Sut i ddefnyddio'r cyffur Glybomet?

Mae gan y cyffur Glybomet effaith hypoglycemig a hypolipidemig. Yn ôl cyfarwyddiadau Glibomet, mae'r cyffur yn ysgogi secretiad inswlin, sy'n cael ei gynhyrchu gan y pancreas dynol, yn cynyddu sensitifrwydd i inswlin holl feinweoedd ymylol y corff. Mae'r cyffur yn creu rhyddhau inswlin, tra'n atal lipolysis yn y feinwe. Gan atal glycogenolysis yn yr afu, mae Glybomet yn lleihau ffurfio ceuladau gwaed, gan gael effaith gwrth-rythmig. Mae cyfansoddiad cymhleth Glibomet, sy'n cynnwys glibenclamid a metformin, yn cael effaith gyfun ar gorff y claf, tra bod glibenclamid yn gyfrifol am gynhyrchu inswlin, ac mae metformin yn lleihau amsugno glwcos ac yn normaleiddio metaboledd lipid.

Arwyddion ar gyfer defnyddio Glibomet

Defnyddir glibomet i drin diabetes mellitus math 2, fel rheol, ar ôl therapi diet rhag ofn ei fod yn aneffeithlon. Mae glybomet hefyd yn dechrau cael ei ddefnyddio ar ôl cymryd cyffuriau hypoglycemig trwy'r geg nad oeddent yn cael effaith therapiwtig. A barnu yn ôl yr adolygiadau o Glibomet, mae'r cyffur yn fwyaf effeithiol os yw'r claf yn dilyn y driniaeth a'r diet.

Ffyrdd o ddefnyddio Glybomet a dosages

Yn dilyn cyfarwyddiadau Glibomet, cymerir y cyffur ar lafar yn ystod prydau bwyd. Yn dibynnu ar y cyflwr y lleolir y metaboledd carbohydrad ynddo a lefel y siwgr yn y gwaed yn y claf, gosodir y dos, gwneir hyn i gyd yn unigol, gan ystyried cyflwr yr unigolyn. Maent yn dechrau cymryd Glybomet gydag 1, 2 neu 3 tabledi, gan ddod yn raddol i ddos sy'n cyfateb i gwrs y clefyd. Y cymeriant gorau posibl o'r cyffur Glibomet, yn ôl y cyfarwyddiadau, ddwywaith y dydd - yn y bore a gyda'r nos. Ni argymhellir cynyddu'r dos o gymryd y cyffur y dydd am fwy na phum tabled.

Gwrtharwyddion i ddefnyddio Glibomet

Y prif wrthddywediad wrth gymryd y cyffur, yn ôl cyfarwyddiadau Glibomet, yw gorsensitifrwydd i'r cydrannau y mae'r cyffur yn eu cynnwys. Ni ellir defnyddio'r cyffur hefyd ar gyfer y clefydau canlynol: coma diabetig, precoma diabetig, hypoglycemia, diabetes mellitus math 1. Gwaherddir defnyddio'r cyffur Glybomet yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron.

Sgîl-effeithiau Glybomet

Gall cymryd Glybomet achosi cyfog a chwydu difrifol. Mae adolygiadau o Glybomet yn dangos bod adweithiau alergaidd yn bosibl, effaith hypoglycemig, sy'n arwain at ostyngiad yng nghynnwys celloedd gwaed coch, platennau a granulocytau yn y gwaed. Ar yr un pryd, mae anemia hemolytig, hepatitis a chlefyd melyn colestatig yn datblygu. Mewn rhai achosion o gymryd y cyffur Glibomet, arsylwyd arthralgia a hyperthermia. Mae adolygiadau ar Glybomet yn cadarnhau'r data ar ddrychiad protein yn yr wrin ac amlygiad ffotosensitifrwydd.

Analogs Glybomet

Mewn rhai achosion, gyda chlefyd, gellir disodli analogau â'r cyffur Glibomet. Cyfatebiaethau o'r fath o Glibomet yw'r cyffuriau Glyukovans a Glyurenorm. Gellir defnyddio dau gyffur Glibenclamide a Metformin yn absenoldeb cyffuriau eraill fel analog o Glibomet, ond bydd yr effaith yn waeth nag wrth gymryd un cyffur cymhleth.

