METFORMIN ZENTIVA

Mae Metformin-Zentiva yn feddyginiaeth sydd wedi'i bwriadu ar gyfer trin diabetes mellitus math 2 (DM 2). Cynhyrchydd - Sanofi India Ltd. / Zentiva. Yn perthyn i'r dosbarth o biguanidau. Yn ychwanegol at y prif bwrpas, mae'n gostwng colesterol a phunnoedd ychwanegol. Y prif gynhwysyn gweithredol yw hydroclorid metformin.

Mae'r offeryn yn helpu i leihau cynhyrchiad glwcos gan yr afu, yn gohirio ei amsugno yn y llwybr treulio, ac yn atal synthesis brasterau. Yn y broses o gymeriant yn y cyhyrau, mae sensitifrwydd i inswlin yn cynyddu. Mae metformin yn cael effaith gadarnhaol ar metaboledd lipid. Yn lleihau colesterol, LDL, triglyseridau. Mae crynodiad y siwgr yn y gwaed yn cael ei leihau trwy atal ffurfio glwcos. Yn ystod astudiaethau, darganfuwyd sefydlogi neu ostyngiad cymedrol ym mhwysau'r corff.

Arwyddion i'w defnyddio

Rhagnodir y feddyginiaeth yn yr achosion canlynol:

• trin diabetes math 2 fel therapi mono,
• trin diabetes math 2 gydag inswlin neu gyffuriau gostwng siwgr eraill,
• lleihau cymhlethdodau o'r system gardiofasgwlaidd mewn unigolion sydd â diabetes math 2,
• therapi cymhleth wrth drin gordewdra.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Mae'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer oedolion a phlant o 10 oed yn ôl y cynllun canlynol:

1. Monotherapi neu gyfuniad â chyffuriau bwrdd eraill

Maent yn dechrau therapi heb lawer o ddosau - 500 mg 2-3 gwaith y dydd. Ar ôl 1-2 wythnos, os oes angen, addaswch y dos. Y dos uchaf yw 2000-3000 mg mewn 3 dos wedi'i rannu.

Mae'r feddyginiaeth yn cael ei yfed 500-850 mg 2-3 gwaith y dydd. Cywiro pigiadau inswlin.

1. Mae pobl sydd â rhywfaint o fethiant arennol yn dechrau cymryd 500 mg unwaith y dydd. Y dos uchaf yw 1000 mg 2 gwaith.

Gwrtharwyddion

Mae'r cyffur yn cael ei wrthgymeradwyo yn yr achosion canlynol:

• gorsensitifrwydd i gydrannau'r cyffur,
• methiant arennol cymedrol / difrifol,
• methiant y galon
• dibyniaeth ar alcohol
• trawiad ar y galon yn ddiweddar,
• methiant yr afu
• beichiogrwydd / llaetha.

Sgîl-effeithiau

Mae Metformin yn cael ei oddef yn dda gan gleifion, ond mewn rhai achosion arsylwir yr effeithiau negyddol canlynol:

• llai o amsugno B12 (gyda defnydd hirfaith),
• anhwylderau gastroberfeddol
• torri blas
• adweithiau croen
• asidosis lactig.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Nid yw'r cyffur yn gydnaws ag ethanol. Mae inswlin, deilliadau asid salicylig, atalyddion MAO, sulfonylureas, nootropics yn gwella gweithred metformin. Mae dulliau atal cenhedlu geneuol, hormonau, diwretigion, niacin, phenothiazines yn lleihau effaith y cyffur.

Telerau ac amodau storio'r cyffur

Nid oes angen amodau arbed arbennig ar Metformin Zentiva. Fe'i storir ar dymheredd o 25 gradd yn y pecyn gwreiddiol. Mae bywyd silff yn 3 blynedd.

Mae gan y farchnad ffarmacolegol lawer o gyffuriau yn seiliedig ar metformin.

Enwau brand mwyaf poblogaidd:

• Bagomet, yr Ariannin,
• Glycomet, India,
• Glucophage, Ffrainc,
• Insufor, Twrci,
• Metformin Sandoz, Slofenia / Gwlad Pwyl,
• Siofor, yr Almaen.

Ffurflen ryddhau, cyfansoddiad

Mae'r tabledi, gwyn wedi'u gorchuddio â ffilm, yn hirsgwar, biconvex, gyda risg i'w rhannu ar y ddwy ochr.

PRING startsh sodiwm carboxymethyl - 40 mg, povidone 40 - 80 mg, silicon colloidal deuocsid - 14 mg, startsh corn - 20 mg, stearad magnesiwm - 6 mg.

Cyfansoddiad y gôt ffilm: seffyffilm 752 gwyn (hypromellose - 35-45%, seliwlos microcrystalline - 27-37%, stearad macrogol - 6-10%, titaniwm deuocsid - 18-22%) - 20 mg, macrogol 6000 - 0.23 mg.

10 pcs. - pothelli (1) - pecynnau o gardbord.
10 pcs. - pothelli (3) - pecynnau o gardbord.
10 pcs. - pothelli (6) - pecynnau o gardbord.
10 pcs. - pothelli (9) - pecynnau o gardbord.

Gweithredu ffarmacolegol

Cyffur hypoglycemig i'w ddefnyddio trwy'r geg. Mae metformin yn biguanid sydd ag effaith hypoglycemig, sy'n pennu gostyngiad yn y crynodiad glwcos plasma gwaelodol (ymprydio) ac ôl-frandio (2 awr ar ôl dechrau cymeriant bwyd). Yn wahanol i ddeilliadau sulfonylurea, nid yw metformin yn ysgogi secretiad inswlin gan gelloedd beta pancreatig ac nid yw'n peri risg o hypoglycemia.

Yn cynyddu sensitifrwydd derbynyddion ymylol i inswlin a'r defnydd o glwcos gan gelloedd. Yn lleihau cynhyrchiant glwcos yr afu trwy atal gluconeogenesis a glycogenolysis. Yn gohirio amsugno coluddol glwcos.

Mae Metformin yn ysgogi synthesis glycogen mewngellol trwy weithredu ar synthase glycogen. Yn cynyddu gallu cludo pob math o gludwyr glwcos bilen.

Mae metformin yn cael effaith fuddiol ar metaboledd lipid: mae'n gostwng cyfanswm colesterol, LDL a thriglyseridau.

Wrth gymryd metformin, mae pwysau corff y claf naill ai'n aros yn sefydlog neu'n gostwng yn gymedrol.

Mewn cleifion 10-16 oed a gafodd eu trin â metformin am flwyddyn, roedd y dangosyddion rheoli glycemig yn debyg i'r rhai yn y boblogaeth oedolion.

Ffarmacokinetics

Ar ôl rhoi trwy'r geg, mae metformin yn cael ei amsugno yn y llwybr treulio. Gyda'r mwyafswm wedi'i gyflawni 2.5 awr ar ôl ei amlyncu. Mae bio-argaeledd dosau o 500 a 850 mg mewn pobl iach yn 50-60%. Mae amsugno metformin wrth ei amlyncu yn dirlawn ac yn anghyflawn. Tybir bod ffarmacocineteg amsugno metformin yn aflinol. Pan ddefnyddir metformin mewn dosau argymelledig ac yn ôl y regimen a argymhellir, cyflawnir C ss mewn plasma o fewn 24-48 awr ac fel arfer mae'n llai nag 1 μg / ml. Nid yw C max metformin yn fwy na 5 μg / ml, hyd yn oed wrth ddefnyddio'r cyffur mewn dosau uchaf.

Mae bwyta'n lleihau'r radd ac yn arafu amsugno metformin. Ar ôl amlyncu tabled 850 mg, gwelir gostyngiad o 40% yn y C ar y mwyaf, gostyngiad o 25% yn yr AUC a chynnydd o 35 munud yn yr amser i gyrraedd C max.

Mae metformin yn cael ei ddosbarthu'n gyflym mewn meinweoedd, yn ymarferol nid yw'n rhwymo i broteinau plasma. Mae metformin yn treiddio i gelloedd coch y gwaed. Mae C max yn y gwaed yn is na C max yn y plasma gwaed, ac yn cael ei gyflawni tua'r un pryd. Mae celloedd gwaed coch, yn ôl pob tebyg, yn ddepo dosbarthu eilaidd. Mae'r V d ar gyfartaledd yn yr ystod o 63-276 litr.

