Y cyffur Lipanor ar gyfer atherosglerosis: cyfarwyddiadau ac arwyddion

Mae lipanor yn gyffur i'r grŵp o ffibrau (deilliadau o asid ffibrog).

Fe'i rhagnodir ar gyfer gostwng lefelau gwaed lipoproteinau a cholesterol, yn ogystal ag ar gyfer atal atherosglerosis rhag datblygu.

Y prif gynhwysyn gweithredol yw ciprofibrate.

Mae lipanor ar gael ar ffurf capsiwlau, mae pob capsiwl yn cynnwys 100 mg o'r sylwedd gweithredol.

Gwneuthurwr y cyffur yw Sanofi-Aventis, Gentilly, Ffrainc.

Gweithredu ffarmacolegol a ffarmacocineteg

Wrth gymryd y cyffur, mae gostyngiad yn y broses biosynthesis colesterol yn yr afu.

Oherwydd hyn, mae maint y lipoproteinau dwysedd isel ac isel iawn a cholesterol yn y gwaed yn cael ei leihau.

Gweithredu cyffuriau

Mae mecanwaith gweithredu'r sylweddau hyn yn seiliedig ar gynyddu gweithgaredd ensym penodol - lipoprotein lipase - sy'n dadelfennu lipoproteinau dwysedd isel ac isel iawn (LDL, VLDL), gan atal datblygiad atherosglerosis.

Ar yr un pryd, mae defnyddio deilliadau o asid ffibroig yn arwain at rywfaint o gynnydd mewn colesterol da (HDL).

Mae rhai mathau o ffibrau yn ffafrio prosesau metabolaidd yn yr afu, hynny yw, metaboledd hanfodol, sy'n atal twf LDL.

O ganlyniad, mae effaith ffibrau ar y corff yn arwain at ostyngiad o 20-50% mewn triglyseridau, colesterol - 10-15%. Ar yr un pryd, fel y soniwyd eisoes, gwelir twf HDL, sy'n helpu i gryfhau waliau mewnol y rhydwelïau gwaed ac yn darparu effaith gwrthlidiol ar y llongau yn eu cyfanrwydd.

Mae profiad tymor hir o ffibratotherapi mewn meddygaeth yn dangos effaith gadarnhaol ar gleifion o'r cyfuniad o ffibrau ac asid nicotinig, sy'n lleihau'r risg o farwolaethau. Os oes angen, mae deilliadau asid ffibroig yn cael eu cyfuno â dilyniannau asid bustl neu statinau i wella'r effaith ffarmacolegol.

Presenoldeb nifer o sgîl-effeithiau, a fydd yn cael eu trafod yn nes ymlaen, mae'n angenrheidiol i gleifion oed ragnodi ffibrau'n ofalus, gan addasu'r dos dyddiol mewn rhai achosion.

Nodweddir ffarmacokinetics (prosesau cemegol yn y corff) sylwedd fel a ganlyn: amsugno gweithredol a bioargaeledd (graddfa cymathu), sbectrwm eang o hanner oes.

Mae effaith ffibrau ar y corff, hynny yw, eu ffarmacodynameg, yn ganlyniad i ostyngiad yn synthesis triglyseridau, cynnydd yn y gweithgaredd o hollti colesterol drwg ac atal ei ffurfio.

Ymhlith y cyffuriau hypolipidemig, mae'r cyffuriau hyn wedi sefydlu eu hunain fel sylweddau ar gyfer trin lefelau isel o HDL, mwy o driglyseridau â LDL braidd yn uchel. Dewisir y feddyginiaeth yn ôl cynllun penodol, gan ystyried y defnydd o gyffuriau cyson, ac mae hefyd yn aml yn cael ei gyfuno â sylweddau grŵp tebyg.

Pa gyffuriau sy'n perthyn i'r grŵp

Mae paratoadau'r grŵp o ddeilliadau o asid ffibroig yn cynnwys: clofibrate, gemfibrozil, bezafibrate, ciprofibrate, fenofibrate.

Nid yw'r cyntaf o'r rhestr hon, clofibrate, wedi'i wahardd yn Rwsia, ond nid oes ganddo ddefnydd ymarferol oherwydd sgîl-effeithiau difrifol: gall ffurfio cerrig bustl, myopathi amlwg (patholeg niwrogyhyrol), a defnydd hirfaith achosi marwolaeth ym mhresenoldeb afiechydon ychwanegol.

Mae gan y grŵp o gyffuriau sy'n cael eu hystyried wahanol ddibenion, dosau, cyfnodau triniaeth ac dim ond meddyg sy'n ei argymell.

Mae'r enwau masnach ar gyfer deilliadau asid ffibroig nid yn unig yn 5 o'r mathau hyn, ond hefyd yn eu analogau: lipanor, lipantil, tricor a llawer o rai eraill. Er enghraifft, yn gemfibrozil, prif enwau cyffuriau analog yw: lopid, hevilon, normolite.

Defnydd cyffuriau

Yn ôl y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, cynhyrchir gemfibrozil fibrate mewn tabledi o 450 a 650 mg, yn ogystal ag mewn capsiwlau. Ddwywaith y defnydd o 600 mg neu sengl - 900 mg. Cymerir y feddyginiaeth hanner awr cyn prydau bwyd. Y dos dyddiol uchaf yw 1500 mg. Mae angen cael eich trin am sawl mis gyda monitro systematig o lipidau gwaed.

Mae'r cyffur yn dechrau gweithredu'n gynharach nag wythnos yn ddiweddarach, gan gyrraedd yr effaith therapiwtig fwyaf ar ôl 1 mis. Os collir mynediad, yna dylid cymryd y feddyginiaeth cyn gynted â phosibl, ond ni ddylid ei gyfuno â'r dos nesaf. Os oes angen, gellir ailadrodd therapi.

Os nad yw'r corff yn ymateb i gemfibrozil am 3 mis, yna mae'r cyffur yn cael ei ganslo. Os canfyddir colelithiasis (clefyd gallstone), dylid dod â'r driniaeth i ben.

Mae analogau Gemfibrozil yn gevilon, ipolipid, normolit, lopid, a rheoleiddio.

Mae Bezafibrate ar gael mewn tabledi 200 mg ac mae ei amrywiaeth yn arafu 400 mg. Pwrpas y dos dyddiol cychwynnol o bezafibrat yw 200-300 mg mewn dau neu dri dos.

Wedi'i ddefnyddio cyn prydau bwyd, rhagnodir hyd y driniaeth am 20-30 diwrnod. Ar ôl mis, mae'r therapi yn cael ei ailadrodd.

Mae'r retard yn cael ei gymryd unwaith y dydd ar gyfer 1 dabled, ar ôl normaleiddio lefel y lipidau, mae'r dos yn cael ei haneru a'i rannu'n 2 ddos ​​y dydd.

Analogau o bezafibrat: bezamidin, bezifal, oralipin, bezalin, dipaterol, zedur.

Mae Fenofibrate yn cael ei werthu ar ffurf dos confensiynol ac ar ffurf dos micronized (ar ffurf nano-ronynnau), sy'n sicrhau effeithiolrwydd priodweddau ffarmacocinetig: amsugno, bioargaeledd, cyfnod ysgarthu. Rhagnodir ffurf arferol y cyffur 100 mg dair gwaith y dydd, yn achos defnyddio'r nano-ffurf, cymerwch hi unwaith y dydd, dos o 200 mg. Dynodir Fenofibrate i'w ddefnyddio am gyfnod hir mewn cyfuniad â diet.

Gall y cyfuniad o fenofibrate a cyclosporine arwain at glefyd yr arennau. Er mwyn osgoi hyn, mae angen monitro cyflwr y corff yn llym a rhoi’r gorau i fenofibrate ar unwaith rhag ofn y bydd dadansoddiadau anfoddhaol. Mae'r cyffur yn cael ei ragnodi mewn dos lleiaf wrth drin â chyffuriau nephrotocsig, hynny yw, yn beryglus i'r arennau.

