Angiopathi diabetig: arwyddion, triniaeth ac atal y clefyd

Mae arwyddion cyntaf clefyd fasgwlaidd yn cael eu hamlygu wrth ostwng tymheredd yr eithafion isaf, pwls gwan neu absenoldeb llwyr pwls prifwythiennol ar y coesau, mae'r croen yn sych, bluish mewn lliw, gall cochni ddigwydd mewn rhai mannau, mae gwallt ar y rhan o'r croen yr effeithir arno yn cwympo allan, ac mae chwydd isgemig yn amlwg.

Mae angiopathi diabetig yn friw ar longau bach o'r eithafoedd isaf mewn diabetes.

, , , , , , , , , , ,

Achosion Angiopathi Diabetig

Mae'r rhesymau dros ddatblygiad y clefyd hwn yn gorwedd mewn anhwylderau metabolaidd a achosir gan newidiadau mewn pibellau gwaed mewn diabetes. Mae achosion angiopathi diabetig hefyd yn dibynnu ar y ffactorau canlynol:

  • Metaboledd amhariad mwcoproteinau a lipidau, sy'n effeithio ar gyflwr y system fasgwlaidd.
  • Gradd a difrifoldeb diabetes mellitus, hyd y clefyd.
  • Mewn diabetes eilaidd, a ragflaenir gan anaf pancreatig, ei chwyddiad rhannol neu pancreatitis, mae amlder datblygu angiopathi diabetig yn cynyddu'n sylweddol.
  • Hefyd, cofnodir newidiadau mewn pibellau gwaed yn ystod profion labordy, yn seiliedig ar gyflwyno gwrth-hormon neu effeithiau corfforol ar ynysoedd y pancreas.
  • Mae tebygolrwydd uchel hefyd o drosglwyddo'r afiechyd ar hyd y llwybr etifeddol, pedwar opsiwn posibl.
  • Yn ogystal, mae'r bobl hynny sydd, yn ogystal â phatholeg endocrin etifeddol, ag anhwylderau metabolaidd, yn dod o fewn y categori risg.

Mae achosion angiopathi diabetig, fel rheol, yn dynodi tueddiad peryglus i'r afiechyd hwn. Felly, mae'n bwysig cynnal archwiliadau systematig er mwyn atal datblygiad y clefyd a chanlyniadau difrifol.

, , ,

Symptomau Angiopathi Diabetig

Yn ôl natur briwiau fasgwlaidd, gwahaniaethir microangiopathi (newidiadau yn y capilarïau) a macroangiopathi (difrod i'r system rydwelïol a gwythiennol). Mae symptomau angiopathi diabetig yn dibynnu ar ba gychod sy'n cael eu difrodi - gall fod yn retina, arennau, rhydwelïau coronaidd a chapilarïau'r galon, niwed i longau'r eithafoedd isaf ac o system fasgwlaidd yr ymennydd. Mae'r symptomau canlynol yn nodweddiadol o angiopathi diabetig:

  • fferdod yr aelod, teimlad o oerfel, bwtiau gwydd.
  • poen yng nghwmni confylsiynau, cloffni.
  • disbyddu croen y coesau oherwydd diffyg hir o ocsigen a maetholion.
  • ymddangosiad wlserau troffig ac suppuration, gan effeithio ar feinwe cyhyrau ac esgyrn. Dyma gam olaf nychdod meinwe mewn diabetes, felly mae unrhyw ficrotrauma a chleis yn arwain at ffurfio briw nad yw'n iacháu, wedi'i heintio'n aml oherwydd imiwnedd gwan. Os yw diabetes yn digwydd ar ffurf ddiarddel, yna mae gangrene y droed yn datblygu. Mae hwn yn glefyd llawfeddygol difrifol y gellir ei drin yn llawfeddygol.

Mae symptomau angiopathi diabetig yn dynodi cychwyn anhwylderau troffig difrifol y meinweoedd meddal a'r periostewm, ond gyda chychwyn triniaeth yn amserol, gellir osgoi patholegau difrifol a gellir cynnal y clefyd yn y cam cychwynnol.

, , , , , , , , ,

Angiopathi Diabetig

Un o'r cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â diabetes yw angiopathi llygaid diabetig. Mae'n arferol gwahaniaethu rhwng dwy ffurf, wedi'i nodweddu gan raddau'r difrod fasgwlaidd - microangiopathi a macroangiopathi.

Yn yr achos cyntaf, dim ond mewn pibellau llygaid bach y mae newidiadau'n digwydd, sy'n achosi mân waedu a llif gwaed amhariad. Yn yr ail achos, mae llongau mawr o'r llygaid yn cael eu hanafu. Gyda chwrs gwanhau, aflonyddir ar feinwe troffig, mae gwaedu yn ymddangos, ac mae craffter gweledol yn lleihau.