Mae metformin yn cael ei ysgarthu yn ddigyfnewid gan yr arennau, yn cael ei fetaboli ychydig bach, nid yw metabolion wedi'u nodi.

Ar ôl mynd â'r cyffur y tu mewn trwy'r coluddyn, mae 20-30% o'r sylwedd nad yw'n cael ei amsugno yn cael ei ysgarthu. Mae cliriad arennol metformin yn fwy na 400 ml / min, sy'n dynodi dileu metformin trwy hidlo glomerwlaidd gweithredol a secretiad tiwbaidd. Ar ôl gweinyddiaeth lafar, mae T 1/2 tua 6.5 awr.

Mewn achos o swyddogaeth arennol â nam, mae'n bosibl cronni'r cyffur, sy'n arwain at gynnydd yn y crynodiad metformin mewn plasma gwaed.

Grwpiau cleifion arbennig

Cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol. Prin yw'r data sydd ar gael mewn cleifion ag annigonolrwydd arennol cymedrol ac nid ydynt yn caniatáu asesu effeithiau systemig metformin yn yr is-grŵp hwn yn ddibynadwy, fel y gellir ei wneud mewn unigolion sydd â swyddogaeth arennol arferol.

Cleifion plentyndod. Ar ôl un defnydd o metformin ar ddogn o 500 mg mewn plant, darganfuwyd proffil ffarmacocinetig a oedd yn debyg i'r hyn a welwyd mewn oedolion iach. Ar ôl defnyddio metformin dro ar ôl tro ar ddogn o 500 mg 2 gwaith / dydd am 7 diwrnod mewn plant, mae C max ac AUC 0-t yn cael eu lleihau
oddeutu 33% a 40%, yn y drefn honno, o gymharu â gwerthoedd y paramedrau hyn mewn cleifion sy'n oedolion â diabetes a oedd yn derbyn metformin mewn dos o 500 mg 2 gwaith y dydd am 14 diwrnod. Gan fod dos y cyffur yn cael ei ddewis yn unigol yn dibynnu ar lefel y glycemia, mae'r data hyn o werth clinigol cyfyngedig.

Dosage a gweinyddiaeth

Cymerir y cyffur ar lafar. Dylid cymryd tabledi yn gyfan yn ystod pryd yn syth neu'n syth ar ôl hynny gydag ychydig bach o hylif.

Dylai'r cyffur Metformin Zentiva gael ei gymryd bob dydd, heb ymyrraeth. Os daw'r driniaeth i ben, dylai'r claf hysbysu'r meddyg.

Monotherapi a therapi cyfuniad mewn cyfuniad ag asiantau hypoglycemig llafar eraill

Y dos cychwynnol, fel rheol, yw 500 mg neu 850 mg 2-3 gwaith / diwrnod ar ôl neu yn ystod prydau bwyd. Mae cynnydd graddol arall yn y dos yn bosibl yn dibynnu ar grynodiad y glwcos yn y gwaed.

Ar ôl 10-15 diwrnod o ddefnydd, rhaid addasu'r dos gan ystyried canlyniadau mesur crynodiad glwcos mewn plasma gwaed. Gall codiadau dos araf helpu i wella goddefgarwch gastroberfeddol.

Y dos cynnal a chadw fel arfer yw 1500-2000 mg / dydd. Er mwyn lleihau sgîl-effeithiau o'r llwybr gastroberfeddol, dylid rhannu'r dos dyddiol yn 2-3 dos. Y dos uchaf yw 3000 mg / dydd, wedi'i rannu'n 3 dos.

Gellir trosglwyddo cleifion sy'n cymryd metformin mewn dosau o 2000-3000 mg / dydd o gymryd tabledi metformin ar ddogn o 500 mg i gymryd tabledi metformin ar ddogn o 1000 mg. Y dos uchaf a argymhellir yw
3000 mg / dydd, wedi'i rannu'n 3 dos.

Yn achos cynllunio'r trosglwyddiad o gymryd asiant hypoglycemig arall: rhaid i chi roi'r gorau i gymryd cyffur arall a dechrau cymryd Metformin Zentiva yn y dos a nodir uchod.

Cyfuniad inswlin

Er mwyn sicrhau gwell rheolaeth ar glwcos yn y gwaed, gellir defnyddio metformin ac inswlin fel therapi cyfuniad. Y dos cychwynnol o Metformin Zentiva, fel rheol, yw 500 mg neu 850 mg 2-3 gwaith / dydd, tra bod y dos o inswlin yn cael ei ddewis ar sail crynodiadau glwcos yn y gwaed.

Cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol

Gellir defnyddio metformin mewn cleifion â nam arennol cymedrol (CC 45-59 ml / min, GFR 45-59 ml / min / 1.73 m 2 o arwyneb y corff) dim ond yn absenoldeb cyflyrau eraill a allai gynyddu'r risg o asidosis lactig, a o dan yr amodau canlynol ar gyfer addasu dos: dos cychwynnol Metformin Zentiva yw 500 mg neu 850 mg 1 amser / dydd.

Y dos uchaf yw 1000 mg / dydd, wedi'i rannu'n 2 ddos. Mae angen monitro swyddogaeth arennol yn ofalus (bob 3-6 mis).

Os yw QC 2 o arwyneb y corff, dylid dod â Metformin Zentiva i ben ar unwaith.

Cleifion oedrannus

Oherwydd swyddogaeth arennol â nam posibl, rhaid dewis dos y cyffur Metformin Zentiva mewn cleifion oedrannus trwy fonitro dangosyddion swyddogaeth arennol yn rheolaidd (pennwch grynodiad creatinin mewn serwm gwaed o leiaf 2-4 gwaith y flwyddyn).

Plant a phobl ifanc

Mewn plant 10 oed a hŷn, gellir defnyddio'r cyffur Metformin Zentiva fel monotherapi ac mewn cyfuniad ag inswlin. Y dos cychwynnol, fel rheol, yw 500 mg neu 850 mg 1 amser / diwrnod ar ôl neu yn ystod prydau bwyd. Ar ôl 10-15 diwrnod, rhaid addasu'r dos ar sail dangosyddion crynodiad glwcos yn y gwaed. Y dos dyddiol uchaf yw 2000 mg, wedi'i rannu'n 2-3 dos.

Gorddos

Symptomau: wrth eu rhoi ar ddogn o 85 g (42.5 gwaith yr uchafswm dos dyddiol), ni welwyd datblygiad hypoglycemia. Gyda gorddos o metformin, gall asidosis lactad ddatblygu. Mae asidosis lactig yn argyfwng ac mae angen triniaeth i gleifion mewnol. Gall achos datblygu asidosis lactig hefyd gronni'r cyffur oherwydd nam ar swyddogaeth arennol.

Symptomau cynharaf asidosis lactig yw cyfog, chwydu, dolur rhydd, gostwng tymheredd y corff, poen yn yr abdomen, poen yn y cyhyrau, ac wedi hynny, gall anadlu cyflym, pendro, ymwybyddiaeth â nam a datblygiad coma ddigwydd.

Yn erbyn cefndir gorddos o metformin, gall pancreatitis ddigwydd.

Triniaeth: rhag ofn y bydd arwyddion o asidosis lactig, dylid atal triniaeth â metformin ar unwaith, dylid mynd i'r ysbyty ar frys, dylid pennu crynodiad asid lactig yn y plasma gwaed a chadarnhau'r diagnosis. Y weithdrefn fwyaf effeithiol ar gyfer tynnu asid lactig a metformin o'r corff yw haemodialysis. Gwneir triniaeth symptomatig hefyd.

