Dyslipidemia - symptomau a thriniaeth > Cymhlethdodau diabetes

Dyslipidemia Syndrom patholegol yw (DL) sy'n gysylltiedig â metaboledd lipid a lipoprotein â nam arno, h.y. newid yng nghymhareb eu crynodiad yn y gwaed. Mae'n un o'r prif ffactorau risg ar gyfer atherosglerosis clefydau dibynnol.

Mae lipidau a lipoproteinau yn un o'r ffynonellau egni sydd eu hangen ar y corff dynol. Maent yn gyfansoddion organig tebyg i fraster. Mae lipidau yn rhan o lipoproteinau.

Gellir rhannu achosion dyslipidemia na ellir ei symud (mewndarddol) a mutable (alldarddol).

Mae'r cyntaf yn cynnwys oedran, rhyw, cefndir hormonaidd, a thueddiad etifeddol.

Mae'r grŵp o ffactorau risg amrywiol ar gyfer DL yn fwy niferus. Mae'r prif resymau yn cynnwys:

maethiad gwael (cymeriant gormodol o galorïau, braster dirlawn, carbohydradau syml),
ysmygu tybaco
dros bwysau (gordewdra visceral),

diabetes mellitus
cam-drin alcohol
pwysedd gwaed uchel
straen hirfaith
ffordd o fyw eisteddog
straen corfforol systematig,
llid isglinigol cronig.

Hefyd, gall achosion DL fod yn glefydau amrywiol, syndromau patholegol a chymryd rhai meddyginiaethau.

Mae cynnwys sylweddau brasterog fel chylomicrons a thriglyseridau yn y gwaed yn dibynnu mwy ar ffactorau allanol. Mae hyd at 80% o golesterol lipoprotein dwysedd isel yn cael ei syntheseiddio yn y corff, yn yr afu yn bennaf, ac i raddau llai mae'n dibynnu ar ffactorau allanol. Mae ffurfiau teulu-genetig DL yn dibynnu'n llwyr ar ffactorau etifeddol.

Achosion y clefyd

Gall dyslipidemia ddigwydd o dan amrywiaeth o amodau, er enghraifft, gydag anhwylderau ynghyd â actifadu synthesis braster, a gormod o frasterau o fwyd.

Yn ogystal, gall anghydbwysedd yn y gymhareb gronynnau braster corff gael ei achosi gan batholeg eu hollti a'u tynnu'n ôl. Mae hyn yn bosibl hyd yn oed gyda chymeriant bach o frasterau yn y corff gyda bwyd.

Yn unol â mecanwaith pathogenetig datblygiad anghydbwysedd dyslipidemig, mae sawl math o ddyslipidemia etiopathogenetig. Yn hollol mae pob math etifeddol o ddyslipidemia yn perthyn i ffurfiau cynradd ac wedi'u rhannu'n monogenig a pholygenig.

Nodweddir ffurfiau monogenig gan ddatblygiad dyslipidemia o ganlyniad i dderbyn genyn diffygiol gan blentyn gan un o'r rhieni sy'n dioddef o'r patholeg hon, neu'r ddau ar unwaith.
Mae datblygiad polygenig dyslipidemia yn cael ei bennu nid yn unig gan etifeddiaeth y genyn diffygiol, ond hefyd gan effaith negyddol yr amgylchedd.

Pwysig! Y mwyaf anodd ei ddiagnosio yw ffurf eilaidd dyslipidemia, gan fod y patholeg hon yn digwydd oherwydd unrhyw glefyd cronig sydd gan y claf.

Y prif afiechydon a all ysgogi hyn neu'r math hwnnw o ddyslipidemia pathogenetig yw:

diabetes mellitus
isthyroidedd
pob math o afiechydon gwasgaredig yr afu.

Mae diagnosis o ddyslipidemia bwyd yn seiliedig ar y ffaith brofedig o ormod o golesterol ynghyd â bwyd. Gall amrywiad tebyg o ddyslipidemia ddigwydd yn ôl math dros dro, lle mae colesterol yn codi am gyfnod byr yn unig, ac mae hyn oherwydd un defnydd o lawer iawn o fwydydd brasterog.

Yn y rhan fwyaf o achosion, dim ond gyda chynnydd hirfaith mewn ffracsiynau colesterol yn y llif gwaed y mae dyslipidemia yn cael ei ddiagnosio. Ac mae hyn er gwaethaf y ffaith bod gan ran sylweddol o bobl ledled y byd batholeg.

Symptomatoleg

Gwneir diagnosis o ddyslipidemia yn y labordy yn unig. Am y rheswm hwn, dim ond ar sail tystiolaeth labordy y gellir nodi clefyd. Oherwydd hyn, nid yw symptomau clinigol mewn safle blaenllaw.

Fodd bynnag, gall arbenigwyr profiadol, hyd yn oed gydag archwiliad gweledol o glaf sydd wedi bod yn dioddef o ddyslipidemia ers amser maith, amau’r afiechyd. Mae marcwyr clinigol penodol o'r fath yn cynnwys xanthomas - morloi bach ar y croen. Y lleoedd gorau ar gyfer lleoleiddio xanthomas yw,

gwadn y traed,
cymalau pen-glin a dwylo
integreiddiadau cefn.

Mae crynhoad gormodol o golesterol, a fynegir ar ffurf ffracsiynau amrywiol, yn cyd-fynd ag ymddangosiad xanthelasm. Mae'r rhain yn neoplasmau melyn o wahanol feintiau, wedi'u lleoli ar yr amrannau. Mae gan Xanthelasmau strwythur trwchus, a'u cynnwys mewnol yw colesterol.

Gyda natur etifeddol dyslipidemia, mae bwa lipoid y gornbilen yn digwydd. Ymyl gwyn yw hon wedi'i lleoli ar ymyl allanol y gornbilen.

Er gwaethaf tlodi amlygiadau clinigol, mae'n bosibl gwneud diagnosis o ddyslipidemia hyd yn oed ar sail cleifion allanol. Mae'r cymhleth hwn yn cynnwys ymchwil mewn amrywiol feysydd.

Y dadansoddiad labordy mwyaf poblogaidd heddiw, ar y data y mae'r arbenigwr yn ei ddisgwyl wrth wneud diagnosis o ddyslipidemia, yw proffil lipid y claf. Ystyr y term hwn yw:

pennu crynodiad gwahanol ffracsiynau colesterol,
penderfynu ar werth atherogenigrwydd.

Mae'r ddau ddangosydd hyn yn nodi risg uchel o glefyd atherosglerotig mewn claf. Oherwydd y ffaith mai patholeg etifeddol yw'r prif nifer o ffurfiau clinigol dyslipidemia, heddiw mae archwiliad genetig o gleifion sydd â'r diffiniad o set o enynnau diffygiol yn archwiliad safonol. Yn ogystal, gallwch ddefnyddio'r offeryn ar gyfer mesur colesterol a chymryd mesuriadau gartref.

Mathau o afiechyd

Datblygir dosbarthiad rhyngwladol ffurfiau'r afiechyd ar sail gwybodaeth ynghylch pa ffracsiwn penodol o frasterau sy'n cael ei gynyddu yn llif gwaed y claf. Rhennir pob dyslipidemia yn ynysig ac yn gyfun.

Ynysig yw'r rhai lle mae dangosyddion lipoproteinau, sy'n ffracsiynau colesterol, yn cynyddu.
Wedi'i gyfuno - gyda'r dyslipidemia hyn, yn ogystal â cholesterol, nodir cynnydd mewn triglyseridau hefyd.

Dewis ehangach ar gyfer gwahaniaethu dyslipidemia yw dosbarthiad Fredrickson, y mae'r patholeg hon wedi'i rhannu'n bum math yn ei ôl:

Hyperchilomicronemia cynradd etifeddol, dyslipidemia math 1 gwahanol. Dim ond cynnydd yn y gyfradd chylomicronau sy'n cyd-fynd â'r afiechyd, sy'n cynnwys 90% o driglyseridau a 10% o golesterol. Mae'r ffaith na all yr amrywiad hwn o ddyslipidemia fyth ddod yn brif un ar gyfer datblygu briwiau atherosglerotig y galon a'r pibellau gwaed yn galonogol.
Nodweddir yr ail fath o ddyslipidemia yn unig gan gynnydd yn y dangosyddion lipoproteinau dwysedd isel sy'n gysylltiedig â ffracsiynau colesterol â lefel uchel o atherogenigrwydd. Mae'r math hwn o glefyd yn polygenig, gan fod cyfuniad o genyn diffygiol etifeddol a ffactorau amgylcheddol niweidiol yn digwydd mewn anghydbwysedd dyslipidemig. Nodwedd nodweddiadol o ddyslipidemia math 2 yw'r ffaith bod y claf yn codi nid yn unig lefel y lipoproteinau dwysedd isel, ond hefyd lefel y triglyseridau.
Nodweddir y trydydd math o ddyslipidemia gan ymddangosiad dangosydd uchel o lipoproteinau dwysedd isel iawn mewn claf. Mae tebygolrwydd uchel o friwiau fasgwlaidd arteriosclerotig yn cyd-fynd â hyn.
Gyda'r pedwerydd math, mae cynnydd hefyd yn lefel lipoproteinau dwysedd isel iawn. Ond yn yr achos hwn, mae'r cyflwr yn datblygu nid oherwydd ffactorau etifeddol, ond am resymau mewndarddol.
Y pumed math o ddyslipidemia yw cynnydd yn nifer y chylomicronau yn y gwaed, sy'n cael ei gyfuno â chynnydd yn nifer y lipoproteinau dwysedd isel iawn.

Oherwydd yr amrywiaeth o fathau o labordy o anhwylderau dyslipidemig yn y dosbarthiad rhyngwladol, mae sawl math o'r patholeg hon. Fodd bynnag, ar gyfer 10 mcb mae gan dyslipidemia god sengl E78.

Mae mesurau therapiwtig ac ataliol sydd â'r nod o gael gwared ar symptomau'r afiechyd yn amrywiol iawn. Maent yn cynnwys nid yn unig wrth gywiro cyffuriau, ond hefyd wrth gydymffurfio â chyfarwyddiadau maethegydd, mewn newid mewn ffordd o fyw.

Talu sylw! Dylid dilyn argymhellion cyfeiriadedd heblaw cyffuriau gyda mathau etifeddol o'r clefyd (er mwyn atal cynnydd), a gyda ffurfiau eilaidd. Ar gyfer trin dyslipidemia eilaidd, mae'n ofynnol dileu achos cychwynnol ei ddigwyddiad, hynny yw, patholeg gronig.

