Nam ar y Golwg mewn Diabetes: Niwed i'r Retina

Ym mhresenoldeb diabetes mellitus, mae angen archwiliad rheolaidd gan offthalmolegydd. Mae mwy o siwgr yn effeithio ar y cyfarpar gweledol, oherwydd mae gwyliadwriaeth y llygaid yn dechrau dirywio. Mae nam ar y golwg mewn diabetes yn ffenomenon gyffredin, gwelir cymhlethdod tebyg mewn pobl rhwng 20 a 75 oed.

Oherwydd y cynnydd yn y siwgr yn y gwaed mewn clefyd fel diabetes, mae'r lens yn chwyddo, sy'n arwain at dorri'r gallu i weld. I gywiro gweledigaeth, yn gyntaf oll, mae angen monitro lefel y glwcos yn y gwaed a gwneud popeth fel bod y dangosyddion yn dychwelyd i'r lefel darged. Gyda monitro rheolaidd, bydd gwella golwg yn digwydd o fewn tri mis.

Os oes gan ddiabetig olwg aneglur, gall y cyflwr hwn nodi presenoldeb problemau llygaid mwy difrifol. Fel rheol, gall y claf gael problemau gyda diabetes, fel glawcoma, cataractau, retinopathi.

Datblygiad cataract

Mae cataractau yn tywyllu neu'n niwlio lens y llygad, sydd mewn person iach â strwythur tryloyw. Diolch i'r lens, mae gan berson y gallu i ganolbwyntio ar ddelweddau penodol fel camera.

Gall datblygiad cataractau ddigwydd mewn unrhyw berson, ond gyda diabetes mae problem debyg yn digwydd yn gynharach, ac mae'r afiechyd yn dechrau datblygu'n gyflym. Ni all llygaid ganolbwyntio'n llawn ar ffynonellau golau ac mae gan ddiabetig nam ar y golwg. Mae'r symptomau'n ymddangos fel gweledigaeth aneglur neu ddi-wyneb.

Gyda diabetes, canfyddir dau fath o gataract:

Mae datblygiad cataractau metabolaidd neu ddiabetig yn digwydd yn haenau subcapsular y lens. Mae anhwylder tebyg yn digwydd mewn pobl sydd â diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin.
Mae datblygiad cataractau senile neu senile yn digwydd yn eu henaint a gellir ei arsylwi mewn pobl iach. ond gyda diabetes, mae aeddfedu yn gyflymach, felly mae angen llawdriniaeth yn aml.

Perfformir y therapi trwy dynnu'r lens yn llawfeddygol, ac yn lle gosodir mewnblaniad.

Yn y dyfodol, i gywiro golwg, defnyddir sbectol neu lensys cyffwrdd ar gyfer diabetes.

Datblygiad glawcoma

Pan fydd draeniad arferol hylif yn stopio y tu mewn i'r llygaid, mae'n cronni. Oherwydd hyn, mae cynnydd mewn pwysau, gostyngiad yn y golwg mewn diabetes a datblygiad clefyd fel glawcoma. Gyda mwy o bwysau, mae nerfau a phibellau gwaed y llygaid yn cael eu difrodi, felly mae'r golwg yn lleihau.

Yn fwyaf aml, nid oes symptomau amlwg yn cyd-fynd â cham cychwynnol glawcoma, a dim ond pan fydd y clefyd yn cam difrifol ac mae'r golwg yn dechrau dirywio'n sydyn y mae person yn dysgu am glefyd. Mewn achos prin, mae'r symptomau'n cael eu hamlygu gan gur pen, poen yn y llygaid, golwg aneglur, llygaid dyfrllyd, halos glawcomataidd o amgylch y ffynhonnell golau, ac mae nam ar y golwg hefyd mewn diabetes.

Mae angen trin clefyd o'r fath gyda chymorth diferion llygaid arbennig, defnyddir meddyginiaethau, ac ymyrraeth lawfeddygol a chywiro golwg laser hefyd.

Er mwyn osgoi problemau difrifol, mae'n bwysig ymweld ag offthalmolegydd yn rheolaidd a chael archwiliad sgrinio bob blwyddyn, weithiau bydd angen lensys ar gyfer diabetig.

Datblygiad retinopathi diabetig

Fel y gwyddoch, mae diabetes yn effeithio ar weledigaeth yn bennaf. Cymhlethdod fasgwlaidd mwyaf cyffredin y clefyd yw retinopathi diabetig neu ficangangiopathi. Oherwydd y cynnydd yn y siwgr yn y gwaed, mae llongau bach yn cael eu difrodi, sy'n arwain at niwed i'r llygaid. Cyfeirir hefyd at ficroangiopathi yw torri nerfau, clefyd yr arennau, clefyd y galon.

Gan fod golwg a diabetes yn rhyng-gysylltiedig, mae'n bwysig canfod retinopathi yn gynnar yn y clefyd, fel arall gall person brofi dallineb os na chaiff ei drin. Gyda chwrs hir o ddiabetes mellitus ac yn ystod cyfnod dilyniant y clefyd, mae'r risg o gymhlethdodau yn cynyddu'n sylweddol.

Mae yna sawl math o retinopathi diabetig:

Mae retinopathi cefndirol yn ffenomen lle mae pibellau gwaed yn cael eu difrodi, ond mae'r golwg yn parhau i fod yn normal. Er mwyn atal cymhlethdodau rhag datblygu, mae'n bwysig rheoli siwgr gwaed, monitro pwysedd gwaed a cholesterol.
Gwneir diagnosis o macwlopathi os yw rhan hanfodol o'r macwla wedi'i difrodi mewn diabetig. Yn yr achos hwn, mae gweledigaeth wedi'i lleihau'n sylweddol.
Mae datblygiad retinopathi amlhau yn digwydd gyda thwf pibellau gwaed newydd. Mae diffyg ocsigen cynyddol yn effeithio ar lestri'r llygaid, a dyna pam mae'r llongau'n dechrau teneuo, clocsio ac ailfodelu.

Fel rheol arsylwir datblygiad retinopathi diabetig bum i ddeng mlynedd ar ôl cael diagnosis o ddiabetes mewn pobl. Mewn plant, mae torri o'r fath yn brin ac yn gwneud iddo deimlo ei hun yn ystod y glasoed yn unig.

Gyda chlefyd math 1, mae cwrs retinopathi yn gyflym ac yn weddol gyflym, mae torri ym mharth canolog y retina yn cyd-fynd â chlefyd math 2.

Mae triniaeth ar gyfer retinopathi diabetig yn cynnwys gweithdrefnau laser a llawfeddygol. Mae llongau bregus yn cael eu rhybuddio, oherwydd hyn mae swyddogaethau gweledol yn cael eu cadw.

Er mwyn atal datblygiad y clefyd, dylech roi'r gorau i ysmygu, bob blwyddyn i gael archwiliad sgrinio. Dylai menywod beichiog sydd â diagnosis o ddiabetes gael archwiliad llawn gan offthalmolegydd yn y tymor cyntaf.

Gwneir diagnosis o'r clefyd gan ddefnyddio offer cyfrifiadurol modern. Er mwyn asesu cyflwr y retina, mae meysydd gweledol yn cael eu gwerthuso. Mae hyfywedd celloedd nerf y retina a'r nerfau optig yn cael ei bennu gan ddefnyddio astudiaethau electroffisiolegol. Mae strwythur mewnol y llygad hefyd yn cael ei astudio gan uwchsain.

Yn ogystal, mesurir pwysau intraocwlaidd ac archwilir y gronfa.

Sut mae Diabetig yn Osgoi Problemau Golwg

Mae meddygon wedi datblygu canllaw arbennig ar gyfer pobl sydd wedi'u diagnosio â diabetes mellitus, sy'n cynnwys rhai cyfarwyddiadau ar gyfer gofal llygaid, sy'n helpu i atal colli golwg mewn diabetes mellitus:

Mewn diabetes mellitus math 1, dylai'r claf gael archwiliad o'r llygaid gyda disgyblion ymledol o fewn tair i bum mlynedd ar ôl i'r meddyg sefydlu'r diagnosis.
Mewn diabetes mellitus math 2, cynhelir archwiliad tebyg gan offthalmolegydd neu optometrydd yn gynharach.
Ar gyfer unrhyw fath o glefyd, dylid cynnal archwiliad gan offthalmolegydd o leiaf unwaith y flwyddyn, os oes gennych unrhyw broblemau, dylech ymweld â'r meddyg yn amlach.
Os yw menyw sydd wedi'i diagnosio â diabetes yn cynllunio beichiogrwydd, dylid archwilio'r cyfarpar gweledol cyn ac yn ystod yr beichiogrwydd. Gyda diabetes yn ystod beichiogrwydd, nid oes angen astudiaeth o'r fath.

Er mwyn atal cymhlethdodau rhag datblygu oherwydd siwgr uchel, mae angen monitro lefel y glwcos yn y gwaed yn rheolaidd a mesur pwysedd gwaed. Os bydd unrhyw symptomau amheus yn ymddangos, ymgynghorwch â meddyg ar unwaith. Mae'n werth poeni os yw'r golwg yn mynd yn aneglur, arsylwir “tyllau”, dotiau du neu fflachiadau golau yn y maes golygfa.

Bydd y meddyg yn y fideo yn yr erthygl hon yn siarad am afiechydon llygaid.

Achosion Clefyd y Llygaid

Yn aml, siwgr gwaed uchel yw achos dallineb ymhlith pobl rhwng 15 ac 80 oed. Prif achosion niwed i'r llygaid mewn diabetes mellitus:

Newidiadau yn leinin y llygad. Ddim yn anaml, mae'r broblem yn anweledig, felly mae'r ffenomen hon yn beryglus i'r corff. Dim ond y meddyg sy'n mynychu all adnabod.
Mae niwed i'r llygaid mewn diabetes yn arwain at lid yn yr ardal hon a datblygiad "haidd" ar yr amrannau.
Mae cataractau yn cymylu'r disgybl sy'n ennyn nam ar ei olwg a'i ddallineb.
Niwroopathi llygaid - yn tarfu ar weithrediad nerfau yn yr orbitau o ganlyniad i lygad di-symud.
Mae glawcoma yn gynnydd yn y pwysau yn y llygaid.
Mae retinopathi diabetig yn glefyd lle mae golwg yn dirywio a smotiau'n ymddangos o flaen y llygaid.

Gall newidiadau yng nghragen y llygad ddigwydd heb i neb sylwi. Fodd bynnag, nhw sy'n arwain at gymhlethdodau neu ddatblygiad patholegau difrifol.

Llid y llygaid yw'r brif broblem sy'n wynebu claf â diabetes. Gall niwed i'r llygaid mewn diabetes neu lid fod yn wahanol: o haidd purulent i lid ar ymyl yr amrannau, sy'n arwain at nofio yr amrant a chronni crawn ar gragen y llygad. Yn y ddau achos, dylech gysylltu â'ch meddyg ar unwaith i ragnodi triniaeth a diferion. Os byddwch chi'n dechrau triniaeth, yna bydd haint yn y llygaid, ac yn dilyn hynny gwaed yn y corff.

Mae cataractau yn cymylu lens y llygad. Mae'n datblygu gyda diabetes, yn yr henoed a'r ifanc. Mae'r afiechyd yn ymledu o ymylon y disgybl ac, os yw'n anactif, bydd yr ardal yr effeithir arni yn cynyddu dros y llygad cyfan. Yn y cam cychwynnol, bydd streipiau du yn ymddangos sy'n ymddangos o flaen y llygaid.

Mae un o'r briwiau llygaid difrifol mewn diabetes yn ymestyn i'r system nerfol. Gelwir clefyd o'r fath yn niwroopathi llygaid. Gyda niwroopathi, mae nam ar symudedd y llygad neu mae anhawster yn symudedd yr amrant yn datblygu, sy'n arwain at gau'r llygad yn barhaol. Mae'r meddyg yn rhagnodi diet dau neu dri mis, lle mae halen a phrotein cegin yn cael eu heithrio'n llwyr o'r diet. Gyda'r afiechyd, argymhellir rhoi'r gorau i arferion gwael: ysmygu ac yfed alcohol. Os esgeuluswch gyngor meddyg, bydd angen i chi gael ail gwrs o driniaeth neu bydd nam gweledol na ellir ei wrthdroi.

Gyda glawcoma, efallai na fydd symptomau nes bydd y cam olaf a mwyaf difrifol yn digwydd yn sydyn. Mewn achosion prin, mae'r symptomatoleg yn amlygu ei hun ar ffurf cur pen yn aml neu'n sychu allan o lens y llygad, sy'n arwain at deimladau anghyfforddus. Dylid cychwyn triniaeth ar unwaith, gan fod y clefyd yn cael ei ganfod yn y camau cynnar. Mae bron yn amhosibl adfer golwg ar gam datblygedig o'r afiechyd. Gall y meddyg sy'n mynychu ragnodi nifer o ddiferion a fitaminau, yn ogystal â diet arbennig.

Mae retinopathi diabetig yn glefyd sy'n gysylltiedig â'r system fasgwlaidd. Mae retinopathi yn un o afiechydon difrifol y retina. Mae'n datblygu amlaf mewn pobl sydd wedi bod ofn diabetes am fwy na blwyddyn. Os na chanfuwyd y clefyd yn y camau cynnar, a bod y claf yn anactif, yna mae tebygolrwydd uchel o golli golwg. Mewn meddygaeth, nodwyd sawl math o friwiau o'r fath, maent yn cynnwys:

Di-broffil - math lle mae difrod i bibellau gwaed, ond nid oes unrhyw beth yn atal golwg. Fodd bynnag, dylech fonitro'ch siwgr gwaed a dilyn cyfarwyddiadau'r meddyg. Mae'n hawdd symud ymlaen i gam mwy difrifol.
Preproliferative - math lle mae hemorrhage critigol yn digwydd. Yn digwydd yn ystod pwysau cynyddol yn y llongau. Gall ymddangos o flaen y llygaid gyda chrynhoad mawr o ddotiau du. O hyn, mae nam sylweddol ar y golwg.
Amlhau - yn yr achos hwn, gyda naid sydyn mewn pwysau, mae'r llongau'n byrstio. Mae gwaed yn mynd i mewn i'r disgybl yn uniongyrchol, lle mae pilen gwaed yn ffurfio sy'n ymyrryd â golwg. Yn aml yn arwain at glawcoma.

Gyda rheniopathi, dylech wrando ar eich meddyg yn ddiamwys. Wrth drin anhwylder o'r fath, mae brasterau anifeiliaid wedi'u heithrio'n llwyr o'r diet. Yn y rhan fwyaf o achosion, maent yn cael eu disodli gan fwydydd planhigion.

Triniaeth Llygaid ar gyfer Diabetes

Mae angen i bobl ddiabetig fod yn fwy sylwgar i'w hiechyd a monitro eu lefelau siwgr yn y gwaed yn rheolaidd, gan y gall unrhyw gamau anghywir sbarduno datblygiad cymhlethdodau difrifol, gan gynnwys retinopathi.

Nodweddir y cyflwr hwn gan golli golwg yn rhannol neu'n llwyr, cymylu'r llun gweladwy neu ymddangosiad gorchudd o flaen y llygaid. Fodd bynnag, gyda'r cwestiwn o beth i'w wneud os yw golwg yn disgyn gyda diabetes, nid yw llawer o bobl ddiabetig ar frys i ymgynghori â meddyg a cheisio datrys eu problem ar eu pennau eu hunain.

Ond mae'n amhosibl gwneud hynny'n bendant, oherwydd gall perfformiadau amatur yn yr achos hwn arwain at weledigaeth hyd yn oed yn fwy â nam.

Achosion colli golwg

Mae diabetes mellitus yn glefyd systemig lle mae lefelau siwgr yn y gwaed bron bob amser ar derfynau uchaf y norm.

Mae hyn yn effeithio'n negyddol ar y system fasgwlaidd - mae waliau pibellau gwaed a chapilarïau'n mynd yn denau, yn colli eu hydwythedd ac yn aml yn cael eu difrodi.

Yn erbyn y cefndir hwn, aflonyddir cylchrediad y gwaed, oherwydd mae maetholion yn mynd i mewn i gelloedd a meinweoedd y corff.

O ganlyniad i anhwylderau fasgwlaidd, mae problemau'n codi gydag organau'r golwg, gan eu bod hefyd yn bwydo ar lif y gwaed. Ar yr un pryd, mae prosesau dystroffig yn digwydd yn strwythurau'r llygad (retina, corff bywiog, nerfau optig, fundus, ac ati), sy'n golygu gostyngiad yn y golwg. Gelwir hyn yn retinopathi llygaid diabetig.

Ymhlith y rhesymau eraill y gall colli golwg ddigwydd mewn diabetes mellitus, gellir gwahaniaethu rhwng y clefydau canlynol:

Mae'r afiechydon llygaid hyn hefyd yn aml yn cael eu diagnosio mewn diabetig, ac maent hefyd yn ganlyniad cylchrediad nam.

Ond dylid nodi y gellir gweld gostyngiad bach yn y golwg yn y claf o bryd i'w gilydd ac ar yr union foment pan fydd cynnydd sydyn mewn siwgr yn y gwaed.

Yn yr achos hwn, er mwyn normaleiddio eu cyflwr, mae angen cynnal gweithgareddau a fydd yn lleihau lefel y glwcos yn y gwaed.

Mae dadffurfiad a dirywiad yr organau llygadol mewn diabetes mellitus yn digwydd yn araf iawn, felly, yng nghamau cychwynnol datblygiad y prosesau hyn, nid yw'r claf ei hun yn sylwi ar newidiadau sylweddol yn ei ganfyddiad gweledol. Am sawl blwyddyn, gall golwg fod yn dda, gall poen ac arwyddion eraill o unrhyw aflonyddwch fod yn hollol absennol.

Mae'n bwysig rhoi sylw i'r arwyddion cyntaf o nam ar y golwg mewn modd amserol, gan mai dyma'r unig ffordd i atal ei ddirywiad pellach.

A phan fydd y prosesau patholegol eisoes yn cyrraedd cam penodol yn eu datblygiad, gall y claf brofi'r symptomau canlynol:

gorchudd o flaen y llygaid
"smotiau" tywyll neu "goosebumps" o flaen y llygaid,
anawsterau darllen na welwyd o'r blaen.

Dyma'r symptomau cyntaf sy'n dangos bod y patholeg eisoes wedi dechrau symud ymlaen yn weithredol ac mae'n bryd delio ag ef. Ond yn aml, nid yw llawer o bobl ddiabetig yn rhoi pwys ar y newidiadau hyn mewn canfyddiad gweledol ac nid ydynt yn cymryd unrhyw fesurau.

Fodd bynnag, ymhellach mae'n gwaethygu ac yn waeth. Mae golwg yn gostwng yn raddol, o or-ymestyn cyhyrau'r llygaid, mae cur pen yn ymddangos, mae poenau yn y llygaid a theimlad o sychder. Ac yn union ar yr adeg hon, mae cleifion yn amlaf yn mynd at y meddyg ac yn cael archwiliad, sy'n caniatáu nodi datblygiad retinopathi.

Pwysig! Er mwyn osgoi canlyniadau o'r fath mewn diabetes mellitus, ar ôl cael diagnosis, argymhellir ymweld ag offthalmolegydd at ddibenion ataliol 1-2 gwaith y flwyddyn!

Gall mesurau diagnostig a wneir i nodi prosesau patholegol yn y llygaid gynnwys:

gwirio craffter gweledol a nodi ei ffiniau,
archwiliad offthalmig o'r gronfa gan ddefnyddio offer arbennig,
mesur pwysau intraocwlaidd,
uwchsain fundus.

Dim ond meddyg all bennu union achos colli golwg a'i berthynas â datblygiad diabetes

Dylid nodi bod problemau golwg yn amlaf yn digwydd yn y bobl hynny sydd wedi bod yn sâl â diabetes ers blynyddoedd lawer (20 mlynedd neu fwy). Ond mewn ymarfer meddygol bu achosion dro ar ôl tro lle mae diagnosis diabetes mellitus eisoes yn digwydd yn erbyn cefndir golwg gwael.

Pwysig! Os ydych chi'n gweld meddyg mewn modd amserol ac yn trin eich llygaid â diabetes, gallwch nid yn unig atal golwg ar y galw heibio, ond hefyd ei wella'n sylweddol.

Mae retina'r llygad yn gymhleth cyfan o gelloedd arbenigol sy'n cyflawni swyddogaeth bwysig iawn. Nhw sy'n troi'r golau sy'n pasio trwy'r lens yn lun. Nesaf, mae'r nerf optegol wedi'i gysylltu â'r gwaith, sy'n trosglwyddo gwybodaeth weledol i'r ymennydd.

Pan aflonyddir ar gylchrediad gwaed organau'r llygaid, maent yn dechrau derbyn llai o faetholion, ac oherwydd hynny gwelir gostyngiad graddol yn swyddogaethau'r retina a'r nerf optig, ac o ganlyniad mae retinopathi diabetig yn dechrau datblygu.

Prosesau yn organau'r golwg mewn retinopathi diabetig

Yn yr achos hwn, mae gostyngiad mewn craffter gweledol yn digwydd o ganlyniad i gynnydd mewn pwysau intraocwlaidd, difrod i gapilarïau a therfynau nerfau.

Cyfeirir at y cyflwr hwn mewn meddygaeth fel microangiopathi, sydd hefyd yn digwydd gyda phatholegau arennau.

Yn yr achos pan fydd y clefyd yn effeithio ar longau mawr, yna rydym yn siarad am macroangiopathi, sydd hefyd yn cynnwys cyflyrau patholegol fel cnawdnychiant myocardaidd a strôc.

Ac mae nifer o astudiaethau wedi profi dro ar ôl tro y cysylltiad rhwng diabetes a datblygiad microangiopathi, felly yr unig ateb i drin y clefyd hwn yw normaleiddio lefelau siwgr yn y gwaed. Os na wneir hyn, ni fydd retinopathi ond yn symud ymlaen.

Wrth siarad am nodweddion y clefyd hwn, dylid nodi:

Retinopathi diabetig a'i symptomau

gyda diabetes mellitus math 2, gall retinopathi achosi niwed difrifol i'r nerfau optig a cholli golwg yn llwyr,
po hiraf yw hyd y diabetes, yr uchaf yw'r risg o broblemau golwg,
os na fyddwch yn talu sylw i ddatblygiad retinopathi mewn modd amserol ac nad ydych yn cymryd unrhyw fesurau meddygol, yna mae bron yn amhosibl osgoi colli golwg yn llwyr,
yn fwyaf aml, mae retinopathi yn digwydd yn yr henoed, mewn plant ifanc a phobl 20-45 oed mae'n datblygu'n anaml iawn.

Mae'r rhan fwyaf o gleifion yn aml yn gofyn i'w hunain: sut i amddiffyn eu golwg mewn diabetes? Ac mae gwneud hyn yn syml iawn. Mae'n ddigon i ymweld ag offthalmolegydd yn rheolaidd a dilyn ei holl argymhellion, yn ogystal â chynnal gweithgareddau'n rheolaidd i fonitro lefelau siwgr yn y gwaed.

Mae astudiaethau clinigol wedi profi dro ar ôl tro, os yw claf yn arwain ffordd gywir o fyw, nad oes ganddo arferion gwael, yn cymryd meddyginiaethau yn rheolaidd ac yn ymweld ag offthalmolegydd, yna mae'r tebygolrwydd o glefydau llygaid â diabetes yn cael ei leihau 70%.

Mae cyfanswm o 4 cam o retinopathi yn nodedig:

retinopathi cefndirol
macwlopathi
retinopathi amlhau,
cataract.

Camau datblygu retinopathi diabetig

Retinopathi amlhau

Nodweddir y cyflwr hwn gan ddiffyg cyflenwad ocsigen i'r llongau sy'n cyflenwi'r organau ocwlar, ac o ganlyniad mae llongau newydd yn dechrau ffurfio ar wyneb posterior y gronfa gan arwain at ei ddadffurfiad.

O ganlyniad i'r holl brosesau uchod, mae cataract yn dechrau datblygu, sy'n cael ei nodweddu gan dywyllu'r lens, pan mae ganddo ymddangosiad tryloyw mewn cyflwr arferol. Pan fydd y lens yn tywyllu, mae'r gallu i ganolbwyntio'r llun a gwahaniaethu rhwng gwrthrychau yn lleihau, ac o ganlyniad mae'r person bron yn llwyr golli ei weledigaeth.

Dylid nodi, mewn pobl ddiabetig, bod cataractau'n cael eu canfod yn llawer amlach nag mewn pobl iach, ac mae'n amlygu ei hun â symptomau fel delweddau aneglur a golwg di-wyneb.

Ni chynhelir cataractau yn feddygol, gan nad yw'n rhoi unrhyw ganlyniadau. Er mwyn adfer golwg, mae angen llawdriniaeth, pan fydd mewnblaniad yn lle'r lens wael.

Ond hyd yn oed ar ôl hyn, bydd yn rhaid i'r claf wisgo naill ai sbectol neu lensys cyffwrdd yn gyson.

Enghraifft dda o sut mae cataract y llygad yn edrych yn weledol Yn aml gyda chwrs cymhleth o retinopathi mewn diabetig, canfod hemorrhage llygad.

Mae siambr allanol y llygad wedi'i llenwi â gwaed, sy'n golygu cynnydd yn y llwyth ar organau'r llygad a gostyngiad sydyn yn y golwg dros sawl diwrnod.

Os yw'r hemorrhage yn ddifrifol a bod siambr posterior gyfan y llygad wedi'i llenwi â gwaed, dylech ymgynghori â meddyg ar unwaith, gan fod risgiau uchel o golli golwg yn llwyr.

Gyda datblygiad retinopathi mewn diabetig, mae'r holl fesurau therapiwtig yn dechrau gydag addasu maeth a chynyddu metaboledd. At y diben hwn, gellir rhagnodi paratoadau arbennig y mae'n rhaid eu cymryd yn unol â'r cynllun a ragnodir gan y meddyg.

Yn ogystal, mae angen i gleifion fonitro eu siwgr gwaed yn gyson, cymryd cyffuriau sy'n gostwng siwgr, a rhoi pigiadau inswlin.

Ond dylid nodi bod yr holl fesurau hyn yn effeithiol yng nghamau cychwynnol retinopathi yn unig.

Os oes gan y claf nam gweledol sylweddol eisoes, yna ni ddefnyddir dulliau ceidwadol, gan nad ydynt yn rhoi unrhyw ganlyniad.

Yn yr achos hwn, mae ceuliad laser y retina, a wneir gan ddefnyddio anaestheteg leol, yn rhoi canlyniad therapiwtig da iawn. Mae'r driniaeth hon yn gwbl ddi-boen i'r claf ac nid yw'n para mwy na 5 munud. Yn dibynnu ar raddau'r nam cylchrediad y gwaed a fasgwlaidd, gall yr angen am geulo laser ddigwydd dro ar ôl tro.

Os cafodd y claf ddiagnosis o glawcoma diabetig, yna cynhelir y driniaeth fel a ganlyn:

meddyginiaeth - defnyddir cyfadeiladau fitamin tabledig arbennig a diferion llygaid i helpu i leihau pwysedd llygaid a chynyddu tôn fasgwlaidd,
llawfeddygol - yn yr achos hwn, defnyddir triniaeth laser neu fitrectomi amlaf.

Llawfeddygaeth yw'r driniaeth fwyaf effeithiol ar gyfer clefydau llygaid â diabetes

Mae fitrectomi yn fath o ymyrraeth lawfeddygol sy'n cael ei berfformio pan fydd hemorrhage bywiog yn digwydd, datodiad y retina yn digwydd, neu os yw'r dadansoddwr gweledol wedi'i anafu.

Yn ogystal, defnyddir fitrectomi yn aml mewn sefyllfaoedd lle nad yw'n bosibl adfer gweithrediad organau'r golwg gan ddefnyddio dulliau eraill o drin.

Dim ond trwy ddefnyddio anesthesia cyffredinol y cyflawnir y driniaeth hon.

Dylid deall, os yw cwrs diabetes yn cael ei amlygu gan nam ar y golwg, yna nid oes angen i chi lusgo amser. Ar ei ben ei hun, ni fydd yr amod hwn yn pasio, yn y dyfodol, ni fydd gweledigaeth ond yn gwaethygu.

Felly, mae'n bwysig iawn ymgynghori â meddyg mewn modd amserol ac archwilio'r gronfa.

Yr unig benderfyniad cywir yn y sefyllfa hon yw cydymffurfio â holl argymhellion y meddyg sy'n mynychu, cynnal ffordd iach o fyw a monitro datblygiad diabetes yn gyson.

Clefydau'r llygad mewn diabetes a dulliau ar gyfer eu trin

Mae diabetes yn batholeg endocrin, a amlygir gan gynnydd mewn glwcos yn y gwaed. Nodweddir y clefyd gan gwrs hir a datblygiad cymhlethdodau difrifol.

Mae newidiadau anadferadwy yn digwydd yn y dadansoddwr gweledol: mae bron pob strwythur yn y llygad yn cael ei effeithio - y fitreous, retina, lens, nerf optig.

Mae retinopathi diabetig yn gymhlethdod fasgwlaidd sy'n deillio o diabetes mellitus. Wrth wraidd y clefyd llygaid hwn mae difrod i gychod bach.

Wrth ddatblygu afiechydon llygaid mewn diabetes, mae sawl cam yn nodedig:

Mwy o athreiddedd pibellau gwaed retina.
Eu clocsio.
Dirywiad y cyflenwad gwaed i'r retina.
Hypoxia ym meinweoedd y llygad.
Twf yn llygad llongau "bregus" newydd.
Hemorrhages y retina.
Crebachu puckering a retina.
Datgysylltiad y retina.
Colli golwg anadferadwy mewn diabetes.

Mae clefyd y llygaid fel arfer yn anghymesur ac yn gwbl ddi-boen. Mae symptomau retinopathi diabetig fel a ganlyn:

Yn gynnar - gorchudd o flaen y llygaid, anawsterau wrth weithio a darllen hyd yn oed yn agos, smotiau arnofiol a "goosebumps" o flaen y llygaid, nam ar eu golwg mewn diabetes.
Yn hwyr - gostyngiad sydyn yn y golwg.

Mae'r rhan fwyaf o bobl â diabetes yn dangos arwyddion o nam ar eu golwg adeg y diagnosis.

Mathau o Glefydau Llygaid

Y prif fathau o ddifrod llygaid mewn diabetig:

Nodweddir retinopathi cefndirol gan ddifrod sylweddol i bibellau gwaed y retina trwy gadw golwg.

Amlygir macwlopathi gan ddifrod i ardal dyngedfennol - y macwla. Nodweddir y math hwn o retinopathi gan olwg llai mewn diabetes.

Gyda retinopathi amlhau, mae pibellau gwaed newydd yn y retina yn tyfu. Y rheswm am hyn yw'r diffyg ocsigen yn llestri'r llygaid yr effeithir arnynt, sy'n mynd yn deneuach ac yn rhwystredig dros amser. Yn glinigol, mae'r math hwn o'r afiechyd yn cael ei amlygu gan ostyngiad yn y golwg.

Diagnosteg

Gwneir diagnosis o friwiau llygaid mewn diabetes ar y cyd gan offthalmolegwyr a diabetolegwyr.

Y prif ddulliau diagnostig:

Archwiliad Fundus gan offthalmolegydd.
Offthalmosgopi
Biomicrosgopi
Visometreg
Perimetreg.
Angiograffeg fflwroleuedd.

Dim ond diagnosis cynnar fydd yn helpu i atal datblygiad clefyd y llygaid mewn diabetes a chynnal golwg.

Triniaeth Geidwadol

Mae trin afiechydon llygaid diabetig yn dechrau gyda normaleiddio maeth a chywiro anhwylderau metabolaidd. Dylai cleifion fonitro siwgr gwaed yn gyson, cymryd cyffuriau sy'n gostwng siwgr a rheoli metaboledd carbohydrad.

Ar hyn o bryd, ystyrir bod triniaeth llygaid Ceidwadol ar gyfer diabetes yn aneffeithiol, yn enwedig o ran cymhlethdodau difrifol.

Dulliau llawfeddygol

Mae ceuliad retina laser yn driniaeth fodern ar gyfer retinopathi diabetig. Perfformir y llawdriniaeth ar sail cleifion allanol o dan anesthesia lleol am 5 munud. Gwneir llawfeddygaeth mewn 1 neu 2 gam, a bennir gan raddau'r difrod i'r gronfa. Mae'r gweithrediad hwn yn cyfrannu'n fawr at adfer gweledigaeth.

Mae ffurfiau difrifol o ddifrod llygaid mewn diabetes - hemorrhage llygaid, datodiad retina tyniadol, glawcoma eilaidd yn cael ei drin gan lawdriniaeth.

Mae yna ddulliau modern ar gyfer hyn: lansectomi trawsrywiol neu phacoemulsification uwchsain. Gan ddefnyddio'r dulliau hyn, mae cataractau o unrhyw raddau o aeddfedrwydd yn cael eu tynnu, mae lensys artiffisial yn cael eu mewnblannu trwy doriadau lleiaf posibl.

Mae cywiriad golwg laser LASIK ar gyfer diabetes yn wrthgymeradwyo i'r rhan fwyaf o gleifion a dim ond os caiff ei gymeradwyo gan eich darparwr gofal iechyd y gellir ei wneud.

Atal Clefyd y Llygaid

Mae mesurau ataliol i atal datblygiad retinopathi diabetig neu atal ei ddatblygiad pellach yn cynnwys defnyddio diferion fitamin ar gyfer y llygaid. Fe'u rhagnodir yng nghyfnod cynnar cataractau, pan nad oes arwydd o ymyrraeth lawfeddygol a chynhelir craffter gweledol arferol.

Bydd fitaminau a chydrannau buddiol eraill y diferion yn cefnogi maethiad y lens ac yn atal cymylu. Fe'u defnyddir at ddibenion ataliol yn unig.

Y diferion llygaid mwyaf poblogaidd ar gyfer diabetes yw: Taufon, Senkatalin, Quinax, Catalin, Oftan-Katahrom, Vitafakol. Mae pob un ohonynt yn cynnwys set o faetholion, fitaminau, elfennau hybrin, asidau amino sy'n maethu holl strwythurau'r llygad.

Dylai paratoadau fitamin a ragnodir ar gyfer diabetes gynnwys fitaminau C, A, E, B1, B2, B6, sinc, cromiwm, lutein, zeaxanthin, anthocyaninau a gwrthocsidyddion eraill. Ni ddylai fitaminau llygaid gynnwys siwgr. Darllenwch fwy am fitaminau ar gyfer diabetes yn yr erthygl hon.

Mae Diabet yr Wyddor yn gymhleth fitamin ar gyfer diabetig sy'n cynnwys darnau planhigion, fitaminau, mwynau, asidau succinig a lipoic. Maent yn angenrheidiol i atal cymhlethdodau rhag datblygu. Dewisir dos y cyffur gan yr endocrinolegydd gan ystyried cyfrifiadau gwaed a chyflwr cyffredinol y claf.
Mae “Ased Doppelherz ar gyfer cleifion â diabetes” yn baratoad fitamin-mwynau sy'n ailgyflenwi eu diffyg yn y corff ac yn cywiro prosesau metabolaidd. Mae ei ddefnydd tymor hir yn gwella cyflwr cyffredinol cleifion â diabetes. Mae cymhleth Ophthalmo-DiabetoVit o'r un cwmni hefyd yn addas.
Mae "Alphabet Opticum" yn cynnwys set o sylweddau defnyddiol ar gyfer y corff cyfan, ac ar gyfer swyddogaeth llygad arferol - dyfyniad llus, lycopen, lutein, beta-caroten. Mae'r cyffur hwn yn cynnwys dos cynyddol o fitaminau E a B2, sy'n chwarae rhan bwysig wrth amddiffyn ac adfer golwg.

Mae'n bosibl arafu datblygiad retinopathi diabetig a chynnal golwg mewn diabetes math 2 trwy arsylwi diet, addasu glwcos yn y gwaed i normal a chymryd cyffuriau gwrthwenidiol.

Diabetes a golwg: symptomau dirywiad a cholled

Dylai cleifion â diabetes ymweld ag offthalmolegydd yn rheolaidd i osgoi problemau golwg. Mae crynodiad uchel o glwcos (siwgr) yn y gwaed yn cynyddu'r tebygolrwydd o ddatblygu afiechydon llygaid a achosir gan ddiabetes. Mewn gwirionedd, y clefyd hwn yw'r prif achos oherwydd collir golwg yn y boblogaeth oedolion rhwng 20 a 75 oed.

Ym mhresenoldeb diabetes mellitus a phroblem sydyn gyda'r llygaid (gwelededd niwlog), ni ddylech fynd at yr opteg ar unwaith a phrynu sbectol. Gall y sefyllfa fod dros dro, a gallai achosi cynnydd yn lefelau glwcos yn y gwaed.

Gall siwgr gwaed uchel mewn diabetes achosi oedema lens, sy'n effeithio ar y gallu i weld yn dda. I ddychwelyd golwg i'w gyflwr gwreiddiol, dylai'r claf normaleiddio lefel y glwcos yn y gwaed, a ddylai fod yn 90-130 mg / dl cyn prydau bwyd, ac 1-2 awr ar ôl pryd bwyd, dylai fod yn llai na 180 mg / dl (5-7.2 mmol / l a 10 mmol / l, yn y drefn honno).

Cyn gynted ag y bydd y claf yn dysgu rheoli lefelau siwgr yn y gwaed, bydd y golwg yn dechrau gwella'n araf. Efallai y bydd yn cymryd tua thri mis i wella'n llwyr.

Gall golwg aneglur mewn diabetes fod yn symptom o broblem llygaid arall - un fwy difrifol. Dyma dri math o afiechydon llygaid sy'n digwydd mewn pobl â diabetes:

Retinopathi diabetig.
Glawcoma
Cataract

Retinopathi diabetig

Gelwir grŵp o gelloedd arbenigol sy'n troi'r golau sy'n mynd trwy'r lens yn lun yn retina. Mae nerf optegol neu optig yn trosglwyddo gwybodaeth weledol i'r ymennydd.

Mae retinopathi diabetig yn cyfeirio at gymhlethdodau o natur fasgwlaidd (sy'n gysylltiedig â nam ar weithgaredd pibellau gwaed) sy'n digwydd mewn diabetes mellitus.

Mae'r briw llygaid hwn yn digwydd oherwydd difrod i gychod bach ac fe'i gelwir yn ficangangiopathi. Mae microangiopathïau yn cynnwys niwed i'r nerf diabetig a chlefyd yr arennau.

Os caiff pibellau gwaed mawr eu difrodi, gelwir y clefyd yn macroangiopathi ac mae'n cynnwys afiechydon difrifol fel strôc a cnawdnychiant myocardaidd.

Mae nifer o astudiaethau clinigol wedi profi cysylltiad siwgr gwaed uchel â microangiopathi. Felly, gellir datrys y broblem hon trwy normaleiddio crynodiad glwcos yn y gwaed.

Retinopathi diabetig yw prif achos dallineb na ellir ei wrthdroi. Hyd rhy hir diabetes yw'r prif ffactor risg ar gyfer retinopathi. Po hiraf y mae person yn sâl, y mwyaf yw'r tebygolrwydd y bydd yn datblygu problemau golwg difrifol.

Os na chanfyddir retinopathi mewn modd amserol ac na ddechreuir triniaeth ar amser, gall hyn arwain at ddallineb llwyr.

Mae retinopathi mewn plant â diabetes math 1 yn brin iawn. Yn amlach, dim ond ar ôl y glasoed y mae'r afiechyd yn amlygu ei hun.

Yn ystod pum mlynedd gyntaf diabetes, anaml y bydd retinopathi yn datblygu mewn oedolion. Dim ond gyda dilyniant diabetes y mae'r risg o ddifrod i'r retina yn cynyddu.

Pwysig! Bydd monitro lefelau glwcos yn y gwaed bob dydd yn lleihau'r risg o retinopathi yn sylweddol.

Mae astudiaethau niferus a gynhaliwyd gyda chleifion â diabetes math 1 wedi dangos bod cleifion a gyflawnodd reolaeth glir ar siwgr gwaed gan ddefnyddio pwmp inswlin a chwistrelliad inswlin wedi lleihau'r tebygolrwydd o ddatblygu neffropathi, niwed i'r nerfau a retinopathi 50-75%.

Mae'r holl batholegau hyn yn gysylltiedig â microangiapathi. Yn aml mae gan gleifion diabetes math 2 broblemau llygaid eisoes wrth gael diagnosis. Er mwyn arafu datblygiad retinopathi ac atal patholegau llygadol eraill, dylech fonitro'n rheolaidd:

siwgr gwaed
lefel colesterol
pwysedd gwaed

Cefndir retinopathi

Mewn rhai achosion, pan fydd pibellau gwaed yn cael eu difrodi, nid oes unrhyw nam ar eu golwg. Gelwir y cyflwr hwn yn retinopathi cefndirol. Rhaid monitro lefelau siwgr yn y gwaed ar y cam hwn yn ofalus. Bydd hyn yn helpu i atal datblygiad retinopathi cefndirol a chlefydau llygaid eraill.

Mae cataractau yn cymylu neu'n tywyllu yn y lens sydd, pan yn iach, yn hollol glir. Gyda chymorth y lens, mae person yn gweld ac yn canolbwyntio'r ddelwedd. Er gwaethaf y ffaith y gall cataract ddatblygu mewn person iach, mewn diabetig, mae problemau tebyg yn digwydd yn llawer cynt, hyd yn oed yn ystod llencyndod.

Gyda datblygiad cataract diabetig, ni ellir canolbwyntio llygad y claf ac mae nam ar ei olwg. Symptomau cataract mewn diabetes mellitus yw:

gweledigaeth heb lewyrch
gweledigaeth aneglur.

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae trin cataractau yn gofyn am fewnblaniad artiffisial yn lle'r lens. Yn y dyfodol, er mwyn cywiro gweledigaeth mae angen lensys cyffwrdd neu sbectol.

Glawcoma ar gyfer diabetes

Mewn diabetes mellitus, daw draeniad ffisiolegol hylif intraocwlaidd i ben. Felly, mae'n cronni ac yn cynyddu'r pwysau y tu mewn i'r llygad.

Gelwir y patholeg hon yn glawcoma. Mae pwysedd uchel yn niweidio pibellau gwaed a nerfau'r llygad, gan achosi nam ar y golwg.

Mae yna'r math mwyaf cyffredin o glawcoma, sydd tan gyfnod penodol yn anghymesur.

Mae hyn yn digwydd nes i'r afiechyd ddod yn ddifrifol. Yna mae yna golled sylweddol o weledigaeth eisoes.

Yn llawer llai aml mae glawcoma yn dod gyda:

poen yn y llygaid
cur pen
lacrimation
gweledigaeth aneglur
halos o amgylch ffynonellau golau,
colli golwg yn llwyr.

Gall trin glawcoma diabetig gynnwys y triniaethau canlynol:

cymryd meddyginiaeth
defnyddio diferion llygaid,
gweithdrefnau laser
llawdriniaeth, fitrectomi y llygad.

Gellir osgoi problemau llygaid difrifol gyda diabetes trwy sgrinio'n flynyddol gydag offthalmolegydd ar gyfer y patholeg hon.

Clefydau'r llygad â diabetes a'u triniaeth

Mae cleifion â diabetes mellitus yn aml yn troi at offthalmolegydd oherwydd problemau â'u gweledigaeth. Er mwyn sylwi ar unrhyw wyriadau mewn amser, mae angen i chi gael arholiadau yn rheolaidd gan yr offthalmolegydd.

Mae glycemia sylweddol, lle mae crynodiad uchel o glwcos yn y gwaed, yn cael ei ystyried yn ffactor risg ar gyfer datblygu clefydau offthalmig.

Diabetes mellitus yw un o brif achosion dallineb mewn cleifion 20-74 oed.

Mae angen i bob claf â siwgr gwaed uchel wybod pan fydd yr arwyddion cyntaf o nam ar eu golwg yn ymddangos, gan gynnwys gostyngiad mewn craffter gweledol, ymddangosiad niwlio, mae angen gweld meddyg.

Mae newidiadau yn y llygaid â diabetes yn gysylltiedig ag edema'r lens, sy'n digwydd yn erbyn cefndir o glycemia uchel.

Er mwyn lleihau'r risg o glefydau offthalmig, dylai cleifion â diabetes ymdrechu i normaleiddio lefelau glwcos (90-130 mg / dl (5-7.2 mmol / l) cyn prydau bwyd, dim mwy na 180 mg / dl (10 mmol / l) ar ôl bwyd ar ôl 1-2 awr).

Ar gyfer hyn mae angen i chi reoli glycemia yn ofalus iawn. Gyda thriniaeth diabetes mellitus, gall cyflwr y system weledol wella'n llwyr, ond bydd hyn yn cymryd llai na thri mis.

Gall golwg aneglur mewn cleifion â diabetes fod yn symptom o glefyd llygaid difrifol, y mae retinopathi, cataract a glawcoma yn bennaf ynddo.

Cataract a diabetes

Mae datblygiad cataractau yn gysylltiedig â gostyngiad yn nhryloywder lens bwysig o'r llygad - y lens. Fel rheol, mae'n hollol dryloyw i belydrau golau ac yn gyfrifol am drosglwyddo golau a'i ganolbwyntio yn awyren y retina.

Wrth gwrs, gall cataractau ddatblygu ym mron pob person, ond mewn cleifion â diabetes mellitus, nodir torri tryloywder y lens yn gynharach.

Mae'r afiechyd ei hun yn mynd yn ei flaen yn gynt o lawer.

Mewn diabetes mellitus, mae cleifion cataract yn cael anhawster canolbwyntio eu llygaid ar y ddelwedd, yn ogystal, mae'r ddelwedd ei hun yn dod yn llai eglur. Prif symptomau cataractau yw golwg ddi-lacha a syllu aneglur.

Defnyddir triniaeth lawfeddygol i drin cataractau, lle mae'r meddyg yn tynnu ei lens wedi'i newid ei hun ac yn ei disodli â lens artiffisial, nad oes ganddo holl rinweddau lens naturiol. Yn hyn o beth, yn aml mae angen defnyddio lensys cyffwrdd neu sbectol i gywiro'r golwg ar ôl llawdriniaeth.

Glawcoma a diabetes

Os bydd yr hylif intraocwlaidd yn peidio â chylchredeg yn normal, yna mae ei grynhoad yn digwydd mewn unrhyw siambrau o'r llygad. Mae hyn yn arwain at gynnydd mewn pwysau intraocwlaidd, hynny yw, glawcoma â diabetes mellitus. Gyda phwysau intraocwlaidd cynyddol, mae niwed i'r meinwe nerfol a'r pibellau gwaed yn digwydd.

Yn fwyaf aml, mae symptomau gorbwysedd intraocwlaidd yn absennol nes bod glawcoma yn pasio i gam difrifol. Yn yr achos hwn, bydd colli golwg yn dod yn sylweddol ar unwaith.

Yn sylweddol llai aml eisoes ar ddechrau'r afiechyd mae symptomau glawcoma, maent yn cynnwys poen yn y llygaid, cur pen, mwy o lacrimiad, golwg aneglur, colli ymwybyddiaeth, halos glawcomataidd penodol sy'n digwydd o amgylch ffynonellau golau.

Ar gyfer trin glawcoma mewn diabetes, dylid defnyddio diferion arbennig, weithiau mae amlygiad laser ac ymyrraeth lawfeddygol yn helpu. Er mwyn ymdopi â phroblemau difrifol yn erbyn cefndir glwcos gwaed uchel, mae angen i chi gael archwiliad sgrinio gydag offthalmolegydd yn rheolaidd.

Retinopathi Diabetig

Mae'r retina yn cynnwys elfennau cellog arbennig sy'n trosglwyddo signalau golau o'r amgylchedd allanol i'r system nerfol ganolog. O ganlyniad i hyn, derbynnir corbys o wybodaeth weledol trwy ffibrau'r nerf optegol i'r cortecs cerebrol.

Gyda retinopathi diabetig, effeithir ar gychod sydd wedi'u lleoli yn y retina. Y clefyd hwn yw cymhlethdod mwyaf cyffredin glycemia uchel.

Ar yr un pryd, mae llongau bach yn cymryd rhan yn y broses patholegol, hynny yw, mae microangiopathi yn datblygu. Mae'r un mecanwaith yn effeithio ar y system nerfol a'r arennau mewn cleifion â diabetes.

Os caiff llongau mawr eu difrodi, hynny yw, mae macroangiopathi yn datblygu, yna yn erbyn cefndir diabetes, mae cleifion yn cael trawiad ar y galon neu strôc.

Mae llawer o astudiaethau wedi'u cynnal sydd wedi dangos cysylltiad rhwng microangiopathi a glycemia uchel. Os ydych chi'n lleihau crynodiad glwcos mewn plasma gwaed, mae'r prognosis ar gyfer golwg yn gwella'n sylweddol.

Ar hyn o bryd, mae retinopathi diabetig yn aml yn achosi dallineb anghildroadwy cleifion (yn ôl ystadegau mewn gwledydd datblygedig). Ar yr un pryd, mae'r risg o ddatblygu retinopathi mewn diabetes yn dibynnu ar hyd y clefyd sylfaenol, hynny yw, gyda chwrs hir o ddiabetes, mae'r risg o golli golwg oherwydd retinopathi yn llawer uwch.

Mewn diabetes mellitus o'r math cyntaf, anaml y mae retinopathi yn digwydd yn ystod pum mlynedd gyntaf y clefyd (neu hyd nes y bydd y glasoed yn cael ei gyflawni). Wrth i ddiabetes fynd yn ei flaen, mae'r risg o ddifrod i'r retina yn cynyddu.

Er mwyn lleihau'r risg o retinopathi, mae angen i chi reoli glycemia yn ofalus. Mewn astudiaeth fawr lle cymerodd cleifion â diabetes ran, dangoswyd bod rheolaeth glycemig dynn gyda phwmp inswlin (chwistrelliadau inswlin lluosog) yn lleihau'r risg o retinopathi 50-75%. Roedd yr un peth yn wir am neffropathi a pholyneuropathi.

Gyda diabetes math 2, mae problemau golwg yn llawer mwy cyffredin. Fel arfer, gellir canfod unrhyw newidiadau yn y gronfa adeg y diagnosis.

Yn yr achos hwn, mae hefyd yn bwysig rheoli glycemia, gan fod hyn yn arafu dilyniant y patholeg.

Er mwyn osgoi problemau offthalmig ychwanegol, dylid monitro pwysedd gwaed a cholesterol hefyd.

Mathau o retinopathi mewn diabetes

Mewn diabetes mellitus, gall y mathau canlynol o friwiau retina ymuno:

Mae macwlopathi yn beryglus oherwydd ei fod yn niweidio rhan ganolog bwysig o'r retina, o'r enw'r macwla. Oherwydd y ffaith bod y parth hwn yn gyfrifol am weledigaeth glir a manwl gywir, gellir lleihau ei graffter yn sylweddol.
Mae retinopathi cefndirol yn digwydd pan fydd pibellau gwaed yn cael eu difrodi. Nid yw swyddogaeth gweledigaeth yn dioddef. Ar y cam hwn, mae'n hynod bwysig rheoli glycemia, gan y bydd hyn yn helpu i atal y clefyd rhag datblygu a lleihau craffter gweledol.
Mae retinopathi amlhau yn gysylltiedig ag amlder llongau patholegol sydd newydd eu ffurfio ar wal ôl pelen y llygad. Mae'r broses hon yn gysylltiedig ag isgemia a diffyg ocsigen yn yr ardal hon. Mae llongau patholegol fel arfer yn denau, yn dueddol o gael eu hallgáu a'u hailfodelu.

Beth yw retinopathi llygaid diabetig?

Diabetes mellitus - clefyd sy'n gwaethygu cyflwr swyddogaethol y corff yn gynhwysfawr.

Mae organau golwg yn agored iawn i'r prosesau sy'n digwydd yn y corff â diabetes.

Achosion Retinopathi Diabetig gorwedd wrth drechu a marw pibellau gwaed sy'n bwydo'r retina.

Mae glwcos gormodol yn y gwaed yn dinistrio pibellau gwaed, sy'n ei gwneud yn amhosibl danfon ocsigen a maetholion i'r gragen fewnol. Gadewch i ni ddeall yn fwy manwl beth yw retinopathi?

Yn ôl dosbarthiad rhyngwladol afiechydon, mae gan retinopathi god (yn ôl ICD 10) E10-E14.

Pwy sy'n cael eu heffeithio?

Fel rheol, mae'r cymhlethdod a ddisgrifir yn amlygu ei hun ymhlith pobl ganol oed a hŷn heb gyfeirio at ryw. Mae patholeg yn effeithio ar organau gweledol y rhai sydd â diabetes am fwy nag 20 mlynedd. Mewn cleifion diabetes math 2 mewn henaint, mae retinopathi yn digwydd yn hanner yr achosion.

Camau cwrs y clefyd

Cam amlhau: cam cynnar datblygiad patholeg. Dechrau'r prosesau o ddifrod i'r capilarïau sy'n bwydo retina ocwlar y ddau lygad. Mae llongau bach bob amser yn cael eu dinistrio gyntaf. Oherwydd prosesau dirywiol, mae waliau'r capilarïau'n dod yn fwy athraidd, oherwydd ffurfir edema retina.

Cam preproliferative: rhag ofn na fydd ymyrraeth, gall y cam hwn ddod yn gatalydd ar gyfer trawsnewidiadau anghildroadwy yn yr organ weledol. Mae yna lawer o ffocysau o hemorrhage a hyd yn oed ardaloedd cyfan o isgemia ocwlar, mae hylif yn dechrau cronni yn y llygad.

Yn y cam preproliferative y mae diffyg ocsigen sylweddol i'r llygaid yn dechrau. Cam lluosogi: Ar y cam hwn o ddatblygiad patholeg, mae twf enfawr yn y rhwydwaith o bibellau gwaed newydd yn digwydd, felly mae'r corff yn ceisio disodli'r llwybrau sydd wedi'u difrodi o ocsigen a maetholion.

Mae llongau newydd yn cael eu ffurfio'n wan, hefyd yn methu ymdopi â'u tasg, yn cynhyrchu ffocysau newydd o hemorrhage yn unig. Oherwydd bod gwaed yn dod i mewn i'r retina, mae ffibrau nerf yr olaf yn cynyddu mewn cyfaint, ac mae parth canolog leinin fewnol y llygad (macwla) yn chwyddo.

Cam terfynelly mae prosesau necrotig anadferadwy yn digwydd arnynt. Ar y cam a ddisgrifir, mae hemorrhages yn y lens yn bosibl. Mae hemorrhages yn ffurfio llawer o geuladau gwaed, sydd hefyd yn llwytho'r retina, yn ei ddadffurfio ac yn cychwyn y broses o wrthod y retina.

Nid yw'r prognosis ar hyn o bryd yn galonogol, gan fod y lens dros amser yn colli'r gallu i ganolbwyntio pelydrau golau ar y macwla ac mae'r claf yn colli craffter gweledol yn raddol nes ei fod yn ddall.

Mae yna hefyd ddosbarthiad o retinopathi yn ôl graddfa'r difrod i'r retina:

Hawdd: Nodweddir y math hwn gan ficrodamage i bibellau gwaed. Diffinnir offthalmosgopi fel dotiau coch bach, nad yw eu presenoldeb yn cael ei bennu heb offer,
Cymedrol: mae nifer y microdamages yn cynyddu, mae cyfaint y gwythiennau'n cynyddu, mae arwyddion o hypocsia'r retina yn ymddangos,
Difrifol: mae hemorrhages microsgopig yn ffurfio dros ardal gyfan y retina. Mae rhan sylweddol o'r capilarïau llygaid yn peidio â gweithredu. Mae angen ymgynghori ar unwaith ag offthalmolegydd.

Mesurau diagnostig

Mae'r cymhlethdod yn cael ei nodi gan offthalmolegydd ac mae'n cynnwys y gweithdrefnau canlynol:

Archwiliad o'r amrannau a'r peli llygad,
Mesur pwysau intraocular,
Biomicrosgopi o belen y llygad anterior
Archwiliad o'r macwla a'r nerf optig,
Archwiliad lluniau Fundus,
Offthalmosgopi - uniongyrchol a gwrthdroi,
Archwiliad o'r corff bywiog.

Ymyrraeth therapiwtig

Gall triniaeth gynnwys set o fesurau therapiwtig fel:

Pigiadau llygaid
Ceuliad laser: rhybuddio'r retina gyda laser. Nid yw cauterization yn caniatáu i longau newydd dyfu y tu mewn i'r llygad. Mae'r dull hwn yn cadw gweledigaeth hyd yn oed i'r rhai sydd â retinopathi am dros 10 mlynedd,
Mae fitrectomi yn golygu cael gwared ar y fitreous yn rhannol. Oherwydd hyn, mae cyfanrwydd y gragen fewnol yn cael ei adfer.

Disgrifir perygl y cymhlethdod hwn yn fyr ac yn syml yn ein fideo:

Casgliad

Retinopathi - y mwyaf peryglus cymhlethdod diabetes. Mae newidiadau dirywiol sy'n digwydd yn organ y golwg heb ymyrraeth yn dod yn anghildroadwy.

Felly, peidiwch ag esgeuluso cyngor offthalmolegydd, monitro pwysedd llygaid a mynd ar ddeiet ar gyfer diabetes.

Sut i adfer gweledigaeth mewn diabetes?

Diabetes mellitus yw'r patholeg endocrin mwyaf cyffredin, y gellir cysylltu llawer o gymhlethdodau ag ef.

Un o achosion o'r fath yw diabetes a golwg - fel y gwyddoch, gall afiechydon o'r fath ddatblygu mewn diabetig hefyd.

Dyna pam ei bod yn angenrheidiol gwybod ymlaen llaw bopeth am sut mae'r anhwylder yn effeithio ar swyddogaethau gweledol, beth yw arwyddion cyntaf cyflwr a'r rhesymau dros ei ddatblygiad.

Sut mae diabetes yn effeithio ar olwg?

Mewn diabetes mellitus, mae newid patholegol ym mhibellau gwaed y retina yn cael ei ddiagnosio. O ganlyniad, mae hyn yn arwain at y ffaith bod tarfu ar y cyflenwad o strwythurau fasgwlaidd ag ocsigen. Mae newyn o'r fath yn effeithio'n andwyol ar y golwg, gall ysgogi gostyngiad yn ei ddifrifoldeb a chymhlethdodau dros dro neu hirach eraill.

Mae cyflwr cyflwynedig y system weledol o ganlyniad yn arwain at ddigwydd nid yn unig retinopathi diabetig, ond hefyd gyflyrau patholegol eraill. Beth bynnag, mae gwaethygu swyddogaethau gweledol yn cael ei ffurfio'n raddol, ac felly gall hyd yn oed y camau a fynegir yn natblygiad patholeg gael eu teimlo'n wan i glaf sydd â diabetes am flynyddoedd.

Arwyddion cyntaf colli golwg

Mae nam ar y golwg mewn diabetes yn digwydd yn raddol ac yn para am flynyddoedd. Dyna pam efallai na fydd atodi un ar ôl y llall o'r symptomau yn trafferthu'r diabetig, sy'n dod i arfer â'i gyflwr presennol. Fodd bynnag, mae'r llun clinigol yn cael ei werthuso gan offthalmolegwyr fel mwy nag ynganu:

torri cyferbyniad swyddogaethau gweledol, er enghraifft, os yw gweledigaeth gyda'r nos yn well nag yn y prynhawn,
pryfed neu gylchoedd enfys o flaen eich llygaid,
newid ffiniau'r maes golygfa heb unrhyw reswm,
gostyngiad mewn un swyddogaethau gweledol y flwyddyn mewn swyddogaethau gweledol (dyma'r "minws" blaengar fel y'i gelwir),
sychder, secretion rhwygo annigonol.

Trin brech diaper mewn diabetig

Yn nes ymlaen neu yn achos dilyniant cyflym o'r cyflwr, gall y diabetig ddod ar draws poenau miniog yn ardal y llygad, sy'n dod i gyfog neu chwydu hyd yn oed. Synhwyro llosgi, tywod yn y llygaid, teimlad o wrthrych tramor - mae hyn i gyd yn dangos bod golwg yn cwympo o flaen y llygaid, ac felly mae angen dechrau triniaeth cyn gynted â phosibl.

Achosion patholeg

Mae colli golwg mewn diabetes yn gysylltiedig yn bennaf â difrod i bibellau'r retina, sef pibellau gwaed y retina. Gall hyn fod yn fwy athreiddedd, yn cynnwys capilarïau, ymddangosiad llongau sydd newydd eu ffurfio ac ymddangosiad meinwe craith.

Os yw hyd y clefyd sylfaenol hyd at ddwy flynedd, yna nodir patholeg mewn 15% o gleifion, hyd at bum mlynedd - mewn 28%, hyd at 10-15 mlynedd - mewn 44-50%.

Os oes patholeg diabetig yn bodoli am oddeutu 20-30 mlynedd, yna rydym yn siarad am 90-100% o nam gweledol critigol.

Y prif ffactorau risg ar gyfer patholeg ddiabetig o'r fath mewn diabetes mellitus math 2 yw:

hyd y clefyd,
lefel hyperglycemia,
gorbwysedd arterial
ffurf gronig o fethiant arennol,
dyslipidemia (torri cymhareb lipidau yn y gwaed).

Peidiwch ag anghofio am syndrom metabolig a gordewdra. Gall ffurfio a datblygu retinopathi ymhellach gyfrannu at y glasoed, y ffaith o gael beichiogrwydd, rhagdueddiad genetig a dibyniaeth ar nicotin.

Sut i adfer swyddogaeth weledol i bobl ddiabetig?

Y sail ar gyfer trin golwg mewn diabetes yn bennaf yw triniaeth amserol y clefyd sylfaenol a normaleiddio'r gymhareb glwcos.

DIABETES - NID DIGWYDDIAD!

Dywedodd cigyddion y gwir i gyd am ddiabetes! Bydd diabetes yn diflannu am byth mewn 10 diwrnod os ydych chi'n yfed yn y bore ... "darllenwch fwy >>>

Trwy wella cyflwr cyffredinol y diabetig, bydd yn bosibl normaleiddio swyddogaethau gweledol. Fodd bynnag, bydd cymhlethdod y llun clinigol yn cael effaith uniongyrchol ar ddewis algorithm triniaeth benodol ar gyfer diabetig.

Pam colli pwysau mewn diabetes, beth i'w wneud â cholli pwysau?

Er mwyn gwella golwg mewn diabetes math 2 ar y cam cychwynnol, argymhellir defnyddio meddyginiaethau a meddyginiaethau gwerin. Er enghraifft, y mwyaf poblogaidd o'r olaf yw'r mummy. Mewn achosion mwy difrifol, gall adfer swyddogaethau gweledol fod yn ymarferol oherwydd llawdriniaeth yn unig.

Er enghraifft, mae glawcoma yn cael ei drin i ddechrau gydag asiantau diferu gwrthhypertensive. Fodd bynnag, y prif ddull triniaeth yw llawfeddygaeth, a argymhellir cyn gynted â phosibl. Yn yr achos hwn, bydd gweledigaeth yn cael ei hadfer mewn cyfaint mwy, bydd cymhlethdodau a chanlyniadau beirniadol yn cael eu heithrio.

Dim ond trwy lawdriniaeth y gellir adfer cataract. Bydd graddfa'r difrod i'r retina yn dylanwadu ar ba mor gadarnhaol fydd y canlyniad. Gyda retinopathi, perfformir ceuliad laser retina cam wrth gam. Fodd bynnag, gyda ffurf flaengar o diabetes mellitus, argymhellir fitrectomi.

A all pobl ddiabetig gywiro laser?

Gelwir cywiro laser golwg a retina yn un o'r dulliau mwyaf modern o drin retinopathi. Mae'r ymyrraeth a gyflwynir yn ddilys ar gyfer diabetes yn unig ar ffurf ddigolledu. Mae offthalmolegwyr yn talu sylw i'r ffaith:

mae cywiriad laser yn cael ei wneud mewn lleoliad cleifion allanol o dan anesthesia,
nid yw hyd y driniaeth fel arfer yn fwy na phum munud,
rhennir trin fel arfer yn ddau gam yn olynol. Fodd bynnag, mae hyn yn dibynnu ar ba mor effeithiol yw'r gronfa a pha fath o anhwylderau pibellau gwaed sy'n cael eu diagnosio.

Mae'r weithdrefn a gyflwynir yn cyfrannu'n sylweddol at adfer swyddogaeth weledol mewn diabetig. Ar ôl cywiro laser am wythnos neu fwy, argymhellir diferion arbennig. Efallai y bydd angen gwisgo sbectol haul a hyd yn oed mynd ar ddeiet.

Atal colli golwg

Y prif fesur ataliol yw rheoli siwgr gwaed a phwysedd gwaed. Mae angen archwiliad clinigol a labordy rheolaidd gan endocrinolegydd, mae'n bwysig arsylwi holl nodweddion triniaeth diabetes. Rydym yn siarad am therapi cyffuriau, mynd ar ddeiet a chynnal ffordd iach o fyw.

Y pwynt nesaf mewn atal yw archwiliad rheolaidd gan offthalmolegydd. Argymhellir ei gymryd ddwywaith y flwyddyn, a gydag ymddangosiad symptomau nam ar y golwg hyd yn oed yn amlach.

Mae hyn yn bwysig ar gyfer canfod newidiadau patholegol cynharaf posibl, dechrau cynnar y cwrs adfer.

Beth i'w wneud pan fydd coesau'n brifo â diabetes?

At ddibenion ataliol, argymhellir defnyddio cydrannau fitamin. Yn nodweddiadol, mae endocrinolegwyr yn mynnu eu defnyddio yn gynnar yn y clefyd, pan fydd gan y diabetig olwg digon miniog, ac nid oes unrhyw arwyddion ar gyfer llawdriniaeth.

Un o'r eitemau hyn yw Doppelherz Asset, sy'n feddyginiaeth fitamin a mwynau. Mae'n caniatáu ichi amddiffyn swyddogaethau gweledol, gwneud iawn am y prinder cydrannau defnyddiol.

Cyflawnir hyn trwy echdynnu llus, lutein a beta-caroten.