Rhesymau dros gael MRI o'r pancreas

Os nad oedd yn bosibl gwneud diagnosis ar uwchsain rhagarweiniol o'r pancreas, yna rhagnodir MRI. Mae'r organ yn cael ei sganio'n eithaf da gan uwchsain, ac mae cost y driniaeth tua 5 gwaith yn is, nid oes unrhyw wrtharwyddion. Manteision MRI yw'r gallu i gael darnau tenau, darlun manwl o'r meinwe weithredol, dwythellau a phibellau gwaed sy'n amgylchynu meinwe brasterog. Fe'i rhagnodir ar gyfer gwrtharwyddion i CT a defnyddio cyfrwng cyferbyniad.

Am y sefyllfaoedd lle rhagnodir MRI pancreatig, ei nodweddion a'i ganlyniadau, darllenwch ymhellach yn ein herthygl.

Darllenwch yr erthygl hon

Arwyddion ar gyfer MRI pancreatig

Argymhellir ymchwil mewn achosion o'r fath:

a geir ar addysg uwchsain, yn debyg i diwmor anfalaen neu falaen, yn enwedig gyda'i faint bach, yn ogystal ag i bennu'r llwyfan, y berthynas â meinweoedd cyfagos, llongau,
mae'n ofynnol nodi annormaledd yn strwythur y chwarren,
proses llidiol ddifrifol (pancreatitis) gyda dinistrio meinwe (necrosis pancreatig), ffurfio coden,
wrth baratoi ar gyfer triniaeth lawfeddygol,
mae angen i chi archwilio lumen mewnol y dwythellau, nad yw'n cael ei bennu gan uwchsain (mae'n aml yn cynnwys cerrig a metastasisau tiwmor),

asesiad o ganlyniadau ymyrraeth lawfeddygol,
i eithrio rhag digwydd y tiwmor, metastasisau,
mae'n ofynnol gwahaniaethu pancreatitis pseudotumor oddi wrth neoplasm,
amheuaeth o diwmor yn cynhyrchu inswlin (inswlin), gan arwain at byliau o ostwng siwgr gwaed,
symptomau gastrinoma yn cynhyrchu gastrin - ffurfio llawer o friwiau yn y stumog,
cwrs anarferol o ddiabetes, yn ôl pob tebyg yn gysylltiedig â glwcagonoma, tiwmor sy'n syntheseiddio glwcagon,
amlygiadau clinigol o vipoma - dolur rhydd, colli potasiwm a chloridau, carcinoid - fflachiadau poeth, crampiau yn yr abdomen, carthion rhydd.

A dyma ragor am CT y chwarren thymws.

Cyfyngiadau cyrchfan

Gwrtharwyddiad llwyr yw presenoldeb rheolydd calon, pwmp inswlin. Mae eu gwaith mewn maes magnetig wedi torri. Hefyd, pan fydd gwrthrych metel yn mynd i mewn i'r parth sganio, mae'n cynhesu'n gyflym, sy'n arwain at losgiadau meinwe. Felly, ni ragnodir y dull hwn ym mhresenoldeb unrhyw strwythurau metel - stentiau, clipiau wedi'u gosod yn ystod llawdriniaeth ar gychod sy'n aros yng nghorff y darnau, mewnblaniadau.

Yn ystod beichiogrwydd, ni ddefnyddir MRI yn ystod y misoedd cyntaf, ac yna fe'i rhagnodir am resymau iechyd.

Cyfyngiad cymharol yw ofn lleoedd cyfyng a phwysau o 130 kg. Ar gyfer y categorïau hyn o gleifion, mae'n bosibl defnyddio cyfarpar math agored sydd wedi'i gynllunio ar gyfer pwysau gormodol sylweddol. Gyda chyffro modur difrifol a'r anallu i gynnal cyflwr llonydd, gellir cyflwyno cyffuriau tawelyddol hefyd.

Pan ragnodir â chyferbyniad

Er mwyn canfod tiwmor bach neu, os oes angen, i sefydlu graddfa ei egino mewn meinweoedd cyfagos, mae angen cynyddu eglurder y ddelwedd. At y diben hwn, cyflwynir cyfrwng cyferbyniad i'r wythïen - cyffur wedi'i seilio ar gadolinium.

Mae tiwmorau malaen fel arfer yn cronni cyferbyniad yn gyflym oherwydd rhwydwaith datblygedig o bibellau gwaed. Mewn prosesau anfalaen, mae'r amsugno'n arafach. Mae data MRI mewn achosion o'r fath yn rhai bras, a dim ond histoleg (archwiliad meinwe) all bennu'r math o neoplasm yn gywir.

Ni nodir cyferbyniad yn ystod beichiogrwydd. Yn ystod cyfnod llaetha, os oes angen defnyddio cyferbyniad, argymhellir trosglwyddo'r plentyn i fformiwla fabanod am 2 ddiwrnod. Mae gwrtharwyddion yn cynnwys methiant arennol difrifol ac adweithiau alergaidd i'r cyffur. Felly, cyn yr astudiaeth, mae angen prawf croen.

MRI pancreatig

Dylech hefyd wirio gwaith yr arennau gyda chymorth profion wrin, biocemeg gwaed gyda phrofion arennau, uwchsain.

Paratoi ar gyfer MRI o'r pancreas

Am ddau ddiwrnod o'r diet, mae angen eithrio cynhyrchion sy'n cyfrannu at ffurfio nwy yn y coluddion: bresych, codlysiau, bara brown, llaeth. Dylid osgoi sodas, alcohol a bwydydd brasterog. Perfformir MRI ar stumog wag. 2 awr cyn y driniaeth, rhagnodir carbon wedi'i actifadu, gyda ffliw amlwg, mae'n cael ei gyfuno ag Espumisan. Mewn tua awr, mae angen i chi gymryd bilsen No-shpa neu Riabal.

