Y cyffur Lipantil: cyfarwyddiadau ar gyfer ei ddefnyddio

Capsiwlau1 cap.
fenofibrate micronized200 mg
excipients: sylffad lauryl sodiwm, lactos, startsh pregelatinized, crospovidone, stearate magnesiwm, titaniwm deuocsid, haearn ocsid, gelatin

mewn pothell 10 pcs., mewn pecyn o bothelli cardbord 3.

Ffarmacodynameg

Yn gostwng triglyseridau ac, i raddau llai, colesterol yn y gwaed. Mae'n helpu i leihau cynnwys VLDL, i raddau llai - LDL, cynyddu cynnwys HDL gwrth-atherogenig. Mae'n actifadu lipoprotein lipase ac, felly, yn effeithio ar metaboledd triglyseridau, yn tarfu ar synthesis asidau brasterog a cholesterol, ac yn helpu i gynyddu nifer y derbynyddion LDL yn yr afu. Mae Fenofibrate yn lleihau agregu platennau, yn lleihau lefelau ffibrinogen plasma uchel, yn gallu gostwng lefel glwcos yn y gwaed ychydig mewn cleifion â diabetes mellitus, ac yn lleihau lefel yr asid wrig yn y gwaed.

Ffarmacokinetics

Y prif fetabol yw asid fenofibroig. Ar ôl cymryd y cyffur y tu mewn i C.mwyafswm mewn plasma yn cael ei gyrraedd ar ôl 5 awr. Pan gymerir ef ar ddogn o 200 mg, y crynodiad plasma ar gyfartaledd yw 15 μg / ml. Mae crynodiad plasma'r cyffur yn sefydlog. T.1/2 asid fenofibroig - tua 20 awr. Mae'n cael ei ysgarthu yn bennaf mewn wrin (asid fenofibroig a'i glucuronide) ar ôl 6 diwrnod. Nid yw'n cronni wrth gymryd dos sengl a defnydd hirfaith. Ni chaiff asid ffenofibroig ei ysgarthu yn ystod haemodialysis.

Gwrtharwyddion

Nam difrifol ar swyddogaeth yr afu a'r arennau, hanes adweithiau ffototocsig neu ffotoallergig yn ystod triniaeth gyda ffenofibrates neu gyffuriau eraill tebyg o ran strwythur, yn enwedig cetoprofen, cyfuniad â ffibrau eraill, plant o dan 18 oed, beichiogrwydd, llaetha, galactosemia cynhenid, diffyg lactase.

Sgîl-effeithiau

Myalgia gwasgaredig, dolur cyhyrau, gwendid, a rhabdomyolysis (mewn achosion prin), weithiau'n ddifrifol. Pan ddaw'r driniaeth i ben, mae'r ffenomenau hyn fel arfer yn gildroadwy.

O'r llwybr gastroberfeddol: dyspepsia. Mwy o weithgaredd transaminasau hepatig mewn serwm.

Adweithiau alergaidd: anaml - brechau croen, cosi, wrticaria, ffotosensitifrwydd. Mewn rhai achosion (ar ôl sawl mis o ddefnydd), gall adwaith ffotosensitifrwydd ddatblygu ar ffurf erythema, papules, fesiglau, neu frechau ecsemaidd.

Rhyngweithio

Cyfuniadau sy'n cael eu gwrtharwyddo: gyda ffibrau eraill, risg uwch o sgîl-effeithiau (niwed i'r cyhyrau).

Cyfuniadau annymunol: gydag atalyddion HMG-CoA reductase - risg uwch o sgîl-effeithiau (niwed i'r cyhyrau).

Cyfuniadau i'w defnyddio'n ofalus - gyda gwrthgeulyddion anuniongyrchol (risg o waedu). Mae angen rheoli PV yn amlach wrth ddewis dos o wrthgeulydd anuniongyrchol yn ystod triniaeth gyda ffibrau ac o fewn 8 diwrnod ar ôl eu tynnu'n ôl.

