Ar gyfer pa siwgr y rhagnodir inswlin ac a ddylech fod ag ofn

Mae holl gynnwys iLive yn cael ei adolygu gan arbenigwyr meddygol i sicrhau'r cywirdeb a'r cysondeb uchaf posibl â'r ffeithiau.

Mae gennym reolau llym ar gyfer dewis ffynonellau gwybodaeth a dim ond at wefannau parchus, sefydliadau ymchwil academaidd ac, os yn bosibl, ymchwil feddygol profedig yr ydym yn cyfeirio. Sylwch fod y niferoedd mewn cromfachau (,, ac ati) yn gysylltiadau rhyngweithiol ag astudiaethau o'r fath.

Os credwch fod unrhyw un o'n deunyddiau yn anghywir, wedi dyddio neu fel arall yn amheus, dewiswch ef a gwasgwch Ctrl + Enter.

Mae'r inswlin hormon a gynhyrchir gan y pancreas yn angenrheidiol i gynnal homeostasis glwcos, rheoleiddio metaboledd carbohydrad a phrotein, a metaboledd ynni. Pan nad yw'r hormon hwn yn ddigonol, mae hyperglycemia cronig yn datblygu, gan nodi diabetes mellitus yn amlaf, ac yna rhagnodir inswlin ar gyfer diabetes.

Triniaeth inswlin diabetes

Pam maen nhw'n chwistrellu inswlin ar gyfer diabetes? Y dasg y mae triniaeth inswlin mewn diabetes yn ei datrys yw darparu'r hormon hwn i'r corff, oherwydd yn achos diabetes math 1 nid yw'r celloedd β pancreatig yn cyflawni eu swyddogaeth gyfrinachol ac nid ydynt yn syntheseiddio inswlin. Mae endocrinolegwyr yn galw pigiadau inswlin rheolaidd yn y math hwn o therapi amnewid inswlin diabetes gyda'r nod o frwydro yn erbyn hyperglycemia - crynodiad cynyddol o glwcos yn y gwaed.

A'r prif arwyddion ar gyfer defnyddio paratoadau inswlin yw diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin. A allaf wrthod inswlin mewn diabetes? Na, mae angen chwistrellu inswlin mewn diabetes math 1, oherwydd yn absenoldeb hormon mewndarddol yr unig ffordd i reoli crynodiad glwcos yn y gwaed ac osgoi canlyniadau negyddol ei gynnydd. Yn yr achos hwn, mae effaith ffarmacolegol inswlin, hynny yw, paratoadau inswlin, yn atgynhyrchu effaith ffisiolegol inswlin a gynhyrchir gan y pancreas yn union. Am y rheswm hwn nid yw dibyniaeth ar inswlin mewn diabetes yn datblygu.

Pryd mae inswlin wedi'i ragnodi ar gyfer diabetes yn anghysylltiedig â'r hormon hwn? Defnyddir inswlin ar gyfer diabetes math 2 - gydag angen cynyddol am inswlin oherwydd ymwrthedd rhai derbynyddion meinwe i'r hormon sy'n cylchredeg yn y gwaed a metaboledd carbohydrad â nam arno - pan nad yw celloedd β pancreatig yn gallu diwallu'r angen hwn. Yn ogystal, mae camweithrediad β-gell blaengar mewn llawer o gleifion gordew yn arwain at hyperglycemia hirfaith, er gwaethaf cymryd meddyginiaethau i ostwng siwgr gwaed. Ac yna gall newid i inswlin mewn diabetes math 2 adfer rheolaeth glycemig a lleihau'r risg o gymhlethdodau sy'n gysylltiedig â diabetes blaengar (gan gynnwys coma diabetig).

Dangosodd astudiaethau a gyhoeddwyd yn y cyfnodolyn The Lancet Diabetes & Endocrinology yn 2013 effeithiolrwydd therapi inswlin tymor byr dwys mewn 59-65% o gleifion â diabetes math 2.

Hefyd, gellir rhagnodi pigiadau inswlin ar gyfer y math hwn o ddiabetes am gyfnod cyfyngedig o amser oherwydd ymyrraeth lawfeddygol, patholegau heintus difrifol neu gyflyrau acíwt ac argyfwng (yn bennaf ar gyfer strôc a thrawiad ar y galon).

Defnyddir inswlin mewn diabetes menywod beichiog (yr hyn a elwir yn diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd) - os gallwch normaleiddio metaboledd carbohydrad a ffrwyno hyperglycemia â diet.Ond yn ystod beichiogrwydd, ni ellir defnyddio pob paratoad inswlin (ond inswlin dynol yn unig): rhaid i'r endocrinolegydd ddewis y rhwymedi cywir - gan ystyried gwrtharwyddion i gyffuriau a lefelau siwgr yn y gwaed mewn claf penodol.

Hanes un o'n darllenwyr, Inga Eremina:

Roedd fy mhwysau yn arbennig o ddigalon, roeddwn i'n pwyso fel 3 reslwr sumo gyda'i gilydd, sef 92kg.

Sut i gael gwared â gormod o bwysau yn llwyr? Sut i ymdopi â newidiadau hormonaidd a gordewdra? Ond does dim byd mor anffurfiol nac mor ifanc i berson â'i ffigwr.

Ond beth i'w wneud i golli pwysau? Llawfeddygaeth liposugno laser? Fe wnes i ddarganfod - o leiaf 5 mil o ddoleri. Gweithdrefnau caledwedd - tylino LPG, cavitation, codi RF, myostimulation? Ychydig yn fwy fforddiadwy - mae'r cwrs yn costio rhwng 80 mil rubles gyda maethegydd ymgynghorol. Gallwch chi, wrth gwrs, geisio rhedeg ar felin draed, hyd at wallgofrwydd.

A phryd i ddod o hyd i'r holl amser hwn? Ie ac yn dal yn ddrud iawn. Yn enwedig nawr. Felly, i mi fy hun, dewisais ddull gwahanol.

Mae pancreas iach yn gweithredu'n sefydlog, gan gynhyrchu'r symiau angenrheidiol o inswlin. Mae glwcos a dderbynnir gyda bwyd yn cael ei ddadelfennu yn y llwybr treulio ac yn mynd i mewn i'r llif gwaed. Yna, wrth fynd i mewn i'r celloedd, mae'n rhoi egni iddyn nhw. Er mwyn i'r broses hon fynd rhagddi heb darfu, mae angen rhyddhau inswlin a thueddiad meinwe yn ddigonol ar safleoedd treiddiad protein i'r gellbilen. Os amherir ar sensitifrwydd y derbynyddion ac nad oes athreiddedd, yna ni all glwcos fynd i mewn i'r gell. Mae'r cyflwr hwn yn cael ei arsylwi mewn diabetes math 2.

Mae gan gleifion ddiddordeb ym mha ddangosyddion ddylai ddechrau therapi inswlin. Eisoes mae 6 mmol / L yn y llif gwaed yn nodi bod angen addasu maeth. Os yw'r dangosyddion yn cyrraedd 9, yna mae angen i chi wirio'r corff am bresenoldeb gwenwyndra glwcos - darllenwch beth sy'n groes i oddefgarwch glwcos.

Mae'r term hwn yn golygu bod prosesau anghildroadwy yn cychwyn sy'n dinistrio celloedd beta y pancreas. Mae asiantau glycosylaidd yn ymyrryd â chynhyrchu hormonau ac yn dechrau cynhyrchu inswlin yn annibynnol. Os cadarnheir amheuon yr arbenigwr, defnyddir amrywiol ddulliau ceidwadol o therapi. Mae pa mor hir y bydd effaith dulliau therapiwtig yn para yn dibynnu ar gadw at y rheolau ar gyfer cleifion a thriniaeth gymwys meddyg.

Mewn rhai achosion, mae gweinyddu'r cyffur yn fyr yn ddigon i adfer synthesis arferol o inswlin. Ond yn aml mae'n rhaid ei weinyddu bob dydd.

Dylai'r claf ystyried, os oes arwydd o inswlin, bod gwrthod triniaeth yn beryglus i iechyd a bywyd. Mae'r corff sydd â diagnosis diabetes yn cael ei ddinistrio'n gyflym iawn. Yn yr achos hwn, mae'n bosibl dychwelyd i'r tabledi ar ôl cwrs penodol o driniaeth (pan oedd celloedd beta byw yn dal i aros yn y corff).

Gweinyddir inswlin ar gyfradd a dos sefydledig. Mae technolegau fferyllol modern yn gwneud y weithdrefn ar gyfer rhoi cyffuriau yn hollol ddi-boen. Mae chwistrelli, corlannau a chwistrelli cyfleus gyda nodwyddau bach, y gall person wneud pigiad iddynt gyda'r cysur mwyaf.

Pan ragnodir inswlin, rhaid i arbenigwyr nodi'r lleoedd ar y corff lle mae'r feddyginiaeth yn cael ei rhoi orau: stumog, aelodau uchaf ac isaf, pen-ôl. Yn y rhannau hyn o'r corff, bydd y claf yn gallu rhoi pigiad heb fod angen cymorth allanol arno - sut i chwistrellu inswlin.

Pwysig! Os cofnodwyd glycemia wrth ymprydio rhoi gwaed, a bod y dangosyddion yn uwch na 7 mmol / l wrth gymryd tabledi gostwng siwgr a chydymffurfio'n gaeth â'r diet, yna mae'r arbenigwr yn rhagnodi cyflwyno hormon artiffisial er mwyn cynnal gweithrediad arferol y corff.

Doethur mewn Gwyddorau Meddygol, Pennaeth y Sefydliad Diabetoleg - Tatyana Yakovleva

Rwyf wedi bod yn astudio diabetes ers blynyddoedd lawer.Mae'n frawychus pan fydd cymaint o bobl yn marw, a hyd yn oed mwy yn dod yn anabl oherwydd diabetes.

Rwy'n prysuro i ddweud y newyddion da - mae Canolfan Ymchwil Endocrinolegol Academi Gwyddorau Meddygol Rwsia wedi llwyddo i ddatblygu meddyginiaeth sy'n gwella diabetes mellitus yn llwyr. Ar hyn o bryd, mae effeithiolrwydd y cyffur hwn yn agosáu at 98%.

Newyddion da arall: mae'r Weinyddiaeth Iechyd wedi sicrhau mabwysiadu rhaglen arbennig sy'n gwneud iawn am gost uchel y cyffur. Yn Rwsia, diabetig tan Chwefror 12 yn gallu ei gael - Am ddim ond 147 rubles!

Gyda diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, mae angen therapi inswlin cyson ar berson. Ond hyd yn oed gyda'r ail fath, rhagnodir gweinyddu'r hormon yn eithaf aml. Mae pob diabetig yn wynebu'r ffaith bod triniaeth yn dechrau cael ei seilio ar bigiadau. Gall ofn y weithdrefn, ofnau a glywir gan ffrindiau, cyffro a theimladau effeithio'n negyddol ar les rhywun. Rhaid i'r meddyg gefnogi'r claf, esbonio iddo fod hwn yn gam angenrheidiol o driniaeth y mae cannoedd o filoedd o bobl yn mynd drwyddo.

Dim ond ar werthoedd beirniadol siwgr gwaed y rhagnodir inswlin artiffisial, pan fydd y pancreas yn peidio â gweithio hyd yn oed yn y modd lleiaf. Gyda'i help ef mae carbohydradau'n mynd i mewn i'r celloedd, a heb y sylweddau hyn ni fydd person yn gallu bodoli. Pan fydd y celloedd beta yn marw, mae angen chwistrellu'r feddyginiaeth. Osgoi na fydd pigiadau yn gweithio. Fel arall, gyda chronni tocsinau, gall strôc, trawiad ar y galon a hemorrhage yr ymennydd gyda chanlyniad angheuol ddatblygu. Bydd cadw at yr holl reolau triniaeth yn helpu i gynnal cyflwr iechyd arferol unigolyn ac yn ymestyn ei fywyd am nifer o flynyddoedd.

Yn aml, mae pobl sy'n cymryd inswlin yn dioddef o effeithiau diabetes. Nid ydynt yn gysylltiedig â'r feddyginiaeth, ond â manylion yr anhwylder, lle gall cyfraddau siwgr gynyddu'n ddramatig. Mae hyn yn aml oherwydd gostyngiad ymwybodol yn y dos a ragnodir gan y meddyg, gan fod rhai cleifion yn credu eu bod yn cael eu hargymell i chwistrellu gormod o inswlin. O ganlyniad, mae'r diabetig yn wynebu patholegau difrifol:

  • wlserau ar y traed, gan arwain at necrosis meinwe (marwolaeth), gangrene a thrychiad,
  • nam gweledol miniog, dallineb - retinopathi diabetig,
  • methiant yr afu a'r arennau - neffropathi diabetig,
  • patholegau fasgwlaidd, atherosglerosis, strôc, trawiad ar y galon,
  • datblygu oncopatholegau.

Er mwyn atal neu atal datblygiad yr anhwylderau hyn, dylech chwistrellu inswlin yn y cyfeintiau a ragnodir gan arbenigwr profiadol a pheidio â chymryd rhan mewn hunan-addasu'r dos.

Ar ddechrau cyflwyno hormon artiffisial, argymhellir gwneud 1-2 bigiad y dydd. Yn y dyfodol, addasir y dos gan yr endocrinolegydd:

  • yn ystyried yr angen am feddyginiaeth gyda'r nos,
  • mae'r dos cychwynnol yn cael ei osod ac yna ei addasu,
  • cyfrifir dos inswlin y bore. Yn yr achos hwn, bydd yn rhaid i'r claf hepgor pryd o fwyd,
  • gyda'r angen am inswlin cyflym, dylai'r diabetig benderfynu cyn pa brif bryd y bydd yn cael ei roi,
  • wrth bennu dosau, mae angen ystyried crynodiad y siwgr ar gyfer dyddiau blaenorol,
  • cynghorir y claf i ddarganfod faint o amser cyn bwyta'r hormon artiffisial y mae'n rhaid ei chwistrellu.

Mae pigiadau dyddiol bob amser yn achosi ofn naturiol mewn bodau dynol, sy'n arwain at orliwio risgiau adweithiau niweidiol. Mae gan inswlin un anfantais. Gydag anweithgarwch corfforol, mae'n arwain at lawnder a set o bunnoedd yn ychwanegol. Ond mae arbenigwyr yn sicr y gellir delio â hyn.

Mae diabetes yn gofyn am ffordd o fyw egnïol, sobr a'r defnydd gorfodol o fwyd cywir. Hyd yn oed pan fydd cyfrif gwaed yn dychwelyd i normal, nid oes angen i chi anghofio am y duedd i ddatblygu anhwylder, gan amharu ar y diet, cysgu, gorffwys.

Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dysgu! Ydych chi'n meddwl mai rhoi pils ac inswlin gydol oes yw'r unig ffordd i gadw siwgr dan reolaeth? Ddim yn wir! Gallwch wirio hyn eich hun trwy ddechrau ei ddefnyddio. darllen mwy >>

Gall prawf gwaed clinigol nodi cyfrif siwgr uwch. Mae llawer o gwestiynau'n codi ar unwaith ynglŷn â sut i drin a sut i gynnal iechyd er mwyn teimlo'n normal. Mae diabetes mellitus yn glefyd yr 21ain ganrif, rhagnodir inswlin i ddiabetig math 1, ond mae yna achosion pan fydd hefyd yn briodol ar gyfer math 2. Gwneir hyn pan na ellir gwneud iawn am y dangosydd glwcos gyda chyffuriau bwrdd a diet. Dewisir y dos yn unigol ac mae'n amrywio gyda newidiadau yn y corff, er enghraifft, beichiogrwydd, gwella neu waethygu'r cyflwr cyffredinol.

Gwneir diagnosis o ddiabetes siwgr gan ddefnyddio samplu gwaed banal o fys neu o wythïen. Mae cynnydd mewn glwcos yn effeithio'n andwyol ar gelloedd beta y pancreas, sy'n cynhyrchu inswlin. Mae'r terfyn goddefgarwch yn amrywio o 3.2 i 5.5 mmol / L; ystyrir bod unrhyw beth uwch na 9 mmol / L yn ddiabetes. Gydag ymchwyddiadau cyson mewn glwcos, mae celloedd pancreatig yn dechrau marw, mae'r holl organau a systemau yn dioddef o hyn. Os na chymerir mesurau mewn pryd, gall popeth ddod i ben mewn coma a hyd yn oed marwolaeth.

Mae'n werth nodi bod prawf gwaed yn cael ei wneud gydag ymarfer corff a hebddo. Os yw canlyniadau'r dadansoddiad, a gymerir ar stumog wag, yn uchel, yna ar ôl bwyta, byddant yn cynyddu sawl gwaith. Er mwyn goresgyn yr anhwylder, mae'r endocrinolegydd yn dewis cynllun triniaeth yn unigol, fel y gall celloedd y chwarren adfywio, ac mae'r corff yn gweithredu'n iawn. Er mwyn osgoi ymchwyddiadau mewn glwcos, dylech ddilyn argymhellion y meddyg yn llym ac arwain ffordd iach o fyw.

Gellir pennu siwgr gwaed critigol gartref ac yn y labordy. Argymhellir trin ar stumog wag. Yn ychwanegol at y canlyniadau a gafwyd, bydd symptomatoleg yn ddangosol. Gall hyn fod yn cosi'r croen, syched cyson, pilenni mwcaidd sych ac troethi'n aml. Mewn diabetes mellitus, bydd y ddyfais arbennig y mae glucometer yn anhepgor, a bydd angen i chi fonitro lefelau glwcos sawl gwaith y dydd. Pe bai'r dangosyddion yn uwch, yna mae'r dadansoddiad yn cael ei wneud eto, ar ôl ychydig ddyddiau, ond o'r wythïen, felly mae'r diagnosis yn cael ei gadarnhau.

Rhoddir rhagnodi ar gyfer inswlin ar gyfer lefelau siwgr sy'n fwy na 9-12 mmol / l, tra bod y cyflwr hwn yn sefydlog, ac nid oes unrhyw ddeietau a chyfyngiadau dietegol yn helpu. Os oes diabetes ar berson, yna mae'r rhesymau dros ragnodi inswlin fel a ganlyn:

  • beichiogrwydd
  • camweithrediad pancreatig,
  • cymhlethdodau'r galon a fasgwlaidd,
  • patholegau cronig wedi'u gwaethygu gan ddiabetes,
  • afiechydon heintus difrifol cydredol,
  • coma ketoacidotic a hyperosmolar.

