal cymhlethdodau rhag datblygu ar ffurf arrhythmias, dadhydradiad, colli ymwybyddiaeth a chydbwysedd, rhaid i chi fonitro'ch cyflwr yn llym ac ymweld ag arbenigwr yn y clefyd sylfaenol yn rheolaidd.

Cyffuriau ar gyfer trin polyuria - bwrdd

Therapi cyffuriau - oriel luniau

Fitamin - cymhleth fitamin-mwynol cyflawn a chytbwys sy'n cynnwys Mae Siofor yn normaleiddio glwcos yn y gwaed Mae Ciprofloxacin yn asiant gwrthficrobaidd sbectrwm eang o'r grŵp fluoroquinolone
Mae piroxicam yn helpu i leihau poen Cortef - cyffur gwrthlidiol glucocorticosteroid

Oriel luniau: meddygaeth draddodiadol o polyuria

Gellir cynaeafu rhisgl derw yn y goedwig yn y gwanwyn Mae hadau llin yn cael effaith dda ar yr arennau a'r llwybr gastrig Mae cawl betys yn ymdopi'n dda â llid

Rôl ffisiotherapi wrth drin polyuria

Nod ffisiotherapi ar gyfer polyuria yw adfer swyddogaeth yr arennau. Mae'n helpu i leihau difrifoldeb anghysur yn ystod troethi, lleddfu chwydd, a hefyd leddfu cleifion rhag teimlad cyson o syched. Fel arfer, mae meddygon yn rhagnodi o ddau i bum mis o therapi adsefydlu ar ôl clefyd a gymhlethwyd gan polyuria.

Technegau ffisiotherapi a ddefnyddir i ddileu'r anhwylder:

Mae maeth yn rhan bwysig o unrhyw driniaeth. Diolch i fwyd, gallwn newid cyflwr ein llwybr treulio a'n system cenhedlol-droethol yn llwyr. Mae'n hysbys bod pobl sydd wedi troi at reolau bwyta'n iach cyn eu bod yn dri deg pump oed, yn teimlo'n llawer mwy effro ac egnïol na'u cyfoedion.

Sut i fwyta gyda polyuria:

Rhagolygon triniaeth ac effeithiau andwyol posibl polyuria

Nid yw polyuria yn fygythiad i fywyd gyda thriniaeth briodol o'r afiechyd sylfaenol. Yn ymarferol, nid yw pobl sy'n dioddef o anhwylder, gyda'i iawndal cywir, yn cael unrhyw anawsterau ym mywyd beunyddiol. Nid yw llafur, chwaraeon a gweithgareddau dyddiol yn cael eu torri. Os yw'r claf yn esgeuluso dilyn diet, perfformio ffisiotherapi arbennig ac apwyntiadau meddygol, gall cwrs polyuria ddod yn falaen.

Cymhlethdodau a chanlyniadau polyuria:

• dadhydradiad
• yn cwympo ac yn llewygu,
• ymwybyddiaeth amhariad
• crampiau
• crampiau cyhyrau
• arrhythmias,
• blinder
• jamiau yng nghorneli’r geg
• diffyg fitamin.

Sut mae wrin dynol yn cael ei ffurfio, mathau a chlefydau: fideo

Mae'r arennau'n system unigryw ar gyfer glanhau'r corff o amhureddau pathogenig niweidiol. Os amharir ar eu gweithrediad mewn organau a meinweoedd, mae halwynau, tocsinau a slagiau bacteriol yn dechrau cael eu dyddodi, a all wedyn achosi cyflyrau patholegol acíwt a chronig. A hefyd gall polyuria ddigwydd mewn rhai anhwylderau niwroendocrin a nodi problemau allwthiol sy'n digwydd yn y corff. Peidiwch ag anwybyddu'r symptom hwn: efallai y bydd yn helpu i wneud diagnosis a dechrau triniaeth amserol, a fydd yn osgoi cymhlethdodau a chanlyniadau negyddol.

Mae pob trydydd person yn wynebu clefyd yr arennau. Nid yw pob patholeg yn glefydau annibynnol, mae rhai yn arwydd o glefydau eraill, camweithio yn y corff.

Mae polyuria yn un ohonyn nhw. Mae angen deall beth yw polyuria a beth yw ei wahaniaeth oddi wrth batholegau arennau eraill.

