Beth yw'r gwahaniaeth rhwng atorvastatin a rosuvastatin?
Colesterol uchel yw achos llawer o afiechydon y galon, yr ymennydd, llongau ymylol. Mae atherosglerosis (dyddodiad colesterol yn wal y rhydwelïau) yn un o brif achosion marwolaethau yn y byd a gwledydd yr hen Undeb Sofietaidd. Statinau yw'r cyffuriau hynny a all atal, a gyda defnydd hirfaith, atal datblygiad atherosglerosis. Bydd cymhariaeth o Atorvastatin a Rosuvastatin, fel dau gynrychiolydd gorau'r grŵp hwn, yn caniatáu ichi ddewis cyffur ar gyfer pob un yn unigol.
Mae atorvastatin a rosuvastatin yn cynnwys yr un cynhwysion actif.
Mecanwaith gweithredu
Mae'r ddau gyffur yn gynrychiolwyr o'r un grŵp ffarmacolegol, ac felly mae eu mecanwaith gweithredu yn debyg. Mae'r gwahaniaethau rhyngddynt yng nghryfder y weithred: er mwyn sicrhau effeithiau clinigol union yr un fath, gall dos Rosuvastatin fod hanner dos Atorvastatin.
Mecanwaith gweithredu cyffuriau yw atal yr ensym sy'n gysylltiedig â ffurfio rhagflaenydd colesterol. O ganlyniad, mae lefel cyfanswm colesterol a lipoproteinau dwysedd isel ac isel iawn (LDL, VLDL), triglyseridau yn cael ei leihau. Nhw yw achos ffurfio placiau mewn pibellau gwaed, trawiadau ar y galon, strôc, ac ati.
Dylid defnyddio'r ddau gyffur yn yr achosion canlynol:
- Cyfanswm colesterol gwaed uchel,
- Lefelau uchel o LDL, VLDL, triglyseridau,
- Clefyd coronaidd y galon (cyflenwad gwaed annigonol i gyhyr y galon) a'i holl amlygiadau (trawiad ar y galon, angina pectoris),
- Atherosglerosis yr aorta, llongau o'r eithafoedd isaf, yr ymennydd, rhydwelïau arennol,
- Gyda phwysedd gwaed uchel - i atal datblygiad atherosglerosis.
Gwrtharwyddion
Ni ellir defnyddio Atorvastatin ar gyfer:
- Anoddefgarwch i'r cyffur,
- Clefyd acíwt yr afu,
- Swyddogaeth yr afu â nam,
- Beichiogrwydd a llaetha.
- Anoddefgarwch i'r cyffur,
- Clefyd acíwt yr afu,
- Swyddogaeth yr afu â nam,
- Nam arennol difrifol,
- Difrod cyhyrau ysgerbydol systemig,
- Cymryd cyclosporine,
- Beichiogrwydd a llaetha
- Oed i 18 oed.
Sgîl-effeithiau
Gall Atorvastatin achosi:
- Cur pen
- Gwendid
- Insomnia
- Poen yn y frest
- Swyddogaeth afu â nam,
- Llid yr organau ENT,
- Treuliad cynhyrfu,
- Poen yn y cyhyrau a'r cymalau
- Chwydd
- Adweithiau alergaidd.
Sgîl-effeithiau rosuvastatin:
- Datblygiad diabetes mellitus (metaboledd carbohydrad â nam arno),
- Poen yn y pen
- Treuliad cynhyrfu,
- Swyddogaeth afu â nam,
- Poen yn y cyhyrau
- Gwendid.
Ffurflenni rhyddhau a phris
Mae prisiau tabledi Atorvastatin yn amrywio'n fawr yn dibynnu ar y gwneuthurwr:
- 10 mg, 30 pcs. - 130 - 260 p,
- 10 mg, 60 pcs. - 300 r
- 10 mg, 90 pcs. - 550 - 710 r,
- 20 mg, 30 pcs. - 165 - 420 r,
- 20 mg, 90 pcs. - 780 - 1030 r,
- 40 mg, 30 pcs. - 295 - 630 t.
Mae cost tabledi rosuvastatin hefyd yn amrywio'n sylweddol:
- 5 mg, 28 pcs. - 1970 t,
- 5 mg, 30 pcs. - 190 - 530 r,
- 5 mg, 90 pcs. - 775 - 1020 r,
- 5 mg, 98 pcs. - 5620 r,
- 10 mg, 28 pcs. - 420 - 1550 r,
- 10 mg, 30 pcs. - 310 - 650 r,
- 10 mg, 60 pcs. - 620 r
- 10 mg, 90 pcs. - 790 - 1480 r,
- 10 mg, 98 pcs. - 4400 r,
- 10 mg, 126 pcs. - 5360 r,
- 15 mg, 30 pcs. - 600 r
- 15 mg, 90 pcs. - 1320 r,
- 20 mg, 28 pcs. - 505 - 4050 r,
- 20 mg, 30 pcs. - 400 - 920 p,
- 20 mg, 60 pcs. - 270 - 740 r,
- 20 mg, 90 pcs. - 910 - 2170 r,
- 40 mg, 28 pcs. - 5880 r,
- 40 mg, 30 pcs. - 745 - 1670 r,
- 40 mg, 90 pcs. - 2410 - 2880 t.
