Beth yw cetonau yn wrin plentyn: norm, cynyddu

Cyrff ceton (aseton) - enw generig ar gyfer grŵp o sylweddau sy'n cynnwys beta-hydroxybutyrate, aseton ac acetoacetate.

Nid yw aseton, yn wahanol i'r ddau arall, yn ffynhonnell egni ac ni ellir ei ocsidio yn y corff.

Asidau organig yw cetonau, mae eu cronni yn y corff yn arwain at newid yn y mynegai hydrogen (pH) i'r cyfeiriad asidig. Gelwir cynnydd yng nghrynodiad cetonau yn y gwaed yn hyperketonemia, a gelwir "asideiddio" y corff yn yr achos hwn yn ketoacidosis. Yn yr achos hwn, amharir ar brosesau eplesu.

Mae synthesis cyrff ceton mewn plentyn yn cynyddu gyda'r amodau canlynol:

ymprydio
gweithgaredd corfforol dwys hirfaith,
diet sydd â mwyafrif o frasterau a diffyg carbohydradau,
diabetes mellitus.

Mae cynnwys cynyddol acetoacetate yn cyfrannu at actifadu synthesis aseton - sylwedd gwenwynig. Mae pob meinwe ac organ yn dioddef o hyn, ond yn anad dim - y system nerfol.

Yn y corff, mae mecanweithiau amddiffynnol yn cael eu sbarduno, ac o ganlyniad mae canran benodol o getonau yn cael eu hysgarthu yn yr wrin.

Gelwir cyflwr lle mae cyrff aseton yn cael eu carthu yn yr wrin yn ketonuria. Mae cetonau hefyd wedi'u cynnwys mewn aer anadlu allan - fel hyn mae'r corff yn cael gwared ar asidosis.

Beth yw norm cyrff ceton i blant?

Fel rheol, ni ddylid pennu cetonau yn wrin person o unrhyw oedran. Mae presenoldeb cyrff aseton yn yr wrin yn cael ei bennu gan ddadansoddiad lled-feintiol. Mae gormodedd o getonau yn digwydd yn ystod newyn, cetoacidosis diabetig a nondiabetig.

Er mwyn asesu lefel y cetonau yn wrin plentyn gartref, gallwch ddefnyddio stribedi dangosydd arbennig a thabledi prawf (Ketostix, Chemstrip K, Uriket-1 ac eraill). Dylid cofio bod pob un o'r profion hyn wedi'u cynllunio i bennu sylwedd penodol. Felly, er enghraifft, defnyddir Acetest i ganfod aseton, Ketostix - asid acetoacetig.

Ystod weledol stribedi Uriket-1 yw 0.0-16.0 mmol / L. Gwerthusir y canlyniad un munud ar ôl trochi'r parth synhwyraidd yn yr wrin am 2-3 eiliad. Mae lliw y stribed yn cael ei gymharu â'r raddfa a gynigiwyd gan y gwneuthurwr. Mae lliw gwyn (absenoldeb staenio bach hyd yn oed) yn nodi absenoldeb aseton yn yr wrin (0.0 mmol / L), mae lliw pinc gwelw yn cyfateb i werth o 0.5 mmol / L, lliw dwysach - o 1.5 i 16 mmol / L.

Beth yw achosion ymddangosiad cyrff ceton yn wrin plentyn?

Mae Ketonuria yn digwydd gyda diabetes, newyn, maeth isel neu ddim carbohydrad, chwydu a dolur rhydd.

Diabetes math 1 a math 2 yw ffurfiau mwyaf cyffredin y clefyd. Mae diabetes math 1 i'w gael yn aml mewn plant a phobl ifanc, er y gall y clefyd amlygu ei hun ar unrhyw adeg.

Mae diabetes hunanimiwn yn cael ei achosi gan ddinistrio celloedd beta, presenoldeb autoantibodies, diffyg inswlin absoliwt, cwrs difrifol gyda thueddiad i ketoacidosis. Mae diabetes idiopathig yn fwy tebygol o ddigwydd mewn pobl nad ydynt yn Gawcasoid.

Mae diabetes math 2 yn brin iawn ymysg plant. Mae'r afiechyd yn mynd yn ei flaen yn gudd neu heb lawer o amlygiadau clinigol. Fodd bynnag, gall heintiau a straen difrifol sbarduno ymchwydd aseton.

Mae presenoldeb cetonau yn wrin plentyn yn dynodi dadymrwymiad diabetes a achosir gan ddiffyg inswlin. Mae Ketonuria mewn plant hefyd yn digwydd gyda heintiau heintus difrifol yn digwydd gyda thwymyn twymyn a pyretig, gyda newyn, yn enwedig mewn plant ifanc.

Mae Ketonuria o natur nad yw'n ddiabetig yn ymddangos mewn plant sydd ag anghysondeb o'r cyfansoddiad â diathesis niwro-arthritig (NAD). Mae hwn yn anhwylder metabolig a bennir yn enetig, a fynegir ar ffurf hyper-excitability, alergaidd ac amlygiadau eraill.

Gwelir NAD mewn 2-5% o blant, h.y., yn llawer llai aml na mathau eraill o ddiathesis. Mae'r afiechyd yn gysylltiedig â ffactorau etifeddol ac amrywiol alldarddol. Mae ffactorau allanol yn cynnwys cam-drin protein (cig yn bennaf) gan fenyw feichiog neu blentyn ifanc.

Mewn plant ag NAD, aflonyddir ar brosesau metabolaidd, ac o ganlyniad mae argyfwng aseton yn digwydd o bryd i'w gilydd.

Nodweddir y syndrom o chwydu asetonemig mewn plant gan ymddangosiad aseton o'r geg yn absenoldeb hyperglycemia, ketonuria, acidosis.

Cofnodir chwydu o'r fath mewn plant rhwng dwy a deg oed (fel arfer mewn merched) ac mae'n diflannu'n llwyr pan fydd y glasoed yn digwydd. Gall gor-ymestyn seico-emosiynol, gweithgaredd corfforol, diet anghytbwys achosi chwydu.

Mae chwydu yn cychwyn yn annisgwyl neu ar ôl cyfres o ragflaenwyr: syrthni, cur pen, diffyg archwaeth bwyd, halitosis, rhwymedd. Mae syched, dadhydradiad, meddwdod, diffyg anadl, tachycardia yn cyd-fynd â'r chwydu. Mae chwydu a resbiradaeth yn arogli fel aseton. Mae'r prawf am bresenoldeb cetonau yn yr wrin yn gadarnhaol. Mae'r cyflwr hwn yn diflannu mewn diwrnod i ddau.

Pan wneir diagnosis, pennir natur cetoasidosis - diabetig neu heb fod yn ddiabetig. Prif nodweddion ketoacidosis nad yw'n ddiabetig yw absenoldeb hanes diabetig, hypoglycemia a chyflwr llawer gwell i'r claf.

Er mwyn pennu'r coma hyper- a hypoglycemig, cynhelir diagnosis cyflym o getonau, sy'n seiliedig ar y ffaith, gyda hyperketonemia, bod cyrff aseton yn cael eu hysgarthu yn yr wrin. Ar gyfer hyn, cynhelir adwaith lliw ar aseton yn yr wrin. Yn flaenorol, gwnaed y diagnosis gan anadl ddrwg benodol, yn atgoffa rhywun o afalau aeddfed.

