Trin diabetes insipidus arennol

Gadewch sylw 1,040

O ganlyniad i ddiffyg gweithredu yr arennau, cefnogi cydbwysedd halen-dŵr ac asid sylfaenol yn y corff, mae diabetes arennol yn datblygu. Gyda chlefyd o'r fath, mae ysgarthiad cynyddol o glwcos yn yr wrin yn digwydd. Math o broses patholegol yw insipidus arennol arennol, sy'n ymddangos oherwydd problemau sy'n codi wrth amsugno hylif yn yr arennau i'r gwrthwyneb.

Mae torri cylchrediad y gwaed a'i gyfansoddiad yn effeithio'n negyddol ar iechyd yr arennau.

Gwybodaeth gyffredinol i blant ac oedolion

Mae diabetes yn cael ei ffurfio o ganlyniad i weithrediad annormal yr arennau a diffyg yn yr hormon vasopressin, sy'n ymwneud yn uniongyrchol â ffurfio wrin, sy'n effeithio ar ei grynodiad a'i ddwysedd. Nodweddir torri normaleiddio troethi gan allyrru swm helaeth o hylif sy'n cael ei drin gan y corff ar ffurf ddigon gwanedig. Mae patholeg arennol y rhywogaeth hon yn un o'r afiechydon prin a gall ddatblygu mewn oedolion a phlant, mewn menywod yn ystod beichiogrwydd.

Mathau o ddiabetes

Mae sawl dosbarthiad o diabetes insipidus. Mae teipolegau yn wahanol yn y maen prawf a gymerir fel sail ar gyfer gwahaniaethu gwahanol fathau o'r patholeg hon. Yn dibynnu ar y lefel y mae'r gwyriad yn digwydd, pennir y mathau hyn o ddiabetes:

Canolog (hypothalamig) - yn gysylltiedig â ffurfiant amhariad a secretion vasopressin. Canlyniad problemau gyda hormon gwrthwenwyn yw cynnydd mewn ysgarthiad hylif wrinol gyda gostyngiad yn ei ddwysedd cymharol:
- idiopathig - mae patholeg etifeddol yn y system nerfol ganolog yn effeithio ar gynhyrchu isel o vasopressin,
- symptomatig - achosion nifer o afiechydon yr ymennydd (anafiadau, tiwmorau, llid heintus).
Nephrogenig (arennol) - mae'r afiechyd yn tarddu ar lefel meinweoedd arennol, lle mae nam ar sensitifrwydd i effeithiau hormon gwrthwenwyn:
- cynhenid - oherwydd presenoldeb afiechydon arennol mewn person o eiliad ei eni,
- a gafwyd - y prif gyflwr ar gyfer ymddangosiad difrod cyffuriau i gelloedd yr arennau.
Gestagenig - mae'r afiechyd yn nodweddiadol o fenywod, yr amodau ar gyfer ei ddatblygiad yw beichiogrwydd, pan fydd gweithgaredd yr ensym brych yn cynyddu, sy'n effeithio'n ddinistriol ar vasopressin.
Swyddogaethol - diabetes insipidus, sy'n nodweddiadol o blant ifanc, sy'n gysylltiedig ag anaeddfedrwydd yr arennau, eu gwaith anodd ym mecanwaith crynodiad crachboer.

Mae yna sawl math o ddiabetes arennau.

Ystyrir patholeg arennol yn dibynnu ar gymhlethdod ei gwrs heb ystyried y defnydd o gyffuriau. Fel dangosydd, dewisir faint o ysgarthiad wrin bob dydd, y mae diabetes insipidus mor fawr ag sy'n ysgafn, yn gymedrol ac yn ddifrifol. Yn yr endocrinoleg, ffurf y patholeg hon yw polydipsia (awydd cyson i yfed).

Achosion diabetes arennol insipidus

Mae amrywiaeth o ffactorau sy'n effeithio ar ymddangosiad diabetes arennau insipidus yn dibynnu ar ei fath. Mae'r prif resymau dros ffurfio patholeg ar y lefel tarddiad canolog yn cynnwys:

briwiau ac anafiadau i'r ymennydd neu'r benglog,
oncogenesis a metastasisau yn y pituitary a'r hypothalamws,
cymhlethdodau ar ôl llawdriniaeth yn y system nerfol ganolog,
llid yr ymennydd
aflonyddwch yn y cyflenwad gwaed i'r chwarren bitwidol,
canlyniadau ar ôl clefydau heintus,
syffilis
namau geni.

Ymhlith achosion diabetes neffrogenig mae:

patholegau a chyflyrau sy'n effeithio ar niwed i'r arennau,
cynnydd yn y potasiwm yn y gwaed a gostyngiad mewn calsiwm,
lledaeniad ffurfiannau systig,
methiant arennol cronig
cyffuriau gwenwynig i'r arennau,
patholeg ar lefel y genyn.

Yn ôl at y tabl cynnwys

Nodweddion ffurfio a datblygu diabetes insipidus oherwydd ei fathau. Yn dibynnu ar ganolbwynt patholeg yr arennau, ystyrir nodweddion unigryw cwrs y clefyd. Mewn diabetes canolog, mae'r hypothalamws wedi'i ddifrodi, gan arwain at dorri cynhyrchiad hormon gwrthwenwyn, sy'n ymwneud â ffurfio wrin. Mae diabetes insipidus nephrogenig yn ymddangos yn absenoldeb gallu meinwe'r aren i ganfod vasopressin. Gall ffurfiau a gafwyd o batholeg ddatblygu yn erbyn cefndir o glefydau cronig yr arennau, problemau gyda metaboledd calsiwm a photasiwm yn y corff, ac anafiadau i'r ymennydd.

Symptomau cyffredin

Nodweddir prif arwyddion ymddangosiad a datblygiad insipidus diabetes arennol yn y corff gan newidiadau yng ngweithrediad y system ysgarthol, gyda'r nod o lanhau'r hylif a ffurfio crachboer. Yn hyn o beth, ystyrir y symptomau sy'n gynhenid ym mhob math o ddiabetes, megis polyuria (sy'n uwch na'r gyfradd troethi bob dydd) a polydipsia (yfed yn drwm). Yn yr achos hwn, mae dadansoddiad o wrin yn dangos ei afliwiad, gostyngiad mewn crynodiad ac absenoldeb halwynau. Mae newidiadau negyddol yng ngweithrediad yr arennau yn arwain at gwsg ansefydlog, anghydbwysedd emosiynol, niwrosis a blinder cyson.

Symptomau cynradd

Yn symptomau diabetes insipidus, rhoddir sylw i amlygiad y clefyd yn ei gam cychwynnol. Mae syched dirdynnol a troethi cryf yn cyd-fynd â dirywiad cyffredinol yng nghyflwr unigolyn. Gwneir diagnosis o arwyddion cynnar o ddiabetes arennol insipidus yn ystod wythnos gyntaf eu hamlygiad. Yn eu plith mae:

Gall diabetes insipidus wacáu'r claf â chur pen, colli pwysau, rhwymedd a chwydu.

ymddangosiad cur pen,
colli archwaeth
colli pwysau yn sylweddol
ymddangosiad atgyrch gag,
llai o halltu
Ymestyn y stumog
rhwymedd rheolaidd
croen sych amlwg.

Yn ystod y cyfnod hwn, mae faint o wrea yn fwy na'r norm yn y corff, sydd weithiau'n cynnwys cosi croen. Mae'r prif arwyddion hefyd yn cynnwys hyperkalemia, sy'n nodweddu cynnydd mewn crynodiad potasiwm gwaed. O ganlyniad, mae perygl o ddadhydradu. Ym mhresenoldeb set o'r fath o ddangosyddion, mae angen sylw a thriniaeth feddygol ar unwaith.

Symptomau eilaidd

Nodweddir datblygiad pellach patholeg arennol gan amlygiad gwaethygol o arwyddion sylfaenol ac ychwanegu newidiadau eilaidd, ac ymhlith y rhain:

ceg sych
colli pwysau yn raddol,
torri cynhyrchu ensymau treulio,
llithriad y stumog
ymddangosiad gastritis,
clyw y bledren
lleihau chwysu
gostwng pwysedd gwaed
curiad curiad y galon,
ymddangosiad cyfog a chwydu anesboniadwy,
blinder,
cynnydd tymheredd
enuresis.

Fel cymhlethdod diabetes arennol insipidus, gall y claf deimlo ceg sych, gastritis, yn dioddef o ansefydlogrwydd pwysau, tymheredd, archwaeth.

Yn y cymhleth symptomau o glefyd diabetes insipidus, mae anhwylderau ar lefel yr amlygiadau meddyliol ac emosiynol yn cael eu hystyried ar wahân. Yn ystod y clefyd, mae cur pen, anhunedd, seicosis, anniddigrwydd yn ymddangos, ac mae gweithgaredd meddyliol hefyd yn lleihau. Mae canfyddiad ansefydlog o realiti yn cael ei achosi gan syched cyson, troethi dwys, sy'n parhau yn y nos.

Mae symptomau nodweddiadol diabetes insipidus yn cynnwys yr holl symptomau uchod ac maent yn wahanol mewn menywod, dynion a phlant. Mewn cynrychiolwyr o'r rhyw gryfach, canlyniad negyddol ychwanegol yn natblygiad y clefyd yw gostyngiad mewn nerth a libido. Mewn menywod, ynghyd â'r arwyddion arferol, weithiau aflonyddir ar y cylch mislif, mae anffrwythlondeb yn datblygu, ac yn achos beichiogrwydd, mae camesgoriad yn digwydd.

Diabetes insipidus mewn plant

Mae datblygiad patholeg arennol, sy'n arwain at diabetes insipidus, yn digwydd ar ffurf fwy cymhleth yn ystod plentyndod nag mewn oedolion. Mae hyn oherwydd y ffaith bod y clefyd mewn plentyn yn cael ei bennu yn hwyr yn y rhan fwyaf o achosion. Bydd monitro ymddygiad y babi yn ofalus, triniaeth ataliol i'r meddyg a phasio profion yn helpu i osgoi patholeg angheuol.

Mae arwyddion diabetes insipidus yn dibynnu ar oedran cleifion ifanc. Mewn babanod hyd at flwyddyn, canfyddir y symptomau canlynol:

gwrthod llaeth
awydd i yfed dŵr
troethi mewn dognau mawr,
amlygiad o bryder
colli pwysau yn ddifrifol
gostyngiad yn hydwythedd y croen,
diffyg dagrau
chwydu mynych
cyfradd curiad y galon
cynyddu a gostwng yn nhymheredd y corff.

Mae plant yn dioddef o ddiabetes insipidus, a amlygir gan golli archwaeth bwyd, pwysau, tawelwch meddwl.

Mae angen talu sylw mewn babanod newydd-anedig i awydd gweithredol i yfed, gan nad yw babanod yn yr oedran hwn yn cael cyfle i fynegi eu lles mewn geiriau. Yn hyn o beth, mae cyflwr y babi yn dirywio'n gyflym ac yn arwain at golli ymwybyddiaeth, datblygiad trawiadau. Yn absenoldeb gofal meddygol amserol, mae canlyniad angheuol hefyd yn bosibl.

Mewn plant sy'n hŷn na 3 oed ac yn eu glasoed, mae symptomau diabetes insipidus yn debyg i oedolion. Mae'r gwahaniaeth yn gorwedd yn y difrifoldeb ysgafn sy'n gysylltiedig â maeth gwael, magu pwysau, rhwymedd, poen yn y cymalau, blinder. Gyda symptomau ysgafn, sefydlir y diagnosis yn hwyr, pan fydd y clefyd eisoes yn effeithio ar gyflwr seicoffisegol y plant. Rhaid cofio mai cwynion o syched cyson a troethi cryf yw arwyddion cyntaf patholeg arennol ac mae angen wrinolysis arnynt, ymgynghori ag arbenigwr.

Diabetes insipidus yn ystod beichiogrwydd

Mewn menywod beichiog, mae diabetes insipidus yn mynd yn ei flaen ar ffurf fwy cymhleth, sy'n gysylltiedig yn gyffredinol â newidiadau yn y corff. Os canfyddir y clefyd hwn, mae angen ymweld â meddyg yn rheolaidd er mwyn gwneud diagnosis amserol, darparu cymorth a dewis y driniaeth gywir. At symptomau cyffredinol clefyd yr arennau mewn menywod beichiog, ychwanegir syched yn ystod y nos ac anymataliaeth wrinol yn ystod cwsg.

Mae amlygiad y clefyd hwn yn absenoldeb goruchwyliaeth a thriniaeth feddygol gyson yn arwain at gymhlethdodau penodol yn ystod beichiogrwydd. Mae'r rhain yn cynnwys dadhydradiad posibl sy'n gysylltiedig â lefelau sodiwm isel yn y gwaed, niwed i'r ymennydd, arrhythmia, problemau gyda phwysedd gwaed a chynhyrchu ocsitocin yn annigonol, sy'n angenrheidiol ar gyfer llafur a llafur (mae ei ddiffyg yn effeithio ar gyfangiadau gwanhau).

Diagnosteg

Er mwyn canfod ffurf diabetes insipidus, cynhelir profion labordy pan fydd maint y potasiwm, calsiwm, glwcos yn y gwaed yn cael ei bennu, yn ogystal ag ansawdd yr hylif wrinol mewn lliw a chrynodiad. Ar ôl sefydlu'r math o batholeg, maent yn troi at ddiagnosis gwahaniaethol, ac gyda chymorth maent yn egluro achosion yr anhwylder. Gwneir archwiliadau gan ddefnyddio delweddu cyseiniant magnetig o'r ymennydd, biopsi, uwchsain a thomograffeg gyfrifedig yr arennau. Mae arbenigwyr ym maes endocrinoleg, offthalmoleg, seiconeuroleg a neffroleg yn cymryd rhan yn y diagnosis.

Triniaeth a prognosis

Mae'r cwrs therapi ar gyfer diabetes arennau insipidus yn dechrau trwy roi'r swm angenrheidiol o hylif i'r corff. Yn dibynnu ar y math o batholeg, rhagnodir cyffuriau. Yn achos ymyrraeth lawfeddygol, mae ffurfiannau tiwmor neu ganlyniadau anafiadau trawmatig i'r ymennydd yn cael eu dileu. Mewn afiechydon heintus, cânt eu trin. Ar gyfer pob math o diabetes insipidus, cynhelir therapi i normaleiddio'r cydbwysedd dŵr-halen. Mae triniaeth diabetes arennol hefyd yn cynnwys dilyn diet a diet iawn. Mae prognosis ffafriol diabetes insipidus yn dibynnu ar sylw meddygol prydlon a chymorth amserol.