Ni ddefnyddir Fenofibrate yn gydnaws ag atalyddion MAO.

Rhagofalon diogelwch

Mae adroddiadau o effaith ffibrau ar feinwe'r cyhyrau, gan gynnwys achosion prin o necrosis. Mae'r prosesau hyn yn digwydd yn amlach gyda lefel is o albwmin plasma. Rhaid ystyried yr effaith a nodwyd ym mhob claf â myalgia gwasgaredig, dolur cyhyrau a chynnydd sylweddol yn lefel y creatine phosphokinase (5 gwaith yn uwch na'r arfer). Yn yr achosion hyn, dylid dod â'r driniaeth i ben.

Yn ogystal, gellir cynyddu'r risg o niwed i'r cyhyrau os yw'r cyffur yn cael ei ragnodi gydag atalyddion HMG-CoA reductase.

Oherwydd presenoldeb lactos, mae'r cyffur yn cael ei wrthgymeradwyo mewn galactosemia cynhenid, rhag ofn y bydd glwcos a syndrom malabsorption galactos neu rhag ofn y bydd diffyg lactas.

Os na chafwyd gostyngiad boddhaol mewn lipidau serwm wrth ddefnyddio'r cyffur am 3-6 mis, dylid darparu dull therapiwtig gwahanol.

Mae angen monitro systematig o lefel y transaminasau hepatig yn y serwm gwaed bob 3 mis yn ystod 12 mis cyntaf y driniaeth. Os yw lefel AST ac ALT yn cynyddu fwy na 3 gwaith o'i chymharu â VGN, dylid dod â'r driniaeth i ben.

O'i gyfuno â gwrthgeulyddion anuniongyrchol, mae angen monitro'r system ceulo gwaed yn ofalus.

Gweithredu ffarmacolegol

Asiant hypolipidemig, yn cael effaith uricosurig ac antiplatelet. Yn lleihau cyfanswm colesterol yn y gwaed 20-25%, TG gwaed 40-45% ac wricemia 25%. Gyda therapi effeithiol hirfaith, mae dyddodion colesterol allfasgwlaidd yn cael eu lleihau.

Yn lleihau crynodiad TG, VLDL, LDL (i raddau llai), yn cynyddu - HDL, yn tarfu ar synthesis asidau brasterog. Yn lleihau agregu platennau, yn lleihau cynnwys ffibrinogen plasma uchel. Mewn cleifion â diabetes yn cael rhywfaint o effaith hypoglycemig.

Cyfarwyddiadau arbennig

Dylid cynnal triniaeth mewn cyfuniad â diet colesterol ac o dan oruchwyliaeth meddyg.

Yn absenoldeb effaith foddhaol ar ôl 3-6 mis o weinyddu, gellir rhagnodi therapi cydredol neu amgen.

Argymhellir monitro gweithgaredd transaminasau “hepatig” bob 3 mis ym mlwyddyn gyntaf y therapi, toriad dros dro mewn triniaeth os yw eu gweithgaredd yn cynyddu, ac eithrio rhag trin cyffuriau hepatotoxig ar yr un pryd.

Ffurflen cyfansoddiad a dos

Mae'r cyffur Lipantil 200 m yn perthyn i'r grŵp fferyllol o gynhyrchion asid ffibroig. Y prif gynhwysyn gweithredol yw fenofibrate. Mae'n gweithredu ar dderbynyddion PPA-α, gan actifadu gweithred lipoprotein lipase. Mae'r broses hon yn cyflymu'r broses o hollti braster a thynnu gronynnau triglyserid o'r gwaed. Felly, mae lefel y lipoproteinau dwysedd isel yn cael ei ostwng yn anuniongyrchol, ac mae nifer y lipoproteinau dwysedd uchel, i'r gwrthwyneb, yn cynyddu. Mae ffibr hefyd yn gostwng siwgr gwaed yn anuniongyrchol. Mae'r feddyginiaeth yn helpu i normaleiddio faint o ffibrinogen, gan atal ffurfio ceuladau gwaed.

Mae ffurf rhyddhau Lipantil yn gapsiwl gelatin brown tywyll sy'n cynnwys powdr gwyn y tu mewn. Mae'r feddyginiaeth ar gael mewn dos o 200 mg, 30 darn y pecyn. Gwlad wreiddiol - Ffrainc. Dim ond trwy bresgripsiwn y gallwch chi brynu'r cyffur.

Arwyddion i'w defnyddio

Colesterol uchel o'r radd gyntaf a'r ail radd yn ôl Fredrickson yw'r prif arwydd ar gyfer penodi Lipantil. Gyda hyperlipidemia cyfun, argymhellir cynnwys tabledi Lipantil yn y cynllun therapiwtig. Mae triglyseridau uchel hefyd angen fenofibrate. Mae atherosglerosis blaengar yn cynyddu'r risg o gnawdnychiant myocardaidd a strôc. Yn hyn o beth, ar gyfer atal, mae meddygon yn argymell Lipantil.

Gydag anoddefiad i gyffuriau hypolipidemig eraill, er enghraifft, statinau, nodir y defnydd o fenofibrate fel dewis arall.

Sgîl-effeithiau

Yn fwyaf aml, mae cleifion yn cwyno am gynhyrfiadau treulio. Weithiau gall poen cyhyrau ddigwydd, yn yr achos gwaethaf, dinistrio ffibrau cyhyrau. Mae adweithiau gorsensitifrwydd i gydrannau unigol Lipantil i'w cael hefyd. Efallai y bydd brech a chosi yn ymddangos. Fel y rhan fwyaf o gyffuriau gostwng lipidau, mae fenofibrate yn cynyddu lefel ensymau afu yn y gwaed. Ar ôl diwedd cwrs y driniaeth, mae sgîl-effeithiau yn aml yn diflannu heb olrhain.

Mewn achosion prin o orddos, perfformir therapi symptomatig.

Dosage a gweinyddiaeth

Dim ond eich meddyg sy'n gallu dewis y dos gorau posibl, gan ystyried eich hanes meddygol unigol. Y dos safonol yw 200 mg o'r cyffur y dydd. Yn ôl disgresiwn y meddyg, weithiau gellir rhannu'r dos dyddiol yn dri dos. Mae'r capsiwl yn cael ei gymryd gyda bwyd, ei olchi i lawr gyda dŵr. Mewn patholegau difrifol, gall yr angen dyddiol am feddyginiaeth gyrraedd hyd at 400 mg. Yn yr achos hwn, mae'r claf dan reolaeth wyliadwrus personél meddygol.

Nodweddion y cais

Peidiwch â defnyddio cynnyrch fferyllol ar gyfer amsugno glwcos, galactos. Wrth ragnodi deilliadau o asid ffibroig, mae angen monitro transaminasau afu yn systematig. Mae ffactorau ceulo gwaed yn destun monitro parhaol. Ni ellir cyfuno ffibrau ac alcohol mewn unrhyw achos. Gall cyfuniad o'r fath gael effaith wenwynig iawn ar gelloedd yr afu, yn yr achos gwaethaf, gyda chanlyniadau na ellir eu gwrthdroi.

Yn ystod beichiogrwydd a llaetha

Nid yw cyfnod y beichiogrwydd yn cynnwys defnyddio'r feddyginiaeth. A dweud y gwir, fel bwydo ar y fron. Ers trwy laeth y fron, gall y feddyginiaeth effeithio'n negyddol ar y babi.

Nid oes unrhyw ddata ymchwil ar effaith fferyllol ar gorff y plant. Yn hyn o beth, mae'n cael ei wrthgymeradwyo mewn plant.

Pris cyffuriau

Gellir prynu Fenofibrate, enw masnach Lipantil 200 M, yn yr Wcrain am bris o tua 520 UAH am 30 tabledi. Mewn fferyllfeydd Ffederasiwn Rwseg, bydd y feddyginiaeth yn costio 920 rubles i chi ar gyfartaledd am becyn tebyg. Peidiwch ag anghofio dangos presgripsiwn gan eich fferyllydd gan feddyg cyn prynu. Gwnewch yn siŵr eich bod yn gwirio a yw'r cyffur wedi dod i ben.

Analogau Lipantil

Os yw'r dos o Lipantil yn rhy uchel i'r claf, mae amnewidion â chynnwys ffibrog is yn bodoli. Er enghraifft, Tricor, sy'n cael ei gynhyrchu mewn dos o 145 mg mewn un dabled yn yr un planhigyn â Lipantil. Mae mwy o gymheiriaid cyllideb yn cynnwys Fenofibrat Canon, a wnaed yn Rwsia, ac Exlip, Twrci. Dim ond eich meddyg fydd yn helpu i ddeall o'r diwedd y digonedd o gyfryngau ffarmacolegol yn erbyn colesterol. Peidiwch â chael eich tywys gan wybodaeth o'r Rhyngrwyd yn unig.

Adolygiadau Defnydd

Mae datganiadau gan feddygon am y feddyginiaeth yn eithaf clir - mae effaith gadarnhaol yn bresennol. Yn ystod mis cyntaf y therapi, mae'n bosibl gwerthuso'r canlyniadau cyntaf ac, os oes angen, addasu'r dos. Gellir defnyddio lipantil fel monotherapi, neu mewn cyfuniad â fferyllol eraill.

Mae cleifion yn poeni fwyaf am effaith y cyffur ar yr afu. Ond mae gostyngiad effeithiol mewn colesterol yn gwneud iawn yn llwyr am bresenoldeb sgîl-effeithiau. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn nodi y gellir rheoli a dileu effeithiau negyddol cymryd pils. Ac wrth gwrs, nid yw'r pris yn addas i bawb. Fodd bynnag, mae llawer yn cytuno bod cynnyrch trwyddedig o ansawdd yn werth yr arian.

Ffurflen dosio

Mae un capsiwl yn cynnwys

sylwedd gweithredol - fenofibrate micronized 200 mg,

excipients: lactos, sylffad lauryl sodiwm, startsh pregelatinized, crospovidone, stearate magnesiwm,

cragen capsiwl: titaniwm deuocsid (E 171), Haearn (III) ocsid melyn E172, Haearn (III) ocsid coch E172, gelatin.

Capsiwlau afloyw brown golau Rhif 1. Mae cynnwys y capsiwlau yn bowdwr gwyn neu bron yn wyn

Gorddos a rhyngweithio cyffuriau

Mewn ymarfer clinigol, mae cyflwr patholegol o'r fath yn brin iawn. Mae gorddos o Lipantil yn cael ei nodi gan gysgadrwydd, dryswch, pendro, cynhyrfiadau treulio. Mae angen golchi gastrig, ac yna cymeriant unrhyw garbon wedi'i actifadu gan enterosorbent, Smecta, Enterosgel. Mae angen ceisio cymorth meddygol ar unwaith ar gyfer dadwenwyno a thriniaeth symptomatig.

Mae effaith hypoglycemig cyffuriau â deilliadau sulfonylurea yn cael ei wella'n sylweddol gyda'u defnydd ar yr un pryd â Lipantil. Mae hefyd yn cynyddu effeithiolrwydd therapiwtig ceulyddion anuniongyrchol, nad yw bob amser yn syniad da. Gall y cyfuniad o cyclosporine ac asiant gostwng lipidau ysgogi gostyngiad yng ngweithgaredd swyddogaethol yr organau wrinol, yr arennau yn bennaf.

Mae'r cyfuniad yng nghynlluniau therapiwtig Lipantil ag unrhyw gyffur o'r grŵp statin yn bosibl dim ond os oes gan y claf ddyslipidemia cymysg difrifol â risg cardiofasgwlaidd uchel, yn absenoldeb hanes o batholegau dirywiol cyhyrau. Mae triniaeth o reidrwydd yn cael ei chynnal dan amodau goruchwyliaeth feddygol ofalus gyda'r nod o nodi arwyddion o ddifrod gwenwynig i gyhyrau ysgerbydol.

Analogau a phris

Mae cardiolegwyr yn rhagnodi analogau Lipantil gydag anoddefgarwch unigol i'w gynhwysion. Gwneir amnewidiad hefyd gydag effeithlonrwydd isel ei ddefnydd am sawl mis, gostyngiad annigonol yn lefel y triglyseridau a lipoproteinau dwysedd isel yn y cylchrediad systemig.

Yr arfer o ddefnyddio cyffuriau sydd â gallu uwch i doddi blociau colesterol a'u tynnu o'r corff. O'r analogau strwythurol o Lipantil, rhagnodir Fenofibrate yn amlach. Mae gan glofibrate a gemfibrozil weithgaredd therapiwtig tebyg.

Mae cost Lipantil yn amrywio rhywfaint mewn gwahanol ranbarthau o'r wlad. Ym Moscow, gellir prynu pecyn o dabledi Rhif 30 mewn dos o 200 mg ar gyfer 780 rubles. Yn Nizhny Novgorod mae'n costio 800 rubles, ac yn Volgograd ei bris yw 820 rubles.

Mae penderfynu ar y dewis o gyffur o ansawdd da i leihau lefel y triglyseridau yn y llif gwaed yn eithaf syml. Ar safleoedd meddygol a ffarmacolegol mae yna lawer o adolygiadau cadarnhaol am Lipantil. Mae cleifion cardiolegydd yn honni bod y cyffur yn dileu pob arwydd o hyperlipidemia o fewn 2-3 mis. Maent yn pwysleisio diogelwch cyffuriau, amlygiad prin o sgîl-effeithiau lleol a systemig.

Maria Dmitrievna, 64 oed, Ryazan: dechreuodd fy lefel colesterol godi o 50 oed. Ar y dechrau, nid oedd unrhyw symptomau, ond yna gwaethygodd ei hiechyd. Dechreuodd fy mhen deimlo'n benysgafn, ymddangosodd prinder anadl hyd yn oed gyda theithiau cerdded byr. Argymhellodd y cardiolegydd y dylid cymryd capsiwl Lipantil am dri mis. Dechreuodd iechyd wella mewn tua mis.

Nikolay, 49 oed, Zheleznovodsk: Mae gen i dueddiad etifeddol i ddatblygiad clefyd coronaidd y galon. Felly, rhagnododd y cardiolegydd driniaeth yn syth ar ôl canfod lefel uwch o driglyseridau. Ar y dechrau, cymerais gyffuriau o'r grŵp statin, ond roedd y canlyniad yn waeth na'r disgwyl. Argymhellodd y meddyg y dylid cymryd Lipantil ar ddogn o 200 mg. Dri mis yn ddiweddarach, roedd y data biocemegol yn dda iawn.

Priodweddau ffarmacolegol

Sugno. Ar ôl rhoi capsiwl Cmax Lipantil 200M (crynodiad uchaf) o asid fenofibroig ar ôl 4-5 awr. Gyda defnydd hirfaith, mae crynodiad yr asid fenofibroig yn y plasma yn aros yn sefydlog, waeth beth yw nodweddion unigol y claf. Mae cmax mewn plasma gwaed ac effaith gyffredinol fenofibrad micronized yn cynyddu gyda chymeriant bwyd.

Mae asid Fenofibroig yn gadarn ac yn fwy na 99% yn rhwym i plasma albwmin.

Metabolaeth ac ysgarthiad

Ar ôl ei roi trwy'r geg, mae fenofibrate yn cael ei hydroli yn gyflym gan esterasau i asid fenofibroig, sef ei brif fetabol gweithredol. Ni chanfyddir Fenofibrate mewn plasma. Nid yw Fenofibrate yn swbstrad ar gyfer CYP3A4, nid yw'n ymwneud â metaboledd microsomal yn yr afu.

Mae Fenofibrate yn cael ei ysgarthu yn bennaf yn yr wrin ar ffurf asid fenofibroig a conjugate glucuronide. O fewn 6 diwrnod, mae fenofibrate yn cael ei ysgarthu bron yn llwyr. Mewn cleifion oedrannus, nid yw cyfanswm clirio asid fenofibroig yn newid. Mae hanner oes asid fenofibroig (T1 / 2) tua 20 awr. Pan nad yw haemodialysis yn cael ei arddangos. Mae astudiaethau cinetig wedi dangos nad yw fenofibrate yn cronni ar ôl dos sengl a gyda defnydd hirfaith.

Asiant hypolipidemig o'r grŵp o ddeilliadau o asid ffibroig.Mae gan Fenofibrate y gallu i newid y cynnwys lipid yn y corff dynol trwy actifadu derbynyddion PPAR-α (derbynyddion alffa wedi'u actifadu gan yr amlhau perocsisom).

Mae Fenofibrate yn gwella lipolysis plasma ac ysgarthiad lipoproteinau atherogenig sydd â chynnwys uchel o triglyseridau trwy actifadu'r derbynyddion PPAR-α, lipoprotein lipase a lleihau synthesis apoprotein C-III (apo C-III). Mae'r effeithiau a ddisgrifir uchod yn arwain at ostyngiad yn y ffracsiwn o lipoprotein dwysedd isel (LDL) a lipoprotein dwysedd isel iawn (VLDL), sy'n cynnwys apoprotein B (apo B), a chynnydd yn y ffracsiwn o lipoprotein dwysedd uchel (HDL), sy'n cynnwys apoprotein A-I ( apo A-I) ac apoprotein A-II (apo A-II). Yn ogystal, oherwydd cywiro synthesis ac anhwylderau cataboliaeth VLDL, mae fenofibrate yn cynyddu clirio LDL ac yn lleihau cynnwys gronynnau bach a thrwchus o LDL (gwelir cynnydd yn y LDL hyn mewn cleifion â ffenoteip lipid atherogenig ac mae'n gysylltiedig â risg uchel o glefyd coronaidd y galon-IHD).

Mewn astudiaethau clinigol, nodwyd bod defnyddio fenofibrate yn lleihau lefel cyfanswm y colesterol (Ch) 20-25% a thriglyseridau 40-55% gyda chynnydd yn lefel HDL-C 10-30%. Mewn cleifion â hypercholesterolemia, lle mae lefel Chs-LDL yn cael ei ostwng 20-35%, arweiniodd y defnydd o fenofibrate at ostyngiad yn y cymarebau: cyfanswm Chs / Chs-HDL, Chs-LDL / Chs-HDL ac apo B / apo A-I, sy'n marcwyr atherogenig. risg.

O ystyried effaith fenofibrate ar lefel LDL-C a thriglyseridau, mae'r defnydd o'r cyffur yn effeithiol mewn cleifion â hypercholesterolemia, gyda hypertriglyceridemia yn cyd-fynd â nhw, heb gynnwys hyperlipoproteinemia eilaidd, er enghraifft, gyda diabetes mellitus math 2.

Mae tystiolaeth y gall ffibrau leihau nifer yr achosion o glefyd coronaidd y galon, ond nid oes tystiolaeth o ostyngiad mewn marwolaethau cyffredinol wrth atal clefyd cardiofasgwlaidd yn sylfaenol neu'n eilaidd.

