Diagnosis a thriniaeth diabetes mellitus maniffest mewn menywod
Fel y gwyddoch, mae diabetes yn glefyd a all ddigwydd i unrhyw berson, waeth beth fo'i ryw neu oedran. Mae yna wahanol fathau o'r clefyd hwn hefyd, maent yn nodedig yn dibynnu ar rai arwyddion, symptomau amlygiad, cymhlethdod y cwrs, yn ogystal â'r cyfnod y mae'r anhwylder yn ymddangos.
Er enghraifft, mae diabetes amlwg yn datblygu mewn menywod beichiog yn unig a gall ddod gyda rhai symptomau sy'n gynhenid yng nghorff y rhyw deg, sydd yn y cyfnod o aros am enedigaeth ei babi.
I ddarganfod sut i wahaniaethu rhwng y math o ddiabetes, mae angen i chi ddeall yn union pa symptomau sy'n ymddangos ar ffurf benodol o gwrs y clefyd. Ac ar gyfer hyn mae'n bwysig astudio i ddechrau pa fath o glefyd yn gyffredinol a beth yw achosion ei ymddangosiad.
I ddechrau, mae diabetes yn cyfeirio at afiechydon sy'n gysylltiedig ag anhwylderau metabolaidd yn y corff. Sef, mae'n broses o anhwylder metabolaidd sylweddol yn y corff dynol.
Prif nodweddion y clefyd yw:
- hyper- neu glycoglycemia posibl, sy'n datblygu'n raddol i ffurf gronig,
- torri cynhyrchu inswlin yn y corff,
- camweithrediad llawer o organau mewnol,
- nam ar y golwg
- anffurfiad pibellau gwaed a mwy.
Dylid nodi bod diabetes yn effeithio ar waith holl organau mewnol person. Ac, os na ddechreuwch driniaeth frys, ni fydd y sefyllfa ond yn gwaethygu. Yn enwedig o ran corff menyw feichiog. Yn yr achos hwn, nid yn unig mae ei hiechyd yn dioddef, ond hefyd ei phlentyn yn y groth.
Diabetes maniffest - y darlun clinigol ac egwyddorion triniaeth resymegol
Yn ystod beichiogrwydd, mae anhwylderau cronig yn aml yn gwaethygu ymysg menywod ac mae afiechydon difrifol newydd yn ymddangos sy'n gofyn am fonitro a thriniaeth ofalus.
Mae llawer o famau beichiog ar ôl sefyll profion gwaed ar gyfer lefelau glwcos yn darganfod eu bod wedi datblygu'r hyn a elwir yn ddiabetes amlwg.
Dylai menyw feichiog sydd wedi wynebu diagnosis o'r fath ddarganfod beth yw'r afiechyd hwn, pa mor beryglus ydyw i'r ffetws sy'n datblygu, a pha fesurau y mae'n rhaid eu cymryd i ddileu neu leihau'r canlyniadau sy'n codi gyda'r afiechyd hwn yn llwyr.
Cyfeiriad cyflym
Gelwir diabetes mellitus yn glefyd endocrin, ynghyd â thorri metaboledd carbohydrad, lle mae llawer iawn o siwgr yn cronni yng ngwaed person. Yn raddol, mae lefelau glwcos uchel yn dechrau cael effaith wenwynig ar y corff.
Gyda chlefyd cynyddol, mae gan y claf broblemau golwg, camweithrediad yr arennau, yr afu, y galon, briwiau ar yr eithafion isaf, ac ati. Mewn menywod beichiog, gellir gwneud diagnosis o wahanol fathau o ddiabetes.
Yn fwyaf aml, mae mamau beichiog yn dioddef o fathau o ddiabetes, fel:
- pregestational (afiechyd a nodwyd mewn menyw cyn beichiogi),
- ystumiol (anhwylder sy'n digwydd yn ystod beichiogrwydd ac sydd fel arfer yn pasio ar ôl genedigaeth),
- amlwg (clefyd a gafodd ei ddiagnosio gyntaf yn ystod beichiogrwydd, ond nad yw'n diflannu ar ôl genedigaeth).
Dylai menywod sydd â diabetes amlwg a nodwyd ddeall na fydd y patholeg hon yn eu gadael ar ôl genedigaeth plentyn, ond, yn fwyaf tebygol, bydd yn symud ymlaen ymhellach.
Bydd yn rhaid i famau ifanc sydd mewn perygl fonitro eu lefelau siwgr yn y gwaed yn rheolaidd, monitro eu hiechyd a chymryd meddyginiaethau a ragnodir gan feddyg.
Mae lefelau siwgr yn y gwaed mewn diabetes amlwg fel arfer yn llawer uwch na lefelau siwgr yn ystod beichiogrwydd, a chanlyniadau'r profion sy'n helpu'r meddyg i ddiagnosio'r clefyd a phenderfynu pa fath o salwch y mae'r fenyw feichiog yn sâl ag ef.
Achosion digwydd
Mae anhwylderau metaboledd carbohydrad ac, o ganlyniad, datblygiad diabetes amlwg yn digwydd amlaf o dan ddylanwad y ffactorau canlynol:
- rhagdueddiad genetig
- afiechydon hunanimiwn
- dros bwysau, gordewdra,
- diffyg maeth
- gweithgaredd corfforol annigonol,
- cymryd meddyginiaethau grymus
- dros 40 oed
- camweithrediad yr organau mewnol (pancreas, arennau, ac ati),
- blinder nerfus, ac ati.
Mae penderfynu ar union achos diabetes mewn menywod beichiog yn aml yn anodd iawn. Fodd bynnag, mae angen monitro'r afiechyd hwn yn ofalus a'i drin yn iawn.
Amlygir maniffesto diabetes mewn menywod beichiog fel a ganlyn:
- troethi mynych,
- chwydd cynyddol
- syched cyson
- ceg sych
- mwy o archwaeth
- colli ymwybyddiaeth
- ennill pwysau yn gyflym
- croen sych
- datblygu afiechydon heintus y llwybr wrinol (cystitis, urethritis, ac ati),
- problemau gyda phibellau gwaed, ac ati.
Rhaid i fenyw feichiog hysbysu ei meddyg am unrhyw un o'r symptomau hyn mewn cymhleth neu ar wahân, yn seiliedig ar gwynion, bydd y meddyg yn rhagnodi'r profion angenrheidiol i'r claf i helpu i gadarnhau neu wrthbrofi diagnosis diabetes amlwg.
Canlyniadau posib
Mae unrhyw fath o ddiabetes yn beryglus nid yn unig i'r fenyw feichiog ei hun, ond hefyd i'r ffetws y mae'n ei gario.
Gall diabetes maniffest yn ystod beichiogrwydd arwain at ganlyniadau fel:
- cynnydd gormodol ym mhwysau corff y ffetws (gall canlyniad o'r fath effeithio ar gwrs genedigaeth ac ysgogi rhwygo perinewm y fam),
- camffurfiadau difrifol organau mewnol y ffetws,
- hypocsia ffetws,
- genedigaeth gynamserol ac erthyliad digymell,
- datblygiad diabetes mewn baban newydd-anedig.
Dylai menyw sydd wedi cael diagnosis o ddiabetes amlwg yn ystod beichiogrwydd fod yn arbennig o ofalus am ei hiechyd yn y cyfnod postpartum.
Mae angen i fam ifanc ddeall na fydd y clefyd a nodwyd yn diflannu gydag amser, ond y bydd yn symud ymlaen yn unig, gan effeithio'n negyddol ar les cyffredinol y corff. Dyna pam mae arbenigwyr yn cynghori menywod sydd newydd eu geni i gael archwiliad meddygol ataliol ac, os oes angen, gwneud apwyntiad gydag endocrinolegydd ar gyfer ymgynghoriad.
Dylai mamau beichiog sydd wedi cael diagnosis o ddiabetes fonitro eu lefelau glwcos yn y gwaed trwy gydol eu beichiogrwydd.
Ar gyfer hyn, gall menywod ddefnyddio glucometers gyda stribedi prawf arbennig.
Yn ogystal, rhaid i ferched beichiog roi gwaed yn rheolaidd mewn clinig, cael prawf goddefgarwch glwcos, a hefyd dadansoddi ar gyfer haemoglobin glyciedig.
Bydd yr holl fesurau hyn yn helpu'r claf i olrhain unrhyw newidiadau yn faint o siwgr yn y gwaed ac, rhag ofn y bydd unrhyw ddirywiad, yn cymryd mesurau gyda'r nod o atal cymhlethdodau a chanlyniadau negyddol i'r ffetws sy'n tyfu.
I gael gwared â diabetes a'i symptomau, bydd yn rhaid i fenyw feichiog gadw at ddeiet carb-isel arbennig a chymryd rhan mewn gweithgaredd corfforol ysgafn (fel arfer mae meddygon yn cynghori eu cleifion i gerdded mwy, mynd i'r pwll, gwneud ioga, ac ati).
