Humulin nph

Mae'r ataliad ar gyfer pigiad (yn isgroenol neu'n fewnwythiennol) yn cynnwys inswlin dynol ailgyfunol ar ddogn o 40 neu 100 IU / ml, mae ar gael mewn ffiolau 10 ml neu mewn cetris 1.5 a 3 ml ar gyfer corlannau chwistrell.

Gweithredu therapiwtig: cychwyn - 30 munud ar ôl ei weinyddu, mwyafswm - rhwng 1 a 3 awr, hyd rhwng 5 a 7 awr.

Mae gan gyffuriau eraill gyfansoddiad mwy cymhleth.

Er enghraifft, mae Humulin MZ yn gymysgedd o ddau inswlin: inswlin dynol hydawdd (30%) ac ataliad o inswlin isofan-protamin dynol (70%). Yr enw llawn yw inswlin biphasig (peirianneg genetig ddynol).

Mae deubegwn yn digwydd oherwydd hynodrwydd gweithred y cyffur: pennir yr effaith gychwynnol gan weithred inswlin byr-weithredol, sy'n rhan ohono, yna amlygir gweithred inswlin gweithredu hirfaith.

Onset gweithredu ar ôl 30 munud, yr effaith fwyaf ar ôl 2-8 awr, hyd y gweithredu hyd at 24 awr.

Dylid cofio!

Mae holl gyffuriau'r grŵp hwn mewn fferyllfeydd yn cael eu cyflwyno ar ffurf ampwlau neu ffiolau gyda ffurflenni dos, hylif nid yw ar ffurf tabled yn digwyddNi allwch eu hyfed. Mae hefyd yn ofynnol yn llwyr cael presgripsiwn ar gyfer y cyffur. Mae anodiad ynghlwm wrth y cyffur, sy'n cynnwys disgrifiad a chyfundrefnau dosau dos, ond cyn ei ddefnyddio mae angen ymgynghori ag arbenigwr.

Dull ymgeisio

Gweinyddir humulins gan osgoi'r llwybr gastroberfeddol (yn isgroenol neu'n fewnwythiennol). Yn ôl y rheolau, rhaid i'r claf ddilyn cwrs astudio, er enghraifft, mewn "ysgolion diabetig." Y meddyg sy'n penderfynu faint o unedau y dydd i'w derbyn i'r claf i ddechrau.

• Gall dos y cyffur, a ddewisir gan y meddyg, amrywio yn dibynnu ar ddull gweithgaredd corfforol a maeth o dan reolaeth lefelau glycemia gan y claf (ond wedi'i hyfforddi).
• Argymhellir defnyddio'r cyffuriau rhagnodedig. yn rheolaidd yn rheolaidd. Defnyddir y cyffur yr un mor effeithiol, ni waeth a yw'r claf yn ddyn neu'n fenyw.

Mewn plant, cymeradwyir y feddyginiaeth hon i'w defnyddio. Dylai'r defnydd hefyd gael ei reoli gan glycemia. Yn ogystal, os yw oedran yn caniatáu, dylai plant ddysgu rheolau bywyd â diabetes.

• Ar gyfer cleifion oedrannus, mae angen monitro swyddogaeth arennol yn fwy gofalus, a defnyddir dosau llai o'r cyffur yn amlach.
• Yn ystod beichiogrwydd, cymeradwyir cyffuriau i'w defnyddio.
• Gellir defnyddio humulin i fwydo ar y fron, os cynhelir llaetha.

Sgîl-effeithiau

Gall humulin arwain at lipodystroffi (ar safle'r pigiad), ymwrthedd i inswlin, adweithiau alergaidd, lefelau potasiwm wedi gostwng, a nam ar y golwg dros dro. Gall sgîl-effeithiau (alergeddau) gael eu hachosi nid gan yr inswlin ei hun, ond gan ysgarthion y cyffur, felly, caniateir disodli cyffur arall o inswlin.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Mae angen penodi humulin sylw ar wahân gyda defnydd ar yr un pryd â'r cyffuriau canlynol:

• Gwella effaith hypoglycemig:

1. Salicylates,
2. Sulfonamidau,
3. Atalyddion beta,
4. Paratoadau sy'n cynnwys ethanol
5. Amffetamin
6. Steroidau anabolig,
7. Ffibrau
8. Pentoxifylline
9. Tetracyclines
10. Phentolamine,
11. Cyclophosphamide.

• Lleihau effaith hypoglycemig:

1. Atal cenhedlu geneuol
2. Glucocorticosteroidau,
3. Diuretig Thiazide,
4. Diazocsid
5. Gwrthiselyddion triogyclic,
6. Hormonau thyroid,
7. Isoniazid,
8. Barbiturates
9. Asid nicotinig
10. Doxazosin
11. Glwcagon
12. Hormon twf,
13. Asiantau symbomimetig.

Mae rhagnodi'r cyffuriau hyn yn bosibl, ond mae angen addasu dos o humulin. Yn aml mae angen defnyddio humwlinau a gwrthfiotig ynghyd â chlefydau cydredol.

Mae gorddos o humwlinau yn cyd-fynd â hypoglycemia, mae'n arbennig o beryglus os nad yw prydau bwyd, torri techneg y pigiad, a gweithgaredd corfforol yn cael eu hystyried. Ni welwyd caethiwed yn ôl ymchwil wyddonol.

Mae fferylliaeth yn codi cyffuriau yn seiliedig ar y rysáit.

Lantus a Levemir - inswlin dros dro

Ar gyfer trin cymalau, mae ein darllenwyr wedi defnyddio DiabeNot yn llwyddiannus. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

Mae Lantus a Levemir yn fathau modern o inswlin dros dro, maent yn cael eu chwistrellu bob 12-24 awr ar gyfer diabetes math 1 a math 2. Mae inswlin canolig o'r enw protafan neu NPH hefyd yn dal i gael ei ddefnyddio. Mae chwistrelliad yr inswlin hwn yn para tua 8 awr. Ar ôl darllen yr erthygl, byddwch chi'n dysgu sut mae'r holl fathau hyn o inswlin yn wahanol i'w gilydd, pa un sy'n well, pam mae angen i chi eu chwistrellu.

• Gweithred Lantus, Levemir a Protaphane. Nodweddion pob un o'r mathau hyn o inswlin.
• Trefnau triniaeth ar gyfer T1DM a T2DM gydag inswlin hir a chyflym.
• Cyfrifo'r dos o Lantus a Levemir gyda'r nos: cyfarwyddiadau cam wrth gam.
• Sut i chwistrellu inswlin fel bod siwgr yn y bore ar stumog wag yn normal.
• Trosglwyddo o protafan i inswlin estynedig modern.
• Pa inswlin sy'n well - Lantus neu Levemir.
• Sut i ddewis dos y bore o inswlin estynedig.
• Deiet i leihau dosau inswlin 2-7 gwaith a dileu pigau siwgr yn y gwaed.

Rydym hefyd yn darparu techneg fanwl ac effeithiol ar gyfer cyflawni lefelau siwgr gwaed arferol yn y bore ar stumog wag.

Dylid rhagnodi inswlin estynedig i gleifion diabetig gyda'r nos a / neu yn y bore, ni waeth a yw'r claf yn derbyn pigiadau inswlin cyflym cyn prydau bwyd. Dim ond gydag inswlin estynedig y mae angen triniaeth ar rai pobl ddiabetig. Nid oes angen inswlin estynedig ar eraill, ond maent yn chwistrellu inswlin byr neu uwch-fyr i ddiffodd pigau gwaed ar ôl bwyta. Eto i gyd mae angen i'r ddau gynnal siwgr arferol, fel arall bydd cymhlethdodau diabetes yn datblygu.

Gelwir dewis y mathau o inswlin, dosau ac amserlen pigiadau ar gyfer person â diabetes yn bersonol yn “llunio regimen therapi inswlin”. Mae'r cynllun hwn yn cael ei lunio yn ôl canlyniadau cyfanswm rheolaeth siwgr gwaed am 1-3 wythnos. Yn gyntaf oll, mae angen i chi ddarganfod sut mae'r siwgr gwaed yn y claf yn ymddwyn ar wahanol adegau o'r dydd yn erbyn cefndir diet isel mewn carbohydrad. Ar ôl hynny, daw'n amlwg pa fath o driniaeth inswlin sydd ei angen arno. Darllenwch yr erthygl “Pa fath o inswlin i'w chwistrellu, ar ba amser ac ym mha ddosau. Cynlluniau ar gyfer diabetes math 1. a diabetes math 2. ”

Efallai na fydd angen inswlin estynedig, ond mae angen pigiadau inswlin cyflym cyn prydau bwyd. Neu i'r gwrthwyneb - mae angen inswlin estynedig arnoch chi am y noson, ac mae'r diwrnod ar ôl bwyta'r siwgr yn normal. Neu bydd claf diabetes yn dod o hyd i ryw sefyllfa unigol arall. Casgliad: os yw'r endocrinolegydd yn rhagnodi'r un driniaeth i'w holl gleifion â dosau sefydlog o inswlin ac nad yw'n edrych ar ganlyniadau eu mesuriadau siwgr gwaed, yna mae'n well ymgynghori â meddyg arall.

Pam mae angen inswlin hir-weithredol

Mae angen inswlin hir-weithredol Lantus, Levemir neu Protafan i gynnal siwgr ymprydio arferol. Mae ychydig bach o inswlin yn cylchredeg mewn gwaed dynol trwy'r amser. Gelwir hyn yn lefel cefndir (gwaelodol) inswlin. Mae'r pancreas yn cyflenwi inswlin gwaelodol yn barhaus, 24 awr y dydd. Hefyd, mewn ymateb i bryd o fwyd, mae hi hefyd yn taflu dognau mawr o inswlin i'r gwaed yn sydyn. Gelwir hyn yn ddos ​​bolws neu bolws.

Mae bolysau'n cynyddu crynodiad inswlin am gyfnod byr. Mae hyn yn ei gwneud hi'n bosibl diffodd y siwgr cynyddol sy'n digwydd oherwydd cymathu'r bwyd sy'n cael ei fwyta. Mewn cleifion â diabetes math 1, nid yw'r pancreas yn cynhyrchu inswlin gwaelodol neu bolws. Mae pigiadau inswlin hir-weithredol yn darparu cefndir inswlin, crynodiad inswlin gwaelodol.Mae'n bwysig nad yw'r corff yn "treulio" ei broteinau ei hun ac nad yw'n digwydd cetoasidosis diabetig.

Nod arall o drin diabetes ag inswlin hirfaith yw atal marwolaeth rhai o'r celloedd beta pancreatig. Mae chwistrelliadau o Lantus, Levemir neu Protafan yn lleihau'r llwyth ar y pancreas. Oherwydd hyn, mae llai o gelloedd beta yn marw, mae mwy ohonynt yn parhau'n fyw. Mae chwistrelliadau o inswlin estynedig yn y nos a / neu yn y bore yn cynyddu'r siawns na fydd diabetes math 2 yn mynd i ddiabetes math 1 difrifol. Hyd yn oed i gleifion â diabetes math 1, os gellir cadw rhan o'r celloedd beta yn fyw, mae cwrs y clefyd yn gwella. Nid yw siwgr yn sgipio, yn cadw'n sefydlog yn agos at normal.

Defnyddir inswlin hir-weithredol at bwrpas hollol wahanol nag inswlin sy'n gweithredu'n gyflym cyn prydau bwyd. Ni fwriedir iddo leddfu pigau siwgr gwaed ar ôl bwyta. Hefyd, ni ddylid ei ddefnyddio i ddod â siwgr i lawr yn gyflym os yw'n codi ynoch chi yn sydyn. Oherwydd bod inswlin hir-weithredol yn rhy araf i hynny. I amsugno'r bwydydd rydych chi'n eu bwyta, defnyddiwch inswlin byr neu uwch-fyr. Mae'r un peth yn wir am ddod â siwgr uchel i normal yn gyflym.

Os ceisiwch wneud beth yw ffurfiau estynedig inswlin gydag inswlin estynedig, bydd canlyniadau triniaeth diabetes yn wael iawn. Bydd y claf yn cael ymchwyddiadau parhaus mewn siwgr gwaed, sy'n achosi blinder cronig ac iselder. O fewn ychydig flynyddoedd, bydd cymhlethdodau difrifol yn ymddangos a fydd yn gwneud unigolyn yn anabl.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng moleciwl Lantus ac inswlin dynol

Cynhyrchir Inswlin Lantus (Glargin) gan ddefnyddio dulliau peirianneg genetig. Fe'i ceir trwy ailgyfuno DNA bacteria Escherichia coli Escherichia coli (straenau K12). Yn y moleciwl inswlin, disodlodd Glargin asparagine â glycin yn safle 21 y gadwyn A, ac ychwanegwyd dau foleciwl o arginine yn safle 30 y gadwyn B. Newidiodd ychwanegu dau folecwl arginine i C-derfynfa'r gadwyn B y pwynt isoelectrig o pH 5.4 i 6.7.

Moleciwl inswlin Lantus - yn hydoddi'n haws gyda pH ychydig yn asidig. Ar yr un pryd, mae'n llai nag inswlin dynol, yn hydawdd ar pH ffisiolegol meinwe isgroenol. Mae disodli asparagine A21 â glycin yn niwtral yn isoelectrically. Fe'i gwneir i ddarparu sefydlogrwydd da i'r analog sy'n deillio o inswlin dynol. Cynhyrchir Inswlin Glargin ar pH asidig o 4.0, ac felly mae'n cael ei wahardd i gymysgu ag inswlin a gynhyrchir ar pH niwtral, a hefyd i'w wanhau â dŵr hallt neu ddŵr distyll.

Mae inswlin Lantus (Glargin) yn cael effaith hirfaith oherwydd bod ganddo werth pH isel arbennig. Arweiniodd newid mewn pH at y ffaith bod y math hwn o inswlin yn hydoddi llai ar pH ffisiolegol meinweoedd isgroenol. Mae Lantus (Glargin) yn ddatrysiad clir, clir. Ar ôl rhoi inswlin yn isgroenol, mae'n ffurfio microrecipients yn pH ffisiolegol niwtral y gofod isgroenol. Ni ddylid gwanhau Inswlin Lantus â halwynog na dŵr i'w chwistrellu, oherwydd oherwydd hyn, bydd ei pH yn agosáu at normal, a bydd mecanwaith gweithredu hir inswlin yn cael ei amharu. Mantais Levemir yw ei bod yn ymddangos ei bod yn cael ei gwanhau â phosibl, er nad yw hyn wedi'i gymeradwyo'n swyddogol, darllenwch fwy isod.

Nodweddion inswlin hir Levemir (Detemir)

Mae Insulin Levemir (Detemir) yn analog arall o inswlin hir-weithredol, cystadleuydd i Lantus, a gafodd ei greu gan Novo Nordisk. O'i gymharu ag inswlin dynol, tynnwyd yr asid amino yn safle 30 y gadwyn B ym moleciwl Levemir. Yn lle, mae gweddillion asid brasterog, asid myristig, sy'n cynnwys 14 atom carbon, ynghlwm wrth y lysin asid amino yn safle 29 y gadwyn B. Oherwydd hyn, mae 98-99% o'r inswlin Levemir yn y gwaed ar ôl pigiad yn rhwymo i albwmin.

Mae Levemir yn cael ei amsugno'n araf o safle'r pigiad ac mae'n cael effaith hirfaith. Cyflawnir ei effaith oedi oherwydd y ffaith bod inswlin yn mynd i mewn i'r llif gwaed yn arafach, a hefyd oherwydd bod moleciwlau'r analog inswlin yn treiddio i'r celloedd targed yn arafach. Gan nad oes gan y math hwn o inswlin uchafbwynt amlwg o ran gweithredu, mae'r risg o hypoglycemia difrifol yn cael ei leihau 69%, a hypoglycemia nos - 46%. Dangoswyd hyn gan ganlyniadau astudiaeth 2 flynedd mewn cleifion â diabetes math 1.

Pa inswlin hirfaith sy'n well - Lantus neu Levemir?

Mae Lantus a Levemir yn analogau inswlin hir-weithredol, y cyflawniad diweddaraf wrth drin diabetes ag inswlin. Maent yn werthfawr yn yr ystyr bod ganddynt broffil gweithredu sefydlog heb gopaon - mae gan y diagram crynodiad plasma o'r mathau hyn o inswlin ffurf “ton awyren”. Mae'n copïo crynodiad ffisiolegol arferol inswlin gwaelodol (cefndir).

Mae Lantus a Detemir yn fathau sefydlog a rhagweladwy o inswlin. Maent yn gweithredu bron yn union yr un fath mewn gwahanol gleifion, yn ogystal ag ar ddiwrnodau gwahanol yn yr un claf. Nawr nid oes angen i ddiabetig gymysgu unrhyw beth cyn rhoi chwistrelliad o inswlin hir iddo'i hun, a chyn hynny roedd llawer mwy o ffwdan â phrotafan inswlin “cyffredin”.