Yn ystod triniaeth â fenofibrate, gall dyddodion allfasgwlaidd XC (xanthomas tendon a thiwbaidd) leihau'n sylweddol a diflannu'n llwyr hyd yn oed. Mewn cleifion â lefelau uwch o ffibrinogen a gafodd eu trin â fenofibrate, nodwyd gostyngiad sylweddol yn y dangosydd hwn, yn ogystal ag mewn cleifion â lefelau uwch o lipoproteinau. Wrth drin fenofibrate, gwelir gostyngiad yn y crynodiad o brotein C-adweithiol a marcwyr llid eraill.

Ar gyfer cleifion â dyslipidemia a hyperuricemia, mantais ychwanegol yw bod fenofibrate yn cael effaith uricosurig, sy'n arwain at ostyngiad o tua 25% yng nghrynodiad asid wrig.

Mewn astudiaethau clinigol ac mewn arbrofion ar anifeiliaid, dangoswyd bod fenofibrate yn lleihau agregu platennau a achosir gan adenosine diphosphate, asid arachidonig, ac epinephrine.

Rhyngweithiadau cyffuriau

Ni argymhellir gwrthgeulyddion geneuol ar yr un pryd â Lipantil 200M. Mae Fenofibrate yn gwella effaith gwrthgeulyddion geneuol a gallai gynyddu'r risg o waedu. Ar ddechrau'r driniaeth gyda fenofibrate, argymhellir lleihau'r dos o wrthgeulyddion tua thraean, ac yna dewis y dos yn raddol. Argymhellir dewis dos o dan reolaeth lefel MHO (cymhareb normaleiddio rhyngwladol).

Cyclosporin. Disgrifiwyd sawl achos difrifol o ddirywiad cildroadwy mewn swyddogaeth arennol yn ystod triniaeth ar yr un pryd â fenofibrate a cyclosporine. Felly, mae angen monitro cyflwr swyddogaeth arennol mewn cleifion o'r fath a chanslo Lipantil 200M rhag ofn y bydd newid difrifol ym mharamedrau'r labordy.

Atalyddion reductase Co-A a ffibrau eraill. Wrth gymryd fenofibrate ar yr un pryd ag atalyddion HMG-CoA reductase neu ffibrau eraill, mae'r risg o effeithiau gwenwynig difrifol ar ffibrau cyhyrau yn cynyddu. Mae'n angenrheidiol defnyddio cyffuriau'r grŵp hwn gyda Lipantil 200M yn ofalus, mae angen monitro cleifion yn ofalus am arwyddion o wenwyndra cyhyrau

Glitazones. Mae adroddiadau bod gostyngiad gwrthdroadwy paradocsaidd mewn colesterol HDL wrth gymryd fenofibrate mewn cyfuniad â chyffur o'r grŵp glitazone. Felly, argymhellir monitro lefel colesterol HDL gyda'r defnydd cyfun o gyffuriau neu ddileu un ohonynt, gyda lefel isel iawn o golesterol HDL.

Ensymau Cytochrome P450. Mae astudiaethau in vitro o ficrosomau afu dynol wedi dangos nad yw ffenofibrad ac asid fenofibroig yn atalyddion yr isoenzymes CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 neu CYP1A2. Mewn crynodiadau therapiwtig, mae'r cyfansoddion hyn yn atalyddion gwan o isoeniogau CYP2C19 a CYP2A6 ac yn atalyddion gwan neu gymedrol o CYP2C9.

Mae angen monitro cleifion sy'n cymryd cyffuriau â mynegai therapiwtig cul ar yr un pryd â fenofibrate, ym metaboledd yr ensymau CYP2C19, CYP2A6 ac, yn arbennig, CYP2C9, yn ofalus. Os oes angen, argymhellir addasiad dos o'r cyffuriau hyn.

Gadewch Eich Sylwadau