Sut i ddefnyddio Ciprofloxacin 250?

Disgrifiad yn berthnasol i 20.08.2015

Enw Lladin: Ciprofloxacinum
Cod ATX: S03AA07
Sylwedd actif: Ciprofloxacin (Ciprofloxacinum)
Gwneuthurwr: PJSC “Farmak”, “Technolegydd” PJSC, OJSC “Kyivmedpreparat” (Wcráin), LLC “Ozon”, OJSC “Veropharm”, OJSC “Synthesis” (Rwsia), C.O. Cwmni Rompharm S.R.L. (Rwmania)

Clust a diferion llygaid ciprofloxacin cynnwys hydroclorid ciprofloxacin ar grynodiad o 3 mg / ml (o ran sylwedd pur), Trilon B, clorid benzalkonium, sodiwm clorid, dŵr wedi'i buro.

Yn eli y llygad, mae'r sylwedd gweithredol hefyd wedi'i gynnwys mewn crynodiad o 3 mg / ml.

Tabledi Ciprofloxacin: 250, 500 neu 750 mg o ciprofloxacin, MCC, startsh tatws, startsh corn, hypromellose, sodiwm croscarmellose, talc, stearate magnesiwm, silicon deuocsid anhydrus colloidal, macrogol 6000, ychwanegyn E171 (titaniwm deuocsid), polysorbate 80.

Datrysiad trwyth yn cynnwys y sylwedd gweithredol mewn crynodiad o 2 mg / ml. Excipients: sodiwm clorid, disodiwm edetate, asid lactig, wedi'i wanhau asid hydroclorigdwr d / a.

Ffarmacodynameg

Mae mecanwaith gweithredu'r cyffur yn ganlyniad i'r gallu i atal gyrase DNA (ensym o gelloedd bacteriol) â synthesis DNA â nam, rhannu a thwf micro-organebau.

Mae Wikipedia yn nodi, yn erbyn cefndir defnyddio'r cyffur, na ddatblygir ymwrthedd i atalyddion eraill nad ydynt yn gyrase, gwrthfiotigau. Mae hyn yn gwneud ciprofloxacin yn hynod effeithiol yn erbyn bacteria sy'n gallu gwrthsefyll gweithredu. penisilinau, lleoedd tân, tetracycline, cephalosporinau a nifer o rai eraill gwrthfiotigau.

Y mwyaf gweithgar yn erbyn aerobau Gram (-) a Gram (+): H. influenzae, N. gonorrhoeae, Salmonela spp., P. aeruginosa, N. meningitidis, E. coli, Shigella spp.

Yn effeithiol mewn heintiau a achosir gan: straenau staphylococcus (gan gynnwys y rhai sy'n cynhyrchu penisilinase), straenau unigol enterococcus, legionella, campylobacter, clamydia, mycoplasma, mycobacteria.

Yn weithredol yn erbyn microflora sy'n cynhyrchu beta-lactamase.

Mae anaerobau yn weddol sensitif neu'n gwrthsefyll cyffuriau. Felly, cleifion â chymysg haint anaerobig ac aerobig dylid ategu triniaeth ciprofloxacin trwy bresgripsiwn lincosamidau neu Metronidazole.

Yn gwrthsefyll gwrthfiotig yw: Ureaplasma urealyticum, Streptococcus faecium, Treponema pallidum, Nocardia asteroides.

Mae gwrthiant micro-organebau i'r cyffur yn cael ei ffurfio'n araf.

Ffarmacokinetics

Ar ôl cymryd y bilsen, mae'r cyffur yn cael ei amsugno'n gyflym ac yn llawn yn y llwybr treulio.

Y prif ddangosyddion ffarmacocinetig:

bioargaeledd - 70%,
TCmax mewn plasma gwaed - 1-2 awr ar ôl ei weinyddu,
T½ - 4 awr

Mae rhwng 20 a 40% o'r sylwedd yn rhwymo i broteinau plasma. Mae Ciprofloxacin wedi'i ddosbarthu'n dda mewn hylifau biolegol a meinweoedd y corff, a gall ei grynodiad mewn meinweoedd a hylifau fod yn sylweddol uwch na plasma.

Mae'n mynd trwy'r brych i'r hylif serebro-sbinol, yn cael ei ysgarthu mewn llaeth y fron, ac mae crynodiadau uchel yn sefydlog mewn bustl. Mae hyd at 40% o'r dos a gymerir yn cael ei ddileu o fewn 24 awr yn ddigyfnewid gan yr arennau, mae rhan o'r dos yn cael ei ysgarthu yn y bustl.

Beth yw pwrpas y feddyginiaeth ar ffurf diferion llygaid / clust?

Mewn offthalmoleg yn cael ei ddefnyddio ar gyfer heintiau bacteriol arwynebol y llygad (llygad) a'i atodiadau, yn ogystal â gyda ceratitis briwiol.

Arwyddion ar gyfer defnyddio ciprofloxacin mewn otoleg: otitis externa bacteriol acíwt a cyfryngau otitis bacteriol acíwt y glust ganol mewn cleifion â tiwb tympanostomi.

Gwrtharwyddion

Gwrtharwyddion ar gyfer defnydd systemig:

gorsensitifrwydd
beichiogrwydd
llaetha
ynganu camweithrediad yr arennau / afu,
arwyddion o hanes o teninitis a achosir gan ddefnyddio quinolones.

Mae diferion ar gyfer llygaid a chlustiau yn wrthgymeradwyo heintiau ffwngaidd a firaol y llygaid / clustiau, gydag anoddefiad i ciprofloxacin (neu quinolones eraill), yn ystod beichiogrwydd a llaetha.

Ar gyfer plant, gellir rhagnodi tabledi a datrysiad ar gyfer gweinyddu iv o 12 oed, diferion llygaid a chlust o 15 oed.

Sgîl-effeithiau

Mae'r cyffur yn cael ei oddef yn dda. Y sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin gydag ar / yn y cyflwyniad a'r amlyncu:

pendro
blinder
cur pen
cryndod
cyffroad.

Yn y llawlyfr Vidal, adroddir bod cleifion, mewn achosion ynysig, wedi cofnodi:

chwysu
anhwylderau cerddediad
aflonyddwch ymylol sensitifrwydd,
llanw,
gorbwysedd mewngreuanol,
iselder,
teimlad o ofn
nam ar y golwg
flatulence,
poenau stumog
diffyg traul,
cyfog / chwydu
dolur rhydd,
hepatitis,
necrosis hepatocyte,
tachycardia,
gorbwysedd arterial(anaml)
croen coslyd
ymddangosiad brechau ar y croen.

Sgîl-effeithiau hynod brin: broncospasm, sioc anaffylactig, Edema Quincke, arthralgia, petechiae, erythema malaen exudative, vascwlitis, Syndrom Lyell, lewcemia a thrombocytopenia, eosinoffilia, anemia, anemia hemolytig, thrombotig neu leukocytosis, mwy o grynodiadau plasma o LDH, bilirwbin, ffosffatase alcalïaidd, transaminasau afu, creatinin.

Mae cais mewn offthalmoleg yn cyd-fynd â:

yn aml - teimlad o anghysur a / neu bresenoldeb corff tramor yn y llygad, ymddangosiad plac gwyn (fel arfer mewn cleifion âceratitis briwiol a chyda defnydd aml o ddiferion), ffurfio crisialau / naddion, troshaeniad conjunctival a hyperemia, goglais a llosgi,
mewn achosion ynysig - ceratitis/ceratopathi, oedema amrant, staenio'r gornbilen, adweithiau gorsensitifrwydd, lacrimiad, llai o graffter gweledol, ffotoffobia, ymdreiddiad cornbilen.

Mae sgîl-effeithiau sy'n gysylltiedig â defnyddio'r cyffur neu o bosibl yn gysylltiedig â hwy yn ysgafn, nid ydynt yn fygythiad ac yn diflannu heb driniaeth.

Mewn cleifion â ceratitis briwiol nid yw ymddangosiad gorchudd gwyn yn effeithio'n andwyol ar driniaeth y clefyd a pharamedrau golwg ac yn diflannu ar ei ben ei hun. Fel rheol, mae'n ymddangos yn y cyfnod o 1-7 diwrnod ar ôl dechrau'r cwrs o ddefnyddio'r cyffur ac yn diflannu ar unwaith neu cyn pen 13 diwrnod ar ôl ei derfynu.

Anhwylderau neoffthalmig wrth ddefnyddio diferion: ymddangosiad aftertaste annymunol yn y geg, mewn achosion prin - cyfog, dermatitis.

Pan gânt eu defnyddio mewn otoleg, mae'r canlynol yn bosibl:

yn aml - dymchwel yn y glust,
mewn rhai achosion - tinnitus, cur pen, dermatitis.

Defnyddio ampwlau

Argymhellir rhoi ciprofloxacin mewn ampwlau yn fewnwythiennol ar ffurf trwyth diferu. Y dos ar gyfer oedolyn yw 200-800 mg / dydd. Mae hyd y cwrs ar gyfartaledd o 1 wythnos i 10 diwrnod.