Os na fydd y lefel glwcos yn gostwng ar ôl pythefnos o gadw at regimen o'r fath, bydd yn rhaid i'r fam feichiog chwistrellu inswlin yn rheolaidd. Mewn achosion difrifol o ddiabetes amlwg, efallai y bydd angen mynd i'r ysbyty ar fenyw.
Yn ystod beichiogrwydd, mae mamau beichiog yn cael eu gwahardd i gymryd tabledi gostwng siwgr oherwydd y risg uchel o ddatblygu hypoglycemia yn y ffetws sy'n datblygu.
Bywyd ar ôl genedigaeth
Mae'n bwysig gwybod! Gall problemau gyda lefelau siwgr dros amser arwain at griw cyfan o afiechydon, fel problemau gyda golwg, croen a gwallt, wlserau, gangrene a hyd yn oed tiwmorau canseraidd! Mae pobl yn dysgu profiad chwerw i normaleiddio eu lefelau siwgr yn mwynhau ...
Prif nodwedd y diabetes mellitus amlwg yw, gyda chlefyd o'r fath, yn wahanol i ddiabetes yn ystod beichiogrwydd, nid yw'r lefel glwcos yng ngwaed merch yn gostwng ar ôl genedigaeth.
Bydd yn rhaid i fam ifanc fonitro ei siwgr yn gyson, cael ei arsylwi gan endocrinolegydd a pharhau i gadw at y diet rhagnodedig.
Rhaid i ferched sydd â mwy o bwysau corff geisio colli pwysau yn bendant.
Dylai'r fam ifanc hefyd hysbysu'r pediatregydd am ddiabetes amlwg. Bydd meddyg plant yn ystyried y ffactor hwn a bydd yn monitro metaboledd carbohydrad y newydd-anedig yn arbennig o ofalus. Os bydd y fenyw yn penderfynu rhoi genedigaeth i blentyn arall ar ôl peth amser, bydd yn rhaid iddi gael archwiliad llawn o'r corff yn y cam cynllunio a chael cyngor gynaecolegydd ac endocrinolegydd.
Atal
Er mwyn lleihau risgiau neu atal datblygiad diabetes amlwg yn llwyr, mae angen i fenyw fyw ffordd iach o fyw hyd yn oed cyn beichiogrwydd a chadw at yr argymhellion canlynol:
- arsylwi ar y diet, peidiwch â gorfwyta,
- bwyta bwydydd iach (llysiau, cig heb lawer o fraster, cynhyrchion llaeth, ac ati),
- lleihau faint o garbohydradau syml yn y diet (losin, diodydd carbonedig, teisennau, ac ati).
- rhoi’r gorau i arferion gwael, rhoi’r gorau i ysmygu, peidiwch ag yfed alcohol,
- peidiwch â gorweithio
- osgoi straen, straen nerfol,
- chwarae chwaraeon, perfformio ymarferion corfforol yn rheolaidd,
- cael archwiliadau meddygol o bryd i'w gilydd a chymryd dadansoddiad am siwgr gwaed.
Endocrinolegydd am ddiabetes yn ystod beichiogrwydd:
Mae dynodi diabetes yn ystod beichiogrwydd yn broblem ddifrifol a all godi ym mywyd merch. Er mwyn ymdopi â chlefyd o'r fath a pheidio â niweidio'r ffetws sy'n tyfu, rhaid i'r fam feichiog ddilyn holl gyfarwyddiadau ac argymhellion y meddyg sy'n mynychu. Y peth pwysicaf gyda'r diagnosis hwn yw peidio â gadael i'r afiechyd ddrifftio, ond monitro'ch lles yn ofalus.
Diabetes mewn menywod beichiog
Pwnc beichiogrwydd i ferched â diabetes yw un o'r pwysicaf. Ddim mor bell yn ôl, mae meddygon yn eu gwahardd i feichiogi neu roi genedigaeth. Ystyriwyd bod beichiogrwydd a diabetes yn anghydnaws, cymerodd menywod driciau amrywiol i achub y babi. Nid yw'r gwaharddiad yn datrys mater beichiogrwydd; dim ond rheoli afiechyd sy'n gallu ei ddatrys.
Mathau o ddiabetes
Rhennir diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd yn sawl math:
- Pregestational neu weladwy (wedi'i ganfod cyn beichiogrwydd):
- Math 1 (yn ddibynnol ar inswlin). Mae'r afiechyd yn datblygu yn ifanc.
- Math 2 (nad yw'n ddibynnol ar inswlin) - clefyd canol oed.
- Gestational - gwnaed y diagnosis yn ystod beichiogrwydd, ar ôl i'r symptomau ddiflannu.
- Diabetes wedi'i ddynodi (bygythiol) - yn codi yn ystod y cyfnod o ddwyn plentyn, nad yw'n cyfateb i ddangosyddion o fath beichiogi. Mae diabetes penderfynol yn gofyn am benderfyniad brys o'r math o glefyd.
Achosion a symptomau
Mae aildrefnu hormonaidd mewn menywod beichiog yn achosi i'r pancreas gynhyrchu mwy o inswlin. Sensitifrwydd celloedd isel i'r hormon, anallu'r pancreas i ymdopi â'r llwyth - ni ellir diystyru'r risg o ddatblygu diabetes mewn menywod yn ystod beichiogrwydd cynnar (diabetes math 1 neu ddiabetes math 2 a amheuir).
Mae afiechydon ofarïaidd yn aml yn achosi cynnydd mewn siwgr yn y gwaed.
Y rhesymau y mae patholeg yn eu hamlygu ei hun o dan eu dylanwad:
- etifeddiaeth
- dros bwysau
- afiechydon y chwarennau organau cenhedlu benywod (ofarïau),
- beichiogrwydd ar ôl 30 mlynedd,
- nodi math beichiogrwydd mewn beichiogrwydd blaenorol.
Arwyddion y clefyd
Nodweddir pob math gan ddarlun clinigol unigol:
- Math pregestational - mae'r symptomau'n dibynnu ar hyd y clefyd, cymhlethdodau ac iawndal am lefelau siwgr.
- Nid oes arwyddion nodweddiadol yn cyd-fynd â'r math ystumiol sy'n codi, mae'r cynnydd yn lefel glwcos yn y gwaed yn ddibwys. Gyda lefel uchel o siwgr, mae symptomau o'r fath yn ymddangos:
- syched
- mae nifer y troethfeydd yn cynyddu,
- colli cryfder
- mae craffter gweledol yn lleihau.
Mae gan 50-60% o ferched â diabetes gynnydd mewn pwysedd gwaed, swyddogaeth arennol â nam.
A all pobl ddiabetig feichiogi?
Rhaid rheoli cenhedlu plentyn i rieni â diabetes, gan ystyried yr holl risgiau. Cyn beichiogi, mae'n bwysig casglu gwybodaeth am y canlyniadau y gallai fod yn rhaid i chi eu hwynebu a mynd trwy'r cyfnod paratoi. Yn fwyaf aml mae hyn yn berthnasol i gleifion â diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, gan fod clefyd math 2 yn datblygu'n bennaf y tu allan i oedran magu plant.
Cyfnod paratoi
Dim ond ar ôl ymgynghori â'ch gynaecolegydd y gallwch chi benderfynu ar y posibilrwydd o feichiogrwydd.
Mae beichiogrwydd mewn diabetes wedi'i gynllunio ar gyfer 3-4 mis. Mae'n bwysig rheoli lefel y siwgr, er mwyn atal ei neidiau, yn enwedig yn ystod y misoedd olaf cyn beichiogi.
Mae angen ymgynghori â gynaecolegydd ac endocrinolegydd. Ar ôl ei gyflawni, cael caniatâd, gallwch feichiogi. Yn ystod y cyfnod cynllunio, caiff lefel y siwgr ei monitro'n annibynnol. Mae'n siwgr uchel yn ystod beichiogrwydd sy'n cael effaith negyddol ar y ffetws, genedigaeth ac iechyd y fam.
Mae'r tabl yn dangos normau siwgr a'r gwyriadau ohono.
Dangosydd (mmol) | Canlyniad |
3.3 i 5.5 | Norm |
O 5.5-7.1 | Cyflwr prediabetig |
Uchod 7.1 | Diabetes mellitus |
Gwrtharwyddion
Mae cymhlethdod diabetes a'i effaith negyddol ar feichiogrwydd yn cynyddu nifer y cymhlethdodau, ni all pob merch ddioddef a rhoi genedigaeth i fabi. Yn yr achosion canlynol, darperir gwrtharwyddion ar gyfer beichiogrwydd â diabetes:
- difrod i longau bach,
- methiant arennol
- Diabetes yn y ddau riant
- cyfuniad o ddiabetes a thiwbercwlosis, gwrthdaro Rh,
- patholeg ffetws mewn beichiogrwydd blaenorol.
Sut mae'r beichiogrwydd yn mynd?
Yn y tymor cyntaf, mae angen lleihau'r dos o inswlin.
Mae'r darlun o gwrs diabetes, yn dibynnu ar gamau ffurfio'r ffetws, yn amrywio:
- Y trimis cyntaf - oherwydd yr effaith ar gorff yr hormon benywaidd, mae inswlin yn y gwaed yn cynyddu. Gyda diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, mae dos yr hormon yn lleihau.