Hanfod patholeg

Mae polyuria yn batholeg o'r system wrinol, ynghyd â chyfaint cynyddol o wrin sy'n cael ei ysgarthu bob dydd.

Fel rheol, faint o wrin sydd mewn person iach yw 1,5 litr . Gyda polyuria, mae'n cael ei gynyddu i 2.5, ac mewn achosion difrifol - hyd at 3 litr.

Nid yw hwn yn glefyd annibynnol, ond yn ganlyniad anhwylderau eraill yn y corff. Peidiwch â drysu polyuria â troethi aml, lle nad yw cyfaint yr wrin y dydd yn fwy na'r norm. Y cod patholeg yn ôl ICD-10 R35.

Mae'r broses o ffurfio wrin yn dechrau gyda'i fynediad i glomerwli'r arennau, lle mae hidlo'n digwydd. Yna mae'r wrin cynradd yn rhoi'r holl gydrannau a dŵr angenrheidiol i'r corff, ac mae'r wrin eilaidd yn cael ei ysgarthu i mewn. Os aflonyddir ar amsugno dŵr, mae ei gyfaint yn cynyddu, mae polyuria yn dechrau.

Isranwyd dros dro a pharhaol . Dros dro - mae hyn yn arwydd o glefyd organau nad ydynt yn gysylltiedig â'r system ysgarthol (argyfwng gorbwysedd). Nodweddir cysonyn gan afiechydon yr arennau neu'r chwarennau endocrin.

Beth yw'r rhesymau?

Rhennir y rhesymau pam mae'r patholeg yn digwydd ffisiolegol a phatholegol .

Ffisiolegol - mae'r rhain yn ffactorau ysgogol allanol, pan gânt eu dileu, mae'r symptomau'n diflannu.

Er enghraifft, yfed digon o hylifau, cymryd meddyginiaethau, bod yn yr oerfel, bwyta bwydydd sy'n cynnwys glwcos.

I rhesymau patholegol mae amryw afiechydon difrifol yn cynnwys:

Mewn plant, yn ychwanegol at afiechydon llidiol yr arennau a'r bledren, gall yr achos fod yn rheoleiddio niwroendocrin annatblygedig o ffurfio wrin, sydd dros dro. Polyuria parhaus mae plant yn amlygiad o batholegau difrifol eraill:

• Diabetes
• Salwch meddwl, niwrosis.
• Syndrom Conn ().
• Clefyd Fanconi (treiglad genyn).

Mae natur nosol polyuria - nocturia . Yn yr achos hwn, mae'r rhan fwyaf o'r wrin yn cael ei ysgarthu yn y nos. Mae hyn fel arfer yn arwydd o ddiabetes.

Yn aml gwelir cynnydd yng nghyfaint wrin yn ystod beichiogrwydd yn y trydydd semester ac fe'i hystyrir yn polyuria ffisiolegol fodd bynnag, ni ddylid diystyru afiechydon difrifol, mae angen rheoli.

Beth yw symptomau'r afiechyd?

Prif symptom y clefyd yw mwy o ffurfiant wrin - mwy na 2 litr y dydd . Mae gan wrin ddwysedd isel, gan na all yr arennau ymdopi â'r cynnydd yn y cyfaint, maent yn cadw tocsinau ac yn colli eu gallu i ganolbwyntio.

Gyda diabetes, gall cyfaint yr wrin cyrraedd 10 litr , ac nid yw'r dwysedd yn lleihau oherwydd y cynnydd yn y glwcos. Arwyddion eraill - poen, poen - amlygiad o'r broses ymfflamychol.

Gyda polyuria hirfaith, mae arwyddion dadhydradiad :

• gostyngiad mewn pwysedd gwaed,
• gwendid a phendro,
• ceg sych
• craciau yn y croen a'r tafod,
• arrhythmia.

Mesurau diagnostig

Ar gyfer gwahaniaethu'r afiechyd gan eraill, er enghraifft, cystitis, maent yn defnyddio'r dull o fesur dyraniad wrin bob dydd a'i gymharu â faint o hylif sy'n cael ei yfed (), yn ogystal â phennu disgyrchiant penodol wrin.

Ar ôl hyn, mae angen nodi'r achos sylfaenol.