Mae'r dimensiynau'n normal ac yn wyriadau

Y paramedrau mwyaf arwyddocaol yw hyd yr organ (15-22 cm) a lled y pen - o 3 i 7 cm. Mae corff y pancreas tua 1 cm yn llai na'r pen, ac mae gan y gynffon drwch cyfartalog o tua 2 cm. Pwysau cleifion sy'n oedolion yw 65-110. g.

Mae'r gostyngiad mewn maint (atroffi) yn cael ei achosi gan ddisbyddiad cyffredinol y corff (llwgu, twbercwlosis, annigonolrwydd bitwidol), yn ogystal â newidiadau sy'n gysylltiedig ag oedran. Mae cyfaint y chwarren yn gostwng tua 3 gwaith oherwydd gostyngiad yn nifer y celloedd gweithredol a'u maint mewn diabetes mellitus.

Mae puckering hefyd yn cael ei achosi trwy ddisodli meinwe gweithio â ffibrau cysylltiol o ganlyniad i brosesau llidiol cronig. Gwelir math rhyfedd o golli pwysau pan fydd llawer iawn o fraster yn cael ei ddyddodi.

Yn ystod camau cyntaf y broses ymfflamychol, oherwydd bod y meinwe haearn yn chwyddo yn cynyddu mewn maint. Mae hyn yn fwyaf aml yn gysylltiedig â pancreatitis. Nodir cynnydd unffurf yng nghyfaint y meinwe. Gyda thiwmor, codennau, rhwystro'r ddwythell â charreg neu suppuration lleol, mae'r rhan yr effeithir arni fwyaf yn dod yn fwy na'r norm, mae'r organ yn colli ei strwythur arferol.

Maent yn geudodau wedi'u llenwi â hylif. Ymddangos o ganlyniad i:

anafiadau, hemorrhages,
llid acíwt, cronig,
torri all-lif sudd pancreatig yn ystod rhwystr y ddwythell.

Gyda chymorth MRI, gallwch ganfod cragen y coden, ei chynnwys, yn glir i wahaniaethu rhwng yr hylif a'r meinwe sydd wedi pydru. Gyda dirywiad malaen, mae heterogenedd amlwg y tu mewn, ac mae'r gragen yn colli ei eglurder. Pan fydd yn suppuration, mae'r signal yn mynd yn anwastad.

Newidiadau gwasgaredig

Fel rheol, mae strwythur y meinwe yn homogenaidd, gyda llid, nodir eiliad o safleoedd â dwysedd gwahanol trwy'r chwarren. Ar yr un pryd, mae codennau'n ymddangos fel ffocysau â dwyster signal isel, ac mae dyddodion calsiwm, crawniadau bach a pharthau egino meinwe gyswllt yn edrych yn fwy trwchus.

Mae ardaloedd heterogenaidd o'r fath wedi'u gwasgaru ar hap trwy'r corff, yn eu lleoliad nid oes patrwm, yn wahanol i diwmor.

Nodweddir briw malaen gan bresenoldeb briw gyda signal o ddwysedd isel neu'n agos at feinwe'r chwarren. Mae ei gyfuchliniau'n anwastad ac yn niwlog. Fel rheol mae'r dwythellau yn ehangu. Heb gyferbyniad, mae MRI yn datgelu tiwmorau o 2 cm, a phan gaiff ei ddefnyddio, gellir canfod tiwmorau yn gynnar, gyda meintiau hyd at 1 cm.

Sy'n well - MRI neu CT

Mae gan y ddau ddull tomograffeg sensitifrwydd eithaf uchel wrth ganfod proses tiwmor. Gellir eu defnyddio ar gyfer diagnosteg cynradd ac ar gyfer gwerthuso canlyniadau therapi. Mae dibynadwyedd y canlyniadau yn agos at 95-97%. Mae anawsterau'n codi'n amlach wrth wahaniaethu rhwng codennau gwir a ffug, ehangu chwarren annodweddiadol a chanser, metastasis.

Felly, yn absenoldeb gwrtharwyddion, gellir dewis y dull CT fel un llai costus.

Gwyliwch y fideo ar sut mae'r MRI pancreatig yn mynd:

Rhagnodir tomograffeg gyfrifedig hefyd os oes angen, diagnosis brys mewn cleifion â phroses acíwt, presenoldeb strwythurau metel. Mae MRI yn addas ar gyfer astudiaethau dro ar ôl tro, yn ogystal ag ar gyfer anoddefiad i gyferbynnu ag ïodin.

A dyma fwy am uwchsain y pancreas.

Mae MRI yn sganio'r pancreas gan ddefnyddio maes magnetig. Yn eich galluogi i archwilio strwythur yr organ yn gywir heb amlygu'r claf i ymbelydredd. Fe'i nodir ar gyfer canfod canser a thiwmorau anfalaen, codennau, llid, atroffi, anhwylderau strwythur y chwarren. Gan amlaf wedi'i gyfuno â chyflwyno cyferbyniad yn seiliedig ar gadolinium. Cyn y diagnosis, mae angen paratoi.

Os amheuir rhai clefydau (canser, pancreatitis, tiwmor, lwmp, coden), rhagnodir uwchsain pancreatig ar gyfer diabetes. Mae'r dull fforddiadwy hwn yn caniatáu ichi ddod o hyd i arwyddion o newidiadau a phroblemau gwasgaredig, i sefydlu'r norm mewn oedolyn o ran maint. Sut i baratoi? Pam mae angen echogenigrwydd?

Perfformir CT y chwarren thymws yn bennaf mewn oedolion, gan fod uwchsain yn ddigonol ar gyfer hyd at 14 oed. Gwneir yr astudiaeth gan gynnwys gyda haearn heb ei leihau. Pa un sy'n well - CT neu MRI?

Mewn rhai achosion, mae uwchsain o'r pancreas yn cael ei berfformio ar y plentyn. Mae'n bwysig bod astudiaeth o ansawdd yn cynnal cyn-hyfforddiant. Beth yw'r normau a'r gwyriadau?

