Sut i ddefnyddio'r cyffur Gluconorm Plus?
- cetoasidosis diabetig, precoma diabetig, coma diabetig,
- nam arennol difrifol,
- cyflyrau acíwt a all arwain at newid yn swyddogaeth yr arennau (dadhydradiad, haint difrifol, sioc),
- afiechydon acíwt neu gronig ynghyd â hypocsia meinwe (methiant y galon neu anadlol, cnawdnychiant myocardaidd diweddar, sioc),
- afiechydon heintus, ymyriadau llawfeddygol mawr, anafiadau, llosgiadau helaeth a chyflyrau eraill sy'n gofyn am therapi inswlin,
- alcoholiaeth gronig, meddwdod alcohol acíwt,
- asidosis lactig (gan gynnwys hanes),
- defnyddio am o leiaf 48 awr cyn ac o fewn 48 awr ar ôl cynnal astudiaethau radioisotop neu belydr-X gyda chyflwyniad cyfrwng cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin,
- cadw at ddeiet calorïau isel (llai na 1000 o galorïau / dydd),
- cyfnod bwydo ar y fron,
- Gor-sensitifrwydd i ddeilliadau metformin, glibenclamid neu sulfonylurea eraill, yn ogystal ag i sylweddau ategol.
Sut i ddefnyddio: dos a chwrs y driniaeth
Y tu mewn, wrth fwyta.
Fel arfer y dos cychwynnol yw 1 tab. (400 mg / 2.5 mg) / dydd. Bob 1-2 wythnos ar ôl dechrau'r driniaeth, cywirir dos y cyffur yn dibynnu ar lefel glwcos yn y gwaed. Wrth ddisodli'r therapi cyfuniad blaenorol â metformin a glybeklamide, rhagnodir 1-2 dabled. Gluconorm yn dibynnu ar ddos blaenorol pob cydran.
Y dos dyddiol uchaf yw 5 tabled.
Gweithredu ffarmacolegol
Mae glibenclamid yn ysgogi secretiad inswlin trwy ostwng trothwy ysgogiad glwcos celloedd beta y pancreas, cynyddu'r sensitifrwydd i inswlin a'i raddau o rwymo i gelloedd targed.
Mae metformin yn lleihau glwcos serwm trwy gynyddu sensitifrwydd meinweoedd ymylol i inswlin a gwella'r nifer sy'n cymryd glwcos.
Sgîl-effeithiau
Ar ran metaboledd carbohydrad: mae hypoglycemia yn bosibl.
O'r llwybr gastroberfeddol a'r afu: anaml - cyfog, chwydu, poen yn yr abdomen, colli archwaeth bwyd, blas "metelaidd" yn y geg, mewn rhai achosion - clefyd melyn colestatig, mwy o weithgaredd ensymau afu, hepatitis.
O'r system hemopoietig: anaml - leukopenia, thrombocytopenia, erythrocytopenia, anaml iawn - agranulocytosis, anemia hemolytig neu megaloblastig, pancytopenia.
Adweithiau alergaidd ac imiwnopatholegol: anaml - wrticaria, erythema, cosi croen, twymyn, arthralgia, proteinwria.
Adweithiau dermatolegol: anaml - ffotosensitifrwydd.
O ochr metaboledd: asidosis lactig.
Cyfarwyddiadau arbennig
Efallai y bydd angen rhoi'r gorau i'r cyffur a phenodi therapi inswlin i ymyriadau ac anafiadau llawfeddygol mawr, llosgiadau helaeth, afiechydon heintus â syndrom twymyn.
Mae angen monitro lefel glwcos yn y gwaed yn rheolaidd ar stumog wag ac ar ôl bwyta.
Dylid rhybuddio cleifion am y risg uwch o hypoglycemia mewn achosion o ethanol, NSAIDs, a llwgu.
Rhyngweithio
Mae ethanol yn cynyddu'r tebygolrwydd o asidosis lactig.
