Poen yn y goes mewn diabetes

Mae diabetes yn glefyd peryglus iawn ac yn eithaf aml gall achosi cymhlethdodau difrifol ar y coesau. Mae gan oddeutu 25-35% o bobl â diabetes broblemau coesau yn ystod eu hoes. Mae'r tebygolrwydd y byddant yn digwydd yn cynyddu gydag oedran. Mae afiechydon y traed â diabetes yn dod â llawer o drafferth i feddygon a chleifion, ond, yn anffodus, nid oes ateb syml i'r broblem hon o hyd. Os bydd poen o'r fath yn digwydd, dylech gysylltu â meddyg proffesiynol ar unwaith, dim ond ef all ragnodi'r cwrs triniaeth cywir.

Nod y driniaeth yw lleddfu poen yn y coesau (ac yn ddelfrydol eu dileu yn llwyr), a chynnal gallu'r claf i symud yn llawn. Wrth anwybyddu mesurau ataliol a thrin cymhlethdodau diabetes ar y coesau, gall fod gan y claf broblemau difrifol, hyd at golli bysedd traed neu draed. Mae coesau â diabetes yn brifo oherwydd y ffaith bod lumen rhy gul yn parhau oherwydd atherosglerosis yn y pibellau gwaed. Nid yw meinweoedd coesau yn derbyn y swm cywir o waed, ac o ganlyniad maent yn anfon signalau poen.

Achosion poen coesau mewn diabetes

Mae problemau coesau gyda diabetes fel arfer yn digwydd mewn dau brif senario:

1. Mae ffibrau nerf yn cael eu heffeithio gan siwgr gwaed a godir yn gronig, ac o ganlyniad maent yn peidio â chynnal ysgogiadau. Mae hyn yn arwain at y ffaith bod y coesau'n colli eu sensitifrwydd, a gelwir y ffenomen hon - niwroopathi diabetig.

2. Mae'r pibellau gwaed sy'n bwydo'r coesau yn rhwystredig oherwydd ffurfio ceulad gwaed (hynny yw, ceulad gwaed) neu atherosglerosis. Mae newyn meinwe yn dechrau (isgemia). Mae coesau fel arfer yn brifo yn yr achos hwn.

Mae arwyddion o waed â nam yn llifo yn y coesau â diabetes

Yn enwedig yn eu henaint, mae angen i chi archwilio'ch traed a'ch coesau yn ofalus bob dydd. Mewn achos o aflonyddwch llif gwaed yn y llongau, gellir sylwi ar arwyddion cynnar allanol. Mae gan glefydau rhydweli ymylol symptomau cyfnod cynnar:

1. Mae croen sych ar y coesau yn dod yn bosibl, gan bilio o bosibl mewn cyfuniad â chosi.

2. Gall safleoedd disodli neu bigmentiad ymddangos ar y croen.

3. Mae'r gwallt ar goesau isaf dynion yn troi'n llwyd ac yn cwympo allan.

4. Gall y croen ddod yn oer i'r cyffwrdd a gwelw'n gyson.

5. Gall hefyd ddod yn gyanotig a dod yn gynnes.

Cymhlethdodau yn yr eithafion â diabetes

Mae niwroopathi diabetig yn cyfeirio at niwed i'r nerfau oherwydd lefelau uchel o glwcos yn y gwaed. Mae cymhlethdod y clefyd hwn yn cyfrannu at y ffaith bod y claf yn colli'r gallu i deimlo cyffyrddiad â'r coesau, pwysau, poen, oerfel a gwres. Hyd yn oed os yw'n anafu ei goes, efallai na fydd yn ei deimlo. Bydd gan lawer o bobl â diabetes friwiau ar wadnau eu traed a'u coesau. Mae iachâd yr wlserau hyn fel arfer yn anodd ac yn hir. Gyda sensitifrwydd gwan yn y coesau, nid yw clwyfau ac wlserau yn achosi poen.

Gall hyd yn oed torri esgyrn y droed neu ddatgymaliad fod bron yn ddi-boen. Gelwir hyn yn syndrom traed diabetig. Gan nad yw cleifion yn teimlo poen, mae'r rhan fwyaf ohonynt yn rhy ddiog i ddilyn argymhellion meddygol. O ganlyniad i hyn, mae bacteria niweidiol yn lluosi yn y clwyfau, a all gyfrannu at gangrene a thrychiad coesau.

Gyda llai o batent yn y pibellau gwaed, mae meinweoedd y coesau yn dechrau profi “newyn” ac yn anfon signalau poen. Dim ond wrth gerdded neu wrth orffwys y gall poen ddigwydd. Mewn rhyw ystyr o'r gair, mae hyd yn oed yn dda os yw'r coesau'n brifo â diabetes. I berson â diabetes, mae hwn yn gymhelliant da i geisio cymorth meddygol proffesiynol a glynu'n gaeth wrth gwrs rhagnodedig y driniaeth.

Gelwir problemau gyda'r pibellau gwaed sy'n bwydo'r coesau yn glefyd rhydweli ymylol. Ystyr ymylol - ymhell o'r canol. Gyda lumen cul yn y llongau â diabetes mewn llawer o achosion, mae clodoli ysbeidiol yn dechrau. Mae hyn yn golygu, oherwydd poen difrifol yn y coesau, bod yn rhaid i'r claf stopio neu gerdded yn araf. Yn yr achos pan fydd niwroopathi diabetig yn cyd-fynd â chlefyd rhydweli ymylol, gall y boen fod yn hollol absennol neu fod yn eithaf ysgafn.

Mae'r cyfuniad o golli sensitifrwydd poen a rhwystro pibellau gwaed yn cynyddu'r tebygolrwydd o swyno un neu'r ddwy goes. Oherwydd “newynu”, mae meinweoedd y coesau yn parhau i gwympo, hyd yn oed os nad yw'r claf yn teimlo poen.

Diagnosis o eithafion mewn diabetes

Gall meddyg sydd â phrofiad gyffwrdd â phwls y claf yn y rhydwelïau sy'n bwydo meinweoedd y coesau trwy gyffwrdd. Ystyrir mai'r dull hwn yw'r anhwylder cylchrediad gwaed mwyaf fforddiadwy a hawsaf i'w ganfod. Ond ar yr un pryd, mae'r pylsiad ar y rhydweli yn gostwng neu'n stopio dim ond pan fydd ei lumen yn culhau 90 y cant neu fwy. Ac i atal newyn meinwe, mae'n rhy hwyr. Felly, gyda chymorth offer meddygol modern, defnyddir dulliau diagnostig mwy sensitif. Er mwyn gwella ansawdd bywyd diabetig a chael gwared ar boen, gall meddygon ragnodi llawdriniaeth i adfer llif y gwaed yn rhydwelïau'r eithafoedd isaf.

Golygydd Arbenigol: Pavel A. Mochalov | D.M.N. meddyg teulu

Addysg: Sefydliad Meddygol Moscow I. Sechenov, arbenigedd - "Busnes meddygol" ym 1991, ym 1993 "Clefydau galwedigaethol", ym 1996 "Therapi".

5 diet, y mae gwyddoniaeth fodern yn cadarnhau ei effeithiolrwydd