Mewn rhai sefyllfaoedd, mae'r chwarren adrenal o reidrwydd yn cael ei symud, bydd y canlyniadau i gorff menywod a dynion. Gallant ymddangos ar unwaith neu yn y tymor hir, hyd yn oed pe bai llawdriniaeth i gael gwared ar yr adenoma.

Os amheuir rhai patholegau, perfformir CT y chwarren thyroid. Yn aml mae'n cael ei wneud â chyferbyniad, sy'n dangos newidiadau mewn meinweoedd, nodau yn fwy cywir. Sut olwg sydd ar organ? Beth yw'r arwyddion ar gyfer ymchwil thyroid?

Egwyddorion Dull

Mae'r dechneg MRI yn cynnwys rhyngweithio maes magnetig, wedi'i drefnu diolch i tomograff, gyda'r corff dynol. Oherwydd y dylanwad hwn, gwelir newid yn amlder dirgryniadau yr atomau sy'n ei ffurfio. Cofnodir yr osgiliadau hyn gan ddefnyddio synhwyrydd sydd wedi'i ymgorffori yn y ddyfais.

Oherwydd hynodion amlder osgiliadau gan raglen gyfrifiadurol, mae pob cell yn creu llun tri dimensiwn o'r organ sy'n cael ei harchwilio, y gellir ei gweld yn fanwl ar bob ochr.

Mae'r tomograff yn gweithredu'r gweithgareddau canlynol:

yn ystod y driniaeth, o amgylch cylch y claf, sy'n gorwedd ar y soffa, mae'r synhwyrydd a'r coiliau magnetig yn cylchdroi, wedi'u creu gan faes magnetig,
yn ystod yr arholiad, mae'r cyfarpar yn cymryd mwy na 100 o ddelweddau o rannau o'r corff dynol, sy'n cael eu perfformio ar wahanol lefelau.

Bydd ansawdd y delweddau sydd i'w gweld ar y monitor yn dibynnu ar bŵer y tomograff a ddefnyddir. Po uchaf yw'r pŵer, y gorau yw ansawdd y ddelwedd a chanlyniadau cywir.

Bydd defnyddio techneg heb wrthgyferbyniad yn caniatáu inni wahaniaethu rhwng gwahanol newidiadau yn y pancreas, y mae eu maint yn fwy na 2 mm. Er mwyn gwella ansawdd y llun, maen nhw'n defnyddio asiantau cyferbyniad arbennig. Oherwydd cydnawsedd cyferbyniad ac MRI, mae'n bosibl delweddu mân aflonyddwch ac asesu lleoliad y llongau sy'n bwydo'r pancreas.
Bydd MRI o'r mathau canlynol.

Pwer cyfyngedig sydd gan yr offer math agored, nad yw'n fwy na 0.5 Tesla, nad yw o fawr o ddefnydd i gynnal astudiaeth pancreatig. Ar gyfer hyn, mae dyfeisiau sydd â ffurf gaeedig, sydd â chynhwysedd o fwy nag 1 T, yn fwy addas.

I gael ffeithiau cywir, mae delweddu cyseiniant magnetig y pancreas yn cael ei berfformio ar gyfarpar sydd â chynhwysedd o fwy na 1.5 T. Diolch i tomograff o'r fath, mae troseddau di-nod hyd yn oed yn digwydd yn y strwythur yn cael eu canfod
pancreas wedi'i archwilio.

Y gwerth mwyaf yn y data a gafwyd wrth ganfod tiwmorau o'r pancreas o faint cyfeintiol.

Oherwydd y delweddau a gafwyd yn ystod yr MRI, mae'r meddyg yn tynnu gwybodaeth:

am leoliad a strwythur y chwarren pancreas,
am faint, siâp ac eglurder y cyfuchliniau,
lleoliad ffibr parapancreatig,
neoplasm pancreatig,
strwythur meinweoedd parenchymal,
dwysedd chwarren pancreatig gyda datblygiad patholegol, bydd gwybodaeth yn gwahaniaethu coden oddi wrth diwmor,
graddfa twf addysg mewn meinweoedd cyfagos,
metastasisau o organau eraill,
lleoliad y sianeli sy'n cael eu gosod y tu mewn i'r corff,
presenoldeb calcwli yn y camlesi,
lleoliad y pibellau gwaed sy'n maethu'r pancreas.

Er mwyn perfformio MRI pancreatig, ni all yr organ achosi unrhyw symptomau o gwbl yn y claf. Fodd bynnag, nid yw hyn yn rheswm i wrthod diagnosteg. Gall presenoldeb digwyddiad poenus fod yn gudd.

Manteision dull MRI:

Diolch i tomograffeg, mae'n bosibl nodi clefydau pancreatig nad oes modd eu diagnosio, a wneir gan ddefnyddio dulliau eraill.
Mae effeithiolrwydd tomograffeg pancreatig - cynffon a chorff yn agos at 97%.
Mae MRI yn caniatáu ichi wahaniaethu strwythur ffenomenau hylif a necrotig yn y pancreas a thu ôl i'r peritonewm.
Mae'r weithdrefn yn ddiogel.

Arwyddion ar gyfer

Gwneir astudiaeth i archwilio MRI pancreatig i sefydlu priodweddau strwythurol ac ymarferoldeb y chwarren ar gyfer cleifion â pancreatitis, ac mewn nifer o achosion eraill pan na wneir y diagnosis yn gywir, a phan fydd arwyddion aneglur yn ymddangos yn ardal yr abdomen.

Arwyddion MRI pancreatig ar gyfer y driniaeth.

Diagnosis sylfaenol o'r pancreas.
Rheolaeth ac asesiad deinamig o strwythur y pancreas yn ystod pancreatitis cronig, necrosis pancreatig.
Paratoi ar gyfer llawdriniaeth wrth arsylwi pancreatitis acíwt.
Presenoldeb neoplasmau amrywiol yn y ceudod abdomenol, a ganfuwyd gan uwchsain.
Niwed i'r chwarren pancreas gan godennau.
Anhwylderau yng ngweithgaredd y coluddion.
Anomaleddau yn strwythur yr organ.
Tagfeydd purulent ym maes ffibr pancreatig.
Amlygiadau diddiwedd o boen yn yr epigastriwm am ddim rheswm.