Mae barbitwradau, corticosteroidau, adrenostimulants (epinephrine, clonidine), cyffuriau antiepileptig (phenytoin), atalyddion sianelau calsiwm araf, atalyddion anhydrase carbonig (acetazolamide), diwretigion thiazide, clortalidone, furosemide, diazanazide, triazene diazenterine yn gwanhau'r effaith. , morffin, ritodrine, salbutamol, terbutaline, glwcagon, rifampicin, hormonau thyroid sy'n cynnwys ïodin, halwynau lithiwm, mewn dosau uchel - asid nicotinig, clorpromazine, dulliau atal cenhedlu geneuol ac estrogens.
Atalyddion ACE (captopril, enalapril), atalyddion derbynnydd histamin H2 (cimetidine), asiantau gwrthffyngol (miconazole, fluconazole), NSAIDs (phenylbutazone, azapropazone, oxyphenbutazone), ffibrau, gwrthfiotigau (clobate) , salicitates, gwrthgeulyddion coumarin, steroidau anabolig, beta-atalyddion, atalyddion MAO, sulfonamidau hir-weithredol, cyclophosphamide, chloramphenicol, fenfluramine, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, atalyddion secretiad tiwbaidd, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, cyffuriau hypoglycemig eraill (acarbose, biguanides, inswlin), allopurinol.
Cwestiynau, atebion, adolygiadau ar y cyffur Gluconorm Plus
Mae'r wybodaeth a ddarperir wedi'i bwriadu ar gyfer gweithwyr proffesiynol meddygol a fferyllol. Mae'r wybodaeth fwyaf cywir am y cyffur wedi'i chynnwys yn y cyfarwyddiadau sydd ynghlwm wrth y deunydd pacio gan y gwneuthurwr. Ni all unrhyw wybodaeth a bostir ar y dudalen hon nac ar unrhyw dudalen arall o'n gwefan fod yn lle apêl bersonol i arbenigwr.
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Mae'r cyffur ar gael ar ffurf tabledi yn unig. Yn cynnwys cynhwysion actif: glibenclamid a hydroclorid metformin. Dosage mewn 1 tabled, yn y drefn honno: 2.5 a 5 mg, 500 mg. Yn ychwanegol at y cyfuniad hwn o sylweddau, mae'r cyfansoddiad hefyd yn cynnwys safon cydrannau ategol ar gyfer y math hwn o ryddhau:
- seliwlos microcrystalline,
- Hyprolose
- sodiwm croscarmellose,
- stearad magnesiwm.
Mae'r tabledi wedi'u gorchuddio â gorchudd arbennig sy'n lleihau cyfradd rhyddhau sylweddau actif. Oherwydd hyn, mae lefel yr effaith ymosodol ar bilenni mwcaidd y stumog yn gostwng. Gallwch brynu'r cynnyrch mewn pecynnau sy'n cynnwys 30 tabledi.
Mae'r cyffur ar gael ar ffurf tabledi yn unig. Yn cynnwys cynhwysion actif: glibenclamid a hydroclorid metformin.
Ffarmacokinetics
Mae metformin yn cael ei amsugno'n gyflym. Mae lefel ei grynodiad mewn serwm gwaed yn cynyddu i'r gwerth terfyn ar ôl 2 awr. Mae anfantais y sylwedd yn weithred fer. Ar ôl 6 awr, mae gostyngiad mewn crynodiad plasma o metformin yn dechrau, a hynny oherwydd diwedd y broses amsugno yn y llwybr treulio. Mae hanner oes y sylwedd hefyd yn cael ei leihau. Mae ei hyd yn amrywio o 1.5 i 5 awr.
Yn ogystal, nid yw metformin yn rhwymo i broteinau plasma. Mae gan y sylwedd hwn y gallu i gronni ym meinweoedd yr arennau, yr afu, y chwarennau poer. Swyddogaeth arennol â nam arno yw'r prif ffactor sy'n cyfrannu at gronni metformin yn y corff, sy'n arwain at gynnydd yng nghrynodiad y gydran hon a chynnydd yn ei effeithiolrwydd.
Swyddogaeth arennol â nam arno yw'r prif ffactor sy'n cyfrannu at gronni metformin yn y corff, sy'n arwain at gynnydd yn ei effeithiolrwydd.
