Sut mae uwchsain y pancreas yn cael ei ddadgryptio?

Mae mesurau diagnostig yn cynnwys gweithdrefnau arholi gan ddefnyddio peiriant uwchsain. Mae'r dull hwn yn effeithiol pan fydd angen gwirio cyflwr organ bwysig o'r llwybr gastroberfeddol - y pancreas.

Mae wedi'i leoli wrth ddyfnhau meinweoedd, felly, mae'r dulliau arferol o wneud diagnosis yn rhoi darlun clinigol anghyflawn, nad yw'n caniatáu i'r arbenigwr ragnodi therapi. Dyna pam mae angen archwiliad caledwedd.

Arwyddion ar gyfer uwchsain

Rhagnodir y weithdrefn ddi-boen ond bwysig hon mewn 99% o achosion astudiaeth ddiagnostig.

Arwyddion ar gyfer uwchsain:

• dros bwysau'r claf (nid yw'n caniatáu teimlo'r organ a gwerthuso ei gyflwr),
• presenoldeb poen yn yr abdomen uchaf (acíwt neu gronig),
• gagio yn aml (nid yw'r rhesymau am hyn yn glir)
• clefyd melyn wedi'i ddiagnosio neu amheuaeth ohono,
• mae tiwmor yn yr abdomen uchaf,
• mae cynnydd yng nghyfaint yr abdomen,
• cynyddodd tymheredd y corff (gwerthoedd uwchlaw 37.5 gradd),
• ar ôl archwiliad rhagarweiniol, roedd y meddyg yn amau ​​presenoldeb tiwmor malaen,
• canfuwyd hylif yn y ceudod abdomenol,
• mae'r claf yn cael diagnosis o pancreatitis cylchol cronig,
• datblygiad posibl cymhlethdodau o ddifrifoldeb amrywiol ar ôl ymosodiad o pancreatitis acíwt, gan gynnwys crawniad, hematoma, ffug-ffug.

Hefyd, bydd y cyfeiriad ar gyfer uwchsain yn dod gan y meddyg sy'n mynychu, pan fydd patholegau o bledren yr afu neu'r bustl. Os bydd anaf yn yr abdomen yn digwydd, mewn 60% o achosion mae angen archwiliad caledwedd o'r organ.

Amcanion ymchwil

Mae gan unrhyw archwiliad nodau ac amcanion penodol, yn ogystal â chadarnhau'r prif ddiagnosis. Bydd archwiliad uwchsain yn dangos - arsylwir y norm neu'r gwyriad ar adeg y driniaeth.

Mae'r tasgau fel a ganlyn:

• lleoliad pancreas
• cyfluniad yr organ hon
• dimensiynau ar adeg yr arholiad, i ddeall a oes cynnydd,
• pa mor wahanol yw'r cyfuchliniau
• strwythur parenchyma.

Tasgau ychwanegol y weithdrefn:

• deall bod echogenigrwydd yn uchel neu ei fod o fewn terfynau arferol,
• canfod diamedr y brif ddwythell pancreatig a bustl.

Mae archwiliad uwchsain yn caniatáu i'r meddyg bennu cyflwr meinwe'r organ o'i amgylch. Bydd yr archwiliad yn helpu i bennu cyflwr y llongau, a hefyd ar sgrin y monitor fe welwch ar unwaith a yw'r organau gerllaw wedi'u difrodi ai peidio.

Yn ôl arwyddion arbennig, yn y broses o ymchwilio caledwedd, mae meddygon yn cynnal astudiaeth fwy sylweddol a thrylwyr o bŵer llif y gwaed sy'n pasio yn y llongau sydd wedi'u lleoli y tu mewn a'r drws nesaf i'r pancreas. Mae'r strwythur hefyd yn cael ei astudio'n fwy trylwyr.

Amcanion yr astudiaeth yw cymharu rhwng y gwyriadau presennol o'r norm ac anghysonderau yn strwythur yr organ.

Mae'r meddyg hefyd yn penderfynu:

• llid (o wahanol raddau o amlygiad),
• tiwmor (gall fod o darddiad amrywiol - anfalaen neu ganseraidd),
• ffurfiau ffocal dirywiad brasterog.

Bydd newidiadau sy'n digwydd gydag oedran hefyd i'w gweld ar uwchsain. Mae pancreatitis cronig yn amlygu ei hun yn eithaf clir, felly bydd y meddyg yn gallu canfod difrifoldeb y clefyd a datblygu therapi priodol ar gyfer y cyflwr.

Os oes angen, gellir cynnal dadansoddiad arbennig yn ystod y driniaeth hon - samplu cyfran o feinwe'r chwarren. Cynhyrchir nodwydd denau, rheolir y weithdrefn gyfan gan uwchsain.

Mae angen samplu meinwe ar gyfer archwiliad trylwyr mewn labordy histoleg. Yn seiliedig ar y data a dderbynnir, bydd diagnosis terfynol yn cael ei wneud.

Paratoi ac ymddygiad

Er mwyn cael y canlyniadau cywir, sy'n cyfateb i sefyllfa wirioneddol, mae angen paratoi ar gyfer yr astudiaeth gan ddefnyddio cyfarpar uwchsain. Ni fydd angen gweithdrefnau cymhleth nac arbenigol ar gyfer hyfforddiant o safon.