Wrth ystyried diogelwch absoliwt MRI, gyda'i help maent yn cyflawni:

rheolaeth ddeinamig o safle'r organ a weithredir,
monitro effeithiolrwydd y driniaeth ragnodedig ar gyfer y pancreas,
safle'r claf ar ôl llawdriniaeth.

Mae diagnosis gyda MRI yn ddiogel i'r claf, mae ychydig bach yn cael ei wrthgymeradwyo i'w basio.

Gweithgareddau Paratoi

Mae MRI pancreatig yn drin a gynlluniwyd sy'n gofyn am gyfnod paratoi nad oes angen ei addasu'n arbennig.

Mae'r gwaith o baratoi ar gyfer MRI y pancreas fel a ganlyn. 3 diwrnod cyn y driniaeth, rhaid i chi ddilyn bwrdd ysgafn arbennig, sy'n atal y cynnydd mewn nwy yn y coluddyn. Mae'n werth tynnu cynhyrchion o'r fath o'r ddewislen:

pys, corbys, ffa,
bara
pobi
seigiau gydag ychwanegu bresych,
sudd
soda
hallt, ffrio, ysmygu,
alcohol
te a choffi.

Yn ystod yr amser hwn, gwrthod cymryd meddyginiaethau (arllwysiadau, balmau), lle mae alcohol ethyl.
Mae gwneud MRI ar y pancreas yn angenrheidiol ar stumog wag. Os yw'r driniaeth wedi'i hamserlennu yn y bore, yna cinio'r claf erbyn 7pm fan bellaf. Pan wneir y broses drin ychydig yn ddiweddarach, gwaherddir bwyta tua 5 awr. Ni argymhellir hylifau yfed ac ysmygu ar ddiwrnod MRI.

Cyn eu trin, tynnir gemwaith metel, dannedd gosod a chymorth clywed. Rhowch wybod i'r meddyg am argaeledd prostheses, dyfeisiau electronig yn y corff, oherwydd mae hyn yn wrthddywediad llwyr i ddiagnosis.

Am 1-2 ddiwrnod, gwaharddir i'r claf ymgymryd ag unrhyw astudiaethau sy'n gofyn am gyflwyno datrysiad cyferbyniad ym mhrif ddwythell y pancreas.

Pan ragnodir y driniaeth i berson sydd yn yr ysbyty, bydd y cam paratoi yn wahanol ac yn dod o safle mewnol penodol a phwer y cyfarpar a ddefnyddir. Mae un yn rhagnodi enema glanhau, a'r llall yn tynnu'r cynnwys o'r stumog gyda stiliwr. Defnyddir y mesur gorfodol hwn os arsylwir marweidd-dra yn y llwybr treulio.

Wrth ragnodi MRI â chyferbyniad, rhoddir prawf rhagarweiniol i'r claf am adwaith alergaidd i ddechrau. Os cynhaliwyd gweithdrefn o'r fath eisoes, ac ymatebodd y system imiwnedd yn negyddol i weinyddu'r sylwedd, yna mae angen rhoi gwybod i'r meddyg am hyn cyn ei brofi.

Argymhellir hefyd ar ddiwrnod yr astudiaeth i wisgo dillad isaf wedi'u gwneud o ddeunyddiau naturiol.

Dim ond yn achos y cam paratoadol cywir ar gyfer yr archwiliad, y mae'n bosibl cael gafael ar wir wybodaeth a'r darlun clinigol.

Cynnydd Diagnostig

Mae diagnosis o'r pancreas gyda chymorth MRI yn digwydd mewn ystafell gyda thomograff. Mewn clinigau unigol, mae angen i chi ddadwisgo'n llwyr a gwneud MRI mewn gwn gwisgo, sy'n dileu delweddau tramor mewn delweddau.

Mae angen i'r claf orwedd ar fwrdd y tomograff, yna bydd y nyrs yn trwsio'r coesau â strapiau. I drwsio'r pen, defnyddir padiau bach. Mae angen y mesur hwn i ddileu symudiadau anwirfoddol a fydd, wrth eu sganio, yn arwain at nodi lluniau arogli a niwlog.

Os yw MRI o'r pancreas yn cael ei berfformio gan ddefnyddio toddiant cyferbyniad, yna mae'r nyrs yn gosod cathetr sydd wedi'i gysylltu â'r ddyfais, mae'r feddyginiaeth yn cael ei danfon o dan ymosodiad penodol. Perfformir trin â meddyginiaethau cyferbyniol, sy'n seiliedig ar halwynau daear prin gadolinium.

Canfuwyd nad yw gadolinium yn gallu cronni yn y celloedd ac o fewn 2 ddiwrnod allan o'r corff gan strwythurau'r arennau. Mae halwynau Gadolinium sy'n bresennol mewn cyffuriau cyferbyniad yn helpu i wella ansawdd y delweddau a geir yn ystod y driniaeth. Gan eu defnyddio, fe gewch lun o'r ffurfiannau lleiaf na ellid eu gweld os nad yw'n cyflwyno cyferbyniad.

Yr effeithiolrwydd mwyaf mewn asiantau cyferbyniad o'r fath:

Mae cyfansoddiad y paratoadau yn cynnwys amrywiaeth o gyfuniadau o gadolinium. Nid yw cyffuriau eraill sydd â sylfaen ïodin yn addas ar gyfer MRI. Mae'r cyffuriau hyn yn cael eu cynhyrchu i berfformio tomograffeg gyfrifiadurol amlspiral, sganiadwy pelydr-X. Perfformir ICFT o'r organ os oes gwrtharwyddion i'r weithdrefn MRI.

Perfformir delweddu cyseiniant magnetig gyda 2 gyfres o ddelweddau.

Cyn cyflwyno cyferbyniad.
Ar ôl gweinyddu'r cyffur.

Mae cyferbyniad yn gwasgaru trwy'r corff i gyd mewn 2-3 munud, tra ym mharth y llif gwaed dwys uchaf gwelir ei grynhoad.