Y brif restr o feddyginiaethau sydd â'r nod o ostwng colesterol a phob math o'i ffracsiynau yw atafaelu asidau bustl a statinau, tabledi colesterol. I gywiro lefelau uchel o lipoproteinau dwysedd isel iawn a thriglyseridau, defnyddir ffibrau ac asid nicotinig.

Mae'r cyffuriau sy'n rhan o'r grŵp statin yn wrthfiotigau monocaline, y mae eu heffaith yn ymestyn i atal gweithgaredd yr ensym yn benodol, sy'n cynyddu cynhyrchiad ffracsiynau colesterol gan yr afu.

Mae'r cyffuriau Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin, sy'n rhan o'r grŵp statin, yn cael eu datblygu heddiw trwy ddulliau microbiolegol a synthetig. Mae triniaeth dyslipidemia gyda statinau yn cyd-fynd â gostyngiad sefydlog tymor hir mewn colesterol nid yn unig yn gyffredinol ond hefyd mewn colesterol dwysedd isel. Mae hyn yn chwarae rhan fawr wrth atal arteriosclerosis.

Mae'r fantais wrth ddefnyddio statinau hefyd oherwydd y ffaith bod triniaeth o'r fath nid yn unig yn cael effaith gostwng lipidau, ond hefyd effeithiau pleiotropig, ar ffurf gwelliant yn y swyddogaeth o atal prosesau llidiol yn y llongau.

Os na fydd monotherapi gyda statinau yn dod â chanlyniad cadarnhaol, rhagnodir therapi cymhleth gan ddefnyddio atafaelu asidau bustl, er enghraifft, Colestipol neu Cholestyramine mewn dos o 4 g. y dydd ar lafar.

Mae'r grŵp hwn o gyffuriau yn cael effaith uniongyrchol ar synthesis colesterol. Mae hyn yn digwydd trwy gynyddu ysgarthiad asidau bustl o'r corff a'u ffurfiant pellach o ffracsiynau colesterol.

Mae hypertriglyceridemia sylweddol a colitis cronig yn wrtharwyddion llwyr ar gyfer defnyddio atafaelu asid bustl. Mewn hypertriglyceridemia ynysig, defnyddir ffibrau, er enghraifft, ciprofibrate - 100 mg / dydd.

Oherwydd y ffaith y gall y grŵp hwn o gyffuriau achosi cerrig colesterol yng ngheudod y goden fustl, dylai'r holl gleifion sydd wedi bod yn cymryd ffibrau am gyfnod hir gael uwchsain yn rheolaidd.

Yn ogystal, os yw pancreatitis yn cyd-fynd â dyslipidemia math 5, fe'ch cynghorir i ddefnyddio asid nicotinig - 2 g / dydd.

Ond mae gan y sylwedd hwn sgil-effaith nad yw'n caniatáu defnyddio asid nicotinig yn eang yn y frwydr yn erbyn dyslipidemia. Mynegir yr adwaith fel cochni'r croen yn rhan uchaf y corff a'r pen.

Argymhellion dietegol

Nod cyflwyno addasiadau i ddeiet claf sy'n dioddef o unrhyw fath o ddyslipidemia yw:

dileu'r risg y bydd patholegau fasgwlaidd a chardiaidd yn digwydd a datblygu,
normaleiddio lefelau glwcos yn y gwaed,
gwella lipid,
proffylacsis thrombophlebitis.

Mae'r prif grŵp risg ar gyfer dyslipidemia yn cynnwys pobl â gwell maeth, felly triniaeth y flaenoriaeth gyntaf yw normaleiddio ymddygiad bwyta'r claf. Mae canllawiau dietegol yn nodi y dylai diet dyddiol claf â dyslipidemia gyfyngu'n ddramatig ar faint o frasterau anifeiliaid sy'n cael ei fwyta.

Caniateir cynnwys cynhyrchion cig yn y diet unwaith yr wythnos yn unig, ac er mwyn cyfoethogi'r corff â phrotein, dylid bwyta pysgod morol mewn symiau derbyniol. Dylai'r fwydlen o gleifion ag anhwylderau dyslipidemig fod yn llawn prydau ffrwythau a llysiau sy'n cynnwys maetholion a ffibr pwysig.

Gwybodaeth gyffredinol am y clefyd

Os yw lefel y lipid wedi'i dyrchafu'n ormodol, yna gelwir y patholeg yn hyperlipidemia. Mae datblygiad y clefyd yn cael ei effeithio gan ffordd o fyw, diet, cymryd rhai cyffuriau, diffyg gweithgaredd ac arferion gwael.

Mae dyslipidemia yn dynodi torri cydbwysedd yr elfennau braster. Mae'r cyfansoddion pwysau moleciwlaidd isel hyn yn cael eu syntheseiddio yn yr afu gyda chludiant dilynol i'r holl strwythurau cellog a meinwe gan lipoproteinau - cyfadeiladau cymhleth o gyfansoddiad protein lipid. Gellir dosbarthu tri math lle mae dwysedd isel, uchel neu isel iawn.

Mae LDL a VLDL yn strwythurau mawr sydd â gallu amlwg i adneuo mewn gwaddod colesterol. Maen nhw'n achosi afiechydon yn y gwely a'r galon fasgwlaidd, ac mae'r colesterol hwn yn “ddrwg”. Mae LDL yn ysgogi ffurfio placiau ar yr endotheliwm, sy'n lleihau lumen fasgwlaidd.

Mae HDL yn foleciwl sy'n hydoddi mewn dŵr ac yn helpu i gael gwared ar golesterol, gan atal ei ddyddodiad yn y llongau. Yn yr afu, gellir eu troi'n asidau bustl, gan adael y corff trwy'r coluddyn.

Y gwerth atherogenig (cyfernod) yw'r gymhareb rhwng swm LDL a VLDL a chydrannau dwysedd uchel. Hypercholesterolemia yw gormodedd nifer yr elfennau o'r fath mewn gwaed dynol.

Yn erbyn cefndir y problemau hyn, yn ogystal â dyslipidemia, gall atherosglerosis ddigwydd, sy'n achosi hypocsia meinwe. I nodi'r cyflwr hwn, mae'n ddigon i ddadansoddi samplau gwaed a gwerthuso metaboledd lipid.

Ynglŷn ag anghydbwysedd maen nhw'n dweud:

Mae colesterol (cyfanswm) yn fwy na 6.3 mmol / L.
Mae KA yn fwy na 3.
TG yn fwy na 2.5 mmol / L.
Mae LDL yn fwy na 3 mmol / L.
HDL llai nag 1 mmol / L i ddynion ac o dan 1.2 mmol / L i ferched.

Ffactorau Patholeg

Gellir rhannu achosion ffurfio'r afiechyd yn sawl grŵp:

Rhagdueddiad etifeddol. Mae dyslipidemia cynradd yn cael ei drosglwyddo'n bennaf gan rieni sydd ag elfen annormal yn eu DNA sy'n gyfrifol am synthesis colesterol.
Mae ffactorau sy'n achosi dyslipidemia eilaidd i'w cael:
1. Gyda isthyroidedd, pan fydd ymarferoldeb y chwarren thyroid yn cael ei leihau.
2. Mewn cleifion â diabetes mellitus, pan fydd prosesu glwcos yn cael ei amharu.
3. Os oes clefyd yr afu mewn cyflwr o rwystr, pan aflonyddir ar all-lif bustl.
4. Gyda'r defnydd o feddyginiaethau penodol.

Gwallau mewn maeth. Mae dwy ffurf yn cael eu gwahaniaethu yma: dros dro a chyson. Nodweddir y cyntaf gan ymddangosiad hypercholesterolemia yn syth neu ddiwrnod ar ôl bwyta bwydydd brasterog yn sylweddol. Gwelir patholeg fwyd gyson mewn unigolion sy'n bwyta bwydydd â llawer iawn o frasterau anifeiliaid yn rheolaidd.

Grŵp risg

Dylid cofio bod ffactorau sy'n ysgogi dilyniant atherosglerosis yn gysylltiedig â ffurfio dyslipidemia. Gellir eu rhannu yn rhai y gellir eu haddasu ac na ellir eu haddasu. Mae grŵp risg o bobl sydd fwyaf agored i ddatblygiad y clefyd.

Deiet amhriodol, lle mae bwyd colesterol brasterog yn dominyddu.
Ffordd o fyw eisteddog.
Presenoldeb straen.
Arferion drwg: alcohol, ysmygu.
Gordewdra
Pwysedd gwaed uchel.
Dadelfennu diabetes.

Mae'r ffactorau hyn yn destun cywiriad os dymunir gan y claf.

Ni ellir newid rhesymau heb eu haddasu. Maent yn nodweddiadol o ddynion sy'n hŷn na 45 oed.Mae pobl sydd â hanes teuluol sydd wedi cael achosion o ddechrau atherosglerosis, dyslipidemia, trawiad ar y galon, strôc, marwolaeth sydyn hefyd yn agored i afiechydon.

Arwyddion salwch

Gall symptomau allanol ymddangos fel:

Xanthomas. Nodiwlau yw'r rhain sy'n dynn i'r cyffyrddiad, sy'n cynnwys gronynnau o golesterol. Fe'u lleolir uwchben haenau'r tendon. Gan amlaf gellir eu canfod ar y dwylo, yn llai aml maent yn ymddangos ar y cledrau a'r gwadnau, y cefn neu rannau eraill o'r croen.
Xanthelasma Maent yn ymddangos wrth gronni colesterol o dan blygiadau'r amrannau. O ran ymddangosiad maent yn debyg i fodiwlau o arlliw melynaidd neu liw croen arferol.
Arc lipoid y gornbilen. O ran ymddangosiad, mae'n ymyl sy'n cael ei ddyddodi ar hyd ymyl cornbilen y llygad. Mae'n wyn neu'n llwyd. Os bydd problemau'n codi mewn cleifion nad ydyn nhw eto'n 50 oed, yna mae hyn yn awgrymu mai dyslipidemia etifeddol yw achos y clefyd.

Mae gan y clefyd yr hynodrwydd i beidio ag ymddangos am amser hir, pan fydd difrod sylweddol eisoes wedi'i wneud i'r corff. Yn gynnar yn y patholeg, gellir nodi problem wrth basio dadansoddiad lipid.

Mae'r anhwylderau'n seiliedig ar syndrom metabolig, yn gyffredinol, mae'n gymhleth o fethiannau rhwng metaboledd braster a normaleiddio pwysedd gwaed. Gall amlygiadau nodweddiadol fod yn newid yn swm y lipidau mewn prawf gwaed, gorbwysedd, hyperglycemia, gwallau hemostasis.

Dosbarthiad afiechyd

Yn seiliedig ar faint o lipidau, mae'r mathau hyn o batholeg yn cael eu gwahaniaethu:

Hypercholesterolemia ynysig pan fo colesterol uchel, sy'n rhan o lipoproteinau.
Hyperlipidemia cymysg, pan fydd dadansoddiad yn datgelu cynnydd mewn colesterol a thriglyseridau.

Gall dyslipidemia trwy fecanwaith y digwyddiad fod yn gynradd (mae hyn yn cynnwys patholegau etifeddol) neu'n eilradd, a ymddangosodd o dan ddylanwad ffactorau niweidiol.

Yn ogystal, mae dosbarthiad yn ôl Fredrickson, lle mae'r mathau o anhwylder yn dibynnu ar y math o lipid sy'n cael ei ddyrchafu. Yn y rhan fwyaf o achosion, gall y clefyd arwain at atherosglerosis. Mae'r ffurfiau canlynol yn nodedig:

Hyperchilomicronemia etifeddol. Mae'n wahanol gan mai dim ond chylomicronau sy'n cael eu dyrchafu mewn prawf gwaed. Dyma'r unig isrywogaeth lle mae'r risg o ddatblygu atherosglerosis yn fach iawn.
Golwg 2a - hypercholesterolemia etifeddol yw hwn neu'n codi o dan ddylanwad ffactorau allanol niweidiol. Ar yr un pryd, mae dangosyddion LDL yn cynyddu.
Math 2b, mae hyn yn cynnwys hyperlipidemia cyfun, pan fydd lipoproteinau dwysedd isel ac isel iawn yn cynyddu, yn ogystal â thriglyseridau.
Y trydydd math yw lipoproteinemia dysbeta etifeddol, pan fydd LDL yn uchel.
Gelwir math 4 yn hyperlipidemia mewndarddol, tra bod lefel y lipoproteinau dwysedd isel iawn yn cynyddu.
Mae'r 5 rhywogaeth olaf yn cynnwys hypertriglyceridemia etifeddol, lle mae chylomicronau a lipoproteinau dwysedd isel iawn yn cael eu cynyddu.

Diagnosteg

Yn y rhan fwyaf o achosion, gellir canfod dyslipidemia trwy gynnal cyfres o arholiadau arbennig. Gwneir y diagnosis terfynol ar ôl:

Mae archwiliad cychwynnol gyda chasgliad o gwynion ac anamnesis yn cael ei gynnal. Mae'r meddyg yn ceisio nodi arwyddion nodweddiadol y clefyd yn y claf, ac mae hefyd yn astudio gwybodaeth am batholegau etifeddol a throsglwyddedig.
Datgelir presenoldeb xanthelasm, xanthoma, a bwa lipoid y gornbilen.
Cyfrannu gwaed ac wrin i'w ddadansoddi.
Cymerir proffil lipid. Mae'n helpu i bennu'r cyfernod atherogenig.
Mae imiwnoglobwlinau Dosbarth M a G yn cael eu canfod yn y gwaed.

Triniaeth afiechyd

Er mwyn normaleiddio metaboledd braster, gall meddygon ragnodi meddyginiaethau arbennig, bwyd diet, ffordd o fyw egnïol, a dulliau meddygaeth draddodiadol.

Y ffordd o drin meddyginiaeth yw cymryd:

Mae statinau yn gyffuriau sy'n helpu i ostwng biosynthesis colesterol yng nghelloedd yr afu. Mae'r cyffuriau hyn yn cael effaith gwrthlidiol. Y rhai mwyaf cyffredin yw atorvastatin, lovastatin, fluvastatin.
Ffibrau a ragnodir ar gyfer triglyseridau uchel. Mae triniaeth yn cyfrannu at gynnydd mewn HDL, sy'n atal ymddangosiad atherosglerosis. Y mwyaf effeithiol yw'r cyfuniad o statinau a ffibrau, fodd bynnag, gall canlyniadau annymunol difrifol fel myopathi ddigwydd. O'r grŵp hwn, defnyddir clofibrate, fenofibrate.
Asid nicotinig yng nghyfansoddiad Niacin, Enduracin. Mae gan y cyffuriau hyn eiddo sy'n gostwng lipidau.
Asidau brasterog aml-annirlawn, omega-3. Gellir eu canfod mewn olew pysgod. Mae'r driniaeth hon yn helpu i leihau colesterol yn y gwaed, lipidau, LDL a VLDL. Mae cyffuriau o'r fath yn wrth-atherogenig, gallant wella rheoleg gwaed ac atal ffurfio ceuladau gwaed.
Atalyddion amsugno colesterol sy'n helpu i atal amsugno yn y coluddyn bach. Y cyffur enwocaf yw Ezetimibe.
Resinau ar gyfer cysylltu asidau bustl: Colestipol, Cholestyramine. Mae angen y cyffuriau hyn fel monotherapi ar gyfer hyperlipidemia neu fel rhan o driniaeth gymhleth gyda chyffuriau hypocholesterolemig eraill.

Dulliau cartref

Mae meddyginiaethau gwerin yn helpu i ostwng colesterol a gwella cyflwr pibellau gwaed. Gellir eu defnyddio fel cymorth ychwanegol.

Y dulliau mwyaf cyffredin yw:

Derbyn sudd tatws. Rhaid ei yfed yn ddyddiol ar stumog wag. I wneud hyn, mae tatws amrwd yn cael eu plicio, eu golchi a'u rhwbio, mae'r cynnwys yn cael ei wasgu. Mae'r ddiod sy'n deillio o hyn yn feddw'n ffres.
Cymysgedd o lemwn, mêl, olew llysiau. Mae'n angenrheidiol yfed meddyginiaeth o'r fath am amser hir, o leiaf 2-3 mis.
Te Melissa. Mae'n tawelu ac yn arlliwio'n dda, yn gwella pibellau gwaed yr ymennydd a'r galon.
Hambyrddau gyda danadl poethion. Ar gyfer hyn, rhoddir planhigyn wedi'i dorri'n ffres mewn baddon poeth. Ar ôl mynnu am hanner awr, maen nhw'n dod i'r tymheredd gofynnol, ac mae'r traed yn ymgolli yn y dŵr hwn. Mae hyn yn helpu i atal atherosglerosis yn yr eithafoedd isaf.

Egwyddorion Maeth ar gyfer Clefyd

Mae diet gyda'r patholeg hon yn angenrheidiol i ostwng colesterol. Mae diet cytbwys yn helpu i leihau gormod o bwysau a normaleiddio glwcos yn y gwaed.

Pan arsylwir syndrom dyslipidemig, dylai'r claf ymatal rhag llawer iawn o frasterau anifeiliaid a fwyteir.

Dylid eithrio lard, hufen sur, melynwy, menyn, cigoedd brasterog, selsig, selsig, offal, berdys, sgwid, caviar, caws â mwy na 40% o fraster o'r diet.

Er mwyn sicrhau bod maeth yn parhau i fod yn gyflawn, gallwch chi roi brasterau llysiau yn lle brasterau anifeiliaid. Bydd yn ddefnyddiol i gleifion gymryd corn, blodyn yr haul, had cotwm, had llin, olew ffa soia.

Yn ogystal, mae angen cyflwyno bwydydd eraill o darddiad planhigion, sef:

Ffrwythau, aeron, llysiau, codlysiau. Mae'r holl sylweddau hyn yn cynnwys ffibr dietegol, sy'n gofyn am o leiaf 30 g y dydd.
Olew had rwd a ffa soia, sy'n cynnwys stanolau. Dylai eu swm dyddiol fod yn 3 g.
Eirin ffres, bricyll, eirin gwlanog, cyrens duon, beets, moron. Mae'r cynhyrchion hyn yn llawn pectinau. Yn ystod y dydd mae angen i chi fwyta tua 15 g o fwyd o'r fath.

Prif argymhellion y diet ar gyfer dyslipidemia yw cydymffurfio â nifer o reolau:

Cymeriant rheolaidd o ffrwythau, llysiau, aeron.
Dylai'r defnydd o frasterau aml-annirlawn, mono - a dirlawn ddigwydd mewn cymhareb o 1: 1: 1.
Cyfyngiad ar gynhyrchion llaeth braster uchel.
Lleihau'r defnydd o wyau i 3 mewn 7 diwrnod.

Mae cam-drin alcohol yn wrthgymeradwyo, fodd bynnag, mae gwin coch sych, a gymerir mewn symiau bach cyn prydau bwyd, yn ddefnyddiol i gleifion.

Cymhlethdodau patholeg

Gellir rhannu holl ganlyniadau negyddol y clefyd yn acíwt a chronig. Mae'r cyntaf yn cynnwys strôc, cnawdnychiant myocardaidd. Mae patholeg yn datblygu'n gyflym ac yn angheuol yn aml iawn.

Mae cymhlethdodau cronig yn cynnwys ceuladau gwaed, arrhythmia, gorbwysedd, stenosis falf aortig, methiant arennol, angina pectoris, wlserau troffig, syndrom claudication ysbeidiol.

O ystyried lle gwelir difrod fasgwlaidd oherwydd cronni placiau atherosglerotig, gwahaniaethir atherosglerosis:

Aorta Mae'n achosi gorbwysedd arterial, mewn rhai achosion gall ysgogi diffygion y galon, annigonolrwydd falf aortig, stenosis.
Llongau'r galon. Gall arwain at gnawdnychiant myocardaidd, methiant rhythm y galon, clefyd y galon, neu fethiant y galon.
Llestri cerebral. Ar yr un pryd, mae gweithgaredd yr organ yn gwaethygu. Gall rhwystr fasgwlaidd ddigwydd, gan achosi isgemia a strôc.
Rhydwelïau arennol. Mae'n amlygu ei hun mewn gorbwysedd.
Rhydwelïau berfeddol. Yn aml yn arwain at gnawdnychiad berfeddol.
Llongau'r eithafoedd isaf. Gall achosi clod neu friwiad ysbeidiol.

Triniaeth heb gyffur

Nid yw'n ddoeth trin dyslipidemia gyda meddyginiaethau heb ddefnyddio dulliau heblaw meddyginiaeth. Wedi'r cyfan, trwy addasu'r diet, y gwaith a'r gorffwys, yn ogystal â gweithgaredd corfforol, gallwch chi gael effaith therapiwtig dda iawn. I wneud hyn, rhaid i chi:

lleihau faint o fraster anifeiliaid yn y diet dyddiol, ac weithiau eu gadael yn llwyr,
normaleiddio pwysau'r corff
cynyddu gweithgaredd corfforol sy'n cyfateb i gryfder a galluoedd y claf,
newid i ddeiet cytbwys, caerog a ffracsiynol,
cyfyngu'n sydyn neu roi'r gorau i'r defnydd o alcohol yn llwyr, sy'n cynyddu faint o driglyseridau yng ngwaed y claf, sy'n helpu i dewychu waliau pibellau gwaed ac yn cyflymu datblygiad atherosglerosis.
mae ysmygu hefyd yn chwarae rhan bwysig yn natblygiad y clefyd hwn.

Therapi diet

Fel y soniwyd uchod, mae'r diet ar gyfer dyslipidemia yn un o'r prif ffactorau ar gyfer triniaeth effeithiol. Nid ffenomen dros dro yw diet, ond y ffordd o fyw a'r maeth y mae atal atherosglerosis yn seiliedig arno. Mae'r diet ar gyfer y clefyd hwn wedi'i anelu at y claf ac mae ganddo sawl egwyddor:

cyfyngu ar y defnydd o fathau brasterog o gig, pysgod, lard, berdys, menyn, mathau brasterog o gynhyrchion llaeth, cawsiau diwydiannol, selsig a selsig,
cyfoethogi'ch diet â brasterau, tarddiad llysiau, llysiau, ffrwythau, mathau braster isel o ddofednod a physgod,
mae cynhyrchion llaeth sgim hefyd wedi'u nodi ar gyfer y math hwn o glefyd,
, mewn dognau bach yn rheolaidd.

Triniaeth allgorfforol

Defnyddir triniaeth o'r fath i newid priodweddau a chyfansoddiad gwaed y tu allan i'r corff dynol. Mae dyslipidemia atherogenig difrifol yn arwydd ar gyfer defnyddio'r dull hwn. Yn wir, mae dyslipidemia atherogenig yn ffactor sy'n cyfrannu at ddatblygiad cymhlethdodau ar ffurf afiechydon cardiofasgwlaidd.

Cymhlethdodau a chanlyniadau posib

Gellir trin y clefyd, ond mae'r broses hon yn eithaf hir ac mae angen disgyblaeth a phŵer ewyllys gan y claf. Ond mae'r ymdrechion hyn yn werth atal cymhlethdodau iechyd cymhleth a pheryglus ar ffurf:

atherosglerosis,
clefyd coronaidd y galon
trawiad ar y galon
strôc
aflonyddwch rhythm y galon,
gorbwysedd arterial a,
atherosglerosis berfeddol,
atherosglerosis yr eithafion isaf.

Yn ôl y mecanwaith datblygu, gellir rhannu'r holl gymhlethdodau yn ddau grŵp:

miniog
cronig.

Gall cymhlethdodau amrywio o atherosglerosis i strôc.

Cymhlethdodau acíwt yw stenosis (cywasgu) y llong a rhwygo'r thrombws o'i safle ymlyniad. Yn syml, mae ceulad gwaed yn cau lumen y llong yn llwyr neu'n rhannol ac mae emboledd yn digwydd. Yn aml mae canlyniad angheuol i batholeg o'r fath. Cymhlethdodau cronig yw culhau lumen llong yn raddol a ffurfio ceulad gwaed ynddo, sy'n arwain at isgemia cronig yn yr ardal sy'n cael ei gyflenwi gyda'r llong hon. Mae'r prognosis ar gyfer dyslipidemia yn dibynnu ar:

difrifoldeb a'r math o glefyd,
lleoleiddio ffocws atherosglerosis,
cyfradd datblygu'r broses patholegol,
diagnosis a thriniaeth amserol.

Atal

Mae'r afiechyd hwn, fel pob un arall, yn haws ei atal nag yn hwyrach am driniaeth hir ac anodd. Felly, gall dyslipidemia fod o sawl math:

Atal sylfaenol - set o fesurau gyda'r nod o atal y clefyd rhag cychwyn a datblygu. At y diben hwn, argymhellir:
Atal eilaidd - mesurau sydd â'r nod o atal cymhlethdodau rhag datblygu a datblygiad y clefyd. Defnyddir y math hwn o broffylacsis ar gyfer dyslipidemia sydd eisoes wedi'i ddiagnosio. At y diben hwn, gallwch wneud cais:
- normaleiddio pwysau'r corff
- ffordd egnïol o fyw
- osgoi straen
- dosbarthiad rhesymol amser ar gyfer gwaith a hamdden,
- archwiliad meddygol rheolaidd gyda phrofion gwaed ac wrin gorfodol, yn ogystal â mesuriadau pwysedd gwaed,
- therapi diet
- proffylacsis cyffuriau,
- effeithiau di-gyffur ar achos y clefyd.

Pan fydd y symptomau brawychus cyntaf yn ymddangos, ceisiwch gymorth meddygol cymwys.

Gall atal, diagnosis a thriniaeth, a wneir mewn modd amserol, estyn a chadw bywyd y claf a'i ansawdd. Dim ond y prif gyflwr ar gyfer rhagolwg o'r fath yw disgyblaeth ac agwedd ofalus tuag at iechyd rhywun.

Dyslipidemia yw'r prif ffactor risg, ac efallai, rhagdueddol ar gyfer datblygu clefyd cardiofasgwlaidd atherosglerotig (ASC), sy'n digwydd cyn i ffactorau risg pwysig eraill ddechrau amlygu eu hunain. Mae tystiolaeth epidemiolegol hefyd yn awgrymu bod hypercholesterolemia ac o bosibl atherosglerosis coronaidd eu hunain yn ffactorau risg ar gyfer datblygu strôc isgemig. Yn ôl data, rhwng 2009 a 2012, mae gan fwy na 100 miliwn o Americanwyr sy'n oedolion ≥20 oed gyfanswm colesterol (colesterol) o ≥200 mg / dl ac mae gan bron i 31 miliwn o bobl lefelau o ≥240 mg / dl.

Mae mwy a mwy o dystiolaeth bod ffactor risg o'r fath ar gyfer clefydau fasgwlaidd ymylol, strôc isgemig, yn ogystal ag ACSB, fel ymwrthedd i inswlin, y mae cynnydd yn ei ddifrifoldeb yn arwain at gynnydd yn lefel y triglyseridau (TG), lipoproteinau dwysedd isel (LDL) a gostyngiad yn y crynodiad o lipoproteinau dwysedd uchel (HDL) ) mewn plasma gwaed.

Yn hyn o beth, ar Ebrill 23, 2017, cyhoeddodd y cyfnodolyn Endocrine Practice argymhellion meddygol ar gyfer ymarferwyr a ddatblygwyd gan Fwrdd Cyfarwyddwyr Bwrdd Cyfarwyddwyr Cymdeithas Endocrinolegwyr Clinigol America (AACE) a Bwrdd Ymddiriedolwyr Coleg Endocrinoleg America (Americanaidd Bwrdd Ymddiriedolwyr y Coleg Endocrinoleg (ACE), sy'n cydymffurfio â'r protocolau AACE a gyhoeddwyd yn flaenorol ar gyfer darparu safonedig o ganllawiau ymarfer clinigol.

Yn ôl yr awduron, rheswm arall dros ddatblygu’r canllaw hwn oedd argymhellion dadleuol Cymdeithas Cardioleg America / Coleg Cardioleg America yn 2013, a ddileodd y nodau o ostwng lefelau LDL ac yn lle hynny argymell amrywio dwyster therapi statin.

Mewn gwirionedd, mae'r canllaw hwn yn neges a ddatblygwyd yn systematig a ddyluniwyd i helpu gweithwyr gofal iechyd proffesiynol i wneud penderfyniadau meddygol ar gyfer achosion clinigol penodol, ond, fel y dywed yr awduron, nid ydynt mewn unrhyw ffordd yn cymryd lle dyfarniad annibynnol gweithiwr proffesiynol meddygol ac ni ddylid ei ddehongli fel canllaw.

Mae'r datblygwyr yn nodi bod y rhan fwyaf o gynnwys yr argymhellion hyn yn seiliedig ar adolygiadau llenyddiaeth, ac mewn agweddau amheus defnyddiodd yr awduron farn broffesiynol.Mae'r canllawiau hyn yn ddogfen waith sy'n adlewyrchu statws yr ardal hon adeg ei chyhoeddi, ond gan fod disgwyl newidiadau cyflym yn y maes hwn, mae diwygiadau cyfnodol yn anochel. Anogir gweithwyr iechyd proffesiynol i ddefnyddio'r wybodaeth hon ar y cyd â gwell asesiad clinigol ac nid eilydd, ac efallai na fydd yr argymhellion a gyflwynir yn dderbyniol ym mhob sefyllfa ym mhobman. Dylai unrhyw benderfyniad gan ymarferwyr i gymhwyso'r canllawiau hyn gael ei wneud yng ngoleuni galluoedd lleol ac amgylchiadau unigol.

Mae crynodeb y ddogfen hon yn cynnwys 87 o argymhellion, y mae 45 (51.7%) ohonynt yn perthyn i ddosbarth A, 18 (20.7%) - B, 15 (17.2%) - C a 9 (10.3%) - i ddosbarth D. Mae'r argymhellion manwl hyn, sy'n seiliedig ar dystiolaeth, yn caniatáu i benderfyniadau clinigol gael eu gwneud gan ystyried y naws sy'n ymwneud â sawl agwedd ar ofal meddygol mewn cyflyrau go iawn. Mae'r diweddariad hwn yn cynnwys 695 o ffynonellau, ac mae gan 203 (29.2%) dystiolaeth o ansawdd uchel, mae gan 137 (19.7%) dystiolaeth o ansawdd cymedrol, 119 (17.1%) yn wan a 236 (34.0%) a) achosion nad oes tystiolaeth glinigol.

Mae'r ffactorau canlynol ar gyfer datblygu ASAP wedi'u nodi gan yr amodau canlynol. Y prif rai yw: cynnydd mewn oedran, lefel uchel o golesterol serwm a cholesterol LDL, cynnydd mewn colesterol colesterol nad yw'n gysylltiedig â HDL (colesterol nad yw'n HDL), gostyngiad mewn HDL, presenoldeb diabetes mellitus, gorbwysedd arterial, clefyd cronig yr arennau, ysmygu, hanes teuluol â baich o Ynglŷn ag ASB. Nodwyd ffactorau risg ychwanegol: gordewdra, hanes teuluol o hyperlipidemia, cynnydd mewn LDL, ymprydio ac ôl-fwyta hypertriglyceridemia, syndrom ofari polycystig, triad dyslipidemig (lipid) (cyfuniad o hypertriglyceridemia, LDL-C uchel a cholesterol isel). Nododd yr awduron hefyd ffactorau risg anhraddodiadol, megis cynnydd yn lefel lipoproteinau (a), cynnydd yng ngweithgaredd ffactorau ceulo gwaed, crynodiadau o farcwyr llidiol, lefelau homocysteine, asid wrig, a TG.

Dylai pob person ifanc â diabetes gael ei sgrinio am broffil lipid adeg y diagnosis. Os yw LDL o fewn y lefel risg dderbyniol (3.0 mmol / L,

Mae nodi'r torri yn helpu dadansoddiad genetig, ymchwil imiwnolegol, profion gwaed ac wrin. Isod mae dosbarthiad yn dibynnu ar y mecanwaith datblygu:

cynradd (nid oherwydd salwch)
monogenig - ffurf etifeddol,
mae homosygaidd yn ffurf brin sy'n datblygu oherwydd derbyn genynnau diffygiol gan y ddau riant,
heterosygaidd - ffurf a ddatblygwyd yn erbyn cefndir genyn diffygiol un o'r rhieni a drosglwyddir i'r plentyn,
ffurf polygenig - etifeddiaeth, ffactorau allanol,
ffurf maethol yn digwydd oherwydd diffyg maeth,
dyslipoproteinemia - ffurf sy'n datblygu o dan ddylanwad ffactorau atherogenig,
mae dyslipidemia eilaidd yn ganlyniad afiechyd.

Yn ogystal, mae dosbarthiad yn ôl lefel y lipidau, lle mae mathau o ddyslipidemia yn edrych fel hyn:

Mae hypercholesterolemia ynysig yn gynnydd mewn colesterol, sy'n dod yng nghyfansoddiad cyfadeiladau protein.
Hyperlipidemia cyfun - cynnydd yn nifer y TG (esterau ag asidau brasterog) a cholesterol.

Dosbarthiad dysricipidemia Fredrickson

Rhannodd gwyddonydd enwog y wladwriaeth hon yn lipidau. Mae'r canlynol yn ddosbarthiad o ddyslipidemia yn ôl Fredrickson:

Mae hyperlipoproteinemia Math I yn hyperchilomicronemia etifeddol, lle mae nifer y chylomicrons yn cynyddu. Nid yw'r rhywogaeth hon yn achosi atherosglerosis (cod ICD E78.3).
Rhennir hyperlipoproteinemia Math II ymhellach yn ddau grŵp. Beth yw hyperlipidemia math IIa? Mae hon yn rhywogaeth lle nodir mwy o apoV. Esbonnir hyn gan ddylanwad yr amgylchedd allanol ac etifeddiaeth. Mae Math IIb yn ffurf gyfun lle mae LDL, TG, a VLDL yn cael eu cynyddu.
Mae hyperlipoproteinemia Math III, yn ôl Fredrickson, yn ddysbeta-lipoproteinemia etifeddol gyda chynnydd mewn LDL a TG.
Mae hyperlipoproteinemia Math IV yn cael ei achosi gan gynnydd mewn VLDL gwaed. Enw arall ar y ffurflen yw hyperlipemia mewndarddol.
Y math olaf yn ôl Fredrickson yw hypertriglyceridemia etifeddol. Gyda hyperlipoproteinemia math V, mae chylomicrons a VLDL yn cynyddu yn y gwaed.

Nid yw'r rhan fwyaf o gleifion sy'n gweld y diagnosis hwn yn eu cerdyn yn deall dyslipidemia - beth ydyw ac am ba resymau y mae'n datblygu. Efallai y bydd sawl ffactor. Prif achosion dyslipidemia yw:

Diffyg derbynnydd LDL
clefyd rhwystrol yr afu,
gorbwysedd arterial
diabetes mellitus
treigladau genetig (hyperlipoproteinemia cynradd, hypercholesterolemia polygenig),
gordewdra'r abdomen,
gostwng lipoprotein lipase,
isthyroidedd
triniaeth wrthfiotig hirdymor,
ffordd o fyw eisteddog
arferion gwael.

Dyslipidemia - Symptomau

Mae dadansoddiad o hanes meddygol, archwiliad corfforol o'r claf, a phrofion gwaed (dadansoddiad imiwnolegol, proffil lipid, mynegai atherogenig, prawf gwaed biocemegol) yn helpu i nodi'r anhwylder hwn a gwneud diagnosis. Gall symptomau dyslipidemia ymddangos fel a ganlyn.

Mae dyslipidemia yn groes i metaboledd lipid, sy'n cynnwys newid yng nghrynodiad lipidau yn y gwaed (gostyngiad neu gynnydd) ac mae'n cyfeirio at ffactorau risg ar gyfer datblygu prosesau patholegol niferus yn y corff.

Mae colesterol yn gyfansoddyn organig sydd, ymhlith pethau eraill, yn rhan o bilenni celloedd. Nid yw'r sylwedd hwn yn hydawdd mewn dŵr, ond yn hydawdd mewn brasterau a thoddyddion organig. Mae tua 80% o golesterol yn cael ei gynhyrchu gan y corff ei hun (mae'r afu, y coluddion, y chwarennau adrenal, yr arennau a'r chwarennau rhyw yn cymryd rhan yn ei gynhyrchu), mae'r 20% sy'n weddill yn mynd i mewn i'r corff gyda bwyd. Mae microflora berfeddol yn chwarae rhan weithredol ym metaboledd colesterol.

Mae swyddogaethau colesterol yn cynnwys sicrhau sefydlogrwydd pilenni celloedd mewn ystod tymheredd eang, cymryd rhan mewn synthesis fitamin D, hormonau adrenal (gan gynnwys estrogen, progesteron, testosteron, cortisol, aldosteron), yn ogystal ag asidau bustl.

Yn absenoldeb triniaeth, mae atherosglerosis y llongau yn datblygu yn erbyn cefndir dyslipidemia.

Mae ffurfiau cludo lipidau yn y corff, yn ogystal ag elfennau strwythurol pilenni celloedd, yn lipoproteinau, sy'n gyfadeiladau sy'n cynnwys lipidau (lipo-) a phroteinau (proteinau). Rhennir lipoproteinau yn rhydd (lipoproteinau plasma gwaed, hydawdd mewn dŵr) a strwythurol (lipoproteinau pilenni celloedd, gwain myelin ffibrau nerf, anhydawdd mewn dŵr).

Y lipoproteinau rhad ac am ddim a astudir fwyaf yw lipoproteinau plasma, sy'n cael eu dosbarthu yn ôl eu dwysedd (po uchaf yw'r cynnwys lipid, yr isaf yw'r dwysedd):

lipoproteinau dwysedd isel iawn,
lipoproteinau dwysedd isel,
lipoproteinau dwysedd uchel,
chylomicrons.

Mae colesterol yn cludo colesterol i feinweoedd ymylol, lipoproteinau dwysedd isel ac isel iawn, ac mae lipoproteinau dwysedd uchel yn cael eu cludo i'r afu. Yn ystod diraddiad lipolytig lipoproteinau dwysedd isel iawn, sy'n digwydd o dan weithred yr ensym lipoprotein lipase, ffurfir lipoproteinau dwysedd canolradd. Fel rheol, nodweddir lipoproteinau dwysedd canolraddol gan gyfnod bywyd byr yn y gwaed, fodd bynnag, gallant gronni gyda rhai anhwylderau metaboledd lipid.

Mae dyslipidemia yn cyfeirio at y prif ffactorau risg ar gyfer datblygu atherosglerosis, sydd, yn ei dro, yn gyfrifol am y rhan fwyaf o batholegau'r system gardiofasgwlaidd sy'n digwydd yn eu henaint. Mae anhwylderau atherogenig metaboledd lipid yn cynnwys:

cynnydd mewn triglyseridau a lipoproteinau dwysedd isel,
gostyngiad mewn lipoproteinau dwysedd uchel.

Gall y rhesymau dros ddatblygu dyslipidemia fod yn gynhenid (treigladau sengl neu luosog sy'n achosi hyper-gynhyrchu neu ddiffygion wrth ryddhau triglyseridau a lipoproteinau dwysedd isel neu hypoproduction neu ysgarthiad gormodol o lipoproteinau dwysedd uchel), neu eu caffael. Yn fwyaf aml, mae dyslipidemia oherwydd cyfuniad o sawl ffactor.

Dim ond ar ôl 10 mlynedd y cynhelir dyslipidemia mewn cyffuriau mewn plant.

Mae'r prif afiechydon sy'n cyfrannu at ddatblygiad y broses patholegol hon yn cynnwys afiechydon gwasgaredig yr afu, methiant arennol cronig, isthyroidedd. Mae dyslipidemia yn aml yn digwydd mewn cleifion â diabetes. Y rheswm yw tueddiad cleifion o'r fath i atherogenesis mewn cyfuniad â chrynodiad cynyddol o driglyseridau dwysedd isel a lipoproteinau dwysedd isel yn y gwaed a gostyngiad ar yr un pryd yn lefel y lipoproteinau dwysedd uchel. Mae cleifion â diabetes math 2 mewn risg uchel o gael dyslipidemia, yn enwedig gyda chyfuniad o reolaeth diabetes isel a gordewdra difrifol.

Mae ffactorau risg eraill yn cynnwys:

presenoldeb dyslipidemia mewn hanes teuluol, h.y., rhagdueddiad etifeddol,
maethiad gwael (yn enwedig gorfwyta, gor-fwyta bwydydd brasterog),
diffyg gweithgaredd corfforol
dros bwysau (yn enwedig gordewdra math abdomenol),
arferion gwael
straen seico-emosiynol,
cymryd rhai meddyginiaethau (cyffuriau diwretig, gwrthimiwnyddion, ac ati),
oed dros 45 oed.

Mathau o Dyslipidemia

Rhennir dyslipidemia yn gynhenid ac wedi'i gaffael, yn ogystal ag ynysig a chyfun. Mae dyslipidemia etifeddol yn monogenig, homosygaidd a heterosygaidd. Gall y caffaeliad fod yn gynradd, yn eilradd neu'n fwyd.

Yn y bôn, dangosydd labordy yw dyslipidemia na ellir ond ei bennu gan ganlyniadau prawf gwaed biocemegol.

Yn ôl dosbarthiad dyslipidemia (hyperlipidemia) yn ôl Fredrickson, a dderbynnir gan Sefydliad Iechyd y Byd fel yr enw safonol safonol rhyngwladol ar anhwylderau metaboledd lipid, mae'r broses patholegol wedi'i rhannu'n bum math:

mae dyslipidemia math 1 (hyperchilomicronemia etifeddol, hyperlipoproteinemia cynradd) - yn cael ei nodweddu gan gynnydd yn lefel y chylomicronau, nid yw'n perthyn i brif achosion datblygiad briwiau atherosglerotig, amlder y digwyddiad yn y boblogaeth gyffredinol yw 0.1%,
dyslipidemia math 2 (hypercholesterolemia polygenig, hypercholesterolemia etifeddol) - cynnydd yn lefel y lipoproteinau dwysedd isel, amlder y digwyddiad yw 0.4%,
dyslipidemia math 2b (hyperlipidemia cyfun) - cynnydd yn lefel lipoproteinau dwysedd isel, isel iawn a thriglyseridau, a gafodd eu diagnosio mewn tua 10%,
dyslipidemia math 3 (dysbeta-lipoproteinemia etifeddol) - cynnydd yn lefel lipoproteinau dwysedd canolradd, tebygolrwydd uchel o ddatblygu briwiau atherosglerotig pibellau gwaed, amlder y digwyddiad yw 0.02%,
dyslipidemia math 4 (hyperlipemia mewndarddol) - cynnydd yn lefel y lipoproteinau dwysedd isel iawn, a geir mewn 1%,
dyslipidemia math 5 (hypertriglyceridemia etifeddol) - cynnydd yn lefel y chylomicronau a lipoproteinau o ddwysedd isel iawn.

Symptomau Dyslipidemia

Gan fod DL yn syndrom labordy, mae ei amlygiadau yn gysylltiedig ag atherosglerosis rhydwelïau'r organau a'r meinweoedd hynny y maent yn eu cyflenwi i:

isgemia ymennydd
clefyd coronaidd y galon
atherosglerosis obliterans rhydwelïau'r eithafoedd isaf, ac ati.

Clefyd coronaidd y galon - Y clefyd mwyaf cyffredin a aruthrol sy'n gysylltiedig ag atherosglerosis. Mae mwy o bobl yn marw ohono nag o bob math o ganser. Yn fwyaf aml, mae'r afiechyd hwn yn amlygu ei hun yn y ffurf angina pectoris neu cnawdnychiant myocardaidd.

Angina pectoris arferai gael ei alw'n "angina pectoris", sy'n nodweddu symptomau'r afiechyd yn gywir - pwyso neu gywasgu teimladau y tu ôl i'r sternwm ar anterth straen corfforol neu emosiynol, para sawl munud a stopio ar ôl torri ar draws y llwyth neu gymryd nitroglyserin.

Cnawdnychiant myocardaidd yn gysylltiedig â rhwygo plac atherosglerotig yn y rhydweli gardiaidd a ffurfio ceulad gwaed ar y plac. Mae hyn yn arwain at gau'r rhydweli, isgemia acíwt, difrod a necrosis y myocardiwm yn gyflym.

Gall yr ymennydd ddioddef o isgemia cronig ac acíwt, a amlygir gan bendro, colli ymwybyddiaeth, colli lleferydd a swyddogaeth modur. Nid yw hyn yn ddim mwy na strôc yr ymennydd neu gyflwr cyn-strôc - ymosodiad isgemig dros dro. Gydag atherosglerosis dileu yr eithafoedd isaf, mae gostyngiad yn y cyflenwad gwaed i'r coesau yn digwydd. Mae'n werth nodi bod atherosglerosis am amser hir yn parhau i fod yn anghymesur, mae amlygiadau clinigol yn dechrau gyda chulhau'r rhydweli 60-75%.

Gall dyslipidemia teulu-genetig ddigwydd gyda stigmata, fel xanthomas croen a xanthelasmau amrant.

Gall cynnydd sylweddol yng nghrynodiad triglyseridau gwaed (mwy nag 8 mmol / l) arwain at pancreatitis acíwt, ynghyd â phoen difrifol yn yr abdomen uchaf, cyfog, chwydu, crychguriadau'r galon a gwendid cyffredinol.

Pathogenesis dyslipidemia

Y prif lipidau plasma yw:

colesterol (colesterol) - rhagflaenydd asidau bustl, hormonau rhyw a fitamin D,
ffosffolipidau (PL) - prif gydrannau strwythurol yr holl bilenni celloedd a haen allanol gronynnau lipoprotein,
triglyseridau (TG) - lipidau wedi'u ffurfio o asidau brasterog a glyserol, sy'n cael eu llyncu â bwyd, yna'n cael eu cludo i ddepos braster neu eu hymgorffori mewn lipoproteinau.

Asidau brasterog Plasma gwaed (LC) - ffynhonnell egni ac elfen strwythurol o TG a PL. Maent yn dirlawn ac yn annirlawn. LCD dirlawn yn rhan o frasterau anifeiliaid. AnnirlawnLCD maent yn ffurfio brasterau llysiau ac fe'u rhennir yn asidau brasterog mono- a aml-annirlawn. Mae FAs mono-annirlawn i'w cael mewn symiau mawr mewn olew olewydd, ac FAs aml-annirlawn mewn olew pysgod ac olewau llysiau eraill. Credir bod yr holl frasterau hyn yn angenrheidiol ar gyfer bodau dynol, dylai eu swm cytbwys fod hyd at 30% o gynnwys calorïau dyddiol bwyd a'i ddosbarthu mewn oddeutu tair rhan gyfartal rhwng FAs mono-, aml-annirlawn a dirlawn.

Gelwir y cyfuniad o frasterau â phroteinau yn lipoproteinau neu lipoproteinau.

Sut i atal y clefyd

Atal dyslipidemia yw:

Normaleiddio pwysau.
Wedi cynnal ffordd o fyw egnïol.
Eithrio sefyllfaoedd sy'n achosi straen.
Pasio arholiadau ataliol.
Maethiad cywir.
Sicrhau iawndal am batholegau cronig fel diabetes. Mae angen eu trin mewn modd amserol, gan osgoi cymhlethdodau.

Y cymhlethdod mwyaf peryglus y gall claf ddod ar ei draws yw datblygu atherosglerosis, trawiad ar y galon, strôc, methiant y galon.

Mae'r driniaeth yn cynnwys yn bennaf cywiro metaboledd braster, statinau, ffibrau, asid nicotinig, atalyddion amsugno colesterol, resinau rhwymo asid bustl, rhagnodir asidau brasterog aml-annirlawn.

Ffracsiynau lipid a dyslipidemia

Mae person yn dysgu am ddyslipidemia trwy dderbyn canlyniad prawf gwaed. Yn y rhan fwyaf o achosion, nid yw'r claf hyd yn oed yn amau beth ydyw, gan nad yw'r cyflwr patholegol yn amlygu ei hun mewn unrhyw ffordd.

Mae angen brasterau a sylweddau tebyg i fraster ar y corff dynol ar gyfer gweithredu arferol. Un ohonynt yw colesterol. Mae prif gyfran y cyfansoddyn hwn yn cael ei ffurfio yn yr afu a dim ond un rhan o bump sy'n dod â bwyd.Mae angen colesterol ar bob cell. Mae'n cymryd rhan yn y gwaith o adeiladu pilenni, ond ni all fynd i mewn i'r meinweoedd â llif y gwaed, gan ei fod yn anhydawdd mewn plasma. Er mwyn danfon colesterol i'r celloedd, mae angen proteinau cludwr. O'u cyfuno â lipid, maent yn ffurfio cyfadeiladau lipoprotein o'r mathau canlynol:

VLDL (dwysedd isel iawn),
LDL (dwysedd isel),
LPPP (dwysedd canolradd),
HDL (dwysedd uchel).

Po isaf yw dwysedd y lipoprotein, yr hawsaf y mae'n torri i lawr, gan ryddhau colesterol. Mae VLDL a LDL yn danfon lipid o'r afu i'r celloedd, a pho uchaf yw crynodiad y ffracsiynau hyn, po uchaf yw'r tebygolrwydd o "golli" colesterol "ar y ffordd." Mae ef, yn ei dro, yn setlo ar waliau pibellau gwaed, gan gyfyngu ar lif y gwaed a ffurfio plac atherosglerotig.

Mae HDL yn fwy sefydlog. Maent yn darparu cludo colesterol i'r cefn i'r afu, lle mae bustl yn cael ei ffurfio ohono. Fel rheol dylid ysgarthu pob lipid gormodol, ond nid yw hyn bob amser yn digwydd. Pan fydd lipoproteinau dwysedd isel yn cynyddu yn y gwaed a chrynodiad y diferion HDL, dyma un o arwyddion dyslipidemia.

Mae meddygon yn gweithredu ar ddangosydd fel cyfernod atherogenig. Dyma'r gymhareb o gyfanswm y colesterol i gynnwys HDL, wedi'i leihau un. Os yw gwerth y mynegai atherogenig yn fwy na 3, yna maen nhw'n siarad am ddyslipidemia.

Yn ogystal, mae'r crynodiad patholegol hwn yn cyd-fynd â chrynodiad gormodol ym mhlasma triglyseridau a chylomicronau. Mae'r cyntaf yn esterau glyserol ac asidau brasterog. Trwy hollti, maen nhw'n rhoi egni i gelloedd - dyma un o'u swyddogaethau pwysicaf. Mae cynnydd yn y crynodiad o triglyseridau (TG) mewn plasma gwaed yn arwydd arall o ddyslipidemia. Fel colesterol, mae'r cyfansoddion hyn yn teithio trwy'r corff i gyd yn gymhleth â phroteinau. Ond mae gormodedd o TG am ddim yn llawn risg uchel o atherosglerosis.

Fodd bynnag, gwelir crynodiadau cynyddol o ffurf drafnidiaeth arall - chylomicrons - mewn rhai mathau o ddyslipidemia.

Mae cynnydd yn y crynodiad o golesterol “niweidiol” (LDL a VLDL) yn peri risg o atherosglerosis. Fodd bynnag, nid yw'r afiechyd hwn yn amlygu ei hun mewn unrhyw ffordd nac yn rhoi symptomau wedi'u dileu nes bod unrhyw long fawr yn cael ei rhwystro'n llwyr a'r difrod meinwe isgemig cysylltiedig (necrosis, trawiad ar y galon, strôc).

Fodd bynnag, gellir gweld dyslipidemia mewn rhai achosion. Mae ei arwyddion byw yn ddyddodion nodweddiadol o golesterol: xanthomas a xanthellasma, arc lipoid y gornbilen.

Mae Xanthomas fel arfer yn ffurfio uwchben y tendonau. Nodiwlau trwchus yw'r rhain, a'u hoff ardaloedd twf yw ardaloedd y traed, cledrau, dwylo, yn llai aml y cefn.

Mae Xantellasma i'w weld yn hawdd ar yr wyneb. Mae'r rhain yn ffurfiannau melynaidd wedi'u llenwi â cholesterol. Maent wedi'u lleoli ar yr amrannau ac yn ddiffygion cosmetig. Nid oes diben eu trin nes bod cydbwysedd lipidau yn y gwaed yn cael ei normaleiddio.

Mewn cleifion y mae eu hoedran yn fwy na 50 oed, weithiau gallwch arsylwi arc lipoid o amgylch y gornbilen. Mae ganddo liw llwyd neu wyn. Nid yw arc lipoid yn ddim ond colesterol gormodol.

Rhesymau a ffurflenni

Mae'r rhesymau dros dorri'r proffil lipid yn niferus, ac yn unol â hwy mae dosbarthiad o'r fath o ddyslipidemia:

Y brif ffurf yw patholeg annibynnol. Nid yw'n gysylltiedig ag unrhyw glefyd na ffactorau eraill. Mae dyslipidemia cynradd yn cael ei bennu gan dreigladau mewn un neu fwy o enynnau sy'n gyfrifol am ffurfio colesterol:

ffurf heterosygaidd (dim ond 1 rhiant a basiodd y genyn diffygiol),
ffurf homosygaidd (trosglwyddodd y ddau riant i'r genyn epil 1 gyda threiglad).

Mae dyslipidemia teuluol homosygaidd yn digwydd 2 gwaith yn llai na heterosygaidd: ar gyfartaledd, 1 person allan o filiwn. Ond mae'r cyflwr hwn yn anoddach.

Fodd bynnag, yn aml mae diffygion yn y deunydd genetig yn cael eu harosod ar ffactorau amgylcheddol sy'n achosi aflonyddwch metabolaidd. Yn yr achos hwn, maent yn siarad am ddyslipidemia polygenig. Dyma'r math mwyaf cyffredin o gyflwr patholegol. Os mai dim ond treigladau genynnau a achosodd anhwylderau metaboledd lipid, ystyrir dyslipidemia yn fonogenig.

Yn wahanol i'r cynradd, mae'r ffurf eilaidd yn datblygu yn erbyn cefndir afiechyd:

diabetes mellitus
isthyroidedd
patholeg yr afu
diffyg estrogen (menywod),
gowt
gordewdra
cerrig bustl.

Gall dyslipidemia eilaidd hefyd ysgogi rhai cyffuriau:

cyffuriau hormonaidd (atal cenhedlu),
cyffuriau ar gyfer pwysau.

Mae ffurf eilaidd ffisiolegol dyslipidemia yn dderbyniol yn ystod beichiogrwydd. Ar ôl genedigaeth, mae metaboledd braster yn dychwelyd i normal.

Mae'n amhosibl trechu ffurf sylfaenol patholeg yn llwyr, gan na all meddygaeth fodern newid deunydd genetig diffygiol. Dim ond trwy gymryd rheolaeth o'r afiechyd sylfaenol y gall rhywun gael gwared ar ddyslipidemia eilaidd. Ond y ffurf fwydiol yw'r hawsaf i'w thrin. Mae anhwylderau o'r fath yn cael eu hachosi gan gymeriant gormodol o golesterol yn y corff â bwyd. Os ydych chi'n addasu'r diet, mae'r proffil lipid yn cael ei normaleiddio, ac nid oes angen triniaeth cyffuriau.

Dosbarthiad Fredrickson

Mewn ymarfer meddygol, mae mathau o ddyslipidemia yn cael eu gwahaniaethu, yn dibynnu ar ba ffracsiynau lipid yn y gwaed sy'n drech. Yn ôl yr egwyddor hon, llunir dosbarthiad yn ôl Frederickson. Yn unol ag ef mae 5 prif grŵp.

Mae dyslipidemia math 1 yn etifeddol. Maent yn gysylltiedig â chronni gormodol o chylomicronau yn y gwaed, ond nid ydynt yn cael eu hystyried yn atherogenig.

Mae dyslipidemia 2a, yn wahanol i'r cyntaf, yn fwy peryglus a pholygenig. Yn yr achos hwn, mae gormod o LDL mewn plasma gwaed. Yn ogystal, os cynyddir cynnwys VLDLP a / neu driglyseridau, dywedir bod math 2b.

Perygl hyd yn oed yn fwy o atherosglerosis â dyslipidemia 3. Yn yr achos hwn, mae crynodiad VLDL yn cynyddu. Mae'r un ffracsiynau'n cronni yn y 4ydd math o ddyslipidemia, ond yn wahanol i'r 3ydd, nid yw'n etifeddol, ond mae'n cael ei ysgogi gan achosion mewnol. Mae'r pumed math o anhwylder yn cael ei bennu'n enetig ac yn ei amlygu ei hun fel crynhoad gormodol o VLDL, triglyseridau a chylomicronau.

Mae dyslipidemia math 2a a'r holl rai dilynol yn arwain at atherosglerosis. Ni ellir anwybyddu'r amodau hyn!

Datblygiad dyslipidemia atherogenig

Cofnodir dyslipidemia atherogenig os aflonyddir ar y cydbwysedd rhwng LDL a HDL, hynny yw, mae crynodiad colesterol "drwg" yn cynyddu ac mae'r "da" yn lleihau. Yn feintiol, mynegir hyn gan gynnydd yn y mynegai atherogenig i 3 uned neu fwy.

Mae ffactorau risg ychwanegol yn nodweddion ffordd o fyw:

diffyg ymarfer corff
yfed alcohol yn rheolaidd
ysmygu
straen
cariad at fwyd cyflym.

Gall yr holl bwyntiau hyn sbarduno newidiadau patholegol sydd wedi'u hamgodio'n enetig, neu waethygu cwrs sydd eisoes wedi'i ddatblygu. Yn erbyn cefndir y ffactorau hyn, mae syndrom astheno-llystyfol yn cael ei ffurfio. Mae'n amlygu ei hun yn anhwylderau'r system nerfol awtonomig, a all effeithio'n negyddol ar unrhyw organ.

Yn aml mae anhwylderau asthenovegetative yn datblygu gyda gorbwysedd, diabetes mellitus, atherosglerosis. Ac mewn achosion o'r fath mae'n anodd iawn deall beth yn union oedd y sbardun.

Dyslipidemia mewn plant

Cofnodir anhwylderau metabolaidd lipid nid yn unig mewn oedolion. Maent yn effeithio ar blant a phobl ifanc. Gan amlaf mae ganddyn nhw ddyslipidemia cynradd, hynny yw, etifeddol. Mewn 42% o achosion, mae ffurflen 2b yn cael ei diagnosio. Ar yr un pryd, erbyn ei fod yn bump oed, mae plentyn yn datblygu xanthomas, arwyddion o niwed i'r galon ac anhwylderau llystyfol-asthenig.

Mae dyslipidemia eilaidd mewn plant yn cael ei arsylwi amlaf yn patholegau'r llwybr gastroberfeddol. Gall afiechydon y dwodenwm a'r afiechydon stumog, yr afu a'r pancreas amharu ar gydbwysedd lipidau yng nghorff y plant. Yn naturiol, mae cynnydd mewn crynodiad LDL yn cyd-fynd â gostyngiad yn ffurfiant asidau bustl.

Yn ogystal, mae dyslipidemia bob amser yn cael ei arsylwi mewn gordewdra, diabetes. Mae yna ffurfiau sy'n gysylltiedig â charbohydradau. Mae maeth amhriodol gyda mwyafrif o fwyd cyflym, losin, myffin, bwydydd brasterog a ffrio yn neiet y plant, yn enwedig os nad yw'r plentyn yn cymryd rhan mewn chwaraeon, yn hoffi eistedd o flaen y teledu neu'n treulio llawer o amser wrth y cyfrifiadur, yn ffordd uniongyrchol i or-bwysau.

Os bydd dyslipidemia yn cael ei ddiagnosio mewn oedolyn neu blentyn, ni fydd y driniaeth o reidrwydd yn feddyginiaeth. Mae tactegau therapi yn cael eu pennu gan esgeulustod y broses, presenoldeb a graddfa newidiadau atherosglerotig, patholegau cysylltiedig. Gall y dulliau o ostwng colesterol “drwg” yn y gwaed fod fel a ganlyn:

newid ffordd o fyw
diet
triniaeth cyffuriau
therapi allgorfforol.

Dull di-gyffur

Fel rheol, nid oes angen therapi cyffuriau ar gyfer mân newidiadau i'r proffil lipid. Mae ymdopi â nhw yn helpu i addasu diet a ffordd o fyw. Gyda cholesterol uchel, bydd yn rhaid ichi roi'r gorau i'r cynhyrchion hyn:

bwyd cyflym
selsig, pastau, cynhyrchion lled-orffen,
cig brasterog
menyn braster uchel a chynhyrchion llaeth,
carbohydradau cyflym (melysion storfa),
alcohol

Gwaherddir pob bwyd sy'n cynnwys brasterau anifeiliaid, ond caniateir olew llysiau a bwyd môr, ac eithrio berdys. Mae bwyd môr yn llawn asidau brasterog omega annirlawn sy'n gallu gostwng lefel y colesterol “drwg”. Mae gan frasterau llysiau a geir mewn cnau a hadau llin yr un eiddo. Gellir bwyta'r cynhyrchion hyn heb ofn - nid ydynt yn codi colesterol.

Yn ogystal, gyda dyslipidemia, mae'n bwysig cynnwys llysiau ffres neu wedi'u stiwio, wedi'u pobi, wedi'u berwi yn y diet. Yn rhwymo colesterol ffibr sydd mewn bran yn effeithiol. Ffynhonnell dda o brotein yw pysgod a chigoedd heb fraster:

Fodd bynnag, ni ddylech gyfyngu'ch hun i ddeiet yn unig. Mae'n bwysig ailystyried y ffordd o fyw, rhoi'r gorau i nicotin (ysmygu), alcohol, byrbrydau. Os ydych chi dros bwysau, mae angen i chi ddelio ag ef. Gyda dyslipidemia etifeddol ac eilaidd, mae llwythi cymedrol yn angenrheidiol, mae'n bwysig ymarfer yn rheolaidd, ond i beidio â gwacáu'r corff. Gall y rhaglen enetig ddinistriol gael ei sbarduno gan ddiffyg cydymffurfio â'r drefn waith a gorffwys, mwy o densiwn nerfol, straen rheolaidd. Mae'n bwysig rhoi sylw arbennig i hyn.

Dulliau meddygaeth traddodiadol

Pan nad yw'r dull di-gyffur yn ddigonol - mae'r claf wedi cynyddu colesterol “drwg” yn sylweddol, mae atherosglerosis yn datblygu, mae arwyddion gweladwy o hypercholesterolemia - ni allwch wneud heb feddyginiaethau. At y diben hwn, rhagnodir cyffuriau'r grwpiau canlynol fel arfer:

statinau
ffibrau
atafaelu asidau bustl,
atalyddion amsugno colesterol,
PUFAs omega-3 (asidau brasterog aml-annirlawn),
asid nicotinig.

Y rhai a ragnodir amlaf yw statinau a dilyniannau asidau bustl. Mae'r cyntaf yn gwella aflonyddwch lipid, yn atal eu synthesis yn yr afu, ac ar ben hynny, yn gwella cyflwr leinin fewnol (intima) pibellau gwaed ac yn rhoi effaith gwrthlidiol. Y rhai mwyaf effeithiol yw atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin, lovastatin.

Os nad yw cyffuriau'r grŵp cyntaf yn achosi gostyngiad mewn colesterol “drwg”, ychwanegir atafaelu asidau bustl atynt. Mae therapi o'r fath yn effeithiol iawn, ond mae'n rhoi sgîl-effeithiau difrifol. Nid yw atafaelwyr asid bustl yn effeithio'n uniongyrchol ar metaboledd braster a chynhyrchu colesterol. Maent yn bustl asidau bustl yn lumen y coluddyn ac yn eu tynnu'n ddwys. Mae'r afu mewn ymateb i hyn yn dechrau syntheseiddio bustl newydd, y mae'n bwyta colesterol ar ei chyfer. Felly mae lefel y lipid hwn yn gostwng. Defnyddir atafaeliadau o'r fath o asidau bustl:

Os yw lefel y triglyseridau yn y gwaed yn uchel, rhagnodir ffibrau. Mae'r cyffuriau hyn yn cynyddu lefelau HDL, sy'n cael effaith gwrthiatherogenig. Mae'r grŵp yn cynnwys clofibrate, cyclofibrate, fenofibrate.

Gostyngwch y colesterol "drwg" a'r PUFAs omega-3 yn effeithiol, yn ogystal ag asid nicotinig (niacin) a fitaminau B eraill. Mae olew pysgod yn llawn asidau omega annirlawn. Gallwch eu cael mewn symiau mawr trwy fwyta pysgod morol.

Mae cyffuriau eraill o ddewis ar gyfer dyslipidemia yn atalyddion amsugno colesterol. Effeithiolrwydd cyfyngedig sydd ganddynt, oherwydd nid ydynt yn effeithio ar synthesis colesterol gan y corff, ond dim ond rhwymo a thynnu brasterau o fwyd. Yr unig aelod awdurdodedig o'r grŵp yw Ezithimibe.

Fodd bynnag, nid yw pob cyffur o'r grwpiau uchod yn helpu, ac mae rhai cleifion (plant, menywod beichiog) yn hollol wrthgymeradwyo. Yna mae angen therapi allgorfforol i frwydro yn erbyn dyslipidemia. Ei gyflawni trwy'r dulliau canlynol:

Gwaed UFO
hemosorption
cryoprecodiad,
plasmapheresis,
ultrafiltration.

Mae'r holl ddulliau hyn yn galedwedd. Maent yn golygu "prosesu" gwaed y tu allan i gorff y claf, gyda'r nod o hidlo, dinistrio neu rwymo a chael gwared ar golesterol a ffracsiynau lipid eraill.

Beth bynnag yw natur dyslipidemia, mae bob amser yn bwysig cofio am atal. Bydd yn helpu i atal neu oedi a lleddfu cwrs y cyflwr patholegol hwn. Mae'n bwysig llunio diet yn iawn, osgoi arferion gwael a straen, peidiwch ag anghofio am addysg gorfforol.

Diffyg maeth ac anweithgarwch corfforol

Dyma ddwy ochr yr un geiniog.

Ffactor bwyd: nid oes gan gleifion amser i fwyta, coginio yn llawn ac yn iawn. Defnyddir bwyd tun, bwyd cyflym, bwydydd cyfleus a chynhyrchion amheus eraill o "goginio diwydiannol" modern, prin y gellir eu galw'n fwyd mewn egwyddor.

Felly gormod o fraster yn y corff. Ar ben hynny, mae'r gwerth maethol yn fach iawn gyda nifer enfawr o lipidau. Felly'r teimlad cyson o newyn, yr angen i ailadrodd prydau bwyd.

Mae'r cylch yn cau. Mae'r swm braster sy'n deillio o hyn yn cyfrannu at gynhyrchu ynni. Ond nid oes unman i'w roi, yn enwedig gyda ffordd o fyw eisteddog gyson.

Felly'r cylchrediad gormodol yn y llif gwaed, ac yna ei storio ar ffurf màs.

Torri metaboledd braster rhywun yn y corff

Yr ail ffactor arwyddocaol. Fe'i hamlygir gan gamweithio proteinau cludo sy'n cludo lipidau yn y corff a phroblemau gyda storio (dyddodiad).

Mae'r sylweddau cludo hyn yn hynod fregus, yn hawdd eu ocsidio a'u dinistrio, gan adael colesterol ar ôl.

Hyd yn oed gyda symudiad cywir y cyfansoddion, yn erbyn cefndir amsugno gweithredol, mae problemau gyda lefel grŵp cyfan o sylweddau.

Mae hon fel arfer yn broses etifeddol, ond mae'n bosibl ei chaffael. Yn fwyaf aml, mae problemau o'r fath yn mynd i berson â diabetes, anghydbwysedd hormonaidd.

Mae'r ddau fecanwaith yn chwarae rhan sylfaenol fel sylfaen.

Nesaf, mae'r broses yn symud mewn un patrwm.

Mae sylweddau brasterog gormodol yn cylchredeg yn y llif gwaed. Mae lipidau'n setlo ar waliau rhydwelïau. Trwsio a ffurfio cyfadeiladau cyfan. Y placiau hyn a elwir. Ddim bob amser yn colesterol. Mae yna sawl math arall o gyfansoddion brasterog.

Ymhellach, aflonyddir ar lif gwaed arferol, mae organau'n dioddef o ddiffyg ocsigen a maetholion. Felly'r problemau gyda gwaith yr ymennydd, y galon, a phwysedd gwaed uwch.

Mae risgiau cyflyrau peryglus, gan gynnwys trawiad ar y galon a strôc, yn tyfu'n sylweddol.

Mae gwybodaeth o'r mecanwaith yn angenrheidiol ar gyfer deall y broses ddatblygu. Heb hyn, ni all fod unrhyw driniaeth o ansawdd.

Ffurfiau Dyslepidemia

Gallwn wahaniaethu rhwng mathau o ddyslipidemia, yn seiliedig ar dri maen prawf. Mae'n werth dechrau gyda'r ffactor ffurfio pathogen.

Ffurf gynradd. Mae'n dod yn ganlyniad i etifeddiaeth dan faich. Unwaith eto, hyd yn oed os oes perthnasau â phroblem o'r fath, gydag ataliad priodol, mae'n bosibl osgoi ailadrodd y senario negyddol.
Ffurf eilaidd.yn datblygu fel tueddiad a gafwyd, yn erbyn cefndir tueddiadau arferol, heb fod yn uwch nag mewn eraill. Er enghraifft, o ganlyniad i ddiabetes, isthyroidedd (problemau gyda'r chwarren thyroid). Mae atal yn rhoi pwynt yn y mater, er ei bod bron yn amhosibl deall beth sydd wedi dod yn brif reswm. Mae cymhleth cyfan o droseddau yn chwarae rôl.

Yr ail faen prawf dosbarthu yw hyd a natur y patholeg:

Golwg dros dro neu dros dro. Ynghyd â phroblemau dros dro. Ar ôl i'r cymeriant braster cynyddol ddod i ben, mae popeth yn cael ei ddileu ynddo'i hun. Heb sylw meddygol.
Math parhaol. Llawer mwy cymhleth. Yn gysylltiedig fel arfer â chwrs proses patholegol. Angen triniaeth, defnydd dwys o feddyginiaethau.

I gloi

Mae dyslipidemia yn anhwylder metabolig. Yn benodol, mae gwahanol fathau o metaboledd braster yn dioddef.

Mae'r rhan fwyaf o'r gwyriadau hyn yn arwain at atherosglerosis, a thrwyddo'n anuniongyrchol at batholegau'r galon, pibellau gwaed, yr ymennydd ac organau eraill.

Mae achosion a lansiwyd yn bygwth anabledd neu farwolaeth sydd ar ddod. Felly, peidiwch ag esgeuluso ymgynghoriadau ataliol rheolaidd.

O leiaf unwaith bob 6 mis mae angen i chi ymweld â therapydd, sefyll prawf gwaed cyffredinol a biocemeg.

Cymdeithas Ewropeaidd Cardioleg (EOK) a gweithgor Cymdeithas Atherosglerosis Ewropeaidd (EOA) ar ddiagnosio a thrin dyslipidemia. Argymhellion clinigol.
M.V. Ezhov (Moscow), I.V. Sergienko (Moscow), D.M. Aronov (Moscow), G.G. Arabidze
(Moscow), N.M. Akhmedzhanov (Moscow), S.S. Bazhan (Novosibirsk). Diagnosis a chywiro anhwylderau metaboledd lipid er mwyn atal a thrin atherosglerosis. Argymhellion Rwsia adolygiad VI.
ARGYMHELLION CYMDEITHAS EWROPEAIDD CARDIOLOGISTS A CHYMDEITHAS EWROPEAIDD ATHEROSCLEROSIS AR GYFER TRIN DYSLIPIDEMIA. Ffarmacotherapi Rhesymegol mewn Cardioleg 2012, cais Rhif 1.