Triniaeth Gwaethygu Pancreatig
Mae pancreatitis cronig ac acíwt yn cael effaith andwyol ar y corff yn ei gyfanrwydd ac yn aml yn arwain at niwed i organau hanfodol eraill, felly mae'n bwysig gwybod sut i drin y pancreas yn ystod gwaethygu ac yn y cyfnod dileu er mwyn osgoi cymhlethdodau difrifol ac anghildroadwy yn y dyfodol.
p, blockquote 1,0,0,0,0 ->
Symptomau gwaethygu'r pancreas
Mae'r term "pancreatitis" yn cyfeirio at afiechydon y pancreas o natur ymfflamychol, gan arwain at newidiadau anghildroadwy yn yr organ hon. Mae gan pancreatitis cronig gwrs fesul cam:
p, blockquote 2.0,0,0,0 ->
- Cyfnod dileu - Cwrs asymptomatig neu malo-symptomatig o'r afiechyd, wedi'i fynegi gan boen cymedrol yn yr abdomen chwith, yn bennaf ar ôl cymryd bwyd “trwm” (sbeislyd, seimllyd) ac yn ystod cyfnodau o newyn.
- Cam gwaethygu pancreatitis. Mae'r symptomau'n amlwg ac yn amlwg mewn cyfuniad â'i gilydd.
Mae amlder penodau gwaethygu yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd, gan amlygu o 2 gwaith y flwyddyn i gwrs cylchol parhaus.
Gyda gwaethygu pancreatitis pancreatig, mae'r symptomau canlynol yn ymddangos:
p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->
- poen: poenau wedi'u lleoleiddio yn yr hypochondriwm chwith, yn ymestyn i'r rhanbarth epigastrig, neu'n amgylchynu, yn dwysáu yn y safle supine. Weithiau mae cleifion yn cwyno am boen cefn yn unig,
- wedi lleihau a diffyg archwaeth,
- cyfog hirfaith
- chwydu nad yw'n lleddfu
- dolur rhydd hyd at 6 gwaith y dydd,
- stôl gyfeintiol olewog, mushy,
- syfrdanu yn yr abdomen, mwy o ffurfiant nwy,
- colli pwysau
- anemia
- anhwylderau endocrin: croen sych, stomatitis.
p, blockquote 5,0,0,0,0 ->
p, blockquote 6.0,1,0,0 ->
Poen yw prif arwydd llid y pancreas. Maent yn barhaus, wedi'u chwyddo 30 munud ar ôl bwyta.
p, blockquote 7,0,0,0,0 ->
Gallant ddigwydd yn baroxysmally, gan bara rhwng sawl awr a 3 diwrnod, neu gallant fod yn barhaol.
p, blockquote 8,0,0,0,0 ->
Os yw'r holl symptomau'n dynodi gwaethygu pancreatitis, nid yw triniaeth gartref yn ymarferol a gall fygwth bywyd. Mae angen cymorth meddygol cymwys ar y claf ym mherson gastroenterolegydd, a fydd yn dweud wrthych sut i drin y pancreas yn ystod gwaethygu.
Egwyddorion ar gyfer trin llid pancreatig
p, blockquote 10,0,0,0,0 ->
Os gwaethygir y pancreas, dylech ffonio meddyg ar unwaith heb geisio atal yr ymosodiad eich hun â phoenliniarwyr. Yn y rhan fwyaf o achosion, cynhelir therapi mewn ysbyty.
Mae'r prif fesurau therapiwtig ar gyfer gwaethygu pancreatitis yn cynnwys:
p, blockquote 12,1,0,0,0 ->
- Newyn hyd at 3 diwrnod gyda throsglwyddiad dilynol y claf i ddeiet. Os oes angen, rhagnodir rhoi glwcos a halwynog mewnwythiennol.
- Lleddfu poen a lleddfu cramping.
- Therapi amnewid ensymau - cymryd meddyginiaethau sy'n cynnwys ensymau pancreatig.
Ym mhresenoldeb cymhlethdodau troi at ddulliau triniaeth lawfeddygol.
Therapi cyffuriau pancreatig yn ystod gwaethygu
Mae ffarmacotherapi ar gyfer gwaethygu pancreatitis yn datrys y tasgau canlynol:
p, blockquote 14,0,0,0,0 ->
- Sut i leddfu'r boen?
- Sut i gael gwared ar y broses llidiol?
I ddatrys y nodau hyn, defnyddir therapi cyffuriau cyfun:
p, blockquote 15,0,0,0,0 ->
- poenliniarwyr: paracetamol, analgin,
- gwrthispasmodics: baralgin, no-shpa, papaverine,
- cyffuriau gwrthseicretory: omeprazole, ac gwrthffids: gefal, maalox, phosphalugel,
- somatostatin hormon synthetig - okreotide,
- paratoadau polyenzyme: pancreatin, creon,
- prokinetics: domperidone, trimebutin.
Sylw: dim ond yn unol â chyfarwyddyd meddyg y gallwch chi gymryd meddyginiaethau. Mae angen rhoi mewnwythiennol ar y mwyafrif o gyffuriau mewn ysbyty.
Therapi diet pancreatig yn ystod gwaethygu
Nod pwysig wrth drin pancreatitis yn y cyfnod acíwt yw ansymudiad secretion sudd pancreatig. Ar gyfer hyn, dangosir newyn i'r claf am 1 i 3 diwrnod o ddechrau'r afiechyd. Caniateir iddo yfed hyd at 2 litr o hylif y dydd.