Y prif beth y mae'n rhaid i berson ei berfformio yw peidio â bwyta cyn yr archwiliad (fel arfer rhagnodir uwchsain yn y bore fel bod y driniaeth wedi'i chwblhau ar stumog wag). Mae yna argymhelliad - gwrthod bwyd am hyd at 12 awr cyn dechrau'r astudiaeth.

Mae'n bwysig ystyried bod oddeutu 1/3 o'r holl astudiaethau yn ei chael hi'n anodd cael delweddau o ansawdd uchel ar y monitor a gwybodaeth ddibynadwy. Mae hyn oherwydd presenoldeb flatulence. Dyna pam yr argymhellir arsylwi rhai cyfyngiadau maeth 2-3 diwrnod cyn y driniaeth.

Wedi'i eithrio o'r ddewislen:

• Llysiau a ffrwythau ffres
• bara rhyg
• cynhyrchion llaeth amrywiol,
• codlysiau.

Argymhellir defnyddio decoction o hadau dil, mintys, gan ei fod yn lleihau'r tebygolrwydd o flatulence. Argymhellion ychwanegol yw symudiadau coluddyn (12-24 awr cyn y driniaeth) a gwrthod cymryd carthyddion, yn ogystal â gosod enemas glanhau.

Perfformir uwchsain fel a ganlyn:

1. Dylai'r ardal abdomenol gael ei rhyddhau o ddillad (mae'r claf yn tynnu ei grys).
2. Mae'r dyn yn gorwedd ar ei gefn ar y soffa.
3. Mae'r arbenigwr yn rhoi gel arbennig ar ardal brawf yr abdomen.
4. Ar ôl hynny, mae'n cysylltu'r synwyryddion â'r ardal hon.
5. Yn syth yn ystod yr astudiaeth, dylai'r claf, ar gais y meddyg, gymryd anadl ddwfn, a hefyd ddal ei anadl am sawl eiliad.

Bydd hefyd angen chwyddo'r stumog - mae hyn yn angenrheidiol er mwyn disodli'r coluddion. Felly bydd y meddyg yn gallu gweld y pancreas a'r ardal wrth ei ymyl yn well.

Mae'r meddyg hefyd yn ystod y weithdrefn ar gyfer delweddu'r adrannau a astudiwyd yn well yn gwneud symudiadau gyda synhwyrydd dyfais o natur gylchdro neu siglo.

Yn ystod yr astudiaeth, mesurir maint y chwarren, yn ogystal â'r afu, edrychir ar strwythur a meinweoedd cyfagos yr organau hyn. Nid yw'r amser astudio yn fwy nag 8 munud, nid yw'r claf yn profi negyddol na phoen yn y broses.

Fideo am baratoi ar gyfer uwchsain yr abdomen:

Mae'r dangosyddion o fewn terfynau arferol.

Dylai'r normau ar gyfer oedolion wrth astudio uwchsain fod fel a ganlyn:

1. Mae'r organ wedi'i lleoli yn y rhanbarth epigastrig.
2. Mae'r siâp yn hirgul, yn debyg i benbwl neu siâp dumbbell.
3. Mae amlinelliad a ffiniau'r organ yn glir, yn weladwy iawn.

• pen - meintiau arferol ar gyfartaledd 25 mm,
• yr adran nesaf yw'r corff - mae ei baramedrau ar gyfartaledd -15 mm,
• cynffon - heb unrhyw newidiadau yw 22-29 mm.

Ar gyfer plant, mae'r cyfraddau arferol ychydig yn llai nag mewn oedolion. Ynghyd â hyn, dylai'r adlewyrchiad (echogenigrwydd) fod yn ganolig. Nodir amlaf bod echogenigrwydd yn cynyddu ymhlith pobl hŷn.

Fel rheol, mae strwythur yr holl feinweoedd yn homogenaidd - homogenaidd, mân neu fras. Dylai cychod ffurfio patrwm heb ddadffurfiad. Mae diamedr y dwythellau tua 2 mm, heb ei ehangu.

Dadgryptio a phatholegau canfyddadwy

Gan basio'r arholiad, mae gan bob unigolyn gwestiwn ynglŷn â'r canlyniadau a gafwyd, beth ydyw, a oes gwyriadau a throseddau. Mae dadgryptio yn helpu i ddod o hyd i atebion. Mae'n angenrheidiol i'r meddyg sy'n mynychu, gan ei fod yn caniatáu ichi ddatblygu'r rhaglen driniaeth orau bosibl.

Trawsgrifiad astudiaeth uwchsain:

Hefyd, mae atroffi y gynffon pancreatig yn rhestr o symptomau sydd i'w gweld yn glir ar beiriant uwchsain. Yn yr achos hwn, bydd angen archwiliadau a dadansoddiadau ychwanegol, mwy difrifol, gan fod amheuon o ddatblygiad tiwmor pen.

Arwyddion newidiadau gwasgaredig

Ar ôl cynnal astudiaeth uwchsain, llunir casgliad bob amser, y mae'r meddyg yn ei ysgrifennu, yn seiliedig ar y trawsgrifiad. Yn yr achos pan fo'r ymadrodd "newidiadau gwasgaredig" - mae'n ymwneud â'r ffaith bod gan y claf wyriadau oddi wrth werthoedd arferol.