Mae nam ar y golwg mewn diabetes yn fwy tebygol o ddigwydd yn ei henaint, ond mae'r afiechyd wedi dod yn llawer iau yn ddiweddar. Os na ddilynir argymhellion meddygol a thriniaeth cyffuriau, mae patholeg cychod llygaid yn datblygu. Mae lumen y llongau yn culhau oherwydd oedema'r waliau capilari, ac mae hyn yn llawn o dorri llygad troffig. Wrth gael eu harchwilio gan offthalmolegydd, mae smotiau melyn i'w gweld ar belen y llygad, ac mae nifer o hemorrhages i'w gweld ar safle allanfa'r nerf optig, sy'n effeithio ar graffter gweledol.

Symptomau patholeg fasgwlaidd mewn diabetes:

  • gweledigaeth yn mynd yn aneglur neu'n diflannu'n rhannol,
  • myopia blaengar
  • fflachiadau neu fflachio pryfed llachar o flaen y llygaid,
  • hemorrhages o'r ceudod trwynol.

Mae angen ymyrraeth feddygol ar angiopathi diabetig y llygaid, yn bennaf mae'n seiliedig ar driniaeth y clefyd sylfaenol - diabetes. Mae'n amhosibl atal patholeg fasgwlaidd yn llwyr, ond os dilynwch ddeiet, ffordd o fyw egnïol gywir a phresgripsiynau meddygol, gallwch osgoi colli golwg.

, , , , , , , ,

Angiopathi diabetig yr eithafoedd isaf

Y prif reswm dros y cyflwr patholegol yw aflonyddwch metabolaidd difrifol yn y corff sy'n gysylltiedig â diffyg inswlin. Mae angiopathi diabetig yr eithafoedd isaf yn glefyd difrifol sy'n datblygu mewn cleifion â diabetes mellitus. Mae'n amlygu ei hun wrth drechu'r system fasgwlaidd - o'r llongau lleiaf i'r llongau mwyaf. Mae tyfiannau yn ymddangos ar wyneb mewnol y llong, fel wrth ddileu atherosglerosis. Mae hyn oherwydd gyda diabetes, mae amgylchedd ffafriol yn cael ei greu ar gyfer datblygu patholegau cysylltiedig. Weithiau mae'r afiechyd yn gynnar yn debyg i'r cwrs o ddileu endarteritis, ond mae ganddo'r gwahaniaethau canlynol:

  1. Amlygiad o polyneuritis o wahanol ddwyster (llosgi a gorsensitifrwydd fel rhan fach o'r croen, hynny a'r droed gyfan, hyd at boen difrifol).
  2. Mae pylsiad yn y rhydwelïau ymylol yn parhau hyd yn oed wrth ei bwyso (briwiau troffig, gangrene bysedd).
  3. Y cyfuniad o angiopathi â neffropathi a retinopathi.

Yn fwyaf aml o'r holl longau, effeithir ar y rhydweli popliteal a'i changhennau. Os ydym yn cymharu'r patholeg fasgwlaidd mewn diabetes â ffurf ddilead atherosglerosis, yna gyda newidiadau diabetig mae tebygolrwydd uchel o friwiau gangrenous yn yr eithafoedd isaf.

Gellir canfod angiopathi diabetig yr eithafoedd isaf gyda'r arwyddion cyntaf o fethiant cylchrediad y gwaed, ond gyda chysylltiad amserol ag arbenigwr ar hyn o bryd, gellir osgoi cymhlethdodau difrifol.

, , , ,

Yn dibynnu ar raddau'r difrod, mae'n arferol rhannu cwrs angiopathi yn chwe cham:

  • Nid oes gan y claf gwynion penodol ar y cam sero, ond gydag archwiliad manwl mae eisoes yn bosibl gwneud diagnosis o'r newidiadau dirywiol cychwynnol yn y llongau.
  • Ar y cam cyntaf, mae pallor y croen yn ymddangos, mae briwiau bach yn ymddangos ar yr eithafoedd isaf, ond nid oes syndrom poen difrifol.
  • Mae ardaloedd briwiau briwiol yn dod yn ddyfnach, weithiau'n effeithio ar yr haen cyhyrau gyfan, gan gyrraedd yr asgwrn. Mae'r boen yn amlwg.
  • Mae necrosis meinwe meddal yn datblygu ar hyd ymylon briwiau. Mae cochni difrifol, chwydd, crawniadau purulent, fflem yn cael eu ffurfio, mae meinwe esgyrn yn llidus.
  • Mae necrosis yn effeithio ar phalanges y bysedd, y traed.
  • Y bumed radd olaf. Mae briw necrotic yn gorchuddio'r droed gyfan, gan fod tywalltiad yn cael ei nodi fel dull effeithiol o driniaeth lawfeddygol.

