Cyffuriau gostwng siwgr ar gyfer diabetes math 2

Yn ôl yr argymhellion WHO (Sefydliad Iechyd y Byd) wrth drin diabetes mellitus math 2, mae trefnu maethiad cywir a defnyddio gweithgaredd corfforol o'r pwys mwyaf. Mae'n arbennig o bwysig cynyddu'r defnydd o'r triniaethau di-gyffuriau hyn yn y blynyddoedd cyntaf ar ôl canfod diabetes, oherwydd mae hyn yn gwella prognosis y clefyd yn sylweddol, ac mae hefyd yn creu sylfaen ffafriol ar gyfer defnyddio meddyginiaethau, os oes angen.

Wrth gwrs, nid oes gan bob claf gyfuniad o ddeiet ac mae gweithgaredd corfforol yn ddigon i gynnal lefelau arferol o siwgr yn y gwaed, yn enwedig gyda diabetes hir. Yn yr achosion hyn, rhagnodir tabledi gostwng siwgr.

Mewn rhai cleifion, mae angen rhagnodi cyffuriau gostwng siwgr o'r union eiliad y canfyddir diabetes; mae lefel y siwgr yn y gwaed mor uchel. Yn aml mae hyn oherwydd bod y clefyd wedi'i ganfod yn hwyr. Wedi'r cyfan, rydym yn gwybod y gall diabetes mellitus math 2 symud ymlaen am amser hir bron yn ganfyddadwy i'r claf.

Gan gofio mai'r prif nod wrth drin diabetes yw cynnal lefelau siwgr yn y gwaed mor agos at normal â phosibl, mae angen ei gyflawni ym mhob ffordd sydd ar gael yn arsenal meddygaeth. Dylid defnyddio diet, gweithgaredd corfforol a chyffuriau gostwng siwgr i'w weithredu yn y ffordd fwyaf rhesymol.

Tabledi modern sy'n gostwng siwgr

Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae'r dewis o gyffuriau gostwng siwgr wedi ehangu'n sylweddol.

Yn eu plith, gellir gwahaniaethu sawl grŵp yn ôl yr egwyddor o weithredu:

1. Cyffuriau sy'n gwella secretiad inswlin gan y pancreas.
2. Paratoadau sy'n gwella gweithred inswlin ar lefel y gell (gan gynyddu sensitifrwydd inswlin).
3. Cyffuriau sy'n lleihau amsugno carbohydradau yn y coluddyn.

Wrth gwrs, mae dewis y cyffur neu eu cyfuniad ym mhob achos unigol, yn ogystal â dewis y dos, yng nghymhwysedd y meddyg yn llwyr. Felly, ni ellir ystyried nodweddion y cyffuriau, a roddwn isod, mewn unrhyw ffordd fel canllaw i'w defnyddio!

Mae gan unrhyw gyffur ddau enw: rhyngwladol, sy'n dynodi'r sylwedd gweithredol gwirioneddol, yn ogystal â masnachol (masnach). Gall yr un sylwedd fod â llawer o'r olaf, gan fod gwahanol wneuthurwyr yn rhoi gwahanol enwau i'w cynhyrchion, gan gynnwys ar gyfer danfoniadau i wahanol wledydd. Mae angen i'r claf wybod enw rhyngwladol ei feddyginiaeth. Bydd bob amser yn cael ei nodi ar y deunydd pacio wrth ymyl yr hysbyseb (fel arfer mewn llythrennau llai)!

Isod, byddwn yn nodi enwau rhyngwladol y cyffuriau, a rhai masnachol mewn cromfachau.

Cyffuriau sy'n gwella pancreas

Mae'r grŵp hwn yn cynnwys cyffuriau adnabyddus y grŵp sulfonylurea (mae yna lawer ohonyn nhw, byddwn ni'n eu rhestru ymhellach) a'r repaglinide cyffuriau newydd (Novonorm) a nateglinide (Starlix).

Y sulfonylureas a ddefnyddir amlaf yw: glibenclamide (Maninil), glyclazide (Diabeton MV), glycidone (Glurenorm), glimepiride (Amaryl).

Mecanwaith gweithredu'r holl gyffuriau hyn yn bennaf yw ysgogi rhyddhau inswlin gan y pancreas, sy'n arwain at ostyngiad mewn siwgr yn y gwaed.

Gall yr ymateb i effaith yr un cyffur amrywio'n fawr ymhlith gwahanol gleifion (hyd at ddiffyg effaith llwyr).

