Avelox Gwrthfiotig Bayer > Triniaeth ac atal

Cyfarchion i chi!

Rhagnodwyd Avelox i mi gan gynaecolegydd, felly i ddynion, mae'n debyg, mae'n well peidio â darllen popeth a ysgrifennir isod.

Ddwy flynedd yn ôl, ysgrifennais adolygiadau eisoes ar y pwnc "mae gen i ceg y groth drwg"felly neilltuwyd i mi:

Yna roedd yn rhaid i mi ddioddef: ni roddodd triniaeth ganlyniadau ar unwaith. A’r tro hwn roedd bron yr un peth.

Nid wyf yn gwybod beth sy'n digwydd gyda fy nghorff, ond y broblem gyda cheg y groth gwael - celloedd gwaed gwyn uchel -

ymweld â mi eto eleni. Ac roedd yn ymddangos nad oedd unrhyw beth yn brifo, dim ond anghysur penodol oedd, sydd bron bob amser yn digwydd mewn achosion o'r fath.

Yn gyffredinol, rwy'n ymwelydd cyson â gynaecoleg: sgan uwchsain 2 gwaith y flwyddyn ac ymgynghoriad gorfodol gynaecolegydd-endocrinolegydd. Y gwir yw mai hyperplasia endometriaidd yw fy niagnosis hirsefydlog.

Yn fwy diweddar, darganfyddais mai hyperplasia endometriaidd a all ysgogi naid mewn leukocytes mewn ceg y groth - gan fod ffocysau llidiol yr endometriwm yn gyson yn y groth.

Mynnodd y meddyg eto wneud hysterosgopi, ond mae profion "da" yn angenrheidiol ar gyfer y driniaeth hon. I wneud hyn, rhagnodwyd canhwyllau cyntaf imi, ac yna - pan ymwelais â'r meddyg eto, gwrthfiotig.

Rhagnododd y gynaecolegydd ganhwyllau Fluomizinum yn gyntaf.

Ond ni wnaeth eu triniaeth, er ei bod yn gyffyrddus, wella canlyniadau'r ceg y groth, - yn ôl y meddyg, gwaethygodd yn waeth.

Fel gynaecolegydd, nid wyf yn gwybod beth y cafodd ei harwain ganddi - wedi'r cyfan, nid oedd gennyf unrhyw lid o ganlyniad i uwchsain - rhagnododd y gwrthfiotig cenhedlaeth newydd gryfaf - Avelox.

Yn fy sicrhau y bydd "yn sicr yn helpu ar unwaith!", ar ben hynny, rhagnodais sawl cyffur arall imi a fyddai'n atal ymddangosiad dysbiosis a llindag.

Yn gyffredinol, aeth fy nhriniaeth geiniog!

Cyn cymryd avelox Darllenais, yn ôl yr arfer, adolygiadau, a daeth yn amlwg ohonynt mai prin y gall fy nghorff drosglwyddo Avelox, gan fy mod yn cael problemau gyda phledren y bustl, a hynnymae hyn yn golygumae bron pob afiechyd yn helpu.

Cais

Cymerais dabled Avelox 1 ddiwrnod ar ôl prydau bwyd, golchi i lawr â dŵr am 2 wythnos.

Ceisiais beidio â symud yr amser cymeriant fel nad oedd llwyth diangen ar y corff.

Arwyddion

Clefydau heintus ac ymfflamychol mewn oedolion a achosir gan ficro-organebau sy'n sensitif i'r cyffur: sinwsitis acíwt, niwmonia a gafwyd yn y gymuned (gan gynnwys y rhai a achosir gan straen micro-organeb ag ymwrthedd gwrthfiotig lluosog), gwaethygu broncitis cronig, heintiau syml y croen a meinweoedd meddal, heintiau cymhleth ar y croen ac isgroenol. strwythurau (gan gynnwys troed diabetig heintiedig), heintiau cymhleth o fewn yr abdomen, gan gynnwys heintiau polymicrobaidd, gan gynnwys crawniadau intraperitoneol, afiechydon llidiol syml yr organau pelfig (gan gynnwys salpingitis ac endometritis).

Gwrtharwyddion

beichiogrwydd, llaetha (bwydo ar y fron),
plant a phobl ifanc o dan 18 oed,
gorsensitifrwydd i moxifloxacin a chydrannau eraill y cyffur.

Sgîl-effeithiau

Elongation yr egwyl QT (yn aml mewn cleifion â hypokalemia cydredol, weithiau mewn cleifion eraill), tachycardia a vasodilation (fflysio'r wyneb), isbwysedd arterial, gorbwysedd arterial, llewygu, tachyarrhythmias fentriglaidd, arrhythmias nonspecific (gan gynnwys extrasystole), fentrigol polymorffig. (arrhythmia math pirouette fentriglaidd) neu ataliad ar y galon yn bennaf mewn unigolion sydd â chyflyrau sy'n dueddol o arrhythmias, fel bradycardia arwyddocaol glinigol, isgemia myocardaidd acíwt, prinder anadl, gan gynnwys ac mathemateg, cyfog, chwydu, poen yn yr abdomen, dolur rhydd, anorecsia, rhwymedd, dyspepsia, flatulence, gastroenteritis (heblaw am gastroenteritis erydol), stomatitis, colitis ffug-ysgarthol (mewn achosion prin iawn sy'n gysylltiedig â chymhlethdodau sy'n peryglu bywyd), clefyd melyn, hepatitis (colestate yn bennaf ), pendro, cur pen, dryswch, disorientation, cysgadrwydd, cryndod, aflonyddwch cwsg, pryder, mwy o weithgaredd seicomotor, amhariad ar gydlynu (gan gynnwys aflonyddwch cerddediad oherwydd pendro Mewn achosion prin iawn, gan arwain at anafiadau o ganlyniad i gwymp, yn enwedig mewn cleifion oedrannus), trawiadau argyhoeddiadol gyda nifer o amlygiadau clinigol (gan gynnwys trawiadau o grand mal), sylw â nam, anhwylderau lleferydd, amnesia, iselder ysbryd (mewn achosion prin iawn, mae ymddygiad â thueddiad i hunan-niweidio yn bosibl), rhithwelediadau, adweithiau seicotig (a amlygir o bosibl mewn ymddygiad gyda thueddiad i hunan-niweidio), anhwylderau blas, aflonyddwch gweledol (aneglur, llai o graffter gweledol, diplopia, yn enwedig mewn cyfuniad â phendro a dryswch), tinnitus, torri arogl, gan gynnwys anosmia, colli sensitifrwydd blas, anemia, leukopenia (gan gynnwys niwtropenia), thrombosis cytopenia, thrombocytosis, amser prothrombin hir a INR gostyngol, arthralgia, myalgia, tendonitis, mwy o dôn cyhyrau a chrampiau, rhwygiadau tendon, uwch-heintiad ymgeisiol, vaginitis, dadhydradiad (a achosir gan ddolur rhydd neu ostyngiad mewn cymeriant hylif), methiant arennol, methiant arennol oherwydd methiant arennol , a all arwain at niwed i'r arennau (yn enwedig mewn cleifion oedrannus â nam arennol cydredol), adweithiau croen tarw, er enghraifft, syndrom Stevens-Johnson neu wenwynig necrolysis epidermaidd (a allai fygwth bywyd), wrticaria, pruritus, brech, eosinoffilia, adweithiau anaffylactig / anaffylactoid, angioedema, gan gynnwys oedema laryngeal (a allai fygwth bywyd), sioc anaffylactig (gan gynnwys bygwth bywyd), malais cyffredinol (gan gynnwys symptomau iechyd gwael, poen di-nod a chwysu), chwyddo.