Mae angiopathi diabetig yn glefyd eithaf difrifol, mae angen gofal arbennig arno ac, o'i ddiagnosio yn y camau cynnar, bydd triniaeth briodol yn helpu i arafu newidiadau troffig yn y meinweoedd.

, ,

Diagnosis o angiopathi diabetig

Gall troseddau troffiaeth yr arennau, y retina, y galon, yr ymennydd fygwth bywyd, felly peidiwch ag esgeuluso'r holl astudiaethau labordy ac offerynnol rhagnodedig. Mae diagnosis amserol o angiopathi diabetig yn cynnwys set o fesurau - ar gyfer astudiaeth fanwl, nid yn unig mae angen samplau gwaed ac wrin, ond mae hefyd yn bwysig iawn monitro ymarferoldeb yr organau hynny sy'n cael eu heffeithio'n bennaf gan y clefyd hwn.

I gadarnhau'r diagnosis, rhaid i chi basio'r profion canlynol:

  • Gwaed ar gyfer nitrogen gweddilliol (dim mwy na 14 - 28 mmol / litr). Mae cynnydd yn ei lefel yn dynodi torri'r system wrinol. Y dangosyddion mwyaf addysgiadol sy'n siarad am broblemau arennau yw cynnydd mewn wrea (arferol 2.5 i 8.3 mmol / litr) a creatinin (arferol i ferched yw 55 - 100 μmol / litr, i ddynion - o 62 i 115 μmol / litr) .
  • Wrin ar gyfer protein, glwcos, cyrff ceton, b2-microglobwlin (mae ei bresenoldeb yn yr wrin yn dynodi patholeg yr arennau). Ar ddechrau'r afiechyd, mae'r cynnwys protein yn y gwaed tua 300 mg yn yr wrin dyddiol, canran y siwgr yw 10 mmol / litr. Yn hwyr yn y clefyd, gellir canfod presenoldeb cyrff ceton yn yr wrin. Mae'r gyfradd hidlo glomerwlaidd yn nodi i ba raddau yr effeithir ar yr arennau - yng nghyfnodau cynnar y clefyd, y dangosydd hwn yw 140 ml y funud, ac mewn achosion difrifol yn y camau diweddarach - 15 ml y funud.
  • Pennu sbectrwm lipid y gwaed. Mewn angiopathi diabetig, mae lefel y lipoproteinau a cholesterol (mwy na 6 mmol) yn codi.

O ddulliau ymchwil offerynnol i gadarnhau'r diagnosis, argymhellir:

  • archwiliad cynhwysfawr gan offthalmolegydd,
  • electrocardiograffeg, ecocardiograffeg, angiograffeg goronaidd,
  • Dopplerograffeg, arteriograffeg y coesau,
  • uwchsain yr arennau.

, , ,

Triniaeth Angiopathi Diabetig

Mae angen ymyrraeth feddygol ar friwiau fasgwlaidd mewn patholegau'r broses metabolig. Mae triniaeth angiopathi diabetig yn bennaf wrth drin y clefyd cyfredol - diabetes. Yn y cyflwr a esgeuluswyd, bydd trin cymhlethdodau yn fwyaf effeithiol. Felly, mae retinopathi yn cael ei drin gyda chymorth ffotocoagulation - mae gormodedd pibellau gwaed yn cael ei arafu gan rybudd pwynt. Mae hyn yn ei gwneud hi'n bosibl cadw gweledigaeth y claf am 10-15 mlynedd arall. Mae gweinyddiaeth paratoadau parabulbarno (paratoadau corticosteroid) hefyd yn cael ei ddangos hefyd, ac mae'r cyffuriau sy'n rhwystro canghennau fasgwlaidd (Ranibizumab) yn cael eu gweinyddu trwy'r dull intraventric.

Mewn niwed difrifol i'r arennau, argymhellir haemodialysis.

Os yw anhwylderau cylchrediad y gwaed yn arwain at yr un cymhlethdodau â gangrene, yna nodir triniaeth lawfeddygol, ac yn benodol, tynnir yr aelod yr effeithir arno.