Bydd hyd yr arholiad yn dibynnu ar y math o tomograff. Er enghraifft, wrth ddefnyddio dyfais fodern, mae diagnosteg yn gyflymach. Yn aml nid yw digwyddiad yn cymryd mwy na 40 munud.

Wrth berfformio MRI o'r pancreas, fel y dangosir trwy drin yn safle naturiol yr organ:

strwythur homogenaidd
Cyfuchliniau llyfn a hyd yn oed
mae'r ffurflen yn gywir - mae ganddi estyniad i'r pen a chulhau i'r gynffon.

Pan fydd ffenomen boenus neu chwydd yn y pancreas, bydd yr MRI yn dangos:

strwythur heterogenaidd
mae ffibr pancreatig wedi chwyddo,
mae ffocysau o necrosis, y broses llidiol,
organ wedi'i chwyddo,
mae gan feinweoedd ddwysedd cynyddol.

Gwrtharwyddion i ddiagnosis

Er bod llawer o fanteision i wneud diagnosis, mae gwrtharwyddion pan waherddir cynnal MRI pancreatig.

Presenoldeb rhannau metel yn y corff - styffylau sy'n dal toriadau, coronau, pontydd at ei gilydd.
Yn y corff mae dyfeisiau sy'n cael effaith ymreolaethol - rheolydd calon curiad y galon.
Cael gwahanol brosthesisau wedi'u gwneud o fetel.
Beichiogrwydd yn y trimester 1af.
Clawstroffobia pan fydd y claf yn ofni lle cyfyng.
Mae pwysau'r claf yn fwy na 150 kg, gan fod y tabl cyfarpar wedi'i gynllunio ar gyfer pwysau corff gyda phwysau is.
Anhwylderau meddwl
Adwaith alergaidd i gyfrwng cyferbyniad.

MRI pancreatig

Mae'r pancreas yn un o organau pwysicaf y corff dynol. Mae'n cyflawni dwy swyddogaeth hollol wahanol ar yr un pryd: endocrin a threuliad. Astudiwyd afiechydon pancreatig ers canrifoedd lawer. Mae llawer o wybodaeth wedi cronni hyd yma am amlygiadau clinigol ac arwyddion labordy amrywiol batholegau'r organ hwn. Mae hyn yn caniatáu i glinigwyr modern nodi a thrin llawer o afiechydon pancreatig hysbys.

Serch hynny, mae datblygiad gweithredol gwyddoniaeth, ymddangosiad dulliau ymchwil manwl uchel newydd, megis, er enghraifft, y dull MRI, yn cyfrannu at ddiagnosis cynharach a mwy dibynadwy o batholeg hysbys, yn ogystal â nodi afiechydon newydd, na chawsant eu diagnosio o'r blaen.
Mae'n ddiymwad bod rhythm modern bywyd dynol, trefoli, gweithgaredd llafur gweithredol yn cyfrannu at dorri cyfundrefn gwaith a gorffwys, diet. Ynghyd â hyn, mae gostyngiad yn ansawdd y cynhyrchion bwyd eu hunain, yn ogystal â diraddiad amgylcheddol, yn cael effaith negyddol amlwg (gan gynnwys carcinogenig) ar y corff dynol yn ei gyfanrwydd, yn ogystal â'i organau a'i systemau yn benodol. Mae hyn yn cyfrannu at "adnewyddiad" sylweddol o afiechydon amrywiol, gan gynnwys a chlefydau pancreatig.

Lleihau'r gallu i weithio i bobl ifanc yw problem economaidd a chymdeithasol bwysicaf y presennol, gan ei gwneud yn ofynnol i feddygaeth fodern fod yn egnïol mewn materion sy'n ymwneud â chanfod y broses patholegol yn gynnar a thriniaeth amserol.

MRI yw un o'r dulliau diagnostig mwyaf modern a mwyaf cywir sy'n helpu i ddatrys y materion a godir.

Egwyddor gweithredu'r cyfarpar

Mae MRI yn seiliedig ar berthynas y magnet â'r corff dynol, sy'n arwain at newid yn dirgryniadau amledd atomau. Mae'r maes magnetig yn actifadu'r hydrogen sy'n bresennol yn y corff, mae hyn yn arbennig o wir ar gyfer meinweoedd sy'n cynnwys llawer iawn o ddŵr. Mae'r rhyngweithio hwn yn caniatáu ichi ddelweddu'r organ a archwiliwyd yn fwyaf eglur.

Mae'r synhwyrydd offer wedi'i leoli ger corff y pwnc ac mae'n dal y meinweoedd mewnol yn gywir. Diolch i ddelweddau y gellir eu symud ar unwaith, mae'n bosibl ystyried holl gorneli "diarffordd" yr organ a chanfod newidiadau yn strwythur, llif y gwaed a'r tiwmor. Mae'r delweddau cyfeintiol sy'n deillio o hyn yn galluogi ystyriaeth fanwl o bob ochr. Yn ystod y diagnosis, gall yr offer dynnu mwy na 100 o ddelweddau mewn sleisys y gellir eu perfformio ar un lefel neu'i gilydd.

Mae ansawdd y ddelwedd yn dibynnu ar ba mor bwerus yw'r offer. Gyda'r pŵer mwyaf gallwch gael canlyniadau'r cywirdeb mwyaf. Ar ben hynny, mae'r archwiliad a gynhaliwyd ar tomograff caeedig, yn rhoi delweddau o'r ansawdd uchaf, felly, yn caniatáu ichi bennu'r patholeg, sydd ddim ond ar gam ei ddatblygiad. Yn ogystal, gellir gwella ansawdd delweddau trwy ddefnyddio cyfrwng cyferbyniad, sy'n eich galluogi i ddelweddu nid yn unig fân newidiadau, ond hefyd i werthuso llongau sy'n addas ar gyfer yr organ.

