Diabetes math 1 > Diagnosteg

Mae diabetes math 1 fel arfer yn datblygu yn ifanc, ond mae hefyd yn digwydd mewn pobl aeddfed. Nodweddir y clefyd gan y ffaith, am resymau nad ydyn nhw'n hysbys hyd y diwedd, bod celloedd β y pancreas sy'n gyfrifol am gynhyrchu inswlin yn dechrau chwalu. O ganlyniad i ddiffyg neu ddiffyg inswlin, aflonyddir ar y metaboledd, yn bennaf carbohydrad. Mae synthesis brasterau a phroteinau yn lleihau gyda chynnydd yn lefelau glwcos yn y gwaed.

Pan fydd pob cell β yn cael ei dinistrio'n llwyr a chynhyrchu inswlin yn stopio, mae symptomau'r afiechyd yn ymddangos. Mae diabetes math 1, sy'n glefyd cronig, yn gofyn am roi inswlin gydol oes. Pigiadau o'r hormon hwn yw'r unig ffordd i frwydro yn erbyn y clefyd hyd yn hyn.

Symptomau Diabetes Math 1

Datblygiad cyflym y clefyd yw'r hyn sy'n gwahaniaethu diabetes math 1. Symptomau sy'n ymddangos yn bennaf - syched difrifol, ceg sych, troethi gormodol ac aml, gwendid, blinder cyflym, colli pwysau yn sydyn gydag archwaeth uchel.

Os na ddechreuwch roi inswlin mewn modd amserol, mae cetoacidosis diabetig yn dechrau - cyflwr acíwt a nodweddir gan wendid cyffredinol, anadlu cyflym ac anodd, poen cyhyrau, tachycardia, cur pen, pwysedd gwaed isel, ymddangosiad arogl aseton, poen yn yr abdomen, a chwydu. Os na chaiff y cyflwr hwn ei ddileu, mae coma diabetig yn digwydd, a'i arwyddion yw: anadlu swnllyd, mwy o chwydu, pilenni mwcaidd sych a chroen, gochi diabetig, tôn cyhyrau is, isbwysedd, colli ymwybyddiaeth. O symptomau cyntaf y clefyd i goma, gall gymryd rhwng 2 wythnos a sawl mis. Mae'n digwydd bod cetoasidosis a choma yn datblygu'n gyflym yn erbyn cefndir straen difrifol, heintiau, llawdriniaethau, anafiadau.

Mewn rhai achosion, nid yw diabetes math 1 yn rhy dreisgar, ac nid yw ei brif symptomau, fel syched a cholli pwysau, mor amlwg. Mae cleifion, fel rheol, yn cwyno am flinder, malais, croen sy'n cosi a swyddogaeth rywiol â nam.

Mae cyfradd marwolaeth celloedd β ym mhob claf yn wahanol. Datblygu diabetes math 1 yn arbennig o gyflym mewn plant. Mewn pobl aeddfed, gall y broses fynd yn arafach, a gall cynhyrchu inswlin yn weddill barhau am amser hir.

Mae diabetes math 1 yn beryglus oherwydd ei gymhlethdodau a achosir gan anhwylderau fasgwlaidd. Yn fwyaf aml, mae diabetes yn datblygu dallineb, nam arennol, clefyd y traed, gan arwain at drychiad.

Achosion Diabetes Math 1

Mae barn ymhlith y lleygwr bod diabetes yn digwydd o ganlyniad i gam-drin losin, ac nid yw hynny'n wir.

Achos diabetes math 1 yw rhoi’r gorau i gynhyrchu inswlin oherwydd bod y system imiwnedd yn dinistrio’r celloedd sy’n ei syntheseiddio gan system imiwnedd. Nid yw'r union reswm pam mae'r system imiwnedd yn gweld celloedd β fel celloedd tramor ac yn cynhyrchu gwrthgyrff sy'n eu dinistrio wedi'i sefydlu eto.

Tybir bod y broses hunanimiwn o ddinistrio celloedd yn cychwyn o dan ddylanwad ffactorau allanol, fel straen neu heintiau firaol: y frech goch, rwbela, brech yr ieir, a chlwy'r pennau. Yn yr achos hwn, nodir presenoldeb rhagdueddiad genetig. Fel rheol, mae gan bob claf â diabetes math 1 berthynas sy'n dioddef o'r afiechyd hwn.

Triniaeth diabetes math 1

Cyn gynted ag y bydd y claf yn darganfod am ei ddiagnosis, dylai ddechrau rhoi inswlin ar unwaith. Diolch i therapi inswlin sydd wedi'i drefnu'n briodol ac yn amserol, mae llawer o gleifion yn llwyddo i wella eu cyflwr, cadw'r clefyd dan reolaeth, atal neu ohirio cychwyn cymhlethdodau ac arwain ffordd o fyw arferol.

Mae diet ac ymarfer corff yn ychwanegol at therapi inswlin. Gyda therapi amnewid, pan fydd y corff yn derbyn y swm cywir o inswlin, nid oes angen cyfyngiadau dietegol arbennig. Mae ymarfer corff a chwaraeon ar gyfer diabetes nid yn unig yn wrthgymeradwyo, ond hefyd yn angenrheidiol, y prif beth yw cyfrifo'r llwythi yn gywir ac eithrio chwaraeon fel deifio sgwba, dringo mynyddoedd, parasiwtio, hwylfyrddio, codi pwysau.

Achosion y clefyd

Beth all beri i gynhyrchu inswlin ddod i ben? Er bod pobl wedi bod yn ymchwilio i ddiabetes am fwy na 2,000 o flynyddoedd, nid yw'r etioleg, hynny yw, gwraidd y clefyd, wedi'i bennu'n ddibynadwy. Yn wir, mae yna amryw o ddamcaniaethau ar y pwnc hwn.

Yn gyntaf oll, sefydlwyd ers tro bod prosesau hunanimiwn yn achosi llawer o achosion o ddiabetes math 1. Mae hyn yn golygu bod celloedd pancreatig yn cael eu hymosod gan eu celloedd imiwnedd eu hunain ac yn cael eu dinistrio o ganlyniad. Mae dwy brif fersiwn o pam mae hyn yn digwydd. Yn ôl y cyntaf, oherwydd torri'r rhwystr gwaed-ymennydd, mae lymffocytau, a elwir yn gynorthwywyr T, yn rhyngweithio â phroteinau celloedd nerfol. Oherwydd camweithio yn y system gydnabod proteinau tramor, mae cynorthwywyr T yn dechrau canfod y proteinau hyn fel proteinau asiant tramor. Oherwydd cyd-ddigwyddiad anffodus, mae gan gelloedd beta pancreatig broteinau tebyg hefyd. Mae'r system imiwnedd yn troi ei "dicter" ar gelloedd y pancreas, ac mewn cyfnod cymharol fyr yn eu dinistrio.