Cynradd (o darddiad anhysbys neu idiopathig)

Mae syndrom cynradd yn ymddangos gyda diffyg maeth (seibiannau newyn hir, cam-drin braster). Mae'r math hwn o anhwylder yn arwydd o NAD ac mae'n syndrom chwydu asetonemig.

Y prif ffactor sy'n cyfrannu yw anghysondeb etifeddol y cyfansoddiad (h.y., NAD). Ar yr un pryd, rhaid cofio y gall unrhyw effeithiau gwenwynig, maethol, ingol a hormonaidd ar metaboledd ynni (hyd yn oed mewn plant heb NAD) achosi chwydu aseton.

Uwchradd (patholegol)

Mae syndrom eilaidd yn cael ei ffurfio yn erbyn heintiau, anhwylderau hormonaidd, afiechydon somatig, yn ogystal â difrod a thiwmorau yn y system nerfol ganolog. Gall cetoacidosis ymddangos yn y cyfnod postoperative cynnar (er enghraifft, ar ôl torri'r tonsiliau).

Mae rhai gwyddonwyr yn wyliadwrus ynglŷn â ketoacidosis diabetig fel math o syndrom acetonemig eilaidd. Mae'r safbwynt hwn yn seiliedig ar y ffaith bod y cyntaf yn gysylltiedig â rhesymau eraill (diffyg inswlin) a bod angen triniaeth hollol wahanol arno.

Mae'n bwysig i'r pediatregydd bennu prif gymeriad neu eilaidd cetoasidosis. Wrth wneud diagnosis o syndrom acetonemig eilaidd, dylid sefydlu union ffactor etiolegol, gan fod tactegau triniaeth yn dibynnu ar hyn. Mae angen eithrio patholeg lawfeddygol acíwt, tiwmor CNS a haint.

Beth i'w wneud pan fydd canlyniadau'r profion yn dangos 4.0 mmol / l?

Mae'r dangosydd hwn yn dynodi difrifoldeb cymedrol. Os nad yw aseton yn yr wrin yn ymddangos am y tro cyntaf, a bod rhieni'n gwybod achos y tramgwydd, gellir cynnal triniaeth gartref. Dylech ffonio pediatregydd a chyflawni ei apwyntiad yn llym.

Os ymddangosodd symptomau acetonemia ac acetonuria gyntaf, mae angen galw ambiwlans, oherwydd efallai y bydd angen triniaeth fel claf mewnol ar gyflwr y plentyn.

Pam mae wrin yn arogli aseton?

Mae cyrff ceton gormodol yn cael eu hysgarthu yn yr wrin - dyna'r arogl pungent nodweddiadol. O'r herwydd, nid yw wrin yn arogli aseton, mae'r arogl yn debycach i amonia neu ffrwyth. Hefyd, mae'r arogl yn ymddangos o'r geg ac yn debyg i arogl afalau aeddfed. Os yw'r symptomau hyn yn ymddangos, dylid gwirio wrin gan ddefnyddio stribed dangosydd.

Beth yw argyfwng asetonemig?

Mae argyfwng asetonemig yn amlygiad eithafol o syndrom dysmetabolig. Gall y wladwriaeth hon ysgogi straen, SARS, bwydo gorfodol, cam-drin cig a bwydydd brasterog gyda diffyg carbohydradau, siocled, straen dwys.

Amlygiadau clinigol:

cychwyn yn sydyn
poenau yn yr abdomen
chwydu gormodol
arwyddion dadhydradiad
anadlu stridorous
nam hemodynamig.

Sut i drin?

Mae triniaeth ar gyfer ketonuria nad yw'n ddiabetig yn gymhleth. Yn ystod y 12 awr gyntaf, nodir newyn, cynhelir mesurau ailhydradu. Ar gyfer dadhydradiad ysgafn, cymerwch Rehydron.

Gallwch chi roi dŵr mwynol alcalïaidd i'ch plentyn. Dylai'r hylif gael ychydig, ond yn aml (bob 20 munud gyda llwy bwdin). Fel antiemetig, mae Motilium yn addas (ar ffurf ataliad yn ddelfrydol).

Rhoddir enterosorbents i'r plentyn (Polysorb, Smecta). Ar ôl stopio chwydu, rhagnodir ensymau (Pancreatinum).

Nid ym mhob achos, mae'n bosibl sodro'r plentyn gartref, gan fod chwydu anorchfygol yn atal hyn. Gyda dadhydradiad cymedrol i ddifrifol, cynhelir therapi trwyth mewn ysbyty.

Deiet a maeth

Gyda syndrom acetonemig nad yw'n ddiabetig, mae diet yn cymryd lle pwysig. Yn y diwrnod cyntaf nid yw'r plentyn yn cael ei fwydo. Wrth i'r chwydu ddod i ben, rhagnodir diet ysgafn gyda charbohydradau a chyfyngiad braster ar gael yn rhwydd. Mae angen arsylwi regimen yfed.

Brothiau cyfoethog wedi'u heithrio, ffrio, stiwiau, prydau brasterog, selsig, bwydydd mwg, sbeislyd, melys, blawd a rhai llysiau (suran, radish, pys gwyrdd).

Gallwch chi roi grawnfwydydd mewn dŵr neu ddŵr llaeth (1: 1), cawl cyw iâr (eilaidd), tatws wedi'u berwi, cynhyrchion llaeth, craceri, cwcis Maria, afalau wedi'u pobi, pysgod braster isel wedi'u berwi.

Erbyn llencyndod, mae argyfyngau'n mynd heibio. Dylai rhieni gofio bod mynediad amserol i ofal meddygol a chadw at argymhellion meddyg yn cyfrannu at leddfu ymosodiad yn gyflym ac atal cymhlethdodau.

Beth yw cetonau mewn wrin a beth yw eu norm?

Cetonau yw tri chynhyrchion hanner oes proteinau (asidau amino cetogenig) wedi'u syntheseiddio yn yr afu. Mae'r rhain yn cynnwys:

asid beta hydroxybutyric,
asid acetoacetig
aseton.

Fe'u ffurfir yn ystod ocsidiad brasterau a rhyddhau egni. Pam y gelwir y cemegau hyn yn gyfryngol? Oherwydd yna maent yn cael eu trawsnewid: yn yr afu, mae'n cael ei ddadactifadu, a'i garthu'n gyflym yn yr wrin o'r corff, heb achosi unrhyw niwed iddo.

Gyda metaboledd arferol mewn oedolyn a phlentyn, mae lefel crynodiad cyrff ceton mor isel fel nad yw'n cael ei bennu gan y dull labordy arferol. Y norm dyddiol yw 20-50 mg. Beth yw cetonau wrinol? Os ydynt yn cynyddu ac yn cael eu canfod ynddo, yna mae prosesau patholegol yn y corff sy'n gysylltiedig ag anhwylderau metabolaidd yn digwydd i ryw raddau neu'i gilydd.