Mae triniaeth angiopathi diabetig yn seiliedig ar normaleiddio siwgr yn y gwaed. Yn yr ail gam, mae cyffuriau sy'n normaleiddio llif y gwaed, yn cryfhau pibellau gwaed ac yn gwella tlysau meinwe yn berthnasol. Mae'n bwysig cofio bod yn rhaid cymryd cyffuriau sy'n gostwng lefelau siwgr gyda monitro lefelau glwcos yn gyson, a rhaid monitro ensymau afu hefyd. Ar lefel triniaeth cyffuriau, mae dietotherapi hefyd yn chwarae rhan bwysig - mae cadw at y diet a'r diet yn helpu i gynnal lefelau siwgr yn y gwaed.

Disgrifiad a mathau o batholeg

Mae angiopathi diabetig yn derm meddygol ar y cyd sy'n cyfeirio at friw cyffredinol o system fasgwlaidd y corff mewn diabetes mellitus.

Yn yr achos hwn, mae waliau'r llongau yn tewhau, o ganlyniad, mae eu athreiddedd yn gwaethygu. Mae gostyngiad yn y paramedr hwn yn arwain at ostyngiad yn llif y gwaed. Mae newidiadau patholegol o'r fath yn ysgogi ffurfio anhwylderau anadferadwy ym meinweoedd yr organau hynny sy'n cael eu cyflenwi ag ocsigen a maetholion trwy'r llongau hyn.

Effeithir yn bennaf:

  • arennau
  • galon
  • retina
  • aelodau isaf.

Mae dau fath o angiopathi diabetig:

  1. Mae microangiopathi yn gymhlethdod sy'n datblygu mewn diabetes mellitus. Fe'i nodweddir gan friwiau yn y microvasculature, y mae eu llongau yn rhydwelïau'r arennau a'r retina.
  2. Macroangiopathi - wedi'i nodweddu gan ddifrod i gychod prifwythiennol o ddiamedr mawr. Yn fwyaf aml, mae'r math hwn o glefyd yn amlygu ei hun ar bibellau gwaed yr eithafoedd isaf.

Angiopathi diabetig yn ôl ei nodweddion morffolegol yw atherosglerosis, gan ddatblygu o dan ddylanwad diabetes mellitus. Mae gan batholeg rai nodweddion, a'r prif rai yw'r canlynol:

  • aml-ymyrraeth o drechu'r system fasgwlaidd,
  • cwrs blaengar
  • datblygu cymhlethdodau yn ifanc,
  • effeithiolrwydd gwael effaith therapiwtig thrombolyteg.

Nodweddir atherosglerosis prifwythiennol gan gywasgiad waliau pibellau gwaed, sy'n arwain ymhellach at gulhau'r lumen mewnol. Mewn rhai achosion, gall hyn ysgogi rhwystr yn y pibell waed. Mae stenosis yn achosi newyn ocsigen mewn celloedd meinwe, y gwnaed ei faeth trwy long wedi'i difrodi.

Mae data meddygol modern a gafwyd yn ystod archwiliad cleifion yn dangos bod llongau’r coesau yn dioddef o ganlyniad i ddilyniant yng nghorff polyneuropathi, sy’n cynnwys niwed i ffibrau nerfau. Gwelir newidiadau o'r fath, yn ôl yr ystadegau, mewn 10-20% o'r holl gleifion â diabetes.

Achosion y clefyd a'r ffactorau risg

Y prif reswm dros ddatblygiad y clefyd yw anhwylderau yn y prosesau metabolaidd, sy'n cael eu cymell gan newidiadau patholegol mewn pibellau gwaed mewn diabetes mellitus. Mae cymhleth cyfan o amrywiol ffactorau yn effeithio ar ddatblygiad y clefyd:

  1. Troseddau metaboledd mwcoproteinau a lipidau, sy'n arwain at ddirywiad yng nghyflwr y system fasgwlaidd.
  2. Gradd, difrifoldeb a hyd diabetes.
  3. Rhagdueddiad etifeddol.
  4. Patholeg etifeddol yng ngweithrediad y system endocrin, a all ysgogi ymddangosiad aflonyddwch metabolaidd difrifol yn y corff.

Mewn diabetes math II, a ragflaenwyd gan anaf pancreatig neu ei dynnu'n rhannol, mae'r risg o ddatblygu angiopathi diabetig yn cynyddu sawl gwaith.

Gall newidiadau yn waliau pibellau gwaed ymddangos wrth ddefnyddio'r hormon gwrth-hormon neu yn ystod gweithredu corfforol ar feinwe'r ynysoedd pancreatig.

Yn fwyaf aml, mae ffurfio angiopathi diabetig yn dynodi presenoldeb yn y corff dynol o dueddiad peryglus i'w ddatblygiad. Yn yr achos hwn, dylech gael archwiliad meddygol yn rheolaidd er mwyn atal y clefyd rhag datblygu a'i gymhlethdodau cysylltiedig.

