Diabetes a phopeth amdano
Mae diabetes mellitus yn glefyd cronig lle mae lefel glwcos yn y gwaed yn uwch. Mae fel arfer yn digwydd oherwydd camweithio yn y pancreas. Ni all y corff gynhyrchu digon o inswlin mwyach, sy'n clymu ac yn tynnu siwgr.
Oherwydd anwybyddu'r afiechyd am gyfnod hir, gall person brofi niwed i'r system gardiofasgwlaidd, yr afu, yr arennau ac organau'r golwg. Un o'r cymhlethdodau mwyaf peryglus yw wlserau coesau mewn diabetes.
Mae wlserau troffig yn ymddangos oherwydd newidiadau patholegol yng nghyflwr y croen. Dros amser, mae'n dod yn brasach, yn ddifflach, yn colli ei dwrch naturiol a'i hydwythedd. Dros amser, mae coronau a chrafiadau yn dechrau ymddangos ar yr eithafoedd isaf, sy'n anodd eu trin. Mae anwybyddu am gyfnod hir o'r clefyd yn arwain at farwolaeth y goes, a fydd yn gofyn am dywallt yr aelod.
Nid yw briwiau coes â diabetes yn digwydd mewn amrantiad - cyn i berson weld clwyfau o'r fath ar ei groen, bydd cyfnod eithaf hir yn mynd heibio.
Gall y rhesymau dros y ffenomen hon fod:
- Anhwylderau cerddediad
- Siwgr gwaed uchel
- Dros bwysau
- Therapi gyda rhai cyffuriau
- Anweithgarwch corfforol,
- Rhagdueddiad genetig.
Gall y cyfuniad o'r ffactorau hyn gyflymu datblygiad wlserau troffig ar y croen yn sylweddol. Gallant ddigwydd ar y coesau uchaf ac isaf, ond yn amlaf maent yn ffurfio ar y coesau. Mae ymddangosiad ffurfiannau o'r fath yn broblem ddifrifol i feddygon a chleifion. Bydd croen tenau yn llidus yn sylweddol o glwyfau bach neu alwadau.
Maniffestiadau wlserau troffig fesul cam
Mae wlser troffig mewn diabetes mellitus sydd eisoes yn y camau cychwynnol yn amlygu ei hun fel symptomau difrifol.
Mae ystadegau'n dangos bod gan 50% o'r holl gleifion cyn pen 12 mis ar ôl cael diagnosis o ddiabetes wedi'i ddiarddel gymhlethdodau tebyg.
Gellir eu rhannu i'r camau canlynol:
Dulliau Diagnostig
Ar ôl hyn, rhagnodir yr astudiaethau canlynol:
- Prawf gwaed cyffredinol a biocemegol,
- Wrininalysis
- Archwilio cynnwys wlser
- Pelydr-X
- Therapi cyseiniant magnetig,
- Tomograffeg gyfrifedig,
- Arholiad Doppler
- Archwiliad angiograffig.
Trin wlserau troffig yn y goes â diabetes
Fideo (cliciwch i chwarae). |
Mae tua dwy filiwn o gleifion diabetig yn profi wlserau troffig ar eu traed neu ar eu coes isaf. Mae wlserau troffig ar y coesau mewn diabetes yn codi o ganlyniad i friwiau patholegol haenau dwfn y croen (epitheliwm neu bilen yr islawr), ynghyd â phroses llidiol. Mae clefyd troffig yn arwain at farwolaeth meinweoedd meddal ar y coesau, ac ar ôl gwella briwiau a chlwyfau ar groen y claf, erys creithiau.
Mae trin wlserau troffig yn y goes â diabetes yn broses hir a chymhleth. Mae hyn oherwydd torri troffiaeth (cyflenwi ocsigen a maetholion i feinweoedd y coesau).
Fideo (cliciwch i chwarae). |
Mae wlserau troffig mewn diabetes yn groes i gyfanrwydd y croen neu'r bilen mwcaidd nad yw'n gwella am ddau fis neu fwy, gan ddigwydd yn gyson. Nid yw clwyfau troffig yn batholeg annibynnol. Mae eu datblygiad oherwydd presenoldeb clefyd cronig arall. Gall dros dri chant o afiechydon ysgogi briw sych ar y droed.
Nid yw'r union fecanwaith ar gyfer datblygu clwyfau troffig yn hysbys. Yn nodweddiadol, mae wlserau traed diabetig yn ffurfio oherwydd:
- Arafu llif y gwaed
- Anffurfiad meinwe oherwydd aflonyddwch yn y cyflenwad ocsigen a maetholion,
- Marweidd-dra gwaed a lymff yn llestri gwythiennol yr eithafoedd isaf,
- Anhwylderau llif gwaed arterial
- Llai o metaboledd,
- Ymuno â haint wrth drin anafiadau a chlwyfau.
Yn y rhan fwyaf o achosion, mae wlserau troffig yn ffurfio ar y coesau. Yn y breichiau, y corff neu'r pen, nid yw clwyfau â diabetes yn ymarferol yn digwydd.
Mae achosion wlserau troffig yr un fath â'r afiechyd sylfaenol - diabetes. Dyma yw:
- Wedi'i rwymo gan etifeddiaeth,
- Straen cyson
- Henaint
- Anhwylderau pancreatig
- Afiechydon firaol mynych - hepatitis, ffliw, brech yr ieir, rwbela,
- Gordewdra
Yn fwyaf aml, mae briwiau troffig yn cael eu diagnosio mewn cleifion sydd â hanes o ddiabetes math 2. Gall ffactorau o'r fath ysgogi clwyfau ar y coesau:
- Neidiau mewn glwcos yn y gwaed,
- Colli teimlad o derfyniadau nerfau,
- Gofal amhriodol o glwyfau (toriadau, callysau) sy'n deillio o golli sensitifrwydd gwadn y traed.
Gan fod cleifion â diabetes wedi lleihau sensitifrwydd croen ar eu coesau, nid ydynt bob amser yn talu sylw i glwyfau a microtraumas sy'n dod i'r amlwg mewn modd amserol. Mae clwyfau'n cael eu heintio a'u gwella'n wael oherwydd gostyngiad yn yr ocsigen sy'n cael ei ddanfon i'r gwaed a chynnydd mewn glwcos.
Dosberthir wlserau troffig yn:
- Niwropathig - wlserau sawdl troffig mewn diabetig,
- Niwroischemig - datblygu os yw'r claf yn dioddef nid yn unig o ddiabetes, ond hefyd o annigonolrwydd gwythiennol neu wythiennau faricos.
Os edrychwch ar y llun o friwiau coes mewn diabetes, mae'n amlwg eu bod yn ffurfio fesul cam. Mae lliw yr wlser yn dibynnu ar gam y briw troffig:
- Yn y cam cychwynnol (ffurfio briw ar wyneb y croen), mae clwyfau melyn (nodwch necrosis gwlyb) neu ddu (necrosis gweladwy meinweoedd meddal, diffyg ocsigen) yn amlwg
- Briwiau coch - arwydd o ail gam y clefyd, lle mae'r clwyf yn treiddio i haenau isaf y dermis, yn clirio ei hun o elfennau necrotig ac yn dechrau gwella,
- Nodweddir y trydydd cam (niwed i'r cyhyrau, gewynnau a meinwe esgyrn) gan glwyfau gwyn. Mae'r lliw hwn yn dynodi iachâd briwiau a chreithiau meinweoedd.
