Trin diabetes gyda therapi inswlin a diet

Mae diabetes mellitus (DM) yn glefyd y system endocrin lle mae pancreas unigolyn yn cael ei aflonyddu. O ganlyniad, mae'n dechrau syntheseiddio ychydig o hormon mor bwysig ag inswlin, neu'n atal ei gynhyrchu yn llwyr. Oherwydd diffyg inswlin, mae lefel y glwcos yn y gwaed yn cael ei chadw'n gyson ar lefel uchel, sy'n creu perygl i fywyd dynol. Mae diabetes yn effeithio bob blwyddyn ar fwy a mwy o bobl. Nid yw'n rhychwantu plant ifanc iawn, nac oedolion a hen bobl. Oherwydd y swm annigonol o inswlin, ni all y corff brosesu carbohydradau sy'n dod o fwyd, ac nid yw'r cyhyrau'n derbyn y swm angenrheidiol o egni ar gyfer gweithrediad arferol.

Rôl inswlin yn y clefyd

Yn ôl yr ystadegau, ymhlith yr holl oedolion sydd â diabetes, mae tua 30% yn bwyta inswlin. Mae meddygon modern yn cydnabod pwysigrwydd rheolaeth lawn dros lefelau siwgr yn y gwaed, felly maent wedi dod yn llai tebygol o betruso ac yn amlach maent yn rhagnodi inswlin chwistrelladwy i'w cleifion.

Mae inswlin yn helpu'r corff i amsugno a defnyddio, at y diben a fwriadwyd, glwcos a geir o garbohydradau a dderbynnir gyda bwyd. Ar ôl i berson fwyta bwydydd carbohydrad neu yfed diod melys, mae lefelau siwgr yn y gwaed yn dechrau codi. Mewn ymateb i gelloedd beta yn y pancreas, derbynnir signalau am yr angen i ryddhau inswlin mewn plasma gwaed.

Rôl y pancreas, synthesis inswlin

Gellir disgrifio'r gwaith o inswlin a gynhyrchir gan y pancreas fel gwasanaeth tacsi. Gan na all glwcos fynd i mewn i'r celloedd yn uniongyrchol, mae angen gyrrwr (inswlin) arni i'w gyrraedd. Pan fydd y pancreas yn cynhyrchu digon o inswlin i gyflenwi glwcos, mae'r siwgr yn y gwaed yn gostwng yn naturiol ar ôl bwyta, tra bod y celloedd yn y corff yn “ail-lenwi” â glwcos ac yn gweithio'n weithredol. Yn ôl arbenigwyr, mae yna ffordd arall o egluro gwaith inswlin: dyma'r allwedd sy'n caniatáu i glwcos fynd i mewn i gelloedd y corff. Os na all y pancreas, oherwydd dylanwadau amrywiol, ymdopi â synthesis cyfaint digonol o inswlin, neu os bydd y celloedd yn gwrthsefyll ei symiau arferol, efallai y bydd angen ei gyflwyno o'r tu allan er mwyn sefydlogi siwgr gwaed.

Triniaeth Diabetes: Inswlin Chwistrelladwy

Heddiw, mae diabetes, a elwir yn ddibynnol ar inswlin, yn cael ei drin trwy chwistrellu inswlin. Ar hyn o bryd, mae yna lawer o wahanol fathau o inswlin yn y byd. Maent yn wahanol o ran pa mor gyflym y maent yn gweithio pan fyddant yn cyrraedd uchafbwynt y crynodiad, a pha mor hir y mae eu heffaith yn para. Dyma rai enghreifftiau:

Mae cyffur sy'n gweithredu'n gyflym yn dechrau gweithio o fewn 15-30 munud, ond nid yw ei effaith yn para mwy na 3-4 awr,
Mae inswlin rheolaidd neu gyffur byr-weithredol yn dechrau gweithio o fewn 30-60 munud, gall yr effaith bara hyd at bump i wyth awr.
Mae'r cyffur actio canolraddol yn dechrau gweithio o fewn tua dwy awr, gan gyrraedd gweithgaredd brig ar ôl tua phedair awr.
Mae inswlin hir-weithredol yn dechrau gweithio o fewn awr ar ôl ei roi, bydd yr effaith yn para hyd at 24 awr.
Mae inswlin hir-weithredol ychwanegol yn dechrau gweithio o fewn awr ar ôl ei roi, gall ei effaith bara hyd at ddau ddiwrnod.

Mae yna hefyd gyffuriau cyfuniad sy'n cyfuno cyffur gweithredu canolradd â dos o inswlin rheolaidd, neu mae'n gymysgedd o inswlin canolradd a chyflym.

Rheoli siwgr gwaed gyda chyffuriau

Yr arfer safonol yw i gleifion â diabetes ddefnyddio inswlin gwaelodol unwaith y dydd, a gall hwn fod yn gyffur hir neu hir-hir. Mae inswlin sy'n gweithredu'n gyflym fel arfer yn cael ei ychwanegu dair gwaith y dydd gyda phrydau bwyd. Gall faint o gyffur sy'n gweithredu'n gyflym ddibynnu ar lefel y siwgr yn y gwaed a faint o garbohydradau yn y diet a ddefnyddir.

Fodd bynnag, bydd y defnydd o inswlin ar gyfer pob claf â diabetes yn wahanol. Er enghraifft, os yw siwgr yn y gwaed yn uchel hyd yn oed ar ôl ymprydio hir, bydd cyffur hir-weithredol yn ddefnyddiol. Os yw ymprydio siwgr gwaed yn eithaf normal, ond mae'n codi'n sydyn ar ôl bwyta, yna bydd cyffur sy'n gweithredu'n gyflym yn fwy addas.

Dylai'r claf ynghyd â'r meddyg ddadansoddi dynameg newidiadau mewn siwgr yn y gwaed i bennu amser rhoi inswlin a'i ddos, gan reoli:

pan fydd yn gostwng glwcos yn y gwaed,
ei amser brig (pan fydd effaith y cyffur yn fwyaf),
hyd yr effaith (pa mor hir mae'r cyffur yn parhau i ostwng siwgr yn y gwaed).

Yn seiliedig ar y data hyn, dewisir y math cywir o inswlin.

Y cyfuniad o inswlin â maeth, naws y defnydd

Mae hefyd yn bwysig bod y meddyg yn gwybod am ffordd o fyw'r unigolyn, i werthuso'r diet arferol, er mwyn dewis y paratoadau inswlin cywir.

Yn wahanol i gyffuriau eraill, sydd yn aml ar ffurf tabledi, mae inswlin yn cael ei chwistrellu. Ni ellir ei gymryd fel bilsen, oherwydd bydd yr hormon yn cael ei ddadelfennu gan ensymau yn ystod treuliad, fel unrhyw ddeiet arall. Rhaid ei gyflwyno i'r plasma fel bod y cyffur yn gweithio yn yr un ffordd fwy neu lai â'r inswlin naturiol a gynhyrchir yn y corff. Fodd bynnag, ddim mor bell yn ôl, cymeradwywyd inswlin a anadlwyd. Mewn pobl â diabetes math 1, dylid defnyddio'r ffurflen newydd hon gydag inswlin hir-weithredol a'i chydberthyn â bwyta. Yn ogystal, ni all unigolyn ag asthma neu COPD ddefnyddio inswlin wedi'i anadlu.

Mae yna bobl hefyd sy'n defnyddio pwmp inswlin, gall gyflenwi inswlin yn stabl, yn barhaus ar ddogn sylfaenol, neu mewn dos sengl uwch pan fydd person yn cymryd bwyd. Mae'n well gan rai pobl â diabetes bympiau inswlin yn hytrach na phigiadau.

Pigiadau a phroblemau

Mae angen i lawer o bobl ddefnyddio pigiadau inswlin, a gall hyn achosi ofn nodwyddau neu hunan-chwistrelliad. Ond mae dyfeisiau pigiad modern yn ddigon bach, yn debyg i gorlannau awtomatig, ac mae'r nodwyddau'n denau iawn. Mae'r claf yn dysgu rhoi pigiadau yn gyflym.

Un elfen bwysig o ddefnyddio inswlin yw cael y dos cywir. Os yw'n fawr, gall siwgr gwaed isel neu hypoglycemia ddatblygu. Mae hyn yn debygol os yw'r dos inswlin yn uwch na'r angen, wedi'i gymryd ar ôl sgipio prydau bwyd, neu os caiff ei gyfuno â chyffuriau hypoglycemig trwy'r geg heb addasu dos.

Prif egwyddorion therapi

Nid yw'n anodd i arbenigwr cymwys bennu diabetes.

Gwneir y diagnosis ar ôl cyfres o brofion:

profion gwaed dro ar ôl tro am siwgr,
prawf wrin ar gyfer siwgr ac aseton,
prawf gwrthsefyll inswlin.

Os yw'r astudiaethau hyn yn rhoi canlyniad cadarnhaol, yna rhoddir y claf mewn ysbyty i ddewis triniaeth.

Y prif dasgau wrth drin diabetes yw:

normaleiddio pwysau'r corff
iawndal metaboledd carbohydrad-lipid,
atal cymhlethdodau.

Gallwch wneud iawn am metaboledd carbohydrad gyda chymorth diet a ddyluniwyd yn ofalus, lle mae'r un faint o garbohydradau yn mynd i mewn i'r corff yn gyfartal â phob pryd. Neu ddefnyddio regimen therapi inswlin a ddyluniwyd yn arbennig.

Heddiw, mae diabetes yn cael ei drin â chyffuriau gostwng siwgr yn y gwaed a phigiadau inswlin. Mae unrhyw gyffuriau a threfnau triniaeth yn cael eu dewis yn unigol gan yr endocrinolegydd ar ôl arsylwi ar y claf yn yr ysbyty a chynnal cyfres o brofion, gan ystyried ei oedran, ei bwysau, yn seiliedig ar sut mae'r afiechyd yn mynd yn ei flaen. Mae hunan-feddyginiaeth yn annerbyniol beth bynnag, fel arall mae diabetes yn bygwth bywyd rhywun.

Yn gyntaf oll, mae diabetes yn newid y diet. Mae'r defnydd o siwgr yn cael ei ddileu'n llwyr. Mae yna ddeiet o'r enw "tabl triniaeth rhif 9," sydd wedi'i gynllunio ar gyfer diabetig. Pwrpas y diet hwn yw normaleiddio metaboledd carbohydrad.

Gyda'r math cyntaf o ddiabetes, mae diet yn bwysig iawn, gan y gellir ei ddefnyddio i osgoi hyperglycemia a hypoglycemia. Mae'r diet yn seiliedig ar gydbwysedd o broteinau, brasterau a charbohydradau. Mae carbohydradau syml, sy'n cael eu hamsugno ar unwaith ac sy'n ysgogi neidiau miniog yn lefelau siwgr yn y gwaed, yn cael eu dileu'n llwyr.

Y prif gysyniad mewn therapi diet ar gyfer diabetes yw'r uned fara (XE), sef y mesur amodol "U" ac mae'n hafal i 10-12 gram o garbohydradau. Dylai faint o garbohydradau aros yr un fath trwy gydol y dydd, sef 12-25 XE ar gyfartaledd. Ond mae'n amrywio yn dibynnu ar weithgaredd corfforol person a phwysau ei gorff. Ni ddylai un pryd fod yn fwy na 7 XE, ond mae'n well bod y swm o XE yr un peth ar gyfer pob pryd bwyd.

Dylai fod gennych ddyddiadur bwyd, fel y'i gelwir, sy'n cofnodi pob pryd bwyd, lefel siwgr gwaed cyn ac ar ôl prydau bwyd, faint o garbohydradau sy'n cael eu bwyta. Mae hyn yn caniatáu ichi ddarganfod achosion penodau hypoglycemia a hyperglycemia. Mae hyn yn golygu ei fod yn caniatáu i'r meddyg ddewis therapi inswlin digonol neu ddethol cyffuriau hypoglycemig.

Dylid bwyta diabetig yn ffracsiynol, mae'n well bod bwyd yn cael ei gymryd ar yr un pryd, yn yr un faint fesul gweini. Dylid cymryd byrbrydau rhwng y prif brydau bwyd. Mae byrbryd yn gyfran fach o fwyd (darn o gig dietegol, ffrwythau neu lysiau). Mae angen byrbrydau i atal hypoglycemia (cwymp sydyn mewn siwgr gwaed).

Mae cawl ar gig diet yn cael eu coginio fel cyrsiau cyntaf. Rhoddir blaenoriaeth i gig eidion heb lawer o fraster, bron cyw iâr, cig cwningen, brothiau llysiau. Peidiwch â defnyddio madarch, gan eu bod yn fwyd trwm ar gyfer y stumog a'r pancreas.

Fel ail ddysgl, defnyddir grawnfwydydd o wenith yr hydd, groats haidd, gwenith a cheirch. Gallwch chi fwyta cynhyrchion llaeth braster isel, olew llysiau. O lysiau, ciwcymbrau, pwmpen, tomatos, llysiau gwyrdd, hynny yw, dylid bwyta llysiau lle nad oes llawer o garbohydradau. Yr un peth â ffrwythau. Gwaherddir ffrwythau ac aeron melys: dyddiadau, bananas, ffigys, rhesins. Ond gellir bwyta afalau melys a sur, gellyg, eirin, ond mewn symiau cyfyngedig.

O ddiodydd gallwch chi yfed coffi a the gyda llaeth heb siwgr, diodydd llaeth sur, cawl o rosyn gwyllt, dŵr mwynol. Mae'n well peidio â defnyddio bwyd tun, selsig wedi'i fygu, pysgod tun, margarîn, mayonnaise, sos coch.

Ar yr olwg gyntaf, gall ymddangos bod y diet ar gyfer diabetes yn llym iawn ac yn ddi-flas. Ond nid yw hyn felly. Ychydig o ddychymyg a gallwch chi goginio prydau blasus ac iach bob dydd.

Therapi inswlin

Mae triniaeth inswlin diabetes mellitus yn datrys problem iawndal metaboledd carbohydrad. Yr arwyddion ar gyfer defnyddio inswlin yw: beichiogrwydd a genedigaeth gyda diabetes yn ystod beichiogrwydd, diabetes math 1, MODI, dadymrwymiad oherwydd aneffeithiolrwydd triniaeth gyda chyffuriau ar ffurf tabledi ar gyfer diabetes math 2, neffropathi diabetig.

Os yw diabetes yn datblygu oherwydd diffyg inswlin, yna nod y driniaeth yw gostwng lefelau siwgr yn y gwaed trwy bigiad. Mae inswlin yn cael ei chwistrellu'n isgroenol gyda chwistrelli, chwistrelli pen, neu bwmp inswlin. Yn absenoldeb triniaeth, mae'r claf yn cwympo i goma diabetig yn gyflym ac yn marw.

Mathau o Inswlin

Hyd yma, gyda therapi inswlin, defnyddir tri phrif fath o inswlin, sy'n wahanol o ran hyd a chyflymder gweithredu. Mae inswlinau ar gael mewn cetris pen 3 ml, mewn chwistrelli pen wedi'u llenwi ymlaen llaw ac mewn ffiolau 10 ml.

Inswlinau actio byr. Fe'u cyflwynir ychydig cyn pryd bwyd neu'n syth ar ei ôl. Gwelir yr effaith 15 munud ar ôl y pigiad, mae'r brig gweithredu yn disgyn ar 90-180 munud ar ôl ei roi. Mae hyd gweithredu inswlinau byr yn dibynnu ar y dos a roddir: po fwyaf o unedau a weinyddir, bydd yr effaith therapiwtig yn para'n hirach, ar gyfartaledd, ei hyd yw 8 awr.
Inswlin canolig. Fe'u gweinyddir ddwywaith y dydd (bore a gyda'r nos). Mae'r weithred yn cychwyn 2 awr ar ôl y pigiad, mae brig yr amlygiad yn digwydd yn y cyfnod amser o 4 i 8 awr, weithiau rhwng 6 a 12 awr. Mae'r effaith yn para rhwng 10 ac 16 awr.
Inswlinau rhyddhau parhaus. Maent yn dechrau gweithredu 5-6 awr ar ôl eu gweinyddu. Mae brig gweithgaredd yr amlygiad yn digwydd ar y bedwaredd awr ar ddeg ar ôl y pigiad. Mae'r effaith yn para mwy na diwrnod.

Mae inswlin yn gweithredu ar bob unigolyn yn unigol. Felly, dylech chi hunan-fonitro siwgr gwaed yn gyson. Prif bwrpas inswlin yw gwneud iawn am ddiabetes, lleihau'r tebygolrwydd o gymhlethdodau.

Cyfrifir y dos ar sail pwysau'r person. Tua 0.1 i 1 uned o inswlin y cilogram o bwysau dynol. Dylai'r chwistrelliad ddynwared y broses ffisiolegol o secretion inswlin gan y pancreas, hynny yw, secretion gwaelodol inswlin, yn ogystal â chopaon ôl-frandio ei secretiad. Dylai'r pigiad ddefnyddio'r holl glwcos sy'n dod i mewn yn llwyr.

Mae inswlinau estynedig yn cael eu rhoi naill ai ddwywaith y dydd ar amser penodol yn y bore a gyda'r nos, neu unwaith yn y bore. Maent yn dynwared rhyddhau inswlin gwaelodol. Mae inswlinau byr yn cael eu rhoi cyn neu yn syth ar ôl pryd bwyd. Mae eu dos yn cael ei gyfrifo yn ôl fformiwla arbennig ac mae'n amrywio yn dibynnu ar lefel y siwgr cyn prydau bwyd, faint o garbohydradau sy'n cael eu bwyta.

Mae'r dos o inswlin yn amrywio yn dibynnu ar allu inswlin i ddadelfennu glwcos. Yn y bore, prynhawn a gyda'r nos yn 1 XE mae angen nifer wahanol o unedau. Yn y bore mae'r dangosydd hwn yn uwch, gyda'r nos mae'n cael ei leihau ychydig.

Dylid cyfrif faint o inswlin y pryd. Hynny yw, o wybod faint o XE a fydd yn cael ei fwyta ar amser penodol, cyfrifir nifer yr unedau inswlin. Os cyn mesur pryd bwyd, wrth fesur, mae'r mesurydd yn dangos mwy o siwgr yn y gwaed, yna dylech gyfrifo'r poplite inswlin. Yn nodweddiadol, mae'r jôc yn 2 uned arall.

Pwmp inswlin

Mae pwmp inswlin yn fath o ddyfais electronig sy'n darparu pigiadau inswlin isgroenol rownd y cloc gyda hyd byr neu ultra-fyr mewn dosau bach. Nid oes angen i berson wneud pigiadau bob tro. Argymhellir defnyddio pwmp inswlin mewn plant sydd â dadymrwymiad diabetes, pan nad yw diet, ymarfer corff a rhoi inswlin arferol gyda chwistrelli yn rhoi'r canlyniad a ddymunir, gydag achosion aml o hypoglycemia.

Gellir cynnal therapi inswlin pwmp mewn dau fodd. Dosbarthu inswlin parhaus mewn microdoses (cyfradd waelodol). Y cyflymder bolws y mae'r claf ei hun yn dosio dos ac amlder rhoi inswlin. Mae'r regimen cyntaf yn dynwared cynhyrchiad cefndir inswlin gan pancreas iach. Mae'r ail regimen yn angenrheidiol cyn prydau bwyd neu gyda chynnydd yn y mynegai glycemig. Mae'r cyfuniad o foddau yn caniatáu ichi efelychu gwaith ffisiolegol y pancreas yn agos iawn.

Mae'r dull hwn yn cael ei ystyried yn fwyaf addawol, gan fod inswlin yn cael ei weinyddu trwy gydol y dydd, gan ddynwared secretion ffisiolegol inswlin. Mae hyn yn osgoi cyflwyno'r hormon gan ddefnyddio chwistrelli. Yr anfantais yw bod y nodwydd yn gyson yn y corff. Mae hefyd yn anodd trwsio'r ddyfais ar y corff a dewis ei waith.

Triniaethau Diabetes Inswlin

Y peth pwysicaf mewn triniaeth diabetes yw sylweddoli bod hunan-fonitro a chwistrelliadau meddyginiaeth neu inswlin rheolaidd yn sail ar gyfer iawndal diabetes da ac atal ei gymhlethdodau. Dylai person ddeall sut i atal pyliau o hypo- a hyperglycemia, gallu mesur lefel glwcos yn y gwaed yn annibynnol, addasu dos y cyffuriau yn dibynnu ar lefel y siwgr a faint o XE sy'n cael ei yfed. Mae yna amrywiol ddulliau o roi inswlin, ond y ddau fwyaf cyffredin yw'r prif rai:

Bolws sylfaen

Mae gan berson iach ar stumog wag lefel arferol o glwcos yn y gwaed, a ddarperir gan lefel waelodol (gwaelodol) yr hormon inswlin. Mae un rhan o inswlin yn cadw lefelau siwgr yn y gwaed yn normal rhwng prydau bwyd, a'r llall yn rheoli ac yn atal neidiau mewn lefelau glwcos ar ôl prydau bwyd. Ar ôl bwyta, mae'r pancreas yn secretu bolws o inswlin am 5 awr, sy'n cynrychioli rhyddhau sydyn o'r dos a baratowyd ymlaen llaw o'r hormon. Mae'r broses hon yn digwydd nes bod yr holl glwcos a dderbynnir gyda bwyd yn cael ei ddefnyddio a'i amsugno gan holl gelloedd a meinweoedd y corff. Ond ar yr un pryd, mae hormonau gwrthreoleiddiol hefyd yn gweithredu, nad ydynt yn caniatáu i siwgr ostwng i lefel dyngedfennol.

Mewn regimen bolws sylfaenol, dylid rhoi inswlin hir i glaf yn y bore a gyda'r nos (Protafan, Biosulin, Monotard, Lantus, Levemir, Glargin). A chyn pob pryd bwyd, rhoddir inswlinau o gamau gweithredu byr neu ultrashort (Actrapid, Insuman Rapid Humalog, Novorapid, Apidra). Dosberthir y dos dyddiol o inswlin yn unol â'r egwyddor ganlynol: rhoddir 40% o'r hormon cyn brecwast, 30% cyn cinio a'r 30% sy'n weddill cyn cinio.

Cyn pob pryd bwyd, mae'n ofynnol iddo fesur lefel siwgr yn y gwaed ac, yn unol â hyn, addasu'r dos o inswlin a roddir. Defnyddir cynllun o'r fath yn aml ar gyfer therapi inswlin, ond weithiau bydd meddygon yn ei newid yn dibynnu ar gwrs penodol diabetes a chyflwr y claf. Y cynllun hwn sydd agosaf at weithrediad naturiol pancreas person iach.

Weithiau mae inswlin o wahanol gamau yn cael ei gymysgu mewn un pigiad. Mae'r dull hwn yn caniatáu ichi leihau nifer y pigiadau i 2-3 y dydd. Ond ar yr un pryd, nid yw'r broses ffisiolegol o secretion hormonau yn cael ei dynwared, felly ni ellir digolledu diabetes yn llwyr.

Patrwm traddodiadol

Mae'n seiliedig ar roi inswlin mewn dos sefydlog iawn ar yr un pryd. Argymhellir bod y claf yn bwyta'r un faint o XE yn gyson. Gyda'r regimen triniaeth hon, nid oes addasiad hyblyg o therapi inswlin i faint o garbohydradau sy'n cael eu bwyta, gweithgaredd corfforol ac amrywiadau mewn siwgr yn y gwaed. Hynny yw, mae'r diabetig ynghlwm wrth ddosau inswlin a diet. Fel arfer, rhoddir dau bigiad o inswlin byr a chanolig ddwywaith y dydd, neu rhoddir cymysgedd o wahanol fathau o inswlin yn y bore a chyn amser gwely.

Mae'n haws cynnal therapi o'r fath na bolws sylfaenol, ond yr anfantais yw nad yw'n caniatáu sicrhau iawndal o ddiabetes mewn bron i 100% o achosion. Ac mae hyn yn golygu bod cymhlethdodau'n datblygu'n gyflym, mae anabledd a marwolaeth gynnar yn dilyn.

Defnyddir y cynllun traddodiadol yn yr achosion canlynol:

mae gan ddiabetig salwch meddwl
nid yw'n gallu rheoli glwcos yn y gwaed,
claf oedrannus, mae ganddo ddisgwyliad oes isel,
mae angen gofal allanol ar y claf, nad yw'n bosibl ei ddarparu.

Mae diabetes mellitus math 2 yn wahanol i ddiabetes math 1 yn yr ystyr nad yw'r celloedd sy'n cynhyrchu inswlin yn marw. Ond maen nhw'n cynhyrchu inswlin "o ansawdd gwael", na all chwalu carbohydradau sy'n dod i mewn. Mae meinweoedd organ yn dod yn ansensitif i effeithiau inswlin, mae ymwrthedd inswlin yn digwydd. Yn ystod y camau cychwynnol, mae therapi diet yn helpu, gyda chymorth y mae metaboledd carbohydrad yn cael ei normaleiddio, mae sensitifrwydd meinweoedd i'w inswlin eu hunain yn cynyddu. Fodd bynnag, dros amser, wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen, mae dietau'n dod yn fach, mae'n rhaid i chi gymryd cyffuriau sy'n gostwng siwgr, ac yna newid i therapi inswlin.

Therapi hypoglycemig

Yn ôl mecanwaith yr amlygiad a'r cyfansoddiad, mae'r cyffuriau hyn wedi'u rhannu'n biguanidau a sulfonamidau.

Mae sulfanilamidau yn ddeilliadau o sulfanylureas gyda chyfansoddion ychwanegol sy'n cael eu cyflwyno i'r strwythur sylfaenol. Mae'r mecanwaith dylanwad ar lefelau siwgr yn y gwaed yn gysylltiedig ag atal synthesis glwcagon, ysgogi cynhyrchu inswlin mewndarddol, a chynnydd yn sensitifrwydd meinweoedd i'w inswlin eu hunain. Defnyddir cyffuriau o'r fath os nad yw therapi diet yn gwneud iawn am ddiabetes. Mae trin diabetes yn dechrau gyda'r dosau lleiaf o gyffuriau. Mathau o sulfonamidau: Clorpropamid, Carbutamide, Tolbutamide, Glipizide, Glimepiride, Gliclazide, Glibenclamide, Glycvidone.
Mae Biguanides yn ddeilliadau o guanidine. Mae dau grŵp o gyffuriau: Metformin (dimethylbiguanides), Adebit, Silubin (butylbiguanides). Nid yw'r cyffuriau hyn yn gwella secretiad inswlin, ond maent yn gallu cryfhau ei effaith ar lefel y derbynnydd. Mae Biguanides yn arwain at ostyngiad mewn archwaeth a cholli pwysau. Dechreuir therapi gyda dosau bach a'i gynyddu os na chaiff diabetes ei ddigolledu. Weithiau mae biguanidau yn ategu therapi sulfanilamid pan nad yw'r olaf yn cael yr effaith a ddymunir. Rhagnodir Biguanides ym mhresenoldeb diabetes a gordewdra. Ond rhagnodir y grŵp hwn o gyffuriau yn ofalus ym mhresenoldeb newidiadau isgemig yn y myocardiwm neu organau eraill oherwydd y posibilrwydd o hypocsia meinwe.

Peidiwch ag anghofio am addysg gorfforol. Mae hwn yn iachâd gwyrthiol, sydd mewn 90% o achosion, ynghyd â diet carb-isel, yn helpu gyda diabetes math 2 i gadw lefelau siwgr yn y gwaed yn normal heb ddefnyddio therapi inswlin. Yn yr ail fath o ddiabetes, gall hyd yn oed gostyngiad bach ym mhwysau'r corff leihau siwgr gwaed, lipidau a phwysedd gwaed yn sylweddol. Ar ôl colli pwysau, mewn rhai achosion nid oes angen defnyddio asiantau gwrthwenidiol cryf.

Rhagnodir triniaeth inswlin o ddiabetes math 2 ar gyfer dadymrwymiad y clefyd ac aneffeithiolrwydd therapi gydag asiantau geneuol, ar gyfer cymhlethdodau diabetes sy'n arwain at ddirywiad cyflym yn y cyflwr. Cetoacidosis yw hwn, diffyg amlwg o inswlin, llawfeddygaeth, cymhlethdodau fasgwlaidd, dadhydradiad. Ar yr un pryd, mae'r claf yn teimlo'n eithaf cyfforddus ac yn credu nad oes angen iddo newid i inswlin. Fodd bynnag, mae cyflwr iechyd yn twyllo, os nad yw therapi gyda phils yn rhoi'r effaith a ddymunir, ac nad yw person yn mynd at y meddyg i addasu'r driniaeth, yna gall hyn arwain at anabledd neu hyd yn oed farwolaeth.

Mae trin diabetes yn gydol oes, mae'r afiechyd yn dod yn ffordd o fyw rhywun a bydd yn rhaid iddo ddioddef. Ni ddylech anobeithio mewn unrhyw achos, nid yw'r technolegau'n sefyll yn eu hunfan ac yn awr mae bywyd diabetig yn cael ei hwyluso'n fawr gan ddyfeisiau modern y gallwch reoli'ch afiechyd yn hawdd gyda nhw.