Inswlin ar gyfer diabetig
Am nifer o flynyddoedd yn brwydro'n aflwyddiannus â DIABETES?
Pennaeth y Sefydliad: “Byddwch yn synnu pa mor hawdd yw gwella diabetes trwy ei gymryd bob dydd.
Dylai pobl sydd wedi cael diagnosis o ddiabetes fonitro eu lefelau siwgr yn y gwaed trwy gydol eu hoes, cymryd cyffuriau gwrth-fetig a ragnodir gan eu meddygon yn rheolaidd, a chwistrellu inswlin.
Er mwyn monitro'r newid yn y paramedr glwcos yn y gwaed, ar gyfer pobl ddiabetig mae dyfeisiau arbennig y gall cleifion berfformio profion gartref, heb fynd i'r clinig bob tro.
Yn y cyfamser, mae pris glucometers a chyflenwadau ar gyfer gweithredu'r ddyfais hon yn eithaf uchel. Am y rheswm hwn, mae gan lawer o bobl ddiabetig gwestiwn: a allant gael inswlin a meddyginiaethau eraill am ddim a gyda phwy ddylwn i gysylltu?
Buddion Diabetes
Mae pob claf sy'n cael diagnosis o ddiabetes yn dod o dan y categori ffafriol yn awtomatig. Mae hyn yn golygu, ar sail buddion y wladwriaeth, bod ganddyn nhw hawl i inswlin am ddim a meddyginiaethau eraill i drin y clefyd.
Hefyd, gall pobl ddiabetig ag anableddau gael tocyn am ddim i'r fferyllfa, a ddarperir unwaith bob tair blynedd fel rhan o becyn cymdeithasol llawn.
Mae gan gleifion sydd wedi'u diagnosio â diabetes math 1 hawl i:
- Sicrhewch chwistrelli inswlin ac inswlin am ddim,
- Os oes angen, dylid eich derbyn i sefydliad meddygol at ddibenion cwnsela,
- Sicrhewch glucometers am ddim ar gyfer prawf siwgr gwaed gartref, yn ogystal â chyflenwadau ar gyfer y ddyfais yn y swm o dair stribed prawf y dydd.
Yn achos diabetes mellitus o'r math cyntaf, rhagnodir anabledd yn aml, am y rheswm hwn mae pecyn ychwanegol o fudd-daliadau yn cael ei gynnwys ar gyfer pobl ddiabetig ag anableddau, sy'n cynnwys y meddyginiaethau angenrheidiol.
Yn hyn o beth, os yw'r meddyg yn rhagnodi cyffur drud nad yw wedi'i gynnwys yn y rhestr o gyffuriau ffafriol, gall y claf fynnu a chael cyffur tebyg am ddim bob amser. Mae mwy o wybodaeth am bwy sydd â hawl i fod yn anabl am ddiabetes ar ein gwefan.
Rhoddir meddyginiaethau yn hollol unol â phresgripsiwn meddyg, tra dylid rhagnodi'r dos angenrheidiol yn y ddogfen feddygol a gyhoeddwyd. Gallwch gael inswlin a meddyginiaethau eraill yn y fferyllfa am fis o'r dyddiad a nodir yn y presgripsiwn.
Fel eithriad, gellir rhoi cyffuriau yn gynharach os oes gan y presgripsiwn nodyn ar frys. Yn yr achos hwn, rhoddir inswlin am ddim i'w ddanfon ar unwaith os yw ar gael, neu ddim hwyrach na deng niwrnod.
Rhoddir cyffuriau seicotropig am ddim am bythefnos. Mae angen diweddaru presgripsiwn ar gyfer cyffuriau bob pum niwrnod.
Mewn diabetes mellitus o'r ail fath, mae gan y claf yr hawl:
- Sicrhewch y cyffuriau gostwng siwgr angenrheidiol am ddim. Ar gyfer pobl ddiabetig, nodir presgripsiwn sy'n nodi'r dos, y rhoddir inswlin neu gyffuriau amdano ar gyfer mis.
- Os oes angen rhoi inswlin, rhoddir glucometer am ddim i'r claf gyda nwyddau traul ar gyfradd o dair stribed prawf y dydd.
- Os nad oes angen inswlin ar gyfer pobl ddiabetig, gall hefyd gael stribedi prawf am ddim, ond mae angen i chi brynu glucometer ar eich pen eich hun. Eithriad yw cleifion â nam ar eu golwg, y rhoddir dyfeisiau iddynt ar delerau ffafriol.
