Y cyffur Sofamet: cyfarwyddiadau ar gyfer ei ddefnyddio

Tabledi gwyn, hirsgwar, biconvex, gyda rhic ar y ddwy ochr, ar doriad o liw gwyn.

Excipients: povidone K25, seliwlos microcrystalline, sorbitol, stearate magnesiwm.

Cyfansoddiad y gragen ffilm: Opadry II gwyn (hypromellose 2910, titaniwm deuocsid, monohydrad lactos, macrogol 3000, triacetin)

10 pcs - pothelli (3) - pecynnau o gardbord.

Gweithredu ffarmacolegol

Asiant hypoglycemig geneuol o'r grŵp o biguanidau (dimethylbiguanide). Mae mecanwaith gweithredu metformin yn gysylltiedig â'i allu i atal gluconeogenesis, yn ogystal â ffurfio asidau brasterog am ddim ac ocsidiad brasterau. Yn cynyddu sensitifrwydd derbynyddion ymylol i inswlin a'r defnydd o glwcos gan gelloedd. Nid yw metformin yn effeithio ar faint o inswlin yn y gwaed, ond mae'n newid ei ffarmacodynameg trwy leihau cymhareb inswlin wedi'i rwymo i rydd a chynyddu'r gymhareb inswlin i proinsulin.

Mae Metformin yn ysgogi synthesis glycogen trwy weithredu ar synthetase glycogen. Yn cynyddu gallu cludo pob math o gludwyr glwcos bilen. Yn gohirio amsugno coluddol glwcos.

Yn lleihau lefel y triglyseridau, LDL, VLDL. Mae Metformin yn gwella priodweddau ffibrinolytig gwaed trwy atal atalydd ysgogydd plasminogen tebyg i feinwe.

Wrth gymryd metformin, mae pwysau corff y claf naill ai'n aros yn sefydlog neu'n gostwng yn gymedrol.

Ffarmacokinetics

Ar ôl rhoi trwy'r geg, mae metformin yn cael ei amsugno'n araf ac yn anghyflawn o'r llwybr treulio. Cyrhaeddir uchafswm C mewn plasma ar ôl tua 2.5 awr. Gyda dos sengl o 500 mg, y bioargaeledd absoliwt yw 50-60%. Gyda llyncu ar yr un pryd, mae amsugno metformin yn cael ei leihau a'i oedi.

Dosberthir metformin yn gyflym i feinwe'r corff. Yn ymarferol, nid yw'n rhwymo i broteinau plasma. Mae'n cronni yn y chwarennau poer, yr afu a'r arennau.

Mae'n cael ei ysgarthu gan yr arennau yn ddigyfnewid. T 1/2 o plasma yw 2-6 awr.

Mewn achos o swyddogaeth arennol â nam, mae'n bosibl cronni metformin.

Arwyddion cyffuriau

Diabetes mellitus Math 2 (nad yw'n ddibynnol ar inswlin) gyda therapi diet ac aneffeithiolrwydd straen ymarfer corff, mewn cleifion â gordewdra: mewn oedolion - fel monotherapi neu mewn cyfuniad ag asiantau hypoglycemig geneuol eraill neu ag inswlin, mewn plant 10 oed a hŷn - fel monotherapi neu mewn cyfuniad ag inswlin.

Regimen dosio

Fe'i cymerir ar lafar, yn ystod neu ar ôl pryd bwyd.

Mae dos ac amlder y gweinyddiaeth yn dibynnu ar y ffurflen dos a ddefnyddir.

Gyda monotherapi, y dos sengl cychwynnol ar gyfer oedolion yw 500 mg, yn dibynnu ar y ffurf dos a ddefnyddir, amlder y gweinyddu yw 1-3 gwaith / dydd. Mae'n bosibl defnyddio 850 mg 1-2 gwaith / dydd. Os oes angen, cynyddir y dos yn raddol gydag egwyl o 1 wythnos. hyd at 2-3 g / dydd.

Gyda monotherapi ar gyfer plant 10 oed a hŷn, y dos cychwynnol yw 500 mg neu 850 1 amser / dydd neu 500 mg 2 gwaith / dydd. Os oes angen, gydag egwyl o 1 wythnos o leiaf, gellir cynyddu'r dos i uchafswm o 2 g / dydd mewn 2-3 dos.

Ar ôl 10-15 diwrnod, rhaid addasu'r dos ar sail canlyniadau penderfynu ar glwcos yn y gwaed.

Mewn therapi cyfuniad ag inswlin, y dos cychwynnol o metformin yw 500-850 mg 2-3 gwaith / dydd. Dewisir y dos o inswlin yn seiliedig ar ganlyniadau pennu glwcos yn y gwaed.