Rosuvastatin neu Atorvastatin - sy'n well?
Os dewiswch pa gyffur sy'n well yn unig o safbwynt clinigol, yna Rosuvastatin fydd yn sicr. Gan y gellir ei gymryd mewn dos is, mae maint ac amlder ei sgîl-effeithiau yn llawer llai nag Atorvastatin. Fodd bynnag, mae'n ddrud iawn, wedi'i gynhyrchu'n arbennig gan y cwmni Teva neu Astrazenek (Krestor). Mae cymryd cyffur bob mis, a fydd yn cymryd cymaint o drawiad i rai cleifion, yn llethol iawn. Yn hyn o beth, atorvastatin yw'r statin a ddefnyddir amlaf o hyd.
Pa un sy'n well: atorvastatin neu rosuvastatin? Adolygiadau
- Mae gen i golesterol uchel yn etifeddol, bu farw fy nhad o drawiad ar y galon bron yn 40 oed. Rwyf wedi bod yn yfed Atorvastatin ers amser maith, rwyf bron yn 40 ac nid wyf yn mynd i farw eto, ac nid yw'r llongau eisoes yn dda iawn, ond yn eithaf goddefadwy
- Ni allaf yfed y cyffur hwn - ar unwaith mae'r afu yn dechrau drwg, mae gwendid yn ymddangos,
- Meddyginiaeth ryfedd iawn. Ni theimlir ei effaith, ond mae pob meddyg yn ei orfodi i gymryd. Ond mae'r profion yn dda ar ei ôl.
- Nid wyf yn gallu gwario'r swm hwnnw bob mis, er fy mod yn ei hoffi. Ac ni allaf sefyll Atorvastatin,
- Amnewidiad gwych ar gyfer atorvastatin: dos is, goddef yn well,
- Nid wyf yn deall pam i dalu arian mor wallgof os gallwch chi yfed analogau rhatach.
Beth yw statinau?
Mae statinau yn cynnwys grŵp eithaf mawr o gyffuriau a ddefnyddir i ostwng crynodiad LDL a VLDL yn y gwaed.
Mewn ymarfer meddygol modern, ni ellir dosbarthu statinau ar gyfer atal a thrin atherosglerosis, hypercholisterinemia (cymysg neu homosygaidd), yn ogystal â chlefydau cardiofasgwlaidd.
Yn gyffredinol, mae cyffuriau'r grŵp hwn yn cael yr un effaith therapiwtig, h.y. lefelau LDL a VLDL is. Fodd bynnag, oherwydd yr amrywiaeth o gydrannau gweithredol ac ategol, mae rhai gwahaniaethau y mae'n rhaid eu hystyried er mwyn osgoi adweithiau niweidiol.
Rhennir statinau fel arfer yn genhedlaeth I (Cardiostatin, Lovastatin), II (Pravastatin, Fluvastatin), III (Atorvastatin, Cerivastatin) a IV (Pitavastatin, Rosuvastatin).
Gall statinau fod o darddiad naturiol a synthetig. Ar gyfer arbenigwr, mae'r dewis o gyffuriau dos isel, canolig neu ddos uchel yn bwysig i'r claf.
Defnyddir Rosuvastatin ac Atorvastatin yn aml i ostwng colesterol. Mae gan bob un o'r cyffuriau nodweddion:
Mae Rosuvastatin yn cyfeirio at statinau'r bedwaredd genhedlaeth. Mae'r asiant gostwng lipidau yn gwbl synthetig gyda dos cyfartalog y cynhwysyn actif. Fe'i cynhyrchir o dan amrywiol nodau masnach, er enghraifft, Krestor, Mertenil, Rosucard, Rosart, ac ati.
Mae Atorvastatin yn perthyn i statinau cenhedlaeth III. Fel ei analog, mae ganddo darddiad synthetig, ond mae'n cynnwys dos uchel o'r sylwedd actif.
Mae yna gyfystyron o'r cyffur ag Atoris, Liprimar, Toovacard, Vazator, ac ati.
Cyfansoddiad cemegol y cyffuriau
Mae'r ddau gyffur ar gael ar ffurf tabled. Cynhyrchir Rosuvastatin mewn sawl dos - 5, 10 a 20 mg o'r un gydran weithredol. Mae Atorvastatin yn cael ei ryddhau mewn dos o 10,20,40 ac 80 mg o gynhwysyn gweithredol. Isod mae tabl sy'n cymharu cydrannau ategol dau gynrychiolydd adnabyddus statinau.