Cyfansoddiad

Sylwedd gweithredol: hydroclorid moxifloxacin - 436.8 mg

Ymddangosiad

Mae'r tabledi, fel y gwelwch, yn eithaf mawr, ond diolch i'w siâp hirgul maent yn feddw fel arfer.

Ffurflen dosio

Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm 400 mg

Mae un dabled yn cynnwys

aksylwedd gweithredol - hydroclorid moxifloxacin 436.8 mg,

(sy'n cyfateb i moxifloxacin 400.0 mg),

excipients: monohydrad lactos, seliwlos microcrystalline, sodiwm croscarmellose, stearate magnesiwm,

cyfansoddiad cregyn: coch ocsid haearn, hypromellose, macrogol 4000, titaniwm deuocsid.

Tabledi gorchudd coch oblong, wedi'u gorchuddio, tua 17 mm o hyd a thua 7 mm o led, wedi'u marcio “M 400” ar un ochr a “BAYER” ar yr ochr arall.

Priodweddau ffarmacolegol

Ffarmacokinetics

Sugno a bioargaeledd

Pan gaiff ei gymryd ar lafar, mae moxifloxacin yn cael ei amsugno'n gyflym a bron yn llwyr. Mae bio-argaeledd absoliwt tua 91%.

Mae ffarmacocineteg moxifloxacin o'i gymryd ar ddogn o 50 i 1200 mg unwaith, yn ogystal â 600 mg / dydd am 10 diwrnod, yn llinol. Cyrhaeddir y wladwriaeth ecwilibriwm o fewn 3 diwrnod.

Ar ôl dos sengl o 400 mg o moxifloxacin, cyrhaeddir y crynodiad uchaf (C mwyaf) yn y gwaed o fewn 0.5-4 awr ac mae'n 3.1 mg / l. Y crynodiadau plasma uchaf ac isaf mewn cyflwr sefydlog (400 mg unwaith y dydd) oedd 3.2 a 0.6 mg / L, yn y drefn honno.

Wrth gymryd moxifloxacin gyda bwyd, mae cynnydd bach yn yr amser i gyrraedd Cmax (gan 2 awr) a gostyngiad bach yn Cmax (tua 16%), tra nad yw hyd yr amsugno yn newid. Fodd bynnag, nid oes gan y data hyn unrhyw arwyddocâd clinigol, gan fod y gymhareb AUC / MIC yn rhagfynegi mwy o weithgaredd gwrthficrobaidd cwinolones. Felly, gellir defnyddio'r cyffur waeth beth yw'r bwyd a gymerir.

Mae Moxifloxacin yn cael ei ddosbarthu'n gyflym iawn yn y gwely allfasgwlaidd. Mae yna ardal fawr o dan gromlin ffarmacocinetig AUC (AUCnorm = 6 kg * awr / L) gyda chyfaint dosbarthu ecwilibriwm (Vss) o moxifloxacin o oddeutu 2 L / kg. Mae crynodiad brig moxifloxacin mewn poer yn uwch nag mewn plasma. Mewn astudiaethau in vitro ac in vivo yn yr ystod crynodiad o 0.02 i 2 ml / l, roedd rhwymo moxifloxacin i broteinau oddeutu 45%, waeth beth oedd crynodiad y cyffur.

Mae Moxifloxacin yn gysylltiedig yn bennaf ag albwmin plasma.

Mae brig uchel mewn crynodiad rhydd> 10xMIC oherwydd cyfaint isel.

Mae crynodiadau uchel o'r cyffur, sy'n fwy na'r rhai mewn plasma, yn cael eu creu ym meinwe'r ysgyfaint (hylif epithelial, macroffagau alfeolaidd, meinwe fiolegol), yn y sinysau a'r polypau, yn ffocysau llid. Mewn poer, hylif rhyngrstitol (rhyng-gyhyrol ac isgroenol), pennir crynodiad uchel o'r cyffur mewn cyflwr rhydd.

Yn ogystal, mae crynodiadau uchel o'r cyffur yn cael eu pennu yn organau'r ceudod abdomenol a'r hylif peritoneol, yn ogystal ag yn yr organau cenhedlu benywod.

Ar ôl dos sengl o moxifloxacin 400 mg, ar y ddau lwybr gweinyddu, arsylwyd crynodiadau uchaf tebyg o gymharu â'r crynodiad plasma mewn amrywiol feinweoedd targed.

Ar ôl pasio 2il gam biotransformation, mae moxifloxacin yn cael ei ysgarthu o'r corff gan yr arennau a'r llwybr gastroberfeddol (GIT) yn ddigyfnewid ac ar ffurf cyfansoddion sulfo anactif (M1) a glucuronides (M2). Mae'r metabolion hyn yn berthnasol i'r corff dynol yn unig ac nid oes ganddynt weithgaredd gwrthficrobaidd. Dangosodd astudiaeth o ryngweithio ffarmacocinetig metabolaidd â chyffuriau eraill nad yw moxifloxacin yn cael ei biotransform gan y system cytochrome P450 microsomal.

Waeth bynnag y dull o gymhwyso, mae'r metabolion M1 ac M2 i'w cael mewn plasma gwaed ar grynodiad is na chrynodiad moxifloxacin digyfnewid.

Mae hanner oes y cyffur o plasma oddeutu 12 awr. Cyfanswm y cliriad ar gyfartaledd ar ôl cymryd dos o 400 mg yw rhwng 179 a 246 ml / min. Mae clirio arennol o oddeutu 24-53 ml / min yn digwydd trwy ail-amsugniad tiwbaidd rhannol y cyffur yn yr arennau. Nid yw'r defnydd cyfun o ranitidine a probenecid yn effeithio ar gliriad arennol y cyffur. Waeth beth yw'r llwybr gweinyddu, mae'r deunydd cychwyn moxifloxacin bron yn gyfan gwbl yn cael ei fetaboli i fetabolion ail gam metaboledd heb arwyddion metaboledd ocsideiddiol.

Ffarmacokinetics mewn amrywiol grwpiau cleifion

Nid yw gwahaniaethau mewn ffarmacocineteg moxifloxacin wedi'u sefydlu.

Paul Datgelwyd gwahaniaethau (33%) mewn ffarmacocineteg (AUC, Cmax) rhwng gwrywod a benywod. Esboniwyd y gwahaniaethau a ddatgelwyd yn AUC a Cmax gan wahaniaethau ym mhwysau'r corff nag yn ôl rhyw. Felly, nid ydynt yn arwyddocaol yn glinigol.

Astudiwyd gwahaniaethau rhyng-rywiol posibl mewn grwpiau Cawcasoid, Japaneaidd, Negroid a grwpiau ethnig eraill. Nid yw gwahaniaethau clinigol arwyddocaol yn ffarmacocineteg moxifloxacin wedi'u sefydlu.

Nid yw ffarmacocineteg moxifloxacin mewn plant wedi'i astudio.