Ffurflen rhyddhau a chyfansoddiad

Gwneir tabledi glibomet sy'n cynnwys y cynhwysion actif:

Hydroclorid metformin - 400 mg,
Glibenclamid - 2.5 mg.

Sylweddau ategol Glibomet yw stearad magnesiwm, seliwlos microcrystalline, silicon deuocsid colloidal, glyserol, gelatin, startsh corn, talc.

Mewn pothelli ar gyfer 20 tabledi.

Ffarmacodynameg

Mae glibomet yn gyffur hypoglycemig cyfun llafar sy'n gysylltiedig â deilliadau biguanide a sulfonylurea yr ail genhedlaeth. Fe'i nodweddir gan weithredu pancreatig ac allosod.

Mae glibenclamid yn aelod o'r grŵp o sulfonylureas cenhedlaeth II ac mae'n ysgogi synthesis inswlin trwy ostwng y trothwy ar gyfer llid glwcos beta-gell pancreatig. Mae'r sylwedd yn cynyddu sensitifrwydd inswlin ac mae graddau ei rwymo i gelloedd targed, yn actifadu rhyddhau inswlin, yn cynyddu ei effaith ar amsugno glwcos gan yr afu a'r cyhyrau, ac yn atal lipolysis mewn meinwe adipose. Gwelir ei effaith yn ail gam secretion inswlin.

Mae Metformin yn perthyn i'r categori o biguanidau. Mae'n ysgogi sensitifrwydd ymylol meinweoedd i effeithiau inswlin (yn cynyddu graddfa rhwymo inswlin i dderbynyddion, yn dwysáu effeithiau inswlin ar y lefel ôl-dderbynydd), yn atal amsugno glwcos yn y coluddyn, yn atal gluconeogenesis ac yn effeithio'n ffafriol ar metaboledd lipid, yn helpu i leihau pwysau corff gormodol mewn cleifion â diabetes mellitus, ac mae ganddo hefyd effaith ffibrinolytig oherwydd gwaharddiad yr atalydd ysgogydd plasminogen math meinwe.

Gwelir effaith hypoglycemig Glibomet 2 awr ar ôl ei weinyddu ac mae'n para am 12 awr. Mae cyfuniad synergaidd o ddau gynhwysyn gweithredol y cyffur, sy'n cynnwys ysgogi'r deilliad sulfonylurea i syntheseiddio inswlin mewndarddol (effaith pancreatig) ac effaith uniongyrchol biguanide ar adipose a meinwe cyhyrau (cynnydd sylweddol yn y nifer sy'n cymryd glwcos - effaith all-pancreatig), yn ogystal â meinwe'r afu (lleihau gluconeogenesis). cymhareb dos benodol i leihau crynodiad pob un o'r cydrannau. Mae hyn yn atal ysgogiad gormodol celloedd beta pancreatig ac yn lleihau'r risg o ddiffygion yn yr organ hon, ac mae hefyd yn cyfrannu at ddiogelwch cymryd cyffuriau hypoglycemig ac yn lleihau nifer yr sgîl-effeithiau.

Ffarmacokinetics

Mae glibenclamid â chyflymder uchel ac yn eithaf llawn (84%) yn cael ei amsugno yn y llwybr treulio. Cyflawnir y crynodiad uchaf 1-2 awr ar ôl ei weinyddu. Mae'r sylwedd yn rhwymo i broteinau plasma 97% ac mae'n cael ei fetaboli bron yn llwyr yn yr afu, gan ffurfio metabolion anactif. Mae glibenclamid yn cael ei ysgarthu 50% trwy'r arennau a 50% gyda bustl. Yr hanner oes yw 5–10 awr.

Mae graddfa amsugno metformin yn y llwybr treulio yn eithaf uchel. Mae'r cyfansoddyn yn cael ei ddosbarthu'n gyflym trwy'r meinweoedd ac yn ymarferol nid yw'n rhwymo i broteinau plasma. Yn ymarferol, nid yw metformin yn cael ei fetaboli yn y corff ac mae'n cael ei ysgarthu trwy'r arennau ac yn rhannol y coluddion. Mae'r hanner oes dileu oddeutu 7 awr.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Glibomet: dull a dos

Cymerir tabledi ar lafar gyda phrydau bwyd.