Rhyngweithio ag l / s eraill

Asiantau radiopaque sy'n cynnwys ïodin

Gall gweinyddu mewnfasgwlaidd asiantau radiopaque sy'n cynnwys ïodin arwain at ddatblygu methiant arennol swyddogaethol, a thrwy hynny gynyddu cronni metformin a'r risg o asidosis lactig. Mewn cleifion â GFR> 60 ml / min / 1.73 m2 o arwynebedd y corff, dylid dod â metformin i ben cyn neu yn ystod yr archwiliad pelydr-X ac ni ddylid ei adnewyddu o fewn 48 awr ar ôl iddo gael ei gwblhau, ar yr amod bod swyddogaeth arferol yr arennau yn cael ei chadarnhau. Mewn cleifion â nam ar swyddogaeth arennol o ddifrifoldeb cymedrol (GFR 45-60 ml / min / 1.73 m 2), dylid rhoi'r gorau i ddefnyddio metformin 48 awr cyn rhoi cyfrwng cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin ac ailddechrau dim cynharach na 48 awr ar ôl cwblhau'r astudiaeth a dim ond ar ôl ail-werthuso. swyddogaeth arennol yn absenoldeb arwyddion ei fod yn dirywio.

Mewn meddwdod alcohol acíwt, mae'r risg o ddatblygu asidosis lactig yn cynyddu, yn enwedig yn achos newynu neu ddiffyg maeth, yn dilyn diet isel mewn calorïau neu gyda methiant yr afu. Wrth gymryd y cyffur, dylid osgoi alcohol a chyffuriau sy'n cynnwys ethanol.

Cyfuniadau sy'n gofyn am ofal

Ni argymhellir defnyddio danazol ar yr un pryd er mwyn osgoi effaith hyperglycemig yr olaf. Os oes angen triniaeth â danazol ac ar ôl atal yr olaf, mae angen addasu dos metformin o dan reolaeth crynodiad glwcos yn y gwaed.

Mae clorpromazine wrth ei gymryd mewn dosau uchel (100 mg / dydd) yn cynyddu crynodiad glwcos yn y gwaed, gan leihau rhyddhau inswlin. Wrth drin cyffuriau gwrthseicotig ac ar ôl rhoi'r gorau i'w gweinyddu, mae angen addasu dos metformin o dan reolaeth crynodiad glwcos yn y gwaed.

Mae GCS o weithredu systemig a lleol yn lleihau goddefgarwch glwcos, yn cynyddu crynodiad glwcos yn y gwaed, gan achosi cetosis weithiau. Wrth drin corticosteroidau ac ar ôl i'r cymeriant ddod i ben, mae angen addasiad dos o metformin o dan reolaeth crynodiad glwcos yn y gwaed.

Diuretig (yn enwedig dolenni dolennau)

Gall defnyddio diwretigion "dolen" ar yr un pryd arwain at ddatblygu asidosis lactig oherwydd methiant arennol swyddogaethol posibl. Ni ddylid rhagnodi metformin i gleifion os yw'r CC yn is na 60 ml / min.

Beta 2 Adrenomimetig Chwistrellu

Mae agonyddion beta 2 -renrenig yn cynyddu crynodiad glwcos yn y gwaed oherwydd ysgogiad β 2 -adrenoreceptors. Yn yr achos hwn, fe'ch cynghorir i fonitro crynodiad glwcos yn y gwaed yn rheolaidd. Os oes angen, argymhellir inswlin.

Gyda'r defnydd o'r cyffuriau uchod ar yr un pryd, gellir addasu'r dos o metformin yn ystod y driniaeth neu ar ôl ei derfynu.

Gall cyffuriau gwrthhypertensive, ac eithrio atalyddion ACE, newid crynodiad glwcos yn y gwaed. Os oes angen, dylid addasu'r dos o metformin.

Deilliadau sulfonylureas, inswlin ac acarbose

Gyda defnydd ar yr un pryd â metformin, mae datblygu hypoglycemia yn bosibl.

Gyda defnydd ar yr un pryd â metformin, mae datblygu hypoglycemia yn bosibl.

Yn cynyddu amsugno ac yn cynyddu C mwyaf metformin.

Cyffuriau cationig

Mae amiloride, digoxin, morffin, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim a vancomycin, wedi'u hysgarthu gan y tiwbiau arennol, yn cystadlu â metformin ar gyfer systemau cludo tiwbaidd a gallant arwain at gynnydd mewn C uchaf hyd at 60%.

Gellir lleihau effaith hypoglycemig metformin gan phenothiazines, glwcagon, estrogens, gan gynnwys dulliau atal cenhedlu geneuol, phenytoin, sympathomimetics, asid nicotinig, isoniazid, atalyddion sianel calsiwm araf.

Gall Levothyroxine leihau effaith hypoglycemig metformin. Argymhellir monitro crynodiad glwcos yn y gwaed, yn enwedig wrth gychwyn neu derfynu therapi hormonau thyroid, ac os oes angen, dylid addasu'r dos o metformin.

Gyda'r defnydd ar yr un pryd o metformin â NSAIDs, atalyddion MAO, oxytetracycline, deilliadau asid ffibroig, cyclophosphamide, probenecid, chloramphenicol, gwrthficrobau sulfonamide, mae'n bosibl cynyddu effaith hypoglycemig metformin.

Mewn gwirfoddolwyr iach mewn astudiaethau ar ddos ​​sengl o metformin a propranolol, yn ogystal â metformin ac ibuprofen, ni fu unrhyw newid yn eu paramedrau ffarmacocinetig.

Gall metformin leihau effaith therapiwtig y fenprocoumone gwrthgeulydd. Pan gânt eu defnyddio gyda'i gilydd, argymhellir monitro MHO yn ofalus.

Yn ystod beichiogrwydd a llaetha

Mae diabetes heb ei reoli yn ystod beichiogrwydd yn gysylltiedig â risg uwch o gamffurfiadau cynhenid ​​a marwolaethau amenedigol. Mae ychydig o ddata yn awgrymu nad yw cymryd metformin mewn menywod beichiog yn cynyddu'r risg o ddatblygu camffurfiadau cynhenid ​​y ffetws. Nid yw astudiaethau anifeiliaid wedi dangos effeithiau niweidiol ar feichiogrwydd, datblygiad yr embryo neu'r ffetws, cwrs esgor a datblygiad ôl-enedigol.

Wrth gynllunio beichiogrwydd, yn ogystal ag os bydd beichiogrwydd ar gefndir cymryd metformin, dylid dod â'r cyffur i ben a dylid rhagnodi therapi inswlin.

Mae'n angenrheidiol cynnal lefel glwcos yn y gwaed ar y lefel agosaf at normal er mwyn lleihau'r risg o gamffurfiadau yn y ffetws.

Mae metformin yn pasio i laeth y fron. Ni welwyd sgîl-effeithiau babanod newydd-anedig / babanod wrth gymryd metformin. Fodd bynnag, oherwydd data cyfyngedig, ni argymhellir defnyddio'r cyffur wrth fwydo ar y fron. Dylai'r penderfyniad i roi'r gorau i fwydo ar y fron gael ei wneud gan ystyried buddion bwydo ar y fron a'r risg bosibl o sgîl-effeithiau yn y babi.

Sgîl-effeithiau

Wrth ddefnyddio Metformin, gall y sgîl-effeithiau canlynol ddigwydd, sy'n cael eu rhannu'n ddosbarthiadau system organau yn unol â dosbarthiad MedDRA. Pennu amlder sgîl-effeithiau yn ôl dosbarthiad WHO: yn aml iawn (≥10%), yn aml (≥1% ac O'r system gwaed a lymffatig: ni wyddys amlder - anemia hemolytig.

O ochr metaboledd a maeth: anaml iawn - asidosis lactad, llai o amsugno fitamin B 12 mewn cleifion ag anemia megaloblastig, nid yw'r amledd yn hysbys - niwroopathi ymylol mewn cleifion â diffyg fitamin B 12.

O'r system nerfol: yn aml - afluniad o flas, nid yw'r amledd yn hysbys - enseffalopathi.

O'r llwybr treulio: yn aml iawn - cyfog, chwydu, dolur rhydd, poen yn yr abdomen, colli archwaeth bwyd. Mae'r effeithiau diangen hyn yn digwydd amlaf wrth gychwyn therapi ac yn y rhan fwyaf o achosion maent yn datrys ar eu pennau eu hunain. Er mwyn atal eu digwyddiad, argymhellir cymryd dos dyddiol o metformin am 2 neu 3 dos yn ystod neu ar ôl pryd bwyd. Gall cynnydd araf yn dos y cyffur helpu i wella goddefgarwch o'r llwybr treulio.