Mae analogau fenofibrate yn lipantil, tricor, grofibrate.

Mae Ciprofibrate, yn wahanol i gyffuriau eraill ei ddosbarth, yn hirfaith, hynny yw, gyda hyd cynyddol o weithredu, sy'n caniatáu lleihau amlder gweinyddu a hyd y cwrs, sy'n effeithio ar leihau sgîl-effeithiau.

Mae'r feddyginiaeth ar gael mewn capsiwlau o 100 mg, mynediad - unwaith y dydd ar gyfer 1-2 capsiwl. Ar ôl sawl mis, gellir rhagnodi therapi cyfuniad. Yn ystod blwyddyn gyntaf y driniaeth bob 2-3 mis, mae angen gwirio gweithgaredd ensymau afu yn y plasma gwaed.

Mae'r analog o ciprofibrate yn lipanor.

Arwyddion i'w defnyddio

Nodir deilliadau asid ffibroig ar gyfer cleifion â hypertriglyceridemia (triglyseridau uchel), dyslipidemia cyfun teuluol (anghydbwysedd lipid gwaed oherwydd etifeddiaeth a ffordd o fyw), a dyslipidemia diabetig, cymhlethdod diabetes a achosir gan anhwylderau metabolaidd.

Os oes angen cynyddu lefel HDL, rhagnodir bezamidine neu bezalip, sydd yn yr achos hwn yn rhoi effaith fwy sylweddol na statinau. Gyda chynnydd sylweddol mewn triglyseridau, nodir gemfibrozil.

Defnyddir y cyffur lipantil gyda phresenoldeb hyperlipidemia a gowt yn y corff ar yr un pryd. Mae achos gowt yn ormod o asid wrig - cynnyrch chwalu asidau niwcleig. Mae'r cyffur yn cywiro lefel yr asid wrig 10-30% gyda'i gynnwys cynyddol.

Defnyddir mathau o'r fath o ffibrau fel bezafibrat a gemfibrozil mewn atherosglerosis fel ffordd o leihau datblygiad y clefyd. Rhagnodir Fenofibrate ar gyfer triniaeth debyg yn erbyn diabetes mellitus math 2.

Er mwyn atal trawiadau ar y galon, nodir deilliadau asid ffibroig os oes gan y claf driglyseridau gwaed uchel a HDL isel.

Mae'r cyffur hefyd wedi'i nodi i'w ddefnyddio mewn xanthomatosis nodular - ffurfiannau mawr ar ffurf tewychiadau ar y croen, y cymalau a'r tendonau o ganlyniad i aflonyddwch metaboledd lipid.

Gyda syndrom metabolig (cymhleth o anhwylderau yn y corff), sy'n ffactor yn natblygiad y risg o glefyd cardiofasgwlaidd, rhagnodir ffibrau. Argymhellir defnyddio deilliadau asid ffibroig mewn cyfuniad â diet cyson ar gyfer gordewdra, sy'n digwydd yn erbyn cefndir syndrom metabolig.

Gwrtharwyddion

Mae'r cyffur yn cael ei oddef yn dda, ond gall categori bach o gleifion, sy'n ddim ond 5-10%, brofi sgîl-effeithiau: poen yn yr abdomen, aflonyddwch wrth dreulio bwyd, cur pen, anhunedd, brech ar y croen.

Mae sgîl-effeithiau anaml hefyd yn cael eu hamlygu ar ffurf cynnydd yn lefel y transaminasau (tarfu ar yr afu, y galon, yr ymennydd, cyhyrau ysgerbydol). Felly, dylai'r defnydd o'r cyffur fod yn gymwys ac yn ofalus.

Mae ffibrau'n cael eu gwrtharwyddo mewn cleifion â cholelithiasis, oherwydd gyda defnydd hir o'r cyffur, yn enwedig bezafibrat a gemfibrozil, mae lithogenigrwydd bustl yn cynyddu, hynny yw, y risg o ffurfio cerrig.

Mae gan y ffurf micronized o fenofibrate, cyffur cenhedlaeth newydd yn ei grŵp, wrtharwyddion ar gyfer methiant yr afu, sirosis, afiechydon etifeddol ag anhwylderau metabolaidd (galactosemia, ffrwctosemia), gorsensitifrwydd i'r cyffur, ac adwaith alergaidd i gnau daear a lecithin soi.

Mae gwrtharwyddion ar gyfer cymryd cenhedlaeth newydd o ffibrau yn fethiant arennol difrifol, clefyd y gallbladder, beichiogrwydd a llaetha, o dan 18 oed. Dylid rhagnodi deilliadau asid ffibroig o'r bedwaredd genhedlaeth (newydd) yn ofalus i gleifion sy'n ddibynnol ar alcohol, yr henoed.

Gall cyffuriau 3edd genhedlaeth (ffurf rheolaidd fenofibrate a ciprofibrate) gynyddu creatinin (cynnyrch terfynol metaboledd protein), sy'n gwaethygu methiant arennol cronig. Felly, dylid rhoi gofal eithafol i gleifion sydd â diagnosis o'r fath o'r cyffuriau hyn.

Anaml y mae sgîl-effeithiau yn dod ar draws therapi â ffibrau modern, er enghraifft, fenofibrate: ychydig yn fwy nag un achos i bob 100 o gleifion.

Mae pris ffibrau yn dibynnu ar y math o gyffuriau o'r dosbarth hwn, mae cost y cyffur gwreiddiol a'i analog hefyd yn amrywio.

Er enghraifft, gellir prynu befizal200mg (analog o bezafibrat) ar gyfer 1650 rubles. ar gyfartaledd, gemfibrozil 600 mg - ar gyfer 1250 rubles. Mae Tricor 145mg (fenofibrate) ar werth am bris o 747 i 873 rubles. Mae lipantil 200M (fenofibrate) mewn capsiwlau 200 mg yn cael ei werthu am 870 - 934 rubles, lipanor (ciprofibrate) mewn capsiwlau 100 mg ar gyfer 846 rubles. ar gyfartaledd.

Mae defnydd ymarferol o'r ffibrau rhagnodedig yn rhoi canlyniadau llwyddiannus, fel y gwelwyd yn yr adolygiadau cadarnhaol o gleifion â diabetes mellitus, y risg o gyflyru, retinopathi (cyflenwad gwaed â nam ar y retina) ac achosion eraill.

Fe wnaeth claf â chlefyd cardiofasgwlaidd a oedd yn cymryd ffibrau wella ei gyflwr a'i ganlyniadau arholiad. Cafodd cymhlethdodau capilaidd diabetes y gallai'r afiechyd eu hysgogi eu hatal gan ffibrog mewn claf arall.

Wrth siarad am y traicor, mae prynwyr yn nodi y gallwch chi gael seibiant yn y driniaeth gyda'r feddyginiaeth hon, nad yw'n effeithio ar effeithiolrwydd y driniaeth, tra dylid cymryd nifer o gyffuriau colesterol trwy gydol oes.

Fibrates - llinell gyffuriau sydd wedi profi ei hun wrth drin cleifion â cholesterol uchel.

rhybudd Dylai'r defnydd o'r cronfeydd hyn ym mhob achos clinigol fod yn y labordy, yna byddant yn dangos yn ymarferol eu holl briodweddau cadarnhaol.

Trin arteriosclerosis yr ymennydd: cyffuriau - rhestr gyflawn o gyffuriau

Mae triniaeth atherosglerosis yr ymennydd yn gofyn am ddull integredig, gan fod y clefyd yn mynd rhagddo'n eithaf cyflym a gall arwain at strôc isgemig.

Gan ddechrau gyda ffurfiad y clefyd, mae nifer fawr o blaciau atherosglerotig yn ffurfio yn y llongau, sy'n arwain at gulhau'r lumen rhwng y waliau. O ganlyniad, mae'r claf yn cael ei boenydio gan gur pen cyson, pwysedd gwaed yn codi a chyflenwad gwaed i'r ymennydd yn gwaethygu.

Mae defnyddio'r meddyginiaethau a ddisgrifir isod yn caniatáu ichi osgoi cymhlethdodau a hyd yn oed achub y claf rhag marwolaeth.

Trin arteriosclerosis yr ymennydd: cyffuriau

Mae'r cyffur ar gael ar ffurf tabled. Ar ben hynny, yn ystod 21 diwrnod cyntaf y therapi, rhagnodir y dos lleiaf posibl o 10 mg o'r sylwedd actif i'r claf. Os yw'r claf yn ymateb yn wael i driniaeth ac nad oes unrhyw newidiadau amlwg i'w gweld, mae'r dos yn cael ei ddyblu. Y dos uchaf o Mertenil yw 40 mg.

Cymerir yr holl dabledi rhagnodedig unwaith y dydd, fe'ch cynghorir i wneud hyn ar yr un pryd. Dim ond yn yr achosion mwyaf difrifol y gellir defnyddio 40 mg o'r cyffur, pan mae eisoes yn gwestiwn o ymyrraeth lawfeddygol. Dylid trin mertenil cyn pen 8-12 wythnos, ac ar ôl hynny mae angen monitro gorfodol gan arbenigwr.

Cyn defnyddio Liprimar, rhaid i'r claf fod ar ddeiet

Cyn defnyddio'r feddyginiaeth hon, rhaid i'r claf lynu wrth ddeiet bob amser er mwyn gostwng colesterol, rhaid iddo geisio lleihau pwysau os oes ganddo unrhyw raddau o ordewdra.

Gellir cymryd liprimar am amser hir, sy'n cael ei bennu gan y cardiolegydd. Yn yr achos hwn, gall y dos fod yn wahanol. Mae dosau clasurol y cyffur yn 10-80 mg o'r cynhwysyn actif. Cymerir y feddyginiaeth unwaith y dydd.

Bob 14 diwrnod, mae'n ofynnol i'r meddyg fonitro gweinyddiaeth Liprimar i bennu ymarferoldeb ei ddefnydd pellach.

Atorvastatin

Cyn cymryd Atorvastatin, rhaid i'r claf gael archwiliad gyda maethegydd

Cyn cymryd y bilsen gyntaf, mae'r claf hefyd yn cael archwiliad gan faethegydd ac yn bwyta cynhyrchion a all ostwng colesterol yn y gwaed yn ystod yr amser penodedig, a fydd yn cynyddu'r lumen yn y pibellau gwaed. Cymerwch offeryn o 10-80 mg unwaith ar yr un pryd.

Bob dwy i bedair wythnos, mae'n ofynnol i'r claf ymweld â cardiolegydd ac adrodd iddo am ei iechyd. Os oes angen, gellir addasu triniaeth, fel arfer gwneir hyn yn ôl arwyddion heb fod yn gynharach na phythefnos o'r apwyntiad diwethaf. Mae hyd y therapi yn hollol unigol.

Ar gael ar ffurf tabledi 400 mg. Defnyddiwch ef i leihau lefelau lipid yn sylweddol, os na roddodd apwyntiadau blaenorol unrhyw ganlyniad o gwbl. Mae cleifion yn cymryd un bilsen unwaith y dydd, mae'n cael ei gwahardd i gnoi.

Dim ond ar ôl bwyta ar ôl 10-15 munud y mae'r feddyginiaeth yn feddw, oherwydd gall gael effaith negyddol ar waliau'r stumog a'r coluddion. Mae'r driniaeth yn parhau am 20-30 diwrnod, ac ar ôl hynny mae angen saib o bedair wythnos.

Ar ôl hynny, os oes angen, ailadroddir y cwrs.

Sylw! Mae Cymdeithas Atherosglerosis America wedi bod yn honni dros yr ychydig flynyddoedd diwethaf mai dim ond mewn achosion cronig difrifol o atherosglerosis a chlefydau eraill y system fasgwlaidd y mae statinau yn bosibl.

Gemfibrozil

Cynhyrchir y cyffur mewn dwy ffurf ffarmacolegol - mewn tabledi a chapsiwlau.Wrth wneud diagnosis o atherosglerosis yr ymennydd, gellir rhagnodi 1200 mg i glaf wedi'i rannu'n ddosau bore a gyda'r nos, neu 900 mg fel dos sengl.

Dylai Gemfibrozil fynd i mewn i'r corff 30 munud cyn y prif bryd, nid oes angen cnoi. Cymerwch y cyffur am amser eithaf hir, sy'n cael ei bennu gan y meddyg sy'n mynychu. Bydd canlyniad amlwg o'r ffibrog hwn yn ymddangos ar ddiwedd yr wythnos gyntaf, bydd yr effaith fwyaf yn datblygu erbyn 30ain diwrnod y driniaeth.

Os ar ôl 12 wythnos nad yw Gemfibrozil yn rhoi unrhyw ganlyniad neu os yw'r claf yn datblygu clefyd carreg galch, daw therapi i ben.

Ciprofibrate

Yr unig feddyginiaeth yn ei grŵp, heb gyfrif ei analogau, sy'n cael effaith hirfaith. Mae hyn yn caniatáu ichi leihau cwrs therapi a lleihau nifer y dosau, sy'n effeithio'n ffafriol ar gyflwr pob organ.

Gallwch chi gymryd y cyffur am flynyddoedd, os oes gan y claf arwyddion. Ar y dechrau, defnyddir ciprofibrate fel monotherapi, ac ar ôl 8-12 wythnos rhaid ei gynnwys mewn cyfuniad â chyffuriau eraill. Rhagnodir un capsiwl i gleifion ag atherosglerosis, sy'n cynnwys 100 mg o ffibrau.

Mewn achosion difrifol, caniateir cynnydd yn swm y sylwedd hyd at 200 mg.

Y cyffur Lipanor ar gyfer trin arteriosclerosis yr ymennydd

Mae hefyd ar gael ar ffurf capsiwlau gelatin. Yn ystod y tri mis cyntaf, mae'r claf yn cymryd 100 mg o'r brif gydran, sy'n hafal i un capsiwl. Gydag atherosglerosis cymhleth, gall cardiolegydd ragnodi 200 mg, a fydd yn hafal i ddau gapsiwl Lipanor.

Ar ôl 12 wythnos, mae angen monitro cyflwr presennol y claf a llwyddiant therapi, ac ar ôl hynny mae'r feddyginiaeth wedi'i chynnwys yn y regimen triniaeth gyfuniad.

Os oes angen, gall penodi Lipanor bara sawl blwyddyn, os oes gan y claf hanes o'r arwydd hwn.

Sylw! Ni ellir cyfuno meddyginiaethau'r grŵp hwn â cyclosporine, oherwydd gall y dull hwn ysgogi datblygiad methiant arennol acíwt.

Ffurflen cyfansoddiad a dos

Mae lipanor yn gyffur i'r grŵp o ffibrau (analogau o asid ffibroig) ac mae ganddo weithgaredd gostwng lipidau amlwg. Cydran weithredol y cyffur yw ciprofibrate. Fe'i cynhyrchir yn Ffrainc gan y cwmni fferyllol Sanofi, sydd wedi cofrestru'r enw masnach hwn ar gyfer y cyffur.

Ffurflen ryddhau - capsiwlau gelatin gyda lliw melynaidd, wedi'u llenwi â phowdr mân o hufen neu wyn. Mae pob capsiwl yn cynnwys 100 mg o gynhwysyn gweithredol. Yn ogystal â ciprofibrate, mae'r gwneuthurwr yn nodi yng nghyfansoddiad y cydrannau ategol:

• lactos monohydrad,
• startsh corn
• sylwedd gelatinous
• ocsidau haearn
• titaniwm deuocsid.

Sgîl-effeithiau

Yn ystod triniaeth gyda Lipanor, gall ei effeithiau diangen ddigwydd. Gellir eu hamlygu gan ddolur yr holl grwpiau cyhyrau, teimlad cyson o flinder, anhwylderau dyspeptig, seffalgia. Nid yw amlygiadau alergaidd (sioc anaffylactig, angioedema, urticaria) wedi'u heithrio. Cynnydd eithriadol o brin yng nghrynodiad serwm ensymau afu, y clefyd melyn colestatig. Mae tystiolaeth o achosion o gamweithrediad erectile mewn cleifion sy'n derbyn.

Os bydd unrhyw effeithiau annymunol yn digwydd yn ystod triniaeth gyda Ciprofibrate, dylid dod â hi i ben. Mae angen hysbysu'ch meddyg am hyn. Mewn achosion o'r fath, perfformir detholiad unigol o gyffur sy'n cael effaith debyg â Lipanor.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Rhaid cytuno ar fynediad gyda'ch meddyg. Yn ôl y cyfarwyddiadau, cymerir y feddyginiaeth ar lafar gan 1 capsiwl sy'n cynnwys 100 mg o ciprofibrad y dydd ar yr un pryd. Ar ôl cymryd, fe'ch cynghorir i yfed gwydraid o ddŵr glân.

Dylid cofio bod cymryd Lipanor ynghyd â chynrychiolwyr eraill ffibrau yn annerbyniol! Gwaherddir addasu'r dos yn annibynnol - dim ond gyda chaniatâd arbenigwr y gellir gwneud hyn ar ôl pasio arholiadau ychwanegol. Ni ragnodir Ciprofibrate ar gyfer plant, oherwydd y diffyg data ar ddiogelwch y cyffur ar gyfer y boblogaeth hon.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Ni argymhellir yn gryf cyfuno'r derbyniad ag asiantau therapiwtig eraill yn seiliedig ar asid ffibroig. Mae hyn oherwydd tebygolrwydd cynyddol o rhabdomyolysis, yn ogystal ag antagoniaeth ffarmacolegol. Gyda'r defnydd ar yr un pryd o Lipanor a chyffuriau sy'n atal gweithgaredd HMG CoA reductase, mae'n bosibl datblygu rhabdomyolysis. Mae'r cyflwr yn aml yn achosi methiant arennol acíwt.

Dylech fod yn ofalus iawn wrth ei gymryd gyda meddyginiaethau sy'n atal y system ceulo gwaed. Mae Ciprofibrate yn potentiates eu heffaith ffarmacolegol. Mewn achosion o'r fath, cynhelir therapi o dan fonitro coagulogram yn rheolaidd, yn seiliedig ar y canlyniadau y mae addasiad dos o wrthgeulyddion yn cael ei berfformio ohono.

Pris cyffuriau

Mae'r polisi prisio yn dibynnu ar y rhwydwaith fferylliaeth. Yn Rwsia, y gost ar gyfartaledd yw 1,400 rubles y pecyn sy'n cynnwys 3 dwsin o gapsiwlau. Mae pris fferyllfa yn yr Wcrain ar gyfartaledd yn 550 UAH ar gyfer pecyn tebyg. Fel pob meddyginiaeth wreiddiol, mae gan y feddyginiaeth nifer o analogau - Ateromixol, Besalip, Hemofibrozil, Diosponin, Clofibrate, Lipantil, Lipostabil.

Cyn i chi brynu Lipanor, rhaid i chi ymgynghori â'ch meddyg! Rhagnodir cronfeydd o'r fath ar gyfer arwyddion caeth, a bennir gan ganlyniadau'r archwiliad perthnasol. Mae'r un peth yn berthnasol i ddewis y dos gorau posibl o feddyginiaeth ar gyfer sefyllfa glinigol benodol. Cofiwch fod hunan-feddyginiaeth yn aml yn arwain at ganlyniadau trist!

Cyfansoddiad y cyffur a disgrifiad cyffredinol

Mae'r brif gydran weithredol, fel y dywedwyd, yn ddeilliad o asid ffibrig - ciprofibrad micronized.

Yn ychwanegol at y brif gydran, mae capsiwlau yn cynnwys nifer o gyfansoddion cemegol eraill. Mae cemegolion ychwanegol yng nghyfansoddiad y feddyginiaeth yn chwarae rôl ategol.

Cydrannau ategol yw'r cyfansoddion canlynol:

• lactos monohydrad,
• startsh corn.

Mae cragen capsiwl y feddyginiaeth yn cynnwys y sylweddau canlynol:

1. Gelatin
2. Titaniwm deuocsid
3. Mae ocsidau haearn yn ddu a melyn.

Mae capsiwlau'r cyffur yn hirgul, didraidd yn llyfn gydag arwyneb sgleiniog. Mae lliw y capsiwlau yn felyn golau, mae'r cap capsiwl yn wyrdd brown-wyrdd. Fel cynnwys, maent yn cynnwys powdr o liw gwyn neu bron yn wyn.

Mae'r cyffur wedi'i becynnu mewn pecynnau pothell sy'n cynnwys 10 capsiwl. Mae tri o'r pecynnau hyn wedi'u pacio mewn blwch cardbord ac yn cael cyfarwyddiadau manwl i'w defnyddio.

Mae defnyddio tabledi cyffuriau yn ystod therapi yn caniatáu ichi gynyddu lefel HDL yn y gwaed, cynyddu effeithiolrwydd y diet heb golesterol a ddefnyddir i leihau crynodiad LDL, triglyseridau a lipoproteinau dwysedd isel iawn yn y corff.

Priodweddau ffarmacolegol y cyffur

Cyflawnir gostyngiad mewn lipidau plasma. Wrth ddefnyddio ciprofibrate, oherwydd gostyngiad yn nifer y lipoproteinau atherogenig - LDL a VLDL.

Cyflawnir gostyngiad yn nifer y lipoproteinau hyn trwy atal prosesau biosynthesis colesterol yn yr afu. Yn ogystal, gall defnyddio'r cyffur gynyddu faint o HDL mewn serwm gwaed, sy'n arwain at newid yn y gymhareb rhwng lipoproteinau dwysedd isel a dwysedd uchel o blaid yr olaf.

Mae'r prosesau hyn yn helpu i wella dosbarthiad colesterol sydd wedi'i gynnwys mewn plasma.

Ym mhresenoldeb tendon a xanthwm tiwbaidd a dyddodion all-fasgwlaidd o golesterol yng nghorff y claf, maent yn cael atchweliad ac, mewn rhai achosion, gallant ddiddymu'n llwyr. Mae prosesau o'r fath yn cael eu harsylwi yn y corff yn ystod cwrs therapiwtig hir a sefydlog gyda chymorth Lipanor.

Mae defnyddio Lipanor yn cael effaith ataliol ar blatennau gwaed. Beth sy'n atal ffurfio ceuladau gwaed mewn mannau dyddodi colesterol mewn pibellau gwaed ar ffurf placiau colesterol.

Gall meddyginiaeth gael effaith ffibrinolytig yng nghorff y claf.

Mae Ciprofibrate yn amsugno'n gyflym o lumen y llwybr gastroberfeddol i'r gwaed. Cyrhaeddir crynodiad uchaf y cyffur yn llythrennol 2 awr ar ôl cymryd y feddyginiaeth.

Mae prif sylwedd gweithredol capsiwlau yn gallu ffurfio cyfadeiladau sefydlog gyda strwythurau protein plasma gwaed. Dylid ystyried yr eiddo hwn wrth gymryd Lipanorm a pharatoadau llafar gydag eiddo gwrthgeulydd.

Mae hanner oes y cyffur tua 17 awr, sy'n ei gwneud hi'n bosibl cymryd y feddyginiaeth unwaith y dydd.

Mae ysgarthiad y gydran weithredol yn cael ei wneud gan yr arennau yn yr wrin.

Mae ysgarthiad y gydran weithredol yn cael ei wneud yn ddigyfnewid ac fel rhan o ffurf gyfun glucuron.

Arwyddion a gwrtharwyddion ar gyfer defnyddio'r cyffur

Defnyddir lipanor os oes gan y claf hypercholesterolemia math IIa a hypertriglyceridemia mewndarddol, ynysig a chyfun (mathau IV a IIb a III), pan nad yw'r therapi diet cymhwysol ac arsylwyd yn caniatáu i gael y canlyniad a ddymunir, yn enwedig mewn achosion lle mae'r lefel colesterol serwm yn cael ei sicrhau. Mae ganddo gyfraddau uchel hyd yn oed rhag ofn dilyn diet.

Argymhellir defnyddio'r cyffur fel asiant therapiwtig os oes angen atal ymddangosiad colesterol uchel yn y corff, os oes ffactorau risg ar gyfer datblygu atherosglerosis.

Hefyd, argymhellir rhagnodi'r feddyginiaeth rhag ofn y bydd atherosglerosis yn cael ei drin.

Wrth ddefnyddio'r feddyginiaeth, dylid ystyried gwrtharwyddion presennol i'w defnyddio.

Mae gwrtharwyddion o'r fath fel a ganlyn:

• presenoldeb anoddefgarwch unigol,
• canfod patholegau yng ngwaith yr arennau a'r afu mewn claf,
• afiechydon y goden fustl,
• clefyd y thyroid
• grŵp o gleifion o dan 18 oed,
• mae gan y claf batholeg gynhenid ​​ym mhrosesau metaboledd carbohydrad,
• presenoldeb syndrom anoddefiad glwcos a galactos mewn claf,
• presenoldeb diffyg lactase yn y claf.

Wrth ddefnyddio cyffuriau i drin lefelau uchel o lipidau yng nghorff menyw feichiog, mae angen mwy o ofal, sy'n gysylltiedig â'r risg o effaith negyddol ffibrau ar y ffetws sy'n datblygu.

Cost y cyffur, analogau ac adolygiadau

Mae'r cyffur yn cael ei werthu ar diriogaeth Ffederasiwn Rwsia mewn fferyllfeydd yn unig trwy bresgripsiwn y meddyg sy'n mynychu.

Dylid storio'r cyffur ar dymheredd nad yw'n uwch na 25 gradd Celsius. Mewn man sy'n anhygyrch i blant ac wedi'i amddiffyn rhag golau haul uniongyrchol.

Mae oes silff Lipanor yn dair blynedd.

Pris cyfartalog cyffur yn Ffederasiwn Rwsia yw tua 1400 rubles fesul 30 capsiwl.

Mae analogau'r cyffur yn cynnwys y cronfeydd canlynol sy'n perthyn i'r grŵp o ffibrau:

Cyn defnyddio Lipanor, cynghorir y claf i astudio’n fanwl y cyfarwyddiadau ar gyfer ei ddefnyddio, pris y cyffur, adolygiadau amdano a analogau presennol, yn ogystal ag ymgynghori â’ch meddyg ynglŷn â defnyddio’r feddyginiaeth.

A barnu yn ôl yr adolygiadau sydd ar gael, mae'r cyffur yn hynod effeithiol wrth frwydro yn erbyn lipidau serwm uchel.

Mae arbenigwr yn y fideo yn yr erthygl hon yn siarad am drin atherosglerosis.

Sgîl-effeithiau

Cur pen, pendro, blinder, gwendid, cysgadrwydd, cyfog, chwydu, dolur rhydd, dyspepsia, newidiadau ym mhrofion swyddogaeth yr afu, cholestasis, cytolysis, myalgia, myopathi (gan gynnwys myositis a rhabdomyolysis), analluedd, alopecia, niwmonitis, ffibrosis yr ysgyfaint , brechau croen, wrticaria, cosi.

Rhagofalon diogelwch

Os bydd myalgia, dolur cyhyrau wrth ei gyffwrdd, neu wendid cyhyrau yn digwydd, pennwch weithgaredd creatine phosphokinase ar unwaith, ac, os canfyddir myopathi neu gynnydd sylweddol yn lefelau creatine phosphokinase, rhowch y gorau i driniaeth. Argymhellir monitro profion swyddogaethol hepatig yn rheolaidd a dylid dod â therapi i ben tra bo anhwylderau gweithgaredd ensymau afu yn parhau. Cyn dechrau triniaeth, dylid eithrio isthyroidedd, sy'n ffactor risg ar gyfer achosion o myopathi a gall achosi dyslipidemia eilaidd. Mae'r posibilrwydd o ddatblygu myopathi yn cynyddu unrhyw sefyllfa glinigol sy'n digwydd gyda hypoalbuminemia, gan gynnwys syndrom nephrotic.

Yn ystod beichiogrwydd

Mewn practis meddygol hyd yn hyn, ni fu unrhyw achosion o gamffurfiadau mewn babanod newydd-anedig y cymerodd eu mamau Lipanor, ond mae'r risg i'r ffetws yn eithaf uchel, felly ni ragnodir ffibrau ar gyfer menywod beichiog.

Felly ni ddarganfuwyd gwybodaeth am amlyncu ciprofibrad mewn llaeth menywod nyrsio, felly, ni ragnodir y cyffur yn ystod cyfnod llaetha.

Gwybodaeth Ychwanegol

1. Fe'i gwneir yn Ffrainc.
2. Ar gael o fferyllfeydd gyda phresgripsiwn yn unig.
3. Nid yw'n effeithio ar y gallu i yrru cerbyd.
4. Gall ysgogi datblygiad clefyd bustl.
5. Gwaherddir cymryd ynghyd â ffibrau eraill.
6. Rhagnodir Lipanor ynghyd â diet arbennig.
7. Dylid gwirio effeithiolrwydd y cwrs therapi gyda'r cyffur Lipanor yn fisol.

Pris cyfartalog Lipanor yn Rwsia yw 1400 rubles ar gyfer 30 capsiwl.

Pris cyfartalog Lipanor yn yr Wcrain - 500 hryvnia fesul 30 capsiwl.

Mae analogau grŵp o'r cyffur yn cynnwys:

• Ajonol.
• Alipril.
• Alcolex.
• Arachidine.
• Atheroid.
• Atheromixol.
• Ator.
• Atromide-C.
• Atromidine.
• Bezalip.
• Bezamidine.
• Bilignin.
• Cetamiphene.
• Diosponin
• Hexopalus.
• Gemfibrozil.
• Gavilon.
• Gipursol.
• Grofibrat.
• Cholestenorm.
• Cholestide.
• Cholestyramine.
• Ipolipid.
• Clofibrate.
• Kolestir.
• Kwai.
• Questran.
• Lipanor
• Lipantil.
• Lipo Merz.
• Lipocaine
• Lipomal.
• Lipostable.
• Lofat.
• Lursell.
• Moristerol.
• Nofibal.
• Normolip.
• Omacor.
• Pericitis
• Polysponin.
• Probukol.
• Reg.
• Roxer.
• Tecom.
• Teriserp.
• Treadaptive.
• Tribestan.
• Vazosan P.
• Vazosan S.
• Eifitol.
• Ezetrol.

Dim ond arbenigwr cymwys sy'n gallu rhagnodi cyffur o weithred debyg.

Ar ôl dadansoddi'r adolygiadau a ddarganfuwyd ar y rhwydwaith ar gyfer y cyffur Lipanor, daethpwyd i'r casgliadau canlynol: mae'r cyffur yn eithaf effeithiol ac wedi profi ei hun mewn ymarfer meddygol.

Cafwyd hyd i adolygiadau cadarnhaol a negyddol. Mewn awduron cadarnhaol nododd effeithiolrwydd uchel y cyffur, cyflymder.

Ysgrifennodd y negyddol am ei gost uchel a'i sgîl-effeithiau lluosog.

• Marina, 30 oed: “Oherwydd y colesterol uchel, fe wnaethant ragnodi i mi gymryd Lipanor. Mewn egwyddor, nid yw’r cyffur yn ddrwg, mae’n gweithio, fe wnes i ei wirio fy hun. Ond mae’n anodd i mi, ond mae mwy na mil o hyd am focs o gapsiwlau yn ddrud. Munud annymunol arall yw "cur pen a blinder cronig yn barod. Fe wnes i yfed Lipanor am fis, byddaf yn gorffen y deunydd pacio a byddaf yn siarad â'r meddyg am amnewid y cyffur."
• Vera, 41 oed: "Rwy'n cymryd lipanor mewn cyrsiau, mae gen i golesterol uchel. Gall fy nghorff ei oddef, does dim sgil-effaith, mae'r pris yn uchel iawn. Mae'n cadw colesterol yn normal."

Os cawsoch brofiad o gymryd Lipanor, ysgrifennwch eich barn isod, bydd hyn yn helpu ymwelwyr eraill i'r wefan.

Casgliad

Mae Lipanor yn baratoad Ffrengig o'r grŵp ffibrog. Nod ei weithred yw gostwng colesterol yn y gwaed ac atal clefyd atherosglerotig. Mae'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer colesterol gormodol o uchel, wrth ddilyn diet arbennig nid yw'n dod â'r canlyniadau disgwyliedig.

Mae gan y cyffur nifer o wrtharwyddion a sgîl-effeithiau, felly dim ond ar ôl i'r claf basio'r holl brofion angenrheidiol y caiff ei ragnodi. Mewn achos o sgîl-effeithiau, dylech ymgynghori â meddyg ar unwaith i addasu triniaeth bellach.

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae sgîl-effeithiau yn diflannu ar eu pennau eu hunain ychydig ddyddiau ar ôl dechrau'r weinyddiaeth neu ar ôl ei ganslo.

Manteision Mae Lipanor yn weithred effeithlonrwydd uchel a chyflym. Mae'n cael ei amsugno'n gyflym ac yn dechrau gweithredu yn y corff. Nid yw'n effeithio ar y gallu i yrru cerbydau.

Anfanteision: pris uchel a llawer o wrtharwyddion a sgîl-effeithiau. Mewn rhai achosion, gall Lipanor ysgogi ymddangosiad clefyd bustl. Yn ddiweddar, disodlwyd y cyffur hwn â chyffuriau mwy diogel.

Cardiomagnyl

Argymhellir cymryd cardiomagnyl yn llym ar yr un pryd.

Argymhellir cymryd tabledi yn llym ar yr un pryd er mwyn cynnal y lefel angenrheidiol o sylweddau yn y gwaed. Os na allwch lyncu'r bilsen yn llwyr, caniateir ei rhannu'n ddwy ran.

Ar ôl penodi Cardiomagnyl, mae'r claf ag atherosglerosis yn yfed un dabled yn gyntaf mewn dos o 150 mg, ac yna mae swm y sylwedd yn gostwng i 75 mg. Mae'r cyfuniad o gydrannau cyffuriau wedi'i anelu at wanhau gwaed er mwyn lleihau'r risg o geuladau gwaed yn y llongau.

Mae hyd y driniaeth yn dibynnu ar gyflwr iechyd y claf a'i ymateb i'r therapi.

Asyn Thrombo

Defnyddir Thrombo Ass ar gyfer therapi tymor hir yn unig.

Yn cael ei ddefnyddio ar gyfer therapi tymor hir yn unig. Yn yr wythnosau cyntaf, defnyddir dos o 50 mg, y gellir ei ddyblu os nad oedd yn bosibl cael effaith therapiwtig amlwg.

Gwaherddir yn llwyr gnoi a rhannu'r tabledi, gan fod hyn yn lleihau gweithgaredd y prif sylwedd yn sylweddol. Gyda defnydd o'r fath o dabledi, gall triniaeth roi canlyniad isel iawn.

Gyda gofal mawr, cymerir ef ym mhresenoldeb asthma yn y gorffennol neu hanes cyfredol, gan y gall Thrombo Ass achosi broncospasm.

Sylw! Dylid defnyddio meddyginiaethau'r grŵp hwn yn ofalus os, dros yr ychydig fisoedd diwethaf, y canfuwyd achosion o waedu mewn cleifion.

Hydrochlorothiazide

Defnyddir hydroclorothiazide i ostwng pwysedd gwaed.

Yn ystod y mis cyntaf, dylai'r claf yfed 25 mg i geisio hyd yn oed ei bwysedd gwaed ac atal y llongau rhag culhau ymhellach.

Os na cheir canlyniadau amlwg ar ôl mis o driniaeth, cynyddir y dos o hydroclorothiazide i 50 mg. Gallwch ddefnyddio'r tabledi hyn hyd yn oed ar gyfer plant y mae eu hoedran wedi cyrraedd tair blynedd.

Os rhagnodir cyffuriau tebyg i bob pwrpas i'r claf, dylai'r claf gymryd 12 mg, y dos uchaf yn yr achos hwn yw 25 mg.

Pwrpas clasurol Indapamide yw 2.5 mg y dydd. Yn yr achos hwn, gallwch chi yfed y cyffur heb berthnasedd i'r prif bryd. Gellir cnoi'r tabledi hyn, ond fe'ch cynghorir i geisio eu llyncu'n llawn. Mae'r feddyginiaeth yn cael ei golchi i lawr â dŵr pur. Dim ond ar ôl archwiliad amser llawn y mae hyd y driniaeth a'r addasiad dos yn digwydd.

Cerfiedig

Fel unrhyw gyffuriau yn y grŵp hwn, mae cymryd Carvedilol yn dechrau gydag isafswm dos. Yn y mis cyntaf ag atherosglerosis, maen nhw'n yfed 25 mg o'r sylwedd actif.

Yn absenoldeb sylw therapiwtig amlwg, mae maint y cyffur yn dyblu.

Os na fydd canlyniad ar ôl mis arall, a dim ond sgîl-effeithiau sy'n cael eu hamlygu yn unig, ac mae'r pwysau'n parhau i gynyddu, mae'n werth canslo Carvedilol ar unwaith. Dim ond cardiolegydd all bennu union hyd y therapi.

Sylw! Os eir y tu hwnt i ddos ​​y cyffuriau hyn, gall cyflwr peryglus bradycardia ddatblygu mewn cleifion, sy'n llawn ataliad ar y galon. Dyna pam mae'r cronfeydd hyn yn cael eu cymryd mewn dosau unigol yn unig. Gydag atherosglerosis, fe'u defnyddir ar gyfer therapi cymhleth.

Fe'i defnyddir i atal tyfiant colesterol sylweddol ac i leihau faint o blac sy'n cael ei ffurfio.

Wrth ddefnyddio Ezetimibe, mae diet caeth sydd â chynnwys braster lleiaf yn cael ei briodoli i'r claf, a all achosi gostyngiad yng ngweithgaredd y cyffur.

Y dos clasurol yw 10 mg unwaith y dydd. Mae hyd y therapi yn hollol unigol.

Ar gael ar ffurf gronynnau arbennig y mae'n rhaid eu toddi mewn dŵr. Yn ystod mis cyntaf y therapi, mae angen i oedolion gymryd 5 g o'r sylwedd actif, sy'n hafal i un sachet.

Yna, ym mhresenoldeb effaith therapiwtig amlwg ac yn absenoldeb sgîl-effeithiau o unrhyw systemau corff, mae'r dos yn cael ei gynyddu bum gram bob mis. Yn ôl y cynllun hwn, mae maint y powdr y dydd yn cael ei ddwyn i 30 g.

Ar ôl derbyn yr uchafswm dyddiol o Cholestid, mae'r cardiolegydd yn pennu hyd pellach y therapi.

Asid nicotinig

Dylid cymryd asid nicotinig yn llwyr o dan oruchwyliaeth meddyg.

Dylai ei derbyniad ddigwydd yn llwyr o dan oruchwyliaeth y meddyg sy'n mynychu wrth ddatblygu regimen triniaeth arbennig.

Mae'r cynllun clasurol fel a ganlyn: i ddechrau, rhagnodir dos o 0.1 g o asid dair gwaith y dydd, yna ar ôl pum niwrnod mae swm y sylwedd yn cynyddu 0.1 g.

Rhaid gwneud hyn nes bod dos y sylwedd yn cyrraedd 1 g o asid nicotinig, sy'n cael ei yfed dair gwaith y dydd. Mae'r angen pellach am therapi yn cael ei bennu gan y cardiolegydd.

Cost cyffuriau

Sylw! Mae gan y paratoadau a ddisgrifir yr un analogau effeithiol a all ddarparu triniaeth therapiwtig briodol. Mae'n ofynnol i'r meddyg sy'n mynychu gyflwyno'r claf i feddyginiaethau tebyg, gan roi'r hawl iddo ddewis triniaeth.

Os na wnaeth y cyffuriau a ddisgrifiwyd helpu i wella'r claf a bod ei gyflwr yn datblygu'n sylweddol, cynhelir llawdriniaeth ddifrifol. Ar ei ôl, mae'r claf yn gwella am amser digon hir.

Dyna pam mae meddygon yn argymell atal datblygiad atherosglerosis yr ymennydd, sy'n gofyn am ffordd iach o fyw banal.

Mae rhoi'r gorau i ysmygu a bwyta mor iach â phosibl yn lleihau'r tebygolrwydd o ddatblygu patholeg sy'n peryglu bywyd 20 gwaith.

Y cyffur Lipanor ar gyfer atherosglerosis: cyfarwyddiadau ac arwyddion

Mae lipanor yn gyffur sy'n perthyn i'r grŵp o ffibrau - deilliadau o asid ffibrog. Prif bwrpas y grŵp hwn o gyffuriau yw lleihau faint o lipidau ym mhlasma gwaed y claf ac atal datblygiad newidiadau atherosglerotig yn y corff.

Y prif gynhwysyn gweithredol sy'n fiolegol weithredol yw'r cyfansoddyn cemegol ciprofibrate. Mae lipanor yn cael ei wireddu ar ffurf capsiwlau, mae pob capsiwl yn cynnwys 100 mg o'r gydran weithredol yn ei gyfansoddiad.

Gwneuthurwr y cyffur yw Sanofi-Aventis. Gwlad wreiddiol Ffrainc.

Paratoadau ar gyfer atherosglerosis: mathau a rheolau derbyn

Mae atherosglerosis rhydwelïau, rhydwelïau a chapilarïau yn batholeg flaengar gronig sy'n cynyddu marwolaethau yn sylweddol o gymhlethdodau coronaidd ac ymennydd.

O ganlyniad i ddyslipidemia (metaboledd lipid a cholesterol â nam arno), mae masau a phlaciau atherosglerotig yn cronni yn lumen y pibellau gwaed, sy'n arwain at ddirywiad yn llif y gwaed oherwydd eu culhau a'u atherosglerosis.

O ystyried y risg unigol, cynigiwyd amrywiol ddulliau wrth drin statinau a ffibrau. Er mwyn atal adweithiau niweidiol, dylech lynu'n gaeth wrth y regimen cyffuriau.

Beth yw triniaeth atherosglerosis: dull modern o drin therapi

Mae graddfa dilyniant y broses atherosglerotig yn cael ei gwerthuso yn ôl dadansoddiadau labordy ac offerynnol; wrth ddewis cyffur, mae lefel gychwynnol lipoproteinau yn cael ei hystyried.

Mae'r rôl arweiniol yn natblygiad y clefyd yn perthyn i'r ffracsiwn o lipoproteinau dwysedd isel (LDL), sy'n cludo colesterol (colesterol) o'r gwaed i'r celloedd.

Yn ôl lefel y dangosydd hwn, maent yn dewis pa feddyginiaeth i'w rhagnodi, yn gwerthuso effeithiolrwydd y driniaeth.

Yn ogystal, mae nifer y colesterol a thriglyseridau yn cael eu hystyried, sydd mewn cymhleth yn adlewyrchu'r broses o ddyslipidemia mewn claf ag atherosglerosis.

Mae prif egwyddorion therapi yn cynnwys: dileu'r holl ffactorau risg y gellir eu haddasu, y flaenoriaeth o ddewis cyffuriau ag effeithiolrwydd ffarmacolegol profedig, cyfrif dos dos yn ofalus a monitro'r cyflwr yn aml.

Rhagnodir cyffuriau o'r fath ar gyfer trin atherosglerosis:

• statinau (atalyddion HMG-CoA reductase),
• ffibrau
• atafaelu asidau bustl,
• deilliadau asid nicotinig.

Yn ogystal, defnyddir meddyginiaethau homeopathig a llysieuol.

Mae'r grŵp hwn o gyffuriau yn gweithredu ar metaboledd lipid trwy atal synthesis colesterol gan gelloedd yr afu.

Mae meddyginiaethau'n normaleiddio cyflwr y waliau fasgwlaidd, yn gweithredu fel sefydlogwr placiau atherosglerotig, a thrwy hynny atal eu rhwygo a thrombosis prifwythiennol pellach.

Mae modd yn lleihau amlygiadau straen ocsideiddiol (difrod ar y lefel gellog gan brosesau ocsideiddio) ac yn gwella priodweddau rheolegol gwaed ychydig.

Cyflwynir dosbarthiad cyffuriau yn y tabl isod:

“Lovastatin” 20-80 mg, “Simvastatin” 10-80 mg, “Pravastatin” 10-20 mg.

Meddyginiaethau naturiol naturiol a geir trwy'r dull o drin ffyngau yn ensymatig. Maen nhw'n dod ar ffurf “prodrug”, sy'n dechrau gweithredu'n weithredol yn y broses metaboledd celloedd yr afu.

O ystyried natur ffwngaidd y tarddiad, mae adweithiau alergaidd yn bosibl.

Maent yn cael mwy o effaith ar synthesis cyfanswm colesterol a LDL.

Mae penodi "Lovastatin" a "Pravastatin" yn cael ei gymeradwyo ar gyfer atal sylfaenol. Lleihau'r risg o gymhlethdodau coronaidd 35-40%.

Maent yn gweithredu'n gynhwysfawr ar golesterol, LDL a thriglyseridau.

Fel ataliad eilaidd, maent yn lleihau'r risg o gymhlethdodau 36%.

Defnyddir cyffuriau o'r grŵp hwn yn bennaf i drin patholegau â thriglyseridau uchel.

Yn y broses metaboledd, mae deilliadau asid ffibrog yn effeithio ar lipoproteinau dwysedd isel iawn, a thrwy hynny gynyddu gweithgaredd lipasau (ensymau sy'n gwella diddymu a defnyddio brasterau).

Mae rhai cyffuriau o'r grŵp hwn hefyd yn cael effaith gadarnhaol ar synthesis colesterol yn yr afu. Mae sylweddau hefyd yn effeithio ar gyflwr y gwaed, yn normaleiddio'r broses geulo ac yn atal thrombosis fel “Aspirin” yn gymedrol.

Mewn trefnau triniaeth fodern ar gyfer atherosglerosis, mae ffibrau'n llai cyffredin na statinau. Pan gânt eu cymryd, nid yw lefel y colesterol a'r LDL yn newid yn ymarferol, oherwydd eu bod yn addas i'w defnyddio mewn clefyd coronaidd y galon. Gwelir mwy o effeithiolrwydd mewn triglyceridemia, mewn cleifion â diabetes, gordewdra, syndrom metabolig neu hyperlipidemia cyfun.

Cyflwynir y rhestr o gyffuriau yn y tabl isod:

“Bezafibrat”

“Ciprofibrate” (“Lipanor”)

Pa ddulliau yw'r rhai mwyaf effeithiol a phrofedig?

Yn ôl yr argymhellion diweddaraf, wrth ddewis meddyginiaethau ar gyfer cywiro dyslipidemia, dylai un symud ymlaen nid yn unig o ddangosyddion profion labordy (lipidogramau), ond hefyd o'r proffil risg ar gyfer claf penodol. Arwyddion ar gyfer cymryd statinau - presenoldeb clefyd coronaidd y galon gydag arwyddion o friwiau atherosglerotig, diabetes math 2, cleifion risg uchel. Rhestrir yr arwyddion isod.

• trawiad ar y galon, ffordd osgoi rhydweli goronaidd yn impio, stentio,
• presenoldeb diabetes neu orbwysedd math 2, gyda phwysedd uwch na 180/110,
• diabetes math 1 gyda methiant yr arennau,
• ysmygu
• oed datblygedig
• etifeddiaeth deuluol â baich am glefyd cardiofasgwlaidd,
• newidiadau proffil lipid, LDL> 6 mmol / l, cyfanswm colesterol> 8 mmol / l,
• atherosclerosis obliterans,
• gordewdra, dros bwysau, dyddodiad braster abdomenol,
• diffyg gweithgaredd corfforol.

Algorithm rheoli dyslipidemia:

1. I gleifion risg uchel dangosir gostyngiad mewn lipoproteinau dwysedd isel i 1.8 mmol / l, neu 50% o'r gwerth cychwynnol pan fydd yn amhosibl cyrraedd y lefel benodol. Yn risg ganolig mae angen gostyngiad yn y dangosydd i 2.5 mmol / l, ac yna arsylwi.
2. Gall Atorvastatin a Rosuvastatin ar ddogn o 10 mg, Lovastatin a Simvastatin ar ddogn o 40 mg leihau lefel y ffracsiynau niweidiol o lipoproteinau 30-45% ar gyfartaledd.
3. Er mwyn sicrhau'r canlyniad a ddymunir a lleihau lefelau LDL o fwy na 50%, dim ond dau gyffur sy'n caniatáu - “Rosuvastatin” ar ddogn o 20 i 40 mg, ac “Atorvastatin” ar ddogn o 80 mg.
4. Gan ystyried y risg o sgîl-effeithiau, ni argymhellir cymryd “Simvastatin” yn fwy na 80 mg (y dos gorau posibl yw 40 mg). Yn yr achos hwn, dylid defnyddio cyfuniad o ddau asiant: 20 mg o “Rosuvastatin” gydag 80 mg o “Atorvastatin”.

Yn arbennig o effeithiol yw'r defnydd o statinau cyn y weithdrefn ar gyfer stentio llestri'r galon. Argymhellir dos llwytho sengl o Atorvastatin 80 mg neu Rosuvastatin 40 mg cyn ymyrraeth goronaidd trwy'r croen. Mae hyn yn lleihau'r risg o gymhlethdodau cardiofasgwlaidd (trawiad ar y galon) ar ôl y driniaeth mewn cleifion â chlefyd coronaidd y galon.

Trin atherosglerosis gyda phils: pa mor hir sydd angen i chi yfed meddyginiaeth a pham?

Dylid cymryd meddyginiaethau atherosglerosis yn llym ar argymhelliad meddyg. Ar gyfer pob claf, mae'r arbenigwr yn cyfrifo'r dos ar sail ffactorau risg, data o'r dadansoddiad o'r sbectrwm lipid, presenoldeb clefyd y galon neu etifeddiaeth ddifrifol.

Cymerir y mwyafrif o statinau am amser hir, yn gyntaf am gyfnod o 1 i 3 mis, pan werthusir effaith y driniaeth a dderbynnir ac addasir y dos.

At hynny, mae angen dos cynnal a chadw er mwyn cynnal lefel y lipoproteinau, colesterol a thriglyseridau ar y gwerthoedd cywir.

Cymryd meddyginiaethau yn gyson ar gyfer patholeg goronaidd ddifrifol, y cyflwr ar ôl trawiad ar y galon neu ymyrraeth ar y galon, diabetes.

Yn ôl astudiaethau meddygol diweddar, mae cadw lefelau LDL yn is na 2 mmol / L yn lleihau difrod fasgwlaidd. Wrth gymryd pils o atherosglerosis blaengar, mae gostyngiad yn lefel lipoproteinau 1-2 mmol / L yn atal marwolaeth, yn lleihau'r risg o farwolaeth o drawiad ar y galon neu strôc, sy'n caniatáu i'r claf achub bywyd.

Pa sgîl-effeithiau a geir wrth ddefnyddio'r cyffuriau hyn?

Mae'r mwyafrif o ymatebion niweidiol yn gysylltiedig â defnyddio dos anghywir neu gyfuniad o gyffuriau.

Wrth gymryd statinau, mae effeithiau diangen yn brin iawn. Newidiadau nodweddiadol yn y llwybr gastroberfeddol: carthion rhydd, flatulence a chwyddedig, anghysur, cyfog neu chwydu. Gall cur pen neu bendro, gwendid cyffredinol ymddangos.

Perygl arbennig yw'r defnydd o statinau ar gyfer cleifion â myalgia neu myositis (clefyd cyhyrau llidiol o natur hunanimiwn). Yn yr achos hwn, gall y claf ymddangos yn twtsh cyhyrau, crampiau.

Mae cyffuriau yn cael eu gwrtharwyddo mewn plant, menywod beichiog a llaetha, pobl â methiant yr afu neu batholeg ffocal.

Wrth gymryd ffibrau, anaml y gwelir sgîl-effeithiau oherwydd sbectrwm cul y cymhwysiad, fodd bynnag, y mwyaf arwyddocaol ohonynt yw: gwaethygu all-lif bustl, ffurfio cerrig ym mhledren y bustl, anghysur yn y stumog, a threuliad. Efallai datblygiad gwendid cyffredinol, ymosodiadau cur pen, llewygu.

Mewn achosion prin, mae'r defnydd o gronfeydd yn arwain at gynnydd mewn ensymau ocsideiddiol, a amlygir gan boen cyhyrau a llid lleol.

Mae ffibrau'n cael eu gwrtharwyddo mewn achosion o fethiant yr aren neu'r afu, clefyd carreg fustl, sirosis, beichiogrwydd neu fwydo ar y fron, yn ogystal ag yn ystod plentyndod.

Perygl arbennig yw'r cyfuniad anghywir o gyffuriau. Profir bod y cyfuniad o ffibrau (Gemfibrozil, Ciprofibrate a Fenofibrate) â statinau yn cynyddu'r risg o ddatblygu myopathi (clefyd niwrogyhyrol) yn sylweddol, oherwydd bod defnydd o'r fath yn wrthgymeradwyo.

Cyfuniad o statinau sydd â risg uwch o gymhlethdodau yw:

• antagonists calsiwm (“Verapamil”, “Diltiazem”),
• cyffur gwrthffyngol “Ketoconazole”,
• gwrthfiotigau “Erythromycin” a “Clarithromycin”.

Mae clefyd fasgwlaidd atherosglerotig yn batholeg flaengar hynod beryglus. Mae angen cywiro troseddau metaboledd lipid ac, o ganlyniad, newidiadau yn lefel colesterol, lipoproteinau a thriglyseridau.

Mae'r dulliau cyfredol o drin atherosglerosis yn cynnwys defnyddio statinau neu ffibrau. Rhagnodir meddyginiaethau gan feddyg teulu neu gardiolegydd, gan ystyried risg unigol y claf a hanes meddygol.