Mae methiant yn y gyfradd metaboledd braster yn arwain at gynnydd mewn cyrff ceton yn wrin plentyn. Beth mae hyn yn ei olygu? Yn yr achos hwn, mae cetonau yn cynyddu'n gymesur â chynnydd yn y gyfradd metaboledd braster. Ond nid oes gan yr afu amser i'w prosesu, sy'n arwain at eu cronni yn y gwaed, o ble mae cetonau yn mynd i mewn i'r wrin. Gelwir yr amod hwn yn ketonuria neu acetonuria.

Mewn oedolion, mae cyflyrau o'r fath yn digwydd amlaf gyda llwgu neu â chlefyd fel diabetes.

Mae plant mewn oed cyn-ysgol ac ysgol gynnar o un i 12 oed mewn perygl. Ynddyn nhw, gall ketonuria ddatblygu gyda llwyth cynyddol ar y system imiwnedd, y system dreulio (er enghraifft, gyda heintiau firaol anadlol acíwt neu heintiau berfeddol).

Mae'r afiechydon hyn a chlefydau eraill, gan gynnwys rhai imiwnedd, yn arwain at ddiffyg glycogen. Glwcos yw hwn sy'n cronni yn yr afu. Ar ôl i'r corff wario ei holl gronfeydd wrth gefn, mae cyfradd prosesu brasterau yn cynyddu, sy'n arwain at gynnydd mewn cetonau.

Pan yn y dadansoddiad, nid yw olion cyrff ceton mewn wrin yn groes difrifol?

Ymarfer corff rheolaidd, sy'n arwain at fwyta glycogen yn gyflym.
Mewn plant, mae cronfeydd wrth gefn glycogen yn fach, ac mae'r defnydd o ynni'n uchel oherwydd gweithgaredd a symudedd uchel. Mae'r cynnydd mewn costau ynni sy'n gysylltiedig â gweithgaredd corfforol yn arwain at grynhoad bach o cetonau yn yr wrin.

Rhesymau posib dros y cynnydd mewn cetonau

Nid yw canfod cyrff ceton mewn wrin yn anghyffredin. Yn enwedig mewn plant a menywod beichiog. Weithiau gall cetonau gynyddu o ganlyniad i ddiffyg banal o garbohydradau, ond yn aml mae'r rhesymau'n llawer mwy difrifol.

Gall fod:

anhwylderau wrth gynhyrchu inswlin,
anhwylderau metabolaidd
methiant yr afu
gordewdra
straen seicoemotaidd difrifol,
cyfnod postoperative adferiad,
presenoldeb heintiau firaol a bacteriol berfeddol.

Os oes gan blentyn gynnydd mewn cetonau 2 waith neu fwy yn y dadansoddiadau, dyma achlysur i ymgynghori ag arbenigwr a chynnal archwiliad cynhwysfawr i sefydlu diagnosis a chlefyd penodol.

Dulliau Diagnostig

Mae yna lawer o ffyrdd i brofi am gyrff ceton yn wrin plentyn. Hyd yma, mae yna nifer o astudiaethau. Mae'r rhain yn cynnwys:

Prawf Lange,
Sampl Lestrade,
sampl wedi'i haddasu o Rothera,
prawf cyfreithiol.

Gwneir yr holl ddulliau hyn dan amodau labordy. Er enghraifft, monitro cyflwr cleifion â diabetes mellitus, yn ystod beichiogrwydd, neu i egluro a gwahaniaethu'r diagnosis.
Ond y rhai mwyaf poblogaidd yw stribedi cyflym neu brofion cartref ar gyfer aseton. Eu mantais yw y gallwch chi ddiagnosio'n gyflym gartref a dechrau therapi ar yr amheuaeth gyntaf o syndrom acetonemig neu ketoacidosis.

Er mwyn gwneud dadansoddiad penodol, nid oes angen i chi ddilyn unrhyw reolau a dietau arbennig. Ac ar gyfer ymchwil, dim ond ychydig ddiferion o wrin sydd eu hangen arnoch chi.

Dadgryptio

Er mwyn dehongli'r canlyniadau, nid oes angen gwybodaeth benodol. Dynodir data dadansoddi gan ddau werth “positif” neu “negyddol”.

Gwerthoedd posib:

"Minws" - yn negyddol,
"Byd Gwaith" - ychydig yn gadarnhaol
“2 plws” a “3 plws” - yn gadarnhaol,
"4 plws" - yn gadarnhaol iawn.

Gall astudiaethau labordy nodi nid yn unig cynnydd mewn cyrff ceton, ond hefyd bresenoldeb glwcos, sef y mwyaf peryglus. Yn gyffredinol, mae glwcos wrin yn dynodi cetoasidosis, a all achosi coma diabetig oherwydd diffyg inswlin acíwt.

Weithiau gellir arsylwi symptomau sy'n nodweddiadol o hyperketonuria, ond mae'r prawf ar yr un pryd yn dangos canlyniad "negyddol". Yn yr achos hwn, mae'n well pasio profion labordy neu gysylltu â'r ysbyty ar unwaith i gael cymorth meddygol.

Pam mae ketonuria yn beryglus?

Mae cynnydd cryf mewn cyrff ceton yn cyfrannu at ddatblygiad argyfwng aseton, sy'n cael ei nodweddu gan dymheredd uchel y corff, syrthni, chwydu dwys, carthion rhydd a dadhydradiad.

Yn ogystal, mae cyrff ceton yn asiant ocsideiddio pwerus. Felly, gallant fynd yn hawdd i adweithiau cemegol gyda philenni pilen celloedd, a dinistrio meinwe, gan gynnwys yr ymennydd.
Yn aml iawn, ar ôl bwyta yn ystod argyfwng aseton, mae'r corff yn ysgogi cynnwys mecanwaith amddiffynnol - chwydu, er mwyn atal cynnydd hyd yn oed yn fwy mewn cetonau.

Mae cyrff ceton nid yn unig yn asiant ocsideiddio cryf, ond hefyd yn wenwyn cryf sy'n achosi dadhydradiad, ac o ganlyniad gellir tarfu ar holl swyddogaethau hanfodol y corff.
Dyna pam yn ystod yr argyfwng y dasg bwysicaf yw dilyn diet caeth, sodro'r plentyn nid yn unig â glwcos, ond hefyd gyda thoddiannau sy'n cynnwys halwynau ac elfennau mwynol eraill.

Mathau a symptomau argyfwng asetonemig

Mae dau brif fath o syndrom acetonemig: cynradd ac uwchradd.Mae eilaidd yn waethygu afiechydon fel diabetes, gwenwynosis o natur heintus, methiant yr afu, anemia hemolytig, hypoglycemia a llawer o rai eraill.

Mae cynradd yn nodwedd gynhenid o'r corff y gellir ei ganfod eisoes yn ystod blwyddyn gyntaf bywyd plentyn. Effeithir ar argyfyngau asetonemig gan blant ag annormaledd niwro-arthritig cyfansoddiad y corff.

Mewn plant sydd ag anghysondeb o'r fath, mae argyfyngau a hyperketonemia yn cael eu hailadrodd dro ar ôl tro gyda risg o ddatblygu'n asidosis.
Beth sy'n hynod i anghysondeb niwro-arthritig:

cwsg gwael o enedigaeth, blinder uchel a chynhyrfu, mae'r system nerfol yn cael ei disbyddu'n gyflym oherwydd amlygrwydd prosesau cyffroi dros brosesau atal,
diffyg asid ocsalig yn y corff,
diffyg rhai ensymau afu,
metaboledd carbohydrad a braster amhariad,
camweithio yn y system endocrin sy'n gysylltiedig â metaboledd,
dysuria o darddiad nad yw'n heintus.

