Hypoglycemia mewn diabetes
Mewn person iach, pan fydd lefel glwcos yn agosáu at y terfyn arferol is - 3.3 mmol / L - mae dau fecanwaith amddiffynnol yn gweithredu ar unwaith: mae cynhyrchiad inswlin gan y pancreas yn lleihau ac mae cynhyrchiad glwcos gan yr afu yn cynyddu. Dyna pam mae hypoglycemia mewn pobl iach yn anghyffredin iawn ac nid ydyn nhw'n beryglus - ni fydd gostwng lefel y siwgr i'r gyfradd honno lle mae coma hypoglycemig yn bosibl yn digwydd.
Mewn diabetes mellitus, nid yw'n bosibl ar unwaith lleihau lefel yr inswlin yn y gwaed (yr eithriad yw rhoi inswlin gyda chymorth pwmp inswlin, y gellir atal ei weithred), ac nid yw glwcos sy'n cael ei ryddhau gan yr afu bob amser yn ddigon - dyna pam mae hypoglycemia mewn diabetes mellitus yn gofyn am fesurau brys.
Dangosyddion hypoglycemia
Mewn cleifion â diabetes mellitus, deellir bod hypoglycemia yn golygu gostyngiad mewn lefelau glwcos o dan 3.3-3.9 mmol / L.
Weithiau mae cleifion yn profi symptomau hypoglycemia ysgafn gyda gwerthoedd glwcos gwaed arferol. Gelwir hypoglycemia o'r fath yn ffug ac maent yn digwydd os yw'r claf wedi byw am amser hir gyda glwcos yn y gwaed uchel. Nid yw hypoglycemia ffug yn beryglus ac nid oes angen unrhyw fesurau arno. Mewn sefyllfaoedd eraill, efallai na fydd y claf yn profi symptomau hypoglycemia, tra bydd lefel glwcos yn y gwaed yn is na'r arfer - mae hyn yn wir hypoglycemia, sy'n gofyn am weithredu ar unwaith.
Achosion hypoglycemia
Rhesymau sy'n gysylltiedig â therapi hypoglycemig:
- Gorddos o inswlin rhag ofn gwall wrth ddewis y dos o inswlin neu gyda chynnydd annigonol yn y dos o inswlin, os bydd y gorlan yn camweithio neu gyda chyflwyniad inswlin gyda chrynodiad o 100 U / ml gyda chwistrell a fwriadwyd ar gyfer rhoi inswlin gyda chrynodiad o 40 Uned / ml.
- Gorddos o dabledi o gyffuriau gostwng siwgr: cymeriant ychwanegol o gyffuriau neu gynnydd annigonol yn y dos o gyffuriau.
- Torri techneg chwistrelliad inswlin: newid mewn dyfnder neu newid anghywir yn safle'r pigiad, tylino safle'r pigiad, dod i gysylltiad â thymheredd uchel (er enghraifft, wrth gymryd cawod boeth).
- Mwy o sensitifrwydd i inswlin yn ystod ymarfer corff.
Rhesymau'n ymwneud â maeth:
- Sgipio prydau bwyd neu beidio â bwyta digon o garbohydradau.
- Cynyddu'r cyfwng rhwng pigiad inswlin a bwyd.
- Gweithgaredd corfforol tymor byr heb ei gynllunio heb gymryd carbohydradau cyn ac ar ôl ymarfer corff.
- Cymeriant alcohol.
- Colli pwysau neu lwgu yn fwriadol heb leihau dos y cyffuriau hypoglycemig.
- Arafu gwacáu bwyd o'r stumog.
Symptomau hypoglycemia
Mae hypoglycemia yn amlochrog, fodd bynnag, nodweddir pob claf gan ei “set” ei hun o symptomau, ac mae'r rhan fwyaf o gleifion yn ymwybodol iawn o ddull hypoglycemia:
- Yn gyntaf oll: curiad y galon, crynu, pallor, nerfusrwydd a phryder, hunllefau, chwysu, newyn, paresthesia.
- Maent yn ymuno wrth i lefelau glwcos barhau i ostwng: gwendid, blinder, llai o rychwant sylw, pendro, anhwylderau gweledol a lleferydd, newidiadau ymddygiad, crampiau, colli ymwybyddiaeth (coma hypoglycemig).
A yw hypoglycemia yn beryglus?
Yn ôl difrifoldeb (neu'r perygl i iechyd a bywyd), mae hypoglycemia wedi'i rannu'n ysgyfaint - mae'r claf ei hun yn gallu adfer lefelau glwcos yn y gwaed i rai normal, a rhai difrifol - mae angen cymorth allanol i adfer lefelau glwcos yn y gwaed i werthoedd arferol.
Nid yw hypoglycemia ysgafn yn beryglus. Ar ben hynny, po agosaf at normal yw lefel glwcos gwaed y claf, y mwyaf yw'r tebygolrwydd o gynnydd yn amlder hypoglycemia ysgyfaint.
Mae hypoglycemia difrifol yn achosi niwed sylweddol i gelloedd yr ymennydd ac yn peryglu bywyd.