Gall trosglwyddo i inswlin fod yn fesur dros dro, er enghraifft, yn ystod llawdriniaeth neu afiechydon firaol. Ar ôl gwella, bydd y meddyg yn dychwelyd i'r therapi blaenorol.

Mae strôc yn arwydd uniongyrchol ar gyfer cyflwyno cyffur hormonaidd.

  • gyda diabetes math 1
  • os yw'r lefel isel o C-peptid mewn plasma gwaed yn erbyn cefndir prawf mewnwythiennol â glwcagon,
  • gyda glycemia ymprydio yn fwy na 15 mmol / l, siwgr mwy nag 8 mmol / l,
  • os yw rhywun yn cael diagnosis o strôc, cnawdnychiant myocardaidd.

Gall y meddyg sy'n mynychu benderfynu trosglwyddo'r claf i bigiadau inswlin dros dro. Os oes paratoadau ar y gweill ar gyfer trawsblannu organau neu unrhyw weithdrefn lawfeddygol arall, rhagnodir pigiadau. Hefyd, os yw diabetes yn para mwy na 10 mlynedd, fe'ch cynghorir i ddadlwytho'r pancreas a'r llwybr gastroberfeddol. Gyda nifer o afiechydon, gellir rhyddhau hormonau sy'n bwyta llawer iawn o inswlin.Ar ôl normaleiddio'r cyflwr, nid oes angen i chi newid yn sydyn i baratoadau tabled, bydd y meddyg yn llunio diagram o'r dychweliad mwyaf diogel i therapi blaenorol.

Gyda siwgr uchel yn gyson, mae'r holl organau ar y lefel gellog yn cael eu dinistrio. Cyfeirir newidiadau patholegol yn bennaf i ble mae'r llwyth mwyaf. Mae'r claf yn datblygu camweithrediad gastroberfeddol, teimlir poenau acíwt yn yr hypochondriwm a'r stumog. Hefyd, peidiwch ag anghofio am yr aelodau, sydd, gyda diabetes math 2, yn profi llwyth oherwydd gormod o bwysau. Mae puffiness, gwythiennau faricos yn ymddangos, gall craciau a chlwyfau ffurfio, gan fod y corff yn ddadhydredig ac hydwythedd y croen yn wael. Mae blinder, diffyg anadl yn dynodi problemau'r system gardiofasgwlaidd. Ni ddylid anwybyddu pob symptom.

Mae'n werth deall ym mha achosion y gallwn siarad am wrthod inswlin. Mae diabetes mellitus yn glefyd cronig, a bydd canlyniad gorau ei driniaeth yn ddull integredig o ddileu symptomau, mae'n bwysig dilyn diet a ffordd o fyw iawn. Mae hyn i gyd yn berthnasol i ddiabetes math 2, lle gall fod sefyllfaoedd lle gallwch wrthod inswlin. Fel ar gyfer math 1, mae hwn yn glefyd sy'n ddibynnol ar inswlin, a heb gynnal cydbwysedd glwcos yn y corff gyda chymorth yr hormon, bydd prosesau anghildroadwy yn cychwyn. Ar gyfer yr achos hwn, mae angen i chi addasu i ffordd o fyw, oherwydd nid yw diabetes yn ddedfryd.

Diabetes mellitus ac inswlin

Mae glwcos sydd wedi'i gynnwys yn y cynhyrchion, wrth ei ddadelfennu'n foleciwlau yn y llwybr berfeddol, yn mynd i mewn i'r llif gwaed, lle mae'n rhaid iddo basio trwy'r gellbilen i ddarparu egni i'r celloedd.

Er mwyn i'r broses olaf fynd yn ei blaen yn ddirwystr, mae'n angenrheidiol:

  1. Digon o inswlin gwaed
  2. Sensitifrwydd derbynyddion inswlin (lleoedd treiddio i'r gell).

Er mwyn i glwcos fynd i mewn i'r gell yn ddirwystr, rhaid i inswlin gysylltu â'i dderbynyddion. Gyda sensitifrwydd digonol, mae'r broses hon yn gwneud y gellbilen yn athraidd i glwcos.

Pan amharir ar sensitifrwydd derbynnydd, ni all inswlin gysylltu â nhw, neu nid yw'r ligament inswlin-derbynnydd yn arwain at yr athreiddedd a ddymunir. O ganlyniad, ni all glwcos fynd i mewn i'r gell. Mae'r cyflwr hwn yn nodweddiadol ar gyfer diabetes math 2.

Beth yw'r arwyddion o siwgr ar gyfer inswlin

Pwysig! Er mwyn adfer sensitifrwydd derbynyddion inswlin, gallwch ddeiet a defnyddio meddyginiaethau. Mewn rhai cyflyrau na all ond meddyg eu penderfynu, mae angen therapi inswlin (dros dro neu barhaol). Gall pigiadau gynyddu faint o siwgr sy'n treiddio i'r celloedd hyd yn oed gyda llai o sensitifrwydd oherwydd cynnydd yn y llwyth arnyn nhw.

Gall fod galw mawr am therapi inswlin os nad oes effaith triniaeth gyda meddyginiaethau, diet a ffordd iach o fyw neu ostyngiad. Pan fydd cleifion yn dilyn argymhellion y meddyg, anaml y bydd angen o'r fath yn codi.

Gall arwydd ar gyfer therapi inswlin fod yn werth glycemia (dangosydd o siwgr gwaed) ar stumog wag mewn gwaed capilari uwch na 7 mmol / L neu'n uwch na 11.1 mmol / L 2 awr ar ôl pryd bwyd. Dim ond y meddyg sy'n mynychu all wneud yr apwyntiad olaf, yn dibynnu ar arwyddion unigol y claf.

Gall y rhesymau a ganlyn achosi amodau pan fydd pigiadau o'r cyffur yn gallu symud lefel y siwgr yn y gwaed i lawr:

  1. Diddymiad hir. Efallai y bydd cynnydd hir mewn siwgr gwaed i lawer o gleifion yn ddisylw yn absenoldeb rheolaeth, gan fod y symptomau'n cael eu cymryd fel arwydd o glefyd arall,

Pa siwgr y rhagnodir inswlin yn ystod beichiogrwydd

Gall beichiogrwydd mewn claf â diabetes mellitus neu ddiabetes yn ystod beichiogrwydd (methiant hormonaidd sy'n arwain at wrthsefyll inswlin) achosi sefyllfa lle nad yw cywiro maeth a ffordd iach o fyw yn dod â'r canlyniad a ddymunir. Mae'r lefel siwgr yn parhau i fod yn uwch, sy'n bygwth datblygu cymhlethdodau yn y plentyn a'r fam.

Gall arwydd ar gyfer therapi inswlin yn ystod beichiogrwydd fod yn cynyddu polyhydramnios ac arwyddion fetopathi mewn plentyn, a nodwyd yn ystod sgan uwchsain, a gynhelir yn y cyfnodau canlynol:

  • 15-20 wythnos - i ddileu anhwylderau datblygiadol gros,
  • 20-23 wythnos - ar gyfer archwilio calon y plentyn yn y groth,
  • 28-32 wythnos - er mwyn nodi gwyriadau posibl yn nhermau datblygiad intrauterine.

Pan fydd symptomau hyperglycemia yn ymddangos, mae'r endocrinolegydd yn rhagnodi mesuriad lefel siwgr menyw feichiog 8 gwaith y dydd gyda'r canlyniadau'n cael eu cofnodi. Yn dibynnu ar gyflwr iechyd unigol, gall y norm ar gyfer menywod beichiog fod yn 3.3-6.6 mmol / l.

Yn ystod beichiogrwydd, inswlin ymhlith cyffuriau sy'n gostwng siwgr yw'r unig gyffur a gymeradwyir i'w ddefnyddio.

Gall y sail ar gyfer penodi pigiadau inswlin fod yn ganlyniadau lefelau siwgr:

  • Mewn gwaed gwythiennol: uwch na 5.1 uned (ar stumog wag), uwchlaw 6.7 uned. (2 awr ar ôl bwyta)
  • Mewn plasma gwaed: uwch na 5.6 uned. (ar stumog wag), uwchlaw 7.3 uned. (2 awr ar ôl bwyta).

Yn ychwanegol at y lefel siwgr, yr argymhellir ei wirio 6 i 12 gwaith yr wythnos, mae angen i ferched beichiog fonitro:

  1. Pwysedd gwaed
  2. Presenoldeb aseton yn yr wrin
  3. Dosau'r sylwedd a roddir
  4. Episodau o hypoglycemia.


Dylai menyw feichiog, cyn rhagnodi therapi inswlin:

  • Mewn ysbyty, mynnwch sgiliau hunanofal a'r wybodaeth angenrheidiol i fonitro'ch cyflwr,
  • Sicrhewch arian ar gyfer hunanreolaeth neu gwnewch y mesuriadau angenrheidiol mewn labordy.

Prif dasg therapi inswlin yn ystod y cyfnod hwn yw atal cymhlethdodau posibl. Waeth bynnag y math o glefyd, yr opsiwn triniaeth gorau posibl yw rhoi inswlin byr cyn prydau bwyd a chyffur tymor canolig cyn amser gwely (i sefydlogi glycemia gyda'r nos).

Mae dosbarthiad y dos dyddiol o inswlin yn ystyried yr angen am y cyffur: gyda'r nos - 1/3, yn ystod y dydd –2/3 o swm y cyffur.

Pwysig! Yn ôl ystadegau, yn ystod beichiogrwydd, mae diabetes math 1 yn fwyaf cyffredin, oherwydd mae'n datblygu yn ystod plentyndod a glasoed. Mae clefyd math 2 yn effeithio ar fenywod ar ôl 30 mlynedd ac mae'n haws. Yn yr achos hwn, mae'r tebygolrwydd o gyflawni dangosyddion arferol diet, maeth ffracsiynol a gweithgaredd corfforol cymedrol yn uchel. Mae diabetes yn ystod beichiogrwydd yn brin iawn.

Pa fath o siwgr sydd ei angen arnoch i chwistrellu inswlin

Nid oes unrhyw werth penodol ar gyfer siwgr gwaed y rhagnodir pigiadau o'r cyffur, gan fod penderfyniad o'r fath yn cael ei wneud ar sail sawl ffactor. Dim ond endocrinolegydd all eu hystyried.

Mae cyflwyno therapi inswlin yn anochel gydag arwyddion o 12 mmol / L ar ôl dim effaith o ddefnyddio tabledi neu ddeiet caeth. Heb astudiaethau ychwanegol (dim ond yn ôl lefel siwgr), mae inswlin yn cael ei chwistrellu mewn amodau sy'n bygwth iechyd neu fywyd y claf.

Pan fydd claf yn wynebu dewis (chwistrellu inswlin a pharhau â bywyd normal neu wrthod ac aros am gymhlethdodau), gall pawb benderfynu ar eu pennau eu hunain.

Ofn inswlin

Mae llawer o bobl yn ceisio eu gorau i ohirio'r diwrnod pan fydd yn rhaid iddynt eistedd yn dynn ar y nodwydd. Yn wir, mewn diabetes mellitus, mae inswlin yn syml yn angenrheidiol ac mewn gwirionedd mae'n dda ei bod hi'n bosibl cefnogi'r corff fel hyn.

Yn hwyr neu'n hwyrach, mae pob claf â diabetes math 2 yn wynebu sefyllfa lle mae inswlin yn cael ei ragnodi. Mae hyn yn helpu nid yn unig i estyn bywyd, ond hefyd i osgoi canlyniadau a symptomau ofnadwy'r afiechyd hwn. Rhaid cadarnhau diagnosis o fath penodol er mwyn rhagnodi meddyginiaeth mor ddifrifol, fel arall dim ond rôl negyddol y bydd yn ei chwarae.

Nodweddion inswlin yn y corff

I ddechrau, cafodd popeth ei ystyried yn fanwl yn y corff. Mae'r pancreas yn gweithio, lle mae celloedd beta arbennig. Maen nhw'n gyfrifol am gynhyrchu inswlin. Yn ei dro, mae'n gwneud iawn am ddiabetes.

Nid yw meddygon yn diagnosio diabetes inswlin ar unwaith, yn gyntaf maent yn ceisio adfer iechyd mewn ffyrdd eraill.Rhagnodir amrywiaeth o feddyginiaethau, newidiadau i'w ffordd o fyw, rhaid i gleifion lynu wrth ddeiet caeth iawn. Os na fydd canlyniad cywir neu, dros amser, bydd y dulliau hyn yn peidio â gweithio, yna mae inswlin yn angenrheidiol ar gyfer diabetig. Mae'r pancreas yn disbyddu ffyrdd naturiol bob blwyddyn ac mae angen gwirio'r dangosyddion er mwyn gwybod pryd yn union i newid i inswlin.

Pam mae inswlin yn dechrau cael ei chwistrellu

Mae pancreas iach yn gweithio'n stabl a gall gynhyrchu digon o inswlin. Fodd bynnag, dros amser, mae'n mynd yn rhy fach. Mae yna sawl rheswm am hyn:

  • Gormod o siwgr. Yma rydym yn siarad am gynnydd sylweddol o fwy na 9 mmol l,
  • gwallau mewn triniaeth, gall y rhain fod yn ffurfiau ansafonol,
  • gormod o gyffuriau wedi'u cymryd.

Mae mwy o glwcos yn y gwaed yn cael ei orfodi i ofyn y cwestiwn, gyda diabetes, eu bod yn chwistrellu, mae angen pigiadau ar fath penodol o ddiagnosis. Yn naturiol, inswlin yw hwn, sy'n brin ar ffurf y pancreas a gynhyrchir, fodd bynnag, dos y cyffur ac amlder ei roi sy'n cael ei bennu gan y meddyg.

Datblygiad diabetes

Yn gyntaf oll, dylech roi sylw i siwgr gwaed uchel. Eisoes mae dangosydd o fwy na 6 mmol / l yn y gwaed yn awgrymu bod angen newid y diet. Yn yr un achos, os yw'r dangosydd yn cyrraedd naw, mae'n werth talu sylw i wenwyndra. Mae swm tebyg o glwcos bron yn lladd y celloedd beta pancreatig mewn diabetes math 2. Mae gan y cyflwr hwn o'r corff hyd yn oed y term gwenwyndra glwcos. Mae'n werth nodi nad yw hyn yn arwydd eto ar gyfer rhoi inswlin yn gyflym, yn y rhan fwyaf o achosion, mae meddygon yn gyntaf yn rhoi cynnig ar amrywiaeth o ddulliau ceidwadol. Yn aml, mae dietau ac amrywiaeth o gyffuriau modern yn helpu i ymdopi â'r broblem hon yn berffaith. Mae pa mor hir y mae'r cymeriant inswlin yn cael ei oedi yn dibynnu ar gadw at y rheolau yn llym gan y claf ei hun a doethineb pob meddyg yn benodol.

Weithiau dim ond rhagnodi meddyginiaethau dros dro i adfer cynhyrchiad inswlin yn naturiol, mewn achosion eraill mae eu hangen am oes.

Inswlin

Os nad oes unrhyw ffordd arall i bob pwrpas, dylech bendant gytuno ar benodi meddygon. Ni ddylech wrthod mewn unrhyw achos oherwydd ofn pigiadau, oherwydd hebddyn nhw mae'r corff yn parhau i gwympo ar gyflymder aruthrol gyda diagnosis o'r math hwn. Yn aml, ar ôl rhoi inswlin, mae cleifion yn llwyddo i ddod â'r pigiadau i ffwrdd a dychwelyd yn ôl i'r tabledi, mae hyn yn digwydd os yw'n bosibl cael celloedd beta i weithio yn y gwaed ac nad ydyn nhw wedi marw o hyd.

Mae'n bwysig iawn arsylwi ar y dos a nifer y pigiadau mor glir â phosibl, gall hyn fod yr isafswm o'r cyffur dim ond 1-2 gwaith y dydd. Mae offer modern yn caniatáu ichi wneud pigiadau di-haint a di-boen o'r math hwn yn gyflym iawn. Nid chwistrelli cyffredin mo'r rhain hyd yn oed gyda nodwydd leiaf, ond hyd yn oed corlannau arbennig. Yn ddigon aml, llenwch a dim ond ei roi yn ei le i wasgu'r botwm fel bod y feddyginiaeth yn y gwaed.

Mae'n werth talu sylw i'r lleoedd hynny lle dylech chi chwistrellu cyffuriau. Y rhain yw breichiau, coesau, pen-ôl, yn ogystal â'r stumog, ac eithrio'r ardal o amgylch y bogail. Mae yna lawer o leoedd lle mae'n ddigon cyfleus i roi pigiadau yn annibynnol mewn unrhyw amodau. Mae hyn yn bwysig i gleifion na allant fforddio cymorth rheolaidd nyrs neu sydd am fod mor annibynnol â phosibl.

Mythau am inswlin a'r gwir

Mewn diabetes mellitus math 2, rhagnodir inswlin yn aml iawn, bydd yn rhaid i bawb glywed ymadrodd ofnadwy gan y meddyg yn hwyr neu'n hwyrach y bydd y driniaeth nawr yn cynnwys pigiadau gyda'r cyffur hwn.Erbyn hyn, mae pob claf eisoes wedi darllen straeon brawychus iawn, ac efallai wedi gweld digon o aelodau trychinebus. Yn aml iawn mae'n gysylltiedig ag inswlin yn y gwaed.

Mewn gwirionedd, mae angen i chi gofio ar ba lefel o inswlin siwgr gwaed a ragnodir, fel arfer mae hwn eisoes yn gam difrifol pan fydd celloedd pancreatig yn cael eu gwenwyno ac maent yn rhoi'r gorau i weithio'n llwyr. Gyda'u help nhw mae glwcos yn cyrraedd yr organau mewnol ac yn darparu egni. Heb y protein hwn, ni all y corff fodoli, felly os nad yw celloedd beta yn cynhyrchu inswlin mwyach, does ond angen i chi ei chwistrellu, nid oes unrhyw ffordd arall ac ni ddylech geisio osgoi'r driniaeth hon. Mae gwenwyndra'n cael ei ddarparu'n union gan y dangosydd siwgr, ac nid trwy inswlin, ar ben hynny, mae hyd yn oed trawiad ar y galon neu strôc a chanlyniad angheuol cynnar yn bosibl. Gan gadw at gyngor cyngor a thriniaeth resymol yn iawn, gall y claf fyw am amser hir a gyda llawer o emosiynau cadarnhaol.

Pwysigrwydd Dosage

Yn ystod triniaeth inswlin diabetes mellitus, yn aml mae pobl sâl yn dioddef o amrywiaeth o ganlyniadau. Fodd bynnag, mae'r ffactorau hyn yn ymddangos yn union oherwydd siwgr, ac nid oherwydd y cyffur ei hun. Yn fwyaf aml, mae pobl yn syml yn lleihau'r dos a ragnodir gan y meddyg, sy'n golygu eu bod yn parhau i gynnal siwgr ar lefel uchel. Peidiwch â bod ofn, ni fydd meddyg proffesiynol byth yn rhagnodi gormod o feddyginiaeth i ddod â hi i lefel siwgr isel.

Gall problemau difrifol godi o ganlyniad i wrthod inswlin neu dorri dos:

  • wlserau ar y traed, sy'n arwain yn ddiweddarach hyd yn oed at drychiad, mae necrosis meinwe, mae poen difrifol yn cyd-fynd â marwolaeth,
  • dallineb, mae siwgr yn gweithredu fel sylwedd gwenwynig ar y llygaid,
  • swyddogaeth wael yr arennau neu hyd yn oed fethiant yr arennau,
  • trawiadau ar y galon a strôc.

Mae'r rhain i gyd yn brosesau anghildroadwy. Mae'n gwbl angenrheidiol dechrau cymryd inswlin mewn modd amserol, a hefyd arsylwi'n gywir nifer y pigiadau a'i dos.

Mae'r lefel uchel o siwgr sy'n cael ei gynnal yn y gwaed yn arwain yn gyson at ddifrod difrifol i'r corff a'r peth gwaethaf yw nad ydyn nhw'n gildroadwy, ni ellir gwella necrosis, dallineb, ac ati, a dim ond atal y broses y gall y dos cywir ei atal.

Effeithiau inswlin

Mae yna lawer o fythau ynglŷn ag inswlin. Mae'r rhan fwyaf ohonynt yn gelwydd ac yn gor-ddweud. Yn wir, mae pigiadau bob dydd yn achosi ofn, ac mae ei lygaid yn fawr. Fodd bynnag, mae yna un gwir wir. Y ffaith yn bennaf yw bod inswlin yn arwain at lawnder. Yn wir, mae'r protein hwn sydd â ffordd o fyw eisteddog yn arwain at fagu pwysau, ond gellir a dylid ymladd hyn hyd yn oed.

Gwnewch yn siŵr eich bod hyd yn oed gyda chlefyd o'r fath yn arwain ffordd o fyw egnïol. Yn yr achos hwn, mae'r symudiad yn atal cyflawnrwydd yn rhagorol, a gall hefyd helpu i ail-ddeffro cariad bywyd a thynnu sylw oddi wrth bryderon am eich diagnosis.

Rhaid cofio hefyd nad yw inswlin yn eithrio o'r diet. Hyd yn oed os yw siwgr wedi dychwelyd i normal, rhaid i chi gofio bob amser bod tuedd i'r afiechyd hwn ac ni allwch ymlacio a chaniatáu i unrhyw beth gael ei ychwanegu at y diet.

Pam mae angen rhoi inswlin yn iawn

Os oes gan berson wrthwynebiad inswlin, yna mae celloedd yr organau yn colli eu gallu i amsugno glwcos a dechrau profi newyn. Mae hyn yn effeithio'n negyddol ar weithrediad pob system: mae'r afu, y chwarren thyroid, yr arennau a'r ymennydd yn dechrau dioddef.

Mae diabetes heb ei drin yn arwain at anabledd, coma a marwolaeth. Yn y math cyntaf o glefyd, pan na all y pancreas gynhyrchu inswlin, mae gweinyddiaeth ychwanegol o'r hormon yn anhepgor.

Gall meddygon ragnodi rhoi inswlin yn absenoldeb iawndal am ddiabetes, nid yw'n bosibl lleihau'r crynodiad siwgr trwy gymryd pils, dilyn diet, a chynyddu gweithgaredd corfforol.

Yn eithaf aml, rhagnodir inswlin ar gyfer diabetes mellitus math 2, nid yn unig os na chaiff argymhellion arbenigwyr eu dilyn, ond hefyd rhag ofn disbyddu pancreatig. Nid yw pawb yn gwybod pam mae hyn yn digwydd.

Mae nifer y celloedd β sydd wedi'u lleoli yn y pancreas ac sy'n gyfrifol am gynhyrchu inswlin, yn cael ei leihau'n fawr yn flynyddol gan nifer o ffactorau, ac mae'r pancreas yn cael ei ddisbyddu'n raddol.

Yn nodweddiadol, mae'r organ hwn wedi'i ddisbyddu 8 mlynedd ar ôl y diagnosis.

Mae'n werth nodi nifer o ffactorau sy'n cyflymu disbyddu:

  • Mwy o grynodiad siwgr (yn fwy na 9 mmoll)
  • Cymryd dosau uchel o sulfonylureas
  • Cwrs ansafonol diabetes.

Mecanweithiau gweithredu ac effeithiau inswlin

Gwneir therapi inswlin i ddileu gwenwyndra glwcos ac addasu swyddogaeth cynhyrchu celloedd beta gyda hyperglycemia ar gyfartaledd. I ddechrau, mae modd gwrthdroi camweithrediad celloedd beta sydd wedi'i leoli yn y pancreas ac sy'n cynhyrchu inswlin. Mae cynhyrchiad mewndarddol inswlin yn cael ei adfer gyda gostyngiad yn lefelau siwgr i lefelau arferol.

Mae rhoi inswlin yn gynnar i ddiabetig math 2 yn un o'r opsiynau triniaeth gyda rheolaeth glycemig annigonol ar gam diet a therapi ymarfer corff, gan osgoi cam y paratoadau tabled.

Mae'r opsiwn hwn yn well ar gyfer pobl ddiabetig sy'n well ganddynt therapi inswlin, yn hytrach na defnyddio cyffuriau sy'n gostwng siwgr. A hefyd mewn cleifion â cholli pwysau a chyda amheuaeth o ddiabetes hunanimiwn cudd mewn oedolion.

Mae gostyngiad llwyddiannus yng nghynhyrchiad afu glwcos mewn diabetes math 2 yn gofyn am atal 2 fecanwaith: glycogenolysis a gluconeogenesis. Gall rhoi inswlin leihau glycogenolysis hepatig a gluconeogenesis, yn ogystal â chynyddu sensitifrwydd meinweoedd ymylol i inswlin. O ganlyniad, mae'n bosibl “atgyweirio” holl fecanweithiau sylfaenol pathogenesis diabetes math 2 yn effeithiol.

Canlyniadau cadarnhaol therapi inswlin ar gyfer diabetes

Mae agweddau cadarnhaol ar gymryd inswlin, sef:

  • ymprydio a lleihau siwgr ar ôl pryd bwyd,
  • mwy o gynhyrchu inswlin pancreatig mewn ymateb i ysgogiad glwcos neu gymeriant bwyd,
  • gostyngodd gluconeogenesis,
  • cynhyrchu glwcos yr afu
  • atal secretion glwcagon ar ôl bwyta,
  • newidiadau ym mhroffil lipoproteinau a lipidau,
  • atal lipolysis ar ôl bwyta,
  • gwella glycolysis anaerobig ac aerobig,
  • gostyngiad mewn glyciad o lipoproteinau a phroteinau.

Mae triniaeth diabetig wedi'i anelu'n bennaf at gyflawni a chynnal crynodiadau tymor hir o haemoglobin glycosylaidd, ymprydio siwgr gwaed ac ar ôl bwyta. Y canlyniad fydd gostyngiad yn y posibilrwydd o ddatblygu a datblygu cymhlethdodau.

Mae cyflwyno inswlin o'r tu allan yn cael effaith gadarnhaol ar metaboledd carbohydrad, protein a braster. Mae'r hormon hwn yn actifadu'r dyddodiad ac yn atal dadansoddiad o glwcos, brasterau ac asidau amino. Mae'n lleihau lefelau siwgr trwy gynyddu ei gludiant i ganol y gell trwy wal gell adipocytes a myocytes, yn ogystal â gwahardd cynhyrchu glwcos yn yr afu (glycogenolysis a gluconeogenesis).

Yn ogystal, mae inswlin yn actifadu lipogenesis ac yn atal defnyddio asidau brasterog am ddim mewn metaboledd ynni. Mae'n atal proteolysis cyhyrau ac yn ysgogi cynhyrchu protein.

Achosion a symptomau diabetes math 2

Mae patholeg endocrin yn datblygu yn erbyn cefndir o anhwylderau metabolaidd a methiant hormonaidd. Yn yr ail fath o ddiabetes, mae'r pancreas yn cynhyrchu digon o inswlin neu mae secretiad yr hormon yn cael ei leihau ychydig, ond mae'r meinweoedd yn ansensitif i ddylanwad yr hormon. Canlyniad y broses patholegol yw problemau gydag amsugno glwcos.

Oherwydd diffyg egni, aflonyddir ar y cydbwysedd yn y corff a chwrs llawer o brosesau.I gywiro annormaleddau pancreatig, mae angen i chi gynhyrchu mwy o inswlin trwy'r amser, fel bod o leiaf ran fach o'r hormon yn effeithio ar amsugno glwcos.

Mae llwyth gormodol ar gefndir ymwrthedd inswlin yn gwisgo'r chwarren yn gyflym, yn enwedig gyda maeth amhriodol, gorfwyta, bwyta bwydydd sbeislyd, mwg, brasterog, myffins, losin yn aml.

Ffactorau sy'n ysgogi datblygiad patholeg endocrin:

  • rhagdueddiad genetig
  • gordewdra
  • torri prosesau metabolaidd,
  • gorweithio, llai o imiwnedd,
  • bywyd dirdynnol
  • diffyg gorffwys a chysgu,
  • anhwylderau hormonaidd
  • prosesau patholegol a thiwmorau y pancreas.

Gwrthgyrff uchel i thyroglobwlin: beth mae hyn yn ei olygu a sut i ostwng dangosyddion? Mae gennym yr ateb! Disgrifir cyfarwyddiadau ar ddefnyddio tabledi a diferion o Mastodinon ar fastopathi'r chwarennau mamari ar y dudalen hon.

  • pilenni mwcaidd sych
  • yn sychedig yn gyson
  • croen coslyd
  • troethi yn amlach nag arfer,
  • gweledigaeth aneglur
  • iachâd clwyfau gwael
  • amrywiadau mewn archwaeth a phwysau,
  • nerfusrwydd neu ddifaterwch,
  • ymgeisiasis wain (mewn menywod),
  • libido gostyngedig, camweithrediad erectile (mewn dynion),
  • colli clyw
  • cynnydd mewn pwysau.

Mathau o inswlin

Mae cyffuriau, yn gyntaf oll, yn amrywio o ran hyd yr amlygiad. Hyd yma, cynhyrchir inswlin:

  • gydag effaith fer
  • cyfartaledd
  • hirhoedlog.

Maent hefyd yn wahanol o ran glanhau:

  • monocomponent bron yn amddifad o gynhwysiadau allanol,
  • mae gan rai monopig fân amhureddau.

Gwneir rhai cynhyrchion o ddarnau a gafwyd o anifeiliaid. Ond ystyrir mai'r mwyaf effeithiol yw inswlin dynol. Ar hyn o bryd, maent wedi dysgu ei syntheseiddio gan ddefnyddio technolegau genynnau arbennig. Mae ganddo hefyd eiddo pwysig iawn - alergenedd isel.

Mae inswlin “byr” yn cael ei chwistrellu naill ai cyn neu yn syth ar ôl pryd bwyd. Mae'n dechrau actio eisoes 15 munud yn ddiweddarach. Ar gyfartaledd, mae un dos yn ddigon am 8 awr. Gwelir crynodiad gwaed brig ar ôl 2 neu 3 awr.

Rhaid rhoi meddyginiaeth sydd ag effaith gyfartalog ddwywaith y dydd - yn y bore a chyn amser gwely. Mae lleihau siwgr yn dechrau ar ôl 2 awr. Mae inswlin sy'n cael ei ryddhau'n barhaus hefyd yn cael ei chwistrellu ddwywaith y dydd. Mae'n dechrau gweithio dim ond ar ôl 6 awr.

Dewis meddyginiaeth benodol yw uchelfraint unigryw'r meddyg.

Ar hyn o bryd, mae inswlinau yn cael eu gwahaniaethu gan amser eu datguddiad. Mae hyn yn cyfeirio at ba mor hir y gall y cyffur ostwng siwgr yn y gwaed. Cyn rhagnodi triniaeth, mae detholiad unigol o ddos ​​y cyffur yn orfodol.

Mae therapi yn yr hen iaith Roeg yn swnio fel triniaeth, gofal meddygol. Eisoes yn yr enw ei hun mae hanfod y dull hwn. Mae therapi inswlin yn driniaeth inswlin, hynny yw, mae'n gymhleth o fesurau a'u pwrpas yw gwneud iawn am yr anghydbwysedd sydd wedi ffurfio yn y broses metabolig (metabolig) trwy gyflwyno inswlin i'r corff.

Traddodiadol neu gyfun. Mae'r dull hwn o therapi yn cynnwys chwistrellu cyd-effeithiau amrywiol dros dro i'r corff cyffuriau: byr, canolig, hir.

  • cyffuriau cyflym iawn ar y corff (mae cyffuriau'n debyg i'r hormon sy'n cael ei gynhyrchu yn y corff dynol),
  • cyffuriau sy'n gweithredu'n gyflym
  • Meddyginiaethau Canolig
  • meddyginiaethau hir-weithredol.

Hyd at 1978, yr unig ffordd allan ar gyfer diabetig oedd inswlin buchol a phorc, ond ar ôl datblygiad genetig, sefydlodd gwyddonwyr ym 1982 gynhyrchu artiffisial hormon twf dynol, ac ar ôl hynny ni ddefnyddiwyd sylwedd tarddiad anifeiliaid mwyach.

Yr inswlin gorau ar gyfer diabetes math 2, a ddatblygwyd yn ystod y blynyddoedd diwethaf - wedi'i buro'n fawr â monofeed. Defnyddir teclyn o'r fath hyd yn oed os yw'r cyffur yn cael ei amsugno'n wael gan y corff, argymhellir hefyd ei ddefnyddio ar gyfer therapi i blentyn.

Erbyn gweithredu, gellir rhannu'r holl inswlinau yn amodol yn y grwpiau canlynol:

  • gweithredu ultra byr
  • gweithredu byr
  • gweithredu canolig
  • gweithredu hirfaith.

Mae inswlin Ultrashort yn dechrau gweithredu 10-15 munud ar ôl y pigiad. Mae ei effaith ar y corff yn para am 4-5 awr.

Mae cyffuriau actio byr yn dechrau gweithredu hanner awr ar ôl y pigiad ar gyfartaledd. Hyd eu dylanwad yw 5-6 awr. Gellir rhoi inswlin Ultrashort naill ai yn union cyn neu yn syth ar ôl pryd bwyd. Argymhellir rhoi inswlin byr cyn prydau bwyd yn unig, gan nad yw'n dechrau gweithredu mor gyflym.

Mae inswlin canolig, wrth ei amlyncu, yn dechrau lleihau siwgr ar ôl 2 awr yn unig, ac mae amser ei weithredu cyffredinol hyd at 16 awr.

Mae cyffuriau hir (estynedig) yn dechrau effeithio ar metaboledd carbohydrad ar ôl 10-12 awr ac nid ydynt yn cael eu carthu o'r corff am 24 awr neu fwy.

Mae gan yr holl gyffuriau hyn dasgau gwahanol. Mae rhai ohonynt yn cael eu rhoi yn union cyn prydau bwyd i atal hyperglycemia ôl-frandio (cynnydd mewn siwgr ar ôl bwyta).

Gweinyddir inswlinau canolig a hir-weithredol i gynnal y lefel siwgr targed yn barhaus trwy gydol y dydd. Dewisir dosau a regimen gweinyddu yn unigol ar gyfer pob diabetig, yn seiliedig ar ei oedran, pwysau, nodweddion cwrs diabetes a phresenoldeb afiechydon cydredol.

Mae yna raglen wladwriaeth ar gyfer dosbarthu inswlin i gleifion sy'n dioddef o ddiabetes, sy'n darparu ar gyfer darparu'r feddyginiaeth hon am ddim i bawb mewn angen.

Nodweddion diabetes mewn plant

Mae'n werth dechrau'r adran hon gyda ffaith ddiddorol iawn. Am y tro cyntaf, rhoddwyd inswlin i fodau dynol ar Ionawr 11, 1922. Roedd yn blentyn - bachgen 14 oed. Gwnaethpwyd y pigiad gan wyddonydd o Ganada Frederick Bunting.

Ond roedd y crempog cyntaf, fel y disgwyliwyd mewn achosion o'r fath, yn lympiog. Oherwydd y ffaith na chafodd y cyffur ei buro'n ddigonol, nodwyd y profiad cyntaf gan fethiant - datblygodd y plentyn alergedd.

Am bythefnos, mae'r biocemegydd James Collip wedi bod yn datblygu methodoleg ar gyfer glanhau'r feddyginiaeth hon. Ar ôl hyn, ar Ionawr 23, rhoddwyd ail bigiad i'r plentyn sâl - roedd y canlyniadau'n wych. Nid yn unig nad oedd gan y plentyn unrhyw sgîl-effeithiau - roedd y clefyd ei hun yn cilio, roedd atchweliad amlwg yn natblygiad diabetes.

Am ei ddarganfyddiad, dyfarnwyd y Wobr Nobel i'r gwyddonydd a'i gydymaith.

Ers hynny, dechreuodd y feddyginiaeth hon helpu nid yn unig plant, ond, wrth gwrs, oedolion.