Sgîl-effaith

O'r system dreulio: cyfog posibl (chwydu, dolur rhydd, flatulence, teimlad o anghysur yn yr abdomen, mewn achosion ynysig - torri dangosyddion swyddogaeth yr afu, hepatitis (diflannu ar ôl i'r driniaeth gael ei stopio).

O ochr metaboledd: anaml iawn - asidosis lactig (mae angen rhoi'r gorau i driniaeth).

O'r system hemopoietig: anaml iawn - torri amsugno fitamin B 12.

Mae proffil adweithiau niweidiol mewn plant 10 oed a hŷn yr un fath ag mewn oedolion.

Gwrtharwyddion

Gor-sensitifrwydd, coma hyperglycemig, cetoasidosis, methiant arennol cronig, clefyd yr afu, methiant y galon, cnawdnychiant myocardaidd acíwt, methiant anadlol, dadhydradiad, alcoholiaeth, diet hypocalorig (llai na 1000 kcal / dydd), asidosis lactig (gan gynnwys hanes), beichiogrwydd, cyfnod llaetha. Ni ragnodir y cyffur 2 ddiwrnod cyn llawdriniaeth, radioisotop, astudiaethau pelydr-x gyda chyflwyniad cyffuriau cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin ac o fewn 2 ddiwrnod ar ôl iddynt gael eu perfformio.

Sut i ddefnyddio: dos a chwrs y driniaeth

Y tu mewn, yn ystod neu'n syth ar ôl pryd bwyd, i gleifion nad ydyn nhw'n derbyn inswlin - 1 g (2 dabled) 2 gwaith y dydd am y 3 diwrnod cyntaf neu 500 mg 3 gwaith y dydd, yna o 4 i 14 diwrnod - 1 g 3 gwaith y dydd, ar ôl 15 diwrnod gellir lleihau'r dos gan ystyried cynnwys glwcos yn y gwaed a'r wrin. Dos dyddiol cynnal a chadw - 1-2 g.

Cymerir tabledi retard (850 mg) 1 bore a gyda'r nos. Y dos dyddiol uchaf yw 3 g.

Gyda'r defnydd o inswlin ar yr un pryd ar ddogn o lai na 40 uned / dydd, mae'r regimen dos o metformin yr un peth, tra gellir lleihau'r dos o inswlin yn raddol (gan 4-8 uned / dydd bob yn ail ddiwrnod). Ar ddogn inswlin o fwy na 40 uned / dydd, mae angen gofal mawr ar ddefnyddio metformin a gostyngiad yn y dos o inswlin ac fe'i cynhelir mewn ysbyty.

Analogau a phrisiau'r cyffur Sofamet

tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm

tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm

tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm

tabledi wedi'u gorchuddio

tabledi rhyddhau parhaus

tabledi rhyddhau parhaus

tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm

tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm

tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm

tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm

tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm

tabledi rhyddhau parhaus wedi'u gorchuddio â ffilm

tabledi rhyddhau parhaus

tabledi rhyddhau parhaus

tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm

Cyfanswm y pleidleisiau: 73 meddyg.

Manylion ymatebwyr yn ôl arbenigedd:

Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd

Yn ystod beichiogrwydd, mae'n bosibl os yw effaith ddisgwyliedig therapi yn fwy na'r risg bosibl i'r ffetws (ni chynhaliwyd astudiaethau digonol a reolir yn llym ar y defnydd yn ystod beichiogrwydd).

Categori gweithredu FDA ar gyfer y ffetws yw B.

Ar adeg y driniaeth dylai roi'r gorau i fwydo ar y fron.

Sgîl-effeithiau

O'r system dreulio: cyfog, chwydu, blas “metelaidd” yn y geg, llai o archwaeth, dyspepsia, flatulence, poen yn yr abdomen.

O ochr metaboledd: mewn rhai achosion - asidosis lactig (gwendid, myalgia, anhwylderau anadlol, cysgadrwydd, poen yn yr abdomen, hypothermia, pwysedd gwaed is, bradyarrhythmia atgyrch), gyda thriniaeth hirfaith - hypovitaminosis B12 (malabsorption).

O'r organau hemopoietig: mewn rhai achosion - anemia megaloblastig.

Adweithiau alergaidd: brech ar y croen.

Mewn achos o sgîl-effeithiau, dylid lleihau'r dos neu ei ganslo dros dro.

Cyfarwyddiadau arbennig

Yn ystod y driniaeth, mae angen monitro swyddogaeth arennol; dylid penderfynu ar lactad plasma o leiaf 2 gwaith y flwyddyn, yn ogystal â golwg myalgia. Gyda datblygiad asidosis lactig, mae angen rhoi'r gorau i driniaeth.