- Ar ôl 4 mis, mae'r brych yn cynhyrchu'r hormon prolactin a glycogen, sy'n arwain at gynnydd mewn glwcos. Mae'r dos o inswlin yn cynyddu. Mae'r pancreas yn y ffetws yn cael ei actifadu ac yn ymateb yn sydyn i lefel siwgr y fam, sy'n arwain at gynnydd ym màs braster y babi (mae plant o famau â diabetes yn drwm iawn).
- O 32 wythnos, mae lefelau inswlin yn cael eu gostwng oherwydd dwyster hormonau gwrthgyferbyniol, rhagnodir inswlin mewn dos is.
- Mae pennu lefel y glwcos yn ystod genedigaeth yn eithaf anodd, caiff ei fesur bob 2-3 awr.
Rheoli Beichiogrwydd ar gyfer Diabetes
Mae rheolaeth menywod beichiog sydd â diabetes yn sylweddol wahanol i reolaeth menywod iach. Mae angen i chi ymweld â gynaecolegydd bob 7 diwrnod, mae rheoli beichiogrwydd ymhellach yn golygu mynd i'r ysbyty wedi'i gynllunio:
- Dyddiadau cynnar - cynhelir arholiad llawn i bennu cymhlethdod y cwrs. Mae'r canlyniad yn effeithio ar y penderfyniad: dadymrwymiad y clefyd neu erthyliad mewn diabetes.
- Wythnos 20-25 - yr ail yn yr ysbyty. Archwiliad dro ar ôl tro ac uwchsain (bob wythnos) i asesu cyflwr y ffetws a nodi cymhlethdodau posibl.
- Wythnos 32-35 - mynd i'r ysbyty cynenedigol. Asesir datblygiad y babi a phennir y term, y dull esgor.
Cymhlethdodau
Mae DM mewn mam ddiabetig yn beryglus ar gyfer datblygiad posibl marwolaethau amenedigol mewn plentyn.
Mae'r pwysau yn y fam feichiog yn achosi nifer o ganlyniadau difrifol iddi hi a'r ffetws.
Rhoddir y brif rôl yn natblygiad cymhlethdodau i anhwylderau sy'n gysylltiedig â microcirciwleiddio celloedd gwaed. Yn erbyn cefndir y tramgwydd, mae sbasm yn digwydd, o ganlyniad i hypocsia, ac aflonyddir ar y metaboledd. Cymhlethdodau nodweddiadol beichiogrwydd â diabetes:
- Pwysedd gwaed uchel. Mae'n effeithio ar gyfoethogi ocsigen a maetholion y plentyn, yn ogystal ag iau, system nerfol ac arennau'r fam.
- Annigonolrwydd fetoplacental. Mae newid yn strwythur a swyddogaethau'r brych yn arwain at hypocsia, tanddatblygiad y ffetws neu ei farwolaeth.
- Polyhydramnios. Mae'n arwain at annigonolrwydd plaseal. Yn ogystal, mae polyhydramnios yn cymhlethu genedigaeth.
- Mae fetopathi diabetig yn groes i swyddogaethau'r pancreas, yr arennau a'r pibellau gwaed.
Diagnosteg
Nid yw'r math cyn beichiogi yn achosi anawsterau wrth wneud diagnosis (cododd cyn beichiogrwydd). I ddarganfod mathau o ystumiau ac amlygiadau, cynnal dadansoddiadau cymhleth:
- Prawf gwaed biocemegol ar gyfer glwcos (norm hyd at 5.1 mmol).
- Prawf goddefgarwch glwcos ar gyfraddau uwch na 5.1 (ailadroddwch ar ôl 7 diwrnod):
- ar gyfer yr astudiaeth gyntaf, cymerir gwaed ar stumog wag,
- cymerir samplu gwaed eilaidd ar ôl gwydraid o ddŵr meddw gyda siwgr, ar ôl hanner awr.
Bwyd diet
Yn ystod y cyfnod hwn, argymhellir newid i faeth ffracsiynol.
Os yw diabetes yn ymddangos yn ystod beichiogrwydd, caiff maeth ei addasu i ddechrau:
- bwyta mewn dognau bach 5-6 gwaith y dydd,
- Mae carbohydradau “syml” yn cael eu tynnu o'r diet,
- ni ddylai carbohydradau cymhleth fod yn fwy na 50% o'r holl gynhyrchion,
- proteinau a brasterau yw'r ail 50%.
Therapi inswlin
Os na fydd addasiad maethol yn dod â chanlyniadau, mae angen defnyddio meddyginiaeth i drin diabetes mewn menywod beichiog. Mae meddyginiaeth ag inswlin dynol (ni chaiff tabledi eu trin) yn darparu iawndal am y clefyd.
Nid yw inswlin yn beryglus i'r plentyn a'r fam, nid yw'n gaethiwus. Mae'r dos yn cael ei gyfrif gan y meddyg, gan ystyried pwysau'r fam a pha mor hir y mae'n feichiog. Yn yr ail dymor, efallai y bydd angen cynnydd yn y dos.
Genedigaeth naturiol neu doriad cesaraidd?
Bydd menyw yn rhoi genedigaeth yn naturiol neu'n gorfod gwneud toriad cesaraidd yn unigol. O ystyried difrifoldeb y clefyd, cyflwr y babi, cymhlethdodau obstetreg, bydd y meddyg yn cynnig yr opsiwn gorau ac yn trafod yr holl nodweddion. Rhoddir blaenoriaeth i eni naturiol, hyd yn oed wrth ddibynnu ar inswlin. Rhagnodir cesaraidd wedi'i gynllunio ar gyfer bygythiad i fywyd y ffetws, presenoldeb cymhlethdodau.
Cyfnod postpartum
Ar ôl sefydlogi cyflwr y fam, gallwch chi ddechrau bwydo ar y fron.
Ar ôl genedigaeth, mae'r angen am ddos uwch o inswlin yn lleihau. Mewn menyw a esgorodd ar fath 2, mae therapi inswlin yn cael ei ganslo.
Mewn menywod â math 1, mae'r angen am weinyddu hormonau hefyd yn lleihau, ond ar ôl 3 diwrnod mae'n cynyddu ac mae'r rhai sy'n rhoi genedigaeth yn dychwelyd i lefel y cymeriant inswlin cyn beichiogrwydd.
Ar ôl esgor yn amserol ac iawndal diabetes, argymhellir bwydo ar y fron.
Diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd yn ystod beichiogrwydd math 1 a 2
Diabetes mellitus yw un o'r problemau mwyaf difrifol mewn ymarfer obstetreg. Yng nghorff menyw feichiog sy'n dioddef o ddiabetes, mae anhwylderau metabolaidd amrywiol yn digwydd, gan gynyddu canran canlyniad anffafriol genedigaeth ar gyfer y fam feichiog a'r babi.
Mae tri phrif fath o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd: beichiogrwydd, diabetes math 1 (yn ddibynnol ar inswlin), a diabetes math 2 (nad yw'n ddibynnol ar inswlin). Dim ond yn y trydydd tymor y mae diabetes beichiogi (beichiogi) menywod beichiog yn datblygu, fel rheol. Nid yw'n ddim mwy na thorri dros dro o ddefnyddio glwcos mewn menywod mewn sefyllfa sy'n achosi hyperglycemia.
Yn fwyaf aml, mae gan ferched beichiog ddiabetes sy'n ddibynnol ar inswlin. Mae diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin yn bresennol, fel rheol, mewn menywod hŷn ac nid yw'n mynd ymlaen mor ddifrifol â chlefyd math 1. Gall diabetes hwyr ddatblygu yn ystod beichiogrwydd, fe'i gelwir hefyd yn amlwg.
Diabetes math 1 yn ystod beichiogrwydd
Mae beichiogrwydd â diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin yn eithaf anodd. Mae'n nodweddiadol, gyda chynnydd yn y term, bod symptomau'r afiechyd yn cynyddu, a all droi yn ganlyniadau annymunol iawn.
Wrth gynnal beichiogrwydd mewn menywod sy'n dioddef o'r math cyntaf o diabetes mellitus, maent yn sefyll prawf gwaed cyffredinol yn rheolaidd, yn datgelu paramedrau biocemegol yr afu, yn perfformio ECG ac yn cynnal llawer o astudiaethau eraill.
Gall diabetes math 1 effeithio'n negyddol ar y fam a'r babi, gan achosi:
- gorbwysedd arterial
- neffropathi
- patholegau yn natblygiad y ffetws,
- hypocsia embryo,
- polyhydramnios.
Dyna pam trwy gydol y beichiogrwydd, cynhelir arolwg o'r plentyn, asesiad o'i ddatblygiad a'i dwf.
Prif dasg y meddyg sy'n cynnal beichiogrwydd menyw sy'n dioddef o ddiabetes sy'n ddibynnol ar inswlin yw pennu hypocsia mewngroth yn ogystal ag annigonolrwydd plaen cyn gynted â phosibl. Hynny yw, er mwyn pennu lefel datblygiad y babi a phresenoldeb patholegau, mae archwilio'r ffetws mewn cleifion â diabetes yn llawer mwy cyffredin nag mewn menywod beichiog heb y clefyd hwn.