Yma rydym yn ystyried maint yr organ a'i rannau penodol, ei strwythur (os oes newidiadau, mae'n heterogenaidd). Gwyriad hefyd yw presenoldeb ardaloedd tywyll yn y strwythur - mae hyn yn dynodi datblygiad prosesau llidiol, disodli meinwe arferol â meinwe lipid.

Yn ogystal, mae newidiadau gwasgaredig yn dynodi presenoldeb:

• afiechydon endocrin (bydd angen nodi profion),
• patholegau cyflenwi gwaed ar gyfer atherosglerosis sy'n effeithio ar y pancreas,
• problemau adfer ar ôl llawdriniaeth.

Gellir gweld gwyriadau o'r norm hefyd os yw person yn profi straen cryf neu hir. Dim ond arbenigwr profiadol sy'n gallu gwneud diagnosis cywir.

Darlith fideo ar uwchsain y corff:

Beth mae lipomatosis yn ei ddweud?

Os oes meinwe gyffredin yn cael ei dadleoli ag elfennau brasterog, yna gelwir y broblem hon yn lipomatosis. Ar adeg archwilio'r organ am uwchsain, gallwch chi bennu'r afiechyd yn ôl y cefndir golau nodweddiadol.

Gall meinweoedd arferol amgylchynu'r ardal fraster neu bob yn ail ag ef. Yn achos datblygiad cryf o wyriadau, mae ardaloedd sy'n cael eu disodli gan fraster yn ymddangos yn wyn ar y monitor.

Sgyrsiau am ddatblygiad lipomatosis a newid bach ym maint y pancreas tuag at ei gynnydd. Mae hyn yn digwydd oherwydd bod braster yn disodli ei feinwe arferol, sydd bob amser yn fwy swmpus. Yn fwyaf aml, nodir newidiadau mewn pobl ordew.

Hefyd, gall lipomatosis fod yn gysylltiedig â phresenoldeb afiechydon a phatholegau eraill, er enghraifft, â hepatosis (mae meinwe adipose yn disodli normal yn yr afu, ac o ganlyniad mae hefyd yn cynyddu mewn maint). Os cadarnheir y broblem, bydd angen therapi priodol.

Arwyddion Pancreatitis

Mae prosesau llidiol yn y pancreas yn symptom o ddifrifol ac yn digwydd mewn 70% o'r holl achosion a gofnodwyd o'r clefyd o'r enw pancreatitis. Mae yna lawer o resymau dros ei ddatblygiad.

Derbynnir yn gyffredinol mai'r prif ffactor yw presenoldeb arferion gwael mewn person, ond mewn gwirionedd, gall newidiadau negyddol ddigwydd ym mhresenoldeb afiechydon eraill neu ddiffyg maeth.

Gall pancreatitis fod yn glefyd annibynnol ac yn gymhlethdod afiechydon fel:

• clefyd gallstone
• afiechydon hunanimiwn amrywiol
• mwy o lipidau yn y gwaed (mae angen astudiaethau ychwanegol priodol i egluro'r afiechyd sylfaenol),
• heintiau firaol sy'n bresennol yn y corff,
• canlyniadau anaf
• diagnosis o glefydau endocrin.

Hefyd, gall pancreatitis fod yn ganlyniad effaith negyddol ar gorff meddyginiaethau (neu'n arwydd y bu gorddos ohonynt yn ystod y driniaeth).

Amlygiadau clinigol o pancreatitis (acíwt neu gronig):

• poen cryf (weithiau'n gwregysu) yn yr abdomen uchaf,
• troseddau mewn profion gwaed (haemoglobin isel neu uchel),
• ar uwchsain, mae newidiadau ym maint y chwarren i'w gweld yn glir (mae'n cynyddu),
• nodir llai o echogenigrwydd (tywyllu ar y monitor).

Cadarnhewch hefyd y gall presenoldeb pancreatitis newid fel:

• heterogenedd strwythur meinwe'r chwarren ac yn agos ati,
• dwythell ymledol
• ymddangosiad edema meinwe neu eu teneuo amlwg.
• ymddangosiad a chrynhoad hylif (ffurfio ffug-ffug).

Mae amlygiadau llidiol dro ar ôl tro yn achosi amheuaeth o'r broblem. Gallant achosi trosglwyddo pancreatitis o acíwt i gronig. Yn y math hwn o'r afiechyd, mae meinwe'r pancreas ei hun yn cael ei drawsnewid.

Dros amser, mae strwythur y pancreas yn dod yn heterogenaidd, ac mae'r organ ei hun yn sylweddol fwy na'i faint arferol. Ar uwchsain, mae'r ardaloedd sydd wedi'u newid yn edrych yn llachar. Gall y ffug-godennau a'r cerrig ffurfiedig daflu cysgod. Mae'r dwythellau bob amser yn rhy fawr.

Bydd diagnosis amserol a thriniaeth briodol yn helpu i atal trosglwyddo pancreatitis o glefyd acíwt i glefyd cronig. Os cychwynnir y clefyd, yna dros amser bydd newidiadau yn digwydd yn y chwarren - bydd yn mynd yn fach, a bydd delwedd uwchsain yn ymddangos yn fân, gan y bydd llawer o ardaloedd yn cael eu heffeithio.

Fideo am effaith alcohol ar y pancreas:

Adleisiau o ganser

Mae pennu tiwmorau, gan gynnwys canser, yn gam pwysig ac anodd yn yr astudiaeth ar beiriant uwchsain.

Gall newidiadau cyfeintiol a olrhainir o dan uwchsain fod:

Hefyd, gall fod yn anodd eu gwahaniaethu mewn lliw â meinweoedd arferol. Mae maint y neoplasmau yn wahanol - o fach (0.1 mm) i sawl cm. Gallant hefyd chwyddo allan - ar y sgrin byddant yn mynd y tu hwnt i gyfuchlin yr organ.

Cysylltu â neoplasmau cyfeintiol adenoma, hemangioma, lipoma, lymffoma, hematoma, yn ogystal â chanser ei hun.

Bydd gwneud diagnosis o neoplasm malaen yn helpu arwyddion adleisio o'r fath:

• mae gan y ffurfiad ymyl tywyll,
• mae'r amlinelliad yn glir, i'w weld yn glir,
• mae'r gyfuchlin allanol yn cael ei newid (ac mae hyn hefyd i'w weld yn glir yn ystod archwiliad uwchsain).

Mae'r nodau lymff sydd wrth ymyl yr organ yn cynyddu. Mewn 30% o achosion, mae metastasisau yn yr afu yn digwydd.

Beth yw pwrpas puncture a sut mae'n cael ei wneud?

Gwneir pwniad er mwyn canfod natur ffurfiad y meinwe. Rhagnodir y driniaeth fel rhan o therapi parhaus i atal neu dynnu hylifau, crawniadau neu ffugenwau.

Mae angen prawf gwaed cyn y driniaeth, gan ei fod wedi'i wahardd rhag ofn y bydd cyfrif platennau'n isel.

Mae'r rhan o'r croen lle bydd y puncture yn cael ei berfformio yn cael ei drin ag alcohol, yna mae anesthesia lleol yn cael ei wneud. Gwneir puncture gyda nodwydd arbennig, y rhoddir nodwydd arall ynddo. Gwneir arsylwadau gan ddefnyddio sganiwr arbennig. Ar hyn o bryd pan fydd y nodwydd yn cyrraedd y safle a ddymunir, mae'r meddyg yn cynnal samplu meinwe.

Mae uwchsain endosgopig yn ddull ymchwil newydd sy'n eich galluogi i archwilio'r pancreas yn agosach.Gwneir yr astudiaeth ar stumog wag. Y weithdrefn yw cyflwyno tiwb hir arbennig gyda chamera fideo a synhwyrydd uwchsain.

Y cyflwyniad trwy'r geg neu'r trwyn. Nid oes angen mesurau paratoi arbennig cyn y driniaeth.

Arwyddion ar gyfer uwchsain

O dan ddylanwad llawer o ffactorau (ffordd o fyw amhriodol, ysmygu, straen cyson), gall gwaith a swyddogaethau'r pancreas gael eu amharu. Pan fydd hyn yn digwydd, mae person yn dechrau poeni am boen difrifol, pyliau o gyfog a chwydu. Gan fod y symptomau hyn yn gynhenid ​​mewn llawer o afiechydon y system dreulio a'r llwybr gastroberfeddol, rhagnodir uwchsain y pancreas ac organau'r abdomen i gleifion.

Y prif arwyddion ar gyfer uwchsain o'r pancreas yw:

• poen yn yr hypochondriwm chwith uchaf a'r ochr chwith,
• poen yn ystod palpation yr abdomen,
• camweithrediad gastrig wedi'i ganfod gan gastrosgopi,
• pyliau parhaus o gyfog a chwydu,
• patholeg a chlefyd yr afu,
• anhwylderau treulio a stôl,
• anafiadau i'r abdomen
• amheuaeth o ddiabetes neu pancreatitis,
• profion labordy sy'n nodi afiechydon organau,
• clefyd melyn.

Paratoi Uwchsain

I gael y canlyniad mwyaf dibynadwy, mae angen paratoi'n iawn ar gyfer archwiliad uwchsain. Cyn yr astudiaeth, cynghorir pob claf i gadw at y rheolau canlynol:

• Yn ystod y tridiau cyn yr uwchsain, arsylwch ddeiet caeth, ac eithrio llysiau, ffrwythau, codlysiau, sodas, llaeth, cynhyrchion blawd a chynhyrchion eraill o'ch diet sy'n ysgogi mwy o ffurfiant nwy yn y coluddyn.
• Gwnewch uwchsain heb fod yn gynharach na 12 awr ar ôl y pryd olaf.
• Ar ddiwrnod yr astudiaeth, peidiwch ag ysmygu, ymatal rhag defnyddio cyffuriau ac alcohol.
• Mewn achos o ffurfio nwy yn fwy ac anhwylderau carthion, rhaid lleddfu'r stumog a'r coluddion trwy gymryd meddyginiaethau arbennig.

Sut mae uwchsain pancreatig yn cael ei berfformio a beth mae'n ei ddangos?

Mae archwiliadau uwchsain o'r pancreas yn gwneud yn hollol ddi-boen ac yn gyflym. Fel arfer, nid yw'r weithdrefn yn cymryd mwy na 10 munud.

Yn ystod yr astudiaeth, rhoddir y claf ar soffa a rhoddir gel arbennig ar yr abdomen. Yna, gan ddefnyddio'r stiliwr uwchsain priodol, mae organ yn cael ei sganio, ac mae ei ganlyniadau yn cael eu harddangos ar fonitor arbennig. Mewn rhai achosion, mae sgan uwchsain yn cael ei wneud wrth sefyll neu eistedd, ond hyd yn oed wedyn nid yw'r person yn teimlo'n hollol anghysur.

Diolch i dechnoleg fodern, gall y meddyg weld y pancreas mewn amryw o dafluniadau a nodi ei batholeg yn hawdd.

Yn aml iawn mae'r pancreas yn cael ei effeithio gan swyddogaethau amhariad organau eraill (yr afu, yr aren, y stumog). Felly, yn ystod yr astudiaeth, gall y meddyg sganio organau eraill ar yr un pryd.

O dan reolaeth uwchsain, gallwch nodi patholegau a chlefydau o'r fath:

• pancreatitis
• codennau a ffug-brostiau,
• lipomatosis
• ffibrosis
• gormodedd o feinwe craith.

Dim ond ar ôl archwiliad biopsi ac archwiliad histolegol o feinweoedd y gall uwchsain y pancreas ddangos presenoldeb codennau a ffurfiannau eraill yn yr organ.

Newidiadau gwasgaredig

Newidiadau gwasgaredig yw'r annormaledd mwyaf cyffredin y gellir eu diagnosio yn ystod sgan uwchsain. Yn dibynnu ar raddau a math y patholeg, gellir amrywio newidiadau gwasgaredig yn y pancreas, ond yn amlaf maent yn ymddangos ar ffurf newidiadau ym maint a chyfuchliniau'r organ.

Prif achosion newidiadau gwasgaredig yw afiechydon a phatholegau'r organ, fodd bynnag, gall ffactor ysgogol hefyd fod:

• oedran y claf
• diabetes mellitus
• gweithrediadau a drosglwyddwyd
• ffibrosis systig,
• seidroffilia
• ffordd o fyw anghywir i gleifion.

Mae cyfuchliniau anwastad y pancreas yn aml yn arwydd o lid. Gall oedema hefyd gael ei achosi gan gamweithio organ sydd wedi'i leoli gerllaw, er enghraifft, y stumog.

Hefyd, gall achos cyfuchliniau anwastad fod yn ffurfiannau bach (codennau a thiwmorau rhyngrstitial) wedi'u lleoli yng ngheudod y corff. Ond gall tiwmor ysgogi cywasgiad lleol o rannau unigol o'r organ - y pen, y gynffon neu'r corff. Gall y tiwmor fod yn ddiniwed neu'n falaen. Os ynghyd â'r sêl, sy'n dangos uwchsain o'r pancreas, mae'r dwythellau yn ehangu, mwy o echogenigrwydd, disodli rhai ardaloedd â meinwe ffibrog, mae angen nifer o astudiaethau ychwanegol i eithrio oncoleg.

Yn achos datblygu coden, crawniad, torri all-lif ensymau, bydd y don ultrasonic yn dangos parth adleisio-negyddol, a fydd ar sgrin y monitor yn edrych fel man gwyn. Os yw'r pancreas ar uwchsain yn hollol wyn, mae hyn yn dynodi datblygiad pancreatitis acíwt.

Newidiadau parenchymal

Yn wahanol i wasgaredig, nid yw newidiadau parenchymal yn dangos cynnydd mewn maint na phresenoldeb ffurfiannau tebyg i diwmor yn y pancreas. Yn yr achos hwn, rydym yn siarad am drawsnewidiad homogenaidd o feinweoedd organ, a gall ei achos fod:

• ffurf acíwt neu gronig o pancreatitis,
• diabetes mellitus
• lipomatosis.

Maen prawf arall nad yw o unrhyw bwys bach yw echogenigrwydd. Mae newid mewn echogenigrwydd ym meinweoedd y pancreas yn un o'r annormaleddau mwyaf difrifol, a all ddynodi presenoldeb llawer o batholegau a chlefydau. Os yw'n uchel, yna mae hyn fel arfer yn symptom:

• ffibrolipotamosis,
• pancreatitis cronig neu acíwt,
• prosesau neoplastig
• llid gyda phresenoldeb ffibrosis.

Briwiau pancreatig

Er gwaethaf y ffaith bod canlyniadau uwchsain yn bwysig yn y broses o archwilio'r pancreas, dim ond ar ôl archwiliad cynhwysfawr o organ heintiedig y gall meddyg wneud diagnosis cywir, sy'n cynnwys casglu hanes meddygol, profion gwaed labordy, uwchsain endo, a thomograffeg gyfrifedig.

Sut olwg sydd ar y strwythur pancreatig ar ganlyniadau'r astudiaeth

Yn ôl canlyniadau'r astudiaeth, mesurir strwythur y chwarren, gan wybod y data ar ddwysedd organ iach. Dylai ei strwythur mewn person iach fod yn unffurf, gronynnog, â dwysedd isel. Dylai'r pancreas ar uwchsain fod ag echogenigrwydd, hynny yw, gallu'r meinwe i adlewyrchu uwchsain, ond gall hefyd gynnwys ardaloedd heterogenaidd nad ydynt yn echogenig, na ddylai eu dimensiynau fod yn fwy na 3 mm. Mae echogenigrwydd yr organ hon yn cyd-daro ag echogenigrwydd yr afu neu'r ddueg. Mae newidiadau gwasgaredig yn y strwythur yn cael eu hadlewyrchu ar sgrin monitor y ddyfais uwchsain.

Pan gynyddir y dwysedd, mae uwchsain yn dangos hyperechoogenicity, ac os yw'r dwysedd yn cael ei leihau, arsylwir hypoechoicity. Os oes gan y claf pancreatitis ar ffurf gronig, mae uwchsain yn dynodi hyperechoicity, gan fod y dwysedd yn cynyddu. Mae cam acíwt pancreatitis yn cael ei ganfod gan hypoechoicity, oherwydd bod y dwysedd yn cael ei leihau.

Os nad yw tonnau ultrasonic yn pasio trwy unrhyw rannau o'r organ, yna bydd smotiau gwyn i'w gweld yn eu lle ar sgrin y monitor. Mae dangosyddion o'r fath yn nodweddu neoplasmau amrywiol: codennau, crawniadau neu edema.

Maint y chwarren wrth ddatgodio uwchsain y pancreas

Wrth ddatgodio uwchsain, pennir maint y pancreas:

• hyd chwarren person iach yw 14-22 cm,
• lled yw 9 cm
• ni ddylai trwch fod yn fwy na 3 cm.

O'r pen i'r gynffon, mae'r trwch yn gostwng yn raddol. Mae màs yr organ oddeutu 80 g.

Mae uwchsain yn pennu maint cydrannau'r pancreas:

• meintiau arferol y pen pancreatig yw 2.5-3.2 cm,
• ni ddylai maint y corff fod yn fwy na 2.5-3 cm,
• hyd y gynffon yw 3 cm.

Gyda chynnydd yng nghydrannau'r corff, mae'r meddyg yn gwneud diagnosis o'r broses llidiol. Os yw'r pen wedi'i chwyddo, gall nodi canser y corff neu'r pen. Gyda chorff chwyddedig, mae presenoldeb crawniadau neu godennau yn cael eu diagnosio. Os yw'r ddwythell wedi ymledu, yna gellir diagnosio'r claf â pancreatitis neu diwmor.

Os yw'r brif ddwythell yn culhau, yna mae hyn yn dynodi ffurfio coden neu gerrig. Yn groes i swyddogaethau'r organ, nodir dadffurfiad, hollt neu amnewid y brif ddwythell.

Ffurf pancreatig

Mae archwiliad uwchsain yn caniatáu ichi bennu siâp yr organ. Mewn person iach, mae ganddo siâp y llythyren Saesneg S.

Pan fydd gan glaf unrhyw glefyd neu nam ar y chwarren, mae ar ffurf cylch neu droell. Gellir nodi holltiad neu amnewid yr elfennau cyfansoddol, sydd hefyd yn cyfrannu at newid siâp. Pan nodir newidiadau mewn siâp, nid yw hyn yn golygu presenoldeb y clefyd.

Gall ffurf y pancreas newid o ganlyniad i'w ddiffygion anatomegol yn absenoldeb patholeg.

Er mwyn gwneud diagnosis, yn ogystal ag uwchsain, rhagnodir mathau eraill o archwiliadau a fydd yn cadarnhau neu'n gwrthbrofi presenoldeb y clefyd. Weithiau mae uwchsain organau eraill ceudod yr abdomen yn datgelu newidiadau yn siâp y pancreas. Yn yr achos hwn, dylai'r meddyg roi sylw i hyn, oherwydd gall unrhyw wyriadau o'r ffurflen oddi wrth werthoedd arferol symud ymlaen ac ymyrryd â gweithrediad priodol y chwarren.

Wrth ddatgodio uwchsain, mae'r meddyg yn tynnu sylw at gyfuchliniau'r pancreas. Fel rheol, dylai fod gan organ iach gyfuchliniau llachar, clir sydd i'w gweld yn glir ar sgrin y monitor.

Dylai fod gan bob un o gydrannau'r chwarren ffiniau clir. Os nodir amlinelliadau aneglur, yna gall hyn ddangos bod yna ryw fath o broses ymfflamychol. Yn yr achos hwn, dylai'r meddyg sy'n mynychu ragnodi triniaeth effeithiol i'r claf.

Ond gall ffiniau'r organ fod yn aneglur a pheidio â chael cyfuchliniau clir os oes gan y corff batholeg neu swyddogaeth â nam ar unrhyw organau cyfagos eraill. Yn benodol, gall y claf brofi wlser gastrig neu gastritis.

Os yw cyfuchliniau'r chwarren ar uwchsain wedi torri, yna gall hyn nodi presenoldeb coden neu grawniad, tra bod cydrannau'r organ yn dod yn amgrwm ac yn llyfn.

Os nodir cyfuchliniau anwastad, yna gall hyn nodi presenoldeb tiwmor neu pancreatitis.

Wrth newid cyfuchliniau'r chwarren gyfan, gellir gwneud diagnosis o ffurfiannau mewnol sy'n fwy na 2 cm. Os, wrth ddatgodio uwchsain, mae siâp a chyfuchliniau'r chwarren yn cael eu torri, yna gellir canfod patholegau neu diwmor.

Os oes codennau neu gerrig ar y claf, yna bydd cyfuchliniau'r pancreas wedi'u hamlinellu'n llachar. Gyda datblygiad unrhyw neoplasmau eraill, mae'r cyfuchliniau ar yr uwchsain yn fryniog ac nid oes ganddynt ffiniau wedi'u diffinio'n glir. Dylai chwarren iach mewn cyflwr arferol fod â chyfuchliniau wedi'u diffinio'n dda.

Nodweddion anatomegol yr organ

Mae gan y pancreas siâp hirgul - mae ei ymddangosiad yn debyg i “atalnod”. Mae'r corff wedi'i rannu'n dair rhan:

• Y pen yw'r llabed ehangaf wedi'i amgylchynu'n drwchus gan y dwodenwm 12.
• Y corff yw'r llabed hiraf wrth ymyl y stumog.
• Cynffon - wedi'i lleoli yn y "gymdogaeth" gyda'r ddueg a'r chwarren adrenal chwith.

Mae danfon y secretiad pancreatig gorffenedig i'r system dreulio yn cael ei wneud ar hyd prif organ y corff - dwythell Wirsung, sydd â hyd ar ei hyd cyfan; mae sianeli cyfrinachol llai yn cael eu tywallt iddo. Mewn babi newydd-anedig, hyd yr organ hon yw 5.5 cm, mewn plentyn blwydd oed mae'n cyrraedd 7 cm. Maint cychwynnol y pen yw 1 cm, mae ffurfiad terfynol rancreas yn dod i ben erbyn dwy ar bymtheg oed.

Mae maint arferol y pancreas mewn oedolyn yn amrywio yn yr ystodau canlynol:

• pwysau - o 80 i 100 g,
• hyd - o 16 i 22 cm,
• lled - tua 9 cm
• trwch - o 1.6 i 3.3 cm,
• mae trwch y pen rhwng 1.5 a 3.2 cm, mae ei hyd rhwng 1.75 a 2.5 cm,
• nid yw hyd y corff yn fwy na 2.5 cm,
• hyd y gynffon - o 1.5 i 3.5 cm,
• mae lled y brif sianel rhwng 1.5 a 2 mm.

Yn absenoldeb problemau iechyd, mae gan yr organ endocrin a threuliad bwysig hon siâp S a strwythur homogenaidd o ffracsiynau bach sy'n cynhyrchu sudd treulio a sylweddau sy'n rheoleiddio metaboledd carbohydrad.

Pa batholegau y gellir eu canfod

Mae sonograffeg yn weithdrefn hollol ddi-boen ac nid yw'n cymryd llawer o amser. Mae'r synhwyrydd ultrasonic a'r dargludydd gel yn caniatáu i dechnegydd cymwys:

• i astudio lleoliad y pancreas, ei faint a'i siâp,
• gwneud diagnosis o brosesau patholegol posibl,
• cymryd puncture am ddadansoddiad manwl pellach.

Mae gweithgaredd swyddogaethol y system dreulio yn rhyng-gysylltiedig ac mae llawer o newidiadau patholegol yn lledaenu i'r afu, pledren y bustl a'i dwythellau - a dyna pam ei bod yn bwysig gwerthuso eu cyflwr ar uwchsain. Mae uwchsonograffeg yn darparu gwybodaeth fanwl am strwythur organau, a dyna pam mae galw mawr am y dull hwn wrth wneud diagnosis o lawer o anhwylderau:

• Lipomatoses - gormodedd o feinwe lipid fel tiwmor. Mae echogenigrwydd cynyddol ac ymddangosiad rhannau mwy disglair o'r chwarren yn dynodi braster yn lle celloedd iach.
• Mae pancreatitis acíwt neu gronig, lle mae'r organ yn ehangu, ei gyfuchliniau'n newid, mae waliau'r brif ddwythell yn ehangu'n anwastad.
• Ffurfiannau tebyg i diwmor - mae meinwe ffibrog yn disodli celloedd parenchyma arferol. Mae maint y chwarren yn anghymesur, mae ei phen wedi'i ddadleoli.
• Llid y pen - newidiodd rancreas echogenigrwydd, cynyddir y maint, culheir y dwythellau.

Nid yw gwrtharwyddion ar gyfer sganio uwchsain y pancreas wedi'u sefydlu eto - menywod beichiog a babanod newydd-anedig sy'n cyflawni'r dull hwn o archwilio. Mae'r arwyddion ar gyfer yr arholiad yn:

• poen yn yr abdomen uchaf a'r cyfog ar ôl bwyta,
• llai o archwaeth
• cynnydd tymheredd o darddiad anhysbys,
• gostyngiad sydyn ym mhwysau'r corff,
• amheuaeth o ffurfio tiwmor,
• canlyniadau difrifol llid acíwt meinwe parenchymal organau visceral - asgites, hematoma neu grawniad,
• mwy o grynodiad glwcos yn y gwaed,
• presenoldeb amhureddau patholegol yn y feces,
• anafiadau i'r abdomen.

Nodweddion paratoi rhagarweiniol

Er mwyn sicrhau canlyniadau dibynadwy, mae angen cael argymhellion arbenigwr a fydd yn perfformio sonograffeg. Yn nodweddiadol, rhaid i'r claf arsylwi ar ddeiet arbennig sy'n eithrio diodydd alcoholig a charbonedig, bwydydd brasterog, wedi'u ffrio a sbeislyd, cigoedd mwg, marinadau, bwydydd sy'n sbarduno flatulence. Ar drothwy diagnosis uwchsain, gall y claf gymryd carthydd. Dylai'r cinio fod yn ysgafn a dim hwyrach na 10 awr cyn yr arholiad. Gwaherddir bwyta, yfed a smygu yn union cyn y driniaeth.

Mae pancreas yn norm yn ôl canlyniadau uwchsain

Wrth werthuso data'r arholiad terfynol, mae arbenigwyr yn ystyried rhyw, oedran a phwysau'r corff. Mae gwerthoedd cyfeirio paramedrau'r organau mewn plant, dynion a menywod sy'n oedolion yn strwythur homogenaidd - cyfuchliniau clir homogenaidd a mân, o'i holl rannau cyfansoddol, a dangosydd cyfartalog o arwyddion echogenig (adlewyrchedd sy'n debyg i echogenigrwydd yr afu).

Mae'r rhestr yn parhau gan absenoldeb newidiadau yn y rhydwelïau pancreatig - ehangu neu gulhau eu lumen, ymestyn a sythu, cyfuchliniau niwlog neu wedi treulio o'r patrwm fasgwlaidd, rhwygo fasgwlaidd a nam ar eu waliau, mae maint y pancreas yn normal, ac nid oes dwythell Wirsung yn ehangu.

Gwyriad pancreatig

Mae ehangu dwythell Wirsung fwy na 3 mm yn dynodi pancreatitis cronig, gyda chyflwyniad secretin (hormon peptid sy'n ysgogi swyddogaeth pancreas), nid yw ei baramedrau'n newid. Mae presenoldeb neoplasmau yn y chwarren yn cael ei nodi gan gynnydd mewn diamedr yr organ neu ei rannau unigol. Gwelir culhau'r brif ddwythell â ffurfiannau systig. Ar gyfer tiwmor malaen y pen, mae ei gynnydd sylweddol yn nodweddiadol - mwy na 35 mm. Diolch i uwchsain, mae tua 10% o ganser y pancreas yn cael eu diagnosio.

Newid siâp llabedau'r chwarren

Mae delwedd o gyfuchliniau aneglur yn tystio i bresenoldeb proses ymfflamychol, fodd bynnag, mewn rhai achosion, gall gastritis, wlser peptig y stumog a'r dwodenwm achosi i'r organ chwyddo. Mae siâp convex a llyfn cyfuchliniau adrannau unigol yn cael ei arsylwi gyda newidiadau systig neu grawniad. Mae garwder ffiniau yn dynodi pancreatitis neu ffurfiant tiwmor, sy'n cael ei nodweddu gan baramedrau unigol - mae sonolegydd profiadol yn eu hystyried.

Dangosyddion strwythur

Mae dwysedd cyfartalog y pancreas yn debyg i strwythur y ddueg a'r afu. Mae canlyniadau uwchsain yn dynodi presenoldeb ardaloedd bach o gynhwysiant yn y strwythur gronynnog ac echogenigrwydd unffurf - mae ei gynnydd yn dynodi pancreatitis cronig, presenoldeb calcwli, presenoldeb ffurfiad tebyg i diwmor. Gwelir diffyg adlewyrchiad tonnau amledd uchel gyda newidiadau systig a chrawniad.

Presenoldeb ffurfiau annormal y pancreas

Gall fod yn droellog, wedi'i rannu'n ddau hanner ynysig, siâp cylch, aberrant (ychwanegol). Mae'r newidiadau hyn yn dynodi naill ai namau geni neu broses patholegol gymhleth.

Rhoddir casgliad i'r claf sy'n disgrifio holl baramedrau'r pancreas ac yn nodi'r patholeg a nodwyd. Gyda gwyriadau bach oddi wrth baramedrau arferol, ni wneir diagnosis rhagarweiniol. Nid yw rhai diffygion pancreatig yn effeithio ar weithrediad arferol y corff, a gall rhai newidiadau patholegol ddatblygu ymhellach a gwaethygu iechyd unigolyn. Fodd bynnag, dylid cofio bod uwchsonograffeg yn datgelu eu harwyddion echogenig yn unig, mae angen astudiaethau ychwanegol i gadarnhau neu wrthbrofi'r diagnosis rhagarweiniol!

Ar ddiwedd y wybodaeth uchod, rwyf am bwysleisio unwaith eto - peidiwch ag anwybyddu'r archwiliad uwchsain proffylactig o'r pancreas! Mae llawer o afiechydon yn cael eu canfod hyd yn oed yn absenoldeb arwyddion sy'n tarfu ar y claf - mae'r clinig patholegol mewn achosion o'r fath mewn cyfnod swrth. Mae diagnosis amserol o anhwylderau a thriniaeth a gynhelir yn rhesymol yn rhoi canlyniadau llwyddiannus ac yn darparu ansawdd bywyd gweddus i gleifion.