Ni argymhellir penodi mewn achos o berygl dadhydradiad.

Efallai y bydd angen dileu cyffuriau glypoglycemig trwy'r geg a rhoi inswlin i ymyriadau llawfeddygol mawr ac anafiadau, llosgiadau helaeth, afiechydon heintus â syndrom twymyn.

Gyda thriniaeth gyfun â deilliadau sulfonylurea, mae angen monitro crynodiad glwcos yn y gwaed yn ofalus.

Argymhellir y dylid defnyddio cyfun ag inswlin mewn ysbyty.

Cyffuriau tebyg:

• Carsil Dragee
• Tabledi llafar Ascorutin (Ascorutin)
• Capsiwl Iogwrt (Iogwrt)
• Ergoferon () lozenges
• Tabledi llafar Magne B6 (Magne B6)
• Capsiwl Omez
• Tabledi llafar Papaverine (Papaverine)

** Mae'r Canllaw Meddyginiaeth at ddibenion gwybodaeth yn unig. Am ragor o wybodaeth, cyfeiriwch at anodiad y gwneuthurwr. Peidiwch â hunan-feddyginiaethu, cyn i chi ddechrau defnyddio Sofamet, dylech ymgynghori â meddyg. Nid yw EUROLAB yn gyfrifol am y canlyniadau a achosir gan ddefnyddio'r wybodaeth a bostir ar y porth. Nid yw unrhyw wybodaeth ar y wefan yn disodli cyngor meddyg ac ni all fod yn warant o effaith gadarnhaol y cyffur.

Oes gennych chi ddiddordeb mewn Sofamet? Ydych chi eisiau gwybod gwybodaeth fanylach neu a oes angen i chi weld meddyg? Neu a oes angen arolygiad arnoch chi? Gallwch chi gwneud apwyntiad gyda'r meddyg - clinig Ewro lab bob amser yn eich gwasanaeth! Bydd y meddygon gorau yn eich archwilio, yn cynghori, yn darparu'r cymorth angenrheidiol ac yn gwneud diagnosis. Gallwch chi hefyd ffoniwch feddyg gartref. Ewro Clinig lab ar agor i chi o gwmpas y cloc.

** Sylw! Mae'r wybodaeth a gyflwynir yn y canllaw meddyginiaeth hwn wedi'i bwriadu ar gyfer gweithwyr meddygol proffesiynol ac ni ddylai fod yn sail dros hunan-feddyginiaeth. Mae'r disgrifiad o Sofamet er gwybodaeth yn unig ac ni fwriedir iddo ragnodi triniaeth heb i feddyg gymryd rhan. Mae angen cyngor arbenigol ar gleifion!

Os oes gennych ddiddordeb mewn unrhyw feddyginiaethau a meddyginiaethau eraill, eu disgrifiadau a'u cyfarwyddiadau ar gyfer eu defnyddio, gwybodaeth am gyfansoddiad a ffurf rhyddhau, arwyddion i'w defnyddio a sgil-effeithiau, dulliau defnyddio, prisiau ac adolygiadau o feddyginiaethau, neu a oes gennych unrhyw rai cwestiynau ac awgrymiadau eraill - ysgrifennwch atom, byddwn yn sicr yn ceisio eich helpu chi.

Rhyngweithio

Yn anghydnaws ag ethanol (asidad lactad).

Defnyddiwch yn ofalus mewn cyfuniad â gwrthgeulyddion anuniongyrchol a cimetidine.

Mae deilliadau sulfonylureas, inswlin, acarbose, atalyddion MAO, oxytetracycline, atalyddion ACE, clofibrate, cyclophosphamide a salicylates yn gwella'r effaith.

Gyda defnydd ar yr un pryd â GCS, mae dulliau atal cenhedlu hormonaidd ar gyfer gweinyddiaeth lafar, epinephrine, glwcagon, hormonau thyroid, deilliadau phenothiazine, diwretigion thiazide, deilliadau asid nicotinig, yn bosibl lleihau effaith hypoglycemig metformin.

Mae Nifedipine yn cynyddu amsugno, Cmax, yn arafu ysgarthiad.

Mae cyffuriau cationig (amilorid, digoxin, morffin, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren a vancomycin) wedi'u secretu yn y tubules yn cystadlu am systemau cludo tiwbaidd a gallant gynyddu Cmax 60% gyda therapi hirfaith.

Arwyddion i'w defnyddio

Bydd pwrpas y cyffur yn briodol os oes gan y claf ddiabetes math 2 (nad yw'n ddibynnol ar inswlin). Mae hyn yn arbennig o berthnasol os na ddaeth normaleiddio'r diet a chyflwyno gweithgaredd corfforol, cyn rhagnodi'r cyffur, â'r canlyniadau cywir. Fe'i rhagnodir, gan gynnwys ar gyfer cleifion â gordewdra.