Diabetes math 2 yn ystod beichiogrwydd
Mae diabetes mellitus Math 2 (nad yw'n ddibynnol ar inswlin) yn fwy cyffredin mewn menywod cyntefig ar ôl 30 mlynedd. Nid yw cwrs y clefyd hwn mor ddifrifol â chwrs diabetes math 1.
Mae diabetes math 2 yn datblygu amlaf yn erbyn cefndir gordewdra, felly gellir rhagnodi diet arbennig i famau beichiog a fydd yn hollol gytbwys, ond ar yr un pryd yn lleihau glwcos yn y gwaed. Yn gyffredinol, ni amherir ar swyddogaeth y system atgenhedlu â diabetes o'r fath. Mae'r risgiau o ddatblygu patholegau yn y ffetws hefyd yn eithaf bach. Ond gall plentyn y fam, sydd â'r afiechyd hwn, ei etifeddu.
Diabetes maniffest yn ystod beichiogrwydd
Mae diabetes maniffest yn groes i metaboledd carbohydrad, sy'n digwydd gyntaf yn ystod beichiogrwydd. Yn gyffredinol, mae symptomau ac achosion diabetes beichiogi ac amlwg yr un fath, ond heddiw mae gwahaniad clir rhwng y ddau fath o afiechyd.
Symptom diabetes amlwg yw cynnydd mewn siwgr yn y gwaed, sy'n dod yn ei flaen yn raddol.
Mae trin diabetes amlwg a monitro yn ystod beichiogrwydd yn debyg i'r hyn a ragnodir ar gyfer diabetes, sy'n cael ei ddiagnosio o'i flaen.
Dylai menywod sydd wedi datblygu diabetes yn ystod beichiogrwydd neu amlygiad amlwg gael prawf glwcos ar ôl rhoi genedigaeth. Fel rheol, dylai normaleiddio.
Diabetes insipidus yn ystod beichiogrwydd
Mae diabetes insipidus yn glefyd prin. Ei symptomau yw syched parhaus a mwy o allbwn wrin. Mae cwrs y clefyd hwn yn ystod beichiogrwydd yn dod yn arbennig o ddifrifol ac yn ymarferol nid oes unrhyw welliant yn y cyflwr. Mae'r meddyg, fel rheol, yn rhagnodi meddyginiaethau i ferched beichiog sy'n cadw hylif yn y corff.
Yn ymarferol, nid ydynt yn effeithio'n andwyol ar y ffetws. Dylai menyw sydd â diagnosis o'r fath ymweld ag endocrinolegydd yn gyson i gynnal yr holl archwiliadau angenrheidiol. Mae pwysigrwydd diagnosis yn ganlyniad i ostyngiad posibl yn y cynhyrchiad ocsitocin, a fydd, yn ei dro, yn gwanhau poenau llafur.
Yn yr achos hwn, bydd angen llawdriniaeth ar y fam feichiog.
Yn gyffredinol, gellir monitro menywod beichiog â diabetes yn yr ysbyty ac yn y clinig cleifion allanol.
Dylai menywod sy'n cael y diagnosis hwn gael eu harchwilio wrth gynllunio beichiogrwydd i bennu'r math o ddiabetes a graddfa'r iawndal.
Dim ond ar ôl cael diagnosis trylwyr y bydd y meddyg yn penderfynu ar y posibilrwydd o feichiogrwydd a'r risgiau a allai godi yn y cyflwr hwn ar gyfer y fam a'i babi yn y dyfodol.
diolch, derbynnir eich pleidlais
Diabetes hwyr (prediabetes) - ffurf gudd o ddiabetes
»Mathau a mathau» Diabetes hwyr
Mae diabetes hwyr yn ffurf gudd o'r afiechyd.
Mae enw'r broses patholegol yn eithaf cyfiawn, oherwydd mae'n mynd yn ei blaen yn anghymesur.
Mae pobl sy'n dioddef o'r afiechyd hwn yn teimlo'n hollol iach, dim ond gyda chymorth rhywun arbennig y gellir ei ganfod prawf goddefgarwch carbohydrad. Gyda dangosydd o fwy na 120 mg ar stumog wag a 200 mg ar ôl bwyta yn arwydd nodweddiadol o ddatblygiad ffurf gudd o'r afiechyd.
Mae diabetes cudd (prediabetes) a LADA yr un peth?
Mae rhywogaeth benodol o'r fath yn eithaf prin.
Mae enw cudd i ffurflen gudd Diabetes LADA a modern - prediabetes.
Nodwedd arbennig o'r math hwn o'r clefyd yw ei debygrwydd i ddiabetes math 1. Mae datblygiad diabetes LADA yn digwydd yn gymharol araf ac yn cael ei ddiagnosio yng nghamau olaf ei ddilyniant fel diabetes math II.
Gyda math penodol o ddiabetes, dim ond ar ôl 1-3 blynedd y mae dibyniaeth ar inswlin yn datblygu. Mae cwrs araf y broses patholegol yn rhoi siawns y bydd y clefyd yn datblygu'n bell, ac, yn unol â hynny, na fydd cymhlethdodau'n datblygu.
Beth i'w fwyta - cur pen ar gyfer diabetig. Fe wnaethon ni ddatrys y broblem i chi - bwydlen fras ar gyfer yr wythnos, gan ystyried byrbrydau a phrif brydau bwyd, darllenwch yma.
Dill - sut gall glaswellt gwyrdd helpu yn y driniaeth?
Mae'r ffurf gudd yn datblygu oherwydd nad yw'r corff yn cynnal lefel y siwgr yn y gwaed ar y lefel gywir. Mae hyn oherwydd y ffaith bod yr adwaith arferol i'r inswlin hormon yn y corff yn absennol. Mae'r lefel siwgr ychydig yn uwch na'r arfer, ond nid yw hyn yn ddigon i wneud diagnosis o ddiabetes.
Yn absenoldeb triniaeth, mae'r cyflwr yn gwaethygu'n boenus ac yn arwain at ddatblygiad clefyd math 2. Yn yr achos hwn, mae cymhlethdodau eraill yn bosibl: clefyd y galon, patholeg pibellau gwaed (mawr), strôc, niwed i'r system nerfol, nam ar y golwg.
Symptomau diabetes cudd
Mae datblygiad prediabetes yn digwydd, fel rheol, o 25 oed.
Yn fwyaf aml, mae'r darlun clinigol o'r broses patholegol yn hollol absennol neu'n debyg i glefyd math 2.
Mae gan Latent, yng ngham cychwynnol ei ddatblygiad reolaeth eithaf boddhaol dros y prosesau metabolaidd.
Gellir sicrhau canlyniadau cadarnhaol trwy ddilyn diet arferol neu drwy gael therapi syml gyda'r nod o leihau faint o siwgr sydd yn y llif gwaed.
Mae'r angen am inswlin yn ymddangos rhwng 6 mis a 10 mlynedd o ddechrau newidiadau patholegol yn y corff. Nodwedd arbennig o LADA-diabetes yw presenoldeb marcwyr sy'n nodweddiadol o ddiabetes math 1 yn y gwaed.
Diagnosis
Nid yw'n bosibl pennu ffurf gudd diabetes gan ddefnyddio prawf siwgr gwaed arferol.
At y dibenion hyn, mae angen astudiaeth fwy addysgiadol, a gynhelir wrth drefnu rhai cyflyrau maethol.
Mae glycemia ymprydio yn cael ei bennu gan nifer y celloedd beta gweithredol. Mewn achos o fynd y tu hwnt i'r paramedrau o 5.2 mmol / l yn y cymeriant cychwynnol a 7 mmol / l mewn 2 awr, rydym yn siarad am bresenoldeb prediabetes.
Ffordd arall o wneud diagnosis o ddiabetes LADA yw Staub-Traugott. Mae'r mesur ymchwil hwn yn cynnwys yn y ffaith bod y claf, cyn y prawf gwaed, yn cymryd 50 g o glwcos, ac ar ôl ychydig yn fwy.
Mewn pobl iach, mae glycemia gwaed yn newid dim ond ar ôl bwyta'r dos cychwynnol o glwcos, nid oes gan y llwyth glwcos eilaidd newidiadau amlwg. Ym mhresenoldeb dau neid amlwg mewn glycemia, mae diabetes cudd yn cael ei ddiagnosio. Mae hyn oherwydd y ffaith bod celloedd beta yn gweithredu'n wael, ac o ganlyniad mae ymateb annigonol i glwcos yn ymddangos yn y corff.
Ffurf latent: egwyddorion triniaeth ac atal
Nid oes angen llawer o ymdrech i drin ffurf gudd y clefyd.
Yn gyntaf, dylid rhoi sylw i normaleiddio pwysau corff y claf a darparu gweithgaredd modur.
Mae dosbarthiadau addysg gorfforol yn cyfrannu at amsugno 20% yn fwy o glwcos gan fasau cyhyrau. Y gweithgareddau corfforol mwyaf defnyddiol yw nofio, cerdded a beicio.