Mewn rhai plant, er enghraifft, yn ystod haint neu ar dymheredd, gall yr argyfwng aseton ddigwydd unwaith, pasio a diflannu yn gyflym heb olrhain, byth yn ailadrodd ei hun. Gall hyn fod yn ymateb unigol y plentyn i straen meddyliol neu straen yn y cyfnod ar ôl llawdriniaeth.

Nodweddir y llun clinigol o'r argyfwng gan dwymyn, chwydu dro ar ôl tro (weithiau'n anorchfygol), meddwdod, dadhydradiad, gwendid, afu chwyddedig, poen cyfyng yn yr abdomen, presenoldeb arogl nodweddiadol o aseton o'r geg, hypoglycemia. Mae cetonau yn wrin plentyn a gwaed yn cynyddu'n fawr. Fel arfer yn ystod argyfwng, nid yw celloedd gwaed gwyn, niwtroffiliau, celloedd gwaed coch ac ESR yn codi llawer.

Mewn oedolion, mae'r argyfwng aseton oherwydd imiwnedd cryfach a systemau aeddfed llawn yn llawer haws.

Diagnosteg

Er mwyn canfod faint o aseton sydd yn wrin plentyn, mae angen defnyddio profion wrin mewn labordy. Ceir canlyniadau mwy dibynadwy wrth astudio cyfran y bore. Mae cyfrif nifer y cyrff ceton yn cael ei wneud trwy samplau arbennig gydag adweithyddion.

Mae gan bob math o brofion labordy o wrin ddehongliad meintiol tebyg:

“-” - dadansoddiad negyddol, mae cyrff ceton yn absennol mewn wrin.
"+" - mae'r dadansoddiad yn wan gadarnhaol, ffurf ysgafn o ketonuria.
“2+” a “3+” - mae’r dadansoddiad yn ketonuria positif, cymedrol.
"4+" - mae wrin yn cynnwys nifer fawr o gyrff ceton, cetoasidosis.

Gall rhieni hefyd ddefnyddio stribedi arbennig a werthir mewn fferyllfeydd. Mae'r dull diagnostig hwn yn boblogaidd iawn oherwydd ei fod yn cael ei berfformio'n gyflym ac nid oes angen cysylltu â sefydliad meddygol.

Dim ond ar wrin ffres a gasglwyd ddim mwy na 2 awr yn ôl y gellir defnyddio stribedi prawf. Ar ôl trochi am ychydig eiliadau, maen nhw'n newid lliw, gan ddangos graddfa ketonuria. Dylid cymharu'r canlyniad â'r sampl sydd ynghlwm wrth y stribedi prawf.

Arwydd anuniongyrchol o ketonuria yw newid yn y dadansoddiad biocemegol o waed. Yng nghanlyniadau astudiaeth labordy, gellir gweld cynnydd yn lefel urea a creatinin. Mewn prawf gwaed cyffredinol, canfyddir cynnydd yn y dangosydd hematocrit weithiau.

Wrth drin ketonuria, argymhellir yn bennaf trin y clefyd sylfaenol. Dangosir gorffwys i'r gwely i'r plentyn, dylai'r rhieni greu amodau cyfforddus. Mae plant sy'n dioddef o ketonuria yn cael eu gwrtharwyddo mewn ymdrech gorfforol ddifrifol a straen emosiynol.

Mae triniaeth Ketonuria yn cynnwys mynd ar ddeiet. Dangosir diet i blant gyda chynnydd yn y gyfran o garbohydradau a phroteinau, ynghyd â swm cyfyngedig o fraster. Dylai prydau bwyd fod yn aml - o leiaf 6-7 gwaith y dydd. Ym mhresenoldeb diabetes, mae pigiadau inswlin yn orfodol.

Er mwyn cyflymu'r broses o dynnu cyrff ceton o'r corff, rhagnodir enemas glanhau. Yn ychwanegol atynt, gellir defnyddio sorbents. Hefyd, mae dileu aseton yn gyflym yn cyfrannu at yfed yn drwm. Yn absenoldeb gwrtharwyddion, dylid rhoi te melys.

Gyda difrifoldeb cymedrol ketonuria, argymhellir therapi trwyth. Fe'i cynhelir mewn ysbyty, sy'n eich galluogi i gael gwared â cetonau yn y gwaed. Yn fwyaf aml, cynhelir therapi trwyth gan ddefnyddio toddiannau o halwynau a glwcos.

Mae cetoacidosis yn cael ei drin o dan ofal dwys. Er mwyn normaleiddio'r cydbwysedd asid-sylfaen, dangosir therapi trwyth i blant sy'n cyfuno toddiannau halwynau, glwcos ac albwmin.

Ar hyn o bryd o feddygaeth ym mhresenoldeb diabetes, dylid rhoi blaenoriaeth i atebion sy'n cynnwys sorbitol. Mae'r alcohol polyhydrig hwn yn darparu egni i'r corff, waeth beth fo'r inswlin.

Cymhlethdodau

Mae cyrff ceton yn cael effaith wenwynig ar gorff y plentyn. Maent yn rhwystro swyddogaeth pob organ. Yn fwyaf aml, mae'r arennau, y galon a'r ymennydd yn dioddef o gynnydd mewn aseton yn y gwaed. Mae cyrff ceton hefyd yn arwain at ddadhydradu.

Oherwydd y cynnydd yn nifer y cyrff ceton, gwelir torri cyfansoddiad ïonig y gwaed. Gall diffyg calsiwm a photasiwm arwain at batholegau crebachiad y galon a chyhyrau ysgerbydol - arrhythmias, paresis a pharlys.

Mae cetoacidosis yn rhwystro gwaith yr arennau. Yn erbyn cefndir cynnydd mewn aseton, gwelir gostyngiad yn eu gallu hidlo. Oherwydd yr effaith a ddisgrifir, mae sylweddau niweidiol eraill yn cronni yng nghorff y plentyn. Gall cetoasidosis hirfaith ysgogi ymosodiad o fethiant arennol acíwt.

Mewn cetoasidosis difrifol, arsylwir oedema ymennydd. Ynghyd â cholli ymwybyddiaeth, gormes atgyrchau, anadlu patholegol. Gall oedema ymennydd arwain at golli swyddogaeth a marwolaeth y system nerfol ganolog.

Atal

Mae'r sylfaen ar gyfer atal ketonuria yn ddeiet cytbwys. Dylai digon o brotein a charbohydradau fod yn bresennol yn neiet y plentyn. Dylid rhoi blaenoriaeth i gig heb lawer o fraster, pysgod, grawnfwydydd, bara brown, cynhyrchion llaeth. Hefyd, dylai diet y plentyn gynnwys llysiau, ffrwythau ac aeron ffres.

Er mwyn atal cynnydd mewn aseton yn y gwaed a'r wrin, cynghorir rhieni i fonitro diet y plentyn. Dylai plant fwyta bwyd o leiaf 5 gwaith y dydd, ni ddylid caniatáu ymprydio hir.