Rosuvastatin | Atorvastatin (Atorvastatin) |
Hypromellose, startsh, titaniwm deuocsid, crospovidone, seliwlos microcrystalline, triacetin, stearate magnesiwm, silicon deuocsid, titaniwm deuocsid, llifyn carmine. | Lactose monohydrate, sodiwm croscarmellose, titaniwm deuocsid, hypromellose 2910, hypromellose 2910, talc, stearate calsiwm, polysorbate 80, cellwlos microcrystalline, |
Y prif wahaniaeth rhwng Rosuvastatin ac Atorvastatin yw eu priodweddau ffisiocemegol. Mantais rosuvastatin yw ei fod yn hawdd ei ddadelfennu mewn plasma gwaed a hylifau eraill, h.y. yn hydroffilig. Mae gan Atorvastatin nodwedd arall: mae'n hydawdd mewn brasterau, h.y. yn lipoffilig.
Yn seiliedig ar y nodweddion hyn, mae effaith Rosuvastatin yn cael ei gyfeirio'n bennaf at gelloedd parenchyma'r afu, ac Atorvastatin - i strwythur yr ymennydd.
Ffarmacokinetics a ffarmacodynameg - gwahaniaethau
Eisoes ar y cam o gymryd y tabledi, mae gwahaniaethau yn eu hamsugno. Felly, nid yw'r defnydd o rosuvastatin yn dibynnu ar yr amser o'r dydd na'r pryd bwyd. Ni ddylid bwyta Atorvastatin ar yr un pryd â bwyd, fel mae hyn yn effeithio'n negyddol ar amsugniad y gydran weithredol. Cyflawnir uchafswm cynnwys Atorvastatin ar ôl 1-2 awr, a Rosuvastatin - ar ôl 5 awr.
Gwahaniaeth arall rhwng statinau yw eu metaboledd. Yn y corff dynol, mae Atorvastatin yn cael ei drawsnewid i ffurf anactif gan ddefnyddio ensymau afu. Felly, mae gweithgaredd y cyffur yn uniongyrchol gysylltiedig â gweithrediad yr afu.
Mae cyffuriau hefyd yn cael eu dylanwadu ar yr un pryd ag Atorvastatin. Nid yw ei analog, i'r gwrthwyneb, oherwydd y dos is, yn ymarferol yn ymateb gyda chyffuriau eraill. Er nad yw hyn yn ei arbed rhag presenoldeb adweithiau niweidiol.
Mae Atorvastatin yn cael ei ysgarthu yn bennaf gyda bustl.
Yn wahanol i lawer o statinau, nid yw Rosuvastatin bron yn cael ei fetaboli yn yr afu: mae mwy na 90% o'r sylwedd yn cael ei dynnu'n ddigyfnewid gan y coluddion a dim ond 5-10% gan yr arennau.
Effeithlonrwydd a Barn Defnyddiwr
Prif dasg cyffuriau statin yw lleihau crynodiad LDL yn y gwaed a chynyddu lefel HDL.
Felly, gan ddewis rhwng Atorvastatin a Rosuvastatin, rhaid i ni gymharu pa mor effeithiol y maent yn gostwng colesterol.
Mae astudiaeth wyddonol ddiweddar wedi profi bod rosuvastatin yn gyffur mwy effeithiol.
Cyflwynir canlyniadau treialon clinigol isod:
- Gyda dosau cyfartal o gyffuriau, mae Rosuvastatin yn lleihau colesterol LDL 10% yn fwy effeithiol na'i analog. Mae'r fantais hon yn caniatáu defnyddio'r feddyginiaeth ar gyfer cleifion â hypercholesterolemia difrifol.
- Mae amlder datblygu cymhlethdodau cardiofasgwlaidd a dyfodiad canlyniad angheuol yn uwch yn Atorvastatin.
- Mae nifer yr achosion o adweithiau niweidiol yr un peth ar gyfer y ddau gyffur.
Mae cymharu effeithiolrwydd lleihau crynodiad colesterol "drwg" yn profi'r ffaith bod Rosuvastatin yn gyffur mwy effeithiol. Fodd bynnag, ni ddylid anghofio am ffactorau fel presenoldeb gwrtharwyddion, sgîl-effeithiau a chost. Cyflwynir cymhariaeth o brisiau'r ddau gyffur yn y tabl.
Dosage, nifer y tabledi | Rosuvastatin | Atorvastatin |
5mg Rhif 30 | 335 rhwbio | — |
10mg Rhif 30 | 360 rubles | 125 rhwbio |
20mg Rhif 30 | 485 rhwbio | 150 rhwbio |
40mg Rhif 30 | — | 245 rhwbio |
80mg Rhif 30 | — | Rhwb 490 |
Felly, mae atorvastatin yn analog rhatach y gall pobl incwm isel ei fforddio.
Dyna mae cleifion yn ei feddwl am gyffuriau - mae Rosuvastatin yn cael ei oddef yn dda a heb broblemau. Pan fydd yn cael ei gymryd, mae colesterol drwg yn cael ei leihau
Mae cymharu cyffuriau yn helpu i ddod i'r casgliad, ar hyn o bryd yn natblygiad meddygaeth, bod y safleoedd cyntaf ymhlith y tabledi colesterol gorau yn cael eu meddiannu gan statinau o'r bedwaredd genhedlaeth, gan gynnwys Rosuvastatin.
Disgrifir am y cyffur Rosuvastatin a'i analogau yn y fideo yn yr erthygl hon.