Dylid nodi bod llwythi gormodol yn wrthgymeradwyo, mor gymedrol, ond dylid trefnu gweithgaredd corfforol rheolaidd. Mae'n ddigon i wneud ymarfer corff, nofio neu gerdded am 30 munud y dydd.
Enghraifft dda fyddai gwrthod lifft neu ddechrau glanhau fflat ar eich pen eich hun.
Mae'n bwysig iawn cynnal therapi inswlin, sy'n eich galluogi i atal datblygiad y clefyd am gyfnod eithaf hir. Mewn LADA-diabetes, mae'n wrthgymeradwyo cymryd cyfrinachau sy'n ysgogi rhyddhau inswlin, gan fod hyn wedi arwain at flinder pancreatig a chynnydd mewn diffyg inswlin.
Heddiw, defnyddir y cyffuriau canlynol ar gyfer triniaeth:
Er mwyn i'r driniaeth gyda chymorth y meddyginiaethau hyn roi'r canlyniad disgwyliedig, argymhellir eu cymryd am sawl blwyddyn.
Dyna pam mai cynnal ffordd iach o fyw yw'r ffordd fwyaf effeithiol o drin na chynnal therapi cyffuriau.
mae normaleiddio pwysau'r corff a sicrhau cyn lleied o weithgaredd corfforol â phosibl yn lleihau'r risg o ddatblygiad afiechyd sawl gwaith.
Pa mor aml mae'r afiechyd yn digwydd?
Dylid nodi, yn Ffederasiwn Rwseg, bod gan bron i bump y cant o fenywod y math hwn o ddiabetes.
Felly, gallwn ddweud yn ddiogel bod epidemioleg y clefyd yn gwneud i feddygon gymryd archwiliad pob merch feichiog am siwgr yn fwy o ddifrif. Ac mae hyn yn eithaf amlwg, cyn gynted ag y bydd menyw wedi'i chofrestru yn y clinig, rhoddir cyfarwyddiadau penodol iddi ar gyfer archwiliad.
Ymhlith y cymhleth cyfan o brofion, mae yna rai sy'n awgrymu sefyll profion, gan gynnwys lefelau siwgr yn y gwaed.
Ond yn ychwanegol at ddiabetes amlwg, gall fod mathau eraill o anhwylderau mewn menywod beichiog. Sef:
- Diabetes pregethational.
- Gestational.
Os ydym yn siarad am y math cyntaf o anhwylder, yna diabetes mellitus sy'n datblygu hyd yn oed cyn eiliad beichiogi'r babi. Gall hyn fod yn ddiabetes o'r math cyntaf, a'r ail.
Fel ar gyfer diabetes yn ystod beichiogrwydd, gall hefyd fod o sawl math. Yn dibynnu ar y fethodoleg driniaeth a ddefnyddir, mae diabetes nodedig â diet wedi'i ddigolledu a diet wedi'i ddigolledu, sy'n cael ei gyfuno ag inswlin.
Wel, y math olaf o anhwylder. Yn yr achos hwn, rydym yn siarad am glefyd a gafodd ddiagnosis yn ystod beichiogrwydd menyw yn unig.
Yn y bôn, mae'r afiechyd yn wahanol yn y llun clinigol a ffurf y cwrs. Gall symptomau amrywio yn dibynnu ar hyd y clefyd, yn ogystal ag ar unrhyw gymhlethdodau, ac, wrth gwrs, ar y dull triniaeth. Tybiwch, yn y camau diweddarach, bod newid yng nghyflwr y llongau yn cael ei nodi, wrth gwrs, er gwaeth. Yn ogystal, mae nam gweledol sylweddol, presenoldeb gorbwysedd arterial, neu retino- a niwroopathi.
Gyda llaw, o ran gorbwysedd arterial, mae bron i hanner y menywod beichiog, sef chwe deg y cant o gyfanswm nifer y cleifion yn dioddef o'r symptom hwn.
Ac o ystyried y ffaith bod problem debyg i'r menywod beichiog hynny nad ydyn nhw'n cael problemau gyda siwgr, yna yn yr achos hwn bydd y symptomau hyd yn oed yn fwy amlwg.
Sut i drin y clefyd?
Mae'n amlwg bod y regimen triniaeth yn dibynnu ar gam cwrs y clefyd. A hefyd a oes unrhyw gymhlethdodau, ac, wrth gwrs, mae'r ffaith pa mor ofalus y mae'r meddygon yn monitro cyflwr y fenyw feichiog hefyd yn bwysig.
Tybiwch y dylai pob merch gofio bod angen iddi fynd at ei obstetregydd-gynaecolegydd i gael archwiliad o leiaf unwaith bob pythefnos. Yn wir, mae angen cyfnodoldeb o'r fath yng ngham cyntaf beichiogrwydd.Ond ar yr ail, bydd yn rhaid cynyddu amlder ymweld â meddyg, yn ystod y cyfnod hwn o feichiogrwydd, dylid ymweld â'r meddyg o leiaf unwaith yr wythnos.
Ond yn ychwanegol at yr obstetregydd-gynaecolegydd, rhaid i chi ymweld â'r endocrinolegydd. Amledd o leiaf unwaith bob pythefnos, ond os yw'r afiechyd yng nghyfnod yr iawndal, yna mae angen i chi fynd at y meddyg yn amlach.
Os nad yw menyw wedi cwyno o'r blaen am broblemau gyda siwgr, a bod diabetes wedi'i ddarganfod gyntaf yn ystod beichiogrwydd, yna tasg meddygon yw lleihau iawndal y clefyd cyn gynted â phosibl a cheisio lleihau'r risgiau o gymhlethdod, i'r fam a'r babi.
Mae hefyd yn bwysig arfer hunanreolaeth a'r claf ei hun. Dylai pob claf ddeall bod angen iddi fonitro lefel y glwcos yn ei gwaed yn rheolaidd a sicrhau nad yw'n cwympo nac yn codi uwchlaw'r norm a nodwyd. Ac wrth gwrs, mae angen i chi gofio, gyda'r diagnosis hwn, bod datblygu clefydau cydredol yn bosibl, felly mae'n bwysig eu diagnosio yn gynnar a cheisio eu dileu yn llwyr.
Beth yw diabetes?
Mae diabetes mellitus yn glefyd y system endocrin, sy'n cyd-fynd ag annigonolrwydd absoliwt neu gymharol inswlin - hormon y pancreas, gan arwain at gynnydd mewn glwcos yn y gwaed - hyperglycemia. Yn syml, mae'r chwarren uchod naill ai'n peidio â secretu inswlin, sy'n defnyddio glwcos sy'n dod i mewn, neu mae inswlin yn cael ei gynhyrchu, ond mae'r meinweoedd yn syml yn gwrthod ei dderbyn.
Sut i arfer rheolaeth?
Dylid rheoli siwgr gwaed bob dydd o bump i wyth gwaith y dydd.
Po fwyaf aml y cynhelir prawf gwaed ar gyfer y cynnwys siwgr yn y corff, yr hawsaf yw i'r meddyg sy'n mynychu ddewis dull o therapi i reoli'r dangosydd ffisiolegol hwn.
Mewn ymgynghoriad â diabetolegydd, bydd yn argymell yr amser mwyaf gorau posibl ar gyfer prawf gwaed ar gyfer siwgr yn y corff.
Mae meddygon yn argymell gwneud hyn:
- cyn bwyta
- awr neu ddwy ar ôl bwyta,
- cyn mynd i'r gwely
- ac, os oes y fath angen, yna am dri yn y bore.
Wrth gwrs, argymhellion bras yw'r rhain; dylai pob claf wrando ar gyngor ei meddyg sy'n mynychu. Er enghraifft, os yw'n ei ystyried yn dderbyniol pan fydd y claf yn mesur glwcos bum gwaith y dydd yn unig, yna mae'r amledd hwn yn ddigonol, ond os oes angen hunanreolaeth fwy caeth ar y meddyg, yna bydd yn rhaid ichi ailadrodd y driniaeth hon yn amlach.
Y dangosyddion mwyaf optimaidd yw:
- Glwcos amser gwely, ar stumog wag a chyn prydau bwyd - 5.1 mmol y litr.
- Siwgr awr ar ôl y pryd bwyd - 7.0 mmol y litr.
Yn ogystal â glwcos, dylai'r claf hefyd gymryd mesurau hunanreolaeth eraill, a bydd eu canlyniadau'n helpu'r meddyg sy'n mynychu i ddod i gasgliad am les mam y dyfodol a'i babi. Er enghraifft, mae angen i chi gynnal ketonuria yn rheolaidd. Ac mae angen i chi wneud hyn bob dydd ar stumog wag yn gynnar yn y bore, ac rhag ofn glycemia, sef pan fydd siwgr yn codi uwchlaw 11 neu 12 mmol y litr.
Dylid cofio, os canfyddir aseton mewn menyw feichiog ar stumog wag yn ei wrin, yna mae hyn yn dangos ei bod yn torri swyddogaeth ysgarthu nitrogen yr arennau neu'r afu. Os nodir y cyflwr hwn am amser hir, yna rhaid i'r claf fynd i'r ysbyty ar unwaith.