Mae theori firaol yn tueddu i ddarparu esboniad symlach o'r rhesymau pam mae lymffocytau'n ymosod ar gelloedd beta - effeithiau firysau. Gall llawer o firysau heintio'r pancreas, fel firysau rubella a rhai enterofirysau (firysau Coxsackie). Ar ôl i'r firws setlo yng nghell beta y pancreas, mae'r gell ei hun yn dod yn darged ar gyfer lymffocytau ac yn cael ei dinistrio.

Efallai mewn rhai achosion o diabetes mellitus math 1 bod un mecanwaith ar gyfer datblygu'r afiechyd, ac mewn rhai achosion un arall, ac efallai bod y ddau ohonyn nhw'n cyfrannu. Ond yn aml mae'n amhosibl sefydlu gwraidd y clefyd.

Yn ogystal, mae gwyddonwyr wedi darganfod bod diabetes yn aml yn cael ei achosi gan ffactorau genetig, sydd hefyd yn cyfrannu at ddechrau'r afiechyd. Er nad yw'r ffactor etifeddol yn achos diabetes math 1 mor eglur ag yn achos diabetes math 2. Fodd bynnag, darganfuwyd genynnau y gall eu difrod ysgogi datblygiad diabetes math 1.

Mae yna ffactorau eraill sy'n ffafrio datblygiad y clefyd:

llai o imiwnedd,
straen
diffyg maeth
afiechydon eraill y system endocrin,
physique heb lawer o fraster
alcoholiaeth
ysmygu

Weithiau gall canser y pancreas, gwenwyno achosi diabetes math 1.

Camau a datblygiad y clefyd

Yn wahanol i ddiabetes math 2, sy'n datblygu'n araf dros sawl blwyddyn, mae diabetes mellitus math 1 yn pasio i raddau difrifol o fewn mis, neu hyd yn oed 2-3 wythnos. Ac mae'r symptomau cyntaf sy'n dynodi afiechyd fel arfer yn amlygu'n dreisgar, fel eu bod yn anodd eu colli.

Yn ystod camau cynnar iawn y clefyd, pan fydd celloedd imiwnedd yn dechrau ymosod ar y pancreas, fel rheol nid oes unrhyw symptomau amlwg mewn cleifion. Hyd yn oed pan fydd 50% o'r celloedd beta yn cael eu dinistrio, efallai na fydd y claf yn teimlo unrhyw beth heblaw malais bach. Dim ond pan fydd tua 90% o'r celloedd yn cael eu dinistrio y mae amlygiad go iawn o'r clefyd gyda'i holl symptomau nodweddiadol yn digwydd. Gyda'r radd hon o'r afiechyd, nid yw bellach yn bosibl achub y celloedd sy'n weddill, hyd yn oed os cychwynnir ar driniaeth mewn pryd.

Cam olaf y clefyd yw dinistrio celloedd sy'n cynhyrchu inswlin yn llwyr. Ar y cam hwn, ni all y claf wneud mwyach heb bigiadau o inswlin.

Mae diabetes o'r math cyntaf yn debyg i raddau helaeth yn ei symptomau i glefyd math 2. Yr unig wahaniaeth yw dwyster eu hamlygiad a miniogrwydd dyfodiad y clefyd.

Prif symptom diabetes yw troethi cyflym, ynghyd â syched acíwt. Mae'r claf yn yfed llawer o ddŵr, ond mae'n teimlo fel nad yw'r dŵr ynddo yn aros.

Symptom nodweddiadol arall yw colli pwysau yn sydyn. Yn nodweddiadol, mae pobl â physique heb lawer o fraster yn dioddef o ddiabetes math 1, ond ar ôl dyfodiad y clefyd, gall person golli ychydig mwy o bunnoedd.

Ar y dechrau, mae archwaeth y claf yn cynyddu, gan nad oes egni yn y celloedd. Yna gall yr archwaeth leihau, gan fod meddwdod o'r corff.

Os yw'r claf yn wynebu symptomau o'r fath, yna dylai ymgynghori â meddyg ar unwaith.

Cymhlethdodau

Gelwir cynnydd mewn glwcos yn y gwaed yn hyperglycemia. Mae hyperglycemia yn golygu canlyniadau mor enbyd â nam ar yr arennau, yr ymennydd, y nerfau, y llongau ymylol a phrif longau. Gall lefelau colesterol yn y gwaed gynyddu. Mae trechu llongau bach yn aml yn arwain at friwiau, dermatitis. Gall retinopathi ddatblygu, gan arwain at ddallineb.

Mae cymhlethdodau difrifol sy'n bygwth bywyd diabetes math 1 yn cynnwys:

Mae ketoacidosis yn gyflwr a achosir gan wenwyno gyda chyrff ceton, aseton yn bennaf. Mae cyrff ceton yn digwydd pan fydd y corff yn dechrau llosgi cronfeydd braster er mwyn tynnu egni o fraster.

Os nad yw cymhlethdodau yn lladd person, yna gallant ei wneud yn anabl. Fodd bynnag, mae prognosis diabetes math 1 heb driniaeth briodol yn wael. Mae marwolaethau yn cyrraedd 100%, a gall y claf fyw ar gryfder blwyddyn neu ddwy.

Hypoglycemia

Mae hwn yn gymhlethdod peryglus o ddiabetes math 1. Mae'n nodweddiadol o gleifion sy'n cael therapi inswlin. Mae hypoglycemia yn digwydd ar lefel glwcos islaw 3.3 mmol / L. Gall ddigwydd os bydd yr amserlen cymeriant bwyd yn cael ei thorri, gor-ymarfer corfforol gormodol neu heb ei gynllunio, neu dos gormodol o inswlin. Mae hypoglycemia yn beryglus oherwydd colli ymwybyddiaeth, coma a marwolaeth.

Diagnosteg

Fel arfer, mae'n anodd drysu symptomau'r afiechyd â rhywbeth arall, felly yn y rhan fwyaf o achosion gall meddyg wneud diagnosis o ddiabetes yn hawdd. Fodd bynnag, weithiau mae'n bosibl drysu diabetes math 1 gyda'i ddiabetes tebyg i fath 2, sy'n gofyn am ddull ychydig yn wahanol o drin. Mae mathau ffiniol prin o ddiabetes, sydd â set o arwyddion o ddiabetes math 1 a diabetes math 2.

Y prif ddull diagnostig yw prawf gwaed ar gyfer cynnwys siwgr. Fel rheol, cymerir gwaed ar stumog wag i'w ddadansoddi - o'r bys, neu o wythïen. Gellir rhagnodi prawf wrin ar gyfer cynnwys siwgr, prawf llwytho glwcos, a dadansoddiad haemoglobin glyciedig. I bennu cyflwr y pancreas, gwneir dadansoddiad C-peptid.