Gall Ketonuria ddigwydd mewn ymateb i straen corfforol ac emosiynol. Ni ddylai rhieni ganiatáu llwythi trwm ar gorff y plentyn. Dylai fod gan blant drefn resymol y dydd, hyd y cwsg sydd o leiaf 8 awr. Ni argymhellir llwytho'r plentyn gydag ychydig o gylchoedd ac adrannau ychwanegol.

Cymorth cyntaf

Gyda lefel uchel o aseton yn yr wrin, mae'n bwysig gwybod beth i'w wneud a pha fesurau i'w cymryd. Gall y camau amserol cywir atal datblygiad syndrom acetonemig neu atal ei symptomau mewn pryd.

Gydag ymateb gwan a chadarnhaol i gyrff ceto, nid oes angen mynd i'r ysbyty bob amser. Yn yr achos hwn, gallwch chi gyflawni'r holl weithgareddau angenrheidiol gartref.

Mae'n hanfodol cadw at ddeiet caeth. Dylai'r diet gynnwys carbohydradau syml y gellir eu treulio gydag isafswm o fraster. Gellir eithrio maeth ffracsiynol mewn symiau bach, yn absenoldeb archwaeth mewn claf, yn llwyr (yn ystod yr un neu ddau ddiwrnod cyntaf).

Mae dadhydradiad yn bwysig iawn - ailgyflenwi hylif a halwynau, yn enwedig gyda chwydu helaeth. Os yw chwydu yn anorchfygol, ni fydd hylif yn cael ei amsugno. Yn yr achos hwn, gwneir pigiadau sy'n blocio'r atgyrch gag.

Gallwch chi yfed y claf â the gwan gyda siwgr yn seiliedig ar ddŵr di-garbonedig mwynol sydd â chynnwys uchel o alcalïau, hydoddiant o Regidron. Ond y peth pwysicaf yw ychwanegu glwcos.

Mae angen i chi yfed yn ffracsiynol, er mwyn peidio ag ysgogi chwydu. Dylai'r hylif fod yn hafal i dymheredd arferol y corff neu'n is o sawl gradd. Felly mae'n cael ei amsugno'n gynt o lawer.

Mae gwrthod yfed a chwydu anorchfygol mewn plentyn hyd yn oed gyda chynnydd bach mewn cyrff ceton yn yr wrin yn gyfarwyddiadau uniongyrchol ar gyfer galw ambiwlans.

Yn yr ysbyty, mae'r claf yn cael ei chwistrellu â thoddiant glwcos yn fewnwythiennol, mae'n lleihau meddwdod y corff ac yn cynnal triniaeth gyffuriau arall gyda'r nod o wella'n llwyr.

Gyda chanlyniadau hynod gadarnhaol y prawf cyflym, ni ddylech fentro'ch iechyd. Felly, mae angen i chi fynd i'r ysbyty ar unwaith.

Ni ddylid atal argyfyngau asetonemig mewn diabetes a chlefydau tebyg eraill ar eu pennau eu hunain. Mae'n hanfodol ymgynghori â meddyg, nid yn unig i leddfu ymosodiad, ond hefyd i fonitro'r cyflwr ac adolygu'r diet. Gan y gall argyfyngau mewn diabetes achosi asidosis, maent hefyd yn dynodi gwaethygu clir o'r clefyd.

Mae lefel uwch o gyrff ceton yn wrin oedolion a phlant yn gloch frawychus. Hyd yn oed os nad yw'r rheswm dros eu cynnydd yn ymddangos yn arwyddocaol iawn, ni ddylech ei anwybyddu. Mae hwn yn achlysur nid yn unig i ailystyried maeth, lle mae prinder dybryd o garbohydradau efallai. Ond hefyd achlysur ar gyfer archwiliad manylach, yn enwedig ym mhresenoldeb symptomau eraill a chyflyrau patholegol.

Beth mae cyrff ceton mewn wrin yn ei olygu mewn plentyn

Mae crynodiad y cyrff ceton wrth ddadansoddi wrin yn cael ei wirio i ganfod aseton. Gall ffurfio yn y corff am amryw resymau. Weithiau mae aseton yn ganlyniad i'r prosesau ffisiolegol arferol, ond weithiau gall siarad am bresenoldeb afiechydon heb eu canfod sydd angen diagnosis ychwanegol.

Mae olion cetonau yn yr wrin yn dangos bod angen archwiliad meddygol ychwanegol ar y plentyn. Ar yr un pryd, mae dangosyddion cydredol yn cael eu hastudio - lefel glwcos yn y gwaed, cyfrif celloedd gwaed gwyn uchel ac ESR.

Sut i ganfod aseton mewn wrin

Nid oes angen pasio wrin yn gyson i'w ddadansoddi mewn labordy. Gall rhieni gadw stribedi prawf arbennig gartref sy'n dangos y canlyniad a ddymunir yn gyflym. Defnyddir y dull diagnostig hwn orau os oes gan y plentyn arwyddion o aseton. Mae canfod patholeg yn brydlon yn hwyluso triniaeth ac yn byrhau ei hamser.

Cyrff ceton arferol a dyrchafedig

Mae stribedi prawf yn helpu i gynnal diagnosteg ragarweiniol, a dim ond dan amodau labordy y gellir cyfrif nifer y cyrff ceton yn gywir. Yn seiliedig ar y data a gafwyd, mae'r arbenigwr yn dadansoddi statws iechyd y plentyn.

Ar ôl diwedd yr astudiaeth, rhoddir y canlyniad yn eu dwylo i rieni. I benderfynu faint mae nifer y cyrff ceton yn fwy na'r norm, gallwch chi trwy'r nodiant canlynol:

“+” - mae gwyriadau, ond bach a di-nod bron. Mae crynodiad y cyrff ceton oddeutu 0.5-1.5 mmol / L.
“++” - mae'r gwyriadau bron yn yr ystod difrifoldeb ar gyfartaledd. Y crynodiad yw 4-10 Mmol / L.
"+++" - troseddau sy'n gofyn am fynd â'r plentyn ar frys a dechrau triniaeth gymwys. Mae'r dynodiad yn nodi bod y crynodiad wedi pasio'r marc o 10 Mmol / L.

Mae cymryd prawf labordy i ddarganfod crynodiad cyrff ceton yn angenrheidiol os oes gan y plentyn arwyddion o aseton. Ar gyfer diagnosis amserol, rhowch sylw i gyflwr a lles y babi yn ystod y dydd a'r nos.

Achosion aseton mewn wrin

Gall aseton yn yr wrin fod yn amlygiad o natur ffisiolegol a phatholegol. Mae aseton ffisiolegol yn gysylltiedig â datblygiad arferol y plentyn. Nid yw'n dweud bod unrhyw afiechydon. Fel arfer mewn plant, mae'n ymddangos unwaith yn unig ac yn diflannu ar ei ben ei hun heb unrhyw ganlyniadau.

Mae aseton ffisiolegol yn digwydd yn gymharol anaml. Fel arfer mae'r ffenomen hon yn gysylltiedig â thorri gwaith cydgysylltiedig organau mewnol, a all fod yn beryglus i gyflwr iechyd y plentyn.

