53) Hyperglycemia a hypoglycemia: mathau, mecanweithiau datblygu, arwyddocâd i'r corff

Yn groes i metaboledd carbohydrad, gall hyperglycemia ddatblygu (mae crynodiad glwcos yn y gwaed yn fwy na

5.5 mmol / L) a hypoglycemia (llai na 3.3 mmol / L).

Mae lefel glwcos yn y gwaed yn dibynnu ar y math o sampl (gwaed cyfan, gwythiennol neu gapilari, plasma) ac ar y modd samplu (ar stumog wag - y lefel glwcos yn y bore ar ôl o leiaf 8 awr o ymprydio, 2 awr ar ôl y prawf goddefgarwch glwcos).

Mae pathogenesis hypoglycemia yn gysylltiedig â:

- cymeriant annigonol o glwcos yn y gwaed,

tynnu glwcos o'r gwaed yn gyflym

-gysylltu'r ffactorau hyn.

Gwahaniaethwch rhwng hypoglycemia ffisiolegol a patholegol.

Hypoglycemia ffisiolegol. Fe'i canfyddir gydag ymdrech gorfforol ddifrifol ac estynedig, mae straen meddyliol hirfaith, mewn menywod yn ystod cyfnod llaetha, yn datblygu ar ôl hyperglycemia ymledol oherwydd rhyddhau inswlin i'r gwaed yn ddigolledu.

Hypoglycemia patholegol (hyperinsulinism). Mae'n digwydd mewn cleifion â diabetes mellitus mewn cysylltiad â gorddos o inswlin yn ystod y driniaeth. Achosion: adenoma celloedd ynysig pancreatig (insuloma), syndrom Zollinger-Ellison (adenoma pancreatig neu garsinoma, sy'n datblygu o gelloedd α ynysoedd Langerhans sy'n gyfrifol am secretion glwcagon a gastrin).

Hypoglycemia patholegol (heb hyperinsulinism). Datgelir: gyda phatholeg arennau ynghyd â gostyngiad yn y trothwy ar gyfer glwcos, sy'n arwain at golli glwcos yn yr wrin, amsugno carbohydradau â nam, afiechydon yr afu ynghyd â gwaharddiad synthesis glycogen a gluconeogenesis (hepatitis acíwt a chronig), annigonolrwydd adrenal (diffyg glucocorticoid), hypoavitaminosis B₁, galactosemia a gyda ffurfiau hepatig o glycogenosis, newynu neu ddiffyg maeth (hypoglycemia ymledol), annigonolrwydd mecanweithiau rheoleiddio metaboledd carbohydrad mewn babanod newydd-anedig.

Mae hyperglycemia yn fwy cyffredin. Mae yna fathau o hyperglycemia.

Hyperglycemia Ffisiolegol. Mae'r rhain yn amodau cildroadwy cyflym. Mae normaleiddio glwcos yn y gwaed yn digwydd heb gamau unioni allanol. Mae'r rhain yn cynnwys:

1. Hyperglycemia ymledol. Oherwydd cymeriant bwyd sy'n cynnwys carbohydradau. Mae crynodiad glwcos yn y gwaed yn cynyddu oherwydd ei amsugno'n gyflym o'r coluddyn. Mae actifadu secretiad hormonau gan β-gelloedd ynysoedd pancreatig Langerhans yn cychwyn yn atblyg ar ôl i fwyd fynd i mewn i'r ceudod llafar ac yn cyrraedd uchafswm pan fydd bwyd yn cael ei symud i'r dwodenwm a'r coluddyn bach. Mae copaon mewn crynodiadau inswlin a glwcos yn y gwaed yn cyd-daro mewn amser. Felly, mae inswlin nid yn unig yn sicrhau bod carbohydradau bwyd ar gael i gelloedd y corff, ond mae hefyd yn cyfyngu ar y cynnydd mewn crynodiad glwcos yn y gwaed, gan atal ei golli yn yr wrin.

2. Hyperglycemia niwrogenig. Mae'n datblygu mewn ymateb i straen emosiynol ac mae hyn oherwydd rhyddhau catecholamines i'r llif gwaed, sy'n cael eu ffurfio yn y medulla adrenal ac yn gwireddu eu heffeithiau hyperglycemig. Mae glwcos a ryddhawyd yn mynd i mewn i'r llif gwaed yn gyflym, gan achosi hyperglycemia.

Hyperglycemia patholegol. Rhesymau:

1) anhwylderau niwroendocrin - torri cymhareb hormonau gweithredu hypo- a hyperglycemig (gyda chlefydau'r chwarren bitwidol, tiwmorau yn y cortecs adrenal, heb gynhyrchu inswlin, glwcagonoma yn ddigonol),

2) briwiau organig y system nerfol ganolog, damwain serebro-fasgwlaidd,

3) nam ar swyddogaeth yr afu mewn sirosis,

4) cyflyrau argyhoeddiadol pan fydd dadansoddiad glycogen cyhyrau a ffurfiant lactad yn digwydd, y mae glwcos yn cael ei syntheseiddio ohono yn yr afu,

5) effaith sylweddau narcotig (morffin, ether), yn cyffroi'r system nerfol sympathetig, gan gyfrannu at ddatblygiad hyperglycemia.

Beth yw hyperglycemia: pathogenesis, symptomau, cymhlethdodau posibl a thactegau triniaeth

Mae meddygon â hyperglycemia yn nodi cyflwr lle mae prawf gwaed yn dangos lefel glwcos uchel. Mae siwgr yn codi am amryw resymau. Nid yw hyn o reidrwydd yn golygu diabetes.

Beth yw hyperglycemia, pa fathau sy'n digwydd, pa gymhlethdodau sydd ganddo, sut mae'n cael ei ddiagnosio a'i drin - bydd yr erthygl yn dweud am hyn i gyd.

Beth yw hyn

Nodweddir hyperglycemia gan grynodiad siwgr plasma uwchlaw terfyn uchaf arferol.

Oherwydd diffyg inswlin, mae celloedd yn dechrau profi newyn, yn colli eu gallu i amsugno asidau brasterog, glwcos, ac yn ocsideiddio'n llwyr. O ganlyniad, mae aseton yn dechrau ffurfio a chronni. Mae hyn yn achosi torri prosesau metabolaidd a chamweithio yng ngwaith llawer o organau a systemau.

Mae camau o'r fath yng nghwrs hyperglycemia:

cymedrol
precomatous
comatose.

Prif nodweddion hyperglycemia:

Mae hyperglycemia yn fwy cyffredin mewn diabetes. Ond gellir ei arsylwi gyda phatholegau eraill. Weithiau mae siwgr yn codi mewn person iach.

Mae gormod o glwcos yn effeithio'n negyddol ar weithrediad organau a systemau. Felly, dylech roi gwaed i'w ddadansoddi o bryd i'w gilydd.

Dosbarthiad

Yn dibynnu ar ddifrifoldeb y symptomau, mae hyperglycemia yn digwydd:

ysgafn. Mae lefelau ymprydio glwcos yn amrywio o 6 i 10 mmol / L,
difrifoldeb cymedrol (mae'r gwerth yn amrywio o 10 i 16 mmol / l),
trwm (mesurydd glwcos yn y gwaed yn dangos uwchlaw 16 mmol / l). Os yw'r gwerth yn fwy na 16.5 mmol / L, mae risg o goma neu gyflwr rhagflaenol.

Mewn cleifion sydd wedi'u diagnosio â diabetes, mae hyperglycemia wedi'i ddosbarthu'n ddau fath:

denau. Os nad yw'r claf wedi bwyta am oddeutu 8 awr, mae lefel glwcos plasma yn codi i 7.2 mmol / l neu fwy,
ôl-frandio. Yn digwydd ar ôl bwyta. Mae siwgr yn fwy na 10 mmol / L.

Mae hyperglycemia hefyd yn nodedig:

patholegol. Mae'n digwydd gydag anhwylderau endocrin. Yn nodweddiadol ar gyfer diabetig
ffisiolegol. Yn dros dro. Mae'n digwydd o ganlyniad i or-redeg corfforol, gan gymryd gormod o garbohydradau hawdd eu treulio, emosiynau cryf, straen
cymysg.

Yn seiliedig ar yr achosion, mae hyperglycemia yn nodedig:

cronig. Yn ymddangos o dan ddylanwad ffactorau etifeddol. Weithiau mae syndrom hyperglycemia yn digwydd yn erbyn cefndir clefydau pancreatig a gafwyd. Yn nodweddiadol ar gyfer diabetig math 1,
ingol. Mae'n amlygu ei hun fel ymateb i sioc o natur seico-emosiynol. Yn erbyn cefndir sefyllfaoedd llawn straen yn y corff dynol, ysgogir synthesis hormonau sy'n rhwystro'r broses o glycogenesis. Hefyd ar yr adeg hon, mae prosesau gluconeogenesis a glycogenolysis yn cael eu chwyddo. Mae'r anghydbwysedd hwn mewn lefelau hormonaidd yn arwain at gynnydd mewn siwgr plasma,
alimentary. Arsylwi ar ôl bwyta. Nid yw'n perthyn i amodau patholegol. Mae'n digwydd wrth gymryd gormod o gynhyrchion sy'n cynnwys carbohydradau treuliadwy. Nid oes angen triniaeth ar y math hwn o driniaeth. Ar ôl peth amser, mae'r dangosyddion yn gostwng yn annibynnol i normal,
hormonaidd. Mae'n digwydd gydag anghydbwysedd hormonaidd yn erbyn cefndir afiechydon endocrin. Mae catecholamines a glucocorticoids yn cynyddu glwcos yn y gwaed.

Mae hyperglycemia o darddiad canolog yn datblygu oherwydd diffyg maethiad celloedd y canolfannau hypothalamig.

Mae cylchrediad gwaed gwael yn achosi rhyddhau STH-RF, mwy o glyconeogenesis.

Mae pathogenesis hyperglycemia oherwydd difrod gwenwynig neu drawmatig heintus i'r system nerfol ganolog yn debyg. Mae'r cyfarpar inswlin yn ymateb i siwgr uchel trwy ryddhau llawer iawn o'r hormon.Gydag atroffi y cyfarpar ynysig, cedwir glwcos ar lefel uchel. Er mwyn ei leihau, mae'n rhaid i chi gyflwyno cyffuriau arbennig.

Gyda hyperglycemia, mae risg o glucosuria. Fel arfer mae hyn yn digwydd pan fydd y dangosydd glwcos yn mynd y tu hwnt i drothwy siwgr yr arennau - 170-180 mg.

Gwobrau ar gael (Pawb am ddim!)

Arian Parod Paypal (Hyd at $ 1000)
Trosglwyddiad Western Union (Hyd at $ 1000)
Cardiau rhoddion BestBuy (Hyd at $ 1000)
Cardiau rhodd Newegg (Hyd at 1000 $)
Cardiau rhoddion Ebay (Hyd at $ 1000)
Cardiau rhoddion Amazon (Hyd at $ 1000)
Samsung Galaxy S10
Apple iPhone XS Max
A llawer mwy o roddion

Y cyfan sy'n rhaid i chi ei wneud yw clicio ar y botwm isod (GET REWARDS) a chwblhau unrhyw gynnig a restrir, yn nes ymlaen byddwch chi'n gallu dewis eich gwobr (swm cyfyngedig!):

Mae hyperglycemia yn gyflwr lle bydd lefel y glwcos sydd yn y gwaed yn uwch na'r dangosydd safonol. Os yw'r cynnydd yn sylweddol, crëir risg uchel o goma (hyperglycemig neu hyperosmolar), a all arwain at anabledd ac, mewn ffurfiau mwy difrifol o batholeg, hyd yn oed marwolaeth. Yn yr erthygl, byddwn yn ystyried beth i'w wneud os datgelir hyperglycemia, pathogenesis, mathau, a phrif symptomau patholeg.

Achosion hyperglycemia dros dro ac estynedig

Gall y wladwriaeth hyperglycemig bara am amser hir neu fod yn ffenomen tymor byr.

Rhoddir y rhesymau dros y cynnydd dros dro mewn glwcos plasma isod:

straen yn aml
cymeriant gormodol o fwydydd carbohydrad,
beichiogrwydd
poen difrifol y mae thyrocsin ac adrenalin yn cynyddu yn y gwaed,
diffyg fitaminau C a B1,
gwenwyn ocsid carbohydrad,
gwaedu trwm
diabetes steroid
hyperplasia y cortecs adrenal,
cymryd grwpiau penodol o gyffuriau. Er enghraifft, mae cyffuriau gwrthiselder, diwretigion, atalyddion beta, fentamidine, niacin yn cynyddu siwgr,
afiechydon heintus
gweithgaredd corfforol anghytbwys.

Mae hyperglycemia tymor hir yn ganlyniad i dorri metaboledd carbohydrad a chamweithrediad yr organau endocrin.

Rhestrir achosion mwyaf cyffredin hyperglycemia isod:

gyda'r math cyntaf o ddiabetes, mae synthesis inswlin yn cael ei leihau'n fawr oherwydd dinistrio celloedd pancreatig, prosesau llidiol yn yr organ. Pan fydd 75% o'r celloedd sy'n cynhyrchu'r hormon yn cael eu dinistrio, mae hyperglycemia yn digwydd,
yn ail ffurf diabetes, amharir ar sensitifrwydd inswlin i gelloedd y corff. Nid yw'r hormon yn cael ei amsugno hyd yn oed gyda chynhyrchu digonol. Felly, mae glwcos yn y gwaed yn cynyddu.

Gan wybod achosion hyperglycemia, gan osgoi'r ffactorau sy'n ei ysgogi, mae cyfle i leihau'r tebygolrwydd o gynnydd mewn siwgr.

Pan fydd glwcos yn uwch na'r arfer, mae person yn sylwi ar ymddangosiad y symptomau canlynol:

ceg sych
syched annioddefol dwys
gweledigaeth aneglur
blinder,
troethi aml (gyda'r nos yn bennaf),
cynnydd yng nghyfaint wrin,
colli pwysau yn gyflym
clwyfau nad ydynt yn iacháu
ymddangosiad y fronfraith,
ail-heintio haint yn aml.

Ar gyfer cetoasidosis, a welir mewn diabetes, mae'r amlygiadau canlynol yn nodweddiadol:

arogl ffrwythau o'r geg
poen yn yr abdomen,
dadhydradiad
dryswch a cholli ymwybyddiaeth
goranadlu'r ysgyfaint
cyfog
cysgadrwydd
chwydu

Os yw'r arwyddion a ddisgrifir uchod yn ymddangos, mae angen gwirio'r gwaed am siwgr a chymryd mesurau priodol.

Prif ddosbarthiad

Os bydd hyperglycemia yn cael ei ddiagnosio, beth ddylwn i ei wneud? I ddechrau, mae angen sefydlu'r math o batholeg a nodwyd er mwyn atal ymosodiad. Gall y clefyd ddigwydd ar sawl ffurf, yn wahanol yn y mecanwaith ffurfio a'r math o effaith a roddir ar yr unigolyn. Mae pobl â diabetes mellitus (DM) yn wynebu ffurf ôl-frandio amlaf.

Gwneir diagnosis "hypoglycemia" ar sail y dosbarthiad canlynol o fathau:

Cronig Mae'n datblygu yn erbyn cefndir patholegau pancreatig.
Emosiynol Mae'n cael ei bryfocio ar ôl profiadau hir a sefyllfaoedd llawn straen.
Alimentary. Mae'n digwydd yn syth ar ôl bwyta.
Hormonaidd Mae camweithrediad cefndir hormonaidd y corff yn ei ysgogi.

Ystyriwch bob barn yn fwy manwl.

Cymhlethdodau

Pwysig gwybod! Gall problemau gyda lefelau siwgr dros amser arwain at griw cyfan o afiechydon, fel problemau gyda golwg, croen a gwallt, wlserau, gangrene a hyd yn oed tiwmorau canseraidd! Mae pobl yn dysgu profiad chwerw i normaleiddio eu lefelau siwgr yn mwynhau ...

Os na ddygir glycogen yn ôl i normal, mae cymhlethdodau difrifol yn datblygu:

Mae cetoacidosis mewn diabetes math 2 yn brin. Mae'n fwy nodweddiadol o ddiabetig math 1. Yn y cyflwr hwn, mae asidedd gwaed yn cynyddu. Os na fyddwch yn darparu cymorth cyntaf i berson, bydd yn syrthio i goma ac yn marw.

Diagnosteg

Cyn trin hyperglycemia, mae angen i chi bennu lefel y siwgr ac achos ei gynnydd. At y diben hwn, rhagnodir archwiliad labordy. I ganfod crynodiad siwgr, gwneir dadansoddiad plasma biocemegol. Cymerir sampl gwaed ar stumog wag yn y bore.

Os yw canlyniad y prawf yn agos at 126 mg / dl, mae hyn yn dynodi diabetes.

Er mwyn egluro'r diagnosis, cynhaliwch astudiaeth pathomorffolegol. Mae'n dangos a yw camweithrediad pancreatig yn gysylltiedig â malaen.

Peidiwch â gwrthod arholiad llawn. Mae'n bwysig nodi achos y cyflwr gwael. Yna bydd y driniaeth yn fwy effeithiol.

Os yw'r lefel glwcos yn cynyddu ychydig, yna ailadroddir prawf llwyth carbohydrad. I wneud hyn, maen nhw'n yfed gwydraid o ddŵr melys ac ar ôl cwpl o oriau maen nhw'n rhoi gwaed ar gyfer biocemeg.

Er mwyn dileu'r ffactor straen, rhagnodir ail ddiagnosis labordy ar ôl wythnos. Argymhellir hefyd pasio prawf wrin cyffredinol a phrawf ar gyfer haemoglobin glycosylaidd.

Nid oes angen hyperglycemia ysgafn i drin meddyginiaeth. Mae'r lefel glwcos yn cael ei normaleiddio trwy newid ffordd o fyw, diet.

Mae hefyd yn ddefnyddiol perfformio ymarferion corfforol yn rheolaidd sy'n cyfateb i gyflwr ac oedran y person. Os bydd diabetes yn cael ei ddiagnosio, yna bydd angen pigiadau inswlin.

Heddiw, mae endocrinolegwyr wrthi'n defnyddio cyffuriau o'r fath i drin hyperglycemia:

Victoza. Mae'n rheoli archwaeth ac yn lleihau'r siawns o orfwyta,
Siofor. Yn lleihau crynodiad glwcos plasma,
Glwcophage. Mae'n gweithredu fel Siofor,
Aktos. Yn cynyddu sensitifrwydd celloedd y corff dynol i inswlin.

Mae'r regimen triniaeth, dos yr endocrinolegydd yn dewis yn unigol ar gyfer pob claf. Yn ystod therapi, mae'n bwysig monitro maeth. Mewn pobl â diabetes sy'n defnyddio cyfryngau hypoglycemig, mae hypoglycemia yn bosibl gyda phrydau amhriodol.

Os pancreatitis acíwt neu glefyd arall yw achos hyperglycemia, mae angen trin y patholeg sylfaenol.

Ar y Rhyngrwyd mae yna lawer o ddulliau o feddyginiaeth draddodiadol a all oresgyn hyperglycemia. Mae olewau hanfodol sydd wedi'u cynnwys mewn rhai planhigion yn helpu i leihau crynodiad y siwgr yn y gwaed ac yn sefydlogi cyflwr y claf.

Mae'r priodweddau hyn yn arbennig o amlwg mewn meryw, ewcalyptws a geraniwm. Defnyddiol yw te o ddail bedw, llus, decoction o risomau baich, dail ffa.

Rhaid cytuno ar unrhyw fformwleiddiadau gwerin gyda meddyg. Fel arall, mae risg o waethygu'r cyflwr.

Atal

Er mwyn osgoi datblygu hyperglycemia, dylid cymryd mesurau ataliol. Mae'n ddefnyddiol perfformio gweithgaredd corfforol cymedrol yn ddyddiol. Mae'n angenrheidiol trin pob afiechyd ar amser. Mae hyn yn berthnasol i berson nad oes ganddo ddiabetes.

Ym mhresenoldeb anhwylderau endocrin, gellir osgoi'r naid mewn siwgr trwy fonitro lefelau glwcos ac ymweliadau cyfnodol â'r meddyg.

Elfen bwysig o atal yw maethiad cywir. Dewisir y diet yn unigol gan y meddyg ar gyfer pob claf.

Mae yna reolau cyffredinol a all leihau'r risg o ddatblygu hyperglycemia:

peidiwch â gorfwyta. Mae llawer iawn o fwyd iachus hyd yn oed yn rhoi straen ar y pancreas,
bwyta ar amser penodol,
bwyta'n ffracsiynol mewn dognau bach,
monitro cymeriant calorïau prydau bwyd,
lleihau faint o garbohydradau treuliadwy yn y diet,
cymryd cyfadeiladau fitamin.

Os ydych chi'n cadw at reolau o'r fath, ni fydd unrhyw broblemau gyda siwgr uchel.

Mewn beichiogrwydd ac mewn babanod newydd-anedig

Yn ystod beichiogrwydd, mae newidiadau difrifol yn digwydd yn y corff. Weithiau mae diabetes yn ystod beichiogrwydd yn datblygu. Esbonnir hyn gan gynnydd yn lefel yr hormonau sy'n gweithredu fel antagonwyr inswlin.

Gall hypovitaminosis, diet anghytbwys, straen, colli gwaed yn sylweddol, meddyginiaeth barhaus achosi anhwylderau metaboledd carbohydrad.

Mae'n bwysig osgoi straen yn ystod beichiogrwydd

Mae'r grŵp risg yn cynnwys menywod yn y swydd:

gyda beichiogrwydd lluosog
dros bwysau
a arferai roi genedigaeth i blant sy'n pwyso mwy na 4 cilogram,
sydd â phatholegau'r pancreas.

Mae hyperglycemia yn effeithio'n negyddol nid yn unig ar gyflwr y fenyw feichiog, ond hefyd ar iechyd y plentyn.

Ar gyfer newydd-anedig, rhoddir rhestr o ganlyniadau isod:

Mewn newydd-anedig â siwgr uchel sefydlog, gellir arsylwi annormaleddau datblygiadol, camweithio yng ngwaith nifer o organau a systemau.

Gall achos hyperglycemia mewn babanod fod yn haint, gan gymryd rhai meddyginiaethau, amrywiol batholegau.

Er mwyn atal hyperglycemia mewn menyw feichiog a newydd-anedig, mae'n bwysig monitro maeth, lefel siwgr, pwysau. Mae angen i famau beichiog gael arholiadau wedi'u hamserlennu mewn modd amserol.

Fideos cysylltiedig

Ynglŷn â symptomau a chanlyniadau posibl hyperglycemia yn y fideo:

Felly, arsylwir hyperglycemia yn erbyn cefndir gorfwyta, patholegau'r pancreas ac organau eraill. Os na chaiff lefelau glwcos eu normaleiddio, gall cymhlethdodau difrifol ddatblygu. Felly, pan fydd symptomau nodweddiadol yn ymddangos, dylech gysylltu â meddyg ar unwaith.

Bydd yn rhagnodi archwiliad ac yn dewis regimen triniaeth effeithiol. Dylai menywod beichiog fod yn arbennig o ofalus amdanynt eu hunain. Wedi'r cyfan, mae hyperglycemia yn effeithio'n negyddol nid yn unig ar gyflwr mam y dyfodol, ond hefyd ar iechyd a datblygiad y plentyn.

Syndrom hyperglycemia

Mae syndrom hyperglycemia yn gynnydd mewn siwgr yn y gwaed. Gall y patholeg hon ddigwydd mewn pobl sydd â chlefydau'r system endocrin, gan amlaf mewn pobl â diabetes. Gall y syndrom hwn ddatblygu dros nifer o flynyddoedd ac mewn ychydig funudau.

Yn draddodiadol, gwahaniaethir tri math o hyperglycemia yn ôl eu difrifoldeb: ysgafn, cymedrol a difrifol. Mae rhywogaethau'n wahanol yn dibynnu ar lefel y glwcos yn y gwaed. Ar gyfer pobl â diabetes, mae gan y syndrom ei ffurfiau ei hun:

hyperglycemia ymprydio (yn digwydd os nad yw person sydd mewn perygl wedi bwyta am fwy nag wyth awr),
hyperglycemia prynhawn (pan fydd faint o glwcos yn cynyddu ar ôl bwyta).

Hefyd, mae'r patholeg hon wedi'i rhannu'n dros dro ac yn barhaus. Darllenwch am achosion hyperglycemia parhaus isod, ond gall y ffactorau canlynol achosi un dros dro:

straen hirfaith
cymeriant carbohydrad uchel
colli gwaed yn drwm
diffyg fitaminau C neu B1,
beichiogrwydd

Er mwyn dileu hyperglycemia dros dro, mae'n ddigon i ddileu ei ffynhonnell ac ymgynghori ag arbenigwr ar gamau pellach fel nad yw'r sefyllfa'n mynd allan o reolaeth ac nad yw'n dod yn gronig.

Er mwyn atal natur dros dro y syndrom rhag dod yn batholeg barhaus, mae'n bwysig gwybod am ei achosion.

Hyperglycemia: achosion

Y rheswm am y gwyriad hwn yw lefelau inswlin isel. Cynhyrchir yr hormon hwn gan y pancreas, ac mae ei angen ar y corff i brosesu glwcos. Yn fwyaf aml, mae diffyg inswlin yn cael ei amlygu'n union mewn cleifion â diabetes mellitus (yn gyntaf mae ei lefel yn gostwng, ac yna mae'r corff yn peidio â chydnabod celloedd inswlin, hyd yn oed gyda'i lefel ddigonol).

Felly, mae hyperglycemia yn amlygu ei hun pe bai rhywun sy'n dioddef o ddiabetes wedi methu meddyginiaeth neu bigiad inswlin, neu'n torri diet arbennig.

Mae'r syndrom hefyd yn digwydd yn y rhai sy'n dueddol o gael bwlimia nerfosa - cyflwr lle mae person yn bwyta mwy o fwyd nag sydd ei angen ar ei gorff.Fel y soniwyd uchod, mae cynnydd yn y cymeriant carbohydrad yn arwain at wyro dros dro o'r norm, ond mae bwlimia nerfosa yn salwch tymor hir, ac mae gan hyperglycemia ddigon o amser i ddod yn gronig.

Gall hyperglycemia hefyd gael ei achosi gan heintiau sy'n achosi i'r system endocrin gynhyrchu hormonau amddiffynnol, sydd yn ei dro yn rhwystro cynhyrchu inswlin.

Gall patholeg ddatblygu hefyd fel sgil-effaith i unrhyw gyffur.

Er mwyn cydnabod y gwyriad hwn mewn amser, mae'n bwysig gwybod sut mae'n amlygu, oherwydd gall cynnydd cryf yn lefelau siwgr arwain at goma.

ceg sych hirfaith a syched difrifol (oherwydd y crynodiad uchel o glwcos, mae hylif yn cael ei dynnu o'r meinweoedd, mae hyn yn digwydd yn gyflymaf ar y pilenni mwcaidd, felly'r geg sych),
troethi aml (yn gysylltiedig â swyddogaeth arennol â nam),
gwendid (oherwydd cyfeintiau mawr o hylif, mae'r metaboledd yn y celloedd yn arafu, yn y drefn honno, mae cynhyrchiant ynni yn cael ei leihau),
colli pwysau (eto, oherwydd colli hylif, mae pwysau'r corff hefyd yn gostwng),
blinder a gwendid,
nam ar y golwg
cyflwr llidiog
pallor

Ar gyfer pobl sy'n dueddol o hyperglycemia am ryw reswm neu'i gilydd, mae yna sawl mesur ataliol i atal gwaethygu:

mae angen arsylwi ar y diet a ragnodir gan y meddyg a pherfformio'r llwythi priodol
mae'n annymunol hepgor cymeriant cyffuriau sy'n gostwng siwgr a phigiadau inswlin,
mae'n well mesur lefelau siwgr yn y gwaed yn rheolaidd ac ar yr un pryd,
mae angen rhoi gwybod i'r meddyg am yr holl neidiau yn lefel glwcos yn y gwaed,
rhag ofn, ceisiwch gael cyffuriau gostwng siwgr gyda chi bob amser

Fel y soniwyd uchod, mae hyperglycemia yn amlygu ei hun yn arbennig o aml mewn pobl â diabetes.

Gan, yn ôl yr ystadegau, mae 8% o bobl o'r fath ymhlith y boblogaeth gyfan, ni fydd gwybodaeth am y gweithredoedd uniongyrchol ar yr amlygiadau cyntaf o hyperglycemia yn ddiangen i unrhyw un: yn gyntaf oll, dylech fesur lefel y siwgr yn y crocs, os yw'n uchel, gwneud chwistrelliad o inswlin ac ailadrodd y camau hyn. bob dwy awr nes bod lefel y siwgr yn gostwng. Os nad oes gwelliant, dylech ymgynghori â meddyg ar unwaith.

Mae'n angenrheidiol yfed cymaint o hylif â phosib, dŵr mwynol alcalïaidd sydd fwyaf addas, os gwelir croen sych annormal, gallwch ei sychu â thywel llaith.

Rhaid i chi ddeall, hyd yn oed os nad yw hyperglycemia yn gronig i chi ac yn cael ei achosi gan achos un-amser, mae'n well ymgynghori â meddyg a sefyll y profion angenrheidiol i atal cymhlethdodau a datblygiad diabetes.

Edrychwyd ar yr erthygl hon 340 o weithiau

Hyperglycemia: Symptomau a Thriniaeth

Categori: Golygfeydd System Endocrin: 28524

Mae hyperglycemia yn gyflwr patholegol sy'n dod yn ei flaen oherwydd cynnydd mewn crynodiad glwcos yn y llif gwaed yn erbyn cefndir afiechydon y system endocrin, gan gynnwys diabetes mellitus. Mae'r lefelau siwgr gwaed arferol rhwng 3.3 a 5.5 mmol / L. Gyda glycemia, mae'r dangosyddion yn cynyddu i 6–7 mmol / L. Y cod ar gyfer ICD-10 yw R73.9.

Mae'r amod hwn yn beryglus iawn, oherwydd heb ddarparu cymorth cyntaf amserol, mae coma yn digwydd. Pan fydd y symptomau cyntaf yn ymddangos, gan nodi anhwylder, mae angen galw tîm ambiwlans ar unwaith.

Y prif reswm dros ddatblygiad hyperglycemia yw crynodiad isel yr inswlin hormon yn y corff dynol (prif bwrpas yr hormon hwn yw lleihau lefel y siwgr yn y llif gwaed). Mae'n werth nodi bod hyperglycemia yn hir ac yn y tymor byr.

Achosion hyperglycemia dros dro:

gwenwyno'r corff ag ocsidau carbon,
bwyta gormod o garbohydradau gyda bwyd,
syndrom poen difrifol, ynghyd â mwy o secretion adrenalin a thyrocsin,
yn dwyn plentyn,
straen
gwaedu trwm
diabetes steroid neu hyperplasia adrenal,
hypovitaminosis o fitaminau B1 a C.

Y prif reswm dros ffurf hir y clefyd yw methiant rheoleiddio niwro-endocrin ym metaboledd carbohydrad.

Prif achosion hyperglycemia

Cronig

Mae'r ffurflen hon yn symud ymlaen yn erbyn diabetes. Gostyngiad mewn secretiad inswlin yw'r prif reswm dros y cyflwr hwn. Mae hyn yn cael ei hwyluso gan ddifrod i gelloedd y pancreas, yn ogystal â ffactorau etifeddol.

Mae'r ffurf gronig o ddau fath:

hyperglycemia ôl-frandio. Mae crynodiad siwgr yn cynyddu ar ôl bwyta bwyd,
denau. Mae'n datblygu os nad yw person yn bwyta unrhyw fwyd am 8 awr.

hawdd. Mae lefelau siwgr yn amrywio o 6.7 i 8.2 mmol / L,
y cyfartaledd yw rhwng 8.3 ac 11 mmol / l,
trwm - dangosyddion uwch na 11.1 mmol / l.

Alimentary

Mae'r ffurflen fwydiol yn cael ei hystyried yn gyflwr ffisiolegol sy'n symud ymlaen ar ôl i berson fwyta llawer o garbohydradau. Mae'r crynodiad glwcos yn codi o fewn awr ar ôl bwyta. Nid oes angen cywiro hyperglycemia ymledol, gan fod lefel y siwgr yn dychwelyd yn annibynnol i lefelau arferol.

Symptomatoleg

Mae'n bwysig nodi cynnydd sydyn yn lefel y glwcos yn y llif gwaed er mwyn rhoi cymorth cyntaf i'r claf ac atal cymhlethdodau peryglus rhag datblygu. I wneud hyn, mae angen i chi wybod prif symptomau hyperglycemia:

anniddigrwydd difrifol, er nad yw'n cael ei ysgogi gan unrhyw beth,
syched dwys
fferdod y gwefusau
oerfel difrifol
mwy o archwaeth (symptom nodweddiadol),
chwysu gormodol
cur pen difrifol
llai o rychwant sylw,
symptom nodweddiadol o salwch yw ymddangosiad arogl aseton o geg y claf,
blinder,
troethi mynych,
croen sych.

Hyperglycemia mewn plant

Nodweddir hyperglycemia mewn plant gan gynnydd yn y crynodiad siwgr yn y llif gwaed i 6.5 mmol / L. Mae'n werth nodi bod y cyflwr hwn arnynt mewn rhai achosion gall ddigwydd heb un symptom.

Mae hyperglycemia yn aml yn cael ei ddiagnosio mewn babanod newydd-anedig. Hyd yn hyn, ni all clinigwyr ddweud gyda sicrwydd beth sy'n achosi'r cyflwr hwn i ddatblygu.

Mae siwgr yn codi'n amlach mewn plant sy'n pwyso llai na 1.5 kg, neu sydd wedi dioddef sepsis, enseffalitis, llid yr ymennydd ac anhwylderau peryglus eraill.

Os na chaiff y cyflwr patholegol hwn ei ddiagnosio mewn modd amserol ac na chaiff y plentyn ei gynorthwyo, yna amharir ar swyddogaeth celloedd yr ymennydd, sydd, yn ei dro, yn arwain at hemorrhages a chwyddo.

Hyperglycemia

Cymorth rhag ofn y bydd ymosodiad o hyperglycemia:

Mae'n bwysig niwtraleiddio'r asidedd cynyddol yn y stumog. I'r perwyl hwn, rhoddir y claf i fwyta mwy o lysiau a ffrwythau, yn ogystal ag yfed dŵr mwynol â sodiwm,
sychwch y croen gyda thywel llaith. Mae'r corff wedi'i ddadhydradu, ac fel hyn yn gwneud iawn am yr hylif coll,
toriad gastrig gyda hydoddiant soda - yn helpu i gael gwared ar aseton o'r corff.

Dylid trin hyperglycemia ar unwaith, fel yr amlygodd y symptomau cyntaf. Y cymorth yw rhoi inswlin i ostwng eich lefel siwgr.

Dylech hefyd gynnal therapi dadwenwyno a dadhydradu gyda thoddiannau di-haint. Yn ystod triniaeth hyperglycemia, mae hefyd yn angenrheidiol dilyn diet, cysgu a gorffwys.

Bydd cymorth amserol yn helpu nid yn unig i normaleiddio cyflwr y claf, ond hefyd i osgoi cymhlethdodau peryglus.

Clefydau â symptomau tebyg:

Cetoacidosis (symptomau paru: 6 allan o 12)

Mae cetoacidosis yn gymhlethdod peryglus diabetes, a all, heb driniaeth ddigonol ac amserol, arwain at goma diabetig neu hyd yn oed farwolaeth.

Mae'r cyflwr yn dechrau datblygu os na all y corff dynol ddefnyddio glwcos yn llawn fel ffynhonnell egni, gan nad oes ganddo'r hormon inswlin.

Yn yr achos hwn, mae'r mecanwaith cydadferol yn cael ei actifadu, ac mae'r corff yn dechrau defnyddio'r brasterau sy'n dod i mewn fel ffynhonnell ynni.

... diabetes insipidus (symptomau paru: 5 allan o 12)

Mae diabetes insipidus yn syndrom a achosir gan ddiffyg vasopressin yn y corff, sydd hefyd wedi'i ddiffinio fel hormon gwrthwenwyn. Yn y cyfamser, mae diabetes insipidus, y mae ei symptomau yn groes i metaboledd dŵr ac sy'n ymddangos fel syched cyson â polyuria cynyddol (mwy o ffurfiant wrin), yn glefyd eithaf prin.

... Premenopaws (symptomau paru: 5 allan o 12)

Mae premenopause yn gyfnod arbennig ym mywyd menyw, y mae ei dymor yn unigol i bob cynrychiolydd benywaidd. Mae hwn yn fath o fwlch rhwng cylch mislif gwan a niwlog a'r mislif olaf sy'n digwydd yn ystod y menopos.

... Diabetes mewn dynion (symptomau cyd-daro: 5 allan o 12)

Mae diabetes mellitus mewn dynion yn glefyd y system endocrin, ac yn erbyn ei gefndir mae torri cyfnewid hylif a charbohydradau yn y corff dynol. Mae hyn yn arwain at gamweithrediad pancreatig, sy'n gyfrifol am gynhyrchu hormon pwysig - inswlin, ac o ganlyniad nid yw siwgr yn troi'n glwcos ac yn cronni yn y gwaed.

... Diabetes mellitus mewn plant (symptomau paru: 5 allan o 12)

Mae diabetes mellitus mewn plant yn anhwylder metabolig, gan gynnwys carbohydrad, yn seiliedig ar gamweithrediad pancreatig. Mae'r organ fewnol hon yn gyfrifol am gynhyrchu inswlin, a all fod yn rhy fach mewn diabetes neu gellir arsylwi imiwnedd llwyr. Y gyfradd mynychder yw 1 plentyn i bob 500 o blant, ac ymhlith babanod newydd-anedig - 1 baban i 400 mil.

Hyperglycemia ôl-frandio, bwyd, ffisiolegol

Mae hyperglycemia yn amlygiad clinigol o anhwylder metaboledd carbohydrad sy'n datblygu gyda chynnydd sylweddol mewn glwcos yn y gwaed. Y gyfradd siwgr gwaed ymprydio yw 3.3 - 5, 5 mmol / L.

Mae pathogenesis hyperglycemia yn gymharol syml - mae hyn yn anghydweddiad rhwng lefel y defnydd o glwcos a'i ddefnyddio. Mae proses ailgylchu annigonol yn deillio o fwy o gymeriant neu lai o ddefnydd o siwgr yn y corff.

Mae'n datblygu yn absenoldeb inswlin neu gyda synthesis cynyddol o hormonau sy'n achosi'r patholeg hon. Yn ddamcaniaethol, gall cynnydd mewn siwgr yn y gwaed fod yn ffisiolegol ac yn batholegol.

Rhennir troseddau o'r math hwn yn sawl math o hyperglycemia:

Datblygu yn y broses o nam ar y pancreas yn gweithredu, yn gyfrifol am gynhyrchu inswlin. Dyma sut mae hyperglycemia cronig yn datblygu. Os bydd y pancreas yn cael ei aflonyddu neu ei leihau, mae'r broses o ddadelfennu glwcos - glycolysis, yn cael ei leihau'n sydyn ac yn arwain at grynhoad siwgr yn y gwaed. Mae patholeg gronig o'r fath yn datblygu mewn diabetes mellitus, yn ogystal ag yn ystod afiechydon llidiol y pancreas: pancreatitis acíwt (ffenomen hyperglycemia yn unig yn ystod gwaethygu'r afiechyd), ac ati.
Mathau eraill: - hyperglycemia ymledol sy'n gysylltiedig â chymeriant bwyd, - hyperglycemia o darddiad canolog, - emosiynol neu ingol - yn datblygu yn ystod cyfnod o straen seico-emosiynol cryf, - yn datblygu yn ystod y cyfnod o ddod i gysylltiad ag adweithyddion gwenwynig a mecanyddol ar y system nerfol ganolog. Anafiadau mecanyddol y benglog a'r ymennydd, tiwmorau ar yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn, cyflyrau meddwdod, llid pilenni'r ymennydd, anesthesia, ac ati. - hormonaidd - hyperglycemia, y mae ei etioleg yn anghydbwysedd hormonaidd - hyperglycemia hepatig.

Ffisiolegol ac ymlaciol

Mae hyperglycemia ffisiolegol yn cynnwys pathogenesis ymledol a niwrogenig. Gyda'r math ffisiolegol, nid yw'r prosesau dychwelyd yn gofyn am unrhyw ymyriadau cywirol, gan fod y lefel glwcos yn cael ei normaleiddio'n annibynnol.

Mae hyperglycemia ymledol (ffisiolegol) yn datblygu yn ystod pryd o fwyd sy'n llawn carbohydradau, mae hwn yn gyflwr ffisiolegol arferol.

Gellir gweld cynnydd yn lefelau glwcos erbyn diwedd yr awr gyntaf ar ôl bwyta, ar ôl awr mae'r gwerthoedd yn gostwng ac yn cyrraedd gwerthoedd arferol.

Mae'r ffactor sy'n darparu gostyngiad cyflym mewn siwgr gwaed uchel yn seiliedig ar ddefnyddio inswlin, hormon a gynhyrchir gan ynysoedd Langerhans y pancreas.

Mae cynhyrchu'r hormon hwn yn cael ei berfformio'n atblyg yn ystod pryd bwyd ac yn cyrraedd uchafbwynt pan fydd lwmp bwyd yn mynd i mewn i ddechrau'r coluddyn bach, lle mae amsugno gweithredol yn digwydd. Mae inswlin yn ymwneud â chludo moleciwlau glwcos yn weithredol i gelloedd y corff.

Mae inswlin yn cydbwyso faint o siwgr sydd yn y gwaed ac, oherwydd ei gynhyrchu'n gyflym, mae'n atal hyperglycemia a glycosuria. Mae hyn yn gwahaniaethu hyperglycemia ffisiolegol oddi wrth rywogaethau eraill, er enghraifft, o hormonaidd, emosiynol, ingol, ôl-frandio, dros dro, cronig a hepatig.

Gall proses ffisiolegol arferol droi’n broses patholegol yn gyflym os ydych yn cam-drin bwyd â phroteinau treuliadwy a charbohydradau. Yn wir, mae cynnydd sylweddol mewn siwgr yn y gwaed yn cynnwys mecanwaith cydadferol - glycogenolysis, ac, felly, mae hyperglycemia yn digwydd.

Emosiynol (ingol)

Nodweddir hyperglycemia emosiynol neu ingol gan fecanwaith pathogenetig niwrogenig. Yn fwyaf aml, gall yr achos fod yn adweithiau dirdynnol, cynnwrf niwroseicig, achosol, ac ati. Gyda straen difrifol oherwydd actifadu'r systemau sympathetig a thyroid, cychwynnir patholeg straen.

Mae cynhyrchu hormonau yn weithredol: catecholamines, glucocorticoids, triiodo- a tetraiodoranins - yn arwain at stopio glycogenesis ac at gynnydd mewn gluconeogenesis a glycogenolysis. Mae gweithred catecholamines yn y gwaed yn arwain at actifadu cyclase adenylate, sy'n ysgogi crynodiad adenosymmonophosphate cylchol yng nghytoplasm celloedd cyhyrau ysgerbydol a'r afu.

Mae CRhA cylchol yn gweithredu ar kinase protein, sy'n chwarae rhan bwysig mewn glycogenolysis. Mae'r kinase protein hwn yn pennu'r gyfradd y mae glycogen yn torri i lawr mewn hepatocytes a myocytes. Oherwydd y glwcos a ryddhawyd, canfyddir hyperglycemia emosiynol neu ingol.

Mae'r broses gyfan yn digwydd yn unol â rheolau ffisiolegol ar gyfer symud carbohydradau yn gyflymach, sydd wrth gefn ac yn y dyfodol yn ffynhonnell egni yn y broses o wella gweithgaredd corfforol neu feddyliol.

Hormonaidd

Mae cynnydd yn lefel rhai hormonau mewn rhai afiechydon yn effeithio ar grynodiad y siwgr yn y llif gwaed. Hormonau sy'n cynyddu lefelau glwcos:

glucocorticoidau,
glwcagon,
catecholamines
hormonau thyroid.

Symptomatoleg

anniddigrwydd difrifol, er nad yw'n cael ei ysgogi gan unrhyw beth,
syched dwys
fferdod y gwefusau
oerfel difrifol
mwy o archwaeth (symptom nodweddiadol),
chwysu gormodol
cur pen difrifol
llai o rychwant sylw,
symptom nodweddiadol o salwch yw ymddangosiad arogl aseton o geg y claf,
blinder,
troethi mynych,
croen sych.

Hyperglycemia mewn plant

Nodweddir hyperglycemia mewn plant gan gynnydd yn y crynodiad siwgr yn y llif gwaed i 6.5 mmol / L. Mae'n werth nodi bod y cyflwr hwn arnynt mewn rhai achosion gall ddigwydd heb un symptom.

Mae hyperglycemia yn aml yn cael ei ddiagnosio mewn babanod newydd-anedig. Hyd yn hyn, ni all clinigwyr ddweud gyda sicrwydd beth sy'n achosi'r cyflwr hwn i ddatblygu.

Mae siwgr yn codi'n amlach mewn plant sy'n pwyso llai na 1.5 kg, neu sydd wedi dioddef sepsis, enseffalitis, llid yr ymennydd ac anhwylderau peryglus eraill.

Os na chaiff y cyflwr patholegol hwn ei ddiagnosio mewn modd amserol ac na chaiff y plentyn ei gynorthwyo, yna amharir ar swyddogaeth celloedd yr ymennydd, sydd, yn ei dro, yn arwain at hemorrhages a chwyddo.

Hyperglycemia

Cymorth rhag ofn y bydd ymosodiad o hyperglycemia:

Mae'n bwysig niwtraleiddio'r asidedd cynyddol yn y stumog. I'r perwyl hwn, rhoddir y claf i fwyta mwy o lysiau a ffrwythau, yn ogystal ag yfed dŵr mwynol â sodiwm,
sychwch y croen gyda thywel llaith. Mae'r corff wedi'i ddadhydradu, ac fel hyn yn gwneud iawn am yr hylif coll,
toriad gastrig gyda hydoddiant soda - yn helpu i gael gwared ar aseton o'r corff.

Dylid trin hyperglycemia ar unwaith, fel yr amlygodd y symptomau cyntaf. Y cymorth yw rhoi inswlin i ostwng eich lefel siwgr.

Dylech hefyd gynnal therapi dadwenwyno a dadhydradu gyda thoddiannau di-haint. Yn ystod triniaeth hyperglycemia, mae hefyd yn angenrheidiol dilyn diet, cysgu a gorffwys.

Bydd cymorth amserol yn helpu nid yn unig i normaleiddio cyflwr y claf, ond hefyd i osgoi cymhlethdodau peryglus.

Clefydau â symptomau tebyg:

Cetoacidosis (symptomau paru: 6 allan o 12)

Mae cetoacidosis yn gymhlethdod peryglus diabetes, a all, heb driniaeth ddigonol ac amserol, arwain at goma diabetig neu hyd yn oed farwolaeth.

Mae'r cyflwr yn dechrau datblygu os na all y corff dynol ddefnyddio glwcos yn llawn fel ffynhonnell egni, gan nad oes ganddo'r hormon inswlin.

Yn yr achos hwn, mae'r mecanwaith cydadferol yn cael ei actifadu, ac mae'r corff yn dechrau defnyddio'r brasterau sy'n dod i mewn fel ffynhonnell ynni.

... diabetes insipidus (symptomau paru: 5 allan o 12)

Mae diabetes insipidus yn syndrom a achosir gan ddiffyg vasopressin yn y corff, sydd hefyd wedi'i ddiffinio fel hormon gwrthwenwyn. Yn y cyfamser, mae diabetes insipidus, y mae ei symptomau yn groes i metaboledd dŵr ac sy'n ymddangos fel syched cyson â polyuria cynyddol (mwy o ffurfiant wrin), yn glefyd eithaf prin.

... Premenopaws (symptomau paru: 5 allan o 12)

... Diabetes mewn dynion (symptomau cyd-daro: 5 allan o 12)

... Diabetes mellitus mewn plant (symptomau paru: 5 allan o 12)

Hyperglycemia ôl-frandio, bwyd, ffisiolegol

Mae hyperglycemia yn amlygiad clinigol o anhwylder metaboledd carbohydrad sy'n datblygu gyda chynnydd sylweddol mewn glwcos yn y gwaed. Y gyfradd siwgr gwaed ymprydio yw 3.3 - 5, 5 mmol / L.

Mae'n datblygu yn absenoldeb inswlin neu gyda synthesis cynyddol o hormonau sy'n achosi'r patholeg hon. Yn ddamcaniaethol, gall cynnydd mewn siwgr yn y gwaed fod yn ffisiolegol ac yn batholegol.

Rhennir troseddau o'r math hwn yn sawl math o hyperglycemia:

Datblygu yn y broses o nam ar y pancreas yn gweithredu, yn gyfrifol am gynhyrchu inswlin. Dyma sut mae hyperglycemia cronig yn datblygu. Os bydd y pancreas yn cael ei aflonyddu neu ei leihau, mae'r broses o ddadelfennu glwcos - glycolysis, yn cael ei leihau'n sydyn ac yn arwain at grynhoad siwgr yn y gwaed. Mae patholeg gronig o'r fath yn datblygu mewn diabetes mellitus, yn ogystal ag yn ystod afiechydon llidiol y pancreas: pancreatitis acíwt (ffenomen hyperglycemia yn unig yn ystod gwaethygu'r afiechyd), ac ati.
Mathau eraill: - hyperglycemia ymledol sy'n gysylltiedig â chymeriant bwyd, - hyperglycemia o darddiad canolog, - emosiynol neu ingol - yn datblygu yn ystod cyfnod o straen seico-emosiynol cryf, - yn datblygu yn ystod y cyfnod o ddod i gysylltiad ag adweithyddion gwenwynig a mecanyddol ar y system nerfol ganolog. Anafiadau mecanyddol y benglog a'r ymennydd, tiwmorau ar yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn, cyflyrau meddwdod, llid pilenni'r ymennydd, anesthesia, ac ati. - hormonaidd - hyperglycemia, y mae ei etioleg yn anghydbwysedd hormonaidd - hyperglycemia hepatig.

Ffisiolegol ac ymlaciol

Mae hyperglycemia ymledol (ffisiolegol) yn datblygu yn ystod pryd o fwyd sy'n llawn carbohydradau, mae hwn yn gyflwr ffisiolegol arferol.

Gellir gweld cynnydd yn lefelau glwcos erbyn diwedd yr awr gyntaf ar ôl bwyta, ar ôl awr mae'r gwerthoedd yn gostwng ac yn cyrraedd gwerthoedd arferol.

Mae'r ffactor sy'n darparu gostyngiad cyflym mewn siwgr gwaed uchel yn seiliedig ar ddefnyddio inswlin, hormon a gynhyrchir gan ynysoedd Langerhans y pancreas.

Ôl-frandio

Nodir hyperglycemia ôl-frandio os yw'r crynodiad siwgr gwaed yn fwy na 10 mmol / L., ar ôl pryd safonol. Gellir atal amsugno glwcos yn gyflym yn y coluddyn a'i fynediad i'r llif gwaed trwy gymryd y cyffur - acarbose.

Fodd bynnag, y prif beth wrth drin cynnydd ôl-frandio mewn siwgr yn y gwaed yw mynd ar ddeiet gyda gostyngiad yn y swm o boly- ac oligosacaridau sy'n hawdd eu treulio.

Mae dros dro, yn ogystal â hyperglycemia ôl-frandio, yn digwydd cyn gynted â phosibl ar ôl bwyta pryd sy'n llawn carbohydradau neu'n syth ar ôl straen seicolegol difrifol, hynny yw, cyffroi'r system nerfol awtonomig.

Mae'r cynnydd mewn crynodiad siwgr yn gyflym, ond nodir normaleiddio mewn cyfnod byr. Mae patholegau ôl-frandio a dros dro yn wahanol i rywogaethau eraill yn union yn y cyflymdra difodiant hwn.

Emosiynol (ingol)

Hormonaidd

Mae hyperglycemia hormonaidd yn datblygu gyda gormod o gynhyrchu hormonau sy'n cynyddu lefel y siwgr yn y serwm gwaed. Mae'r hormonau sy'n achosi cynnydd mewn glwcos yn y gwaed ac egwyddorion eu heffaith fel a ganlyn:

1) gyda hyperplasia o gelloedd ynysoedd Langerhans, ysgogir synthesis glwcagon, sy'n ysgogi gluconeogenesis a glycogenolysis yng nghelloedd yr afu,

2) mae glucocorticoidau yn cael effaith debyg ym mhresenoldeb tiwmorau,

3) mae pheochromocytoma yn rhan ymennydd y chwarennau adrenal yn darparu synthesis o fwy o catecholamines, sydd yn ei dro yn ysgogi glycogenolysis,

4) mae hormon twf mewn crynodiadau uchel yn atal glycolysis mewn nifer o feinweoedd y corff,

5) mae hormonau thyroid yn cyflymu glycogenolysis a gluconeogenesis ac yn atal y broses wrthdroi. Mae'r broses yn datblygu heb gynhyrchu inswlin yn ddigonol neu wanhau ei effeithiau, ynghyd â chynnydd yn synthesis hormonau sy'n achosi cynnydd mewn glwcos.

Symptomau hyperglycemia, triniaeth, disgrifiad

Mae hyperglycemia yn golygu symptom o nifer o afiechydon y system endocrin, a fynegir gan gynnwys glwcos cynyddol neu ormodol yn y serwm gwaed o'i gymharu â'r norm. Mae'r math hwn o symptom yn nodweddiadol o diabetes mellitus a chlefydau endocrin eraill.

Ystyrir bod norm cynnwys siwgr (glwcos) yn lefel o 3.3 - 3.5 mmol / L. Os yw'r dangosydd hwn yn uwch na'r lefel o 6-7 mol / l, yna mae arwyddion ar gyfer gwneud diagnosis o hyperglycemia.

Mae lefelau siwgr gormodol o 16.5 mmol / L ac uwch yn dynodi datblygiad coma.

Mae tair lefel o hyperglycemia yn cael eu pennu gan lefel y glwcos yn y serwm gwaed.

Mae symptom ysgafn yn cael ei bennu gyda chynnydd mewn siwgr i 6 - 10 mmol / L.
Gwneir diagnosis o ddifrifoldeb cymedrol â chynnwys glwcos o 10 i 16 mmol / L.
Mynegiad difrifol o symptom yw lefelau siwgr uwchlaw 16 mmol / L.

Ar gyfer cleifion â diabetes mae dau fath o amlygiad o gynnydd mewn siwgr serwm.

Os na wnaeth y claf fwyta am oddeutu 8 awr a bod ei lefel glwcos yn codi uwchlaw 7.2 mmol / l, yna mae'n siarad am ymprydio hyperglycemia.

Mae hyperglycemia ôl-frandio yn cael ei bennu pan fydd y lefel siwgr, ar ôl bwyta, yn fwy na 10 mmol / L.

Os yw'r dangosydd o lefel glwcos, yn absenoldeb diagnosis o diabetes mellitus, yn cynyddu ar ôl digonedd o fwyd i 10 mmol / l, yna mae person yn debygol o ffurfio diabetes o'r ail amrywiaeth.

Gan fod canlyniadau hyperglycemia yn cael eu mynegi mewn anhwylderau lluosog yn y corff, mae angen monitro lefelau glwcos yn y gwaed yn gyson ar gleifion sydd wedi'u diagnosio â diabetes.

Gellir amlygu canlyniadau hyperglycemia trwy dorri'r system nerfol, pibellau gwaed a phatholegau eraill. Mae'r rhain yn cynnwys cymhlethdodau difrifol fel cetoasidosis a choma.

Mecanwaith datblygu hyperglycemia a'i achosion

Y prif reswm dros ddatblygiad y symptom yw cynhyrchiant is o'r inswlin hormon, sy'n gostwng crynodiad y siwgr yn y gwaed.

Mecanwaith datblygiad hyperglycemia yw ffurfiad annigonol un o'r hormonau pwysicaf gan y pancreas, sy'n effeithio ar metaboledd carbohydrad ac yn rheoleiddio lefelau glwcos yn y gwaed.

Mae'r pancreas yn mynd i mewn i'r system endocrin dynol ac yn ailgyflenwi gwariant ynni'r swm angenrheidiol o glwcos ar gyfer yr holl feinweoedd ac organau.

Ond ar gyfer cludo a rheoli glwcos, mae'r inswlin hormon yn angenrheidiol, hebddo nid yw'r cynnwys siwgr yn cael ei reoleiddio ac, o ganlyniad, mae newyn celloedd a'i ormodedd yn y gwaed yn digwydd.

Felly, maent yn aml yn siarad am wrthdaro ar y lefel gellog â mecanwaith datblygu hyperglycemia.

Gwahaniaethwch rhwng hyperglycemia hir a dros dro.

Gall hyperglycemia dros dro ddigwydd pan ddefnyddir bwydydd uchel mewn calorïau sydd â chynnwys uchel o garbohydradau yn y diet.

Gall cynnydd dros dro mewn siwgr gwaed achosi rhyddhau adrenalin a thyrocsin i'r llif gwaed o ganlyniad i boen.

Yn aml, mae hyperglycemia yn digwydd yn erbyn cefndir sefyllfaoedd llawn straen, beichiogrwydd, hyperplasia'r cortecs adrenal, lefelau isel o fitaminau B1 a C yn y corff, gyda gwenwyn gan ocsidau carbon, o ganlyniad i waedu. Yn eithaf aml maent yn ysgogi hyperglycemia a rhai meddyginiaethau - fentamidine, atalyddion β, corticosteroidau, prism anide a nifer o feddyginiaethau eraill.

Mae hyperglycemia hirfaith yn datblygu yn groes i reoleiddio metaboledd carbohydrad o natur niwro-endocrin.

Straen Hyperglycemia

Mae hyperglycemia yn aml yn cyd-fynd â phobl sydd wedi profi straen acíwt ar ffurf chwalfa nerfol, cnawdnychiant myocardaidd, neu strôc.

Ar ben hynny, mae hyperglycemia o'r fath yn aml yn datblygu hyd yn oed yn absenoldeb hanes o ddiabetes.

Mae arsylwadau meddygol yn cysylltu marwolaethau cynyddol cleifion â thrawiad ar y galon a strôc â datblygiad hyperglycemia straen, h.y. gyda chynnydd mewn siwgr gwaed.

Mae'r mecanwaith o gynyddu lefelau glwcos yn ystod straen yn cael ei sbarduno gan hormonau mewndarddol gwrth-inswlin - glucocorticoidau, catecholamines ac eraill. Yn hyn o beth, nid yw bob amser yn bosibl siarad am ddatblygiad diabetes gydag amlygiad o symptomau hyperglycemia ingol.

Beth yw'r rheswm dros ormodedd o siwgr gwaed?

Pathogenesis hyperglycemia yw cynhyrchu annigonol o inswlin gan gelloedd y pancreas.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

Heb inswlin, nid yw'r celloedd yn amsugno glwcos, sy'n cael ei amlyncu â bwyd.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Gall anhwylder metabolig ddigwydd nid yn unig o ddiffyg inswlin, ond hefyd yn groes i sensitifrwydd cellog i inswlin.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Felly daw cyflwr o newyn egni celloedd, ynghyd â gormodedd o glwcos yn y gwaed.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Yn yr achos hwn, gall ymateb y corff i newyn celloedd ddatblygu: bydd yr afu yn dechrau prosesu glycogen yn glwcos a'i daflu i'r gwaed, nad yw mewn gwirionedd yn datrys y broblem, ond yn ei waethygu'n unig.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Hyperglycemia: pathogenesis

Mae'r patholeg hon yn cael ei phennu gan nifer o ffactorau. Ond y pwysicaf yw mecanwaith hyperglycemia mewn diabetes mellitus, oherwydd hi sy'n cael ei hystyried yn brif un.

Achosion ychwanegol hyperglycemia yw:

Diabetes beichiogi.
Ffurfiannau neu diwmorau oncolegol yn y chwarren thyroid. Am ddiagnosis o ganser y thyroid, gweler yr erthygl.
Triniaeth hirdymor gyda rhai meddyginiaethau.
Mwy o gynhyrchu hormonau thyroid (hyperthyroidiaeth).
Prosesau llidiol yn y pancreas.
Dadansoddiadau nerfus, profiadau emosiynol.
Oncoleg.
Syndrom Cushing.

Mewn diabetes math 1, ni roddir inswlin, dim ond cyffuriau gwrth-fetig sydd ar ôl. Os oes diabetes math 2 ar y claf, mae angen inswlin.

Hyperglycemia mewn babanod newydd-anedig

Mae'n gyffredin iawn, canlyniad y dadansoddiad (mmol / l):

Ymprydio - dim mwy na 6.5.
Ar ôl bwyta - 9.

Gwelir patholeg amlaf mewn babanod cynamserol a anwyd â phwysau o hyd at 1.5 kg. Gellir ystyried plant yn grŵp risg os oedd mamau'n dioddef o sepsis, llid yr ymennydd, enceffilitis yn ystod beichiogrwydd.

Prif berygl y cyflwr sy'n codi ac heb ei drin yw dadhydradiad cyflym y corff, lles â nam, colli pwysau'r corff. O ganlyniad, mae patholegau eraill y system endocrin yn codi.

Symptomau Hyperglycemia

Oherwydd y ffaith bod canlyniadau hyperglycemia yn anghyfeillgar, mae'n bwysig cymryd mesurau i leihau siwgr yn y gwaed ar yr arwyddion nodweddiadol cyntaf o'i amlygiad.

Symptomau pwysig a nodweddiadol yw syched sydyn, mwy o archwaeth a newyn diflino, troethi'n aml, golwg llai - gorchudd a hedfan o flaen y llygaid.

Mae cleifion â lefelau siwgr cynyddol yn profi teimlad cyson o flinder, cur pen, tynnu sylw ac anniddigrwydd.

Mae symptomau rhagenw yn cynnwys chwysu gormodol, oerfel, fferdod y gwefusau, a chroen sych.

Nodweddir lefelau siwgr uchel gan arogl aseton o'r geg.

Yn anaml iawn, mae hyperglycemia yn anghymesur.

Cywiriad Hyperglycemia

Gan fod lefelau siwgr gwaed uchel yn gyffredin heddiw, yn symptom o ddiabetes ac yn arwydd o glefydau eraill, mae angen ymateb yn gyflym a chywiro hyperglycemia.

Gyda chynnydd sydyn yn lefel y siwgr ac amlygiad yr arwyddion uchod, mae angen rhoi dŵr mwynol alcalïaidd i'r claf â chalsiwm neu sodiwm. Mae dŵr clorinedig wedi'i wahardd yn llwyr.

Gallwch chi yfed gwydraid o ddŵr i'r claf gyda 1-2 llwy de o soda neu lanhau'r coluddion gyda'r un cyfansoddiad. I gael gwared ar aseton, mae'r stumog yn cael ei golchi â thoddiant o'r un crynodiad.

Bydd rhwbiau croen gwlyb yn helpu, gan sychu ardal yr arddyrnau, y talcen, y gwddf, o dan y pengliniau.

Os yn bosibl, mae angen nodi lefel y glwcos ac os yw'n uwch na 14 mol / l, yna mae angen mynd i mewn i inswlin ar frys. Gwneir pigiadau inswlin i normaleiddio lefelau siwgr.

Ar ôl cywiro hyperglycemia ar frys, mae angen ymgynghori ag endocrinolegydd i gael diagnosis manwl a thriniaeth bellach.

Yn y rhan fwyaf o achosion, defnyddir pigiadau inswlin wrth drin hyperglycemia. Yn ogystal, mae'r mesurau angenrheidiol ar gyfer trin y clefyd sylfaenol yn cael eu cynnwys, mae dadelfennu a chydraddoli'r cydbwysedd asid-sylfaen.

Os yw'r claf yn cynyddu'n gyson mewn siwgr yn y gwaed am dri diwrnod, yna datblygir cynllun triniaeth unigol ac awgrymiadau ar gyfer addasu maeth, esgor a gorffwys.

Cyflyrau hyperglycemig, eu mathau a'u mecanweithiau datblygu

⇐ Blaenorol Tudalen 2 o 19 Nesaf ⇒

Glwcos yw'r brif ffynhonnell egni yn y corff. Mae'r lefel glwcos yn cael ei phennu mewn gwaed gwythiennol neu gapilari. Wrth ddadansoddi gwaed capilari, lefel arferol glwcos yw 3.3 - 5.5 mmol / L, gwaed gwythiennol 4.1 - 5.9 mmol / L.

Inswlin yw'r unig hormon gweithredu gwrthwenidiol, h.y. gweithredu hypoglycemig (yn lleihau glwcos). Gwneir biosynthesis inswlin mewn celloedd β o ynysoedd pancreatig pancreatig. Glwcos yw prif reoleiddiwr secretion inswlin gan gelloedd β.

Hyperglycemia: siwgr gwaed uchel mwy na 6 mmol / l. Gyda glycemia yn fwy na 10 mmol / l, mae glucosuria yn ymddangos.

1. Alimentary - 1-1.5 awr ar ôl cymryd llawer iawn o garbohydradau.

2. Niwrogenig - cyffroad emosiynol (pasio cyflym).

a) gydag annigonolrwydd absoliwt neu gymharol gyfarpar ynysig y pancreas:

- absoliwt - oherwydd gostyngiad mewn cynhyrchiad inswlin

- cymharol - oherwydd gostyngiad yn nifer y derbynyddion inswlin ar y celloedd

b) ar gyfer afiechydon y chwarren bitwidol (mwy o STH ac ACTH)

c) tiwmor o'r medulla adrenal (pheochromocytoma) - brwyn adrenalin

ch) lefelau gwaed gormodol o glwcagon, thyroidin, glucocorticoidau, somotropin a corticotropin.

Mae glycocotricoidau yn ymwneud â mecanwaith hyperglycemia mewn diabetes mellitus a chlefyd Itsenko-Cushing.

4. Excretory - os yw glwcos yn fwy nag 8 mmol / l, mae'n ymddangos yn yr wrin:

- heb swyddogaeth pancreatig ddigonol

- gyda diffyg ensymau ffosfforyleiddiad a dadffosfforyleiddiad yn yr arennau

- â chlefydau heintus a nerfus.

5. Llid y cloron llwyd o'r hypothalamws, niwclews corbys a striatwm niwclysau gwaelodol yr ymennydd mawr.

6. Ar gyfer poen, yn ystod ymosodiadau o epilepsi.

Arafu cyfradd adweithio hecsokinase, mwy o glyconeogenesis a mwy o weithgaredd glwcos-6-ffosffatase yw'r prif achosion hyperglycemia diabetig.

- croen sych a philenni mwcaidd

Mae hyperglycemia tymor byr yn werth addasol.

Parhaol - colli carbohydradau ac effaith niweidiol.

Troseddau o ddefnyddio glwcos alldarddol gan gelloedd meinwe sy'n ddibynnol ar inswlin

-actifadu ffynonellau mewndarddol glwcos trwy gynyddu nifer a gweithgaredd hormonau diabetig: mwy o glycogenolysis oherwydd gweithred glwcagon ac adrenalin, actifadu gluconeogenesis oherwydd glucocorticoidau.

Cyflyrau hypoglycemig, eu mathau a'u mecanweithiau datblygu.

Hypoglycemia - gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed llai na 3.5 mmol / l:

1. Alimentary (3-5 awr ar ôl bwyta llawer iawn o garbohydradau, inswlin).

2. Gwaith corfforol caled.

3. Mewn menywod nyrsio.

4. Niwrogenig (gyda chyffro - hyperinsulinemia).

5. Ar gyfer afiechydon:

a) ynghyd â chynnydd mewn swyddogaeth pancreatig (insuloma, adenoma, canser),

b) gorddos o inswlin wrth drin diabetes,

c) niwed i'r afu,

ch) gostyngiad yng nghynyddiad hormonau gwrthgyferbyniol - glwcagon, cortisone, adrenalin, hormon twf (hypofunction y cortecs adrenal, pituitary anterior, chwarren thyroid),

e) difrod gastroberfeddol,

6. Gyda thiwmorau yr hypothalamws, bitwidol bitwidol, clefyd Addison.

Syndrom hypoglycemig (glwcos yn y gwaed llai na 3.3 mmol / l):

- pryder tymor byr, ymosodol

- chwysu, crynu, crampiau

- colli ymwybyddiaeth (coma hypoglycemig, glwcos yn y gwaed llai na 2.5 mmol / l)

- mwy o anadlu a chyfradd y galon

- mae peli llygad yn llawn tyndra

- troethi anwirfoddol a symudiadau coluddyn.

- iv 60-80 ml o 40% glwcos

- te melys pan fydd ymwybyddiaeth yn dychwelyd

Gyda gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed o dan 2.5 mmol / L, gall coma hypoglycemig ddatblygu.

Diabetes mellitus: dosbarthiad, etioleg, pathogenesis.

Diabetes mellitus. - clefyd a achosir gan ddiffyg inswlin absoliwt neu gymharol.

I. Diabetes math 1 neu Diabetes ieuenctidfodd bynnag, gall pobl o unrhyw oedran fynd yn sâl (dinistrio celloedd β gan arwain at ddatblygu diffyg inswlin gydol oes absoliwt)

Hunanimiwn, gan gynnwys LADA,

II. Diabetes math 2 (nam mewn secretiad inswlin ar gefndir ymwrthedd inswlin)

Diabetes beichiogi - cyflwr patholegol a nodweddir gan hyperglycemia sy'n digwydd yn ystod beichiogrwydd mewn rhai menywod ac sydd fel arfer yn diflannu'n ddigymell ar ôl genedigaeth.

Cwrs ysgafn

Nodweddir ffurf ysgafn (gradd) y clefyd gan lefel isel o glycemia, nad yw'n fwy na 8 mmol / l ar stumog wag, pan nad oes amrywiadau mawr yn y cynnwys siwgr yn y gwaed yn ystod y dydd, glwcosuria dyddiol di-nod (o olion i 20 g / l). Mae iawndal yn cael ei gynnal trwy therapi diet. Gyda ffurf ysgafn o ddiabetes, gellir diagnosio angioeuropathi y camau preclinical a swyddogaethol mewn claf â diabetes mellitus.

Difrifoldeb cymedrol

Gyda difrifoldeb cymedrol (gradd II) diabetes, mae glycemia ymprydio yn codi, fel rheol, i 14 mmol / l, amrywiadau glycemig trwy gydol y dydd, fel rheol nid yw glucosuria dyddiol yn fwy na 40 g / l, mae cetosis neu ketoacidosis yn datblygu o bryd i'w gilydd.

Gwneir iawndal am ddiabetes trwy ddeiet a rhoi asiantau geneuol sy'n gostwng siwgr neu trwy roi inswlin (yn achos ymwrthedd sulfamid eilaidd) mewn dos nad yw'n fwy na 40 OD y dydd.

Yn y cleifion hyn, gellir canfod angioneuropathïau diabetig o wahanol gamau lleoleiddio a swyddogaethol.

Cwrs difrifol

Nodweddir ffurf ddifrifol (gradd III) diabetes gan lefelau uchel o glycemia (ar stumog wag fwy na 14 mmol / l), amrywiadau sylweddol mewn siwgr gwaed trwy gydol y dydd, glwcosuria uchel (dros 40-50 g / l). Mae angen therapi inswlin cyson ar gleifion ar ddogn o 60 OD neu fwy, mae ganddynt angioneuropathïau diabetig amrywiol.

Yn pathogenesis diabetes mellitus, gwahaniaethir dau brif gyswllt:

1. cynhyrchu inswlin yn annigonol gan gelloedd endocrin y pancreas,

2. torri rhyngweithiad inswlin â chelloedd meinweoedd y corff (ymwrthedd i inswlin) o ganlyniad i newid yn y strwythur neu ostyngiad yn nifer y derbynyddion penodol ar gyfer inswlin, newid yn strwythur inswlin ei hun neu dorri mecanweithiau mewngellol trosglwyddo signal o dderbynyddion i organynnau celloedd.

Mae tueddiad etifeddol i ddiabetes. Os yw un o'r rhieni'n sâl, yna'r tebygolrwydd o etifeddu diabetes math 1 yw 10%, a diabetes math 2 yw 80%.

Pathogenesis yr amlygiadau clinigol a labordy o ddiabetes mellitus (IDD) sy'n ddibynnol ar inswlin.

Diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin (math 1) . Gellir rhannu EDI yn dibynnu ar y mecanwaith datblygu yn: hunanimiwn, wedi'i ysgogi gan firws ac yn symud ymlaen yn araf.

Etioleg EDI: Nid oes rhagdueddiad etifeddol i EDI, gan fod y tebygolrwydd o drosglwyddo genyn diffygiol o rieni i blentyn yn eithaf bach (llai na 4%).

Awgrymir bod EDI yn anhwylder hunanimiwn sy'n gysylltiedig â rhai antigenau histocompatibility HLA sydd wedi'u lleoli ar fraich fer y 6ed cromosom.

Ffactorau etiolegol allanol sy'n ysgogi IDD yw heintiau firaol: firysau Coxsackie, rwbela, cytomegalofirws, tocsinau alldarddol, proteinau llaeth.

Mae mecanwaith pathogenetig datblygiad diabetes math 1 yn seiliedig ar annigonolrwydd cynhyrchu inswlin gan gelloedd endocrin (celloedd β-ynysoedd pancreatig Langerhans).

Mae diabetes math 1 yn cyfrif am 5-10% o'r holl achosion o ddiabetes, yn aml yn datblygu yn ystod plentyndod neu lencyndod. Nodweddir y math hwn o ddiabetes gan amlygiad cynnar o symptomau, sy'n symud ymlaen yn gyflym dros amser.

Yr unig driniaeth yw pigiadau inswlin gydol oes,

· Mae hyperglycemia yn achosi ymddangosiad glucosuria. Arwyddion o siwgr gwaed uchel (hyperglycemia): polyuria, polydipsia, colli pwysau gyda mwy o archwaeth, ceg sych, gwendid

· Microangiopathïau (retinopathi diabetig, niwroopathi, neffropathi),

· Macroangiopathïau (atherosglerosis y rhydwelïau coronaidd, yr aorta, llongau GM, eithafion is), syndrom traed diabetig

Patholeg gydredol: furunculosis, colpitis, vaginitis, haint y llwybr wrinol ac ati.

EDI (ieuenctid) - mae symptomau'n digwydd cyn 30 oed, yr achosion brig yw 5-11 oed, wedi'i nodweddu gan inswlinopenia a thueddiad i ketonemia. Yn ôl mecanweithiau ei ddatblygiad, mae dwy ffurf yn nodedig - hunanimiwn a achosir gan firws.

1.Diabetes hunanimiwn wedi'i nodweddu gan bresenoldeb arwyddion o ddifrod imiwn i'r pancreas. Mewn 90% o gleifion â diabetes, darganfuwyd presenoldeb gwrthgyrff hunanimiwn yn erbyn antigenau pilen cytoplasmig yr ynysoedd.

Mae gwrthgyrff yn cael eu pennu hyd yn oed cyn datblygu arwyddion clinigol diabetes ac yn cael eu cynnal ar lefel uchel am sawl blwyddyn ar ôl dechrau diabetes; gall fod gwrthgyrff i gelloedd organau endocrin eraill.

Oherwydd ymdreiddiad lymffocytig ac ymosodiad celloedd gan glonau cytotocsig hunanimiwn o lymffocytau T (CD8 +) a chelloedd cynorthwyydd T (CD4 +), mae cytolysis celloedd β o ynysoedd Langerhans yn digwydd.

Mecanwaith ychwanegol o ddifrod meinwe pancreatig mewn diabetes mellitus yw apoptosis celloedd β a achosir gan ocsid nitrig, sy'n cael ei ffurfio yn y celloedd β eu hunain yn ystod eu difrod imiwnedd a macroffagau sy'n ffurfio'r cyfarpar ynysoedd (tua 10 macroffag yr ynysig). Mae symptomau clinigol diabetes yn ymddangos pan fydd 75-85% o'r celloedd ynysoedd yn cael eu dinistrio.

2. Diabetes a achosir gan firws . Nid yw pob haint firaol yn gallu cymell datblygiad diabetes mellitus, ar gyfer hyn mae'n rhaid i'r firws allu heintio celloedd incretory pancreatig yn uniongyrchol.

Mae firysau o'r fath yn cynnwys firws rwbela, firws Coxsackie, brech yr ieir, cytomegalofirws, firws ffliw, clwy'r pennau, hepatitis. Yn yr achos olaf, nid yw'r gwrthgyrff y mae'r corff fel arfer yn eu "taflu" i ddinistrio firysau yn stopio wrth y nod ac yn dechrau ymosod ar eu celloedd eu hunain.

Ar gyfer diabetes a achosir gan firws dim ond ffurfiant tymor byr o wrthgyrff i antigenau ynysig pancreatig sy'n nodweddiadol, sydd, fel rheol, yn diflannu o fewn blwyddyn.

Nid yw'r math hwn o ddiabetes wedi'i gyfuno â briwiau hunanimiwn organau endocrin eraill; mae'n datblygu mewn oedran cynharach na'r math hunanimiwn. Nodwedd nodweddiadol o'r cleifion hyn yw tueddiad cynyddol i ffurfio gwrthgyrff i inswlin alldarddol.

Pathogenesis amlygiadau clinigol a labordy o diabetes mellitus nisulin-annibynnol (NIDDM).

Diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin (IND), senile

Ffactorau risg:

— oed amlygiad o ddiabetes yn amlach mewn unigolion yn hŷn na 30-50 oed

- ffactor etifeddol. Mae IND sawl gwaith yn fwy cyffredin mewn perthnasau cleifion â diabetes. Os yw'r ddau riant yn sâl â diabetes, y risg o ddatblygu diabetes i'w plant trwy gydol eu hoes yw 100%, os yw un o'r rhieni'n sâl - 50%, yn achos diabetes mewn brawd neu chwaer - 25%.

- gordewdra, (hyd at 85-90%) mae cleifion yn ordew

- anweithgarwch corfforol

Pathogenesis IND (math 2).

Yn ystod cam cychwynnol NIDDM, mae lefel yr inswlin yn y gwaed fel arfer yn normal neu'n uwch, sy'n adlewyrchu'r ffenomen ymwrthedd inswlin.

Mewn diabetes mellitus math 2, mae dylanwad glwcos yn cael ei aflonyddu mewn perthynas ag ysgogi secretiad inswlin, mae nam ar secretion inswlin curiad y galon, mae diffyg brig cynnar mewn secretiad inswlin (prandial). Mae crynodiad inswlin ar ôl bwyta mewn cleifion ag IND yn cynyddu'n araf, gan gyrraedd y gwerth mwyaf mewn 30-45 munud ar ôl bwyta. (gweler ffig. 5). Gan fod gan gleifion ymateb cynnar llai yn y secretiad o inswlin i glwcos, ond nid oes nam ar yr ymateb i sylweddau eraill sydd hefyd yn ysgogi cynhyrchu inswlin, fel arginine, mae hyn yn awgrymu torri derbynyddion glwcos penodol ar on-gelloedd neu dorri'r cludwyr am glwcos GLUT-2.

Gyda nam a bennir yn enetig mewn secretiad inswlin gan gelloedd ynysig pancreatig ac ymwrthedd inswlin meinwe ymylol, mae cylch dieflig yn ffurfio: y cryfaf yw'r gwrthiant inswlin, y mwyaf o inswlin sy'n cael ei gynhyrchu gan gelloedd ynysig i'w oresgyn, a pho uchaf yw crynodiad inswlin yn y gwaed, yr isaf yw'r sensitifrwydd iddo. meinweoedd.

Ar lefel meinweoedd ymylol:

praeseptiwr:

synthesis o inswlin annormal

gweithgaredd inswlinase uchel

-a thorri trosi proinsulin yn inswlin

derbynnydd:

treiglo genyn y derbynnydd inswlin (nam ar β-is-uned y derbynnydd)

- cyfyngu ar nifer y derbynyddion ar gelloedd sy'n ddibynnol ar inswlin, er enghraifft mewn gordewdra

- Lleihau affinedd y derbynnydd (sensitifrwydd)

—mae hyperglycemia hirfaith yn arwain at ddadsensiteiddio celloedd β, sy'n cael ei amlygu gan ddirywiad yn eu gweithgaredd cudd.

postreceptor:

Torri trosglwyddiad signal a ffosfforyleiddiad

Torri trosglwyddiad signal oherwydd nam neu ddiffyg cludwyr ar gyfer glwcos (GLUT 4, 6)

Ar lefel y pancreas:

—cludo glwcos amhariad oherwydd gostyngiad yn nifer neu ddiffyg moleciwlau GLUT 2, sef yr unig gludwr glwcos mewn celloedd β.

Amlygiadau clinigol a labordy o diabetes mellitus:

Hyperglycemia - mae crynodiad y glwcos yn y gwaed yn fwy na 6 mmol / l, gydag IND, gall lefel y glwcos yn y gwaed gyrraedd ffigurau seryddol o 55.5 mmol / l.

Mae hyperglycemia yn ganlyniad i:

Troseddau o ddefnyddio glwcos alldarddol gan gelloedd meinwe sy'n ddibynnol ar inswlin

Gyda chynnydd mewn siwgr gwaed o fwy na 10 mmol / l (rhwystr arennol ar gyfer glwcos) yn ymddangos glucosuria.

Mae Polydipsia yncanlyniad hyperglycemia. Mae glwcos yn sylwedd gweithredol osmotig sy'n achosi datblygiad dadhydradiad celloedd a syched.

Polyuria(hyd at 10 litr o wrin y dydd) yn ganlyniad i gynnydd yn y crynodiad o glwcos a pholydipsia osmotig sy'n weithredol (mwy o angen am yfed). Mae polyuria yn arwain at golli electrolytau (chac electrolytemia)Na, Ca, Cl, K, Mg, cynyddu gludedd gwaed, anhwylderau hemodynamig.

Polyphagy - mwy o archwaeth oherwydd prosesau catabolaidd (ffenomenau proteolysis a lipolysis).

Colli pwysau (yn nodweddiadol ar gyfer IDDM) - yn datblygu oherwydd proteolysis a lipolysis.

Hyperazotemia - yn ystod y dadansoddiad o asidau amino, ffurfir amonia, wrea a chynhyrchion metabolaidd nitrogenaidd eraill.

Ketonemia(presenoldeb cyrff ceton yn y gwaed)a ketonuria(presenoldeb cyrff ceton mewn wrin)–fel arfer mae amlygiad o ED. Cyrff ceton: aseton, asid acetoacetig, asid β-hydroxybutyrig. Prif achos cetosis yw mwy o ddadansoddiad o fraster, mwy o ffurfio CoA asetyl, a'i ocsidiad annigonol yng nghylch Krebs.

Torri CBS -gall asidosis metabolig oherwydd cronni cynhyrchion asidig (cyrff ceton, FFA, asid lactig, H +) arwain at ddatblygu coma.

Glycosylationmae haemoglobin, proteinau cellbilen ac organynnau celloedd yn arwain at golli eu swyddogaeth. Mewn cleifion â diabetes mewn cyflwr o hyperglycemia, mae cynnwys haemoglobin glycosylaidd - HbAlc - yn cynyddu 2-3 gwaith o fewn 2-3 wythnos. Oherwydd glycosyleiddiad haemoglobin, ffurfir ffurf hemig o hypocsia.

Mae haemoglobin glycosylaidd yn arddangos gweithgaredd biolegol amrywiol: mae'n cynyddu athreiddedd celloedd endothelaidd, yn rhwymo i dderbynyddion macroffagau, celloedd endothelaidd a mesangial, yn actifadu macroffagau i ddirgelwch cytocinau, yn atal ffurfio NA ac yn atal vasodilation, yn gwella ocsidiad LDL.

Prif symptomau hyperglycemia

Mewn meddygaeth, mae tri phrif arwydd o glinig o hyperglycemia:

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

troethi mynych,
syched, hyd yn oed ar ôl yfed digon o ddŵr,
colli pwysau am ddim rheswm amlwg.

Yn ogystal â phrif symptomau'r afiechyd, gellir gwahaniaethu rhwng sawl un arall:

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

iachâd araf toriadau ar y croen,
croen sych, cosi,
blinder am ddim rheswm
farsightedness neu shortsightedness sy'n datblygu'n raddol
ymgeisiasis na ellir ei drin neu lid y glust cronig,
anadliadau swnllyd dwfn, arrhythmia.

Symptom pwysig salwch a'i gymhlethdod yw ketonuria, pan ganfyddir aseton neu ketoacidosis yn yr wrin, gan arwain at argyfwng diabetig a choma.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Mae mecanwaith y cymhlethdodau hyn fel a ganlyn:

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Gan nad yw glwcos yn mynd i mewn i'r celloedd, mae ei faint yn y gwaed yn cynyddu.
Mae'r afu yn dechrau dadelfennu glycogen yn glwcos er mwyn ei faethu â chelloedd, ond nid yw hefyd yn mynd i mewn i gelloedd meinweoedd y corff.
Ar yr un pryd, mae celloedd ar gyfer cynhyrchu ynni yn dechrau chwalu brasterau, sydd, pan fyddant yn dadfeilio, yn cynhyrchu cyrff ceton, h.y. aseton.
Mae aseton mewn symiau mawr yn mynd trwy'r arennau ac yn tarfu ar eu gwaith.

Mae cyflwr o fethiant arennol, ac mewn ffurfiau difrifol efallai y bydd angen haemodialysis.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

Achosion Hyperglycemia

Gellir rhannu ffactorau sy'n arwain at risg o ddatblygu hyperglycemia yn sawl grŵp:

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

dibynnol ar inswlin
ffisiolegol
di-ddiabetig
hormonaidd.

Gall cyflwr gormodedd o siwgr yn y gwaed gael ei achosi nid yn unig trwy ddatblygiad diabetes, ond hefyd trwy golli pancreas ei swyddogaethau i roi'r swm cywir o hormonau i'r corff, yn ogystal â rhesymau eraill.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Achosion Diabetig

Mae hyperglycemia cronig yn datblygu mewn diabetes mellitus o'r mathau cyntaf a'r ail.

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Gan fod dangosyddion glwcos gwaed uchel mewn diabetes yn barhaol, gelwir hyperglycemia yn gronig.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Mae patholeg yn datblygu oherwydd nad oes digon o inswlin yn cael ei gynhyrchu gan gelloedd y pancreas sy'n ffurfio hormonau.

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Felly, mae glwcos yn cronni yn y gwaed heb fynd i mewn i'r celloedd sgerbwd a systemau eraill y corff. Mae'r symptomau yn yr achos hwn yn barhaus ac yn hir.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Syndrom hyperglycemia cronig mewn diabetes

Mae syndrom hyperglycemia cronig yn cael ei achosi nid yn unig gan ddiffyg inswlin. Mae hefyd yn cynnwys rhai neffropathïau ac angiopathïau.

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Amlygiad y cymhleth symptomau yw'r afiechydon canlynol:

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

canser y pancreas
pancreatitis o ddifrifoldeb amrywiol,
afiechydon a achosir gan gyfryngau heintus
anhwylderau genetig a syndromau amrywiol.

Gall syndrom hyperglycemia hefyd gynnwys anhwylderau imiwnedd amrywiol, gan gynnwys alergeddau. Mewn diffyg inswlin cronig, gall arteriosclerosis yr ymennydd ddigwydd oherwydd nam ar swyddogaeth yr afu.

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Hyperglycemia Ffisiolegol

Rhennir hyperglycemia ffisiolegol yn ei amlygiadau yn dri math:

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Hyperglycemia ôl-frandio, pan fydd cynnydd dros dro mewn siwgr yn y gwaed mewn cysylltiad â gorfwyta a bwyta nifer fawr o galorïau ar yr un pryd.
Mae hyperglycemia dros dro yn cael ei bennu gan gasgliad gwaed amhriodol yn ystod y dadansoddiad.

Gall y pwnc dorri'r rheolau ar gyfer dosbarthu serwm ar gyfer siwgr trwy fwyta rhywbeth cyn ei ddadansoddi neu fynd yn nerfus.

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Yn yr achos hwn, bydd y canlyniad yn dangos gormodedd gormodol o'r gyfradd ymprydio siwgr, nad oes gan y claf mewn gwirionedd.

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Mae hyperglycemia straen neu straen emosiynol yn digwydd ar ôl profiad cryf neu o ganlyniad i straen hirfaith.

Mae'r crynodiad glwcos yn cyrraedd ei anterth gyda gostyngiad dilynol.

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Mae hyn yn digwydd oherwydd rhyddhau hormonau straen: cortisol ac adrenalin, sy'n effeithio ar drosi glycogen yn glwcos. Felly, mae maint y siwgr yn y gwaed yn codi'n sydyn.

p, blockquote 47,1,0,0,0 ->

Gall hyperglycemia acíwt gael ei achosi gan or-ariannu gweithgaredd corfforol, oherwydd gall gwaith cyhyrau achosi newyn egni sydyn mewn celloedd, a fydd yn sbarduno rhyddhau glwcos i'r gwaed o storfeydd glycogen yn yr afu.

Yn aml mae hyperglycemia etioleg amhenodol, pan na ellir pennu achosion cynnydd mewn siwgr yn y gwaed.

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Ffactorau nad ydynt yn ddiabetig

Gall y mecanwaith o gynyddu siwgr yn y gwaed gael ei sbarduno gan broses llidiol neu haint.

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Mae achosion di-diabetig canlynol hyperglycemia yn cael eu gwahaniaethu:

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

cnawdnychiant myocardaidd neu strôc,
amrywiol batholegau'r system genhedlol-droethol sy'n effeithio ar golli glwcos yn yr wrin,
digwyddiad llosgi,
annigonolrwydd adrenal,
oncoleg pancreatig, pancreatitis acíwt a chronig,
annigonolrwydd metabolig mewn babanod newydd-anedig,
hyperthyroidiaeth, acromegaly, a chlefydau endocrin eraill,
afiechydon yr afu, lle mae gostyngiad mewn cynhyrchu glycogen a gluconeogenesis, diffyg fitamin B1, hepatitis cronig a sirosis yr afu,
annormaleddau genetig etifeddol.

Gelwir y tu hwnt i norm crynodiad glwcos yn y gwaed sy'n digwydd ar ôl anafiadau amrywiol, strôc, trawiadau ar y galon yn hyperglycemia adweithiol, sydd, yn ôl ystadegau, yn arwydd o risg uwch o farwolaeth mewn pobl sydd wedi goroesi'r ymosodiad hwn.

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Triniaeth Syndrom Hyperglycemia

Gan fod gan syndrom hyperglycemia lawer o achosion, bydd ei driniaeth yn seiliedig ar ddiagnosis cywir a dileu nid yn unig yr effaith, ond hefyd ffactorau achosol.

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

Yn gyntaf oll, mae meddygon yn talu sylw mawr i ddileu heintiau a phrosesau llidiol, a hefyd yn rhagnodi diet arbennig, gyda llai o gymeriant o garbohydradau.

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Ar gyfer pobl â diabetes, rhagnodir therapi amnewid inswlin ar unwaith.

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Gyda chynnydd cronig mewn siwgr yn y gwaed, mae gweinyddu rheolyddion canmoliaethus trwy'r geg, repaglinide a nateglinide, wedi profi i fod yn gadarnhaol.

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Mae sylweddau actif sy'n deillio o asidau amino yn ymwneud ag adfer yr ymateb inswlin i gymeriant bwyd.

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Nid yw'r hyblygrwydd o gymryd y cyffur, sy'n uniongyrchol gysylltiedig â faint o fwyd sy'n cael ei fwyta, yn torri ansawdd bywyd pobl â hyperglycemia.

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Dylai hyperglycemia tymor hir gael ei fonitro'n gyson nid yn unig gan yr endocrinolegydd, ond hefyd gan arbenigwyr eraill:

p, blockquote 70,0,0,1,0 ->

cardiolegydd
niwrolegydd
offthalmolegydd
wrolegydd.

Felly, mae'r posibilrwydd o gymhlethdodau i organau eraill yn parhau i fod o dan oruchwyliaeth arbenigwyr. I wneud hyn, argymhellir cynnal arholiad proffesiynol unwaith bob chwe mis, neu yn ôl yr angen.

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Cymorth cyntaf

Os bydd hyperglycemia acíwt neu argyfwng hyperglycemig, efallai y bydd angen cymorth cyntaf cyflym ar y dioddefwr:

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

I ddechrau, os yn bosibl, mae angen i chi fesur siwgr gwaed gyda glucometer, nad yw'n cymryd llawer o amser. Os cadarnheir amheuaeth o naid sydyn mewn glwcos, dylid cymryd y mesurau canlynol i weithredu:
Ffoniwch ambiwlans, gan mai dim ond ymyrraeth feddygol gan weithiwr proffesiynol all helpu i atal canlyniadau difrifol.
Rhowch ddiod ddigonol i'r dioddefwr, i gael gwared â sylweddau niweidiol o'r corff. Yn yr hanner awr gyntaf, dylai hyn fod o leiaf 1 litr o ddŵr pur, ac yna rhoi hanner litr o ddŵr bob awr.
Os yw'r claf wedi colli ymwybyddiaeth, dylech ei roi ar ei ochr fel nad yw'n mygu gyda'i dafod ei hun.

Os yw rhywun yn gwybod bod ganddo ddiabetes ac yn defnyddio'r meddyginiaethau angenrheidiol, yn enwedig inswlin, yna mae angen rhoi pigiad iddo, ond dim ond os yw'r lefel glwcos yn fwy na 15 mmol / l, gan y gall defnyddio anamserol o baratoi inswlin achosi cwymp sydyn mewn siwgr, sydd hefyd yn beryglus i berson .

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Deiet ar gyfer hyperglycemia

Gyda diagnosis o hyperglycemia, rhagnodir diet arbennig i'r claf, y mae'n rhaid iddo lynu wrtho yn gyson.

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Ni chaniateir bwyta bwydydd sy'n cynnwys carbohydradau syml a chymhleth. Yn gyntaf oll, y cynhyrchion canlynol yw'r rhain:

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

losin, cacennau,
pobi
pasta
ffrwythau melys
tatws
ffig.

Mae hyperglycemia yn effeithio ar rai ymddygiadau bwyta rhywun sy'n dioddef o'r afiechyd hwn.

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Yn ddarostyngedig i'r rheolau canlynol, gallwch gynnal cydbwysedd o siwgr gwaed:

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

lleihau'r amser rhwng prydau bwyd, yn aml mewn dognau bach,
torri i lawr ar fwydydd wedi'u ffrio yn ogystal â bwydydd sbeislyd,
cynnwys nifer fawr o lysiau ffres a ffrwythau heb eu melysu yn y diet,
bwyta llawer o brotein - cig gwyn, wyau,
cynnwys cynhyrchion llaeth wedi'u eplesu yn y diet,
o losin, dim ond ffrwythau sych neu losin arbennig y gallwch eu defnyddio,
yfed mwy o ddŵr.

Bydd y rheolau syml hyn yn gwneud ichi deimlo'n llawer gwell ac yn lleihau'r tebygolrwydd o gymhlethdodau.

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Triniaeth gyda meddyginiaethau gwerin

Dull arall o gynnal glwcos yn y gwaed yw meddygaeth lysieuol. Dewisir planhigion o nifer o alcaloidau:

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

dant y llew
elecampane
dail gafr.

Mae gan alcaloidau y gallu, fel inswlin, i helpu glwcos i fynd trwy bilenni celloedd, a thrwy hynny normaleiddio metaboledd.

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

Rysáit ardderchog ar gyfer trin ffa: cymerwch hanner cant o ffa ifanc mewn dau litr o ddŵr berwedig. Coginiwch y ffa am oddeutu tair awr mewn baddon stêm. Hidlwch y cawl ac yfed y rhwymedi hwn 4 gwaith y dydd cyn prydau mewn hanner gwydraid. Nid yw'r cwrs derbyn yn llai nag un chwarter blynyddol.

p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

Un o'r dulliau gwerin effeithiol yw defnyddio artisiog Jerwsalem fel meddyginiaeth. I wneud hyn, berwch ef am chwarter awr a chymerwch broth wedi'i oeri cyn prydau bwyd am hanner awr.

p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

Nid yw decoctions a arllwysiadau o'r planhigion a ganlyn yn llai effeithiol:

p, blockquote 87,0,0,0,0 ->

dail llus
inflorescences lelog,
deilen bae
dail a gwreiddiau marchruddygl,
ceirch wedi'u stemio
ginseng coch.

Yn ogystal â swyddogaeth amnewid inswlin, mae ganddyn nhw hefyd y gallu i gryfhau'r system imiwnedd a helpu'r afu i ymdopi â phrosesu sylweddau niweidiol.

p, blockquote 88,0,0,0,0 ->

Mae dail llus hefyd yn cael effaith ddiwretig ac yn atal cymhlethdodau arennau.

p, blockquote 89,0,0,0,0 ->

Mae deilen bae yn helpu i atal trwytholchi sylweddau buddiol o'r corff, ac mae hefyd yn atal gowt yn rhagorol.

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->