Mae glibenclamid yn para'n hirach - am 8-12 awr. Mae'r brig effeithlonrwydd yn digwydd mewn 1-2 awr. Mae'r sylwedd hwn wedi'i rwymo'n llawn i broteinau gwaed. Mae'r broses o drawsnewid glibenclamid yn digwydd yn yr afu, lle mae 2 gyfansoddyn yn cael eu ffurfio nad ydyn nhw'n arddangos gweithgaredd hypoglycemig.
Arwyddion i'w defnyddio
Caniateir defnyddio'r cyffur wrth drin cleifion â diabetes math 2 mewn rhai achosion:
- diffyg canlyniadau gyda thriniaeth a ragnodwyd yn flaenorol ar gyfer gordewdra, os oedd unrhyw un o'r cyffuriau: Defnyddiwyd metformin neu Glibenclamide,
- cynnal therapi amnewid, ar yr amod bod lefel y glwcos yn y gwaed yn sefydlog ac wedi'i reoli'n dda.
Ffurflen ryddhau
Gwneir gluconorm ar ffurf tabledi crwn o gysgod gwyn gyda philen wedi'i gorchuddio. 10 ac 20 darn mewn pecyn pothell, 2 neu 4 pothell mewn pecyn cardbord.
Mae pris gluconorm yn amrywio o 220 i 390 rubles, yn seiliedig ar nifer y tabledi mewn pecyn cardbord.
Mae gan y feddyginiaeth ddau brif sylwedd - glibenclamid (2.5 mg) a hydroclorid metformin (0.4 g).
Cydrannau ychwanegol: seliwlos microcrystalline, startsh corn, silicon colloidal deuocsid, talc wedi'i buro, ffthalad diethyl, gelatin, ffthalad asetad seliwlos, startsh sodiwm carboxymethyl, sodiwm croscamellose.
Cyfarwyddiadau i'w defnyddio
Cymerir tabledi gluconorm ar lafar wrth fwyta. Mae'r dos yn cael ei bennu yn unigol, yn seiliedig ar lefel y glwcos yn llif gwaed y claf. Y dos safonol ar ddechrau'r driniaeth yw 1 dabled y dydd. Ar ôl pythefnos, mae angen addasu dos y cyffur yn dibynnu ar werthoedd profion gwaed.
Mae'r cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Gluconorm yn dangos ei bod yn ofynnol cymryd therapi tabledi gyda therapi amnewid, gan ystyried crynodiadau blaenorol o'r prif gydrannau. Mae'r dos uchaf y dydd yn cyrraedd 5 tabled.
Mae tabledi hypoglycemig yn bresgripsiwn. Rhaid eu storio ar dymheredd hyd at 25 gradd mewn golau haul uniongyrchol, sy'n ddiogel rhag plant. Mae oes silff y cynnyrch yn 36 mis o ddyddiad ei weithgynhyrchu.
Nodweddion y cais
Mae angen canslo triniaeth gyda'r cyffur ar gyfer clefydau heintus â thwymyn, gydag anafiadau helaeth ac ymyrraeth lawfeddygol. Mae'r risg o ostwng crynodiad siwgr yn ystod newyn, defnyddio NSAIDs, ethanol yn cynyddu. Gwneir addasiad dos wrth newid y diet, blinder moesol a ffisiolegol cryf.
Arloesi mewn diabetes - dim ond yfed bob dydd.
Mae'r cyfarwyddiadau y mae Gluconorm yn eu disgrifio nad argymhellir yfed alcohol yn ystod therapi. Gall pils effeithio ar gyflymder adweithiau seicomotor a lleihau crynodiad. Felly, rhaid i chi fod yn ofalus wrth yrru cerbydau a cherbydau peryglus.
Gwaherddir cymryd pils yn ystod plentyndod, yn ystod beichiogrwydd, wrth fwydo ar y fron, oherwydd bod y prif gydrannau'n mynd i mewn i laeth y fam. Mae'r feddyginiaeth yn cael ei gwrtharwyddo mewn pobl sydd â phatholegau'r arennau a'r afu. Ni argymhellir defnyddio tabledi yn yr henoed mewn cyfuniad ag ymdrech gorfforol ddifrifol.