Fodd bynnag, mae'n werth nodi bod gan therapi o'r fath sawl nodwedd sy'n nodweddiadol o blentyndod, ac mae hefyd angen gwahaniaethu cydrannau unigol cleifion bach.

Un o'r nodweddion hyn yw'r cyfuniad o gyffuriau sydd â chyfnod gwahanol o weithredu gweithredol. Mae hyn yn angenrheidiol er mwyn lleihau nifer y gweithdrefnau dyddiol.

Ar yr un pryd, gan ddewis gwahanol fathau o offer therapiwtig ar gyfer plentyn sy'n dioddef o glefyd “siwgr”, mae'n well gan feddyginiaeth roi'r hormon yn 2 a 3 gwaith yn ystod y dydd.

Yn ogystal, arsylwyd bod therapi inswlin dwys yn fwyaf effeithiol o'i roi i blant dros 12 oed.

Yn gyntaf oll, cyfrifwch sut i wanhau inswlin i chwistrellu dosau isel sy'n addas i blant yn gywir. Ni all rhieni plant diabetig hepgor gwanhau inswlin.

Mae'n rhaid i lawer o oedolion tenau sydd â diabetes math 1 wanhau eu inswlin cyn pigiadau. Mae hyn yn cymryd llawer o amser, ond yn dal yn dda.

Oherwydd po isaf yw'r dosau gofynnol, y mwyaf rhagweladwy a sefydlog y maent yn gweithredu.

Mae llawer o rieni plant diabetig yn disgwyl y wyrth o ddefnyddio pwmp inswlin yn lle chwistrelli rheolaidd a phinnau ysgrifennu chwistrell. Fodd bynnag, mae newid i bwmp inswlin yn ddrud ac nid yw'n gwella rheolaeth afiechyd.Mae anfanteision sylweddol i'r dyfeisiau hyn, a ddisgrifir yn y fideo.

Mae anfanteision pympiau inswlin yn gorbwyso eu buddion. Felly, mae Dr. Bernstein yn argymell chwistrellu inswlin i blant â chwistrelli confensiynol. Mae'r algorithm gweinyddu isgroenol yr un peth ag ar gyfer oedolion.

Ar ba oedran y dylid rhoi cyfle i blentyn chwistrellu inswlin ar ei ben ei hun, i drosglwyddo'r cyfrifoldeb am reoli ei ddiabetes iddo? Mae angen dull hyblyg ar rieni i ddatrys y mater hwn. Efallai y bydd y plentyn eisiau dangos annibyniaeth trwy wneud pigiadau a chyfrifo'r dos gorau posibl o gyffuriau.

Mae'n well peidio ag aflonyddu arno yn hyn, gan arfer rheolaeth yn anymwthiol. Mae plant eraill yn gwerthfawrogi gofal a sylw rhieni.

Hyd yn oed yn eu harddegau, nid ydyn nhw am reoli eu diabetes ar eu pennau eu hunain.

Therapi hormonau mewn menywod beichiog

Mae dau nod cyfatebol i therapi hormonau ar gyfer menywod beichiog sydd â diabetes:

  • gostyngiad mewn siwgr gwaed i'r norm a argymhellir,
  • achub bywyd y plentyn yn y groth.

Mae'r arfer hwn mewn menywod beichiog yn cael ei gymhlethu gan amgylchiad sylweddol: mae'r prosesau ffisiolegol sy'n digwydd yn ystod y cyfnod hwn yng nghorff y fenyw yn hynod ansefydlog.

Bob tro mae'n rhaid ystyried hyn wrth ragnodi nid yn unig un o'r mathau o therapi, ond hefyd dos y cyffur a roddir.

Mae endocrinolegwyr yn argymell, ar stumog wag, na ddylai'r siwgr gwaed yn y fenyw sy'n esgor yn y dyfodol fod yn fwy na 3.3-5.6 mmol / L, ac ar ôl bwyta, dylai'r gwerth fod yn yr ystod o 5.6 i 7.2 mmol / L.

Y pigiad dyddiol a argymhellir fwyaf yw dau bigiad. Yn yr achos hwn, gellir rhoi cyffuriau dros dro byr a chanolig ar yr un pryd.

Fel rheol, cyn brecwast, mae'r fam feichiog yn cael ei chwistrellu 2/3 o'r norm dyddiol, a chyn y pryd nos, yr 1/3 sy'n weddill o'r hormon.

Weithiau bydd meddygon yn rhagnodi pigiadau cyn amser gwely, gan ddisodli'r weithdrefn gyda'r nos. Mae hyn er mwyn atal cynnydd sydyn mewn siwgr gwaed beichiog cyn bore.

Gall beichiogrwydd mewn claf â diabetes mellitus neu ddiabetes yn ystod beichiogrwydd (methiant hormonaidd sy'n arwain at wrthsefyll inswlin) achosi sefyllfa lle nad yw cywiro maeth a ffordd iach o fyw yn dod â'r canlyniad a ddymunir. Mae'r lefel siwgr yn parhau i fod yn uwch, sy'n bygwth datblygu cymhlethdodau yn y plentyn a'r fam.

Pan fydd symptomau hyperglycemia yn ymddangos, mae'r endocrinolegydd yn rhagnodi mesuriad lefel siwgr menyw feichiog 8 gwaith y dydd gyda'r canlyniadau'n cael eu cofnodi. Yn dibynnu ar gyflwr iechyd unigol, gall y norm ar gyfer menywod beichiog fod yn 3.3-6.6 mmol / l.

Yn ystod beichiogrwydd, inswlin ymhlith cyffuriau sy'n gostwng siwgr yw'r unig gyffur a gymeradwyir i'w ddefnyddio.

Gall y sail ar gyfer penodi pigiadau inswlin fod yn ganlyniadau lefelau siwgr:

  • Mewn gwaed gwythiennol: uwch na 5.1 uned (ar stumog wag), uwchlaw 6.7 uned. (2 awr ar ôl bwyta)
  • Mewn plasma gwaed: uwch na 5.6 uned. (ar stumog wag), uwchlaw 7.3 uned. (2 awr ar ôl bwyta).

Yn ychwanegol at y lefel siwgr, yr argymhellir ei wirio 6 i 12 gwaith yr wythnos, mae angen i ferched beichiog fonitro:

  1. Pwysedd gwaed
  2. Presenoldeb aseton yn yr wrin
  3. Dosau'r sylwedd a roddir
  4. Episodau o hypoglycemia.

Dylai menyw feichiog, cyn rhagnodi therapi inswlin:

  • Mewn ysbyty, mynnwch sgiliau hunanofal a'r wybodaeth angenrheidiol i fonitro'ch cyflwr,
  • Sicrhewch arian ar gyfer hunanreolaeth neu gwnewch y mesuriadau angenrheidiol mewn labordy.

Prif dasg therapi inswlin yn ystod y cyfnod hwn yw atal cymhlethdodau posibl. Waeth bynnag y math o glefyd, yr opsiwn triniaeth gorau posibl yw rhoi inswlin byr cyn prydau bwyd a chyffur tymor canolig cyn amser gwely (i sefydlogi glycemia gyda'r nos).

Mae dosbarthiad y dos dyddiol o inswlin yn ystyried yr angen am y cyffur: gyda'r nos - 1/3, yn ystod y dydd –2/3 o swm y cyffur.

Pwysig! Yn ôl ystadegau, yn ystod beichiogrwydd, mae diabetes math 1 yn fwyaf cyffredin, oherwydd mae'n datblygu yn ystod plentyndod a glasoed. Mae clefyd math 2 yn effeithio ar fenywod ar ôl 30 mlynedd ac mae'n haws. Yn yr achos hwn, mae'r tebygolrwydd o gyflawni dangosyddion arferol diet, maeth ffracsiynol a gweithgaredd corfforol cymedrol yn uchel. Mae diabetes yn ystod beichiogrwydd yn brin iawn.

Briff Symptom

Cyn i chi ddarganfod pryd mae angen inswlin ar gyfer patholeg o'r ail fath, byddwn yn darganfod pa symptomau sy'n dynodi datblygiad clefyd "melys". Yn dibynnu ar amrywiaeth y clefyd a nodweddion unigol y claf, mae'r amlygiadau clinigol ychydig yn wahanol.

Mewn ymarfer meddygol, rhennir symptomau yn brif arwyddion, yn ogystal â symptomau eilaidd. Os oes diabetes ar y claf, y symptomau yw polyuria, polydipsia, a pholygraffeg. Dyma'r tair prif nodwedd.

Mae difrifoldeb y llun clinigol yn dibynnu ar sensitifrwydd y corff i gynnydd mewn siwgr yn y gwaed, yn ogystal ag ar ei lefel. Nodir bod cleifion, ar yr un crynodiad, yn profi symptomau dwyster gwahanol.

Ystyriwch y symptomau yn fwy manwl:

  1. Nodweddir polyuria gan droethi aml a dwys, cynnydd yng nisgyrchiant penodol wrin y dydd. Fel rheol, ni ddylai siwgr fod mewn wrin, ond gyda T2DM, mae glwcos yn cael ei ganfod trwy brofion labordy. Mae pobl ddiabetig yn aml yn defnyddio'r toiled gyda'r nos, gan fod y siwgr cronedig yn gadael y corff trwy wrin, sy'n arwain at ddadhydradu dwys.
  2. Mae'r arwydd cyntaf wedi'i gydblethu'n agos â'r ail - polydipsia, sy'n cael ei nodweddu gan awydd cyson i yfed. Mae diffodd eich syched yn ddigon anodd, gallwch ddweud mwy, bron yn amhosibl.
  3. Mae argraffu hefyd yn "syched", ond nid ar gyfer hylifau, ond ar gyfer bwyd - mae'r claf yn bwyta llawer, ac ar yr un pryd ni all fodloni ei newyn.

Gyda'r math cyntaf o diabetes mellitus, yn erbyn cefndir cynnydd mewn archwaeth, gwelir gostyngiad sydyn ym mhwysau'r corff. Os nad yw amser yn canolbwyntio ar y sefyllfa hon, mae'r llun yn arwain at ddadhydradu.

Mân arwyddion o batholeg endocrin:

  • Cosi croen, pilenni mwcaidd yr organau cenhedlu.
  • Mae gwendid cyhyrau, blinder cronig, ychydig o weithgaredd corfforol yn arwain at flinder difrifol.
  • Sychder yn y geg na all cymeriant hylif ei oresgyn.
  • Meigryn mynych.
  • Problemau gyda'r croen, sy'n anodd eu trin â meddyginiaethau.
  • Diffrwythder y dwylo a'r traed, nam ar y golwg, annwyd yn aml a heintiau anadlol, heintiau ffwngaidd.

Ynghyd â'r prif symptomau ac eilaidd, nodweddir y clefyd gan rai penodol - gostyngiad yn y statws imiwnedd, gostyngiad yn y trothwy poen, problemau gyda gallu erectile mewn dynion.

Dylid ystyried yr amlygiadau cyntaf o waethygu'r cyflwr a chynnydd mewn siwgr yn y gwaed yn glucosuria, sef ymddangosiad siwgr yn yr wrin. Dim arwyddion llai arwyddocaol yw polyuria (mwy o allbwn wrin yn ystod y dydd), syched - polydipsia, lle mae'r claf yn defnyddio hyd at ddeg litr neu fwy o ddŵr am 24 awr.

Dyna pam mae inswlin mewn diabetes mellitus yn ei gwneud hi'n bosibl cynnal y prosesau hanfodol gorau posibl.

Yn ogystal, mae pob math hanfodol o metaboledd yn cael ei dorri, sef metaboledd protein, mwynau a lipid. Gall arhosiad hir mewn cyflwr o ddangosyddion beirniadol siwgr gwaed effeithio ar ddatblygiad cymhlethdodau difrifol organau mewnol.

Gyda siwgr uchel yn gyson, mae'r holl organau ar y lefel gellog yn cael eu dinistrio. Cyfeirir newidiadau patholegol yn bennaf i ble mae'r llwyth mwyaf.

Mae'r claf yn datblygu camweithrediad gastroberfeddol, teimlir poenau acíwt yn yr hypochondriwm a'r stumog. Hefyd, peidiwch ag anghofio am yr aelodau, sydd, gyda diabetes math 2, yn profi llwyth oherwydd gormod o bwysau.

Mae puffiness, gwythiennau faricos yn ymddangos, gall craciau a chlwyfau ffurfio, gan fod y corff yn ddadhydredig ac hydwythedd y croen yn wael. Mae blinder, diffyg anadl yn dynodi problemau'r system gardiofasgwlaidd.

Ni ddylid anwybyddu pob symptom.

Triniaeth seiciatryddol

Nid yw llawer o bobl ddiabetig yn troi at bigiadau oherwydd yna ni allwch gael gwared arnynt. Ond nid yw triniaeth o'r fath bob amser yn effeithiol a gall achosi cymhlethdodau difrifol.

Mae pigiadau yn caniatáu ichi gyrraedd lefel arferol o'r hormon pan nad yw'r tabledi yn ymdopi mwyach. Gyda diabetes math 2, mae posibilrwydd bod newid yn ôl i dabledi yn eithaf posibl.

Mae hyn yn digwydd mewn achosion pan ragnodir pigiadau am gyfnod byr, er enghraifft, wrth baratoi ar gyfer llawdriniaeth, wrth gario plentyn neu gyfnod llaetha.

Mae pigiadau’r hormon yn gallu tynnu’r llwyth oddi arnyn nhw ac mae gan y celloedd gyfle i wella. Ar yr un pryd, dim ond at hyn y bydd mynd ar ddeiet a ffordd iach o fyw yn cyfrannu. Mae'r tebygolrwydd y bydd yr opsiwn hwn yn bodoli dim ond mewn achos o gydymffurfio'n llawn â'r diet ac argymhellion y meddyg. Bydd llawer yn dibynnu ar nodweddion y corff.

Ni fydd yn ymddangos yn syndod i ddarllenwyr bod y therapi hormonaidd uchod yn cael ei ddefnyddio nid yn unig yn y frwydr yn erbyn diabetes, ond hefyd wrth drin ffurfiau difrifol o anhwylder meddwl, ond mae hyn yn wir.

Defnyddir y dull hwn i drin cleifion â sgitsoffrenia.

Weithiau mae cleifion hŷn yn profi cynnydd sydyn yn lefelau siwgr yn y corff. Ni all mynd ar ddeiet na chymryd meddyginiaethau ostwng ei lefel. Yn erbyn cefndir lefelau siwgr uchel, gall pwysau unigolyn newid hefyd. Mae rhai pobl yn prysur ennill pwysau, ac mae rhai yn colli pwysau yn fawr.

Gyda'r arwyddion hyn o'r clefyd, dylai'r meddyg gydnabod achos y clefyd a rhagnodi'r datrysiad cywir. Mewn achosion o'r fath, gall achos y cynnydd mewn siwgr fod yn pancreatitis acíwt neu ddiabetes hunanimiwn, sy'n digwydd mewn oedolion yn unig.

Yn yr achos hwn, bydd ceisio normaleiddio'r lefel siwgr gyda chymorth tabledi yn aneffeithiol. Bydd lefelau siwgr yn parhau i godi, a gall hyn arwain at ganlyniadau trist, gan gynnwys marwolaeth.

Mewn pancreatitis acíwt, rhagnodir dos o inswlin i'r claf. Mae angen chwistrellu inswlin â chlefyd o'r fath am oes. Fodd bynnag, mae hwn yn fesur angenrheidiol, fel arall gall person farw gyda chynnydd mewn siwgr yn y corff.

Os oes gan berson ddiabetes hunanimiwn, gall fod yn anoddach rhagnodi'r driniaeth gywir na gydag unrhyw fath o ddiabetes, yn enwedig pan fydd y clefyd yn ddigon araf.

Y peth yw bod gwrthgyrff yn y corff dynol i gelloedd β y pancreas, inswlin a'i dderbynyddion. Nod eu gweithred yw atal swyddogaethau celloedd organ; mae mecanwaith o'r fath hefyd yn nodweddiadol o diabetes mellitus math 1.

Mae effeithiau diabetes hunanimiwn a diabetes math 1 yn eithaf tebyg pan fydd celloedd pancreatig sy'n gyfrifol am gynhyrchu inswlin yn marw yn y ddau fath hyn o afiechyd.

Os mai diabetes math 1 yw hwn, gellir amharu ar weithrediad y pancreas hyd yn oed yn ystod plentyndod, a gellir rhagnodi inswlin eisoes, yna mewn diabetes hunanimiwn, dinistrir celloedd β dros 30-40 mlynedd. Fodd bynnag, bydd y canlyniad yn union yr un fath - rhagnodir pigiadau inswlin i'r claf.

Nawr mae dadl weithredol ymhlith meddygon ynghylch pa gam o'r clefyd y dylid ei ragnodi inswlin. Mae llawer o gleifion yn ceisio argyhoeddi meddygon nad oes angen inswlin arnynt a'u perswadio i ddechrau triniaeth gyda phils.Mae rhai meddygon hefyd yn tueddu i feddwl y dylid cychwyn triniaeth inswlin mor hwyr â phosib.

Pan fydd gan gleifion ofn inswlin, gellir ei egluro. Fodd bynnag, nid oes cyfiawnhad bob amser am ei benodiad yn ddiweddarach yn y clefyd. Mae rhoi'r cyffur hwn yn brydlon yn helpu i ddod â lefelau siwgr yn ôl i normal am gyfnod byr ac yna rhoi'r gorau i'w ddefnyddio am gyfnod.

Dylai pob claf gofio nad yw'r meddyg yn rhagnodi inswlin heb reswm da. Nid yw pigiadau inswlin yn ymyrryd â bywyd llawn ac yn arwain ffordd o fyw egnïol. Weithiau, gorau po gyntaf y rhagnodir inswlin i'r claf, y mwyaf tebygol yw'r claf o osgoi cymhlethdodau'r afiechyd.

Mae rhoi'r gorau i gymryd pigiadau inswlin yn eithaf problemus. Fel rheol, maen nhw'n “plannu” y cyffur bron yn syth ac yn chwistrellu'r cyffur yn barhaus.

Mae'n bosibl trin diabetes math 2 heb inswlin, ond dim ond os oedd mwy o haemoglobin glyciedig yn ddangosydd o ffurf ddiarddel o'r clefyd. Yn yr achos hwn, gallwch wrthod pigiadau a newid i dabledi.