Mae'r meddyg yn rhagnodi'r cyfnod dos a thriniaeth yn unigol yn seiliedig ar arwyddion clinigol, gan ystyried crynodiad glwcos yn y gwaed a chyflwr metaboledd carbohydrad.

Y dos cychwynnol fel arfer yw 1-3 tabledi y dydd. Yn ystod y driniaeth, mae'r claf yn dewis dos sy'n effeithiol i sicrhau normaleiddio sefydlog o lefelau glwcos yn y gwaed.

Ni ddylai'r dos dyddiol uchaf o Glybomet fod yn fwy na 6 tabled.

Gorddos

Gyda gorddos o Glibomet, mae'n bosibl datblygu asidosis lactig a achosir gan weithred metformin, a hypoglycemia a achosir gan weithred glibenclamid.

Symptomau asidosis lactig yw gwendid difrifol, pwysedd gwaed is, bradyarrhythmia atgyrch, cysgadrwydd, dryswch a cholli ymwybyddiaeth, hypothermia, anhwylderau anadlol, poen cyhyrau, dolur rhydd, cyfog, a chwydu.

Mae symptomau hypoglycemia yn cynnwys cur pen, teimlad o ofn, anhwylderau niwrolegol dros dro, amhariad ar gydlynu symudiadau, cysgadrwydd patholegol, anhwylderau cysgu, pryder cyffredinol, cryndod, paresthesia yn y ceudod y geg, gwendid, pallor y croen, chwysu cynyddol, crychguriadau, newyn. Gall hypoglycemia blaengar arwain at golli hunanreolaeth a llewygu.

Os oes amheuaeth o ddatblygiad asidosis lactig, dylid tynnu'r Glibomet yn ôl ar unwaith ac anfon y claf i'r ysbyty ar frys. Y driniaeth fwyaf effeithiol ar gyfer gorddos yw haemodialysis.

Gellir delio â hypoglycemia ysgafn trwy amlyncu darn bach o siwgr, diodydd neu fwydydd sy'n cynnwys llawer iawn o garbohydradau (gwydraid o de wedi'i felysu, jam, mêl).

Mewn achos o golli ymwybyddiaeth, argymhellir chwistrellu 40-80 ml o doddiant glwcos 40% (dextrose) yn fewnwythiennol, ac yna trwytho toddiant dextrose 5–10%. Caniateir gweinyddu ychwanegol o 1 mg o glwcagon yn isgroenol, yn fewngyhyrol neu'n fewnwythiennol. Os na fydd y claf yn gwella, mae angen ailadrodd cyfres y gweithredoedd. Yn absenoldeb effaith glinigol arwyddocaol, troi at ofal dwys.

Cyfarwyddiadau arbennig

Mae angen rhoi’r gorau i gymryd Glibomet pan fydd symptomau asidosis lactig yn ymddangos ar ffurf gwendid cyffredinol, chwydu, poen yn yr abdomen, crampiau cyhyrau, ac ymgynghori â meddyg ar unwaith.

Argymhellir eich bod yn cymryd y cyffur gyda monitro rheolaidd o lefel creatinin yn y gwaed: ar gyfer cleifion â swyddogaeth arennol arferol - o leiaf 1 amser y flwyddyn, ar gyfer cleifion â lefel creatinin yn y gwaed yn agos at derfyn uchaf arferol ac ar gyfer pobl hŷn - 2-4 gwaith y flwyddyn.

Dylid stopio glybomet 2 ddiwrnod cyn yr ymyrraeth lawfeddygol a gynlluniwyd gan ddefnyddio anesthesia (anesthesia asgwrn cefn neu epidwral). Parhewch i gymryd y cyffur gan ailddechrau maeth y geg, ond heb fod yn gynharach na 2 ddiwrnod ar ôl llawdriniaeth, os cadarnheir swyddogaeth arferol yr arennau.

