Y cyffur - Saksenda - ar gyfer colli pwysau

Mae'r cyffur Saxenda yn asiant hypoglycemig ar gyfer trin gordewdra mewn cleifion â mynegai màs y corff sy'n uwch na 27 uned. Mae'r arwyddion ychwanegol i'w defnyddio yn cynnwys diabetes math 2 (nad yw'n ddibynnol ar inswlin), metaboledd lipoprotein â nam arno a cholesterol gwaed uchel.

Mae'r feddyginiaeth wedi'i chynhyrchu ers 2015 yn Nenmarc gan Novo Nordisk. Cynrychiolir y ffurflen ryddhau gan doddiant (3 mg) ar gyfer gweinyddu isgroenol, wedi'i roi mewn beiro chwistrell. Er hwylustod, mae gan yr offeryn raddfa raniadau, sy'n eich galluogi i rannu'r offeryn yn sawl cymhwysiad. Mae un pecyn yn cynnwys 5 chwistrell.

Prif gydran y cynnyrch fferyllol yw liraglutide. Mae'r sylwedd yn analog synthetig o'r hormon GLP-1 neu peptid-1 tebyg i glwcagon (cyd-ddigwyddiad â'r prototeip naturiol 97%), sy'n cael ei gynhyrchu gan y coluddion ac sy'n cael effaith ar y pancreas, gan ysgogi secretiad inswlin. Cynhwysion ategol yw:

• ffenol
• sodiwm hydrogen ffosffad dihydrad,
• sodiwm hydrocsid
• propylen glycol
• dŵr i'w chwistrellu.

Ffurflen ryddhau, cyfansoddiad a phecynnu

Ar gael ar ffurf datrysiad clir ar gyfer gweinyddiaeth isgroenol. Yn y pecyn o 5 corlan chwistrell o 3 ml.

• liraglutide (6 mg / ml),
• sodiwm hydrogen ffosffad dihydrad,
• ffenol
• propylen glycol
• asid hydroclorig / sodiwm hydrocsid,
• dŵr i'w chwistrellu.

Gweithredu ffarmacolegol

Y prif effaith yw colli pwysau. Yn ogystal, mae'n cael effaith hypoglycemig. Wrth gymryd 3 mg o liraglutide y dydd, yn dilyn diet ac yn perfformio ymarferion corfforol, mae tua 80% o bobl yn colli pwysau.

Mae Liraglutide yn analog o'r peptid-1 dynol (GLP-1), a geir trwy ailgyfuno DNA. Mae'n clymu ac yn actifadu derbynnydd penodol, ac o ganlyniad mae amsugno bwyd o'r stumog yn arafu, mae meinwe adipose yn lleihau, mae archwaeth yn cael ei reoleiddio, gan wanhau signalau am newyn. Mae'r cyffur yn ysgogi secretiad inswlin, gan leihau secretiad cynyddol glwcagon. Ar yr un pryd, mae gwelliant yng ngweithrediad celloedd beta yn y pancreas.

Ffarmacokinetics

Mae'r amsugno'n araf, y crynodiad uchaf yw 11 awr ar ôl ei weinyddu. Bio-argaeledd yw 55%.

Wedi'i fetaboli'n endogenaidd, nid oes llwybr ysgarthu penodol. Mae rhai sylweddau yn dod allan gydag wrin a feces. Mae dileu hanner oes organeb yn gwneud tua 12-13 awr.

• Gordewdra (mynegai màs y corff dros 30), gan gynnwys a achosir gan oddefgarwch glwcos amhariad,
• Diabetes math 2 gydag ennill pwysau,
• Gorbwysedd arterial,
• Dyslipidemia dros bwysau,
• Syndrom apnoea cwsg rhwystrol (gordewdra fel sgil-effaith).

Gwrtharwyddion

• Gor-sensitifrwydd i gydrannau,
• Nam arennol neu hepatig difrifol,
• Neoplasia endocrin lluosog 2 rywogaeth,
• Dosbarth swyddogaethol methiant y galon III-IV,
• Hanes canmoliaeth canser y thyroid (teulu neu unigolyn),
• Defnyddio cyffuriau eraill ar yr un pryd i gywiro pwysau'r corff,
• Gordewdra eilaidd o ganlyniad i anhwylderau bwyta, afiechydon endocrin, gyda'r defnydd o gyffuriau sy'n arwain at fagu pwysau,
• Defnydd cydamserol ag inswlin
• Plant o dan 18 oed,
• Beichiogrwydd a llaetha,
• Iselder difrifol, hanes o ymddygiad hunanladdol.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Fe'i gweinyddir yn isgroenol yn unig, gwaharddir dulliau eraill. Dewisir y dos gan y meddyg sy'n mynychu.

Fe'i defnyddir unwaith y dydd, cynhelir y pigiad waeth beth fo'r pryd. Gellir gwneud chwistrelliad yn yr abdomen, y cluniau, yr ysgwyddau neu'r pen-ôl. Dylid newid safle'r pigiad yn rheolaidd. Fe'ch cynghorir i roi pigiad ar yr un amser o'r dydd.

Y dos cychwynnol yw 0.6 mg y dydd. Yn raddol, caniateir iddo gynyddu i 3 mg yn ystod yr wythnos. Os bydd “sgîl-effeithiau” yn ymddangos a phan gynyddir y dos, ni chânt eu tynnu, dylech roi'r gorau i gymryd y feddyginiaeth.

Sgîl-effeithiau

Mae'r rhestr o effeithiau diangen yn eithaf helaeth:

• adweithiau alergaidd i gydrannau
• adweithiau anaffylactig,
• urticaria
• adweithiau ar safle'r pigiad
• asthenia, blinder,
• cyfog
• ceg sych
• cholecystitis, cholelithiasis,
• methiant arennol acíwt, swyddogaeth arennol â nam,
• pancreatitis
• chwydu
• dyspepsia
• dolur rhydd
• rhwymedd
• poen yn yr abdomen uchaf,
• gastritis
• flatulence
• adlif gastroesophageal,
• burping
• chwyddedig
• dadhydradiad
• tachycardia
• anhunedd
• pendro
• dysgeusia,
• hypoglycemia mewn cleifion â diabetes gan ddefnyddio cyfryngau hypoglycemig eraill.

Gorddos

Gall achosi gorddos os derbynnir dos rhy fawr. Yn yr achos hwn, nodir y symptomau canlynol:

• cyfog
• chwydu
• dolur rhydd, weithiau'n ddifrifol iawn.

Perfformir therapi priodol i leddfu symptomau. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gweld meddyg.

PWYSIG! Ni chafwyd unrhyw achosion o hypoglycemia o ganlyniad i orddos.

Rhyngweithio cyffuriau

Mae Saksenda yn rhyngweithio'n wael â dulliau eraill. Oherwydd yr oedi wrth wagio gastrig, gall effeithio ar amsugno cyffuriau eraill a ddefnyddir, felly defnyddiwch yn ofalus mewn therapi cyfuniad.

Oherwydd y diffyg data cywir ar gydnawsedd â chyffuriau eraill, ni ellir cyfuno liraglutide.

Dylai'r rhai sy'n defnyddio warfarin a deilliadau coumarin eraill yn aml fonitro'r INR ar ddechrau therapi Saxenda.

Ni ddylid defnyddio cleifion â diabetes ag inswlin. Hefyd ddim yn addas ar gyfer monotherapi yn lle inswlin.

Cyfarwyddiadau arbennig

Ni chaiff ei ddefnyddio yn lle inswlin wrth drin diabetes.

Defnyddiwch yn ofalus mewn pobl sydd â methiant y galon. Mae risg o ddatblygu pancreatitis acíwt, y mae'n rhaid i'r claf wybod ei symptomau mewn cysylltiad a chael archwiliad cyson. Mewn achos o symptomau, mae angen mynd i'r ysbyty a thynnu cyffuriau yn ôl.

Dylai'r claf fod yn ymwybodol o'r risg o ddatblygu'r afiechydon canlynol:

• cholecystitis a cholelithiasis,
• clefyd y thyroid (hyd at ddatblygiad canser),
• tachycardia
• hypoglycemia mewn diabetig,
• iselder ysbryd a thueddiadau hunanladdol,
• canser y fron (nid oes data cywir ar y cysylltiad â rhoi liraglutide, ond mae yna achosion clinigol),
• neoplasia colorectol,
• anhwylderau dargludiad cardiaidd.

Ni chaiff ei ddefnyddio os yw cyfanrwydd y pecyn wedi'i dorri neu os yw'r toddiant yn edrych yn wahanol na hylif clir a di-liw.

Ychydig yn effeithio ar y gallu i yrru cerbyd. Mae cleifion sy'n defnyddio Saxenda mewn therapi cyfuniad â pharatoadau sulfonylurea yn cynyddu'r risg o hypoglycemia, felly ni argymhellir iddynt yrru car na gweithredu mecanweithiau peryglus eraill yn ystod y driniaeth.

Dim ond ar bresgripsiwn y caiff ei ryddhau!

Nodwedd cyffuriau

Prif gynhwysyn gweithredol y cyffur Danaidd Saksenda yw liraglutide. Mae'n debyg i'r gydran sy'n cael ei chynhyrchu gan y coluddion.

Mae Liraglutide yn arafu'r broses o symud bwyd o'r stumog i'r system dreulio is. Diolch i hyn, mae'r teimlad o syrffed bwyd ar ôl bwyta'n para'n hirach, ac mae archwaeth yn lleihau.

Mae colli pwysau yn ddi-boen yn lleihau faint o fwyd sy'n cael ei fwyta, sy'n helpu i leihau pwysau yn gyflymach.

Nid yw "Saksenda" yn gwneud cywiriad diwerth o'r diet, mae angen diet isel mewn calorïau o hyd. Ond diolch i'r cyffur, nid oes ymosodiadau poenus o newyn arno. Mae hyn yn gwneud y broses o golli pwysau nid yn unig yn gyflymach, ond hefyd yn gyffyrddus, nid yn cythruddo'r system nerfol.

Rydym yn argymell darllen am losgwyr braster ar gyfer colli pwysau. Byddwch yn dysgu am losgwyr braster naturiol (blawd ceirch, ffrwythau, gwenith yr hydd, sinsir ac eraill) a synthetig (tabledi, sticeri, coctels).
A dyma ragor am L-carnitin ar gyfer colli pwysau.

Ar gyfer pwy sy'n addas

Ni ellir defnyddio'r cyffur yn fympwyol, am hwyluso'r broses o golli pwysau. Fe'i penodir gan arbenigwr ar ôl archwiliad cynhwysfawr o'r claf.

Arwydd i'w ddefnyddio yw mynegai màs y corff sy'n fwy na 27 i 30 uned.

Rhesymau ychwanegol dros gymryd y cyffur yw pwysedd gwaed uchel, mae colesterol yn uwch na'r arfer, yn ogystal â diabetes math 2, nad yw'n defnyddio inswlin.

Diogelwch ac effeithiolrwydd

Cyn ymuno â'r farchnad fferyllol, pasiodd Saksenda gyfres o dreialon labordy a chlinigol. Cynhaliwyd 4 astudiaeth. Mewn 3 ohonynt, defnyddiodd y grŵp rheoli y cyffur am 56 wythnos. Yn y claf 1af cymerodd ychydig yn fwy na 2 fis. Rhannwyd grwpiau o bobl yn ôl nodweddion y problemau presennol, ond roedd pob un ohonynt dros bwysau.

Cafodd y rhan honno o'r pynciau a ddefnyddiodd y cyffur lawer mwy o lwyddiant wrth golli pwysau na'r rhai sy'n cymryd plasebo. Am 12 wythnos, roeddent yn gallu lleihau pwysau 5% o gyfanswm pwysau'r corff.

Yn ogystal, gwellodd eu lefelau glwcos yn y gwaed, sefydlodd eu pwysedd gwaed a'u lefelau colesterol. Datgelwyd hefyd bod Saksenda yn wenwynig, nad yw'n ysgogi datblygiad tiwmorau ac nad yw'n effeithio ar swyddogaeth atgenhedlu.

Ond gyda'i help mae'n bosibl gwella cyflwr y pancreas.

Newidiadau ym mhwysau'r corff mewn cleifion mewn dynameg wrth gymryd y cyffur "Saksenda" a plasebo

Fodd bynnag, gyda'i holl fanteision, gall y cyffur achosi adweithiau niweidiol. Nodir yn aml:

• cyfog a chwydu, dolur rhydd,
• ceg sych
• poen yn y stumog neu'r coluddion, belching, flatulence,
• gwendid oherwydd cwymp mewn siwgr gwaed, blinder,
• anhunedd
• pendro.

Mewn achosion mwy prin, mae:

• pancreatitis
• amlygiadau alergaidd ar safle'r pigiad neu'n gyffredinol,
• dadhydradiad
• tachycardia
• cholecystitis
• urticaria
• swyddogaeth arennol â nam,
• hypoglycemia mewn diabetig â chlefyd math 2.

Dylid rhoi gwybod i'ch meddyg am yr holl symptomau annymunol. Rhaid iddo benderfynu a ddylid rhoi'r gorau i ddefnyddio'r cyffur neu addasu'r dos yn ddigonol.

Cyflwyno "Saksenda"

Mae'r cyffur yn bodoli ar ffurf toddiant, wedi'i roi mewn beiro chwistrell. Felly, mae'n cael ei chwistrellu i'r corff. Gwneir pigiadau bob dydd o dan y croen yn ardaloedd yr abdomen, yr ysgwydd neu'r glun, heb fod yn fewnwythiennol nac yn y cyhyrau. Mae'n well defnyddio'r cyffur yn yr un oriau, heb anghofio newid y nodwydd bob tro gydag un newydd.

Cyfrifir y dos gan y meddyg. Y cynllun safonol yw eu bod yn dechrau triniaeth gyda 0.6 mg y dydd, gan ychwanegu 0.6 mg yn wythnosol. Ni ddylai'r dos sengl uchaf o Saksenda fod yn fwy na 3 mg. Mae cyfaint y cyffur yn cael ei reoleiddio gan bwyntydd ar y chwistrell. Ar ôl mewnosod y nodwydd yn y croen, mae angen i chi wasgu'r botwm a pheidiwch â'i rhyddhau nes bod y cownter dos yn dychwelyd i sero.

Sy'n well - “Saksenda” neu “Viktoza”

Mae Liraglutide, sy'n helpu i leihau faint o fwyd sy'n cael ei fwyta, nid yn unig yng nghyfansoddiad Saksenda.

Dyma brif gydran y cyffur "Victoza", sy'n cael ei gynhyrchu gan yr un cwmni fferyllol. Ond yn yr offeryn hwn, mae crynodiad liraglutide yn uwch.

Felly, ni ddylai'r dos dyddiol o Victoza fod yn fwy na 1.8 mg. A'i ddefnyddio nid ar gyfer colli pwysau, ond i wella cyflwr diabetes math 2.

Os mai'r nod yw cywiro pwysau'r corff, dylech gymryd Saxenda. Fe'i cynlluniwyd yn benodol ar gyfer colli pwysau, ac ni chaiff ei ddefnyddio wrth drin diabetes.

Rydym yn argymell darllen am gyffuriau gostwng lipidau. Byddwch yn dysgu am yr arwyddion ar gyfer cymryd cyffuriau, dosbarthu, y cyffuriau diweddaraf sy'n cael effaith gostwng lipidau.
A dyma ragor am y cyffur Reduxin ar gyfer colli pwysau.

Mantais fawr Saksenda yw, wrth i'r cymeriant ddod i ben, nad yw'r pwysau'n dechrau tyfu eto. Yn ystod y defnydd, mae'r stumog yn dychwelyd i faint arferol.Nid yw'r claf yn teimlo'r angen i fwyta mwy nag yn ystod therapi.

Dim ond cynnwys calorïau bwyd y bydd yn rhaid i chi ei reoli.

Saksenda: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, pris, adolygiadau a analogau

Mae gordewdra yn broblem a all ddigwydd mewn unrhyw berson. Mae pwysau gormodol yn effeithio'n negyddol ar y corff dynol cyfan, yn enwedig os oes ganddo afiechydon difrifol. Mae yna feddyginiaethau ar gyfer trin y clefyd hwn. Un o'r rhain yw'r Saxenda. Ystyriwch y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r feddyginiaeth hon yn fwy manwl.

Cymhariaeth â analogau

Mae gan Saksenda analogau o ran cyfansoddiad ac o debygrwydd priodweddau ac effaith. Argymhellir eich bod yn ymgyfarwyddo â nhw er mwyn eu cymharu.

Victoza (liraglutide). Cynhyrchir y cyffur hefyd gan Novo Nordisk, ond mae ei gost yn is - o 9000 rubles. Mae'r weithred a'r cyfansoddiad yn debyg i'r Saxend. Dim ond mewn crynodiad y mae'r gwahaniaeth (mae yna sawl math gwahanol) ac mewn enw masnach arall. Ffurflen ryddhau - corlannau chwistrell 3 ml.

“Baeta” (exenatide). Mae hefyd yn arafu gwagio gastrig ac yn lleihau archwaeth. Mae'r pris hyd at 10,000 rubles. Ar gael hefyd ar ffurf corlannau chwistrell. Cynhyrchydd - "Eli Lilly Company". Yn addas ar gyfer trin diabetes, gan ei fod yn cael effaith hypoglycemig, dyma ei brif effaith, mae colli pwysau yn ychwanegol. Mae'n cael ei wahardd i ferched beichiog a phlant.

Forsiga (dapagliflozin). Mae'n atal amsugno glwcos ar ôl bwyta, yn gostwng ei grynodiad yn y corff. Cost o 1800 rubles. Y cwmni sy'n cynhyrchu'r cyffur yw Bristol Myers, Puerto Rico. Ar gael ar ffurf tabled. Peidiwch â defnyddio ar gyfer trin plant o dan 18 oed, menywod beichiog a llaetha, yr henoed.

NovoNorm (repaglinide). Meddyginiaeth ar gyfer diabetes. Mae sefydlogi pwysau yn fudd ychwanegol. Pris - o 180 rubles. Mae'r ffurflen yn dabledi. Yn cynhyrchu'r cwmni "Novo Nordisk", Denmarc. Mae'n gweithio'n gyflym ac yn effeithlon. Llawer o sgîl-effeithiau.

"Reduxin" (sibutramine). Capsiwlau wedi'u cynllunio i drin gordewdra. Cost pecynnu yw 1600 rubles. Yn lleihau pwysau yn effeithiol, tra gall therapi bara rhwng 3 mis a dwy flynedd. Llawer o wrtharwyddion: peidiwch â defnyddio i drin menywod beichiog, pobl o dan 18 oed a thros 65 oed.

"Diagninid" (repaglinide). Tabledi a ddefnyddir fel hypoglycemig mewn pobl â diabetes math 2. Y pris yw tua 200 rubles am 30 tabledi. Mae'r rhestr o wrtharwyddion ar gyfer plant a henaint, beichiogrwydd a llaetha. Fe'i rhagnodir fel offeryn ychwanegol i'r diet a set o ymarferion corfforol.

HELP. Mae unrhyw ddefnydd o analog yn cael ei ragnodi gan feddyg. Gwaherddir hunan-feddyginiaeth!

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn dweud bod colli pwysau yn digwydd, ond dim ond os dilynir diet caeth a bod gweithgaredd corfforol.

Andrei: “Rwy’n cael problemau gyda siwgr gwaed a phwysau. Rhagnododd y meddyg Saksenda. Mae'r cyffur yn ddrud iawn, ond, fel y digwyddodd, mae'n effeithiol. Am fis, roedd siwgr yn 6.2 mmol / L, a gostyngodd y pwysau 3 kg. Mae hwn yn ganlyniad da iawn i mi. Ac mae fy iechyd wedi dod yn llawer gwell. Diflannodd y trymder yn yr afu, ni welais sgîl-effaith y mae'r cyfarwyddyd yn ei ddychryn ynof. ”

Galina: “Ar ôl beichiogrwydd, enillodd lawer o bwysau yn erbyn diabetes. Rhagnododd y meddyg driniaeth Saxenda. Roedd sgîl-effeithiau ar ffurf pendro a chyfog, ond yn raddol roedd y corff yn gyfarwydd ag ef, felly gadawsant. Mae pwysau'n gadael yn gyson, tua 5 kg y mis, rydw i wedi bod yn ei ddefnyddio ers deufis bellach. Rwy'n falch iawn fy mod i'n teimlo'n iachach yn gyffredinol. "

Victoria: “Ar ôl mis o gymryd y feddyginiaeth hon, cedwir siwgr ar 5.9 mmol / L. Yn flaenorol, aeth hyd yn oed i 12. Yn ogystal, gostyngodd y pwysau 3 kg. Dim mwy o boen yn y pancreas. Rwy'n dilyn diet caeth, felly mae'n helpu i deimlo effaith y rhwymedi. Fel popeth heblaw'r pris uchel. Ond mae'n werth chweil. ”

Casgliad

Pwrpas Saksenda ar gyfer trin diabetes a gordewdra yw penderfyniad y meddyg sy'n mynychu. Ond mewn llawer o achosion gellir ei gyfiawnhau gan effaith sefydlog.Mae pobl yn nodi eu bod yn fodlon â'r feddyginiaeth, tra nad yw presenoldeb sgîl-effeithiau yn hollbwysig. Felly, mae gan y cyffur hwn enw da yn y farchnad gyffuriau.

Dim ond gyda gordewdra difrifol, sy'n rhoi sgîl-effeithiau.

Mae'r cyffur wedi'i nodi ar gyfer colli pwysau gyda phwysau gormodol difrifol. Yn amlach fe'i rhagnodir i bobl sy'n dioddef o ddiabetes math 2. Mae'r pigiadau wedi'u bwriadu ar gyfer gweinyddiaeth isgroenol yn unig. Rhoddir y cynnyrch mewn beiro chwistrell arbennig, sy'n hawdd ei chwistrellu'ch hun.

Dechreuais y weinyddiaeth gyda dos o 0.6 mg, gan gynyddu'n raddol i 1 mg. O ganlyniad, cefais sgîl-effeithiau o'r llwybr gastroberfeddol. Mae'r cyfarwyddiadau'n nodi ymatebion o'r fath. Ar ôl hynny rhoddodd y gorau i ddefnyddio'r cynnyrch. Dychwelodd pwysau (3.6 kg), a aeth i ffwrdd mewn 1.5 wythnos, o fewn cwpl o ddiwrnodau.

Rwyf am nodi bod sgîl-effeithiau yn bosibl o bron pob organ a system. Mae hwn yn gyffur difrifol, anniogel.

Y cynhwysyn gweithredol yw liraglutide.

Canlyniad rhy fach

Mae'r cyffur yn edrych yn fodern iawn ac yn ddeniadol. Yn y pecyn 5 corlan chwistrell gyda hylif, cyfaint o 3 ml. Mae'r defnydd yn gyfleus. Fe wnes i bigiadau yn y stumog. Nid yw'n brifo, mae'r nodwydd yn fyr ac yn denau. Roedd yr haen brasterog ar y stumog yn chwythu'r boen o'r pigiad.

Yn hyn o beth, mae popeth yn gyfleus ac yn ddi-boen. Gwneuthum y pigiadau cyntaf o 0.5 ml. Gwyliais y corff sut y byddai'n ymateb. Cyn hyn, wrth gwrs, ymgynghorwyd â meddyg. Cefais gyngor meddygol ar ddefnyddio'r cyffur. Ar ôl wythnos cynyddais ddos ​​y cyffur, ond dim llawer.

A dechreuodd gyfyngu ar ei maeth. Roedd yna deimlad annealladwy o ychydig o newyn, ond nid oedd yn ymddangos i mi fod y cyffur rywsut wedi fy helpu i ymladd. Defnyddir am tua 2 fis. Fe wnes i berswadio fy hun i beidio â rhoi'r gorau i therapi, ond roedd y canlyniad yn gymedrol iawn. Am 2 fis collodd 1.5 kg.

Nid yw hyn yn ddigon gyda fy mhwysau.

Nid yw hyd yn oed colli 10 kg o ganlyniad i ddefnyddio'r serwm hwn yn fy mhlesio - cefais ormod o sgîl-effeithiau ar ei ôl. Wel, o leiaf wnes i ddim poenydio fy hun a chymryd y cwrs 3 mis gofynnol, ond rhoi'r gorau iddi, heb gyrraedd diwedd y mis 1af.

I ddechrau, mae'n eithaf anodd gwneud pigiadau eich hun, heb sgiliau arbennig. Rhaid i'r cyffur gael ei roi yn isgroenol. Y 2 bigiad cyntaf na allwn eu rhoi yn gywir - aeth cynnwys y gorlan chwistrell i mewn i'r cyhyr, chwyddodd y lympiau, na chawsant eu datrys am amser hir.

Do, ac wrth gael ei roi yn isgroenol, am oddeutu 2 awr, gwelwyd chwydd poenus hyd yn oed yn safle'r pigiad, oherwydd wedi'r cyfan, roedd 6 ml o'r cyffur yn ormod i'w chwistrellu o dan y croen. Anghyfleustra mawr yw bod angen gweinyddu'r serwm yn unol â'r amserlen, heb golli amser, ond nid yw hyn bob amser yn gweithio allan.

Ar ôl wythnos o ddefnydd, dechreuais gael problemau gyda'r llwybr gastroberfeddol, cynyddu excitability nerfus, ac anhunedd. Ac erbyn diwedd y mis fe syrthiodd i gyflwr isel ei ysbryd - mae'r fath gymhlethdod, gyda llaw, wedi'i nodi yn y cyfarwyddiadau. Diflannodd yr archwaeth yn llwyr, roedd yn sâl yn syml o'r math o gynhyrchion.

Yn gyffredinol, mae'n rhy llawn o gyffur, sydd, yn fy nhyb i, yn addas fel dewis olaf yn unig ar gyfer y frwydr yn erbyn gordewdra.

Gyrrodd y cyffur i gyflwr o iselder dwfn

Fe wnes i sgrechian ar fy hun, gan chwistrellu Saxenda, trwy bigiad, am fis. Ac er bod y cwrs a argymhellir yn 3 mis, gadewais y dull hwn o golli pwysau. Dechreuwyd gydag isafswm dos o 0.6 mg, yna cynyddu i 1.2 mg.

Roedd yn annymunol gwneud y pigiadau hyn, ond ni ddaethon nhw â llawer o boen. Es i ar ddeiet, dechreuais redeg yn y bore, i wella'r effaith. Ar ôl pythefnos, cefais gyflwr o bryder. Rwy'n optimist mewn bywyd, a dyma fi ychydig mewn dagrau, straen yw unrhyw fân niwsans. Cyrhaeddodd y pwynt fy mod wedi cael syniadau obsesiynol.

Gyda'r meddyliau hyn des i â fy hun i hysteria.

Fis yn ddiweddarach, dangosodd y canlyniadau cyntaf, roedd yn amlwg bod y cyffur yn effeithiol. Ac eto mi stopiais. Y bore wedyn deffrais fel person hapus, roedd yr holl feddyliau negyddol wedi'u gwasgaru ac ni aeth dim mwy o'i le yn fy mhen.

Saxenda 6 mg / ml

Saksenda (liraglutide) 3 mg - cyffur ar ffurf datrysiad ar gyfer colli pwysau. Fe'i rhagnodir yn ychwanegol at ddeiet ac ymarfer corff. Mae'n helpu nid yn unig i leihau pwysau, ond hefyd i arbed y canlyniad yn y dyfodol.

Mae'r cyffur wedi'i gymeradwyo yn yr Unol Daleithiau ar gyfer trin pobl:

• gyda mynegai màs y corff o fwy na 30 (gordewdra),
• gyda mynegai màs y corff o fwy na 27 (dros bwysau) ac un o'r symptomau canlynol: gorbwysedd, diabetes math 2, colesterol uchel.

Sylw! Yn ôl gwefan y gwneuthurwr (https://www.saxenda.com) NID yw Saxenda wedi’i fwriadu i’w ddefnyddio ar y cyd â Victoza nac inswlin! Ni fwriedir iddo drin diabetes math 2 chwaith.

Mae gan Saxenda yr un sylwedd gweithredol â Viktoza - liraglutid (liraglutid). Felly, bydd eu defnydd cyfun yn arwain at orddos o'r sylwedd hwn.

Canlyniadau treialon clinigol

Gan gymryd Saxenda (ynghyd â diet ac ymarfer corff), collodd cleifion bron i 2.5 yn fwy o gilogramau o gymharu â plasebo: ar gyfartaledd, 7.8 a 3 kg, yn y drefn honno.

O ganlyniad i driniaeth, collodd 62% o'r cleifion a gymerodd y cyffur fwy na 5% o'r pwysau cychwynnol, a 34% - mwy na 10%.

Mae effaith fwyaf cymryd Saxenda yn amlygu ei hun yn ystod 8 wythnos gyntaf y driniaeth.

Yn ôl canlyniadau astudiaeth arall, roedd 80% o gleifion a gollodd fwy na 5% o’u pwysau yn ystod wythnosau cyntaf y driniaeth nid yn unig yn cadw’r effaith a gafwyd, ond wedi colli 6.8% arall.

Dosbarthiad nosolegol (ICD-10)

Ffarmacodynameg

Mae sylwedd gweithredol y cyffur Saksenda ® - liraglutide - yn analog o'r peptid-1 tebyg i glwcagon dynol (GLP-1), a gynhyrchir trwy'r dull o biotechnoleg DNA ailgyfunol gan ddefnyddio straen. Saccharomyces cerevisiaecael 97% homoleg o'r dilyniant asid amino i GLP-1 dynol mewndarddol. Mae Liraglutide yn rhwymo ac yn actifadu'r derbynnydd GLP-1 (GLP-1P). Mae Liraglutide yn gallu gwrthsefyll chwalfa metabolig, ei T._1/2 o plasma ar ôl gweinyddu s / c yw 13 awr. Mae proffil ffarmacocinetig liraglutide, sy'n caniatáu i gleifion ei roi unwaith y dydd, yn ganlyniad hunan-gysylltiad, sy'n arwain at oedi cyn amsugno'r cyffur, ei rwymo i broteinau plasma, a'i wrthwynebiad i dipeptidyl peptidase-4 (DPP) -4) ac endopeptidase niwtral (NEP).

Mae GLP-1 yn rheoleiddiwr ffisiolegol archwaeth a chymeriant bwyd. Cafwyd hyd i GLP-1P mewn sawl rhan o'r ymennydd sy'n ymwneud â rheoleiddio archwaeth. Mewn astudiaethau anifeiliaid, arweiniodd gweinyddu liraglutide at ei ddal mewn rhannau penodol o'r ymennydd, gan gynnwys yr hypothalamws, lle cynyddodd liraglutide, trwy actifadu GLP-1P yn benodol, signalau dirlawnder a gwanhau signalau newyn, a thrwy hynny arwain at ostyngiad ym mhwysau'r corff.

Mae Liraglutide yn lleihau pwysau corff unigolyn yn bennaf trwy leihau màs meinwe adipose. Mae colli pwysau yn digwydd trwy leihau faint o fwyd sy'n cael ei fwyta. Nid yw Liraglutide yn cynyddu'r defnydd o ynni 24 awr. Mae Liraglutide yn rheoleiddio archwaeth trwy wella'r teimlad o lawnder y stumog a'r syrffed bwyd, wrth wanhau'r teimlad o newyn a lleihau'r defnydd disgwyliedig o fwyd. Mae Liraglutide yn ysgogi secretiad inswlin ac yn lleihau secretiad afresymol uchel glwcagon mewn modd sy'n ddibynnol ar glwcos, ac mae hefyd yn gwella swyddogaeth celloedd beta pancreatig, sy'n arwain at ostyngiad mewn ymprydio glwcos ar ôl bwyta. Mae'r mecanwaith ar gyfer gostwng crynodiad glwcos hefyd yn cynnwys oedi bach wrth wagio gastrig.

Mewn treialon clinigol tymor hir yn cynnwys cleifion â gor-bwysau neu ordewdra, arweiniodd defnyddio Saksenda ® mewn cyfuniad â diet isel mewn calorïau a mwy o weithgaredd corfforol at ostyngiad sylweddol ym mhwysau'r corff.

Effeithiau ar archwaeth, cymeriant calorïau, gwariant ynni, gwagio gastrig, ac ymprydio a chrynodiadau glwcos ôl-frandio

Astudiwyd effeithiau ffarmacodynamig liraglutide mewn astudiaeth 5 wythnos yn cynnwys 49 o gleifion gordew (BMI - 30-40 kg / m 2) heb ddiabetes.

Blas, cymeriant calorïau a gwariant ynni

Credir bod colli pwysau gyda defnyddio Saksenda ® yn gysylltiedig â rheoleiddio archwaeth a nifer y calorïau sy'n cael eu bwyta. Gwerthuswyd archwaeth cyn ac o fewn 5 awr ar ôl brecwast safonol, gwerthuswyd cymeriant bwyd diderfyn yn ystod y cinio dilynol. Cynyddodd Saksenda ® y teimlad o lawnder a chyflawnder y stumog ar ôl bwyta a lleihau'r teimlad o newyn a'r amcangyfrif o'r cymeriant bwyd amcangyfrifedig, yn ogystal â llai o gymeriant bwyd diderfyn o'i gymharu â plasebo. Wrth gael ei asesu gan ddefnyddio siambr resbiradol, nid oedd cynnydd yn y defnydd o ynni 24 awr yn gysylltiedig â therapi.

Arweiniodd y defnydd o Saksenda ® at ychydig o oedi cyn gwagio gastrig yn ystod yr awr gyntaf ar ôl bwyta, gan arwain at ostyngiad yng nghyfradd y cynnydd mewn crynodiad, yn ogystal â chrynodiad cyffredinol glwcos yn y gwaed ar ôl bwyta.

Crynodiad glwcos, inswlin a glwcagon ar stumog wag ac ar ôl bwyta

Gwerthuswyd crynodiad glwcos, inswlin a glwcagon ar stumog wag ac ar ôl pryd bwyd cyn ac o fewn 5 awr ar ôl pryd safonol. O'i gymharu â plasebo, gostyngodd Saxenda ® grynodiadau glwcos gwaed ymprydio ac ôl-frandio (AUC_{0-60 mun}) yn ystod yr awr gyntaf ar ôl bwyta, a hefyd wedi lleihau'r AUC glwcos 5 awr a chynyddu crynodiad glwcos (AUC_{0–300 mun}) Yn ogystal, gostyngodd Saxenda ® grynodiad glwcagon ôl-frandio (AUC_{0–300 mun} ) ac inswlin (AUC_{0-60 mun}) a chynyddu crynodiad inswlin (iAUC_{0-60 mun}) ar ôl bwyta o'i gymharu â plasebo.

Gwerthuswyd ymprydio a chynyddu crynodiadau glwcos ac inswlin hefyd yn ystod y prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg (PTTG) gyda 75 g glwcos cyn ac ar ôl blwyddyn o therapi mewn 3731 o gleifion â gordewdra a goddefgarwch glwcos amhariad. O'i gymharu â plasebo, gostyngodd Saxenda ® ymprydio a chodi glwcos. Roedd yr effaith yn fwy amlwg mewn cleifion â goddefgarwch glwcos amhariad. Yn ogystal, gostyngodd Saksenda ® grynodiad ymprydio a chynyddu crynodiad inswlin cynyddol o'i gymharu â plasebo.

Effaith ar ymprydio a chynyddu crynodiadau glwcos mewn cleifion â diabetes mellitus math 2 neu dros bwysau

Gostyngodd Saxenda ® glwcos ymprydio a'r crynodiad glwcos ôl-frandio cynyddol ar gyfartaledd (90 munud ar ôl bwyta, y gwerth cyfartalog am 3 phryd y dydd) o'i gymharu â plasebo.

Swyddogaeth beta beta pancreatig

Mae treialon clinigol o hyd at flwyddyn yn defnyddio Saxenda ® mewn cleifion sydd dros bwysau neu ordewdra a gyda neu heb ddiabetes wedi dangos gwelliant a chadw swyddogaeth beta beta pancreatig gan ddefnyddio dulliau mesur fel model asesu swyddogaeth beta homeostatig. -cells (NOMA-B) a chymhareb crynodiadau proinsulin ac inswlin.

Effeithlonrwydd a Diogelwch Clinigol

Astudiwyd effeithiolrwydd a diogelwch Saxenda ® ar gyfer cywiro pwysau corff yn y tymor hir ynghyd â diet isel mewn calorïau a mwy o weithgaredd corfforol mewn 4 treial ar hap, dwbl-ddall, a reolir gan placebo (3 threial o 56 wythnos ac 1 treial 32 wythnos). Roedd yr astudiaethau'n cynnwys cyfanswm o 5358 o gleifion mewn 4 poblogaeth wahanol: 1) cleifion â gordewdra neu dros bwysau, yn ogystal â gydag un o'r cyflyrau / afiechydon canlynol: goddefgarwch glwcos amhariad, gorbwysedd arterial, dyslipidemia, 2) cleifion â gordewdra neu dros bwysau gyda diabetes mellitus math 2 heb ei reoli'n ddigonol (gwerth HbA_1c yn yr ystod o 7–10%), cyn dechrau'r astudiaeth ar gyfer cywiro HbA_1c defnyddiodd y cleifion hyn: diet ac ymarfer corff, metformin, sulfonylureas, glitazone yn unig neu mewn unrhyw gyfuniad, 3) cleifion gordew ag apnoea rhwystrol o radd gymedrol neu ddifrifol, 4) cleifion â gordewdra neu orbwysedd arterial gor-bwysau neu gydredol neu dyslipidemia, sydd wedi sicrhau gostyngiad ym mhwysau'r corff o 5% o leiaf gyda diet isel mewn calorïau.

Cyflawnwyd gostyngiad mwy amlwg ym mhwysau'r corff mewn cleifion â gordewdra / dros bwysau a dderbyniodd Saksenda ® o'i gymharu â chleifion a dderbyniodd blasebo yn yr holl grwpiau a astudiwyd, gan gynnwys gyda phresenoldeb neu absenoldeb goddefgarwch glwcos amhariad, diabetes mellitus math 2, ac apnoea rhwystrol cymedrol neu ddifrifol.

Yn astudiaeth 1 (cleifion â gordewdra a dros bwysau, gyda goddefiant glwcos amhariad neu hebddo), roedd colli pwysau yn 8% mewn cleifion a gafodd eu trin â Saksenda ® o gymharu â 2.6% yn y grŵp plasebo.

Yn astudiaeth 2 (cleifion gordew a dros bwysau â diabetes math 2), colli pwysau oedd 5.9% mewn cleifion a gafodd eu trin â Saksenda ®, o'i gymharu â 2% yn y grŵp plasebo.

Yn astudiaeth 3 (cleifion gordew a dros bwysau ag apnoea rhwystrol cymedrol neu ddifrifol), roedd colli pwysau yn 5.7% mewn cleifion a gafodd eu trin â Saksenda ®, o'i gymharu ag 1.6% yn y grŵp plasebo.

Yn astudiaeth 4 (cleifion â gordewdra a dros bwysau ar ôl colli pwysau blaenorol o 5% o leiaf), gostyngiad pellach ym mhwysau'r corff oedd 6.3% mewn cleifion sy'n derbyn Saxenda ®, o'i gymharu â 0.2% yn y grŵp plasebo. Yn astudiaeth 4, cadwodd nifer fwy o gleifion y colli pwysau a gyflawnwyd cyn triniaeth gyda Saksenda ® o'i gymharu â plasebo (81.4% a 48.9%, yn y drefn honno).

Yn ogystal, yn yr holl boblogaethau a astudiwyd, cyflawnodd mwyafrif y cleifion a dderbyniodd Saksenda ® ostyngiad ym mhwysau'r corff o 5% o leiaf a mwy na 10% o'i gymharu â chleifion sy'n derbyn plasebo.

Yn astudiaeth 1 (cleifion â gordewdra a dros bwysau gyda phresenoldeb neu absenoldeb goddefgarwch glwcos amhariad), gwelwyd gostyngiad ym mhwysau'r corff o 5% o leiaf yn y 56fed wythnos o therapi mewn 63.5% o'r cleifion sy'n derbyn Saxenda ®, o'i gymharu â 26.6% yn y grŵp plasebo. Cymhareb y cleifion y cyrhaeddodd y colli pwysau yn y 56fed wythnos o therapi fwy na 10% yw 32.8% yn y grŵp o gleifion sy'n derbyn Saksenda ®, o'i gymharu â 10.1% yn y grŵp plasebo. Yn gyffredinol, gwelwyd gostyngiad ym mhwysau'r corff mewn oddeutu 92% o'r cleifion sy'n derbyn Saksenda ®, o'i gymharu â thua 65% yn y grŵp plasebo.

Ffigur 1. Newid ym mhwysau'r corff (%) mewn dynameg o'i gymharu â'r gwerth cychwynnol mewn cleifion â gordewdra neu dros bwysau gyda goddefgarwch glwcos amhariad neu hebddo.

Colli pwysau ar ôl 12 wythnos o driniaeth gyda Saxenda ®

Diffiniwyd cleifion ag ymateb cynnar i therapi fel cleifion a gyflawnodd ostyngiad ym mhwysau'r corff o 5% o leiaf ar ôl 12 wythnos o therapi (4 wythnos o gynnydd mewn dos a 12 wythnos o therapi ar ddogn o 3 mg).

Mewn dwy astudiaeth (cleifion â gordewdra neu dros bwysau heb a gyda diabetes math 2), cyflawnodd 67.5 a 50.4% o gleifion ostyngiad ym mhwysau'r corff o 5% o leiaf ar ôl 12 wythnos o therapi.

Gyda therapi parhaus gyda Saksenda ® (hyd at flwyddyn), cyflawnodd 86.2% o'r cleifion hyn ostyngiad ym mhwysau'r corff o 5% o leiaf a 51% - o leiaf 10%. Y gostyngiad cyfartalog ym mhwysau'r corff yn y cleifion hyn a gwblhaodd yr astudiaeth oedd 11.2% o'i gymharu â'r gwerth cychwynnol. Mewn cleifion a gyflawnodd ostyngiad ym mhwysau'r corff o lai na 5% ar ôl 12 wythnos o therapi ar ddogn o 3 mg ac a gwblhaodd yr astudiaeth (1 flwyddyn), y gostyngiad cyfartalog ym mhwysau'r corff oedd 3.8%.

Fe wnaeth therapi gyda Saksenda ® wella mynegeion glycemig yn sylweddol mewn is-boblogaethau â normoglycemia, goddefgarwch glwcos amhariad (gostyngiad ar gyfartaledd yn HbA_1s - 0.3%) a diabetes mellitus math 2 (gostyngiad ar gyfartaledd yn HbA_1c - 1.3%) o'i gymharu â plasebo (gostyngiad cyfartalog yn HbA_1c - 0.1 a 0.4% yn y drefn honno). Mewn astudiaeth yn cynnwys cleifion â goddefgarwch glwcos amhariad, datblygodd diabetes mellitus math 2 mewn nifer llai o gleifion sy'n derbyn Saxenda ® o'i gymharu â'r grŵp plasebo (0.2 ac 1.1%, yn y drefn honno). Mewn nifer fwy o gleifion â goddefgarwch glwcos amhariad, gwelwyd datblygiad gwrthdroi'r cyflwr hwn o'i gymharu â'r grŵp plasebo (69.2 a 32.7%, yn y drefn honno).

Mewn astudiaeth yn cynnwys cleifion â diabetes math 2, cyflawnodd 69.2 a 56.5% o'r cleifion a gafodd eu trin â Saksenda ® werth targed HbA_1s ® gostyngiad sylweddol mewn pwysedd gwaed (gan 4.3 yn erbyn 1.5 pwynt), dad (gan 2.7 yn erbyn 1.8 pwynt), cylchedd y waist (gan 8.2 yn erbyn 4 cm) a newid sylweddol mewn crynodiad lipid ymprydio (gostyngiad yn y cyfanswm Chs o 3.2 yn erbyn 0.9%, gostyngiad mewn LDL o 3.1 yn erbyn 0.7%, cynnydd mewn HDL 2.3 yn erbyn 0.5%, gostyngiad mewn triglyseridau 13.6 yn erbyn 4.8%) o'i gymharu â plasebo.

Wrth ddefnyddio Saksenda ®, bu gostyngiad sylweddol o'i gymharu â plasebo yn nifrifoldeb apnoea rhwystrol, a aseswyd gan ostyngiad yn y mynegai apnea-hypnoea (YAG) gan 12.2 a 6.1 achos yr awr, yn y drefn honno.

O ystyried priodweddau imiwnogenig posibl cyffuriau protein a pheptid, gall cleifion ddatblygu gwrthgyrff i liraglutid ar ôl therapi gyda Saxenda ®. Mewn astudiaethau clinigol, datblygodd 2.5% o'r cleifion a gafodd eu trin â Saxenda ® wrthgyrff i liraglutide. Ni wnaeth ffurfio gwrthgyrff leihau effeithiolrwydd y cyffur Saksenda ®.

Asesiad Cardiofasgwlaidd

Digwyddiadau cardiofasgwlaidd niweidiol sylweddol (MASE) eu gwerthuso gan grŵp o arbenigwyr annibynnol allanol a'u diffinio fel cnawdnychiant myocardaidd angheuol, strôc angheuol a marwolaeth oherwydd clefyd cardiofasgwlaidd. Ym mhob treial clinigol tymor hir gan ddefnyddio'r cyffur Saksenda ® nodwyd 6 Byrllysg mewn cleifion sy'n derbyn Saksenda ®, a 10 Byrllysg - y rhai sy'n derbyn plasebo. Y gymhareb risg a 95% CI wrth gymharu Saxenda ® a plasebo oedd 0.31 0.1, 0.92. Mewn treialon clinigol o'r 3ydd cam, gwelwyd cynnydd yng nghyfradd y galon ar gyfartaledd o 2.5 curiad y funud (o 1.6 i 3.6 curiad y funud mewn astudiaethau unigol) mewn cleifion sy'n derbyn Saksenda ®. Gwelwyd y cynnydd mwyaf yng nghyfradd y galon ar ôl 6 wythnos o therapi. Roedd y cynnydd hwn yn gildroadwy a diflannodd ar ôl i therapi liraglutide ddod i ben.

Canlyniadau Asesu Cleifion

Fe wnaeth Saksenda ® o'i gymharu â plasebo wella sgoriau a bennir gan gleifion ar gyfer dangosyddion unigol. Nodwyd gwelliant sylweddol yn yr asesiad cyffredinol o'r holiadur symlach ar effaith pwysau corff ar ansawdd bywyd (IWQoL-Lite) a holl raddfeydd yr holiadur ar gyfer asesu ansawdd bywyd SF-36, sy'n dynodi effaith gadarnhaol ar gydrannau corfforol a seicolegol ansawdd bywyd.

Data Diogelwch Preclinical

Nid yw data preclinical sy'n seiliedig ar astudiaethau o ddiogelwch ffarmacolegol, gwenwyndra dos dro ar ôl tro a genotoxicity wedi datgelu unrhyw berygl i fodau dynol.

Mewn astudiaethau carcinogenigrwydd 2 flynedd mewn llygod mawr a llygod, darganfuwyd tiwmorau celloedd C thyroid nad oeddent yn arwain at farwolaeth. Dos nad yw'n wenwynig (NOAEL) heb ei sefydlu mewn llygod mawr. Mewn mwncïod sy'n derbyn therapi am 20 mis, ni welwyd datblygiad y tiwmorau hyn. Mae'r canlyniadau a gafwyd mewn astudiaethau ar gnofilod yn ganlyniad i'r ffaith bod cnofilod yn arbennig o sensitif i'r mecanwaith penodol nad yw'n genotocsig a gyfryngir gan y derbynnydd GLP-1. Mae arwyddocâd y data a gafwyd ar gyfer bodau dynol yn isel, ond ni ellir ei eithrio yn llwyr. Ni nodwyd ymddangosiad neoplasmau eraill sy'n gysylltiedig â'r therapi.

Nid yw astudiaethau anifeiliaid wedi datgelu effaith andwyol uniongyrchol y cyffur ar ffrwythlondeb, ond bu cynnydd bach yn amlder marwolaeth gynnar embryonig wrth ddefnyddio dosau uchaf y cyffur.

Achosodd cyflwyno liraglutid yng nghanol y cyfnod beichiogi ostyngiad ym mhwysau corff y fam a thwf y ffetws gydag effaith hollol anhysbys ar yr asennau mewn llygod mawr, ac mewn cwningod, gwyriadau yn strwythur y sgerbwd. Gostyngwyd twf babanod newydd-anedig mewn llygod mawr yn ystod triniaeth gyda liraglutide, a pharhaodd y gostyngiad hwn ar ôl bwydo ar y fron yn y grŵp a gafodd ei drin â dosau uchel o'r cyffur. Nid yw'n hysbys beth achosodd ostyngiad o'r fath yn nhwf llygod mawr newydd-anedig - gostyngiad yn y cymeriant calorïau gan unigolion mamol neu effaith uniongyrchol GLP-1 ar y ffetws / babanod newydd-anedig.

Arwyddion Saksenda ®

Yn ogystal â diet isel mewn calorïau a mwy o weithgaredd corfforol i'w ddefnyddio yn y tymor hir er mwyn cywiro pwysau'r corff mewn cleifion sy'n oedolion â BMI: ≥30 kg / m 2 (gordewdra) neu ≥27 kg / m 2 a 2 (dros bwysau) os yw'n bresennol un salwch cydredol sy'n gysylltiedig â gor-bwysau (fel goddefgarwch glwcos amhariad, diabetes math 2, gorbwysedd, dyslipidemia, neu apnoea cwsg rhwystrol).

Beichiogrwydd a llaetha

Mae data ar ddefnyddio Saksenda ® mewn menywod beichiog yn gyfyngedig. Mewn astudiaethau anifeiliaid, dangoswyd gwenwyndra atgenhedlu (gweler Data Diogelwch Preclinical) Nid yw'r risg bosibl i fodau dynol yn hysbys.

Mae defnyddio'r cyffur Saksenda ® yn ystod beichiogrwydd yn wrthgymeradwyo. Wrth gynllunio neu feichiogi, dylid dod â therapi gyda Saksenda ® i ben.

Nid yw'n hysbys a yw liraglutide yn pasio i laeth y fron dynol. Mae astudiaethau anifeiliaid wedi dangos bod treiddiad liraglutid a metabolion sy'n gysylltiedig â strwythur i laeth y fron yn isel. Mae astudiaethau preclinical wedi dangos bod arafu cysylltiedig â therapi yn nhwf llygod mawr newydd-anedig sy'n cael eu bwydo ar y fron (gweler Data Diogelwch Preclinical) Oherwydd y diffyg profiad, mae Saksenda ® yn cael ei wrthgymeradwyo wrth fwydo ar y fron.

Rhyngweithio

Asesiad rhyngweithio cyffuriau in vitro. Dangoswyd gallu isel iawn liraglutide i ryngweithio ffarmacocinetig â sylweddau actif eraill, oherwydd metaboledd yn y system cytochrome P450 (CYP) a'i rwymo i broteinau plasma gwaed.

Asesiad rhyngweithio cyffuriau in vivo. Gall oedi bach wrth wagio gastrig wrth ddefnyddio liraglutid effeithio ar amsugno cyffuriau a ddefnyddir ar yr un pryd ar gyfer rhoi trwy'r geg.Nid yw astudiaethau rhyngweithio wedi dangos unrhyw arafu amsugno clinigol sylweddol, felly nid oes angen addasu dos.

Perfformiwyd astudiaethau rhyngweithio gan ddefnyddio liraglutide ar ddogn o 1.8 mg. Roedd yr effaith ar gyfradd y gwagio gastrig yr un fath wrth ddefnyddio liraglutid ar ddogn o 1.8 mg a 3 mg (AUC_{0–300 mun} paracetamol). Cafodd sawl claf a gafodd eu trin â liraglutide o leiaf un pwl o ddolur rhydd difrifol.

Gall dolur rhydd effeithio ar amsugno meddyginiaethau geneuol cydredol.

Warfarin a deilliadau coumarin eraill. Ni chynhaliwyd unrhyw astudiaethau rhyngweithio. Ni ellir eithrio rhyngweithio clinigol arwyddocaol â sylweddau actif â hydoddedd isel neu â mynegai therapiwtig cul, fel warfarin. Ar ôl cychwyn therapi gyda Saxenda ® mewn cleifion sy'n derbyn warfarin neu ddeilliadau coumarin eraill, argymhellir monitro MHO yn amlach.

Paracetamol (acetaminophen). Ni newidiodd Liraglutide gyfanswm amlygiad paracetamol ar ôl dos sengl o 1000 mg. C._mwyafswm gostyngwyd paracetamol 31% a chanolrif T._mwyafswm wedi cynyddu 15 munud Nid oes angen addasiad dos gyda'r defnydd cydredol o barasetamol.

Atorvastatin. Ni newidiodd Liraglutide gyfanswm amlygiad atorvastatin ar ôl dos sengl o atorvastatin 40 mg. Felly, nid oes angen addasu dos o atorvastatin pan gaiff ei ddefnyddio mewn cyfuniad â liraglutide. C._mwyafswm gostyngwyd atorvastatin 38%, a chanolrif T._mwyafswm wedi cynyddu o 1 i 3 awr gyda'r defnydd o liraglutide.

Griseofulvin. Ni newidiodd Liraglutide gyfanswm amlygiad griseofulvin ar ôl cymhwyso dos sengl o griseofulvin 500 mg. C._mwyafswm cynyddwyd griseofulvin 37%, a chanolrif T._mwyafswm heb ei newid. Nid oes angen addasiad dos o griseofulvin a chyfansoddion eraill â hydoddedd isel a threiddiad uchel.

Digoxin. Arweiniodd defnyddio dos sengl o 1 mg digoxin mewn cyfuniad â liraglutide at ostyngiad o 16% yn AUC o digoxin, gostyngiad yn C_mwyafswm 31%. Canolrif T._mwyafswm wedi cynyddu o 1 i 1.5 awr. Yn seiliedig ar y canlyniadau hyn, nid oes angen addasiad dos o digoxin.

Lisinopril. Arweiniodd defnyddio dos sengl o lisinopril 20 mg mewn cyfuniad â liraglutide at ostyngiad o 15% yn yr AUC o lisinopril, gostyngiad yn C_mwyafswm 27%. Canolrif T._mwyafswm cynyddodd lisinopril o 6 i 8 awr. Yn seiliedig ar y canlyniadau hyn, nid oes angen addasu dos lisinopril.

Atal cenhedlu hormonaidd y geg. Liraglutide wedi lleihau C._mwyafswm ethinyl estradiol a levonorgestrel 12 a 13%, yn y drefn honno, ar ôl cymhwyso dos sengl o atal cenhedlu hormonaidd trwy'r geg. T._mwyafswm Cynyddodd y ddau gyffur gyda'r defnydd o liraglutide 1.5 awr. Ni chafwyd unrhyw effaith arwyddocaol yn glinigol ar amlygiad systemig ethinyl estradiol neu levonorgestrel. Felly, ni ddisgwylir yr effaith ar yr effaith atal cenhedlu wrth ei gyfuno â liraglutide.

Anghydnawsedd. Gall sylweddau meddyginiaethol sy'n cael eu hychwanegu at Saksenda ® achosi dinistrio liraglutide. Oherwydd diffyg astudiaethau cydnawsedd, ni ddylid cymysgu'r cyffur hwn â chyffuriau eraill.

Dosage a gweinyddiaeth

P / c. Ni ellir nodi'r cyffur yn / mewn neu / m.

Mae'r cyffur Saxenda ® yn cael ei roi unwaith y dydd ar unrhyw adeg, waeth beth fo'r bwyd sy'n cael ei fwyta. Dylid ei roi i'r abdomen, y glun neu'r ysgwydd. Gellir newid lle ac amser y pigiad heb addasu dos. Serch hynny, fe'ch cynghorir i roi pigiadau ar yr un amser o'r dydd ar ôl dewis yr amser mwyaf cyfleus.

Dosau Y dos cychwynnol yw 0.6 mg / dydd. Cynyddir y dos i 3 mg / dydd, gan ychwanegu 0.6 mg ar gyfnodau o 1 wythnos o leiaf i wella goddefgarwch gastroberfeddol (gweler y tabl).

Os yw'r claf, gyda chynnydd yn y dos, yn cael ei oddef yn wael gan y claf am 2 wythnos yn olynol, dylid ystyried rhoi'r gorau i therapi. Ni argymhellir defnyddio'r cyffur mewn dos dyddiol o fwy na 3 mg.

Dylid dod â therapi Saxenda® i ben os, ar ôl 12 wythnos o ddefnyddio'r cyffur ar ddogn o 3 mg / dydd, roedd y golled ym mhwysau'r corff yn llai na 5% o'r gwerth cychwynnol. Dylai'r angen am therapi parhaus gael ei adolygu'n flynyddol.

Dos ar goll. Os yw llai na 12 awr wedi mynd heibio ar ôl y dos arferol, dylai'r claf roi un newydd cyn gynted â phosibl. Os bydd llai na 12 awr yn aros cyn yr amser arferol ar gyfer y dos nesaf, ni ddylai'r claf nodi'r dos a gollwyd, ond dylai ailddechrau'r cyffur o'r dos nesaf a gynlluniwyd. Peidiwch â chyflwyno dos ychwanegol neu ddos ​​uwch i wneud iawn am y rhai a gollwyd.

Cleifion â diabetes math 2. Ni ddylid defnyddio Saksenda ® mewn cyfuniad ag agonyddion derbynnydd GLP-1 eraill.

Ar ddechrau therapi gyda Saksenda ®, argymhellir lleihau dos y secretagogau inswlin a ddefnyddir ar yr un pryd (fel sulfonylureas) i leihau'r risg o hypoglycemia.

Grwpiau cleifion arbennig

Cleifion oedrannus (≥65 oed). Nid oes angen addasiad dos yn seiliedig ar oedran. Mae profiad o ddefnyddio'r cyffur mewn cleifion ≥75 oed yn gyfyngedig, mae angen defnyddio'r cyffur mewn cleifion o'r fath yn ofalus.

Methiant arennol. Mewn cleifion â nam arennol ysgafn neu gymedrol (creatinin Cl ≥30 ml / min), nid oes angen addasiad dos. Prin yw'r profiad o ddefnyddio Saksenda ® mewn cleifion â nam arennol difrifol (Cl creatinine ® mewn cleifion o'r fath, gan gynnwys cleifion â methiant arennol cam olaf, yn wrthgymeradwyo.

Swyddogaeth yr afu â nam arno. Mewn cleifion â swyddogaeth afu â nam o ddifrifoldeb ysgafn neu gymedrol, nid oes angen addasiad dos. Mewn cleifion â nam ar swyddogaeth yr afu o ddifrifoldeb ysgafn neu gymedrol, dylid defnyddio'r cyffur yn ofalus. Mae'r defnydd o'r cyffur Saksenda ® mewn cleifion â nam difrifol ar swyddogaeth yr afu yn cael ei wrthgymeradwyo.

Plant. Mae'r defnydd o Saksenda ® mewn plant a phobl ifanc o dan 18 oed yn cael ei wrthgymeradwyo yn absenoldeb data ar ddiogelwch ac effeithiolrwydd.

Cyfarwyddiadau i gleifion ar ddefnyddio datrysiad cyffuriau Saksenda ® ar gyfer gweinyddu sc o 6 mg / ml mewn beiro chwistrell wedi'i llenwi ymlaen llaw

Cyn defnyddio beiro chwistrell wedi'i llenwi ymlaen llaw gyda Saxenda ®, dylech ddarllen y cyfarwyddiadau hyn yn ofalus.

Defnyddiwch y gorlan dim ond ar ôl i'r claf ddysgu ei ddefnyddio o dan arweiniad meddyg neu nyrs.

Gwiriwch y label ar label pen y chwistrell i sicrhau ei fod yn cynnwys Saxenda ® 6 mg / ml, ac yna astudiwch y lluniau isod yn ofalus, sy'n dangos manylion y beiro chwistrell a'r nodwydd.

Os oes gan y claf nam ar ei olwg neu os oes ganddo broblemau golwg difrifol ac na all wahaniaethu rhwng y rhifau ar y cownter dos, peidiwch â defnyddio beiro chwistrell heb gymorth. Gall unigolyn heb nam ar ei olwg, sydd wedi'i hyfforddi i ddefnyddio beiro chwistrell wedi'i llenwi ymlaen llaw gyda Saksenda ®, helpu.

Mae beiro chwistrell wedi'i llenwi ymlaen llaw yn cynnwys 18 mg o liraglutide ac yn caniatáu ichi ddewis dos o 0.6 mg, 1.2 mg, 1.8 mg, 2.4 mg a 3.0 mg. Mae'r gorlan chwistrell Saxenda® wedi'i gynllunio i'w defnyddio gyda nodwyddau tafladwy NovoFayn ® neu NovoTvist ® hyd at 8 mm o hyd. Nid yw nodwyddau wedi'u cynnwys yn y pecyn.

Gwybodaeth bwysig. Rhowch sylw i wybodaeth sydd wedi'i marcio fel bwysig, mae hyn yn angenrheidiol er mwyn defnyddio'r gorlan chwistrell yn ddiogel.

Corlan chwistrell wedi'i llenwi ymlaen llaw gyda Saksenda ® a nodwydd (enghraifft).

I.Paratoi beiro chwistrell gyda nodwydd i'w defnyddio

Gwiriwch yr enw a'r cod lliw ar label y gorlan chwistrell i sicrhau ei fod yn cynnwys Saksenda ®.

Mae hyn yn arbennig o bwysig os yw'r claf yn defnyddio gwahanol gyffuriau chwistrelladwy. Gall defnyddio'r cyffur anghywir fod yn niweidiol i'w iechyd.

Tynnwch y cap o'r gorlan chwistrell (Ffig. A).

Sicrhewch fod yr hydoddiant yn y gorlan chwistrell yn dryloyw ac yn ddi-liw (Ffig. B).

Edrychwch trwy'r ffenestr ar y raddfa weddill. Os yw'r cyffur yn gymylog, ni ellir defnyddio'r gorlan chwistrell.

Cymerwch nodwydd tafladwy newydd a thynnwch y sticer amddiffynnol (Ffig. C).

Rhowch y nodwydd ar y gorlan chwistrell a'i throi fel bod y nodwydd yn ffitio'n glyd ar y gorlan chwistrell (Ffig. D).

Tynnwch gap allanol y nodwydd, ond peidiwch â'i daflu (Ffig. E). Bydd ei angen ar ôl cwblhau'r pigiad i gael gwared ar y nodwydd yn ddiogel.

Tynnwch a thaflwch y cap nodwydd mewnol (ffig. F). Os yw'r claf yn ceisio rhoi'r cap mewnol yn ôl ar y nodwydd, gellir ei bigo. Efallai y bydd diferyn o doddiant yn ymddangos ar ddiwedd y nodwydd. Mae hwn yn ddigwyddiad arferol, fodd bynnag, dylai'r claf barhau i wirio'r cymeriant cyffuriau os defnyddir beiro chwistrell newydd am y tro cyntaf. Ni ddylid atodi nodwydd newydd nes bod y claf yn barod i wneud pigiad.

Gwybodaeth bwysig. Defnyddiwch nodwydd newydd bob amser ar gyfer pob pigiad er mwyn osgoi rhwystro'r nodwydd, haint, haint a chyflwyniad dos anghywir y cyffur. Peidiwch byth â defnyddio'r nodwydd os yw wedi'i phlygu neu ei difrodi.

II. Gwirio derbynneb y cyffur

Cyn y pigiad cyntaf, defnyddiwch gorlan chwistrell newydd i wirio llif y cyffur. Os yw'r gorlan chwistrell eisoes yn cael ei defnyddio, ewch i Gam III “Gosod y Dos”.

Trowch y dewisydd dos nes bod y symbol gwirio cyffuriau (vvw) yn ffenestr y dangosydd yn cyd-fynd â'r dangosydd dos (Ffig. G).

Daliwch y gorlan chwistrell gyda'r nodwydd i fyny.

Pwyswch y botwm cychwyn a'i ddal yn y sefyllfa hon nes bod y cownter dos yn dychwelyd i sero (Ffig. H).

Dylai “0” fod o flaen y dangosydd dos. Dylai diferyn o doddiant ymddangos ar ddiwedd y nodwydd. Efallai y bydd diferyn bach yn aros ar ddiwedd y nodwydd, ond ni fydd yn cael ei chwistrellu.

Os nad yw diferyn o'r toddiant ar ddiwedd y nodwydd yn ymddangos, mae angen ailadrodd gweithrediad II “Gwirio derbyn y cyffur”, ond dim mwy na 6 gwaith. Os nad yw diferyn o doddiant yn ymddangos, newidiwch y nodwydd ac ailadroddwch y llawdriniaeth hon. Os na ymddangosodd diferyn o ddatrysiad Saxenda®, dylech gael gwared ar y gorlan a defnyddio un newydd.

Gwybodaeth bwysig. Cyn defnyddio'r gorlan newydd am y tro cyntaf, gwnewch yn siŵr bod diferyn o doddiant yn ymddangos ar ddiwedd y nodwydd. Mae hyn yn gwarantu derbyn y cyffur.

Os na fydd diferyn o doddiant yn ymddangos, ni fydd y cyffur yn cael ei roi, hyd yn oed os bydd y cownter dos yn symud. Gall hyn ddangos bod y nodwydd yn rhwystredig neu wedi'i difrodi. Os na fydd y claf yn gwirio'r cymeriant cyffuriau cyn y pigiad cyntaf gyda beiro chwistrell newydd, ni chaiff fynd i mewn i'r dos gofynnol ac ni chyflawnir effaith ddisgwyliedig paratoad Saxenda ®.

III. Gosod dos

Trowch y dewisydd dos i ddeialu'r dos sy'n angenrheidiol ar gyfer y claf (0.6 mg, 1.2 mg, 1.8 mg, 2.4 mg neu 3 mg) (Ffig. I).

Os nad yw'r dos wedi'i osod yn gywir, trowch y dewisydd dos ymlaen neu yn ôl nes bod y dos cywir wedi'i osod. Y dos uchaf y gellir ei osod yw 3 mg. Mae'r dewisydd dos yn caniatáu ichi newid y dos. Dim ond y cownter dos a'r dangosydd dos fydd yn dangos faint o mg o'r cyffur yn y dos a ddewisir gan y claf.

Gall y claf gymryd hyd at 3 mg o'r cyffur fesul dos. Os yw'r gorlan chwistrell a ddefnyddir yn cynnwys llai na 3 mg, bydd y cownter dos yn stopio cyn i 3 ymddangos yn y blwch.

Bob tro mae'r dewisydd dos yn cylchdroi, clywir cliciau, mae sain cliciau'n dibynnu ar ba ochr y mae'r dewisydd dos yn cylchdroi (ymlaen, yn ôl, neu os yw'r dos a gesglir yn fwy na faint o mg o'r cyffur sy'n weddill yn y gorlan chwistrell). Ni ddylid cyfrif y cliciau hyn.

Gwybodaeth bwysig. Cyn pob pigiad, gwiriwch faint o gyffur a sgoriodd y claf ar y dangosydd mesurydd a dos. Peidiwch â chyfrif cliciau'r gorlan chwistrell.

Mae'r raddfa gydbwysedd yn dangos bras amcangyfrif yr hydoddiant sy'n weddill yn y gorlan chwistrell, felly ni ellir ei ddefnyddio i fesur dos y cyffur. Peidiwch â cheisio dewis dosau eraill na dosau o 0.6, 1.2, 1.8, 2.4 neu 3 mg.

Dylai'r niferoedd yn y ffenestr ddangosydd fod yn union gyferbyn â'r dangosydd dos - mae'r sefyllfa hon yn sicrhau bod y claf yn derbyn y dos cywir o'r cyffur.

Faint o gyffur sydd ar ôl?

Mae'r raddfa gweddillion yn dangos brasamcan y cyffur sy'n weddill yn y gorlan chwistrell (Ffig. K).

I bennu faint yn union o gyffur sydd ar ôl, defnyddiwch gownter dos (Ffig. L)

Trowch y dewisydd dos nes bod y cownter dos yn stopio. Os yw'n dangos “3”, mae o leiaf 3 mg o'r cyffur yn cael ei adael yn y gorlan chwistrell. Os yw'r cownter dos yn dangos llai na "3", yna mae hyn yn golygu nad oes digon o gyffur ar ôl yn y gorlan chwistrell i weinyddu'r dos llawn o 3 mg.

Os oes angen i chi fynd i mewn i swm mwy o'r cyffur nag sydd ar ôl yn y gorlan chwistrell

Dim ond os cafodd y claf ei hyfforddi gan feddyg neu nyrs y gall rannu dos y cyffur rhwng y ddwy gorlan chwistrell. Defnyddiwch gyfrifiannell i gynllunio'ch dosau fel yr argymhellwyd gan eich meddyg neu nyrs.

Gwybodaeth bwysig. Rhaid i chi fod yn ofalus iawn i gyfrifo'r dos yn gywir. Os nad ydych yn siŵr sut i rannu'r dos yn gywir wrth ddefnyddio dwy gorlan chwistrell, dylech osod a gweinyddu'r dos llawn gan ddefnyddio beiro chwistrell newydd.

IV. Gweinyddu cyffuriau

Mewnosodwch y nodwydd o dan y croen gan ddefnyddio'r dechneg pigiad a argymhellir gan eich meddyg neu nyrs (Ffig. M).

Gwiriwch fod y cownter dos ym maes gweledigaeth y claf. Peidiwch â chyffwrdd â'r cownter dos â'ch bysedd - gallai hyn dorri ar draws y pigiad.

Pwyswch y botwm cychwyn yr holl ffordd a'i ddal yn y safle hwn nes bod y cownter dos yn dangos “0” (Ffig. N).

Rhaid i “0” fod yn union gyferbyn â'r dangosydd dos. Yn yr achos hwn, gall y claf glywed neu deimlo clic.

Daliwch y nodwydd o dan y croen ar ôl i'r cownter dos ddychwelyd i sero, a'i gyfrif yn araf i 6 (Ffig. O).

Os bydd y claf yn tynnu'r nodwydd o dan y croen yn gynharach, bydd yn gweld sut mae'r cyffur yn llifo allan o'r nodwydd. Yn yr achos hwn, rhoddir dos anghyflawn o'r cyffur.

Tynnwch y nodwydd oddi tan y croen (Ffig. P).

Os bydd gwaed yn ymddangos ar safle'r pigiad, gwasgwch swab cotwm yn ysgafn i safle'r pigiad. Peidiwch â thylino safle'r pigiad.

Ar ôl i'r pigiad gael ei gwblhau, gallwch weld diferyn o'r toddiant ar ddiwedd y nodwydd. Mae hyn yn normal ac nid yw'n effeithio ar ddos ​​y cyffur a roddwyd.

Gwybodaeth bwysig. Gwiriwch y cownter dos bob amser i wybod faint o Saxenda ® sydd wedi'i weinyddu.

Daliwch y botwm cychwyn nes bod y cownter dos yn dangos “0”.

Sut i ganfod rhwystr neu ddifrod i'r nodwydd?

Os nad yw “0”, ar ôl gwasg hir ar y botwm cychwyn, yn ymddangos ar y cownter dos, gall hyn nodi rhwystr neu ddifrod i'r nodwydd.

Mae hyn yn golygu nad yw'r claf wedi derbyn y cyffur, hyd yn oed os yw'r cownter dos wedi newid safle o'r dos cychwynnol a osododd y claf.

Beth i'w wneud â nodwydd rhwystredig?

Tynnwch y nodwydd fel y disgrifir yng ngweithrediad V “Ar ôl cwblhau'r pigiad” ac ailadroddwch bob cam gan ddechrau o'r llawdriniaeth I “Paratoi'r gorlan chwistrell a'r nodwydd newydd”.

Sicrhewch fod y dos angenrheidiol wedi'i osod ar gyfer y claf.

Peidiwch byth â chyffwrdd â'r cownter dos wrth roi'r cyffur. Gall hyn dorri ar draws y pigiad.

V. Ar ôl cwblhau'r pigiad

Gyda'r cap nodwydd allanol yn gorffwys ar wyneb gwastad, mewnosodwch ddiwedd y nodwydd yn y cap heb ei gyffwrdd na'r nodwydd (ffig. R).

Pan fydd y nodwydd yn mynd i mewn i'r cap, rhowch y cap ar y nodwydd yn ofalus (Ffig. S). Dadsgriwio'r nodwydd a'i daflu, gan arsylwi ar y rhagofalon yn unol â chyfarwyddiadau'r meddyg neu'r nyrs.

Ar ôl pob pigiad, rhowch gap ar y gorlan chwistrell i amddiffyn yr hydoddiant sydd ynddo rhag dod i gysylltiad â golau (Ffig. T).

Mae bob amser yn angenrheidiol taflu'r nodwydd ar ôl pob pigiad i sicrhau chwistrelliad cyfforddus ac i osgoi rhwystro'r nodwyddau. Os yw'r nodwydd yn rhwystredig, ni fydd y claf yn gallu rhoi'r cyffur.

Cael gwared â beiro chwistrell wag gyda'r nodwydd wedi'i datgysylltu, yn unol â'r argymhellion a roddwyd gan eich meddyg, nyrs, fferyllydd neu yn unol â gofynion lleol.

Gwybodaeth bwysig. Er mwyn osgoi pigo nodwydd yn ddamweiniol, peidiwch byth â cheisio rhoi'r cap mewnol yn ôl ar y nodwydd. Tynnwch y nodwydd o'r gorlan chwistrell bob amser ar ôl pob pigiad. Bydd hyn yn osgoi tagu'r nodwydd, haint, haint, gollyngiad yr hydoddiant a chyflwyno dos anghywir y cyffur.

Cadwch y gorlan chwistrell a'r nodwyddau allan o gyrraedd pawb, ac yn arbennig i blant.

Peidiwch byth â throsglwyddo'ch ysgrifbin chwistrell gyda'r cyffur a'ch nodwyddau iddo i eraill.

Dylai rhoddwyr gofal ddefnyddio nodwyddau wedi'u defnyddio gyda gofal eithafol i osgoi pigiadau damweiniol a chroes-heintio.

Gofal pen chwistrell

Peidiwch â gadael y gorlan mewn car neu unrhyw le arall lle gallai fod yn agored i dymheredd rhy uchel neu rhy isel.

Peidiwch â defnyddio Saksenda ® os yw wedi'i rewi. Yn yr achos hwn, ni chyflawnir effaith ddisgwyliedig defnyddio'r cyffur.

Amddiffyn y gorlan chwistrell rhag llwch, baw a phob math o hylifau.

Peidiwch â golchi'r gorlan, peidiwch â'i drochi mewn hylif na'i iro. Os oes angen, gellir glanhau'r gorlan chwistrell gyda lliain llaith wedi'i dampio â glanedydd ysgafn.

Peidiwch â gollwng na tharo'r gorlan ar wyneb caled.

Os yw'r claf yn gollwng y gorlan chwistrell neu'n amau ​​ei ddefnyddioldeb, dylech atodi nodwydd newydd a gwirio llif y cyffur cyn gwneud y pigiad.

Ni chaniateir ail-lenwi'r ysgrifbin chwistrell. Corlan chwistrell wag ar unwaith.

Peidiwch â cheisio atgyweirio'r gorlan chwistrell eich hun na'i chymryd ar wahân.

Egwyddor gweithredu

Mae GLP-1 yn rheoleiddiwr ffisiolegol archwaeth a chymeriant bwyd. Astudiwyd ei liraglutid analog synthetig dro ar ôl tro mewn anifeiliaid, pan ddatgelwyd ei effaith ar yr hypothalamws. Yno y gwnaeth y sylwedd wella signalau o syrffed bwyd a gwanhau arwyddion newyn. O ran lleihau pwysau, mae liraglutide, felly, mae'r datrysiad Saxenda ei hun yn gweithredu'n bennaf trwy leihau meinwe adipose, sy'n bosibl oherwydd gostyngiad yn y bwyd sy'n cael ei fwyta.

Gan nad yw'r corff yn gallu gwahaniaethu rhwng hormonau naturiol ac artiffisial, mae gostyngiad mewn archwaeth a normaleiddio treuliad wrth ddefnyddio Saxenda yn sicr.

Yn wahanol i atchwanegiadau dietegol gyda chynhwysion sydd weithiau'n anghyfarwydd i ddyn a gwyddoniaeth, mae meddyginiaethau â liraglutid wedi profi effeithiolrwydd llwyr o ran yr effaith ar golli pwysau:

• normaleiddio lefelau siwgr
• adfer gweithrediad y pancreas,
• helpwch y corff i ddirlawn yn gyflym, gan amsugno maetholion o fwyd yn llawn.

Mae effeithiolrwydd Saxenda yn cael ei gadarnhau gan ystadegau: roedd tua 80% o ddefnyddwyr sy'n canolbwyntio ar golli pwysau yn colli pwysau wrth ei ddefnyddio. Ac eto, nid yw'r cyffur ei hun yn gweithio cystal ag yr hoffem. Mae arbenigwyr yn argymell colli pwysau i ychwanegu at therapi gyda gweithgaredd corfforol a diet isel mewn calorïau. Diolch i'r defnydd o Saxenda, mae cyfyngiad y diet yn ddi-boen, sy'n troi colli pwysau yn broses nad yw'n cythruddo'r system nerfol.

Help Cyn mynd i mewn i'r farchnad fferyllol, pasiodd y cyffur gyfres o dreialon clinigol. Mewn 3 allan o 4 astudiaeth, defnyddiodd y grŵp rheoli y cyffur am 56 wythnos, mewn un arall - ychydig yn fwy na 2 fis. Roedd gan bawb a gymerodd ran yn y broblem broblem gyffredin - dros bwysau.Cafodd rhai o'r pynciau a ddefnyddiodd Saxenda fwy o lwyddiant wrth golli pwysau na chleifion a gymerodd blasebo. Yn ogystal â cholli pwysau, nododd gwyddonwyr welliant mewn glwcos yn y gwaed a cholesterol, a sefydlogi pwysau.

Manteision ac anfanteision

Er gwaethaf y ffaith bod Saksenda wedi profi ei hun o'r ochr orau, mae'r feddyginiaeth hon yn gofyn am agwedd gyfrifol. Cyn i chi ddechrau colli pwysau gyda meddyginiaeth, mae'n well pwyso a mesur y manteision a'r anfanteision.

Mae buddion defnyddio cynnyrch meddyginiaethol gyda liraglutide fel a ganlyn:

• yr effeithiolrwydd a brofir gan wyddoniaeth (mae rhai yn llwyddo i golli hyd at 30 kg y mis o therapi),
• absenoldeb cydrannau anhysbys yn y cyfansoddiad,
• y posibilrwydd o gael gwared ar afiechydon sy'n gysylltiedig â gormod o bwysau corff.

Cynrychiolir yr anfanteision gan y rhestr ganlynol:

• cost uchel meddyginiaeth
• sgîl-effeithiau annymunol
• rhestr drawiadol o wrtharwyddion
• diffyg cais am golli pwysau "goddefol".

Rheolau a dos

• Mae toddiant o liraglutide yn cael ei weinyddu'n isgroenol unwaith y dydd i'r ysgwydd, y glun neu'r abdomen, ar yr un pryd yn ddelfrydol. Gwaherddir gweinyddiaeth fewngyhyrol neu fewnwythiennol! Dylai tymheredd yr hydoddiant ar adeg ei ddefnyddio fod yn dymheredd yr ystafell.
• Mae'r regimen cais gorau posibl yn cynnwys defnyddio 0.6 mg o doddiant y dydd am yr wythnos gyntaf. Yn dilyn hynny, mae'r dos yn cynyddu 0.6 mg bob wythnos. Y dos sengl uchaf yw 3 mg, sy'n cyfateb i un chwistrell Saxenda.
• Dylid sefydlu hyd y cwrs colli pwysau yn unigol. Fe'ch cynghorir i gael eich arsylwi gan feddyg sy'n penderfynu parhau i ddefnyddio'r cyffur neu ganslo'r cwrs pan gyflawnir y canlyniadau angenrheidiol. Hyd lleiaf y cwrs yw 4 mis, yr uchafswm yw blwyddyn.

Pwysig! Dylid dod â therapi gyda Saxenda i ben os, ar ôl 12 wythnos o roi'r cyffur ar ddogn o 3 mg y dydd, mae colli pwysau yn llai na 5% o'r gwerth cychwynnol.

• Wedi'i amsugno gan liraglut>

Trin Chwistrellau

Gan fod meddyginiaethau prin yn cael dyfais mor ddiddorol, mae'n bwysig meistroli cymhlethdodau trin beiro chwistrell.

Y cam cyntaf yw paratoi, sy'n cynnwys y pwyntiau canlynol:

• gwirio oes silff y feddyginiaeth, ei henw a'i chod bar,
• tynnu cap
• gwirio'r datrysiad ei hun: dylai fod yn ddi-liw ac yn dryloyw, os yw'r hylif yn gymylog, mae'n amhosibl ei ddefnyddio,
• tynnu'r sticer amddiffynnol o'r nodwydd,
• rhoi nodwydd ar chwistrell (dylai ddal yn dynn)
• tynnu'r cap allanol,
• Tynnu'r cap mewnol
• gwirio llif yr hydoddiant: wrth ddal y chwistrell yn fertigol, pwyswch y botwm cychwyn, dylai diferyn o hylif ymddangos ar ddiwedd y nodwydd, os nad yw'r diferyn yn weladwy, pwyswch eto, os nad oes adwaith, dylid cael gwared â'r chwistrell yr eildro, gan ei fod yn cael ei ystyried yn anaddas.

Gwaherddir yn llwyr roi pigiad os yw'r nodwydd yn cael ei phlygu neu ei difrodi. Mae'r nodwyddau'n dafladwy, felly dylid defnyddio un newydd ar gyfer pob pigiad. Fel arall, gall haint ar y croen ddigwydd.

Yr ail gam yw gosod dos yr hydoddiant. I wneud hyn, trowch y dewisydd i'r marc a ddymunir. Cyn pob pigiad, mae'n bwysig gwirio faint o doddiant a gesglir gan y dosbarthwr.

Yna dilynwch y broses o gyflwyno'r datrysiad. Ar y pwynt hwn, peidiwch â chyffwrdd â'r dosbarthwr â'ch bysedd, fel arall gellir tarfu ar y pigiad. Mae'n well dewis lle ar gyfer pigiad gyda'r meddyg, ond beth bynnag mae'n werth ei newid o bryd i'w gilydd. Cyn cyflwyno'r toddiant, mae'r safle pigiad yn cael ei lanhau â weipar alcohol. Pan fydd y croen yn sychu, mae angen i chi wneud crease ar safle'r pigiad arfaethedig (dim ond ar ôl i'r nodwydd gael ei mewnosod y gallwch chi ryddhau'r crease). Nesaf, mae angen i chi ddal y botwm cychwyn nes bod y cownter yn dangos 0. Mae'r nodwydd yn cael ei dynnu o'r croen ar ôl i'r claf gyfrif i 6.Pe bai gwaed yn dod allan yn safle'r pigiad, dylid rhoi swab cotwm, ond ni ddylid ei dylino mewn unrhyw achos.

Er mwyn osgoi canlyniadau annymunol, rhaid amddiffyn y gorlan chwistrell rhag llwch a hylif, ceisiwch beidio â gollwng na tharo. Nid yw'n bosibl ail-lenwi'r offeryn - ar ôl ei ddefnyddio'n derfynol, rhaid ei waredu.

Sgîl-effeithiau

Gan fod cydran weithredol y feddyginiaeth Saxenda yn ymyrryd â'r cefndir hormonaidd ac yn gorfodi llawer o organau i weithredu rhywfaint yn wahanol, hyd yn oed wrth gadw at y dos yn union, mae'n annhebygol o osgoi datblygu sgîl-effeithiau:

• adwaith alergaidd
• arrhythmias,
• anorecsia
• blinder, perfformiad is, syrthni ac iselder ysbryd,
• meigryn
• hypoglycemia,
• methiant anadlol a haint y llwybr anadlol,
• llai o archwaeth
• mae problemau gyda'r llwybr gastroberfeddol (yn eu plith cyfog, chwyddedig, rhwymedd, dolur rhydd, dyspepsia, poen, chwydu, belching difrifol, adlif gastroesophageal yn arbennig o amlwg).

Fel rheol, mae sgîl-effeithiau yn cael eu diagnosio yn ystod yr wythnosau cyntaf o ddefnyddio Saxenda. Yn y dyfodol, mae ymatebion o'r fath i'r corff i gyflwyno liraglutide yn diflannu'n raddol. Yn llythrennol ar ôl pedair wythnos, mae'r cyflwr yn hollol normal. Os bydd symptomau'n parhau, mae'n well ymgynghori â meddyg ar unwaith.

Yn anaml, ond mae'n digwydd bod colli pwysau gyda chymorth Saxenda yn achosi dadhydradiad, pancreatitis, colecystitis, swyddogaeth arennol â nam.

Ble i brynu

Gallwch brynu Saksenda rr yn y rhwydwaith fferylliaeth neu wneud archeb yn y fferyllfa ar-lein. Nid oes angen presgripsiwn i'w brynu. Mae cost pecynnu 5 corlan chwistrell ar oddeutu 26,200 rubles. Gall prynu sawl pecyn o feddyginiaeth ar unwaith arbed ychydig.

Gellir prynu nodwyddau chwistrell hefyd wrth werthu'r cynnyrch ei hun. Y pris am 100 darn o 8 mm yw tua 750 rubles. Bydd yr un nifer o nodwyddau 6 mm yn costio tua 800 rubles.

Yn cael ei ddefnyddio i leihau faint o fwyd sy'n cael ei fwyta, mae liraglutide yn bresennol nid yn unig yn Saxend. Mae'n rhan o'r cyffur Victoza, a weithgynhyrchir gan yr un cwmni. Mae'r cynhyrchiad wedi'i sefydlu ers 2009. Ffurflen ryddhau - beiro chwistrell gyda hydoddiant o liraglutid gyda chyfaint o 3 ml. Mae gan becynnu cardbord 2 chwistrell. Cost - 9500 rubles.

Mae llawer yn colli pwysau yn pendroni - Victoza neu Saxenda am golli pwysau? Mae arbenigwyr yn eiriol yn ddigamsyniol dros yr ail opsiwn, gan nodi'r prif wahaniaeth rhwng y cyffuriau: mae Saksenda yn feddyginiaeth cenhedlaeth newydd, ac felly, yn fwy datblygedig. Yn y frwydr yn erbyn gormod o bwysau, mae'n llawer mwy effeithiol na Victoza, a ddatblygwyd, yn gyntaf oll, fel ateb ar gyfer diabetes. Yn ogystal, mae chwistrell pen Saxenda yn ddigon ar gyfer nifer fwy o ddefnyddiau, ac mae nifer y sgîl-effeithiau a gwrtharwyddion posibl yn ystod therapi yn cael ei leihau.

Nid yw pris atebion yn seiliedig ar liraglutide yn fforddiadwy i bawb. Mae gan lawer sy'n colli pwysau ddiddordeb mewn analogau o Saxenda, a fyddai yr un mor effeithiol wrth frwydro yn erbyn gormod o bwysau. Mae fferyllfeydd yn barod i gynnig eilyddion sy'n dangos effaith therapiwtig debyg:

1. Belvik - pils rheoli archwaeth sy'n actifadu derbynyddion ymennydd sy'n gyfrifol am syrffed bwyd.
2. Mae Baeta yn amidopeptid asid amino sy'n helpu i arafu gwagio'r stumog a thrwy hynny leihau archwaeth. Ar gael ar ffurf toddiant wedi'i roi mewn beiro chwistrell.
3. Mae Reduxin yn feddyginiaeth ar gyfer trin gordewdra gyda sibutramine. Ar gael ar ffurf capsiwl.
4. Mae Orsoten yn gynnyrch cyffuriau ar ffurf capsiwlau yn seiliedig ar orlistat. Fe'i rhagnodir i leihau amsugno brasterau yn y llwybr berfeddol.
5. Mae Lixumia yn gynnyrch meddyginiaethol i leihau hypoglycemia. Mae'n gweithio waeth beth fo'r pryd bwyd. Ar gael ar ffurf toddiant wedi'i roi mewn beiro chwistrell.
6. Mae Forsiga yn feddyginiaeth hypoglycemig ar ffurf tabledi.
7. Mae Novonorm yn feddyginiaeth geg.Mae sefydlogi pwysau yn effaith eilaidd.

Adolygiadau a chanlyniadau colli pwysau

Yn bersonol gyfarwydd â Saksenda. Defnyddiais yr ateb ar argymhelliad yr endocrinolegydd (ni allwn golli pwysau am amser hir). Mae'n debyg na ddaeth y bobl hynny sy'n galw'r feddyginiaeth yn “hud” erioed ar ei draws. Mewn gwirionedd, nid yw pigiadau yn unig yn gwarantu colli pwysau 100% - bydd yn rhaid i chi ddilyn diet ac ymarfer corff calorïau isel. Mae hyn yn golygu, wrth fwyta cacennau a'u golchi â soda, nid oes angen i chi obeithio colli pwysau yn radical gyda Saxenda. Ond yn gyffredinol, mae'r offeryn yn dda iawn. Mae wir yn normaleiddio treuliad, yn helpu i gefnu ar ddognau mawr. Yr unig anghyfleustra yw cael pigiadau. Os na wnaethoch chi erioed chwistrellu'ch hun, bydd yn anodd.

Anastasia, 32 oed

Sylwais ar un duedd: mae gan y merched hynny sydd angen colli cwpl o gilogramau ddiddordeb yn amlach mewn cyffuriau colli pwysau. Wrth gwrs, nid ydyn nhw'n sylwi ar y risg. Tan yn ddiweddar, roeddwn hefyd yn eu plith. Gydag uchder o 169 cm, roedd hi'n pwyso 65 kg ac yn ystyried ei hun yn dew. Ar ôl darllen adolygiadau am golli pwysau gyda Saksenda, fe wnes i ei archebu mewn fferyllfa ar-lein. Dechreuwyd trywanu. Gostyngodd archwaeth ar ail ddiwrnod y therapi. Yn ymarferol, wnes i ddim bwyta unrhyw beth, nes i ddim ond yfed te a dŵr. Yna ni newidiodd y sefyllfa - ar ôl y pigiad, gwrthododd fy nghorff yn bendant. Yn naturiol, ni chymerodd y sgîl-effeithiau yn hir i aros: cur pen, cyfog, rhyw fath o "cotwm", dagrau ... Ar ôl wythnos a hanner o arbrofion o'r fath, roedd yn rhaid imi fynd at y meddyg. O ganlyniad, roeddwn i'n gallu colli pwysau yn weddus, ond cafodd fy iechyd ei ysgwyd. Peidiwch byth ag ailadrodd fy nghamgymeriad. Mae'n beryglus prynu meddyginiaethau mor ddifrifol heb feddyg!

Rwyf wedi bod yn defnyddio Saksend ers mis. Dechreuais y cwrs oherwydd roedd yn rhaid i mi ostwng fy siwgr gwaed. Rhagnodi meddyg. Nid wyf yn sylwi ar unrhyw sgîl-effeithiau difrifol. Oni bai gyda'r nos ychydig yn benysgafn ac weithiau ychydig yn gyfoglyd. Darllenais erchyllterau ar y Rhyngrwyd: mae rhai yn datblygu pancreatitis, tra bod eraill yn llewygu. Synnu'n onest. Cafodd fy nghorff dderbyniad da gan Saksenda. Rwy'n cymryd profion yn rheolaidd, felly hyd yn oed yn ystod mis y driniaeth, gostyngodd y siwgr o 12 i 6. Ar yr un pryd, llwyddais i golli 4 kg. Yn flaenorol, roedd archwaeth wolfish, ond erbyn hyn mae popeth o fewn yr ystod dderbyniol, yr wyf yn hynod hapus yn ei gylch. Mae un peth yn ofidus - y pris. Pa mor hir yw'r pecyn? Mae'n wahanol i bawb, ond beth bynnag mae'n ddrud.

Adolygiadau o feddygon ac arbenigwyr

Maria Anatolyevna, endocrinolegydd arbenigol

Mae Liraglutide yn feddyginiaeth effeithiol ar gyfer gordewdra. Ei swyddogaeth yw dylanwadu ar y pancreas, sy'n cynhyrchu hormonau sy'n gyfrifol am set o gilogramau - glwcagon ac inswlin. Nid yw'r farchnad fferyllol fodern yn cynnig llawer o gyffuriau â liraglutide, felly mae'r rhai sy'n bodoli eisoes yn arbennig o werthfawr. Heddiw fe'u defnyddir yn aml nid yn unig ar gyfer arwyddion uniongyrchol, ond hefyd ar gyfer colli pwysau yn ddibwys. Gellir cyflawni'r effaith yn y maes hwn mewn gwirionedd, gan fod liraglutide yn helpu i sefydlogi'r archwaeth ac yn tacluso'r system dreulio.

Mae Saxenda yn gynnyrch fferyllol a weithgynhyrchir yn Nenmarc. Mae dod o hyd iddo mewn fferyllfeydd yn Rwsia yn hawdd, gallwch brynu heb bresgripsiwn. Ond mae defnydd yn beryglus o ddifeddwl. Os ydych chi'n bwriadu colli pwysau trwy'r feddyginiaeth hon, dylech ymgynghori ag endocrinolegydd yn gyntaf. Os bydd y meddyg yn penderfynu bod y cyffur yn wirioneddol angenrheidiol, rhoddir dos a hyd cywir y cwrs iddo. Ynghyd â defnyddio Saxenda, byddwn yn argymell cyfyngu ar y defnydd o losin a chynhyrchion blawd, cynyddu gweithgaredd corfforol a chael gwared ar arferion gwael. Yna bydd yn troi allan nid yn unig i golli pwysau, ond hefyd i normaleiddio'r cyflwr cyffredinol.

Konstantin Igorevich, meddyg teulu

Heddiw, ymhlith y rhai sy'n colli pwysau, mae'n ffasiynol defnyddio cyffuriau yn lle'r rhai sydd wedi cael amser i flino ar atchwanegiadau dietegol.Nid oes unrhyw beth i synnu ato: maen nhw'n dweud o bob man bod meddyginiaethau, yn wahanol i atchwanegiadau maethol, yn helpu i leihau pwysau. Mae'n drueni, mae'r “arbenigwyr” yn anghofio am y risgiau sy'n gysylltiedig â defnyddio meddyginiaethau nid yn ôl yr arwyddion. Yn benodol, Saksenda yw'r cyffur generig Victoza, sydd wedi'i gynllunio i drin diabetes math 2. Gallwch chi leihau pwysau gyda'i help os ydych chi'n ei ddefnyddio yn unol â'r cyfarwyddiadau ac ar yr un pryd yn cadw at ddeiet iach. Ond ni ellir defnyddio unrhyw feddyginiaeth lle mae liraglutide yn bresennol i golli 3-5 kg ​​yn unig. Mae'r effaith ar y corff yn rhy bwerus ac yn anghildroadwy, oherwydd rydym yn siarad am hormonau. Mae'n ymddangos i mi y dylai'r wybodaeth hon gael ei dosbarthu ymhlith cleifion gan y meddygon eu hunain. Ac os ydych chi'n barod i gymryd siawns, o leiaf cymerwch ddiddordeb yn y rhestr o wrtharwyddion ac astudiwch y dos a argymhellir yn ofalus.

Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad

Mae'r cyffur wedi'i gynllunio ar gyfer rhoi isgroenol. Fe'i cynigir fel ateb ar gyfer pigiadau. Mae'r feddyginiaeth yn un gydran. Mae hyn yn golygu bod y cyfansoddiad yn cynnwys 1 sylwedd gweithredol - liraglutide. Ei grynodiad mewn 1 ml o'r cyffur yw 6 mg. Cynhyrchir y cyffur mewn chwistrelli arbennig. Mae pob cynhwysedd yn 3 ml. Cyfanswm y sylwedd gweithredol mewn chwistrell o'r fath yw 18 mg.

Mae'r cyfansoddiad hefyd yn cynnwys cydrannau nad ydyn nhw'n effeithio ar y broses o golli pwysau:

• ffenol
• sodiwm hydrogen ffosffad dihydrad,
• propylen glycol
• asid hydroclorig / sodiwm hydrocsid,
• dŵr i'w chwistrellu.

Cynigir y feddyginiaeth mewn pecyn sy'n cynnwys 5 chwistrell.

Mae'r cyffur wedi'i gynllunio ar gyfer rhoi isgroenol.

Sut i gymryd Saxenda

Mae Saxenda ar gael ar ffurf datrysiad ar gyfer chwistrelliad isgroenol (nid mewngyhyrol!). Mae angen gwneud 1 pigiad y dydd, ar unrhyw adeg gyfleus. Waeth beth fo'r pryd bwyd.

Gwneir y pigiad yn yr abdomen, y glun neu'r ysgwydd. Ar gyfer hyn, defnyddir nodwyddau tafladwy, sydd wedi'u gosod ar y botel gyda'r cyffur.

Isod gallwch wylio fideo gyda chyfarwyddiadau manwl ar sut i gymryd Saxenda:

Arwyddion i'w defnyddio

Mae'r feddyginiaeth wedi'i rhagnodi ar gyfer cleifion â diabetes mellitus ar gyfer cywiro pwysau. Mae sacsendwm wedi'i ragnodi ar gyfer cleifion gordew.

Mae'r feddyginiaeth yn ychwanegol at faeth cywir, yn seiliedig ar leihau calorïau, ac at fwy o weithgaredd corfforol. Fe'i cymhwysir am amser hir nes bod canlyniad cadarnhaol.

Rhagnodir asiant hypoglycemig ar gyfer cleifion sydd â mynegai màs y corff uwchlaw 27 uned.

Gyda gofal

Mae'n well peidio â defnyddio Saxenda mewn nifer o afiechydon. Fodd bynnag, nid oes unrhyw gyfyngiadau llym ar ddefnyddio'r cyffur hwn. Gwrtharwyddion cymharol:

• dosbarthiadau methiant y galon I-II,
• henaint (dros 75 oed),
• clefyd y thyroid
• tueddiad i ddatblygu pancreatitis.

Sut i gymryd Saxenda

Ni ddefnyddir y cyffur yn fewnwythiennol nac yn fewngyhyrol. Perfformir gweinyddiaeth yn isgroenol unwaith y dydd. Gall yr amser cyflawni ar gyfer y pigiad fod yn unrhyw, ac nid oes unrhyw ddibyniaeth ar gymeriant bwyd.

Rhannau argymelledig o'r corff lle mae'r feddyginiaeth yn cael ei rhoi orau: ysgwydd, morddwyd, abdomen.

Dechreuwch gwrs therapi gyda 0.6 mg o'r sylwedd actif. Ar ôl 7 diwrnod, mae'r swm hwn yn cynyddu 0.6 mg arall. Yna, mae'r dos yn cael ei ailgyfrifo'n wythnosol. Bob tro, dylid ychwanegu 0.6 mg o liraglutide. Uchafswm dyddiol y cyffur yw 3 mg. Os sylwyd, gyda defnydd hirfaith, fod pwysau corff yn gostwng dim mwy na 5% o gyfanswm pwysau'r claf, amharwyd ar gwrs y therapi i ddewis analog neu i ailgyfrifo'r dos.

Cymryd y cyffur ar gyfer diabetes

Defnyddir regimen therapi safonol, a ddefnyddir mewn achosion eraill. Er mwyn osgoi hypoglycemia, argymhellir lleihau faint o inswlin.

Er mwyn osgoi hypoglycemia, argymhellir lleihau faint o inswlin.

Paratoi beiro chwistrell gyda nodwydd i'w defnyddio

Gwneir triniaethau fesul cam:

• tynnwch y cap o'r chwistrell,
• agorir nodwydd dafladwy (tynnir y sticer), ac ar ôl hynny gellir ei osod ar y chwistrell,
• yn union cyn ei ddefnyddio, tynnwch y cap allanol o'r nodwydd, a fydd yn dod yn ddefnyddiol yn ddiweddarach, fel na allwch ei daflu,
• yna tynnir y cap mewnol, ni fydd ei angen.

Bob tro y defnyddir y feddyginiaeth, defnyddir nodwyddau tafladwy.

Llwybr gastroberfeddol

Chwydu yng nghanol cyfog, carthion rhydd, neu rwymedd. Amharir ar y broses dreulio, mae sychder yn y ceudod llafar yn dwysáu. Weithiau mae cynnwys y stumog yn symud i'r oesoffagws, mae belching yn ymddangos, mae ffurfiant nwy yn dwysáu, mae poen yn digwydd yn yr abdomen uchaf. Mae pancreatitis yn datblygu o bryd i'w gilydd.

Gall sgîl-effaith y cyffur fod yn chwydu yn erbyn cefndir o gyfog.

Nodweddion y cais

Caniateir i gleifion dros 65 oed ddefnyddio'r feddyginiaeth i gywiro pwysau. Mae'r dull o gymhwyso yn debyg. Fel arfer, nid oes angen addasiad dos.

Ar gyfer cleifion â diabetes sy'n hŷn na 75 oed, ni ragnodir y feddyginiaeth, mewn achosion eithriadol, i'w defnyddio'n ofalus gydag addasiad dos ac o dan oruchwyliaeth meddyg. Mae hyn hefyd yn berthnasol i gleifion â diabetes mellitus sy'n cael eu diagnosio â methiant arennol neu nam ar yr afu.

Rydym yn cynnig gostyngiad i ddarllenwyr ein gwefan!

Yn ystod plentyndod, ni ragnodir y cyffur, gan nad oes unrhyw ddata ar ei ddiogelwch a'i effeithiolrwydd ar gyfer plentyn o dan 18 oed.

Ar gyfer menywod sy'n bwydo ar y fron, mae'r feddyginiaeth yn wrthgymeradwyo.

Saksenda neu Viktoza - sy'n well

Yn y ddau baratoad, mae un sylwedd gweithredol yn bresennol. Mae Liraglutide yn helpu i leihau faint o fwyd sy'n cael ei fwyta, darperir yr effaith hon gan y cyffur Saksenda. Cynhyrchir meddyginiaethau yn yr un ffurf o ryddhad, ond yn Viktoz, mae dos y gydran weithredol yn uwch.

Yn ogystal, defnyddir yr olaf nid yn erbyn gordewdra a gor-bwysau, ond i wella'r cyflwr mewn diabetes math 2. Ni ddefnyddir Saxenda i drin patholeg endocrin.

Hynny yw, mae pob cyffur yn dda yn ei faes cymhwysiad. Ni ellir eu cymharu, oherwydd fe'u defnyddir at wahanol ddibenion. Saksenda - yn lleihau pwysau ac nid yw'n caniatáu iddo ddychwelyd, Viktoza - yn trin diabetes ac nid yw'n effeithio ar bwysau'r corff.

Ar ran yr afu a'r llwybr bustlog

Ffurfio calcwli. Mae newid yn y dangosyddion labordy yn ystod archwiliad yr afu.

O'r amlygiadau presennol, yn y rhan fwyaf o achosion, nodir datblygiad wrticaria, sioc anaffylactig. Mae'r tebygolrwydd o ymddangosiad yr olaf o'r symptomau oherwydd nifer o gyflyrau patholegol: isbwysedd, arrhythmia, prinder anadl, tueddiad i oedema.

O'r amlygiadau presennol o alergeddau wrth gymryd y cyffur yn y rhan fwyaf o achosion, nodir datblygiad wrticaria.

Grŵp ffarmacolegol

• Asiant hypoglycemig - antagonist polypeptid derbynnydd tebyg i glwcagon

Defnyddiwch mewn henaint

Yn ystod y driniaeth, nid yw datblygiad adweithiau negyddol, tarfu ar y corff yn digwydd. Felly, nid yw oedran yn effeithio ar ffarmacodynameg y cyffur. Am y rheswm hwn, ni chyflawnir ailgyfrifo dos.

Mae cais mewn henaint yn bosibl, oherwydd yn ystod y driniaeth nid oes unrhyw adweithiau negyddol yn datblygu, amhariadau ar y corff.

Cydnawsedd alcohol

Gwaherddir cyfuno diodydd sy'n cynnwys alcohol a'r cyffur dan sylw. Mae hyn oherwydd cynnydd yn y llwyth ar yr afu, a all helpu i arafu amsugno glwcos.

Gwaherddir cyfuno diodydd sy'n cynnwys alcohol a'r cyffur dan sylw.

Yn lle'r feddyginiaeth dan sylw, defnyddir dulliau o'r fath:

Amodau storio ar gyfer y cyffur

Dylid cadw chwistrell nad yw wedi'i hagor yn yr oergell ar dymheredd o +2. + 8 ° C. Mae'n amhosibl rhewi sylwedd meddyginiaethol. Ar ôl agor, gellir storio'r chwistrell ar dymheredd hyd at + 30 ° C neu yn yr oergell. Dylid ei gau gyda chap allanol. Ni ddylai plant gael mynediad at y cyffur.