Gorddos
Mae hunan-feddyginiaeth a rhagori ar y dos a ganiateir yn arwain at orddos o'r cyffur. Mae'r cyflwr hwn yn arwain at ymddangosiad asidosis lactig oherwydd metformin, sy'n rhan o'r feddyginiaeth. Mae'r claf yn nodi ymddangosiad cyfog, chwydu, gwendid, crampiau cyhyrau. Gyda symptomau cychwynnol gorddos, mae triniaeth yn cael ei chanslo. Gydag asidosis lactig, cynhelir therapi mewn sefydliad meddygol. Y driniaeth fwyaf effeithiol yw haemodialysis.
Rydym yn cynnig gostyngiad i ddarllenwyr ein gwefan!
Mae'r cyfansoddiad yn cynnwys glibenclamid, y mae crynodiad uchel ohono yn achosi datblygiad hypoglycemia. Prif symptomau'r cyflwr hwn:
- cur pen
- pendro
- mwy o archwaeth
- gwendid cyffredinol
- pallor yr epidermis,
- teimlad o banig
- anhwylderau niwrolegol,
- arrhythmia,
- cysgadrwydd
- problemau cydsymud
- breuddwyd ddrwg
- paresthesia'r mwcosa llafar.
Gyda gwaethygu hypoglycemia, gwelir dirywiad yng nghyflwr y claf, colli rheolaeth ac ymwybyddiaeth. Gyda difrifoldeb ysgafn a chymedrol y clefyd, rhagnodir glwcos. Mewn sefyllfaoedd mwy acíwt, pan gollir ymwybyddiaeth, defnyddir hydoddiant glwcos neu glwcagon 40%. Er mwyn osgoi digwydd nesaf o hypoglycemia, dylai'r claf fwyta mwy o fwyd wedi'i lenwi â charbohydradau ar ôl normaleiddio ymwybyddiaeth.
Gellir disodli'r feddyginiaeth â chyffuriau fel Bagomet Plus a Glukovans. Mae gan y cynhyrchion hyn gyfansoddiad union yr un fath â Gluconorm. Mae tabledi fel Glucofage a Glybomet yn analogau o Gluconorm sy'n cynnwys metformin. Gwaherddir yn llwyr ddefnyddio cyffuriau eraill heb bresgripsiwn meddyg er mwyn osgoi cymhlethdodau a gwaethygu cyflwr y claf.
Mae tabledi yn helpu rhai cleifion, tra bod eraill yn achosi sgîl-effeithiau. Isod mae rhai adolygiadau o ddiabetig Gluconorm.
Cefais ddiagnosis o ddiabetes 7 mlynedd yn ôl. Mae'r meddyg wedi rhagnodi Gluconorm fel therapi amnewid. Rwy'n yfed un dabled y dydd, wedi'i golchi i lawr â dŵr. Rwy'n teimlo'n well. Mae fy nhriniaeth yn cynnwys cymryd meddyginiaeth, mynd ar ddeiet. Hyd yn hyn, ni sylwyd ar unrhyw amlygiadau negyddol.
Gyda diabetes, fe'm rhagnodwyd i yfed Gluconorm bob dydd yn y bore a gyda'r nos. Dychwelodd glwcos yn y llif gwaed i normal, ond ymddangosodd cur pen ofnadwy ac anhwylderau treulio. Fel mae'n digwydd, mae gen i wrtharwyddion i gyffur o'r fath. Roedd yn rhaid i mi newid y feddyginiaeth.
Mae diabetes bob amser yn arwain at gymhlethdodau angheuol. Mae siwgr gwaed gormodol yn hynod beryglus.
Aronova S.M. rhoddodd esboniadau am drin diabetes. Darllenwch yn llawn
Grŵp ffarmacolegol
Mae cyfansoddiad Gluconorm yn cynnwys dwy gydran, sydd gyda'i gilydd yn darparu effaith hypoglycemig.
Mae Metformin yn perthyn i'r grŵp o biguanidau, sy'n cynyddu ymwrthedd celloedd i inswlin, sy'n cyfrannu at ddefnyddio glwcos yn gyflym. Mae'r sylwedd hwn yn effeithio ar y prosesau metabolaidd yn yr afu, gan gynnal cydbwysedd wrth gynhyrchu colesterol a thriglyserol. Mae amsugno carbohydradau o'r llwybr treulio yn cael ei leihau.
Mae glibenclamid yn ddeilliad sulfonylurea. Gyda'i help, cynhelir secretiad inswlin, a gyflawnir trwy ddod i gysylltiad â chelloedd pancreatig. Mae'n darparu mwy o sensitifrwydd celloedd y corff i inswlin, gan atal lipolysis meinwe adipose.
Dosage a gweinyddiaeth
Y dos mwyaf priodol o'r cyffur sy'n cael ei bennu gan y meddyg, yn seiliedig ar ddangosyddion siwgr gwaed. Mae therapi yn dechrau gyda dosau lleiaf posibl o'r cyffur, sef hanner tabled unwaith y dydd.
Er mwyn osgoi datblygiad hypoglycemia, argymhellir cymryd 1 dabled o'r feddyginiaeth 1 amser y dydd gyda bwyd. Mae'n well gwneud hyn yn y bore, oherwydd arafu prosesau metabolaidd ar ôl cinio.
Yn absenoldeb effeithiolrwydd, cynyddir y dos yn raddol. Ni ddylai'r dos dyddiol uchaf fod yn fwy na 5-6 tabledi. Os oes angen defnyddio dosau sy'n uwch na'r hyn a argymhellir, dylai'r claf gael ei fonitro'n agos yn gyson gan arbenigwyr.
Gluconorm plws
Mae'r crynodiad cynyddol o Glibenclamid yn caniatáu ichi ddefnyddio 1 dabled y dydd yn unig i gael effaith hypoglycemig sefydlog. Pa fath o feddyginiaeth sy'n addas mewn achos penodol, bydd y meddyg yn dweud.
Sut mae tabledi gluconorm plus yn edrych
Fel arfer, mae triniaeth yn dechrau gyda'r Gluconorm arferol, yn absenoldeb effeithiolrwydd maent yn newid i ffurf well gyda chynnwys uchel o Glibenclamid.
Rhyngweithio cyffuriau
Gwaherddir defnyddio'r cyffur Gluconorm plus a Miconazole ar yr un pryd, yn ogystal ag unrhyw gyffuriau gwrthfycotig eraill, sydd, wrth ryngweithio, yn ysgogi datblygu coma diabetig, hyd yn oed yn angheuol.
Peidiwch â chymryd gluconorm ag alcohol
Ni allwch ddefnyddio asiant hypoglycemig ynghyd ag alcohol, sy'n ysgogi gostyngiad patholegol mewn pwysedd gwaed a chyfradd y galon.
Gyda gofal eithafol, mae'r cyffur wedi'i gyfuno â glucocorticosteroidau a chyffuriau, sy'n cynnwys ïodin.
Nodweddion defnydd
Ni argymhellir gluconorm ar gyfer cleifion ar ôl 65 oed, oherwydd y risgiau uchel o ddatblygu adweithiau niweidiol, gan gynnwys datblygu coma diabetig. Ar ôl 45 mlynedd, mae'r driniaeth yn dechrau gyda'r dosau lleiaf posibl, ac os oes angen, mae eu monitro'n gofyn am fonitro cyflwr y claf yn gyson.
Yn ystod beichiogrwydd, gwaharddir defnyddio'r feddyginiaeth hon yn llym, gan fod y cydrannau gweithredol yn cyfrannu at dorri datblygiad llawn y ffetws.Mae hyn yn ei dro yn cynyddu'r risgiau o batholegau cynhenid, yn ogystal â camesgoriad yn y camau cynnar.
Mae'r cyffuriau canlynol yn debyg o ran cyfansoddiad ac effaith therapiwtig:
Mae'r dewis o un neu offeryn arall a all ostwng siwgr yn y gwaed yn dibynnu ar raddau dilyniant diabetes a chlefydau cysylltiedig. Dim ond meddyg sydd â'r hawl i argymell meddyginiaeth, gan ddewis y dos mwyaf gorau posibl mewn achos penodol. Mae hunan-feddyginiaeth yn beryglus ar gyfer datblygu coma diabetig ac adweithiau niweidiol annymunol eraill sy'n peryglu bywyd.