Symptomau nodweddiadol y clefyd

Mae symptomau anhwylder patholegol sy'n datblygu yn bennaf oherwydd newidiadau penodol sy'n nodweddiadol o ddiabetes mellitus a phrosesau atherosglerotig sy'n digwydd yn waliau pibellau gwaed y system gylchrediad gwaed.

Mae arwyddion yn amrywio yn dibynnu ar gam datblygiad y clefyd. Mae'r symptomau canlynol yn gyffredin:

  • fferdod yr aelodau ac ymddangosiad teimlad o oerfel ynddynt,
  • poen yng nghwmni cloffni a ffitiau,
  • teneuo croen yr aelodau oherwydd newyn hir ocsigen a diffyg maetholion.

Nodweddu camau unigol yn natblygiad y clefyd

Yn dibynnu ar y symptomau a amlygir, gwahaniaethir sawl cam yn natblygiad y clefyd:

  1. Nodweddir cam sero y clefyd gan gwrs asymptomatig. Dim ond wrth gynnal archwiliad offerynnol y canfyddir newidiadau yn waliau pibellau gwaed.
  2. Ar y cam cyntaf, mae claf yn datblygu briwiau bach ar ei goesau, mae'r croen yn caffael cysgod gwelw, ac nid oes syndrom poen amlwg.
  3. Nodweddir ail gam y clefyd gan ymddangosiad claudication ysbeidiol. Ar y cam hwn, mae'r claf yn dechrau poeni am boen cyhyrau yn y coesau a'r cluniau wrth gerdded. Yn ystod y cyfnod gorffwys mae'r anghysur yn diflannu'n gyflym. Gan fod niwroopathi yn cyd-fynd ag angiopathi, efallai na fydd teimladau poen yn yr ystyr glasurol. Rhennir yr ail gam yn ddau fath:
    • nodweddir cam IIA gan ymddangosiad teimlad annymunol wrth oresgyn pellter o fwy na 200 metr,
    • Nodweddir Cam IIB yn yr ystyr bod poen ac anghysur yn codi wrth oresgyn pellter o lai na 200 metr.
  4. Ar y trydydd cam, mae teimladau annymunol yn ymddangos pan fydd person yn gorffwys, hyd yn oed mewn safle llorweddol. Wrth gyfieithu aelod i gyflwr fertigol, mae dwyster y boen yn lleihau. Nodweddir y trydydd cam gan ymddangosiad briwiau, ar hyd yr ymylon y mae necrosis meinwe yn digwydd, ynghyd â chochni difrifol, chwyddo a datblygiad crawniadau purulent. Gwelir llid meinwe esgyrn hefyd.
  5. Yn y pedwerydd cam, mae wlserau troffig yn digwydd, mae ardaloedd o necrosis yn effeithio ar falanges y bysedd a'r droed.

Yn fwyaf aml, gyda dilyniant angiopathi diabetig, mae'r llongau prifwythiennol popliteal a'u canghennau'n dioddef. Yn absenoldeb triniaeth briodol, mae gangrene yn datblygu, sy'n gofyn am gael ei swyno.

Mae Gangrene yn gymhlethdod aruthrol o glefyd sy'n gofyn am gael ei swyno.

Mae symptomau datblygiad angiopathi diabetig yn dynodi anhwylderau meinwe meddal troffig.

Dulliau diagnostig modern

Os ydych yn amau ​​dilyniant angiopathi coesau diabetig, dylech ofyn am gymorth gweithiwr meddygol proffesiynol. Cam cychwynnol y diagnosis yw casglu anamnesis (arolwg) ac archwilio ardaloedd sydd wedi'u difrodi. Hefyd yn y broses archwilio, defnyddir dulliau diagnostig offerynnol o'r fath:

  1. MRI Mae'n ei gwneud hi'n bosibl asesu troseddau yn strwythur meinweoedd meddal yr aelodau.
  2. Uwchsain Mae defnyddio ymchwil Doppler yn caniatáu ichi bennu cyflwr waliau pibellau gwaed, cyflymder llif y gwaed a nodi gwyriadau o'r dangosydd hwn.
  3. Diagnosteg pelydr-X gan ddefnyddio cyfansoddion cemegol cyferbyniol. Mae'n helpu i ddelweddu ac archwilio graddau patency pibellau gwaed y system gylchrediad gwaed.
  4. Tomograffeg gyfrifedig Gwnewch gais i archwilio rhannau o'r aelodau a gafodd newidiadau patholegol.
  5. Thermovideograffeg. Yn caniatáu ichi gynnal archwiliad trwy gofnodi newidiadau ymbelydredd thermol yr aelodau a nodi gwyriadau o'r wladwriaeth arferol.