Ar ran y croen a'r meinweoedd isgroenol: anaml iawn - erythema, cosi croen, wrticaria, amledd anhysbys - ffotosensitifrwydd.

Ar ran yr afu a'r llwybr bustlog: anaml iawn - mwy o weithgaredd transaminasau hepatig neu hepatitis, yn diflannu ar ôl tynnu cyffuriau yn ôl.

Dylanwad ar ganlyniadau astudiaethau labordy ac offerynnol: nid yw'r amlder yn hysbys - gostyngiad yn y crynodiad o TSH mewn plasma mewn cleifion â isthyroidedd, hypomagnesemia yn erbyn cefndir dolur rhydd.

Plant a phobl ifanc

Mae data cyhoeddedig, data ar ddefnydd ôl-gofrestru, ynghyd â chanlyniadau treialon clinigol rheoledig mewn poblogaeth gyfyngedig o blant yn y grŵp 10-16 oed a gafodd eu trin â metformin am flwyddyn, yn dangos bod digwyddiadau niweidiol mewn plant yn debyg o ran eu natur a'u difrifoldeb i'r rhai mewn cleifion sy'n oedolion.

Cyfarwyddiadau arbennig

Mae asidosis lactig yn gymhlethdod metabolig prin, ond difrifol (marwolaeth uchel yn absenoldeb triniaeth ar unwaith) a all ddigwydd o ganlyniad i gronni metformin. Mae adroddiadau o achosion o asidosis lactig yn ystod triniaeth gyda metformin mewn cleifion â diabetes mellitus a gyda methiant arennol difrifol neu nam acíwt ar swyddogaeth arennol. Dylid rhoi sylw arbennig i sefyllfaoedd lle gall camweithrediad arennol ddigwydd, er enghraifft, yn achos dadhydradiad (gyda dolur rhydd difrifol neu chwydu) neu ar ddechrau therapi gwrthhypertensive neu therapi diwretig (yn enwedig “loopback”), yn ogystal ag ar ddechrau therapi NSAID. Os bydd y cyflyrau acíwt hyn, dylid dod â therapi gyda Metformin Zentiva i ben dros dro.

Dylid ystyried ffactorau risg cysylltiedig eraill hefyd, megis diabetes mellitus wedi'i ddiarddel, cetosis, ymprydio hir, yfed gormod o alcohol, methiant yr afu ac unrhyw gyflwr sy'n gysylltiedig â hypocsia difrifol (er enghraifft, methiant y galon ag hemodynameg ansefydlog, methiant anadlol, cnawdnychiant myocardaidd acíwt. )

Dylid ystyried y risg o ddatblygu asidosis lactig pan fydd symptomau di-nod yn ymddangos, fel crampiau cyhyrau, anhwylderau dyspeptig, poen yn yr abdomen, ac asthenia difrifol. Dylid cyfarwyddo cleifion i roi gwybod i'w meddyg ar unwaith am y symptomau hyn, yn enwedig os oedd y claf yn flaenorol yn goddef therapi metformin yn dda. Yn yr achos hwn, dylid dod â therapi gyda Metformin Zentiva i ben, dros dro o leiaf, nes bod y sefyllfa wedi'i hegluro. Rhaid penderfynu cwestiwn ailddechrau therapi yn unigol, gan ystyried y gymhareb budd / risg, a hefyd ystyried cyflwr swyddogaeth arennol y claf hwn.

Diagnosis: Nodweddir asidosis lactad gan fyrder asidig anadl, poen yn yr abdomen, hypothermia, ac yna coma. Mae dangosyddion labordy yn cynnwys: gostyngiad mewn pH gwaed (llai na 7.25), crynodiad o asid lactig mewn plasma uwch na 5 mmol / l, a bwlch anionig cynyddol a'r gymhareb lactad / pyruvate. Os amheuir asidosis metabolig, mae angen rhoi'r gorau i gymryd metformin ac ysbyty'r claf ar unwaith.

Dylai meddygon hysbysu cleifion am y risg o asidosis lactig a'i symptomau.

Dylech roi'r gorau i gymryd y cyffur Metformin Zentiva 48 awr cyn yr ymyrraeth lawfeddygol a gynlluniwyd o dan anesthesia, anesthesia asgwrn cefn neu epidwral. Gellir ailddechrau therapi heb fod yn gynharach na 48 awr ar ôl llawdriniaeth neu ar ôl adfer cymeriant bwyd a dim ond gyda swyddogaeth arennol arferol.

Oherwydd mae metformin yn cael ei ysgarthu gan yr arennau, dylid monitro'r dangosydd QC cyn dechrau therapi ac yna'n rheolaidd:

- o leiaf unwaith y flwyddyn mewn cleifion â swyddogaeth arennol arferol,

- o leiaf 2-4 gwaith y flwyddyn mewn cleifion â gwerth CC ar y terfyn isaf o gleifion normal ac mewn cleifion oedrannus.

Gydag arwynebau corff KK 2) mae'r defnydd o'r cyffur Metformin Zentiva yn wrthgymeradwyo.

Mae dirywiad yn swyddogaeth yr arennau mewn cleifion oedrannus yn aml yn anghymesur.

Dylid bod yn ofalus iawn rhag ofn y bydd swyddogaeth arennol â nam posibl rhag ofn dadhydradiad neu drwy ddefnyddio cyffuriau gwrthhypertensive, diwretigion (yn enwedig rhai “loopback”) neu NSAIDs ar yr un pryd. Yn yr achosion hyn, argymhellir hefyd gwirio statws swyddogaeth arennol cyn dechrau therapi gyda Metformin Zentiva.

Mae gan gleifion â methiant y galon risg uwch o ddatblygu hypocsia a methiant arennol. Mewn cleifion â methiant cronig y galon sefydlog, gellir defnyddio'r cyffur Metformin Zentiva yn amodol ar fonitro swyddogaeth y galon a swyddogaeth yr arennau yn rheolaidd.

Mae defnyddio'r cyffur Metformin Zentiva yn cael ei wrthgymeradwyo mewn cleifion â methiant y galon acíwt neu gronig ag hemodynameg ansefydlog.

Ni wnaeth metformin effeithio ar swyddogaeth atgenhedlu llygod mawr gwrywaidd neu fenywaidd pan gânt eu defnyddio mewn dosau hyd at 600 mg / kg / dydd, sydd oddeutu 3 gwaith yn uwch na'r dos dyddiol uchaf a argymhellir mewn bodau dynol yn ôl canlyniadau cymhariaeth yn seiliedig ar arwynebedd y corff.

Plant a phobl ifanc

Dylid cadarnhau diagnosis diabetes mellitus math 2 cyn dechrau triniaeth gyda Metformin Zentiva.

Mewn treialon clinigol rheoledig a barhaodd am flwyddyn, ni ddarganfuwyd effaith metformin ar dwf a glasoed plant. Fodd bynnag, oherwydd diffyg data tymor hir, argymhellir monitro effaith ddilynol metformin ar y paramedrau hyn yn ofalus mewn plant sy'n cymryd Metformin Zentiva, yn enwedig mewn plant 10-12 oed.

Rhagofalon eraill

- Dylai cleifion ddilyn diet gyda chymeriant carbohydrad rheolaidd trwy gydol y dydd. Dylai cleifion dros bwysau barhau i gadw at ddeiet calorïau isel (ond dim llai na 1000 kcal y dydd).

- Dylid cynnal profion labordy rheolaidd yn rheolaidd i reoli diabetes.

-Nid yw metformin yn achosi hypoglycemia yn ystod monotherapi, fodd bynnag, cynghorir pwyll wrth ei ddefnyddio mewn cyfuniad ag inswlin neu gyfryngau hypoglycemig eraill (er enghraifft, sulfonylureas, repaglinide).

- Ynghyd â therapi tymor hir gyda metformin mae gostyngiad yn y crynodiad o fitamin B 12 yn y plasma gwaed, a all achosi niwroopathi ymylol. Argymhellir monitro crynodiadau fitamin B 12 plasma yn rheolaidd.