Mae'r trosglwyddiad i faeth naturiol yn cael ei wneud yn raddol - mae'r diet yn ehangu'n araf ac mae ei gyfaint yn cynyddu.
p, blockquote 19,0,0,0,0 ->
Cynllun pŵer enghreifftiol
p, blockquote 20,0,0,0,0 ->
Cwrs y clefyd | Cynhyrchion a Ganiateir | Cyfarwyddiadau arbennig |
Gwaethygu, poen dwys | Newyn, dŵr mwynol neu ddŵr wedi'i ferwi, decoction codiad hyd at 2 litr | Mae hyd yn cael ei reoleiddio gan feddyg (hyd at 5 diwrnod, mewn achosion arbennig hyd at 2 wythnos). |
Poen cymedrol | Maeth carbohydrad: grawnfwydydd heb laeth, cawliau dietegol grawn heb gig, piwrî llysiau, jeli, craceri, bisgedi, nid bara wedi'i bobi yn ffres | Cymeriant bwyd mewn dognau bach 4-6 gwaith y dydd. |
Cyfnod pylu'r afiechyd | Ychwanegir proteinau: wyau wedi'u berwi'n galed neu omelettes stêm, soufflé pysgod, soufflé o gyw iâr, cwningen, cig eidion, peli cig wedi'u stemio, caws bwthyn | Bwyd yn unig ar ffurf puredig, ni ddylai'r dogn fod yn fwy na 300 g. |
Dileu gwaethygu pancreatitis cronig | Ychwanegir brasterau: gallwch chi goginio trwy ychwanegu menyn ac olewau blodyn yr haul, afalau wedi'u pobi, compotiau ffrwythau ac aeron. Mae'r claf yn mynd ar ddeiet rhif 5c (opsiwn arbed) | Mae'r claf yn newid yn raddol i dabl diet Rhif 5c (fersiwn uwch) |
Yn y cyfnod o ryddhad, rhaid i'r claf lynu wrth ddeiet o hyd at 2 fis. Dylai cyfanswm y cymeriant calorïau gyfateb i 2500-2800 mewn diwrnod, wedi'i rannu'n 5-6 pryd. At y diben hwn, penodir tabl Rhif 5 yn ôl Pevzner.
p, blockquote 21,0,0,0,0 ->
p, blockquote 22,0,0,0,0 ->
Cynhyrchion a Ganiateir | Cynhyrchion Gwaharddedig |
Cawliau llysiau ar y dŵr, grawnfwydydd, llysiau a ffrwythau amrwd, pasta, cawsiau, sleisys cig wedi'u berwi, selsig meddyg, bara gwyn, siwgr, cwcis bisgedi, pysgod, sudd, hufen sur a hufen. | Bwyd sbeislyd, sbeislyd, sur, bwyd tun, hufen iâ, codlysiau, madarch, radis, sbigoglys, lemwn, cyrens, ceirios, llugaeron, diodydd carbonedig, coffi, coco kvass, alcohol, byns, cawl brasterog cig a physgod. |
Atal gwaethygu pancreatitis
Nid yw atal ymosodiad o lid y pancreas yn golygu adferiad llwyr. Mae angen i feddyg teulu neu gastroenterolegydd ddilyn am flwyddyn ar gyfer claf â pancreatitis cronig sydd wedi dioddef gwaethygu.
Mae'r cymhleth o fesurau ataliol yn cynnwys:
p, blockquote 24,0,0,0,0 ->
- bwyd diet
- adsefydlu mewn sanatoriwm gyda dyfroedd mwynol am 3 i 4 wythnos,
- ffisiotherapi
- meddygaeth lysieuol
- cymryd cyrsiau paratoadau aml-ensym (pancreatin, creon) am 4 i 6 wythnos,
- yn ôl arwyddion, cymeriant cyffuriau coleretig ac antispasmodics,
- rhoi'r gorau i alcohol ac ysmygu yn llwyr.
Gyda mynediad amserol at feddyg gyda gwaethygu pancreatitis a gweithredu argymhellion meddygol ac ataliol ymhellach, mae prognosis canlyniad y clefyd yn ffafriol yn y rhan fwyaf o achosion.
Sut i drin y pancreas a sut i oresgyn poen yn ystod gwaethygu
Mae pancreatitis yn grŵp o afiechydon a nodweddir gan lid y pancreas mewn oedolion a phlant. Nid yw ensymau pancreatig yn cael eu rhyddhau i'r dwodenwm, ond maent yn aros ac yn hunan-dreulio. Ar ôl treulio, mae tocsinau yn cael eu rhyddhau: mynd i'r gwaed, maen nhw'n cael eu trosglwyddo i organau eraill, gan eu niweidio. Disgrifir isod sut mae gwaethygu pancreatitis cronig yn mynd, y symptomau a'r driniaeth, ynghyd â beth i'w wneud.
Gall llid ddigwydd yn:
- ffurf acíwt
- ailwaelu acíwt
- ffurf gronig
- fel gwaethygu pancreatitis cronig.
Mae gan gwympo a gwaethygu symptomau tebyg, ond maent yn wahanol i'w gilydd. Mae dechrau'r symptomau yn ystod y chwe mis cyntaf yn atglafychiad acíwt, ar ôl - ffurf gronig waethygu. Yn yr achos hwn, mae'n bosibl trosglwyddo o acíwt i gronig yn absenoldeb triniaeth briodol, presenoldeb firws, haint, neu unrhyw barasitiaid.
Amlygir symptomau gwaethygu pancreatitis ar ffurf:
- Poenau baw, miniog o dan yr asennau, gan basio i'r rhanbarth scapular, y cefn cyfan.
- Chwerwder yn y geg, sychder, cotio gwyn ar y tafod.
- Cyfog, colli archwaeth bwyd, colli pwysau, weithiau chwydu. Bydd yr olaf yn bresennol hyd yn oed gyda diffyg bwyd llwyr: mae'r claf yn chwydu â bustl.
- Mae gan ddolur rhydd, feces ar yr un pryd sheen seimllyd, gronynnau o fwyd heb ei drin. Weithiau mae eiliad o ddolur rhydd gyda rhwymedd.
- Mae methiannau yn rhythm y galon, twymyn hyd at 38 gradd, oerfel, arwyddion o ddiffyg fitamin yn bosibl.
- Nodir gwendid, iechyd gwael, cysgadrwydd, diffyg anadl, pwysedd gwaed isel, a chroen llwyd.