Mewn rhai achosion, defnyddir dull o archwilio corff y claf, fel arteriograffeg. Fe'i defnyddir os bydd angen eithrio anhwylderau mwy difrifol yng ngweithrediad y system fasgwlaidd.

Mae arteriograffeg yn dileu troseddau difrifol yng ngweithrediad y system fasgwlaidd

Mae angen defnyddio'r dulliau hyn er mwyn cael darlun o gynnydd y broses patholegol sy'n digwydd yn y corff, yn ogystal â graddfa'r difrod i'r system fasgwlaidd. Mae'r archwiliad yn ei gwneud hi'n bosibl canfod ffurf afiechyd sy'n datblygu.

Triniaeth cyffuriau

Mae'r dewis o feddyginiaeth yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd a phresenoldeb prosesau heintus sy'n peryglu bywyd, sef sepsis, myonecrosis, gangrene ac osteomyelitis.

  1. Er mwyn ysgogi rhagnodiad, rhagnodir prosesau:
    • Trental
    • Actovegin,
    • Tivortin
    • Xanthinol Nicotinate,
    • Heparin
    • Troxevasin ac eraill
  2. Defnyddir gwrthfiotigau hefyd, sy'n ymladd yn erbyn briwiau heintiedig:
    • Amoxicillin
    • Cefazolin
    • Levofloxacin.
  3. Er mwyn lleihau colesterol, defnyddir cyffuriau fel Atorvastatin a Lovastatin.
  4. Er mwyn gwella'r cyflenwad ynni o feinweoedd, rhagnodir meddyginiaethau metabolaidd - Mildronate a Trimetazidine.
  5. Er mwyn cynyddu cyflymder llif y gwaed, argymhellir defnyddio Aspirin. Mae'r cyffur hwn yn hyrwyddo teneuo gwaed.
  6. Mae lleihau chwydd yn cael ei gyflawni trwy ddefnyddio diwretigion, yn enwedig Furosemide a rhai eraill.
  7. Yn ogystal, defnyddir cyffuriau sy'n gwrthocsidyddion a fitaminau sy'n perthyn i grŵp B.

Dim ond yn achos ffurfio dyddodion atherosglerotig yn y waliau a datblygu macroangiopathi diabetig y defnyddir y meddyginiaethau a nodir yn y tabl isod. Wrth ddefnyddio'r cyffuriau hyn, mae angen monitro lefel y transaminasau afu yn y corff o bryd i'w gilydd. Mae hyn oherwydd y ffaith bod ensymau yn cael effaith wenwynig ar gelloedd yr afu a meinwe'r cyhyrau.

Paratoadau meddygol - bwrdd

Grŵp meddygolEffaith cyffuriau ar y corffEnghreifftiau o Feddyginiaethau a Ddefnyddir yn Gyffredin
Cyfrannu at siwgr gwaed is
  1. Fe'i defnyddir i wella'r nifer sy'n cymryd glwcos.
  2. Cyfrannu at fwy o ryddhau inswlin.
  3. Darparu ysgogiad i gynhyrchu inswlin pancreatig.
  1. Metformin.
  2. Glibenclamid.
  3. Miglitol.
  4. Glimepiride.
Fe'i defnyddir i ostwng colesterol yn y corff
  1. Darparu gostyngiad yng nghyfanswm y colesterol mewn plasma gwaed.
  2. Cyfrannu at atal y broses o ffurfio colesterol yng nghelloedd yr afu.
  3. Effeithio'n ffafriol ar wrthwynebiad y wal fasgwlaidd.
  1. Simvastatin.
  2. Lovastatin.
  3. Atorvastatin.
Cyfrannu at ostwng pwysedd gwaed
  1. Cyfrannu at ehangu pibellau gwaed, sy'n lleihau pwysau.
  2. Blociwch synthesis angiotensin II, sy'n cynyddu'r pwysau.
  3. Mae ganddyn nhw effaith gwrth-rythmig.
  1. Verapamil.
  2. Nifedipine.
  3. Lisinopril.
  4. Nebivolol.
Lleihau PuffinessCyfrannu at effaith diwretig gref neu wan, hir neu dymor byr
  1. Furosemide.
  2. Acetazolamide.
  3. Spironolactone.
Gwella cylchrediad y gwaed yn y gwely fasgwlaidd
  1. Ehangu pibellau gwaed a gwella microcirculation.
  2. Cyfrannu at fwy o sefydlogrwydd endothelaidd fasgwlaidd.
  3. Gwella cylchrediad yr ymennydd.
  4. Lleihau athreiddedd capilari.
  5. Lleihau graddfa'r llid yn y wal fasgwlaidd.
  1. Pentoxifylline.
  2. Bilobil.
  3. Asid nicotinig
  4. Troxerutin.
Ceuladau gwaed a chwyddyddion metabolaidd
  1. Mae ffurfio ceuladau gwaed mewn pibellau bach yn cael ei atal.
  2. Lleihau gludedd gwaed, gan wella cylchrediad yn y llongau.
  3. Ysgogi prosesau metabolaidd yng nghelloedd y system nerfol.
  4. Atal newyn ocsigen rhag digwydd.
  1. Aspirin
  2. Wobenzym.
  3. Asid ascorbig.
  4. Pyridoxine.
  5. Tocopherol.