Ar becyn Lantus ysgrifennwyd bod yn rhaid defnyddio'r holl inswlin cyn pen 4 wythnos neu 30 diwrnod ar ôl i'r pecyn gael ei argraffu. Mae gan Levemir oes silff swyddogol 1.5 gwaith yn hirach, hyd at 6 wythnos, ac answyddogol hyd at 8 wythnos. Os dilynwch ddeiet isel-carbohydrad ar gyfer diabetes math 1 neu fath 2, mae'n debygol y bydd angen dosau dyddiol isel o inswlin estynedig arnoch chi. Felly, bydd Levemir yn fwy cyfleus.

Mae yna awgrymiadau hefyd (heb eu profi!) Bod Lantus yn cynyddu'r risg o ganser yn fwy na mathau eraill o inswlin. Rheswm posib yw bod gan Lantus gysylltiad uchel â derbynyddion hormonau twf sydd wedi'u lleoli ar wyneb celloedd canser. Ni phrofwyd gwybodaeth am ymwneud Lantus â chanser, mae canlyniadau'r ymchwil yn gwrthgyferbyniol. Ond beth bynnag, mae Levemir yn rhatach ac yn ymarferol dim gwaeth. Y brif fantais yw na ddylid gwanhau Lantus o gwbl, a Levemir - fel petai'n bosibl, er yn anffurfiol. Hefyd, ar ôl dechrau ei ddefnyddio, mae Levemir yn cael ei storio yn hirach na Lantus.

Mae llawer o gleifion â diabetes ac endocrinolegwyr yn credu, os rhoddir dosau mawr, yna mae un pigiad o Lantus y dydd yn ddigonol. Beth bynnag, mae'n rhaid chwistrellu levemir ddwywaith y dydd, ac felly, gyda dosau mawr o inswlin, mae'n fwy cyfleus cael eich trin â Lantus. Ond os ydych chi'n gweithredu rhaglen driniaeth diabetes math 1 neu raglen triniaeth diabetes math 2, y rhoddir y dolenni iddi isod, yna ni fydd angen dosau mawr o inswlin estynedig arnoch chi o gwbl. Yn ymarferol, nid ydym yn defnyddio dosau mor fawr fel eu bod yn parhau i weithio am ddiwrnod cyfan, ac eithrio cleifion â diabetes math 2 â gordewdra difrifol iawn. Oherwydd mai dim ond y dull o lwythi bach sy'n eich galluogi i sicrhau rheolaeth dda ar siwgr gwaed mewn diabetes math 1 a 2.

Rydym yn cynnal siwgr gwaed o 4.6 ± 0.6 mmol / L, fel mewn pobl iach, 24 awr y dydd, gydag amrywiadau bach cyn ac ar ôl prydau bwyd. Er mwyn cyflawni'r nod uchelgeisiol hwn, mae angen i chi chwistrellu inswlin estynedig mewn dosau bach ddwywaith y dydd. Os yw diabetes yn cael ei drin â dosau bach o inswlin hirfaith, yna bydd hyd gweithredu Lantus a Levemir bron yr un fath. Ar yr un pryd, bydd manteision Levemir, a ddisgrifiwyd gennym uchod, yn amlygu eu hunain.

• Sut i gael eich trin ar gyfer diabetes math 2: techneg cam wrth gam
• Meddyginiaethau diabetes math 2: erthygl fanwl
• Tabledi Siofor a Glucofage
• Sut i ddysgu mwynhau addysg gorfforol

• Rhaglen driniaeth diabetes Math 1 ar gyfer oedolion a phlant
• Cyfnod mis mêl a sut i'w ymestyn
• Y dechneg o bigiadau inswlin di-boen
• Mae diabetes math 1 mewn plentyn yn cael ei drin heb inswlin gan ddefnyddio'r diet cywir. Cyfweliadau gyda'r teulu.
• Sut i arafu dinistr yr arennau

Pam ei bod yn annymunol defnyddio NPH-inswlin (protafan)

Hyd at ddiwedd y 1990au, roedd mathau byr o inswlin mor lân â dŵr, ac roedd y gweddill i gyd yn gymylog, afloyw. Daw inswlin yn gymylog oherwydd ychwanegu cydrannau sy'n ffurfio gronynnau arbennig sy'n hydoddi'n araf o dan groen person. Hyd yn hyn, dim ond un math o inswlin sydd wedi aros yn gymylog - hyd cyfartalog y gweithredu, a elwir yn NPH-inswlin, mae hefyd yn protafan. Mae NPH yn sefyll am “Hagedorn's Neutral Protamine,” protein o darddiad anifail.

Yn anffodus, gall NPH-inswlin ysgogi'r system imiwnedd i gynhyrchu gwrthgyrff i inswlin. Nid yw'r gwrthgyrff hyn yn dinistrio, ond maent yn rhwymo rhan o'r inswlin dros dro a'i wneud yn anactif. Yna daw'r inswlin rhwym hwn yn weithredol yn sydyn pan nad oes ei angen mwyach. Mae'r effaith hon yn wan iawn. Ar gyfer diabetig cyffredin, nid yw gwyriad siwgr o ± 2-3 mmol / L yn peri llawer o bryder, ac nid ydynt yn sylwi arno. Rydyn ni'n ceisio cynnal siwgr gwaed hollol normal, h.y. 4.6 ± 0.6 mmol / l cyn ac ar ôl prydau bwyd. I wneud hyn, rydym yn cynnal rhaglen triniaeth diabetes math 1 neu raglen triniaeth diabetes math 2. Yn ein sefyllfa ni, mae gweithred ansefydlog inswlin canolig yn dod yn amlwg ac yn difetha'r llun.

Mae problem arall gyda'r protamin niwtral Hagedorn. Mae angiograffeg yn archwiliad o'r pibellau gwaed sy'n bwydo'r galon i ddarganfod faint mae atherosglerosis yn effeithio arnyn nhw. Mae hon yn weithdrefn feddygol gyffredin. Cyn ei gynnal, rhoddir chwistrelliad o heparin i'r claf. Gwrthgeulydd yw hwn sy'n atal platennau rhag glynu at ei gilydd a rhwystro pibellau gwaed â cheuladau gwaed. Ar ôl cwblhau'r driniaeth, gwneir pigiad arall - rhoddir NPH i “ddiffodd” heparin. Mewn canran fach o bobl a gafodd eu trin ag inswlin protafan, mae adwaith alergaidd acíwt yn digwydd ar y pwynt hwn, a all hyd yn oed arwain at farwolaeth.

Y casgliad yw, os yw'n bosibl defnyddio rhywfaint arall yn lle NPH-inswlin, yna mae'n well gwneud hyn. Fel rheol, trosglwyddir diabetig o NPH-inswlin i analogau inswlin actio estynedig Levemir neu Lantus. Ar ben hynny, maent hefyd yn dangos y canlyniadau gorau o reoli siwgr yn y gwaed.

Yr unig gilfach lle mae'r defnydd o NPH-inswlin yn parhau i fod yn briodol heddiw yw yn UDA (!) Plant bach â diabetes math 1. Mae angen dosau isel iawn o inswlin arnynt i gael triniaeth. Mae'r dosau hyn mor fach fel bod yn rhaid gwanhau inswlin. Yn yr Unol Daleithiau, gwneir hyn gan ddefnyddio datrysiadau gwanhau inswlin perchnogol a ddarperir gan wneuthurwyr am ddim. Fodd bynnag, ar gyfer analogau inswlin o weithredu hirfaith, nid oes atebion o'r fath yn bodoli. Felly, mae Dr. Bernstein yn cael ei orfodi i ragnodi pigiadau o NPH-inswlin, y gellir ei wanhau 3-4 gwaith y dydd, i'w gleifion ifanc.

Mewn gwledydd sy'n siarad Rwsia, nid oes atebion wedi'u brandio ar gyfer gwanhau inswlin ar gael yn ystod y dydd gyda thân, am unrhyw arian, yn fwy byth am ddim. Felly, mae pobl yn gwanhau inswlin trwy brynu halwynog neu ddŵr i'w chwistrellu mewn fferyllfeydd. Ac mae'n ymddangos bod y dull hwn fwy neu lai yn gweithio, a barnu yn ôl yr adolygiadau ar y fforymau diabetes. Yn y modd hwn, mae inswlin Levemir (ond nid Lantus!) Yn cael ei wanhau. Os ydych chi'n defnyddio NPH-inswlin ar gyfer plentyn, yna bydd yn rhaid i chi ei wanhau gyda'r un toddiant halwynog â Levemir. Dylid cofio bod Levemir yn gweithredu'n well ac mae'n llai angenrheidiol ei bigo. Darllenwch fwy yn yr erthygl “Sut i wanhau inswlin i chwistrellu dosau isel yn gywir”

Mae sut i wneud siwgr yn y bore ar stumog wag yn normal

Tybiwch eich bod yn cymryd y dos uchaf a ganiateir o bilsen effeithiol ar gyfer diabetes math 2 gyda'r nos.Er gwaethaf hyn, mae eich siwgr gwaed yn y bore ar stumog wag yn gyson uwch na'r arfer, ac fel rheol mae'n cynyddu dros nos. Mae hyn yn golygu bod angen pigiadau o inswlin estynedig arnoch dros nos. Fodd bynnag, cyn rhagnodi pigiadau o'r fath, mae angen i chi sicrhau bod y diabetig yn cael cinio 5 awr cyn mynd i'r gwely. Os bydd siwgr gwaed yn codi yn ystod y nos oherwydd bod claf diabetes yn cael cinio yn hwyr, yna ni fydd inswlin estynedig yn y nos yn helpu. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n datblygu arfer iach o gael cinio yn gynnar. Rhowch nodyn atgoffa ar eich ffôn symudol am 5.30 p.m. ei bod yn bryd cael cinio, a chael cinio am 6 p.m.-6.30 p.m. Ar ôl cinio cynnar drannoeth, byddwch yn hapus i fwyta bwydydd protein i frecwast.

Y mathau estynedig o inswlin yw Lantus a Levemir. Uchod yn yr erthygl hon buom yn trafod yn fanwl sut y maent yn wahanol i'w gilydd a pha un sy'n well ei ddefnyddio. Dewch i ni weld sut mae chwistrelliad inswlin estynedig yn y nos yn gweithio. Rhaid i chi wybod bod yr afu yn arbennig o weithgar wrth niwtraleiddio inswlin yn y bore, ychydig cyn deffro. Gelwir hyn yn ffenomen gwawr y bore. Ef sy'n achosi siwgr gwaed uchel yn y bore ar stumog wag. Nid oes unrhyw un yn gwybod yn sicr ei resymau. Serch hynny, gellir ei reoli'n dda os ydych chi am gyflawni siwgr arferol yn y bore ar stumog wag. Darllenwch fwy yn fanwl "Ffenomen Morning Dawn a Sut i'w Reoli."

Oherwydd ffenomen y wawr yn y bore, argymhellir chwistrelliad inswlin hirfaith yn y nos heb fod yn hwyrach nag 8.5 awr cyn i chi godi yn y bore. Mae effaith chwistrelliad o inswlin hir yn y nos yn cael ei wanhau'n fawr 9 awr ar ôl y pigiad. Os ydych chi'n dilyn diet isel mewn carbohydrad ar gyfer diabetes, yna mae angen dosau o bob math o inswlin, gan gynnwys inswlin estynedig yn y nos, yn gymharol fach. Mewn sefyllfa o'r fath, fel arfer mae effaith chwistrelliad gyda'r nos o Levemir neu Lantus yn stopio cyn i'r nos ddod i ben. Er bod gweithgynhyrchwyr yn honni bod gweithred y mathau hyn o inswlin yn para'n hirach.

Os yw'ch chwistrelliad gyda'r nos o inswlin hir yn parhau i weithio trwy'r nos a hyd yn oed yn y bore, yna rydych wedi chwistrellu dos rhy fawr, ac yng nghanol y nos bydd y siwgr yn disgyn yn is na'r arfer. Ar y gorau, bydd hunllefau, ac ar y gwaethaf, hypoglycemia difrifol. Mae angen i chi osod larwm i ddeffro ar ôl 4 awr, yng nghanol y nos, a mesur eich siwgr gwaed gyda glucometer. Os yw'n is na 3.5 mmol / L, yna rhannwch y dos gyda'r nos o inswlin estynedig yn ddwy ran. Priciwch un o'r rhannau hyn nid ar unwaith, ond ar ôl 4 awr.

Rydym yn pwysleisio unwaith eto: os bydd y dos o inswlin hir yn cynyddu'n ormodol yn y nos, yna ni fydd ymprydio siwgr yn gostwng y bore nesaf, ond yn hytrach yn cynyddu.

Mae rhannu'r dos gyda'r nos o inswlin estynedig yn ddwy ran, y mae un ohonynt wedi'i chwistrellu yng nghanol y nos, yn gywir iawn. Gyda'r regimen hwn, gellir lleihau cyfanswm y dos gyda'r nos o inswlin estynedig 10-15%. Dyma hefyd y ffordd orau i reoli ffenomen y wawr yn y bore a chael siwgr gwaed arferol yn y bore ar stumog wag. Bydd pigiadau nosweithiol yn achosi lleiafswm o anghyfleustra pan fyddwch chi'n dod i arfer â nhw. Darllenwch sut i gael ergydion inswlin yn ddi-boen. Yng nghanol y nos, gallwch chwistrellu dos o inswlin estynedig yn y cyflwr lled-anymwybodol os byddwch chi'n paratoi popeth ar ei gyfer gyda'r nos ac yna'n cwympo i gysgu eto ar unwaith.

• Triniaeth ar gyfer diabetes ag inswlin: dechreuwch yma. Mathau o inswlin a'r rheolau ar gyfer ei storio.
• Pa fath o inswlin i'w chwistrellu, ar ba amser ac ym mha ddosau. Cynlluniau ar gyfer diabetes math 1 a diabetes math 2.
• Chwistrellau inswlin, corlannau chwistrell a nodwyddau iddynt. Pa chwistrelli sy'n well eu defnyddio.
• Ultrashort inswlin Humalog, NovoRapid ac Apidra. Inswlin byr dynol
• Cyfrifo'r dos o inswlin cyn prydau bwyd. Sut i ostwng siwgr i normal pe bai'n neidio
• Sut i wanhau inswlin i chwistrellu dosau isel yn gywir
• Trin plentyn â diabetes math 1 inswlin gwanedig Humalog (profiad Pwylaidd)
• Pwmp inswlin: manteision ac anfanteision. Therapi inswlin pwmp

Sut i gyfrifo'r dos cychwynnol o inswlin estynedig yn y nos

Ein nod yn y pen draw yw dewis dosau o'r fath o Lantus, Levemir, neu Protafan fel bod siwgr ymprydio yn cael ei gadw ar 4.6 ± 0.6 mmol / L. arferol. Mae'n arbennig o anodd normaleiddio siwgr yn y bore ar stumog wag, ond mae'r broblem hon hefyd yn cael ei datrys os ceisiwch. Disgrifir sut i'w ddatrys uchod.

Mae angen pigiadau o inswlin estynedig ar bob claf â diabetes math 1 gyda'r nos ac yn y bore, yn ogystal â chwistrelliadau o inswlin cyflym cyn prydau bwyd. Mae'n troi allan 5-6 pigiad y dydd. Mewn cleifion â diabetes math 2, mae'r sefyllfa'n haws. Efallai y bydd angen iddynt chwistrellu yn llai aml. Yn enwedig os yw'r claf yn dilyn diet isel mewn carbohydrad ac nad yw'n ddiog i wneud ymarfer corff gyda phleser. Cynghorir cleifion diabetes Math 1 hefyd i newid i ddeiet isel-carbohydrad. Heb hyn, ni fyddwch yn gallu rheoli siwgr yn iawn, ni waeth pa mor ofalus rydych chi'n cyfrifo'r dos o inswlin.

Yn gyntaf oll, rydyn ni'n mesur siwgr gyda glucometer 10-12 gwaith y dydd am 3-7 diwrnod i ddeall sut mae'n ymddwyn. Bydd hyn yn rhoi gwybodaeth i ni ar ba amser y mae angen i chi chwistrellu inswlin. Os yw swyddogaeth celloedd beta y pancreas wedi'i chadw'n rhannol, yna efallai y bydd yn bosibl ei chwistrellu yn ystod y nos neu mewn rhai prydau bwyd ar wahân. Os oes angen pigiadau o inswlin hir ar glaf â diabetes math 2, yna yn gyntaf oll mae angen chwistrellu Lantus, Levemir neu Protafan gyda'r nos. A oes angen pigiadau inswlin hirfaith yn y bore? Mae'n dibynnu ar ddangosyddion y mesurydd. Darganfyddwch pa mor gyflym y mae eich siwgr yn ei ddal yn ystod y dydd.

Yn gyntaf, rydym yn cyfrifo'r dos cychwynnol o inswlin estynedig, ac yna dros y dyddiau nesaf rydym yn ei addasu nes bod y canlyniad yn dderbyniol

1. O fewn 7 diwrnod, rydyn ni'n mesur siwgr gyda glucometer gyda'r nos, ac yna'r bore wedyn ar stumog wag.
2. Cofnodir y canlyniadau yn y tabl.
3. Rydyn ni'n cyfrif am bob dydd: siwgr yn y bore ar stumog wag heb siwgr ddoe yn y nos.
4. Rydym yn taflu'r diwrnodau y cafodd y diabetig ginio yn gynharach na 4-5 awr cyn amser gwely.
5. Rydym yn canfod isafswm gwerth y cynnydd hwn ar gyfer y cyfnod arsylwi.
6. Bydd y llyfr cyfeirio yn darganfod sut mae 1 UNED o inswlin yn gostwng siwgr gwaed. Gelwir hyn yn ffactor sensitifrwydd inswlin tybiedig.
7. Rhannwch y cynnydd lleiaf mewn siwgr y noson â'r cyfernod sensitifrwydd amcangyfrifedig i inswlin. Mae hyn yn rhoi dos cychwynnol i ni.
8. Sefydlwch gyda'r nos y dos wedi'i gyfrifo o inswlin estynedig. Fe wnaethon ni osod larwm i ddeffro yng nghanol y nos a gwirio siwgr.
9. Os yw siwgr yn y nos yn is na 3.5-3.8 mmol / L, rhaid gostwng y dos gyda'r nos o inswlin. Mae'r dull yn helpu - i drosglwyddo rhan ohono i bigiad ychwanegol am 1-3 am.
10. Yn y dyddiau canlynol, rydym yn cynyddu neu'n gostwng y dos, yn rhoi cynnig ar wahanol bigiadau, nes bod siwgr y bore o fewn yr ystod arferol o 4.6 ± 0.6 mmol / L, bob amser heb hypoglycemia nos.

Data enghreifftiol ar gyfer cyfrifo dos cychwynnol Lantus, Levemir neu Protafan gyda'r nos

Ar gyfer trin cymalau, mae ein darllenwyr wedi defnyddio DiabeNot yn llwyddiannus. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

Dydd Mawrth Dydd Mercher Pedwar Dydd Gwener Dydd Sadwrn Dydd Sul Dydd Llun

Gwelwn fod angen taflu'r data ar gyfer dydd Iau, oherwydd gorffennodd y claf ei ginio yn hwyr. Ar weddill y dyddiau, roedd yr enillion siwgr lleiaf y nos ar ddydd Gwener. Roedd yn gyfanswm o 4.0 mmol / L. Rydym yn cymryd y twf lleiaf, ac nid yr uchafswm na'r cyfartaledd hyd yn oed. Y nod yw i'r dos cychwynnol o inswlin fod ychydig yn isel yn hytrach nag uchel. Mae hyn hefyd yn yswirio'r claf rhag hypoglycemia nosol. Y cam nesaf yw darganfod y cyfernod amcangyfrifedig o sensitifrwydd i inswlin o werth y tabl.

Tybiwch mewn claf â diabetes math 1, mae'r pancreas wedi rhoi'r gorau i gynhyrchu ei inswlin yn llwyr. Yn yr achos hwn, bydd 1 uned o inswlin estynedig yn gostwng siwgr gwaed tua 2.2 mmol / L mewn person sy'n pwyso 64 kg. Po fwyaf y byddwch chi'n ei bwyso, y gwannaf fydd gweithred inswlin.Er enghraifft, ar gyfer person sy'n pwyso 80 kg, ceir 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Rydym yn datrys y broblem o lunio cyfran o gwrs rhifyddeg ysgol elfennol.

Ar gyfer cleifion â diabetes math 1 difrifol, rydym yn cymryd y gwerth hwn yn uniongyrchol. Ond i gleifion â diabetes math 2 neu ddiabetes math 1 ar ffurf ysgafn, bydd yn rhy uchel. Tybiwch fod eich pancreas yn dal i gynhyrchu inswlin. Er mwyn dileu’r risg o hypoglycemia, byddwn yn gyntaf yn ystyried “gydag ymyl” bod 1 uned o inswlin estynedig yn gostwng siwgr gwaed cymaint â 4.4 mmol / l ac yn pwyso 64 kg. Mae angen i chi bennu'r gwerth hwn ar gyfer eich pwysau. Gwnewch gyfran, fel yn yr enghraifft uchod. Ar gyfer plentyn sy'n pwyso 48 kg, ceir 4.4 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 5.9 mmol / L. Ar gyfer claf sydd wedi'i fwydo'n dda â diabetes math 2 gyda phwysau corff o 80 kg, bydd 4.4 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 3.52 mmol / l.

Rydym eisoes wedi darganfod mai'r cynnydd lleiaf mewn siwgr gwaed y noson oedd 4.0 mmol / L. Pwysau ei gorff yw 80 kg. Iddo ef, yn ôl asesiad “gochelgar” o 1 U o inswlin hirfaith, bydd yn gostwng siwgr gwaed 3.52 mmol / L. Yn yr achos hwn, iddo ef, dos cychwynnol inswlin estynedig yn y nos fydd 4.0 / 3.52 = 1.13 uned. Rownd i'r 1/4 PIECES agosaf a chael 1.25 PIECES. Er mwyn chwistrellu dos mor isel yn gywir, mae angen i chi ddysgu sut i wanhau inswlin. Ni ddylid byth wanhau Lantus. Felly, bydd yn rhaid torri 1 uned neu 1.5 uned ar unwaith. Os ydych chi'n defnyddio Levemir yn lle Lantus, yna ei wanhau i chwistrellu 1.25 PIECES yn gywir.

Felly, fe wnaethant chwistrellu'r dos cychwynnol o inswlin estynedig dros nos. Yn y dyddiau canlynol, rydyn ni'n ei gywiro - cynyddu neu ostwng nes bod siwgr yn y bore ar stumog wag yn sefydlog ar 4.6 ± 0.6 mmol / l. I gyflawni hyn, bydd angen i chi wahanu'r dos o Lantus, Levemir neu Protafan am y nos a phigio rhan yn ddiweddarach yng nghanol y nos. Darllenwch y manylion uchod yn yr adran “Sut i Wneud Siwgr yn Gyflym yn y Bore”.

Mae angen i bob claf diabetes math 1 neu fath 2 sydd ar ddeiet isel-carbohydrad ddysgu sut i wanhau inswlin i chwistrellu dosau isel yn gywir. Ac os ydych chi dal heb newid i ddeiet isel-carbohydrad, yna beth ydych chi'n ei wneud yma?

Cywiro'r dos o inswlin hir yn y nos

Felly, gwnaethom gyfrifo sut i gyfrifo'r dos cychwynnol amcangyfrifedig o inswlin estynedig yn y nos. Os gwnaethoch chi ddysgu rhifyddeg yn yr ysgol, yna gallwch chi ei drin. Ond dim ond y dechrau oedd hynny. Oherwydd bod y dos cychwynnol yn debygol o fod yn rhy isel neu'n rhy uchel. I addasu'r dos o inswlin hirfaith yn y nos, rydych chi'n cofnodi eich lefelau siwgr yn y gwaed amser gwely am sawl diwrnod, ac yna yn y bore ar stumog wag. Os nad oedd y cynnydd mwyaf mewn siwgr y noson yn uwch na 0.6 mmol / l - yna mae'r dos yn gywir. Yn yr achos hwn, dim ond y dyddiau hynny y cawsoch ginio heb fod yn gynharach na 5 awr cyn mynd i'r gwely y mae angen i chi eu hystyried. Mae bwyta'n gynnar yn arferiad pwysig i bobl ddiabetig sy'n cael eu trin ag inswlin.

Os oedd y cynnydd mwyaf mewn siwgr y noson yn fwy na 0.6 mmol / L - mae'n golygu y dylid ceisio cynyddu'r dos o inswlin estynedig gyda'r nos. Sut i wneud hynny? Mae angen ei gynyddu 0.25 PIECES bob 3 diwrnod, ac yna bob dydd i fonitro sut y bydd hyn yn effeithio ar y cynnydd nosweithiol mewn siwgr yn y gwaed. Parhewch i gynyddu'r dos yn araf nes nad yw'r siwgr yn y bore yn fwy na 0.6 mmol / L yn uwch na'ch siwgr gyda'r nos. Ailddarllenwch sut i reoli ffenomen y wawr yn y bore.

Sut i ddewis y dos gorau posibl o inswlin estynedig yn y nos:

1. Mae angen i chi ddysgu bwyta'n gynnar, 4-5 awr cyn amser gwely.
2. Os cawsoch ginio yn hwyr, yna nid yw diwrnod o'r fath yn addas ar gyfer addasu dos o inswlin estynedig yn y nos.
3. Unwaith yr wythnos ar ddiwrnodau gwahanol, gwiriwch eich siwgr yng nghanol y nos. Dylai fod o leiaf 3.5-3.8 mmol / L.
4. Cynyddwch y dos gyda'r nos o inswlin estynedig os yw am siwgr 2-3 diwrnod yn olynol yn y bore ar stumog wag fwy na 0.6 mmol / L yn uwch nag yr oedd ddoe cyn amser gwely.
5. Pwynt blaenorol - ystyriwch y dyddiau hynny yn unig pan gawsoch ginio yn gynnar!
6. Ar gyfer cleifion â diabetes math 1 a math 2 sy'n dilyn diet isel mewn carbohydrad. Argymhellir cynyddu'r dos o inswlin hir dros nos heb fod yn fwy na 0.25 uned bob 3 diwrnod. Y nod yw yswirio'ch hun cymaint â phosibl rhag hypoglycemia nosol.
7. Pwysig! Os gwnaethoch gynyddu'r dos gyda'r nos o inswlin estynedig - y 2-3 diwrnod nesaf, gwnewch yn siŵr eich bod yn gwirio'ch siwgr yng nghanol y nos.
8. Beth petai siwgr yn y nos yn sydyn yn troi allan i fod yn is na'r cyffredin neu os yw hunllefau'n eich poeni? Felly, mae angen i chi ostwng y dos o inswlin, sy'n chwistrellu cyn amser gwely.
9. Os oes angen i chi ostwng y dos gyda'r nos o inswlin estynedig, argymhellir trosglwyddo rhan ohono i bigiad ychwanegol am 1-3 am.

Atal hypoglycemia nosol

Darllenwch y brif erthygl, Hypoglycemia mewn Diabetes. Atal a lleddfu hypoglycemia. "

Mae hypoglycemia nosweithiol gyda hunllefau yn ddigwyddiad annymunol a hyd yn oed yn beryglus os ydych chi'n byw ar eich pen eich hun. Gadewch i ni ddarganfod sut i'w atal pan rydych chi newydd ddechrau trin eich diabetes gyda chwistrelliadau o inswlin estynedig dros nos. Gosodwch y larwm fel ei fod yn eich deffro 6 awr ar ôl saethu gyda'r nos. Pan fyddwch chi'n deffro, mesurwch eich siwgr gwaed gyda glucometer. Os yw'n is na 3.5 mmol / l, bwyta ychydig o garbohydradau fel nad oes hypoglycemia. Rheoli eich siwgr nos yn nyddiau cynnar therapi inswlin diabetes, yn ogystal â phob tro y byddwch chi'n ceisio cynyddu'r dos o inswlin estynedig dros nos. Mae hyd yn oed un achos o'r fath yn golygu bod angen lleihau'r dos.

Mae'r rhan fwyaf o ddiabetig isel-carbohydrad yn gofyn am ddosau inswlin dos estynedig o lai nag 8 uned. Eithriad i'r rheol hon yw cleifion â diabetes math 1 neu 2, gordew difrifol, gastroparesis diabetig, yn ogystal â'r rhai sydd bellach â chlefyd heintus. Os ydych chi'n chwistrellu inswlin estynedig dros nos ar ddogn o 7 uned neu'n uwch, yna mae ei briodweddau'n newid, o'i gymharu â dosau bach. Mae'n para llawer hirach. Efallai y bydd hypoglycemia hyd yn oed yn digwydd cyn cinio drannoeth. Er mwyn osgoi'r trafferthion hyn, darllenwch “Sut i chwistrellu dosau mawr o inswlin” a dilynwch yr argymhellion.

Os oes angen dos mawr gyda'r nos o Lantus, Levemir neu Protafan arnoch, hynny yw, mae'n fwy na 8 uned, yna rydym yn argymell ei rannu'n hwyrach, yng nghanol y nos. Gyda'r nos, mae cleifion â diabetes yn paratoi'r holl gyflenwadau angenrheidiol, yn gosod cloc larwm yng nghanol y nos, a phan fyddant yn galw mewn cyflwr lled-anymwybodol, maent yn chwistrellu eu hunain ac yn cwympo i gysgu eto ar unwaith. Oherwydd hyn, mae canlyniadau triniaeth diabetes wedi gwella'n fawr. Mae'n werth yr anghyfleustra i atal hypoglycemia a chael siwgr gwaed arferol y bore wedyn. Ar ben hynny, bydd yr anghyfleustra yn fach iawn pan fyddwch chi'n meistroli'r dechneg o bigiadau inswlin di-boen.

A oes angen pigiadau o inswlin estynedig arnoch yn y bore?

Felly, fe wnaethon ni ddarganfod sut i drywanu Latnus, Levemir neu Protafan am y noson. Yn gyntaf, rydym yn penderfynu a ddylid gwneud hyn o gwbl. Os yw'n troi allan sydd ei angen arnoch chi, yna rydyn ni'n cyfrif ac yn rhannu'r dos cychwynnol. Ac yna rydyn ni'n ei gywiro nes bod siwgr yn y bore ar stumog wag yn normal 4.6 ± 0.6 mmol / l. Yng nghanol y nos, ni ddylai ddisgyn o dan 3.5-3.8 mmol / L. Yr uchafbwynt a ddysgoch ar ein gwefan yw cymryd ergyd inswlin ychwanegol yng nghanol y nos i reoli ffenomen y wawr yn y bore. Trosglwyddir rhan o'r dos gyda'r nos iddo.

Nawr, gadewch i ni benderfynu ar y dos bore o inswlin estynedig. Ond yma daw'r anhawster. Er mwyn datrys problemau gyda phigiadau o inswlin estynedig yn y bore, mae angen i chi lwgu yn ystod y dydd o ginio i ginio. Rydyn ni'n chwistrellu Lantus Levemir neu Protafan i gadw siwgr ymprydio arferol. Yn ystod y nos rydych chi'n cysgu ac yn llwgu'n naturiol. Ac yn y prynhawn i fonitro siwgr mewn stumog wag, mae'n rhaid i chi ymatal rhag bwyta. Yn anffodus, dyma'r unig ffordd sicr o gyfrifo'r dos bore o inswlin estynedig. Disgrifir y weithdrefn isod yn fanwl.

Tybiwch fod gennych neidiau mewn siwgr yn ystod y dydd neu ei fod yn cael ei ddyrchafu'n gyson.Cwestiwn o bwysigrwydd mawr: a yw'ch siwgr yn cynyddu o ganlyniad i brydau bwyd neu ar stumog wag? Dwyn i gof bod angen inswlin estynedig i gynnal siwgr ymprydio arferol, ac yn gyflym - er mwyn osgoi cynnydd mewn siwgr gwaed ar ôl bwyta. Rydym hefyd yn defnyddio inswlin ultrashort i leihau siwgr i normal yn gyflym os yw'n dal i neidio.

Mae diffodd siwgr gwaed ar ôl bwyta inswlin byr, neu chwistrellu inswlin estynedig yn y bore i gadw siwgr arferol ar stumog wag trwy'r dydd yn hollol wahanol. Felly, mae'n bwysig iawn darganfod sut mae'ch siwgr yn ymddwyn yn ystod y dydd, a dim ond ar ôl hynny rhagnodi regimen therapi inswlin ar gyfer y diwrnod. Mae meddygon anllythrennog a diabetig yn ceisio defnyddio inswlin byr yn ystod y dydd lle mae angen hirfaith, ac i'r gwrthwyneb. Mae'r canlyniadau'n druenus.

Mae'n angenrheidiol trwy arbrawf i ddarganfod sut mae'ch siwgr gwaed yn ymddwyn yn ystod y dydd. A yw'n codi o ganlyniad i brydau bwyd neu ar stumog wag hefyd? Yn anffodus, mae'n rhaid i chi newynu i gael y wybodaeth hon. Ond mae arbrawf yn hollol angenrheidiol. Os nad oes angen pigiadau inswlin hirfaith arnoch yn y nos i wneud iawn am ffenomen y wawr yn y bore, mae'n annhebygol y bydd eich siwgr gwaed yn codi yn ystod y dydd ar stumog wag. Ond dal i fod angen i chi wirio a gwneud yn siŵr. Ar ben hynny, dylech gynnal arbrawf os ydych chi'n cael pigiadau o inswlin estynedig yn y nos.

Sut i ddewis dos o Lantus, Levemir neu Protafan yn y bore:

1. Ar ddiwrnod yr arbrawf, peidiwch â bwyta brecwast na chinio, ond cynlluniwch gael cinio 13 awr ar ôl i chi ddeffro. Dyma'r unig dro y caniateir i chi giniawa'n hwyr.
2. Os ydych chi'n cymryd Siofor neu Glucofage Long, yna cymerwch eich dos arferol yn y bore.
3. Yfed digon o ddŵr trwy gydol y dydd; gallwch ddefnyddio te llysieuol heb siwgr. Peidiwch â llwgu i sychu. Coffi, coco, te du a gwyrdd - mae'n well peidio ag yfed.
4. Os ydych chi'n cymryd meddyginiaethau diabetes a all achosi hypoglycemia, yna heddiw peidiwch â'u cymryd a'u gadael yn gyffredinol. Darllenwch pa bils diabetes sy'n ddrwg a pha rai sy'n dda.
5. Mesurwch eich siwgr gwaed gyda mesurydd glwcos yn y gwaed cyn gynted ag y byddwch chi'n deffro, yna eto ar ôl 1 awr, ar ôl 5 awr, ar ôl 9 awr, ar ôl 12 awr a 13 awr cyn cinio. Yn gyfan gwbl, byddwch yn cymryd 5 mesuriad yn ystod y dydd.
6. Os cynyddodd siwgr ymprydio mwy na 0.6 mmol / l yn ystod 13 awr o ymprydio bob dydd ac na chwympodd, yna mae angen pigiadau o inswlin estynedig arnoch yn y bore ar stumog wag. Rydym yn cyfrifo'r dos o Lantus, Levemir neu Protafan ar gyfer y pigiadau hyn yn yr un modd ag ar gyfer inswlin estynedig dros nos.

Yn anffodus, er mwyn addasu dos y bore o inswlin hirfaith, mae'n rhaid i chi ymprydio yn yr un ffordd am ddiwrnod anghyflawn a gwylio sut mae'r siwgr yn y gwaed yn ymddwyn yn ystod y diwrnod hwn. Mae goroesi diwrnodau llwglyd ddwywaith mewn un wythnos yn annymunol iawn. Felly, arhoswch tan yr wythnos nesaf cyn cynnal yr un arbrawf i addasu'ch dos o inswlin hir yn y bore. Rydym yn pwysleisio bod yr holl weithdrefn drafferthus hon yn angenrheidiol dim ond ar gyfer y cleifion hynny sy'n dilyn diet isel mewn carbohydrad ac yn ceisio cynnal siwgr hollol normal 4.6 ± 0.6 mmol / L. Os nad yw'r gwyriadau o ± 2-4 mmol / l yn eich poeni, yna ni allwch drafferthu.

Gyda diabetes math 2, mae'n debygol iawn bod angen pigiadau o inswlin cyflym arnoch cyn prydau bwyd, ond nid oes angen pigiadau o inswlin estynedig arnoch yn y bore. Fodd bynnag, ni ellir rhagweld hyn heb arbrawf, felly peidiwch â bod yn ddiog i'w gyflawni.

Tybiwch ichi ddechrau trin diabetes math 2 gyda chwistrelliadau inswlin estynedig yn y nos, ac o bosibl yn y bore hefyd. Ar ôl ychydig, byddwch chi'n gallu dod o hyd i'r dos cywir o inswlin i gadw siwgr gwaed ymprydio arferol 24 awr y dydd. O ganlyniad i hyn, gall y pancreas gynyddu, hyd yn oed heb bigiadau o inswlin cyflym, bydd fel arfer yn dileu'r cynnydd mewn siwgr ar ôl bwyta. Mae hyn yn aml yn digwydd gyda ffurf ysgafn o ddiabetes math 2. Ond os ar ôl bwyta'ch siwgr gwaed yn parhau i fod yn fwy na 0.6 mmol / L yn uwch na'r arfer ar gyfer pobl iach, mae'n golygu bod angen pigiadau o inswlin byr arnoch hefyd cyn prydau bwyd. Am fwy o fanylion, gweler "Cyfrifo'r dos o inswlin cyflym cyn prydau bwyd."

Inswlin estynedig Lantus a Levemir: atebion i gwestiynau

Gostyngodd haemoglobin Glycated i 6.5% - da, ond mae gwaith i'w wneud o hyd :). Gellir trywanu Lantus ddwywaith y dydd. Ar ben hynny, rydym yn argymell bod pawb yn gwneud hyn i wella rheolaeth ar ddiabetes. Mae yna rai rhesymau dros ddewis Levemir yn lle Lantus, ond maen nhw'n ddibwys. Os rhoddir Lantus yn rhad ac am ddim, ond Levemir - na, yna chwistrellwch yr inswlin y mae'r wladwriaeth yn ei roi ichi yn dawel ddwywaith y dydd.

O ran anghydnawsedd Lantus a NovoRapid ac amrywiadau eraill o inswlin gan wahanol wneuthurwyr. Mae'r rhain yn sibrydion gwirion, heb eu cadarnhau gan unrhyw beth. Mwynhewch fywyd tra byddwch chi'n derbyn inswlin da wedi'i fewnforio am ddim. Os oes rhaid i chi newid i fod yn ddomestig, yna byddwch chi'n dal i gofio'r amseroedd hyn gyda hiraeth. Ynglŷn â "mae wedi dod yn anoddach i mi wneud iawn am ddiabetes." Newid i ddeiet isel-carbohydrad a dilyn yr holl weithgareddau eraill a amlinellir yn ein rhaglen diabetes Math 1. Rwy'n argymell yn gryf chwistrellu Lantus o leiaf ddwywaith y dydd, bore a gyda'r nos, ac nid unwaith, fel mae pawb yn hoffi gwneud.

Byddwn i yn eich lle chi, i'r gwrthwyneb, yn trywanu Lantus yn ddiwyd, a dwywaith y dydd, ac nid yn ystod y nos yn unig. Yn yr achos hwn, gallwch geisio gwneud heb bigiadau o Apidra. Newid i ddeiet isel-carbohydrad a dilyn yr holl weithgareddau eraill fel y disgrifir yn y rhaglen trin diabetes math 2. Perfformio hunan-fonitro cyfanswm siwgr gwaed 1-2 gwaith yr wythnos. Os dilynwch ddeiet yn ofalus, cymerwch feddyginiaethau ar gyfer diabetes math 2, a hyd yn oed yn fwy felly gwnewch ymarferion corfforol gyda phleser, yna gyda thebygolrwydd o 95% y gallwch ei wneud heb bigiadau inswlin o gwbl. Os heb siwgr bydd eich siwgr yn dal i aros yn uwch na'r arfer, yna chwistrellwch Lantus yn gyntaf. Dim ond yn yr achosion mwyaf difrifol y mae angen chwistrelliadau o inswlin cyflym cyn prydau ar gyfer diabetes math 2, os yw'r claf yn rhy ddiog i ddilyn diet isel mewn carbohydrad ac yn gyffredinol yn cadw at y regimen.

Darllenwch yr erthygl “Techneg Chwistrellu Inswlin”. Ymarfer ychydig - a dysgu sut i wneud y pigiadau hyn yn hollol ddi-boen. Bydd hyn yn dod â rhyddhad sylweddol i'ch teulu cyfan.

Ydy, y mae. Ar ben hynny, dylech hyd yn oed brynu Lantus neu Levemir am eich arian, yn lle defnyddio'r protafan "cyffredin" am ddim. Pam - trafodwyd yn fanwl uchod.

Mae niwroopathi, troed diabetig a chymhlethdodau eraill yn dibynnu ar sut rydych chi'n llwyddo i gadw'ch siwgr gwaed yn agos at normal. Nid yw'r ots pa fath o inswlin rydych chi'n ei ddefnyddio os yw'n helpu i wneud iawn am ddiabetes yn dda. Os ydych chi'n newid o brotafan i Levemir neu Lantus fel inswlin estynedig, yna mae'n haws cymryd rheolaeth ar ddiabetes. Cafodd diabetig wared ar boen a symptomau eraill niwroopathi - mae hyn oherwydd y ffaith eu bod wedi gwella siwgr yn y gwaed. Ac nid oes gan fathau penodol o inswlin unrhyw beth i'w wneud ag ef. Os ydych chi'n poeni am niwroopathi, yna darllenwch yr erthygl ar asid alffa lipoic.

Trwy arbrofi gyda phigiadau o inswlin estynedig, gallwch wella'ch siwgr yn y bore ar stumog wag. Os ydych chi'n bwyta diet “cytbwys”, wedi'i orlwytho â charbohydradau, yna mae'n rhaid i chi ddefnyddio dosau mawr o Levemir. Yn yr achos hwn, rhowch gynnig ar y dos gyda'r nos o bigo ar 22.00-00.00. Yna uchafbwynt ei weithred fydd 5.00-8.00 yn y bore, pan fydd ffenomen y wawr fore yn cael ei hamlygu cymaint â phosibl. Os gwnaethoch chi newid i ddeiet isel-carbohydrad a bod eich dosau o Levemir yn isel, argymhellir newid i 3 neu hyd yn oed 4 pigiad y dydd o weinyddiaeth 2-amser. Ar y dechrau, mae hyn yn drafferthus, ond rydych chi'n dod i arfer ag ef yn gyflym, ac mae siwgr y bore yn dechrau eich gwneud chi'n hapus iawn.

Mae'n amlwg bod eich meddygon wedi diflasu heb ddim i'w wneud. Os nad ydych wedi datblygu alergedd i inswlin mewn 4 blynedd, yna mae'n annhebygol iawn y bydd yn ymddangos yn sydyn. Tynnaf sylw at y canlynol. Mae diet isel mewn carbohydrad ar gyfer diabetes nid yn unig yn gwella siwgr yn y gwaed, ond hefyd yn lleihau'r tebygolrwydd o unrhyw alergeddau.Oherwydd bod bron pob cynnyrch a all achosi alergeddau, rydym yn eithrio o'r diet, ac eithrio wyau cyw iâr.

Na, ddim yn wir. Roedd sibrydion bod Lantus yn ysgogi canser, ond nid ydyn nhw wedi cael eu cadarnhau. Mae croeso i chi newid o brotafan i Levemir neu Lantus - analogau inswlin estynedig. Mae yna fân resymau pam ei bod yn well dewis Levemir na Lantus. Ond os rhoddir Lantus yn rhad ac am ddim, ond Levemir - na, yna chwistrellwch inswlin o ansawdd uchel am ddim yn bwyllog. Nodyn Rydym yn argymell chwistrellu Lantus ddwy i dair gwaith y dydd, ac nid unwaith.

Nid ydych yn nodi'ch oedran, taldra, pwysau, math o ddiabetes a hyd yn ofer. Nid oes unrhyw argymhellion clir ar gyfer eich cwestiwn. Gallwch chi rannu 15 uned yn eu hanner. Neu gostwng cyfanswm y dos o 1-2 uned ac eisoes ei rannu'n hanner. Neu gallwch bigo mwy gyda'r nos nag yn y bore i leddfu ffenomen y wawr yn y bore. Mae hyn i gyd yn unigol. Cyflawni hunanreolaeth lwyr ar siwgr gwaed a chael eich arwain gan ei ganlyniadau. Beth bynnag, mae newid o un pigiad Lantus y dydd i ddau yn gywir.

Nid oes ateb clir i'ch cwestiwn. Cyflawni hunanreolaeth lwyr ar siwgr gwaed a chael eich arwain gan ei ganlyniadau. Dyma'r unig ffordd i ddewis dosau inswlin estynedig a chyflym yn gywir. Rwy'n argymell cyfweliad i chi gyda rhieni plentyn 6 oed sydd â diabetes math 1. Llwyddon nhw i neidio inswlin yn llwyr ar ôl iddyn nhw droi at y diet cywir.

Ni fwriedir i inswlin hirfaith, y mae Levemir yn perthyn iddo, ostwng siwgr gwaed yn gyflym. Mae pwrpas ei ddefnydd yn hollol wahanol. Mae siwgr yn eich sefyllfa yn codi o dan ddylanwad bwydydd sydd wedi'u bwyta'n ddiweddar. Mae hyn yn golygu nad yw'r dos o inswlin cyflym cyn prydau bwyd yn cael ei ddewis yn gywir. Ac, yn fwyaf tebygol, y prif reswm yw bwyta bwydydd anaddas. Darllenwch ein Rhaglen Diabetes Math 1 neu ein Rhaglen Diabetes Math 2. Yna, astudiwch yr holl erthyglau yn y golofn Inswlin yn ofalus.

Inswlin estynedig mewn diabetes math 1 a math 2: canfyddiadau

Yn yr erthygl, fe wnaethoch chi ddysgu'n fanwl beth yw Lantus a Levemir, inswlin dros dro, a phrotafan inswlin NPH-inswlin ar gyfartaledd. Rydym wedi cyfrifo pam ei bod yn gywir defnyddio pigiadau o inswlin estynedig yn y nos ac yn y bore, ac at ba bwrpas nid yw'n iawn. Y prif beth y mae angen ei ddysgu: mae inswlin actio estynedig yn cynnal siwgr gwaed ymprydio arferol. Ni fwriedir iddo ddiffodd naid mewn siwgr ar ôl bwyta.

Peidiwch â cheisio defnyddio inswlin estynedig lle mae angen byr neu ultra byr. Darllenwch yr erthyglau “Ultrashort Insulin Humalog, NovoRapid ac Apidra. Inswlin Byr Dynol ”a“ Pigiadau o inswlin cyflym cyn prydau bwyd. Sut i ostwng siwgr i normal pe bai'n neidio. ” Trin eich diabetes yn gywir gydag inswlin os ydych chi am osgoi ei gymhlethdodau.

Gwnaethom edrych ar sut i gyfrifo'r dos priodol o inswlin estynedig yn y nos ac yn y bore. Mae ein hargymhellion yn wahanol i'r hyn sydd wedi'i ysgrifennu mewn llyfrau poblogaidd a'r hyn sy'n cael ei ddysgu yn yr “ysgol diabetes”. Gyda chymorth hunan-fonitro siwgr gwaed yn ofalus, gwnewch yn siŵr bod ein dulliau yn fwy effeithiol, er eu bod yn cymryd llawer o amser. I gyfrifo ac addasu'r dos o inswlin estynedig yn y bore, mae'n rhaid i chi hepgor brecwast a chinio. Mae hyn yn annymunol iawn, ond, gwaetha'r modd, nid oes dull gwell yn bodoli. Mae'n haws cyfrifo ac addasu'r dos o inswlin estynedig yn y nos, oherwydd yn y nos, pan fyddwch chi'n cysgu, nid ydych chi'n bwyta beth bynnag.

1. Mae angen inswlin estynedig Lantus, Levemir a protafan i gadw siwgr arferol ar stumog wag am ddiwrnod.
2. Ultrashort ac inswlin byr - diffoddwch y cynnydd mewn siwgr sy'n digwydd ar ôl prydau bwyd.
3. Peidiwch â cheisio defnyddio dosau uchel o inswlin estynedig yn lle pigiadau inswlin cyflym cyn prydau bwyd!
4. Pa inswlin sy'n well - Lantus neu Levemir? Ateb: Mae gan Levemir fân fanteision.Ond os ydych chi'n cael Lantus am ddim, yna ei bigo'n bwyllog.
5. Mewn diabetes math 2, chwistrellwch inswlin estynedig yn y nos a / neu yn y bore yn gyntaf, ac yna cyflymwch inswlin cyn prydau bwyd, os oes angen.
6. Fe'ch cynghorir i newid o brotafan i Lantus neu Levemir, hyd yn oed os oes rhaid i chi brynu inswlin estynedig newydd am eich arian.
7. Ar ôl newid i ddeiet isel-carbohydrad ar gyfer diabetes math 1 neu 2, mae'r dosau o bob math o inswlin yn cael eu lleihau 2-7 gwaith.
8. Mae'r erthygl yn darparu cyfarwyddiadau cam wrth gam ar sut i gyfrifo'r dos o inswlin estynedig gyda'r nos ac yn y bore. Archwiliwch nhw!
9. Argymhellir cymryd chwistrelliad ychwanegol o Lantus, Levemir neu Protafan am 1-3 a.m. er mwyn rheoli ffenomen y wawr foreol yn dda.
10. Mae gan ddiabetig, sy'n cael cinio 4-5 awr cyn amser gwely ac yn chwistrellu inswlin estynedig am 1-3 am, siwgr arferol yn y bore ar stumog wag.

Rwy'n gobeithio bod yr erthygl hon wedi bod o gymorth i chi. Os yn bosibl, fe'ch cynghorir i ddisodli'r NPH-inswlin (protafan) ar gyfartaledd gyda Lantus neu Levemir er mwyn gwella canlyniadau triniaeth diabetes. Yn y sylwadau, gallwch ofyn cwestiynau am drin diabetes gyda mathau estynedig o inswlin. Mae'r weinyddiaeth safle yn ymateb yn gyflym.

Inswlin Humulin: adolygiadau, cyfarwyddiadau, faint mae'r cyffur yn ei gostio

Mewn 1 ml. Mae'r cyffur Humulin Humulin yn cynnwys 100 IU o inswlin ailgyfunol dynol. Y cynhwysion actif yw inswlin hydawdd 30% a 70% inswlin isofan.

Wrth i gydrannau ategol gael eu defnyddio:

• metacresol distyll,
• ffenol
• heptahydrad sodiwm hydrogen ffosffad,
• asid hydroclorig,
• glyserol
• sinc ocsid
• sylffad protamin,
• sodiwm hydrocsid
• dwr.

Arwyddion ar gyfer defnydd a sgîl-effeithiau

1. Diabetes mellitus, lle argymhellir therapi inswlin.
2. Diabetes beichiogi (diabetes menywod beichiog).

1. Hypoglycemia sefydledig.
2. Gor-sensitifrwydd.

Yn aml yn ystod y driniaeth gyda pharatoadau inswlin, gan gynnwys Humulin M3, arsylwir datblygiad hypoglycemia. Os oes ganddo ffurf ddifrifol, gall ysgogi coma hypoglycemig (iselder ysbryd a cholli ymwybyddiaeth) a hyd yn oed arwain at farwolaeth y claf.

Mewn rhai cleifion, gall adweithiau alergaidd ddigwydd, a amlygir gan gosi croen, chwyddo a chochni ar safle'r pigiad. Yn nodweddiadol, mae'r symptomau hyn yn diflannu ar eu pennau eu hunain o fewn ychydig ddyddiau neu wythnosau ar ôl dechrau'r driniaeth.

Weithiau nid oes gan hyn unrhyw gysylltiad â'r defnydd o'r cyffur ei hun, ond mae'n ganlyniad dylanwad ffactorau allanol neu bigiad anghywir.

Mae amlygiadau alergaidd o natur systemig. Maent yn digwydd yn llawer llai aml, ond maent yn fwy difrifol. Gydag ymatebion o'r fath, mae'r canlynol yn digwydd:

• anhawster anadlu
• cosi cyffredinol
• cyfradd curiad y galon
• galw heibio pwysedd gwaed
• prinder anadl
• chwysu gormodol.

Yn yr achosion mwyaf difrifol, gall alergeddau fod yn fygythiad i fywyd y claf a gofyn am sylw meddygol brys. Weithiau mae angen amnewid inswlin neu ddadsensiteiddio.

Wrth ddefnyddio inswlin anifeiliaid, gall ymwrthedd, gorsensitifrwydd i'r cyffur, neu lipodystroffi ddatblygu. Wrth ragnodi inswlin Humulin M3, mae tebygolrwydd canlyniadau o'r fath bron yn sero.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Ni chaniateir rhoi inswlin Humulin M3 yn fewnwythiennol.

Wrth ragnodi inswlin, dim ond meddyg all ddewis y dos a'r dull gweinyddu. Gwneir hyn yn unigol ar gyfer pob claf unigol, yn dibynnu ar lefel y glycemia yn ei gorff. Mae Humulin M3 wedi'i fwriadu ar gyfer gweinyddu isgroenol, ond gellir ei weinyddu'n fewngyhyrol hefyd, mae inswlin yn caniatáu hyn. Beth bynnag, rhaid i'r diabetig wybod sut i chwistrellu inswlin.

Yn isgroenol, mae'r cyffur yn cael ei chwistrellu i'r abdomen, y glun, yr ysgwydd neu'r pen-ôl. Yn yr un lle ni ellir rhoi'r pigiad ddim mwy nag unwaith y mis.Yn ystod y driniaeth, mae angen defnyddio dyfeisiau pigiad yn gywir, i atal y nodwydd rhag mynd i mewn i'r pibellau gwaed, i beidio â thylino safle'r pigiad ar ôl y pigiad.

Mae Humulin M3 yn gymysgedd parod sy'n cynnwys Humulin NPH a Humulin Regular. Mae hyn yn ei gwneud hi'n bosibl peidio â pharatoi'r datrysiad cyn ei roi i'r claf ei hun.

I baratoi inswlin i'w chwistrellu, dylid rholio ffiol neu getris NPH Humulin M3 10 gwaith yn eich dwylo ac, gan droi 180 gradd, ysgwyd yn araf o ochr i ochr. Rhaid gwneud hyn nes i'r ataliad ddod yn debyg i laeth neu ddod yn hylif cymylog, unffurf.

Ni argymhellir ysgwyd inswlin NPH yn weithredol, oherwydd gall hyn arwain at ymddangosiad ewyn ac ymyrryd â'r union dos. Peidiwch â defnyddio'r cyffur â gwaddod neu naddion a ffurfiwyd ar ôl cymysgu.

Gweinyddu inswlin

I chwistrellu'r cyffur yn gywir, yn gyntaf rhaid i chi gyflawni rhai gweithdrefnau rhagarweiniol. Yn gyntaf mae angen i chi benderfynu ar safle'r pigiad, golchi'ch dwylo'n dda a sychu'r lle hwn gyda lliain wedi'i socian mewn alcohol.

Yna mae angen i chi dynnu'r cap amddiffynnol o'r nodwydd chwistrell, trwsio'r croen (ei ymestyn neu ei binsio), mewnosod y nodwydd a gwneud pigiad. Yna dylid tynnu'r nodwydd ac am sawl eiliad, heb ei rwbio, gwasgwch safle'r pigiad gyda napcyn. Ar ôl hynny, gyda chymorth y cap allanol amddiffynnol, mae angen i chi ddadsgriwio'r nodwydd, ei dynnu a rhoi'r cap yn ôl ar y gorlan chwistrell.

Ni allwch ddefnyddio'r un nodwydd pen chwistrell ddwywaith. Defnyddir y ffiol neu'r cetris nes ei fod yn hollol wag, yna ei daflu. Mae corlannau chwistrell wedi'u bwriadu at ddefnydd unigol yn unig.

Gorddos

Nid oes gan Humulin M3 NPH, fel cyffuriau eraill yn y grŵp hwn o gyffuriau, ddiffiniad cywir o orddos, gan fod lefel y glwcos yn y serwm gwaed yn dibynnu ar y rhyngweithio systemig rhwng lefel glwcos, inswlin a phrosesau metabolaidd eraill. Fodd bynnag, gall gorddos o inswlin gael effeithiau negyddol dros ben.

Mae hypoglycemia yn datblygu o ganlyniad i ddiffyg cyfatebiaeth rhwng y cynnwys inswlin yn y plasma a chostau ynni a chymeriant bwyd.

Mae'r symptomau canlynol yn nodweddiadol o hypoglycemia sy'n dod i'r amlwg:

• syrthni
• tachycardia
• chwydu
• chwysu gormodol,
• pallor y croen
• crynu
• cur pen
• dryswch.

Mewn rhai achosion, er enghraifft, gyda hanes hir o ddiabetes mellitus neu ei fonitro agos, gall arwyddion cychwyn hypoglycemia newid. Gellir atal hypoglycemia ysgafn trwy gymryd glwcos neu siwgr. Weithiau efallai y bydd angen i chi addasu'r dos o inswlin, adolygu'r diet neu newid gweithgaredd corfforol.

Mae hypoglycemia cymedrol fel arfer yn cael ei drin trwy weinyddu glwcagon yn isgroenol neu mewngyhyrol, ac yna amlyncu carbohydradau. Mewn achosion difrifol, ym mhresenoldeb anhwylderau niwrolegol, confylsiynau neu goma, yn ogystal â chwistrelliad glwcagon, rhaid rhoi dwysfwyd glwcos yn fewnwythiennol.

Yn y dyfodol, er mwyn atal ailwaelu hypoglycemia, dylai'r claf gymryd bwydydd sy'n llawn carbohydradau. Mae cyflyrau hypoglycemig eithafol o ddifrifol yn gofyn am fynd i'r ysbyty mewn argyfwng.

Rhyngweithiadau Cyffuriau NPH

Mae effeithiolrwydd Humulin M3 yn cael ei wella trwy gymryd cyffuriau llafar hypoglycemig, ethanol, deilliadau asid salicylig, atalyddion monoamin ocsidase, sulfonamidau, atalyddion ACE, atalyddion derbynnydd angiotensin II, atalyddion beta nad ydynt yn ddetholus.

Mae cyffuriau glucocorticoid, hormonau twf, dulliau atal cenhedlu geneuol, danazole, hormonau thyroid, diwretigion thiazide, beta2-sympathomimetics yn arwain at ostyngiad yn effaith hypoglycemig inswlin.

Cryfhau neu, i'r gwrthwyneb, gwanhau'r ddibyniaeth ar inswlin sy'n gallu lancreotid a analogau eraill somatostatin.

Mae symptomau hypoglycemia yn cael eu iro wrth gymryd clonidine, reserpine a beta-atalyddion.

Telerau gwerthu, storio

Mae Humulin M3 NPH ar gael yn y fferyllfa trwy bresgripsiwn yn unig.

Rhaid storio'r cyffur ar dymheredd o 2 i 8 gradd, ni ellir ei rewi a'i amlygu i olau haul a gwres.

Gellir storio ffiol inswlin NPH agored ar dymheredd o 15 i 25 gradd am 28 diwrnod.

Yn ddarostyngedig i'r amodau tymheredd gofynnol, mae'r paratoad NPH yn cael ei storio am 3 blynedd.

Cyfarwyddiadau arbennig

Gall rhoi’r gorau i driniaeth heb awdurdod neu benodi dosau anghywir (yn enwedig i gleifion sy’n ddibynnol ar inswlin) arwain at ddatblygu cetoasidosis diabetig neu hyperglycemia, sy’n fygythiad posibl i fywyd y claf.

Mewn rhai pobl, wrth ddefnyddio inswlin dynol, gall symptomau hypoglycemia sydd ar ddod fod yn wahanol i'r symptomau sy'n nodweddiadol o inswlin anifeiliaid, neu gallant fod ag amlygiadau mwynach.

Dylai'r claf wybod, os yw lefel glwcos yn y gwaed yn normal (er enghraifft, gyda therapi inswlin dwys), yna gall y symptomau sy'n awgrymu hypoglycemia sydd ar ddod ddiflannu.

Gall yr amlygiadau hyn fod yn wannach neu'n amlygu'n wahanol os yw person yn cymryd beta-atalyddion neu os oes ganddo diabetes mellitus tymor hir, yn ogystal ag ym mhresenoldeb niwroopathi diabetig.

Os na chaiff hyperglycemia, fel hypoglycemia, ei gywiro mewn modd amserol, gall hyn arwain at golli ymwybyddiaeth, coma, a hyd yn oed marwolaeth y claf.

Dim ond dan oruchwyliaeth meddyg y dylid trosglwyddo'r claf i baratoadau inswlin NPH inswlin eraill neu eu mathau. Efallai y bydd angen newid brys inswlin i gyffur â gweithgaredd gwahanol, dull cynhyrchu (ailgyfuno DNA, anifail), rhywogaeth (mochyn, analog) neu, i'r gwrthwyneb, cywiro'r dosau rhagnodedig yn llyfn.

Gyda chlefydau'r arennau neu'r afu, swyddogaeth bitwidol annigonol, nam ar y chwarennau adrenal a'r chwarren thyroid, gall angen y claf am inswlin leihau, a chyda straen emosiynol cryf a rhai cyflyrau eraill, i'r gwrthwyneb, cynyddu.

Dylai'r claf gofio bob amser y tebygolrwydd o ddatblygu hypoglycemia ac asesu cyflwr ei gorff yn ddigonol wrth yrru car neu'r angen am waith peryglus.

• Monodar (K15, K30, K50),
• Novomix 30 Flexspen,
• Ryzodeg Flextach,
• Cymysgedd Humalog (25, 50).
• Gensulin M (10, 20, 30, 40, 50),
• Gensulin N,
• Rinsulin NPH,
• Farmasulin H 30/70,
• Humodar B,
• Vosulin 30/70,
• Vosulin N,
• Mikstard 30 NM
• Protafan NM,
• Humulin.

Beichiogrwydd a llaetha

Os yw menyw feichiog yn dioddef o ddiabetes, yna mae'n arbennig o bwysig iddi reoli glycemia. Ar yr adeg hon, mae'r galw am inswlin fel arfer yn newid ar wahanol adegau. Yn y tymor cyntaf, mae'n cwympo, ac yn yr ail a'r trydydd yn cynyddu, felly efallai y bydd angen addasu'r dos.

Hefyd, efallai y bydd angen newid dos, diet a gweithgaredd corfforol yn ystod cyfnod llaetha.

Os yw'r paratoad inswlin hwn yn gwbl addas ar gyfer claf â diabetes mellitus, yna mae adolygiadau am Humulin M3, fel rheol, yn gadarnhaol. Yn ôl cleifion, mae'r cyffur yn effeithiol iawn ac yn ymarferol nid yw'n cael unrhyw sgîl-effeithiau.

Mae'n bwysig cofio ei fod wedi'i wahardd yn llwyr i ragnodi inswlin i chi'ch hun, yn ogystal â'i newid i un arall.

Mae un botel o Humulin M3 gyda chyfaint o 10 ml yn costio rhwng 500 a 600 rubles, pecyn o bum cetris 3 ml yn yr ystod o 1000-1200 rubles.

Inswlin actio byr

Mae cyfansoddiad y cyffur hwn yn cynnwys hydoddiant hormonaidd pur, nad yw'n cynnwys unrhyw ychwanegion sy'n estyn ei effaith ar y corff. Mae grŵp o inswlinau actio byr yn gweithredu'n gyflymach nag eraill, ond mae cyfanswm hyd eu gweithgaredd yn fyr.

Mae cyffur intramwswlaidd ar gael mewn ffiolau gwydr wedi'u selio, wedi'u selio â stopwyr gyda phrosesu alwminiwm.

Mae effaith inswlin byr ar y corff yn cyd-fynd â:

• atal neu ysgogi rhai ensymau,
• actifadu synthesis glycogen a hexokinase,
• atal asidau brasterog sy'n actifadu lipas.

Mae graddfa'r secretiad a'r biosynthesis yn dibynnu ar faint o glwcos yn y llif gwaed. Gyda chynnydd yn ei lefel, mae prosesau cynhyrchu inswlin yn y pancreas yn cynyddu, ac i'r gwrthwyneb, gyda gostyngiad mewn crynodiad, mae secretiad yn arafu.

Dosbarthiad Inswlin Byr

Yn ôl nodweddion amser inswlin byr-weithredol yw:

• Inswlinau byr (hydawdd, rheoleiddio) - gweithredu ar ôl eu rhoi ar ôl hanner awr, felly argymhellir eu defnyddio 40-50 munud cyn prydau bwyd. Cyrhaeddir crynodiad brig y sylwedd gweithredol yn y llif gwaed ar ôl 2 awr, ac ar ôl 6 awr dim ond olion o'r cyffur sy'n aros yn y corff. Mae inswlinau byr yn cynnwys porc toddadwy semisynthetig a monocomponent hydawdd dynol wedi'i beiriannu'n enetig.
• Ultrashort (sy'n cyfateb i inswlinau dynol, analog) - dechreuwch effeithio ar y corff ar ôl ei weinyddu ar ôl 15 munud. Cyflawnir gweithgaredd brig hefyd ar ôl cwpl o oriau. Mae dileu llwyr o'r corff yn digwydd ar ôl 4 awr. Oherwydd y ffaith bod inswlin ultrashort yn cael effaith fwy ffisiolegol, gellir defnyddio'r paratoadau y mae ar gael ynddynt 5-10 munud cyn prydau bwyd neu yn syth ar ôl prydau bwyd. Gall y math hwn o gyffur gynnwys inswlin aspart a analogau lled-synthetig inswlin dynol.

Yn ôl i'r cynnwys

Inswlin byr wrth drin diabetes

Mae inswlin diabetes yn helpu i atal cymhlethdodau rhag datblygu, estyn bywyd y diabetig a gwella ei ansawdd. Hefyd, mae pigiadau o'r cyffur hwn yn lleihau'r llwyth ar y pancreas, sy'n cyfrannu at adfer celloedd beta yn rhannol.

Gellir sicrhau effaith debyg gyda diabetes math 2 trwy weithredu'r rhaglen driniaeth yn gywir ac yn dilyn y regimen a argymhellir gan y meddyg. Mae adferiad celloedd beta hefyd yn bosibl gyda diabetes math 1 dim ond os gwneir diagnosis amserol a bod mesurau triniaeth yn cael eu cymryd yn ddi-oed.

Beth ddylai diabetig ei gael? Edrychwch ar ein bwydlen wythnosol gytbwys ar hyn o bryd!

Yn nodweddiadol, mae'r cyffur yn cael ei roi yn fewngyhyrol neu'n isgroenol gyda chwistrell wedi'i dylunio'n arbennig ar gyfer inswlin. Dim ond ym mhresenoldeb coma diabetig, caniateir gweinyddu'r cyffur mewnwythiennol. Dewisir y dos yn unigol, gan ystyried difrifoldeb y clefyd, lefel y siwgr yn y corff a chyflwr cyffredinol y claf.

Yn ôl i'r cynnwys

Adweithiau Niweidiol a Gwrtharwyddion

Mae'r prif ymatebion niweidiol ar ôl rhoi asiant hormonaidd yn digwydd pan na ddilynir argymhellion dos. Ynghyd â hyn mae cynnydd sylweddol mewn inswlin yn y llif gwaed.

Mae'r sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin yn cynnwys:

• gwendid cyffredinol
• chwysu cynyddol,
• curiad calon
• mwy o halltu,
• pendro.

Mewn achosion difrifol o gynnydd critigol yn yr hormon yn y llif gwaed (os na roddir carbohydradau yn amserol), gall confylsiynau ddigwydd, ynghyd â cholli ymwybyddiaeth a choma hypoglycemig.

Yn ôl i'r cynnwys

Paratoadau inswlin byr ac cyflym iawn

Mae gan bob cyffur sy'n cynnwys inswlinau dynol byr neu eu analogau nodweddion tebyg. Felly, os oes angen, gellir eu disodli, gan arsylwi ar yr un dosau, ag ymgynghori ymlaen llaw â meddyg. Felly, detholiad bach o enwau inswlin byr-weithredol ac actio cyflym

Mecanwaith gweithredu inswlin Humulin NPH

Yr effaith ffarmacolegol yw gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed oherwydd bod mwy o bobl yn ei dderbyn i mewn i gelloedd a meinweoedd gan ddefnyddio Humulin NPH. Mewn diabetes mellitus, mae cynhyrchiad yr hormon inswlin pancreatig yn cael ei leihau, sy'n gofyn am therapi amnewid hormonau. Mae'r cyffur yn cynyddu'r defnydd o glwcos gan gelloedd sydd angen maeth. Mae inswlin yn rhyngweithio â derbynyddion arbennig ar wyneb y gell, sy'n ysgogi nifer o brosesau biocemegol, sy'n cynnwys, yn benodol, ffurfio hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase. Mae cludo glwcos i feinweoedd o'r gwaed yn cynyddu, lle mae'n dod yn llai.

Priodweddau ffarmacolegol

• Mae'r effaith therapiwtig yn dechrau awr ar ôl y pigiad.
• Mae'r effaith gostwng siwgr yn para tua 18 awr.
• Mae'r effaith fwyaf ar ôl 2 awr a hyd at 8 awr o'r eiliad o weinyddu.

Mae amrywiad o'r fath yng nghyfnod gweithgaredd y cyffur yn dibynnu ar fan gweinyddu'r ataliad a gweithgaredd modur y claf. Dylai'r eiddo hyn gael eu hystyried wrth aseinio regimen dos ac amlder eu gweinyddu. O ystyried dyfodiad hir yr effaith, rhagnodir Humulin NPH ynghyd ag inswlin byr ac ultrashort.

Dosbarthiad ac ysgarthiad o'r corff:

• Nid yw Inswlin Humulin NPH yn treiddio i'r rhwystr hematoplacental ac nid yw'n cael ei ysgarthu trwy'r chwarennau mamari â llaeth.
• Yn anactif yn yr afu a'r arennau trwy'r ensym inswlin.
• Dileu'r cyffur yn bennaf trwy'r arennau.

Mae adweithiau ochr annymunol yn cynnwys:

• mae hypoglycemia yn gymhlethdod peryglus gyda dosio annigonol. Wedi'i ddynodi gan golli ymwybyddiaeth, y gellir ei gymysgu â choma hyperglycemig,
• amlygiadau alergaidd ar safle'r pigiad (cochni, cosi, chwyddo),
• tagu
• prinder anadl
• isbwysedd
• urticaria
• tachycardia
• lipodystroffi - atroffi lleol o fraster isgroenol.

Rheolau defnyddio cyffredinol

1. Dylai'r cyffur gael ei roi o dan groen yr ysgwydd, y cluniau, y pen-ôl neu'r wal abdomenol flaenorol, ac weithiau mae pigiad mewngyhyrol hefyd yn bosibl.
2. Ar ôl y pigiad, ni ddylech bwyso a thylino'r ardal goresgyniad yn gryf.
3. Gwaherddir defnyddio'r cyffur yn fewnwythiennol.
4. Dewisir y dos yn unigol gan yr endocrinolegydd ac mae'n seiliedig ar ganlyniadau prawf gwaed am siwgr.

Algorithm ar gyfer rhoi inswlin Humulin NPH

• Rhaid cymysgu humulin mewn ffiolau cyn ei ddefnyddio trwy rolio'r ffiol rhwng y cledrau nes bod lliw llaeth yn ymddangos. Peidiwch ag ysgwyd, ewyn, na defnyddio inswlin gyda gweddillion llwm ar waliau'r ffiol.
• Mae Humulin NPH mewn cetris nid yn unig yn sgrolio rhwng y cledrau, gan ailadrodd y symudiad 10 gwaith, ond hefyd yn cymysgu, gan droi’r cetris drosodd yn ysgafn. Sicrhewch fod inswlin yn barod i'w weinyddu trwy werthuso cysondeb a lliw. Dylai fod cynnwys unffurf yn lliw llaeth. Hefyd peidiwch ag ysgwyd nac ewyn y cyffur. Peidiwch â defnyddio'r toddiant gyda grawnfwyd neu waddod. Ni ellir chwistrellu inswlinau eraill i'r cetris ac ni ellir eu hail-lenwi.
• Mae'r gorlan chwistrell yn cynnwys 3 ml o inswlin-isophan ar ddogn o 100 IU / ml. Ar gyfer 1 pigiad, nodwch ddim mwy na 60 IU. Mae'r ddyfais yn caniatáu dosio gyda chywirdeb o hyd at 1 IU. Sicrhewch fod y nodwydd ynghlwm yn gadarn â'r ddyfais.

- Golchwch eich dwylo gan ddefnyddio sebon, ac yna eu trin ag antiseptig.

- Penderfynwch ar safle'r pigiad a thrin y croen gyda thoddiant antiseptig.

- Safleoedd pigiad bob yn ail fel na ddefnyddir yr un lle ddim mwy nag unwaith y mis.

Nodweddion cymhwysiad y ddyfais pen chwistrell

1. Tynnwch y cap trwy ei dynnu allan yn hytrach na'i gylchdroi.
2. Gwiriwch inswlin, oes silff, gwead a lliw.
3. Paratowch nodwydd chwistrell fel y disgrifir uchod.
4. Sgriwiwch y nodwydd nes ei bod yn dynn.
5. Tynnwch ddau gap o'r nodwydd. Allanol - peidiwch â thaflu.
6. Gwiriwch gymeriant inswlin.
7. Plygu'r croen a chwistrellu'r nodwydd o dan y croen ar ongl o 45 gradd.
8. Cyflwynwch inswlin trwy ddal y botwm gyda'ch bawd nes iddo stopio, gan gyfrif yn araf yn feddyliol i 5.
9. Ar ôl tynnu'r nodwydd, rhowch belen o alcohol yn safle'r pigiad heb rwbio na mathru'r croen. Fel rheol, gall diferyn o inswlin aros ar flaen y nodwydd, ond heb ollwng ohono, sy'n golygu dos anghyflawn.
10. Caewch y nodwydd gyda'r cap allanol a'i waredu.

Rhyngweithio posib â chyffuriau eraill

Cyffuriau sy'n gwella effaith Humulin:

• tabledi gostwng siwgr,
• gwrthiselyddion - atalyddion monoamin ocsidase,
• cyffuriau hypotonig o'r grŵp o atalyddion ACE ac atalyddion beta,
• atalyddion anhydrase carbonig,
• imidazoles
• gwrthfiotigau tetracycline,
• paratoadau lithiwm
• Fitaminau B,
• theophylline
• cyffuriau sy'n cynnwys alcohol.

Cyffuriau sy'n rhwystro gweithred inswlin Humulin NPH:

• pils rheoli genedigaeth
• glucocorticosteroidau,
• hormonau thyroid,
• diwretigion
• gwrthiselyddion tricyclic,
• asiantau sy'n actifadu'r system nerfol sympathetig,
• atalyddion sianelau calsiwm,
• poenliniarwyr narcotig.

Analogau Humulin

Adolygiad o gyffuriau gwrth-fiotig inswlin-isophan:

Roeddwn i eisiau gwneud gwelliant - gwaharddir rhoi inswlin hir mewnwythiennol!

Beth yw Humulin?

Heddiw, gellir gweld y term Humulin yn enwau sawl meddyginiaeth sydd wedi'u cynllunio i leihau siwgr yn y gwaed - Humulin NPH, MoH, Rheolaidd ac Ultralent.

Mae gwahaniaethau yn y fethodoleg ar gyfer gweithgynhyrchu'r cyffuriau hyn yn darparu ei nodweddion ei hun i bob cyfansoddiad sy'n gostwng siwgr. Mae'r ffactor hwn yn cael ei ystyried wrth ragnodi triniaeth i bobl â diabetes. Yn ogystal ag inswlin (y brif gydran, wedi'i fesur yn IU), mae meddyginiaethau'n cynnwys ysgarthion, fel hylif di-haint, protaminau, asid carbolig, metacresol, sinc ocsid, sodiwm hydrocsid, ac ati.

Mae'r hormon pancreatig artiffisial wedi'i becynnu mewn cetris, poteli a beiros chwistrell. Mae'r cyfarwyddiadau atodedig yn llywio nodweddion y defnydd o gyffuriau dynol. Cyn eu defnyddio, rhaid peidio ag ysgwyd cetris a ffiolau yn egnïol; y cyfan sy'n angenrheidiol ar gyfer atal hylif yn llwyddiannus yw eu rholio rhwng cledrau'r dwylo. Y mwyaf cyfleus i'w ddefnyddio gan bobl ddiabetig yw beiro chwistrell.

Mae defnyddio'r cyffuriau a grybwyllir yn caniatáu cyflawni triniaeth lwyddiannus i gleifion â diabetes, gan eu bod yn cyfrannu at ddisodli diffyg absoliwt a chymharol hormon mewndarddol y pancreas. Dylai rhagnodi Himulin (dos, regimen) fod yn endocrinolegydd. Yn y dyfodol, os bydd angen, gall y meddyg sy'n mynychu gywiro'r regimen triniaeth.

Mewn diabetes o'r math cyntaf, rhagnodir inswlin i berson am oes. Gyda chymhlethdod diabetes math 2, ynghyd â phatholeg gydredol ddifrifol, mae'r driniaeth yn cael ei ffurfio o gyrsiau o gyfnodau gwahanol. Mae'n bwysig cofio, gyda chlefyd sy'n gofyn am gyflwyno hormon artiffisial i'r corff, na allwch wrthod therapi inswlin, fel arall ni ellir osgoi canlyniadau difrifol.

Mae cost cyffuriau'r grŵp ffarmacolegol hwn yn dibynnu ar hyd y gweithredu a'r math o ddeunydd pacio. Mae'r pris amcangyfrifedig mewn poteli yn cychwyn o 500 rubles., Y gost mewn cetris - o 1000 rubles., Mewn corlannau chwistrell yw o leiaf 1500 rubles.

Er mwyn pennu'r dos a'r amser o gymryd y cyffur, mae angen i chi gysylltu ag endocrinolegydd

Mae'r cyfan yn dibynnu ar yr amrywiaeth

Disgrifir y mathau o gronfeydd a'r effaith ar y corff isod.

Gwneir y cyffur gan ddefnyddio technoleg DNA ailgyfunol ac mae ganddo hyd gweithredu ar gyfartaledd. Prif bwrpas y cyffur yw rheoleiddio metaboledd glwcos. Mae'n helpu i atal y broses o ddadelfennu protein ac yn cael effaith anabolig ar feinweoedd y corff. Mae Humulin NPH yn cynyddu gweithgaredd ensymau sy'n ysgogi ffurfio glycogen mewn meinweoedd cyhyrau. Mae'n cynyddu cyfaint yr asidau brasterog, yn effeithio ar lefel glyserol, yn gwella cynhyrchiant protein ac yn hyrwyddo'r defnydd o asidau aminocarboxylig gan gelloedd cyhyrau.

Yr analogau sy'n lleihau siwgr yn y gwaed yw:

1. Actrafan NM.
2. Diafan ChSP.
3. Insulidd N.
4. Protafan NM.
5. Humodar B.

Ar ôl y pigiad, mae'r toddiant yn dechrau gweithredu ar ôl 1 awr, cyflawnir yr effaith lawn o fewn 2-8 awr, mae'r sylwedd yn parhau i fod yn weithredol am 18-20 awr. Mae'r ffrâm amser ar gyfer gweithredu'r hormon yn dibynnu ar y dos a ddefnyddir, safle'r pigiad, a gweithgaredd dynol.

Dynodir Humulin NPH i'w ddefnyddio yn:

1. Diabetes gyda therapi inswlin argymelledig.
2. Y diabetes cyntaf a gafodd ddiagnosis.
3. Merched beichiog â diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin.

Dywed y cyfarwyddyd nad yw'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer pobl â hypoglycemia cyfredol, sy'n cael ei nodweddu gan ostyngiad mewn glwcos yn y gwaed o dan 3.5 mmol / l, mewn gwaed ymylol - 3.3 mmol / l, ar gyfer cleifion â gorsensitifrwydd i gydrannau unigol y cyffur.
Mae sgîl-effeithiau a all ddigwydd ar ôl defnyddio'r cyffur fel arfer yn cael eu hamlygu:

1. Hypoglycemia.
2. Dirywiad brasterog.
3. Alergeddau systemig a lleol.

O ran gorddos y cyffur, nid oes unrhyw arwyddion penodol o orddosio. Ystyrir bod y prif symptomau yn ddechrau hypoglycemia. Mae cur pen, tachycardia, chwysu dwys a gorchuddio'r croen yn cyd-fynd â'r cyflwr. Er mwyn osgoi trafferthion iechyd o'r fath, mae'r meddyg yn dewis y dos ar gyfer pob claf yn unigol, gan ystyried lefel y glycemia.

Gyda gorddos o'r cyffur, gall hypoglycemia ddigwydd.

• Humulin-m3

Mae Humulin M3, fel y rhwymedi blaenorol, yn gyfansoddiad hirfaith. Fe'i gwireddir ar ffurf ataliad dau gam, mae cetris gwydr yn cynnwys inswlin humulin rheolaidd (30%) a humulin-nph (70%). Prif bwrpas Humulin Mz yw rheoleiddio metaboledd glwcos.

Mae'r cyffur yn helpu i adeiladu cyhyrau, yn dosbarthu asidau glwcos ac aminocarboxylig yn gyflym i mewn i gelloedd cyhyrau a meinweoedd eraill ar wahân i'r ymennydd. Mae Humulin M3 yn helpu ym meinwe'r afu i drosi glwcos yn glycogen, yn atal gluconeogenesis ac yn trosi gormod o glwcos yn fraster isgroenol a visceral.

Analogau'r cyffur yw:

1. Protafan NM.
2. Farmasulin.
3. Actrapid Flekspen.
4. Optiset Lantus.

Ar ôl pigiad, mae Humulin M3 yn dechrau gweithredu ar ôl 30-60 munud, cyflawnir yr effaith fwyaf o fewn 2-12 awr, hyd gweithgaredd inswlin yw 24 awr. Mae ffactorau sy'n effeithio ar lefel gweithgaredd Humulin m3 yn gysylltiedig â'r maes pigiad a dos a ddewiswyd, gyda gweithgaredd corfforol yr unigolyn a'i ddeiet.

1. Pobl â diabetes sydd angen therapi inswlin.
2. Merched beichiog â diabetes yn ystod beichiogrwydd.

Mae toddiannau inswlin niwtral yn cael eu gwrtharwyddo mewn hypoglycemia wedi'i ddiagnosio a gorsensitifrwydd i gynhwysion y cyfansoddiad. Dylid cynnal therapi inswlin o dan oruchwyliaeth meddyg, a fydd yn dileu datblygiad a chymhlethdod hypoglycemia, a all ddod, yn yr achos gorau, yn achos iselder ysbryd a cholli ymwybyddiaeth, yn y gwaethaf - dechrau marwolaeth.

Yn ystod therapi inswlin, gall cleifion brofi adwaith alergaidd lleol, a amlygir fel arfer trwy gosi, lliwio neu chwyddo'r croen ar safle'r pigiad.Mae cyflwr y croen yn cael ei normaleiddio o fewn 1-2 ddiwrnod, mewn sefyllfaoedd anodd mae angen cwpl o wythnosau. Weithiau mae'r symptomau hyn yn arwydd o bigiad anghywir.

Mae alergedd systemig yn digwydd ychydig yn llai aml, ond mae ei amlygiadau yn fwy difrifol na'r rhai blaenorol, fel cosi cyffredinol, diffyg anadl, pwysedd gwaed isel, chwysu gormodol a chyfradd curiad y galon cyflym. Mewn achosion penodol, gall alergedd fod yn fygythiad difrifol i fywyd person, cywirir y sefyllfa trwy driniaeth frys, defnyddio dadsensiteiddio ac amnewid cyffuriau.

Mae'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer pobl sydd angen therapi inswlin.

• Rheoliad Humulin - actio byr

Mae Humulin P yn gyfansoddiad ailgyfunol DNA gyda hyd byr o amlygiad. Y prif bwrpas yw rheoleiddio metaboledd glwcos. Mae'r holl swyddogaethau a roddir i'r cyffur yn debyg i'r egwyddor o ddod i gysylltiad â humwlinau eraill. Dynodir yr hydoddiant i'w ddefnyddio gan bobl sy'n dioddef o diabetes mellitus o'r math cyntaf a'r ail, gydag ymwrthedd y corff i gyffuriau hypoglycemig trwy'r geg a therapi cyfuniad.
Rhagnodir Humulin regula:

1. Gyda ketoacidosis diabetig.
2. Coma cetoacidotig a hyperosmolar.
3. Pe bai diabetes yn ymddangos yn ystod dwyn plentyn (yn amodol ar fethiant diet).
4. Gyda dull ysbeidiol o drin diabetes â haint.
5. Wrth newid i inswlin estynedig.
6. Cyn llawdriniaeth, gydag anhwylderau metabolaidd.

Mae Humulin P yn cael ei wrthgymeradwyo rhag ofn gorsensitifrwydd i gydrannau unigol y cyffur a hypoglycemia wedi'i ddiagnosio. Mae'r meddyg yn rhagnodi dos a regimen pigiad i'r claf yn unigol gan ystyried lefel y glwcos yn y gwaed cyn bwyta ac ar ôl 1-2 awr ar ôl. Yn ogystal, yn ystod dos, mae lefel y siwgr yn yr wrin a chwrs penodol y clefyd yn cael eu hystyried.

Gellir gweinyddu'r cyffur a ystyrir, yn wahanol i'r rhai blaenorol, yn fewngyhyrol, yn isgroenol ac yn fewnwythiennol. Y dull gweinyddu mwyaf cyffredin yw isgroenol. Mewn diabetes cymhleth a choma diabetig, mae'n well cael pigiadau IV ac IM. Gyda monotherapi, rhoddir y cyffur 3-6 gwaith y dydd. Er mwyn eithrio achosion o lipodystroffi, mae man y pigiadau yn cael ei newid bob tro.

Mae Humulin P, os oes angen, wedi'i gyfuno â chyffur hormon o amlygiad hirfaith. Cyfatebiaethau poblogaidd y cyffur:

1. Actrapid NM.
2. Biosulin R.
3. GT Cyflym Insuman.
4. Rosinsulin R.

Rhagnodir y cyffur wrth newid i inswlin estynedig

Mae pris yr eilyddion hyn yn dechrau ar 185 rubles, ystyrir Rosinsulin fel y cyffur drutaf, mae ei bris heddiw dros 900 rubles. Dylid disodli inswlin ag analog gyda chyfranogiad y meddyg sy'n mynychu. Yr analog rhataf o Humulin R yw Actrapid, y mwyaf poblogaidd yw NovoRapid Flekspen.

• Humulinultralente hir-weithredol

Mae inswlin Humulin ultralente yn gyffur arall a nodir i'w ddefnyddio mewn cleifion â diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin. Mae'r cynnyrch yn seiliedig ar DNA ailgyfunol ac mae'n gynnyrch hir-weithredol. Mae'r ataliad yn cael ei actifadu ar ôl tair awr ar ôl y pigiad, cyflawnir yr effaith fwyaf o fewn 18 awr. Mae cyfarwyddiadau defnyddio yn dangos mai uchafswm hyd Humulinultralente yw 24-28 awr.

Mae'r meddyg yn gosod dos y feddyginiaeth ar gyfer pob claf yn unigol, gan ystyried cyflwr y claf. Mae'r cyffur yn cael ei roi yn ddiamheuol, mae pigiadau'n cael eu gwneud yn ddwfn o dan y croen 1-2 gwaith y dydd. Pan gyfunir Humulin Ultralente ag hormon artiffisial arall, rhoddir pigiad ar unwaith. Mae'r angen am inswlin yn cynyddu os yw person yn sâl, yn profi straen, yn cymryd dulliau atal cenhedlu geneuol, glucocorticoidau neu hormonau thyroid.Ac i'r gwrthwyneb, mae'n lleihau gyda chlefydau'r afu a'r arennau, wrth gymryd atalyddion MAO a beta-atalyddion.
Analogau'r cyffur: Humodar K25, Gensulin M30, Crib Insuman a Farmasulin.

Ystyriwch wrtharwyddion a sgîl-effeithiau.

Fel pob humwlin, mae Inswlin Ultralente yn cael ei wrthgymeradwyo mewn achosion o hypoglycemia parhaus a thueddiad cryf i gydrannau unigol o'r cynnyrch. Yn ôl arbenigwyr, anaml y mae sgîl-effaith yn amlygu ei hun fel adwaith alergaidd. Mae canlyniad posibl ar ôl y pigiad yn cael ei amlygu gan lipodystroffi, lle mae maint y meinwe adipose yn y meinwe isgroenol yn lleihau, ac ymwrthedd inswlin.

Mewn achosion prin, mae'r cyffur yn achosi adwaith alergaidd.

• Analog poblogaidd o humulin - Protaphane

Dynodir Inswlin Protafan NM ar gyfer diabetes mellitus o'r math cyntaf a'r ail, ar gyfer imiwnedd deilliadau sulfonylurea, ar gyfer afiechydon sy'n cymhlethu cwrs diabetes, yn y cyfnod llawfeddygol ac ar ôl llawdriniaeth, i fenywod beichiog.

Rhagnodir Protafan i bob claf yn unigol, gan ystyried anghenion ei gorff. Yn ôl y cyfarwyddiadau, yr angen am ddos ​​artiffisial o'r hormon yw 0.3 - 1 IU / kg / dydd.

Mae'r angen yn cynyddu mewn cleifion ag ymwrthedd i inswlin (ymateb metabolig amhariad celloedd i inswlin), gan amlaf mae hyn yn digwydd gyda chleifion yn ystod y glasoed ac mewn pobl â gordewdra. Gall y meddyg sy'n mynychu gywiro dos y cyffur os yw'r claf yn datblygu clefyd cydredol, yn enwedig os yw'r patholeg yn heintus. Mae'r dos yn cael ei addasu ar gyfer afiechydon yr afu, yr arennau a chlefydau'r chwarren thyroid. Defnyddir Protafan NM fel chwistrelliad isgroenol mewn monotherapi ac mewn cyfuniad ag inswlinau gweithredu byr neu gyflym.

Mathau a ffurfiau rhyddhau Humulin

Mae Inswlin Humulin yn hormon sy'n ailadrodd yr inswlin a syntheseiddiwyd yn y corff dynol yn llwyr o ran strwythur, lleoliad asidau amino a phwysau moleciwlaidd. Mae'n ailgyfunol, hynny yw, wedi'i wneud yn unol â dulliau peirianneg enetig. Gall dosau o'r cyffur hwn a gyfrifir yn briodol adfer metaboledd carbohydrad mewn pobl â diabetes ac osgoi cymhlethdodau.

Mathau Humulin:

1. Humulin Rheolaidd - Datrysiad o inswlin pur yw hwn, mae'n cyfeirio at gyffuriau byr-weithredol. Ei bwrpas yw helpu siwgr o'r gwaed i fynd i mewn i'r celloedd, lle mae'n cael ei ddefnyddio gan y corff ar gyfer egni. Fe'i defnyddir fel arfer ar y cyd ag inswlin tymor canolig neu dymor hir. Gellir ei weinyddu ar ei ben ei hun os oes pwmp inswlin wedi'i osod ar glaf â diabetes.
2. Humulin NPH - ataliad wedi'i wneud o inswlin dynol a sylffad protamin. Diolch i'r atodiad hwn, mae'r effaith gostwng siwgr yn cychwyn yn arafach nag effaith inswlin byr, ac mae'n para llawer hirach. Mae dwy weinyddiaeth y dydd yn ddigon i normaleiddio glycemia rhwng prydau bwyd. Yn amlach, rhagnodir Humulin NPH ynghyd ag inswlin byr, ond gyda diabetes math 2 gellir ei ddefnyddio'n annibynnol.
3. Humulin M3 Yn baratoad dau gam sy'n cynnwys 30% inswlin Rheolaidd a 70% - NPH. Yn llai aml i'w gael ar werth Humulin M2, mae ganddo gymhareb o 20:80. Oherwydd y ffaith bod y gwneuthurwr yn gosod cyfran yr hormon ac nad yw'n ystyried anghenion unigol y claf, ni ellir rheoli siwgr gwaed gyda'i gymorth mor effeithiol ag wrth ddefnyddio inswlin byr a chanolig ar wahân. Gall diabetig ddefnyddio Humulin M3, a argymhellodd y regimen traddodiadol o therapi inswlin.

Hyd y cyfarwyddiadau:

Mae gan yr holl humwlin a gynhyrchir ar hyn o bryd gan Humulin grynodiad o U100, felly mae'n addas ar gyfer chwistrelli inswlin modern a phinnau ysgrifennu chwistrell.

Ffurflenni Rhyddhau:

• Ffiolau gwydr 10 ml
• cetris ar gyfer corlannau chwistrell, sy'n cynnwys 3 ml, mewn pecyn o 5 darn.

Mae inswlin humulin yn cael ei weinyddu'n isgroenol, mewn achosion eithafol - yn gyhyrol. Caniateir gweinyddu mewnwythiennol yn unig ar gyfer Humulin Rheolaidd, fe'i defnyddir i ddileu hyperglycemia difrifol a dylid ei gynnal dim ond dan oruchwyliaeth feddygol.

Arwyddion a gwrtharwyddion

Yn ôl y cyfarwyddiadau, gellir rhagnodi Humulin i bob claf â diffyg inswlin difrifol. Fe'i gwelir fel arfer mewn pobl sydd â diabetes math 1 neu dros 2 flynedd. Mae therapi inswlin dros dro yn bosibl wrth gario plentyn, gan fod cyffuriau gostwng siwgr wedi'u gwahardd yn ystod y cyfnod hwn.

Dim ond ar gyfer cleifion sy'n oedolion y rhagnodir Humulin M3, y mae'n anodd defnyddio regimen gweinyddu inswlin dwys ar eu cyfer. Oherwydd y risg uwch o gymhlethdodau diabetes hyd at 18 oed, ni argymhellir Humulin M3.

Sgîl-effeithiau posib:

• Hypoglycemia oherwydd gorddos o inswlin, heb gyfrif am weithgaredd corfforol, diffyg carbohydradau mewn bwyd.
• Symptomau alergeddau, fel brech, chwyddo, cosi, a chochni o amgylch safle'r pigiad. Gallant gael eu hachosi gan inswlin dynol a chydrannau ategol y cyffur. Os bydd yr alergedd yn parhau o fewn wythnos, bydd yn rhaid disodli inswlin Humulin â chyfansoddiad gwahanol.
• Gall poen yn y cyhyrau neu gyfyng, mwy o guriad y galon ddigwydd pan fydd gan y claf ddiffyg potasiwm sylweddol. Mae'r symptomau'n diflannu ar ôl dileu diffyg y macrofaetholion hwn.
• Newid yn nhrwch y croen a'r meinwe isgroenol ar safle'r pigiad aml.

Mae rhoi’r gorau i roi inswlin yn rheolaidd yn farwol, felly, hyd yn oed os bydd anghysur yn digwydd, dylid parhau â therapi inswlin nes ymgynghori â’ch meddyg.

Nid yw'r rhan fwyaf o gleifion sy'n rhagnodi Humulin yn profi unrhyw sgîl-effeithiau heblaw hypoglycemia ysgafn.

Humulin - cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Mae cyfrifo dos, paratoi ar gyfer pigiad a rhoi Humulin yn union yr un fath â pharatoadau inswlin eraill sy'n para'n debyg. Yr unig wahaniaeth yw mewn amser cyn bwyta. Yn Humulin Rheolaidd mae'n 30 munud. Mae'n werth paratoi ar gyfer hunan-weinyddu'r hormon ymlaen llaw ymlaen llaw, ar ôl darllen y cyfarwyddiadau i'w ddefnyddio yn ofalus.

Paratoi

Rhaid tynnu inswlin o'r oergell ymlaen llaw fel bod tymheredd yr hydoddiant dal i fyny ag ystafell. Mae angen rholio cetris neu botel o gymysgedd o hormon â phrotamin (Humulin NPH, Humulin M3 a M2) rhwng y cledrau sawl gwaith a'i droi i fyny ac i lawr fel bod yr ataliad ar y gwaelod wedi'i ddiddymu'n llwyr a bod yr ataliad yn caffael lliw llaethog unffurf heb groestorri. Ysgwydwch ef yn egnïol er mwyn osgoi dirlawnder gormodol yr ataliad ag aer. Humulin Nid oes angen paratoi o'r fath ar y rheolaidd, mae bob amser yn dryloyw.

Dewisir hyd y nodwydd yn y fath fodd ag i sicrhau pigiad isgroenol a pheidio â mynd i mewn i'r cyhyrau. Corlannau chwistrell sy'n addas ar gyfer inswlin Humulin - Humapen, BD-Pen a'u analogau.

Mae inswlin yn cael ei chwistrellu i leoedd â meinwe brasterog datblygedig: stumog, cluniau, pen-ôl a breichiau uchaf. Mae'r amsugno cyflymaf ac unffurf yn y gwaed yn cael ei arsylwi gyda chwistrelliadau i'r stumog, felly mae Humulin Regular yn cael ei bigo yno. Er mwyn i weithred y cyffur gydymffurfio â'r cyfarwyddiadau, mae'n amhosibl cynyddu cylchrediad y gwaed yn artiffisial ar safle'r pigiad: rhwbio, gor-lapio, a dipio mewn dŵr poeth.

Wrth gyflwyno Humulin, mae'n bwysig peidio â rhuthro: casglwch blyg o'r croen yn ysgafn heb gydio yn y cyhyrau, chwistrellwch y cyffur yn araf, ac yna dal y nodwydd yn y croen am sawl eiliad fel nad yw'r toddiant yn dechrau gollwng. Er mwyn lleihau'r risg o lipodystroffi a llid, mae'r nodwyddau'n cael eu newid ar ôl pob defnydd.

Rhybuddion

Dylid dewis y dos cychwynnol o Humulin ar y cyd â'r meddyg sy'n mynychu. Gall gorddos arwain at ostyngiad cryf mewn siwgr a choma hypoglycemig.Nid oes digon o'r hormon yn llawn cetoasidosis diabetig, angiopathïau amrywiol a niwroopathi.

Mae gwahanol frandiau inswlin yn wahanol o ran effeithiolrwydd, felly mae angen i chi newid o Humulin i gyffur arall dim ond mewn achos o sgîl-effeithiau neu iawndal annigonol am ddiabetes. Mae trawsnewid yn gofyn am drosi dos a rheolaeth glycemig ychwanegol, amlach.

Gall yr angen am inswlin gynyddu yn ystod newidiadau hormonaidd yn y corff, wrth gymryd rhai meddyginiaethau, afiechydon heintus, straen. Mae angen llai o hormon ar gyfer cleifion â methiant hepatig ac, yn arbennig, methiant arennol.

Rheolau storio humulin

Mae angen amodau storio arbennig ar bob math o inswlin. Mae priodweddau'r hormon yn newid yn sylweddol wrth rewi, dod i gysylltiad ag ymbelydredd uwchfioled a thymheredd uwch na 35 ° C. Mae stoc yn cael ei storio yn yr oergell, mewn drws neu ar silff ymhell o'r wal gefn. Bywyd silff yn unol â'r cyfarwyddiadau defnyddio: 3 blynedd ar gyfer Humulin NPH ac M3, 2 flynedd ar gyfer y Rheolaidd. Gall potel agored fod ar dymheredd o 15-25 ° C am 28 diwrnod.

Effaith cyffuriau ar humulin

Gall meddyginiaethau newid effeithiau inswlin a chynyddu'r risg o sgîl-effeithiau. Felly, wrth ragnodi'r hormon, mae angen i'r meddyg ddarparu rhestr gyflawn o'r cyffuriau a gymerir, gan gynnwys perlysiau, fitaminau, atchwanegiadau dietegol, atchwanegiadau chwaraeon a dulliau atal cenhedlu.

Canlyniadau posib:

Nodweddion defnydd yn ystod beichiogrwydd

Er mwyn osgoi ffetopathi y ffetws yn ystod beichiogrwydd, mae'n bwysig cynnal glycemia arferol yn gyson. Gwaherddir cyffuriau hypoglycemig ar yr adeg hon, gan eu bod yn rhwystro cyflenwad bwyd i'r plentyn. Yr unig rwymedi a ganiateir ar hyn o bryd yw inswlin hir a byr, gan gynnwys Humulin NPH a Rheolaidd. Nid yw'n ddymunol cyflwyno Humulin M3, gan nad yw'n gallu gwneud iawn am diabetes mellitus yn dda.

Yn ystod beichiogrwydd, mae'r angen am hormon yn newid sawl gwaith: mae'n gostwng yn y tymor cyntaf, yn cynyddu'n sylweddol yn 2 a 3, ac yn gostwng yn sydyn yn syth ar ôl genedigaeth. Felly, dylid hysbysu pob meddyg sy'n cynnal beichiogrwydd a genedigaeth am bresenoldeb diabetes mewn menywod.

Gellir defnyddio inswlin humulin heb gyfyngiad wrth fwydo ar y fron, gan nad yw'n treiddio i laeth ac nid yw'n effeithio ar siwgr gwaed y babi.

Beth all ddisodli inswlin Humulin os bydd sgîl-effeithiau'n digwydd:

Mae'r tabl hwn yn rhestru analogau cyflawn yn unig - inswlinau dynol wedi'u peiriannu'n enetig gyda hyd agos o weithredu.

Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dysgu! Ydych chi'n meddwl mai rhoi pils ac inswlin gydol oes yw'r unig ffordd i gadw siwgr dan reolaeth? Ddim yn wir! Gallwch wirio hyn eich hun trwy ddechrau ei ddefnyddio. darllen mwy >>

Pryd mae wedi'i ragnodi?

Mae'r cyffur "Humulin M3" wedi'i ragnodi ar gyfer cleifion â diabetes sydd angen therapi inswlin, yn ogystal â diabetes yn ystod beichiogrwydd, sy'n datblygu mewn menywod yn ystod beichiogrwydd. Mae'r feddyginiaeth yn helpu i drosi glwcos yn glycogen a thrawsnewid siwgr yn frasterau, a thrwy hynny leihau'r risg o gluconeogenesis. Cyn defnyddio'r cynnyrch fferyllol, mae angen i chi ymgynghori â meddyg a fydd yn cyfrifo'r dos ac yn gwneud amserlen apwyntiad.

Yn ôl at y tabl cynnwys

A yw'n bosibl i ferched beichiog a llaetha?

Mae cyfarwyddyd y cyffur yn caniatáu defnyddio ataliad i gywiro glwcos ar gyfer diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd. Rhagnodi meddyginiaeth a dylai dos fod yn feddyg. Bydd y feddyginiaeth yn helpu i leihau’r risgiau o ddatblygu patholegau’r organau mewnol yn yr embryo a bydd yn helpu’r fam i drosglwyddo cyfnod y beichiogrwydd yn haws. Nid oes gwaharddiad ar gymryd yn ystod cyfnod llaetha. Er hwylustod i ddefnyddio inswlin, argymhellir beiro chwistrell gyda chetris sy'n cynnwys toddiant yn barod i'w rhoi ar gyfer mamau beichiog.

Yn ôl at y tabl cynnwys

Gwrtharwyddion a sgîl-effeithiau

Gwaherddir y cyffur i'w ddefnyddio gan bobl sydd â thueddiad i hypoglycemia. 100 IU o inswlin dynol ailgyfunol fesul 1 ml o'r cynnyrch fferyllol, nad yw, gyda'r gyfran a'r dos cywir, yn achosi adweithiau niweidiol, ac eithrio adweithiau alergaidd unigol i gydrannau'r cyffur. Os yw'r corff yn gwrthod y feddyginiaeth, mae'r effeithiau negyddol canlynol yn ymddangos:

Sgil-effaith y cyffur yw ymddangosiad ecsema ar y croen.

• chwysu cynyddol
• ecsema croen, cosi, cochni'r epidermis,
• prinder anadl
• lleihau pwysau
• tachycardia.

Gall hyd y sgîl-effeithiau amrywio. Er mwyn dileu anghysur o raddau ysgafn o hypoglycemia, argymhellir cymryd dos bach o siwgr. Pan gyfunir y cyffur ag inswlin hir-weithredol, mae canlyniadau negyddol gorddos yn digwydd yn raddol a gallant ddigwydd ar ôl 2-3 awr. Er mwyn olrhain lefelau glwcos a pheidio â gorwneud pethau â siwgr, dylech ddefnyddio glucometer i fonitro statws iechyd diabetig.

Yn ôl at y tabl cynnwys

Gwyliau a storio

Prynir y cyffur trwy bresgripsiwn yn unig. Argymhellir storio cetris neu ffiolau amrwd mewn lle tywyll tywyll. mae oergell yn addas os yw'r tymheredd ynddo yn cael ei gadw o fewn 2-8 gradd. Ni ddylid rhewi'r datrysiad. Nid yw ataliad crisialog yn addas i'w ddefnyddio. Caniateir defnyddio can agored o gronfeydd am 28 diwrnod, gan arbed heb fynediad at olau ar dymheredd o 15 i 26 gradd. Mae'r cyfarwyddyd yn argymell cadw'r cynnyrch allan o gyrraedd plant ac anifeiliaid.

Yn ôl at y tabl cynnwys

Analogau'r cyffur

Mewn achosion o wrthwynebiad neu adwaith alergaidd, argymhellir disodli'r cyffur ag analog. Mae ataliadau meddyginiaeth yn seiliedig ar inswlin dynol ailgyfunol yn addas. Ni argymhellir disodli'r feddyginiaeth â analog porc o'r hormon. O'r cyffuriau tebyg, defnyddir Insuman Bazal, Mikstard 30 NM, Rinsulin NPH a chyffuriau diabetig eraill sy'n cynnwys inswlin-isophan (INN). Dylai dosraniad a chydnawsedd gael ei ragnodi a'i wirio gan feddyg. Mae hunan-feddyginiaeth yn annerbyniol.

Pryd na ellir ei ddefnyddio?

Ychydig o wrtharwyddion sydd i'r defnydd o Humulin. Mae'r rhain yn cynnwys: hypoglycemia, sy'n sefydlog cyn cymryd y cyffur, a sensitifrwydd unigol i'r cydrannau. Y prif effaith negyddol yw hypoglycemia, a all achosi llewygu a hyd yn oed arwain at farwolaeth, ond mae sgîl-effaith o'r fath yn anghyffredin iawn.

Adweithiau alergaidd mwy cyffredin:

• prinder anadl
• prinder anadl
• isbwysedd
• chwysu cynyddol
• croen coslyd
• pwls cyflym.

Weithiau gall amlygiadau alergaidd lleol ddigwydd, fel hyperemia, edema. Mewn achos o orddos, mae'r adweithiau corff canlynol yn digwydd:

• hypoglycemia,
• chwysu uchel
• meigryn
• pendro a chur pen
• gorchuddio'r croen,
• gwendid
• cyfog
• tachycardia
• crynu.

Rhaid monitro hypoglycemia yn ofalus iawn, oherwydd mewn rhai achosion gall y symptomau newid. I ddileu patholeg ysgafn, gallwch gymryd dos bach o glwcos. Nesaf, bydd angen i chi addasu'r diet a'r diet, yn ogystal â gweithgaredd corfforol. Gyda gradd o hypoglycemia ar gyfartaledd, rhoddir glwcagon ar ffurf chwistrelliad a pherfformir cymeriant llafar o garbohydradau. Gall coma, confylsiynau, anhwylderau'r system nerfol nodweddu ffurf ddifrifol o'r afiechyd.

Sut i ddefnyddio'r cyffur?

Dylid dewis dos humulin yn hollol unigol. Ni ellir rhoi'r cyffur yn fewnwythiennol. Mae'r dull trwyth mwyaf cyffredin o dan y croen, weithiau'n fewngyhyrol. Ar gyfer gweinyddiaeth isgroenol, mae ardal y cluniau, y pen-ôl, yr ysgwydd a'r abdomen yn addas. O fewn mis, mewn un lle ni allwch wneud mwy nag 1 pigiad. Gan fod angen sgiliau penodol ar gyfer pigiadau isgroenol o'r cyffur, mae'n well ymddiried y weithdrefn hon i bersonél meddygol ar y dechrau. Wrth roi'r feddyginiaeth, mae'n bwysig peidio â mynd i mewn i'r wythïen a pheidio â rhwbio safle'r pigiad.

Cyn eu defnyddio, dylai'r cetris a'r poteli gael eu rholio 10 gwaith yng nghledrau'ch dwylo a'u hysgwyd fel bod yr ataliad yn dod yn matte neu'n lliw yn agos at laeth. Mae'n amhosibl ysgwyd cynnwys y ffiolau yn sydyn, gan y bydd yr ewyn sy'n deillio o hyn yn ei gwneud hi'n anodd pennu'r dos yn gywir. Wrth baratoi inswlin i'w chwistrellu, mae angen i chi wirio cynnwys yr ampwl yn ofalus. Os yw lympiau, gwaddod gwyn, patrwm ar y waliau fel rhewllyd yn amlwg ynddo, ni ellir defnyddio cyffur o'r fath.

Ar gyfer pigiad, mae angen cymryd chwistrell o'r cyfaint sy'n cyfateb i'r dos angenrheidiol. Ar ôl y driniaeth, argymhellir dinistrio'r nodwydd a chau'r handlen gan ddefnyddio'r cap. Mae hyn yn angenrheidiol er mwyn cynnal di-haint y cyffur, er mwyn atal cydrannau tramor ac aer rhag dod i mewn i'r ffiol. Peidiwch â defnyddio nodwydd neu chwistrell yr eildro. Storiwch y cyffur mewn lle tywyll tywyll. Ar ôl dechrau ei ddefnyddio, gellir cadw'r botel am ddim mwy na mis.

Gyda chyflwyniad Humulin NPH, dylid ystyried rhai o nodweddion ei ddefnydd:

Ar gyfer trin cymalau, mae ein darllenwyr wedi defnyddio DiabeNot yn llwyddiannus. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

• mae'r ddibyniaeth ar inswlin mewn claf yn lleihau os yw'r aren, adrenal, bitwidol, thyroid, afu, swyddogaeth
• dan straen, mae angen mwy o inswlin ar y claf,
• mae addasiad dos yn angenrheidiol wrth newid y diet neu yn ystod ymarfer corff,
• efallai na fydd alergedd sy'n digwydd mewn claf yn gysylltiedig â defnyddio inswlin,
• weithiau efallai y bydd angen sylw meddygol brys i gyflwyno'r cyffur.

Oherwydd y risg o ddatblygu hypoglycemia ar ôl pigiad, dylai un ymatal rhag gyrru cerbydau a pheiriannau gweithredu.

Mae effeithiolrwydd y cyffur yn cael ei leihau os cymerir dulliau atal cenhedlu geneuol, hormonau thyroid, cyffuriau gwrthiselder, diwretigion, glucocorticoidau yn gyfochrog. Mae effaith y cyffur yn cael ei wella os ydych chi'n yfed ar yr un pryd ag ef:

• ethanol
• cyffuriau hypoglycemig
• salicylates,
• adenoblockers beta,
• sulfonamidau,
• Atalyddion MAO.

Gall clonidine ac reserpine arwain at symptomau hypoglycemia.

Analogau a phrisiau

Mae'r pris cyfartalog fesul pecyn o Humulin NPH yn amrywio rhwng 1000 rubles. Yn absenoldeb y cyffur mewn fferyllfeydd, gallwch ddefnyddio un o'i analogau. Dyma yw:

1. Argyfwng Inswlin-Ferein. Yn ei gyfansoddiad mae inswlin dynol lled-synthetig.Mae'r feddyginiaeth ar gael ar ffurf datrysiad ar gyfer pigiad isgroenol.
2. Monotard NM. Mae'r cyffur yn perthyn i'r grŵp o inswlin sydd â hyd gweithredu ar gyfartaledd, ar gael ar ffurf ataliad o 10 ml mewn potel.
3. Humodar B. Yn cynnwys inswlin dynol, hefyd ar gael mewn 100 IU mewn 1 ml.
4. Mae Pensulin SS yn analog strwythurol arall o hyd canolig.

Ymhlith yr eilyddion yn lle Humulin NPH mae:

1. Humulin M3. Ataliad dau gam yw hwn sy'n cynnwys inswlin dynol hydawdd ac ataliad o inswlin isofan mewn cymhareb o 30:70, yn y drefn honno. Mae'r feddyginiaeth yn cael ei gwerthuso fel meddyginiaeth o hyd canolig, mae'n dechrau gweithredu cyn pen hanner awr ar ôl ei rhoi, cyfanswm hyd yr effaith yw hyd at 15 awr. Mae'r cyffur yn cael ei roi yn fewngyhyrol neu'n isgroenol. Fel arall, mae'r arwyddion a'r gwrtharwyddion yn cyd-fynd yn llwyr â Humulin NPH, gellir cyfuno cymryd y ddau gyffur hyn â chwistrelliad.
2. Humulin Rheolaidd. Fel Humulin NPH, mae'n cynnwys inswlin ailgyfunol sy'n seiliedig ar DNA. Fodd bynnag, mae'r feddyginiaeth hon yn cyfeirio at feddyginiaethau inswlin sy'n gweithredu'n gyflym, felly, gellir ei gyfuno â Humulin NPH.
3. Vozulim N. Yn cynnwys inswlin-isophan dynol ac yn cyfeirio at gyffuriau o hyd canolig. Fe'i gweinyddir yn ofalus i gleifion ag anhwylderau cylchrediad y gwaed yn yr ymennydd. Mae gweddill yr argymhellion i'w defnyddio yn cyd-fynd â'r feddyginiaeth wreiddiol.
4. Gensulin M. Yn cynnwys cyfuniad o inswlinau hyd canolig a byr. Mae'r feddyginiaeth yn cael ei rhoi yn isgroenol ac yn dechrau gweithredu o fewn hanner awr.

Mae ffarmacoleg fodern yn barod i gynnig dewis mawr o baratoadau inswlin i bobl ddiabetig. Fodd bynnag, oherwydd gwahaniaethau yng nghyfansoddiad a hyd y gweithredu, dim ond arbenigwr cymwys ddylai ddewis analog y feddyginiaeth ar bresgripsiwn, gan bennu'r dos yn union.

Adolygiadau Cleifion

Mae llawer o gleifion yn ymateb yn gadarnhaol i lawer o baratoadau inswlin. Yn benodol, nid yw Humulin NPH yn achosi ymatebion negyddol, er bod y cyfarwyddiadau defnyddio yn rhybuddio amdanynt. Mae inswlin o'r cyffur wedi'i amsugno'n dda os yw'r dos yn cael ei gyfrif yn gywir a bod y pigiad wedi'i wneud yn gywir. Efallai mai'r unig un sy'n cyfrannu at y canlyniadau negyddol fydd rhagnodi'r amhroffesiynol gan y meddyg o'r dos neu'r chwistrelliad anghywir gan y nyrs neu'r claf ei hun. Er mwyn osgoi hyn, mae angen ichi fynd yn ofalus at y broses o roi'r cyffur. Yr unig ffordd i osgoi gorddos a sgîl-effeithiau.

Mae Humulin NPH yn baratoad inswlin gan y grŵp o feddyginiaethau o ymestyn canolig. Dim ond meddyg sy'n trin claf â diabetes ddylai ragnodi meddyginiaeth. Bydd y mesur hwn yn helpu i osgoi gorddos, y dewis anghywir o analog a chyfrifo'r cyfaint sy'n ofynnol gan y claf. Mae'r meddyg hefyd yn gallu ystyried yr amodau arbennig ar gyfer defnyddio a gwrtharwyddion yn y claf, a fydd yn osgoi ymatebion negyddol i'r cyffur.