Cynyddiadau ar gyfer diabetes

Mae'r incretinau yn ddosbarth o hormonau sy'n cael eu cynhyrchu yn y stumog a'r coluddion, ar ôl i'r bwyd fynd trwyddynt. Yr effaith incretin yw effaith glwcos trwy'r geg ar gynhyrchu inswlin, sy'n lleihau pan fydd person yn sâl â diabetes math 2. Profir y gall cyffuriau yng nghyfansoddiad peptidau atal datblygiad diabetes.

PWYSIG I WYBOD! Gellir gwella diabetes datblygedig hyd yn oed gartref, heb lawdriniaeth nac ysbytai. Darllenwch yr hyn y mae Marina Vladimirovna yn ei ddweud. darllenwch yr argymhelliad.

Beth yw cynyddiadau?

Ym mwcosa'r coluddyn uchaf, mae hormon yn cael ei ffurfio. Os cymerwch lactos ar lafar, mae cynnydd mewn cynhyrchu inswlin. Mae incretin yn cael ei ffurfio yn y coluddion ac fe'i defnyddir i reoleiddio lefelau hormonau. Mae ensymau yn cynyddu secretiad pancreatig inswlin, sy'n rheoli lefelau siwgr. Mae'r broses yn digwydd os bydd glwcos yn y gwaed yn codi.

Mae siwgr yn cael ei leihau ar unwaith! Gall diabetes dros amser arwain at griw cyfan o afiechydon, fel problemau golwg, cyflyrau croen a gwallt, wlserau, gangrene a hyd yn oed tiwmorau canseraidd! Dysgodd pobl brofiad chwerw i normaleiddio eu lefelau siwgr. darllenwch ymlaen.

Mae'r incretinau yn garreg filltir newydd wrth drin diabetes math 2.

Mae gwyddonwyr wedi nodi 2 peptid tebyg i glwcagon - GLP-1 a GLP-2. Mae rhyddhau'r glutathione hyn yn dibynnu ar brosesau hormonaidd, maethol a niwrogenig sy'n digwydd ar ôl 10-15 munud. ar ôl bwyta. Mae GLP-1 a GUI, yn cyfrannu at amsugno proteinau, carbohydradau a brasterau yn gyflym. Gall GLP-1 atal marwolaeth celloedd beta pancreatig a chyflymu eu hadferiad. Yn ogystal, mae'n cael effaith gadarnhaol ar y system gardiofasgwlaidd, yn cynyddu'r teimlad o syrffed bwyd, ac yn lleihau archwaeth. Mae modd yn ymestyn gweithred yr hormon trwy rwystro gweithred DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4).

Gwaith incretin

Mae gweithred y peptid tebyg i glwcagon fel a ganlyn:

Mae paratoadau'r grŵp hwn yn cyfrannu at weithrediad arferol y galon.

Mae rhyddhau inswlin yn cynyddu, sy'n arwain at ymddangosiad celloedd newydd.
Llai o wahanu glwcagon.
Yn effeithio ar gyflymder y llwybr gastroberfeddol.
Yn effeithio ar y galon a'r system nerfol:
- yn gwella llif y gwaed a swyddogaeth cyhyrau'r galon,
- yn gwella allbwn cardiaidd,
- yn lleihau'r risg o drawiad ar y galon.
Yn lleihau ffurfio glwcos o frasterau a phroteinau yn yr afu.
Yn effeithio ar feinwe esgyrn a'r ymennydd:
- yn lleihau cyfradd dinistrio meinwe,
- yn effeithio ar dderbynyddion ymennydd sy'n gyfrifol am satiad,
- yn lleihau faint o fwyd sy'n cael ei fwyta.

Ar ôl bwyta, mae'r wal berfeddol yn pennu lefel y glwcos. Mae'r incretinau yn cynyddu rhyddhau inswlin, sy'n cael ei gynhyrchu gan gelloedd beta y pancreas, i leihau siwgr. Mae'r afu yn ffurfio glwcagon, sy'n hyrwyddo ffurfio glwcos ac yn cynnal ei lefel orau yn y gwaed. Mae'r incretins yn gweithredu ar hypersecretion glwcagon ac yn normaleiddio perfformiad.

Buddion cynyddiadau wrth drin diabetes

Triniaeth y clefyd yw lleihau siwgr yn y corff a dileu achosion ei gynnydd. Er mwyn gwella diabetes, mae angen ichi newid eich ffordd o fyw, cadw at ddeietau. Mae cyffuriau sy'n seiliedig ar beptidau tebyg i glwcagon yn lleihau archwaeth oherwydd teimlad o syrffed cyflym. O ganlyniad, mae pwysau'r corff yn cael ei leihau. Tra bod gwyddonwyr yn astudio effaith incretinau ar y corff yn gynyddol.

Sut maen nhw'n cael eu defnyddio?

Ymhlith y cyffuriau a ddefnyddir i drin y clefyd mae:

"Januvia." Yn blocio gwaith yr ensym DPP-4. Mae'n angenrheidiol ar gyfer cymhleth a monotherapi.
Mae “Galvus” yn atalydd y mae ei sylwedd gweithredol yn vildagliptin.Mae'n hawdd ei oddef ac ni chaiff unrhyw sgîl-effeithiau eu hamlygu. Defnyddir ar gyfer cymhleth a monotherapi.
Onglisa. Defnyddir mewn swyddogaeth arennau arferol.

Er mwyn arafu dinistrio incretinau, mae'r cyffuriau'n defnyddio'r brif gydran - yr ensym dipeptidyl peptidase-4. Nod egwyddor gweithredu pob cyffur gwrth-diabetes yw lleihau nifer yr achosion o hypoglycemia. Nid oes unrhyw sgîl-effeithiau. Defnyddir “Januvia”, “Galvus” ac “Onglisa” yr amlygiadau cyntaf o'r clefyd. Maent yn ddiogel i'r henoed ac nid ydynt yn gwaethygu cwrs y clefyd.

A yw'n dal i ymddangos yn amhosibl gwella diabetes?

A barnu yn ôl y ffaith eich bod chi'n darllen y llinellau hyn nawr, nid yw buddugoliaeth yn y frwydr yn erbyn siwgr gwaed uchel ar eich ochr chi eto.

Ac a ydych chi eisoes wedi meddwl am driniaeth ysbyty? Mae'n ddealladwy, oherwydd mae diabetes yn glefyd peryglus iawn, a all, os na chaiff ei drin, arwain at farwolaeth. Syched cyson, troethi cyflym, golwg aneglur. Mae'r holl symptomau hyn yn gyfarwydd i chi yn uniongyrchol.

Ond a yw'n bosibl trin yr achos yn hytrach na'r effaith? Rydym yn argymell darllen erthygl ar driniaethau diabetes cyfredol. Darllenwch yr erthygl >>

Triniaeth Bôn-gelloedd ar gyfer Diabetes | Gwyddonydd ifanc

. penodau hypoglycemiayn gywir lefel haemoglobin glyciedig (HbA1c)

yn "Cyffredin cofrestrfa trawsblannu celloedd ynysoedd pancreaschwarennau» (Cydweithredol

beth therapi in vivo gan ddefnyddio analogau GLP-1 o hyd gweithreduefallai.

Flavonoids wrth drin diabetes | Erthygl cylchgrawn.

Ar ben hynny, ystyrir un o gynhyrchwyr cyson radicalau rhydd gormodeddlefelglwcos.

Lleihau siwgr llafar paratoadauwedi'i gymhwyso ar hyn o bryd yn

Mae ffa yn gwella secretiad a swyddogaeth asid gastrig pancreaschwarennau.

Trwm hypoglycemia gyda diabetes: achosion.

Hypoglycemia yn ystod unrhyw cyffurhypoglycemigtherapïau ystyried dirywiad lefelglwcos

Dadansoddwyd y math a'r dos. hypoglycemigparatoadauar y cefndir derbyniad a ddatblygodd hypoglycemig coma, ar unwaith.

Lleihau siwgrtherapi mewn cleifion â diabetes mellitus II.

Derbyniadhypoglycemigparatoadau yn gofyn am gydymffurfio â rhai mesurau diogelwch.

Meddyginiaethol niferus paratoadau gall achosi dolur rhydd. Gall fod yr un mor ddibwys gweithredutherapïaua chyflwyno cymhlethdod difrifol triniaeth.

Agweddau modern hypoglycemigtherapïau yn sâl.

Yn ystod yr astudiaeth, gwnaethom werthuso'r dangosyddion canlynol: twf, pwysaumynegai masaucorff, nifer yr achosion o gymhlethdodau macro-fasgwlaidd ac a ddefnyddir hypoglycemigparatoadau (inswlin, PSSP, incretinomimetics (atalyddion DPP4, analogau GPP1).

Triniaeth bôn-gelloedd diabetes mellitus | Gwyddonydd ifanc

. penodau hypoglycemiayn gywir lefel haemoglobin glyciedig (HbA1c)

yn "Cyffredin cofrestrfa trawsblannu celloedd ynysoedd pancreaschwarennau» (Cydweithredol

beth therapi in vivo gan ddefnyddio analogau GLP-1 o hyd gweithreduefallai.

Diabetes math 2: nid oes gan siwgr gwyn unrhyw beth i'w wneud â | Gwyddonydd ifanc

Yn y modd hwn pancreashaearn gorfodi i gynhyrchu inswlin mewn uchel

Mewn sefyllfa o "wenwyno" calorïau yn tyfu'n gyflym màscorff yn dod am

ar ôl 30 munud ar ôl gweinyddiaeth lafar mynediadglwcos), a throseddau meintiol (wedi'u mynegi.

Ffactorau Risg ac Atal Diabetes | Gwyddonydd ifanc

Gormodeddmàscorff.

Mae diet o'r fath yn arwain at orlwytho pancreaschwarennau, ei ddisbyddu a'i ddinistrio, sydd yn y pen draw yn effeithio ar gynhyrchu inswlin.

Dim ond dal lefelglwcos yn y gwaed o fewn terfynau arferol, gellir osgoi datblygiad.

Dylanwad anhwylderau metaboledd carbohydrad ar rai paramedrau.

Mae astudiaethau wedi dangos cydberthynas amlwg rhwng lefel rhannu glwcos (yn ôl paramedrau haemoglobin glyciedig - HbA1c) a

Lleihau siwgrtherapi mewn cleifion â diabetes mellitus math II: riffiau tanddwr.

Gordewdra fel achos camweithrediad atgenhedlu

Mae llawer o bobl yn defnyddio y derbyniadbwyd i dawelu mewn sefyllfaoedd bywyd anodd (adwaith hyperphagig i straen).

Gordewdra neu gormodeddmàscorff yn aml yn cyfrannu at anovulation cronig. Mae canlyniadau ymchwil wedi dangos bod MF.

Flavonoids i mewn triniaeth diabetes mellitus | Erthygl cylchgrawn.

Ar ben hynny, ystyrir un o gynhyrchwyr cyson radicalau rhydd gormodeddlefelglwcos.

Lleihau siwgr llafar paratoadauwedi'i gymhwyso ar hyn o bryd yn

Mae ffa yn gwella secretiad a swyddogaeth asid gastrig pancreaschwarennau.

Diabetes ac Amddiffyn rhag yr Haul

Ar gyfer trin cymalau, mae ein darllenwyr wedi defnyddio DiabeNot yn llwyddiannus. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

Mae'r haul yn allyrru ymbelydredd uwchfioled, a all niweidio'r croen a'r llygaid, yn enwedig pan fydd yr haul ar ei anterth. Pan fydd yr haul yn codi, rhaid i ni gymryd rhai rhagofalon i gyfyngu ein hunain rhag dod i gysylltiad â'r haul.

Amddiffyn y croen

Mae llawer ohonom yn hoffi mwynhau'r haul, ond nid yw rhai yn goddef y lliw haul.

Mae Weinyddiaeth Iechyd Ffederasiwn Rwseg yn argymell bod pobl yn defnyddio eli haul gyda ffactor amddiffyn rhag yr haul o leiaf 15. Argymhellir hefyd i dreulio amser yn y cysgod rhwng 11 a.m. a 3 p.m.

Dylai pobl ddiabetig sy'n defnyddio sulfonylureas (meddyginiaeth wrthwenwynig trwy'r geg) fod yn ymwybodol y gall y pils hyn gynyddu sensitifrwydd i'r haul a dylid cymryd rhagofalon i gyfyngu ar amlygiad aml i'r haul.

Defnyddio analogau incretin wrth drin diabetes

Heddiw, mae dau grŵp o feddyginiaethau sy'n gysylltiedig ag incretinau.

Y grŵp cyntaf yw cyffuriau a all ddynwared effeithiau GLP1 naturiol ar y corff dynol.

Mae'r ail grŵp o gyffuriau yn cynnwys meddyginiaethau a all rwystro effaith DPP-4 ar y corff, sy'n ymestyn gweithred inswlin.

Ar farchnad ffarmacolegol Rwsia, mae dau baratoad sy'n cyfateb i GLP1.

Mae analogau GLP1 fel a ganlyn:

Mae'r meddyginiaethau hyn yn analogau synthetig o GLP1 a gynhyrchir gan y corff dynol, ond mae'r gwahaniaeth rhwng y cyffuriau hyn yn para'n hirach yn eu bywyd egnïol.

Anfanteision y cyffuriau hyn yw:

Defnyddio cyffuriau ar ffurf pigiadau isgroenol yn unig.
Gall crynodiad GLP1 gynyddu'n sylweddol. Beth all ysgogi ymddangosiad cyflwr hypoglycemig mewn claf.
Mae cyffuriau'n effeithio ar GLP1 yn unig, ac ni all cyffuriau gael effaith sylweddol ar GUIs.
Mae gan hanner y cleifion sy'n defnyddio'r meddyginiaethau hyn sgîl-effeithiau ar ffurf cyfog, chwydu, ond mae'r sgîl-effeithiau hyn yn rhai dros dro.

Cynhyrchir y cyffuriau mewn corlannau chwistrell tafladwy, lle mae'r cyffur ar ddogn o 250 mcg mewn 1 ml. Mae gan y gorlan chwistrell gyfaint o 1.2 neu 2.4 ml.

Mae Victoza a Baeta yn gyffuriau sy'n cael eu rhoi yn isgroenol ac mae eu gweinyddu mewngyhyrol ac mewnwythiennol wedi'i wahardd. Mae'n hawdd cyfuno'r olaf â chyffuriau gostwng siwgr eraill.

Mae cost y cyffuriau hyn ar gyfartaledd yn Rwsia tua 400 rubles y mis, pan gânt eu defnyddio yn y dos dyddiol lleiaf.

Defnyddio wrth drin diabetes atalyddion DPP4

Mae Dipeptidyl peptidase-4 yn ensym sy'n helpu i chwalu hormonau incretin.

Am y rheswm hwn, os ydych chi'n rhwystro ei effaith, yna gall hyd gweithrediad hormonau gynyddu, a fydd yn cynyddu cynhyrchiad inswlin yn y corff.

Ym marchnad fferyllol Rwsia, mae'r grŵp hwn o gynhyrchion meddygol yn cael eu cynrychioli gan dri dyfais feddygol.

Dyma gyffuriau o'r fath ar y farchnad fferyllol:

Januvia yw un o'r cyffuriau cyntaf yn y grŵp hwn. Gellir defnyddio'r cyffur yn ystod monotherapi ac wrth ei ddefnyddio mewn triniaeth gymhleth. Mae'r cyffur ar gael ar ffurf paratoad tabled.

Mae defnyddio Januvia yn caniatáu ichi rwystro gwaith yr ensym am 24 awr, ac mae'r feddyginiaeth yn dechrau gweithredu 30 munud ar ôl ei gymryd.

Amlygir effaith defnyddio'r cyffur eisoes fis ar ôl dechrau therapi.

Mae Galvus yn un o gynrychiolwyr atalyddion DPP4. Mantais y cyffur yw'r posibilrwydd o'i ddefnyddio waeth beth fo'r amserlen brydau bwyd.

Gellir defnyddio Galvus ar gyfer diabetes cymhleth math 2 a monotherapi.

Onglisa yw un o'r cyffuriau diweddaraf i frwydro yn erbyn siwgr uchel. Cynigir y cyffur i gleifion â diabetes mellitus ar ffurf paratoad tabled.

Gellir defnyddio Onglisa ar gyfer monotherapi diabetes mellitus math 2, ac fel cydran wrth drin y clefyd yn gymhleth.

Wrth ddefnyddio Onglisa, dylid rhoi sylw arbennig i weithrediad arferol yr arennau. Os oes gan y claf ffurf ysgafn o fethiant arennol, ni wneir addasiad dos o'r cyffur a gymerir, ond os oes gan y claf fethiant arennol cymedrol a difrifol, mae dos y cyffur a ddefnyddir yn cael ei leihau hanner.

Am gost, nid yw'r cyffuriau'n gwahaniaethu llawer ymysg ei gilydd.

Ar gyfartaledd, bydd angen rhwng 2,000 a 2,400 rubles y mis ar glaf i gael triniaeth gyda'r meddyginiaethau hyn.

Argymhellion ar gyfer defnyddio paratoadau analogau o atalyddion GLP1 a DPP4

Gellir defnyddio meddyginiaethau'r ddau grŵp hyn wrth drin diabetes mellitus o'r ail fath o'r union eiliad o ganfod presenoldeb anhwylder yng nghorff y claf.

Yn ystod cam cychwynnol datblygiad diabetes, mae'n bwysig cynnal a chynyddu'r gronfa o gelloedd beta ym meinweoedd y pancreas. Pan fydd yr amod hwn yn cael ei gyflawni, gellir gwneud iawn am diabetes mellitus am amser hir ac nid oes angen defnyddio therapi inswlin wrth drin y clefyd.

Mae nifer y cyffuriau ar bresgripsiwn yn dibynnu ar ganlyniadau'r dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig.

Mae'r mesurau therapiwtig, sy'n seiliedig ar gynyddrannau, yn rhoi gobaith i helpu cleifion yn radical wrth drin diabetes ac ar yr un pryd gynnal ymarferoldeb mwyaf y celloedd beta pancreatig.

Y defnydd o gyffuriau math incretin ar gyfer trin diabetes mewn cleifion oedrannus yw'r mwyaf dewisol a diogel. Mae hyn oherwydd y ffaith nad yw'r defnydd o'r math hwn o gyffur yn cyfrannu at ddatblygiad cyflyrau hypoglycemig yng nghorff y claf.

Yn ogystal, nid yw'r defnydd o'r cyffuriau hyn yn ei gwneud yn ofynnol i gleifion oedrannus fonitro glycemia yn gyson.

Nid yw therapi gyda chyffuriau math incretin yn arwain at ddatblygu dadymrwymiad miniog yn y corff rhag ofn y bydd y regimen meddyginiaeth yn cael ei dorri.

Mae'r manteision hyn yn pennu'r dewis o'r meddyginiaethau hyn wrth drin diabetes yn yr henoed fel cyffuriau llinell gyntaf.

Darperir gweminar incretin yn y fideo yn yr erthygl hon.

Nodwch eich siwgr neu dewiswch ryw ar gyfer argymhellion. Chwilio. Heb ei ddarganfod. Dangos. Chwilio. Heb ei ddarganfod. Dangos. Chwilio. Heb ei ddarganfod.

Incretins a dynwarediadau incretin (atalyddion DPP4 ac agonyddion GLP1)

Diwrnod da, darllenwyr rheolaidd a gwesteion y blog! Heddiw bydd erthygl anodd am feddyginiaethau modern sydd eisoes yn cael eu defnyddio gan feddygon ledled y byd.

Beth yw incretinau a dynwarediadau incretin, y mae cyffuriau o'r grŵp o atalyddion dipeptidyl peptidase 4 ac agonyddion peptid 1 tebyg i glwcagon yn cael eu defnyddio wrth drin diabetes? Heddiw, byddwch chi'n dysgu beth mae'r geiriau hir a chymhleth hyn yn ei olygu, ac yn bwysicaf oll sut i gymhwyso'r wybodaeth a gaffaelwyd.

Bydd yr erthygl hon yn canolbwyntio ar gyffuriau cwbl newydd - analogau atalyddion peptid 1 (GLP1) tebyg i glwcagon a atalyddion dipeptidyl peptidase 4 (DPP4). Dyfeisiwyd y cyffuriau hyn mewn astudiaethau o hormonau incretin - y rhai sy'n ymwneud yn uniongyrchol â synthesis inswlin a defnyddio glwcos yn y gwaed.

Incretins a diabetes math 2

I ddechrau, dywedaf wrthych beth yw cynyddiadau eu hunain, gan eu bod hefyd yn cael eu galw'n fyr. Mae increcins yn hormonau sy'n cael eu cynhyrchu yn y llwybr gastroberfeddol mewn ymateb i gymeriant bwyd sy'n cynyddu lefelau inswlin yn y gwaed.

Cyfeirir dau hormon at gynyddrannau - peptid-1 tebyg i glwcon (GLP-1) a pholypeptid inswlinotropig dibynnol ar glwcos (HIP).

Mae derbynyddion HIP wedi'u lleoli ar gelloedd beta pancreatig, ac mae derbynyddion GLP-1 i'w cael mewn amrywiol organau, felly, yn ogystal ag ysgogi cynhyrchu inswlin, mae actifadu derbynyddion GLP-1 yn arwain at ymddangosiad effeithiau eraill yr hormon hwn.

Dyma'r effeithiau sy'n ymddangos o ganlyniad i'r GLP-1:

Ysgogi cynhyrchu inswlin gan gelloedd beta pancreatig.
Atal cynhyrchu glwcagon gan gelloedd alffa pancreatig.
Arafu gwagio gastrig.
Llai o archwaeth a mwy o deimlad o syrffed bwyd.
Effaith gadarnhaol ar y systemau nerfol cardiofasgwlaidd a chanolog.

Mae cynyddu synthesis a chynhyrchu inswlin GLP-1 yn broses sy'n ddibynnol ar glwcos. Mae hyn yn golygu bod yr hormon yn actifadu ac yn gweithredu ei effaith ar lefelau uchel o glwcos yn y gwaed yn unig, a chyn gynted ag y bydd glwcos yn gostwng i niferoedd arferol (tua 4.5 mmol / L), daw symbyliad secretion inswlin i ben. Mae hyn yn bwysig iawn, gan mai'r mecanwaith hwn sy'n amddiffyn y corff rhag adweithiau hypoglycemig.

Os yw popeth yn glir gyda'r effaith gyntaf ac arweiniol: mae mwy o inswlin - llai o glwcos, yna mae'n debyg y bydd yn anoddach delio â'r ail. Mae glwcagon yn hormon pancreatig a gynhyrchir gan gelloedd alffa. Yr hormon hwn yw'r union gyferbyn ag inswlin.

Mae glwcagon yn cynyddu lefel y glwcos yn y gwaed trwy ei ryddhau o'r afu. Peidiwch ag anghofio bod cronfeydd wrth gefn mawr o glwcos yn ein corff yn yr afu a'r cyhyrau fel ffynhonnell egni, sydd ar ffurf glycogen.

Trwy leihau cynhyrchiant glwcagon, mae cynyddiadau nid yn unig yn lleihau rhyddhau glwcos o'r afu, ond hefyd yn cynyddu synthesis inswlin.

Beth yw effaith gadarnhaol lleihau gwagio gastrig o ran diabetes? Y gwir yw bod mwyafrif y glwcos mewn bwyd yn cael ei amsugno o'r coluddyn bach.

Felly, os bydd bwyd yn mynd i mewn i'r coluddion mewn dognau bach, yna bydd siwgr gwaed yn codi'n arafach a heb neidiau sydyn, sydd hefyd yn fantais fawr.

Mae hyn yn datrys y mater o gynyddu glwcos ar ôl bwyta (glycemia ôl-frandio).

Yn gyffredinol, mae'n anodd goramcangyfrif gwerth lleihau archwaeth a chynyddu'r teimlad o syrffed wrth drin diabetes mellitus math 2. Mae GLP-1 yn gweithredu'n uniongyrchol ar ganolfannau newyn a syrffed bwyd yn yr hypothalamws.

Felly mae hwn hefyd yn fantais fawr a braster.

Mae effaith gadarnhaol ar y galon a'r system nerfol yn cael ei hastudio yn unig, a dim ond modelau arbrofol sydd yno, ond rwy'n siŵr y byddwn yn dysgu mwy am yr effeithiau hyn yn y dyfodol agos.

Yn ychwanegol at yr effeithiau hyn, profwyd mewn arbrofion bod GLP-1 yn ysgogi aildyfiant a thwf celloedd pancreatig newydd, a dinistrio blociau celloedd beta.Felly, mae'r hormon hwn yn amddiffyn y pancreas rhag blinder ac yn cyfrannu at gynnydd ym màs celloedd beta.

Beth fyddai'n ein rhwystro rhag defnyddio'r hormonau hyn fel meddyginiaeth? Byddai'r rhain yn feddyginiaethau bron yn berffaith, gan y byddent yn union yr un fath â hormonau dynol. Ond yr anhawster yw'r ffaith bod GLP-1 a HIP yn cael eu dinistrio'n gyflym iawn (GLP-1 mewn 2 funud, a HIP mewn 6 munud) gyda'r ensym math 4 dipeptidyl peptidase (DPP-4).

Ond mae gwyddonwyr wedi dod o hyd i ffordd allan.

Heddiw yn y byd mae dau grŵp o gyffuriau sydd rywsut yn gysylltiedig ag incretinau (gan fod GLP-1 yn cael mwy o effeithiau cadarnhaol na GUI, roedd yn broffidiol yn economaidd gweithio gyda GLP-1).

Cyffuriau sy'n dynwared effeithiau GLP-1 dynol.
Cyffuriau sy'n rhwystro gweithred yr ensym DPP-4, a thrwy hynny ymestyn gweithred eu hormon.

Analogau GLP-1 wrth drin diabetes math 2

Ar hyn o bryd, ar farchnad Rwsia mae dau gyffur o analogau GLP-1 - Bayette (exenatide) a Victoza (liraglutide). Mae'r cyffuriau hyn yn analogau synthetig o GLP-1 dynol, ond dim ond hyd y gweithredu sy'n llawer hirach.

Mae ganddyn nhw holl effeithiau'r hormon dynol, y soniais amdanyn nhw uchod. Heb os, mae hyn yn fantais. Hefyd, mae'r manteision yn cynnwys gostyngiad ym mhwysau'r corff 4 kg ar gyfartaledd mewn 6-12 mis. a gostyngiad mewn haemoglobin glyciedig ar gyfartaledd o 0.8-1.8%.

Beth yw haemoglobin glyciedig a pham mae angen i chi ei reoli, gallwch ddarganfod trwy ddarllen yr erthygl “haemoglobin Glycated: sut i'w gymryd?”.

Yn ôl anfanteision mae:

Gweinyddiaeth isgroenol yn unig, h.y. nid oes ffurflenni tabled.
Gall crynodiad GLP-1 gynyddu 5 gwaith, sy'n cynyddu'r risg o gyflyrau hypoglycemig.
Mae effeithiau GLP-1 yn cynyddu yn unig; nid yw'r cyffur yn effeithio ar y GUI.
Mewn 30-40%, gellir gweld sgîl-effeithiau ar ffurf cyfog, chwydu, ond maent yn dros dro eu natur.

Mae Baeta ar gael mewn corlannau chwistrell tafladwy (tebyg i gorlannau chwistrell inswlin) ar ddogn o 250 mcg mewn 1 mg. Daw pinnau mewn cyfeintiau o 1.2 a 2.4 ml. Mewn un pecyn - un beiro.

Mae triniaeth diabetes mellitus yn dechrau gyda chyflwyniad dos o 5 mcg 2 gwaith y dydd am 1 mis i wella goddefgarwch, ac yna, os oes angen, cynyddir y dos i 10 mcg 2 gwaith y dydd.

Nid yw cynnydd pellach yn y dos yn gwella effaith y cyffur, ond mae'n cynyddu nifer y sgîl-effeithiau.

Mae pigiad Bayeta yn cael ei wneud awr cyn brecwast a swper, ni ellir ei wneud ar ôl pryd bwyd. Os collir pigiad, yna gwneir y nesaf ar yr amser penodedig yn unol â'r amserlen. Rhoddir y pigiad yn isgroenol yn y glun, y stumog neu'r ysgwydd. Ni ellir ei weinyddu yn fewngyhyrol neu'n fewnwythiennol.

Mae angen storio'r cyffur mewn lle tywyll, oer, h.y., ar ddrws yr oergell, peidiwch â chaniatáu rhewi. Dylai'r gorlan chwistrell gael ei storio yn yr oergell bob tro ar ôl y pigiad.

Ar ôl 30 diwrnod, mae'r gorlan chwistrell gyda Bayeta yn cael ei daflu allan, hyd yn oed os yw'r cyffur yn aros ynddo, oherwydd ar ôl yr amser hwn mae'r cyffur wedi'i ddinistrio'n rhannol ac nid yw'n cael yr effaith a ddymunir. Peidiwch â storio'r cyffur a ddefnyddir gyda'r nodwydd ynghlwm, h.y.

Ar ôl pob defnydd, rhaid i'r nodwydd gael ei dadsgriwio a'i thaflu, a dylid gwisgo un newydd cyn pigiad newydd.

Gellir cyfuno Byeta â chyffuriau gostwng siwgr eraill. Os yw'r cyffur wedi'i gyfuno â pharatoadau sulfonylurea (maninil, diabetes, ac ati), yna dylid lleihau eu dos er mwyn osgoi datblygu hypoglycemia.

Mae yna erthygl ar wahân am hypoglycemia, felly rwy'n argymell eich bod chi'n dilyn y ddolen ac yn astudio os nad ydych chi wedi gwneud hynny eisoes. Os defnyddir Byeta ar y cyd â metformin, yna nid yw'r dos o metformin yn newid, oherwydd

mae hypoglycemia yn yr achos hwn yn annhebygol.

Mae dioddef hefyd ar gael mewn corlannau chwistrell ar ddogn o 6 mg mewn 1 ml. Cyfaint y gorlan chwistrell yw 3 ml. Wedi'i werthu gan 1, 2 neu 3 corlan chwistrell ym mhob pecyn. Mae storio a defnyddio'r gorlan chwistrell yn debyg i Bait.

Mae triniaeth diabetes mellitus gyda Victoza yn cael ei wneud unwaith y dydd ar yr un pryd, y gall y claf ei hun ei ddewis, waeth beth fo'r bwyd sy'n cael ei fwyta. Mae'r cyffur yn cael ei roi yn isgroenol yn y glun, yr abdomen neu'r ysgwydd.

Hefyd, ni ellir ei ddefnyddio ar gyfer gweinyddu mewngyhyrol ac mewnwythiennol.

Y dos cychwynnol o Victoza yw 0.6 mg y dydd. Ar ôl 1 wythnos, gallwch gynyddu'r dos yn raddol i 1.2 mg. Y dos uchaf yw 1.8 mg, y gellir ei gychwyn 1 wythnos ar ôl cynyddu'r dos i 1.2 mg. Uwchlaw'r dos hwn, ni argymhellir y cyffur. Trwy gyfatebiaeth â Baeta, gellir defnyddio Viktozu gyda chyffuriau eraill sy'n gostwng siwgr.

Ac yn awr am y peth pwysicaf - pris ac argaeledd y ddau gyffur. Nid yw'r grŵp hwn o gyffuriau wedi'u cynnwys yn y rhestr ffederal neu ranbarthol o gyffuriau ffafriol ar gyfer trin cleifion â diabetes. Felly, bydd yn rhaid i'r cyffuriau hyn brynu am eu harian eu hunain. A dweud y gwir, nid yw'r cyffuriau hyn yn rhad.

Mae'r pris yn dibynnu ar y dos o feddyginiaeth a roddir ac ar y pecynnu. Er enghraifft, mae 1.2 mg Baeta yn cynnwys 60 dos o'r cyffur. Mae'r swm hwn yn ddigon am 1 mis. ar yr amod bod y dos dyddiol rhagnodedig yn 5 mcg. Yn yr achos hwn, bydd y cyffur yn costio 4,600 rubles y mis i chi ar gyfartaledd.

Os mai Victoza yw hwn, yna gydag isafswm dos dyddiol o 6 mg, bydd y cyffur yn costio 3,400 rubles y mis.

Atalyddion DPP-4 wrth drin diabetes math 2

Fel y dywedais uchod, mae'r ensym dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) yn dinistrio hormonau incretin. Felly, penderfynodd gwyddonwyr rwystro'r ensym hwn, ac o ganlyniad mae'n ymestyn effaith ffisiolegol eu hormonau eu hunain.

Un o fantais fawr y grŵp hwn o gyffuriau yw cynnydd yn y ddau hormonau - GLP-1 a HIP, sy'n gwella effaith y cyffur.

Pwynt cadarnhaol hefyd yw'r ffaith bod y cynnydd yn yr hormonau hyn yn digwydd yn yr ystod ffisiolegol ddim mwy na 2 waith, sy'n dileu digwyddiadau adweithiau hypoglycemig yn llwyr.

Gellir hefyd ystyried y dull o roi'r cyffuriau hyn yn fantais - paratoadau tabled yw'r rhain, nid pigiadau. Yn ymarferol nid oes unrhyw sgîl-effeithiau ar gyfer atalyddion DPP-4, oherwydd

mae hormonau'n cynyddu mewn terfynau ffisiolegol, fel petai mewn person iach. Wrth ddefnyddio atalyddion, mae lefel yr haemoglobin glyciedig yn gostwng 0.5-1.8%.

Ond yn ymarferol nid yw'r cyffuriau hyn yn cael unrhyw effaith ar bwysau'r corff.

Heddiw, mae tri chyffur ar farchnad Rwsia - Galvus (vildagliptin), Januvia (sitagliptin), Onglisa (saxagliptin).

Januvia yw'r cyffur cyntaf un o'r grŵp hwn, a ddechreuodd gael ei ddefnyddio gyntaf yn yr Unol Daleithiau, ac yna ledled y byd. Gellir defnyddio'r cyffur hwn mewn monotherapi ac mewn cyfuniad â chyffuriau eraill sy'n gostwng siwgr a hyd yn oed inswlin. Mae Januvia yn blocio'r ensym am 24 awr, yn dechrau gweithredu 30 munud ar ôl ei roi.

Ar gael mewn tabledi mewn dosau o 25, 50 a 100 mg. Y dos argymelledig yw 100 mg y dydd (1 amser y dydd), gellir ei gymryd waeth beth yw'r cymeriant bwyd. Mewn methiant arennol, mae'r dos yn cael ei ostwng i 25 neu 50 mg.

Gellir gweld effaith y cais eisoes yn ystod y mis cyntaf o'i ddefnyddio, mae lefelau glwcos gwaed ymprydio ac ôl-frandio yn cael eu lleihau.

Er hwylustod therapi cyfuniad, cynhyrchir Januvia ar ffurf paratoad cyfun â metformin - Yanumet. Ar gael mewn dau ddos: 50 mg Januvia + 500 mg Metformin a 50 mg Januvia + 1000 mg Metformin. Yn y ffurf hon, cymerir tabledi 2 gwaith y dydd.

Mae Galvus hefyd yn aelod o grŵp atalydd DPP-4. Mae'n cael ei gymryd waeth beth yw'r pryd bwyd. Y dos cychwynnol o Galvus yw 50 mg unwaith y dydd, os oes angen, cynyddir y dos i 100 mg, ond mae'r dos yn cael ei ddosbarthu 50 mg 2 gwaith y dydd.

Defnyddir Galvus hefyd mewn cyfuniad â chyffuriau eraill sy'n gostwng siwgr.Felly, mae cyffur mor gyfun â Galvusmet, sydd hefyd â metformin yn ei gyfansoddiad. Mae yna dabledi gyda 500, 850 a 1000 mg o metformin, mae'r dos o Galvus yn parhau i fod yn 50 mg.

Fel rheol, rhagnodir cyfuniad o gyffuriau ar gyfer methiant monotherapi. Yn achos Galvusmet, cymerir y cyffur 2 gwaith y dydd. Mewn cyfuniad â chyffuriau eraill, dim ond 1 amser y dydd y cymerir Galvus.

Gyda nam ysgafn ar swyddogaeth arennol, ni ellir newid dos y cyffur. Wrth gymharu'r ddau gyffur Januvia a Galvus, gwelwyd newidiadau union yr un fath mewn haemoglobin glyciedig, glycemia ôl-frandio (siwgr ar ôl bwyta) a glycemia ymprydio.

Onglisa yw cyffur agored olaf grŵp atalydd DPP-4. Cynhyrchir y cyffur mewn tabledi o 2.5 a 5 mg. Fe'i cymerir waeth beth fo'r pryd 1 amser y dydd. Defnyddir hefyd ar ffurf monotherapi, ac mewn cyfuniad â chyffuriau eraill sy'n gostwng siwgr. Ond hyd yn hyn nid oes cyffur cyfuniad â metformin, fel sy'n cael ei wneud yn achos Yanuviya neu Galvus.

Gyda methiant arennol ysgafn, nid oes angen addasiad dos, gyda chyfnod cyfartalog a difrifol, mae dos y cyffur yn cael ei leihau 2 waith. Wrth gymharu ag Yanuvia a Galvus, ni nodwyd unrhyw wahaniaethau amlwg ac arwyddocaol naill ai yn effeithiolrwydd neu amlder sgîl-effeithiau. Felly, mae'r dewis o gyffur yn dibynnu ar bris a phrofiad y meddyg gyda'r cyffur hwn.

Yn anffodus, nid yw'r cyffuriau hyn wedi'u cynnwys yn y rhestr ffederal o feddyginiaethau ffafriol, ond mewn rhai rhanbarthau mae'n bosibl rhagnodi'r meddyginiaethau hyn i gleifion o'r gofrestrfa ranbarthol ar draul y gyllideb leol. Felly, unwaith eto, mae'n rhaid i chi brynu'r cyffuriau hyn gyda'ch arian eich hun.

Am y pris, nid yw'r cyffuriau hyn fawr yn wahanol chwaith. Er enghraifft, ar gyfer trin diabetes mellitus gyda Januvia ar ddogn o 100 mg, bydd angen i chi wario 2,200-2,400 rubles ar gyfartaledd. A bydd Galvus mewn dos o 50 mg yn costio 800-900 rubles y mis i chi. Mae Onglisa 5 mg yn costio 1,700 rubles y mis. Mae'r prisiau'n ddangosol yn unig, wedi'u cymryd o siopau ar-lein.

I bwy mae'r grwpiau hyn o gyffuriau wedi'u rhagnodi? Gellir rhagnodi cyffuriau o'r ddau grŵp hyn eisoes yn ystod ymddangosiad cyntaf y clefyd, i'r rhai sy'n gallu ei fforddio, wrth gwrs. Mae'n arbennig o bwysig ar yr adeg hon i gynnal, ac o bosibl hyd yn oed gynyddu'r gronfa o gelloedd beta pancreatig, yna bydd diabetes mellitus yn cael iawndal da am amser hir ac ni fydd angen penodi inswlin.

Mae faint o gyffuriau a ragnodir ar yr un pryd ar gyfer canfod diabetes yn dibynnu ar lefel yr haemoglobin glyciedig.

Dyna i gyd i mi. Mae'n troi allan llawer, nid wyf hyd yn oed yn gwybod a allwch ei drin. Ond gwn fod ymhlith darllenwyr bobl sydd eisoes yn derbyn y cyffuriau hyn. Felly, apeliaf atoch gyda chais i rannu fy argraffiadau o'r feddyginiaeth. Rwy'n credu y bydd yn ddefnyddiol darganfod ar gyfer y rhai sy'n dal i feddwl newid neu beidio â chael triniaeth newydd.

A chofiwch, er gwaethaf y cyffuriau mwyaf effeithiol, normaleiddio maeth mewn diabetes yn chwarae rhan flaenllaw ar y cyd ag ymarfer corff rheolaidd.

Trin diabetes math 2: cyfleoedd newydd a chyffuriau modern

Ledled y byd, bu cynnydd blynyddol yn nifer y bobl â diabetes. Mae rhan o'r broblem yn gysylltiedig â nodweddion maethol, gan fod yna lawer o garbohydradau hawdd eu treulio mewn bwyd bob dydd.

Ond nid bwyd yn unig sy'n achos lledaeniad y clefyd.

Un o'r prif ffactorau ym mhandemig diabetes yw rhagdueddiad genetig - mae hyn yn golygu ymddangosiad anochel lefelau siwgr uwch mewn disgynyddion pe bai o leiaf un o'r rhieni'n dioddef o'r anhwylder hwn.

Gan fod nifer y cleifion sydd â goddefgarwch glwcos wedi'i newid yn uchel iawn, mae'r diwydiant fferyllol yn cynhyrchu cyffuriau gwrth-fetig hynod effeithiol. Maen nhw'n gwneud bywyd yn haws i bobl, a phan maen nhw'n dilyn diet a regimen ymarfer corff, maen nhw'n cyfrannu at reolaeth lwyr ar lefelau siwgr yn y gwaed.

Deilliadau sulfonylureas a biguanidau: perthnasedd cyfredol cyffuriau

Ers 60au’r ganrif ddiwethaf, mae datblygiad gweithredol cyffuriau ar gyfer rheoli lefelau siwgr yn y gwaed wedi cychwyn yn effeithiol.

Y grŵp cyntaf o gyffuriau a ddefnyddiwyd ar gyfer diabetes, a oedd o gymorth mawr i bobl, oedd sulfonylureas.

Mae hanfod gweithred y cyffuriau yn syml - maen nhw'n ysgogi celloedd y pancreas, sy'n gyfrifol am gynhyrchu inswlin. O ganlyniad, mae secretiad hormonau yn codi, ac mae siwgr gwaed yn lleihau gyda diabetes math 2.

Paratoadau Sulfonylurea

Mae tair cenhedlaeth o sulfonylureas. Yn ymarferol, ni ddefnyddir meddyginiaethau o'r grŵp cyntaf heddiw, er bod y diwydiant fferyllol yn parhau i gynhyrchu tolbutamid a carbamid yn gyfyngedig.

Nid yw sulfonylureas cenhedlaeth gyntaf sy'n gostwng siwgr yn cael eu heithrio'n llwyr rhag cynhyrchu. Ar hyn o bryd mae meddyginiaethau'r ail a'r trydydd grŵp yn cael eu defnyddio'n helaeth mewn ymarfer clinigol.

Mewn sawl rhanbarth yn Rwsia, nhw yw'r unig rai sydd ar gael i bob categori o ddinasyddion.

Mae tabledi diabetes sy'n gysylltiedig â'r ail a'r drydedd genhedlaeth o ddeilliadau sulfonylurea fel a ganlyn:

Nid yw'r glibenclamid enwocaf, a ddatblygwyd gyntaf, ond hyd heddiw wedi colli ei berthnasedd. Mae ei enwau masnach “ar y glust” mewn llawer o gleifion â diabetes mellitus:

Mae Maninil yn arbennig o boblogaidd, gan fod ganddo ffurflen ryddhau microionized, sy'n hwyluso amsugno'r cyffur.

Cynrychiolir y genhedlaeth newydd (trydydd) gan un cyffur - glimeperide. Mae'n hysbys o dan y nodau masnach canlynol:

Nid yw glimeperid yn wahanol i gyffuriau blaenorol yn y mecanwaith gweithredu, ond mae'n cael effaith fwy sefydlog ar ddognau isel, ac mae cleifion hefyd yn ei oddef yn well.

Prif fanteision paratoadau sulfonylurea ar gyfer diabetes mellitus math 2:

effaith dda a sefydlog,
lledred therapiwtig uchel - gallwch gynyddu'r dos dro ar ôl tro heb ofni meddwdod,
goddefgarwch da
cost isel
uchafswm o ddwywaith y dydd,
cydnawsedd hawdd ag asiantau gwrthwenidiol eraill,
argaeledd mewn fferyllfeydd hyd yn oed mewn rhanbarthau anghysbell.

Fodd bynnag, er mwyn defnyddio cyffuriau'n effeithiol hyd yn oed o'r drydedd genhedlaeth, mae'r cyflwr pwysicaf yn angenrheidiol - rhaid i gelloedd y pancreas gynhyrchu inswlin mewn symiau cymedrol o leiaf.

Os nad oes hormon, yna mae'n ddibwrpas ysgogi gwaith ynysoedd Langerhans. Yr ail ffactor sy'n ymyrryd â chleifion â diabetes yw gostyngiad mewn effeithiolrwydd ar ôl sawl blwyddyn o ddefnydd.

Mae ymwrthedd i baratoadau sulfonylurea yn datblygu, sy'n arwain at gynnydd mewn glwcos yn y gwaed.

O ganlyniad, mae angen cynyddu'r dos i'r mwyaf a oddefir neu newid i dabledi gwrthwenidiol eraill.

Ymhlith y biguanidau - un o'r cyffuriau enwocaf ar gyfer diabetes math 2, dim ond metformin sy'n cael ei ddefnyddio'n helaeth ar hyn o bryd.

Ei brif fantais yw ei fod yn gwella gweithred derbynyddion inswlin ac yn cyflymu metaboledd glwcos. O ganlyniad, hyd yn oed gyda lefel isel o'r hormon, mae gostyngiad hir mewn siwgr gwaed yn bosibl. Mae metformin yn lleihau pwysau ac yn lleihau archwaeth, sy'n bwysig i gleifion gordew. Mae'r cyffur wedi'i gyfuno'n berffaith â bron pob cyffur gwrth-fetig modern.

Cyffuriau hypoglycemig llafar newydd: buddion allweddol

Elfen bwysicaf llwyddiant wrth drin diabetes yw'r gallu i reoli lefelau glwcos yn effeithiol ar ôl prydau bwyd.

Yn ystod y cyfnod hwn o amser y gwelir uchafbwynt uchaf ei godiad, sy'n effeithio'n negyddol ar gwrs y clefyd. Felly, datblygwyd asiantau gwrthwenidiol byr-weithredol.

Mae clinigau'n perthyn i'r grŵp hwn - repaglinide a nateglinide.

Repaglinide (NovoNorm) mae ganddo'r nodweddion canlynol:

yn cael ei gymryd ar lafar ychydig cyn bwyta - os nad oes bwyd, yna mae'r angen am feddyginiaeth yn diflannu,
yn lleihau glycemia ôl-frandio yn unig (ar ôl bwyta), heb effeithio ar lefel gyffredinol y glwcos yn y gwaed,
yn gweithredu'n gyflym, yn bwerus ac yn fyr,
nad yw'n cronni yn y corff, yn hawdd ei ysgarthu gan yr arennau hyd yn oed ym mhresenoldeb eu annigonolrwydd,
cost isel - yn hygyrch i'r cyhoedd,
mae'n hawdd cyfuno unrhyw gyffuriau gwrthwenidiol sylfaenol mewn repaglinide,
Mae ganddo sbectrwm isel o wrtharwyddion a sgîl-effeithiau.

Prif anfantais repaglinide yw ei fod yn aneffeithiol gyda monotherapi. Dim ond ar gyfer ffurfiau ysgafn o diabetes mellitus y gellir ei ddefnyddio neu mewn cyfuniad â meddyginiaethau eraill. Fodd bynnag, mae presenoldeb asiantau sylfaenol hynod effeithiol yn culhau buddion therapiwtig repaglinide, fel y cyffur dewis cyntaf ar gyfer goddefgarwch glwcos amhariad.

Mae iachâd cymharol newydd ar gyfer diabetes yn dapagliflozin. Mae'r mecanwaith gweithredu yn sylfaenol wahanol i'r holl dabledi gwrthwenidiol eraill sy'n bodoli.

Mae'r cyffur yn atal ail-amsugniad glwcos yn yr arennau, sy'n cynyddu ei ysgarthiad yn yr wrin. O ganlyniad, mae glycemia yn lleihau hyd yn oed yn absenoldeb swyddogaeth celloedd pancreatig effeithiol.

Wedi'i gyflwyno ar farchnad Rwsia o dan yr enw masnach Forsiga.

Prif nodweddion dapagliflozin:

mecanwaith gweithredu sylfaenol newydd - nid yw'n dibynnu ar gyflwr derbynyddion inswlin mewn organau targed ac ynysoedd Langerhans,
gwych ar gyfer dechrau therapi,
nid yw caethiwed yn datblygu, gellir ei ddefnyddio am ddegawdau heb leihau perfformiad,
mae gweithgaredd y cyffur yn cael ei leihau mewn cleifion â gordewdra,
cost uchel
ni ellir ei gyfuno â diwretigion, yn enwedig â furosemide,
gyda lefel uchel o haemoglobin yn cynyddu'r risg o gymhlethdodau thromboembolig,
ni ellir ei ddefnyddio ym mhresenoldeb diabetes math 2 yn yr henoed - yr oedran uchaf ar gyfer cychwyn therapi yw hyd at 74 oed.

Ar hyn o bryd, yn ymarferol, defnyddir dapagliflozin i raddau cyfyngedig, yn bennaf ymhlith pobl ifanc nad ydyn nhw'n ordew. Ond mae gan y cyffur ragolygon da.

Ar hyn o bryd mae triniaeth cyffuriau ar gyfer diabetes yn annychmygol heb thiazolidinediones. Yn ddiweddar, defnyddir cyffuriau'r grŵp hwn yn helaeth iawn mewn ymarfer clinigol. Maent wedi sefydlu eu hunain fel cyffuriau diogel hir-weithredol sy'n sefydlogi lefel y glycemia yn llwyddiannus.

Nhw yw'r modd ar gyfer triniaeth gefnogol sylfaenol ac mae angen cymeriant dyddiol gorfodol. Y mecanwaith gweithredu yw ysgogi derbynyddion PPARy, sy'n gwella'r canfyddiad o inswlin mewn celloedd targed.

O ganlyniad, mae hyd yn oed dos annigonol o'r hormon a gynhyrchir gan y pancreas yn effeithiol iawn ar gyfer normaleiddio lefelau siwgr.

Tabledi diabetes math 2 sy'n gysylltiedig â thiazolidinediones - roxiglitazone a pioglitazone. Eu prif nodweddion:

mae dos sengl yn darparu rheolaeth siwgr 24 awr yn llwyr,
amddiffyn yn ddigonol yn erbyn copaon ôl-frandio,
addasiad dos hawdd - 2, 4 ac 8 mg,
ni adroddwyd am unrhyw achosion o orddos,
gellir ei ddefnyddio yn yr henoed,
yn gostwng colesterol
addas fel yr unig feddyginiaeth
yn absenoldeb eu inswlin eu hunain - mae cyffuriau diabetes o'r grŵp hwn yn gwbl ddiwerth,
yn aml yn ystod y driniaeth, mae edema yn digwydd.

Dylid bod yn ofalus wrth gymryd thiazolidinediones mewn menywod yn ystod premenopaws. Hyd yn oed yn absenoldeb cylch arferol, mae roxiglitazone yn ysgogi ofylu, a all arwain at feichiogrwydd heb ei gynllunio, y bydd yn rhaid torri ar ei draws yn artiffisial.

Y cyffuriau diweddaraf wrth drin diabetes math 2

Mae datblygiadau gwyddonol cyson wrth chwilio am gyffuriau sy'n helpu i wella ansawdd bywyd cleifion â diabetes yn parhau.

Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae'n ymddangos bod pils newydd yn lleihau siwgr gwaed mewn diabetes math 2 - incretinomimetics. Hanfod eu gweithred yw ysgogi ac estyn gweithgaredd y polypeptid glwcagon.

Mae'n hormon sy'n actifadu synthesis inswlin yng nghelloedd Langerhans. Mae'r grŵp o ddynwarediadau cynyddol yn cynnwys:

sitagliptin,
saxagliptin,
vildagliptin,
linagliptin,
gozogliptin,
alogliptin.

Yn fwyaf adnabyddus mewn ymarfer clinigol hollbresennol. sitagliptin o dan yr enw masnach Januvia a vildagliptin (Galvus). Mae gan y pils hyn ar gyfer diabetes y nodweddion canlynol:

rheolaeth glycemig ddigonol o fewn 24 awr ar ôl dos sengl,
sbectrwm isel o adweithiau niweidiol
gwella ansawdd bywyd cleifion hyd yn oed â monotherapi,
peidiwch â chyfuno â deilliadau sulfonylurea ac inswlin,
addas ar gyfer cychwyn therapi,
nid yw caethiwed a sefydlogrwydd hyd yn oed gyda defnydd hirfaith yn digwydd.

Mae incretinomimetics yn gyffuriau ar gyfer trin diabetes math 2 gyda phersbectif da iawn.

Gall astudiaeth bellach o symbylyddion polypeptid glwcagon arwain at lwyddiant difrifol wrth reoli clefydau a chadw cleifion at fesurau therapiwtig.

Mae eu defnydd wedi'i gyfyngu gan un ffactor yn unig - cost eithaf uchel, fodd bynnag, mae'r cyffuriau hyn a ddefnyddir ar gyfer diabetes math 2 wedi'u cynnwys yn y buddion ffederal a rhanbarthol.

Ond beth ddylid ei wneud i gleifion lle mae'r polypeptid glwcagon wedi'i gynhyrchu'n wael ac nad yw ei ysgogi trwy ddulliau llafar yn dod â'r effaith a ddymunir? Yn sylfaenol, mae cyffuriau newydd ar gyfer diabetes math 2 yn bigiadau o gyfatebiaethau o'r hormon hwn. Mewn gwirionedd, mae cyffuriau o'r fath yr un incretinomimetics, ond yn cael eu rhoi yn barennol. Mae'r angen i gymryd pils yn diflannu'n llwyr.

Dylid nodi nad yw pigiadau mimetics incretin yn gysylltiedig ag inswlin, felly, ni chânt eu defnyddio am ei ddiffyg absoliwt.

Mae'r grŵp o ddynwarediadau incretin parenteral yn cynnwys:

exenatide
dulaglutide,
lixisenatide
liraglutide (sy'n fwyaf adnabyddus o dan yr enw masnach "Saksenda").

Mae dynwarediadau incretin chwistrelliad yn genhedlaeth newydd o gyffuriau ar gyfer mynd i'r afael â rheolaeth glycemig mewn cleifion â diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin. Maent yn cael eu chwistrellu'n isgroenol i'r abdomen neu'r glun ar eu pennau eu hunain unwaith y dydd.

Fel arfer, hyd yn oed mewn ffurfiau difrifol o'r clefyd, gellir sicrhau rheolaeth lwyr ar glycemia. Fodd bynnag, os oes angen, gellir eu cyfuno â metformin i wella gweithgaredd derbynnydd mewn celloedd targed.

Yn ogystal, mae cyfuniad o'r fath yn arbennig o addawol os yw diabetes math 2 yn cael ei gyfuno â gordewdra yn ifanc.

Datblygiad arloesol go iawn mewn rheolaeth glycemig yw dulaglutide (Trulicity). Mae hwn yn ddynwarediad incretin chwistrelladwy, ond gyda chyfnod hir ychwanegol o weithredu. Mae chwistrelliad sengl yn ddigon am 7 diwrnod, ac am fis, dim ond 4 pigiad sy'n ddigon.

Ar y cyd â diet a gweithgaredd corfforol cymedrol, bydd dulaglutide yn caniatáu i gleifion fyw ffordd o fyw o safon a pheidio â bod yn ddibynnol ar y cymeriant dyddiol o dabledi ar gyfer diabetes math 2.

Dim ond 2 ffactor sy'n cyfyngu ar y defnydd o'r pigiadau diweddaraf - nid yw pob claf yn cytuno i bigiadau pan fydd dewis arall ar ffurf tabledi, yn ogystal â chost uchel.

Casgliad

Felly, ar hyn o bryd mae yna lawer o opsiynau therapiwtig ar gyfer trin diabetes math 2 yn effeithiol. Cyffuriau llechen o wahanol grwpiau yw'r rhain, a chyffuriau chwistrelladwy.

Bydd arbenigwr profiadol sy'n deall nodweddion y diwydiant fferyllol modern yn hawdd dewis y therapi angenrheidiol ar gyfer unrhyw glaf, gan ystyried ei nodweddion unigol. Mae cyffuriau ar gyfer diabetes yn cyfuno'r ymarferoldeb a'r cyfleustra angenrheidiol ar gyfer person sâl.

Mae rhai datrysiadau chwistrelladwy yn caniatáu dwyn i gof yr angen am fesurau therapiwtig yn wythnosol yn unig.

Nid yw'r astudiaeth o bosibiliadau newydd therapi ffarmacolegol yn dod i ben - crëir cyffuriau cyfleus a diogel i ostwng siwgr gwaed, sy'n caniatáu golwg optimistaidd ar ddyfodol cleifion sy'n datblygu clefyd annymunol.

Januvia, Onglisa a Galvus ar gyfer trin yr ail fath o ddiabetes |

Mae'r incretinau yn ddosbarth o gyfansoddion sy'n weithgar yn fiolegol - hormonau sy'n cael eu cynhyrchu yn y llwybr gastroberfeddol mewn ymateb i'w lenwi â bwyd.

Mae cynhyrchu'r hormonau hyn yn gwella secretiad celloedd beta gan yr inswlin hormonau pancreatig.

Mae dau fath o hormonau ar gyfer cynyddrannau. Peptid-1 tebyg i glwcone yw'r amrywiaeth gyntaf, a'r ail yw polypeptid inswlinotropig sy'n ddibynnol ar glwcos.

Mae ymchwil yn dangos y gall y cyfansoddion hyn, neu debyg, effeithio ar gynhyrchu inswlin ac felly effeithio ar lefelau siwgr yn y gwaed.

Mae defnyddio incretinau yn garreg filltir newydd wrth drin diabetes.

Y gwir yw, o dan ddylanwad incretinau ar ôl bwyta, mae hyd at 70% o gyfanswm cyfaint yr inswlin yn cael ei gynhyrchu, sy'n cael ei ryddhau i'r llif gwaed. Mae'r dangosyddion hyn yn ymwneud â chorff person iach. Mewn claf â diabetes mellitus math 2, mae'r dangosydd hwn wedi'i leihau'n sylweddol.

Mae'r ddau fath o hormonau yn perthyn i'r teulu o gyfansoddion protein glwcagon. Mae cynhyrchu'r hormonau hyn yn dechrau mewn ardaloedd anghysbell o'r coluddyn yn syth ar ôl bwyta. Mae hormonau'n mynd i mewn i'r llif gwaed ychydig funudau ar ôl bwyta.

Mae bywyd egnïol yr hormonau yn fyr iawn ac yn cyrraedd ychydig funudau yn unig.

Rhoddodd astudiaeth o'r cyfansoddion hyn gan endocrinolegwyr reswm i ddod i'r casgliad bod gan y cyfansoddion bioactif hyn botensial therapiwtig uchel.

O ganlyniad i astudiaethau, darganfuwyd bod gan GLP1 y gallu i atal y broses o apoptosis celloedd beta pancreatig, ac mae'n helpu i gryfhau'r broses o adfywio celloedd meinwe pancreatig.

Yn ei dro, mae prosesau adfer yn cyfrannu at gynnydd yn faint o inswlin a gynhyrchir gan gelloedd.

O ganlyniad i waith yng nghorff GLP1, amlygir yr effeithiau canlynol:

Ysgogi cynhyrchu inswlin gan gelloedd beta pancreatig.
Yr effaith ataliol ar brosesau cynhyrchu glwcagon gan gelloedd alffa meinwe pancreatig.
Arafu'r broses o wagio'r stumog.
Llai o archwaeth a mwy o syrffed bwyd.
Effaith gadarnhaol ar weithrediad y system gardiofasgwlaidd a'r system nerfol ganolog.

Dim ond ar lefelau glwcos uchel y mae synthesis GLP1 a'i actifadu yn y corff yn digwydd. Gyda gostyngiad mewn glwcos, mae gweithred GLP1 yn dod i ben, sy'n helpu i amddiffyn y corff rhag digwydd mewn cyflyrau hypoglycemig.

Defnyddio analogau incretin wrth drin diabetes

Heddiw, mae dau grŵp o feddyginiaethau sy'n gysylltiedig ag incretinau.

Y grŵp cyntaf yw cyffuriau a all ddynwared effeithiau GLP1 naturiol ar y corff dynol.

Mae'r ail grŵp o gyffuriau yn cynnwys meddyginiaethau a all rwystro effaith DPP-4 ar y corff, sy'n ymestyn gweithred inswlin.

Ar farchnad ffarmacolegol Rwsia, mae dau baratoad sy'n cyfateb i GLP1.

Mae analogau GLP1 fel a ganlyn:

Mae'r meddyginiaethau hyn yn analogau synthetig o GLP1 a gynhyrchir gan y corff dynol, ond mae'r gwahaniaeth rhwng y cyffuriau hyn yn para'n hirach yn eu bywyd egnïol.

Anfanteision y cyffuriau hyn yw:

Defnyddio cyffuriau ar ffurf pigiadau isgroenol yn unig.
Gall crynodiad GLP1 gynyddu'n sylweddol. Beth all ysgogi ymddangosiad cyflwr hypoglycemig mewn claf.
Mae cyffuriau'n effeithio ar GLP1 yn unig, ac ni all cyffuriau gael effaith sylweddol ar GUIs.
Mae gan hanner y cleifion sy'n defnyddio'r meddyginiaethau hyn sgîl-effeithiau ar ffurf cyfog, chwydu, ond mae'r sgîl-effeithiau hyn yn rhai dros dro.

Cynhyrchir y cyffuriau mewn corlannau chwistrell tafladwy, lle mae'r cyffur ar ddogn o 250 mcg mewn 1 ml. Mae gan y gorlan chwistrell gyfaint o 1.2 neu 2.4 ml.

Mae Victoza a Baeta yn gyffuriau sy'n cael eu rhoi yn isgroenol ac mae eu gweinyddu mewngyhyrol ac mewnwythiennol wedi'i wahardd. Mae'n hawdd cyfuno'r olaf â chyffuriau gostwng siwgr eraill.

Mae cost y cyffuriau hyn ar gyfartaledd yn Rwsia tua 400 rubles y mis, pan gânt eu defnyddio yn y dos dyddiol lleiaf.

Defnyddio wrth drin diabetes atalyddion DPP4

Mae Dipeptidyl peptidase-4 yn ensym sy'n helpu i chwalu hormonau incretin.

Am y rheswm hwn, os ydych chi'n rhwystro ei effaith, yna gall hyd gweithrediad hormonau gynyddu, a fydd yn cynyddu cynhyrchiad inswlin yn y corff.

Ym marchnad fferyllol Rwsia, mae'r grŵp hwn o gynhyrchion meddygol yn cael eu cynrychioli gan dri dyfais feddygol.

Dyma gyffuriau o'r fath ar y farchnad fferyllol:

Januvia yw un o'r cyffuriau cyntaf yn y grŵp hwn. Gellir defnyddio'r cyffur yn ystod monotherapi ac wrth ei ddefnyddio mewn triniaeth gymhleth. Mae'r cyffur ar gael ar ffurf paratoad tabled.

Mae defnyddio Januvia yn caniatáu ichi rwystro gwaith yr ensym am 24 awr, ac mae'r feddyginiaeth yn dechrau gweithredu 30 munud ar ôl ei gymryd.

Amlygir effaith defnyddio'r cyffur eisoes fis ar ôl dechrau therapi.

Mae Galvus yn un o gynrychiolwyr atalyddion DPP4. Mantais y cyffur yw'r posibilrwydd o'i ddefnyddio waeth beth fo'r amserlen brydau bwyd.

Gellir defnyddio Galvus ar gyfer diabetes cymhleth math 2 a monotherapi.

Onglisa yw un o'r cyffuriau diweddaraf i frwydro yn erbyn siwgr uchel. Cynigir y cyffur i gleifion â diabetes mellitus ar ffurf paratoad tabled.

Gellir defnyddio Onglisa ar gyfer monotherapi diabetes mellitus math 2, ac fel cydran wrth drin y clefyd yn gymhleth.

Am gost, nid yw'r cyffuriau'n gwahaniaethu llawer ymysg ei gilydd.

Ar gyfartaledd, bydd angen rhwng 2,000 a 2,400 rubles y mis ar glaf i gael triniaeth gyda'r meddyginiaethau hyn.

Argymhellion ar gyfer defnyddio paratoadau analogau o atalyddion GLP1 a DPP4

Gellir defnyddio meddyginiaethau'r ddau grŵp hyn wrth drin diabetes mellitus o'r ail fath o'r union eiliad o ganfod presenoldeb anhwylder yng nghorff y claf.

Mae nifer y cyffuriau ar bresgripsiwn yn dibynnu ar ganlyniadau'r dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig.

Mae'r mesurau therapiwtig, sy'n seiliedig ar gynyddrannau, yn rhoi gobaith i helpu cleifion yn radical wrth drin diabetes ac ar yr un pryd gynnal ymarferoldeb mwyaf y celloedd beta pancreatig.

Y defnydd o gyffuriau math incretin ar gyfer trin diabetes mewn cleifion oedrannus yw'r mwyaf dewisol a diogel.Mae hyn oherwydd y ffaith nad yw'r defnydd o'r math hwn o gyffur yn cyfrannu at ddatblygiad cyflyrau hypoglycemig yng nghorff y claf.

Yn ogystal, nid yw'r defnydd o'r cyffuriau hyn yn ei gwneud yn ofynnol i gleifion oedrannus fonitro glycemia yn gyson.

Nid yw therapi gyda chyffuriau math incretin yn arwain at ddatblygu dadymrwymiad miniog yn y corff rhag ofn y bydd y regimen meddyginiaeth yn cael ei dorri.

Mae'r manteision hyn yn pennu'r dewis o'r meddyginiaethau hyn wrth drin diabetes yn yr henoed fel cyffuriau llinell gyntaf.

Darperir gweminar incretin yn y fideo yn yr erthygl hon.

Nodwch eich siwgr neu dewiswch ryw ar gyfer argymhellion. Chwilio. Heb ei ddarganfod. Dangos. Chwilio. Heb ei ddarganfod. Dangos. Chwilio. Heb ei ddarganfod.

Incretins a dynwarediadau incretin (atalyddion DPP4 ac agonyddion GLP1)

Diwrnod da, darllenwyr rheolaidd a gwesteion y blog! Heddiw bydd erthygl anodd am feddyginiaethau modern sydd eisoes yn cael eu defnyddio gan feddygon ledled y byd.

Incretins a diabetes math 2

Cyfeirir dau hormon at gynyddrannau - peptid-1 tebyg i glwcon (GLP-1) a pholypeptid inswlinotropig dibynnol ar glwcos (HIP).

Dyma'r effeithiau sy'n ymddangos o ganlyniad i'r GLP-1:

Ysgogi cynhyrchu inswlin gan gelloedd beta pancreatig.
Atal cynhyrchu glwcagon gan gelloedd alffa pancreatig.
Arafu gwagio gastrig.
Llai o archwaeth a mwy o deimlad o syrffed bwyd.
Effaith gadarnhaol ar y systemau nerfol cardiofasgwlaidd a chanolog.

Trwy leihau cynhyrchiant glwcagon, mae cynyddiadau nid yn unig yn lleihau rhyddhau glwcos o'r afu, ond hefyd yn cynyddu synthesis inswlin.

Beth yw effaith gadarnhaol lleihau gwagio gastrig o ran diabetes? Y gwir yw bod mwyafrif y glwcos mewn bwyd yn cael ei amsugno o'r coluddyn bach.

Felly, os bydd bwyd yn mynd i mewn i'r coluddion mewn dognau bach, yna bydd siwgr gwaed yn codi'n arafach a heb neidiau sydyn, sydd hefyd yn fantais fawr.

Mae hyn yn datrys y mater o gynyddu glwcos ar ôl bwyta (glycemia ôl-frandio).

Felly mae hwn hefyd yn fantais fawr a braster.

Mae effaith gadarnhaol ar y galon a'r system nerfol yn cael ei hastudio yn unig, a dim ond modelau arbrofol sydd yno, ond rwy'n siŵr y byddwn yn dysgu mwy am yr effeithiau hyn yn y dyfodol agos.

Yn ychwanegol at yr effeithiau hyn, profwyd mewn arbrofion bod GLP-1 yn ysgogi aildyfiant a thwf celloedd pancreatig newydd, a dinistrio blociau celloedd beta. Felly, mae'r hormon hwn yn amddiffyn y pancreas rhag blinder ac yn cyfrannu at gynnydd ym màs celloedd beta.

Ond mae gwyddonwyr wedi dod o hyd i ffordd allan.

Heddiw yn y byd mae dau grŵp o gyffuriau sydd rywsut yn gysylltiedig ag incretinau (gan fod GLP-1 yn cael mwy o effeithiau cadarnhaol na GUI, roedd yn broffidiol yn economaidd gweithio gyda GLP-1).

Cyffuriau sy'n dynwared effeithiau GLP-1 dynol.
Cyffuriau sy'n rhwystro gweithred yr ensym DPP-4, a thrwy hynny ymestyn gweithred eu hormon.

Analogau GLP-1 wrth drin diabetes math 2

Beth yw haemoglobin glyciedig a pham mae angen i chi ei reoli, gallwch ddarganfod trwy ddarllen yr erthygl “haemoglobin Glycated: sut i'w gymryd?”.

Yn ôl anfanteision mae:

Gweinyddiaeth isgroenol yn unig, h.y. nid oes ffurflenni tabled.
Gall crynodiad GLP-1 gynyddu 5 gwaith, sy'n cynyddu'r risg o gyflyrau hypoglycemig.
Mae effeithiau GLP-1 yn cynyddu yn unig; nid yw'r cyffur yn effeithio ar y GUI.
Mewn 30-40%, gellir gweld sgîl-effeithiau ar ffurf cyfog, chwydu, ond maent yn dros dro eu natur.

Mae Baeta ar gael mewn corlannau chwistrell tafladwy (tebyg i gorlannau chwistrell inswlin) ar ddogn o 250 mcg mewn 1 mg. Daw pinnau mewn cyfeintiau o 1.2 a 2.4 ml. Mewn un pecyn - un beiro.

Mae triniaeth diabetes mellitus yn dechrau gyda chyflwyniad dos o 5 mcg 2 gwaith y dydd am 1 mis i wella goddefgarwch, ac yna, os oes angen, cynyddir y dos i 10 mcg 2 gwaith y dydd.

Nid yw cynnydd pellach yn y dos yn gwella effaith y cyffur, ond mae'n cynyddu nifer y sgîl-effeithiau.

Mae angen storio'r cyffur mewn lle tywyll, oer, h.y., ar ddrws yr oergell, peidiwch â chaniatáu rhewi. Dylai'r gorlan chwistrell gael ei storio yn yr oergell bob tro ar ôl y pigiad.

Ar ôl pob defnydd, rhaid i'r nodwydd gael ei dadsgriwio a'i thaflu, a dylid gwisgo un newydd cyn pigiad newydd.

Gellir cyfuno Byeta â chyffuriau gostwng siwgr eraill. Os yw'r cyffur wedi'i gyfuno â pharatoadau sulfonylurea (maninil, diabetes, ac ati), yna dylid lleihau eu dos er mwyn osgoi datblygu hypoglycemia.

mae hypoglycemia yn yr achos hwn yn annhebygol.

Hefyd, ni ellir ei ddefnyddio ar gyfer gweinyddu mewngyhyrol ac mewnwythiennol.

Os mai Victoza yw hwn, yna gydag isafswm dos dyddiol o 6 mg, bydd y cyffur yn costio 3,400 rubles y mis.

Atalyddion DPP-4 wrth drin diabetes math 2

Un o fantais fawr y grŵp hwn o gyffuriau yw cynnydd yn y ddau hormonau - GLP-1 a HIP, sy'n gwella effaith y cyffur.

Pwynt cadarnhaol hefyd yw'r ffaith bod y cynnydd yn yr hormonau hyn yn digwydd yn yr ystod ffisiolegol ddim mwy na 2 waith, sy'n dileu digwyddiadau adweithiau hypoglycemig yn llwyr.

Gellir hefyd ystyried y dull o roi'r cyffuriau hyn yn fantais - paratoadau tabled yw'r rhain, nid pigiadau. Yn ymarferol nid oes unrhyw sgîl-effeithiau ar gyfer atalyddion DPP-4, oherwydd

mae hormonau'n cynyddu mewn terfynau ffisiolegol, fel petai mewn person iach. Wrth ddefnyddio atalyddion, mae lefel yr haemoglobin glyciedig yn gostwng 0.5-1.8%.

Ond yn ymarferol nid yw'r cyffuriau hyn yn cael unrhyw effaith ar bwysau'r corff.

Heddiw, mae tri chyffur ar farchnad Rwsia - Galvus (vildagliptin), Januvia (sitagliptin), Onglisa (saxagliptin).

Gellir gweld effaith y cais eisoes yn ystod y mis cyntaf o'i ddefnyddio, mae lefelau glwcos gwaed ymprydio ac ôl-frandio yn cael eu lleihau.

Defnyddir Galvus hefyd mewn cyfuniad â chyffuriau eraill sy'n gostwng siwgr. Felly, mae cyffur mor gyfun â Galvusmet, sydd hefyd â metformin yn ei gyfansoddiad. Mae yna dabledi gyda 500, 850 a 1000 mg o metformin, mae'r dos o Galvus yn parhau i fod yn 50 mg.

Mae faint o gyffuriau a ragnodir ar yr un pryd ar gyfer canfod diabetes yn dibynnu ar lefel yr haemoglobin glyciedig.

Dyna i gyd i mi. Mae'n troi allan llawer, nid wyf hyd yn oed yn gwybod a allwch ei drin. Ond gwn fod ymhlith darllenwyr bobl sydd eisoes yn derbyn y cyffuriau hyn. Felly, apeliaf atoch gyda chais i rannu fy argraffiadau o'r feddyginiaeth. Rwy'n credu y bydd yn ddefnyddiol darganfod ar gyfer y rhai sy'n dal i feddwl newid neu beidio â chael triniaeth newydd.

A chofiwch, er gwaethaf y cyffuriau mwyaf effeithiol, normaleiddio maeth mewn diabetes yn chwarae rhan flaenllaw ar y cyd ag ymarfer corff rheolaidd.

Trin diabetes math 2: cyfleoedd newydd a chyffuriau modern

Ledled y byd, bu cynnydd blynyddol yn nifer y bobl â diabetes.Mae rhan o'r broblem yn gysylltiedig â nodweddion maethol, gan fod yna lawer o garbohydradau hawdd eu treulio mewn bwyd bob dydd.