- Mewn safle llorweddol, mae dwysáu symptomau yn bosibl - mae'n dod yn haws os eisteddwch i lawr, pwyso ymlaen.
Gall yr ymosodiad bara hyd at wythnos, tra bydd yr arwyddion yn cael eu ynganu, a'r boen, cyfog - yn gyson. Os yw symptomau gwaethygu'r pancreas yn ysgafn, gall yr ymosodiad bara am amser hir - hyd at 1-2 fis.
Hefyd, efallai na fydd gan y boen le clir (er enghraifft, ymledu i ranbarth cyfan y cefn neu'r meingefn) a dwysáu ar ôl bwyta, gyda'r nos.
Sefyllfa pancreas
Gan fod y broblem eisoes yn bodoli, ni allwch ohirio ymweliad â'r meddyg: gan fod trawiadau yn effeithio'n andwyol ar y broses dreulio, ac mae tocsinau yn gwenwyno'r corff cyfan.
Mae unrhyw driniaeth ar gyfer gwaethygu pancreatitis cronig yn dechrau gyda chadarnhad o'r diagnosis, gan fod symptomau tebyg yn ymddangos gyda chlefydau eraill.
Rhaid i'r claf basio:
- prawf gwaed: biocemegol, ar gyfer cynnwys siwgr,
- dadansoddiad fecal
- wrinalysis
- Pelydr-X, uwchsain y peritonewm,
- gastrosgopi
- tomograffeg gyfrifedig.
Yn ogystal, cynhelir arolwg. Gyda'i help, penderfynwch pa mor hir y gall yr ymosodiad bara, achosion y patholeg.
Darllenwch fwy am brofion ar gyfer pancreatitis a phatholegau pancreatig eraill yn yr erthygl hon ...
Trin y pancreas gan waethygu pancreatitis:
- cymryd meddyginiaethau ar bresgripsiwn
- pwrpas diet
- defnyddio meddyginiaeth draddodiadol,
- proffylacsis.
Mae'r ddau bwynt cyntaf o reidrwydd yn cael eu defnyddio gan y meddyg.
Gellir ategu triniaeth ar gyfer pancreatitis pancreatig gyda gwaethygu gan:
- Atal mewn sefydliadau sanatoriwm: Mineralnye Vody, Kislovodsk a Zheleznovodsk, Truskavets (Wcráin), Karlovy Vary (Gweriniaeth Tsiec).
- Trin afiechydon sy'n effeithio'n anuniongyrchol ar gyflwr y pancreas.
Fe'u dewisir yn unigol gan y meddyg. Fel y rhagnodwyd, mae angen cymryd gwrth-basmodics (No-Shpa, Papaverine), meddyginiaethau gwrth-driniaethau (Omeprazole), paratoadau pancreatin ar gyfer annigonolrwydd (Mezim, Licrease). Ni allwch ddisodli'r cyffur rhagnodedig heb gymeradwyaeth y meddyg sy'n mynychu, newid y dos eich hun.
- Ymprydio 2-3 diwrnod: yn lleihau gweithgaredd cynhyrchu ensymau, yn lleddfu'r chwarren. Dim ond diod ddylai fynd i mewn i'r stumog: mae dŵr llonydd cynnes, te gwan, decoction rosehip, a maetholion hefyd yn cael eu rhoi yn fewnwythiennol neu trwy diwb stumog. Caniateir 1.5-2 litr o ddiod y dydd - 50 ml yr awr neu 200 ml 6 gwaith y dydd. Dŵr alcalïaidd a ganiateir (Narzan, Essentuki-17, Borjomi) - sip sawl gwaith y dydd. Mae dŵr yn cael ei eithrio gydag ymosodiadau o chwydu, cyfog.
- Maeth ffracsiynol - mewn dognau bach hyd at 7 gwaith stwnsh, mae bwydydd hylif sy'n llawn carbohydradau, sef y gwannaf yn ysgogi'r pancreas. Yn cael eu dangos mae cawl ceirch llaeth a grawnfwydydd heb fenyn, siwgr, cawl reis, moron, tatws stwnsh, jeli afal heb siwgr, cynhyrchion llaeth sur heb fraster. Dylai'r maint gweini fod yn 2-3 llwy fwrdd.
- Dros y 14 diwrnod nesaf, mae dognau'n cynyddu'n raddol i 200-300 gram o fwyd. Mae bwyd yn cael ei baratoi heb halen, siwgr, ar ffurf hylif, stwnsh.
- Trosglwyddir y claf i ddeiet Rhif 5c. Mae'n cynnwys bwyd wedi'i ferwi, wedi'i stiwio, wedi'i bobi.
Dylai triniaeth pancreatitis cronig yn y cyfnod acíwt gynnwys eithrio cynhyrchion sy'n achosi secretiad helaeth o sudd gastrig: picls, marinadau, sbeisys, poeth, wedi'u ffrio ac olewog, yn ogystal â brothiau cryf. Porc, cig oen, gwydd a hwyaden, mae'r holl frasterau, heblaw am olewau llysiau ysgafn - corn ac olewydd wedi'u heithrio.
Gall hyn fod yn decoctions o blanhigion a ffioedd, trwyth alcohol, gan gynnwys saets, wermod, anfarwol, marchrawn, ceirch, wort Sant Ioan a pherlysiau eraill.
Mae'n bwysig cofio nad ateb yw ateb i bob pwrpas: gall helpu i wella'r cyflwr, ond nid ei wella. Dylid cytuno â'r meddyg i ddefnyddio unrhyw berlysiau a'i ddefnyddio gyda meddyginiaeth a diet yn unig.
- diet a chynnal pwysau iach,
- rhoi’r gorau i arferion gwael: ysmygu ac alcohol,
- meddyginiaeth reolaidd a ragnodir gan eich meddyg
- ymweliadau â sbaon a dyfroedd iachâd ar gyngor meddyg.
Bydd y gweithredoedd hyn yn helpu i osgoi gwaethygu arall.