Yn heintiau wrogenital, difrod ar y cydaesgyrn neu Organau ENT mae'r claf yn cael ei chwistrellu 200-400 mg ddwywaith y dydd. Yn heintiau'r llwybr anadlol, heintiau intraperitoneal, septisemia, meinwe meddal a briwiau croen dos sengl gyda'r un amledd defnydd yw 400 mg.

Yn camweithrediad yr arennau y dos cychwynnol yw 200 mg, wedi hynny caiff ei addasu gan ystyried Clcr.

Yn achos defnyddio ampwlau mewn dos o 200 mg, hyd y trwyth yw 30 munud, gyda chyflwyniad y cyffur mewn dos o 400 mg - 1 awr.

Ni ragnodir pigiadau Ciprofloxacin.

Dewisol

Nid oes gwahaniaeth sylfaenol o ran sut i gymryd cyffuriau gan wahanol wneuthurwyr: cyfarwyddiadau ar gyfer eu defnyddio Ciprofloxacin-AKOS tebyg i gyfarwyddiadau ar Ciprofloxacin-FPO, Ciprofloxacin-Promed, Vero-Ciprofloxacinneu Ciprofloxacin-teva.

Ar gyfer plant a phobl ifanc o dan 18 oed, argymhellir rhagnodi'r cyffur dim ond os yw'r pathogen yn gallu gwrthsefyll asiantau cemotherapiwtig eraill.

Gorddos

Nid oes unrhyw symptomau penodol â gorddos o ciprofloxacin. Dangosir colled gastrig i'r claf, gan gymryd cyffuriau emetig, creu adwaith wrin asidig, a chyflwyno llawer iawn o hylif. Dylai'r holl weithgareddau gael eu cynnal wrth gynnal swyddogaeth systemau ac organau hanfodol.

Dialysis peritoneol a haemodialysis cyfrannu at ddileu 10% o'r dos a gymerir.

Nid oes gan y cyffur wrthwenwyn penodol.

Rhyngweithio

Defnyddiwch mewn cyfuniad â Theophylline yn cyfrannu at gynnydd mewn crynodiad plasma a chynnydd yn T1 / 2 yr olaf.

Mae antacidau sy'n cynnwys Al / Mg yn helpu i arafu amsugno ciprofloxacin a thrwy hynny leihau ei grynodiad mewn wrin a gwaed. Dylid cynnal rhwng dosau o'r cyffuriau hyn gyfnodau o 4 awr o leiaf.

Mae Ciprofloxacin yn gwella'r effaith gwrthgeulyddion coumarin.

Ni astudiwyd rhyngweithio ciprofloxacin i'w ddefnyddio mewn otoleg ac offthalmoleg â chyffuriau eraill.

Cyfarwyddiadau arbennig

Oherwydd y tebygolrwydd o sgîl-effeithiau o'r system nerfol ganolog mewn cleifion sydd â hanes o'i batholeg, gellir defnyddio'r cyffur am resymau iechyd yn unig.

Rhagnodir Ciprofloxacin yn ofalus wrth ostwng y trothwy ar gyfer parodrwydd argyhoeddiadol, epilepsi, niwed i'r ymennydd, cerebrosclerosis difrifol (mwy o debygolrwydd o gyflenwad gwaed â nam a strôc), yn swyddogaeth afu / arennau â nam difrifolyn ei henaint.

Yn ystod y cyfnod triniaeth, argymhellir osgoi ymbelydredd UV a solar a mwy o weithgaredd corfforol, i reoli asidedd wrin a regimen yfed.

Mewn cleifion ag adwaith alcalïaidd wrin, cofnodwyd achosion crisialwria. Er mwyn osgoi ei ddatblygiad, mae'n annerbyniol mynd y tu hwnt i ddos therapiwtig y cyffur. Yn ogystal, mae angen diod ddigonol ar y claf a chynnal adwaith wrin asidig.

Poen ac arwyddion tendon tenosynovitis yn arwydd ar gyfer rhoi'r gorau i driniaeth, gan nad yw'r tebygolrwydd o lid / rhwygo'r tendon yn cael ei ddiystyru.

Gall Ciprofloxacin atal cyflymder adweithiau seicomotor (yn enwedig yn erbyn cefndir alcohol), y dylid ei gofio gan gleifion sy'n gweithio gyda dyfeisiau a allai fod yn beryglus.

Gyda datblygiad dolur rhydd difrifoldylid ei eithriocolitis ffugenwoloherwydd mae'r afiechyd hwn yn groes i'r defnydd o'r cyffur.

Os oes angen, dylai gweinyddu barbitwradau iv ar yr un pryd fonitro swyddogaeth CSC: yn benodol, ECG, cyfradd curiad y galon, pwysedd gwaed.

Nid yw ffurf offthalmig hylifol y cyffur wedi'i fwriadu ar gyfer pigiad intraocwlaidd.