Mae gan bob un o'r cyffuriau hyn ei nodweddion ei hun, y mae'r meddyg yn eu hystyried, gan wneud apwyntiadau ar gyfer claf penodol. Mae'r gwahaniaethau mwyaf arwyddocaol yn ymwneud â hyd y gweithredu.

Mae glibenclamid a gliclazide yn cael effaith leihau ar lefelau siwgr am oddeutu 12 awr, felly fe'u rhagnodir ddwywaith y dydd, yn y bore a gyda'r nos.

Mae gan Glycvidone gyfnod gweithredu ychydig yn fyrrach; gellir ei gymryd 3 gwaith y dydd (cyn y prif brydau bwyd).

Cyfnod arbennig o fyr o weithredu mewn repaglinide a nateglinide. Yn y cyffuriau hyn, mae'r weithred yn cychwyn yn gyflym ac yn parhau dim ond yn ystod y codiad ôl-fwyd yn lefelau siwgr yn y gwaed. Felly, fe'u gelwir yn rheoleiddwyr bwyd siwgr gwaed.

Yr effaith fwyaf hirfaith yw glimepiride, gellir defnyddio'r cyffur hwn mewn llawer o gleifion unwaith y dydd. Nawr mae fersiwn hir-weithredol o gliclazide hefyd - Diabeton MV.

Prif sgil-effaith annymunol defnyddio cyffuriau sy'n gwella secretiad inswlin yw hypoglycemia.

Mae'r holl gyffuriau hyn yn cael eu gwrtharwyddo ar gyfer diabetes math 1, beichiogrwydd a llaetha, cyflyrau acíwt (gan gynnwys coma diabetig, cnawdnychiant myocardaidd, strôc, ac ati), yn ogystal ag ar gyfer anoddefiad unigol.

Nid yw cyffuriau'r grŵp hwn yn gwneud synnwyr i gyfuno â'i gilydd. Gall y cyfuniad â metformin (gweler isod), mewn cyferbyniad, fod yn effeithiol iawn. Gellir defnyddio rhai o'r cyffuriau hyn yn llwyddiannus mewn cyfuniad ag inswlin.

Cyffuriau Sensiteiddio Inswlin

Mae'r grŵp hwn yn cynnwys y metformin cyffuriau adnabyddus (Siofor, Glucofage) a'r rhai newydd - pioglitazone (Actos), rosiglitazone (Avandia).

Mae metformin yn gwella amsugno siwgr gan gelloedd y corff heb gynyddu rhyddhau inswlin gan y pancreas. Fe'i defnyddir yn arbennig o lwyddiannus mewn cleifion â diabetes math 2 sydd dros bwysau. Nid yw metformin yn cynyddu archwaeth (weithiau gwelir yr effaith hon mewn paratoadau sulfonylurea). Wrth gymryd metformin, nid oes bron unrhyw hypoglycemia.

Ni ddefnyddir metformin ar gyfer nam ar yr afu neu'r arennau, methiant y galon, yn ogystal ag unrhyw bilsen sy'n gostwng siwgr - ar gyfer beichiogrwydd a chyflyrau acíwt (coma diabetig, trawiad ar y galon, strôc, ac ati), anoddefgarwch unigol.

Gellir defnyddio metformin mewn cyfuniad â chyffuriau sy'n gwella rhyddhau'r inswlin gan y pancreas, yn ogystal ag ag inswlin.

Pryd mae angen inswlin?

Er gwaethaf y ffaith, gyda diabetes mellitus math 2, bod llawer iawn o'i inswlin yn cael ei ryddhau, dros amser, efallai y bydd angen triniaeth inswlin ar rai cleifion o hyd.

Mae hyn fel arfer yn gysylltiedig â gostyngiad mewn gweithrediad pancreatig, sydd mewn amodau lle mae sensitifrwydd is i inswlin yn arwain at ddadymrwymiad difrifol o ddiabetes.

Rhagnodir inswlin ar gyfer diabetes mellitus math 2 gyda gwerthoedd uchel o siwgr gwaed, os yw'r holl ffyrdd eraill o'i leihau yn aneffeithiol (diet, ymarfer corff, tabledi gostwng siwgr, a chyfuniadau ohonynt).

Mae penodi inswlin yn aml yn dychryn y claf, weithiau cymaint fel ei fod yn gwrthod triniaeth. Mae hon yn sefyllfa anghywir iawn, gan mai prif nod triniaeth diabetes yw cynnal lefelau siwgr yn y gwaed mor agos at normal â phosib.

Ni ellir cymharu'r niwed a achosir i'r corff gan siwgr uchel ag anghyfleustra dros dro yng nghyfnod cychwynnol therapi inswlin!

Mae'r Sefyllfa fwyaf anffafriol (ac yn eithaf aml!) Fel a ganlyn. Mae inswlin wedi'i ragnodi ar gyfer claf â diabetes math 2, ond mae ei lefelau siwgr yn y gwaed yn dal i fod yn uchel. Y gwir yw nad yw'r ffaith syml o ragnodi inswlin yn gwarantu normaleiddio lefelau siwgr yn y gwaed.

Ar ôl rhagnodi inswlin, erys gwaith gofalus a hir yn aml i'r meddyg a'r claf. Mae angen cynyddu rheolaeth dros ddangosyddion siwgr yn y gwaed, meistroli gwybodaeth newydd (y cysyniad o “uned fara” fel mesur meintiol o garbohydradau, ac ati) a sgiliau (techneg pigiad, ac ati).

Mae hefyd yn bwysig deall y gall y dos o inswlin i sicrhau iawndal mewn claf â diabetes math 2, o ystyried y sensitifrwydd is, fod yn eithaf uchel. Weithiau mae cleifion yn ofni dosau "mawr" o inswlin, er nad yw'r sylwedd hwn yn niweidiol ynddo'i hun, oherwydd ei fod yng nghorff pob person.

Canlyniad annymunol therapi inswlin yw ennill pwysau. Rhaid ystyried hyn, ac os bydd y duedd hon yn digwydd, ceisiwch leihau ymhellach y cymeriant calorïau.

Weithiau, efallai y bydd angen inswlin fel mesur dros dro. Mae hyn yn bosibl gyda chlefydau difrifol, fel niwmonia, prosesau suppurative, trawiad ar y galon, strôc, ac ati.

Y gwir yw bod unrhyw droseddau difrifol yn y corff yn arwain at ddirywiad mewn siwgr gwaed. Efallai y bydd y sefyllfa hyd yn oed yn bygwth datblygu coma diabetig. Mae'r cyfnod o therapi inswlin mewn achosion o ddiabetes difrifol yn ymuno â diabetes yn para gwahanol amseroedd, fel arfer nes bod gwelliant sefydlog. Yna, o dan reolaeth siwgr gwaed, gellir canslo inswlin. Yn ogystal, mae inswlin yn cael ei ragnodi dros dro am gyfnod o lawdriniaeth fawr.

I.I. Dedov, E.V. Surkova, A.Yu. Majors

Cyfarwyddiadau cyffredinol wrth drin diabetes math 2 yn feddygol

Un o'r prif amodau ar gyfer trin anhwylder yn llwyddiannus yw'r canfyddiad cynharaf posibl o batholegau. Gall diagnosteg fodern ganfod gwyriadau ar adeg torri'r ymateb celloedd cywir i gynnydd mewn glwcos yn y gwaed.

Ar ôl y diagnosis, defnyddir therapi ymosodol, sy'n ei gwneud hi'n bosibl cyflawni'r gwerthoedd glycemig targed yn yr amser byrraf posibl. Gellir defnyddio therapi mono-a chyfuniad, mae'r meddyg sy'n mynychu yn gwneud y penderfyniad penodol yn dibynnu ar gam a nodweddion cwrs y clefyd.

Ar ôl archwiliadau meddygol rheolaidd yn seiliedig ar y dadansoddiadau a gafwyd, gellir addasu'r dechneg. Yn ogystal, os oes angen, mae therapi inswlin yn cael ei berfformio, oherwydd mae camweithrediad metaboledd carbohydrad yn cael ei ddigolledu.

Arwyddion ar gyfer penodi therapi cyffuriau, grŵp o gyffuriau

Ar ôl dechrau cymryd meddyginiaethau, mae'r tebygolrwydd o hunan-adfer secretion inswlin mewn gwerthoedd wedi'u normaleiddio yn cael ei leihau i'r eithaf, yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r chwarren yn gwbl atroffi. Ar ôl gwneud diagnosis yn y camau cynnar, rhoddir cynnig ar fesurau dietegol, cynnydd mewn gweithgaredd modur a newid mewn ffordd o fyw. Dim ond os bu ymdrechion i wella anhwylder gyda'r dulliau hyn yn aneffeithiol, rhagnodir therapi cyffuriau.

Rhennir meddyginiaethau geneuol yn dri math.

Meddyginiaethau	Disgrifiad
Ysgrifenyddion	Gallant gynyddu secretiad inswlin yn sylweddol, dewisir y crynodiad gorau posibl yn y gwaed oherwydd newidiadau dos. Yn ôl amser yr effaith gall fod yn weithred fer neu hir. Mae clinigau yn perthyn i'r grŵp cyntaf, mae deilliadau sulfonylureas yn gysylltiedig â'r ail grŵp.
Sylweddau actif sy'n lleihau ymwrthedd inswlin, yn dychwelyd i'r celloedd y gallu i ymateb yn ddigonol i inswlin yn y gwaed	Y sylwedd gweithredol yw thiazolidinediones a biguanides.
Amsugno berfeddol berfeddol glwcos	Nid yw'n mynd i mewn i'r llif gwaed ac mae'n cael ei ysgarthu o'r corff yn naturiol. Mae'r grŵp hwn o gyffuriau yn cynnwys atalyddion α-glucosidase.

Mathau o gyffuriau gostwng siwgr

Dim ond ar ôl y diagnosis cywir y gellir rhagnodi cyffuriau penodol. Dylai gweithred y sylweddau actif gyfateb i achos diabetes mellitus math 2 a'i nod yw ei ddileu. Awgrymir rhestr o gyffuriau a ddefnyddir yn gyffredin.

Secretogens (symbylyddion inswlin)

Nodweddir meddyginiaethau poblogaidd iawn, a wneir ar sail sulfonylurea, gan gyfradd effeithiolrwydd ac amsugno gwahanol. Mae angen dosiad caeth, gall gorddos achosi hypoglycemia. Mae hwn yn gyflwr patholegol a achosir gan ostyngiad sydyn yng nghrynodiad glwcos yn y gwaed. Nodweddir camau'r ysgyfaint gan groen gwelw, chwysu a chrychguriadau. Mewn ffurfiau difrifol, mae dryswch ymwybyddiaeth, nam ar y lleferydd, colli symudiad a chyfeiriadedd yn ymddangos. Gall y claf syrthio i goma.

Mae celloedd beta pancreatig yn cael eu hysgogi gyda'r sylwedd gweithredol, sy'n arwain at gynnydd mewn secretiad inswlin. Mae'r hyd yn gyfyngedig gan hyfywedd celloedd.

Y buddion. Mae ganddynt effaith therapiwtig amlwg, maent yn lleihau HbA1C 2%, ac yn ysgogi brig cynnar mewn secretiad. Dim ond sianeli potasiwm sydd wedi'u blocio. Ni ellir trosglwyddo cleifion sy'n cymryd meddyginiaethau o'r fath i inswlin ar gam y syndrom coronaidd.
Anfanteision. Yn ystod y derbyniad, mae teimlad acíwt o newyn yn ymddangos, mae pwysau'r claf yn cynyddu ar gyflymder cyflymach.

Mae gwrtharwyddion yn cynnwys beichiogrwydd a bwydo ar y fron, diffyg celloedd beta ymddangosiadol, atroffi y chwarren thyroid.

Maninil

Mae'r cyffur modern, sy'n perthyn i'r ail genhedlaeth, yn cael effaith amlwg ar ostwng siwgr. Mae'n cael ei fetaboli gan gelloedd yr afu, nid yw'n effeithio'n andwyol ar yr arennau. Ni all y dos dyddiol uchaf fod yn fwy na 20 mg, ar gyfer pobl hŷn mae'r dos yn cael ei ostwng i 10 mg. Cymerir tabledi ddwywaith y dydd, addasir y dos gan ystyried difrifoldeb y clefyd. Gwerthusir yr effaith ar ôl 4 wythnos o ddefnydd parhaus, os nad yw newidiadau cadarnhaol yn ddigonol, yna dylech newid i driniaeth gyfuniad.

Diabeton

Mae yn yr ail safle yn amlder y weinyddiaeth, yn efelychu uchafswm cynnar o secretiad inswlin, gall nid yn unig ostwng siwgr gwaed, ond hefyd wella ei baramedrau rheolegol. Mae'n cael effaith gadarnhaol ar gyflenwad gwaed, nid yw'n caniatáu datblygu patholegau retina, ac mae'n arddangos priodweddau gwrthocsidiol. Yn dibynnu ar gam y clefyd, gellir ei ddefnyddio unwaith neu ddwywaith y dydd. Mae'r effaith gyntaf yn cael ei phennu wythnos ar ôl dechrau'r weinyddiaeth, dim ond ar ôl dadansoddi wrin a gwaed y caniateir cynnydd yn y dos dyddiol. Ni all y cymeriant uchaf fod yn fwy na 320 mg / dydd.

Glimepiride

Gellir cyfeirio at gyffuriau trydydd cenhedlaeth, rhyddhau inswlin am 24 awr, ar gyfer cnawdnychiant myocardaidd. Ar ôl ei weinyddu, nid yw'r corff yn cronni, wedi'i ysgarthu mewn wrin a feces. Fe'i cymerir unwaith y dydd, y cam gradd a'r dos cychwynnol yw 1 mg. Gwneir gwerthusiad o effeithiolrwydd y weithred ar ôl wythnos o driniaeth, caniateir newidiadau yn swm y cyffur rhagnodedig dim ond ar ôl dadansoddi wrin a gwaed. Wrth newid i gyffur arall, ni ellir pennu'r union gymhareb rhwng dosau amrywiol gyffuriau.

Atalyddion Alpha Glucosidase

Cyffuriau gostwng siwgr: atalyddion alffa glucosidase

Yn ein gwlad, o deulu mawr o'r cyffuriau effeithiol hyn, dim ond un cyffur a basiodd y cofrestriad - acarbose. Mae acarbose yn gweithredu fel hidlydd, gan atal carbohydradau cymhleth rhag cael eu hamsugno i'r gwaed. Mae'n clymu ag ensym y coluddyn bach ac nid yw'n caniatáu iddo chwalu polysacaridau cymhleth. Felly, mae datblygiad hyperglycemia yn cael ei atal.

Y buddion. Nid yw'n effeithio ar lefelau glwcos, nid yw'n ysgogi ei gynhyrchu. Effaith gadarnhaol ar bwysau'r corff, mae'r claf yn dechrau colli pwysau yn gymedrol. Cyflawnir yr effaith oherwydd y ffaith bod swm llawer llai o glwcos calorïau uchel yn mynd i mewn i'r corff. Yn ymarferol, profwyd, o ganlyniad i ddefnydd hirfaith o acarbose, bod cynnydd atherosglerosis fasgwlaidd yn arafu'n sylweddol, eu bod yn cynyddu eu patency, ac mae swyddogaeth cyhyrau llyfn y waliau capilari yn gwella. Nid yw'r cyffur yn cael ei amsugno i'r gwaed, sy'n dileu patholegau'r organau mewnol.
Anfanteision. Yn y coluddyn, oherwydd y swm mawr o garbohydradau sydd heb eu trin gan ensymau, mae eplesiad yn dechrau, a all achosi chwyddedig a dolur rhydd. Mae effeithiolrwydd y cyffur yn llawer llai na deilliadau metformin a sulfonylurea.

Mae'n cael ei wahardd ar gyfer cleifion â sirosis yr afu, amryw o lid y coluddyn, methiant arennol, mamau beichiog a llaetha. Nid yw sgîl-effeithiau bron byth yn digwydd.

Fe'i cymerir cyn prydau bwyd, y dos cychwynnol yw tair gwaith 50 mg yr un. Ar ôl 4 wythnos o gymryd y cyffur mewn triniaeth, dylech gymryd hoe.

Glucobay

Mae pseudotetrasaccharide o darddiad microbaidd, yn cael effaith ar faint o glwcos sydd wedi'i amsugno, yn sefydlogi ei lefelau yn y gwaed yn ystod y dydd. Mae'r crynodiad uchaf yn digwydd 2 awr ar ôl ei roi, mae'n cael ei ysgarthu gan y coluddion (50%) a'r arennau (50%). Mae'r effeithiolrwydd yn cael ei wirio ar ôl 4 wythnos o therapi cyffuriau, yn ôl dangosyddion, gellir cynyddu'r dos dyddiol i 200 mg dair gwaith y dydd. Ni argymhellir defnyddio cyfun ag hysbysebion.

Miglitol

Mae'n atalydd alffa glucosiad, cyffur hypoglycemig. Dogn cychwynnol o hyd at 25 mg dair gwaith y dydd, mae prawf effeithiolrwydd yn cael ei wneud ar ôl tua 4-8 wythnos. Yn seiliedig ar brofion labordy, mae'r dos yn cael ei addasu a gall gynyddu hyd at 100 mg ar y tro. Fel sgil-effaith, gall chwyddedig, dolur rhydd, flatulence ac ychydig o frech ar y croen ddigwydd. Ni argymhellir cymryd gyda chlefydau'r coluddyn, rhwystro'r coluddyn bach a phatholegau briwiol. Yn lleihau argaeledd propranolol a ranitidine.

Ocsid

Atalydd cystadleuol alffa-glwcos sy'n chwalu polysacaridau. Mae'n atal ffurfio ac amsugno glwcos, yn gostwng ei grynodiad yn y gwaed. Nid yw'n effeithio'n andwyol ar weithgaredd β-glucosidase. Mae'r cyffur yn cael ei amsugno'n araf i'r llif gwaed, sy'n lleihau'r risgiau o adweithiau negyddol ac yn cael ei garthu'n gyflym o'r corff gyda feces. Gwaherddir rhagnodi coma diabetig i gleifion ar ôl ymyrraeth lawfeddygol gymhleth a chyflyrau patholegol y coluddyn.

Paratoadau glitazone

Mae meddygaeth heddiw yn defnyddio dau asiant therapiwtig y grŵp hwn: pioglitazone a rosiglitazone.

Mae'r sylweddau actif yn ysgogi derbynyddion celloedd meinwe cyhyrau ac adipose, sy'n arwain at gynnydd yn faint o inswlin a gynhyrchir. Mae meinweoedd ymylol yn dechrau ymateb yn well i bresenoldeb inswlin mewndarddol.

Y buddion. Ystyriwyd y feddyginiaeth fwyaf effeithiol ymhlith meddyginiaethau geneuol. Oherwydd blocio lipolysis yn y gwaed, mae maint yr asidau brasterog am ddim yn lleihau, mae'r meinwe'n cael ei hailddosbarthu i'r isgroenol. Mae sylweddau actif yn cynyddu canran y lipoproteinau dwysedd uchel, yn gostwng lefel y triglyseridau.
Anfanteision. Effeithio'n negyddol ar weithrediad y system gardiofasgwlaidd, mae monotherapi yn gostwng lefel ffisiolegol HbA1C. Gall defnydd tymor hir achosi cynnydd ym mhwysau'r corff.

Defnyddir fel monopreparations neu mewn cyfuniad â dyfeisiau meddygol eraill. Weithiau maent yn achosi cadw hylif yn y corff, anemia a gwyriad ensymau afu o'r norm.

Norm diab

Wedi'i sefydlu'n effeithiol yn ystod monotherapi cleifion dros bwysau, mae'n ysgogi derbynyddion gama. Yn cynyddu'r gyfradd defnyddio glwcos, yn gwella rheolaeth crynodiad plasma. Gall bwyta am gyfnod hir ar y dosau uchaf achosi nam ar y golwg ac anhunedd. Weithiau mae'n cyfrannu at glefydau heintus y system resbiradol.

Pioglar

Mae'n ysgogi'r derbynyddion γ sy'n rhan o'r broses o leihau crynodiad glwcos yn y gwaed, yn gostwng faint o driglyseridau. Mae ganddo amsugno uchel, mae'n cael ei ysgarthu o gorff y claf â bustl, mae'r crynodiad uchaf yn y gwaed yn cael ei gyrraedd ar ôl 24 awr. Mae crynodiad ecwilibriwm yn gofyn am saith diwrnod. Heb ei argymell i'w ddefnyddio gan fenywod beichiog a mamau nyrsio.

Avandia

Yn cynyddu sensitifrwydd derbynyddion meinwe brasterog i inswlin, yn cadw ac yn adfer swyddogaeth ffisiolegol celloedd beta. Yn lleihau lefel yr asidau brasterog yn sylweddol, yn gwella rheolaeth glycemig. Gwaherddir mynd â chleifion â gorsensitifrwydd i rosiglitazone, mamau sy'n bwydo ar y fron a menywod beichiog.

Therapi cyfuniad

Os yw monotherapi wedi dangos ei fod yn aneffeithiol hyd yn oed ar y dos uchaf, yna dylid rhagnodi triniaeth gyda sawl cyffur. Gwneir dewis penodol gan ystyried nodweddion cwrs y clefyd a galluoedd corff y claf. Yn fwyaf aml, dewisir cyffuriau sy'n effeithio ar y cynnydd mewn secretiad inswlin a sensitifrwydd meinwe ymylol. Ychwanegir yr ail gyffur ar ôl ei archwilio yn unig, tra na chaiff dos y cyntaf ei leihau.