Mae'r claf yn cael dadhydradiad gorfodol am gyfnod o 6-18 awr gan ddefnyddio hormon gwrthwenwyn (prawf dadhydradiad). Yna cymerir prawf wrin eto a chymharir yr hylifau a geir, a chymharir cydbwysedd dŵr wrin a gwaed hefyd.

Mae prawf gwaed biocemegol, a dadansoddiad ceulo, astudiaeth o ddisgyrchiant penodol wrin, yn orfodol. Os yw'n cael ei gynyddu a bod dwysedd wrin yn uchel, yna rydyn ni'n siarad am ddiabetes. Mewn clefyd yr arennau, mae dwysedd wrin yn isel.

Ar gyfer canfod afiechydon yr arennau a'r bledren penodi:

• Sgan uwchsain sy'n canfod tiwmorau a newidiadau strwythurol.
• - archwilio'r bledren o'r tu mewn.
• CT, MRI yr arennau a'r bledren. Yn pennu presenoldeb tiwmorau, maint, lleoleiddio.
• Pelydr-x yw urograffeg cyferbyniad sy'n defnyddio asiant cyferbyniad.

Ar gyfer gwneud diagnosis afiechydon system endocrin gwario:

Ar ôl cael diagnosis ac eglurhad o'r achos sylfaenol, ewch ymlaen i gael triniaeth.

Triniaeth ac atal

Rhagnodir therapi’r afiechyd mewn menywod, dynion a phlant yn dibynnu ar y rhesymau a achosodd hynny. Polyuria Ffisiolegol wedi'i gywiro trwy ddileu ffactorau ysgogol:

1. Lleihau cymeriant hylif.
2. Mae tynnu cyffuriau yn cael ei ganslo.
3. Lleihau'r defnydd o fwydydd sy'n cynnwys glwcos.

Triniaeth math patholegol a fynegir wrth drin y clefyd sylfaenol:

1. Mewn diabetes, mae lefelau siwgr yn y gwaed yn normaleiddio.
2. Wrth atal gwaith imiwnedd.
3. Defnyddir therapi gwrthfacterol i drin afiechydon llidiol (pyelonephritis, cystitis).
4. Mae clefydau thyroid yn cael eu cywiro gan therapi hormonau.
5. Mewn achosion difrifol, rhagnodir haemodialysis i leddfu meddwdod.
6. Mae tiwmorau ac urolithiasis yn cynnwys llawdriniaeth.

Yn achos polyuria hir yn digwydd dadhydradiad angen mesurau brys. Mae'r corff yn colli potasiwm, calsiwm, sodiwm. Yn hyn o beth, mae mesurau'n cael eu cymryd i adfer colledion. Os yw cyflwr y claf yn ddifrifol, yna rhoddir toddiannau o'r sylweddau hyn yn fewnwythiennol.

Gyda chwrs ysgafn, rhagnodir diet:

Ar ôl ychydig, mae cyflwr y claf yn sefydlogi.

Triniaeth Polyuria meddyginiaethau gwerin yn cael ei holi. Gellir ei ddefnyddio mewn triniaeth gymhleth ac o dan oruchwyliaeth arbenigwr. Diuretig rhagnodedig fel arfer (hadau anis), perlysiau gwrthlidiol (llyriad), mae'r cyfan yn dibynnu ar achos y patholeg.

Rhaid i bobl â chlefydau cronig difrifol yr arennau a'r system endocrin mesurau ataliol i atal y clefyd rhag digwydd:

• Sefydlu diet.
• Peidiwch â chynnwys alcohol a sigaréts.
• Monitro cymeriant dyddiol ac ysgarthiad hylif.
• Cymerwch feddyginiaethau a ragnodir gan eich meddyg i drin y patholegau presennol.
• Cael archwiliad meddygol yn rheolaidd, sefyll profion.

Ni ellir anwybyddu'r cynnydd mewn allbwn wrin. Gall hyn fod yn symptom o ddiffygion difrifol yn y corff ac arwain at ganlyniadau difrifol.

Er enghraifft, mae colli 20% o hylif y corff yn hollbwysig ac angheuol . O ganlyniad i ddadhydradiad, mae gwaed yn tewhau, yn symud yn araf trwy'r llongau ac mae amddifadedd ocsigen yn digwydd, o ganlyniad i ddiffyg ocsigen yn yr ymennydd, mae person yn syrthio i goma. Os ydych yn amau ​​polyuria, dylech ymgynghori â meddyg ar unwaith.