Ni chafwyd unrhyw newidiadau sylweddol yn ffarmacocineteg moxifloxacin mewn cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol (gan gynnwys cleifion â chliriad creatinin o 1/100 ac 1/1000 ac 1/10 0000 a 1 / 1,000)

- newid mewn crynodiad thromboplastin

- adweithiau anaffylactig / anaffylactoid, alergaidd / angioedema, gan gynnwys oedema laryngeal (a allai fygwth bywyd)

- ystwythder emosiynol, iselder ysbryd (mewn achosion prin iawn, a allai gael ei amlygu o bosibl mewn ymddygiad sydd â thueddiad i hunan-niweidio, fel meddyliau neu ymdrechion hunanladdol), rhithwelediadau

- hyposthesia, torri arogl, gan gynnwys anosmia

- breuddwydion patholegol, cydsymud â nam (gan gynnwys cerddediad â nam, yn bennaf oherwydd pendro neu fertigo (gan arwain at anafiadau cwympo, yn enwedig mewn cleifion oedrannus mewn achosion prin iawn), trawiadau gydag amlygiadau clinigol amrywiol (gan gynnwys rhai cyffredinol), sylw â nam, anhwylderau lleferydd, amnesia

- niwroopathi ymylol a polyneuropathi

- tinnitus, nam ar y clyw, gan gynnwys byddardod (cildroadwy fel arfer)

- llewygu, isbwysedd, gorbwysedd, tachyarrhythmias fentriglaidd

- dysffagia, stomatitis, colitis ffugenwol (sy'n gysylltiedig â chymhlethdodau sy'n peryglu bywyd mewn achosion prin iawn), clefyd melyn, hepatitis (colestatig yn bennaf)

- tendonitis, mwy o dôn cyhyrau a chrampiau cyhyrau, gwendid cyhyrau

- swyddogaeth arennol â nam, methiant arennol (o ganlyniad i ddadhydradiad, yn enwedig mewn cleifion oedrannus â nam arennol cydredol)

Ffurflen rhyddhau a chyfansoddiad

Mae Avelox ar gael ar ffurf tabledi wedi'u gorchuddio a thoddiant trwyth.

Y sylwedd gweithredol yw moxifloxacin: mewn 1 dabled a 250 ml o doddiant - 400 mg.

Eithryddion tabledi: monohydrad lactos, seliwlos microcrystalline, sodiwm croscarmellose, stearad magnesiwm, hypromellose, ocsid haearn melyn, macrogol 4000, titaniwm deuocsid.

Cydrannau ategol yr hydoddiant: asid hydroclorig 1M, sodiwm clorid, hydoddiant sodiwm hydrocsid 2M, dŵr i'w chwistrellu.

Ffarmacodynameg

Mae Moxifloxacin (enw cemegol - 8-methoxyfluoroquinolone) yn asiant gwrthfacterol bactericidal sbectrwm eang. Mae ei effaith bactericidal yn ganlyniad i'r ffaith ei fod yn atalydd topoisomerases bacteriol II a IV. Mae hyn yn achosi aflonyddwch yn y prosesau trawsgrifio, atgyweirio ac efelychu biosynthesis DNA celloedd microbaidd ac, o ganlyniad, mae'n arwain at farwolaeth yr olaf.

Yn gyffredinol, gellir cymharu crynodiadau bactericidal lleiaf o moxifloxacin â'r crynodiadau ataliol lleiaf posibl. Nid yw mecanweithiau sy'n ysgogi datblygiad ymwrthedd i tetracyclines, penisilinau, macrolidau, aminoglycosidau a cephalosporinau yn pennu gweithgaredd gwrthfacterol Avelox. Ni chanfuwyd traws-wrthwynebiad rhwng y grwpiau hyn o gyffuriau gwrthfacterol a moxifloxacin. Nid yw achosion o wrthwynebiad plasmid wedi'u cofrestru ar hyn o bryd. Mae amlder cyffredinol gwrthiant yn digwydd yn fach iawn (10 -7 ‒10 -10).

Mae gwrthsefyll Avelox yn datblygu dros gyfnod hir o amser trwy dreigladau lluosog.

Mae amlygiad dro ar ôl tro i gydran weithredol Avelox mewn crynodiadau nad ydynt yn cyrraedd gwerth y crynodiad ataliol lleiaf (MIC), yn arwain at gynnydd bach yn yr MIC yn unig.

Mae yna achosion o groes-wrthwynebiad i quinolones. Fodd bynnag, mae rhai micro-organebau anaerobig a gram-bositif sy'n gwrthsefyll quinolones eraill yn dangos sensitifrwydd i moxifloxacin.

Sefydlwyd bod ychwanegu grŵp methocsi wedi'i leoli yn safle C8 i'r strwythur moleciwlaidd moxifloxacin yn cynyddu ei weithgaredd ac yn atal ffurfio straenau mutant sefydlog o facteria gram-bositif.

Mae ychwanegu'r grŵp bicycloamin i'r moleciwl yn safle C7 yn atal ffurfio elifiant gweithredol a mecanwaith y gwrthiant i fflworoquinolones.

Mae moxifloxacin in vitro yn weithredol yn erbyn ystod eang o facteria gram-positif a gram-negyddol, anaerobau, micro-organebau annodweddiadol ac asid-gwrthsefyll (e.e. Legionella spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp.), Yn ogystal â micro-organebau sy'n gwrthsefyll gwrthfiotig macrolid a β-lactam.

Ar hyn o bryd, mae dwy astudiaeth gyda gwirfoddolwyr yn hysbys lle astudiwyd newidiadau yn y microflora berfeddol ar ôl rhoi moxifloxacin ar lafar. Fe wnaethant ddangos gostyngiad yng nghrynodiadau Klebsiella spp., Escherichia coli, Enterococcus spp., Bacteroides vulgates, Bacillus spp., Yn ogystal ag anaerobes Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Bifidobacterium spp. Roedd y newidiadau hyn yn gildroadwy am bythefnos. Ni nodwyd tocsin Clostridium difficile.

Mae moxifloxacin in vitro yn arddangos gweithgaredd gwrthfacterol uchel yn erbyn y micro-organebau canlynol:

Bacteria gram-bositif: Gardnerella vaginalis, straenau sy'n sensitif i fethisilin o staphylococci coagulase-negyddol (S. simulans, S. cohnii, S. saprophyticus, S. epidermidis, S.hominis, S. haemolyticus), Staphylococcus aureus (straenau sy'n dangos sensitifrwydd i fethisilin), Streptococcus pneumoniae gan gynnwys straenau sy'n gallu gwrthsefyll penisilin, a straenau sydd ag ymwrthedd gwrthfiotig lluosog, yn ogystal â straenau sy'n gallu gwrthsefyll dau neu fwy o wrthfiotigau, sy'n cynnwys trimethoprim / sulfamethoxazole, penisilin (MIC mwy na 2 μg / ml), tetracyclines, cephalosporinau ail genhedlaeth (e.e. cefuroxime), macrolidau, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyrogenes grŵp A, Streptocans S. vid. , S. thermophilus, S. mutans, S. sa livarius, S. sanguinis, S. mitis), grŵp Streptococcus milleri (S. intermedins, S. constellatus, S. anginosus),
bacteria gram-negyddol: Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae (gan gynnwys straenau sy'n syntheseiddio a pheidio â syntheseiddio β-lactamasau), Acinetobacter baumannii, Moraxella catarrhalis (gan gynnwys straenau sy'n cynhyrchu ac nad ydynt yn cynhyrchu β-lactamasau, Bordella niwmonia, P. legella, Lleng, Legion
micro-organebau anaerobig: Propionibacterium spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.,
micro-organebau annodweddiadol: Coxiella burnetii, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.