Mae hefyd yn bwysig ymweld ag offthalmolegydd yn rheolaidd.
Mae hyn yn angenrheidiol er mwyn canfod nam ar y golwg mewn pryd a lleihau'r risg o ddatblygu patholegau golwg cymhleth.
Beth sydd angen i chi ei gofio?
Yn ogystal â'r holl awgrymiadau uchod, hefyd dylai pob merch feichiog wybod sut i reoli pwysau ei chorff yn iawn. Mae'n hysbys bod pob merch feichiog sy'n dioddef o ddiabetes, ar gyfartaledd, yn ennill hyd at ddeuddeg cilogram ar gyfer eu beichiogrwydd. Dyma'r dangosyddion mwyaf optimaidd. Wel, os oes problemau gyda gordewdra, yna ni ddylai'r ffigur fod yn fwy na saith neu wyth cilogram.
Er mwyn osgoi magu pwysau yn rhy gyflym, argymhellir ymarferion arbennig i fenyw. Gadewch i ni ddweud yr argymhellir cerdded llawer, wythnos o leiaf 150 munud i gyd. Mae hefyd yn ddefnyddiol iawn nofio, y dderbynfa, yn y pwll ac yn nyfroedd naturiol y gwrthrychau.
Mae'n bwysig osgoi ymarferion sy'n achosi datblygiad gorbwysedd. Ac wrth gwrs, ni allwch berfformio unrhyw ymarferion corfforol trwm er mwyn peidio ag achosi hypertonegedd groth.
Wrth gwrs, fel unrhyw glefyd arall, gellir rheoli'r afiechyd hwn hefyd. Yn wir, ar gyfer hyn mae angen i chi wrando ar gyngor meddyg bob amser a gwybod yn union sut mae hunan-fonitro yn cael ei berfformio.
Ac os canfyddir unrhyw ddirywiad yng nghyflwr iechyd, yna dylech ofyn am gyngor ychwanegol ar unwaith gan eich meddyg.
Nodweddion rheoli llafur
Fel y soniwyd eisoes uchod, os yw lles mam y dyfodol yn cael ei fonitro mewn modd amserol, yna gellir osgoi llawer o ganlyniadau negyddol y clefyd sylfaenol.
Felly, nid yw'n werth dweud y gallai menyw feichiog sy'n dioddef o ddiabetes gael unrhyw anawsterau wrth ddwyn babi. Dim ond os bydd iechyd y fam yn dirywio'n sydyn oherwydd triniaeth amhriodol o'r afiechyd sylfaenol neu oherwydd diagnosis anamserol o'r clefyd y mae hyn yn digwydd yn y sefyllfa.
Yn wir, mae yna un naws y mae'n rhaid ei ystyried. Y rheswm yw bod ffetws mam sy'n dioddef o ddiabetes bron bob amser yn pwyso mwy na phedwar cilogram. Dyna pam, yn aml rhagnodir toriad cesaraidd i'r categori hwn o fenywod sy'n esgor. Os bydd merch yn penderfynu rhoi genedigaeth ei hun, yna bydd bylchau difrifol yn cyd-fynd â genedigaeth â diabetes.
Mae'n hysbys bod mwy a mwy o fenywod yn esgor o dan anesthesia penodol yn ddiweddar. Yn enwedig o ran toriad cesaraidd. Felly, mae angen i chi ddewis y math hwn o anesthesia ymlaen llaw, dewis y feddyginiaeth gywir yn dibynnu ar anoddefgarwch unigol unrhyw gydrannau sy'n rhan ohono.
Yn achos menyw feichiog sy'n dioddef o ddiabetes, mae angen i chi ddeall bod angen i gyffuriau lleddfu poen, yn ogystal â chyffuriau eraill a ragnodir i fenyw yn ystod beichiogrwydd, gynnal archwiliad trylwyr o'r claf a dim ond wedyn rhagnodi meddyginiaeth benodol.
Beth sy'n digwydd i'r corff ar ôl genedigaeth?
Yn gyntaf oll, dylid nodi nad oes gwrtharwyddion ar gyfer bwydo ei babi ar y fron mewn mam sy'n dioddef o ddiabetes. Wrth gwrs, gall fod eithriad os yw cyflwr iechyd y fam wedi gwaethygu, a bod y meddyg wedi rhagnodi meddyginiaethau ychwanegol, a all, mewn gwirionedd, effeithio'n andwyol ar gorff y babi.
Os dewiswch rhwng inswlin neu gyffuriau gostwng siwgr ar ffurf pils, yna mae'n well dewis yr opsiwn cyntaf, wrth gwrs, pe bai'ch mam eisoes wedi cymryd analog o'r hormon dynol hwn o'r blaen. Os ydych chi'n ffafrio tabledi, yna mae risg sylweddol o ddatblygu hypoglycemia yn y babi.
Mae'n well os gallwch reoli lefel siwgr gwaed menyw gyda chymorth dietau arbennig, ond, yn anffodus, nid yw hyn yn digwydd yn aml iawn.
Nodwedd arall o ddiabetes amlwg yw, hyd yn oed ar ôl genedigaeth, nad yw lefel y glwcos yng ngwaed menyw yn gostwng, felly mae'n rhaid i chi barhau â'r driniaeth. Ac, yn unol â hynny, dylai menyw barhau i arfer hunanreolaeth a monitro ei pherfformiad ymhellach.
Hefyd, ar ôl genedigaeth, dylai obstetregydd ac endocrinolegydd archwilio'n rheolaidd mam sy'n dioddef o glefyd "melys". Rhaid i'r olaf, yn ei dro, os oes angen, addasu'r cwrs a'r dulliau triniaeth.
Yr ataliad mwyaf poblogaidd
Nid yw’n gyfrinach hyd heddiw, nad yw meddygon wedi gallu sefydlu pa ddulliau atal a fydd yn helpu i gael gwared ar y clefyd hwn yn llwyr, ac yn yr achos gorau, atal ei ddatblygiad yn llwyr.
Yr unig beth y gall person ei wneud yw ceisio lleihau'r posibilrwydd o ddatblygu cymhlethdodau'r afiechyd a cheisio atal datblygiad difrifoldeb y clefyd.
Er enghraifft, gallwch atal y clefyd ar gam lle nad oes raid i chi gymryd meddyginiaethau arbennig, sy'n lleihau lefel y glwcos yn y gwaed, mae'n ddigon i gadw at ddeiet arbennig a ffordd iach o fyw. Gallwch hefyd osgoi unrhyw gymhlethdodau amenedigol pan fydd merch yn disgwyl babi. Wel, ac yn bwysicaf oll, gwnewch bopeth posibl fel nad yw'r babi yn y dyfodol yn dioddef o'r anhwylder hwn.
Wrth siarad yn benodol am ddiabetes amlwg, gellir ei atal os esboniwch ymlaen llaw i berson yn union beth sy'n achosi'r afiechyd, pa ragofalon y mae'n rhaid eu cymryd, a sut i ddelio â'r afiechyd yng nghamau cynnar ei ddatblygiad.
Gwneir yr holl atal hwn yn uniongyrchol yn y clinig ac yn y ganolfan amenedigol. Mae'r obstetregydd yn esbonio i'r fenyw pa anhwylderau y gall eu datblygu ynddo, a beth yn union ydyn nhw'n beryglus i fam y dyfodol a'i babi yn y groth. Ac, wrth gwrs, yn rhoi cyngor ar sut i osgoi'r afiechyd.
Mae'r awgrymiadau hyn yn eithaf safonol, gan ddechrau o'r diet cywir, gan orffen gyda gweithredu rhai ymarferion corfforol.
Wel, wrth gwrs, mae angen i chi geisio osgoi straen, gorweithio a dileu ysmygu ac yfed diodydd cryf yn llwyr.
Beth sy'n achosi diabetes?
Fel y soniwyd uchod, dim ond yn ystod beichiogrwydd y mae diabetes amlwg yn digwydd. Fodd bynnag, nid yw bob amser yn bosibl ei ddiagnosio'n gyflym. Dyna pam, dylai menyw feichiog gofio ei bod er budd iddi fesur lefel y glwcos yn ei gwaed ei hun yn rheolaidd.
Mae diabetes maniffest yn beryglus i fam y dyfodol a'i babi yn yr ystyr ei fod yn aml yn dod gyda hyperglycemia. Felly, mae mesur lefelau glwcos yn y gwaed yn rheolaidd yn bwysig iawn. Yn fwyaf aml yn y sefyllfa hon, rhagnodir i'r claf gyflwyno analog o inswlin dynol ar ffurf pigiadau.
Ystyrir mai'r prif reswm dros ddatblygiad y clefyd hwn yn y categori hwn o gleifion yw tueddiad i'r clefyd ac aflonyddwch metabolaidd sylweddol yn y corff.