Dylanwad ar y gallu i yrru cerbydau a mecanweithiau rheoli

Nid yw'r defnydd o'r cyffur Metformin Zentiva fel monotherapi yn effeithio ar y gallu i yrru cerbydau a mecanweithiau.

Wrth gyfuno Metformin Zentiva ag asiantau hypoglycemig eraill (gan gynnwys sulfonylureas, inswlin, meglitinides), mae angen rhybuddio cleifion am y posibilrwydd o ddatblygu cyflyrau hypoglycemig lle mae'r gallu i yrru cerbydau a chymryd rhan mewn gweithgareddau eraill a allai fod yn beryglus sy'n gofyn am fwy o sylw yn gwaethygu. ac ymatebion seicomotor cyflym.

Metformin ar gyfer colli pwysau: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, adolygiadau a faint mae'n ei gostio?

Pan nad yw cadw rhaglenni arbennig sy'n helpu i leihau gormod o bwysau yn rhoi canlyniadau gweladwy, mae llawer o bobl yn dechrau defnyddio cyffuriau sy'n helpu i golli pwysau.

Un o'r cyffuriau hyn yw Metformin, sydd nid yn unig yn ymladd bunnoedd yn ychwanegol, ond sydd hefyd yn gwella metaboledd ac yn gwella gweithrediad organau mewnol.

Fodd bynnag, mae gan lawer ddiddordeb mewn sut i gymryd Metformin ar gyfer colli pwysau er mwyn sicrhau canlyniadau gweladwy a chynnal yr effaith.

Beth yw metformin?

Metformin - mae meddyginiaeth, a elwir hefyd yn Glucofage, ar gael ar ffurf tabledi ac fe'i defnyddir i ostwng siwgr yn y gwaed. Fe'i defnyddir yn aml i drin clefyd fel diabetes.

Mae gan y cyffur yr eiddo therapiwtig canlynol ar y corff dynol:

• Yn dileu colesterol drwg ac yn atal clefyd atherosglerosis rhag digwydd
• Yn atal clefydau fel strôc rhag digwydd oherwydd dilyniant diabetes
• Fe'i defnyddir i atal datblygiad diabetes
• Blas suppetite

Mae gan y cyffur sgîl-effeithiau ac mae angen profion arbennig a chyngor meddygol arno i ragnodi'r dos cywir o'r cyffur.

Faint i'w gymryd?

Faint sydd ei angen arnoch i gymryd y sylwedd hwn er mwyn cael canlyniad?

I drin y clefyd, rhoddir dos unigol i ddiabetes ar gyfer pob claf.

Yn fwyaf aml, dos safonol y cyffur yw 2 dabled y dydd yn y bore a gyda'r nos. Defnyddir y cyffur gyda phrydau bwyd.

Dylai'r dabled gael ei golchi i lawr gyda digon o ddŵr. Yn dibynnu ar raddau'r afiechyd, mae'n bosibl cynyddu dos y cyffur fel y'i rhagnodir gan y meddyg. Ni ddefnyddir y math hwn o gyffur ar gyfer oedrannau o dan 20 oed.

A allaf golli pwysau wrth gymryd Metformin?

Mae defnyddio'r cyffur yn lleihau amsugno siwgr ac yn lleihau ffurfio meinwe adipose. Wrth gwrs gallwch chi golli pwysau, ond gall droi allan yn bell os na fyddwch chi'n dilyn yr holl reolau.

Er mwyn lleihau pwysau, mae'r cyffur yn cael yr effaith gadarnhaol ganlynol ar y corff:

• Yn lleihau amsugno carbohydradau ac yn eu tynnu'n naturiol
• Ocsidio ocsidau brasterog ac yn atal eu hamsugno
• Yn dileu pwysau gormodol trwy drosi celloedd braster yn egni i'r corff
• Yn hyrwyddo derbyniad rhannol glwcos gan feinwe'r cyhyrau
• Yn dileu'r teimlad o newyn cyson.

Dylech wybod na all y cyffur yn unig ddileu'r bunnoedd yn ychwanegol. I wneud hyn, yn gyntaf rhaid i chi arsylwi maeth cywir, a lleihau'r defnydd o fwyd niweidiol. Mae hefyd yn bwysig iawn perfformio ymarferion corfforol sylfaenol a fydd yn helpu i gynnal a chryfhau'r canlyniad.

Sut mae Metformin yn helpu i golli pwysau?

• Mae defnyddio Metformin yn lleihau amsugno siwgr ac yn rhoi hwb i'r metaboledd, o ganlyniad, mae dyddodion braster yn torri i lawr yn ronynnau llai, y mae rhan ohono'n cael ei droi'n egni, mae gweddill y gronynnau braster yn cael eu tynnu o'r corff.
• Yn ogystal, mae'r carbohydradau y mae person yn eu bwyta wedi'u gorchuddio â math o gragen, sy'n atal eu treuliad, o ganlyniad, mae carbohydradau'n cael eu carthu o'r corff.
• Mae'r cyffur yn helpu i ddileu colesterol drwg, sy'n mynd i mewn i'r corff ynghyd â bwyd sothach, ac yn gwella cludo maetholion i organau mewnol, a thrwy hynny wella eu swyddogaeth.
• Mae maethiad cywir yn helpu i atal sylweddau niweidiol rhag mynd i mewn i'r corff. ac mae cronni celloedd braster, ac mae'r defnydd o'r cyffur yn dileu bunnoedd yn ychwanegol.

Sut i yfed Metformin ar gyfer colli pwysau?

Yn aml iawn, mae'r defnydd o'r cyffur yn digwydd heb bresgripsiwn meddyg, felly ar y dechrau dylech ddefnyddio'r dos lleiaf posibl o'r cyffur.

Am y tro cyntaf 10 diwrnod, argymhellir defnyddio dim mwy na dwy dabled y dydd, yn y bore a gyda'r nos. Cymerir yr offeryn ar ôl pryd bwyd, mae angen i chi yfed tabled gyda digon o ddŵr.

Dileu bwydydd fel:

• Melys
• Seimllyd.
• Wedi'i ffrio.
• Blawd.
• Alcohol
• Cigoedd a physgod brasterog.
• Diodydd carbonedig.
• Cigoedd mwg.
• Selsig.
• Bwyd tun.

Ar ôl sawl wythnos o ddos ​​safonol o'r cyffur, mae'n bosibl cynyddu'r dos i dair tabled y dydd. Nid yw cwrs defnyddio'r cyffur yn fwy nag un mis, ac ar ôl hynny mae'n angenrheidiol cymryd seibiant o dri mis o leiaf. Os cymerwch Metformin am gyfnod hirach, gall dibyniaeth a gostyngiad yn y canlyniad ddigwydd.

Zentiva metformin

Defnyddir Metformin zentiva yn weithredol mewn ymarfer meddygol fel un o'r cyffuriau ar gyfer diabetes math 2. Heddiw, mae'r diwydiant fferyllol yn cynhyrchu nifer fawr o amrywiol feddyginiaethau gostwng siwgr, ac mae metformin zentiva yn un ohonynt.

Un o brif fanteision y cyffur yw, yn wahanol i gyffuriau sy'n deillio o sulfonylureas, nid yw'n achosi hypoglycemia. Esbonnir yr eiddo hwn gan y ffaith nad yw Metformin yn symbylydd secretion inswlin gan gelloedd beta pancreatig.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Cymerir tabledi ar lafar. Ni argymhellir cnoi na thorri'r dabled. Mae'r cwrs therapiwtig yn cael ei gyfrifo ar gymeriant dyddiol y cyffur, am 1 mis.

Dosage i oedolion:

• Argymhellir dechrau ei gymryd gyda dos o 500 mg, gyda dos dyddiol uchaf o 1.5 g,
• yn raddol, ar ôl 10 diwrnod, cynyddir y dos 850 mg 2-3 gwaith y dydd neu hyd at 1000 mg, gyda dos dyddiol uchaf o 3 g.

Mewn rhai achosion, caniateir trosglwyddo o 500 mg i 1000 mg ar unwaith. Mae'r meddyg yn cyfrifo'r dos a'r cwrs, yn dibynnu ar gyflwr y claf.

Arloesi mewn diabetes - dim ond yfed bob dydd.

Yn ystod therapi gyda Metformin Zentiva, mae cleifion gordew yn profi gostyngiad ym mhwysau'r corff neu ei sefydlogi!

