Ysgolion ar gyfer diabetes > Triniaeth ac atal

Wedi cael diagnosis o ddiabetes math 1. Sut i fyw ymhellach? Er mwyn i fywyd â diabetes fynd yn dda, mae angen trin y clefyd hwn yn ofalus iawn a gyda difrifoldeb. Ni fydd dull ar hap o reoli siwgr gwaed yn helpu'r claf i gadw'n gryf ac yn iach. Y newyddion gwych yw bod yna ysgolion heddiw lle byddwch chi'n cael eich dysgu sut i reoli'ch diabetes.

Ysgol diabetes - beth ydyw?

Mae ysgolion ar gyfer diabetes math 1 yn cael eu creu mewn canolfannau iechyd.

Fel rheol, arweinir gwaith mewn clinigau o'r fath gan benaethiaid y ganolfan iechyd. Gall fod yn endocrinolegwyr neu'n nyrs feddygol gydag addysg uwch, a basiodd yn arbennig. hyfforddiant. Yn eu gwaith, mae ysgolion yn seiliedig nid yn unig ar reoliadau Gweinyddiaeth Iechyd Rwsia, ond hefyd ar siarteri’r sefydliad. Cynhelir hyfforddiant ar gyfer pob grŵp o gleifion yn bersonol:

SD - 1 math,
Diabetes math 2,
Diabetes math 2, sy'n ddibynnol ar inswlin,
Plant a phobl ifanc
Merched a menywod beichiog.

Prif nodau ac amcanion ysgolion o'r fath diabetes yw dysgu hunanreolaeth, ynghyd ag addasu i driniaeth, atal a siarad am gymhlethdodau posibl os anwybyddir triniaeth.

Yn unol â'r prif nodau ac amcanion, mae penaethiaid y Clinig yn datblygu hyfforddiant i gleifion â diabetes, yn cynnal cylchoedd hyfforddi dro ar ôl tro a chynradd, yn ogystal ag atal cymhlethdodau posibl diabetes math 1, yn ogystal â lefel gwybodaeth cleifion â'r afiechyd, yn dadansoddi gwaith yr ysgol.

Grwpiau hyfforddi

Mae'r grŵp cyntaf yn cynnwys plant ifanc a'u rhieni. Yn wir, yn yr oedran hwn, mae cleifion bach yn dibynnu ar eu rhieni a'u staff meddygol, felly, mae angen agwedd dda arnynt tuag at weithwyr meddygol. Mae cyswllt seicolegol â mam plentyn sâl hefyd yn bwysig, oherwydd yn erbyn cefndir straen, gall ei chysylltiad â'r plentyn leihau.

Mae'r ail grŵp yn cynnwys plant o oedran cyn-ysgol. Dylai dosbarthiadau ar gyfer plant o'r fath gael eu cynnal yn unol â'r cynllun canlynol:

Mae'r trydydd grŵp yn cynnwys plant oed ysgol. Mae'r cyfnod glasoed yn gyfnod trosglwyddo o blentyndod i fod yn oedolyn, sydd â nifer o nodweddion. Mae'r addysgu ar gyfer pobl ifanc yn eu harddegau yn cynnwys:

Esboniad o gymhlethdodau posibl
Sgyrsiau am y glasoed,
Esboniad o bwysigrwydd diet,
Cyfeillgarwch rhwng pobl ifanc
Helpu'r myfyriwr i osod blaenoriaethau.

Gweithio gyda meddygon

Mae diabetes math 1 yn ei gwneud yn ofynnol i'r claf feddwl amdano'i hun fel aelod o dîm mawr. Y claf yw'r person pwysicaf yn y tîm, oherwydd ef sy'n cyflawni'r rhan fwyaf o'r gwaith. Fodd bynnag, mewn ysgolion diabetes math 1, bydd meddygon profiadol bob amser yn dod i'ch cymorth:

Nifer yr ysgolion hyd yn hyn

Yn ôl Weinyddiaeth Iechyd Ffederasiwn Rwsia, heddiw yn y wlad mae tua 1 fil o ysgolion diabetes - 1 math. Fodd bynnag, mae'r rhai sy'n gweithio mewn gwirionedd tua 50% o'r mil. Yn aml, mae ysgolion yn cael eu creu heb ystyried nodweddion triniaeth gwahanol grwpiau o gleifion â diabetes math 1. (diabetes mellitus math 1, 2, ar gyfer menywod beichiog, ar gyfer plant a'r glasoed, yn ogystal ag ar gyfer cleifion ar dabledi neu inswlin, ac yn fwy diweddar, ar gyfer pympiau sy'n ddibynnol ar inswlin).

Fel y dengys arfer, mae hyfforddi cleifion â gwahanol fathau o afiechydon yn aneffeithiol yn syml. Mae hyn yn bennaf oherwydd y ffaith nad oes cefnogaeth briodol gan y wladwriaeth. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae ysgolion o'r fath yn dibynnu'n llwyr ar fenter gweithwyr, heb dderbyn unrhyw daliad ychwanegol (eithriadau yw rhanbarthau fel St Petersburg a Moscow, lle mae ysgolion yn gweithredu ar sail canolfannau diabetes endocrinolegol a fferyllfeydd).

Mae diabetes wedi tyfu

Roedd cyfanswm nifer y cleifion yn fwy na 160 miliwn o bobl yn Ffederasiwn Rwsia, y mae 2.5 miliwn o gleifion yn oedolion ohonynt. Gan fod llawer o bobl yng nghyfnod cynnar diabetes. Fodd bynnag, mae nifer y cleifion 1.5, neu hyd yn oed 3.5 gwaith yn uwch na'r ffigurau swyddogol. Bob blwyddyn, mae nifer y cleifion yn cynyddu 7-10%, a phob tair blynedd - yn treblu. Mae ystadegau plant yn edrych hyd yn oed yn fwy trist. Yn y 90au, nodwyd cynnydd yn yr achosion o 4%. Ac ar ôl 2000, cyfanswm y ganran hon oedd 48%. Mae hyn yn golygu bod nifer y babanod a'r glasoed sâl wedi cynyddu 100,000 mil o bobl.