Dysgwch symptomau cyntaf dadhydradiad mewn polyuria o'r clip fideo:

Mae faint o wrin y mae oedolyn yn ei ollwng y dydd yn amrywio o 1 i 2 litr. Os amharir ar ffisioleg ysgarthiad dŵr, mae polyuria yn digwydd - ysgarthiad wrin gormodol o'r corff.

Mae'n bwysig gwybod! Newydd-deb a gynghorir gan endocrinolegwyr ar gyfer Monitro Diabetes Parhaus! Dim ond bob dydd y mae'n angenrheidiol.

Fel rheol, nid yw person yn talu sylw i gynnydd tymor byr bach mewn allbwn wrin. Gall fod yn gysylltiedig â chymeriant hylif uchel a gall ddeillio o dynnu gormod o ddŵr o dan ddylanwad triniaeth, diet, newidiadau hormonaidd naturiol. Gall achosion llawer mwy arswydus arwain at polyuria hirfaith - methiant arennol neu pyelonephritis.

Dulliau triniaeth

Nod trin polyuria yw dileu'r patholeg sylfaenol. Er mwyn cyflymu'r broses iacháu a sefydlu gweithgaredd arennol llawn, dylai'r claf lynu wrth ddeiet sy'n cyfyngu halen bwrdd a sbeisys, bwydydd brasterog a bwydydd ag ychwanegion, cadw gyda finegr, coffi a melysion. Ym mhresenoldeb diabetes mellitus, mae braster anifeiliaid a siwgr ar bob ffurf yn destun gwaharddiad o'r diet.Lleihau'r cymeriant o fwydydd carbohydrad - pasta a chynhyrchion becws, tatws.

Y prif grwpiau o feddyginiaethau a ddefnyddir i drin polyuria:

• toddiannau trwyth electrolyt (calsiwm clorid, magnesiwm sylffad) - ar gyfer atal a dileu dadhydradiad, effeithiau meddwdod, gan greu ecwilibriwm yng nghydbwysedd asid-sylfaen y gwaed,
• glycosidau cardiaidd (Digoxin, Verapamil) a diwretigion thiazide (Chlortizide, Indapamed) - i adfer gweithrediad arferol y system gardiofasgwlaidd a thrin afiechydon y galon sy'n dwyn baich diuresis gormodol,
• dynodir therapi hormonau ar gyfer patholegau endocrin.

Defnyddir llawfeddygaeth wrth ganfod neoplasmau malaen a systiau lluosog mawr yn yr arennau. Fel opsiwn arall wrth drin polyuria yn gymhleth, defnyddir ymarferion therapiwtig, a'u pwrpas yw cryfhau cyhyrau pelfig a chyhyrau'r bledren. Mae ymarferion Kegel wedi profi eu hunain yn dda, yn enwedig gyda polyuria mewn menywod.

Mesurau ataliol

Mae mesurau ataliol yn erbyn polyuria yn syml, ond gyda dilyniant rheolaidd gallant leihau'r risg o broblemau iechyd, gan gynnwys y system wrinol:

• optimeiddio bwyd ac eithrio bwydydd cyfleus, bwyd gyda llifynnau a chadwolion,
• defnyddio symiau cyfyngedig o fwyd a all gynyddu cynhyrchiant wrin - te a choffi cryf, siocled, sbeisys, halen,
• rheoli cymeriant hylif dyddiol, nid yw'r cyfaint gorau posibl i oedolyn yn fwy na 2 litr o ddŵr y dydd,
• gwrthod yfed alcohol,
• diagnosis amserol rhag ofn y bydd arwyddion annifyr (troethi aml, nad oedd yn nodweddiadol o'r blaen, anghysur a phoen yn yr abdomen ac yn y cefn isaf, afliwiad a thryloywder wrin) a thriniaeth amserol o afiechydon a all ysgogi polyuria,
• pasio archwiliadau meddygol ataliol o leiaf unwaith y flwyddyn.

Achosion tebygol datblygiad patholeg

Gall ffactorau ffisiolegol a patholegol achosi polyuria. Mae achosion ffisiolegol patholeg yn cynnwys defnyddio diwretigion, cymeriant hylif gormodol. Hynny yw, nid yw'r ffactorau hyn yn gysylltiedig ag anhwylderau mewnol y corff.