Metformin Richter

Dylid cymryd tabledi Metformin-Richter yn gyfan yn ystod pryd neu yn syth ar ôl pryd bwyd, a'i olchi i lawr gydag ychydig bach o hylif (gwydraid o ddŵr). Er mwyn lleihau sgîl-effeithiau o'r llwybr gastroberfeddol, dylid rhannu'r dos dyddiol yn 2-3 dos.

Oherwydd y risg uwch o asidosis lactig, dylid lleihau'r dos mewn anhwylderau metabolaidd difrifol.

Ffurflenni cyfansoddiad, rhyddhau

Mae'r feddyginiaeth mewn tabledi â chynnwys gyda chrynodiad o metformin: 500, 850 neu 1000 mg.

Cydrannau cysylltiedig: startsh sodiwm carboxymethyl, povidone-40, aerosil, startsh corn, E-572.

Cydrannau Gorchuddio Ffilm: Sepifilm-752 (Gwyn) Macrogol-6000.

500 mg - crwn, convex ar y ddwy ochr, wedi'i orchuddio â haen amddiffynnol wen.

Mae 850 mg a 1000 mg yn hirgul, convex, mewn gorchudd gwyn. Ar un o arwynebau'r pils 500 mg mae stribed rhannu sy'n hwyluso torri, ac ar y paratoad 1000 mg mae'n cael ei gymhwyso ar y ddwy ochr.

Wedi'i becynnu mewn platiau pothell o 10 pcs. Mewn pecyn o gardbord trwchus - platiau 3/6/9 ynghyd â chanllaw disgrifio.

Priodweddau iachaol

Mae'r cyffur wedi'i fwriadu ar gyfer ei roi trwy'r geg. Darperir effaith gostwng siwgr gan ei brif gyfansoddyn - metformin. Mae'r sylwedd wedi'i gynnwys yn y grŵp o biguanidau - cyfansoddion ag eiddo hypoglycemig sy'n gallu rheoleiddio'r cynnwys glycemig yn y corff. Mae'n wahanol i ddeilliadau sulfonylurea eraill yn yr ystyr nad yw'n effeithio ar gelloedd ynysoedd Langerhans sy'n syntheseiddio inswlin mewndarddol, ac felly nid yw'n cyfrannu at hypoglycemia.

Ar ôl treiddio i'r corff, mae'n gwella sensitifrwydd y derbynnydd i inswlin ac yn actifadu prosesu glwcos. Yn ogystal, mae'n atal ffurfio sylweddau yn yr afu trwy atal mecanweithiau glycogenolysis, gluconeogenesis ac yn blocio ei amsugno yn y llwybr treulio.

Mae metformin yn gwella hynt glwcos, yn cael effaith fuddiol ar y gymhareb colesterol niweidiol a buddiol. Bron ddim effaith ar y set o bunnoedd yn ychwanegol.

Mae'r sylwedd yn cael ei amsugno yn y llwybr treulio, mae ei grynodiad uchaf yn y gwaed yn cael ei ffurfio ar ôl 2-2.5 awr. Gall cyfradd y cymathu ostwng oherwydd cymeriant bwyd, wrth i'r amsugno gael ei arafu. Nid yw Metformin bron yn ymateb gyda phroteinau plasma, ond mae'n gallu pasio y tu mewn i gelloedd gwaed coch.

Nid yw'r sylwedd bron yn ffurfio cyfansoddion metabolaidd, mae'n cael ei ysgarthu gan yr arennau ar yr un ffurf bron.

Rhyngweithiadau traws cyffuriau

Pris cyfartalog: 500 mg: (30 pcs.) - 133 rhwbio., (60 pcs.) - 139 rhwbio. 850 mg: (30 pcs.) - 113 rhwb., (60 pcs.) - 178 rhwbio. 1000 mg: (30 pcs.) -153 rhwbio., (60 pcs.) - 210 rhwbio.

Dylai rheolaeth glycemia gan ddefnyddio Metformin Zentiva ystyried nodweddion cyfuniad â chyffuriau eraill. Fel arall, gall rhoi meddyginiaethau o wahanol eiddo ar yr un pryd arwain at adweithiau anrhagweladwy a datblygu sgîl-effeithiau difrifol.

Mae tabledi yn cael eu gwrtharwyddo i yfed gydag asiantau cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin. Mae gweithgynhyrchwyr yn argymell torri ar draws y defnydd o metformin ddeuddydd cyn yr archwiliad pelydr-X. Caniateir derbyniad ailddechrau ar ôl i'r gweithdrefnau ddod i ben, hefyd ar ôl dau ddiwrnod. Os yw'r claf yn anwybyddu gwrtharwyddion, canlyniad rhyngweithiad y cyffuriau fydd methiant arennol swyddogaethol, a fydd yn arwain at gronni metformin yn y corff ac yn achosi cyflwr sy'n peryglu bywyd - asidosis lactig.

Cyfuniadau annymunol

Alcohol Mae cymryd pils yn erbyn cefndir gwenwyn alcohol acíwt yn cyfrannu at ffurfio asidosis lactig. Mae cyflwr bygythiol yn amlygu ei hun yn arbennig o ddifrifol os yw'r claf yn llwgu neu'n cael ei fwydo'n wael (dietau, ymprydiau) neu os oes ganddo anhwylderau swyddogaethol ar yr afu / arennau. Er mwyn peidio ag ysgogi dirywiad difrifol mewn iechyd, wrth gymryd Metformin, mae angen i chi eithrio cymeriant diodydd ag alcohol, cyffuriau ag ethanol.

Y cyfuniad o metformin â chyffuriau eraill sy'n gofyn am reoli symptomau

• Danazole: mae'n annymunol cyfuno â metformin oherwydd effaith hyperglycemig bosibl. Os nad yw'n bosibl canslo Danazol, dylid monitro ac addasu'r dos o metformin yn gyson yn ôl dangosyddion siwgr.
• Mae clorpromazine yn gallu cynyddu glycemia mewn dosau mawr, gan atal rhyddhau inswlin.
• Mae GCS yn lleihau goddefgarwch glwcos, yn cynyddu glycemia, mewn rhai achosion gall ysgogi cetosis. Wrth weinyddu GCS ac ar ôl eu canslo, mae angen ichi newid y drefn dosio o metformin.
• Diuretig Gall cyd-weinyddu ysgogi asidosis lactig oherwydd gostyngiad mewn swyddogaeth arennol.
• Mae agonyddion Β2-adrenergig trwy weithredu ar y derbynyddion cyfatebol yn cynyddu'r cynnwys glwcos yn y gwaed. Mae angen gwirio'r dos o metformin yn gyson neu roi inswlin yn ei le.
• Mae cyffuriau â sulfonylurea, inswlinau a salisysau wrth ryngweithio â phils Zentiva yn gwella'r effaith hypoglycemig.
• Mae Nifedipine yn gwella amsugno metformin ac yn cynyddu ei grynodiad yn y corff.
• Mae meddyginiaethau'r grŵp cationig, oherwydd eu bod yn cael eu carthu gan y tiwbiau arennol, yn cystadlu â metformin ac felly'n gallu gwella ei gynnwys yn sylweddol.
• Mae gweithred Metformin Zentiva yn cael ei wanhau o dan ddylanwad ffenositinau, estrogens (gan gynnwys fel rhan o ddulliau atal cenhedlu geneuol), sympathomimetics, asid nicotinig, BKK, asiant gwrth-TB Isoniazid.
• Gellir arsylwi cryfhau gweithred tabledi â metformin pan gânt eu cyfuno â NSAIDs, MAOI, yr Oxytetracycline gwrthfiotig, ffibrau, cyclophosphamide, sulfonamides.
• Gall cyffuriau wanhau effaith Fenprokumon.