Therapi inswlin diabetes

Mae yna sawl math o inswlin, yn dibynnu ar gyflymder gweithredu - gweithredu byr, ultrashort, canolig a hir. Mae inswlin hefyd yn amrywio o ran tarddiad. Yn flaenorol, cafwyd inswlinau yn bennaf gan anifeiliaid - gwartheg, moch. Nawr, mae inswlin a geir trwy beirianneg genetig yn cael ei ddosbarthu'n bennaf. Rhaid chwistrellu inswlinau hir-weithredol naill ai ddwywaith y dydd neu unwaith y dydd. Mae inswlinau actio byr yn cael eu rhoi yn union cyn prydau bwyd. Dylai'r dos gael ei ysgogi gan y meddyg, gan ei fod yn cael ei gyfrif yn dibynnu ar bwysau'r claf a'i weithgaredd corfforol.

Mae inswlin yn cael ei chwistrellu i'r gwaed gan y claf ei hun neu ei berson gan ddefnyddio chwistrelli neu chwistrelli pen. Nawr mae technoleg addawol - pympiau inswlin. Dyluniad yw hwn sy'n glynu wrth gorff y claf ac yn helpu i gael gwared â danfon inswlin â llaw.

Mae cymhlethdodau'r afiechyd (angiopathi, neffropathi, gorbwysedd, ac ati) yn cael eu trin â meddyginiaethau sy'n effeithiol yn erbyn y clefydau hyn.

Deiet ar gyfer diabetes

Triniaeth arall yw diet. Oherwydd cyflenwad cyson o inswlin rhag ofn diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, nid oes angen cyfyngiadau mor ddifrifol ag sydd mewn diabetes math 2. Ond nid yw hyn yn golygu y gall y claf fwyta beth bynnag y mae ei eisiau. Pwrpas y diet yw osgoi amrywiadau sydyn yn lefelau siwgr yn y gwaed (i fyny ac i lawr). Rhaid cofio bod yn rhaid i faint o garbohydradau sy'n dod i mewn i'r corff gyfateb i faint o inswlin yn y gwaed ac ystyried newidiadau mewn gweithgaredd inswlin yn dibynnu ar yr amser o'r dydd.

Yn yr un modd â diabetes math 2, rhaid i'r claf osgoi bwydydd sy'n cynnwys carbohydradau cyflym - siwgr wedi'i fireinio, melysion. Dylid dosio cyfanswm y carbohydradau sy'n cael eu bwyta yn llym. Ar y llaw arall, gyda diabetes iawndal sy'n ddibynnol ar inswlin, ynghyd â therapi inswlin, ni allwch fynd i ddeietau carb-isel blinedig, yn enwedig gan fod cyfyngiad gormodol o garbohydradau yn cynyddu'r risg o hypoglycemia - cyflwr lle mae lefelau glwcos yn y gwaed yn disgyn yn is na lefel sy'n peryglu bywyd.

Ffactorau allanol

Mae perthynas wedi'i sefydlu rhwng y clefyd a llawer o enynnau (yn enciliol ac yn drech).

Mae'r tebygolrwydd o ddatblygu diabetes math 1 yn cynyddu 4-10% (o'i gymharu â'r boblogaeth gyfartalog) os yw un o'r rhieni'n dioddef o'r afiechyd hwn.

Ffactorau allanol

Mae ffactorau amgylcheddol hefyd yn chwarae rhan sylweddol yn etioleg diabetes math 1.

Mae efeilliaid unfath gyda'r un genoteipiau yn dioddef o ddiabetes ar yr un pryd mewn dim ond 30-50% o achosion.

Mae mynychder y clefyd ymhlith pobl o'r ras Cawcasaidd mewn gwahanol wledydd yn wahanol ddeg gwaith. Gwelwyd, mewn pobl a ymfudodd o ardaloedd â nifer isel o ddiabetes mewn ardaloedd â nifer uchel o achosion, bod diabetes math 1 yn fwy cyffredin nag ymhlith y rhai a arhosodd yn eu gwlad enedigol.

Dosbarthiad diabetes math 1

1. Am iawndal

Iawndal yw cyflwr diabetes lle mae dangosyddion metaboledd carbohydrad yn agos at y rhai mewn person iach.

- Is-iawndal. Efallai y bydd penodau tymor byr o hyperglycemia neu hypoglycemia, heb anableddau sylweddol.

- Diddymiad. Mae siwgr gwaed yn amrywio'n fawr, gyda chyflyrau hypoglycemig a hyperglycemig, hyd at ddatblygiad precoma a choma. Mae aseton (cyrff ceton) yn ymddangos yn yr wrin.

2. Trwy bresenoldeb cymhlethdodau

- anghymhleth (y cwrs cychwynnol neu ddiabetes wedi'i ddigolledu'n berffaith, nad oes ganddo gymhlethdodau, a ddisgrifir isod),
- cymhleth (mae cymhlethdodau fasgwlaidd a / neu niwropathïau)

3. Yn ôl tarddiad

- hunanimiwn (gwrthgyrff wedi'u canfod i'w celloedd eu hunain),
- idiopathig (ni nodwyd achos).

Mae'r dosbarthiad hwn o bwysigrwydd gwyddonol yn unig, gan nad yw'n cael unrhyw effaith ar dactegau triniaeth.

Symptomau diabetes math 1:

1. Syched (mae'r corff â siwgr gwaed uchel yn gofyn am "wanhau" gwaed, gostwng glycemia, cyflawnir hyn trwy yfed yn drwm, gelwir hyn yn polydipsia).

2. Troethi gormodol ac aml, troethi nos (mae cymeriant llawer iawn o hylif, yn ogystal â lefel uchel o glwcos yn yr wrin yn cyfrannu at droethi mewn cyfeintiau mawr, anghyffredin, gelwir hyn yn polyuria).

3. Mwy o archwaeth (peidiwch ag anghofio bod celloedd y corff yn llwgu ac felly'n nodi eu hanghenion).

4. Colli pwysau (mae celloedd, heb gael carbohydradau am egni, yn dechrau bwyta ar draul brasterau a phroteinau, yn y drefn honno, nid oes unrhyw ddeunydd ar ôl ar gyfer adeiladu a diweddaru meinwe, mae person yn colli pwysau gyda mwy o archwaeth a syched).

5. Mae'r croen a'r pilenni mwcaidd yn sych; yn aml gwneir cwynion am “sychu yn y geg”.

6.Cyflwr cyffredinol gyda llai o allu gweithio, gwendid, blinder, cyhyrau a chur pen (hefyd oherwydd newyn egni pob cell).

7. Ymosodiadau ar chwysu, croen coslyd (mewn menywod, cosi yn y perinewm yw'r cyntaf i ymddangos yn aml).

8. Gwrthiant heintus isel (gwaethygu afiechydon cronig, fel tonsilitis cronig, ymddangosiad y fronfraith, tueddiad i heintiau firaol acíwt).