Ar ôl 30 diwrnod o driniaeth o'r fath, cynhelir profion dro ar ôl tro, ac os yw lefel y siwgr yn gostwng mwy na 1.5%, mae'r driniaeth o diabetes mellitus gyda thabledi yn parhau, os yw'r dangosydd yn is, mae'r trosglwyddiad i inswlin yn cael ei ailadrodd.

Mae'n bwysig monitro lefel y glwcos yn y gwaed yn gyson wrth wrthod pigiadau. Os nad yw'r bilsen yn helpu, rhaid i chi ymgynghori â meddyg a pharhau i roi pigiadau.

Os ydych chi'n ceisio gostwng siwgr uchel heb therapi inswlin, mae'n bwysig cadw'n gaeth at ddeiet carbon isel ac ymarfer corff yn rheolaidd.

Yn eithaf aml, er mwyn adfer gweithrediad celloedd β pancreatig, rhagnodir meddyginiaethau gan gynnwys sulfonylurea. Diolch i'w cymeriant, mae cynhyrchu inswlin yn cael ei ysgogi, gan gynnal lefelau siwgr ar y lefel orau bosibl. Mae'r rhain yn cynnwys Diabeton, Maninil, yn ogystal â Glimepiride.

Mae'r cyffuriau hyn yn cael effaith ysgogol ar y pancreas ei hun. Ond yn achos cymryd mwy o ddognau o'r cyffur, gall yr effaith wrthdroi ddigwydd.

Heb ddefnyddio'r cyffuriau hyn, gallai cynhyrchu inswlin gan y pancreas, yn dilyn diet, bara tua 10 mlynedd, o'i gymharu ag 8 mlynedd. Ond wrth ddefnyddio dosau uchel, gwelir disbyddu cyflym y pancreas, dim ond 5 mlynedd y gall cynhyrchu inswlin bara.

Dylid dosio defnydd pob meddyginiaeth i normaleiddio gweithgaredd y pancreas yn llym. Os dilynwch ddeiet arbennig, gallwch leihau siwgr a'i gynnal ar y gwerth hwn am amser hir. Rheol sylfaenol maeth yw'r defnydd o swm isel o garbohydradau, yn enwedig yn hawdd ei dreulio (a geir mewn melysion).

Mae therapi inswlin yn trefn

Wrth siarad am pan ragnodir therapi inswlin ar gyfer diabetes math 2, maent hefyd yn talu sylw i arwyddion caeth. Yr achos mwyaf arwyddocaol yw dadymrwymiad hirfaith, sef yr anallu i gyflawni lefelau siwgr gwaed arferol trwy ddefnyddio tabledi, maethiad cywir a newidiadau ffordd o fyw yn gyffredinol.

Gan fod dadymrwymiad hirfaith yn hynod beryglus, mae angen cydgysylltu ag arbenigwr ymlaen llaw ar ba gyfraddau y bydd therapi inswlin yn cael ei ragnodi.

Efallai y bydd angen defnyddio cydran hormonaidd ym mhresenoldeb cymhlethdodau fasgwlaidd difrifol. Yn yr achos hwn, awgrymwch ddifrod o'r arennau, y system nerfol, organau golwg, yn ogystal â llongau mawr. Ym mron pob un o'r diagnosisau a gyflwynir, os rhagnodir therapi inswlin, gallwn siarad am atal eu datblygiad neu atal ymddangosiad o leiaf 50-60%.

O dan ddylanwad amrywiol ffactorau mewn diabetig, mae nifer y celloedd beta yn lleihau bob blwyddyn, sy'n arwain at waethygu'r pancreas.Gyda diabetes math 2, rhowch sylw i'r ffaith:

  • ar gyfartaledd, nodir disbyddu o'r fath wyth mlynedd ar ôl canfod y patholeg,
  • dylid ystyried ffactorau sy'n cyfrannu at hyn yn siwgr gwaed uchel (mwy na naw mmol) a dosau uchel o sulfonylurea,
  • mae afiechydon cydamserol hefyd yn arwydd arall ar gyfer defnyddio'r gydran hormonaidd.

Er mwyn eithrio dibyniaeth ar inswlin mewn diabetes mellitus, mae angen dilyn argymhellion yr endocrinolegydd yn llym a gwneud hunan-feddyginiaeth mewn unrhyw achos.

Y prif arwyddion ar gyfer rhoi'r cyffur yw torri ymarferoldeb y pancreas. Gan fod yr organ fewnol hon yn cymryd rhan ym mhob proses metabolig yn y corff, ac mae anhwylder ei weithgaredd yn arwain at ddiffygion mewn systemau ac organau mewnol eraill.

Mae celloedd beta yn gyfrifol am gynhyrchu digon o sylweddau naturiol. Fodd bynnag, gyda newidiadau cysylltiedig ag oedran yn y corff yng nghanol problemau gyda'r pancreas, mae nifer y celloedd actif yn lleihau, sy'n arwain at yr angen i benodi inswlin.

Mae ystadegau meddygol yn dangos bod angen meddyginiaeth ar gyfer "profiad" patholeg endocrin o 7-8 mlynedd, yn y mwyafrif helaeth o luniau clinigol.

I bwy a phryd mae'r cyffur yn cael ei roi? Ystyriwch y rhesymau dros yr apwyntiad hwn gyda'r ail fath o anhwylder:

  • Y wladwriaeth hyperglycemig, yn benodol, mae gwerth siwgr yn uwch na 9.0 uned. Hynny yw, dadymrwymiad hir o'r clefyd.
  • Cymryd meddyginiaethau yn seiliedig ar sulfonylureas.
  • Blinder pancreatig.
  • Gwaethygu patholegau cronig cydredol.
  • O ddiabetes, mathau o Lada, cyflyrau acíwt (patholegau heintus, anafiadau difrifol).
  • Amser dwyn plentyn.

Mae llawer o gleifion yn ceisio gohirio'r diwrnod ar bob cyfrif pan fydd yn rhaid iddynt chwistrellu inswlin. Mewn gwirionedd, nid oes unrhyw beth i boeni amdano, i'r gwrthwyneb, mae dull penodol sy'n helpu'r rhai sy'n dioddef o glefyd cronig i fyw bywyd llawn.

Mae ymarfer yn dangos, yn hwyr neu'n hwyrach, bod inswlin wedi'i ragnodi ar gyfer diabetes math 2. Mae'r pwynt therapi hwn yn caniatáu nid yn unig niwtraleiddio'r symptomau negyddol, ond mae hefyd yn atal y clefyd rhag datblygu ymhellach, gan wthio'r canlyniadau negyddol tebygol yn ôl.

Rhaid cadarnhau pwrpas cynllun o'r fath, fel arall bydd yn chwarae rôl niweidiol.

Nid oes amheuaeth ynghylch yr angen am inswlin wrth drin diabetes. Mae practis meddygol tymor hir wedi profi ei fod yn helpu i estyn bywyd y claf, ac ar yr un pryd yn gohirio'r canlyniadau negyddol am gyfnod sylweddol o amser.

Pam fod angen i mi chwistrellu hormon? Mae'r pwrpas hwn yn dilyn un nod - cyflawni a chynnal crynodiadau targed o haemoglobin glyciedig, glwcos ar stumog wag ac ar ôl pryd bwyd.

Os yw inswlin ar gyfer diabetig, yn gyffredinol, yn ffordd i'ch helpu i deimlo'n dda, gan arafu dilyniant y patholeg sylfaenol ac atal cymhlethdodau cronig posibl.

Mae defnyddio inswlin yn darparu'r effeithiau therapiwtig canlynol:

  1. Gall cyflwyno'r feddyginiaeth ar bresgripsiwn leihau glycemia, ar stumog wag ac ar ôl bwyta.
  2. Mwy o gynhyrchu hormonau pancreatig mewn ymateb i ysgogiad gyda siwgr neu fwyta bwydydd.
  3. Mae gostyngiad mewn gluconeogenesis yn llwybr metabolaidd sy'n arwain at ffurfio siwgr o gyfansoddion nad ydynt yn garbohydradau.
  4. Cynhyrchu glwcos afu dwys.
  5. Llai o lipolysis ar ôl prydau bwyd.
  6. Gliciad is o sylweddau protein yn y corff.

Mae therapi inswlin ar gyfer diabetes math 2 yn cael effaith fuddiol ar metaboledd carbohydradau, lipidau a phroteinau yn y corff dynol. Mae'n helpu i actifadu dyddodiad ac atal dadansoddiad o siwgr, lipidau ac asidau amino.

Yn ogystal, mae'n normaleiddio crynodiad y dangosyddion oherwydd cynnydd mewn cludo glwcos i'r lefel gellog, yn ogystal ag oherwydd gwaharddiad ei gynhyrchu trwy'r afu.

Mae'r hormon yn hyrwyddo lipogenesis gweithredol, yn atal defnyddio asidau brasterog am ddim mewn metaboledd ynni, yn ysgogi cynhyrchu proteinau, ac yn atal proteolysis cyhyrau.

Ymhlith pobl ddiabetig, mae llawer o farnau wedi dod i'r amlwg ynghylch therapi inswlin. Felly, mae rhai cleifion o'r farn bod yr hormon yn cyfrannu at fagu pwysau, tra bod eraill yn credu bod ei gyflwyno yn caniatáu ichi beidio â chadw at ddeiet. A sut mae pethau mewn gwirionedd?

A all pigiadau inswlin wella diabetes? Mae'r afiechyd hwn yn anwelladwy, a dim ond i chi reoli cwrs y clefyd y mae therapi hormonau yn caniatáu ichi reoli.

A yw therapi inswlin yn cyfyngu ar fywyd y claf? Ar ôl cyfnod byr o addasu a dod i arfer â'r amserlen pigiad, gallwch chi wneud pethau bob dydd. Ar ben hynny, heddiw mae corlannau chwistrell arbennig a phympiau inswlin Accu Chek Combo sy'n hwyluso'r broses o roi cyffuriau yn sylweddol.

Er mwyn darparu triniaeth ddigonol ar gyfer diabetes mellitus math 2 a'i drosglwyddo i inswlin, dylech ddewis regimen ar gyfer rhoi a dosio'r cyffur i'r claf. Mae 2 fodd o'r fath.

Regimen Dosage

O dan y math hwn o driniaeth, deellir bod pob dos eisoes yn cael ei gyfrif, bod nifer y prydau bwyd bob dydd yn ddigyfnewid, hyd yn oed mae'r maethegydd yn gosod y fwydlen a maint y dogn. Mae hon yn drefn lem iawn ac fe'i rhoddir i bobl na allant, am ryw reswm, reoli eu siwgr gwaed na chyfrifo'r dos o inswlin yn seiliedig ar faint o garbohydradau yn eu bwyd.

Anfantais y modd hwn yw nad yw'n ystyried nodweddion unigol corff y claf, straen posibl, torri'r diet, mwy o weithgaredd corfforol. Yn fwyaf aml, fe'i rhagnodir ar gyfer cleifion oedrannus. Gallwch ddarllen mwy amdano yn yr erthygl hon.

Therapi inswlin dwys

Mae'r modd hwn yn fwy ffisiolegol, mae'n ystyried nodweddion maeth a llwythi pob person, ond mae'n bwysig iawn bod y claf yn ymateb yn ymwybodol ac yn gyfrifol i gyfrif dosau. Bydd ei iechyd a'i les yn dibynnu ar hyn. Gellir astudio therapi inswlin dwys yn fwy manwl trwy'r ddolen a ddarparwyd yn gynharach.

Rhagnodir therapi inswlin dros dro ar gyfer cleifion â diabetes math 2 sydd â phatholeg gydredol ddifrifol (niwmonia difrifol, cnawdnychiant myocardaidd, ac ati), pan fydd angen monitro glwcos yn y gwaed yn ofalus iawn er mwyn gwella'n gyflym.

Neu yn y sefyllfaoedd hynny lle nad yw'r claf yn gallu cymryd pils dros dro (haint berfeddol acíwt, ar drothwy ac ar ôl llawdriniaeth, yn enwedig ar y llwybr gastroberfeddol, ac ati).

Mae salwch difrifol yn cynyddu'r angen am inswlin yng nghorff unrhyw berson. Mae'n debyg eich bod wedi clywed am hyperglycemia ingol pan fydd glwcos yn y gwaed yn codi mewn person heb ddiabetes yn ystod y ffliw neu salwch arall sy'n digwydd gyda thwymyn uchel a / neu feddwdod.

Mae meddygon yn siarad am hyperglycemia llawn straen gyda lefelau glwcos yn y gwaed uwchlaw 7.8 mmol / L mewn cleifion sydd yn yr ysbyty am afiechydon amrywiol. Yn ôl astudiaethau, mae gan 31% o gleifion yn y wardiau triniaeth ac o 44 i 80% o gleifion yn y wardiau postoperative a'r unedau gofal dwys lefelau glwcos yn y gwaed, ac nid oedd diabetes ar 80% ohonynt o'r blaen.

Gall cleifion o'r fath ddechrau rhoi inswlin yn fewnwythiennol neu'n isgroenol nes bod y cyflwr yn cael ei ddigolledu. Ar yr un pryd, nid yw meddygon yn gwneud diagnosis o ddiabetes ar unwaith, ond yn monitro'r claf.

Os oes ganddo haemoglobin glyciedig uchel ychwanegol (HbA1c uwch na 6.5%), sy'n dynodi cynnydd mewn glwcos yn y gwaed yn ystod y 3 mis blaenorol, ac nad yw glwcos yn y gwaed yn normaleiddio yn ystod adferiad, yna mae'n cael diagnosis o ddiabetes mellitus a rhagnodir triniaeth bellach.

Yn yr achos hwn, os yw'n ddiabetes math 2, gellir rhagnodi tabledi gostwng siwgr neu gellir parhau ag inswlin - mae'r cyfan yn dibynnu ar y clefydau cydredol. Ond nid yw hyn yn golygu bod llawdriniaeth neu weithredoedd y meddygon wedi achosi diabetes, fel y mae ein cleifion yn aml yn ei fynegi (“fe wnaethant ychwanegu glwcos ...”, ac ati.

d.). Roedd yn dangos yn union beth oedd y rhagdueddiad.

Ond byddwn yn siarad am hyn yn nes ymlaen.

Felly, os yw unigolyn â diabetes math 2 yn datblygu salwch difrifol, efallai na fydd ei gronfeydd wrth gefn inswlin yn ddigon i ateb y galw cynyddol yn erbyn straen, a bydd yn cael ei drosglwyddo ar unwaith i therapi inswlin, hyd yn oed os nad oedd angen inswlin arno o'r blaen.

Fel arfer, ar ôl gwella, mae'r claf yn dechrau cymryd pils eto. Er enghraifft, os cafodd lawdriniaeth ar ei stumog, yna fe’i cynghorir i barhau i roi inswlin, hyd yn oed os yw ei secretiad ei hun o inswlin yn cael ei gadw.

Bydd dos y cyffur yn fach.

Rhaid cofio bod diabetes math 2 yn glefyd cynyddol, pan fydd gallu celloedd beta pancreatig i gynhyrchu inswlin yn gostwng yn raddol. Felly, mae'r dos o gyffuriau yn newid yn gyson, ar i fyny yn amlaf, gan gyrraedd yr uchafswm a oddefir yn raddol pan fydd sgîl-effeithiau'r pils yn dechrau trechu eu heffaith gadarnhaol (gostwng siwgr).

Yna mae angen newid i driniaeth inswlin, a bydd eisoes yn gyson, dim ond dos a regimen therapi inswlin all newid. Wrth gwrs, mae yna gleifion o'r fath a all fod am ddeiet neu ddogn bach o gyffuriau am amser hir, a chael iawndal da.

Gall hyn fod, os gwnaed diagnosis o ddiabetes math 2 yn gynnar a bod swyddogaeth beta-gell wedi'i chadw'n dda, pe bai'r claf yn llwyddo i golli pwysau, mae'n monitro ei ddeiet ac yn symud llawer, sy'n helpu i wella'r pancreas - hynny yw, os na chaiff eich inswlin ei wastraffu mae'n wahanol bwydydd niweidiol.

Neu efallai nad oedd diabetes amlwg ar y claf, ond roedd prediabetes neu hyperglycemia ingol (gweler uchod) ac roedd y meddygon yn gyflym i wneud diagnosis o ddiabetes math 2.

A chan nad yw diabetes go iawn yn cael ei wella, mae'n anodd cael gwared ar ddiagnosis sydd eisoes wedi'i sefydlu. Mewn person o'r fath, gall glwcos yn y gwaed godi ddwywaith y flwyddyn yn erbyn cefndir straen neu salwch, ac ar adegau eraill mae'r siwgr yn normal.

Hefyd, gellir lleihau’r dos o gyffuriau sy’n gostwng siwgr mewn cleifion oedrannus iawn sy’n dechrau bwyta ychydig, yn colli pwysau, fel y dywed rhai, “sychu”, mae eu hangen am inswlin yn lleihau a hyd yn oed triniaeth diabetes yn cael ei ganslo’n llwyr.

Ond yn y mwyafrif helaeth o achosion, mae'r dos o gyffuriau fel arfer yn cynyddu'n raddol.

Gyda gostyngiad cynyddol mewn secretiad beta-gell ac aneffeithiolrwydd cyffuriau gostwng siwgr tabled, argymhellir inswlin yn y modd monotherapi neu mewn cyfuniad â chyffuriau gostwng siwgr tabled.

Arwyddion absoliwt ar gyfer rhoi inswlin:

  • arwyddion o ddiffyg inswlin (e.e. colli pwysau, symptomau dadymrwymiad diabetes math 2),
  • presenoldeb cetoasidosis a (neu) ketosis,
  • unrhyw gymhlethdodau acíwt diabetes math 2,
  • gwaethygu afiechydon cronig, patholegau macro-fasgwlaidd acíwt (strôc, gangrene, trawiad ar y galon), yr angen am driniaeth lawfeddygol, heintiau difrifol,
  • diabetes math 2 sydd newydd gael ei ddiagnosio, ynghyd â siwgr uchel yn ystod y dydd ac ar stumog wag, heb ystyried pwysau corff, oedran, amcangyfrif o hyd y clefyd,
  • diabetes mellitus math 2 sydd newydd gael ei ddiagnosio ym mhresenoldeb alergeddau a gwrtharwyddion eraill i'r defnydd o gyffuriau siwgr mewn tabledi. Gwrtharwyddion: afiechydon hemorrhagic, patholeg swyddogaethau'r arennau a'r afu,
  • beichiogrwydd a llaetha
  • nam difrifol ar swyddogaeth yr aren a'r afu,
  • diffyg rheolaeth ffafriol ar siwgr yn y driniaeth gyda'r dosau uchaf o gyffuriau gostwng siwgr mewn tabledi mewn cyfuniadau a dosau derbyniol ynghyd â digon o ymdrech gorfforol,
  • precoma, coma.

Priodolir therapi inswlin i gleifion â diabetes mellitus math 2 gyda'r paramedrau labordy canlynol:

  • ymprydio lefelau siwgr yn y gwaed uwchlaw 15 mmol / L mewn cleifion yr amheuir eu bod yn dioddef o ddiabetes
  • mae crynodiad plasma'r C-peptid yn is na 0.2 nmol / l ar ôl prawf mewnwythiennol gyda 1.0 mg o glwcagon,
  • er gwaethaf y defnydd o'r dosau dyddiol uchaf o baratoadau siwgr tabled, mae lefel glwcos yn y gwaed yn ymprydio yn uwch na 8.0 mmol / l, ar ôl bwyta'n uwch na 10.0 mmol / l,
  • mae lefel yr haemoglobin glycosylaidd yn gyson uwch na 7%.

Prif fantais inswlin wrth drin diabetes math 2 yw ei effaith ar bob rhan o bathogenesis y clefyd hwn. Yn gyntaf oll, mae'n helpu i wneud iawn am ddiffyg cynhyrchiad mewndarddol yr inswlin hormon, a welir gyda gostyngiad cynyddol yng ngweithrediad celloedd beta.

Mae gan unrhyw feddyginiaeth sgîl-effeithiau.

Mae'r risg o ddatblygu symptomau annymunol ar gefndir pigiadau inswlin yn cynyddu gyda dos a ddewiswyd yn amhriodol, gan dorri amodau storio'r cynnyrch.

Efallai y bydd y claf yn profi hypoglycemia, lipodystroffi, alergeddau a nam ar y golwg. Er mwyn lleihau effeithiau negyddol therapi inswlin, mae angen i chi wybod yr egwyddorion a dilyn rheolau'r driniaeth.

Gyda diabetes math 1

Mae'r amrywiad agosaf posibl mewn siwgr gwaed i normal yn ffisiolegol yn bosibl trwy ddilyn y rheolau a'r egwyddorion hyn:

  • dylai'r dos dyddiol cyfartalog gyfateb i gynhyrchiad naturiol inswlin gan y pancreas,
  • dosbarthwch y dos yn ôl y cynllun hwn: 2/3 yn y bore, cinio a gyda'r nos, 1/3 yn y nos,
  • cyfuno inswlin byr ag estynedig,
  • argymhellir pigiadau cyn prydau bwyd,
  • peidiwch â rhoi mwy nag 16 uned o gyffur byr-weithredol.

Gyda diabetes mewn plant

Er mwyn cynyddu disgwyliad oes plentyn, er mwyn lleihau effeithiau negyddol y clefyd, mae'n werth:

  • cyfuno inswlin byr â meddyginiaeth hir-weithredol,
  • gwneud pigiadau hormonau o hyd canolig ddwy neu dair gwaith y dydd,
  • plant dros 12 oed i gynnal therapi dwys,
  • addaswch y dos fesul cam,
  • gyda sensitifrwydd uchel, analogau gwanedig pigog.

Mae'n anodd i blentyn â diabetes gwblhau cynllun ysgol: rhaid rhoi pigiadau o feddyginiaeth ar amser penodol. I symleiddio'r driniaeth, cuddio'r afiechyd rhag plant eraill, dewiswch therapi pwmp. Mae'r pwmp yn rhyddhau'r hormon i'r corff yn awtomatig pan fydd lefel y siwgr yn codi.

Yn ystod beichiogrwydd

Anaml y defnyddir inswlin mewn diabetes math 2, gan fod y clefyd hwn yn fwy cysylltiedig ag anhwylderau metabolaidd ar y lefel gellog na gyda chynhyrchu inswlin yn annigonol. Fel rheol, cynhyrchir yr hormon hwn gan gelloedd beta pancreatig.

Ac, fel rheol, gyda diabetes math 2, maen nhw'n gweithredu'n gymharol normal. Mae lefelau glwcos yn y gwaed yn cynyddu oherwydd ymwrthedd i inswlin, hynny yw, gostyngiad mewn sensitifrwydd meinwe i inswlin.

O ganlyniad, ni all siwgr fynd i mewn i'r celloedd gwaed; yn lle hynny, mae'n cronni yn y gwaed.

Mewn diabetes math 2 difrifol a newidiadau mynych yn lefelau siwgr yn y gwaed, gall y celloedd hyn farw neu wanhau eu gweithgaredd swyddogaethol. Yn yr achos hwn, i normaleiddio'r cyflwr, bydd yn rhaid i'r claf naill ai chwistrellu inswlin dros dro neu yn gyson.

Hefyd, efallai y bydd angen pigiadau o'r hormon i gynnal y corff yn ystod cyfnodau o drosglwyddo clefydau heintus, sy'n brawf go iawn ar gyfer imiwnedd diabetig. Efallai na fydd y pancreas ar hyn o bryd yn cynhyrchu digon o inswlin, gan ei fod hefyd yn dioddef oherwydd meddwdod o'r corff.

Mae'n bwysig deall bod chwistrelliadau o'r hormon mewn diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin dros dro. Ac os yw'r meddyg yn argymell y math hwn o therapi, ni allwch geisio rhoi rhywbeth yn ei le.

Yn ystod cwrs ysgafn diabetes math 2, mae cleifion yn aml yn gwneud heb dabledi gostwng siwgr.Maent yn rheoli'r afiechyd yn unig gyda chymorth diet arbennig ac ymdrech gorfforol ysgafn, heb anghofio'r archwiliadau rheolaidd gan y meddyg a mesur siwgr gwaed.

Ond yn y cyfnodau hynny pan ragnodir inswlin ar gyfer dirywiad dros dro, mae'n well cadw at yr argymhellion er mwyn cynnal y gallu i gadw'r afiechyd dan reolaeth yn y dyfodol.

Techneg chwistrellu

Y rheswm dros ddatblygiad diabetes math 2 yw sensitifrwydd gwael celloedd y corff i inswlin. Mewn llawer o bobl sydd â'r diagnosis hwn, cynhyrchir yr hormon mewn symiau mawr yn y corff.

Os canfyddir bod siwgr yn codi ychydig ar ôl prydau bwyd, gallwch geisio disodli inswlin â phils. Ar gyfer hyn, mae "Metformin" yn addas.

Mae'r cyffur hwn yn gallu adfer y celloedd, a byddant yn gallu canfod yr inswlin y mae'r corff yn ei gynhyrchu.

Mae llawer o gleifion yn troi at y dull hwn o driniaeth er mwyn peidio â gwneud pigiadau inswlin bob dydd. Ond mae'r trosglwyddiad hwn yn bosibl ar yr amod bod rhan ddigonol o gelloedd beta yn cael ei chadw a allai gynnal glycemia yn ddigonol yn erbyn cefndir cyffuriau sy'n gostwng siwgr, sy'n digwydd gyda rhoi inswlin yn y tymor byr wrth baratoi ar gyfer llawdriniaeth, yn ystod beichiogrwydd.

Os bydd y lefel siwgr yn dal i godi wrth gymryd y tabledi, yna ni all pigiadau wneud.

Cyffuriau inswlin modern a ddefnyddir yn gyffredin yw:

  • Humalogue. Dyma'r cyffur byr-actio gorau. Mae'n lleihau siwgr mewn 15 munud. Yn cynnwys inswlin dynol. Yn cynnal y lefelau glwcos gorau posibl am 3 awr,
  • Gensulin N. Cyffur sy'n gweithredu'n ganolig. Yn gostwng glwcos awr ar ôl ei weinyddu am 20 awr. Yn ôl y cyfarwyddiadau, mae ganddo'r ymatebion lleiaf niweidiol,
  • Lantus. Mae hwn yn fath hir o feddyginiaeth. Yn ddilys am 40 awr.

Mae diabetes math 1 yn cael ei drin ag inswlin yn unig. Gall cleifion ag ail fath o batholeg ddefnyddio pils neu bigiadau.

Mae'r ffurf capsiwl yn fwy cyfleus i'w ddefnyddio ac mae'n darparu rheolaeth glwcos naturiol. Ar yr un pryd, mae tabledi yn effeithio'n negyddol ar weithrediad yr afu a'r arennau.

Gyda'r dewis dos anghywir, mae risg o ddatblygu cymhlethdodau cardiofasgwlaidd. Mae chwistrelliadau yn hyn o beth yn fwy diogel ac yn gallu disodli swyddogaeth y pancreas 100%.

Mae effeithiolrwydd y cyffur hormonaidd ar y corff yn dibynnu ar le ei gyflwyno. Gwneir chwistrelliadau o asiant hypoglycemig o sbectrwm gweithredu gwahanol mewn nid yn yr un lle. Felly ble alla i chwistrellu paratoadau inswlin?

  • Y parth cyntaf yw'r stumog: ar hyd y waist, gyda phontio i'r cefn, i'r dde ac i'r chwith o'r bogail. Mae'n amsugno hyd at 90% o'r dos a weinyddir. Nodwedd yw datblygiad cyflym gweithred y cyffur, ar ôl 15-30 munud. Mae'r brig yn digwydd ar ôl tua 1 awr. Pigiad yn yr ardal hon yw'r mwyaf sensitif. Mae pobl ddiabetig yn chwistrellu inswlin byr i'w stumog ar ôl bwyta. "Er mwyn lleihau'r symptom poen, pigwch yn y plygiadau isgroenol, yn agosach at yr ochrau," - yn aml rhoddir cyngor o'r fath gan endocrinolegwyr i'w cleifion. Ar ôl i'r claf ddechrau bwyta neu hyd yn oed wneud pigiad gyda bwyd, yn syth ar ôl y pryd bwyd.
  • Yr ail barth yw'r dwylo: rhan allanol yr aelod uchaf o'r ysgwydd i'r penelin. Mae gan chwistrelliad yn y maes hwn fanteision - dyma'r mwyaf di-boen. Ond mae'n anghyfleus i'r claf wneud pigiad yn ei law gyda chwistrell inswlin. Mae dwy ffordd allan o'r sefyllfa hon: chwistrellu inswlin gyda beiro chwistrell neu ddysgu anwyliaid i roi pigiadau i bobl ddiabetig.
  • Y trydydd parth yw'r coesau: y glun allanol o'r inguinal i gymal y pen-glin. O barthau sydd wedi'u lleoli ar aelodau'r corff, mae inswlin yn cael ei amsugno hyd at 75% o'r dos a roddir ac yn ehangu'n arafach. Mae cychwyn y gweithredu mewn 1.0-1.5 awr. Fe'u defnyddir ar gyfer pigiad gyda chyffur, cyfnod hir (estynedig, estynedig mewn amser).
  • Y pedwerydd parth yw'r llafnau ysgwydd: wedi'u lleoli ar y cefn, o dan yr un asgwrn.Y gyfradd sy'n datblygu inswlin mewn lleoliad penodol a chanran yr amsugno (30%) yw'r isaf. Mae'r llafn ysgwydd yn cael ei ystyried yn lle aneffeithiol ar gyfer pigiadau inswlin.

Y pwyntiau gorau gyda'r perfformiad uchaf yw'r rhanbarth bogail (ar bellter o ddau fys). Mae'n amhosib trywanu yn gyson mewn lleoedd "da". Dylai'r pellter rhwng y pigiadau olaf a'r rhai sydd ar ddod fod o leiaf 3 cm. Caniateir chwistrelliad dro ar ôl tro i'r pwynt blaenorol ar ôl 2-3 diwrnod.

Os dilynwch yr argymhellion i drywanu “byr” yn y stumog, a “hir” yn y glun neu'r fraich, yna mae'n rhaid i'r diabetig wneud 2 bigiad ar yr un pryd yn ei dro. Mae'n well gan gleifion Ceidwadol ddefnyddio inswlinau cymysg (cymysgedd Novoropid, cymysgedd Humalog) neu gyfuno dau fath yn annibynnol mewn chwistrell a gwneud un pigiad mewn unrhyw le.

Ni chaniateir i bob inswlin gymysgu â'i gilydd. Dim ond sbectra gweithredu byr a chanolradd y gallant fod.

Mae pobl ddiabetig yn dysgu technegau gweithdrefnol yn yr ystafell ddosbarth mewn ysgolion arbenigol, wedi'u trefnu ar sail adrannau endocrinoleg. Mae cleifion rhy fach neu ddiymadferth yn cael eu chwistrellu â'u hanwyliaid.

Prif weithredoedd y claf yw:

  1. Wrth baratoi ardal y croen. Dylai safle'r pigiad fod yn lân. Sychwch, yn enwedig rhwbio, nid oes angen alcohol ar y croen. Gwyddys bod alcohol yn dinistrio inswlin. Mae'n ddigon i olchi rhan o'r corff gyda dŵr cynnes sebonllyd neu gymryd cawod (bath) unwaith y dydd.
  2. Paratoi inswlin ("pen", chwistrell, ffiol). Rhaid i'r feddyginiaeth gael ei rholio yn eich dwylo am 30 eiliad. Mae'n well ei gyflwyno'n gymysg ac yn gynnes yn dda. Deialwch a gwiriwch gywirdeb y dos.
  3. Perfformio pigiad. Gyda'ch llaw chwith, gwnewch blygu croen a mewnosodwch y nodwydd yn ei waelod ar ongl o 45 gradd neu i'r brig, gan ddal y chwistrell yn fertigol. Ar ôl gostwng y feddyginiaeth, arhoswch 5-7 eiliad. Gallwch chi gyfrif hyd at 10.

Os ydych chi'n tynnu'r nodwydd o'r croen yn gyflym, yna mae inswlin yn llifo o'r safle pwnio, ac nid yw rhan ohono'n mynd i mewn i'r corff. Gall cymhlethdodau therapi inswlin fod yn gyffredinol ar ffurf adweithiau alergaidd i'r math a ddefnyddir.

Bydd endocrinolegydd yn helpu i ddisodli hypoglycemig ag analog addas. Mae'r diwydiant fferyllol yn cynnig ystod eang o gynhyrchion inswlin.

Mae trawma lleol i'r croen yn digwydd oherwydd nodwydd drwchus, cyflwyno meddyginiaeth wedi'i oeri, a'r dewis gwael o safle pigiad.

Yn y bôn, ystyrir bod yr hyn y mae'r claf yn ei brofi gyda phigiadau yn amlygiadau goddrychol. Mae gan bob person drothwy o sensitifrwydd poen.

Arwyddion ar gyfer therapi inswlin

Mae pigiadau inswlin yn aml yn cefnogi menywod yn ystod beichiogrwydd os ydyn nhw wedi dod o hyd i batholeg cyn beichiogi.

Mae pobl sy'n dioddef o'r ail fath o glefyd, inswlin wedi'i ragnodi mewn tua 30 y cant o achosion. Mae hyn yn digwydd os ydyn nhw'n dod o hyd i ddiabetes math 2:

  • bod triniaeth â dulliau mwy ysgafn yn aneffeithiol,
  • neffropathi symptomatig,
  • dadymrwymiad difrifol
  • arwyddion o ddiffyg inswlin ymddangosiadol (colli pwysau yn sydyn, cetoasidosis),
  • afiechydon heintus (y purulent-septig mwyaf peryglus),
  • ffurfiau acíwt o gymhlethdodau macro-fasgwlaidd (trawiad ar y galon neu strôc),
  • lefelau gwaed isel o C-peptid a ganfuwyd yn erbyn cefndir prawf mewnwythiennol gan ddefnyddio glwcagon.

Heb os, mae gan y darllenydd ddiddordeb mewn gwybod: ar ba siwgr y rhagnodir inswlin?

Mae ymarfer meddygol yn nodi bod y claf yn "eistedd i lawr" ar y feddyginiaeth hon, fel rheol, bum mlynedd ar ôl cael diagnosis o'r clefyd. Ar ben hynny, bydd endocrinolegydd profiadol bob amser yn dweud wrthych yn gywir yr eiliad o drosglwyddo o dabledi i bigiad.

Yna mae'n rhesymegol y bydd y darllenydd aflonydd yn gofyn y cwestiwn canlynol: felly wedi'r cyfan, sy'n well, pils neu inswlin?

Mae'r ateb yn gymharol syml - mae'r cyfan yn dibynnu ar gam datblygiad y clefyd, neu a yw'n haws dweud ar ba gam y mae'r clefyd yn cael ei ganfod.

Os nad yw maint y glwcos yn y gwaed yn fwy na 8-10 mmol / l, yna mae hyn yn dangos nad yw grymoedd β-gelloedd y pancreas wedi disbyddu'n llwyr eto, ond mae angen help arnynt ar ffurf tabledi. Gyda lefelau siwgr uchel eraill, rhagnodir inswlin.

Mae hyn yn golygu, os oedd y niferoedd yn uwch na'r marc o 10 mmol / l, yna ni ellir hepgor y therapi a grybwyllir uchod. A gall fod am amser hir, os nad am oes.

Er bod yna lawer o achosion pan fydd celloedd beta gorffwys yn dechrau gweithredu eto'n effeithiol ac mae'r meddyg, er pleser y claf, yn canslo penodiad y math hwn o therapi.

Nid oes angen sgiliau a phrofiad arbennig i ddefnyddio hormonau fel triniaeth, felly, argymhellir cleifion diabetes o fath 1 a math 2 i feistroli'r arfer o chwistrelliad inswlin.

Fodd bynnag, mae angen i rai rheolau therapi inswlin eu gwybod a'u gweithredu'n fedrus o hyd.