Gall plant a menywod beichiog gael chwistrelli inswlin ac inswlin am ddim. Mae ganddyn nhw hefyd yr hawl i roi mesurydd glwcos yn y gwaed a nwyddau traul i ddyfais ar gyfer mesur siwgr gwaed, gan gynnwys corlannau chwistrell.
Yn ogystal, rhoddir tocyn i'r sanatoriwm ar gyfer plant, a all ymlacio'n annibynnol a dod gyda'u rhieni, y mae'r wladwriaeth hefyd yn talu eu harhosiad.
Mae teithio i'r man gorffwys ar unrhyw fodd cludo, gan gynnwys trên a bws, yn rhad ac am ddim, a rhoddir tocynnau ar unwaith. Mae gan gynnwys rhieni sy'n gofalu am blentyn sâl o dan 14 oed hawl i gael lwfans yn swm y cyflog misol ar gyfartaledd.
Er mwyn manteisio ar fuddion o'r fath, mae angen i chi gael dogfen gan eich meddyg lleol sy'n cadarnhau presenoldeb y clefyd a'r hawl i helpu gan y wladwriaeth.
Gwrthod pecyn cymdeithasol
Os yw'n amhosibl ymweld â sanatoriwm neu fferyllfa, gall diabetig wrthod y pecyn cymdeithasol meddygol rhagnodedig o'i wirfodd. Yn yr achos hwn, bydd y claf yn derbyn iawndal ariannol am beidio â defnyddio'r drwydded.
Fodd bynnag, mae'n bwysig deall y bydd y swm a delir yn anghymesur o fach o'i gymharu â gwir gost byw yn nhiriogaeth y fan a'r lle gwyliau. Am y rheswm hwn, mae pobl fel arfer yn gwrthod pecyn cymdeithasol dim ond os nad yw'n bosibl defnyddio tocyn am ba reswm bynnag.
O ran cael cyffuriau ffafriol, gall diabetig dderbyn inswlin a chyffuriau eraill sy'n gostwng siwgr, er gwaethaf gwrthod gwirfoddol. Mae'r un peth yn berthnasol i chwistrelli inswlin, glucometers, a chyflenwadau ar gyfer profion siwgr gwaed.
Yn anffodus, heddiw mae'r sefyllfa yn gymaint fel bod llawer o bobl ddiabetig wedi penderfynu bachu ar y cyfle i wrthod budd-daliadau o blaid derbyn taliadau prin fel iawndal gan y wladwriaeth.
Mae cleifion yn cymell eu gweithredoedd amlaf gan iechyd gwael, gan wrthod triniaeth mewn sanatoriwm. Fodd bynnag, os ydych chi'n cyfrifo cost arhosiad pythefnos mewn man gorffwys, mae'n ymddangos y bydd taliadau 15 gwaith yn llai na phecyn llawn ar gyfer pobl ddiabetig.
Mae safon byw isel llawer o gleifion yn golygu eu bod yn cefnu ar driniaeth o ansawdd uchel o blaid y cymorth ariannol lleiaf posibl.
Yn y cyfamser, nid yw pobl bob amser yn ystyried y ffaith y gall cyflwr iechyd ddirywio'n fawr ar ôl wythnos, ac ni fydd unrhyw bosibilrwydd cael triniaeth.
Cael cyffuriau ffafriol
Mae cyffuriau am ddim ar gyfer trin y clefyd ar sail buddion yn cael eu rhagnodi gan yr endocrinolegydd yn seiliedig ar ddiagnosis diabetes. Ar gyfer hyn, mae'r claf yn cael archwiliad llawn, yn cyflwyno profion gwaed ac wrin ar gyfer lefelau glwcos. Ar ôl derbyn yr holl ganlyniadau, mae'r meddyg yn dewis amserlen gweinyddu a dos y cyffur. Nodir yr holl wybodaeth hon yn y presgripsiwn.
Rhoddir cyffuriau yn rhad ac am ddim ym mhob fferyllfa sy'n eiddo i'r wladwriaeth ar sail presgripsiwn rhagnodedig, sy'n nodi'r swm gofynnol o'r cyffur. Fel rheol, gellir cael meddyginiaethau bob mis.
Er mwyn ymestyn y budd-dal a chael cyffuriau am ddim eto, mae angen i chi hefyd gysylltu ag endocrinolegydd a chael archwiliad. Pan fydd y diagnosis yn cael ei gadarnhau, bydd y meddyg yn rhagnodi ail bresgripsiwn.
Os yw'r meddyg yn gwrthod rhagnodi cyffuriau ffafriol sydd wedi'u cynnwys yn y rhestr o gyffuriau am ddim ar gyfer pobl ddiabetig, mae gan y claf yr hawl i gysylltu â phennaeth neu brif feddyg y sefydliad meddygol. Gan gynnwys help i ddatrys y mater yn yr adran ardal neu'r Weinyddiaeth Iechyd.
Mae pwmp inswlin yn ddyfais glyfar sydd wedi'i gynllunio i ddosbarthu micro-ddosau o inswlin yn barhaus o dan y croen. I gael trawiad cywir, defnyddir tiwbiau silicon tenau o wahanol hyd a chanwla arbennig wedi'u gwneud o blastig neu fetel. Dewisir hyd y canwla yn unigol, yn ogystal â maint y nodwyddau tafladwy cyffredin ar gyfer corlannau chwistrell. Gall tiwb silicon fod yn fyr ac yn hir yn dibynnu ar ddymuniadau personol a symudedd.
Prif wahaniaeth a mantais y pwmp inswlin yw cyflwyno dosau bach iawn. Mae modelau diweddar yn caniatáu ichi osod y cam i 0.01 uned. inswlin, sy'n hynod bwysig ar gyfer iawndal llwyddiannus plant ifanc a menywod beichiog sydd ag angen bach am hormon artiffisial. Mae'r ddyfais ei hun yn disodli nifer o bigiadau dyddiol, sy'n cynyddu cysur seicolegol ac ansawdd bywyd cleifion yn sylweddol
Felly, mae pwmp inswlin yn cynnwys
- Mae'r ddyfais ei hun yn fach (tua fel peiriant galw heibio) gyda batris
- Gellir rhoi cronfa ddŵr yn ei lle i'w llenwi ag inswlin ffres (wedi'i leoli y tu mewn i'r ddyfais ei hun)
- Set trwyth (canwla ynghyd â thiwb silicon)
Fel rheol, gelwir y 2 eitem olaf yn nwyddau traul ar gyfer y pwmp ac maent yn destun ailosodiad gorfodol rheolaidd, fel y cytunwyd gan y gwneuthurwr ac a ddilysir yn empirig hefyd. Weithiau mae'n rhaid i chi ailosod ychydig yn gynharach.
Ar ôl paratoi'r pwmp inswlin i'w ddefnyddio, mae'r defnyddiwr yn gosod y paramedrau angenrheidiol. Dim ond byr a ultrashort a ddefnyddir inswlin, ond mae mewn dau fodd: bolws a gwaelodol. Byddwn yn siarad mwy am nodweddion therapi pwmp yn yr erthyglau canlynol. Ond yr egwyddor sylfaenol yw hyn: regimen bolws yw cyflenwi hormon ar gyfer defnyddio'r carbohydradau a dderbynnir a / neu ostyngiad mewn siwgr gwaed, tra bod y regimen gwaelodol yn dynwared y secretiad inswlin naturiol yn ystod y dydd i normaleiddio glycemia rhwng prydau bwyd ac yn ystod cwsg.
Gellir gosod pob dull ar gyfnodau amser penodol, sy'n rhoi mantais bendant i'r pwmp o'i gymharu â phigiadau confensiynol. Yma mae'n bosibl addasu cyflenwad y cyfaint inswlin a ddymunir yn dibynnu ar yr amser o'r dydd a'r gweithgaredd disgwyliedig, h.y. creu eich bwydlen eich hun ar wahanol ddiwrnodau o'r wythnos.
Beth yw pympiau inswlin?
I ddechrau, mae sawl gweithgynhyrchydd adnabyddus o offer meddygol yn cynhyrchu offer meddygol o'r fath, ac mae modelau hollol wahanol ar gyfer casglu swyddogaethau a chostau. Mae'r mwyafrif o swyddfeydd cynrychioliadol yn Rwsia yn cynnig eu cynhyrchion i'w profi dros dro, h.y. gallwch "rentu" a phenderfynu a yw'r model hwn yn addas i chi yn bersonol, a dim ond ar ôl hynny prynu'ch teclyn eich hun.
Mae yna achosion gydag adborth (mae dyfais fach ar gyfer mesur glwcos yn y gwaed yn cael ei gyflenwi gyda'r cit) neu dim ond gyda dull gweinyddu'r hormon. Mae categori prisiau teclynnau hefyd yn sylweddol wahanol, ond, yn y bôn, nid yw'r ddyfais yn rhad i Rwsiaid cyffredin. Y prif wneuthurwyr a ddefnyddir yn Rwsia yw Akku Chek, Medtronic, Omnipod, Dana. Mae cost nwyddau traul yn amrywio ychydig yn dibynnu ar y gwneuthurwr a ddewiswyd. Ond tua ar lefel agos.
Mae posibilrwydd o dderbyn y ddyfais am ddim, ond mae'r rheolau yn cael eu hadolygu'n flynyddol ac mae angen i chi gael y wybodaeth ddiweddaraf gan y Weinyddiaeth Iechyd a chan eich meddyg.
Pryd mae angen pwmp inswlin?
Mae yna lawer o farnau a hyd yn oed chwedlau ynghylch defnyddio peiriannau dosbarthu mewn plant ac oedolion. Mae rhai arwyddion a gwrtharwyddion ar gyfer defnyddio therapi pwmp. Am y rheswm hwn, mae'r awydd i newid i'r dull hwn o gyflenwi inswlin yn bosibl ar ôl ymgynghori gorfodol â meddyg. Efallai y bydd angen i chi fynd i'r ysbyty am sawl diwrnod mewn ysbyty i ddewis dosau neu oruchwyliaeth agos meddyg yn ymarferol ar-lein. Dylai'r cyfrifiad cychwynnol hefyd gael ei ymddiried i feddyg proffesiynol, yn gyntaf oll, er mwyn peidio â chael eich siomi o flaen amser a dioddef anawsterau'r dyddiau cyntaf. Ac maen nhw'n digwydd hyd yn oed mewn pobl ddiabetig brofiadol.
Felly, pan argymhellir y pwmp
- Mae therapi pwmp yn effeithiol mewn plant ifanc oherwydd y cam bach iawn o weinyddu inswlin.
- Merched beichiog yn ystod y cyfnod geni ac postpartwm.
- Merched â diabetes yn cynllunio beichiogrwydd.
- Plant yn mynychu ysgolion meithrin ac ysgol ar eu pennau eu hunain heb oruchwyliaeth rhieni.
- Oedolion sy'n well ganddynt regimen dyddiol amrywiol ac sydd am roi cynnig ar therapi pwmp.
- Diabetig â haemoglobin glyciedig uchel.
- Cleifion ag alergedd i inswlin hirfaith.
- Cleifion ag amrywiadau difrifol mewn siwgr gwaed
- Ym mhresenoldeb hanes o hypoglycemia difrifol ac ymosodiadau nos.
- Ym mhresenoldeb "gwawr y bore."
- Cwrs labile diabetes.
Inswlin dynol
- 1 Inswlin peirianneg enetig - beth ydyw?
- 2 Clefydau sy'n gysylltiedig ag inswlin
- 3 Hyd gweithredu cyffuriau
- 4 Defnyddio inswlin dynol
- 4.1 Digwyddiadau niweidiol
- 4.2 Arwyddion gorddos
- 5 Casgliad
Mae inswlin a beiriannwyd yn enetig ddynol yn hormon ar gyfer datrysiad pigiad ar gyfer diabetes mellitus. Defnyddiwch y cyffur yn ofalus, mewn dos a ragnodir yn llym, fel arall mae'r dderbynfa'n llawn adweithiau niweidiol neu orddos. Yn ogystal, mae'r meddyg yn gyfrifol am ragnodi'r cyffur a'i drin, gan fod yna lawer o fathau o inswlin, pob un wedi'i gynysgaeddu â phenodoldeb gweithredu.
Ar gyfer trin cymalau, mae ein darllenwyr wedi defnyddio DiabeNot yn llwyddiannus. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.
Inswlin peirianneg enetig - beth ydyw?
Mae inswlin yn ymwneud â llawer o brosesau metabolaidd y corff dynol, felly mae'r prif effaith yn cael ei amlygu wrth leihau priodweddau - mae'n gostwng crynodiad glwcos yn y gwaed. Fodd bynnag, am nifer o resymau, mae'r pancreas yn aml yn atal cynhyrchu'r hormon, ac yna mae inswlin wedi'i beiriannu'n enetig yn cael ei ddisodli.
Mae inswlin a beiriannwyd yn enetig yn gallu disodli inswlin dynol, ac fe'i ceir yn gemegol trwy syntheseiddio Escherichia coli neu ddisodli asid amino yr hormon mochyn.
Yn flaenorol, gwnaed yr hormon o anifeiliaid pancreatig, ond yn fuan disodlwyd y dull hwn gan synthesis cemegol. Arhosodd cyffuriau yn seiliedig ar anifeiliaid, ond fe'u hystyrir yn llai effeithiol. Ar gyfer synthesis cemegol, yn ei dro, defnyddir y math o E. coli neu furum nad yw'n bathogenig. Felly gwnewch baratoadau inswlin amrywiol. Mae rhinweddau cadarnhaol y cronfeydd fel a ganlyn:
- dilyniant asid amino
- amser gweithredu - ultrashort, byr, hyd canolig a gweithredu hir.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Clefyd Inswlin
Mae bywyd dynol yn dibynnu ar gynhyrchu inswlin yn y corff, felly mae cael hormon yn anghenraid i bobl sydd wedi cael diagnosis o'r canlynol:
- Mae coma diabetig, yn awgrymu rhoi inswlin yn orfodol.
Diabetes math 1 a math 2. Gyda diabetes math 1, nid yw'r pancreas yn gallu cynhyrchu hormon yn gyffredinol; gyda diabetes math 2, mae'n gwneud hynny, ond mewn symiau annigonol.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Hyd gweithredu cyffuriau
Mae'r datrysiad inswlin yn wahanol o ran hyd y gweithredu. Rhestrir y gwahaniaethau rhwng yr offer yn y tabl:
Cyffuriau yn ôl hyd y gweithredu
Amser gweithredu (awr)
Yn ôl at y tabl cynnwys
Defnyddio inswlin dynol
Mae lles ac iechyd diabetig yn dibynnu ar y rheolau ar gyfer defnyddio'r cyffur. Dylid cyfeirio dosio a thriniaeth yn uniongyrchol at y meddyg. Mae defnydd cywir o'r cyffur yn seiliedig ar y rheolau canlynol:
- Dewisir dosage yn unigol ar gyfer pob claf.
Mae dosage yn cael ei bennu'n unigol ar gyfer pob claf.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Digwyddiadau Niweidiol
Adweithiau alergaidd mynych i inswlin ar ffurf chwyddo, colli archwaeth neu gysgadrwydd. Mae'r cyflwr mor dros dro. Ymhlith prif arwyddion adwaith alergaidd, yn ychwanegol at y rhai a grybwyllwyd, mae:
- syrthni, diffyg cryfder,
- dermatitis
- cosi
- oerfel, twymyn,
- pwysedd gwaed isel.
Mewn mannau lle mae inswlin yn cael ei chwistrellu, arsylwir lipodystroffi weithiau - absenoldeb meinwe adipose. Felly, fe'ch cynghorir i newid safle'r pigiad bob mis.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Arwyddion Gorddos
Gall trawiadau ddeillio o orddos o inswlin.
Nodweddir gorddos o'r cyffur gan symptomau hypoglycemia. Yn ystod cam cychwynnol ffurfio'r cyflwr, mae'n bosibl tynnu'r arwyddion yn annibynnol - bwyta cynnyrch sydd â chynnwys uchel o siwgr neu garbohydradau “ysgafn”. Neu cyflwynwch atebion arbennig o glwcagon a dextrose. Arwyddion gorddos yw:
- pallor
- gwendid a chur pen
- crynu a tachycardia,
- crampiau
- newyn yn aml
- chwys oer.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Casgliad
Mae amnewid hormonau artiffisial yn helpu i drin pobl â diabetes, gan fod y cyffur yn lleihau crynodiad glwcos yn y gwaed oherwydd amsugno'n well. Dim ond ar ôl barn feddygol y defnyddir inswlin, dan oruchwyliaeth meddyg, er mwyn peidio ag arwain at ganlyniadau negyddol. Mae hyn hefyd yn berthnasol i drosglwyddo'r claf i fath arall o inswlin.
Inswlinau actio byr ar gyfer pobl ddiabetig
Mae'r diwydiant fferyllol yn cynhyrchu amrywiaeth eang o gyffuriau hormonaidd i reoleiddio siwgr gwaed. Mae un ohonynt yn inswlin dros dro. Mae'n gallu normaleiddio glwcos yn y gwaed mewn cleifion â diabetes mellitus mewn cyfnod byr, sy'n ei wneud yn offeryn anhepgor.
- Y cysyniad o inswlin dros dro
- Pryd mae'r math hwn o inswlin wedi'i ragnodi?
- Pa mor hir mae inswlin byr yn gweithio a phryd mae'n cyrraedd ei anterth?
- Mathau o baratoadau inswlin ysgafn
- Inswlin Ultra-Dros Dro
- Sut i gyfrifo inswlin byr - fformwlâu ar gyfer diabetig
- Y dos uchaf ar gyfer gweinyddiaeth sengl
- Sut i chwistrellu inswlin byr? (fideo)
Y cysyniad o inswlin dros dro
Cyn gynted ag y cyflwynir inswlin o'r fath, mae'n hydoddi ac yn normaleiddio'r prosesau metabolaidd sy'n gysylltiedig ag amsugno glwcos yn gyflym.
Yn wahanol i gyffuriau sy'n gweithredu'n hir, dim ond hydoddiant hormonaidd pur ydyn nhw heb unrhyw ychwanegion. O'r enw mae'n amlwg eu bod yn dechrau gweithio cyn gynted â phosibl ar ôl y cyflwyniad, hynny yw, mewn cyfnod cymharol fyr maent yn gostwng lefel y siwgr yn y gwaed. Ond ar yr un pryd, maent yn atal eu gweithred yn gyflymach na chyffuriau hyd canolig gweithredu, fel y gwelir ar enghraifft y cynllun canlynol:
Pryd mae'r math hwn o inswlin wedi'i ragnodi?
Defnyddir inswlinau byr ar eu pennau eu hunain neu mewn cyfuniad â hormonau hir-weithredol. Caniateir iddo fynd i mewn hyd at 6 gwaith y dydd. Yn fwyaf aml, fe'u rhagnodir mewn achosion fel:
- therapi dadebru
- angen corff ansefydlog am inswlin,
- ymyriadau llawfeddygol
- toriadau
- cymhlethdodau diabetes - cetoasidosis.
Pa mor hir mae inswlin byr yn gweithio a phryd mae'n cyrraedd ei anterth?
Gyda gweinyddiaeth isgroenol, arsylwir effaith hiraf y cyffur, sy'n digwydd o fewn 30-40 munud, dim ond pan fydd treuliad y bwyd sy'n cael ei fwyta yn digwydd.
Ar ôl cymryd y cyffur, cyflawnir uchafbwynt gweithredu inswlin ar ôl 2-3 awr. Mae'r hyd yn dibynnu ar y dos a roddir:
- os 4 UNED - 6 UNED, mae hyd y normaleiddio oddeutu 5 awr,
- os yw'n 16 uned neu fwy, gall gyrraedd 6-8 awr.
Ar ôl i'r weithred ddod i ben, mae'r cyffur yn cael ei ysgarthu o'r corff gan hormonau gwrth-hormonaidd.
Mathau o baratoadau inswlin ysgafn
Mae yna lawer o baratoadau inswlin dros dro, ac mae'r cyffuriau o'r bwrdd yn boblogaidd iawn yn eu plith:
Enwau Cyffuriau | Cychwyn gweithredu | Uchafbwynt gweithgaredd | Hyd y gweithredu |
Actrapid, Gansulin R, Monodar, Humulin, GT Cyflym Insuman | Ar ôl 30 munud o'r eiliad o weinyddu | 4 i 2 awr ar ôl gweinyddu | 6-8 awr ar ôl gweinyddu |
Mae'r inswlinau rhestredig yn cael eu hystyried yn beirianneg genetig ddynol, ac eithrio Monodar, y cyfeirir ato fel mochyn. Ar gael ar ffurf toddiant hydawdd mewn ffiolau. Mae pob un wedi'i fwriadu ar gyfer trin diabetes math 1 a math 2. Yn aml yn cael ei ragnodi cyn cyffuriau hir-weithredol.
Nid yw cyffuriau'n cael eu gwrtharwyddo ar gyfer menywod beichiog a llaetha, gan nad yw'r math hwn o inswlin yn treiddio i'r brych ac i laeth y fron.
Inswlin Ultra-Dros Dro
Dyma'r ddyfais ddiweddaraf mewn ffarmacoleg. Mae'n wahanol i rywogaethau eraill yn ei weithred bron yn syth, gan normaleiddio siwgr yn y gwaed. Y cyffuriau mwyaf rhagnodedig yw:
Enwau Cyffuriau | Cychwyn gweithredu | Uchafbwynt gweithgaredd | Hyd y gweithredu |
Apidra, NovoRapid, Humalog | 5-15 munud ar ôl mewnbwn | 2 i 1 awr o'r eiliad o weinyddu | 4-5 awr ar ôl gweinyddu |
Mae'r cyffuriau hyn yn analogau o'r hormon dynol. Maent yn gyfleus mewn achosion lle mae angen i chi gymryd bwyd, ond nid yw ei faint yn hysbys, pan mae'n anodd cyfrifo'r dos o inswlin i'w dreulio. Gallwch chi fwyta yn gyntaf, yna cyfrifo'r dos a phicio'r claf. Gan fod inswlin yn gyflym, ni fydd gan fwyd amser i gymathu.
Mae'r inswlin ultrashort hwn wedi'i gynllunio i'w ddefnyddio pan fydd pobl â diabetes yn torri eu diet ac yn bwyta mwy o losin na'r hyn a argymhellir. Fel arfer mewn achosion o'r fath mae cynnydd sydyn mewn siwgr, a all arwain at gymhlethdodau iechyd. Yna gall y cyffuriau hyn helpu. Weithiau, pan na all y claf aros am oddeutu 40 munud, a throseddau i'r pryd bwyd yn gynharach o lawer, unwaith eto gellir chwistrellu'r math hwn o inswlin.
Ni ragnodir inswlin o'r fath i gleifion sy'n dilyn yr holl reolau yn y diet. Yn fwyaf aml, dim ond fel ambiwlans ar gyfer naid sydyn mewn siwgr.
Nid yw'n cael ei wrthgymeradwyo mewn menywod beichiog sydd â diagnosis o ddiabetes. Caniateir iddo wneud cais, hyd yn oed os oes gwenwyndra beichiogrwydd.
Budd inswlin ultrashort yw y gall:
- lleihau amlder mwy o siwgr yn y nos yn y nos, yn enwedig ar ddechrau beichiogrwydd,
- helpu i normaleiddio'r siwgr yn gyflym yn y fam feichiog yn ystod toriad cesaraidd,
- lleihau'r risg o gymhlethdodau ar ôl bwyta.
Mae'r cyffuriau hyn mor effeithiol fel eu bod yn gallu normaleiddio siwgr mewn amser byr, tra bod y dos yn cael ei roi llawer llai, sy'n helpu i atal cymhlethdodau amrywiol.
Yn seiliedig ar glycemia
Lefel Glycemia (mg /%) | Fformiwla Forsham | Enghraifft Cyfrifo |
150 i 216 | (mg /% - 150) / 5 | Os yw'r lefel siwgr yn y gwaed yn 170 mg /%, mae'r cyfrifiad fel a ganlyn: (170-150) / 5 = 4 PIECES |
O 216 | (mg /% - 200) / 10 | Os yw'r lefel siwgr yn y gwaed yn 275 mg /%, mae'r cyfrifiad fel a ganlyn: (275-200) / 10 = 7.5 PIECES. Gallwch chi dalgrynnu - 7 neu 8 uned. |
Cyfrifiad dos yn seiliedig ar y bwyd sy'n cael ei fwyta
Mae dos sengl o weinyddu inswlin dros dro yn dibynnu nid yn unig ar lefel y glwcos yn y gwaed, ond hefyd ar y bwyd sy'n cael ei fwyta. Felly, ar gyfer y cyfrifiad mae'n werth ystyried y ffeithiau canlynol:
- Yr uned fesur ar gyfer carbohydradau yw unedau bara (XE). Felly, 1 XE = 10 g o glwcos,
- Ar gyfer pob XE mae angen i chi nodi 1 uned o inswlin. I gael cyfrifiad mwy cywir, cymhwysir y diffiniad hwn - mae 1 uned o inswlin yn lleihau'r hormon 2.0 mmol / l, ac mae 1 XE o fwyd carbohydrad yn codi i 2.0 mmol / l, felly ar gyfer pob 0.28 mmol / l sy'n fwy na 8, 25 mmol / l, rhoddir 1 uned o gyffur,
- Os nad yw'r bwyd yn cynnwys carbohydradau, nid yw lefel yr hormon yn y gwaed yn cynyddu'n ymarferol.
Er mwyn gwneud cyfrifiadau yn haws, argymhellir cadw dyddiadur fel hyn:
Enghraifft gyfrifo: Os yw'r lefel glwcos yn 8 mmol / l cyn prydau bwyd, ac y bwriedir bwyta 20 g o fwyd carbohydrad neu 2 XE (+4.4 mmol / l), yna ar ôl bwyta bydd y lefel siwgr yn codi i 12.4, tra bydd y norm yw 6. Felly, mae angen cyflwyno 3 uned o'r cyffur fel bod y mynegai siwgr yn gostwng i 6.4.
Y dos uchaf ar gyfer gweinyddiaeth sengl
Mae unrhyw ddos o inswlin yn cael ei addasu gan y meddyg sy'n mynychu, ond ni ddylai fod yn uwch na 1.0 PIECES, a gyfrifir fesul 1 kg o'i fàs. Dyma'r dos uchaf.
Gall gorddos arwain at gymhlethdodau.
Yn nodweddiadol, mae'r meddyg yn cadw at y rheolau canlynol:
- Os mai dim ond yn ddiweddar y gwnaed diagnosis o ddiabetes math 1, rhagnodir dos o ddim mwy na 0.5 uned / kg.
- Gydag iawndal da yn ystod y flwyddyn, y dos yw 0.6 U / kg.
- Os gwelir ansefydlogrwydd mewn diabetes math 1, mae siwgr yn newid yn gyson, yna cymerir 0.7 U / kg.
- Gyda diagnosis o ddiabetes wedi'i ddiarddel, y dos yw 0.8 IU / kg.
- Gyda ketacidosis, cymerir 0.9 U / kg.
- Os yw beichiogrwydd yn y tymor diwethaf yn 1.0 uned / kg.
Sut i chwistrellu inswlin byr? (fideo)
Yn gyffredinol, mae pob math o inswlin yn cael ei roi tua'r un peth cyn prydau bwyd. Argymhellir dewis yr ardaloedd hynny ar y corff dynol lle nad yw pibellau gwaed mawr yn pasio, mae dyddodion o fraster isgroenol.
Gyda gweinyddiaeth gwythiennol, bydd gweithredu inswlin ar unwaith, sy'n annerbyniol mewn therapi dyddiol. Felly, argymhellir rhoi'r cyffur yn isgroenol, sy'n cyfrannu at amsugno unffurf inswlin i'r gwaed.
Gallwch ddewis yr abdomen, ond peidiwch â thrywanu o fewn radiws o 6 cm o'r bogail. Cyn y pigiad, mae angen i chi olchi'r ardal hon a golchi'ch dwylo â sebon a'u sychu. Paratowch bopeth sy'n angenrheidiol ar gyfer y driniaeth: chwistrell dafladwy, potel gyda'r cyffur a pad cotwm. Gwnewch yn siŵr eich bod yn gwirio dyddiad dod i ben y cyffur!
Nesaf, rhaid i chi gadw at y cyfarwyddiadau canlynol:
- Tynnwch y cap o'r chwistrell, gan adael y cap rwber.
- Trin y nodwydd gydag alcohol a mynd i mewn i'r botel gyda'r cyffur yn ofalus.
- Casglwch y swm cywir o inswlin.
- Tynnwch y nodwydd allan a gollwng aer, gan arwain plymiwr y chwistrell nes bod diferyn o inswlin yn gostwng.
- Gyda'r bawd a'r blaen bys, gwnewch blyg bach o ledr. Os yw'r haen braster isgroenol yn drwchus, yna rydyn ni'n cyflwyno'r nodwydd ar ongl o 90 gradd, gyda thenau - rhaid i'r nodwydd gael ei gogwyddo ychydig ar ongl o 45 gradd. Fel arall, ni fydd y pigiad yn isgroenol, ond yn fewngyhyrol. Os nad oes gormod o bwysau ar y claf, mae'n well defnyddio nodwydd denau a bach.
- Chwistrellwch inswlin yn araf ac yn llyfn. Dylai'r cyflymder fod yn unffurf yn ystod y weinyddiaeth.
- Pan fydd y chwistrell yn wag, tynnwch y nodwydd yn gyflym o dan y croen a rhyddhewch y plyg.
- Rhowch gap amddiffynnol ar y nodwydd chwistrell a'i daflu.
Ni allwch bigo'n gyson yn yr un lle, a dylai'r pellter o un pigiad i'r llall fod tua 2 cm. Pigiadau bob yn ail: yn gyntaf mewn un glun, yna mewn man arall, yna yn y pen-ôl. Fel arall, gall cywasgiad braster ddigwydd.
Mae'r gyfradd amsugno hormonau hyd yn oed yn dibynnu ar y dewis o le. Yn gyflymach na’r cyfan, mae inswlin yn cael ei amsugno o wal flaen yr abdomen, yna’r ysgwyddau a’r pen-ôl, ac yn ddiweddarach o du blaen y morddwydydd.
Y peth gorau yw chwistrellu i'r abdomen, fel bod y weithred yn digwydd yn gyflymach cyn gynted ag y byddant yn bwyta.
I ddysgu mwy am y dechneg o weinyddu inswlin, gweler yr erthygl hon neu'r fideo canlynol:
I gloi, mae'n werth nodi na allwch ddewis cyffur byr-weithredol yn annibynnol, newid ei dos heb bresgripsiwn meddyg. Mae angen datblygu, ynghyd â'r endocrinolegydd, gynllun ar gyfer ei weinyddu yn ôl y drefn a'r maint o fwyd a gymerir. Fe'ch cynghorir i newid safle'r pigiad yn gyson, storio'r cyffur yn iawn, monitro'r dyddiadau dod i ben. Ac ar y newidiadau a'r cymhlethdodau lleiaf, ymgynghorwch â meddyg.