9. Cyfog, chwydu, poen yn yr abdomen yn y rhanbarth epigastrig (o dan y stumog).

10. Yn y tymor hir, ymddangosiad cymhlethdodau: golwg llai, swyddogaeth arennol â nam, maeth â nam a chyflenwad gwaed i'r eithafoedd isaf, modur â nam a synhwyro synhwyraidd yr aelodau, a ffurfio polyneuropathi ymreolaethol.

Angiopathïau Diabetes

Fel y soniwyd eisoes, mae crynodiad uchel o glwcos yn y gwaed yn niweidio'r wal fasgwlaidd, sy'n golygu datblygu microangiopathi (difrod i gychod bach) a macroangiopathi (difrod i gychod mawr).

Mae microangiopathïau yn cynnwys retinopathi (difrod i lestri bach y llygaid), neffropathi (difrod i gyfarpar fasgwlaidd yr arennau), a difrod i longau bach organau eraill. Mae arwyddion clinigol o ficangangiopathi yn ymddangos rhwng tua 10 a 15 mlynedd o diabetes mellitus math 1, ond gall fod gwyriadau oddi wrth ystadegau. Os yw diabetes yn cael ei ddigolledu'n dda a bod triniaeth ychwanegol amserol yn cael ei chynnal, yna gellir gohirio datblygiad y cymhlethdod hwn am gyfnod amhenodol. Mae yna achosion hefyd o ddatblygiad cynnar iawn o ficangangiopathi, eisoes ar ôl 2 - 3 blynedd o ddechrau'r afiechyd.

Mewn cleifion ifanc, mae difrod fasgwlaidd yn “ddiabetig yn unig,” ac yn y genhedlaeth hŷn mae'n cael ei gyfuno ag atherosglerosis fasgwlaidd, sy'n gwaethygu prognosis a chwrs y clefyd.

Yn forffolegol, mae microangiopathi yn friw lluosog o longau bach ym mhob organ a meinwe. Mae'r wal fasgwlaidd yn tewhau, mae dyddodion hycalïaidd (sylwedd protein dwysedd uchel ac yn gallu gwrthsefyll dylanwadau amrywiol) yn ymddangos arni. Oherwydd hyn, mae cychod yn colli eu athreiddedd a'u hyblygrwydd arferol, prin bod maetholion ac ocsigen yn treiddio i feinweoedd, mae meinweoedd yn disbyddu ac yn dioddef o ddiffyg ocsigen a maeth. Yn ogystal, mae'r llongau yr effeithir arnynt yn dod yn fwy agored i niwed a bregus. Effeithir ar lawer o organau, fel y dywedwyd eisoes, ond y mwyaf arwyddocaol yn glinigol yw difrod i'r arennau a'r retina.

Mae neffropathi diabetig yn ddifrod penodol i longau'r arennau, sydd, wrth symud ymlaen, yn arwain at ddatblygiad methiant arennol.

Retinopathi diabetig - Mae hwn yn friw ar longau retina'r llygad, a welir mewn 90% o gleifion â diabetes mellitus. Mae hwn yn gymhlethdod ag anabledd uchel cleifion. Mae dallineb yn datblygu 25 gwaith yn amlach nag yn y boblogaeth yn gyffredinol. Er 1992, mabwysiadwyd dosbarthiad retinopathi diabetig:

- aml-amlhau (retinopathi diabetig I): ardaloedd o hemorrhage, ffocysau exudative ar y retina, edema ar hyd y llongau mawr ac yn ardal y fan a'r lle optig.
- retinopathi preproliferative (retinopathi diabetig II): anomaleddau gwythiennol (tewychu, artaith, gwahaniaethau amlwg yn safon y pibellau gwaed), nifer fawr o exudates solet, hemorrhages lluosog.
- retinopathi amlhau (retinopathi diabetig III): egin y ddisg nerf optig (disg optig) a rhannau eraill o'r retina gan y llongau sydd newydd eu ffurfio, hemorrhage i'r corff bywiog. Mae cychod sydd newydd eu ffurfio yn amherffaith o ran strwythur, maent yn fregus iawn a gyda hemorrhages dro ar ôl tro mae risg uchel o ddatgysylltiad y retina.

Mae macroangiopathïau yn cynnwys difrod i'r eithafoedd isaf hyd at ddatblygiad troed diabetig (difrod traed penodol mewn diabetes mellitus, a nodweddir gan ffurfio briwiau ac anhwylderau cylchrediad y gwaed angheuol).

Mae macroangiopathi mewn diabetes yn datblygu'n araf, ond yn gyson. Ar y dechrau, mae'r claf yn poeni'n oddrychol am fwy o flinder cyhyrau, oerni'r aelodau, diffyg teimlad a llai o sensitifrwydd yn y coesau, mwy o chwysu. Yna, nodir oeri a diffyg teimlad yr aelodau eisoes, mae difrod ewinedd yn amlwg (diffyg maeth trwy ychwanegu haint bacteriol a ffwngaidd). Mae poen cyhyrau digymhelliant, swyddogaeth ar y cyd â nam, poen cerdded, crampiau a chlodoli ysbeidiol yn aflonyddu pan fydd y cyflwr yn mynd yn ei flaen. Gelwir hyn yn droed diabetig. Dim ond triniaeth gymwys a hunan-fonitro gofalus all arafu'r broses hon.

Mae sawl gradd o macroangiopathi:

Lefel 0: dim niwed i'r croen.
Lefel 1: nid oes gan fân ddiffygion ar y croen, sydd wedi'u lleoli'n lleol, adwaith llidiol amlwg.
Lefel 2: briwiau croen gweddol ddwfn, mae adwaith llidiol. Yn dueddol o ddatblygiad y briw yn fanwl.
Lefel 3: briwiau briwiol ar y croen, anhwylderau troffig difrifol ar fysedd yr eithafion isaf, mae'r lefel hon o gymhlethdodau yn mynd yn ei blaen gydag adweithiau llidiol difrifol, gan ychwanegu heintiau, edema, ffurfio crawniadau a ffocysau osteomyelitis.
Lefel 4: gangrene o un neu sawl bys, yn llai aml mae'r broses yn cychwyn nid o'r bysedd, ond o'r droed (yn amlach mae'r ardal sy'n agored i bwysau yn cael ei heffeithio, aflonyddir cylchrediad y gwaed a ffurfir canolfan marwolaeth meinwe, er enghraifft, yr ardal sawdl).
Lefel 5: mae gangrene yn effeithio ar y rhan fwyaf o'r traed, neu'r droed yn llwyr.

Cymhlethir y sefyllfa gan y ffaith bod polyneuropathi yn datblygu bron ar yr un pryd ag angiopathi. Felly, yn aml nid yw'r claf yn teimlo poen ac mae'n ymgynghori â meddyg yn hwyr. Mae lleoliad y briw ar y gwadn, sawdl yn cyfrannu at hyn, gan nad yw'n lleoleiddio wedi'i ddelweddu'n glir (ni fydd y claf, fel rheol, yn archwilio'r gwadnau yn ofalus os nad yw'n trafferthu'n oddrychol ac nad oes poen).