Mae plant o oedran cyn-ysgol neu ysgol gynradd yn wynebu aseton oherwydd metaboledd carbon â nam arno. Gall hefyd fod oherwydd diffyg glwcos yn y corff a gormodedd o gynhyrchion protein yn y diet.

Mae rhagofynion ffisiolegol aseton yn cynnwys straen a sioc emosiynol. Gall hyn gynnwys costau ynni uchel, hwyliau ansad. Mae cyrff ceton a ffurfiwyd oherwydd hyn yn cael eu hysgarthu yn yr wrin, fel y dengys profion labordy. Yn aml, mae straen meddyliol a chorfforol gormodol, gwahanol fathau o or-foltedd, amlygiad cyson i oleuad yr haul, y cyfnod ar ôl y llawdriniaeth, yn rhagflaenu hyn.

Arwyddion aseton

Yr arwydd cyntaf a ddylai dynnu sylw rhieni yw arogl aseton yn yr wrin. Yn dilyn hyn, mae angen ichi edrych ar symptomau eraill aseton, a allai fod:

gagio ar ôl bwyta neu yfed,
diffyg archwaeth oherwydd cyfog cynyddol,
crampiau yn yr abdomen
teithiau prin i'r toiled,
croen gwelw a sych
tafod sych
gwendid cyffredinol a malais,
anniddigrwydd, sy'n cael ei ddilyn gan gysgadrwydd difrifol,
arogl aseton o'r geg.

Os yw'r plentyn yn pasio prawf gwaed cyffredinol yn ystod y cyfnod hwn, dylai'r dangosyddion rybuddio'r meddyg. Fel arfer, mae arbenigwr yn rhagnodi cyfres o archwiliadau ychwanegol i wneud y diagnosis cywir.

Perygl aseton

Gall cyrff ceton uchel yn yr wrin heb driniaeth amserol arwain at feddwdod o'r corff cyfan. Mae hyn, yn ei dro, yn ysgogi gwyriad yng ngweithrediad systemau organau. Ochr yn ochr â hyn, mae'r plentyn yn cael ei boenydio gan chwydu cyson a dwys iawn, sy'n ysgogi dadhydradiad y corff.

Mae canlyniadau dadhydradiad yn druenus iawn - yn absenoldeb gofal meddygol, mae coma a hyd yn oed ganlyniad angheuol yn bosibl.

Triniaeth aseton

Dylai triniaeth acetonymy fod o dan oruchwyliaeth lem pediatregydd. Mae'n cynnwys cymryd y meddyginiaethau a nodir yn y presgripsiwn, yn ogystal â dilyn yr argymhellion canlynol:

Rhowch ddigon o ddŵr i'ch plentyn - o leiaf un litr a hanner y dydd. Os yw'n chwydu yn gyson, mae angen i chi yfed bob hanner awr. Fel diod, mae dŵr alcalïaidd a the gwyrdd gyda lemwn yn addas.
Dilynwch y diet a ragnodir gan y pediatregydd. Heb gywiro maethol, mae therapi llwyddiannus yn amhosibl.

Cyn dechrau triniaeth, gall y meddyg gynnal enema glanhau, os oes angen. Fodd bynnag, mae ei angen oherwydd y rheswm a ysgogodd acetonemia. Er enghraifft, os yw'n gorwedd mewn pla helminthig, diathesis, neu ddiheintio, nid oes angen enema.

Gall mynd y tu hwnt i norm cyrff ceton fod yn arwydd peryglus sy'n nodi patholegau difrifol yng nghorff y plentyn, felly, mae angen canfod achos y ffenomen hon cyn gynted â phosibl. Dechreuwyd triniaeth amserol a bydd cadw at argymhellion y meddyg yn briodol yn helpu i osgoi canlyniadau gwael gwyriad.

Beth yw cyrff ceton a beth yw eu norm mewn wrin mewn plant?

Mae'r afu dynol yn labordy cemegol go iawn lle mae amrywiol sylweddau'n dadelfennu ac yn syntheseiddio. Mae cetonau yn un o'r cynhyrchion metabolaidd hyn.

Mae'r rhan fwyaf ohonynt yn cael eu ffurfio o ganlyniad i ddadelfennu brasterau o fwyd neu gronfeydd braster y corff ei hun. Mae cetonau yn cynnwys:

Wrth bennu cetonau yn wrin plentyn, mae meddygon yn cael eu harwain gan y normau canlynol: 0 - negyddol (nid oes angen triniaeth), 0.5-1.5 mmol / L - ysgafn (mae angen cywiro diet), 4 mmol / L - canolig (mae angen help meddyg). Mae crynodiadau sy'n fwy na 4 mmol / L yn uchel (mae angen triniaeth ysbyty).

Mae cyrff ceton yn gyfansoddion sy'n wenwynig i'r corff, ond mae eu crynodiad yn serwm gwaed person iach mor ddibwys fel nad yw'n cael effaith niweidiol.Fel arfer, nid oes mwy na 1-2 mg% o gyrff ceton yn cylchredeg yn y gwaed, maent yn mynd i mewn i'r arennau, strwythurau cyhyrau a'r ymennydd ac yn cael eu defnyddio yno, gan chwarae rôl deunydd egnïol. Mae dadelfennu aseton yn gadwyn ddilyniannol o adweithiau cemegol, a'i gynnyrch terfynol yw dŵr a charbon deuocsid.

Mae'r corff yn defnyddio'r calorïau a ryddhawyd yn ystod eu pydredd fel egni sydd ei angen ar gyfer y rhan fwyaf o adweithiau metabolaidd. Mae ffurfio cyrff ceton yn adwaith ffisiolegol ac yn digwydd yn barhaus. Sylwir bod plant o dan 12 oed yn fwy tueddol o gael ketosis nag mewn oedolion. Beth yw'r rheswm am hyn? Y prif reswm yw metaboledd dwysach mewn plant. Mae corff plentyn yn defnyddio mwy o egni nag oedolyn. Mae'r plant yn y broses o dyfu a ffurfio, ac yn gyffredinol, mae'r plentyn yn fwy egnïol a symudol.

Mae hyn yn arwain at y ffaith bod y cronfeydd wrth gefn o garbohydradau y mae corff y plentyn yn tynnu egni ohonynt yn rhedeg allan yn gyflym ac mae'n rhaid iddo ddefnyddio brasterau fel ffynhonnell amgen. Mae brasterau, yn torri i lawr, yn troi'n gyrff ceton. Mae'r un peth yn digwydd gydag oedolion pan fyddant yn profi gweithgaredd corfforol dwys neu'n dilyn diet carb-isel ar gyfer colli pwysau.

Gelwir crynodiad cynyddol o gyrff ceton yn y gwaed (dros 20 mg%) yn acetonemia ac mae'n datblygu mewn nifer o gyflyrau ynghyd â newid mewn metaboledd. Gall achos acetonemia fod: torri metaboledd carbohydrad (diabetes mellitus), newynu hirfaith, straen corfforol gormodol, diffyg carbohydrad cronig, diffyg ensymau, clefyd yr afu, straen.

Gyda'r troseddau hyn, mae gormod o gyrff ceton yn cael eu ffurfio nad oes ganddynt amser i gael eu prosesu gan y corff, gan arwain at eu crynodiad gormodol yn y llif gwaed. Nid yw aseton yn sylweddau niwtral: yn cronni yn y gwaed, maent yn symud y pH i'r ochr asid, sy'n arwain at ddatblygiad asidosis yn raddol.

Achosion cetonau mewn wrin

Nid yw cynnwys arferol cyrff aseton mewn plasma gwaed yn fwy na 1-2 mg%. Mewn nifer o gyflyrau patholegol, mae eu crynodiad yn cynyddu, a, gan gyrraedd pwynt o 10-15 mg%, mae aseton yn mynd i mewn i'r wrin. Felly, mae'r corff yn ceisio cael gwared ar y sylweddau hyn yn niweidiol iddo. Mae ymddangosiad cyrff ceton yn yr wrin yn signal sy'n nodi bod nam ar y metaboledd. Yn ogystal ag wrin, mae'r corff hefyd yn defnyddio dulliau eraill o gael gwared ar aseton: trwy chwarennau chwys - gyda chwys - a thrwy'r ysgyfaint - gydag aer anadlu allan.

Mae cetonau yn gweithredu yn y corff fel cyfryngau ocsideiddio cryf, mae'r radicalau rhydd sy'n bresennol ynddynt yn adweithio â philenni celloedd, gan eu niweidio. Mae effeithiau'r sylweddau hyn ar yr ymennydd yn arbennig o angheuol. Mae cynnydd yn eu crynodiad yn y gwaed yn digwydd yn raddol ac yn mynd trwy gyfres o gamau olynol, y mae gan bob un ei symptomau penodol ei hun.

Dosbarthiad Syndrom Acetonemig

Gelwir cam cyntaf cynyddu aseton gwaed yn ketosis. Mae'r symptomau canlynol yn nodweddiadol ohono:

ceg sych
mwy o syched
mwy o allbwn wrin,
teimlad o wendid
colli pwysau
arogl aseton mewn aer anadlu allan,
ymddangosiad aseton yn yr wrin.

Mae cyflwr y claf yn ystod y cyfnod hwn yn foddhaol, a gall cwynion fod yn absennol. Ni all pob rhiant roi sylw i ymddangosiad arogl penodol o geg y plentyn, gan ymdebygu i arogl afalau aeddfed neu datws wedi pydru.

Os na chaiff ei drin, mae cyflwr cetosis yn mynd yn ei flaen ac yn mynd i gam ketoacidosis. Mae symptomau'r anhwylder hwn yn fwy helaeth ac, yn ychwanegol at yr arwyddion cadwedig o ketosis, maent yn cynnwys:

cyfog a chwydu
dadansoddiad amlwg,
anadlu aml a swnllyd
poenau stumog
arwyddion dadhydradiad.

Mae cetoacidosis yn ddiabetig (sy'n deillio o dorri metaboledd carbohydrad a achosir gan ddiffyg inswlin) ac nad yw'n ddiabetig (sy'n deillio o ymdrech gorfforol, straen neu nodweddion y bwyd sy'n cael ei fwyta). Os na chaiff claf o'r fath ei gynorthwyo mewn pryd, yna mae gallu wrth gefn y corff yn cael ei ddisbyddu ac mae cam terfynol cetoasidosis - coma diabetig - yn gosod i mewn. Arwyddion y cam hwn:

lefelau uchel o aseton yn y gwaed a'r wrin,
arogl dwys aseton o'r geg ac o'r croen,
swnllyd, anadlu gorfodol,
dadhydradiad
colli ymwybyddiaeth.

Beth yw'r perygl?

Mae lefel uchel o gyrff ceton yn arwain at asideiddio'r gwaed a datblygu asidosis. Gan fod angen pH penodol ar y mwyafrif o adweithiau cemegol yn y corff, mae ei newid sydyn yn yr ochr asid yn tarfu ar lawer o brosesau metabolaidd hanfodol. Yn arbennig o beryglus yw'r cynnydd yn eu crynodiad mewn diabetes, gall y diffyg triniaeth yn y sefyllfa hon arwain at drosglwyddo'r broses i'r cam digalon a datblygu cymhlethdodau. Canlyniadau cetoasidosis difrifol:

oedema ymennydd,
hypokalemia
hypoglycemia,
methiant arennol
ataliad ar y galon.

Mecanwaith ffurfio cyrff ceton yn y corff

Mae cyrff ceton (cetonau) yn cynnwys sylweddau fel aseton, acetoacetate, asid hydroxybutyrig. Yn gyffredinol, mae'r sylweddau hyn yn ffynhonnell egni ar gyfer celloedd. Gan fod y sylweddau hyn yn hydroffilig, maent yn hawdd treiddio i hylifau'r corff, er enghraifft, wrin.

Mae cyrff ceton yn cael eu ffurfio o asetyl CoA. Mae'r sylwedd hwn yn cael ei ffurfio yn ystod metaboledd asidau brasterog. Fel rheol, mae ychydig bach o gyrff ceton yn bresennol yn y gwaed.

Mewn oedolion a phlant

Gall canfod cetonau yn yr wrin gael ei achosi gan ffactorau fel newyn a diabetes. Glwcos yw'r brif ffynhonnell egni. Wrth ymprydio, mae glwcos yn peidio â dod o fwyd, felly mae'r corff yn chwilio am ffyrdd eraill o syntheseiddio egni.

Mae cyrff ceton mewn wrin mewn plentyn i'w cael amlaf gyda diffyg maeth.

Mewn diabetes mellitus, mae diffyg inswlin, sy'n hyrwyddo trosglwyddo glwcos i mewn i gelloedd ar gyfer egni. Yn unol â hynny, gyda diffyg inswlin, nid yw glwcos yn mynd i mewn i'r gell. Ac mae egni'n cael ei gynhyrchu gan gyrff ceton ocsideiddiol.

Fel y disgrifiwyd yn flaenorol, mae cyrff ceton yn ffynhonnell egni. Mewn oedolion, gallant hefyd ffurfio pan nad yw'r bwyd a fwyteir a defnydd ynni'r corff yn cyfateb.

Er enghraifft, rydych chi ar ddeiet carb-isel, hynny yw, rydych chi'n cael glwcos, ond dim digon. Hefyd, rydych chi'n dal i gymryd rhan mewn mwy o weithgaredd corfforol (rydych chi'n diflannu am oriau yn y neuadd). Nid yw faint o garbohydradau sy'n cael ei fwyta yn ddigon i'ch corff, ac mae cetonau yn dechrau cael eu cynhyrchu'n ddwys. Felly, mae'n bwysig cydbwyso faint o brotein, braster a charbohydradau sydd yn y diet.

Mewn menywod beichiog

Mae tystiolaeth, mewn menywod beichiog, mai presenoldeb cyrff ceton yn y trimis cyntaf yn yr wrin yw'r arwydd cyntaf o wenwynosis. Dylai cyrff ceton o wrin ddiflannu yn y dyfodol. Fodd bynnag, mae canfod ketonuria yn y camau diweddarach yn awgrymu datblygu patholeg mewn menywod beichiog, sy'n gofyn am astudiaethau ychwanegol.

Mae'n bwysig monitro lefel y cyrff ceton yn y gwaed a'r wrin, gan eu bod yn wenwynig, gan achosi datblygiad cetoasidosis. Gall hyn yn y dyfodol arwain at berfformiad â nam ar y galon, y system resbiradol, cylchrediad y gwaed. Felly, mae'n bwysig peidio â cholli ketonuria ac atal datblygiad cymhlethdodau difrifol mewn pryd.

Cyrff ceton wrinol arferol ac aseton

Mewn plant ac oedolion, fel rheol ni ddylid canfod cyrff ceton. Pan gaiff ei fesur yng nghyfaint dyddiol wrin, ni ddylai crynodiad cyrff ceton fod yn fwy na 50 mg.

Mae asid hydroxybutyric (65 - 70%) yn cael ei ysgarthu fwyaf mewn wrin. Yn yr ail safle mae acetoacetate (tua 30%). Ac mae'r aseton lleiaf yn cael ei ysgarthu yn yr wrin - 3%.

Mae lefel y cyrff ceton yn y gwaed a'r wrin yn dibynnu. Gyda chynnydd yn lefel y cyrff ceton yn y gwaed i 1.0 mmol / l, nodir “olion” cetonau yn yr wrin. Ar ôl cyrraedd ketonemia hyd at 1.5 mmol / l - ketonuria sylweddol.

Paratoi ar gyfer prawf wrin

Mae'r paratoad ar gyfer sefyll prawf wrin ar gyfer cetonau yr un peth ag ar gyfer prawf wrin cyffredinol.

Mae'n bwysig peidio â defnyddio cynhyrchion sy'n newid lliw wrin (beets). Ymgynghorwch â'ch meddyg am y meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd. Efallai y gall rhai ohonynt effeithio ar baramedrau wrin.

Y diwrnod cyn yr astudiaeth, ceisiwch osgoi straen emosiynol. Gall gweithgaredd corfforol gwacáu hefyd effeithio ar y canlyniad. Ni argymhellir cael bath neu sawna.

Rhaid casglu wrin mewn cynhwysydd di-haint. Dylai'r rhai nad ydyn nhw eisiau trafferthu â jariau berwedig o fwyd babanod wybod bod cynwysyddion arbennig yn cael eu gwerthu yn y fferyllfa.
Mae'n bwysig cynnal toiled yr organau cenhedlu allanol. Dylid casglu cyfran gyfartalog wrin y bore mewn cynhwysydd, gan ei fod yn fwy crynodedig ar ôl cysgu ac yn adlewyrchu'r prosesau yn y corff yn fwy cywir.
Ar gyfer babanod nad ydynt yn rheoli'r weithred troethi, mae'n gyfleus defnyddio troethfeydd. Maent yn glynu wrth y corff, ac ar ôl casglu wrin, mae'r cynnwys yn cael ei dywallt i gynhwysydd di-haint a'i gludo i'r labordy.
Dylid danfon wrin ar ôl ei gasglu i'r labordy cyn pen 2 awr.

Sut mae dadansoddiad yn cael ei berfformio

Mae cyrff ceton mewn wrin yn cael eu canfod amlaf ynghyd ag wrinalysis cyffredinol.

Gellir cynnal dadansoddiad wrin cyffredinol mewn sawl ffordd:

lled-feintiol - defnyddio stribedi prawf diagnostig. Trwy gymhariaeth weledol â graddfa'r dangosydd, daw casgliad,
yn feintiol - rhoddir stribedi prawf yn y dadansoddwr wrinol, sy'n cyfrifo cynnwys sylweddau yn yr wrin yn gywir.

Mae stribedi arbennig ar gael i ganfod cetonau yn yr wrin yn unig.

Mae'r fethodoleg fel a ganlyn: mae stribed prawf yn cael ei drochi mewn wrin am sawl eiliad, fel y disgrifir yn y cyfarwyddiadau a ddaeth gyda'r stribedi prawf. Yna gadewch am ychydig (sawl eiliad), fel bod adwaith gyda'r dangosyddion. Yna cânt eu cymharu â'r raddfa yn weledol neu defnyddir dadansoddwyr wrin at y dibenion hyn.

Fel rheol, mae'n anodd gwneud camgymeriad wrth driniaethau o'r fath. Mae'n anghyffredin, oherwydd torri amodau storio stribedi prawf neu beidio â chadw at yr oes silff, mae'r canlyniadau'n anghywir.

Lle mae cetonau wrin yn benderfynol

Yn ôl y polisi MHI, gallwch sefyll prawf wrin am ddim yn y sefydliad meddygol yr ydych yn gysylltiedig ag ef. Gallwch hefyd fynd i ganolfan feddygol â thâl. Fe'ch cynghorir i gael dadansoddwr wrinol, yna bydd y canlyniadau'n fwyaf cywir.

Gallwch ddarganfod am argaeledd y dadansoddwr trwy ffonio'r ganolfan feddygol.

Gall prawf wrin cyffredinol gostio rhwng 200 a 400 rubles i chi wrth ddefnyddio stribedi prawf. Os oes angen, archwiliad microsgopig o wrin, gall y pris gynyddu.

Casgliad

O'r holl uchod, mae'n amlwg bod cetonau mewn wrin yn faen prawf diagnostig pwysig ar gyfer amrywiol brosesau patholegol yn y corff. Mae cetonau yn cael effaith wenwynig ar y corff, ni ddylid caniatáu i'w canfod mewn plant, oedolion a menywod beichiog ddrifft. Mae'n bwysig darganfod achos y newidiadau patholegol a dechrau triniaeth mewn pryd.

Deiet arbennig

Beth ddylai fod yn faeth plentyn sydd wedi dod o hyd i aseton yn ei wrin? Nodweddion y diet ar gyfer cetoasidosis:

prydau bwyd mewn dognau ffracsiynol ar gyfnodau o 2-3 awr,
cyfansoddiad syml prydau gydag isafswm o gydrannau,
gwaharddiad ar bob bwyd wedi'i ffrio,
paratoir prydau trwy stiwio, pobi neu ferwi,
dylai'r cinio fod yn ysgafn a dim hwyrach na 6-7 yp,
gyda'r nos, rhoddir gwydraid o kefir heb fraster i'r plentyn,
cyfran uchel o ffibr ac isafswm o fraster,
mae cig a physgod yn cael eu coginio ar ffurf peli cig stêm, peli cig, peli cig.

Mae cig brasterog, pysgod, cynhyrchion llaeth, bwydydd wedi'u ffrio, madarch, aeron a ffrwythau sur, tomatos, suran, sbigoglys wedi'u heithrio o'r diet. Soda gwaharddedig a phob math o fwyd cyflym.

O bwys mawr mewn cetoasidosis yw'r regimen yfed. Mae'n ysgogi metaboledd halen-dŵr yn y corff, yn helpu i gael gwared ar cetonau ac adfer gwerthoedd pH arferol. Mae meddygon yn cynghori i gadw at y rheolau canlynol: rhowch bob diod ar ffurf gynnes (36-37 gradd), wrth chwydu, yfed ychydig yn 10-15 ml fesul gweini, dylai diodydd fod yn weddol felys. Diodydd a hylifau a argymhellir: