Sioc inswlin a choma mewn diabetes: beth ydyw?

Gall pobl ddiabetig deimlo'n ddrwg yn sydyn. Mae hyn oherwydd gostyngiad neu gynnydd sydyn mewn siwgr yn y gwaed.

Mae symptomau hyperglycemia yn cynnwys y canlynol: syched, cur pen, gwendid.

Mae hypoglycemia, fel rheol, yn cyd-fynd â chryndod dwylo, crynu, pendro, gwendid, mewn rhai achosion - colli golwg.

Beth mae ymddangosiad coma mewn diabetes yn ei olygu?

Mae coma mewn diabetes yn gymhlethdod difrifol i'r afiechyd. Maent yn datblygu mewn claf sy'n dioddef o diabetes mellitus math 2 oherwydd sefyllfaoedd annisgwyl o straen.

Mae cyflwr y coma yn cael ei ysgogi gan naid sydyn yn lefel siwgr gwaed y claf, sy'n fwy na dangosyddion sydd wedi'u goramcangyfrif hyd yn oed, ac o ganlyniad mae dadhydradiad difrifol yn y corff yn datblygu. Mae cetoacidosis yn gymhlethdod symptomau eithaf tebyg sy'n effeithio ar gorff pobl â diabetes math 1.

Fodd bynnag, nid yw'r math hwn o goma diabetig yn actifadu cynhyrchu cyrff ceton, felly, nid yw crynodiad y sylfaen asid yng ngwaed y claf yn ymarferol yn cynyddu. Nid yw dilyniant cetoasidosis mewn cleifion â diabetes math 2 yn digwydd amlaf.

Mae diabetes mellitus yn fwyaf peryglus gyda chymhlethdodau difrifol sy'n gysylltiedig â chwrs y patholeg, gan effeithio'n sylweddol ar iechyd y claf. Gall meddygaeth fodern gadw'r afiechyd hwn dan reolaeth yn hyderus, gan atal cymhlethdodau rhag dechrau datblygu ac o'r diwedd effeithio ar y corff.

Dim ond trwy drin patholeg a hunanddisgyblaeth bersonol y claf y daw rheolaeth o'r fath yn bosibl.

Ystyrir mai'r rhesymau mwyaf tebygol dros ysgogi canlyniadau difrifol diabetes mellitus yw: therapi diabetes amhriodol, maeth wedi'i reoli'n wael i'r claf, defnydd y claf o fwydydd gwaharddedig, yn fwy na'r swm a ganiateir o fwydydd a ganiateir. Canlyniad y troseddau hyn yw cynnydd pwerus yng nghanran y glwcos, gan ysgogi nifer o gymhlethdodau difrifol. Os nad oes gofal brys cymwys ar gael, mae tebygolrwydd uchel o farw.

Yn seiliedig ar ganlyniadau astudiaethau a gynhaliwyd gan Ganolfannau Rheoli ac Atal Clefydau yr Unol Daleithiau, mae coma mewn pobl â diabetes yn aml yn ymddangos yn 60 oed neu'n hŷn.

Pam yn union yn y terfyn oedran hwn? Fel arfer mae hyn yn digwydd oherwydd sensitifrwydd gwan syched unigolyn oedrannus, sy'n sail ardderchog ar gyfer datblygu dadhydradiad.

Mae llawer o'r rhai sydd wedi dioddef yn gwybod am eu clefyd, ond nid yw'r mwyafrif ohonynt wedi cael diagnosis o ansawdd uchel o'r corff, ac yn unol â hynny, ni chawsant driniaeth gymwys.

Yn fwyaf aml, mae'r diagnosis honedig mewn pobl ganol oed yn cael ei gadarnhau gan deimlad cryf cyson o syched, ceg sych, ac ysgarthiad wrinol dwys.

Mae troethi cynyddol, amlygiad ymchwyddiadau miniog mewn glwcos yn y gwaed yn gwthio corff y claf i ddadhydradiad difrifol. Bydd colli llawer iawn o hylif gwerthfawr yn ennyn sioc yn hawdd, am y rheswm hwn mae canlyniad angheuol hefyd yn bosibl.

Mae tebygolrwydd yr olaf, yn ôl y sefydliad penodedig, gyda thriniaeth amhriodol yn cyrraedd 48%.

Y rhesymau dros y coma mewn diabetes

Mae coma diabetig yn digwydd oherwydd codiad annerbyniol yn lefel y glwcos sydd yng ngwaed pob person. O ganlyniad, mae cyfradd yr inswlin naturiol a gynhyrchir yn y pancreas yn dod yn feirniadol fach.

Yn ogystal, diffyg diet systematig, wedi'i gynllunio'n dda, dulliau triniaeth amhriodol, cymeriant afreolus o feddyginiaethau sy'n rheoleiddio lefel siwgr yn y corff, y rhesymau hyn yw prif bryfocwyr coma mewn cleifion â diabetes mellitus.

Mathau o Diabetes

Diolch i'r inswlin hormonau, mae glwcos yn mynd trwy broses brosesu gyflawn, gan ei rannu'n gydrannau ar wahân. Yn y ffurf hon mae ganddo nifer o briodweddau defnyddiol.

Mae absenoldeb neu ddiffyg inswlin yn gwneud prosesu glwcos yn amhosibl, mae lefel ei gynnwys yn y gwaed yn cyrraedd uchafswm critigol.

Ymateb y corff yw camweithio’r afu: mae’r corff, gan gredu bod diffyg glwcos wedi torri, yn dechrau ei gynhyrchu ar ei ben ei hun, gan geisio dileu prinder sylweddau defnyddiol.

Ochr yn ochr â'r broses hon, mae'r corff yn cael ei ailgyflenwi'n ddwys â chyrff ceton. Mae glwcos gwaed gormodol mewn perthynas â chrynodiad graddol cyrff ceton yn arwain at golli ymwybyddiaeth, mae coma hyperglycemig yn digwydd. Os oes cynnydd ar yr un pryd yng nghynnwys y corff ceton a lefel y glwcos, mae coma cetoacidotig yn digwydd.

Yn aml, mae gormod o ailgyflenwi lactadau yn cyd-fynd â chronni siwgr yn y gwaed - cynhyrchion y broses metabolig yn y corff dynol nad ydynt wedi cyrraedd y cyflwr ocsideiddio terfynol. Pan fydd y sefyllfa hon yn digwydd, ffurfir tebygolrwydd uchel y bydd coma hyperosmolar yn ymddangos, sydd ag ail enw - hyperlactacidemig.

Gyda choma, sy'n seiliedig ar achosion diabetig, mae yna nifer o arwyddion sydd ag amlygiadau eithaf tebyg rhwng y mathau coma y soniwyd amdanynt uchod.

Gellir egluro symptomau math penodol o goma trwy ddefnyddio astudiaeth labordy gyflawn o brofion y claf.

Y prif ddangosydd ar gyfer sefydlu coma diabetig yw lefel siwgr yn y gwaed sy'n fwy na 33 mmol / L (y norm yw 3.5-5.5 mmol / L).

Gellir mynegi arwyddion cyffredin o goma sydd ar ddod yn y rhestr ganlynol:

• teimlad o gyfog (mae chwydu yn bosibl)
• diffyg chwant am fwyd,
• mwy o nerfusrwydd, cysgadrwydd,
• syndrom poen pen
• gwendid yr organeb gyfan
• troethi cynyddol
• syched difrifol, ceg sych.

Dylid rhoi sylw arbennig: os nad oes unrhyw fesurau angenrheidiol, ym mhresenoldeb symptomau o'r fath o batholeg, i ddarparu cymorth cymwys am fwy na dau ddiwrnod, mae coma go iawn yn digwydd.

Ymhellach, mae ymwybyddiaeth wedi'i datgysylltu'n llwyr oddi wrth ysgogiadau allanol, gan blymio i mewn i ffurf eithafol o goma.

Mae arbenigwr profiadol, sy'n archwilio'r claf am debygolrwydd coma diabetig, yn gallu pennu'r symptomau canlynol:

• sychder uchel y croen,
• mae'r ceudod llafar yn dechrau exude arogl sy'n debyg i afalau sur (mae aseton yn arwydd nodweddiadol o goma hyperglycemig, cetoacidotig),
• pwysedd gwaed isel
• arsylwir meddalwch y pelenni llygaid,
• tymheredd uchel y croen.

Coma hyperosmolar

Yn wahanol i fathau eraill o goma diabetig, mae cyflymder datblygu cymharol araf i'r math hwn o gymhlethdod y patholeg, gall ddigwydd o fewn ychydig ddyddiau neu ddwy i dair wythnos.

Y rhestr o arwyddion yw:

• colli critigol hylif y corff
• lleihad mewn troethi,
• cymhelliant cyhyrau
• camweithrediad y cyfarpar lleferydd,
• symudiadau afreolus pelen y llygad
• symptomau amrywiol o natur niwrolegol,
• gwanhau beirniadol y corff.

Mae'r math hwn o ddiabetes coma yn eithaf prin mewn perthynas â mathau eraill o goma a achosir gan lefel glwcos uwch yng ngwaed y claf. Y dioddefwyr mwyaf cyffredin o goma hyperosmolar yw cleifion â phatholeg diabetig math 2.

Cymorth cyntaf ar gyfer diabetes coma

Gydag ymddangosiad coma bach hyd yn oed, mae'r dioddefwr yn gorwedd ar ei ochr er mwyn eithrio'r tebygolrwydd o dagu ar ei chwyd ei hun a thynnu'r tafod yn ôl.

Mae'n ofynnol i drefnu te wedi'i felysu'n wan gyda candy, gorchuddio'r claf â blancedi, a cheisio cynhesu ei goesau.

Ar ôl cymorth cyntaf, mae galw am ofal brys bob amser: dim ond personél meddygol cymwys sy'n gallu ei ddarparu.

Cyn gynted ag y trosglwyddir y claf i gyflyrau clinigol, caiff ddiagnosis o fath o goma DS, yna mae lefel y glwcos yn y corff yn cael ei normaleiddio, y rhoddir y dos angenrheidiol o inswlin artiffisial ar ei gyfer. Ar yr un pryd, sefydlir cyfres o ollyngwyr a phigiadau penodol trwy therapi trwyth i normaleiddio cyfansoddiad yr electrolyt, puro'r gwaed, ac adfer cydbwysedd hylif yn y corff.

Beth i'w wneud os oes angen help ar ddiabetig?

Os yw lefel siwgr gwaed diabetig yn codi'n sydyn, yna'r peth cyntaf y mae'n rhaid i chi ei wneud yw ei chwistrellu ag inswlin. Ar ôl 2-3 awr, mae angen mesur siwgr, os nad yw'r lefel glwcos wedi gostwng, yna mae angen i chi ailadrodd y pigiad.

Gyda hypoglycemia, yn gyntaf oll, mae angen i chi fesur y siwgr yng ngwaed y claf. Ar ôl hynny, mae angen i chi gymryd rhwng 5 a 15 gram o garbohydradau cyflym. Fe'u ceir mewn sudd a mêl. Gallwch hefyd gymryd glwcos mewn tabledi. Ar ôl 15 munud, ailadroddwch y weithdrefn: mesurwch siwgr, os yw'r dangosydd yn dal yn isel, cymerwch 5-15 g arall o garbohydradau cyflym.

Mae colli ymwybyddiaeth yn y claf yn golygu ei bod ar frys galw ambiwlans.

Canlyniadau coma diabetig -

Gall absenoldeb hir o inswlin yng ngwaed claf â diabetes arwain at ganlyniadau negyddol amrywiol, er enghraifft, i goma diabetig. Gall ddatblygu o ganlyniad i fwy o gynnwys glwcos, neu gyda llai o gynnwys siwgr.

Cyn siarad am ganlyniadau coma diabetig, dylech ystyried yr arwyddion nodweddiadol sy'n rhagflaenu cymhlethdodau:

• Cyflwr rhagfynegol
• Mwy o syched yn y claf
• Cur pen a gwendid yr organeb gyfan,
• Cyfog, sy'n aml yn chwydu,
• Pwysedd gwaed isel
• Pwls cyflym, tebyg i edau.

Dros amser, mae cysgadrwydd a gwendid y claf yn cynyddu. Mae colli ymwybyddiaeth yn rhannol neu'n llwyr. Mewn cyflwr critigol, mae person yn arogli aseton (afalau rhy fawr) o'i geg. Os na ddarperir yr holl help sydd ei angen ar y claf yn ystod y cyfnod hwn, yna gall canlyniadau coma diabetig ddod y gwaethaf, bydd yn marw yn syml.

Beth all coma diabetig arwain ato?

Mae glwcos gwaed uchel yn arwain at newyn meinwe. Am y rheswm hwn, mae newidiadau patholegol yn dechrau digwydd yn y corff dynol:

• Dadhydradiad
• Mae maint dyddiol yr wrin yn cynyddu,
• Mwy o gymeriant hylif,
• Trwy leihau cyfaint y gwaed sy'n cylchredeg yn y llongau, mae'r gwasgedd yn gostwng yn sydyn. Mae hyn yn arwain at darfu ar faeth cellog nid yn unig meinweoedd ac organau mewnol, ond hefyd yr ymennydd,
• Mae hyperacidosis yn datblygu.

Gorau po gyntaf y bydd y claf dan oruchwyliaeth meddygon, y cyflymaf ac yn fwy llwyddiannus y bydd ei adsefydlu.

Os bydd yr ambiwlans yn cael ei oedi neu os rhoddir cymorth cyntaf anghywir i'r claf, yna gall coma diabetig arwain at oedema ymennydd a marwolaeth hyd yn oed. Gall coma bara sawl wythnos, mis, a degawdau hyd yn oed.

Mae achos hysbys pan oedd claf yn gorwedd mewn coma diabetig am fwy na 40 mlynedd. Felly, mae mor bwysig rhoi'r holl gymorth angenrheidiol i berson mewn modd amserol.

Bydd arhosiad hir y claf mewn coma, pan na all yr ymennydd gael y swm cywir o ocsigen a maetholion, yn sicr yn arwain at oedema ymennydd. Yn dilyn hynny, daw coma diabetig yn achos o gydlynu amhariad ar symudiadau, lleferydd, parlys dros dro neu hir, problemau gydag organau mewnol a'r system gardiofasgwlaidd.

Beth i'w wneud ar ôl?

Mae coma diabetig yn arwain nid yn unig at amrywiol newidiadau yn y corff dynol, ond hefyd yn newid ei ffordd o fyw.

Yn y broses o goma, mae'r claf yn colli llawer o sylweddau defnyddiol: macro- a microelements, yn ogystal â fitaminau.

Ym mywyd diabetig, ar ôl ei ryddhau o'r ysbyty, mae cyfres gyfan o reolau yn ymddangos ar unwaith y mae'n rhaid eu dilyn er mwyn lleihau canlyniadau coma diabetig ac atal ei fod yn digwydd eto:

• Cadw'n gaeth at ddeiet a ddyluniwyd yn unigol,
• Ymweliadau rheolaidd â sefydliadau meddygol ar gyfer y profion labordy angenrheidiol,
• Hunanreolaeth
• Cynnal ffordd o fyw egnïol gyda gweithgaredd corfforol,
• Monitro am gymhlethdodau sy'n deillio o goma diabetig
• Gwrthod hunan-feddyginiaeth gan feddyginiaethau gwerin neu gyffuriau eraill nad ydynt wedi'u rhagnodi gan feddyg,
• Dosio pigiadau inswlin.

Gellir lleihau difrod o goma diabetig. Y peth pwysicaf yw awydd y diabetig i normaleiddio ei fywyd a newid ei arferion ychydig. Bydd hyn yn caniatáu i berson arwain y ffordd fwyaf cyffredin o fyw gyda dim ond mân gyfyngiadau a fydd yn caniatáu iddo fyw bywyd hir ac urddasol.

Coma diabetig (coma ar gyfer diabetes)

Un math o goma diabetig yw coma cetoacidotig hyperglycemig. Mae'r coma hwn yn digwydd gyda dadymrwymiad diabetes.

Yn amlach, mae diabetes mellitus yn cael ei gymhlethu gan goma gyda therapi inswlin annigonol (dosau a ddewiswyd yn amhriodol), anhwylderau dietegol gan gleifion (gorfwyta, cam-drin alcohol), achosion o glefydau eraill, genesis heintus yn amlach (er enghraifft, niwmonia, crawniadau ôl-bigiad). Weithiau efallai mai coma yw'r arwydd cyntaf bod gan berson ddiabetes.

Diagnosis o goma diabetig

Ar gyfer gwneud diagnosis o goma hyperglycemig, mae anamnesis yn bwysig. Felly, gall perthnasau adrodd bod y claf wedi bod yn teimlo'n sâl am y dyddiau diwethaf, gan gwyno am wendid cyffredinol, pendro, syched cyson, cyfog, a chwydu. Roedd yn troethi'n aml, roedd ei geg yn drewi o aseton. Yn raddol, tawelodd y claf, syrthiodd i gysgu ac yna “stopio deffro”.

Ar y lefel biocemegol, mewn cleifion o'r fath mae celloedd y corff yn torri'r nifer sy'n cymryd glwcos. Mae cronni siwgr yn y gwaed yn cyfrannu at dwf ei osmolarity. Mae dŵr o'r celloedd yn symud i'r llif gwaed, sy'n achosi syched. Mae gormod o glwcos o'r gwaed yn cael ei ysgarthu trwy'r arennau.

Mae hyperosmolarity wrin yn gwrthweithio ail-amsugniad dŵr o'r tiwbiau arennol ac yn cyfrannu at fwy o droethi. Mae'r corff wedi'i ddadhydradu i raddau helaeth. Ar yr un pryd, mae newyn egni yn digwydd yn y celloedd oherwydd amsugno glwcos yn wael, ac amharir ar metaboledd proteinau ac asidau brasterog. Mae cyrff ceton yn cronni, sy'n “asideiddio” y celloedd.

Daw llawer iawn o botasiwm o'r celloedd i'r gwaed, a gollir yn anadferadwy yn yr wrin wedi hynny.

Symptomau coma o wahanol ddyfnderoedd:

• arwyddion o hypohydradiad: llai o bwysau corff, croen sych a philen mwcaidd, gostwng twrch croen, tonws pelenni llygaid, gostwng pwysedd gwythiennol prifwythiennol a chanolog, gostwng allbwn wrin,
• arwyddion o anghydbwysedd sylfaen asid (asidosis metabolig): mae arogl aseton o'r geg, anadlu swnllyd dwfn cydadferol, hyperemia'r wyneb (mae “asideiddio” y gwaed yn cyfrannu at lumen estynedig o bibellau bach, sy'n arwain at eu cyflenwad gwaed),
• cyfog a chwydu oherwydd tynnu “bwydydd asidig” o fwcosa'r llwybr gastroberfeddol,
• mewn astudiaeth labordy, datgelir cynnydd mewn crynodiad siwgr yn y gwaed, terfyn uchaf uwch o'r norm (6.6 mmol / L) - weithiau hyd at 30-40 mmol / L ac yn uwch.Mae gostyngiad sylweddol mewn pH (hyd at 7.2 ac is), sy'n dynodi asidosis wedi'i ddiarddel. Mae'r cynnydd yn y crynodiad potasiwm yn y gwaed oherwydd ei ymadawiad o'r celloedd, lle mae diffyg acíwt yn yr electrolyt hwn. Mae cyrff ceton yn ymddangos yn yr wrin, sydd fel arfer yn cael eu nodi gan yr arwydd “+”. Mae cynnydd mewn paramedrau hemoconcentration (hematocrit, haemoglobin, protein a chelloedd gwaed coch) yn dynodi dadhydradiad.

Cymorth Cyntaf ar gyfer Coma Diabetig

Mae cymorth cyntaf yn cynnwys darparu egwyddorion cyffredinol ar gyfer trin cleifion comatose: gosod y claf ar ei ochr gyda'r corff uchaf wedi'i hanner ostwng, glanhau'r ceudod llafar ac atal y tafod rhag gwreiddio neu frathu, atal cynnwys gastrig rhag mynd i mewn i'r llwybr anadlol.

Triniaeth Coma Diabetig

Mae triniaeth cleifion mewn ysbyty yn cynnwys:

• gostwng siwgr gwaed yn raddol trwy gyflwyno dosau bach o inswlin (ar gyfradd o 0.1 uned o inswlin fesul 1 kg o bwysau corff yr awr),
• cywiro hypovolemia a hypohydradiad ar yr un pryd trwy ddiferu toddiannau isotonig (sodiwm clorid, Ringer, acesol, ac ati) mewn cyfeintiau o 4-7 litr y dydd (mae diffyg hylif yn cael ei bennu gan y fformiwla sy'n defnyddio'r mynegai hematocrit),
• cywiro asidosis metabolig yn llyfn o dan reolaeth data CBS gyda hydoddiant sodiwm bicarbonad neu Trisamine,
• monitro lefel y potasiwm yn y gwaed yn gyson, a phan fydd yn cael ei ostwng i 4 mmol / l a bod diuresis cyflwyno'r gymysgedd polareiddio yn cael ei gynnal ar gyfradd o 10-20 mmol o botasiwm yr awr. Yn yr achos hwn, cynyddir y dos o inswlin (gan ystyried lefel y glycemia),

Cymysgedd polareiddio presgripsiwn enghreifftiol:

1. Datrysiad glwcos 5% - 400 ml
2. Datrysiad o potasiwm clorid 7.5% - 10 ml
3. Inswlin - 12 uned.
4. Ewch i mewn i ddiferu yn araf dros awr.

therapi gwrthfacterol: at ddibenion trin y patholeg heintus a ddatgelwyd, a oedd yn golygu dadymrwymiad diabetes mellitus, ac i'w atal, gan fod cleifion wedi gwanhau imiwnedd yn sydyn. Defnyddir gwrthfiotigau sbectrwm eang,

• therapi fitamin - i wella metaboledd meinwe,
• yn ôl yr arwyddion, defnyddir therapi symptomatig ar gyfer cyfryngwyr vasodilatio, nootropig, hepatotropig, cardiotropig, ac ati.

Wrth ofalu am gleifion mewn ysbyty, mae angen monitro'r swyddogaethau ffisiolegol yn ofalus (resbiradaeth, pwysedd gwaed a phwls, pwysedd gwythiennol canolog, tymheredd y corff, allbwn wrin, gweithgaredd berfeddol), i nodi'r patholeg gydredol a arweiniodd at ddadymrwymiad diabetes a'i driniaeth.

Coma hypersmolar

Un opsiwn ar gyfer diabetes digolledu yw coma hyperosmolar nad yw'n ketoacidotic, sy'n cael ei nodweddu gan hyperglycemia uchel heb arwyddion o ketoacidosis.

Mae'r cymhlethdod hwn yn digwydd mewn cleifion â diabetes mellitus, rhai hŷn yn bennaf, yn erbyn cefndir colli dŵr yn sylweddol (gyda dolur rhydd, chwydu, llosgiadau, chwysu gormodol a diuresis).

Gellir amau ​​coma hyperosmolar trwy fesur neu gyfrifo'r osmolarity plasma.
Gyda chynnydd mewn osmolarity plasma o fwy na 320 mosm / l, mae'r coma yn y claf yn cael ei ystyried yn hyperosmolar.

Un hynodrwydd triniaeth cleifion o'r fath yw therapi ailhydradu enfawr gyda thoddiannau hypotonig o sodiwm clorid (0.45%) a glwcos (2.5%) gyda chywiro lefelau glycemia yn ystod therapi dwys y clefyd sylfaenol. Mae'n wrthgymeradwyo cyflwyno datrysiad 4% o sodiwm bicarbonad (soda), y mae ei osmolarity dair gwaith yn uwch na'r osmolarity plasma!

Coma Diabetig Hyperlactacidemig

Mae coma diabetig hyperlactacidemig yn digwydd mewn cleifion â dadymrwymiad diabetes mellitus ar gefndir hypocsia (resbiradaeth allanol â nam neu swyddogaeth cludo ocsigen yn y gwaed). O dan amodau diffyg ocsigen, mae ffosfforyleiddiad ocsideiddiol yn cael ei rwystro yn y celloedd, ac mae cynhyrchion terfynol resbiradaeth anaerobig, asid lactig, yn cronni.

Gall achosion cyffredin hypocsia mewn cleifion o'r fath fod yn niwmonia, siociau, anemia.
Wrth drin y cleifion hyn, yn ychwanegol at ofal dwys traddodiadol ar gyfer hyperglycemia, yn gyntaf oll, dileu hypocsia:

• addasu swyddogaeth resbiradaeth allanol (os oes angen - awyru mecanyddol),
• sefydlu therapi ocsigen (mwgwd ocsigen, pabell, cathetr endonasal, hyperbarotherapi, ac ati),
• tynnwch y claf allan o sioc,
• ag anemia difrifol - cynnal therapi trallwysiad gwaed,
• gweinyddu gwrthhypoxants (cytochrome C, sodiwm hydroxybutyrate),
• lleihau dwyster metaboledd cellog (normaleiddio tymheredd y corff, cymhwyso tawelyddion, cyffuriau gwrthseicotig, ac ati).

Coma hypoglycemig

Yn wahanol i'r rhai blaenorol, mae'n datblygu'n gyflym: o fewn degau o funudau. Yr achos mwyaf cyffredin ohono yw cyflwyno dos gormodol o inswlin neu dorri'r diet (bwyta'n anamserol ar ôl rhoi inswlin).

Nodwedd o amlygiadau'r coma hwn yw cynnwrf mynegedig y claf, mae'n mynd yn annigonol, yna'n colli ymwybyddiaeth, yn aml mae ganddo gonfylsiynau cyffredinol. Mae'r arwyddion hyn yn ganlyniad i ddiffyg maeth yn yr ymennydd (yn wahanol i organau eraill, mae celloedd CNS yn bwyta glwcos yn unig).

Mae hypoglycemia (lefel siwgr o dan 2 mmol / l) yn achosi aflonyddwch yn ei weithrediad (coma). Gall hypoglycemia tymor hir (mwy na 4-6 awr.) Arwain at farwolaeth anadferadwy celloedd yr ymennydd a'i farwolaeth fewnwythiennol.

Ymhlith symptomau coma hypoglycemig mae pallor yr wyneb, sydd wedi'i orchuddio, fel gwlith, bryd hynny. Gan nad oes unrhyw anhwylderau sylweddol o homeostasis yn y corff, ac eithrio'r system nerfol ganolog, nid oes unrhyw anhwylderau hemodynameg a metaboledd halen dŵr mewn cleifion o'r fath.

Mae tôn y pelenni llygaid a'r croen yn cael ei gadw, mae'r tafod yn llaith. Ni aflonyddir ar bwysedd gwythiennol canolog a phwysedd gwaed. Nid Kussmaulivsky yw'r anadl, nid yw arogl aseton o'r geg yn glywadwy. Nid yw Diuresis yn cael ei newid.

Mae'r cymhleth symptomau hwn yn gymharol hawdd i sefydlu'r diagnosis cywir, a gadarnheir gan ddata labordy o hypoglycemia.

Egwyddor sylfaenol y driniaeth ar gyfer y cleifion hyn yw normaleiddio lefelau siwgr yn y gwaed yn gyflym. I wneud hyn, chwistrellwch 20-40 ml o doddiant glwcos 40% yn fewnwythiennol (neu ddiferu 400 ml o doddiant glwcos 5%).

Gyda diffyg effeithiolrwydd therapi o'r fath, rhagnodir hormonau gwrth-hormonaidd i'r claf: glucocorticoidau (prednisone), hydroclorid adrenalin rn, glwcagon.

Dylai claf hyd yn oed ddod â choma hypoglycemig i'r ysbyty yn yr uned gofal dwys i arsylwi ymhellach, cywiro homeostasis ac atal enseffalopathi posibl!

Coma am ddiabetes

Efallai mai coma yw un o gymhlethdodau mwyaf arwyddocaol diabetes. Mae'r cyflwr hwn yn cael ei ysgogi gan grynodiad gormodol o glwcos, torri metaboledd materol, yn ogystal â diffyg inswlin.

Beth i'w wneud os yw diabetig yn cwympo i gyflwr o sioc inswlin?

Nodweddir sioc inswlin gan gymylu'r meddwl, pugnacity, pendro, croen oer, sych, a phwls cyflym yn y claf.

Mae sioc inswlin (argyfwng siwgr) yn digwydd pan nad oes digon o siwgr neu lawer o inswlin yng nghorff y claf. Mae hyn fel arfer yn digwydd mewn achosion lle nad yw'r claf wedi bwyta ers amser maith neu wedi profi straen corfforol.

Os gwelwch fod gan berson arwyddion o'r cyflwr hwn, rhaid i chi ffonio meddyg ar unwaith. Os ydych chi'n gwybod sut i chwistrellu glwcagon ac yn gwybod ym mha ddognau y dylid ei ddefnyddio, rhowch y feddyginiaeth hon i'r claf. Ym mhob achos arall, rhowch ddarn o candy neu ddarn o siwgr i'r claf yn ei ffurf bur, neu wanhewch y siwgr mewn gwydraid o ddŵr a gadewch i'r claf yfed y gymysgedd hon.

Cofiwch, os collodd y claf ymwybyddiaeth, peidiwch â rhoi unrhyw beth iddo i'w fwyta a'i yfed, a ffoniwch feddyg ar frys!

Os ydych yn amau ​​beth achosodd gyflwr y claf - lefel siwgr isel neu, i'r gwrthwyneb, ei gynnydd, rhowch ddarn o siwgr i'r claf beth bynnag. Gyda sioc inswlin, gallwch arbed bywyd y dioddefwr. Gyda lefel glwcos isel, ni fydd eich gweithred yn niweidio'r claf.

Gall gormod o siwgr yng nghorff y claf a diffyg inswlin achosi coma diabetig.

Mae'r cyflwr hwn yn llechwraidd gan ei fod yn dod yn araf. Yn aml gellir camgymryd coma diabetig am feddwdod, oherwydd mae disorientation a dryswch yn cyd-fynd ag ef. Gellir nodi symptomau eraill hefyd: cysgadrwydd, pendro, prinder anadl, croen poeth.

Rhag ofn eich bod yn amau ​​bod y claf wedi cwympo i goma diabetig, ffoniwch feddyg ar unwaith. Os yw'r claf yn ymwybodol, rhowch fwyd neu ddiod iddo sy'n cynnwys siwgr i leddfu symptomau cyn i'r ambiwlans gyrraedd.

Argymhellion Diabetig

Dim ond gyda chymorth iawndal diabetes cymwys y gellir atal sioc inswlin a choma diabetig

Gwisgwch freichledau i nodi'ch cyflwr meddygol. Felly bydd dieithriaid yn gallu deall bod gennych ddiabetes ac, rhag ofn ymosodiad, darparu'r help angenrheidiol i chi

Cariwch glwcagon gyda chi a hyfforddwch eich teulu i'w ddefnyddio

Cariwch Ffynonellau Carbs Cyflym bob amser

Math coma hyperosmolar

Achos y coma hyperosmolar, fel y'i gelwir, yw diffyg inswlin. Ymhlith y ffactorau sy'n bryfocwyr y cyflwr hwn mae:

• trawiad ar y galon
• pob math o lid
• gwaedu
• dialysis.

Nodweddir y math hwn o goma gan grynodiad cynyddol o glwcos yn y gwaed, ynghyd â gostyngiad yn dirlawnder y corff â dŵr. Ei diffyg hi sy'n achosi gostyngiad yn llif y gwaed mewn amrywiol organau a meinweoedd.

Yr organ gyntaf sy'n cymryd yr ergyd yw'r arennau, gan mai nhw sy'n peidio â ysgarthu sodiwm. Yn ogystal, mae elfennau gwaed yn dechrau agregu, sy'n ysgogi ymddangosiad ceuladau gwaed.

Yn aml, mae'r math hwn o goma yn datblygu o fewn ychydig wythnosau. Yn y cam cychwynnol, mae'r claf yn sychedig, yn anghysur yn ei geg, yn blinder yn ormodol, yn ogystal â chroen anarferol o sych.

Ar ôl hyn, collir ymwybyddiaeth, mae'r pwysau'n gostwng yn sylweddol. Gwelir meddalwch yr abdomen, peli llygaid a llai o dwrch croen. Efallai mai'r arwyddion mwyaf amlwg o'r math hwn o goma yw:

• thrombosis fasgwlaidd,
• anhwylderau'r system nerfol,
• methiant yr arennau.

Fel ar gyfer triniaeth, dim ond mewn ysbyty y gellir darparu'r cymorth mwyaf effeithiol ar gyfer coma, trwy'r dull dadebru. Mae meddygon yn adfer storfeydd glycogen yn y corff, yn chwistrellu coctels hypotonig, yn atal edema ymennydd, yn dileu diffyg inswlin, yn adfer cydbwysedd electrolyt, a hefyd yn atal thrombosis.

Coma hyperglycemig

Y ffactorau sy'n effeithio ar ei ddatblygiad yw:

• y swm anghywir o inswlin
• gwrthod pigiadau o hormon,
• canfod y clefyd yn hwyr,
• dewis amhriodol o gronfeydd sy'n cynnwys inswlin.

Pan fydd inswlin yn disgyn yn is na lefel dyngedfennol, mae'r cymeriant siwgr i'r celloedd yn cael ei rwystro'n syml, ac oherwydd hynny mae'r corff yn dechrau dioddef o newyn egni. Yn hyn o beth, mae'n mynd ymlaen i wneud iawn am y cyflwr niweidiol, gan ddefnyddio swyddogaethau ychwanegol. Felly, mae crynodiad glwcos yn cynyddu'n afreolus.

Mae'r corff yn secretu llawer o hormonau i'r gwaed. Maent yn blocio effeithiau inswlin, yn ogystal ag adrenalin gyda cortisol. Yn hyn o beth, mae'r crynodiad siwgr yn codi hyd yn oed yn fwy, ac mae arwyddion o hyperglycemia yn dechrau ymddangos.

Er gwaethaf y cynnydd mewn siwgr, mae'r celloedd yn dal i lwgu, ac mae'r broses o bydredd celloedd braster yn dechrau. Maent yn torri i lawr i gyflwr sylweddau cetin ac asidau brasterog, sy'n gwasanaethu fel ffynhonnell dros dro ar gyfer maethiad cyhyrau ac ymennydd yn unig. Fodd bynnag, gan fod y corff yn dioddef o ddiffyg inswlin, mae maint yr elfennau ceton yn cynyddu, sy'n arwain at ketoacidosis diabetig.

Canlyniad yr amod hwn yw methiant metaboledd dŵr ac electrolyt. Mae hyn yn achosi torri gweithrediad nifer o organau.

Mae coma siwgr o'r math hwn yn datblygu'n eithaf araf, am o leiaf bedwar diwrnod ar ddeg. I ddechrau, mae person, er ei fod yn ymwybodol, fodd bynnag, yn teimlo syrthni a syrthni cyson. Yn ogystal, mae'n poeni am gyfog, poen yn yr abdomen, troethi'n aml, poen yn y pen.

Yn yr achos hwn, pilenni mwcaidd sych a chroen. Yn ystod yr anadlu, gellir clywed arogl niwlog o aseton. Mewn achos o ketoacidosis yn datblygu, mae'r symptomau uchod yn dod yn gryfach.

Pan fydd cyflwr difrifol yn digwydd, mae person yn colli ymwybyddiaeth, ei stumog yn chwyddo, ei ddisgyblion yn lleihau, ei groen yn rhewi. Yn erbyn y cefndir hwn, mae arrhythmia yn ymddangos, mae wrin yn dod allan yn anwirfoddol, ac nid yw'r pwls bron yn palpated.

Dim ond mewn ysbyty y mae cymorth mewn coma yn bosibl. Yno, rhoddir heparin i berson i atal thrombosis, sefydlogi metaboledd carbohydrad, ailgyflenwi cronfeydd wrth gefn glwcos, adfer gweithrediad y galon, sefydlogi cydbwysedd electrolytau, a hefyd normaleiddio cydbwysedd alcalïau ac asidau.

Nodweddion coma hypoglycemig

Mae coma o'r math hwn yn cael ei ffurfio oherwydd gostyngiad yn y crynodiad o siwgr yn y gwaed. Y ffactorau am ei ymddangosiad yw:

• ymarfer corff gormodol
• gorddos inswlin
• bwyta'n amhriodol ar ôl rhoi inswlin.

Mae celloedd nerf yn colli eu gallu i ddefnyddio glwcos, ac felly nid oes gan y system gyfan egni mawr ei angen. O ganlyniad, nid yw'r celloedd yn derbyn ocsigen yn y swm cywir. Felly, yr organ gyntaf sy'n dioddef o'r math hwn o goma yw'r ymennydd.

Mae coma hypoglycemig yn datblygu'n gyflym iawn. Mae person yn teimlo gwendid annisgwyl, crynu, teimlad o newyn. Yn ogystal, mae pwysau'n cynyddu, ac mae chwys yn ymddangos ar y croen.

Ar ôl hyn daw colli ymwybyddiaeth, mae confylsiynau yn ymddangos. Fodd bynnag, mae'r pwysau yn normal, ac ni theimlir arogl aseton. Ac er bod y llygaid mewn siâp da, mae'r disgyblion wedi'u chwyddo.
I bwy y gellir atal y math hwn yn hawdd ar y cam cychwynnol trwy fwyta rhywbeth melys. Yn ogystal, gellir atal symptomau coma trwy chwistrellu glwcos i wythïen.

Os yw'n ymwneud â gofal dwys, yn ogystal â chwistrelliad glwcos, rhagnodir set o weithdrefnau i'r claf:

• atal oedema ymennydd,
• dirlawnder y corff ag adrenalin,
• cyflwyno corticosteroidau
• yn absenoldeb anadlu - awyru ysgyfaint artiffisial.

Mae'n werth nodi bod coma mewn diabetes mellitus yn gofyn am sylw meddygol brys. Gall cyhoeddi gostio bywyd person. At hynny, therapi amserol yw'r allwedd i atal canlyniadau gwaethaf cyflwr o'r fath.

Math coma hyperlactacidemig

Mae'r coma asidosis lactig, fel y'i gelwir, yn cael ei ffurfio yn erbyn cefndir diffyg inswlin a chronni asidau lactig yn y gwaed. Ymhlith y ffactorau sy'n dylanwadu ar ymddangosiad y math hwn o goma mae:

• clefyd yr afu
• clefyd yr arennau
• trawiad ar y galon
• alcoholiaeth
• gwaedu
• afiechydon heintus.

Yn yr achos hwn, y prif reswm dros coma yw diffyg ocsigen, oherwydd mae asid yn cronni. Ac os yw pobl iach yn troi'n glycogen, yn achos diabetes, amharir ar y broses hon, ac, o ganlyniad, mae asidosis yn digwydd.

Mae dilyniant y cyflwr hwn yn digwydd yn eithaf cyflym. Nodweddir precoma llwyfan gan anhwylderau'r system dreulio, poen yn y galon a'r cyhyrau.Pan fydd coma yn digwydd yn uniongyrchol, mae person yn colli ymwybyddiaeth, mae pwysau'n lleihau, ac mae tachycardia yn ymddangos. Yn yr achos hwn, mae arogl aseton yn ystod exhalation yn absennol.

Cymorth cyntaf ar gyfer y math hwn o goma siwgr yw rhoi inswlin, dirlawn y corff â thoddiant soda i gael gwared ar asidosis, yn ogystal â mesurau therapiwtig i ddileu methiant fasgwlaidd a chalon.

Achosion coma diabetig, cymorth cyntaf a prognosis

Rhaid i gleifion diabetes wneud ymdrechion beunyddiol i gynnal prosesau metabolaidd mewn artiffisial mewn cyflwr mor agos at normal â phosibl. Mae gwallau bach therapi yn cronni ac yn y pen draw yn arwain at gymhlethdodau diabetes.

Helo Fy enw i yw Galina ac nid oes diabetes gennyf bellach! Dim ond 3 wythnos a gymerodd i mii ddod â siwgr yn ôl i normal a pheidio â bod yn gaeth i gyffuriau diwerth
>> Gallwch ddarllen fy stori yma.

Yn absenoldeb triniaeth neu wallau difrifol yn y dos o gyffuriau, mae coma diabetig yn digwydd. Mae hwn yn gyflwr marwol difrifol sy'n datblygu'n gyflym. Gall ddatblygu gyda'r ddau fath o glefyd, waeth beth yw'r defnydd o inswlin. Heb roi sylw digonol i'ch iechyd neu golli swyddogaeth pancreatig yn gyflym, gall coma ddigwydd hyd yn oed cyn cael diagnosis o ddiabetes.

Achosion Coma Diabetig

Prif achos coma mewn diabetig yw gwyriad beirniadol o lefelau siwgr o'r arferol, tuag at gynnydd cryf - hyperglycemia, a gostyngiad - hypoglycemia.

Mae dangosyddion glwcos o'r fath yn ystumio'r holl brosesau metabolaidd yn y corff, sy'n arwain at glaf yn colli rheolaeth ar y sefyllfa, ymwybyddiaeth â nam, datblygiad coma yn gyflym.

Ar yr adeg hon, mae bywyd diabetig yn dibynnu'n llwyr ar weithredoedd cywir eraill a chyflymder ei ddanfon i'r cyfleuster meddygol.

Gyda diffyg inswlin difrifol, ni all siwgr dreiddio o'r gwaed i'r meinweoedd. Mewn ymateb i newyn celloedd, mae'r corff yn dechrau tynnu glwcos ar ei ben ei hun o gyhyr a braster.

O ganlyniad i ddadelfennu celloedd braster, mae'r cyrff ceton yn cronni, mae meddwdod yn dechrau.

Mae diffyg inswlin a phrosesau y tu mewn i'r gell yn cael eu hystumio - mae dadansoddiad o glwcos yn cael ei atal ac mae cynhyrchion metabolaidd canolradd - lactadau - yn mynd i mewn i'r llif gwaed.

Waeth bynnag y senario y bydd hyperglycemia yn datblygu yn ôl, bydd cyrff ceton neu lactadau yn cronni yn y llongau, mae pH y gwaed yn newid, mae'n dod yn fwy asidig.

Cyn gynted ag y bydd asidedd yn fwy na ffisiolegol, mae celloedd yn dechrau chwalu yn y corff, mae ensymau yn colli eu gweithgaredd, sy'n arwain at arrhythmias cardiaidd, camweithrediad y system nerfol a'r llwybr gastroberfeddol hyd at farwolaeth.

Gall awydd y corff i gael gwared â gormod o siwgr trwy ei dynnu yn yr wrin hefyd achosi rhywun. Mae diuresis cynyddol heb gymeriant dŵr digonol yn arwain at ddadhydradiad difrifol a llif gwaed â nam yn yr ymennydd.

Hypoglycemia - cyflwr hyd yn oed yn fwy peryglus, ers gyda gostyngiad mewn siwgr, mae cleifion yn cwympo i goma mewn cwpl o oriau yn unig. Mae marwolaethau uchel y coma diabetig oherwydd hypoglycemia yn cael ei egluro gan newyn yr ymennydd, mae ei gelloedd yn stopio gwneud eu gwaith yn gyntaf, sy'n ysgogi camweithio yn holl systemau'r corff, ac yna'n dechrau marw.

Yn fwyaf aml, achosir coma diabetig gan:

1. Diffyg rheolaeth diabetes ar fenter y claf, oherwydd anafiadau difrifol, alcoholiaeth neu anhwylderau meddyliol.
2. Gwallau wrth gyfrifo'r dos o inswlin.
3. Inswlin gwael a dulliau sy'n gweithio'n wael i'w gyflwyno.
4. Anhwylderau diet difrifol mynych (maeth ar gyfer diabetes math 2), cymeriant un-amser dos mawr iawn o garbohydradau cyflym.
5. Heintiau difrifol, llawfeddygaeth, beichiogrwydd â diabetes heb addasu dos mewn cyffuriau, gan gynnwys inswlin.

Beth yw'r mathau o goma mewn diabetes?

Dosbarthiad coma diabetig yn dibynnu ar yr achos:

Hyperglycemig - cynnydd sydyn mewn siwgr gwaed uwch na 13 mmol / l, weithiau hyd at 55, waeth beth yw'r rheswm am y cynnydd.

1. Cetoacidotig - cynnydd yn y crynodiad o asidau aseton a keto. Mae coma yn datblygu gyda diffyg critigol o inswlin, yn digwydd yn amlach gyda diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin (darllenwch am ketoacidosis).
2. Hyperosmolar - sifftiau ym metaboledd halen dŵr oherwydd dadhydradiad. Mae'n datblygu'n araf, sy'n nodweddiadol o ddiabetes heb ei ddiarddel nad yw'n ddibynnol ar inswlin.
3. Asidosis lactig - cronni lactad. Mae'n llai cyffredin na mathau eraill o goma diabetig, fel arfer o ganlyniad i glefydau cydredol.

Hypoglycemig - gostyngiad cyflym mewn glwcos i 2.6 mmol / l ac is. Mae'r coma hwn yn cael ei gydnabod waethaf gan gleifion, felly'r mwyaf peryglus. Ynghyd ag ymddygiad amhriodol ac ymwybyddiaeth â nam cyflym.

Mae'n bwysig iawn: Stopiwch fwydo maffia'r fferyllfa yn gyson. Mae endocrinolegwyr yn gwneud inni wario arian yn ddiddiwedd ar bilsen pan ellir normaleiddio siwgr gwaed am ddim ond 143 rubles ... >> darllenwch stori Andrey Smolyar

Gellir pennu'r math o goma sy'n datblygu yn annibynnol os ydych chi'n gwybod y symptomau nodweddiadol ac yn defnyddio'r offer diagnostig symlaf - glucometer a stribedi prawf ar gyrff ceton.

Symptomau ac arwyddion comatose

Symptomau cyffredin ar gyfer pob math o goma diabetig:

• dryswch,
• ymateb annigonol i gwestiynau
• difaterwch neu ymddygiad ymosodol,
• amhariad ar gydlynu symudiadau a llyncu,
• llai o ymateb i synau uchel, golau, poen,
• colli ymwybyddiaeth.

Harbwyr unigol coma diabetig:

Nodweddion coma diabetig mewn plant

Yn ystod plentyndod, coma yw cymhlethdod mwyaf cyffredin diabetes. Yn ychwanegol at y rhesymau uchod, gall neidiau mewn siwgr mewn plant gael eu hachosi gan amrywiadau hormonaidd a straen seico-emosiynol.

Nodweddion dyfodiad coma diabetig mewn plentyn yw cychwyn cyflym, cwrs cyflym â symptomau difrifol, dirywiad sydyn yn swyddogaethau'r corff.

Ni all y claf ddisgrifio'i deimladau, mae'n colli ymwybyddiaeth yn gyflym.

Mae ffurfiau coma hyperosmolar a lactig asidig yn hynod brin, mewn tua 5% o achosion.

Yn fwyaf aml, mae coma yn datblygu yn ystod cyfnod o dwf cyflym, o 7 oed a hŷn, yn ogystal ag yn ystod llencyndod, pan fydd oedolion yn trosglwyddo rhan o reolaeth diabetes i blentyn.

Mewn babanod, gellir amau ​​dull coma o droethi aml, rhwymedd, sugno barus i'r frest, a gostyngiad yn hydwythedd y croen. Mae diapers sychu yn dod yn galed o siwgr, sy'n cael ei ysgarthu yn yr wrin.

Sylw: Os yw'r plentyn yn teimlo pryder neu gysgadrwydd anarferol, mae ei stumog yn brifo neu'n chwydu yn dechrau, mae'n aml yn yfed neu'n cwyno am geg sych, y peth cyntaf y mae angen iddo ei fesur yw siwgr. Gall munud a dreulir ar ddiagnosis atal coma diabetig ac arbed bywyd babi.

Gofal brys ar gyfer coma diabetig

Algorithm brys ar gyfer amheuaeth o agosáu at goma diabetig:

1. Ffoniwch ambiwlans - yn gyntaf oll, cyn pob digwyddiad arall. Os oes tystiolaeth bod gan berson ddiabetes, rhowch wybod i'r gweithredwr.
2. Rhowch y claf ar ei ochr er mwyn osgoi mygu o dafod suddedig neu chwydu. Os bydd chwydu yn dechrau, ceisiwch lanhau'ch ceg.
3. Trowch gwpl o lwyau o siwgr mewn gwydraid o ddŵr neu brynu unrhyw ddiod melys (rhowch sylw i'r cyfansoddiad, ni fydd soda gyda melysydd yn helpu)rhowch ddiod i'r claf. Gyda hyperglycemia, ni fydd y dos hwn yn gwaethygu'r cyflwr yn sylweddol, ond gyda hypoglycemia, gall arbed bywyd person. Peidiwch â rhoi ciwbiau candy neu siwgr i bobl ddiabetig. Mewn cyflwr cynhanesyddol, mae'r swyddogaeth cnoi yn marw i ffwrdd yn gyflymach na llyncu, felly gall y claf dagu.
4. Mewn achos o golli ymwybyddiaeth, monitro presenoldeb anadlu a churiad y galon yn gyson, os oes angen, dechreuwch ddadebru a'u parhau nes bod gwelliant sylweddol neu nes i'r ambiwlans gyrraedd.

Er mwyn i eraill allu darparu cymorth cyntaf, rhaid i ddiabetig ymgyfarwyddo ei berthnasau, ffrindiau a chydweithwyr â'r rheolau hyn, yn ogystal â'i ddysgu sut i ddefnyddio'r mesurydd.

Gyda hyperglycemia difrifol, ni all meddyg wneud heb gywiro cyflwr y claf yn bosibl mewn ysbyty yn unig.

Gellir cywiro hypoglycemia hyd at a chan gynnwys y cam canol (heb golli ymwybyddiaeth) yn annibynnol trwy fwyta 10-15 gram o glwcos.

Triniaeth coma

Cynllun cywiro ar gyfer coma diabetig mewn ysbyty:

Mae llwyddiant triniaeth coma yn dibynnu i raddau helaeth ar gywirdeb gofal brys, cyflymder cyflwyno'r claf i'r cyfleuster meddygol a galluoedd cydadferol y corff. Os aiff popeth yn iawn, mae'r claf yn treulio sawl diwrnod mewn gofal dwys, ac yna'n cael ei drosglwyddo i'r adran therapiwtig.

Canlyniadau posib

Nid oes un organ yn y corff y mae coma diabetig yn pasio heb olrhain. Y cymhlethdodau mwyaf peryglus yw oedema ymennydd, niwed i gyhyr y galon, haint corff gwan. Os yw'r ymennydd yn cael ei effeithio neu os bydd camweithio difrifol yn digwydd mewn sawl organ, mae hyd y coma yn cynyddu, ac mae canlyniad angheuol yn debygol.

Y canlyniadau posib i ddiabetig ar ôl gadael coma yw lleferydd â nam, cof, cydsymud symudiadau, parlys rhannol neu gyflawn.

Sylwch: Ydych chi'n breuddwydio am gael gwared â diabetes unwaith ac am byth? Dysgwch sut i oresgyn y clefyd, heb ddefnyddio cyffuriau drud yn gyson, gan ddefnyddio ... >> yn unig darllenwch fwy yma