Mathau o tomograffau ar gyfer archwilio'r pancreas

Ar gyfer gwneud diagnosis o batholegau pancreatig, defnyddir tomograffau o fathau agored a chaeedig. Mewn cyfarpar caeedig, mae person yn gyrru i mewn i dwnnel siâp crwn ar fwrdd. Ar ben hynny, mae ei gorff cyfan yn cael ei roi mewn offer. Ar ffurf agored, nid yw person mewn man caeedig, dim ond o amgylch yr ardal a archwiliwyd y mae'r sganiwr wedi'i leoli. Gall y math olaf o offer berfformio ymchwil hyd yn oed i bobl sy'n pwyso mwy na 150 kg, yn ogystal â phlant ac oedolion sy'n dioddef o glawstroffobia.

Pwysig! Wrth archwilio'r pancreas, tynnir lluniau cyn ac ar ôl gweinyddu'r cyfrwng cyferbyniad. Mae amser yr astudiaeth nid yn unig yn dibynnu a yw'r cyferbyniad yn cael ei ddefnyddio yn ystod y driniaeth, ond hefyd ar y math o tomograff. Fel rheol, ar offer math agored, mae arholiad safonol yn para rhwng 40 munud ac awr. Os defnyddir cyferbyniad, yna gall y diagnosis gymryd amser hirach.

Sut mae'r arolwg

Wrth gynnal MRI, dylai'r pwnc gymryd y safle mwyaf cyfforddus, sy'n gyflwr pwysig. Oherwydd bod angen iddo aros yn llonydd am amser hir. Mae'r staff nyrsio yn trwsio coesau'r claf gyda strapiau meddal, mae gobenyddion bach yn helpu i drwsio'r pen. Bydd yr amod hwn yn helpu i osgoi symudiadau anwirfoddol sy'n cynhyrchu delweddau anghywir, aneglur. Nid yw'r cyferbyniad a gyflwynwyd yn cronni yn y corff, ond mae'n cael ei ysgarthu yn llwyr ohono am 2 ddiwrnod gan yr arennau.

Pan wneir yr astudiaeth mewn cyferbyniad, mae'n bwysig cael sgan MRI 40 munud cyn yr amser penodedig. Mae hyn yn angenrheidiol i ganfod amlygiadau alergaidd o'r cyffur.

Mae cyffur lliwio yn cael ei chwistrellu i'r llif gwaed, gan gyrraedd y pancreas yn gyflym. Mae'n caniatáu ichi gael delwedd gywir o hyd yn oed fân ffurfiannau, na fyddai hi'n bosibl penderfynu heb y cyferbyniad.

Yn nodweddiadol, mae'r asiant cyferbyniad yn ymledu trwy'r corff mewn cwpl o funudau. Ar ben hynny, yn ardal y llif gwaed uchaf, gwelir crynhoad o'r gydran lliwio. Yn fwyaf aml, yn yr ardaloedd hyn mae tiwmorau a metastasisau wedi'u lleoli. Yn seiliedig ar hyn, mae'n amhosibl colli presenoldeb neoplasmau malaen yn ystod y diagnosis a berfformir ar MRI mewn cyferbyniad.

Beth ellir ei ganfod yn ystod y diagnosis

Mae MRI pancreatig yn rhoi gwybodaeth i feddygon:

am strwythur y pancreas,
strwythur organau
cyflwr ffibr
presenoldeb endidau
yn caniatáu ichi ganfod gwahaniaethau rhwng y tiwmor a'r coden,
yn rhoi gwybodaeth am y broses tiwmor, yn caniatáu ichi bennu ei ffiniau, faint y mae wedi'i ledaenu,
a yw'r ffurfiad wedi tyfu mewn meinweoedd cyfagos,
a oes unrhyw gerrig yn y dwythellau
pa gyflwr yw'r llongau sy'n bwydo'r pancreas.

Pwysig! Pan ganfyddir tiwmor â ffiniau clir ar MRI, mae'n ddiniwed. Ar ôl canfod prosesau tiwmor, mae MRI yn caniatáu ichi benderfynu a yw'n gynradd neu'n eilaidd. Os mai hwn yw'r ail fath, yna metastasiwyd y tiwmor o feinweoedd eraill, os y cyntaf, yna ffurfiwyd oncoleg yn uniongyrchol yn y pancreas.

Pan ragnodir MRI

Yn aml mae cwrs cudd o glefydau pancreatig, wedi'i nodweddu gan absenoldeb llwyr o symptomau neu gwynion lleiaf posibl. Mae hyn yn arbennig o wir ym mhresenoldeb prosesau tiwmor, sy'n ei gwneud hi'n anodd gwneud diagnosis amserol o batholeg.

Mae'r arwyddion ar gyfer MRI pancreatig yn cynnwys:

poen gwregys yn yr abdomen uchaf,
afiechydon cronig y system dreulio,
unrhyw awgrymiadau ar gyfer tiwmor, coden,
unrhyw fath o pancreatitis,
gorbwysedd y llwybr bustlog.

Gan nad oes gan tomograffeg gyfrifiadurol magnetig unrhyw wrtharwyddion sy'n gysylltiedig â'r effaith negyddol ar waith organau mewnol, argymhellir yn aml fel rheolaeth dros y driniaeth ragnodedig. Yn aml, cynhelir astudiaeth o'r pancreas ar yr un pryd ag MRI yr afu, gan fod yr organau hyn yn rhyng-gysylltiedig ac yn cael effaith uniongyrchol ar ei gilydd.

Dulliau ymchwil amgen

Dull arall ar gyfer gwneud diagnosis o batholegau pancreatig yw CT, a ddefnyddir yn helaeth i ganfod neoplasmau organau. Fodd bynnag, nid yw gwneud dewis o blaid un dull neu'r llall, mae'n well canolbwyntio ar MRI, oherwydd bod ganddo lai o wrtharwyddion, yn cael effaith ymbelydredd ar y corff.