Mae'r micro-organebau canlynol yn weddol sensitif i moxifloxacin:

Bacteria gram-bositif: Enterococcus faecium, Enterococcus avium, Enterococcus faecalis (straenau sy'n sensitif i gentamicin a vancomycin yn unig),
bacteria gram-negyddol: Providencia spp. (P. stuartii, P. rettgeri), Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Proteus mirabilis, Enterobacter spp. (E. sakazakii, E. intermedius, E. aerogenes), Enterobacter cloacae, Stenotrophomonas maltophilia, Burkholderia cepacia, Pseudomonas fluorescens, Pantoea agglomerans,
micro-organebau anaerobig: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp. (B. vulgaris, B. fragilis, B.iformis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron).

Mae'r micro-organebau canlynol yn dangos ymwrthedd i'r cyffur:

bacteria gram-bositif: straenau sy'n gwrthsefyll methisilin o staphylococci coagulase-negyddol (S. simulans, S. cohnii, S. saprophyticus, S. epidermidis, S. hominis, S. haemolyticus), straenau Staphylococcus aureus sy'n gwrthsefyll ofloxacin / methicillin,
bacteria gram-negyddol: Pseudomonas aeruginosa.

Ni argymhellir defnyddio Avelox wrth drin heintiau a achosir gan fathau o Staphylococcus aureus gyda gwrthiant wedi'i gadarnhau i fethicillin (MRSA). Mewn achos o heintiau tebygol neu brofedig yn glinigol a ysgogwyd gan MRSA, dylid rhagnodi therapi gyda chyffuriau gwrthfacterol priodol.

Ar gyfer rhai mathau, gall gwrthiant a gafwyd ledaenu'n wahanol dros amser ac yn dibynnu ar leoliad daearyddol y cleifion. Am y rheswm hwn, wrth brofi sensitifrwydd straen, argymhellir astudio gwybodaeth leol am wrthwynebiad, yn enwedig wrth drin afiechydon heintus difrifol.

Os mewn cleifion sy'n cael eu trin mewn ysbyty, gwerth yr ardal o dan y gromlin ffarmacocinetig "crynodiad - amser" (AUC) / MIC₉₀ yn fwy na 125, ac mae cynnwys mwyaf moxifloxacin mewn plasma gwaed (C._mwyafswm) / MIC₉₀ yn yr ystod o 8-10, mae hyn yn golygu prognosis ffafriol a gwelliant clinigol i'r claf. Mewn cleifion allanol, mae'r dangosyddion hyn fel arfer yn llai (AUC / MIC₉₀ yn fwy na 30–40).

Wrth gymryd ffurf lafar Avelox: gyda MIC ar gyfartaledd₉₀ 0.125 mg / ml AUIC (ardal o dan y gromlin ataliol, h.y. cymhareb AUC / MIC₉₀) yn hafal i 279, ac C._mwyafswm/ MIC₉₀ - 23.6. Gyda gwerthoedd MIC₉₀ Gwerthoedd 0.25 mg / ml a 0.5 mg / ml AUIC a C._mwyafswm/ MIC₉₀ yn y drefn honno yn 140 ac 11.8 yn yr achos cyntaf a 70 a 5.9 yn yr ail achos.

Gyda thrwyth mewnwythiennol: gyda MIC ar gyfartaledd₉₀ 0.125 mg / ml AUIC yw 313 a C._mwyafswm/ MIC₉₀ - 32.5. Gyda gwerthoedd MIC₉₀ Gwerthoedd 0.25 mg / ml a 0.5 mg / ml AUIC a C._mwyafswm/ MIC₉₀ yn y drefn honno 156 a 16.2 yn yr achos cyntaf a 78 ac 8.1 yn yr ail achos.

Ffarmacokinetics

Wrth gymryd Avelox y tu mewn, mae moxifloxacin yn cael ei amsugno ar gyflymder uchel a bron yn llwyr. Mae ei bioargaeledd absoliwt oddeutu 91%. Profwyd bod ffarmacocineteg y sylwedd hwn gyda dos sengl yn yr ystod o 50-1200 mg, yn ogystal â dos y Avelox mewn dos dyddiol o 600 mg am 10 diwrnod, yn llinol. Mae'r wladwriaeth ecwilibriwm wedi'i sefydlu o fewn 3 diwrnod.

Ar ôl dos sengl o 400 mg o Avelox, cyflawnir y crynodiad uchaf yn y gwaed mewn 0.5-4 awr ac mae'n 3.1 mg / l. Gyda gweinyddiaeth lafar o 400 mg o'r cyffur unwaith y dydd, crynodiadau llonydd uchaf ac isaf y sylwedd yn y gwaed yw 3.2 mg / L a 0.6 mg / L, yn y drefn honno. Pan fydd moxifloxacin yn mynd i mewn gyda bwyd, mae cynnydd di-nod yn yr amser i gyrraedd y crynodiad uchaf (tua 2 awr) a gostyngiad di-nod yn y crynodiad uchaf (tua 16%). Yn yr achos hwn, mae hyd yr amsugno yn aros yr un fath. Fodd bynnag, nid oes arwyddocâd clinigol penodol i'r data hyn, felly caniateir i Avelox fod yn berthnasol waeth beth fo'r bwyd a gymerir.

Ar ôl un trwyth o Avelox ar ddogn o 400 mg am 1 awr, cyrhaeddir crynodiad uchaf y sylwedd ar ddiwedd y trwyth ac mae oddeutu 4.1 mg / l, sy'n cyfateb i gynnydd o oddeutu 26% o'i gymharu â gwerth y paramedr hwn â gweinyddu llafar moxifloxacin.

Mae amlygiad moxifloxacin, sy'n cael ei bennu gan y dangosydd AUC, ychydig yn fwy na gweinyddiaeth lafar moxifloxacin. Mae bio-argaeledd absoliwt tua 91%. Ar ôl arllwysiadau mewnwythiennol mynych o Avelox ar ddogn o 400 mg sy'n para 1 awr 1 amser y dydd, mae'r crynodiadau llonydd uchaf ac isaf o moxifloxacin yn y gwaed yn amrywio yn yr ystod o 4.1-5.9 mg / l a 0.43-0.84 mg / l, yn y drefn honno. Cyflawnir crynodiad sefydlog cyfartalog o 4.4 mg / L ar ddiwedd y trwyth.

Mae'r cyffur yn cael ei ddosbarthu'n gyflym mewn organau a meinweoedd. Mae ei raddau o rwymo i broteinau gwaed (albwmin yn bennaf) tua 45%. Mae cyfaint y dosbarthiad yn cyrraedd tua 2 l / kg.

Cofnodir crynodiadau sylweddol o moxifloxacin, sy'n fwy na'r rhai mewn plasma gwaed, mewn ffocysau llidiol (cynnwys pothell rhag ofn briwiau croen), meinwe'r ysgyfaint (gan gynnwys macroffagau alfeolaidd a hylif epithelial), polypau trwynol a sinysau (sinysau ethmoid a maxillary). Mewn poer a hylif rhyngrstitol, mae cydran weithredol Avelox yn cael ei phennu yn ei ffurf rydd (heb ei rhwymo i broteinau) ac mewn crynodiadau uwch nag mewn plasma gwaed. Hefyd, mae lefel uchel o moxifloxacin i'w gael yn organau organau cenhedlu benywod, hylif peritoneol a meinweoedd organau'r abdomen.