Bydd pwrpas y cyffur yn briodol os oes gan y claf ddiabetes math 2.

Gyda diabetes

Dylai'r dderbynfa ddigwydd yn ystod pryd bwyd neu ar ôl hynny. Y dos cychwynnol i oedolion yw 500 mg 1-3 gwaith y dydd. Caniateir iddo gymryd 850 mg 1-2 gwaith y dydd.

Ar ôl 10-15 diwrnod o weinyddu, gall y dos gael ei addasu gan feddyg yn seiliedig ar werthoedd glwcos yn y gwaed.

Mewn rhai achosion, mae'r meddyg yn penderfynu rhagnodi therapi cyfuniad ag inswlin.

Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha

Gan fod y sylwedd gweithredol yn gallu pasio trwy'r rhwystr brych, dim ond fel dewis olaf y gellir ei ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd. Gall y cynhwysyn actif hefyd fynd i mewn i laeth y fam. Mae hyn yn golygu, yn ystod y cyfnod llaetha, ei bod yn well peidio â rhagnodi'r cyffur.

Gan fod y sylwedd gweithredol yn gallu pasio trwy'r rhwystr brych, dim ond fel dewis olaf y gellir ei ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd.

Gorddos o Sofamet

Gyda gormod o gymeriant o'r cyffur i'r corff, mae'n bosibl datblygu asidosis lactig gyda chanlyniad angheuol. Mae angen tynnu'r feddyginiaeth o'r corff gan ddefnyddio haemodialysis.

Patholegau hepatig sylweddol yw'r rheswm dros amhosibilrwydd rhagnodi.

Cydnawsedd alcohol

Mae'r cyfuniad o'r cyffur ag alcohol yn cynyddu'r risg o asidosis lactig.

Gallwch chi ddisodli'r cyffur â chyffuriau fel Glucofage, Metospanin, Siafor.

Adolygiadau ar Sofamet

A.D. Shelestova, endocrinolegydd, Lipetsk: “Mae'r cyffur yn dangos canlyniadau da wrth drin diabetes math 2. Mae hyn oherwydd y ffaith bod y mecanwaith gweithredu wedi'i anelu at leihau faint o glwcos yn y gwaed. Felly, gellir cyflawni'r effaith mewn pythefnos o driniaeth, sy'n addas i gleifion. Mae'n bwysig ystyried y bydd angen i chi arwain ffordd iach o fyw a chynnal gweithgaredd corfforol llawn ar ôl y driniaeth. "

S.R. Reshetova, endocrinolegydd, Orsk: “Mae'r asiant ffarmacolegol yn caniatáu cyflawni dynameg gadarnhaol wrth drin diabetes cam 2. Yn ystod therapi, mae'n bwysig monitro cyflwr y claf, oherwydd yn y rhan fwyaf o achosion mae'n rhaid gwneud addasiad dos ar ôl wythnos o driniaeth. Anaml y bydd adweithiau niweidiol yn digwydd. "Os bydd hyn yn digwydd, bydd y claf yn gallu helpu gyda haemodialysis."

Elvira, 34 oed, Lipetsk: “Mae'n amlwg bod yn rhaid i mi drin diabetes. Nid yw'r afiechyd yn ddymunol, mae'n achosi llawer o anghysur. Aeth y driniaeth gyda'r cyffur hwn. Ni sylwais ar unrhyw sgîl-effeithiau, ond ni fu gwelliannau sylweddol yn hir i ddod. Cost y cyffur Gallaf ei nodweddu fel y gorau. Felly, rwy'n ei argymell i gleifion sydd â diabetes. Gall y feddyginiaeth helpu mewn cyfnod byr a lleddfu symptomau difrifol y clefyd. "

Igor, 23 oed, Anapa: “Er gwaethaf fy oedran ifanc, bu’n rhaid i mi drin salwch mor ddifrifol â diabetes. Rwyf am nodi ar unwaith nad oedd y driniaeth yn gyfyngedig i gymryd meddyginiaeth. Roedd yn rhaid imi newid fy ffordd o fyw, addasu fy diet a chynnwys chwaraeon ac uchafswm yn fy nhrefn ddyddiol. gweithgaredd corfforol. Helpodd y cyffur i leddfu symptomau patholeg, a oedd yn ymyrryd â byw'n normal. Ni sylwais ar unrhyw sgîl-effeithiau, roeddwn i'n teimlo'n normal heblaw am symptomau nodweddiadol y clefyd. Gallaf argymell y feddyginiaeth hon i normaleiddio lefel y glud esgeiriau. "