Triniaeth lawfeddygol

Defnyddir dulliau triniaeth lawfeddygol mewn achosion lle mae claf yn datblygu ffurfiau blaengar o'r clefyd. Ymhlith yr opsiynau ar gyfer defnyddio therapi llawfeddygol mae ailadeiladu prifwythiennol, thrombembolectomi, a chydymdeimlad.

Mae cyfarchiad yn fesur angenrheidiol ac yn cael ei wneud pan fydd y clefyd wedi pasio i gam olaf ei ddatblygiad ac nad yw'n bosibl achub y goes.

Wrth ailadeiladu prifwythiennol, gellir defnyddio dulliau angioplasti a siyntio'r gwely fasgwlaidd. Angioplasti yw'r weithdrefn fwyaf modern ac uwch-dechnoleg sy'n helpu i gynyddu patentrwydd cychod y coesau. Arwydd i'w ddefnyddio yw presenoldeb placiau atherosglerotig yn y pibellau gwaed sy'n rhwystro llif y gwaed.

Mae angioplasti yn caniatáu ichi adfer patency fasgwlaidd

Defnyddir angioplasti prifwythiennol ar gyfer syndrom traed diabetig, mae'r weithdrefn hon yn osgoi tywalltiad coesau. Mae llawdriniaeth o'r fath yn ei gwneud hi'n bosibl gwella briw ar y troffig sydd wedi ffurfio ar y droed, gan wella cylchrediad y gwaed. Mae'r dull yn cynnwys adfer patency'r llongau trwy osod stent sy'n gwthio'r waliau ar wahân mewn man cul.

Sympathectomi

Mae sympathectomi yn ddull llawfeddygol lle mae rhan o adran sympathetig y system nerfol awtonomig yn cael ei gwrthsefyll. Mae effaith y math hwn o ymyrraeth lawfeddygol yn seiliedig ar ddileu ysgogiadau nerf patholegol sy'n dod o'r ardal yr effeithir arni ac yn arwain at ymddangosiad cyffro yng nghanolfannau unigol y system nerfol ganolog.

Mae Sympatectomi yn dileu vasospasm yn yr eithafoedd isaf

Y prif arwydd ar gyfer defnyddio sympathectomi yw presenoldeb syndromau poen difrifol llystyfol ac anhwylderau cyflenwi gwaed ymylol. Mae cynnal ymyrraeth lawfeddygol yn caniatáu ichi ddileu sbasm fasgwlaidd yn yr eithafoedd isaf.

Triniaeth gyda meddyginiaethau gwerin a defnyddio dulliau homeopathi

Defnyddir meddyginiaethau gwerin wrth drin angiopathi ar ffurf baddonau, arllwysiadau, decoctions, golchdrwythau a the llysieuol.

Mae'r ryseitiau mwyaf poblogaidd fel a ganlyn:

  1. Te chamomile. Mae gan ddiod a wneir o chamomile y gallu i ostwng priodweddau siwgr gwaed, gwrthficrobaidd a gwrthlidiol. Mae ganddo effaith gwrthgeulydd effeithiol. Argymhellir ei ddefnyddio ar gyfer pobl sydd â chyfraddau uchel o geulo gwaed. I baratoi'r cynnyrch hwn:
    • cymerwch 15 g o chamri sych fesul 250 ml o ddŵr berwedig,
    • mynnu cyn ei ddefnyddio am 30 munud.
  2. Te saets. Mae'n gwella synthesis inswlin, yn cael gwared ar docsinau ac yn effeithio'n ffafriol ar lefel yr imiwnedd. I baratoi'r cynnyrch, mae angen i chi:
    • cymryd 2 lwy fwrdd. l dail fesul 250 ml o ddŵr berwedig,
    • mynnu am awr,
    • yfed 3 gwaith y dydd am 50 g.