Yn ystod y cyfnod triniaeth, cynghorir pwyll wrth berfformio gweithgareddau a allai fod yn beryglus a gyrru, gan ei bod yn debygol o ddatblygu hypoglycemia ac, o ganlyniad, gostyngiad yng nghyflymder adweithiau seicomotor a'r gallu i ganolbwyntio.

Mae effeithiolrwydd triniaeth yn dibynnu ar lynu'n gaeth at bresgripsiynau'r meddyg, ei argymhellion ynghylch regimen gweithgaredd corfforol a diet, a monitro lefelau glwcos yn y gwaed yn rheolaidd.

Wrth ddefnyddio Glibomet, dylech ymatal rhag yfed alcohol, gan y gall ethanol achosi hypoglycemia a / neu adwaith tebyg i disulfiram (poen yn yr abdomen, chwydu, cyfog, teimlad o wres ar y corff a'r wyneb uchaf, pendro, cur pen, tachycardia) .

Rhyngweithio cyffuriau

Cynyddir effaith Glybomet trwy weinyddu beta-atalyddion ar yr un pryd, deilliadau coumarin (warfarin, syncumar), allopurinol, cimetidine, atalyddion monoamin ocsidase (MAO), oxytetracycline, sulfanilamides, chloramphenicol, phenylbutazone, perilefenamide amide amidyl amide amide , sulfinpyrazone, miconazole (o'i gymryd ar lafar), ethanol.

Mae effaith hypoglycemig y cyffur yn lleihau'r cyfuniad â glucocorticosteroidau, adrenalin, dulliau atal cenhedlu geneuol, diwretigion thiazide a barbitwradau, paratoadau hormonau thyroid.

Gall gweinyddu beta-atalyddion ar yr un pryd guddio arwyddion o hypoglycemia, yn ogystal â chwysu gormodol.

Gyda'r defnydd o Glibomet ar yr un pryd â cimetidine, mae'r risg o ddatblygu asidosis lactig yn cynyddu, gyda gwrthgeulyddion, mae eu heffaith yn dwysáu.

Mae risg y claf o ddatblygu asidosis lactig yn cynyddu gydag astudiaethau pelydr-x gyda defnydd mewnfasgwlaidd o gyfryngau cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin.

Cyfatebiaethau Glibomet yw: Amaril, Avandamet, Avandaglim, Gluconorm, Glukovans, Glimecomb, Galvus Met, Glyukofast, Bagomet Plus, Combogliz, Metglib, Yanumet.

Adolygiadau o Glibomet

Ymhlith cleifion sy'n cymryd y cyffur yn rheolaidd, yn aml mae adolygiadau cadarnhaol am Glibomet, fodd bynnag, mae cyfeiriadau at fân sgîl-effeithiau. Mae llawer o gleifion sy'n cael eu diagnosio â diabetes mellitus math 2 yn cyfuno cymryd Glibomet gyda chyffuriau eraill, felly ni allant gadarnhau effeithiolrwydd triniaeth gyda'r cyffur yn gywir. Nid oedd rhai pobl yn fodlon â sgil effeithiau'r therapi hwn, ac yn y pen draw fe wnaethant droi at analogau Glibomet, sy'n awgrymu'r angen am ddull unigol wrth benodi triniaeth.

Mewn rhai achosion gall presenoldeb dwy gydran weithredol mewn Glibomet ysgogi anoddefgarwch unigol i'r cyffur. Dylid cofio mai dim ond meddyg a all benderfynu pa mor ddoeth fyddai rhagnodi'r feddyginiaeth hon, datblygu regimen triniaeth ac addasu'r dos, rhag ofn diabetes mellitus.

Dosage a gweinyddiaeth

Cymerir glybomet ar lafar yn ystod prydau bwyd.

Mae'r dos a hyd y therapi yn cael ei bennu gan y meddyg sy'n mynychu yn unigol, yn dibynnu ar lefel y glwcos yn y gwaed a chyflwr metaboledd carbohydrad.

Y dos cychwynnol o Glibomet yw 1-3 tabled y dydd, gydag addasiad dilynol er mwyn cyflawni'r lefel orau o glwcos yn y gwaed. Ni ddylid defnyddio mwy na 6 tabled o'r cyffur bob dydd.