Yn ogystal, dim ond ymchwil magnetig sydd â'r gallu i bennu prosesau tiwmor y pancreas sydd â maint llai na 3 mm ac i nodi pa fath y mae'r ffurfiad hwn yn perthyn iddo, malaen ai peidio. Mae MRI yn ddull anhepgor ar gyfer gwneud diagnosis o glefydau pancreatig, sy'n caniatáu canfod patholeg ar gam ei ddatblygiad.

Sut i wneud MRI pancreatig ym Moscow

Os dewiswch ym mha glinig ym Moscow i gael MRI o'r pancreas, dewch i Rwydwaith Stolitsa. Mae gan ein clinigau offer gradd arbenigol, felly mae MRI pancreatig yn cael ei berfformio gyda chywirdeb uchel. Bydd ein radiolegwyr yn cyflawni'r weithdrefn yn unol â'r protocolau angenrheidiol, yn ateb cwestiynau ac yn rhoi esboniadau i ganlyniadau'r astudiaeth. Maent yn paratoi casgliad o fewn awr i ddwy ar ôl diwedd y weithdrefn.

Mae ystafelloedd MRI yn ein clinigau yn gweithio rownd y cloc. Os bydd angen i chi wneud MRI o'r pancreas, byddant yn eich derbyn ar frys heb recordio a chiwio, yn yr amser byrraf.

Os yw'r meddyg sy'n mynychu yn eich cyfeirio at MRI y pancreas neu os ydych chi'ch hun eisiau gwirio cyflwr yr organ, ymddiriedwch yr astudiaeth i weithwyr proffesiynol y Rhwydwaith Clinigau Cyfalaf.

Beth sy'n dangos MRI pancreatig

Mae MRI pancreatig yn gywir, ac mewn rhai achosion, yr unig ddull ar gyfer gwneud diagnosis o glefydau organau. Mae'n caniatáu ichi weld a gwerthuso lleoliad, maint, strwythur meinwe pancreatig a'i rannau yn glir. Mae hefyd yn ei gwneud hi'n bosibl gwneud diagnosis

pancreatitis, crawniad pancreatogenig a parapancreatitis amrywiol etiolegau,
lleoliad, maint a gweithgaredd twf neoplasmau, gan gynnwys rhai oncolegol, eu heffaith ar organau a meinweoedd cyfagos, ynghyd â phresenoldeb metastasisau,
necrosis braster
cerrig yn nwythellau'r pancreas.

Nodweddion y weithdrefn

Prif nodweddion y weithdrefn yw diogelwch, absenoldeb poen a sgîl-effeithiau, ac yn bwysicaf oll - cynnwys gwybodaeth uchel. Ystyriwch nad oes angen llawer o baratoi ar MRI pancreatig. 2 ddiwrnod cyn yr astudiaeth, newidiwch i ddeiet arbennig: eithrio alcohol, yn ogystal â bwydydd a diodydd sy'n achosi ffurfio nwy. Gwaherddir bwyta ac yfed ar ddiwrnod yr astudiaeth. Mae'r meddyg sy'n mynychu yn aml yn argymell cymryd gwrth-basmodics cyn yr arholiad.

Yn union cyn y weithdrefn, tynnwch wrthrychau gyda metel ohonoch chi'ch hun: sbectol, oriorau, gemwaith, dillad gyda botymau, rhybedion ac ati. Yna bydd y meddyg yn gofyn ichi eistedd ar fwrdd y cyfarpar a gosod rholeri a strapiau ar y corff, fel y byddai'n haws i'r claf aros yn fud yn ystod yr astudiaeth. Mae'r nodwedd hon yn gyflwr pwysig ar gyfer MRI, mae ansymudedd yn cynyddu eglurder delweddau. Yna mae'r bwrdd yn llithro y tu mewn i'r tomograff, ac mae'r cyfarpar yn dechrau sganio ardal yr astudiaeth. Os oes angen, mae'r meddyg yn siarad â'r claf ar gyfathrebu dwy ffordd. Mae camera'r tomograff wedi'i oleuo a'i awyru fel bod y claf yn gyffyrddus yn y ddyfais yn ystod y driniaeth.

Mae MRI pancreatig yn cymryd rhwng 30 munud ac awr os caiff ei berfformio â chyferbyniad.

Pwysig gwybod

Mae gan MRI pancreatig, fel mathau eraill o MRI, wrtharwyddion. Ni chynhelir yr astudiaeth gyda gwrtharwyddion absoliwt. Mae'r rhain yn cynnwys:

gwrthrychau a chystrawennau gyda metel yng nghorff y claf: siyntiau, prostheses sefydlog, braces fasgwlaidd, rheolydd calon, stentiau, ac ati.
tat, y mae eu paent yn cynnwys cydrannau metelaidd,
pwysau corff dros 130 kg
afiechydon difrifol: epilepsi, methiant y galon, dysplasia broncopwlmonaidd, ac ati.
clefyd arennol neu alergedd i gyfrwng cyferbyniad - wrth gynllunio MRI gyda chyflwyniad cyferbyniad.

Gwrtharwyddiad llwyr i MRI pancreatig hefyd yw trimis cyntaf beichiogrwydd. Mae clawstroffobia, mwy o anniddigrwydd nerfus a chlefydau eraill psyche MRI pancreatig yn cael eu hystyried yn wrtharwyddion cymharol. Gwneir yr astudiaeth os oes rhesymau da ar ôl cymryd tawelyddion neu o dan anesthesia cyffredinol. Ymhob achos, y meddyg sy'n mynychu sy'n gwneud y penderfyniad. Os oes angen gwneud yr astudiaeth i blentyn bach, cymerir yr un mesurau fel y gall y babi orwedd yn dawel yn ystod y driniaeth. Caniateir rhieni yn yr ystafell MRI.

Methodoleg

Perfformir gweithdrefn MRI mewn ystafell arbennig gyda thomograff arni. Mewn rhai clinigau, gofynnir i gleifion dynnu’r holl ddillad yn llwyr a’u rhoi ar gŵn ysbyty, gan ddileu ymddangosiad delweddau allanol yn y lluniau.