Gwaherddir te saets i yfed yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron.

Er mwyn lliniaru cyflwr y claf, gellir defnyddio rhai meddyginiaethau homeopathig. Yn fwyaf aml, rhagnodir Aconite, Bryonia ac Alwminiwm.

Dylid defnyddio dulliau amgen yn ychwanegol at ddulliau triniaeth traddodiadol yn unig. Cyn defnyddio unrhyw un ohonynt, dylech bendant ymgynghori ag arbenigwr meddygol.

Cymhlethdodau posib yn natblygiad y clefyd

Yn absenoldeb triniaeth ar gyfer angiopathi diabetig, mae'n debygol iawn y bydd nifer fawr o gymhlethdodau difrifol yn datblygu yn y corff a all arwain at anabledd:

  • necrosis meinwe
  • llai o sensitifrwydd
  • methiant y galon
  • problemau wrth weithredu organau golwg.

Mae gostyngiad mewn sensitifrwydd croen yn arwain at y ffaith nad yw person bob amser yn gallu canfod anafiadau a thrin y clwyf yn amserol. O ganlyniad i ddatblygiad patholeg, gall unrhyw grafu ysgogi newidiadau anghildroadwy, a fydd angen cymorth llawfeddyg.

Mae angiopathi diabetig yn salwch difrifol lle mae angen gofal arbennig ar y claf. Gall diagnosis a thriniaeth amserol arafu datblygiad newidiadau troffig yn y meinweoedd.

Atal Clefydau

Nod mesurau ataliol yw atal ymddangosiad a dilyniant cymhlethdodau. Argymhellir cleifion sy'n dioddef o ddiabetes:

  • Peidiwch ag ymarfer yn droednoeth
  • wrth ddewis esgidiau, rhowch sylw arbennig i'w maint, er mwyn osgoi ymddangosiad microtraumas y croen, a fydd yn gwaethygu cyflwr yr aelodau,
  • cynnal gweithdrefnau hylendid yn ddyddiol gyda dŵr cynnes, ac ar ôl glanhau'r croen, defnyddio hufenau maethlon a lleithio,
  • archwilio, cadw rheolaeth dynn ar bwysau'r corff a siwgr yn y gwaed yn rheolaidd.
  • cadwch at ddeiet. Bwyta hyd at 5 gwaith y dydd, bwyta bwyd mewn dognau bach. Lleihau faint o garbohydradau hawdd eu treulio yn y diet. Peidiwch â chynnwys bwydydd wedi'u ffrio a chigoedd mwg. Cynyddu'r defnydd o winwns, llysiau a ffrwythau (ac eithrio bananas, grawnwin a ffrwythau eraill sydd â chynnwys siwgr uchel). Stêm prydau, pobi neu ferwi. I wella'r llwybr gastroberfeddol, defnyddiwch sbeisys (heblaw am bupur poeth),
  • i ysgogi'r pancreas - bwyta mwy o seleri, llus, ffa gwyrdd, sbigoglys a sauerkraut,
  • os oes gan y corff y rhagofynion ar gyfer datblygu angiopathi diabetig - cefnu ar arferion gwael yn llwyr, fel ysmygu ac yfed alcohol,

Mae ysmygu tybaco yn gwaethygu cwrs diabetes, sy'n cynyddu'r tebygolrwydd o ddatblygu cymhlethdodau ar ffurf angiopathi diabetig. Diodydd sy'n cynnwys alcohol yw'r gwenwyn cryfaf i'r pancreas.

Er mwyn atal cymhlethdodau rhag datblygu yn y corff, rhaid i chi geisio sicrhau bod y paramedrau canlynol o fewn yr ystod arferol:

  • glwcos ymprydio: 6.1 - 6.5 mmol / litr,
  • glwcos ddwy awr ar ôl pryd bwyd: 7.9 - 9 mmol / litr,
  • haemoglobin glycosylaidd: 6.5 - 7.0% o gyfanswm yr haemoglobin,
  • colesterol: 5.2 - 6.0 mmol / litr,
  • pwysedd gwaed: dim mwy na 140/90 mmHg.

Mae clefyd fel angiopathi coesau diabetig yn gyflwr peryglus iawn i fodau dynol. Os nad oes unrhyw effaith feddygol, yna mae siawns o farwolaeth, oherwydd datblygiad gangrene a gwenwyn gwaed. Mewn achos o amheuaeth o bresenoldeb cyflwr patholegol yn y corff, dylech ofyn am gyngor ar unwaith a darparu cymorth cymwys.

Gadewch Eich Sylwadau