Mae briw troffig yn cael ei ffurfio'n raddol. Felly, mae symptomau'r afiechyd yn dibynnu ar ei gam:
- Chwyddo'r coesau, teimlad o drymder,
- Crampiau nos
- Cosi a llosgi ar y droed,
- Amlygiad y rhwyll gwythiennol a'r smotiau glas,
- Mae arwynebedd croen pigmentog yn tynhau ac yn dod yn sgleiniog,
- Mae lleithder yn ymddangos ar yr ardal yr effeithir arni - lymff yn gollwng,
- Yng nghanol y fan a'r lle, mae rhannau o groen gwyn wedi'u keratineiddio yn cael eu ffurfio,
- Mae'r croen yn yr ardal yr effeithir arni yn exfoliates, mae wlser yn digwydd,
- Mae'r clwyf yn dod yn ddyfnach ac yn ehangach, gan effeithio ar y cyhyrau, y gewynnau a'r periostewm,
- Mae dolur ar safle briw troffig,
- O'r clwyf yn llifo neu'n rhewi, mae arogl annymunol,
- Os yw'r clwyf wedi'i heintio, mae'r croen o'i gwmpas yn troi'n goch ac yn chwyddo.
Mae'r wlser troffig mewn diabetes wedi'i dalgrynnu ac yn cyrraedd diamedr o 2 i 10 cm. Gan amlaf, mae clwyfau'n ymddangos ar du blaen neu ochr y llo. Mae gan yr wlser ymyl tonnog a chynnwys purulent.
Mae dilyniant y clefyd yn arwain at ddadffurfiad y traed a cherddediad â nam. Mae gostyngiad mewn sensitifrwydd hefyd yn achosi gosod traed yn anghywir wrth gerdded.
Mae diagnosis a thriniaeth wlserau troffig yn y goes â diabetes mellitus yn brydlon yn osgoi tywallt bys ac yn lleihau'r risg o ailwaelu.
Prif dasg diagnosio briwiau troffig yw sefydlu graddfa aflonyddwch llif y gwaed yn y meinweoedd a cholli sensitifrwydd.
Mae diagnosis o friwiau troffig ar y coesau fel a ganlyn:
- Hanes meddygol
- Cyflwyno UAC (prawf gwaed cyffredinol), astudiaethau biocemeg, lefelau glwcos yn y gwaed, coagulogramau (ceulo gwaed),
- Palpation y rhannau o'r coesau yr effeithir arnynt, canfod pylsiad,
- Penderfyniad sensitifrwydd - ymateb i wres, poen a chyffyrddiad,
- Bakseeding cynnwys clwyf purulent trwy bennu sensitifrwydd y pathogen heintus i wrthfiotigau,
- Archwiliad pelydr-X o'r goes.
Mae dulliau caledwedd yn caniatáu ichi benderfynu:
- Lefel pwysau yn y goes yr effeithir arni,
- Lleoli patholeg gan ddefnyddio sganiwr,
- Ocsimetreg - cyflenwi ocsigen i feinweoedd,
- Artaith a patent y llongau gan ddefnyddio pelydr-X cyferbyniol,
- Newidiadau meinwe patholegol - CT ac MRI,
- Mae dyfnder yr wlser, cyflwr y meinweoedd cyfagos yn biopsi o ronyn y clwyf.
Beth a sut i drin wlserau troffig yn y coesau â diabetes, meddai'r meddyg ar ôl y diagnosis. Mae'r regimen triniaeth gyda chyffuriau lleol a systemig yn cael ei neilltuo i bob claf yn unigol, gan ystyried nodweddion cwrs y clefyd, presenoldeb afiechydon cronig, alergeddau.
Mae triniaeth wlserau troffig yn cael ei wneud mewn sawl dull:
- Meddyginiaeth
- Llawfeddygol
- Cynhwysfawr, gan gynnwys y weithdrefn ar gyfer glanhau clwyfau rhag suppuration a gronynnau necrotig, yn ogystal â rhoi eli a hufenau yn lleol.
Gorfodol yw trin wlserau troffig ar y coesau gyda thoddiant antiseptig ac eli i adfer croen sydd wedi'i ddifrodi a chreithio ardaloedd sydd wedi'u difrodi. Yn ogystal, wrth drin wlserau gartref, caniateir defnyddio meddyginiaethau gwerin.
Mae llawfeddygaeth yn cynnwys cael gwared ar safleoedd meinwe necrotig a dileu ffocws llid. Gwneir y mathau canlynol o weithrediadau:
- Curettage
- Gwacáu
- Triniaeth VAC gan ddefnyddio gwactod.
Defnyddir gwactod i greu gwasgedd isel negyddol (hyd at -125 mmHg). Mae'r dull hwn yn cynnwys defnyddio gorchuddion polywrethan. Mae gwacáu yn caniatáu ichi:
- Tynnwch y crawn o friwiau ar eich coesau,
- Lleddfu puffiness, lleihau dyfnder y clwyfau,
- Cryfhau cylchrediad y gwaed mewn aelod sydd wedi'i ddifrodi,
- Yn symbylu'r broses granwleiddio,
- Yn lleihau'r tebygolrwydd o gymhlethdodau wlser troffig,
- Mae'n ffurfio amgylchedd llaith yn y clwyf sy'n atal haint gan firysau a bacteria.
Mae arlwyo yn ddull o drin clwyfau isgemig a gwythiennol ar y coesau nad ydyn nhw'n gwella'n dda.
Mae tywalltiad rhithwir yn driniaeth boblogaidd ar gyfer briwiau niwrotroffig sy'n datblygu mewn cleifion â diabetes. Mae'r dechneg yn cynnwys echdorri'r cymal asgwrn a metatarsophalangeal heb fynd yn groes i'r cyfanrwydd anatomegol. Mae tywalltiad rhithwir yn caniatáu ichi gael gwared ar ganolbwynt yr haint a lleihau pwysau.
Mae pwytho ffistwla prifwythiennol gwythiennol trwy'r croen yn cael ei nodi ym mhresenoldeb wlser isgemig (hypertensive), o'r enw syndrom Martorell. Mae ymyrraeth wedi'i anelu at wahanu ffistwla sydd wedi'u lleoli ar hyd ymyl y clwyf.
Gall triniaeth cyffuriau fod yn ddull annibynnol o drin camau cychwynnol a chanol wlserau troffig mewn cleifion â diabetes. Mewn achosion mwy difrifol, rhagnodir cyffuriau fel cymorth cyn ac ar ôl llawdriniaeth.
Mae triniaeth gyda chyffuriau ar wahanol gamau o friwiau troffig y coesau yn wahanol. Yn y cam cychwynnol dangosir:
- Gwrth-histaminau - Tavegil, Loratodin, Suprastin,
- Gwrthfiotigau
- Asiantau gwrthglatennau (ar gyfer pigiad mewnwythiennol) - Reopoliglukin, Pentoxifylline,
- NSAIDs (cyffuriau gwrthlidiol ansteroidal) - Ketoprofen, Imet, Diclofenac,
- Poenladdwyr (mewn tabledi) - Nise, Ibuprofen, Indomethacin.
Mae'r defnydd o'r cyffuriau hyn wedi'i anelu at lanhau briwiau o ronynnau necrotig a bacteria. I wneud hyn, mae'r clwyfau'n cael eu golchi â thoddiant o furatsilina, clorhexidine neu potasiwm permanganad. Ac yna maen nhw'n gwneud cywasgiad gyda Levomikol, Streptolaven neu Dioxicol.
Mae triniaeth ail gam wlserau troffig mewn diabetes wedi'i anelu at ysgogi iachâd clwyfau, aildyfiant a chreithio'r croen. Felly, mae cleifion yn rhagnodi eli fel Ebermin, Actevigin neu Solcoseryl. Mae wyneb y clwyf yn cael ei drin â Curiosin. I atal yr haint rhag ymuno, defnyddiwch Algipor, Allevin, Geshispon.
Y trydydd cam wrth drin clwyfau troffig ar y coesau yw'r frwydr yn erbyn y clefyd a ysgogodd eu ffurfiant. Ar yr adeg hon, mae briwiau briw troffig ag inswlin yn cael eu trin.
Dim ond ar adeg iachâd wlserau y caniateir triniaeth ffisiotherapiwtig. Fel arfer, mae'r meddyg yn rhagnodi:
- Gyda briwiau atherosglerotig - defnyddio siambr bwysedd Kravchenko, sy'n creu pwysau lleol negyddol,
- Cavitation gan uwchsain amledd isel. Mae triniaeth o'r fath yn gwella effaith therapiwtig cyffuriau gwrthfacterol ac antiseptig,
- Gall triniaeth magnet leihau dolur, ymledu pibellau gwaed, lleddfu chwydd,
- Mae therapi laser yn dileu ffocws llid, yn lleddfu poen, yn ysgogi aildyfiant meinwe,
- Mae uwchfioled yn rhoi hwb i imiwnedd lleol,
- Mae'r defnydd o nitrogen ac osôn yn helpu i ddirlawn y meinweoedd ag ocsigen a'u hadfywio,
- Mae triniaeth fwd yn caniatáu i'r claf wella'n gyflymach ar ôl salwch.
Dim ond ar adeg iachâd wlserau troffig ac ar ôl ymgynghori â meddyg y caniateir defnyddio ryseitiau iachawyr traddodiadol. Mae triniaeth amgen yn cynnwys trin clwyfau, eu glanhau o gynnwys purulent a meinwe marw. Mae perlysiau meddyginiaethol yn lleddfu llid ac yn cyfrannu at adfer yr epitheliwm.
- Trin y clwyf gydag alcohol neu fodca. Cymhwyso eli Vishnevsky,
- Soak tar gyda gwlân cotwm, ei roi ar glwyfau am 2-3 diwrnod. Parhewch nes difodiant
- Dail tatarnik bigog sych i falu i mewn i bowdr. Ysgeintiwch y clwyf a'i drwsio â rhwymyn. Ailadroddwch 2-3 gwaith y dydd nes creithio briwiau.
Mae wlserau troffig ar y coesau yn batholeg a achosir gan ddiabetes. Mae diagnosis amserol a thriniaeth ddigonol o batholeg yn caniatáu ichi atal y broblem yn llwyr ac osgoi ailwaelu. Ond mae'r broses driniaeth yn gymhleth ac yn ei gwneud yn ofynnol i'r claf ddilyn argymhellion y meddyg yn llym.
Briwiau coes troffig mewn cleifion â diabetes mellitus
Mae'n hysbys bod y patholeg hon yn effeithio nid yn unig ar gleifion â diabetes - allan o 33 achos, dim ond 1 claf a gafodd ddiagnosis o dorri metaboledd carbohydrad. Er gwaethaf hyn, mewn pobl o'r fath mae'r afiechyd yn mynd yn ei flaen mewn ffurfiau arbennig o ddifrifol, gydag anhawster ildio i driniaeth geidwadol.
Mae wlserau troffig mewn diabetes yn codi am sawl rheswm. Y prif sbardun yw torri troffiaeth meinweoedd meddal a chroen oherwydd hyperglycemia, ac o ganlyniad mae'r croen yn mynd yn arw, sych, yn dueddol o gael plicio a chracio. Mae cronni cynhyrchion metaboledd carbohydrad yn sbarduno newidiadau negyddol mewn pibellau gwaed.
Gyda dilyniant y clefyd sylfaenol, mae angiopathi a chyflenwad gwaed annigonol i groen y coesau (y traed a'r fferau fel arfer) yn arwain at ffurfio ffocysau o necrosis sy'n edrych fel wlserau. Gyda diabetes mellitus hirfaith, yn enwedig gyda hyperglycemia parhaus a thorri'r diet, mae difrod mecanyddol syml i groen y coesau, nad yw'n destun prosesu trylwyr, yn troi'n friwiau yn hawdd.
Mecanwaith arall ar gyfer ffurfio briwiau yw llid y croen â gwrthrychau tramor. Mewn cleifion â hyperglycemia, arsylwir niwroopathi yn aml - yn groes i sensitifrwydd y croen. Yn hyn o beth, mae person yn peidio â theimlo poen rhag cosi â gwrthrych tramor, er enghraifft, carreg neu esgidiau caled. Mae ffrithiant hir yn arwain at niwed i groen gwan a ffurfio doluriau.
Mae yna ffactorau rhagdueddol sy'n gwanhau goddefgarwch croen ymhellach cyn anafiadau trawmatig. Mae'r rhain yn cynnwys:
- Clefydau llongau mawr - fasgwlitis, dileu.
- Atherosglerosis
- Patholeg lloia ymylol y system nerfol (niwroopathi awtonomig).
- Trechu'r rhydwelïau bach, y gwythiennau a'r capilarïau.
Mae'r ffactorau canlynol yn cynyddu'r posibilrwydd o niwed i groen y coesau:
- Dewis esgidiau yn anghywir.
- Gofal traed annigonol.
- Patholeg y traed a'r cerddediad.
- Sensitifrwydd aflonyddu i ysgogiadau amrywiol, er enghraifft, tymheredd.
- Gweithgaredd corfforol annigonol.
- Symudedd cyfyngedig yr uniadau.
Nid yw briwiau coes â diabetes yn ffurfio ar unwaith. Fel arfer, mae diffygion croen eraill yn eu rhagflaenu:
- Craciau.
- Crafiadau.
- Coronau.
- Coronau.
- Llosgiadau.
- Bruises.
- Anafiadau eraill i'r cartref - clwyf wrth gerdded yn droednoeth, crafiadau o esgidiau, crafu, clwyf ar ôl tocio ewinedd.
Nid yw briwiau croen mewn diabetes yn digwydd ar unwaith, ond ar ôl amser hir o ddechrau'r afiechyd. Rhennir datblygiad wlserau yn amodol yn sawl cam:
- Y cyfnod cyn i ddiffygion croen ddigwydd. Fe'i nodweddir gan ymddangosiad rhai symptomau: llai o sensitifrwydd, dolur y coesau, llosgi, cosi, crampiau, chwyddo, pigmentiad neu wynder y traed.
- Cam yr amlygiadau cyntaf. Mae craciau, erydiadau a chlwyfau yn ymddangos yn lle llid y croen, nad ydynt yn gwella am amser hir ac yn tueddu i dyfu.
- Cam y symptomau manwl. Mae diffygion croen yn dod yn fwy helaeth, mae ei haenau arwyneb yn cael eu dinistrio wrth ffurfio clafr. Mae gollyngiad gwaedlyd yn ymddangos, sydd ar ôl cael ei drawsnewid yn burulent. Er gwaethaf difrifoldeb allanol y broblem, nid yw clwyfau yn achosi anghysur difrifol i'r claf, yn ymarferol nid oes unrhyw boen. Datblygiad sawl briw ar un goes efallai.
- Cyfnod dilyniant patholeg. Mae clwyfau'n dod yn helaeth, nodir symptomau meddwdod cyffredinol - gwendid, oerfel, twymyn. Mae'r boen yn dwysáu, mae necrosis yn ymledu i feinwe'r cyhyrau a'r esgyrn.
- Ffurfio gangrene aelodau gwlyb.
Yn ogystal ag wlserau troffig mewn diabetes, mae sawl math o friwiau briwiol:
- Briw troffig gwythiennol - yn cael eu ffurfio yn erbyn cefndir o annigonolrwydd gwythiennol cronig.
- Briwiau postthrombotig troffig- codi ar fota o thromboemboledd pibellau gwaed.
- Briwiau arterial - datblygu mewn torri cronig ar gylchrediad prifwythiennol yn yr aelodau.
Llawfeddyg ynghyd ag endocrinolegydd sy'n trin briwiau troffig o'r eithafion mewn diabetes.
Gwneir diagnosis o wlser diabetig yn eithaf syml - ar gyfer hyn mae'n ddigon i gynnal archwiliad a dod yn gyfarwydd â hanes y claf lle mae diabetes yn bresennol. Er mwyn asesu graddfa'r difrod i bibellau gwaed, gall y meddyg sy'n mynychu gyfeirio'r claf at dopplerograffi uwchsain gwythiennau ei goes, astudiaeth ddeublyg. Er mwyn asesu ansawdd microcirculation, bydd rheofasograffeg y coesau yn helpu.
Mae trin wlser troffig mewn diabetes mellitus bob amser yn gymhleth, tra ei bod yn eithaf anodd cael effaith gadarnhaol oherwydd aflonyddwch troffig. Mewn diabetes, rhennir triniaeth wlserau yn geidwadol a llawfeddygol.
Wrth i fesurau ceidwadol gyflawni:
Mae ffisiotherapi ar gyfer wlserau diabetig yn cynnwys electrofforesis gyda chyffuriau ac ensymau gwrthfacterol, therapi uwchsain, UHF, UFO. Mae niwmocompression amrywiol yn gwella cylchrediad y gwaed ac yn lleddfu marweidd-dra gwaed yn yr aelodau. Yn y cam iacháu, perfformir therapi laser, darsonvalization, ymbelydredd is-goch.
Mae triniaeth lawfeddygol yn cynnwys:
- Ym mhresenoldeb briwiau, cânt eu hagor, eu draenio a'u tynnu, gan gadw meinwe meddal gymaint â phosibl.
- Mewn achosion difrifol, cyflawnir llawdriniaethau adluniol ar y llongau er mwyn gwarchod yr aelod.
- Y driniaeth yn y pen draw ar gyfer datblygu gangrene yw tywalltiad.
Gellir cyfuno therapi traddodiadol â meddyginiaethau gwerin. Mae gan feddyginiaeth draddodiadol lawer o ryseitiau. Er enghraifft:
- Toddiant o alwm wedi'i losgi - mae pinsiad o alwm yn cael ei doddi mewn 1 cwpan o ddŵr wedi'i ferwi. Golchodd y cynnyrch o ganlyniad y clwyf.
- Lludw bedw - Mae 1 cilogram o ludw yn cael ei hidlo a'i dywallt â dŵr berwedig mewn cyfaint o 10 litr. Mynnwch, oeri, a throchwch y droed ddolurus i'r cynnyrch gorffenedig.
Gall wlserau troffig gael eu cymhlethu gan lid y llongau lymffatig, necrosis meinweoedd meddal ac esgyrn, aelodau gangrene gwlyb, datblygiad sepsis.
Er mwyn atal briwiau rhag datblygu, dylai claf diabetig fonitro hylendid traed yn ofalus a thrin clwyfau ar ei goesau yn amserol. Mae'n bwysig amddiffyn y traed rhag afiechydon ffwngaidd, dewis yr esgidiau cywir, dilyn y diet rhagnodedig.
Mae clwyfau troffig mewn cleifion â diabetes mellitus yn ffenomen ddifrifol sy'n gofyn am y driniaeth fwyaf cyfrifol. Mae prognosis y clefyd yn dibynnu ar gam ei ddatblygiad, presenoldeb afiechydon cydredol a difrifoldeb y symptomau.
Fideo defnyddiol ar sut i drin wlser troffig mewn diabetes
Un o'r cymhlethdodau mwyaf cyffredin y mae pobl â diabetes yn eu hwynebu yw briwiau ar yr aelodau. Os na chaiff y cymhlethdod hwn ei drin, neu os na chaiff ei gydnabod yn ystod y cyfnod, bydd y cyflwr yn gwaethygu, a all arwain at drychiad. Er mwyn osgoi hyn, mae'n bwysig gwybod sut olwg sydd ar friwiau coes troffig mewn diabetes, a beth allwch chi ei wneud amdano.
Mewn diabetes mellitus, nid yn unig y mae celloedd yn dioddef, lle mae glwcos yn peidio â llifo'n naturiol, ond mae newidiadau hefyd yn digwydd ar y lefel niwrofasgwlaidd. Beth mae hyn yn ei olygu? Mae pobl ddiabetig yn dioddef o fetaboledd amhariad, sy'n effeithio ar waliau pibellau gwaed, sydd:
- gwisgo allan
- dod yn fwy sensitif
- wedi'i lenwi â sylweddau gwenwynig.
Nid oes gan y corff amser i wella, ac os ydych chi'n ychwanegu siwgr gwaed uchel (sy'n nodweddiadol ar gyfer diabetig math 2) at hyn, gall wlserau troffig ddigwydd:
Gall hyd yn oed crafiad bach, os caiff ei anwybyddu, arwain at necrosis meinwe. Mae hyn i gyd oherwydd y ffaith na all pibellau gwaed a chelloedd ymdopi â'r llwyth, na allant wella ac adfer yn gyflym.
Coronau, crafiadau, gormod o lwyth ar yr aelod - gall hyn i gyd arwain at ddatblygu briwiau. Felly, mae meddygon yn aml yn canolbwyntio ar ofal eu traed os oes diabetes arnyn nhw.
Y prif resymau pam mae wlserau troffig yn digwydd mewn diabetes yw angiopathi (difrod i gychod bach) a niwroopathi (niwed i derfyniadau nerfau). Ymhlith y ffactorau eraill sy'n ysgogi gwaethygu'r cymhlethdod hwn mae:
- diffyg cydymffurfio â hylendid traed,
- gwisgo'r esgidiau anghywir
- methu â dilyn diet arbennig ar gyfer pobl ddiabetig,
- anafiadau a microtraumas.
Y patholegau hyn sy'n sbarduno'r broses yw bod clwyf bach yn dod yn friw nad yw'n iacháu.
Hoff leoliad briwiau yw ystlysau ewinedd bysedd y traed, a'r ail leoliad mwy prin yw'r sodlau. Mae'n bosibl cydnabod bod hwn yn wlser troffig (ar unrhyw gam o'r datblygiad) mewn diabetes mellitus trwy'r arwyddion canlynol:
- Os yw'r wlser yn fach (gallwch hyd yn oed ei ddrysu ag ŷd), yna gall brifo'n fawr, yn enwedig gyda'r nos. Ond ynghyd â'r symptom hwn o friwiau coes â diabetes, mae'r gwrthwyneb yn union - dyma absenoldeb llwyr poen, hyd yn oed er gwaethaf maint trawiadol yr wlser. Dylai'r ddau opsiwn fod yn amheus.
- Nid yw doluriau, cleisiau a thoriadau yn gwella am amser hir, yn dod yn fwy, yn dechrau brifo.
- Nid oes unrhyw arwyddion gweledol o anaf, ond mae cerdded yn dod yn fwy cymhleth, mae poen yn digwydd, sy'n arbennig o ddechrau trafferthu yn ystod ymdrech gorfforol trwm ac yn y nos.
Mae'n bwysig cofio y gall wlserau troffig ddatblygu gyda diabetes heb ddiagnosis. Weithiau eu hymddangosiad yw'r prif reswm i ymgynghori â meddyg a chanfod afiechyd. Felly, os bydd symptomau wlser troffig yn ymddangos, yna mae angen i chi sefyll prawf gwaed am siwgr, wrinalysis, ac archwilio'r llongau.
Mae pum cam i ddatblygu wlser troffig, ac mae rhai arwyddion nodweddiadol yn ymddangos ar bob un ohonynt.
Fe'i nodweddir gan y ffaith bod sensitifrwydd derbynyddion y celloedd epidermaidd yn lleihau, felly gall y claf gael ei anafu a hyd yn oed beidio â sylwi ar hyn, gan na fydd yn teimlo ei anaf. Mae'r celloedd croen ar y coesau nid yn unig yn stopio ymateb i straen mecanyddol, ond hefyd i newidiadau tymheredd.
Ar y cam cyntaf, dim ond yr amlygiad o boen bach iawn, er enghraifft, goglais, cosi, llosgi. Mae'n bwysig yma archwilio'r traed bob dydd - ar y cam cyntaf, gall y coesau chwyddo, newid lliw (o rhuddgoch i gyanotig), mae crampiau'n digwydd.
Ar y cam hwn, mae symptomau mwyaf nodweddiadol y clefyd yn ymddangos. Mewn mannau lle cafodd y croen ei ddifrodi rywsut, mae erydiad, craciau a mân ddiffygion eraill yn dechrau ffurfio. Bob dydd, mae'r briw yn ymledu yn y droed, ac nid yw'r clwyfau'n gwella.
Mae'r darlun clinigol eisoes yn dod yn fwy amlwg. Mae haen uchaf yr epidermis wedi'i ddinistrio'n llwyr, gall fesiglau ymddangos ar yr wlserau (y ddau â chrawn a gwaed). Ar y cam hwn, mae wlserau'n amlygu eu hunain yn weledol yn unig, hynny yw, nid yw'r claf yn teimlo symptomau eraill. Mae'n bwysig nodi na fydd wlserau'n lleihau - yn absenoldeb triniaeth a gofal, byddant yn parhau i gynyddu.
Mae clwyf a ymddangosodd yn flaenorol ac sydd wedi gordyfu o friw yn troi'n grawniad. Ar yr un pryd, mae tymheredd y corff yn codi, mae oerfel yn digwydd, ac mae poen yn dwysáu. Yn aml, ar hyn o bryd, ni all cleifion gerdded mwyach oherwydd poen.
Dyma'r cam olaf gyda prognosis siomedig. Os yw'r claf wedi cyrraedd y pumed cam, yna mae gangrene yn cael ei ffurfio, a thrychiad yr aelodau yw'r unig ffordd allan i atal heintiad meinweoedd.
Cyflwynir pob cam o ddatblygiad y clefyd yn y llun:
Mae triniaeth lawn yn cynnwys ystod eang o fesurau, ond mae'r dulliau sylfaenol o frwydro yn erbyn briwiau troffig fel a ganlyn:
- Defnyddio meddyginiaethau, y mae eu gweithredoedd wedi'u hanelu at normaleiddio siwgr yn y gwaed. Yn ystod camau diweddarach y clefyd (trydydd a phedwerydd), gellir rhagnodi cyffuriau sy'n cynnwys inswlin.
- Y defnydd o gyffuriau y mae eu gweithredoedd wedi'u hanelu at gywiro'r system nerfol ymylol. Mae mesur o'r fath yn angenrheidiol er mwyn dylanwadu ar yr wlserau o'r tu mewn, ac nid yn allanol yn unig. Rhagnodir cymhleth fitamin ychwanegol gyda chynnwys o fitaminau B yma.
- Mesurau ataliol i atal neu ddileu thrombofflebitis, gwythiennau faricos a gorbwysedd.
- Mewn achos o golesterol uchel yn y gwaed, rhagnodir cyffuriau i'r grŵp o statinau i'r claf.
- Os oes gan y claf haint bacteriol hefyd, yna ychwanegir gwrthfiotigau sbectrwm eang at y rhestr o feddyginiaethau.
Mae triniaeth cyffuriau yn rhan annatod o therapi, ac heb hynny ni fydd yn bosibl sicrhau canlyniad cadarnhaol, ond mae'r un mor bwysig trin clwyfau ac ardaloedd croen sydd wedi'u difrodi bob dydd. Mae hyn yn angenrheidiol er mwyn lleihau nifer y microbau ar wyneb yr epidermis yr effeithir arno.
Cyn dweud am sut a sut i drin clwyfau, mae'n bwysig nodi na ellir trin briwiau troffig o dan unrhyw amgylchiadau:
- ïodin
- gwyrdd
- hydoddiant permanganad potasiwm,
- rivanol
- unrhyw atebion lle mae alcohol.
Ar y camau pan fydd yr wlser yn dechrau crynhoi a gwaedu, argymhellir ei rinsio â hydoddiant o hydrogen perocsid (3%). Hefyd, ar unrhyw gam yn natblygiad y clefyd, mae'r clwyfau'n cael eu golchi bob dydd gyda sodiwm clorid neu glorhexidine.
Yn ogystal â thrin briwiau, mae hefyd yn bwysig rhoi gorchuddion arbennig. Dylid gwneud gorchuddion o'r deunydd cywir, sy'n cwrdd â'r holl ofynion canlynol:
- ddim yn drawmatig
- yn gallu cynnal amgylchedd llaith (mae hwn yn gyflwr pwysig sy'n helpu'r wlser i wella'n gyflymach)
- yn gallu amsugno'r holl ollyngiad o'r wlser,
- yn gadael aer i mewn
- nid yw'n pasio bacteria ac yn amddiffyn y dermis rhag heintiau.
Ni argymhellir defnyddio dresin rhwyllen, gan y gall y deunydd hwn lynu wrth feinweoedd y dermis sydd wedi'u difrodi a thrwy hynny fynd yn groes i gyfanrwydd y gronynniad wrth gael gwared ar y dresin. Caniateir defnyddio rhwyllen dim ond os yw'r wlser yn wlyb neu gyda necrosis sych.
Bydd y gyfres o gamau gweithredu ar gyfer y mesurau hyn ar gyfer trin briwiau troffig fel a ganlyn:
- Rinsiwch yr ardal yr epidermis yr effeithir arni â halwyn ffisiolegol yn gyntaf (gallwch ddefnyddio asiantau eraill y soniasom amdanynt uchod).
- Yn ogystal, gellir trin y clwyf ag eli gwrthfacterol, er enghraifft, Algofin.
- Rhowch rwymyn ar yr wlser heb falu'r aelod. Peidiwch â cherdded gyda rhwymyn am amser hir, uchafswm o 4 awr. Ar ôl tynnu'r dresin, caiff yr wlser ei ailbrosesu.
Mae'n bwysig nad yw hyd yn oed y craciau a'r crafiadau lleiaf yn cael eu hanwybyddu, gan y gall eu presenoldeb arwain at drychiad.
Mae trin wlserau troffig yn ddull hir a chynhwysfawr, ond mae'n bwysig ystyried yr holl naws, a hefyd i beidio ag anghofio am hylendid personol ac archwilio'r aelodau bob dydd am ddifrod newydd i'r epidermis.
Y mesur ataliol pwysicaf yn yr achos hwn (ar yr amod bod y claf yn gwybod am ei ddiagnosis o ddiabetes mellitus) yw rheoli'r afiechyd, sy'n warant na fydd lefelau siwgr yn y gwaed yn cynyddu'n sydyn, oherwydd mae'r ffactor hwn yn ysgogi datblygiad wlserau troffig. Mae rheoli diabetes yn awgrymu cadw at ddeiet meddygol arbennig, pigiadau inswlin (os yw'n cael ei ragnodi gan feddyg), yn ogystal â chymryd meddyginiaethau sy'n normaleiddio lefelau glwcos yn y gwaed.
Yn ogystal, mae'n bwysig cydymffurfio â'r argymhellion canlynol ar gyfer atal:
- Gwisgwch esgidiau yn unig sy'n gyffyrddus. Fel rheol, mae'r esgidiau hyn yn orthopedig. Mae'n bwysig bod yr esgidiau'n gweddu i'r tymor, eu maint a'u bod wedi'u gwneud o ddeunyddiau naturiol.
- Mae'n bwysig golchi'ch traed nid yn unig yn y bore a gyda'r nos, ond os yn bosibl, gwnewch hynny ar ôl pob ymweliad â'r stryd.
- Osgoi hypothermia a gorgynhesu coesau.
- Hyd yn oed gyda thoriad bach, mae angen dechrau trin y clwyf, ond mae'n well ymgynghori â meddyg ar unwaith.
Rydym yn eich cynghori i ddarllen erthygl ar ofal traed cywir ar gyfer diabetes, a fydd yn lleihau'r risg o friwiau troffig a chymhlethdodau eraill.