Niwroopathi

Mae diabetes hefyd yn effeithio ar y nerfau ymylol, sy'n cael ei nodweddu gan fodur â nam a swyddogaeth synhwyraidd y nerfau.

Mae polyneuropathi diabetig yn ddifrod i'r nerfau oherwydd dinistrio eu pilen. Mae'r wain nerf yn cynnwys myelin (cellbilen amlhaenog sy'n cynnwys 75% o sylweddau tebyg i fraster, 25% o broteinau), sy'n cael ei niweidio gan amlygiad cyson i grynodiad uchel o glwcos yn y gwaed. Oherwydd difrod i'r bilen, mae'r nerf yn colli ei allu i gynnal ysgogiadau trydanol yn raddol. Ac yna gall farw o gwbl.

Mae datblygiad a difrifoldeb polyneuropathi diabetig yn dibynnu ar hyd y clefyd, lefel yr iawndal a phresenoldeb afiechydon cydredol. Gyda diabetes yn fwy na 5 mlynedd, dim ond mewn 15% o'r boblogaeth y mae polyneuropathi yn digwydd, a gyda hyd o fwy na 30 mlynedd, mae nifer y cleifion â pholyneuropathi yn cyrraedd 90%.

Yn glinigol, amlygir polyneuropathi gan dorri sensitifrwydd (tymheredd a phoen), ac yna swyddogaeth modur.

Polyneuropathi ymreolaethol - Mae hwn yn gymhlethdod arbennig o ddiabetes, sy'n cael ei achosi gan ddifrod i'r nerfau awtonomig, sy'n rheoleiddio swyddogaethau'r llwybr cardiofasgwlaidd, cenhedlol-droethol a gastroberfeddol.

Mewn achos o niwed diabetig i'r galon, mae'r claf dan fygythiad o aflonyddwch rhythm ac isgemia (newyn ocsigen myocardaidd), sy'n datblygu'n anrhagweladwy. Ac, sy'n ddrwg iawn, nid yw'r claf amlaf yn teimlo unrhyw anghysur yn y galon, oherwydd bod nam ar y sensitifrwydd hefyd. Mae cymhlethdod o'r fath o ddiabetes yn bygwth marwolaeth sydyn ar y galon, cwrs di-boen o gnawdnychiant myocardaidd, a datblygiad arrhythmias angheuol.

Mae difrod diabetig (fe'i gelwir hefyd yn ddysmetabolig) i'r system dreulio yn cael ei amlygu gan symudedd berfeddol â nam, rhwymedd, chwyddedig, marweidd-dra bwyd, mae ei amsugno'n arafu, sydd yn ei dro yn arwain at anawsterau wrth reoli siwgr.

Mae niwed i'r llwybr wrinol yn arwain at darfu ar gyhyrau llyfn yr wreter a'r wrethra, sy'n arwain at anymataliaeth, heintiau mynych ac yn aml mae'r haint yn lledaenu tuag i fyny, gan effeithio ar yr arennau (yn ychwanegol at y briw diabetig, mae'r fflora pathogenig yn ymuno).

Mewn dynion, yn erbyn cefndir hanes hir o ddiabetes, gellir arsylwi camweithrediad erectile, mewn menywod - dyspareunia (cyfathrach rywiol boenus ac anodd).

Hyd yn hyn, nid yw'r cwestiwn beth yw prif achos niwed i'r nerfau neu ddifrod fasgwlaidd wedi'i ddatrys eto. Dywed rhai ymchwilwyr fod annigonolrwydd fasgwlaidd yn arwain at isgemia nerf ac mae hyn yn arwain at polyneuropathi. Mae rhan arall yn honni bod torri mewnlifiad pibellau gwaed yn golygu difrod i'r wal fasgwlaidd. Yn fwyaf tebygol, mae'r gwir rywle yn y canol.

Mae coma â dadymrwymiad diabetes math 1 yn 4 math:

- coma hyperglycemig (colli ymwybyddiaeth yn erbyn cefndir siwgr gwaed sydd wedi cynyddu'n sylweddol)
- coma cetoacidotig (coma o ganlyniad i gronni cyrff ceton mewn organeb)
- coma lactacidig (coma a achosir gan feddwdod y corff â lactad)
- coma hypoglycemig (coma yn erbyn cefndir gostyngiad sydyn mewn siwgr yn y gwaed)

Mae angen cymorth brys ar bob un o'r cyflyrau rhestredig ar y cam hunangymorth a chyd-gymorth, ac mewn ymyrraeth feddygol. Mae triniaeth pob cyflwr yn wahanol ac yn cael ei ddewis yn dibynnu ar ddiagnosis, hanes a difrifoldeb y cyflwr. Mae'r prognosis hefyd yn wahanol ar gyfer pob cyflwr.

Diabetes math 1

Triniaeth diabetes math 1 yw cyflwyno inswlin o'r tu allan, hynny yw, amnewidiad llwyr i'r hormon heb ei gynhyrchu.

Mae inswlinau yn gamau byr, ultrashort, canolig hir ac estynedig. Fel rheol, defnyddir cyfuniad o gyffuriau byr / uwch-fyr ac estynedig / canolig o hyd. Mae yna gyffuriau cyfuniad hefyd (cyfuniad o inswlin byr ac estynedig mewn un chwistrell).

Mae cyffuriau Ultrashort (apidra, humalog, novorapid), yn dechrau gweithredu rhwng 1 ac 20 munud. Yr effaith fwyaf ar ôl 1 awr, hyd y weithred yw 3 i 5 awr.

Mae cyffuriau actio byr (Insuman, Actrapid, Humulinregular) yn dechrau gweithredu o hanner awr, yr effaith fwyaf ar ôl 2 - 4 awr, hyd y gweithredu yw 6 - 8 awr.

Mae meddyginiaethau o hyd canolig hir (Insuman, Humulin NPH, Insulatard) yn cychwyn ar eu gweithredoedd ar ôl tua 1 awr, mae'r effaith fwyaf yn digwydd ar ôl 4 - 12 awr, hyd y gweithredu yw 16 - 24 awr.

Mae paratoadau gweithredu hir (hir) (lantus, levemir) yn gweithredu'n unffurf am oddeutu 24 awr. Fe'u gweinyddir 1 neu 2 gwaith y dydd.

Mae cyffuriau cyfun (InsumanKombi 25, Mikstard 30, Humulin M3, NovoMiks 30, HumalogMiks 25, HumalogMiks 50) hefyd yn cael eu rhoi 1 neu 2 gwaith y dydd.

Fel rheol, mae dau fath o inswlin o gyfnodau gwahanol yn cael eu cyfuno yn y regimen triniaeth. Mae'r cyfuniad hwn wedi'i gynllunio i gwmpasu anghenion newidiol y corff mewn inswlin yn ystod y dydd.