Mae'r claf yn gorwedd ar blatfform symudol y tomograff, ac ar ôl hynny mae'r nyrs yn trwsio ei freichiau a'i goesau gyda chymorth strapiau meddal. I drwsio'r pen gan ddefnyddio padiau bach. Mae hyn yn angenrheidiol er mwyn eithrio'r posibilrwydd o symudiadau damweiniol a all ysgogi delweddau aneglur ac anghywir yn ystod sganio.

Os cynhelir yr archwiliad gyda chyflwyniad cyferbyniad, bydd y nyrs yn gosod cathetr mewnwythiennol wedi'i gysylltu â dyfais arbennig sy'n danfon y cyffur o dan bwysau penodol. I gyflawni'r weithdrefn MRI, defnyddir asiantau cyferbyniad yn seiliedig ar halwynau metel daear prin gadolinium.

Sefydlwyd nad yw gadolinium byth yn cronni yng nghelloedd y corff dynol ac yn cael ei ddileu ohono gan strwythurau'r arennau o fewn 48 awr.

Mae halwynau Gadolinium, sy'n rhan o baratoadau cyferbyniol, yn cyfrannu at welliant sylweddol yn ansawdd y delweddau a geir wrth sganio. Gyda'u help, mae'n bosibl cael delwedd o'r neoplasmau lleiaf, a fyddai, heb wrthgyferbyniad, yn ymarferol anweledig.

Y paratoadau diagnostig cyferbyniad mwyaf effeithiol yw:

Gan fod rhai cleifion yn cael adwaith alergaidd i gyfansoddion gadolinium, ar ôl cwblhau a llofnodi'r ddogfennaeth angenrheidiol, bydd y nyrs yn bendant yn perfformio prawf alergedd, sy'n cynnwys cymhwyso ychydig bach o gyfrwng cyferbyniad i groen cain yr arddwrn neu gefn palmwydd y llaw.

Os na fydd y croen ar safle'r prawf alergedd yn troi'n goch ar ôl chwarter awr ac yn dechrau cosi, bydd y radiolegydd MRI yn dechrau sganio.

Nid yw paratoadau cyferbyniad, lle mae ïodin yn cael ei ddefnyddio i greu effaith wella, yn addas ar gyfer perfformio delweddu cyseiniant magnetig. Mae'r grŵp hwn o offer diagnostig wedi'i fwriadu'n benodol ar gyfer tomograffeg gyfrifedig pelydr-x.

Defnyddir dau fath o ddyfais ar gyfer MRI: agored a chaeedig.

Wrth ddefnyddio tomograff caeedig (twnnel), anfonir y claf gan ddefnyddio bwrdd cludo symudol y tu mewn i siambr magnetig sydd â siâp crwn sfferig. Gan fod ei ddyfnder o leiaf ddau fetr, mae corff y claf yn ffitio i mewn yn ei gyfanrwydd.

Mae tomograffau math agored sy'n defnyddio'r un priodweddau mewn maes magnetig yn wahanol o ran ymddangosiad y camera, lle mae'r sganiwr, sydd wedi'i leoli ar ei ben, yn gadael golygfa ochr ddigonol. Oherwydd diffyg bwrdd llithro, yn methu gwrthsefyll cleifion sy'n pwyso mwy na 150 kg, gellir archwilio pobl â phwysau eithaf trawiadol ar ddyfeisiau agored.

Mae'r radiolegydd yn rheoli'r ddyfais o ystafell gyfagos, hefyd â ffôn siaradwr i'ch helpu i glywed y claf. Mae trafodaethau gyda meddyg yn helpu rhai ohonynt sy'n profi pyliau o glawstroffobia yn ystod y broses archwilio i oresgyn eu hofn o le cyfyng. Dim ond os bydd claf yn cael pwl o banig y darfu ar yr archwiliad.

Yn ystod delweddu cyseiniant magnetig y pancreas, perfformir dwy gyfres o ddelweddau: cyn gweinyddu'r cyffur cyferbyniad ac ar ei ôl. Mae lledaeniad y cyferbyniad trwy gorff y claf yn digwydd o fewn dau i dri munud, tra yn y lleoedd lle mae'r crynhoad llif gwaed dwysaf yn digwydd.

Fel rheol, mae tiwmorau a'u metastasisau wedi'u lleoli yn y lleoedd hyn. Dyna pam mae neoplasmau malaen yn y delweddau a gafwyd ar ôl cael MRI o'r pancreas mewn cyferbyniad, mae bron yn amhosibl eu colli.

Gall y weithdrefn MRI gymryd rhwng ugain a deugain munud, pan fydd yn rhaid i'r claf aros yn hollol ddi-symud, gan wneud symudiadau anadlu gwastad a thawel ac o bryd i'w gilydd yn ufuddhau i gyfarwyddiadau'r radiolegydd am gyfnod byr i ddal ei anadl. Dim ond yn yr achos hwn y gallwn obeithio cael lluniau clir o ansawdd uchel.

Mae hyd yr arholiad yn dibynnu i raddau helaeth ar y model o offer a ddefnyddir. Mae angen llai o amser ar y tomograffau cenhedlaeth ddiweddaraf i'w gynnal.

Gwneir dehongliad o ganlyniadau a phrosesu delweddau a gafwyd yn ystod perfformiad MRI o'r pancreas am sawl awr. Yn y pen draw, rhoddir casgliad i'r claf sy'n disgrifio'r patholeg a nodwyd neu'n nodi'r norm.

Pris y weithdrefn

Mae cost MRI pancreatig mewn clinigau a chanolfannau diagnostig ym Moscow yn dibynnu ar lawer o ffactorau, yn bennaf ar newydd-deb a blaengaredd yr offer a ddefnyddir a chymwysterau personél meddygol.

Ar gyfer y driniaeth gyda chyflwyniad asiant cyferbyniad, bydd yn rhaid i'r claf dalu rhwng 7,500 a 14,000 rubles.
Bydd MRI heb wrthgyferbyniad yn costio swm sylweddol is iddo: o 3,700 i 8,500 rubles.