Yn y fideo nesaf, bydd yr arbenigwr yn dweud wrthych beth yw wlserau troffig, sut maen nhw'n amlygu, ac mae hynny'n cynnwys ystod o fesurau triniaeth:
Fel rheol, nid yw llawer o gleifion hyd yn oed yn amau bod ganddynt gymhlethdod ac yn ei anwybyddu nes i'r llun ddod yn amlwg. Ond mae triniaeth briodol yn driniaeth amserol, ac felly mae'n bwysig gallu adnabod briwiau troffig yng nghyfnodau cynnar eu datblygiad ac yn ddiweddarach. Ar yr arwydd cyntaf, dylid cychwyn triniaeth ar unwaith.
M.A., Darenskaya Math 1 diabetes mellitus: / M.A. Darenskaya, L.I. Kolesnikova und T.P. Bardymova. - M .: Cyhoeddi Academaidd LAP Lambert, 2015 .-- 124 c.
Fadeeva, Anastasia Diabetes. Atal, triniaeth, maeth / Anastasia Fadeeva. - M.: Llyfr ar Alw, 2011. - 176 c.
Shabalina, Nina 100 awgrym ar gyfer byw gyda diabetes / Nina Shabalina. - M.: Eksmo, 2005 .-- 320 t.
Gadewch imi gyflwyno fy hun. Fy enw i yw Elena. Rwyf wedi bod yn gweithio fel endocrinolegydd am fwy na 10 mlynedd. Credaf fy mod yn weithiwr proffesiynol yn fy maes ar hyn o bryd ac rwyf am helpu pob ymwelydd â'r wefan i ddatrys tasgau cymhleth ac nid felly. Mae'r holl ddeunyddiau ar gyfer y wefan yn cael eu casglu a'u prosesu'n ofalus er mwyn cyfleu'r holl wybodaeth angenrheidiol cymaint â phosibl. Cyn defnyddio'r hyn a ddisgrifir ar y wefan, mae angen ymgynghoriad gorfodol gydag arbenigwyr bob amser.
Dulliau triniaeth
I gael gwared ar wlser troffig mewn diabetes, rhaid i chi lynu'n gaeth at bob presgripsiwn meddyg. Bydd yn gallu dewis y cynllun amlygiad unigol mwyaf effeithiol i chi. Cyn symud ymlaen i unrhyw effeithiau, cynhelir diagnosis estynedig.
Gall trin wlserau troffig mewn diabetes mellitus gynnwys:
- Cymryd meddyginiaethau
- Ffisiotherapi
- Ymyrraeth lawfeddygol.
Therapi cyffuriau
Triniaeth cyffuriau yw'r ffordd fwyaf cyffredin i ddylanwadu ar friwiau troffig mewn diabetes. Gyda dull integredig, mae'n normaleiddio cylchrediad y gwaed, ac mae hefyd yn cyflymu'r broses iacháu yn sylweddol.
Yn nodweddiadol, mae meddygon yn rhagnodi'r grwpiau canlynol o gyffuriau:
- Gwrthfiotigau - atal haint bacteriol.
- Cyffuriau gwrthlidiol - lleddfu poen acíwt yn yr eithafoedd isaf.
- Asiantau dadsensiteiddio - yn lleihau'r effaith wenwynig ar y corff.
- Asiantau gwrthglatennau - tenau’r gwaed, sy’n atal y clefyd rhag datblygu.
Mae'n bwysig iawn sicrhau gofal croen cywir. I wneud hyn, defnyddiwch doddiannau antiseptig sy'n gorchuddio gorchuddion a hufenau iachâd neu eli.
Ar ôl i'r clwyfau gwlychu wella, rhagnodir asiantau adfer gwaed. Mae'r rhain yn cynnwys Solcoserial, Actovegin, Tocopherol - dewisir cyffuriau yn unigol.
Ffisiotherapi
Mae gweithdrefnau ffisiotherapiwtig yn ffordd hynod effeithiol o frwydro yn erbyn briwiau troffig rhag diabetes. Maent yn helpu i wella cyflwr y croen, cyflymu iachâd y clwyfau sy'n deillio o hynny. Mae meddygon yn rhagnodi mesurau o'r fath i bob claf sydd â ffurfiau datblygedig o ddiabetes i atal cymhlethdodau o'r fath.
Fel rheol, cyflawnir y gweithdrefnau canlynol:
- Therapi laser - dod i gysylltiad â phibellau gwaed â phelydrau o wahanol hyd. Maen nhw'n lladd rhwystredig, ac mae cylchrediad y gwaed yn cael ei normaleiddio oherwydd hynny. Mae'r laser hefyd yn atal prosesau dirywiol.
- Mae ffototherapi yn ffenomen lle mae fflachiadau golau yn gweithredu ar friw troffig. Maent yn diheintio, sy'n atal datblygiad prosesau pathogenig.
- Uwchsain - yn normaleiddio cylchrediad y gwaed mewn meinweoedd sydd wedi'u difrodi gan ddiabetes.
- Therapi magnetig - yn dileu tagfeydd.
Dulliau amgen o driniaeth
Yn ystod y camau cychwynnol, bydd yn bosibl cael gwared ar yr amlygiadau o friwiau troffig ar y coesau gan ddefnyddio dulliau meddygaeth traddodiadol. Cadwch mewn cof ei bod wedi'i gwahardd yn llwyr i ddisodli triniaeth gymwysedig gyda nhw - rydych chi'n tynnu cymhlethdodau difrifol.
Prif bwrpas defnyddio cronfeydd o'r fath yw normaleiddio lefelau glwcos yn y gwaed, yn ogystal ag adfer ardaloedd croen sydd wedi'u difrodi. Y peth gorau yw defnyddio meddygaeth draddodiadol mewn cyfuniad â thraddodiadol.
Y ryseitiau mwyaf poblogaidd yw:
- Cymerwch 100 gram o gors calamws a'i arllwys â litr o ddŵr berwedig. Cadwch ar wres isel am 2 awr, yna trosglwyddwch ef i unrhyw gynhwysydd cyfleus. Cymerwch decoction o 50 ml 3 gwaith y dydd.
- Cymerwch 200 gram o fwsogl Gwlad yr Iâ a'u tywallt â litr o ddŵr berwedig. Gadewch i fynnu am 1 diwrnod, yna ei roi ar dân a'i fudferwi am 2 awr. Ar ôl yr amser hwn, trosglwyddwch y feddyginiaeth, defnyddiwch fel sylfaen ar gyfer cywasgiadau neu golchdrwythau.
- Bydd cymysgedd o aloe a calendula yn helpu i wella'r ardaloedd sydd wedi'u difrodi yn berffaith. Cymysgwch y cydrannau hyn mewn cyfrannau cyfartal, yna cymerwch nhw mewn cyfran o 1 llwy fwrdd fesul 1 litr o ddŵr. Bragu decoction o'r fath ac yfed 200 ml trwy gydol y dydd.
Atal
Mae wlserau coes troffig mewn diabetes yn anhwylder difrifol y gallwch ei atal. Ceisiwch gadw at fesurau ataliol arbennig - byddant yn helpu i leihau'r risg o ddifrod neu leihau eu hamlygiadau negyddol.
Er mwyn atal ymddangosiad briwiau troffig ar y coesau â diabetes, cadwch at y rheolau canlynol:
Y pwysicaf wrth atal briwiau troffig yn y coesau â diabetes yw maethiad cywir. Gyda'i help, mae'n bosibl normaleiddio gwaith y system gylchrediad gwaed.
Dylai bresych, ffrwythau sitrws, cyrens, cnau, cynhyrchion llaeth ac olewau llysiau fod yn bresennol yn eich diet. Rhowch ffafriaeth i seigiau calorïau isel sydd â mynegai glycemig isel - bydd gormod o siwgr yn cyflymu prosesau dirywiol yn unig.
Pam mae wlserau troffig ar y coesau yn ymddangos gyda diabetes a sut i'w trin
- Ynglŷn â briwiau diabetes
- Ynglŷn â symptomau
- Ynglŷn â thriniaeth
- Ynglŷn ag Atal
EIN DARLLENWYR YN ARGYMELL!
Ar gyfer trin cymalau, mae ein darllenwyr wedi defnyddio DiabeNot yn llwyddiannus. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.
Gyda chlefyd fel diabetes, mae angen rhoi sylw arbennig i'r corff dynol yn ei gyfanrwydd, nid oes angen triniaeth ddigonol - yn benodol. Mae angen gofal arbennig o ofalus ar yr aelodau isaf, gan fod llif y gwaed iddynt yn gwanhau. O ganlyniad i hyn, mae briwiau â diabetes yn aml yn cael eu ffurfio yn y coesau. Ynglŷn â'r hyn ydyw, beth yw'r symptomau a'r dulliau triniaeth ar gyfer yr amlygiad hwn yn nes ymlaen yn y testun.
Ynglŷn â briwiau diabetes
Yn ôl astudiaethau ystadegol, nid yw wlserau math troffig mewn diabetes yn ddim mwy na 3% o gyfanswm nifer yr wlserau. Efallai ei fod yn ymddangos fel ychydig, ond ar yr un pryd, mae hyd at 80% o bobl ddiabetig yn wynebu problemau sydd nid yn unig gyda llongau bach, ond hefyd â therfynau nerfau. Felly, mae eu triniaeth yn angenrheidiol ac nid yn unig yn y coesau.
Weithiau mae anaf lleiaf posibl i groen y droed yn fwy na digon iddo drawsnewid yn glwyf sy'n gwella'n araf, neu, mewn gwirionedd, yn friw troffig.
Beth yw'r rhesymau am hyn? Mae'r esboniad am y ffenomen hon yn eithaf syml - gyda diabetes mellitus tymor hir, cymhlethdodau fel:
- angiopathi (yn yr achos hwn dim ond llongau bach sy'n cael eu heffeithio),
- niwroopathi, sy'n cynnwys trechu terfyniadau nerfau bach eu maint yn y coesau.
Daw hyn i gyd yn gatalydd ar gyfer torri cyfanrwydd a chyflwr meinweoedd, yn ogystal â ffurfio troed diabetig. Mae'r cyflwr patholegol hwn hefyd yn ysgogi ffurfio nid yn unig wlserau troffig, ond hefyd gangrene - fel y gwelir yn y llun. Iachawch nhw ac adfer croen y coesau, yn anad dim, mae'n bosibl diolch i ofal cymwys, sy'n cyflymu'r driniaeth.
Ynglŷn â symptomau
Yn y mwyafrif llethol o achosion, mae wlserau mewn diabetes mellitus yn ffurfio ar y phalanges yn ardal yr ewin a'r bysedd traed. Mewn achosion llawer mwy prin, mae hyn yn digwydd ar y sodlau. Mae eu ffurfiant yn cael ei hwyluso i raddau helaeth gan amlygiadau fel coronau, anafiadau microsgopig sy'n deillio o wisgo esgidiau anghyfforddus.
Gallant hefyd droi allan i fod yn ganlyniad aflwyddiannus i drin traed amhroffesiynol, llosg y droed, sgrafelliad, a llawer mwy.
I grynhoi, nid yw hyd yn oed mân ddifrod mecanyddol o'r fath yn gwella am sawl wythnos. Dros amser, maent yn dod yn llawer mwy o ran maint ac yn dyfnhau, gan ddod eisoes yn friw troffig yn y coesau, y mae angen ei drin a chyn gynted â phosibl. Mae nodweddion a gwahaniaethau briwiau o'r fath yn achos diabetes mellitus fel a ganlyn:
- hyd yn oed gydag wlserau sy'n fach o ran maint, gellir arsylwi poen eithaf amlwg, sy'n tueddu i ddwysau yn y nos. Fodd bynnag, mae gwladwriaeth hollol groes hefyd yn bosibl. Mae'n dod o hyd i'r mynegiant canlynol - gydag wlser troffig gyda pholyneuropathi diabetig amlwg, efallai na fydd teimladau poenus. Mae hyn yn digwydd hyd yn oed gydag wlserau sylweddol a gweddol ddwfn. Fodd bynnag, mae'r ddau fath hyn yn nodweddion nodedig wlserau coes troffig, ac argymhellir dechrau eu trin cyn gynted â phosibl.
- byth yn gwella ar ei ben ei hun a hyd yn oed gyda'r defnydd o feddyginiaethau bydd yn cymryd amser hir iawn,
- gall wlserau tebyg mewn diabetig ddod yn ddyfnach a throi'n gangrene, a fydd angen tywallt.
Yn hyn o beth, mae mesurau ataliol a thriniaeth yr wlserau a gyflwynir mewn diabetig yn hynod bwysig. Dylid eu cynnal cyn gynted â phosibl ar ôl eu darganfod, yn ogystal â diabetes.
Nodweddir wlserau troffig mewn diabetes gan driniaeth raddol ac maent yn dibynnu ar y cam y mae'r briw ar hyn o bryd. Neilltuir diabetig naill ai gwely llawn neu hanner gwely, prydau ar wahân gyda diet arbennig, sydd wedi'i gyfoethogi â chyfadeiladau fitamin, mwynau a phroteinau. Yr un mor angenrheidiol yw monitro'r gymhareb glwcos yn y gwaed yn gyson. Dylid cynnal triniaeth o'r fath o dan oruchwyliaeth gyson endocrinolegydd.
Os nad yw'n bosibl gwneud y gorau o'r gymhareb glwcos yn y gwaed mewn lleoliad cleifion allanol, yna mae angen ysbyty. Mae hunan-drin briw o'r fath ar gam ei ymddangosiad yn cynnwys trin ymylon y clwyf gyda thoddiant tebyg i alcohol, yn ogystal â golchi'r anafiadau yn y coesau yn drylwyr gyda chymorth toddiannau dyfrllyd o gyfryngau gwrthseptig.
Yn y cam nesaf, argymhellir rhoi sylw arbennig i lanhau'r wlser troffig. Mae hefyd angen defnyddio rhwymynnau glanhau arbennig ddwywaith y dydd. Mae'r pwyntiau allweddol y mae trin wlserau troffig yn dibynnu arnynt, yn cynnwys defnyddio eli a geliau penodol. Maent yn cyfrannu at y broses a gyflwynir ac yn helpu i gynnal y maeth gorau posibl o'r croen a'r meinweoedd ar y coesau.
Dylid rhoi diabetig gel ar fannau llachar â gwaedu, tra dylid glanhau'r wlser eisoes.
Mae'n briodol defnyddio'r eli i'r ardaloedd hynny sydd eisoes wedi sychu, yn ogystal ag i ymylon y clwyf. Yn y broses iacháu briwiau, defnyddir eli yn unig. Ar y driniaeth hon gellir ystyried ei bod yn gyflawn a bwrw ymlaen ag atal.
Ynglŷn ag Atal
Dylid ystyried canfod diabetes mellitus yn gynnar, yn enwedig ei ail fath, ynghyd â'i driniaeth gywir, sy'n helpu i sefydlogi'r gymhareb glwcos yn y gwaed yn sefydlog, fel y brif ffordd i atal yr wlserau a gyflwynir yn ystod diabetes mellitus ac yn y dyfodol.
Os bydd angen o'r fath yn codi, argymhellir dilyn diet, defnyddio cyffuriau sy'n lleihau siwgr yn y gwaed ac yn chwistrellu inswlin. Yn ogystal, rydym yn siarad am fesurau fel:
- gwisgo o leiaf yr esgidiau mwyaf cyfforddus, a hyd yn oed yn well - orthopedig,
- triniaeth drylwyr o'r anafiadau lleiaf ac unrhyw anafiadau eraill,
- osgoi llwythi uchel diangen ar yr eithafoedd isaf, er enghraifft, teithiau cerdded hir,
- atal unrhyw neidiau tymheredd yn y coesau - gorboethi a hypothermia,
- apêl i arbenigwr rhag ofn y bydd unrhyw anawsterau, a fydd yn hwyluso triniaeth ac atal yn fawr.
Mae'n bwysig cofio bob amser y gall wlserau troffig, sydd hefyd yn cael eu beichio gan glefyd mor llechwraidd â diabetes, fod yn hynod beryglus. Mae angen diagnosis digonol ac amserol ar y cyflwr hwn, ynghyd â thriniaeth ddilynol ofalus ac atal. Dim ond yn yr achos hwn, gellir ystyried adsefydlu yn 100%.
Briwiau coesau trawmatig mewn diabetes
Mae wlserau coesau mewn diabetes mellitus yn gyffredin mewn pobl sydd â'r afiechyd hwn. Mae wlser troffig sy'n digwydd ar y goes â diabetes yn broses ymfflamychol lle mae difrod i haenau uchaf y croen yn ffurfio ar y corff dynol. Mae briwiau wlser diabetig yn ymestyn i'r eithafoedd isaf. Mae colli croen yn digwydd, mae wlserau'n ymddangos yn y lleoedd hyn, sy'n gadael creithiau ar ôl gwella.
Mae trin briw ar ddiabetes yn un o'r prosesau anoddaf, gan fod y celloedd yn colli eu priodweddau arferol, a'r troffig yn dechrau. Ni all corff diabetig oresgyn y broses ymfflamychol hon yn annibynnol, felly mae angen troi at driniaeth arbenigol.
Dyfodiad briw mewn diabetes
Mae gan bobl â diabetes lawer o gymhlethdodau, fel cetoasidosis diabetig, ond mae wlserau troffig bob amser wedi cael eu hystyried fel y rhai mwyaf peryglus.
Er mwyn penderfynu bod y broses o ffurfio briwiau troffig yn cychwyn, gall unrhyw glaf yn annibynnol:
- mae aelodau isaf yn colli eu sensitifrwydd
- maent yn gyson oer.
Mae hyn oherwydd bod celloedd nerfol yn dechrau marw. Mae pobl ddiabetig yn dioddef o anhunedd sy'n gysylltiedig â phoen nos yn y coesau.
Mae wlser troffig mewn diabetes fel arfer yn tarddu yn ardal y bawd. Mae hyn yn digwydd naill ai oherwydd difrod i'r pibellau gwaed, neu oherwydd morloi yn codi ar y traed (coronau).
Pan fydd diabetes mellitus yn achosi ffurfio wlser troffig, yna mewn 50% o achosion mae angen cael gwared ar yr eithafion isaf, gan fod y broses yn anghildroadwy.
Pan fydd y meddyg yn canfod gwir achos ffurfio briwiau troffig, yna dim ond triniaeth ddigonol y gellir ei haddasu. Ond y prif weithred o hyd yw normaleiddio siwgr yng ngwaed y claf. Heb hyn, bydd triniaeth yn cael ei thynghedu i fethiant.
Y broses o drin wlserau troffig mewn diabetes
I chwilio am yr achosion, cynhelir therapi penodol, a all gynnwys dadansoddiadau bacteriolegol, cytolegol neu histolegol. Gallant hefyd ragnodi astudiaeth o'r holl organau mewnol gan ddefnyddio dyfeisiau meddygol arbennig. Cyn gynted ag y bydd y rheswm yn glir, rhagnodir triniaeth gymhleth o friwiau troffig.
Mae'r dull llawfeddygol yn addas ar gyfer rhai cleifion; i rai, triniaeth feddygol. Rhagnodir triniaeth allanol i bawb sy'n diheintio'r wyneb sydd wedi'i ddifrodi, gan mai yma y mae bacteria'n bridio.
Rhaid golchi pob clwyf sydd wedi ffurfio ar y coesau ag antiseptig, yna ei iro â hufenau iachâd. Gall eich meddyg gynghori eli addas. Os oes angen ymyrraeth lawfeddygol, bydd y broses barhaus yn cynnwys esgusodi meinwe marw.
Mae yna sawl math o lawdriniaethau:
- Wrth gymhwyso therapi gwactod, mae cleifion yn profi diflaniad dyddodion purulent, chwyddo, dyfnder clwyf yn lleihau, mae gwaed yn y coesau yn dechrau cylchredeg yn gyflymach, mae cymhlethdodau'n digwydd cyn lleied â phosibl.
- Defnyddir cathetreiddio os yw'r clwyfau'n ddwfn iawn ac yn analluog i hunan-wella.
- Mae'r dull tywallt amodol yn cadw prif arwyddion y goes. Dim ond asgwrn yr effeithir arno sy'n cael ei dynnu.
Trin wlserau troffig mewn diabetes mellitus
Mae penodi cyffuriau yn digwydd beth bynnag, hyd yn oed trwy ddefnyddio ymyriadau llawfeddygol. Mae faint a beth fydd y camau yn dibynnu ar nodweddion cwrs y clefyd.
- cyffuriau sy'n helpu i ddileu adweithiau alergaidd,
- therapi gwrthfiotig
- cyffuriau sy'n atal agregu platennau trwy bigiadau mewnwythiennol,
- cyffuriau sy'n arafu'r broses ymfflamychol,
- antiseptig yn ymladd bacteria ar glwyfau,
- yn cywasgu ag eli iachaol,
- anaml - puro gwaed.
Cam rhif 2 (pan fo iachâd eisoes ar y gweill):
- defnyddio gorchuddion clwyfau,
- rhagnodir kuriosin.
Dileu'r afiechyd sylfaenol, a gyfrannodd at ffurfio briwiau troffig.
Dim ond pan fydd arbenigwr, yn ystod y broses iacháu, yn rhagnodi dulliau caledwedd y bydd gwella effeithiolrwydd triniaeth yn digwydd:
- Cavitation ultrasonic.
- Magnetotherapi.
- Ffisiotherapi gyda laser.
- Ymbelydredd UV.
- Therapi osôn.
- Triniaethau mwd.
Gyda briwiau sylweddol, mae dulliau therapiwtig yn aneffeithiol. Nid yw'r dolur yn gwella, gan ddod ag anghysur diddiwedd i'r claf. Dim ond ymyriadau llawfeddygol y gellir darparu briw troffig mewn diabetes mellitus. Mae croen marw yn cael ei ddisodli gan groen iach o rannau eraill o'r corff.Bydd y broses hon yn helpu'r haen gyfagos i wella.
Meddygaeth draddodiadol - cynorthwyydd i ddulliau meddygol modern
I baratoi cawl iachâd i oresgyn yr wlserau troffig sydd wedi codi mewn diabetes, bydd angen: dail olyniaeth, chamri, celandine a calendula. Mae'r cyfansoddiad hwn yn helpu i adfer yr haen croen sydd wedi'i difrodi.
Mae cywasgiad o bropolis wedi'i drwytho yn cael ei roi ar y clwyf wedi'i olchi. Yr amser rhybuddio yw ychydig funudau. Yna mae'r wlser yn cael ei arogli ag eli Vishnevsky.
Gydag iachâd hir a phoenus, bydd cywasgiadau tar yn helpu. Dylai dresin o'r fath aros ar yr aelod sydd wedi'i ddifrodi am ddau i dri diwrnod, ac ar ôl hynny mae un newydd yn cael ei wneud, ac mae'r broses yn cael ei hailadrodd o'r cychwyn cyntaf.
Gwneir y triniaethau hyn nes bod yr holl friwiau troffig mewn diabetes mellitus wedi mynd heibio.
Mae wlserau troffig mewn diabetes, yn ôl llawer o iachawyr, yn cael eu trin â tatarnik pigog. Yn gyntaf, mae'r wlser yn cael ei olchi gyda Rivanol, ac ar ôl hynny mae haen o ddail y planhigyn hwn yn cael ei dywallt, mae'r clwyf wedi'i lapio â rhwymyn di-haint. Mae triniaeth ategol o'r fath yn cael ei hailadrodd sawl gwaith nes bod y clwyfau'n diflannu.