Mae cyffuriau sy'n gweithredu'n hir yn disodli lefel sylfaenol eu inswlin eu hunain, hynny yw, y lefel sydd fel arfer yn bresennol mewn bodau dynol hyd yn oed yn absenoldeb bwyd. Mae chwistrelliadau o inswlinau estynedig yn cael eu perfformio 1 neu 2 gwaith y dydd.

Mae cyffuriau actio byr wedi'u cynllunio i gwmpasu'r angen am inswlin ar adeg bwyta. Gwneir pigiadau 3 gwaith y dydd ar gyfartaledd, cyn prydau bwyd. Mae gan bob math o inswlin ei ddull gweinyddu ei hun, mae rhai cyffuriau'n dechrau gweithredu ar ôl 5 munud, ac eraill ar ôl 30.

Hefyd yn ystod y dydd gall fod pigiadau ychwanegol o inswlin byr (fe'u gelwir yn “bigiadau” mewn lleferydd cyffredin). Mae'r angen hwn yn codi pan oedd pryd anghywir, mwy o weithgaredd corfforol, neu pan ddatgelodd hunanreolaeth lefel uwch o siwgr.

Gwneir chwistrelliadau naill ai gyda chwistrell inswlin neu bwmp. Mae cyfadeiladau cludadwy awtomataidd sy'n cael eu gwisgo'n gyson ar y corff o dan ddillad, yn cymryd prawf gwaed ac yn chwistrellu'r dos cywir o inswlin - dyma'r dyfeisiau "pancreas artiffisial" fel y'u gelwir.

Meddyg sy'n cyfrif dosau - endocrinolegydd. Mae cyflwyno'r math hwn o gyffur yn broses gyfrifol iawn, gan nad oes digon o iawndal yn bygwth llawer o gymhlethdodau, ac mae gormodedd o inswlin yn arwain at ostyngiad sydyn mewn siwgr gwaed, hyd at goma hypoglycemig.

Wrth drin diabetes, mae'n amhosibl peidio â sôn am y diet, oherwydd heb gyfyngiad carbohydradau ni fydd iawndal digonol am y clefyd, sy'n golygu bod perygl uniongyrchol i fywyd a chyflymir datblygiad cymhlethdodau.

Deiet diabetes Math 1

1. Maeth ffracsiynol, o leiaf 6 gwaith y dydd. Dylai dwywaith y dydd fod yn bryd o brotein.

2. Cyfyngiad carbohydradau i tua 250 gram y dydd, mae carbohydradau syml wedi'u heithrio'n llwyr.

3. Cymeriant digonol o broteinau, brasterau, fitaminau ac elfennau hybrin.

Cynhyrchion a argymhellir: llysiau ffres (moron, beets, bresych, ciwcymbrau, tomatos), perlysiau ffres (dil, persli), codlysiau (corbys, ffa, pys), grawnfwydydd grawn cyflawn (haidd, reis brown, gwenith yr hydd, miled), cnau amrwd, aeron a ffrwythau (ddim yn felys, er enghraifft, eirin, grawnffrwyth, afalau gwyrdd, eirin Mair, cyrens), cawliau llysiau, okroshka, cynhyrchion llaeth, cig a physgod braster isel, bwyd môr (berdys, cregyn gleision), wyau (cyw iâr, soflieir), olewau aml-annirlawn (hadau pwmpen a blodyn yr haul, olewydd, olew olewydd), dŵr mwynol, heb ei felysu te, cawl o rosyn gwyllt.

Mewn meintiau cyfyngedig: ffrwythau sych (eu socian mewn dŵr am 20 i 30 munud), sudd o aeron a ffrwythau ffres (dim mwy nag 1 cwpan y dydd), ffrwythau ac aeron melys (bananas, gellyg, mefus, eirin gwlanog ac eraill, o ran maint 1 darn neu lond llaw o aeron mewn sawl dos, yr eithriad yw grawnwin, sy'n cynnwys glwcos pur ac yn cynyddu siwgr gwaed ar unwaith, felly mae'n hynod annymunol ei ddefnyddio).

Wedi'i wahardd: losin a melysion (cacennau, cwcis, wafflau, jamiau, losin), cig a physgod brasterog, cynhyrchion llaeth braster uchel, diodydd carbonedig a sudd a nectars wedi'u pecynnu, cigoedd mwg, bwydydd tun, bwydydd cyfleus, bara gwyn a becws menyn. cynhyrchion, cyrsiau cyntaf mewn cawl brasterog neu wedi'u sesno â hufen, hufen sur, pob math o alcohol, sesnin poeth a sbeisys (mwstard, marchruddygl, pupur coch), sos coch, mayonnaise a sawsiau brasterog eraill.

Rhaid peidio â defnyddio hyd yn oed bwydydd a ganiateir yn ddifeddwl. Mae tabl o unedau bara wedi'i greu i ddatblygu system faeth.

Mae Unedau Bara (XE) yn fath o “fesur” ar gyfer cyfrif am garbohydradau sy'n cael eu bwyta. Yn y llenyddiaeth, mae arwyddion o unedau â starts, unedau carbohydrad, unedau amnewid - mae hyn yr un peth. Mae 1 XE tua 10 i 12 gram o garbohydradau. Mae 1 XE wedi'i gynnwys mewn darn o fara sy'n pwyso 25 gram (torrwch haen 1 cm o led o dorth gyffredin a'i dorri'n hanner, gan fod bara fel arfer yn cael ei dorri mewn ystafelloedd bwyta). Mae'r holl gynhyrchion carbohydrad ar gyfer cleifion â diabetes yn cael eu mesur mewn unedau bara, mae tablau arbennig i'w cyfrifo (mae gan bob cynnyrch ei "bwysau" ei hun yn XE). Nodir XE ar becynnau â maeth arbennig ar gyfer diabetig. Mae cyfrifo'r dos o inswlin yn dibynnu ar faint o XE sy'n cael ei fwyta.

Atal diabetes math 1

Yn achos diabetes math 1, tasg y claf yw atal cymhlethdodau. Bydd ymgynghoriadau endocrinolegydd rheolaidd a chyfranogiad mewn Ysgolion Diabetes yn eich helpu gyda hyn. Mae'r ysgol diabetes yn weithgaredd allgymorth a wneir gan feddygon o wahanol arbenigeddau.Mae endocrinolegwyr, llawfeddygon a therapyddion yn dysgu cleifion i gyfrif unedau bara, cynnal hunan-fonitro siwgr gwaed, adnabod dirywiad a darparu hunan gymorth a chyd-gymorth, gofalu am eich coesau (mae hyn yn hynod bwysig yn natblygiad angiopathi a niwroopathi) a sgiliau defnyddiol eraill.