Sgîl-effeithiau

Efallai y bydd effeithiau annymunol ar ffurf anhwylderau amrywiol yn cyd-fynd â rheoli glycemia gyda chymorth pils Metformin Zentiva:

• Gwaed a lymff: anemia hemolytig.
• Metabolaeth a maeth: asidosis lactig, amhariad ar amsugno cyanocobalamin mewn cleifion â phatholeg diffyg ffolio B12. Hefyd, ni chaiff achosion o neffrompathi ymylol mewn cleifion â diffyg fitamin ei eithrio. B12.
• NS: dysgeusia, enseffalopathi.
• Llwybr gastroberfeddol: cyfog, pyliau o chwydu, dolur rhydd, poen yn yr abdomen, llai o awydd i fwyta. Mae effeithiau annymunol yn digwydd amlaf ar ddechrau'r cwrs triniaeth ac yna'n diflannu'n raddol wrth i dabledi gael eu cymryd. Er mwyn atal eu hymddangosiad, argymhellir rhannu'r dos dyddiol yn 2-3 dos a'i yfed yn ystod neu ar ôl prydau bwyd. Bydd y dechneg hon yn sicrhau treiddiad graddol y cyffur i'r celloedd ac yn cyfrannu at ganfyddiad meddalach o'r corff.
• Haenau croen ac s / c y dermis: cosi, wrticaria, erythema, mewn rhai cleifion - cynnydd yn y tueddiad i'r croen i ymbelydredd solar ac UV.
• Afu: weithiau cynnydd yng ngweithgaredd ensymau sy'n diflannu ar ôl i'r cwrs ddod i ben, hepatitis.
• Data prawf labordy: gostyngiad yng nghynnwys TT hormonau thyroid mewn cleifion â isthyroidedd, hypomagnesemia oherwydd dolur rhydd.

Analogau Metformin

Os oes angen, gallwch ddefnyddio meddyginiaethau sydd â chyfansoddiad tebyg â Metformin, mae'r rhain yn cynnwys:

• Novo Formin.
• Siofor.
• Gliformin.
• Glwcophage.
• Glyminfor.
• Formin.
• Glycon.
• Sofamet.
• Metospanin.

Waeth bynnag y math o gyffur analog, mae angen astudio'r cyfarwyddiadau yn fanwl ac ymgyfarwyddo â'r sgîl-effeithiau.

Ni fydd lleihau pwysau un cyffur yn ddigon. I gael canlyniad gweladwy, mae angen mynd i'r afael â'r broblem yn gynhwysfawr. Mae defnyddio Metformin yn caniatáu ichi ddechrau'r broses o hollti dyddodion braster, fodd bynnag, rhag ofn na fyddwch yn cydymffurfio â diet a gweithgaredd corfforol, ni fydd y cyffur hwn yn effeithiol.

Adolygiadau o bobl am metformin:

Metformin zentiva ar gyfer colli pwysau, cyfarwyddyd

Os yw'r celloedd hyn yn gwrthsefyll, hynny yw, inswlin ansensitif, yna ni allant dderbyn glwcos o'r gwaed. Asiantau hypoglycemig geneuol, ac eithrio inswlin. Yn anaml iawn adweithiau croen, gan gynnwys erythema, pruritus, urticaria.

Gyda defnydd ar yr un pryd â deilliadau sulfonylurea, acarbose, salicylates inswlin, atalyddion MAO, atalyddion oxytetracycline o ACE, gyda clofibratomycyclophosphamide, gellir gwella effaith hypoglycemig metformin.

Mae'n troi allan gylch dieflig sy'n arwain at ordewdra, ymwrthedd i inswlin a hyperinsulinism.

Fodd bynnag, nid oes unrhyw ddata ar effeithiau metformin twf a glasoed gyda cholli pwysau hirach o metformin, felly, argymhellir monitro'r paramedrau hyn yn ofalus mewn plant sy'n cael eu trin â metformin, yn enwedig yn ystod y glasoed.

Metformin: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio colli pwysau

Beth all gymryd lle Siofor? Mae effaith gostwng siwgr y cyffur i'w weld yn glir ac fe'i gwelir ym mhob claf. Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm.

Ar ôl cymryd tabledi metformin, gallwch yfed alcohol yn gymedrol bron ar unwaith, nid oes angen aros. Gallwch chi ddilyn cyrsiau fitamin B12 unwaith y flwyddyn i atal diffyg yn ystod triniaeth barhaus gyda metformin.

Mae'r sefyllfa hon wedi datblygu gyda Metformin, y bwriad yn bennaf yw cynnal lefelau siwgr arferol mewn diabetes. Wrth gwrs, ac eithrio achosion pan fydd gormod o bwysau yn cyd-fynd â diabetes. Lleihau cymhlethdodau diabetes mewn cleifion sy'n oedolion â diabetes mellitus math 2 dros bwysau fel cyffur llinell gyntaf ag aneffeithiolrwydd therapi diet.

Metformin: adolygiadau o golli pwysau

Siofor ar gyfer colli pwysau Gellir cymryd Siofor a thabledi metformin eraill ar gyfer colli pwysau nid yn unig i gleifion â diabetes math 2, ond hefyd i bobl iach. Uchod ar y dudalen hon, rydych chi'n darllen beth ddylai'r regimen dos fod er mwyn osgoi dolur rhydd, flatulence, chwyddedig a sgîl-effeithiau eraill.

O ganlyniad, dros gyfnod byr, ychwanegais bron i 20 kg. Beth yw'r dos uchaf y dydd? Peidiwch â defnyddio cyn llawdriniaeth ac o fewn 2 ddiwrnod ar ôl iddynt gael eu perfformio. Zentiva Slofacia Sylwch nad Siofor yw'r cyffur gwreiddiol, ond Glucophage.

Mae tabledi metformin yn elwa ac yn niweidio'r corff

Mae "Metformin" yn asiant hypoglycemig llafar a nodir i'w ddefnyddio wrth drin diabetes mellitus math 2.

• Beth yw ffurf a chyfansoddiad rhyddhau Metformin?

Y cyfansoddyn cemegol gweithredol yw hydroclorid metformin, a'i gynnwys yw 500 miligram. Eithriadau yw: talc, povidone K90, yn ychwanegol, crospovidone, startsh corn, titaniwm deuocsid, stearad magnesiwm, macrogol 6000.

Mae'r cyffur Metformin ar gael mewn tabledi, maent yn siâp crwn ac yn wyn. Wedi'i ddanfon mewn pothelli o 10 darn. Gwerthir cyffuriau presgripsiwn.

• Beth yw mecanwaith gweithredu Metformin?

Mae Metformin yn perthyn i'r grŵp o biguanidau ac mae ganddo gamau ffarmacolegol nodweddiadol gyda'r nod o ostwng a sefydlogi lefel y glwcos yn y llif gwaed, heb effeithio'n sylweddol ar synthesis inswlin.

Gall tabledi metformin wella prosesau derbyn a defnyddio glwcos gan feinweoedd ymylol, yn enwedig cyhyrau, sy'n arwain at ostyngiad yn lefelau carbohydradau. Mae'n bwysig cofio y bydd angen digon o weithgaredd corfforol i ddefnyddio siwgr yn effeithiol.

Mae'r cyffur yn atal prosesau synthesis biolegol carbohydradau yn yr afu, sy'n effeithio'n gadarnhaol ar gynnwys nid yn unig glwcos, ond hefyd triglyseridau peryglus. Mae normaleiddio lefelau lipid yn cael effaith gadarnhaol ar gwrs diabetes, gan atal datblygiad cymhlethdodau.

Mae Metformin yn helpu i leihau a sefydlogi pwysau corff y claf. Yn wir, nid yw hyn yn dileu'r angen i gadw at ddeiet arbennig gyda llai o gynnwys carbohydradau a brasterau.

Mae gan y cyffur effaith ffibrinolytig, a'i achos yw rhwystr rhannol o'r atalydd ysgogydd plasminogen meinwe. Mae gwella cylchrediad gwaed meinweoedd yn atal datblygiad cymhlethdodau fasgwlaidd sy'n aml yn cyd-fynd â diabetes.

Mae Metformin yn cael ei hysbysebu'n weithredol yn y coluddyn. Mae crynodiad therapiwtig y cyffur yn datblygu 2.5 awr ar ôl ei roi. Mae'r feddyginiaeth yn dueddol o gronni a gall gronni mewn meinweoedd o'r fath: chwarennau poer, yr afu, yn ogystal, yr arennau, y cyhyrau.