Os bydd pancreatitis yn gwaethygu, bydd cymorth cyntaf a ddarperir yn iawn yn arafu datblygiad ac yn lliniaru'r cyflwr.
Cymorth yw:
- Gwrthod unrhyw fwyd. Bob hanner awr, mae angen i chi yfed 50 ml o ddŵr llonydd i atal cynhyrchu ensymau.
- Sicrhau gorffwys llwyr, safle llorweddol neu eistedd yn ddelfrydol, plygu ymlaen. Dylid tynnu dillad agos hefyd, yn enwedig os yw'n rhoi pwysau ar y stumog.
- Sicrhau anadlu'n iawn: anadliadau bas gyda anadl ysbeidiol yn dal.
- Os ydych chi eisiau chwydu, ffoniwch ef yn artiffisial trwy wasgu ar y tafod.
- Gan gymryd 0.8 mg o No-Shpa, Drotaverin neu Papaverine, gallwch hefyd doddi tabled nitroglycerin o dan y tafod. Os yn bosibl, mae'n werth disodli cymeriant tabledi â chwistrelliad intramwswlaidd: 2 ml o No-Shpa, toddiant 2% o hydroclorid Papaverine, neu doddiant 0.2% o hydrotartrate Platifillin. Yn ogystal, gallwch nodi 2 ml o doddiant 1% o Diphenhydramine neu 1 ml o doddiant 0.1% o Sylffad Atropine. Mae pigiadau yn fwy proffidiol: nid ydynt yn effeithio ar y stumog, ond yn mynd i mewn i'r llif gwaed ar unwaith.
Beth sydd wedi'i wahardd i'w wneud gartref:
- Gwnewch gais yn oer, gan y bydd hyn yn arwain at vasoconstriction a cramping.
- I roi cyffuriau lleddfu poen (er enghraifft, "Analgin", "Spazmalgon"), gan y bydd eu heffaith yn cymhlethu'r diagnosis.
- Rhowch ensymau (er enghraifft, Mezim, Festal), gan na fyddant ond yn gwaethygu'r sefyllfa.
- Rinsiwch eich stumog eich hun. Dim ond os yw'r claf yn sâl iawn y caniateir iddo chwydu.
Mae gwaethygu pancreatitis yn gyflwr hynod beryglus a nodweddir gan boen a gwenwyno'r corff gan docsinau. Mewn achos o'r fath, mae angen ymgynghori â meddyg cyn gynted â phosibl a dechrau triniaeth, a chyn hynny i gymhwyso cymorth cyntaf.
Clefydau, y mae'r bobl yn syml yn eu galw - "gwaethygu'r pancreas," mewn gwirionedd, gall fod sawl un. Yn fwyaf aml, mae'n ffurf acíwt o pancreatitis, er nad yw clefydau eraill a all effeithio ar yr organ yn cael eu heithrio. Gall camweithrediad pancreatig a achosir gan unrhyw anhwylder amharu'n sylweddol ar ansawdd bywyd dynol. Mae'r pancreas yn perfformio gweithgaredd pwysig iawn - mae'n cynhyrchu inswlin ac yn cynhyrchu ensymau treulio. Yn unol â hynny, gyda chlefyd y chwarren, bydd person yn profi symptomau annymunol, ac mae patholegau difrifol yn arwain at gam terfynol y clefyd, hynny yw, y wladwriaeth rhwng bywyd a marwolaeth.
Yn y testun heddiw, byddwn yn ystyried beth yw symptomau cyntaf gwaethygu problemau yn y pancreas, sut i wneud diagnosis o glefydau yn y camau cynnar a pha fesurau ataliol y dylid eu cymryd i leihau'r risg o wrthdrawiad â chlefydau'r organ bwysig hon.
Gwaethygu Pancreatig: Symptomau
Mae unrhyw glefyd y pancreas yn beryglus oherwydd yn ystod ei gamweithrediad ni all unrhyw organ arall ymgymryd â'r gwaith a gyflawnir gan y chwarren.
Yn unol â hynny, mae marwolaeth meinwe pancreatig yn golled anadferadwy i'r corff, gan effeithio'n ddifrifol ar les y claf.
Gellir rhannu dyletswyddau uniongyrchol y pancreas yn ddau floc mawr. Y cyntaf yw cynhyrchu inswlin, sy'n angenrheidiol i reoli lefelau siwgr yn y gwaed. Y lleiaf o gelloedd pancreatig sy'n gysylltiedig â'r cynhyrchiad, yr uchaf yw'r risg i berson gael diabetes. Mewn cleifion â ffurf gronig o pancreatitis, diabetes yn aml yw ei gydymaith.
Ail ran swyddogaethau organ yw cynhyrchu ensymau i'w treulio. Fel rheol, mae'r pancreas yn dadelfennu'r brasterau, carbohydradau a phroteinau y mae person yn eu derbyn o'r tu allan gyda bwyd pan fyddant yn mynd i mewn i'r dwodenwm. Os yw'r dwythell yn rhwystredig am ryw reswm, nid yw'r ensymau yn gallu "gadael" i'r coluddyn ac aros y tu mewn i'r chwarren, gan dreulio nid y bwyd, ond celloedd yr organ ei hun. Mae'n ymddangos bod y pancreas yn dechrau gweithio mewn dull o hunan-ddinistrio.
Cyflwr pancreatig mewn pancreatitis cronig
Yn erbyn cefndir gwaith hunanddinistriol, mae haearn yn cael ei ddinistrio, mae meinwe byw yn troi'n feinwe gyswllt, mae llid yn datblygu. Yr amod hwn y mae pobl yn ei alw'n "waethygu'r pancreas," mewn gwirionedd mae ffurf acíwt neu gronig pancreatitis yn cael ei ddiagnosio. Yn y cyfnod acíwt, mae naid mewn dinistr yn digwydd yn gyflym - o fewn amser byr, mae safle meinwe yn marw. Yng nghwrs cronig y clefyd, mae'r pancreas yn cael ei ddinistrio'n araf iawn, ond am amser hir, a gall y briw ledu i ardal yr organ gyfan.