Mae diabetes math 1 yn glefyd sy'n dod yn ffordd o fyw. Mae hi'n newid y drefn arferol, ond nid yw'n ymyrryd â'ch llwyddiannau a'ch cynlluniau bywyd. Nid ydych yn gyfyngedig mewn gweithgaredd proffesiynol, rhyddid i symud ac awydd i gael plant. Mae llawer o bobl enwog yn byw gyda diabetes, ac yn eu plith Sharon Stone, Holly Bury, y chwaraewr hoci Bobby Clark a llawer o rai eraill. Yr allwedd i lwyddiant wrth hunan-fonitro a mynediad amserol at feddyg. Gofalwch amdanoch eich hun a byddwch yn iach!

Gwybodaeth gyffredinol

Daw'r term "diabetes" o'r iaith Roeg ac mae'n golygu "llifo, llifo allan", felly mae enw'r afiechyd yn disgrifio un o'i symptomau allweddol - polyuria, ysgarthiad llawer iawn o wrin. Gelwir diabetes math 1 hefyd yn hunanimiwn, yn ddibynnol ar inswlin ac yn ifanc. Gall y clefyd ddigwydd ar unrhyw oedran, ond yn amlach mae'n amlygu ei hun mewn plant a phobl ifanc. Yn ystod y degawdau diwethaf, bu cynnydd mewn dangosyddion epidemiolegol. Mynychder pob math o ddiabetes yw 1-9%, mae amrywiad y patholeg sy'n ddibynnol ar inswlin yn cyfrif am 5-10% o achosion. Mae'r mynychder yn dibynnu ar ethnigrwydd y cleifion, yr uchaf ymhlith y bobl Sgandinafaidd.

Achosion diabetes math 1

Mae ffactorau sy'n cyfrannu at ddatblygiad y clefyd yn parhau i gael eu hymchwilio. Hyd yn hyn, sefydlwyd bod diabetes mellitus math 1 yn deillio o gyfuniad o ragdueddiad biolegol ac effeithiau andwyol allanol. Mae achosion mwyaf tebygol difrod pancreatig, llai o gynhyrchu inswlin yn cynnwys:

Etifeddiaeth. Mae'r duedd i ddiabetes sy'n ddibynnol ar inswlin yn cael ei drosglwyddo mewn llinell syth - o rieni i blant. Nodwyd sawl cyfuniad o enynnau sy'n dueddol i'r afiechyd. Maent yn fwyaf cyffredin ymhlith trigolion Ewrop a Gogledd America. Ym mhresenoldeb rhiant sâl, mae'r risg i'r plentyn yn cynyddu 4-10% o'i gymharu â'r boblogaeth gyffredinol.
Ffactorau allanol anhysbys. Mae yna rai dylanwadau amgylcheddol sy'n ysgogi diabetes math 1. Cadarnheir y ffaith hon gan y ffaith bod efeilliaid union yr un fath â'r genynnau yn union yr un fath yn mynd yn sâl gyda'i gilydd mewn dim ond 30-50% o achosion. Canfuwyd hefyd bod pobl a ymfudodd o diriogaeth â mynychder isel i diriogaeth ag epidemioleg uwch yn fwy tebygol o fod â diabetes na'r rhai a wrthododd fudo.
Haint firaol. Gall ymateb hunanimiwn i gelloedd pancreatig gael ei sbarduno gan haint firaol. Yn fwyaf tebygol, effeithiau firysau Coxsackie a rubella.
Cemegau, meddyginiaethau. Gall rhai asiantau cemegol effeithio ar gelloedd beta y chwarren sy'n cynhyrchu inswlin. Enghreifftiau o gyfansoddion o'r fath yw gwenwyn llygod mawr a streptozocin, cyffur i gleifion canser.

Mae'r patholeg yn seiliedig ar annigonolrwydd cynhyrchu'r inswlin hormonau yng nghelloedd ynysoedd pancreatig Langerhans. Mae meinweoedd sy'n ddibynnol ar inswlin yn cynnwys hepatig, adipose a chyhyr. Gyda gostyngiad mewn secretiad inswlin, maent yn rhoi'r gorau i gymryd glwcos o'r gwaed. Mae cyflwr o hyperglycemia - arwydd allweddol o ddiabetes. Mae gwaed yn tewhau, aflonyddir ar lif y gwaed yn y llongau, sy'n cael ei amlygu gan nam ar y golwg, briwiau troffig o'r eithafion.

Mae diffyg inswlin yn ysgogi dadansoddiad brasterau a phroteinau. Maent yn mynd i mewn i'r llif gwaed ac yna'n cael eu metaboli gan yr afu i getonau, sy'n dod yn ffynonellau ynni ar gyfer meinweoedd nad ydynt yn ddibynnol ar inswlin, gan gynnwys meinwe'r ymennydd. Pan fydd crynodiad y siwgr yn y gwaed yn fwy na 7-10 mmol / l, mae llwybr arall o ysgarthiad glwcos trwy'r arennau yn cael ei actifadu. Mae glucosuria a polyuria yn datblygu, gan arwain at risg uwch o ddadhydradu a diffyg electrolyt. I wneud iawn am golli dŵr, mae'r teimlad o syched yn cynyddu (polydipsia).

Symptomau diabetes math 1

Prif arwyddion clinigol amlygiad y clefyd yw polyuria, polydipsia a cholli pwysau. Yn annog troethi i ddod yn amlach, mae cyfaint yr wrin dyddiol yn cyrraedd 3-4 litr, weithiau mae anymataliaeth nos yn ymddangos. Mae cleifion yn sychedig, ceg sych, yn yfed hyd at 8-10 litr o ddŵr y dydd. Mae archwaeth yn cynyddu, ond mae pwysau'r corff yn gostwng 5-12 kg mewn 2-3 mis. Yn ogystal, gellir nodi anhunedd yn y nos a syrthni yn ystod y dydd, pendro, anniddigrwydd a blinder. Mae cleifion yn teimlo blinder cyson, prin yn cyflawni'r gwaith arferol.

Mae cosi ar y croen a philenni mwcaidd, brechau, briwiau. Mae cyflwr gwallt ac ewinedd yn gwaethygu, nid yw clwyfau a briwiau croen eraill yn gwella am amser hir. Gelwir tarfu ar lif y gwaed yn y capilarïau a'r pibellau gwaed yn angiopathi diabetig. Amlygir trechu'r capilarïau gan ostyngiad mewn golwg (retinopathi diabetig), atal swyddogaeth arennol ag edema, gorbwysedd arterial (neffropathi diabetig), gochi anwastad ar y bochau a'r ên. Gyda macroangiopathi, pan fydd gwythiennau a rhydwelïau yn rhan o'r broses patholegol, mae atherosglerosis llestri'r galon a'r eithafoedd is yn dechrau datblygu, mae gangrene yn datblygu.