Mae ysgarthiad hydroclorid metformin yn cael ei wneud gydag wrin. Mae'r hanner oes dileu yn gwneud rhwng 9 a 12 awr. Gyda chlefyd yr arennau, gall y dangosydd pwysig hwn gynyddu.

• Beth mae Metformin yn ei wneud, beth yw'r budd i'r corff dynol ohono?

Mae rhoi cyffur gostwng siwgr Metformin (tabledi) yn caniatáu defnyddio diabetes mellitus o'r ail fath (gydag aneffeithiolrwydd therapi diet, gweithgaredd corfforol, yn enwedig mewn cyfuniad â gradd sylweddol o ordewdra).

Dylid cymryd metformin mewn diabetes mellitus math 2 o dan oruchwyliaeth arbenigwyr gyda chanlyniadau astudiaethau labordy o'r claf. Gall defnydd anawdurdodedig arwain at ganlyniadau difrifol.

Mae'r defnydd o Metformin ar gyfer diabetes math 2 yn annerbyniol yn yr achosion a nodir isod:

• Annormaleddau difrifol yn yr afu, • Methiant arennol, • Beichiogrwydd, • Twymyn, • Patholeg heintus ddifrifol, • Angen triniaeth lawfeddygol, • Asidosis lactig, • Meddwdod alcohol acíwt,

Yn ogystal, ni ddefnyddir yr offeryn ar gyfer cyflyrau hypocsig.

• Beth yw'r dos ar gyfer metformin? Sut i gymryd Metformin ar gyfer diabetes?

Mae dos effeithiol a diogel fel arfer yn amrywio o 500 miligram i 1 gram o hydroclorid metformin y dydd. Yn y dyfodol, yn dibynnu ar lefel y glwcos, gallwch addasu faint o feddyginiaeth a gymerir. Y dos dyddiol uchaf yw 3 gram.

Ni ddylid gwasgu na chnoi'r cyffur Metformin, yr ydym yn parhau i siarad amdano ar y dudalen hon www.rasteniya-lecarstvennie.ru. Argymhellir cymryd y feddyginiaeth 2 i 3 gwaith y dydd, ar ôl prydau bwyd, gyda hanner gwydraid o ddŵr. Mae triniaeth yn aml yn gydol oes.

• A yw Gorddos Metformin yn Bosibl?

Y symptomau yw: gostwng tymheredd y corff, dolur rhydd, chwydu, cyfog, pendro, a mwy o anadlu. Mae'r driniaeth fel a ganlyn: mynd i'r ysbyty ar frys, haemodialysis, therapi symptomatig.

• Beth yw sgîl-effeithiau metformin?

Wrth gymryd Metformin, mae'r disgrifiad - anodiad sydd wedi'i amgáu yn y pecyn, yn rhybuddio cleifion y gallai symptomau negyddol ddod gyda'r driniaeth gyda'r cyffur. Er enghraifft, gall fod: poen yn yr abdomen, dolur rhydd, llai o archwaeth bwyd, blas metelaidd yn y geg, llosg y galon, adweithiau alergaidd, pendro, cur pen, yn ogystal, gwendid, ynghyd â newidiadau mewn profion gwaed.

Mae gwendidau a phendro yn cyd-fynd â chyflyrau hypoglycemig. Mae'n werth cofio a yw'r claf yn cael ei orfodi i gadw at driniaeth gynhwysfawr sy'n cynnwys defnyddio metformin a chyffuriau eraill sy'n gostwng siwgr. Gyda monotherapi, nid yw canlyniadau o'r fath bron byth yn digwydd.

• Sut i ddisodli metformin?

Metadiene, Siofor 500, Bagomet, Metformin Novartis, Metospanin, Metformin-Teva, Metformin-BMS, Langerine, Metformin-Canon, Sofamet, Nova Met, Gliformin, Formin Pliva, Glucofage hir, hydroclorid Metformin, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metfogamma 1000, Metfogamma. , Metformin MV-Teva, NovoFormin. Siofor 1000, Glycon, Glucofage, Metformin Zentiva, Metformin Richter, Siafor, Glyformin Prolong, Glyminfor, Diaformin OD, Metformin, Metfogamma 500, yn ogystal â Formmetin.

Dylai cleifion gofio nad yw cymryd cyffuriau sy'n gostwng siwgr yn dileu'r angen i ddilyn diet carb-isel. Yn ogystal, mae gweithgaredd corfforol a'r angen i fonitro glwcos yn rheolaidd yn bwysig. Peidiwch ag anghofio am yr angen i gefnu ar arferion gwael.

Metformin ar gyfer colli pwysau: sut i gymryd, beth i fod ag ofn + adolygiadau o'r rhai sydd wedi colli pwysau a meddygon

Ar yr agenda, gellir defnyddio sylwedd diddorol iawn sydd eisoes wedi cymryd cilfach eang wrth drin diabetes, ar y ffordd i gorff main ac wrthi'n cael ei astudio fel cyffur gwrth-heneiddio. Metformin ar gyfer colli pwysau: sut i'w gymryd yn gywir, pwy all roi cynnig arno, a phwy well i'w wneud hebddo, adolygiadau o feddygon a phobl sydd wedi colli pwysau o fforymau ac mewn ymarfer go iawn.

Beth yw metformin?

Mae hwn yn feddyginiaeth gostwng siwgr gwaed sy'n gweithio trwy'r cyrion. Nid yw'n ysgogi'r pancreas yn uniongyrchol i syntheseiddio inswlin, ond mae'n effeithio ar gyflymder a dwyster metaboledd carbohydrad mewn organau a meinweoedd eraill y corff - y tu allan i'r pancreas.

Llywio erthygl yn gyflym:

Beth yw'r mecanweithiau y mae metformin yn gweithredu ar y corff

Mae'r rhestr o fecanweithiau sylfaenol yn drawiadol. Ym mhorthiant sych y gwneuthurwr, gallwch ei ddarllen mewn unrhyw gyfarwyddiadau swyddogol (gofynnwch am “gyfarwyddiadau metformin i'w defnyddio”).

Mewn geiriau syml, disgrifir prif fuddion y cyffur yn y llun isod.

Mae'r mecanweithiau gweithredu rhestredig yn cyd-fynd yn effeithiol â thriniaeth llawer o batholegau:

1. Diabetes mellitus,
2. Anhwylderau goddefgarwch glwcos ("prediabetes"),
3. Gordewdra a syndrom metabolig,
4. Ofari cleopolycystig mewn menywod.

Defnyddir metformin hefyd mewn meddygaeth chwaraeon ac i atal heneiddio.

Mae'r cyffur yn lleihau glyciad protein - un o brif achosion llid senile systemig. Eisoes mae yna gymunedau o selogion yn defnyddio'r feddyginiaeth i estyn ieuenctid. Mae'r enwog Elena Malysheva wedi lleisio adolygiadau canmoladwy o metformin dro ar ôl tro. Nid gor-ddweud ffug na phreifat mo hwn, ond casgliadau cyfredol gwyddoniaeth fodern.

Hyperinsulinism - Problem Pobl Dros bwysau

Mae inswlin yn hormon y mae'r pancreas yn ei gynhyrchu. Ei rôl yw dargludydd ar gyfer moleciwlau glwcos yn ein celloedd: “Helo! Rydyn ni'n nabod ein gilydd! Rwyf gyda darpariaethau, byddwn yn cael cinio! ”

Mae hyperinsulinism yn sefyllfa patholegol pan fydd y pancreas yn cynhyrchu digon o inswlin ar gyfer cymeriant bwyd, ond mae'n cael ei amsugno'n wael o'r gwaed oherwydd gostyngiad yn sensitifrwydd derbynyddion meinwe.

“Nid ydym yn ei gydnabod - cynyddwch y crynodiad!” - mae'r gofyniad am y pancreas yn dilyn. Mae'r chwarren yn cyflawni: mae hyd yn oed mwy o inswlin yn y gwaed.

Ac mae hwn yn fagl ar gyfer cynyddu cronfeydd braster yn y corff!

Oherwydd bod crynodiad uchel o inswlin yn hyrwyddo storio braster: mae carbohydradau a phroteinau heb eu gwario hyd yn oed yn cael eu prosesu'n fwy effeithlon i fraster.