Mae Moxifloxacin yn cymryd rhan ym mhrosesau biotransformation yr ail gam ac mae'n cael ei ysgarthu o'r corff gydag wrin a feces. Ar ben hynny, mae i'w gael ar ffurf ddigyfnewid ac ar ffurf cyfansoddion sulfo (M1) a glucuronides (M2), nad oes ganddynt weithgaredd ffarmacolegol.

Nid yw'r cyffur yn ymwneud ag adweithiau biocemegol oherwydd dod i gysylltiad â system ficrosomal cytochrome P.₄₅₀. Mae crynodiadau plasma o fetabolion M1 a M2 yn is na rhai'r rhiant gyfansoddyn. Mae canlyniadau astudiaethau preclinical yn dangos nad oes unrhyw effaith negyddol y metabolion hyn ar y corff o ran eu goddefgarwch a'u diogelwch.

Mae hanner oes moxifloxacin tua 12 awr. Ar gyfartaledd, cyfanswm y cliriad ar ôl rhoi'r cyffur mewn dos o 400 mg yw 179-246 l / min. Mae cliriad arennol yn cyrraedd 24-53 ml / mun. Mae hyn yn cadarnhau ail-amsugniad tiwbaidd rhannol o'r sylwedd.

Mae cydbwysedd màs metabolion moxifloxacin a cham 2 oddeutu 96-98%, sy'n profi absenoldeb metaboledd ocsideiddiol. Mae tua 22% o ddos sengl o Avelox (400 mg) yn cael ei ysgarthu yn ddigyfnewid yn yr wrin, a thua 26% gyda feces.

Wrth astudio ffarmacocineteg moxifloxacin mewn cleifion gwrywaidd a benywaidd, roedd yr AUC a'r crynodiadau uchaf yn wahanol tua 33%. Nid yw amsugno'r sylwedd yn dibynnu ar ryw. Mae gwahaniaethau mewn AUC a'r crynodiad uchaf yn fwyaf tebygol oherwydd gwahaniaethau ym mhwysau'r corff, nid rhyw, ac nid oes iddynt unrhyw arwyddocâd clinigol penodol.

Ni nodwyd gwahaniaethau sylweddol ym maes ffarmacocineteg moxifloxacin mewn cleifion o wahanol oedrannau ac sy'n perthyn i wahanol grwpiau ethnig. Ar hyn o bryd nid yw ffarmacocineteg moxifloxacin mewn plant yn cael ei ddeall yn dda.

Mewn cleifion sy'n cael dialysis peritoneol tymor hir ar sail cleifion allanol neu haemodialysis parhaus, yn ogystal ag mewn cleifion â chamweithrediad arennol (gan gynnwys cleifion â CC llai na 30 ml / min / 1.73 m 2), ni chanfuwyd newidiadau sylweddol ym maes ffarmacocineteg moxifloxacin. Mae gwahaniaethau sylweddol yng nghrynodiad moxifloxacin mewn cleifion â nam ar swyddogaeth yr afu (dosbarthiadau A a B yn ôl y raddfa Child-Pugh) o gymharu â chleifion â swyddogaeth arferol yr afu a gwirfoddolwyr iach hefyd yn absennol.

Arwyddion i'w defnyddio

Yn ôl y cyfarwyddiadau, rhagnodir Avelox 400 mg ar gyfer:

Prosesau heintus yr ysgyfaint ac organau ENT,
Heintiau intraabdominal ac urogenital,
Clefydau heintus y meinweoedd meddal a'r croen.

Amlygir gweithgaredd amvelox mewn perthynas ag ystod eang o ficro-organebau gram-positif a gram-negyddol, bacteria sy'n gallu gwrthsefyll gwrthfiotigau beta-lactam a macrolid, bacteria sy'n gwrthsefyll asid a ffurfiau annodweddiadol o ficro-organebau, yn ogystal â bacteria anaerobig sy'n gallu gwrthsefyll meddyginiaeth.

Gwrtharwyddion

Mae'r cyfarwyddiadau ar gyfer Avelox yn nodi bod ei ddefnydd yn annerbyniol mewn afiechydon fel colitis ffugenwol a methiant arennol difrifol. Gwaherddir cymryd pils ar gyfer menywod beichiog a llaetha, plant o dan 18 oed ac unigolion ag anoddefgarwch unigol i unrhyw gydrannau o'r cyffur. Mae angen bod yn arbennig o ofalus wrth ragnodi meddyginiaeth i gleifion â chlefydau'r system nerfol ganolog, gan awgrymu'r tebygolrwydd o drawiadau argyhoeddiadol. Mae afiechydon fel methiant yr afu, isgemia myocardaidd acíwt, bradycardia, hypokalemia hefyd yn rheswm dros fod yn ofalus wrth benodi Aveloks.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Avelox: dull a dos

Gellir cymryd Aveloks ar unrhyw adeg o'r dydd, waeth beth fo'r bwyd sy'n cael ei fwyta. Mae'r tabledi yn cael eu llyncu'n gyfan, gan na ellir torri cyfanrwydd eu plisgyn. Mae hanner oes y cyffur yn broses hir, felly mae'n ddigon i gymryd y cyffur unwaith y dydd.

Y dos therapiwtig dyddiol o Avelox yw 400 mg. Ar ôl rhoi trwy'r geg, mae'r cyffur yn cael ei amsugno'n eithaf cyflym a bron yn llwyr. Arsylwir lefel uchaf y cyffur yn y gwaed ar ôl ei ddefnyddio unwaith ar ôl 0.5-4 awr o amser ei roi. Mae cyflawni lefel moxifloxacin plasma sefydlog yn digwydd ar ôl tridiau o ddefnydd rheolaidd.

Gwneir therapi trwyth naill ai ar ddechrau'r driniaeth gyda throsglwyddiad pellach i'r claf i ddefnyddio Avelox mewn tabledi, neu fe'i defnyddir nes iddo wella.

Yn dibynnu ar y clefyd, hyd y therapi yw 7-10 diwrnod.

Sgîl-effeithiau

Anaml y mae adweithiau niweidiol yn digwydd, yn ddarostyngedig i reolau dosio. Gall Avelox achosi'r effeithiau negyddol canlynol:

Cyfog, chwydu, poen yn yr abdomen, anhwylder blas, stomatitis, dolur rhydd,
Cynnydd yng nghyfradd y galon, poen yn y frest, crychguriadau, pwysedd gwaed uwch
Pendro, aflonyddwch cwsg, iselder ysbryd, pryder, dryswch, gwendid cyffredinol,
Poen cefn, poen yn y cyhyrau a'r cymalau, tendovaginitis, rhwygo'r tendon,
Cosi, brechau croen,
Hyperglycemia, hyperlipidemia, hyperuricemia,
Malais cyffredinol, chwyddo.

Gorddos

Ar hyn o bryd, prin yw'r wybodaeth am orddos o Avelox. Gydag un defnydd o'r cyffur mewn dos o hyd at 1200 mg neu pan fydd yn cael ei amlyncu mewn dosau nad yw'n fwy na 600 mg, ni chofnodwyd unrhyw sgîl-effeithiau am 10 diwrnod.

Mewn achos o orddos, mae angen astudio'r darlun clinigol o gyflwr y claf yn ofalus a rhagnodi therapi cefnogol symptomatig ar y cyd â monitro ECG.

Mae cymeriant carbon wedi'i actifadu yn syth ar ôl rhoi moxifloxacin i'r corff yn llafar yn aml yn helpu i osgoi dod i gysylltiad systemig gormodol â'r cyffur rhag ofn gorddos.

Cyfarwyddiadau arbennig

Os oes poen yn y cymalau neu'r tendonau wrth gymryd Avelox, mae'r cyffur yn cael ei ganslo i atal y tendon rhag torri.

Mewn cleifion ag epilepsi, gall Avelox ysgogi trawiadau.

Gyda datblygiad dolur rhydd difrifol wrth gymryd Avelox, caiff ei ganslo.

Dylai cymeriant gwrthffids ac enterosorbents, yn ogystal â chyffuriau sy'n cynnwys haearn, alwminiwm a magnesiwm ddigwydd ar wahanol adegau gydag Avelox, dylai'r gwahaniaeth fod o leiaf 4 awr.

Ni ddefnyddir Avelox i drin plant.

Dylanwad ar y gallu i yrru cerbydau a mecanweithiau cymhleth

Gall defnyddio Avelox arwain at broblemau mewn cleifion wrth yrru cerbydau a pherfformio mathau eraill o waith a allai fod yn beryglus sy'n gofyn am fwy o ganolbwyntio ac adweithiau seicomotor ar unwaith, sydd oherwydd sgîl-effeithiau penodol y cyffur (nam ar y golwg, effeithiau negyddol ar y system nerfol ganolog).

Beichiogrwydd a llaetha

Nid yw diogelwch gweinyddu moxifloxacin yn ystod beichiogrwydd wedi'i sefydlu, felly mae ei ddefnydd yn wrthgymeradwyo. Mae yna achosion hysbys o ddifrod cildroadwy cildroadwy mewn plant sy'n cymryd rhai quinolones, ond ni ddarganfuwyd yr effaith hon yn y ffetws yn ystod triniaeth gyda menywod beichiog gan Avelox.

Mae astudiaethau anifeiliaid wedi cadarnhau gwenwyndra atgenhedlu moxifloxacin. Yn achos bodau dynol, nid oes dealltwriaeth ddigonol o risg bosibl Avelox.

Mae Moxifloxacin, fel quinolones eraill, yn achosi difrod i gartilag cymalau mawr mewn anifeiliaid a anwyd yn gynamserol. Mae astudiaethau preclinical yn dangos bod moxifloxacin, mewn crynodiadau bach, yn pasio i laeth y fron. Nid oes gwybodaeth am ei ddefnydd mewn cleifion yn ystod cyfnod llaetha ar gael, felly mae ei ddefnydd wrth fwydo ar y fron yn wrthgymeradwyo.

Ffurflen ryddhau, cyfansoddiad a phecynnu

Tabledi wedi'u gorchuddio ag Avelox:

Mae 1 dabled yn cynnwys moxifloxacin (ar ffurf hydroclorid) - 400 mg
mewn pothell blwch 1 ar gyfer 5 neu 7 pcs., neu mewn blwch 2 bothell am 5 pcs.

Datrysiad trwyth Avelox:

Mae 1 botel yn cynnwys moxifloxacin (ar ffurf hydroclorid) - 400 mg
cynhwysion eraill: sodiwm clorid, sodiwm hydrocsid, asid hydroclorig, dŵr d / a.
Potel 250 ml -1 mewn blwch.

Datrysiad trwyth Avelox:

Mae 1 pecyn yn cynnwys moxifloxacin (ar ffurf hydroclorid) - 400 mg
cynhwysion eraill: sodiwm clorid, sodiwm hydrocsid, asid hydroclorig, dŵr d / a.
250 ml - bagiau polyolefin (1) - bagiau plastig wedi'u lamineiddio â ffoil (12) mewn blwch.

Gweithredu ffarmacolegol

Mae Moxifloxacin yn gyffur gwrthfacterol bactericidal gyda sbectrwm eang o weithredu yn y gyfres fluoroquinolone. Mae effaith bactericidal y cyffur yn ganlyniad i atal topoisomerases bacteriol II a IV, sy'n arwain at dorri biosynthesis DNA y gell ficrobaidd ac, o ganlyniad, i farwolaeth celloedd microbaidd. Yn gyffredinol, gellir cymharu crynodiadau bactericidal lleiaf y cyffur â'i grynodiadau ataliol lleiaf.

Nid yw'r mecanweithiau sy'n arwain at ddatblygu ymwrthedd i benisilinau, cephalosporinau, aminoglycosidau, macrolidau a tetracyclines yn torri gweithgaredd gwrthfacterol moxifloxacin.Nid oes unrhyw wrth-wrthwynebiad rhwng y grwpiau hyn o gyffuriau gwrthfacterol a moxifloxacin. Hyd yn hyn, ni fu unrhyw achosion o wrthwynebiad plasmid hefyd. Mae amlder cyffredinol datblygiad gwrthiant yn fach iawn (10 7 - 10 10). Mae ymwrthedd Moxifloxacin yn datblygu'n araf trwy dreigladau lluosog. Dim ond cynnydd bach mewn MIC sy'n cyd-fynd ag amlygiad moxifloxacin dro ar ôl tro i ficro-organebau mewn crynodiadau sy'n is na'r crynodiad ataliol lleiaf (MIC). Nodir achosion o groes-wrthwynebiad i quinolones. Serch hynny, mae rhai micro-organebau gram-positif ac anaerobig sy'n gwrthsefyll quinolones eraill yn parhau i fod yn sensitif i moxifloxacin.

Mae moxifloxacin in vitro yn weithredol yn erbyn ystod eang o ficro-organebau gram-negyddol a gram-bositif, anaerobau, bacteria sy'n gwrthsefyll asid a ffurfiau annodweddiadol, fel Mycoplasma, Chlamidia, Legionella, yn ogystal â bacteria sy'n gwrthsefyll gwrthfiotigau ß-lactam a mafolid.

Beth sy'n helpu Avelox?

Y prif arwyddion ar gyfer penodi Avelox yw'r amodau / afiechydon canlynol:

Prosesau heintus yr ysgyfaint ac organau ENT,
Heintiau intraabdominal ac urogenital,
Clefydau heintus y meinweoedd meddal a'r croen.

Beichiogrwydd

Nid yw diogelwch y defnydd o moxifloxacin yn ystod beichiogrwydd wedi'i sefydlu ac mae ei ddefnydd yn wrthgymeradwyo. Disgrifir achosion o ddifrod cildroadwy ar y cyd mewn plant sy'n derbyn rhai quinolones, fodd bynnag, ni nodwyd amlygiad o'r effaith hon yn y ffetws (pan gafodd ei ddefnyddio gan y fam yn ystod beichiogrwydd).

Mae astudiaethau anifeiliaid wedi dangos gwenwyndra atgenhedlu. Nid yw'r risg bosibl i fodau dynol yn hysbys.

Fel quinolones eraill, mae moxifloxacin yn achosi niwed i gartilag cymalau mawr mewn anifeiliaid cynamserol. Mae astudiaethau preclinical wedi canfod bod ychydig bach o moxifloxacin yn cael ei ysgarthu mewn llaeth y fron. Nid oes data ar gael i'w ddefnyddio mewn menywod yn ystod cyfnod llaetha. Felly, mae penodi moxifloxacin yn ystod bwydo ar y fron yn wrthgymeradwyo.

Rhyngweithio cyffuriau

Gyda'r cyfuniad o moxifloxacin â probenecid (profwyd absenoldeb rhyngweithio clinigol arwyddocaol â chydran weithredol Avelox), atenolol, morffin, ranitidine, digoxin, itraconazole, ychwanegion sy'n cynnwys calsiwm, glibenclamid, theophylline, atal cenhedlu geneuol, cyclosporin.