Achosion Diabetes Math 2

Hanfod diabetes mellitus math 2 yw ffurfio gostyngiad ym sensitifrwydd derbynyddion pilen i bob effaith ffisiolegol inswlin (ymwrthedd i inswlin) ym mhob cell. Mae hyn yn lleihau'r defnydd (cymathu) o glwcos gan gelloedd y corff o'r gwaed. Mae datblygiad ymwrthedd celloedd i inswlin yn datblygu o ganlyniad i'w synthesis cynyddol hir o'r pancreas yn erbyn cefndir derbyn cryn dipyn o glwcos o fwyd.

Mae cam-drin losin - mwy o ddefnydd o glwcos, sy'n rhan o losin, cynhyrchion blawd, yn ysgogi cynnydd hir yn lefelau inswlin yn y gwaed a sensitifrwydd iddo ym mhob cell o'r corff.
Oedran - mae pobl dros 40 oed yn fwy tebygol o ddatblygu diabetes math 2.
Etifeddiaeth - mae tueddiad mewn celloedd i ddatblygiad ymwrthedd inswlin yn cael ei etifeddu gan rieni i blant. Os na ddilynir argymhellion dietegol mewn achosion o'r fath, gall datblygiad patholeg metaboledd carbohydrad ddigwydd hyd at 40 mlynedd.
Cyflawnder - Mae cynnwys cynyddol meinwe adipose yn y corff yn lleihau sensitifrwydd celloedd i inswlin.

Waeth beth yw'r ffactor sbarduno achosol, mae'r ail fath o ddeiet diabetes yn ymarfer allweddol wrth adfer sensitifrwydd inswlin i gelloedd.

Helpwch eich plentyn i reoli diabetes yn yr ysgol

Mae'n debyg eich bod eisoes wedi prynu cyflenwadau ysgol sylfaenol i anfon eich plentyn i'r ysgol. Ond os yw'ch plentyn yn dioddef o ddiabetes, rhaid gwneud paratoadau ychwanegol.

Rhaid i gleifion diabetes reoli'r salwch cronig hwn trwy'r amser, gan gynnwys yn ystod y diwrnod ysgol. Dylai staff ysgol, nyrsys, athrawon a hyfforddwyr weithio gyda chi a'ch plentyn i reoli diabetes.

Gall yr hyrwyddiad hwn gynnwys helpu'ch plentyn i gymryd meddyginiaeth, gwirio siwgr gwaed, dewis bwydydd iach yn y caffeteria, a bod yn egnïol yn gorfforol.

Gweithgaredd corfforol. Cyffuriau gostwng siwgr mewn tabl. Hypoglycemia.

Mae llawer o astudiaethau gwyddonol yn dangos bod diffyg gweithgaredd modur yn ystod y blynyddoedd a'r degawdau diwethaf yn bendant wedi arwain at gynnydd yn nifer yr achosion o ddiabetes math II. Gorfodwyd ein tadau a'n teidiau i weithio'n gorfforol - yn y gwaith ac yn y cartref - llawer mwy nag yr oeddem yn arfer gweithio.

Felly, ynghyd â cholli pwysau, mae gweithgaredd corfforol yn un o gydrannau hanfodol trin ac atal diabetes math II.

Os oes gennych ddiabetes math II eisoes, yna normaleiddio pwysau a gweithgaredd corfforol ddylai fod yn gydrannau pwysicaf y driniaeth. Yn ogystal, mae gwaith cyhyrau yn cyfrannu at golli pwysau, gan ei fod yn cynyddu gwariant ynni'r corff.

Yn ystod symud, mae'r cyhyrau'n amsugno llawer mwy o glwcos nag wrth orffwys. Mae hyn yn arwain at ostyngiad mewn siwgr yn y gwaed.

Mae'n bwysig iawn eich bod chi'n cymryd rhan mewn camp benodol neu unrhyw waith corfforol a fyddai'n rhoi pleser i chi. Dim ond os yw'n dod â llawenydd i chi, gallwch chi gymryd rhan yn systematig mewn chwaraeon.

Nid oes angen rhoi blaenoriaeth i unrhyw un gamp, mae unrhyw un yn addas. Y pwysicaf yw rheoleidd-dra dosbarthiadau, ond heb orlwytho.

Gallwch chi gymryd rhan nid yn unig mewn chwaraeon, ond hefyd gweithio yn yr ardd: cloddio gwelyau, casglu ffrwythau, torri coed. Bydd hyn i gyd hefyd yn gostwng siwgr gwaed, fel cerdded neu gymnasteg.

Ewch i siopa ar droed, dringo grisiau, peidiwch â defnyddio'r lifft neu'r grisiau symudol. Ar benwythnosau, ewch am dro hir yn y parc neu'r goedwig.

Cynnydd graddol mewn gweithgaredd corfforol ar unrhyw oedran yw sylfaen iechyd. Fodd bynnag, ar gyfer rhai afiechydon yn y system gardiofasgwlaidd mae angen cyfyngu ar weithgaredd corfforol, os yn bosibl, am gyfnod o leiaf.

Beth bynnag, mae'n bwysig nad yw unigolyn heb ei hyfforddi yn cychwyn ar unwaith gydag ymdrech hir a dwys - gall hyn effeithio'n andwyol ar y galon a'r pibellau gwaed.

Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n siarad â'ch meddyg cyn dechrau ymarfer corff. Gofynnwch iddo am sgîl-effeithiau posibl y cyffuriau rydych chi'n eu cymryd.

Wrth ddefnyddio tabledi gostwng siwgr yn ystod ymarfer corff, gall hypoglycemia (gostyngiad sydyn mewn siwgr gwaed) ddatblygu. Gall rhai cyffuriau sy'n gostwng pwysedd gwaed hefyd ddangos eu sgil effeithiau yn ystod ymarfer corff.