Wrth gwrs, mae'n anodd iawn goddef diabetes yn ystod beichiogrwydd. Dyna pam, mae bron pob meddyg yn dweud y dylai menyw, cyn beichiogi, gael archwiliad llawn gan nifer o arbenigwyr cul. Yn eu plith mae endocrinolegydd, os bydd yn dod o hyd i unrhyw droseddau, bydd yn gallu rhoi menyw ar gofnod a monitro newidiadau yn ei hiechyd.
Gyda llaw, ar ôl i'r babi gael ei eni, mae'n bwysig rhoi gwybod i'r pediatregydd am y problemau yr oedd yn rhaid i'r fam eu hwynebu wrth gario'r babi. Bydd hyn yn helpu i atal datblygiad diabetes mewn briwsion, ac os bydd diabetes cynhenid, yn lleihau'r canlyniadau ac yn dechrau triniaeth frys.
Dylai rhestr arall o achosion gweladwy datblygiad y clefyd gynnwys diffyg cydymffurfio â rheolau dietegol, gorweithio yn aml, blinder nerfus a defnyddio rhai meddyginiaethau. Mae'n bwysig gwrando'n ofalus ar eich meddyg bob amser a dilyn ei gyngor, yn y sefyllfa hon gallwch osgoi datblygiad y clefyd.
Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn siarad am nodweddion diabetes mewn menywod beichiog.
Nodwch eich siwgr neu dewiswch ryw ar gyfer argymhellion. Chwilio. Heb ei ddarganfod. Dangos. Chwilio. Heb ei ddarganfod. Dangos. Chwilio. Heb ei ddarganfod.
Fideos cysylltiedig
Endocrinolegydd am ddiabetes yn ystod beichiogrwydd:
Mae dynodi diabetes yn ystod beichiogrwydd yn broblem ddifrifol a all godi ym mywyd merch. Er mwyn ymdopi â chlefyd o'r fath a pheidio â niweidio'r ffetws sy'n tyfu, rhaid i'r fam feichiog ddilyn holl gyfarwyddiadau ac argymhellion y meddyg sy'n mynychu. Y peth pwysicaf gyda'r diagnosis hwn yw peidio â gadael i'r afiechyd ddrifftio, ond monitro'ch lles yn ofalus.
Diabetes beichiogi - diet, symptomau
Mae naw mis ar ôl beichiogi yn gyfnod cyfrifol a llawn straen ym mywyd mam yn y dyfodol. Mae ffetws sy'n tyfu yn gofyn am lawer o egni, elfennau olrhain a maetholion. Oherwydd hyn, mae beichiogrwydd yn gyflwr sy'n effeithio'n fawr ar metaboledd menyw. Mae ymwrthedd inswlin beichiogi yn cael ei ystyried yn un o amlygiadau'r newidiadau hyn.
Ac mae'r afu, a'r cyhyrau, a'r meinwe adipose yn dod yn llai sensitif i'r hormon pancreatig - inswlin. Mewn amodau gwael, gall hyn arwain at gynnydd mewn siwgr yn y gwaed a datblygiad diabetes. Mae diabetes mewn menywod beichiog yn cael ei ganfod trwy archwiliad mewn clinig cynenedigol. Er mwyn dadansoddi am hyd at 24 wythnos cymerir gwaed gwythiennol (pennir siwgr neu haemoglobin glyciedig), yn ddiweddarach perfformir “cromlin siwgr”.
Tan yn ddiweddar, ystyriwyd bod unrhyw gynnydd cyntaf a ganfuwyd mewn siwgr yn ystod beichiogrwydd yn ddiabetes yn ystod beichiogrwydd.
Barn gyfredol ar ddiabetes yn ystod beichiogrwydd
Ar hyn o bryd, mae consensws cenedlaethol Rwsia "Diabetes diabetes mellitus: diagnosis, triniaeth, monitro postpartum." Mae'r ddogfen hon yn ganllaw i bob meddyg, gan gynnwys endocrinolegwyr ac obstetregydd-gynaecolegwyr. Yn ôl y canllaw hwn, gall menyw yn ystod beichiogrwydd fod â diabetes yn ystod beichiogrwydd a diabetes amlwg. Ar ben hynny, mae diabetes amlwg yn cael ei ddiagnosio â niferoedd uwch o siwgr yn y gwaed. Mae diagnosis o'r fath yn dangos bod y cynnydd mewn siwgr yn gysylltiedig nid yn unig â beichiogrwydd, ac ar ôl genedigaeth, nid yw metaboledd carbohydrad yn normaleiddio.
Gellir ystyried diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd fel cyflwr dros dro a disgwyl iddynt wella ar ôl genedigaeth y babi. Felly, ystyrir bod diagnosis o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd yn fwy ffafriol. Fodd bynnag, mae hyd yn oed cynnydd bach mewn siwgr gwaed yn ystod beichiogrwydd yn beryglus i'r fenyw a'r ffetws. Mewn plant nad yw eu mamau wedi derbyn triniaeth ddigonol, gall diffygion yn yr organau mewnol ddatblygu, ac ystyrir bod pwysau geni mwy na 4 kg hefyd yn nodweddiadol iawn. Mae ffetws mawr mewn perygl mawr wrth eni plentyn. I fenyw, gall diabetes yn ystod beichiogrwydd fod yn un o arweinwyr anhwylderau metaboledd carbohydrad difrifol pellach.
Trin diabetes yn ystod beichiogrwydd yn ystod beichiogrwydd
Mae angen monitro obstetregydd-gynaecolegydd, meddyg teulu neu endocrinolegydd yn rheolaidd ar fenyw feichiog. Mae angen mesur siwgr gwaed gyda glucometer bob dydd. Y mesur therapiwtig cyntaf yw diet. Yn ogystal, maent yn argymell gweithgaredd corfforol digonol ar unwaith (cerdded, nofio). Ar ôl pythefnos, gellir ychwanegu inswlin at y driniaeth. Dynodiad ar gyfer inswlin yw siwgr gwaed uchel parhaus. Hefyd, gall data archwiliad uwchsain y ffetws achosi penodi inswlin. Yn fwyaf aml, mae peiriannydd beichiog yn cael ei chwistrellu ag inswlin wedi'i beiriannu'n enetig mewn modd dwys.
Mae hyn yn golygu y bydd pigiadau hormonau yn cael eu gwneud lawer gwaith yn ystod y dydd. Gwaherddir pils gostwng siwgr yn ystod beichiogrwydd yn llwyr, gan eu bod yn cael effaith negyddol ar y ffetws. Nid yw mynd i'r ysbyty ar gyfer canfod diabetes yn ystod beichiogrwydd yn orfodol. Nid oes unrhyw reswm ychwaith i gael toriad cesaraidd neu esgor yn gynnar gyda'r diagnosis hwn heb bresenoldeb cymhlethdodau obstetreg. Mae'r prif fesur ar gyfer diabetes yn ystod beichiogrwydd yn cael ei ystyried yn ddeiet.
Deiet ar gyfer diabetes yn ystod beichiogrwydd
Dylai maeth beichiog fod yn rheolaidd ac yn ffracsiynol. Yn ystod y dydd, mae angen i chi fwyta bwyd 4-6 gwaith mewn dognau bach. Mae'n bwysig eithrio popeth melys, hynny yw, carbohydradau syml: swcros, glwcos, ffrwctos. Mae'r sylweddau hyn yn cynyddu siwgr gwaed yn gyflym.O'r cynhyrchion, mae llawer iawn o garbohydradau syml yn yr holl gynhyrchion melysion. Mae diet ar gyfer diabetes yn ystod beichiogrwydd yn cynnwys gwrthod mêl, sudd ffrwythau, bananas, grawnwin, ffrwythau sych a'r holl gynhyrchion melys. Yn ogystal â charbohydradau, mae brasterau, sy'n dod o anifeiliaid yn bennaf, hefyd yn gyfyngedig o ran maeth. Mae brasterau yn gyfoethog iawn o galorïau, sy'n golygu eu bod yn effeithio ar fagu pwysau.
Dylai sylfaen y diet ar gyfer diabetes yn ystod beichiogrwydd fod yn lysiau, grawnfwydydd, llaeth llaeth braster isel, cig a chynhyrchion pysgod. Dylid cyfyngu bara i 50 gram y dydd. Dylid rhoi blaenoriaeth i amrywiaethau trwy ychwanegu bran neu flawd gwenith cyflawn. Anaml y defnyddir reis, pasta, semolina yn well. Fe'ch cynghorir i fwyta tatws wedi'u berwi, eu stiwio, ond heb eu ffrio. Dylai cawl fod ar broth llysiau neu gig heb lawer o fraster. Dangosir ychwanegu llysiau amrwd neu lysiau wedi'u berwi i bob pryd. Ni ellir sesno saladau gyda mayonnaise, hufen sur, olew llysiau. Yn ystod y dydd, ni ddylech gam-drin halen, coffi, te. Mae'n well lleihau bwyd tun, bwydydd cyfleus yn y diet.
Gofal postpartum i ferched â diabetes yn ystod beichiogrwydd
Yn syth ar ôl rhoi genedigaeth, bydd inswlin pob merch sydd â diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd yn cael ei dynnu'n ôl os cânt eu defnyddio. Tra bod y claf yn yr ysbyty mamolaeth, mae siwgr gwaed yn ei rheoli sawl gwaith. Fel arfer, yn y dyddiau cyntaf ar ôl esgor, mae metaboledd carbohydrad yn cael ei normaleiddio'n llawn. Fodd bynnag, bydd angen i'r endocrinolegydd yn y man preswyl arsylwi ar y fenyw yn rheolaidd. Er mwyn osgoi diabetes mellitus math 2, bydd angen dilyn diet hypocalorig yn y dyfodol, lleihau pwysau'r corff i normal, ac ehangu gweithgaredd corfforol.
Mae'n bwysig monitro siwgr gwaed ymprydio neu'r gromlin siwgr 6-12 wythnos ar ôl genedigaeth. Dylid cynllunio ar gyfer y beichiogrwydd nesaf ynghyd â'r obstetregydd a'r endocrinolegydd. Mae plentyn yr oedd ei fam yn dioddef o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd yn ystod beichiogrwydd hefyd yn debygol o ddatblygu anhwylderau metaboledd carbohydrad. Felly, dylid hysbysu'r pediatregydd am gymhlethdod hwn beichiogrwydd.
Fideo o YouTube ar bwnc yr erthygl:
Mae'r wybodaeth yn cael ei chasglu a'i darparu at ddibenion gwybodaeth yn unig. Gweld eich meddyg ar yr arwydd cyntaf o salwch. Mae hunan-feddyginiaeth yn beryglus i iechyd!
Ydych chi'n gwybod:
Y clefyd prinnaf yw clefyd Kuru. Dim ond cynrychiolwyr llwyth Fore yn Guinea Newydd sy'n sâl gyda hi. Mae'r claf yn marw o chwerthin. Credir mai achos yr afiechyd yw bwyta'r ymennydd dynol.
Arferai fod dylyfu gên yn cyfoethogi'r corff ag ocsigen. Fodd bynnag, gwrthbrofwyd y farn hon. Mae gwyddonwyr wedi profi bod dylyfu gên, person yn oeri'r ymennydd ac yn gwella ei berfformiad.
Yn y rhan fwyaf o achosion, bydd unigolyn sy'n cymryd cyffuriau gwrthiselder yn dioddef o iselder. Os yw person yn ymdopi ag iselder ar ei ben ei hun, mae ganddo bob cyfle i anghofio am y wladwriaeth hon am byth.
Mae'r stumog ddynol yn gwneud gwaith da gyda gwrthrychau tramor a heb ymyrraeth feddygol. Gwyddys bod sudd gastrig yn hydoddi darnau arian hyd yn oed.
Datblygwyd y cyffur adnabyddus "Viagra" yn wreiddiol ar gyfer trin gorbwysedd arterial.
Yr afu yw'r organ drymaf yn ein corff. Ei phwysau cyfartalog yw 1.5 kg.
Mae gwaith nad yw person yn ei hoffi yn llawer mwy niweidiol i'w psyche na diffyg gwaith o gwbl.
Mae miliynau o facteria yn cael eu geni, yn byw ac yn marw yn ein perfedd. Dim ond ar chwyddiad uchel y gellir eu gweld, ond pe byddent yn dod at ei gilydd, byddent yn ffitio mewn cwpan coffi rheolaidd.
Os ydych chi'n gwenu ddwywaith y dydd yn unig, gallwch chi ostwng pwysedd gwaed a lleihau'r risg o drawiadau ar y galon a strôc.
Yn ôl llawer o wyddonwyr, mae cyfadeiladau fitamin yn ymarferol ddiwerth i fodau dynol.
Yn ôl astudiaethau, mae gan ferched sy'n yfed sawl gwydraid o gwrw neu win yr wythnos risg uwch o gael canser y fron.
Mae deintyddion wedi ymddangos yn gymharol ddiweddar. Yn ôl yn y 19eg ganrif, roedd yn ddyletswydd ar siop trin gwallt cyffredin i dynnu dannedd heintiedig.
Yn ogystal â phobl, dim ond un creadur byw ar y blaned Ddaear - cŵn, sy'n dioddef o prostatitis. Y rhain yn wir yw ein ffrindiau mwyaf ffyddlon.
Yn y DU mae deddf y gall y llawfeddyg wrthod cyflawni'r llawdriniaeth ar y claf yn ôl os yw'n ysmygu neu dros ei bwysau. Dylai person roi'r gorau i arferion gwael, ac yna, efallai, ni fydd angen ymyrraeth lawfeddygol arno.
Mae gwaed dynol yn "rhedeg" trwy'r llongau o dan bwysau aruthrol, ac os yw ei gyfanrwydd yn cael ei dorri, gall saethu hyd at 10 metr.
5 camgymeriad anfaddeuol wrth drin prostatitis
Yn ôl y Sefydliad Ymchwil Wroleg a Radioleg Ymyriadol. N.A. Lopatkin heddiw, mae nifer yr achosion brig o brostatitis yn digwydd mewn dynion rhwng 25 a 30 oed. Sut.
Rhesymau dros ddatblygu diabetes cudd
Mae aildrefnu hormonaidd mewn menywod beichiog yn achosi i'r pancreas gynhyrchu mwy o inswlin. Sensitifrwydd celloedd isel i'r hormon, anallu'r pancreas i ymdopi â'r llwyth - ni ellir diystyru'r risg o ddatblygu diabetes mewn menywod yn ystod beichiogrwydd cynnar (diabetes math 1 neu ddiabetes math 2 a amheuir).
Y rhesymau y mae patholeg yn eu hamlygu ei hun o dan eu dylanwad:
- etifeddiaeth
- dros bwysau
- afiechydon y chwarennau organau cenhedlu benywod (ofarïau),
- beichiogrwydd ar ôl 30 mlynedd,
- nodi math beichiogrwydd mewn beichiogrwydd blaenorol.
Nid yw'n bosibl penderfynu yn union pam y gall y clefyd ddigwydd. Mae meddygon yn sicr bod y ffactor etifeddol yn chwarae rhan fawr. Yn ogystal, y ffactorau sy'n effeithio ar ddatblygiad ffurf gudd y clefyd yw:
- ffordd o fyw eisteddog
- grymoedd imiwnedd gwan
- afiechydon y pancreas
- anghydbwysedd hormonaidd,
- anhwylderau nerfol aml, straen, iselder cronig,
- cam-drin alcohol, yn ogystal ag ysmygu,
- “Neidiau” mewn gwerthoedd pwysedd gwaed,
- mae cyfrif gwaed yn isel mewn potasiwm.
Symptomau diabetes cudd mewn menywod
Y prif symptomau mewn menywod ar gyfer canfod diabetes cudd yw:
- gwallt sych a brau
- foliation ewinedd
- cosi yn y perinewm
- pigmentiad yr epidermis.
Mae canfod arwyddion o ffurf gudd o'r afiechyd yn amserol yn cynyddu'r siawns o atal diabetes rhag datblygu. Gall triniaeth ddigonol ac amserol atal trosi'r ffurf gudd i'r cam gweithredol, arafu neu atal y broses patholegol yn llwyr.
Cymhlethdodau posib o ddiabetes
Os yw'r diagnosis yn dal i gael ei gadarnhau, yna mae'r cwestiwn yn codi ar unwaith - sut y bydd yn effeithio ar y plentyn? Yn anffodus, mae'r patholeg hon yn cael effaith negyddol enfawr ar y ffetws, gan fod diabetes yn y fam yn arwain at darfu ar ficro-gylchrediad mewn llongau bach, sy'n arwain at annigonolrwydd ffotoplacental a hypocsia ffetws cronig. Mae hyn yn ei dro yn arwain at ganlyniadau enbyd, twf â nam a datblygiad y plentyn.
Mae hyperglycemia mamol yn arwain at ddisbyddu celloedd ynysoedd Langerhans yn gynnar, sy'n arwain at aflonyddwch difrifol ym metaboledd carbohydrad. Gall plentyn ddatblygu patholegau fel macrosomia (cynnydd ym maint a phwysau corff y ffetws), torri swyddogaethau systemau cardiofasgwlaidd, treulio, anadlol, nerfol a systemau eraill y corff.
Ond, yn anffodus, gall cymhlethdodau godi nid yn unig yn y ffetws, ond hefyd yn y fam ei hun. Gall diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd achosi datblygiad gestosis hwyr, a all amlygu ei hun ar ffurf syndromau fel preeclampsia ac eclampsia (pwysedd gwaed uwch, swyddogaeth arennol â nam, syndrom argyhoeddiadol, golwg â nam, ac ati), neffropathi menywod beichiog, dropsi menywod beichiog, a retinopathi diabetig.
Gall y math hwn o ddiabetes "ddiflannu" ar ôl genedigaeth, ond gadael ail fath o ddiabetes ar ôl. Felly, mae angen rheolaeth glycemig, a wneir unwaith bob 3 blynedd ar lefelau glwcos arferol, unwaith y flwyddyn pan ganfyddir anhwylderau goddefgarwch glwcos.