Yn fwyaf aml, cofnodir y bennod gyntaf o waethygu pancreatitis mewn oedolion, yn ddeugain i hanner cant oed. Mae problem yn erbyn cefndir cam-drin alcohol, bwydydd brasterog a sbeislyd, ac anhwylderau bwyta yn gyffredinol. Mae gweithwyr meddygol proffesiynol yn gwahaniaethu pedwar prif fath o pancreatitis acíwt:
- Ffurf purulent.
- Ffurf edemataidd (rhyngrstitol).
- Ffurf hemorrhagic.
- Necrosis pancreatig rhannol neu gyfan (marwolaeth meinwe).
Y brif broblem wrth wneud diagnosis o pancreatitis acíwt yw aml-olwg y symptomau. Mae hyn yn golygu y gall yr un afiechyd amlygu ei hun gydag arwyddion hollol wahanol mewn gwahanol bobl. Fodd bynnag, mae gan gwrs clasurol y clefyd symptomau nodweddiadol o hyd sy'n helpu meddygon i ganfod y clefyd.
Mae pancreatitis acíwt yn amhosibl peidio â sylwi. Mae person yn profi poen gwregys, y mae ei ganol yn yr epigastriwm (rhwng yr asennau a'r bogail). Ar ddechrau llid, gall chwydu lluosog ddigwydd, ac ar ôl hynny nid oes rhyddhad, mae curiad calon cyflym yn digwydd. Os yw person yn gallu anwybyddu'r arwyddion hyn, ar ôl dau neu dri diwrnod mae ei dymheredd yn codi.
Ar gyfer cleifion â pancreatitis, gorchudd gwyn ar y tafod, blas chwerw yn y ceudod y geg, anadl ddrwg
Mewn pancreatitis acíwt, mae poen yn bresennol yn gyson, nid yw'n cydberthyn â phrydau bwyd neu hylifau. Fodd bynnag, mae ymateb i'r pryd bwyd yn dal i ddigwydd - ar ôl bwyta, mae person yn teimlo'n gyfoglyd neu'n profi chwydu sengl, yn aml gydag elfennau o fwyd heb ei drin. Wrth gymryd cyffuriau lleddfu poen, mae'r boen yn ymsuddo, ac ar ôl diwedd effaith y cyffur lladd poen, mae'n cynyddu'n raddol.
Yn ogystal â symptomau cyffredin, mae gan bob un o'r mathau o pancreatitis acíwt ei symptomau arbennig ei hun. Ystyriwch yr amlygiad nodweddiadol ar ffurf tabl.
Tabl 1. Symptomau llid pancreatig acíwt
Beth sy'n cael ei argymell i drin y pancreas yn ystod gwaethygu?
Mae'r pancreas yn un o'r organau pwysicaf. Mae wedi'i leoli y tu ôl i'r stumog ac yn ffinio â'r dwodenwm. Mae'r corff hwn yn gyfrifol am gynhyrchu ensymau arbennig sy'n ymwneud â threuliad bwyd. Yn ogystal, mae'n cynhyrchu hormonau sy'n gyfrifol am amsugno siwgr. Mae ymlaciadau afiechydon yr elfen hon o'r system dreulio yn arwain at anhwylderau difrifol yn y corff. Felly, mae'r cwestiwn o sut i drin y pancreas yn ystod gwaethygu yn berthnasol iawn.
Gelwir briw llidiol yr organ hon yn pancreatitis. I ateb y cwestiwn o sut i drin y cyflwr hwn, mae angen i chi wybod ei ddarlun clinigol. Er mwyn gwaethygu'r anhwylder hwn, mae'r symptomau canlynol yn nodweddiadol:
- Poen difrifol yn yr abdomen uchaf. Mae mor ddwys fel nad yw gwrthispasmodics a chyffuriau lladd poen yn rhoi'r effaith a ddymunir. Mae'r syndrom poen yn cynyddu os yw person yn gorwedd ar ei gefn. Felly, mae cleifion â diagnosis o'r fath fel arfer yn ceisio osgoi'r sefyllfa hon.
- Symptomau dyspeptig. Nodweddir y clefyd gan ymddangosiad chwydu, pendro, ac anhwylderau carthion.
- Torri ffurf y chwarren, ffurfio codennau. Gellir canfod y ffenomenau hyn trwy uwchsain.
- Poen ar ôl bwyta. Fel arfer, mae bwydydd wedi'u ffrio, sbeislyd a brasterog yn achosi anghysur. Hefyd, gall ffactor sy'n ysgogi fod yn alcohol.
- Toriadau o'r stôl. Mae feces yn ennill cysondeb mushy, lliw tywyll ac arogl annymunol.
- Fflatrwydd, gwregysu, cyfog.
- Colli pwysau. Mae hyn oherwydd dirywiad mewn archwaeth.
Mae ailwaelu pancreatitis yn cael ei ystyried yn gyflwr eithaf difrifol, ond fel rheol nid oes angen llawdriniaeth. Serch hynny, mae gadael y clefyd heb driniaeth wedi'i wahardd yn llwyr, gan fod risg o anhwylder treulio difrifol.
Sut i drin y clefyd, bydd y meddyg sy'n mynychu yn dweud. Yn nodweddiadol, mae therapi wedi'i anelu at leihau secretiad pancreatig, atal poen, atal cymhlethdodau, a defnyddio ensymau.
Er mwyn lleihau secretiad pancreatig, nodir diet arbennig. Mae'n awgrymu gostyngiad yn y cymeriant o frasterau, bwydydd sbeislyd, diodydd alcoholig a chynhyrchion llaeth. Mae meddygon hefyd yn rhagnodi rhai meddyginiaethau:
- yn golygu lleihau secretiad y stumog,
- sylweddau i atal gweithgaredd ensymatig y pancreas,
- cyffuriau gwrthispasmodig i leihau pwysau yn y dwythellau.
Gyda atglafychiad o pancreatitis, y brif dasg yw lleihau difrifoldeb y broses llidiol a'r pwysau o fewn y dwythellau. Ar gyfer hyn, dangosir gorffwys cyfrinachol. Fe'i cyflawnir trwy ddeiet. Yn ystod y 2 ddiwrnod cyntaf, rhoddir ymprydio, ac ar ôl hynny mae'r claf yn newid i ddeiet Rhif 5 yn ôl Pevzner.
I ddileu poen, defnyddir poenliniarwyr, gwrth-basmodics, ensymau, prokinetics. Gyda steatorrhea, lle mae colled braster o fwy na 15 g y dydd, dolur rhydd a cholli pwysau, mae swyddogaeth organ exocrine yn cael ei disodli.
Mae pancreatitis gwaethygol yn gofyn am ddefnyddio cyffuriau gwrth-ysgarthol. At y diben hwn, defnyddiwch atalyddion histamin H2, fel famotidine a ranitidine, yn ogystal ag atalyddion pwmp proton - rabeprazole, omeprazole.
Er mwyn ymdopi ag ailwaelu’r clefyd, mae defnydd aml a ffracsiynol o antacidau wedi’i gynnwys yn y regimen triniaeth ar gyfer pancreatitis pancreatig gyda gwaethygu. Efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi maalox neu alfogel. Mewn rhai achosion, mae angen atal secretion organ neu weithgaredd ei ensymau. I wneud hyn, mae angen asiantau gwrthienzyme arnoch - er enghraifft, gordoks neu kontrikal.
I ymdopi â phoen, defnyddiwch y categorïau canlynol o gronfeydd:
- anticholinergics - metacin, atropine,
- poenliniarwyr nad ydynt yn narcotig - analgin, ketorolac,
- gwrthispasmodics - dim-shpa, papaverine,
- sylweddau cyfun - baralgin,
- poenliniarwyr opioid - meperidine, tramadol.
Er mwyn lleihau symptomau dyspeptig ac annigonolrwydd cyfrinachol, defnyddir paratoadau ensymau - creon neu gancitrate. Er mwyn brwydro yn erbyn symudedd â nam, gallwch ddefnyddio prokinetics - cisapride neu motilium.
Yn y diwrnod cyntaf gyda gwaethygu'r broses ymfflamychol, dylid eithrio neu gyfyngu maeth enteral yn llwyr. Ar ôl atal y broses acíwt, dangosir y prydau mwyaf disglair. Gall y fwydlen gynnwys cynhyrchion o'r fath:
- cawliau llysieuol o lysiau wedi'u gratio,
- cynhyrchion llaeth braster isel,
- llysiau stwnsh
- llysiau wedi'u pobi
- ffrwythau nad ydynt yn asidig
- mousse, jeli, jeli,
- te gwan
- cawl rosehip.
Yn dilyn hynny, gellir ehangu'r diet yn raddol, fodd bynnag, gwaharddir picls, prydau wedi'u ffrio a sbeislyd, marinadau, cigoedd mwg. Dylai'r holl fwyd fod mor dyner â phosibl er mwyn osgoi llid yr organ yr effeithir arni.
Gall pancreatitis waethygu o dan ddylanwad amrywiaeth o ffactorau. Felly, mae mor bwysig rhoi sylw arbennig i fesurau ataliol. Maent yn cynnwys y canlynol:
- dull rhesymol o weithio a gorffwys,
- gwella iechyd glanweithiol a chyrchfannau gwyliau,
- maeth rhesymol a chytbwys,
- archwiliadau ataliol o'r therapydd a'r gastroenterolegydd.
Yn ystod gwaethygu, mae cwrs gwrth-atgwympo yn orfodol, gan gynnwys diet Rhif 5, ffisiotherapi, a llai o ymdrech gorfforol. Os oes angen, mae'r meddyg yn rhagnodi meddyginiaethau.
Os oes gan berson pancreatitis difrifol, sy'n tueddu i waethygu'n aml, dylid parhau â thriniaeth gwrth-atgwympo am flwyddyn. Mae pobl o'r fath yn gyson yn profi poen acíwt yn yr abdomen, anhwylderau treulio.
Mae gwaethygu'r pancreas yn gyflwr eithaf cymhleth sy'n gofyn am sylw meddygol brys. Er mwyn gwella'ch cyflwr ac atal y clefyd rhag ailwaelu, mae'n bwysig iawn cyflawni holl apwyntiadau gastroenterolegydd yn glir ac ymdrin ag atal llid.
Sut i drin y pancreas yn ystod gwaethygu
Mae'r pancreas yn allweddol i'r corff. Ystyrir bod pancreatitis (llid yn ei feinweoedd) yn broses patholegol fwyaf cyffredin y mae organ yn agored iddi.
Mae triniaeth y pancreas gan waethygu'r broses llidiol yn digwydd mewn gwahanol ffyrdd. Er gwaethaf lefel uchel y feddyginiaeth gyfredol, mae rhai cleifion yn troi at feddyginiaethau gwerin.
Er mwyn gwybod sut i drin y pancreas yn ystod gwaethygu, mae angen i chi ymgynghori ag arbenigwr.
Mae nifer sylweddol o ffactorau ysgogol gwaethygu'r pancreas yn hysbys. Ond yn aml gwelir newidiadau patholegol oherwydd:
- yfed gormod o alcohol,
- diffyg cydymffurfio â diet
- defnyddio meddyginiaethau penodol
- meddwdod
- gwaethygu'r clefyd carreg faen,
- sefyllfaoedd dirdynnol a straen emosiynol gormodol,
- prosesau heintus acíwt.
Gall hyd yn oed un diod o alcohol neu ddiodydd sy'n cynnwys alcohol waethygu ffurf gronig pancreatitis.
Ar y cam hwn, mae cynnydd yng ngweithgaredd ensymau yn digwydd, a bydd meinwe a waliau'r chwarren yr effeithir arnynt yn llidiog, bydd edema a phoen dwys yn y peritonewm yn digwydd.
Weithiau mae cael gwared ar achosion y clefyd yn cyfrannu at ryddhad cyflym ymosodiad y clefyd, ond dim ond dan amodau llonydd y mae ffurf ymosodol newidiadau llidiol yn y pancreas yn cael ei drin.
Gellir cymysgu amlygiadau gwaethygu'r chwarren â symptomau prosesau patholegol eraill yn y llwybr gastroberfeddol, ond ni ellir eu teimlo.
Mae'r claf yn aml yn poeni am boen dwys yn y ceudod abdomenol. Yr amlygiadau mwyaf amlwg o'r clefyd fydd:
- poen acíwt yn yr ochr chwith, yn pelydru i'r cefn neu'r llafn ysgwydd,
- dolur rhydd
- atgyrch cyfog a gag sy'n anodd ei stopio
- chwerwder yn y ceudod llafar,
- tymheredd uwch, diffyg anadl ac oerfel,
- colli pwysau.
Y symptomau mwyaf peryglus fydd cynnydd yn nhymheredd y corff i lefelau critigol, ynghyd ag oerfel.
Mae amlygiad o'r fath yn aml yn arwydd o ffurfiant eilaidd o brosesau llidiol, gan ddod i ben yn aml â gwaedu mewnol.
Ar gyfer pancreatitis cronig, mae cyfnod gwaethygu hir yn nodweddiadol. Yn y bôn, mae'n para 5-7 diwrnod, ond mewn sefyllfa gyda phroses patholegol ddifrifol, y cyfnod yw 10-15 diwrnod.
Mae hyd y gwaethygu'n digwydd oherwydd anallu'r organ yr effeithir arni i adfer meinwe wedi'i ddifrodi a nam ar y chwarren yn amhariad.
Yn uniongyrchol felly, hyd yn oed gydag amlygiadau cychwynnol y patholeg, mae angen i'r claf ymgynghori ag arbenigwr.
Pan na fydd gwaethygu'r pancreas yn cael ei wella mewn modd amserol, mae pancreatitis cronig yn troi'n rheolaidd, felly, bydd cyfnodau gwaethygu'n ymddangos yn amlach a bydd yn hirfaith.
Mae cyflwr y pancreas, difrifoldeb y difrod i'w feinweoedd a'i weithrediad yn cael ei bennu gan amrywiol ddulliau diagnostig. Rhagnodir y claf yn bennaf:
- dadansoddiad cyffredinol o waed ac wrin,
- Uwchsain yr abdomen
- gastrosgopi
- MRI
Ym mhresenoldeb y broses patholegol yn digwydd eto acíwt a dwys, mae teimladau poen dwys yn ymddangos, sy'n cynyddu o ran eu natur.
Canlyniad anghysur o'r fath fydd cyflwr anymwybodol a chyflwr sioc, felly bydd angen i'r claf fynd i'r ysbyty ar unwaith.
Cyn dyfodiad meddygon i waethygu'r pancreas, mae'n angenrheidiol:
- Gwarantu heddwch i'r claf. Mae angen i'r claf gymryd ystum lled-eistedd neu led-amlinellol. Bydd hyn yn ei gwneud hi'n bosibl lleihau llif y gwaed i'r organ yr effeithir arno ac atal datblygiad llid.
- Peidiwch â chymryd bwyd. Am 3 diwrnod, mae'r claf yn gwrthod cymryd unrhyw fwyd yn y ffordd orau bosibl. Bydd hyn yn ei gwneud hi'n bosibl lleihau cynhyrchiant ensymau.
- Rhowch oer ar yr organ yr effeithir arni. Mae pad gwresogi oer neu rew yn helpu i gael gwared ar chwydd a phoen.
- Defnyddiwch wrth-basmodics.
Mae wedi'i wahardd mewn amodau domestig:
- Cymerwch anaestheteg (er enghraifft, Analgin, Spazmalgon), gan fod eu heffaith yn gwneud diagnosis yn anodd.
- Defnyddiwch ensymau (er enghraifft, Mezim, Festal), wrth iddynt waethygu'r sefyllfa.
- Mae'r stumog yn cael ei olchi'n annibynnol. Mae'n dderbyniol cymell atgyrch gag pan fydd y claf yn sâl.
Mae gwaethygu'r afiechyd dan sylw yn gyflwr cymhleth iawn, sy'n cael ei nodweddu gan boen a meddwdod.
Mewn sefyllfa o'r fath, mae'n ofynnol ymgynghori ag arbenigwr yn gynt a dechrau therapi, a chyn hynny cymryd mesurau brys.
Mewn achos o droseddau yn y pancreas, rhagnodir triniaeth gan arbenigwr gan ystyried lles y claf.
Os ydych chi'n profi symptomau ac anghysur annymunol, mae angen i chi weithredu. Y prif nodau fydd:
- dileu poen
- dadlwytho'r organ yr effeithir arni,
- ysgogiad hunan-atgyweirio'r chwarren.
Yr arbenigwr sy'n mynychu sy'n gwneud y penderfyniad ar ddefnyddio unrhyw feddyginiaeth. Ymhob sefyllfa, gall triniaeth amrywio'n fawr, o ystyried cymhlethdod y symptomau a cham y broses patholegol.
Ar gyfer trin y clefyd, rhagnodir cyffuriau'r is-grwpiau canlynol:
Rhagnodir yr holl gronfeydd uchod gan arbenigwr, dewisir y dos yn unigol ar gyfer pob claf.
Pan na roddodd y therapi o waethygu'r pancreas trwy ddulliau ceidwadol yr effaith ddisgwyliedig a'r risg o ganlyniadau peryglus yn cynyddu, mae'r meddygon yn cyflawni mesur gweithredol.
Mae maeth dietegol yn elfen bwysig o therapi wrth waethygu'r afiechyd.
Bydd diet sydd wedi'i baratoi'n iawn a dilyn cyfarwyddiadau'r meddyg yn ei gwneud hi'n bosibl dadlwytho'r organau treulio a rhoi heddwch iddyn nhw.
Mae'r gwaharddiad ar ddefnyddio unrhyw gynnyrch bwyd yn ddilys am 3 diwrnod. Caniateir iddo gymryd dŵr mwynol alcalïaidd hyd at 2 litr y dydd yn unig.
Ar ôl prydau hylif a lled-hylif wedi'u chwistrellu - cawliau, jeli. Mae angen eu bwyta mewn dognau bach 5-6 gwaith y dydd. Gwaherddir alcohol o unrhyw gryfder, bwydydd brasterog, sbeislyd a ffrio.
Fel sail, cymerir maeth dietegol Rhif 5, sydd wedi'i gynllunio i ddod â'r llwybr treulio yn normal.
Mae'n cynnwys y cydrannau angenrheidiol ar gyfer y corff, ac mae hefyd yn dileu cynhyrchion niweidiol.
Gan gadw at faethiad dietegol am 3-5 mis, mae'n bosibl sicrhau rhyddhad sefydlog a lleihau nifer y meddyginiaethau a ddefnyddir yn sylweddol.
Mae'n hynod bwysig diwallu'r angen am brotein, felly, bron yn syth ar ôl llwgu, argymhellir cyflwyno cynhyrchion cig i'r fwydlen. Dirlawn gorau'r diet â chigoedd heb fraster.
Cyn coginio, rhaid ei lanhau o'r gwythiennau a'i falu. Yn y broses adfer, mae'n bosibl ei ddefnyddio mewn un darn ar ffurf pobi neu wedi'i ferwi.
Gan fod inswlin yn cael ei gynhyrchu y tu mewn i'r pancreas, mae'n cael ei wahardd i fwyta siwgr am fis ar ôl gwaethygu. Pan fydd y cyflwr yn sefydlogi, caniateir iddo wneud jeli a chompotiau ffrwythau.
Ar ôl 7 diwrnod cyntaf y clefyd, caniateir cynnwys mathau braster isel o bysgod a pheli cig wedi'u stemio ohono yn y diet.
Mae diet yn cynnwys penfras, pollock, perch a phenfras saffrwm. Mae pysgod tun a chig, pysgod hallt, sych a sych yn gynhyrchion gwaharddedig trwy gydol y therapi.
Ar ôl ymprydio, argymhellir bwyta uwd o reis a cheirch mewn dŵr wedi'i ferwi'n drylwyr. Ni ychwanegir siwgr, olew na halen.
Ni argymhellir uwd o ŷd, miled hefyd, oherwydd mae'n anodd iawn ei dreulio.
Mae barn ei bod yn bosibl dileu ffurf acíwt pancreatitis mewn amodau bob dydd trwy gyfrwng therapi amgen.
Ond mae gastroenterolegwyr modern yn dadlau y gall defnyddio ffioedd amrywiol o berlysiau a phlanhigion meddyginiaethol roi effaith gadarnhaol a gwella gwaith y corff yng nghyfnod cronig y clefyd yn unig wrth iddo gael ei ryddhau.
Mae defnyddio meddyginiaethau o'r fath yn ystod gwaethygu yn llawn canlyniadau peryglus.
Yn ôl arbenigwyr, gellir defnyddio therapi amgen i ddileu rhai amlygiadau negyddol.
Er mwyn gwella all-lif bustl a normaleiddio'r afu, caniateir defnyddio stigma corn, dogrose, immortelle.
Er mwyn gwella cyflwr seicdreiddiol y claf, defnyddir decoctions chamomile, linden a mintys.
Er mwyn atal gwaethygu ffurf gronig y clefyd, mae gastroenterolegwyr yn argymell:
- dietegol Rhif 5,
- gwrthod alcohol yn llwyr,
- diagnosis cyson ac ymweliad ag arbenigwr,
- ffordd o fyw egnïol
- rheoli colesterol a siwgr yn y llif gwaed,
- defnyddio paratoadau ensymau a ragnodir gan feddyg,
- dileu effeithiau gwenwynig ar y corff o ddefnyddio anhrefnus amrywiol feddyginiaethau,
- gweithredu therapi mewn sanatoriwmau arbenigol.
Mae gwaethygu'r pancreas yn gyflwr eithaf cymhleth, sy'n gofyn am gymorth ar unwaith gan arbenigwyr.
Er mwyn gwella lles y claf ac atal y clefyd rhag digwydd eto, mae'n hynod bwysig dilyn yr holl bresgripsiynau meddygol yn llym a chyflawni mesurau ataliol o'r broses llidiol.
Os mewn pryd i weld meddyg, mae prognosis patholeg mewn sawl sefyllfa yn gadarnhaol.
Bliss Michael Darganfod Inswlin. 1982, 304 t. (Michael Bliss Darganfod inswlin, ni chyfieithwyd y llyfr i'r Rwseg).
Evsyukova I.I., Kosheleva N.G. Diabetes mellitus. Beichiog a newydd-anedig, Miklosh - M., 2013 .-- 272 t.
Peters-Harmel E., Matur R. Diabetes mellitus. Diagnosis a thriniaeth, Ymarfer - M., 2012. - 500 c.- P.A. Lodewick, D. Biermann, B. Tuchey "Dyn a diabetes." M. - St Petersburg, "Binom", "Tafodiaith Nevsky", 2001
Gadewch imi gyflwyno fy hun. Fy enw i yw Elena. Rwyf wedi bod yn gweithio fel endocrinolegydd am fwy na 10 mlynedd. Credaf fy mod yn weithiwr proffesiynol yn fy maes ar hyn o bryd ac rwyf am helpu pob ymwelydd â'r wefan i ddatrys tasgau cymhleth ac nid felly. Mae'r holl ddeunyddiau ar gyfer y wefan yn cael eu casglu a'u prosesu'n ofalus er mwyn cyfleu'r holl wybodaeth angenrheidiol cymaint â phosibl. Cyn defnyddio'r hyn a ddisgrifir ar y wefan, mae angen ymgynghoriad gorfodol gydag arbenigwyr bob amser.