Mae chwaraeon yn dod â llawer mwy o bleser wrth gymryd rhan mewn grŵp. Os nad oes gennych glefydau eraill ar wahân i ddiabetes, gallwch ymarfer unrhyw chwaraeon ynghyd â phawb.

Mae grwpiau iechyd arbennig ar gyfer cleifion â chlefydau'r system gardiofasgwlaidd.

Ac un peth arall am chwaraeon: gwaith cyhyrau a chwaraeon nid yn unig yn gostwng siwgr gwaed. Maent yn cyfrannu at golli pwysau, yn gwella cylchrediad y gwaed, yn lleihau brasterau gwaed uchel a phwysedd gwaed.

Mae symud yn feddyginiaeth bron yn gyffredinol ar gyfer y clefydau hynny sydd mor gyffredin â diabetes math II: gordewdra, gorbwysedd, mwy o fraster yn y gwaed, ac anhwylderau cylchrediad y gwaed. Mae hyd yn oed cerdded bob dydd am awr heb fod yn gynharach na 1.5-2 awr ar ôl bwyta, yn caniatáu ichi gynnal siwgr gwaed mewn terfynau arferol.

Gall rhai cyffuriau ryddhau inswlin o gelloedd pancreatig, gan arwain at siwgr gwaed is. Felly, mae'n gwneud synnwyr eu penodi dim ond i'r cleifion hynny sy'n dal i gael eu inswlin eu hunain wedi'i ffurfio ac nad yw ei effaith yn cael ei amharu.

Mae pils gostwng siwgr yn symbylyddion (‘teclynnau gwella’) o ryddhau eu inswlin eu hunain. Maent yn cynyddu cynnwys inswlin nid yn unig pan fydd siwgr gwaed yn codi ar ôl bwyta, ond hefyd rhwng prydau bwyd.

Mae hyn yn arwain at y ffaith y gall hypoglycemia ddatblygu wrth gymryd tabledi gostwng siwgr. Mae pils gostwng siwgr yn helpu dim ond y cleifion hynny sydd â diabetes sy'n dal i gynhyrchu eu inswlin eu hunain, hynny yw, cleifion â diabetes math II.

Nid ydynt yn helpu cleifion â diabetes math I.

Dylai cleifion dros bwysau â diabetes math II golli pwysau. Wrth golli pwysau, gall tabledi gostwng siwgr ymyrryd hyd yn oed, oherwydd gallant achosi hypoglycemia.

Mae claf â diabetes math II bob amser yn dechrau triniaeth gyda diet. Dim ond os nad yw glynu'n hir at ddeiet calorïau isel (1000 o galorïau) yn normaleiddio glwcos yn y gwaed, gallwch geisio cymryd tabledi gostwng siwgr.

Ar gyfer pob claf â diabetes math II, dylid cymryd tabledi gostwng siwgr dim ond os na ellid cyflawni gwelliant metabolaidd o hyd ar ôl sawl wythnos o gyfyngu llym ar gymeriant calorig bwyd.

Mae yna lawer iawn o dabledi gostwng siwgr. Y mwyaf cyffredin a ddefnyddir yw maninil (glibenclamid), sydd eisoes mewn dos bach yn cael effaith gref.

Yn Rwsia, mae cleifion yn defnyddio'r cyffuriau gostwng siwgr canlynol: maninil, euglucon, clai, betanase, glurenorm, diabeton, minidiab, predian, adebit, glibutide. Nid yw'r gwahaniaeth rhwng y tabledi hypoglycemig presennol yn sylweddol.

Mae llawer ohonynt yn cynnwys yr un sylwedd, tra bod eraill yn amrywio rhywfaint o ran cyfansoddiad. Fodd bynnag, mae rhai gwahaniaethau yn dal i fod yn bwysig.

Nid yw Predian yn gweithredu mor gryf â manin, nid yw'n golygu bod predian bob amser yn waeth na mannan. Er enghraifft, pan fydd effaith mannine yn rhy gryf, efallai y bydd angen predian.

Gan amlaf, tair tabled y dydd - y dos mwyaf a mwyaf digonol o'r cyffur. Dim ond mewn achosion prin y mae rhagnodi mwy o dabledi gostwng siwgr.

Dim ond ar gyfer cleifion dros bwysau o dan 60 oed y rhagnodir dyled a glibutid. Dylai penodi pob cyffur sy'n gostwng siwgr, gan newid eu dos fod o dan oruchwyliaeth lem meddyg.

Deiet rhif 9 ar gyfer diabetes

Er hwylustod i'w ddewis, mae dietegwyr ac endocrinolegwyr wedi datblygu diet ar gyfer diabetes mellitus Rhif 2 Rhif 9. Mae'n cynnwys 3 grŵp o gynhyrchion bwyd:

Bwydydd a ganiateir - gellir eu cymryd heb unrhyw gyfyngiadau. Nid ydynt yn cynyddu lefelau siwgr yn y gwaed ac inswlin (proteinau a charbohydradau llysiau ar ffurf ffibr).
Bwyd cyfyngedig - nid ydynt yn cael eu gwahardd rhag eu cymeriant, ond mae angen rheoli faint o'u cymeriant yn y corff (brasterau) yn llym.
Bwydydd gwaharddedig - ni argymhellir cynnwys bwydydd o'r fath yn y diet, gan eu bod yn cynyddu lefel glwcos ac inswlin yn y gwaed yn sylweddol (carbohydradau mireinio hawdd eu treulio).

Ymhlith y bwydydd a ganiateir mae:

Bara rhyg, gwenith o'r ail radd o flawd a bran.
Cig a seigiau ohono - cig llo, cig eidion, cyw iâr, cwningen.
Madarch, ond dim ond ar ffurf cawl.
Pysgod - dylid rhoi blaenoriaeth i fathau o bysgod braster isel.
Grawnfwydydd - gwenith yr hydd, blawd ceirch, gwenith, haidd perlog neu groatiau haidd.
Llaeth sgim neu gynhyrchion llaeth wedi'i eplesu - caws bwthyn, kefir, iogwrt.
Dim mwy na 2 gwyn wy y dydd. Mae'r defnydd o melynwy wedi'i eithrio!
Llysiau - eggplant, bresych, zucchini, tomatos, pwmpen. Gallwch chi goginio stiwiau, cawliau, pobi yn y popty neu ar y gril, ond dylech chi geisio bwyta mwy o seigiau o lysiau amrwd. Caniateir tatws hefyd yn newislen diet Rhif 9, ond dim ond o dan reolaeth faint o garbohydradau a dderbynnir ag ef yn y corff (gan gyfrif yn ôl unedau bara).
Aeron a ffrwythau heb eu melysu - ceirios, cyrens, afalau, grawnffrwyth, oren (ar yr amod nad oes alergedd).
Mathau o ffrwythau heb eu melysu wedi'u stiwio heb siwgr ychwanegol.
Te (gwyrdd yn ddelfrydol) a sudd ffrwythau a mwyar heb siwgr.

Caws llaeth a bwthyn gyda chanran uchel o gynnwys braster, menyn, caws hallt caled o unrhyw fath.
Mathau brasterog o gig a seigiau ohonynt - porc, cig oen, hwyaden.
Semolina, reis gwyn.
Pysgod hallt neu fwg.

Dulliau o hunanreolaeth

Diabetes mellitus heddiw yw un o'r problemau meddygol a chymdeithasol mwyaf blaenllaw. Mae miliynau o bobl ledled y byd yn dioddef o'r afiechyd hwn. Er gwaethaf ymchwil ddwys, diabetes mellitus yn parhau i fod yn glefyd cronig y mae angen ei fonitro'n gyson er mwyn atal cymhlethdodau ac anabledd cynamserol. Felly addysg cleifion diabetes mae dulliau o hunanreolaeth, rheoli eich salwch mewn cydweithrediad agos â'ch meddyg yn bwysig iawn. Salwch diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin fel arfer yn llai gwybodus a diddordeb yn eu clefyd na chleifion sy'n eu derbyn inswlin. Yn y cyfamser, nid yw'r grŵp mawr hwn o gleifion yn haeddu llai o sylw na dibynnol ar inswlin y sâl. Triniaeth geg yn unig hypoglycemig ni fydd cyffuriau'n gwella statws iechyd cleifion o'r fath. Dim ond mewn cyfuniad â diet, gweithgaredd corfforol a hyfforddiant y gall y cyffuriau hyn wneud iawn. diabetes ac atal cymhlethdodau hwyr.

Diabetes math II neu diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin fel arfer yn datblygu'n raddol. Fe'i gelwir yn 'diabetes oedolion' neu 'ddiabetes oedrannus' oherwydd ei fod yn digwydd mewn pobl 40 oed a hŷn. Yn fwyaf aml, mae'r cleifion hyn dros bwysau. Mae ganddyn nhw lawer o'u inswlin, ond nid yw'r inswlin hwn yn ddigon effeithiol.

Gyda gormod o bwysau, mae'n rhaid i chi golli pwysau yn bendant, yna gallwch chi bron wneud yn sicr hebddo hypoglycemig cyffuriau a hyd yn oed yn fwy felly heb inswlin. Gellir cyfrifo'r pwysau delfrydol i berson gan ddefnyddio'r fformiwla ganlynol: uchder person mewn cm minws 100. Dylid nodi bod colli pwysau hyd yn oed ychydig gilogramau yn gwella perfformiad siwgr gwaed wrth y claf.

Rhifau arferol siwgr gwaed ar stumog wag mewn person iach mae 3.3 - 5.5 mmol / l, ac ar ôl bwyta peidiwch â bod yn fwy na 7.8 mmol / l.

Dyrchafedig siwgr gwaed yn achosi syched, ceg sych, troethi'n aml gyda chynnydd yng nghyfanswm yr wrin hyd at 3-7 litr y dydd. Ar yr un pryd, nodir croen sych, cosi y croen a philenni mwcaidd, iachâd clwyfau gwael, gwendid, blinder. Os siwgr gwaed yn cynyddu'n fawr iawn, gall hyn arwain at coma diabetig gyda cholli ymwybyddiaeth, sy'n peryglu bywyd. Os ydych chi'n gwybod digon am eich afiechyd, yn rheoli'ch metaboledd yn rheolaidd ac yn ymddwyn yn unol â hynny, yna ni fydd gennych chi hynny coma diabetig. Os am nifer o flynyddoedd siwgr gwaed aros yn uchel, gall hyn arwain at hwyr cymhlethdodau diabetesyn bennaf mewn llongau bach. O ganlyniad, mae niwed difrifol i'r llygaid, yr arennau a'r nerfau yn datblygu. Wrth gynnal da dangosyddion siwgr gwaed gellir osgoi'r cymhlethdodau hyn.

Fel y soniwyd o'r blaen, tal siwgr gwaed yn aml yn amlygu teimladau annymunol. Dyma hefyd y sylfaen ar gyfer triniaeth diabetes.

Nid pob claf diabetes math II mae cymhlethdodau difrifol yn ymddangos ar unwaith. Felly, nid yw nodau triniaeth yr un peth i bob claf. Os diabetes math II yn digwydd ar ôl 40 mlynedd wedyn siwgr gwaed rhaid ei gadw mor agos at normal â phosibl fel ei bod yn hwyr yn beryglus cymhlethdodau diabetes. I'r gwrthwyneb, os yw'r diagnosis diabetes wedi'i osod mewn person 75 oed, ni fydd hyn yn arwain at ostyngiad yn ei ddisgwyliad oes, hyd yn oed os siwgr gwaed yn aros ychydig yn uwch. Mewn claf 75 oed diabetessiwgr gwaed dylid ei leihau dim ond os yw'n teimlo arwyddion o gynnydd mewn siwgr: troethi'n aml, llawer iawn o haint wrin, croen neu bledren, perfformiad is, iachâd clwyfau gwael.

I bawb sy'n sâl diabetes mae'n hanfodol osgoi anhwylder metabolaidd mor ddifrifol â coma diabetig. Gall cynnydd peryglus mewn siwgr gwaed ddigwydd mewn ychydig ddyddiau yn unig, felly pob claf diabetes rhaid gallu adnabod dirywiad o'r fath yn amserol ac yn gywir. Dim ond gyda hunanbenderfyniad y mae hyn yn bosibl. siwgr gwaed ac wrin. Salwch diabetesdylai sydd eisiau sicrhau iawndal da iawn am y clefyd allu rheoli ei gyflwr rhwng ymweliadau â'r meddyg. Dyna pam mae hunan-fesur rheolaidd mor bwysig yma. Yn ogystal, nid oes unrhyw un yn gallu canfod normal siwgr gwaed a dyrchafedig braidd. Mesur eich hun siwgr gwaed neu wrin, gallwch hefyd werthuso sut mae dangosyddion yn newid ar ôl bwyta.

O dan arferol siwgr gwaed nid oes siwgr yn yr wrin. Os siwgr gwaed yn codi uwchlaw 10 mmol / l - y 'trothwy arennol' fel y'i gelwir - mae'r arennau'n dechrau ysgarthu siwgr yn yr wrin. Po uchaf y mae'n codi siwgr gwaedyr uchaf fydd siwgr wrin. Mewn rhai pobl, dim ond ar lefel uchel iawn y mae siwgr yn ymddangos yn yr wrin siwgr gwaederaill ag un is. Pa fath o 'drothwy aren' o siwgr sydd gennych chi, rhaid i chi benderfynu gyda'ch meddyg. Er mwyn pennu'r 'trothwy arennol' yn gywir, mae angen mesur sawl gwaith siwgr gwaed ac ar yr un pryd - siwgr mewn 'sampl ffres' o wrin, ac yna cymharwch y canlyniadau.

Gellir mesur siwgr wrin gan ddefnyddio'r stribedi 'Diabur - test', Tlyukofan '. I wneud hyn, mae'r stribed prawf yn cael ei ostwng i'r wrin am sawl eiliad ac ar ôl 2 funud mae canlyniadau'r dadansoddiad yn cael eu gwerthuso gan newid lliw y stribed prawf o'i gymharu â'r raddfa safonol. Mesur siwgr gwaed yn cael ei wneud gan ddefnyddio stribedi “Hemoglucotest”, “Glukohrom-D” neu ddefnyddio glucometers. Gan ddefnyddio lancet neu nodwydd o chwistrell inswlin gwnewch puncture ar ochr y bys, rhowch ddiferyn o waed ar ymweithredydd (maes prawf) y stribed. Gadewch ddiferyn o waed ar y stribed prawf am union 1 munud, yna sychwch ef yn ysgafn gyda darn o gotwm. Ar ôl 1 munud, cymharwch liw'r ddau faes prawf â'r raddfa gyfeirio ar y ffiol; po uchaf yw'r siwgr yn y gwaed, y tywyllaf yw'r ddau faes prawf. Os yw'r ddau faes prawf yn dywyll iawn, arhoswch 1 munud arall ac eto cymharwch eu lliw â'r safon.

Wrth ddefnyddio glucometers, rhoddir diferyn o waed ar stribed prawf a fewnosodir yn y ddyfais ac ar ôl ychydig eiliadau gwybodaeth am siwgr gwaed a gyhoeddwyd wrth arddangos y ddyfais.

Diet Melysyddion. Alcohol

Y brif driniaeth i gleifion â diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin yw therapi diet. Ym mron pob achos, mae achos gordewdra yn eithaf syml - mae'r rhai a fwytaodd am amser hir yn fwy nag anghenion y corff wedi dod yn llawn. Mae'r corff yn cronni gormod o egni yn y warchodfa ar ffurf meinwe adipose. Efallai, os bydd gormod o bwysau, mae rhai nodweddion metabolaidd hefyd yn chwarae rôl. I gael gwared â gormod o bwysau, nid oes rysáit gyfrinachol, dim ond llai o galorïau nag o'r blaen y mae angen i chi eu bwyta. Dyma'r rheol bwysicaf. Mae nifer o feddyginiaethau a 'meddyginiaethau gwyrthiol' ar gyfer colli pwysau neu golli archwaeth naill ai'n ddiwerth neu'n cael sgîl-effeithiau peryglus. Ar ddeiet o 1000 kcal y dydd, gallwch golli pwysau mewn mis heb unrhyw risg i iechyd, os yw'r maeth yn gyflawn.

Egwyddor gyntaf y diet, o ystyried pob un o'r uchod, yw'r bwydydd calorïau isel sy'n cael eu bwyta. Mae'r cynhyrchion hyn yn cynnwys llysiau sy'n cynnwys llawer o ddŵr, fitaminau, ffibr ac isafswm o galorïau yn bennaf. Mae mwy o galorïau yn cynnwys bwydydd sy'n cynnwys protein, a hyd yn oed mwy sy'n cynnwys brasterau. Yn unol â faint o galorïau sydd wedi'u cynnwys, mae'r holl gynhyrchion wedi'u rhannu'n 3 grŵp:

1. mae'r grŵp yn cynnwys cynhyrchion y gellir eu bwyta mewn unrhyw faint, heb gyfyngiadau, o ystyried eu cynnwys calorïau isel,

2. Mae'r grŵp yn cynnwys bwydydd sy'n llawn brasterau, carbohydradau ac alcohol. Rhaid eu taflu neu eu lleihau,

3. mae'r grŵp yn cynnwys bwydydd calorïau uchel sy'n llawn proteinau a charbohydradau ar ffurf startsh, y mae'n rhaid eu cyfyngu. Gadewch i ni ddadansoddi'r 3 grŵp hyn yn fwy manwl.

Cynhyrchion y gellir eu bwyta mewn unrhyw faint heb gyfyngiadau. Mae'r grŵp hwn yn cynnwys yr holl lysiau, ac eithrio codlysiau aeddfed, tatws ac ŷd, perlysiau, madarch. O ffrwythau i'r grŵp hwn cynnwys lemonau a llugaeron.

Mae cynhyrchion y dylai cleifion eu gwrthod, os yw'n amhosibl eu gwrthod, yn lleihau eu defnydd. Mae'r rhain yn olewau: llysiau a hufen, mayonnaise, llaeth cyddwys a tun, hufen sur, mathau caws dros 45% braster, pysgod brasterog, pysgod mwg, cig brasterog, selsig, yn enwedig cig a physgod mwg, ffrio, pysgod, cacennau, pasteiod, losin, diodydd melys, cnau, hadau, mêl, siwgr, ffrwythau sych. O ffrwythau, mae grawnwin yn perthyn i'r grŵp hwn. Ac, wrth gwrs, o ystyried cynnwys calorïau uchel alcohol, rhaid i gleifion eithrio ei ddefnydd yn llwyr.

Cynhyrchion y mae'n rhaid eu bwyta o fewn terfynau rhesymol, gan gyfyngu'ch hun. Mae'n cynnwys mathau braster isel o gig a physgod, llaeth, cynhyrchion llaeth, mathau o gaws gyda chynnwys braster o lai na 45% (caws feta, suluguni), wyau, tatws, corn, codlysiau aeddfed, pasta, grawnfwydydd, bara a phob ffrwyth arall. Mae'n well bwyta cig a physgod ar ffurf wedi'i ferwi, yn hytrach na'i ffrio, oherwydd yn ystod ffrio, mae braster neu olew rydych chi'n ffrio yn cael ei amsugno ac mae cynnwys calorïau bwydydd yn cynyddu.

Ail egwyddor maeth yw cydymffurfio â darnio maeth: mae angen disodli ein 2-3 pryd arferol gyda 5-6 pryd. Nid oes angen dod i fwyd eisiau bwyd, dylai cleifion geisio atal eu chwant bwyd, er enghraifft, gyda phaned o de neu goffi gyda melysydd, neu lysiau: bwyta ciwcymbr, tomato, moron. Cnoi bwyd yn araf ac yn ofalus. Rhaid i chi gofio bob amser nad yw ein chwant bwyd yn y stumog, ond yn y pen, ac nid ydym bob amser eisiau bwyta pan fydd ei angen ar ein corff.

Y drydedd egwyddor o faeth: ni ddylid mireinio bwyd, dylai fod yn llawn ffibr a ffibrau planhigion, y mae llawer iawn ohono wedi'i gynnwys mewn bara grawn cyflawn, codlysiau, bresych, moron a chnydau gwreiddiau eraill, aeron, afalau, orennau, gellyg.

Y bedwaredd egwyddor o faeth: mae angen dileu losin yn llwyr.

Wrth gwrs, mae'n anodd rhoi'r gorau i'ch diet arferol ar unwaith, felly rydyn ni'n argymell bod ein cleifion gordew yn dilyn egwyddor arall o'r enw “haneru”. Mae hyn yn golygu, cyn i chi fwyta 4 darn o fara amser cinio, cyfyngwch eich hun i ddau, os - bwyta pecyn cyfan o gaws bwthyn i ginio - bwyta hanner yn unig ac ati. Mewn cleifion â phwysau arferol, mae egwyddorion maeth yr un peth: maethiad ffracsiynol, eithrio losin, bwyta bwydydd sy'n cynnwys ffibr yn orfodol, ond dylai'r cymeriant calorig fod yn uwch nag mewn cleifion â gordewdra. Fodd bynnag, dylai'r pwysau yn y grŵp hwn o gleifion aros yn sefydlog, hynny yw, nid cynyddu na gostwng. Mae normaleiddio pwysau, cadw'n gaeth at ddeiet, gweithgaredd corfforol yn caniatáu i lawer o gleifion gyflawni iawndal diabetes heb weinyddiaeth lafar cyffuriau hypoglycemig.

Os ydych chi eisiau rhywbeth melys, defnyddiwch melysyddion. Nid oes unrhyw werth maethol iddynt, nid ydynt yn cynnwys unrhyw garbohydradau na chalorïau. Melysyddion ar gael fel arfer ar ffurf tabled. Mae'r rhain yn cynnwys cyffuriau a baratowyd ar sail saccharin ac aspartame. Gellir prynu'r cyffuriau hyn mewn fferyllfeydd o dan yr enwau 'Sukrazit', 'Sweetley', 'Zucli' (a baratowyd ar sail saccharin), 'Slastilin', 'Sladeks', 'Nutrasvit' - (a baratowyd ar sail aspartame). Mewn symiau rhesymol melysyddion ddim yn beryglus i iechyd. Wrth i sylweddau protein, mae melysyddion sy'n seiliedig ar aspartame yn torri i lawr wrth gael eu cynhesu, felly ni ddylech eu hychwanegu at ddiodydd sy'n rhy boeth. Melysyddion yn seiliedig ar saccharin gellir - ei ddefnyddio ar gyfer gwneud jamiau, suropau, i'w defnyddio wrth bobi.

Os ydych chi'n gosod nod - colli pwysau, rhowch sylw i werth egni bwyd (calorïau). Yn seiliedig ar hyn, ni ddylech ddefnyddio bwydydd 'diabetig' yn eang (siocled, cwcis, wafflau, jam). Yn 'diabetigMewn cynhyrchion, mae ffrwctos (siwgr ffrwythau), xylitol neu sorbitol yn disodli siwgr cyffredin yn bennaf - dyma'r analogau siwgr fel y'u gelwir. Er bod analogau siwgr yn rhoi cynnydd bach iawn siwgr gwaed, maent yn cynnwys cymaint o galorïau â siwgr rheolaidd. Os ydych chi eisiau colli pwysau, yna mae'n annymunol defnyddio siocled neu losin 'diabetig', oherwydd mae ganddyn nhw lawer o galorïau. ''Diabetig'Mae candies yr un mor ddrwg i chi â'r rhai cyffredin. Gall rhai bwydydd 'diabetig' achosi dolur rhydd a chwyddedig. Wrth ddewis bwydydd 'diabetig', dylech roi blaenoriaeth i'r rhai a wneir ar sail saccharin ac aspartame, gan eu bod yn llai o galorïau.

Mae alcohol pur yn gostwng siwgr gwaed - mae hyn yn wir, er enghraifft, ar gyfer fodca. Er gwaethaf hyn, ni ddylech geisio gostwng yr uchel siwgr gwaed defnyddio alcohol. Bydd yn niweidio'ch afu. Mae'r rhan fwyaf o ddiodydd alcoholig (cwrw, gwin, siampên, gwirodydd) yn cynnwys rhywfaint o wahanol siwgrau ar yr un pryd. Ar eu holau siwgr gwaed cynyddu'n fawr. Yn olaf, mae angen i chi gofio bod y diodydd hyn yn cynnwys llawer o galorïau, sy'n annymunol iawn wrth ymdrechu i golli pwysau. Y peth mwyaf y gallwch chi ei fforddio yw ychydig o wydr ar wyliau. Salwch diabetes heb winoedd sych â gormod o bwysau, caniateir siampên sych. Salwch diabetesgwesteiwr pils gostwng siwgrdylai fod yn arbennig o ofalus. Gall alcohol wella effeithiau'r cyffuriau hyn ac arwain at ddifrifol hypoglycemia gyda cholli ymwybyddiaeth.

Cymhlethdodau hwyr diabetes.

Os siwgr gwaed yn parhau i fod yn uchel am amser hir, mae rhai hwyr yn datblygu cymhlethdodau diabetes. Fe'u hamlygir gan dorri cylchrediad y gwaed yn y llongau lleiaf. Gall meddyg bennu graddfa'r difrod i gychod bach os yw'n archwilio'r gronfa gan ddefnyddio drych llygad. Yn yr achos hwn, gellir gweld llongau bach yn uniongyrchol.

Gall niwed i gychod bach hefyd ddigwydd yn yr arennau: mae hyn yn arwain at nam ar swyddogaeth arennol ac, yn y diwedd, gall gael ei gymhlethu gan fethiant arennol. Felly yn sâl diabetes mae angen i chi fonitro cyflwr yr arennau yn gyson. Yn ddiweddarach cymhlethdodau diabetes yn gallu effeithio ar y system nerfol. Mae hyn yn lleihau'r canfyddiad o boen a thymheredd, yn enwedig croen y coesau. Weithiau, gyda briwiau ar y system nerfol gyda diabetes mae torri a llosgi poenau yn y coesau yn digwydd, yn enwedig gyda'r nos.

Angiopathi Diabetig - torri cylchrediad gwaed yn y llongau.

Niwroopathi diabetig - Niwed i'r nerfau synhwyraidd, yr eithafion isaf yn bennaf.

Nephropathi Diabetig - niwed i'r arennau mewn diabetes.

Retinopathi diabetig - Dyma friw ar y retina. Yn enwedig trwm cymhlethdodau diabetes datblygu o flaen ein llygaid. Oherwydd cynnydd hirfaith siwgr gwaed gall anhwylderau cylchrediad y gwaed a hemorrhages y retina ymddangos. O ganlyniad, mae nam ar y golwg yn digwydd, weithiau dallineb. Yn y camau cynnar, gellir trin y cymhlethdod hwn yn llwyddiannus gyda thrawstiau laser. Felly, unwaith y flwyddyn, ewch i weld meddyg llygaid. Os ydych chi'n sydyn yn teimlo nam ar y golwg, golwg dwbl neu wrthrychau aneglur, ewch at y meddyg llygaid ar unwaith.

Mewn cleifion diabetes mae cataractau yn aml yn datblygu (cymylu lens y llygad). Yr arwydd cyntaf o gataract yn aml yw ymddangosiad llewyrch brown ar bob gwrthrych. Yn aml achos cur pen a nam ar y golwg yn yr henoed yw pwysau intraocwlaidd cynyddol - glawcoma.

Llawer o gleifion oedrannus diabetes yn dioddef o anhwylderau cylchrediad y gwaed, yn enwedig yn llestri'r coesau. Hyd yn oed ar ôl taith gerdded fer, mae poen yn eich coesau yn digwydd, mae'n rhaid i chi stopio am ychydig, ac yna symud ymlaen. Mae'r meddyg yn darganfod bod y pwls ar lestri'r coesau yn gwanhau neu heb ei ganfod. Mae hyn oherwydd bod llongau mawr y coesau (rhydwelïau) wedi'u culhau neu eu tagio (sglerosis prifwythiennol). Prif achosion y clefyd hwn yw ysmygu, colesterol gwaed uchel, pwysedd gwaed uchel a diffyg symud. Mewn rhai achosion, gall llawfeddygaeth ar lestri'r coesau helpu. Yn aml nid yw meddyginiaethau'n helpu. Y ffordd orau: os yn bosibl, symud mwy a gwneud gymnasteg ar gyfer y coesau. Llai o sigaréts.

Mae yna lawer o beryglon i goesau claf diabetes math II. Oherwydd niwroopathi traed diabetig, ni fyddwch yn adnabod ymhen amser, ni fyddwch yn teimlo clwyfau bach a chrafiadau o esgidiau. Oherwydd anhwylderau cylchrediad y gwaed mewn llongau bach a mawr o'r clwyf, mae crafiadau'n llidus yn hawdd. Mae croen cleifion â diabetes yn denau, sych, yn hawdd ei fregus. Os yw llid yn ymuno, mae iachâd clwyfau yn wael iawn. Mae'r risg o ledaenu llid a chynyddu maint y clwyf yn cynyddu. Gall crafiad bach neu stwff droi yn wlser mawr. Yn anffodus, mae'n rhaid i rai cleifion oedrannus dorri troed neu goes. Gellir a dylid osgoi'r perygl hwn trwy ofal a thriniaeth briodol.

Os oes gennych gymhlethdodau hwyr, peidiwch â mynd yn droednoeth.

Traed oer: Yn gynnes gyda sanau gwlân wedi'u gwau.Peidiwch â defnyddio padiau gwresogi na badiau gwresogi mewn unrhyw achos, peidiwch â esgyn eich traed mewn dŵr poeth. Os amherir ar sensitifrwydd tymheredd croen y coesau, efallai na fyddwch yn teimlo llosg mewn pryd.

Esgidiau: eu tynnu a'u gwisgo sawl gwaith. Gweld a yw'r insole yn llyfn ac a oes unrhyw beth yn yr esgid a allai rwbio neu anafu'r droed. Wrth brynu esgidiau, rhowch sylw i'r ffaith nad yw'n gyfyng. Prynu esgidiau meddal, main yn unig. Am y tro cyntaf, esgidiau esgidiau newydd am ddim mwy nag awr. Peidiwch â phrynu esgidiau â sodlau uchel, gall achosi anhwylderau cylchrediad gwaed difrifol yn y droed. Os oes gennych chi niwroopathi diabetigPeidiwch â mynd yn droednoeth. Gwisgwch sliperi ar y traeth.

Sut i ofalu am eich traed? Mae hylendid traed yn bwysig iawn i chi.

Gofal ewinedd traed: peidiwch â thorri ewinedd traed, ond eu ffeilio gyda ffeil ewinedd. Os amharir ar sensitifrwydd croen eich traed, mae perygl y byddwch yn niweidio'r croen gyda siswrn ac nid yn ei deimlo. Dyna pam mae angen i chi ddefnyddio ffeil ewinedd, ac ni ellir ffeilio ewinedd yn rhy fyr. Dylid gadael corneli ewinedd traed heb eu torri.

Golchi traed bob dydd: Yn naturiol, rydych chi'n golchi'ch traed yn rheolaidd. Os oes gennych gymhlethdodau hwyr diabetes, dilynwch ychydig o reolau syml. Golchwch eich traed, ond peidiwch â chymryd baddonau traed hir - mae'n meddalu'r croen yn ormodol. Sychwch eich croen yn dda ar ôl ei olchi, yn enwedig rhwng eich bysedd. Os yw'r croen yn denau iawn, yn sych, yna ar ôl ei sychu, ei iro â hufen traed seimllyd. Peidiwch â rhoi hufen rhwng eich bysedd. Peidiwch byth â defnyddio offer torri fel llafn neu rasel i drin ardaloedd â charatinized a chaledws. Peidiwch â defnyddio coronau.

Rhybudd: bob dydd dylech archwilio'ch coesau yn ofalus unwaith. Mae'n bwysig iawn canfod clwyfau, scuffs, ac ati yn amserol. Peidiwch â bod yn swil, dangoswch i'ch meddyg hyd yn oed y clwyfau lleiaf ar eich coesau. Os cewch eich brifo er gwaethaf yr holl ragofalon: yn yr achos hwn dylech gael rhwymyn di-haint a diheintyddion gyda chi ar bob taith. Dylai'r clwyf gael ei lanhau gyda hydoddiant o 3% hydrogen perocsid, ei olchi â hydoddiant dyfrllyd o furacilin a rhoi dresin di-haint arno. Os oes llid yn y clwyf, gyda chlwyfau mawr a dwfn - ewch at y meddyg ar unwaith.

Bob nos am chwarter awr mae angen i chi wneud gymnasteg ar gyfer y coesau.

Safle cychwyn: Eisteddwch ar ymyl y gadair heb bwyso yn erbyn y cefn.

Ymarfer 10 (1 amser).

Rholiwch y ddalen papur newydd gyda'ch traed noeth i mewn i bêl dynn. Yna llyfnwch y papur newydd â'ch traed a'i rwygo.

Gan grynhoi pob un o'r uchod, gellir dod i'r casgliad canlynol: hunanreolaeth yw sylfaen triniaeth ac atal llwyddiannus cymhlethdodau diabetes. Mae'r system hunanreolaeth yn cynnwys gwybodaeth am gleifion sydd â nodweddion amlygiadau clinigol a thriniaeth y clefyd, rheoli diet, a dangosyddion siwgr gwaed ac wrin, pwysau corff. Mae hunanreolaeth yn cynnwys cywiro tabledi gostwng siwgr. Heddiw mae datblygu system hunan-fonitro yn un o'r elfennau pwysig wrth drin diabetes mellitus. Mae hunanreolaeth dros gwrs y clefyd yn cynnwys lefel uchel o addysg yn achosion a chanlyniadau diabetes, mesurau therapiwtig. Llwyddiannus triniaeth diabetes yn awgrymu bod y meddyg a'r claf yn gweithio gyda'i gilydd i wella metaboledd. I sâl diabetes gallai ymdopi â'i glefyd yn llwyddiannus, dylai wybod cymaint â phosibl am achosion, symptomau, cymhlethdodau a thriniaeth y clefyd.

Os ydych chi'n deall, yn ei hanfod a triniaeth diabetes, yna gall y meddyg drafod gyda chi nodau triniaeth unigol a datblygu ei gynllun. Er mwyn sefydlu nodau triniaeth, rhaid i'r meddyg werthuso difrifoldeb y clefyd, ystyried eich oedran, presenoldeb afiechydon a ffactorau eraill. O'ch rhan chi, dylech ddweud wrth y meddyg am eich diet arferol, regimen ffitrwydd corfforol. Bydd hyn yn helpu'r meddyg i siartio'r lefel honno. siwgr gwaed a faint o bwysau corff y bydd angen ei gyflawni yn ystod y broses drin. Cofiwch eich bod chi'ch hun yn trin eich afiechyd, a dim ond eich helpu chi mae'r meddyg.