Gyda'r defnydd cyfun o Avelox a chyffuriau sy'n effeithio ar ymestyn yr egwyl QT, gellir arsylwi effaith ychwanegyn ymestyn yr egwyl QT. Gyda chyfuniad o moxifloxacin a chyffuriau tebyg, mae'r risg o ddatblygu arrhythmias fentriglaidd, gan gynnwys tachycardia fentriglaidd polymorffig (torsade de pointes).

Mae cyd-weinyddu moxifloxacin a'r cyffuriau canlynol sy'n effeithio ar ymestyn yr egwyl QT yn wrthgymeradwyo:

gwrth-histaminau (misolastine, astemizole, terfenadine),
cyffuriau gwrth-rythmig dosbarth IA (disopyramides, hydroquinidine, quinidine, ac ati),
cyffuriau gwrth-rythmig dosbarth III (ibutilide, amiodarone, dofetilide, sotalol, ac ati),
gwrthficrobaidd gwrthficrobaidd, yn enwedig halofantrine, sparfloxacin, pentamidine, erythromycin (gweinyddiaeth fewnwythiennol),
gwrthiselyddion tricyclic,
gwrthseicotig (suloprid, phenothiazine, haloperidol, sertindole, pimozide, ac ati),
diphemanil arall, cisapride, bepridil, vincamine (gweinyddiaeth fewnwythiennol).

Gall rhoi Avelox ar yr un pryd ag amlfitaminau, mwynau ac antacidau ysgogi amsugno nam o moxifloxacin oherwydd ffurfio cyfadeiladau chelad â chafeiau amlgyfrannog sy'n rhan o'r cyffuriau hyn. O ganlyniad, gall lefel y moxifloxacin mewn plasma gwaed fod yn sylweddol is na'r angen. Felly, argymhellir cymryd paratoadau gwrth-retrofirol (e.e., didanosine) ac antacid a chyffuriau eraill sy'n cynnwys alwminiwm neu fagnesiwm, yn ogystal â chyffuriau swcralfate a chyffuriau eraill sy'n cynnwys sinc neu haearn, o leiaf 4 awr cyn neu 4 awr ar ôl gweinyddiaeth lafar Avelox.

Gyda'r cyfuniad o Avelox â warfarin, mae'r amser prothrombin a pharamedrau eraill ceulo gwaed yn aros yr un fath. Mewn cleifion sy'n cael eu trin â gwrthgeulyddion mewn cyfuniad â gwrthfiotigau, arsylwir achosion o fwy o weithgaredd gwrthgeulydd o gyffuriau gwrthgeulydd.

Mae ffactorau risg yn cynnwys cyflwr ac oedran cyffredinol y claf, yn ogystal â phresenoldeb clefyd heintus ynghyd â phrosesau llidiol. Er gwaethaf y ffaith na phrofwyd bod rhyngweithio moxifloxacin a warfarin hyd yma, dylai cleifion sy'n cael therapi cyfuniad â'r cyffuriau hyn fonitro INR yn rheolaidd ac, os oes angen, cynyddu neu ostwng y dos o wrthgeulyddion anuniongyrchol.

Yn ymarferol, nid yw Digoxin a moxifloxacin yn effeithio ar baramedrau ffarmacocinetig ei gilydd. Gyda chyflwyniad dosau mynych o Avelox, cynyddodd y crynodiad uchaf o digoxin tua 30%. Yn yr achos hwn, yn ymarferol ni newidiodd y crynodiad lleiaf o digoxin a gwerth yr ardal o dan y gromlin ffarmacocinetig "crynodiad - amser".

Gyda gweinyddiaeth lafar moxifloxacin ar yr un pryd ar ddogn o 400 mg a siarcol wedi'i actifadu, mae bio-argaeledd systemig Avelox yn gostwng mwy nag 80% oherwydd gwaharddiad ei amsugno. Mewn achos o orddos, mae defnyddio carbon wedi'i actifadu yn gynnar yn ei amsugno yn atal cynnydd pellach mewn amlygiad systemig.

Cyfatebiaethau Avelox yn y sylwedd gweithredol yw'r cyffuriau a ganlyn: Vigamox, Moximac, Moxin, Moxifloxacin, hydroclorid Moxifloxacin, Plevilox. Mae'r un is-grŵp ffarmacolegol yn cynnwys: Abactal, Basigen, Gatispan, Geoflox, Zanocin, Xenaquin, Levoflox, Normax, Ofloxacin, Ciprofloxacin ac eraill.

Adolygiadau am Aveloks

Mae adolygiadau am Avelox a adawyd gan arbenigwyr yn eithaf dadleuol. Mae rhai meddygon yn ei ystyried yn wrthfiotig cryf a eithaf effeithiol sy'n helpu i ymdopi ag asiant achosol afiechydon fel clamydia, pyelonephritis, ffliw, SARS, ac E. coli. Dywed arbenigwyr eraill nad oes bron unrhyw ganlyniadau cadarnhaol o therapi, ond maen nhw'n nodi nifer fawr o sgîl-effeithiau.

Mae barn cleifion am Avelox hefyd yn gymysg. Mae llawer o bobl yn sôn am ymatebion ochr mor annymunol â gostyngiad mewn archwaeth a chyfog. Fodd bynnag, mae'r rhan fwyaf o gleifion yn ei ystyried yn gyffur gwrthfacterol cryf ac effeithiol.

Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau

Mae Avelox ar gael ar ffurf tabledi a datrysiad ar gyfer trwyth (nid ar gyfer pigiad). Ymgyfarwyddo â chyfansoddiad, disgrifiad a disgrifiad byr o gyffuriau:

Pinc, matte, hirsgwar, wedi'i orchuddio â ffilm.

Hylif melynaidd-wyrdd tryloyw.

Crynodiad moxifloxacin, mg

400 am 1 botel

Titaniwm deuocsid, seliwlos microcrystalline, macrogol, sodiwm croscarmellose, ocsid haearn coch, monohydrad lactos, hypromellose

Dŵr, sodiwm clorid, asid hydroclorig, toddiant sodiwm hydrocsid.

Pothelli ar gyfer 5 neu 7 pcs., Pecynnau o 1 neu 2 bothell.

Ffiolau neu gynwysyddion 250 ml.

Dosage a gweinyddiaeth

Mae meddygon yn aml yn rhagnodi Avelox ar gyfer angina, crawniad, niwmonia, oherwydd yr effaith gwrthfacterol, mae'r cyffur yn lladd asiantau achosol yr haint ac yn lleddfu llid. Mae'r dull o gymhwyso, y regimen dos a hyd cwrs y therapi yn dibynnu ar fath, difrifoldeb y clefyd a ffurf y cyffur. Cymerir tabledi ar lafar, mae'r hydoddiant yn barennol, ar ffurf arllwysiadau.

Cymerir amvelox mewn tabledi ar lafar ar 400 mg 1 amser / dydd. Nid yw'r tabledi yn cael eu cnoi, eu golchi i lawr â hylif, waeth beth fo'r pryd bwyd. Mewn henaint, nid yw'r dos yn newid. Mae hyd y driniaeth yn dibynnu ar y clefyd:

Cwrs y driniaeth mewn dyddiau

Gwaethygu broncitis cronig

Niwmonia a gafwyd yn y gymuned ar ôl cwrs o arllwysiadau Avelox

Datrysiad trwyth

Ar gyfer defnydd mewnwythiennol, bwriedir datrysiad o'r un enw mewn dos o 400 mg unwaith / dydd. Mae triniaeth cyffuriau yn para hyd at 21 diwrnod. Gyda niwmonia a gafwyd yn y gymuned, mae therapi yn para 7-14 diwrnod, gyda heintiau cymhleth - 7-21 diwrnod, gyda heintiau o fewn yr abdomen - 5-14 diwrnod. Ar gyfer pobl oedrannus a chleifion â nam ar yr afu, nid yw'r dos yn newid.

Gweinyddir yr hydoddiant yn fewnwythiennol am awr. Gellir defnyddio'r cyffur gyda gwanhau â dŵr, toddiant Ringer, sodiwm clorid, dextrose neu xylitol. Dim ond datrysiad clir sy'n cael ei gyflwyno heb gymylogrwydd, gwaddod. Ar ôl ei wanhau â thoddyddion, mae'r cyffur yn sefydlog trwy gydol y dydd, ar yr amod ei fod yn cael ei storio ar dymheredd yr ystafell.

Yn ystod beichiogrwydd

Nid yw diogelwch y defnydd o moxifloxacin yn ystod beichiogrwydd wedi'i sefydlu, felly mae ei ddefnydd yn wrthgymeradwyo. Dangosodd astudiaethau mewn llygod mawr wenwyndra atgenhedlu. Mewn anifeiliaid, mae Moxifloxacin yn achosi difrod i gartilag cymalau mawr, wedi'i ysgarthu mewn llaeth y fron, felly mae triniaeth â bwydo ar y fron yn wrthgymeradwyo.

Yn ystod plentyndod

Ni ellir defnyddio Avelox mewn plentyndod a glasoed o dan 18 oed. Mae hyn yn gysylltiedig â risg uwch o nam ar y cymalau a'r cartilag. Gall gormod o ddod i gysylltiad â'r gwrthfiotig arwain at wenwyno, datblygu brechau teirw, iselder ysbryd ac iselder y system nerfol ganolog. Mae hyn yn arbennig o beryglus yn ifanc ac ymhlith plant ysgol.

Avelox ac alcohol

Er mwyn osgoi'r risg o anhwylderau afu posibl, trwy gydol therapi Avelox, dylech wrthod cymryd diodydd neu gyffuriau sy'n cynnwys alcohol. Mae defnyddio alcohol yn tarfu ar organau, yn achosi gorddos a meddwdod acíwt. Mae ethanol yn lleihau effeithiolrwydd y cyffur, gan arwain at adweithiau niweidiol difrifol. Gallwch ailddechrau ei gymryd fis ar ôl diwedd y driniaeth.

Telerau gwerthu a storio

Gwerthir Avelox trwy bresgripsiwn, caiff ei storio ar dymheredd hyd at 25 gradd ar gyfer tabledi a 15-30 gradd i'w doddi. Mae oes silff tabledi a ffiolau'r toddiant yn bum mlynedd, yr hydoddiant mewn cynwysyddion yw tair blynedd.

Cyfeirir geneteg gyda'r un sylwedd gweithredol ac amnewidion â chydran arall, ond gyda'r un effaith systemig, at analogau Aveloks. Cyfatebiaethau cyffuriau gwrthficrobaidd:

Aquamox - datrysiad yn seiliedig ar moxifloxacin,
Mae Moxifluor yn generig o'r feddyginiaeth dan sylw,
Megaflox - tabledi gyda'r un cynhwysyn gweithredol,
Hainemoks - paratoi tabled, analog uniongyrchol,
Moxifloxacin yw'r eilydd cyffuriau mwyaf poblogaidd.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio (Dull a dos)

Cymerir tabledi heb gnoi na rhannu, waeth beth fo'r pryd.

Yn ôl y cyfarwyddiadau ar gyfer Avelox 400 mg, ar gyfer oedolion, y dos dyddiol yw un dabled neu 400 mg o wrthfiotig.

Dylai'r meddyg sy'n mynychu bennu hyd a dull y weinyddiaeth, yn dibynnu ar ddifrifoldeb yr haint, ei effeithiolrwydd a'i sensitifrwydd i'r claf.

Fel rheol, ar ddechrau'r driniaeth, rhagnodir cyffur mewn pigiadau, yna, ar ôl dechrau'r gwelliannau, gellir rhagnodi tabledi.

Gyda gwaethygu cronigbroncitis cwrs y driniaeth gyda'r cyffur yw 5 diwrnod. Yn niwmonia - o 7 (pigiadau) i 10 diwrnod.

Yn sinwsitis acíwt a heintiau syml y croen a'r meinweoedd, mae hyd y broses o roi gwrthfiotigau yn wythnos.

Gyda heintiau syml yr organau pelfig, pythefnos yw cwrs y driniaeth.

Mewn achos o heintiau cymhleth ar y croen a'r strwythurau o dan y croen, cynhelir y therapi yn gam wrth gam ac mae'n para rhwng 5 diwrnod a phythefnos.

Mewn pobl â nam ar eu swyddogaeth arennol a hepatig, yr henoed, ac ar gyfer gwahanol grwpiau ethnig, ni chyflawnir addasiad dos.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Avelox ar gyfer pigiad

Defnyddiwch ddatrysiad clir yn unig, heb waddod na chymylogrwydd.

Mae'r cyffur yn cael ei roi mewnwythiennol am amser hir, am 60 munud, o leiaf heb ei wanhau. Hefyd yn aml mae gwrthfiotig yn gymysg â Addasydd T. gyda dŵr i'w chwistrellu hydoddiant sodiwm clorid(0.9% neu 1M), datrysiad dextrose (5%, 10%, 40%), datrysiad xylitol 20%, datrysiad ringer. Gellir storio'r gymysgedd a baratowyd ar dymheredd yr ystafell am 24 awr.

Yn yr un chwistrell neu dropper, nid yw asiantau eraill yn gymysg.

Rhyngweithio

Yn golygu'n dda gyda atenolol, theophylline, paratoadau calsiwm, ranitidine, dulliau atal cenhedlu geneuol, intraconazole, morffin, glibenclamid, digoxin, warfarin, probenecid.

Fodd bynnag, o'i gyfuno â gwrthgeulyddion anuniongyrchol dylid eu hystyried a'u gwirio o bryd i'w gilydd INRaddaswch ddos y gwrthfiotig yn gywir.

Wrth gyfuno â gwrthffids, amlivitaminau a ffurfir mwynau chelated cyfadeiladau â chafeiau aml-alluog, mae crynodiad y gwrthfiotig yn y gwaed yn lleihau. Yn hyn o beth, dylid arsylwi egwyl o 4 awr rhwng cymryd y cyffuriau.

Os ydych chi'n cyfuno meddyginiaeth â charbon wedi'i actifadu neu eraill enterosorbents, yna mae bio-argaeledd y cyffur yn cael ei leihau'n fawr (tua 80%). Gyda gweinyddiaeth fewnwythiennol, mae'r ffigur hwn yn cyrraedd 20%.

Ni ddylid gweinyddu'r datrysiad ar gyfer trwyth gyda 10% ac 20% sodiwm clorid, sodiwm hydrogencarbonad 4.2% ac 8.4%.

Analogau o Avelox

Cyfatebiaethau agosaf Avelox: Moxifloxacin-Farmex, Moxifloxacin, Moxifluor, Moflox, Moxifloxacin-Kredofarm, Maxicin, Moxifluor 400, Moxin, Tevalox, Lupine Mofloxin.