Gall fod llawer o achosion patholegol polyuria:

• diabetes
• clefyd ffeirio
• sarcoidosis
• ffurfiannau tiwmor
• anhwylderau meddyliol.

Yn aml, mae menywod beichiog yn profi troethi gormodol, yn enwedig yn y 3ydd tymor. Gall hyn fod oherwydd newidiadau hormonaidd yng nghorff menyw, pwysau ffetws cryf ar y bledren. Ond efallai mai achos polyuria yw cwrs asymptomatig pyelonephritis.

Pwysig! Mae ymddangosiad symptom o polyuria yn ystod beichiogrwydd yn gofyn am apêl orfodol a brys i arbenigwr.

Llun clinigol

Prif symptom polyuria yw mwy o ddiuresis, sy'n fwy nag 1.8 litr o wrin y dydd. Gall gwahanol anhwylderau yn y corff achosi diuresis o natur wahanol. Mewn achosion difrifol, mewn rhai cleifion, nodir troethi dyddiol hyd at 10 litr. Yn yr achos hwn, mae'r corff yn drychinebus yn colli dŵr a mwynau yn gyflym.

Mae dwysedd wrin gyda mwy o ddiuresis yn cael ei leihau. Mae hyn oherwydd oedi wrth docsinau oherwydd gallu hidlo amhariad yr arennau. Mae cyfaint cydadferol wrin yn cynyddu. Eithriad yw cleifion â diabetes. Mae gan eu wrin ddwysedd uchel oherwydd y crynodiad uchel o glwcos.

Nid oes unrhyw amlygiadau eraill o polyuria. Mae'r symptomau cysylltiedig yn dibynnu ar y clefyd sylfaenol sy'n arwain at fwy o allbwn wrin. Peidiwch â drysu polyuria â cystitis. yn aml yng nghwmni troethi aml ac ysfa ffug i wagio'r bledren. Ar yr un pryd, mae faint o wrin sy'n cael ei ryddhau yn ddibwys. Mae ysfa aml yn cyd-fynd â pholyuria, ond mae faint o wrin sy'n cael ei ysgarthu yn llawer mwy na'r norm dyddiol.

Os na chymerir mesurau mewn modd amserol, gall polyuria arwain at gymhlethdodau o'r fath:

• dadhydradiad
• meddwdod
• ymwybyddiaeth aneglur
• proteinwria
• coma
• anhwylderau seicolegol.

Ymchwil labordy

Er mwyn gwahaniaethu polyuria rhag troethi aml syml, mae angen ei gyflawni. Cesglir wrin yn ystod y dydd, pennir ei gyfaint a'i ddisgyrchiant penodol. Os canfyddir polyuria, mae angen pennu'r cynnwys glwcos yn yr wrin neu'r gwaed er mwyn eithrio diabetes mellitus heb ei ddiarddel.

Yn absenoldeb hyperglycemia, cynhelir profion:

• biocemeg gwaed ac wrin,
• osmolality wrin neu serwm gwaed (asesiad o gydbwysedd dŵr y corff).

Mae'r astudiaethau hyn yn rhoi cyfle i ganfod hypercalcemia, hypokalemia, gormodedd neu ddiffyg sodiwm. Mae cymhariaeth o fynegeion osmolality wrin a gwaed ar wahanol adegau yn ei gwneud hi'n bosibl gwahaniaethu rhwng polyuria sy'n gysylltiedig â polydipsia nerfosa a achosir gan diabetes insipidus a chlefydau eraill. Gan y gall yr astudiaeth hon arwain at ddadhydradu difrifol, fe'i cynhelir o dan oruchwyliaeth agos arbenigwyr mewn ysbyty.

Yn y bore, mae'r claf yn cael ei bwyso a gwaed yn cael ei gymryd o wythïen i ddarganfod crynodiad electrolytau ac osmolality. Dylid mesur osmolality wrin bob awr. Yn yr achos hwn, ni ddylai'r claf yfed unrhyw beth nes ymddangosiad hypotension orthostatig a cholli pwysau cychwynnol 5% neu gynnydd o osmolality o fwy na 30 mosg / kg. Yna chwistrellwch chwistrelliad o vasoperssin. Ac awr ar ôl y pigiad, mae osmolality wrin yn cael ei bennu am y tro olaf.

Rheolau cyffredinol a dulliau triniaeth

Nid yw polyuria yn cael ei drin fel clefyd annibynnol. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae normaleiddio cyfaint yr wrin a gynhyrchir yn digwydd ar ôl adfer swyddogaeth arennol. Ond ar gyfer cleifion nad yw polyuria yn gysylltiedig â phatholegau arennol, argymhellir cynnal astudiaethau ychwanegol i bennu patholegau nad oeddent wedi'u cydnabod o'r blaen.

I gael gwared ar polyuria, mae angen i chi wella'r afiechyd a achosodd. Yn ystod y driniaeth, gall fod colledion mawr gan y corff o elfennau hybrin, electrolytau. Felly, er mwyn adfer ei gydbwysedd, llunir y claf gynllun unigol o'r drefn diet, yfed. Gyda dadhydradiad difrifol, mae angen therapi trwyth (gweinyddu toddiannau mewnwythiennol). Yn yr achos hwn, rhaid ystyried cyflwr y system gardiofasgwlaidd. Mewn rhai achosion, gall gostyngiad yng nghyfaint y gwaed arwain at hypovolemia.

Yn ogystal, er mwyn cryfhau meinwe cyhyrau'r pelfis, argymhellir perfformio ymarferion Kegel.

Defnydd Thiazide

Nid yw paratoadau sy'n cynnwys thiazidau yn caniatáu i wrin wanhau. Mae'r asiantau hyn yn lleihau sodiwm ac yn lleihau faint o gronni hylif allgellog. Hynny yw, mae diwretigion thiazide yn caniatáu i'r corff amsugno dŵr yn well, felly mae ei ysgarthiad yn yr wrin yn cael ei leihau.

Mewn cleifion â diabetes insipidus, mae gweinyddiaeth thiazide yn arwain at gynnydd mewn osmolality wrin. Ac mae polyuria yn cael ei leihau 40-50%. Mae sgîl-effeithiau cyffuriau yn fach iawn. Weithiau gellir nodi hypoglycemia.

Sut a beth i'w drin mewn dynion? Mae gennym ateb!

Disgrifir rheolau cyffredinol a dulliau effeithiol ar gyfer trin tywod arennau mewn dynion ar y dudalen.

Ewch i'r cyfeiriad a dysgwch am symptomau cystitis ar ôl agosatrwydd ac am drin patholeg.

Ym mha afiechydon y gall polyuria ddatblygu?

Yn aml gall allbwn wrin gormodol fod yn ganlyniad yfed llawer o hylifau (polydipsia), yn enwedig os yw'n cynnwys alcohol neu gaffein. Mae polyuria hefyd yn un o brif symptomau diabetes. Pan fydd yr arennau'n hidlo'r gwaed i gynhyrchu wrin, maen nhw'n ail-amsugno'r holl siwgr, gan ei ddychwelyd i'r llif gwaed. Gyda diabetes, mae lefel y glwcos yn y gwaed yn cynyddu, ac oherwydd hynny nid yw'n cael ei aildwymo'n llwyr yn yr arennau.Mae peth o'r gormod o glwcos o'r gwaed yn mynd i mewn i'r wrin. Mae'r siwgr hwn yn yr wrin yn clymu rhywfaint o ddŵr, a thrwy hynny gynyddu cyfaint yr wrin. Mae achosion eraill polyuria yn cynnwys:

• Mae diabetes mellitus yn glefyd mellitus nad yw'n ddiabetes sy'n effeithio ar hormonau yn yr arennau, gan beri iddynt gynhyrchu llawer iawn o wrin.
• Mae syndrom Cushing yn glefyd sy'n datblygu gyda lefelau uchel o'r hormon cortisol yn y gwaed.
• Clefyd cronig yr arennau (glomerulonephritis, pyelonephritis).
• Methiant yr afu.
• Mae syndrom Fanconi yn glefyd etifeddol sy'n effeithio ar y tiwbiau arennol, sy'n arwain at gynnydd yn faint o wrin sy'n cael ei ysgarthu.
• Triniaeth gyda diwretigion sy'n helpu i dynnu dŵr o'r corff.
• Cymryd meddyginiaethau eraill - er enghraifft, paratoadau lithiwm, gwrthfiotigau o'r grŵp tetracycline.
• Mae hypercalcemia yn gynnydd yn lefel y calsiwm yn y gwaed, a allai fod o ganlyniad i drin osteoporosis, metastasisau canseraidd lluosog yn yr asgwrn, hyperparathyroidiaeth.
• Hypokalemia - gostyngiad yn lefelau potasiwm, y gellir ei arsylwi â dolur rhydd cronig, diwretigion, hyperaldosteroniaeth gynradd).
• Polydipsia seicogenig - cymeriant hylif gormodol, sy'n fwy cyffredin mewn menywod canol oed â phryder ac mewn cleifion â salwch seiciatryddol.
• Mae anemia cryman-gell yn glefyd genetig sy'n ymddangos fel torri swyddogaeth celloedd gwaed coch.

Mecanwaith ffurfio wrin

Mae symud cynhyrchion electrolytau, dŵr a phydredd yn yr arennau yn broses aml-lefel gymhleth. Mae torri troethi, y mae cynnwys unrhyw sylwedd yn dod yn uwch neu'n is na'r gwerthoedd gorau posibl, yn arwain at grynodiad hylif a chynnydd mewn troethi. Mae polyuria yn digwydd.

Rhesymau cyffredin

Mae cymeriant halen cynyddol yn arwain at gynnydd yn lefel sodiwm yn y gwaed, sy'n cynyddu osmolarity plasma ac yn achosi syched. Mewn ymateb i syched, mae person yn cynyddu cymeriant hylif, gan achosi polyuria. Mae'r math hwn o gyflwr yn fyrhoedlog ac yn diflannu ar ôl normaleiddio maeth.

Mae hemachromatosis yn glefyd etifeddol lle mae crynhoad o haearn yn y corff y mae'r afu yn dechrau dioddef ohono. Mae'r organ yn ymwneud â synthesis llawer o hormonau, felly mae torri ei waith, yn yr achos hwn, yn arwain at ddiabetes mellitus ac ymddangosiad polyuria.

Clefydau'r system genhedlol-droethol

Mae prosesau llidiol mewn cystitis a heintiau eraill yn arwain at lid ar dderbynyddion nerfau, gan ysgogi troethi gormodol. Gyda dileu'r broses heintus, bydd yr holl symptomau'n diflannu.

Mae asidosis tiwbaidd arennol yn syndrom lle mae'r corff mewn cyflwr o asidosis. Fel rheol, mae gan y gwaed adwaith ychydig yn alcalïaidd, a chydag asidosis, mae ei asideiddio yn digwydd. Mae nam etifeddol yn strwythur yr aren yn arwain at hyn. Er mwyn ymdopi ag amgylchedd asidig, mae'r corff yn dechrau tynnu hylif yn weithredol, sy'n cael ei amlygu gan polyuria. Mae'r afiechyd yn digwydd yn ystod babandod ac mae ganddo nifer o symptomau eraill.

Mae gan syndrom Fanconi ystod eang o achosion. Gall fod yn etifeddol ac wedi'i gaffael. Fe'i hamlygir gan groes i'r ailgychwyniad yn y tiwbiau arennol asidau amino, glwcos, ffosffadau a bicarbonadau. Yn y llun clinigol, polydipsia (cymeriant hylif cynyddol), gwelir torri swyddogaethau seicomotor. Hefyd, mewn methiant arennol acíwt, mae cam polyuria yn nodedig.

Afiechydon system endocrin

Polyuria yw un o brif symptomau diabetes. Gall y clefyd fod yn siwgr a heb fod yn siwgr. Amlygir diabetes mellitus gan gynnydd mewn glwcos yn y gwaed.Mae'r corff, gan geisio lleihau faint o siwgr, yn dechrau ei dynnu gydag wrin, a chan fod gan y sylwedd hwn briodweddau osmotig, mae'n "tynnu dŵr ynghyd ag ef" ac mae polyuria yn datblygu.

Mae pathogenesis datblygiad polyuria mewn diabetes insipidus yn wahanol. Gyda'r patholeg hon, pennir diffyg absoliwt hormon gwrthwenwyn. Fel rheol, mae'r hormon yn cael effaith ataliol ar droethi, felly, yn ei absenoldeb, mae cynnydd yng nghyfaint yr hylif sydd wedi'i ysgarthu yn digwydd.

Anhwylderau cylchrediad y gwaed

Nodweddir methiant y galon gan ostyngiad yn swyddogaeth bwmpio'r galon, sy'n arwain at gadw hylif a datblygu edema. Os yw'r arennau'n cadw eu swyddogaeth, gallant dynnu gormod o hylif, gan gynyddu diuresis.

Amlygir syndrom tachycardia orthostatig ystumiol gan ostyngiad sydyn yn y pwysau a chynnydd yng nghyfradd y galon wrth newid safle. Gall un symptom fod yn gynnydd mewn troethi.

Cymryd meddyginiaethau

Defnyddir diwretigion ar gyfer edema amrywiol etiolegau ac fel triniaeth ar gyfer gorbwysedd arterial. Mae'r defnydd o diwretigion thiazide yn cynyddu ysgarthiad hylif, gan leihau cyfaint y gwaed sy'n cylchredeg. Mae swm llai o waed yn gostwng y pwysau ar waliau pibellau gwaed ac ar yr un pryd yn gostwng pwysedd gwaed.

Defnyddir ribofflafin a fitamin D wrth drin hypovitaminosis priodol.

Defnyddir halwynau lithiwm amlaf i drin niwrosis, anhwylderau meddyliol, iselder ysbryd, canser y gwaed, a hefyd wrth drin afiechydon dermatolegol.

Achosion troethi aml

Gall polyuria fod yn amrywiad o'r norm pe bai rhywun yn bwyta llawer iawn o fwydydd sy'n cynnwys dŵr: watermelon, jeli neu ffrwythau wedi'u stiwio. Yn yr achos hwn, bydd y cynnydd mewn diuresis yn sengl.

Mae polyuria mewn plant yn datblygu amlaf oherwydd afiechydon etifeddol: diabetes mellitus math I, syndrom Conn, clefyd de Tony-Debre-Fanconi, ffurf etifeddol o diabetes insipidus, Fanconi nephronophysis. Mae dadhydradiad mewn plant yn digwydd yn gyflymach nag mewn oedolion ac mae'n anoddach ei ddileu.

Mae syched bob amser gyda pholyuria, sy'n digwydd oherwydd gostyngiad yng nghyfaint y plasma. I wneud iawn am y gyfrol, mae person, weithiau heb sylwi arno'i hun, yn cynyddu faint o ddŵr yfed. Gelwir cymeriant hylif tymor hir yn polydipsia.

Mae troethi mynych mewn cyfeintiau mawr yn achosi dadhydradiad neu ddadhydradiad. Amlygir hyn gan bilenni mwcaidd sych a chroen, gwendid cyffredinol a blinder.

O bosib opsiwn o'r fath fel polyuria nosol neu nocturia - mynychder diuresis nosol yn ystod y dydd. Yn aml mae'n rhaid i'r claf ddeffro i wagio'r bledren, sy'n arwain at ddiffyg cwsg.

Gan nad yw polyuria yn batholeg, ond dim ond symptom, yn ychwanegol ato, mae arwyddion o'r afiechyd sylfaenol yn ymddangos.

Diabetes insipidus

Mae mecanwaith polyuria yn y ddau fath o ddiabetes yr un peth. Mae cynnydd mewn glwcos yn y gwaed, sy'n arwain at ostyngiad mewn ail-amsugniad a chynnydd yn yr ysgarthiad glwcos yn yr wrin. Ynghyd â glwcos, mae dŵr yn cael ei ysgarthu. Yn glinigol, amlygir hyn gan gynnydd yng nghyfaint yr wrin sydd wedi'i ysgarthu.

• Polyuria: achosion, esboniad o safbwynt meddygaeth
• O ble mae'r afiechyd yn dod?
• Buddion thiazidau wrth drin polyuria
• Ailgyflenwi diffyg sylweddau hanfodol
• Triniaethau eraill

Gyda polyuria, mae person yn profi ysfa gyson i droethi. Mae hyn yn ei orfodi i ddefnyddio'r toiled lawer gwaith y dydd. Mae meddygon yn gwneud diagnosis o'r clefyd os yw corff y claf yn dechrau tynnu tua 2 litr neu fwy o wrin y dydd. Mae triniaeth polyuria yn cynnwys dan oruchwyliaeth arbenigwr yn unig. Nid yw hunan-feddyginiaeth yn cael ei argymell o bell ffordd, fel arall gall y clefyd arwain at sgîl-effeithiau ac anhwylderau newydd.