Heddiw, mae mwy na 30% o gleifion sydd wedi'u diagnosio â diabetes yn cael pigiadau inswlin. Yr arwyddion absoliwt ar gyfer therapi yw:

  • y math cyntaf o batholeg,
  • yr ail fath o glefyd, os: mae diet carb-isel a chyffuriau hypoglycemig yn aneffeithiol, mae adweithiau niweidiol i gyffuriau, mae clefydau gwaed yn cael eu diagnosio, yr afu, methiant yr arennau, mae gan fenyw fabi neu mae'n bwydo ar y fron,
  • cyfuniad o ddiabetes â chlefydau llidiol a phuredig, cnawdnychiant myocardaidd, anorecsia,
  • cymhlethdodau difrifol aflonyddwch endocrin (niwroopathi, syndrom traed diabetig).

Rheolau diet

Ar ôl dysgu eu bod yn chwistrellu â diabetes, sut i ddewis meddyginiaeth, a phryd mae angen i chi wneud hyn, ystyriwch y prif bwyntiau wrth drin patholeg. Yn anffodus, mae'n amhosibl cael gwared ar ddiabetes am byth. Felly, yr unig ffordd i gynyddu disgwyliad oes a lleihau cymhlethdodau pigiad.

Pa niwed y gall inswlin ei wneud? Mae pwynt negyddol wrth drin diabetes mellitus math 2 trwy roi hormon. Y gwir yw pan fyddwch chi'n chwistrellu meddyginiaeth, mae'n arwain at set o bunnoedd yn ychwanegol.

Mae diabetes math 2 ar inswlin yn risg uchel o ordewdra, felly argymhellir bod y claf yn cymryd rhan mewn chwaraeon i gynyddu sensitifrwydd meinweoedd meddal. Er mwyn i'r broses drin fod yn effeithiol, rhoddir sylw arbennig i faeth.

Os ydych chi dros bwysau, mae'n bwysig dilyn diet calorïau isel, gan gyfyngu ar faint o fraster a charbohydradau sydd ar y fwydlen. Dylai'r feddyginiaeth gael ei gosod gan ystyried eich diet, dylid mesur siwgr sawl gwaith y dydd.

Mae trin diabetes mellitus math 2 yn therapi cymhleth, a'i sail yw diet a chwaraeon, hyd yn oed wrth sefydlogi'r glycemia gofynnol trwy bigiad.

Darperir gwybodaeth diabetes Math 2 yn y fideo yn yr erthygl hon.

Tabl Rhif 9 yw'r opsiwn gorau ar gyfer cynnal lefelau siwgr o fewn terfynau derbyniol. Mae'r diet ar gyfer diabetes math 2 yn eithaf llym, ond gyda math o anhwylder inswlin-annibynnol, maeth sy'n dod i'r amlwg. Mae pigiadau neu bilsen inswlin a chyffuriau gostwng siwgr yn fesurau ychwanegol.

Talu sylw. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae pobl ddiabetig yn dysgu hepgor defnyddio'r hormon tra gall y pancreas ymdopi â chynhyrchu inswlin.

Dim ond gyda cham difrifol o batholeg, cynnydd sylweddol mewn crynodiad siwgr, dylid cychwyn therapi hormonau ar frys. Po fwyaf cywir y mae'r claf yn cadw at reolau maethol, yr hiraf y gallwch ohirio dechrau cynhyrchu inswlin bob dydd.

Egwyddorion cyffredinol maeth

Gyda diabetes math 2, mae'n bwysig dilyn y cyfarwyddiadau'n llym, dilyn rheolau coginio:

  • eithrio o'r enwau diet gyda siwgr,
  • I roi blas dymunol i gompostau, te, piwrî ffrwythau, defnyddiwch amnewidion siwgr: sorbitol, xylitol, ffrwctos, stevia. Dosage - yn unol â chyfarwyddyd meddyg,
  • coginio stêm, coginio, pobi,
  • disodli brasterau anifeiliaid a margarîn ag olewau llysiau. Mae cig moch a greaves hallt, y mae llawer yn eu caru, yn cael eu gwahardd.Mae menyn heb halen yn brin ac ychydig i'w fwyta,
  • cadwch at y diet: eisteddwch wrth y bwrdd ar yr un pryd, peidiwch â hepgor y pryd nesaf,
  • mae angen i chi gael o leiaf un litr a hanner o hylif y dydd,
  • gwrthod mathau o fwyd, teisennau, picls a phicls wedi'u ffrio, wedi'u mygu, gormod o halen, llysiau tun a ffrwythau,
  • y gwerth ynni gorau posibl yn y diet dyddiol yw rhwng 2400 a 2600 cilocalories,
  • gwnewch yn siŵr eich bod yn cyfrif unedau bara, bwyta bwydydd â mynegai glycemig ac inswlin isel. Ar y wefan gallwch ddod o hyd i dablau ar gyfer diabetig, y mae eu defnyddio yn osgoi cynnydd mewn crynodiad glwcos,
  • derbyn carbohydradau araf (bran, grawnfwydydd, pasta wedi'i wneud o wenith durum, blawd ceirch, ffrwythau). Gwrthod carbohydradau "cyflym" llai defnyddiol. Mae Halva, cwcis, siwgr, pasteiod, cacennau, twmplenni, jam, jam yn niweidiol i bobl ddiabetig. Ni allwch fwyta losin, bariau, llaeth a siocled gwyn. Anaml y caniateir amrywiaeth du o siocled gyda 72% o goco, mewn symiau bach: GI - dim ond 22 uned,
  • yn amlach yn bwyta ffrwythau a llysiau heb driniaeth wres. Mewn bwydydd wedi'u pobi a'u berwi, mae gwerthoedd GI yn cynyddu, sy'n effeithio'n negyddol ar lefel y siwgr. Er enghraifft, moron amrwd: Gl - 35, wedi'u berwi - eisoes yn 85, bricyll ffres - 20, ffrwythau tun gyda siwgr - 91 uned,
  • bwyta tatws mewn “gwisgoedd”: GI yw 65. Os yw diabetig yn penderfynu bwyta sglodion neu ffrio Ffrengig, yna mae siwgr yn codi'n fwy gweithredol: mae'r mynegai glycemig yn ystod ffrio yn cynyddu i 95 uned.

Cynhyrchion a Ganiateir

Gyda diabetes o unrhyw fath, heblaw am therapi inswlin, mae'n bwysig i'r claf ddilyn diet. Mae egwyddorion maeth therapiwtig yn debyg i gleifion â gwahanol ffurfiau ar y clefyd hwn, ond mae rhai gwahaniaethau o hyd. Mewn cleifion â diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, gall y diet fod yn fwy helaeth, gan eu bod yn derbyn yr hormon hwn o'r tu allan.

Gyda therapi a ddewiswyd yn optimaidd a diabetes wedi'i ddigolledu'n dda, gall person fwyta bron popeth. Wrth gwrs, dim ond am gynhyrchion iachus a naturiol yr ydym yn siarad, gan fod bwydydd cyfleus a bwyd sothach wedi'u heithrio ar gyfer pob claf. Ar yr un pryd, mae'n bwysig rhoi inswlin ar gyfer diabetig yn gywir a gallu cyfrifo swm y feddyginiaeth angenrheidiol yn gywir, yn dibynnu ar gyfaint a chyfansoddiad y bwyd.

Dylai sylfaen diet claf sydd wedi'i ddiagnosio ag anhwylderau metabolaidd fod:

  • Llysiau a ffrwythau ffres gyda mynegai glycemig isel neu ganolig,
  • cynhyrchion llaeth braster isel,
  • grawnfwydydd â charbohydradau araf yn y cyfansoddiad,
  • diet diet a physgod.

Weithiau gall pobl ddiabetig sy'n cael eu trin ag inswlin fforddio bara a rhai losin naturiol (os nad oes ganddynt unrhyw gymhlethdodau o'r afiechyd). Dylai cleifion sydd â'r ail fath o ddiabetes ddilyn diet mwy caeth, oherwydd yn eu sefyllfa hwy, maeth sy'n sail i'r driniaeth.

Nodweddion cyflwyno inswlin a chyfrifo ei ddos ​​ar gyfer menywod beichiog

Am nifer o flynyddoedd yn brwydro'n aflwyddiannus â DIABETES?

Pennaeth y Sefydliad: “Byddwch yn synnu pa mor hawdd yw gwella diabetes trwy ei gymryd bob dydd.

Yn ystod yr beichiogrwydd, gall lefel siwgr gwaed merch godi i'r fath raddau fel bod angen therapi inswlin ar unwaith. Yn ystod beichiogrwydd, nid yw'r mesur hwn yn angenrheidiol, gan ei bod yn aml yn bosibl cyfyngu'ch hun i gymryd pils a dilyn diet caeth (tabl Rhif 9). Os na all pancreas mam y dyfodol ymdopi â'r llwyth, heb yr hormon hwn, mae angen ei helpu gydag inswlin er mwyn osgoi niwed i'r babi. Yn ystod beichiogrwydd, inswlin yw'r ffordd orau i sefydlogi siwgr gwaed, hyd yn oed os nad oedd y fenyw wedi gwneud un chwistrelliad o'r hormon hwn o'r blaen.

Nodweddion y defnydd o inswlin yn ystod beichiogrwydd

Yn ystod y cyfnod hwn, mae'n bwysig i fenywod gynnal siwgr o fewn terfynau arferol.Mae meddygon yn gosod nod i therapi gyrraedd y fath lefel ag mewn menywod beichiog heb y clefyd hwn.

  • Ymgynghoriadau parhaol mam y dyfodol gan feddygon, maethegydd, endocrinolegydd, gynaecolegydd.
  • Ymarfer gorfodol, dylent fod yn ymarferol heb ddefnyddio gormod o ymdrech, ac ni ddylai fod cynnwrf emosiynol cryf.
  • Cyflwyno'r holl brofion angenrheidiol i bennu lefel haemoglobin glycosylaidd, profion llygaid (mae diabetes yn aml yn effeithio ar ei ddifrifoldeb).

Yn ystod beichiogrwydd, rhagnodir inswlin yn ofalus iawn, gan ei bod yn bwysig dewis y cyffur cywir a'i ddos. Wrth ragnodi'r cyffur hwn i ferched beichiog, mae'r meddyg yn ystyried pwysau mam y dyfodol a'r term dros ddwyn y babi.

  • Y tymor cyntaf - 0.6 uned y cilogram o bwysau,
  • 2il dymor - 0.77 uned / kg,
  • 3ydd trimester - 0.8 uned / kg.

Mae yna hefyd egwyddorion ar gyfer gweinyddu'r hormon hwn. Er lles menyw, mae'n well defnyddio 2/3 o'r dos dyddiol cyn y pryd cyntaf. Rhaid rhoi'r cyffur sy'n weddill cyn cinio. Mae peth o'r inswlin sy'n cael ei chwistrellu yn y bore yn gweithredu fel hormon byr, mae gweddill y dos yn cael effaith hirdymor ar y corff. Yn arbennig o nodedig mae genedigaeth. Yn y broses eni, rhagnodir inswlin mewn dosau ffracsiynol, tra bo lefelau siwgr gwaed yn cael eu monitro'n gyson. Er mwyn peidio â rhoi baich ar yr organau mewnol yn ystod genedigaeth, mae'n well cyflwyno chwarter y dos yn y dos cyntaf. Ond os rhoddir y dos hwn, rhaid rhoi 2-3 uned bob awr ar ôl hynny. Mae'r cyflwyniad yn digwydd ynghyd â datrysiad o 5% glwcos (100-150 ml). Yn yr achos hwn, rhaid rheoli lefel y siwgr yn y gwaed. Hyd yn oed ar ôl beichiogrwydd, cyn gynted ag y cafodd y babi ei eni, mae angen inswlin ddwy i dair gwaith yn llai nag o'r blaen. Ychydig ddyddiau ar ôl yr enedigaeth (hyd at 5 diwrnod), mae angen i'r fenyw ddechrau chwistrellu inswlin hir-weithredol.

Dosbarth beichiogrwydd ac inswlin

Dosbarthodd meddygon ddatblygiad y clefyd mewn menywod sy'n dwyn plant. Mae yna rai dosbarthiadau sy'n pennu amser datblygu'r afiechyd a phroblemau cysylltiedig.

DosbarthDiffiniadSut i chwistrellu'r cyffur?
A1Diabetes sy'n digwydd ar ôl beichiogi'r babiDim ond diet sy'n cael ei ddefnyddio wrth drin
A2Diabetes beichiogiMae meddyginiaethau ar ffurf tabledi yn cael eu canslo, hyd yn oed cyn beichiogrwydd, trosglwyddir y fenyw i inswlin. Yn dibynnu ar y pwysau a'r hyd, rhagnodir hormon:

1 trimester - 0.6 * kg (er enghraifft, gyda phwysau o 58 kg, dylai'r dos cyntaf mewn 2.5 mis fod yn 34.8 uned),

2 dymor - 0.7 * kg,

3 trimester - 0.8 * kg. Os yw'r pwysau'n isel, yna mae'r cyfernodau hyn yn 0.4, 0.5, 0.6.

YnDigwyddodd diabetes cyn beichiogrwydd dros 20 oed, mae ei hyd yn llai na 10 mlynedd
GydaDigwyddodd diabetes cyn beichiogrwydd yn 10-19 oed neu'n para 10-19 oed.O ddechrau cyntaf cario babi, mesurir lefel y siwgr 4 gwaith y dydd. Dylai hyn fod rhwng 30-40 munud cyn pryd bwyd. Dewisir inswlin yn ystod beichiogrwydd gyda gofal arbennig, gan ystyried darlleniadau glwcos awr ar ôl pryd bwyd.
D.Mae'r afiechyd cyn beichiogrwydd yn para mwy nag 20 mlynedd neu wedi codi hyd at 10 mlynedd.
F.Y clefyd cyn beichiogrwydd, ynghyd â neffropathi
R.Mae diabetes cyn beichiogrwydd yn digwydd gyda retinopathi aml
RFY clefyd cyn beichiogrwydd, ynghyd â neffropathi neu retinopathi
H.Y clefyd cyn beichiogrwydd, clefyd coronaidd y galon
T.Y clefyd cyn beichiogrwydd, trawsblannu aren.

Weithiau mae'n digwydd nad yw'r dos wedi'i gyfrifo yn addas i fenyw. Yn yr achos hwn, mae'n ddigon i addasu'r diet, a pheidio â chwistrellu inswlin hanner y dos gofynnol ar unwaith. Penderfynir yn llym ar faterion newid dos a regimen y cyffur gyda'r meddyg a'r maethegydd sy'n mynychu. Fel na fyddai mam y dyfodol yn peryglu ei babi yn y nos, dylai gweinyddiaeth yr hormon gyda'r nos fod fel hyn: cyn cinio, chwistrellu inswlin dros dro, ar ôl byrbryd yn y nos, mae'n well defnyddio cyffur hyd canolig.

Pa gyffuriau i'w dewis ar gyfer menywod beichiog?

Yn aml, mae menywod sy'n disgwyl babanod yn gofyn a yw inswlin yn niweidiol wrth gario babanod? Mae cyffuriau sy'n cael eu gwahardd yn llwyr yn ystod y cyfnod hwn.

  • Humalog - inswlin ultra-byr-weithredol, yn dechrau gweithredu ar ôl 10 munud.Gyda siwgr uchel, mae'r cyffur yn cael effaith am 4 awr ar gyfartaledd.
  • Mae Iletin II Rheolaidd yn hormon dros dro a ddefnyddir gyda chyffuriau eraill sydd ag effeithiau tymor hir ar lefelau siwgr. Yn y tymor 1af, mae angen y fenyw amdano yn lleihau, felly, dim ond y meddyg sy'n penderfynu sut i chwistrellu'r cyffur hwn yn ystod yr amser cyfan y caiff y babi ei eni.
  • Mae Insuman Bazal yn weithred inswlin o hyd canolig, mae'r brig gweithredu yn dechrau ar ôl 4-6 awr. Defnyddir y cyffur hwn yn weithredol yn ystod beichiogrwydd, gan nad yw'r hormon yn treiddio i'r rhwystr brych. Ar ba gam o'r beichiogrwydd, a pha ddos ​​o'r cyffur y gellir ei ddefnyddio, mae'r gynaecolegydd a'r endocrinolegydd yn penderfynu.
  • Humodar yw hyd cyfartalog y cyffur hwn, gellir ei ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd, gan nad yw'n peri unrhyw fygythiad i'r babi.
  • Levemir - yn cyfeirio at gyffuriau hir-weithredol. Neilltuwch inswlin yn y ffurf hon yn aml, gan ei fod yn fwyaf tebyg i inswlin dynol. Yr effaith ar glwcos oedd 24 awr. Mae'n dechrau gweithredu'n weithredol mewn 1-1.5 awr ar ôl y pigiad.

Ar ôl pwyso a mesur y manteision a'r anfanteision, dylech ddewis meddyginiaeth gyda gynaecolegydd ac endocrinolegydd. Mae'r arbenigwr yn addasu'r dos yn dibynnu ar bwysau ac oedran beichiogrwydd y fenyw. Pa gyffur a ragnodwyd, dylid ei ddefnyddio cyn addasu dos mewn cysylltiad â genedigaeth neu lactiad.

Pigiadau diabetes

  • 1 Mathau presennol o inswlin
  • 2 A yw'n bosibl gwrthod pigiadau yn ystod triniaeth?
  • 3 Cyfradd crynodiad inswlin
  • 4 Sut i storio inswlin?
  • 5 Sut i roi pigiadau i bobl ddiabetig?
  • 6 Hyd

Er mwyn cynnal cydbwysedd siwgr gwaed, dylid gwneud chwistrelliadau o inswlin mewn diabetes ar hyd fy oes, felly dylai cleifion fynd at y driniaeth hon o ddifrif ac yn gyfrifol. Er mwyn i'r driniaeth gael yr effaith angenrheidiol, mae angen i chi ddewis y cyffur, y dos a'r dull pigiad cywir, fel arall bydd yn rhaid i chi ddelio â chymhlethdodau. Nid yw pigiadau trywanu mor frawychus ag y mae'n ymddangos ar yr olwg gyntaf. Y prif beth yw gwneud y broses drin yn gywir.

Mathau presennol o inswlin

Mae inswlin yn hormon a gynhyrchir yng nghelloedd beta y pancreas. Mewn cleifion â diabetes, mae siwgr yn dinistrio'r celloedd hyn, sy'n achosi diffyg yn yr hormon yn y corff, ac mae cleifion yn cael eu gorfodi i'w chwistrellu'n artiffisial. Gall pigiadau ar gyfer diabetes nid yn unig leddfu cwrs y clefyd, ond hefyd dileu symptomau annymunol yn llwyr. Y prif beth yw dewis y feddyginiaeth gywir. Yn dibynnu ar y tarddiad, gwahaniaethir y mathau canlynol o inswlin:

  • Gwartheg. Mae'n cael ei syntheseiddio o gelloedd pancreas gwartheg a gall achosi adwaith alergaidd. Mae'r math hwn yn cynnwys cyffuriau "Ultralent", "Insulrap GPP", "Ultralent MS."
  • Porc. Mae'r cyfansoddiad agosaf at y dynol, ond gall achosi symptomau alergaidd o hyd. Y cyffuriau mwyaf cyffredin ar gyfer inswlin moch yw Insulrap SPP, Monodar Long, a Monosuinsulin.
  • Peirianneg enetig. Fe'i ceir o pancreas moch neu E. coli. Mwyaf hypoalergenig. Fe'i defnyddir mewn modd "Humulin", "Insulin Actrapid", "Protafan", "Novomiks".

Yn ôl at y tabl cynnwys

A yw'n bosibl gwrthod pigiadau yn ystod y driniaeth?

Gyda siwgr gwaed uchel, mae pobl yn aml yn teimlo poen yn y cymalau.

Po uchaf yw lefel glwcos yn y gwaed, y mwyaf annymunol a mwy disglair yw symptomau’r afiechyd: syched, ceg sych, magu pwysau neu golli pwysau annormal, cur pen a phoen ar y cyd. Mae pigiadau inswlin bron yn syth yn dileu'r amlygiadau hyn ac mae'n ymddangos eu bod yn gwella mewn gwirionedd, er eu bod ond yn lleddfu cwrs y clefyd dros dro.

Mae'r angen am inswlin ar ôl dechrau'r weinyddiaeth yn lleihau mewn gwirionedd, a gall yr effaith iacháu bara hyd at 30 diwrnod. Yn gyfrinachol, gelwir y cyfnod hwn yn "fis mêl."Ond, er gwaethaf yr enw hardd, gall y cam hwn o'r afiechyd arwain at gymhlethdodau a phatholegau difrifol os na fydd cleifion yn ailddechrau pigiadau mewn pryd.

Gan ddefnyddio diet carb-isel iawn, gellir ymestyn y mis mêl am 60 diwrnod neu fwy, ac os ydych chi'n cyfuno'r diet â dosau llai o inswlin, ni fydd y clefyd yn cythruddo'r symptomau cas am ddegawdau. Mae'r diet a'r dos cywir yn cael eu dewis ac yna'n cael eu diweddaru'n gyson gan y meddyg sy'n mynychu. Dyletswydd diabetig yw monitro lefelau siwgr yn gyson gyda chymorth profion cyflym arbennig yn y cartref, cadw'n gaeth at ddeiet a pheidio â cholli pigiadau. Dylech roi'r gorau i'r atchwanegiadau maethol "chwaraeon" yn llwyr, fel Dextrose. Mae'r enillwyr hyn (ychwanegion bwyd) yn cael eu hamsugno'n gyflym, gan droi'n siwgr neu glwcos ychwanegol. Mewn pobl iach, gall “Dextrose” achosi gordewdra pan eir y tu hwnt i'r dos, ac mewn diabetig, gall cymhlethdodau difrifol achosi patholegau organ anghildroadwy.

Yn ôl at y tabl cynnwys

Cyfradd crynodiad inswlin

Ar gyfer oedolyn iach, mae'r norm inswlin yn amrywio o 3 i 30 µU / ml (neu hyd at 240 pmol / l). Ar gyfer plant o dan 12 oed, ni ddylai'r dangosydd hwn fynd y tu hwnt i'r trothwy o 10 μU / ml (neu 69 pmol / l). Mae pobl ddiabetig yn byw gyda lefelau isel o inswlin ac yn gwneud iawn amdano yn artiffisial. Gall immunomodulators hefyd hwyluso cynhyrchu inswlin, yn enwedig yn ystod annwyd a chlefydau heintus, a all wella imiwnedd. Felly, ynghyd ag inswlin, mae pobl ddiabetig yn ystod y clefydau cydredol yn chwistrellu "Timalin" neu unrhyw fodulator arall ar ffurf pigiadau.

Yn ôl at y tabl cynnwys

Sut i storio inswlin?

Dylid glanhau ffiolau datblygedig gyda'r cyffur i ffwrdd o olau haul uniongyrchol.

Mae ffiolau ac ampwlau heb eu hagor ag inswlin yn cael eu storio yn yr oergell. Pan agorwyd y feddyginiaeth neu am ryw reswm arall collodd dynnrwydd y pecyn, rhaid ei storio ar dymheredd yr ystafell, mewn lle sych, i'w amddiffyn rhag golau haul uniongyrchol. Os yw'r pigiad wedi'i wneud o gynwysyddion sydd newydd gael eu tynnu allan o'r oergell, rhaid i chi aros 10-15 munud nes bod y cyffur yn cyrraedd tymheredd yr ystafell, fel arall gall ei effaith fod yn anghywir.

Yn ôl at y tabl cynnwys

Sut i roi pigiadau i bobl ddiabetig?

Mae llawer o gleifion yn derbyn cymhlethdodau nid oherwydd eu hamharodrwydd i chwistrellu inswlin, ond oherwydd ofn pigiadau fel math o therapi. Os yw pigiadau'n cael eu chwistrellu'n anghywir, yna yn ychwanegol at boen, ceir hematomas ar safle'r pigiad. Er mwyn atal hyn, mae techneg arbennig ar gyfer rhoi inswlin. Mae'n addas ar gyfer diabetig math 1, gan eu bod yn fwy dibynnol ar inswlin, ac mae'n ddefnyddiol ar gyfer diabetes math 2, pan fydd gan y claf annwyd neu heintiau eraill sy'n cynyddu'r llwyth ar y celloedd beta yn y pancreas. Mae angen chwistrellu pigiadau ar gyfer diabetes waeth beth fo'u hoedran, felly mae'n bwysig dysgu sut i wneud hyn yn gywir o'ch plentyndod.

Gweinyddir inswlin yn isgroenol. Llefydd da ar gyfer pigiadau, oherwydd amsugniad cyflym y cyffur, yw:

  • cluniau allanol
  • arwynebau allanol yr ysgwyddau
  • rhanbarth stumog ac bogail,
  • segment gluteal uchaf.

Cyflawni triniaethau ar yr abdomen.

Mae'r rhannau hyn o'r corff yn cynnwys yr haen fwyaf o feinwe adipose, sy'n golygu eu bod yn cael eu haddasu'n optimaidd ar gyfer pigiadau isgroenol, oherwydd bod y risg o fynd i feinwe cyhyrau yn cael ei leihau i'r eithaf. Felly, mae'n well i ddiabetig roi pigiadau i'r stumog. Er mwyn rhoi'r cyffur yn gywir, mae angen dal plyg y croen gyda'r bawd a'r blaen bys, mewnosod y nodwydd ynddo a chyflwyno'r cyffur yn gyflym trwy wasgu'r plymiwr chwistrell. Mae'n well tynnu'r nodwydd nid ar unwaith, ond ar ôl ychydig eiliadau, yna ni fydd hematoma. Os arsylwir poen, cymerwch gyffuriau lleddfu poen, er enghraifft, “But Shpa”. Chwistrellau tafladwy gyda nodwydd fer sydd fwyaf cyfleus.Wrth ailddefnyddio'r chwistrell, mae polymerization inswlin yn uchel, efallai na fydd y feddyginiaeth yn gweithio.

Ni allwch gymysgu sawl cyffur mewn un dos, gan y bydd canlyniad chwistrelliad o'r fath yn anrhagweladwy.

Yn ôl at y tabl cynnwys

Dyddiad dod i ben

Yn dibynnu ar yr amser gweithredu, mae sawl math o inswlin yn cael eu gwahaniaethu - o ultrafast i hir. Mae inswlin heb uchafbwynt yn boblogaidd yn y grŵp cyffuriau hir-weithredol. Nid yw'n achosi anghyfleustra i gleifion sy'n sensitif i bigiadau ac yn ymarferol nid yw'n achosi symptomau ochr. Meddyginiaethau poblogaidd o'r math hwn yw Levemir, Lantus. Ar gyfer cleifion sy'n anodd goddef pigiadau, maent yn priodoli dulliau cyfun, y mae eu heffaith yn dechrau ar ôl 30 munud ac yn para hyd at 15 awr. Yn gyffredinol, mae pedwar prif fath o inswlin yn ôl amser actifadu:

Defnyddir inswlin wrth adeiladu corff fel hormon sydd ag effaith anabolig gref.

Pam mae athletwyr yn ei gymryd?

Mae inswlin yn cyfrannu at gyfoethogi celloedd y corff yn well gyda maetholion hanfodol.

Effeithiau inswlin

Mae gan yr hormon dair effaith amlwg:

  • anabolig
  • gwrth-catabolaidd
  • metabolig.

Oherwydd amlochredd ei weithred, mae inswlin yn cael ei wrthgymeradwyo ar gyfer y bobl hynny sydd newydd ddechrau cymryd rhan mewn adeiladu corff. Gall gweithred yr hormon arwain at farwolaeth athletwr oherwydd ei gymeriant amhriodol.

Effaith anabolig

Mae effaith y sylwedd yn gorwedd yn ei gyfranogiad gweithredol wrth amsugno celloedd amino gan gelloedd cyhyrau. Mae'r amsugno mwyaf gweithredol o asidau amino annibynnol fel leucine a valine yn digwydd.

Ymhlith cydrannau pwysig eraill yr effaith sefyll allan:

Ar gyfer trin cymalau, mae ein darllenwyr wedi defnyddio DiabeNot yn llwyddiannus. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

  • synthesis protein biolegol, sy'n cynnwys wrth aeddfedu y tu mewn i'r corff,
  • Adnewyddu DNA
  • darparu cludiant yn y corff potasiwm, ffosffad magnesiwm,
  • mwy o ffurfio asidau brasterog a'u hamsugno yn yr afu, meinwe adipose,
  • cyflymu trosi glwcos yn elfennau organig eraill.

Nodwedd o'r effaith yw bod y corff yn cychwyn y broses o symud brasterau os oes diffyg inswlin.

Effeithiau gwrthfiotabolig a metabolaidd

Mae hanfod yr effaith gwrth-catabolaidd fel a ganlyn:

  • mae hormon yn arafu dinistrio moleciwlau protein,
  • mae brasterau yn torri i lawr wrth weithredu mewn modd araf,
  • oherwydd bod y brasterau'n arafu, maent yn mynd i mewn i'r llif gwaed mewn swm llai.

Mae'r effaith metabolig yn gyflymiad cyffredinol o'r broses metabolig yn y corff.

Yn benodol, amlygir yr effaith hon yn:

  • amsugno glwcos yn well i mewn i gelloedd cyhyrau,
  • actifadu nifer o ensymau sy'n ymwneud ag ocsidiad glwcos,
  • cyflymu ffurfio glycogen ac elfennau eraill,
  • lleihau ffurfio glwcos yn yr afu.

Manteision ac anfanteision

Mae gan yr hormon cludo hwn fanteision ac anfanteision.

Tabl o briodweddau cadarnhaol a negyddol:

Dim effeithiau andwyol ar yr afu gyda'r arennau
Perfformiad anabolig da
Cwrs byr gyda chanlyniadau cyflym
Nid yw'n cael effaith androgenig ar y corff dynol
Ansawdd uchel yr hormon a werthir, y nifer lleiaf o ffugiau yn y farchnad gyffuriau
Mae'n rhyngweithio'n dda â steroidau anabolig a pheptidau.
Nid yw'n effeithio ar nerth
Argaeledd eang o arian
Nid yw cymryd y cyffur yn arwain at ganlyniadau i'r corff, nid oes angen therapi dilynol ar yr athletwr
Sgîl-effeithiau bach os cânt eu cymryd yn gywir
Amlygiad gwan o ôl-rolio ar ôl cwrs hormonaidd
Yn cyfrannu at ennill pwysau

Mae'n ysgogi hypoglycemia, lle mae crynodiad y siwgr yn y gwaed yn gostwng i werthoedd is na 3.5 mmol / l

Ar gyfer yr offeryn, darperir gweithdrefn dderbyn gymhleth

Mae gan y cynnyrch 4 gwaith yn fwy o fanteision nag anfanteision, sy'n ei gwneud y mwyaf effeithiol wrth adeiladu corff.

Sgîl-effaith

Yn aml sgil-effaith cymryd inswlin mewn corfflunwyr yw hypoglycemia.

  • chwysu trwm
  • crampiau yn yr aelodau
  • aflonyddwch o ran cyfeiriadedd gofodol,
  • ar ffurf ymwybyddiaeth aneglur
  • amhariad cydsymud
  • ar ffurf teimlad cryf o newyn,
  • ar ffurf llewygu.

Gyda'r symptomau hyn, mae angen cymeriant glwcos ar frys ar unrhyw ffurf. Mae'n ddigon i berson fwyta losin. Rhaid i athletwyr sy'n defnyddio'r cyffur fonitro crynodiad y siwgr yn y gwaed yn gyson a'i gynnal ar yr un lefel.

Mewn achosion prin, gall person brofi alergedd i inswlin. Mewn adolygiadau o rai athletwyr ynghylch cymryd inswlin, nodir mân achosion o gosi difrifol ar safle'r pigiad o bryd i'w gilydd.

Mae gweinyddu'r sylwedd yn y tymor hir dros amser yn ysgogi gostyngiad sylweddol yn ei gynhyrchiad gan eu pancreas mewn pobl. Mae hyn hefyd yn digwydd oherwydd dosau hormonaidd uchel. Am y rheswm hwn, ni argymhellir athletwyr i chwistrellu inswlin gyda gweithredu hirfaith.

Cwrs derbyn

Sut i gymryd inswlin? Mae'r cwrs pigiadau inswlin wedi'i gynllunio am uchafswm o fis neu ddau. Ar ôl hyn, rhaid i'r athletwr gymryd hoe. Yn ystod yr amser hwn, bydd ei gynhyrchiad hormonau ei hun yn cael ei adfer yn ei gorff.

Gan gadw at y drefn yn iawn ar gyfer cyrsiau pitsio misol neu ddeufis llawn o godi pitsio hyd at 10 kg o fàs cyhyrau.

Wrth gymryd y sylwedd ni all fod yn fwy na'r terfyn rhagnodedig. Yn ystod y dydd, caniateir dos uchaf o 20 uned o inswlin. Mae mynd y tu hwnt i'r dangosydd hwn yn llawn canlyniadau difrifol i iechyd pobl.

Mae derbyn hormon yn cael ei gynnal yn unol â'r rheolau:

  • mae unrhyw gwrs yn dechrau gydag isafswm dos o 1-2 uned,
  • mae'r dos yn cynyddu'n raddol heb gynnydd sydyn mewn unedau (gwaherddir newid ar unwaith o 2 uned i 4 neu fwy),
  • dylai'r cynnydd dos graddol ddod i ben ar oddeutu 20 uned,
  • gwaharddir cyflwyno mwy nag 20 uned o'r cyffur yn ystod y dydd.

Gwneir y defnydd o'r hormon yn y camau cyntaf trwy fonitro'ch iechyd a'ch siwgr gwaed eich hun yn agos.

Ar gyfer yr hormon, sefydlwyd sawl opsiwn ar gyfer amlder ei weinyddu:

  • fe'i cymerir bob dydd
  • mae pigiadau'n cael eu gwneud bob 2 ddiwrnod,
  • mae pigiadau'n cael eu gwneud ddwywaith y dydd.

Caniateir pob un o dri math y cwrs mewn chwaraeon. Mae pob un ohonynt yn wahanol o ran faint o sylwedd a roddir a chyfanswm hyd y cwrs. Gyda mynediad dyddiol, nid yw hyd y cwrs yn fwy na mis. Sefydlwyd yr un hyd â phigiadau ddwywaith y dydd. Mae cwrs deufis yn optimaidd os yw'r corffluniwr yn chwistrellu ei hun â hormon bob yn ail ddiwrnod.

Mae effaith gadarnhaol ychwanegol chwistrelliad hormonaidd yn syth ar ôl hyfforddi oherwydd gostyngiad sylweddol mewn siwgr yn y gwaed. Mae gweithgaredd corfforol yn arwain at hypoglycemia, mae ei effaith yn cael ei wella trwy bigiad inswlin. O ganlyniad i hyn oll, mae'r athletwr wrthi'n cynhyrchu hormon twf sy'n cael effeithiau buddiol ar fàs cyhyrau.

Ar oriau eraill, ni argymhellir cyflwyno'r sylwedd i'r corff.

Os rhagnodir hyfforddiant bob yn ail ddiwrnod, yna mae'r cynllun rhoi meddyginiaeth fel a ganlyn:

  • ar ddiwrnod i ffwrdd o hyfforddiant, mae pigiad yn cael ei wneud yn y bore cyn brecwast,
  • ar ddiwrnod yr hyfforddiant, mae pigiad yn cael ei wneud yn syth ar ôl hyfforddiant cryfder,
  • ar ddiwrnod rhydd, rhoddir chwistrelliad o'r hormon Actrapid, sy'n gweithredu'n fyr,
  • ar y diwrnod hyfforddi - yr hormon Novorapid, sy'n cael effaith ultrashort.

Yn fwy manwl am y cynlluniau derbyn isulin yn y deunydd fideo:

Cyfrifir yr angen am inswlin ar sail y gymhareb: mae 1 uned o'r hormon yn cyfateb i 10 gram o garbohydradau.

Gwaherddir chwistrellu'r sylwedd cyn mwy o weithgaredd corfforol ac amser gwely.Ar ôl cyflwyno'r sylwedd, mae angen llawer iawn o brotein ar yr athletwr ynghyd â charbohydradau.

Gadewch Eich Sylwadau