Yn hanner y cleifion, pennir symptomau niwroopathi diabetig, sy'n ganlyniad i anghydbwysedd electrolyt, cyflenwad gwaed annigonol ac edema'r meinwe nerfol. Mae dargludedd ffibrau nerf yn gwaethygu, cythruddir confylsiynau. Gyda niwroopathi ymylol, mae cleifion yn cwyno am losgi teimlad a phoen yn y coesau, yn enwedig gyda'r nos, y teimlad o "goosebumps", diffyg teimlad, a mwy o sensitifrwydd i gyffwrdd. Nodweddir niwroopathi ymreolaethol gan ddiffygion yn swyddogaethau organau mewnol - mae symptomau anhwylderau treulio, paresis y bledren, heintiau genhedlol-droethol, camweithrediad erectile, angina pectoris. Gyda niwroopathi ffocal, mae poenau o leoleiddio a dwyster amrywiol yn cael eu ffurfio.

Triniaeth diabetes math 1

Mae ymdrechion meddygon wedi'u hanelu at gael gwared ar yr amlygiadau clinigol o ddiabetes, yn ogystal ag atal cymhlethdodau, hyfforddi cleifion i gynnal normoglycemia yn annibynnol. Mae cleifion yn dod gyda thîm amlbroffesiynol o arbenigwyr, sy'n cynnwys endocrinolegwyr, maethegwyr, hyfforddwyr ymarfer corff. Mae'r driniaeth yn cynnwys ymgynghoriadau, defnyddio meddyginiaethau, sesiynau hyfforddi. Mae'r prif ddulliau yn cynnwys:

Therapi inswlin. Mae defnyddio paratoadau inswlin yn angenrheidiol ar gyfer yr iawndal cyraeddadwy mwyaf posibl o anhwylderau metabolaidd, gan atal cyflwr hyperglycemia. Mae pigiadau yn hanfodol. Mae'r cynllun cyflwyno yn cael ei lunio'n unigol.
Diet Dangosir diet carb-isel i gleifion, gan gynnwys diet cetogenig (mae cetonau yn ffynhonnell egni yn lle glwcos). Sail y diet yw llysiau, cig, pysgod, cynhyrchion llaeth. Mewn symiau cymedrol, caniateir ffynonellau carbohydradau cymhleth - bara grawn cyflawn, grawnfwydydd.
Gweithgaredd corfforol unigol dos. Mae gweithgaredd corfforol yn ddefnyddiol i'r rhan fwyaf o gleifion nad oes ganddynt gymhlethdodau difrifol. Dewisir dosbarthiadau yn unigol gan yr hyfforddwr ar gyfer therapi ymarfer corff, fe'u cynhelir yn systematig. Yr arbenigwr sy'n pennu hyd a dwyster yr hyfforddiant, gan ystyried iechyd cyffredinol y claf, lefel yr iawndal am ddiabetes. Wedi'i neilltuo i gerdded yn rheolaidd, athletau, chwaraeon. Mae chwaraeon pŵer, rhedeg marathon yn wrthgymeradwyo.
Hyfforddiant hunanreolaeth. Mae llwyddiant triniaeth cynnal a chadw ar gyfer diabetes yn dibynnu ar lefel cymhelliant cleifion. Mewn dosbarthiadau arbennig, dywedir wrthynt am fecanweithiau'r afiechyd, am ddulliau iawndal posibl, cymhlethdodau, gan bwysleisio pwysigrwydd monitro faint o siwgr yn rheolaidd a'r defnydd o inswlin. Mae cleifion yn dysgu'r sgil o berfformio pigiad ar eu pennau eu hunain, dewis cynhyrchion bwyd, a gwneud bwydlen.
Atal cymhlethdodau. Defnyddir meddyginiaethau sy'n gwella swyddogaeth ensymatig celloedd chwarrennol. Mae'r rhain yn cynnwys asiantau sy'n hyrwyddo ocsigeniad meinwe, cyffuriau imiwnomodulatory. Mae trin heintiau, haemodialysis, therapi gwrthwenwyn yn amserol i ddileu cyfansoddion sy'n cyflymu datblygiad patholeg (thiazidau, corticosteroidau).

Ymhlith triniaethau arbrofol, mae'n werth nodi datblygiad y brechlyn DNA BHT-3021. Mewn cleifion a dderbyniodd bigiadau intramwswlaidd am 12 wythnos, cynyddodd lefel y C-peptid, marciwr o weithgaredd celloedd ynysoedd pancreatig. Maes arall o ymchwil yw trosi bôn-gelloedd yn gelloedd chwarrennol sy'n cynhyrchu inswlin. Rhoddodd yr arbrofion ar lygod mawr ganlyniad cadarnhaol, ond mae angen tystiolaeth ar gyfer diogelwch y driniaeth i ddefnyddio'r dull mewn ymarfer clinigol.

Rhagolwg ac Atal

Mae ffurf inswlin-ddibynnol ar diabetes mellitus yn glefyd cronig, ond mae therapi cynnal a chadw priodol yn helpu i gynnal ansawdd bywyd uchel i gleifion. Nid yw mesurau ataliol wedi'u datblygu eto, gan nad yw union achosion y clefyd wedi'u hegluro. Ar hyn o bryd, argymhellir i bawb sydd mewn perygl gael archwiliadau blynyddol i nodi'r clefyd yn gynnar ac yn amserol. Mae'r mesur hwn yn caniatáu ichi arafu ffurfio hyperglycemia parhaus, gan leihau'r tebygolrwydd o gymhlethdodau.

Symptomatoleg

Er gwaethaf ei gwrs cronig, nodweddir y clefyd, dan ddylanwad ffactorau niweidiol, gan ddatblygiad cyflym a phontio o un cam difrifoldeb i'r llall.

Cyflwynir yr arwyddion mwyaf nodweddiadol o diabetes mellitus math 1:

syched cyson - mae hyn yn arwain at y ffaith y gall person yfed hyd at ddeg litr o hylif y dydd,
ceg sych - wedi'i mynegi hyd yn oed yn erbyn cefndir regimen yfed toreithiog,
troethi toreithiog ac aml,
mwy o archwaeth
croen sych a philenni mwcaidd,
cosi croen di-achos a briwiau purulent ar y croen,
aflonyddwch cwsg
gwendid a pherfformiad is
crampiau o'r eithafion isaf,
colli pwysau
nam ar y golwg
cyfog a chwydu, sydd am ychydig yn unig yn dod â rhyddhad,
newyn cyson
anniddigrwydd
gwlychu'r gwely - mae'r symptom hwn yn fwyaf cyffredin mewn plant.

Yn ogystal, yn ystod clefyd o'r fath, mae menywod a dynion yn aml yn datblygu amodau peryglus sy'n gofyn am ddarparu cymorth cymwys ar unwaith. Fel arall, mae cymhlethdodau'n codi sy'n arwain at farwolaeth y plentyn neu'r oedolyn. Mae'r amodau hyn yn cynnwys hyperglycemia, sy'n cael ei nodweddu gan gynnydd sylweddol yn lefelau glwcos.

Hefyd, gyda chwrs hir o'r afiechyd: