Os siwgr gwaed 6 beth i'w wneud
A yw siwgr 6.6 yn ddiagnosis ai peidio? Gofynnir y cwestiwn hwn gan lawer sydd wedi dod o hyd i lefel uwch o glwcos yn y gwaed. Ond nid yw panig yn werth chweil ar unwaith. Gall ffactorau amrywiol ddylanwadu ar faint o siwgr yn y gwaed, ac nid yw'r lefel hon o reidrwydd yn dod yn arwydd o'r afiechyd. Y peth gorau yw cynnal archwiliad mewn ysbyty neu, os oes glucometer yn y tŷ, monitro cyflwr y corff ar ei ben ei hun am beth amser.
Beth yw'r norm a sut i gymryd mesuriadau yn gywir?
Cyn i chi ddeall beth i'w wneud, mae'n werth dod yn gyfarwydd â'r safonau presennol ar gyfer siwgr gwaed. Glwcos, a bydd unrhyw feddyg yn dweud hyn wrthych, mae gwir angen y corff. Y sylwedd hwn yw prif "gyflenwr" egni celloedd. Mae'n arbennig o bwysig ar gyfer gweithrediad arferol yr ymennydd.
Os nad yw glwcos yn ddigonol, yna mae'r corff yn dechrau gwario braster. Ar y naill law, mae'n dda. Ond, ar y llaw arall, mae cyrff ceton yn cael eu ffurfio yn y broses o “losgi” braster. Gall y sylweddau hyn niweidio'r corff dynol, ac yn enwedig yr ymennydd. Felly, dylai faint o siwgr yn y gwaed fodloni'r safonau bob amser. A beth ydyn nhw?
Nodir crynodiad y glwcos yn yr hylif gwaed mewn mmol y litr. Mewn pobl o wahanol oedrannau ac mewn gwahanol amodau, mae'r dangosydd hwn yn sylweddol wahanol.
Yn ôl y safonau presennol, gall faint o glwcos fod:
- Mewn plant o dan 15 oed - o 2.7 i 5.5 mmol. Ar ben hynny, yr ieuengaf, yr isaf yw'r lefel.
- Mewn oedolion, y norm yw 3.7-5.3 mmol y litr. Mae'r gwerth hwn yn ddilys hyd at 60 mlynedd.
- Mewn henaint (mwy na 60 oed), dylai'r dangosydd fod rhwng 4.7 a 6.6 mmol.
- Mewn menywod, yn ystod dwyn plentyn, 3.3-6.8 mmol.
Fel y gallwch weld, mae'r norm yn amrywio'n fawr ac mewn rhai achosion gall gyrraedd neu hyd yn oed ragori ar werth 6.6 mmol. Yn ogystal â pharamedrau sy'n gysylltiedig ag oedran, gall gwerth y dangosydd hwn amrywio trwy gydol y dydd, yn dibynnu'n bennaf ar y pryd bwyd.
Ond cyn i chi fynd i'r clinig, mae'n werth cadw at rai rheolau, fel arall bydd y dangosydd yn anghywir.
Dyma'r gofynion:
- Gwneir dadansoddiad cywir ar stumog wag yn unig. Nid yw rhai arbenigwyr yn argymell bwyta wyth awr cyn mynd i'r clinig. Felly, mae'n well sefyll profion yn y bore. Nid yw'n syniad da cnoi gwm cyn hyn a hyd yn oed frwsio'ch dannedd.
- Mae bwydydd brasterog yn effeithio'n fawr ar lefelau glwcos, felly dylech ei eithrio o'r diet ddeuddydd cyn ymweld â meddyg.
- Hefyd, ni allwch yfed diodydd "cryf", hyd yn oed alcohol isel. Mae'n well cychwyn ymatal o'r fath o leiaf ddiwrnod cyn y prawf.
- Nid yw'n ddoeth cymryd unrhyw feddyginiaethau y diwrnod cyn mynd i'r ysbyty.
Os dilynwch y rheolau hyn, gallwch warantu cael gwybodaeth gywir am lefel y glwcos yn y gwaed. Os yw hyd yn oed ar ôl rhagofalon o'r fath yn fwy na 6.6, yna mae angen archwiliad mwy trylwyr. Ac os yw un uned yn rhagori ar y norm, mae eisoes angen dilyn diet.
Beth i'w wneud
Os yw'r lefel siwgr yn y gwaed yn normal ar gyfer eich oedran (ac i oedolyn, dim ond 6.6 mmol yw'r terfyn uchaf), yna ni ddylech boeni gormod. Efallai, yn ddiweddar, bod prydau brasterog a melys wedi dominyddu'r diet. Carbohydradau cyflym sy'n achosi i glwcos fynd i mewn i'r llif gwaed yn weithredol.
Os dangosodd y dadansoddiad werth o 7 - beth mae'n ei olygu? Gall dangosydd o'r fath fod yn arwydd o ddechrau'r afiechyd. Yn yr achos hwn, mae angen i chi fonitro'ch corff yn gyson.
Yn gyntaf oll, dylid dilyn y diet caeth canlynol yn ystod yr wythnos:
- Peidiwch â bwyta carbohydradau cyflym mwy na 120 gram y dydd.
- Eithrio'n llwyr o'r bwydydd diet sy'n cynnwys siwgr pur.
- Peidiwch â bwyta bwydydd â mynegai glycemig uchel.
- Cynyddu nifer y prydau bwyd trwy gydol y dydd.
Os yw'r ddau bwynt cyntaf yn glir i bawb, mae angen esbonio'r canlynol. Y mynegai glycemig yw gallu (neu'n hytrach, cyflymder) y cynnyrch a ddefnyddir i gynyddu lefelau glwcos yn y gwaed. Y gwir yw nid yn unig y gall siwgr pur wneud hyn. Mae'r cynnydd cyflym mewn crynodiad siwgr yn arwain at ddefnyddio bwydydd sy'n cynnwys startsh. Mae'r rhain yn gynhyrchion fel pasta, rhai grawnfwydydd a sawl un arall. Mae angen ichi ddod o hyd i dabl lle nodir mynegeion glycemig pob cynnyrch.
Ni ddylai cynnydd yn nifer y prydau bwyd fod yn gysylltiedig â chynnydd yn ei nifer. Mae angen i chi ddosbarthu calorïau yn gywir trwy gydol y dydd. Dylai ei bwys mwyaf fod ar gyfer cinio. Rhennir y gweddill yn ddau ddos yn y bore a dau ddos gyda'r nos.
Os ydych chi'n dilyn diet mor gaeth, yna mewn claf heb ddiabetes, ar ôl wythnos, dylai'r lefel siwgr normaleiddio.
Er mwyn monitro hyn, dylech ddefnyddio'r mesurydd trwy gydol y dydd. Ar ôl 5, 15, 30 munud a 2 awr ar ôl pob pryd bwyd, dylid cynnal dadansoddiad.
Os yw'r lefel yn gyson is neu'n hafal i 6.6 mmol, yna gallwch chi ddechrau defnyddio bwydydd sy'n cynnwys carbohydradau. Ond rhaid gwneud hyn gyda monitro crynodiad siwgr yn gyson. Pan fydd yn newid er gwaeth, dylech ymgynghori â meddyg i gael astudiaeth fanylach.
Mesurau ategol
Hyd yn oed os yw lefel y siwgr yn y gwaed yn 6.6 ac nad yw'n uwch na'r dangosydd hwn, mae'n werth dechrau cadw at ddeiet penodol. Yn fwyaf aml, gelwir cyfnod o'r fath mewn ymarfer meddygol yn prediabetes. Fel nad yw'n datblygu i fod yn glefyd go iawn, mae'n werth normaleiddio a chydbwyso'ch diet. Mae yna nifer o fwydydd sy'n cynyddu lefelau siwgr yn gyflym.
Dyma restr fer ohonyn nhw:
- siwgr
- losin amrywiol
- pobi, teisennau crwst a rhai mathau o fara,
- llawer o'r ffrwythau, gan gynnwys eu sudd,
- ceuledau ac iogwrt amrywiol, yn enwedig os ychwanegir ffrwythau atynt,
- cynhyrchion lled-orffen (twmplenni, pizza, twmplenni),
- byrbrydau, sglodion a chynhyrchion tebyg eraill,
- sawsiau a sos coch amrywiol,
- mêl a nifer o gynhyrchion eraill.
Os yw lefel y gwaed yn gyson ar y lefel o 6.6 uned, yna mae'n well peidio â defnyddio pob un o'r uchod. Ond mae yna fwydydd a all helpu i gadw glwcos hyd at derfynau. Er enghraifft, llysiau. Mae'r rhan fwyaf ohonynt yn isel mewn carbohydradau ac felly nid ydynt yn effeithio ar lefelau siwgr. Mae llysiau o'r fath yn cynnwys ciwcymbrau, zucchini, bresych o bob math a llawer o rai eraill. Y prif beth yw nad ydyn nhw'n felys.
Mae llawer o berlysiau yn gwneud gwaith rhagorol o gadw siwgr gwaed ar y lefel gywir. Mae ryseitiau o'r fath wedi bod yn hysbys mewn meddygaeth werin ers amser maith.
Mae planhigion buddiol o'r fath yn cynnwys:
- anfarwol
- dail mefus
- deilen bae
- llus
- danadl poethion
- cododd clun
- Wort Sant Ioan
- wermod
- draenen wen a llawer o rai eraill.
Yn fwyaf aml, mae trwyth yn cael ei wneud ohonyn nhw. Digon un llwy fwrdd o berlysiau neu ffrwythau sych arllwys gwydraid o ddŵr berwedig. Gallwch chi yfed ar ôl tair awr o fynnu. Ond gellir bwyta rhai planhigion yn ffres. Er enghraifft, o ddail danadl poethion (ar ôl cael eich dousio â dŵr berwedig), gallwch chi baratoi salad iach.
Yn aml iawn, mae meddygon yn cynghori cymryd cymhleth o fitaminau. Y gwir yw y gall rhai elfennau olrhain naill ai gynyddu neu ostwng lefel y glwcos yn y gwaed. Ond mae'n well defnyddio cyffuriau o'r fath ar ôl ymgynghori ag arbenigwr.
Beth yw haemoglobin glyciedig?
Rwy'n derbyn llawer o lythyrau a cheisiadau i egluro pam y gall siwgr gwaed godi mewn diabetes. Mae llawer yn cwyno bod siwgr yn neidio'n sydyn, yn neidio ac yn gyffredinol ddim yn ymddwyn yn ddigonol.
Mae'n anodd iawn ateb y cwestiynau hyn, oherwydd efallai bod gan bob unigolyn reswm pam mae diabetes wedi'i ddigolledu'n wael. Byddaf yn ceisio ateb ychydig o gwestiynau cyffredin.
Beth sy'n gwneud i siwgr gwaed godi yn y bore ar stumog wag?
Gall cynnydd mewn glycemia bore fod am sawl rheswm:
- syndrom gwawr bore difrifol
- hypoglycemia gyda'r nos
- diffyg effaith cyffuriau yn gostwng siwgr (tabledi neu inswlin)
- bwlch hir llwglyd
- siwgr uchel cyn mynd i'r gwely
Syndrom y wawr yn y bore
Er 2010, mae Cymdeithas Diabetes America wedi argymell yn swyddogol y dylid defnyddio haemoglobin glyciedig i wneud diagnosis dibynadwy o ddiabetes. Dyma'r haemoglobin y mae glwcos yn y gwaed yn gysylltiedig ag ef. Wedi'i fesur mewn% o gyfanswm yr haemoglobin, o'r enw dadansoddiad - lefel yr haemoglobin HbA1C. Mae'r norm yr un peth ar gyfer oedolion a phlant.
Ystyrir mai'r prawf gwaed hwn yw'r mwyaf dibynadwy a chyfleus i'r claf a meddygon:
- gwaed yn rhoi ar unrhyw adeg - nid o reidrwydd ar stumog wag
- ffordd fwy cywir a chyfleus
- dim defnydd glwcos a 2 awr yn aros
- nid yw meddyginiaeth, presenoldeb annwyd, heintiau firaol, yn ogystal â straen yn y claf yn effeithio ar ganlyniad y dadansoddiad hwn (gall straen a phresenoldeb haint yn y corff effeithio ar brawf siwgr gwaed arferol)
- yn helpu i benderfynu a yw claf diabetes wedi gallu rheoli siwgr gwaed yn glir yn ystod y 3 mis diwethaf.
Mae glwcos yn brif ddarparwr bwyd ar gyfer celloedd y corff. Mae ei chorff yn mynd trwy fwyd.
Gellir ei gynnwys yno yn ei ffurf bur, neu ei droi'n brosesau ac adweithiau biocemegol amrywiol o sylweddau eraill:
Nid yw glwcos yn y corff dynol yn werth cyson, mae'n tueddu i newid trwy gydol y dydd, yn ogystal ag o dan ddylanwad rhai ffactorau sy'n effeithio ar ei berfformiad.
A siarad yn gyffredinol, nodir achosion patholegol a ffisiolegol sy'n arwain at gynnydd mewn siwgr yn y gwaed. Mae siwgr yn codi ar ôl bwyta, gydag ymdrech gorfforol trwm, gyda gwaith meddyliol hirfaith, straen acíwt, tensiwn nerfus, ac ati.
Os yw'r rhesymau dros y cynnydd mewn siwgr yn y corff dynol yn ffisiolegol, yna nid oes achos pryder. Mae'r corff dynol yn system hunanreoleiddiol, ac mae'n normaleiddio siwgr i'r lefel ofynnol.
A yw siwgr gwaed uchel bob amser yn golygu diabetes? Ddim mewn gwirionedd. Mae diabetes mellitus yn arwain at gynnydd patholegol mewn crynodiad glwcos, waeth beth fo'i fath, yn ogystal â'r amodau patholegol canlynol:
- Cnawdnychiant myocardaidd acíwt.
- Anaf trawmatig i'r ymennydd.
- Llosgiadau difrifol.
- Syndrom poen, sioc.
- Atafaeliad epileptig.
- Swyddogaeth yr afu â nam arno.
- Toriad neu anaf difrifol.
Mae'r afiechydon hyn, er gwaethaf natur patholegol, yn rhai dros dro. Pan fydd y ffactor niweidiol sy'n arwain at gynnydd mewn siwgr yn y gwaed yn cael ei ddileu, yna mae glwcos yn cael ei normaleiddio o fewn terfynau derbyniol. Hynny yw, bydd iachâd llwyddiannus yn dileu'r broblem.
Felly, gellir dod i'r casgliad y gall achosion patholegol a ffisiolegol arwain at gynnydd mewn siwgr i 6.5 uned, y gall meddyg ei wahaniaethu yn unig.
Os na fyddwch yn trin siwgr gwaed uchel, mae'n achosi cymhlethdodau acíwt a chronig diabetes. Rhestrwyd cymhlethdodau acíwt uchod.
Coma hyperglycemig a ketoacidosis diabetig yw hwn. Fe'u hamlygir gan ymwybyddiaeth amhariad, llewygu ac mae angen sylw meddygol brys arnynt.
Fodd bynnag, mae cymhlethdodau acíwt yn achosi marwolaeth 5-10% o bobl ddiabetig. Mae'r gweddill i gyd yn marw o gymhlethdodau cronig yn yr arennau, golwg, coesau, system nerfol, ac yn anad dim - o drawiad ar y galon a strôc.
Mae siwgr uchel yn gronig yn niweidio waliau pibellau gwaed o'r tu mewn. Maent yn dod yn anarferol o galed a thrwchus.
Dros y blynyddoedd, mae calsiwm yn cael ei ddyddodi arnyn nhw, ac mae'r llongau'n debyg i hen bibellau dŵr rhydlyd. Gelwir hyn yn angiopathi - difrod fasgwlaidd.
Mae eisoes yn ei dro yn achosi cymhlethdodau diabetes. Y prif beryglon yw methiant arennol, dallineb, tywalltiad y goes neu'r droed, a chlefyd cardiofasgwlaidd.
Po uchaf yw'r siwgr yn y gwaed, y cyflymaf y bydd y cymhlethdodau'n datblygu ac yn amlygu eu hunain yn gryfach. Rhowch sylw i drin a rheoli eich diabetes.
Mecanwaith gweithredu tabledi
Wrth ddewis y cyffur gorau posibl, mae'r meddyg yn ystyried mecanwaith ei weithred ar metaboledd carbohydrad. Mae'n arferol gwahaniaethu 3 math o gyffur.
Ysgogi'r pancreas i secretu inswlin - Maninil, Novonorm, Amaril, Diabeton MV. Mae gan bob cyffur ei nodweddion ei hun, mae gan gleifion sensitifrwydd unigol.
Novonorm sydd â'r cyfnod gweithredu byrraf, ond y cyflymaf, ac mae'n ddigon i gymryd Diabeton ac Amaril yn y bore yn unig. Mae'n fuddiol rhagnodi Novonorm os yw'r lefel siwgr uchel wedi'i “chlymu” â chymeriant bwyd, mae'n gallu rheoleiddio'r lefel ar ôl bwyta.
Cynyddu canfyddiad (sensitifrwydd) celloedd i inswlin - mae glucophage, Siofor, Aktos yn cael effaith debyg. Yn ystod y driniaeth, nid oes cynnydd yn y secretiad inswlin gan y pancreas, mae celloedd y corff yn addasu i lefelau glwcos uwch. Effeithiau da:
- amhosibilrwydd gwladwriaeth hypoglycemig,
- diffyg archwaeth cynyddol, a ragnodir felly gan glaf dros bwysau,
- cydnawsedd â grwpiau eraill o gyffuriau ac inswlin.
Achosion Siwgr Gwaed Uchel mewn Dynion a Merched
O weld y gwerthoedd glwcos uchel mewn prawf gwaed biocemegol, daw'r gwaethaf i'r meddwl ar unwaith, ond nid yw cynyddu siwgr bob amser yn golygu patholeg, sef diabetes, a awgrymir amlaf.
I ddechrau, gall lefelau glwcos godi am resymau ffisiolegol, hynny yw, mae hyn yn digwydd mewn pobl iach. Ym mha achosion?
Yn ein bywyd, mae yna sefyllfaoedd sy'n gofyn am ryddhau glwcos i'r gwaed ar frys er mwyn achub bywyd person. Gall siwgr godi dros dro yn yr achosion canlynol:
- yn ystod gwaith corfforol neu hyfforddiant caled
- yn ystod gwaith meddwl hirfaith (e.e. yn ystod arholiad)
- gydag ofn ac ofn (er enghraifft, gydag ofn trin meddygol)
- mewn sefyllfaoedd sy'n peryglu bywyd (rhyfel, llifogydd, daeargryn, ac ati)
- mewn straen acíwt (e.e. marwolaeth anwyliaid)
Y darlun clinigol o prediabetes
Fel y soniwyd uchod, mae diabetes rhagflaenol yn rhagflaenu diabetes math 2. Mewn rhai achosion, gall y claf nodi newidiadau negyddol yn ei gorff, mewn sefyllfaoedd eraill, ni welir dirywiad iechyd.
A dweud y gwir, hyd yn oed os yw pobl yn sylwi ar symptomau negyddol, ychydig o bobl sy'n rhuthro i fynd am gymorth meddygol cymwys. Wedi'r cyfan, gellir priodoli popeth i flinder a rhesymau eraill.
Pa fathau o inswlin a ddefnyddir wrth drin
Mae dosbarthiad rhywogaethau inswlin yn seiliedig ar yr amser o'r eiliad y maent yn cael eu rhoi hyd at ddechrau'r gweithredu, cyfanswm hyd yr effaith hypoglycemig, a'i darddiad.
Mae cyffuriau ultra-byr-weithredol yn cynnwys inswlinau sy'n dechrau lleihau siwgr yn syth ar ôl eu rhoi, gydag uchafswm ar ôl 1-1.5 awr a chyfanswm hyd o 3-4 awr. Gwneir pigiadau yn syth ar ôl pryd bwyd neu 15 munud cyn y pryd nesaf. Enghreifftiau o gyffuriau: Insulin Humalog, Apidra, Novo-Rapid.
Mae'r grŵp actio byr yn cynnwys cyffuriau gyda dyfodiad yr effaith mewn hanner awr a chyfanswm hyd hyd at 6 awr. Wedi'i gyflwyno 15 munud cyn pryd bwyd. Dylai'r pryd nesaf gyd-fynd â'r dyddiad dod i ben. Ar ôl 3 awr caniateir “cael brathiad” gyda ffrwythau neu salad. Mae'r grŵp yn cynnwys:
- Actrapid Inswlin,
- Gwallgof Insuman,
- Humodar
- Humulin Rheolaidd,
- Monodar.
Mae'r grŵp hyd canolig yn cynnwys cyffuriau sydd ag uchafswm o 12 i 16 awr.Fel arfer, mae angen 2 bigiad y dydd ar gyfer triniaeth. Mae eu gweithredu yn digwydd ar ôl 2.5 awr, yr effaith fwyaf - ar ôl 6 awr. Yn cynnwys cyffuriau:
- Protafan
- Humodar br
- Inswlin Novomix,
- Inswlin Humulin NPH,
- Bazal Insuman.
Mae cyffuriau hir-weithredol yn cynnwys cyffuriau a all gronni yn y corff am 2-3 diwrnod. Maen nhw'n dechrau gweithredu ar ôl 6 awr. Gwnewch gais unwaith neu ddwywaith y dydd. Mae'r grŵp yn cynnwys:
- Inswlin Lantus,
- Ultralente
- Monodar Hir ac Ultralong,
- Humulin L,
- Levemir.
Siwgr uchel - symptomau ac arwyddion
Os oes gan y claf y symptomau canlynol, fel:
- Blinder, gwendid, cur pen
- Colli pwysau gyda mwy o archwaeth
- Ceg sych, syched cyson
- Troethi aml a dwys, yn enwedig nodwedd - troethi nos
- Ymddangosiad briwiau pustwlaidd ar y croen, wlserau anodd eu gwella, cornwydydd, clwyfau hir nad ydynt yn iacháu a chrafiadau
- Gostyngiad cyffredinol mewn imiwnedd, annwyd yn aml, perfformiad is
- Ymddangosiad cosi yn y afl, yn yr ardal organau cenhedlu
- Llai o weledigaeth, yn enwedig ymhlith pobl hŷn na 50 oed.
Gall y rhain fod yn arwyddion o siwgr gwaed uchel. Hyd yn oed os mai dim ond rhai o'r symptomau sydd wedi'u rhestru gan berson, dylid cymryd prawf glwcos yn y gwaed.
Os yw'r claf mewn perygl o gael diabetes mellitus - gwarediad etifeddol, oedran, gordewdra, clefyd pancreatig, ac ati, yna nid yw un prawf glwcos yn y gwaed am werth arferol yn eithrio posibilrwydd tebygol y clefyd, gan fod diabetes yn aml yn ddisylw, yn anghymesur , tonnog.
Wrth asesu lefel y glwcos yn y gwaed, yr ystyrir ei normau gan ystyried oedran, rhaid ystyried bod canlyniadau positif ffug. Er mwyn cadarnhau neu wrthbrofi diagnosis diabetes mewn claf nad oes ganddo arwyddion o'r clefyd, fe'ch cynghorir i gynnal profion ychwanegol ar oddefgarwch glwcos, er enghraifft, pan fydd prawf gwaed gyda llwyth siwgr yn cael ei berfformio.
Gwneir prawf goddefgarwch glwcos naill ai i bennu'r broses gudd o diabetes mellitus neu i wneud diagnosis o syndrom malabsorption a hypoglycemia. Os yw'r claf yn pennu goddefgarwch glwcos amhariad, yna mewn 50% o achosion mae hyn yn arwain at ddiabetes am 10 mlynedd, mewn 25% mae'r cyflwr yn aros yr un fath, mewn 25% mae'n diflannu'n gyfan gwbl.
Symptomau Glwcos Gwaed Uchel
Os yw gwerthoedd siwgr wedi rhagori ar y marc o 6, sy'n ddangosydd difrifol ar gyfer datblygu llawer o afiechydon yn y corff.
Mae arwyddion cynnydd mewn glwcos yn cynnwys:
- Sychu'r croen, sy'n dechrau cosi llawer.
- Teimlo newyn neu, i'r gwrthwyneb, cynnydd sydyn mewn archwaeth.
- Ennill afresymol neu golli pwysau.
- Blinder
- Sychu'r geg, sy'n gorfodi person i yfed yn gyson.
- Cyson yn mynd i'r toiled.
Os yw person wedi sylwi ar un neu fwy o'r symptomau hyn, dylech ymgynghori â meddyg ar unwaith a fydd yn rhagnodi profion ac yn penderfynu ar achosion y symptomau uchod.
Os nad oes gan berson gyfle i fynd i'r ysbyty i wirio faint o glwcos, gallwch ddefnyddio profion modern a fydd yn dangos y canlyniad a ddymunir yn gyflym. Fodd bynnag, nid ydynt bob amser yn iawn, felly, er mwyn pennu lefel y siwgr yn gywir, mae'r meddyg yn rhagnodi prawf goddefgarwch, y mae'n bosibl penderfynu ar ddatblygiad y clefyd hyd yn oed yn gynnar.
“Beth mae siwgr 6 yn ei olygu, a yw’n beryglus os yw gwerth siwgr 1 yn uwch? “Dylai atebion i gwestiynau o’r fath fod yn hysbys i berson sydd wedi wynebu diabetes. ,
Pryd i newid i bilsen?
Dim ond yn unol â chyfarwyddyd y meddyg sy'n mynychu y mae angen defnyddio meddyginiaethau sy'n lleihau lefelau glwcos yn y gwaed. Fe'u rhagnodir yn absenoldeb canlyniad o'r diet. Dylid rheoli dos ac amlder y gweinyddiaeth yn llym.Rhennir y paratoadau tabled presennol yn ôl y mecanwaith gweithredu yn 2 ddosbarth:
- deilliadau synthetig o sulfanylureas - yn cael eu gwahaniaethu gan absenoldeb “neidiau” mewn lefelau siwgr yn ystod y dydd, gostyngiad graddol mewn hyperglycemia, mae'r rhain yn cynnwys Gliclazide a Glibenclamide,
- biguanidau - yn cael eu hystyried fel cyffuriau mwy defnyddiol, gan eu bod yn cael effaith hirfaith, yn cael eu dewis yn dda yn ôl dos, nid ydynt yn effeithio ar allu'r pancreas i syntheseiddio ei inswlin ei hun. Mae'r grŵp yn cynnwys: Siofor, Glucofage, Glycoformin, Metfogamma.
Mesur siwgr gyda glucometer: cyfarwyddyd cam wrth gam
Mae angen i gleifion diabetes fesur eu siwgr gyda glucometer o leiaf 2-3 gwaith y dydd, ac yn amlach yn ddelfrydol. Mae hon yn weithdrefn syml a bron yn ddi-boen.
Yn y lancets tyllu bysedd, mae'r nodwyddau'n hynod denau. Nid yw'r teimladau'n fwy poenus nag o frathiad mosgito.
Efallai y bydd yn anodd mesur eich siwgr gwaed am y tro cyntaf, ac yna byddwch chi'n dod yn gaeth. Fe'ch cynghorir i rywun ddangos yn gyntaf sut i ddefnyddio'r mesurydd.
Ond os nad oes unrhyw berson profiadol gerllaw, gallwch ei drin eich hun. Defnyddiwch y cyfarwyddiadau cam wrth gam isod.
Maethiad cywir: beth sy'n bosibl a beth sydd ddim?
Gyda hyperglycemia ysbeidiol a lefel glwcos isel, argymhellir diet caeth gyda chyfyngiad o garbohydradau a brasterau. Dylid trafod nodweddion maethol gyda'r endocrinolegydd. Peidiwch â chymryd rhan mewn ffyrdd gwerin. Maent yn fwyaf aml yn gysylltiedig â chymeriant rhai bwydydd neu berlysiau a all ostwng hyperglycemia dros dro.
Mae meddygon bob amser yn ofni cymhlethdod o'r fath o therapi amgen ag adweithiau alergaidd. Mae baich ychwanegol ar y broses metabolig yn dinistrio ei fecanweithiau addasu ei hun. Felly, er mwyn lleihau siwgr yn y gwaed, argymhellir cyfyngu'r diet i amodau ac, os oes angen, dibynnu ar feddyginiaethau modern.
Wrth ddosbarthu dietau, mae maeth cyfyngol ar gyfer diabetes wedi'i gynnwys yn nhabl triniaeth Rhif 9.
Y prif ofyniad am faeth priodol ar gyfer hyperglycemia yw rhoi'r gorau i fwyta bwydydd sy'n cynnwys carbohydradau hawdd eu treulio. Mae'r rhain yn cynnwys:
- siwgr
- melysion melys
- losin
- Pobi menyn
- bara gwyn
- pasta
- jam
- siocled
- diodydd carbonedig
- sudd melys
- tatws
- y gwin.
Gyda chynnydd sylweddol mewn siwgr yn y gwaed, mae'r diet sy'n cael ei argymell gan y meddyg sy'n mynychu, ac mae'n cael ei lunio'n unigol. Siwgr yn y corff 6.2 mmol / l - nid diabetes yw hwn, ond mae angen adolygu'ch diet.
Os yw'r ffigwr hwn yn cael ei faich gan bunnoedd neu ordewdra ychwanegol, yna mae angen i chi ddilyn diet isel mewn calorïau, sy'n dirlawn â maetholion a fitaminau. Rhowch ffafriaeth i'r bwydydd hynny sydd â mynegai glycemig lleiaf.
Fel rheol, nid yw diet yn erbyn cefndir gormod o glwcos yn y corff yn wahanol i ddeiet iach. Argymhellir bwyta mewn dognau bach ac yn aml. Y dewis delfrydol yw brecwast llawn, cinio a swper, ynghyd â thri byrbryd ysgafn.
Dylai'r bwydydd canlynol gael eu heithrio o'r diet:
- Bwyd cyflym, sglodion, craceri.
- Cynhyrchion lled-orffen.
- Bwyd sbeislyd, ffrio, seimllyd, wedi'i fygu.
- Nwyddau wedi'u pobi â blawd gwenith.
- Melysion, cacennau a theisennau.
Gellir bwyta bwydydd fel hufen sur a hufen, ond mewn symiau cyfyngedig. Caniateir bwyta cig, ond yn gyntaf mae angen taro'r haenau brasterog.
Mae dangosyddion siwgr o 6.2 mmol / l i'w cael yn aml yn y rhyw deg, sy'n paratoi i ddod yn fam. Maent hefyd yn cael eu hargymell yn fwyd diet, ond nid oes angen therapi arbennig.
Yn y mwyafrif helaeth o achosion, ar ôl genedigaeth babi, mae glwcos yn y gwaed yn cael ei normaleiddio'n annibynnol.
Pam mae siwgr uchel yn ddrwg?
Mae lefelau uwch o siwgr (hyperglycemia) yn fwy cyffredin na lefelau is (hypoglycemia).Mae siwgr uwchlaw'r arferol yn dynodi torri metaboledd carbohydrad a datblygiad clefyd peryglus - diabetes mellitus (DM).
Mae diabetes yn glefyd cronig nad yw heddiw wedi'i wella'n llwyr. Er mwyn cynnal cyflwr corfforol boddhaol, bydd yn rhaid i chi ddilyn diet am weddill eich oes (nid blwyddyn, dwy, neu dair) a chymryd meddyginiaethau a all ostwng siwgr yn y gwaed. Gall esgeuluso diet a meddyginiaeth arwain at goma hyperglycemig, sy'n fygythiad uniongyrchol i fywyd.
Dylid cofio, gyda diabetes, bod y peryglon o drawiad ar y galon, strôc, methiant arennol, colli golwg, gangrene yr eithafion yn cynyddu'n sylweddol.
Symptomau camweithrediad siwgr
Y ffaith bod y lefel glwcos yn uwch na'r arfer, gallwn ddod i'r casgliad ar y symptomau canlynol:
- yn aml yn sychu yn y geg ac yn sychedig,
- mae troethi mynych yn cyd-fynd ag yfed trwm,
- cynyddir yr archwaeth, ond teimlir gwendid a gwendid,
- mae yna broblemau croen (sych, coslyd, cornwydydd yn ymddangos, nid yw crafiadau a thoriadau yn gwella'n dda),
- crampiau yng nghyhyrau'r lloi,
- diferion golwg.
Os oes gennych y symptomau hyn, dylech sefyll prawf gwaed mewn cyfleuster meddygol ar unwaith. Gallwch chi bennu siwgr heddiw gartref gan ddefnyddio dyfais arbennig - glucometer.
Dehongli dadansoddiadau
I ddarganfod faint o siwgr sydd yn y gwaed, defnyddir sawl math o brofion. Mae hyn yn aml yn arwain at ddryswch. Er enghraifft, mae rhywun yn gofyn - siwgr gwaed 6.5: beth i'w wneud a sut i'w drwsio? Yn wir, beth mae hyn yn ei olygu, a beth ellir ei wneud? Y broblem yw na allwch roi'r ateb cywir, heb y rhif 6.5 yn unig.
Gall y lefel hon olygu bod popeth yn normal gyda siwgr, ac nid oes angen gwneud unrhyw beth a'i drwsio. A gellir dweud bod goddefgarwch glwcos yn cael ei amharu neu'n waeth - mae diabetes wedi datblygu.
Er mwyn deall sut mae anghysondeb o'r fath yn bosibl, dylech ystyried pa brofion glwcos sy'n cael eu gwneud, a beth mae'r dangosyddion arferol yn dibynnu arno.
Norm a gwyriadau
Mae paramedrau arferol yn amrywio gan ddibynnu o ble y cymerir y gwaed ar gyfer bys neu wythïen i'w dadansoddi. Mewn capilari mae siwgr yn y gwaed ychydig yn llai nag mewn gwythiennol. Er enghraifft, terfyn uchaf y norm pan fydd person yn rhoi gwaed i stumog wag yw 5.5 mmol / l ar gyfer capilari a 6.1 ar gyfer gwythiennol.
Cofnodir mwy fyth o anghysondebau pan roddir gwaed ar ôl bwyta, ar stumog wag, neu yn ystod prawf glwcos.
Fodd bynnag, nid oes unrhyw wahaniaethau arwyddocaol rhwng y rhywiau na'r oedran. Mae'r un paramedrau'n normal ar gyfer pobl ifanc dros 14 oed, menywod a dynion sy'n oedolion.
Cydnabyddir bod rhai gwyriadau yn ganiataol i gyfeiriad eu gostyngiad neu gynnydd mewn baban newydd-anedig, plentyn o dan 14 oed, menyw yn ystod beichiogrwydd, person oedrannus.
Prawf ymprydio
Gwell cymryd yn y bore. Gyda'r nos dylech chi wneud cinio ysgafn (heb alcohol). Ni allwch gael brecwast, gallwch yfed dŵr plaen neu ddŵr mwynol.
- Mae'r norm yn yr ystod o 3.5 -5.5 mmol y litr.
- Os yw'r dangosydd yn fwy na 5.5, ond yn is na 6.1, rydym yn siarad am y ffaith bod goddefgarwch glwcos yn cael ei newid.
- Mwy na 6.1 - ni chaiff diabetes ei eithrio. Felly, mae ymprydio siwgr 6.5 yn dangos nad iechyd yw'r ffordd orau.
Fodd bynnag, mae llawer o feddygon yn cyfeirio at y prawf hwn gyda rhywfaint o amheuaeth. Maent yn nodi y gall siwgr gynyddu straen a ffactorau eraill, na ellir diagnosio bron i draean o ddiabetes math 2. Yn eu barn nhw, nid yw'r prawf hwn yn werthfawr ynddo'i hun, ond fel mesur rheoli mewn dadansoddiadau eraill.
Beth i'w wneud os yw siwgr gwaed yn 6.0-6.5
Yn gyntaf, ymdawelwch. A meddyliwch sut y cafwyd canlyniad o'r fath. Efallai na fydd mesur ar hap gyda glucometer ar ôl pryd o galon yn dweud dim. Mesurydd diagnostig diabetes mellitus felly ni chânt eu defnyddio, felly, rhaid rheoli mesuriadau yn y labordy a rhoi gwaed gwythiennol ar gyfer hyn.
Er mwyn diystyru diabetes, bydd y meddyg hefyd yn argymell yr hyn a elwir yn “gromlin siwgr”. Gan ddefnyddio'r dull hwn, mesurir dynameg siwgr gwaed ar ôl cymryd 75 g o glwcos. Os yn yr achos hwn nid yw lefel y siwgr yn y gwaed yn fwy na 7.8 mmol / l - nid diabetes mo hwn ac nid oes unrhyw beth i'w wneud ag ef.
Os yw'r siwgr yn y gwaed, ar ôl ei lwytho â glwcos, yn fwy na 7.8 mmol / L, ond yn llai na 11 mmol / L, yna maen nhw'n siarad am oddefgarwch glwcos amhariad, ac mae hyn yn ffactor risg difrifol ar gyfer diabetes.
Yn y sefyllfa hon, mae'r meddyg yn dechrau gydag argymhellion ar gyfer newid ffordd o fyw - fel rheol, mae'r cyflwr hwn yn datblygu yn y rhai sy'n bwyta llawer ac yn symud ychydig.
Mae'n ddigon i roi'r gorau i lawer iawn o felys a brasterog a cherdded am hanner awr bob dydd.
Mae colli dim ond 5% o bwysau'r corff (mae hyn yn 3-4 kg i'r mwyafrif) yn arwain at ostyngiad mewn pwysedd gwaed, gwella llesiant a normaleiddio lefelau siwgr yn y gwaed.
Mesurau ymarferol
Yn hollol ymarferol: nid oes angen ildio'ch hoff gynhyrchion, mae'n bwysig dod o hyd i amnewidiad digonol a llai niweidiol.
- Er enghraifft, rydych chi'n hoffi selsig - ac mae'n dew ac yn uchel mewn calorïau, ond ni allwch wrthod cigoedd mwg? Prynu ham twrci, bron cyw iâr wedi'i fygu neu gig eidion mwg wedi'i goginio - nid ydynt yn cynnwys llawer o fraster a llawer llai o galorïau, mae'n annhebygol y bydd cynhyrchion o'r fath yn arwain at ordewdra.
- Llawenydd dynol arall yw melys, ond yma gallwch ddod o hyd i gyfaddawd rhesymol.
Yn gyntaf, os ydych chi'n rhoi siwgr mewn te ac nad ydych chi am ei newid yn amnewidion cemegol, gallwch roi cynnig ar stevia, mae'n ddigon melys ac nid yw'n cynnwys carbohydradau, neu ddim ond lleihau maint y siwgr yn raddol - coeliwch fi, ar ôl yr ail lwy de, nid oes unrhyw wahaniaethau arbennig mewn gwydr. - bod tri, y pedwar hwnnw, y pump hynny ... Gwrthod diodydd melys carbonedig, dewis eu fersiynau heb siwgr. Gellir disodli melysion â ffrwythau sych, maent yn cynnwys ffibr, sy'n gwella swyddogaeth y coluddyn ac yn arafu'r cynnydd mewn siwgr yn y gwaed. Dewiswch ffrwythau sych naturiol, nid ffrwythau candi candi.
- Fel ar gyfer cynhyrchion llaeth, nawr gallwch ddod o hyd i lawer o gaws bwthyn, iogwrt a phethau blasus eraill heb siwgr ac yn isel mewn braster.
Mae'n well melysu'r prydau gorffenedig gyda llwy o jam neu dorau wedi'u torri â bricyll sych - yna byddwch chi'n gwybod yn sicr na fyddwch chi'n cymryd naill ai siwgr neu galorïau. Dylai sylfaen maeth i chi fod yn llysiau a grawnfwydydd (ac eithrio semolina ac, wrth gwrs, pasta).
Mae'n well dewis grawnfwydydd nid coginio cyflym, ond cyffredin - mae ganddo fwy o ffibr a charbohydradau sydd wedi'u hamsugno'n llai cyflym.
Mewn gair - mae popeth yn eich dwylo chi, a hyd yn oed cyfle i beidio â mynd yn sâl diabetes.
Beth i'w wneud os yw siwgr gwaed yn 6, a beth mae'n ei olygu
Mae cynnydd mewn elfen waed fel siwgr yn cael ei wneud o dan ddylanwad rhai ffactorau ar y corff, felly cyn ateb y cwestiwn - siwgr gwaed 6 beth mae hyn yn ei olygu, mae angen i chi astudio achosion y newid yn norm y sylwedd hwn yn ofalus, a deall hefyd sut mae'r dadansoddiad ar gyfer penderfynu. siwgr. Os oes gan berson 6 glwcos, mae hyn yn dynodi datblygiad problemau difrifol i'r corff, sy'n gofyn am driniaeth frys. Beth i'w wneud wrth gynyddu neu ostwng y dangosydd ac a ddylid cymryd unrhyw fesurau?
Pa ddangosyddion siwgr sy'n normal i berson iach
Os oes gennych ddiddordeb yn y cwestiwn - beth yw gwerthoedd gorau posibl elfen yn y corff, yna nid ydych erioed wedi dod ar draws newidiadau yn lefelau siwgr, sy'n aml yn arwain at ganlyniadau annymunol i'r corff.
Dywed meddygon fod y dangosyddion hyn ychydig yn wahanol i bob grŵp o bobl, felly i rai, ystyrir bod lefel 6 yn normal, ac i eraill mae'n dweud datblygiad patholegau yn y corff.Mae maint y siwgr yn y corff dynol yn amrywio yn ôl oedran - mewn babanod newydd-anedig mae lefel yr elfen hon ychydig yn is nag mewn pobl hŷn.
Fodd bynnag, nid oes gwahaniaeth arwyddocaol rhwng y dangosyddion - dylai maint y siwgr mewn person iach fod yn 3.3-5.5 mmol y litr o waed. Gall y gwerthoedd hyn fod ychydig yn is mewn plant nad yw eu hoedran wedi cyrraedd 5 oed.
Gan wybod y gymhareb orau o'r sylwedd hwn yn y corff, gallwch chi bennu presenoldeb neu absenoldeb prosesau patholegol yn hawdd - ar gyfer hyn mae'n ddigon i roi gwaed.
Rhesymau pam mae cynnydd mewn siwgr yn y corff yn bosibl:
- cyflwr emosiynol aflonydd,
- straen difrifol
- beichiogrwydd
- afiechydon yr organau mewnol.
Felly, cyn sefyll profion, mae angen i chi hysbysu'r meddyg am yr holl broblemau sy'n digwydd yn y corff.
Gall mwy o glwcos yn y gwaed fod yn arwydd o glefyd sy'n datblygu, felly, mae asesu faint o siwgr yn y corff yn gywir yn bwysig iawn ar gyfer gwneud gwir ddiagnosis. Mae'n bwysig cofio bod angen dadansoddiadau yn y bore ac ar stumog wag. Hefyd, y diwrnod cyn y rhodd gwaed, dylech gyfyngu'ch hun rhag llwythi cryf ac arferion gwael.
Dylid nodi y gellir pennu lefelau glwcos yn annibynnol gan ddefnyddio dyfeisiau arbennig (glucometers). Felly, bydd person bob amser yn ymwybodol o waith y corff ac yn cael amser i weithredu mewn pryd os canfyddir camweithio.
Os yw'r claf yn mynd i roi gwaed yn yr ysbyty i bennu glwcos, mae angen iddo baratoi y bydd y dadansoddiad yn cael ei gymryd gyda llwyth. Bydd hyn yn helpu i wneud diagnosis cywir o'r corff a nodi datblygiad afiechydon yn gynnar. Pwysig: dylai pawb roi gwaed am siwgr unwaith bob chwe mis!
Ryseitiau gwerin
Helpwch i leihau arllwysiadau siwgr a llysieuol. I wneud hyn, gallwch fragu dail mefus, llus, danadl poethion, wermod, draenen wen, wort Sant Ioan, anfarwol, ac ati.
Cymerwch 2 lwy de o ddeunydd planhigion ac arllwys gwydraid o ddŵr berwedig. Gadewch inni fragu am 3 awr ac yfed yn ystod y dydd.
O ddail danadl poeth wedi'u sgaldio, gallwch chi wneud salad a fydd yn helpu i leihau siwgr yn y gwaed.
Gweithgaredd corfforol
Er mwyn atal diabetes, dylid cynnal gweithgaredd trwy deithiau cerdded yn yr awyr iach, gymnasteg. Ar eu hôl, mae màs cyhyrau yn dechrau tyfu, mae maint y meinwe isgroenol yn lleihau. Mae prosesau metabolaidd yn cyflymu ac yn amsugno mwy o glwcos, mae braster yn dechrau llosgi yn gyflymach.
Mae'r opsiwn triniaeth hwn yn helpu mewn 90% o achosion pan fydd siwgr yn codi i 6.6 mmol / litr. Gall y claf gymryd rhan mewn sesiynau ymarfer cardiaidd, gan ategu gweithgaredd corfforol â meddyginiaethau, er enghraifft, Siofor neu Gluconazh.
Mae'n bwysig cael gwared â braster corff yn union ar y waist ac yn yr abdomen.
Siwgr Gwaed Uchod 6.6
Rhaid cofio na ddylai lefel glwcos yng ngwaed capilari person iach fyth godi uwchlaw 6.6 mmol / litr. Gan fod gwaed o fys yn cynnwys mwy o siwgr nag o wythïen, ni ddylai gwaed gwythiennol gynnwys glwcos dim mwy na 6.1 mmol / litr.
Ar yr amod bod canlyniad y dadansoddiad yn fwy na 6.6, mae'r meddyg fel arfer yn awgrymu prediabetes, cyflwr arbennig lle mae aflonyddwch metabolaidd difrifol yn digwydd. Yn absenoldeb triniaeth gyda'r nod o normaleiddio'r cyflwr, bydd y claf yn sâl yn fuan gyda diabetes math 2.
Bydd darlleniadau glwcos ymprydio yn amrywio o 5.5 i 7.9 mmol / litr, mae haemoglobin glyciedig yn yr achos hwn yn amrywio o 5.7 i 6.5%. Ar ôl 1-2 awr ar ôl llyncu bwyd carbohydrad, bydd siwgr gwaed rhwng 7.8 a 11.1 mmol / litr.
I gadarnhau diabetes:
- ailadrodd y prawf glwcos yn y gwaed,
- cymryd prawf gwrthsefyll glwcos
- archwiliwch y gwaed am haemoglobin glyciedig.
Mae'n werth nodi mai'r dadansoddiad olaf a ystyrir y mwyaf cywir ar gyfer canfod diabetes mellitus.
Os yw siwgr yn cael ei ddyrchafu mewn menyw feichiog, yn 6.6 mmol, nid yw hyn yn nodi unrhyw broblemau iechyd amlwg.
Gan dybio bod diabetes cudd yn bosibl dim ond gyda chynnydd cyflym mewn glycemia.
Achosion, amlygiadau o prediabetes
Mewn perygl yn bennaf y bobl hynny sy'n arwain ffordd o fyw eisteddog, sy'n ordew o ddifrifoldeb amrywiol, sydd â thueddiad etifeddol i hyperglycemia. Mae'r tebygolrwydd o salwch mewn menywod sy'n cael diabetes yn ystod beichiogrwydd yn ystod beichiogrwydd sawl gwaith yn uwch.
Nid yw mwyafrif helaeth y cleifion yn talu sylw i'r amlygiadau cyntaf sy'n nodweddiadol o ddiabetes. Dim ond trwy brofion labordy y gellir canfod rhai symptomau.
Os bydd rhywun wedi darganfod symptomau tebyg i prediabetes, mae angen iddo gael diagnosis cyflawn o'r corff cyn gynted â phosibl. Bydd y ffactorau risg dros bwysau, dros 45 oed, beichiogrwydd, ofari polycystig mewn menywod, colesterol uchel, triglyseridau.
Nodweddion nodweddiadol fydd:
- aflonyddwch cwsg
- nam ar y golwg,
- cosi y croen,
- troethi dwys, mynych,
- syched cyson
- ymosodiadau nos o wres, crampiau,
- cur pen.
Mae metaboledd glwcos amhariad yn cyd-fynd â chamweithio swyddogaethau hormonaidd, gostyngiad mewn cynhyrchu inswlin, sy'n aml yn arwain at anhunedd. Mae datblygiad cosi croen a nam ar y golwg yn digwydd oherwydd cynnydd yn nwysedd y gwaed, anhawster i'w basio trwy gapilarïau bach a phibellau gwaed.
Beth i'w wneud i wanhau gwaed trwchus? Ar gyfer hyn, mae angen i'r corff amsugno mwy a mwy o hylif, ac mae'r person ar yr adeg hon yn dioddef o deimlad o syched. Po fwyaf y mae'r claf yn yfed dŵr, amlaf y mae ganddo droethi. Cyn gynted ag y bydd glwcos yn y gwaed yn gostwng i 6.0 neu'n is, bydd y broblem hon yn cael ei datrys ynddo'i hun.
Gan fod cyfaint yr inswlin yn gostwng yn gyflym, nid yw celloedd a meinweoedd y corff yn amsugno siwgr yn llawn. O ganlyniad, mae'r corff yn dioddef diffyg difrifol:
Mae'r broses patholegol yn gorffen gyda cholli pwysau yn gyflym.
Mae cyhyrau hefyd yn dioddef oherwydd diffyg maeth mewn celloedd, mae crampiau'n digwydd yn y nos, ac mae lefelau glwcos uwch yn achosi pyliau o wres.
Mae cur pen a phendro mewn diabetes yn cael eu hachosi gan fân ddifrod i longau'r ymennydd.
Dulliau triniaeth
Gall y claf ddysgu am bresenoldeb diabetes ar ôl rhoi gwaed ar gyfer lefel siwgr, fel arfer mae'r astudiaeth yn cael ei pherfformio ar stumog wag, ac yna argymhellir triniaeth. Pan fydd canlyniad y dadansoddiad yn 6.1 mmol / litr, rydym yn siarad am prediabetes.
Yn yr achos hwn, rhagnodwyd diet caeth, y frwydr yn erbyn dros bwysau, gweithgaredd corfforol, gwrthod dibyniaeth. Dylai'r claf fonitro dangosyddion siwgr, colesterol, pwysedd gwaed bob dydd, cynnal amserlen o addysg gorfforol. Yn ogystal, gall yr endocrinolegydd ragnodi cyffuriau hypoglycemig arbennig.
Mae astudiaethau gwyddonol yn dangos, yn amodol ar newidiadau maeth a ffordd o fyw iawn, bod y tebygolrwydd o ddatblygu diabetes yn cael ei leihau'n sylweddol. Dylai newid arferion bwyta ddechrau gyda gostyngiad mewn gweini. Dylai digon o ffibr a phrotein fod yn bresennol yn newislen y claf. Os ydych chi'n cynnwys llysiau, ffrwythau a grawnfwydydd yn eich diet, mae'r stumog yn dod yn llawn, mae'r teimlad o newyn yn diflannu.
Mae meddygon yn argymell cefnu ar unrhyw fwydydd brasterog, yn bennaf o gynhyrchion diwydiannol lled-orffen, selsig, bwyd tun, brasterau coginio a margarîn. Er mwyn i siwgr ddisgyn o dan 6.6 mmol / litr, rhaid i chi beidio â chael eich cario i ffwrdd ag offal (ac eithrio iau cyw iâr) a'u defnyddio ddim mwy na sawl gwaith yn ystod y mis.
Mae'n dda os yw'r claf yn derbyn protein o gynhyrchion o'r fath:
Dylai tua dwy ran o dair o'r diet dyddiol fod yn ffrwythau a llysiau amrwd.Argymhelliad arall yw lleihau'r defnydd o fwyd, y mae ei fynegai glycemig yn uchel iawn: pasta, bara, myffins, tatws. Dewis arall delfrydol yn yr achos hwn yw grawnfwyd wedi'i wneud o rawn cyflawn, wedi'i goginio mewn dŵr heb ychwanegu menyn.
Mae hefyd yn angenrheidiol cyfyngu ar faint o olew llysiau sydd yn y diet, bydd y dull hwn hefyd yn helpu i ddod â siwgr i lawr a normaleiddio pwysau'r person.
Ymarferion corfforol
Mae gweithgaredd corfforol yn helpu i atal datblygiad diabetes, mae teithiau cerdded rheolaidd yn yr awyr iach, ymarferion bore yn ddigon. Diolch i chwaraeon, collir gormod o fraster isgroenol, cynyddir màs y cyhyrau, mae nifer y derbynyddion inswlin yn cynyddu'n sylweddol.
Mae'r mecanweithiau hyn yn cael effaith gadarnhaol ar metaboledd oherwydd mwy o amsugno glwcos a'i ocsidiad. Mae cronfeydd braster yn dechrau cael eu bwyta'n gyflymach, mae metaboledd protein yn cael ei actifadu.
Yn ystod hyfforddiant a cherdded sionc, mae cyflwr meddyliol ac emosiynol y claf yn gwella, ac mae lefelau siwgr yn y gwaed yn gostwng. Os dangosodd canlyniad y prawf glwcos ffigur o 6.6, mewn bron i 90% o achosion, dim ond trwy ymarfer corff y mae lefel y glycemia yn cael ei normaleiddio, nid yw prediabetes yn mynd i ddiabetes math 2.
Pan mae'n well gan berson loncian neu fathau eraill o lwyth cardio, nid yw ei fàs cyhyrau yn cynyddu, ond mae ei bwysau yn parhau i ostwng. Yn erbyn cefndir hyfforddiant, mae'n ddefnyddiol cymryd meddyginiaethau sy'n cynyddu graddfa sensitifrwydd celloedd i inswlin:
Gydag offer o'r fath, bydd hyd yn oed yr ymarferion symlaf a mwyaf elfennol yn llawer mwy effeithiol. Er mwyn cynyddu ymwrthedd inswlin, mae'n bwysig colli pwysau, yn enwedig braster yn y waist a'r abdomen.
Mae siwgr 6.6 yn arwydd o prediabetes. Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn dweud mwy wrthych am prediabetes.
Sut mae prawf gwaed ar gyfer goddefgarwch
Mae astudiaeth i bennu goddefgarwch yn caniatáu ichi wirio'r holl anhwylderau sy'n atal glwcos rhag cael ei amsugno'n llawn. Hefyd, bydd y dull hwn yn helpu i benderfynu pam mae siwgr yn cynyddu wrth roi gwaed ar stumog wag.
Fodd bynnag, ni all meddyg ragnodi'r prawf hwn i bawb. Yn fwyaf aml, mae goddefgarwch yn cael ei bennu mewn pobl y mae eu hoedran wedi cyrraedd 45 oed, yn ogystal ag mewn cleifion sydd mewn perygl neu mewn pobl sy'n dioddef o bwysau gormodol. Yn yr achos hwn, mae'r dadansoddiad hwn yn orfodol.
Gwneir yr astudiaeth fel a ganlyn: mae'r meddyg yn cymryd 75 gram o glwcos ar ffurf bur ac nid wedi'i wanhau.
Mae angen i'r claf ddod i gyfleuster meddygol yn y bore a rhoi gwaed (rhaid gwneud hyn ar stumog wag). Ar ôl hyn, dylai person yfed glwcos a baratowyd yn flaenorol mewn swm o 250 ml.
Ar ôl 2-3 awr, mae angen i'r claf roi gwaed eto. Ar ôl 1-2 ddiwrnod, gallwch ddod am ganlyniadau.
Mae'n bwysig - bod canlyniadau'r dadansoddiad mor gywir â phosibl, mae angen i'r claf ddilyn rhai mesurau:
- dylai'r pryd olaf cyn rhoi gwaed fod yn 10 awr,
- Rhaid i chi ddod i'r clinig i gael gorffwys, oherwydd gallai hyn effeithio ar ganlyniad y prawf,
- ychydig ddyddiau cyn y dylid ceisio goddefgarwch i beidio â bod yn nerfus,
- y diwrnod cyn y dadansoddiad, dylid osgoi gweithgaredd corfforol.
Bydd gweithredu'r argymhellion hyn yn caniatáu ichi gael y canlyniadau cywir, yn ogystal ag asesu cyflwr y corff a nodi'r problemau sy'n bodoli eisoes.
Os oedd canlyniadau'r dadansoddiad ar gyfer y meddyg yn ymddangos yn anfoddhaol, bydd yn rhagnodi uwchsain o'r pancreas, yn ogystal â phrawf gwaed arall.
Os yw'r siwgr gwaed yn cynyddu'n fawr, mae hyn yn dynodi troseddau difrifol sy'n digwydd yn y corff dynol - mae angen triniaeth frys arnynt, na ellir byth eu cychwyn.
Siwgr gwaed 6.2 - beth mae'n ei olygu?
Gydag iechyd da, mae'r gyfradd glycemig rhwng 3.3 a 5.5 mmol / L.Os ydych chi'n teimlo'n sâl ac yn darganfod bod gennych siwgr gwaed o 6.2, mae angen i chi weithredu ar frys. Wedi'r cyfan, mae hyn yn golygu bod gennych dueddiad i ddiabetes. Ac mae'n haws atal y clefyd hwn yn y camau cynnar na'i wella pan fydd eisoes yn mynd rhagddo.
Siwgr 6.2 - beth mae'n ei olygu a beth i'w wneud yn y sefyllfa hon?
Yn nodweddiadol, nid yw pobl iach yn rhoi pwys ar falais ysgafn, heb sylweddoli y gall yr achos fod yn symptom o salwch difrifol. Mae agwedd sylwgar at y corff yn achosi diabetes a chymhlethdodau dilynol yn amlaf.
Fel y soniwyd eisoes, glycemia arferol yw 3.3-5.5 mmol / L. Gall eithriad fod yn blant ysgarlad yn unig - hyd at 5 oed. Ar gyfer categorïau oedran eraill, mae hwn yn ddangosydd cyson. Gall y ffigurau amrywio ychydig yn ystod y dydd. Byddant yn dibynnu ar weithgaredd corfforol, maint ac ansawdd y bwyd sy'n cael ei fwyta a chyflwr emosiynol person.
Gall ffactorau arwyddocaol eraill ddylanwadu ar faint o glwcos yn y gwaed: beichiogrwydd, straen, amrywiaeth o afiechydon heintus a chronig, a thrawma meddyliol.
Os byddwch chi'n dechrau profi malais, blinder cronig, cysgadrwydd, ceg sych, dylech roi sylw ar unwaith i lefel y glycemia a chymryd mesurau priodol. Siwgr Gwaed 6.
2 - nid yw hwn yn glefyd diabetig, ond mae dangosydd o'r fath yn rheswm difrifol i roi sylw i faeth, iechyd cyffredinol a ffordd o fyw.
I gael y darlleniadau mwyaf cywir, rhaid pennu siwgr gwaed ar stumog wag. Fel opsiwn, gellir gwneud hyn gartref gan ddefnyddio glucometer cryno neu roi gwaed i ysbyty i'w archwilio.
Wrth gymryd darlleniadau gyda glucometer, rhaid ystyried bod y ddyfais yn mesur lefel plasma gwaed. Yn unol â hynny, bydd y ffigur ar gyfer gwaed yn wahanol i'r canlyniad tua 12 y cant i lawr.
Gweler hefyd
- Siwgr mewn wrin! Helpwch, mae gen i banig. Mae merched yn rhyw fath o bibellau. Yn gyffredinol, ddiwedd yr haf, dechrau mis Medi, rhoddais wrin a dywedodd fy meddyg eu bod yn dod o hyd i ychydig bach o glwcos, ac ar ôl ychydig roedd popeth yn normal. Yna mae'n debyg ...
- Rholiau siwgr! Rwy'n syth G heddiw wedi dweud hynny: mae siwgr yn fy wrin yn rholio drosodd! Merched, pwy oedd ganddo? Nid wyf yn gwybod am waed am amser hir. Nid wyf yn gwybod amdani. A all siwgr mewn wrin effeithio ar y ffaith bod ...
- Siwgr Dydw i ddim yn gwybod ble i ysgrifennu. Pwy all ddweud sut mae'n effeithio ar fy mhlentyn fy mod i'n bwyta llawer o siwgr? Ond mae lefel y siwgr yn y gwaed yn normal
- Siwgr Prynhawn da! A oes unrhyw un wedi cael cynnydd mewn siwgr wrin yn ystod beichiogrwydd? Mae fy siwgr yn uchel, ar y diwrnod y pasiais y prawf wrin, fe wnaethant fesur siwgr gwaed â glucometer gyda gwahaniaeth o 30 munud, roedd siwgr gwaed yn normal ....
- Gwaed am siwgr Natalya Nikolaevna, noswaith dda! Bydd gan fy mab flwyddyn cyn bo hir, rydyn ni'n bwydo ar y fron (yn ôl y galw) Dywedodd y pediatregydd ei fod yn rhoi gwaed am siwgr! Ond sut wnaeth baratoi ar ei gyfer! ydyn ni ar warchodwyr?! Neu a oes unrhyw norm? Diolch ymlaen llaw
- PanicGirls, helo! Rydw i mewn panig. Ym mis Tachwedd, cafodd ei rhewi am 6 wythnos. Nawr rydyn ni'n feichiog eto sooo eisiau ac aros am y babi, yr olaf oedd Ebrill 27, hynny yw, cyfnod o tua 5-6 wythnos. Ar uwchsain ar ddydd Llun ...
- Panig. Merched, mae gen i banig. Roedd wythnos 12 ar uwchsain, roedd popeth yn normal, ond fe ddaethon nhw o hyd i ddatgysylltiad o 2.8 wrth 1.5 a hematoma, dywedon nhw nad oedd yn frawychus os nad oedd yn gwaedu. Ni wnaethant fy rhoi yn yr ysbyty. ond mae gen i banig ofn hyn ...
- Rydw i mewn panig !! Ferched, efallai bod meddygon yn eich plith, neu pwy bynnag sydd wedi dod ar draws hyn. Ni allaf gysgu yn y nos. Yn 2014 rhoddodd waed i farcwyr tiwmor. Lefel antigen carcinoma celloedd cennog yw 2.6, gyda norm o hyd at 1.5. Dywedodd y gynaecolegydd ...
- prawf siwgr. Mae gen i banig. Helo bawb. Dechreuaf ddirwyn fy hun i fyny a chynhyrfu'n dawel. Pasiwyd yr holl ddadansoddiad. Paratoi i fynd i ysgolion meithrin. Mae Polina yn 2 oed.Dangosodd dadansoddiad ar gyfer siwgr ei bod yn 5.8 ... sicrhaodd y pediatregydd ei bod yn ffin, cyn belled nad oedd trychineb ... .. Ond ...
Triniaeth ar gyfer diabetes: siwgr 6.1 - a yw'n fach neu'n normal?
“Beth mae siwgr 6 yn ei olygu, a yw’n beryglus os yw gwerth siwgr 1 yn uwch? “Dylai atebion i gwestiynau o’r fath fod yn hysbys i berson sydd wedi wynebu diabetes. , "Gwaed wedi'i roi, a siwgr 6! Beth i'w wneud “- mae’r meddyg sâl yn gofyn mewn panig. Yn anffodus, nid yw pob meddyg yn weithwyr proffesiynol, ac weithiau gallant wneud diagnosis yn seiliedig ar ganlyniad un dadansoddiad.
Yn anffodus, gall pawb wynebu amhroffesiynoldeb meddyg.
Ac yn awr y nain, a basiodd brawf gwaed am siwgr ar stumog wag, ond ar ôl cacen ddoe, gan ragori ar werth arferol siwgr 6 erbyn 1, maen nhw'n dechrau trin diabetes, gan eu rhoi ar ddeiet caeth.
- Ac yn yr henoed, mae prosesau metabolaidd yn araf, mae'n anodd eu hailadeiladu.
- Ac ar ôl mis ni chydnabu mam-gu. Ddoe ddiwethaf, prin bod hen fenyw fachog yn cerdded.
- Er mwyn peidio â dod ar draws hyn, mae angen i chi wybod beth yw gwerth siwgr yn y gwaed yn beryglus, a sut mae'r diagnosis yn cael ei wneud - diabetes.
- Yn aml iawn efallai y byddwch chi'n dod ar draws camddealltwriaeth: “Cymerais brawf wrin am siwgr, ac mae'r ffurflen yn dweud glwcos. Ai'r un peth ydyw? "
Mae'r dryswch yn ddealladwy, er bod glwcos mewn siwgr, maen nhw'n dal i ddarganfod ar lefel cwricwlwm yr ysgol.
Mae unrhyw foleciwl siwgr yn cynnwys moleciwlau glwcos a ffrwctos. Pan fydd yn mynd i mewn i'r corff, mae siwgr yn torri i lawr, ac mae gormodedd - rhag ofn aflonyddwch metabolaidd - yn cael ei ysgarthu yn yr wrin ar ffurf glwcos.
Mae'n amhosibl ar sail y ffaith y canfuwyd yn annisgwyl wrth ddadansoddi glwcos wrin i wneud diagnosis o ddiabetes. Mae hyn yn digwydd ar ôl gwenwyno, anafiadau - yn enwedig llosgiadau, gyda chlefydau'r arennau, pancreatitis, trawiad ar y galon.
- Mae angen y rheswm dros benderfynu, ac mae'r dadansoddiad yn cael ei ail-sefyll. A mwy nag unwaith.
- Os yw glwcos 6 yn y gwaed, er bod y gwaed wedi'i gymryd ar stumog wag o wythïen, nid yw hyn yn rheswm dros banig chwaith.
- Gor-bwysau, clefyd pancreatig, hyd yn oed mwy o straen, straen - gall fod llawer o resymau dros y cynnydd.
- Un o'r dulliau ar gyfer gwneud diagnosis o ddiabetes yw adeiladu cromlin siwgr.
- Cymerir gwaed ar stumog wag, yna bydd y claf yn yfed toddiant glwcos, a dwywaith o leiaf yn rheolaidd mae'r sampl yn cael ei ailadrodd.
- Ar y samplu cyntaf, nid yw lefel siwgr person iach fel arfer yn mynd y tu hwnt i 5 mmol / L.
- Yn yr ail achos, gellir rhagori ar hyd yn oed y lefel derfyn o siwgr 6 i 3 uned, ond ar ôl tua deugain munud, gollwng ac ar ôl awr a hanner cymerwch y gwerth cychwynnol, o 3.5 i 6.
Ond yna eto, ar sail un gromlin siwgr, mae gwneud diagnosis o ddiabetes yn anghywir. Efallai na fydd y lefel siwgr yn dychwelyd i'w werth gwreiddiol, yn achos llawer o afiechydon sy'n bodoli eisoes. Un ohonynt yw pancreatitis.
Mae amheuaeth ragarweiniol bod hanes o ddiabetes yn bresennol yn bosibl os, ar ôl dadansoddiad triphlyg ar stumog wag, bod gormodedd lefel siwgr gwaed eisoes yn sefydlog o 1, hynny yw, o 7 mmol / l.
Ond mae angen eglurhad hyd yn oed y diagnosis rhagarweiniol hwn.
- Gwneir diagnosis o ddiabetes ar sail llawer o ffactorau. Mae'r rhain yn cynnwys, wrth gwrs, siwgr yn y gwaed, lefel haemoglobin glyciedig, wrinalysis ar gyfer siwgr ac aseton.
- Mae'n amhosibl sefydlu a oes diabetes ai peidio, hyd yn oed mewn wythnos.
- Er enghraifft, dim ond wedyn y mae lefel yr haemoglobin glyciedig yn adlewyrchu'r gwir ddarlun os gwelir ei newidiadau am o leiaf 3 mis.
- Mae haemoglobin Gliciog yn ddangosydd o siwgr gwaed.
Mae lefel siwgr yn y gwaed hefyd yn dibynnu ar yr amodau ar gyfer cymryd y dadansoddiad: cymerwyd gwaed o wythïen neu o fys.
Nid yw'r lefel siwgr mewn person iach mewn gwaed capilari - hynny yw, wedi'i gymryd o fys - yn fwy na 5.5 ac yn codi i 7.8 mmol / L, ac ar gyfer gwaed gwythiennol - gwerthoedd arferol o siwgr 6.1 i siwgr 8 mmol / L.
Os codir y ffiniau isaf i'r eithaf, a phan gymerir y dadansoddiad diwethaf, mae'r gromlin siwgr yn dychwelyd i'w werth gwreiddiol, mae angen i chi dalu mwy o sylw i iechyd. Hyd yn oed os nad yw'r gwerth canolraddol yn fwy na'r gwerth a ganiateir - 7.8.
Mae glycemia ymprydio â nam yn risg o ddatblygu diabetes.
Os yw'r mynegai siwgr am amser hir yn cael ei gadw ar 6 mmol / l, dylech gysylltu â'ch endocrinolegydd. Er yr ystyrir bod y gwerth hwn yn hynod normal, fe'ch cynghorir i'w chwarae'n ddiogel o hyd.
Yn eithaf aml, gellir lleihau siwgr gyda'r patholeg hon heb gyffuriau, gan addasu'r diet.
Os yw'r henoed yn cadw dangosydd o'r fath, yna, er y sefydlwyd nad yw'r dangosyddion yn dibynnu ar oedran, nid yw llawer o feddygon yn talu sylw i'r ffactor hwn.
Wrth gwrs, os nad oes unrhyw symptomau ochr.
Yng nghorff yr henoed, mae prosesau metabolaidd yn cael eu arafu, ac mae'n beryglus iawn ymyrryd ynddynt. Mae colli pwysau sydyn wrth addasu'r diet neu ei ennill trwy gyflwyno cyffuriau sy'n anghyfarwydd i'r corff yn arwain at brosesau anghildroadwy.
Os yw siwgr yn cael ei ddyrchafu mewn plant, yna hyd yn oed yn absenoldeb symptomau fel syched cyson, syrthni a'r gweddill sy'n gynhenid mewn diabetes - rhaid archwilio'r plentyn.
Yn ystod cyfnod o dwf dwys neu yn ystod naid hormonaidd, gall diabetes amlygu ei hun yn sydyn, ar ben hynny, ar ffurf un sy'n ddibynnol ar inswlin.
Mae talu sylw i'ch iechyd bob amser yn werth chweil. Ond os yn sydyn dangosodd y dadansoddiad siwgr 6 - mae'n rhy gynnar i banig. Nid yw hyn yn golygu bod diabetes o reidrwydd yn cael ei ddiagnosio. Mae angen archwiliad trylwyr.
Sut i adnabod ac atal gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed: symptomau a dulliau cywiro
Fel y gŵyr llawer o bobl, gall crynodiad y siwgr yng ngwaed person hollol iach amrywio trwy gydol y dydd a'r nos.
Yn bennaf yn y bore, mae'r lefel glwcos yn y corff yn llawer is. Mae hyn yn arbennig o wir mewn achosion pan gaiff ei fesur cyn pryd uniongyrchol.
Gellir pennu terfynau norm y sylwedd hwn a'r gwerthoedd sy'n nodi presenoldeb tebygol gwladwriaeth cyn diabetes neu diabetes mellitus yn swyddfa'r meddyg. Mae'n bwysig nodi y gall gostyngiad sylweddol mewn siwgr gwaed i ddangosyddion sy'n llai na 2.8 mmol / l ysgogi dirywiad sydyn mewn lles cyffredinol ac ymddangosiad symptomau diangen.
Os yw crynodiad y sylwedd hwn yn y corff yn lleihau hyd yn oed yn fwy, yna gallwn siarad am ddatblygiad hypoglycemia yn y claf. Mae'r cyflwr annymunol a pheryglus hwn yn gofyn am sylw meddygol ar unwaith.
Mae angen ymgynghori â meddygon hyd yn oed mewn achosion lle mae symptomau amlwg afiechydon yn absennol. Os na wneir unrhyw beth, yna mae'r dirywiad dilynol yng nghyflwr y claf yn debygol. Felly beth yw symptomau cyntaf cwymp mewn siwgr gwaed?
Pam mae glwcos yn y gwaed yn gostwng yn sydyn?
Rhaid cynnal glwcos yn y corff dynol ar werthoedd derbyniol. Fel arall, mae problemau iechyd difrifol yn debygol.
Mae'n bwysig nodi bod siwgr gwaed mewn person iach a diabetig â math gwahanol o anhwylder yn cael ei leihau am resymau hollol groes.
Mae'n bwysig iawn datrys hyn cyn gynted â phosibl. Dim ond os byddwch chi'n cysylltu ag arbenigwr mewn modd amserol i wneud diagnosis a thrin yr iechyd gwael hwn y gellir gwneud hyn.
Dylid nodi ar unwaith y gall hypoglycemia arwain at ganlyniadau eithaf difrifol. Y rhai mwyaf peryglus ohonynt yw: cyflwr coma dwfn a marwolaeth.
Mae hypoglycemia yn digwydd oherwydd diffyg acíwt siwgr yn strwythurau'r corff, sy'n angenrheidiol i sicrhau cyflenwad celloedd nerfol. Os yw'r cynnwys glwcos yn y gwaed ar lefelau critigol isel, yna mae prosesau patholegol annymunol yn cychwyn ar unwaith. Felly beth yw achosion y clefyd hwn?
Gyda diabetes
Mae pobl sy'n dioddef o ddiabetes yn aml yn cael eu poenydio gan y cwestiwn: beth sy'n sbarduno'r anhwylder hwn? Yn enwedig pan fydd siwgr gwaed yn gostwng i lefelau isel.
Ar hyn o bryd, mae'r ffactorau canlynol yn hysbys sy'n effeithio ar y gostyngiad mewn crynodiad glwcos yng ngwaed claf â diabetes:
- defnyddio bwydydd sy'n dirlawn â charbohydradau hawdd eu treulio,
- dos o gyffuriau a ddewiswyd yn amhriodol wedi'u cynllunio i ostwng siwgr gwaed,
- yfed alcohol ar stumog wag. Gall hyn arwain at hypoglycemia, oherwydd mae alcohol yn blocio synthesis glwcos yn strwythurau'r afu,
- cymryd meddyginiaethau sydd wedi'u bwriadu ar gyfer trin y ddau fath o ddiabetes mellitus, ar yr un pryd â diodydd sy'n cynnwys alcohol,
- gyda dogn dethol o fwyd anllythrennog (pan nad yw'n cael ei fwyta ar yr un pryd),
- chwistrelliad o gyfran anllythrennog o inswlin (hormon y pancreas o darddiad artiffisial),
- mae rhywun sy'n dioddef o ddiabetes yn destun ymdrech gorfforol gyson. Yn yr achos hwn, mae'n hanfodol ymgynghori â'ch meddyg ynghylch newidiadau yn y dosau cychwynnol o gyffuriau ar bresgripsiwn.
Person iach
Achosion cwymp mewn glwcos yn y gwaed mewn person hollol iach:
- pe cymerid rhai meddyginiaethau heb yn wybod i arbenigwr. Er enghraifft, meddyginiaethau sy'n gostwng siwgr gwaed,
- afiechydon yr organau mewnol,
- cam-drin alcohol
- os yw person mewn sefyllfaoedd llawn straen a hefyd yn dioddef o iselder,
- os yw'n dilyn dietau caeth a gwanychol. Yn enwedig y rhai sy'n isel mewn carbohydradau,
- os oes ysbeidiau trawiadol rhwng prydau bwyd sy'n fwy na naw awr,
- ar ôl deffroad uniongyrchol, gan na chafwyd cymeriant bwyd am amser hir,
- rhag ofn bod y diet yn seiliedig ar lawer iawn o fwyd sydd â charbohydradau cyflym iawn.
Yn feichiog
Mewn menywod sy'n cario plentyn, mae siwgr gwaed yn gostwng am y rhesymau a ganlyn:
- gyda chynnydd mewn gweithgaredd ensymatig,
- os oes cyflymiad sylweddol i brosesau swyddogaethau metabolaidd yn y corff,
- wrth wella perfformiad y pancreas a'r chwarren thyroid.
Yn aml yn nhymor cyntaf beichiogrwydd, mae menyw yn dioddef o wenwynosis. Gydag arwyddion cryf o falais, gall chwydu ddigwydd, ac o ganlyniad, colli lleithder. Mae corff y fam feichiog yn brin o faetholion, gan gynnwys gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed. Dyna pam mae hypoglycemia yn digwydd.
Mae'n bwysig nodi mai'r ffactor penderfynu yn aml yw bod y pancreas yn cynhyrchu llawer mwy o hormon, a all wedyn ddod yn ffactor yn natblygiad hypoglycemia.
Gostyngodd siwgr gwaed: symptomau ac arwyddion
Mae cwymp mewn siwgr yn y gwaed yn ffenomen eithaf llechwraidd, oherwydd gall hypoglycemia ysgogi coma, strôc, oedema ymennydd a marwolaeth.
Ar ben hynny, hyd at amser penodol, gall rhywun sydd â'r cyflwr hwn deimlo'n eithaf normal.
Ond dim ond hyd at bwynt yw hyn. Ychydig yn ddiweddarach, gall y gostyngiad dilynol mewn glwcos yn y corff arwain at drawsnewidiadau mellt-gyflym ac anhygoel o beryglus yn ei gyflwr.
Ystyrir mai'r arwydd amlycaf o ostyngiad sydyn mewn siwgr yn y gwaed yw chwysu gormodol, sydd i'w weld ar dymheredd aer isel. Hefyd, gall person chwysu'n drwm yn ystod cwsg. Yn ystod y cyfnod hwn y nodwyd gostyngiad sylweddol yn lefel y siwgr yn y corff.
Gall dillad gwely gwlyb nodi'r symptom hwn. Yn ystod y dydd mae'n hawdd iawn canfod presenoldeb chwysu gormodol. I wneud hyn, mae'n ddigon i ddal gafael ar y croen ar gefn y pen.
Yn ogystal, ymhlith arwyddion cyffredin eraill o gwymp mewn siwgr gwaed, mae'r canlynol:
Beth i'w wneud â gostyngiad cryf mewn perfformiad?
Os yw'n amlwg, ar ôl mesur siwgr â glucometer, bod ei ddangosydd wedi gostwng i 0.6, yna dylid bwyta carbohydradau hawdd eu treulio ar unwaith.
Dylid gwneud hyn hyd yn oed yn absenoldeb arwyddion amlwg o hypoglycemia.Peidiwch ag anghofio bod gostwng glwcos yn y gwaed heb unrhyw symptomau hyd yn oed yn fwy peryglus na gyda nhw.
Gwelliant Meddyginiaeth
Er mwyn cynyddu lefel siwgr yn y gwaed ychydig, mae angen cymryd mathau o'r fath o gyffuriau fel: atalyddion sianelau calsiwm, dulliau atal cenhedlu geneuol a meddyginiaethau sy'n cynnwys hormonau pancreatig, pils cysgu, a thabledi gwrthfacterol.
Ond, mae'n bwysig talu sylw mai rhestr fach o gyffuriau yw hon sy'n helpu i wella cyflwr y corff wrth ostwng siwgr gwaed.
Mae'n bwysig cofio mai dim ond os ydynt wedi cael eu rhagnodi gan feddyg personol y gellir cymryd meddyginiaethau.
Triniaeth gyda meddyginiaethau gwerin
Rhaid i driniaeth gynhwysfawr o reidrwydd gynnwys ryseitiau ar gyfer meddygaeth amgen. Ond, wrth gwrs, nid ydyn nhw'n gallu gwella coma hypoglycemig.
Fe'u defnyddir i atal ymosodiadau yn unig. Mae dulliau amgen yn rhyfeddol yn yr ystyr eu bod yn cael eu defnyddio i atal unrhyw fath o hypoglycemia.
Gellir dileu'r amod hwn trwy ddefnyddio wort, llyriad a chluniau rhosyn Sant Ioan.
Therapi diet
Mae maeth plant a menywod yn effeithio ar achosion o symptomau diangen o hypoglycemia. Er mwyn osgoi hyn, rhaid i chi gadw at ddeiet carbohydrad.
Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n bwyta losin sydd wedi'u bwriadu ar gyfer diabetig.
Rhaid cynnwys sudd yn y diet. Caniateir iddo yfed llaeth, bwyta mêl. Dylai'r diet fod yn amrywiol gyda grawnfwydydd a llysiau.
Dylai menywod â hypoglycemia bendant fwyta bob tair awr.
I bawb, mae hypoglycemia yn berygl mawr. Rhaid trin hyd yn oed gwyriad bach o siwgr o'r norm yn y gwaed er mwyn osgoi cymhlethdodau yn y dyfodol. Os byddwch chi'n dechrau'r cyflwr hwn, yna efallai y byddwch chi'n dod ar draws ymddangosiad trawiadau sy'n ymyrryd â ffordd o fyw arferol.
Siwgr gwaed 6.2 - beth mae'n ei olygu, beth yw'r gweithredoedd
Gall cynnydd mewn siwgr yn y gwaed gael ei sbarduno gan amrywiol ffactorau. Cyn chwilio am wybodaeth ar beth i'w wneud os yw eich lefel glwcos yn 6.2, mae'n bwysig eich bod chi'n ymgyfarwyddo â'r wybodaeth gyffredinol. Mae hyn yn cynnwys symptomau aflonyddwch prosesau, norm sefydledig siwgr gwaed ar gyfer person iach, ac ati.
Yn yr erthygl hon, byddwch yn dysgu am hyn i gyd, yn ogystal ag ymgyfarwyddo ag argymhellion maethol ar gyfer siwgr gwaed uchel.
Fel arfer mae anwybodaeth o wybodaeth o'r fath yn eithaf naturiol i berson iach ac yn sicr nid yw pobl o'r fath erioed wedi cael problemau iechyd o ran diabetes a thrafferthion eraill.
Ond os edrychwch ar ochr arall y geiniog, y prif reswm dros siwgr gwaed uchel yw'r agwedd anghywir tuag at eich iechyd eich hun.
Pa ddangosydd sy'n cael ei ystyried yn norm
Mae'r norm a dderbynnir yn gyffredinol o siwgr gwaed yn cael ei bennu gan yr ystod o 3.3 i 5.5 mmol / L. I bennu'r dangosydd, defnyddir dyfais arbennig - glucometer. Nid yw'r norm sefydledig ar gyfer person iach yn dibynnu ar oedran mewn unrhyw ffordd. Mae'r unig eithriad yn bosibl i blant o dan 5 oed - yno mae'r normau ychydig yn wahanol, ond yn agos at gyffredinol.
Gall y dangosydd glwcos yn ystod y dydd amrywio sawl gwaith. Mae hyn oherwydd nifer o resymau, y mae ymdrech gorfforol, cyflwr emosiynol cyffredinol y corff, yn ogystal â phrydau bwyd rheolaidd yn amlwg yn nodedig.
Yn ogystal â ffactorau ffisiolegol sy'n effeithio ar faint o glwcos yn y gwaed, mae yna resymau eraill. Gall straen difrifol, pob math o afiechydon a beichiogrwydd hefyd achosi amrywiadau mewn siwgr.
Pwynt cadarnhaol naid o'r fath yw bod popeth mewn amser byr yn dychwelyd i'w le.
Ond os oes newidiadau amlwg eisoes yn y lefel, mae hwn yn rheswm sylweddol i roi sylw i'ch iechyd eich hun.
Mae cynnydd mewn siwgr yn cael ei ysgogi gan dorri swyddogaethau prosesu carbohydradau.Nid diabetes yw Lefel 6.2 eto, ond er mwyn atal hyn rhag digwydd, edrychwch yn agosach ar eich ffordd o fyw eich hun a'r bwydydd rydych chi'n eu bwyta.
Er mwyn pennu'r lefel glwcos mor gywir â phosibl, mae angen i chi wneud hyn ar stumog wag. Defnyddiwch fesuryddion glwcos gwaed symudol neu ewch i'r ysbyty i gael profion gwaed. Mae gan fesur lefelau siwgr gartref un nodwedd - mae eu gosodiadau wedi'u cynllunio i bennu'r dangosydd ar gyfer plasma. Yn unol â hynny, bydd y ffigur ar gyfer gwaed yn llai 12 y cant.
Os ydych chi am gael eich gwirio mewn ysbyty, mae angen i chi wneud y driniaeth sawl gwaith. Pe bai'r astudiaeth gyntaf yn dangos lefel rhy isel (er enghraifft, 6.2) - cymerwch y mater hwn o ddifrif, ac ar ôl ychydig, ailadroddwch y dadansoddiad. Bydd hyn yn eich helpu yn y camau cynnar o benderfynu ar y tebygolrwydd o gael clefyd ac mae'n amlwg yn haws ei wella.
Y ffordd fwyaf effeithiol o ganfod arwyddion diabetes yw profi am oddefgarwch glwcos. Bydd yr astudiaeth hon yn dangos, gyda thebygolrwydd bron i 100%, ffurf gyfredol prediabetes, hyd yn oed yn absenoldeb symptomau priodol.
Prawf gwaed am oddefgarwch
Nid yw lefelau siwgr uwch bob amser yn dynodi presenoldeb diabetes. Er mwyn canfod achosion y drafferth hon yn gywir, cynhelir prawf arbennig. Mae prawf goddefgarwch yn gwirio am anhwylderau sy'n atal glwcos rhag cael ei amsugno'n iawn, a pham mae lefel siwgr uwch ar stumog wag.
Nid yw pob claf yn cael prawf o'r fath. Fel arfer mae'r categori hwn yn cynnwys pobl dros 45 oed sydd dros bwysau a'r rhai sydd mewn perygl. Mewn sefyllfaoedd o'r fath, mae pasio prawf goddefgarwch yn weithdrefn orfodol.
Mae ystyr yr astudiaeth fel a ganlyn. Mae'r meddyg yn cymryd glwcos pur mewn swm o 75 g. Dylai'r claf ddod i'r ysbyty yn y bore a rhoi gwaed am siwgr (bob amser ar stumog wag). Ar ôl casglu gwaed, mae angen i chi yfed gwydraid o ddŵr gyda glwcos. Ddwy awr yn ddiweddarach, perfformir ail samplu gwaed. I gael y canlyniadau mwyaf cywir, dilynwch y camau hyn cyn mynd i'r ysbyty:
- Dylai'r pryd olaf cyn mynd i'r clinig fod o leiaf 10 awr.
- Y diwrnod cyn y prawf, ni allwch fynd i mewn am chwaraeon a rhoi’r gorau i bob math o weithgaredd corfforol (yn enwedig rhai trwm).
- Ni allwch newid y diet yn radical i fwydydd mwy iachus. Bwyta fel arfer.
- Ceisiwch beidio â bod yn nerfus ac osgoi amrywiol sefyllfaoedd dirdynnol. Dylai'r cyflwr emosiynol cyn pen 1-2 ddiwrnod cyn esgor fod yn sefydlog.
- Cysgu'n dda a dod i'r clinig i orffwys. Nid oes angen mynd am brawf yn syth ar ôl shifft!
- Ar ôl i chi yfed dŵr â glwcos - eisteddwch gartref. Mae heicio yn annymunol.
- Yn y bore cyn mynd i'r ysbyty, peidiwch â bod yn nerfus a pheidiwch â phoeni. Tawelwch i lawr ac ewch i'r labordy.
Yn ôl canlyniadau'r profion, ni amharir ar oddefgarwch os oedd y lefel glwcos ymprydio yn llai na 7 mmol / L, ac ar ôl cymryd yr hydoddiant y dangosydd oedd 7.8-11.1 mmol / L.
Fel arall, os yw'r digid cyntaf hyd at 7 mmol / L, ac ar ôl cymryd hydoddiant â glwcos, mae'r ffigur yn llai na 7.8 mmol / L, mae hyn yn groes i oddefgarwch.
Os yw ail achos gyda thramgwydd yn effeithio arnoch chi - peidiwch â chynhyrfu. Cymerwch archwiliad ychwanegol o uwchsain y pancreas, rhowch waed am bresenoldeb ensymau. Os byddwch chi'n dechrau newid y diet ar unwaith ac yn bwyta'n iawn yn unol ag argymhellion y meddyg, bydd yr holl arwyddion negyddol hyn yn pasio'n ddigon cyflym.
Beth yw symptomau siwgr gwaed uchel
Mae'r rhestr ganlynol yn dangos symptomau cyffredinol cynnydd mewn glwcos yn y gwaed:
- teithiau aml i'r toiled "ychydig",
- sychu allan o'r geg ac awydd mynych i yfed dŵr,
- colli cynhyrchiant, blinder a syrthni yn gyflym,
- teimlad o newyn a mwy o archwaeth bwyd, ynghyd â cholli afresymol / ennill pwysau,
- cur pen yn rheolaidd neu weledigaeth aneglur,
- cosi croen ac yn sychu.
Mae symptomau o'r fath yn dynodi lefel siwgr gwaed uchel, a dylid gweithredu ar unwaith.
Siwgr gwaed isel
Gelwir syndrom patholegol sy'n digwydd pan fydd glwcos yn y gwaed yn disgyn yn is na'r arfer yn hypoglycemia. Mae cyflwr sy'n peryglu iechyd a bygwth bywyd sy'n arwain at siwgr gwaed isel yn codi mewn dwy ffordd:
- gyda diffyg glwcos o fwyd,
- oherwydd gormod o inswlin - hormon y pancreas, sy'n gyfrifol am gludo siwgr i organau a meinweoedd.
Gyda gostyngiad sydyn yn lefelau glwcos, mae newyn egni yn datblygu: amharir ar weithrediad arferol celloedd yr organeb gyfan, yr ymennydd yn bennaf.
Ar gyfer achosion o'r fath, mae natur wedi darparu ar gyfer storfeydd glycogen yn yr afu, fel y gall cyflwr peryglus sefydlogi'n naturiol.
Ond nid yw'r warchodfa hon yn anfeidrol, ac yn y dyfodol gall ysgogi canlyniadau cynyddol ddifrifol, hyd at goma.
Diffyg glwcos yn y gwaed o genesis gwahanol
Mae diffyg carbohydrad hefyd yn ysgogi:
- gweithgaredd corfforol hirfaith (gorlwytho, blinder difrifol)
- llwythi dwys rheolaidd (+ cymryd cyffuriau o'r grŵp beta-atalydd),
- beichiogrwydd, beichiogi yn ifanc,
- cymryd aspirin (mewn plant).
Symptomau Siwgr Gwaed Isel
Mewn person iach, gall hypoglycemia ddigwydd yn y bore pan fydd y stumog yn wag. Mae'n werth brecwast, ac mae anghysur yn diflannu. Os bydd arwyddion o glwcos isel yn ymddangos mewn ymateb i fwyta, beth amser ar ôl cymeriant maetholion, gall hyn ddangos yn anuniongyrchol ddatblygiad posibl diabetes.
Mae'r darlun o ddatblygu hypoglycemia yn cynnwys:
- ymosodiad difrifol o newyn, ynghyd â dwylo crynu, cryndod cyffredinol, tachycardia, polydipsia (syched),
- fferdod yr aelodau, trymder yn y coesau,
- oerfel, chwys oer, cledrau gludiog,
- fflachiadau poeth (weithiau)
- torri canfyddiad gweledol - tywyllu yn y llygaid, "gorchudd", golwg dwbl, "pryfed",
- cur pen yng nghanol cyfog a phendro,
- pallor, difaterwch, colli cryfder a hwyliau,
- polyuria - troethi cynyddol.
Mae cleifion â diabetes yn gyfarwydd ag arwyddion annymunol siwgr gwaed isel, a amlygir yn ystod y nos. Mae person yn chwysu llawer, yn deffro, yn darganfod dillad gwely gwlyb, yn siarad, yn sgrechian, yn "ysbeilio" yn ei gwsg. Nid yw deffroad yn erbyn cefndir symptomau hypoglycemia yn dod â llawenydd: mae syrthni, teimlad o "dorri", anniddigrwydd yn ymddangos.
Ambiwlans mewn argyfwng
Mae ymennydd sy'n dioddef o newyn carbohydrad yn “gwthio” y corff i ymateb priodol.
Harbinger bygythiol o gychwyn posibl coma hypoglycemig yw'r diffyg sylw, ynghyd â lleferydd anghydnaws a cherddediad sigledig.
Os na fydd yn mynd i mewn i'r llif gwaed ar y cam hwn o ddatblygiad syndrom diffyg glwcos, yna mae'n debygol iawn y bydd trawiadau a cholli ymwybyddiaeth. Mae hyn yn cynyddu'r risg o gael strôc yn fawr.
I gywiro'r sefyllfa, mae angen i chi fwyta cynnyrch o'r grŵp o garbohydradau "cyflym" i ddod â siwgr yn ôl i normal. Cyn-fesurwch glwcos yn y gwaed. Os yw ffigur is na 3.3 mmol / litr yn ymddangos wrth arddangos y mesurydd, yna mae angen i chi gymryd mesurau, gan esgeuluso pa rai y gallwch chi "aros" am waethygu'r sefyllfa yn sylweddol.
Awgrymiadau Meddygaeth Draddodiadol
Sudd defnyddiol a geir gartref gan gyfuniad cymwys o gynhwysion.
- Lemwn - 1 kg
- Garlleg - 200 gr.
- Persli - 300 gr.
Malu’r cydrannau mewn cymysgydd neu ddefnyddio grinder cig. Rhowch y gymysgedd sy'n deillio ohono mewn jar wydr, ei orchuddio, ei adael ar dymheredd yr ystafell am 5 diwrnod. Yna gwasgu. Yfed hanner llwy fwrdd o sudd dair gwaith y dydd.
- Winwns - 1 pc.
- Dŵr wedi'i ferwi - 100 ml.
Torrwch y winwnsyn, ychwanegwch ddŵr, gadewch iddo fragu am dair awr.Cymerwch lwy fwrdd hanner awr cyn prydau bwyd dair gwaith y dydd. Mae addurniadau rhoswellt y ddraenen wen hefyd yn cael effaith gostwng siwgr. Mae cyrens, te linden, trwyth o flodau meillion, dail bae yn ddefnyddiol.
Siwgr gwaed isel Cyswllt â'r prif gyhoeddiad
Sampl ar ôl bwyta
Ystyrir bod y dadansoddiad hwn yn fwy dibynadwy. Mae siwgr fel arfer yn cael ei fesur ddwy awr ar ôl bwyta.
- Norm: 3.9-6.1.
- Pan fydd y canlyniad yn uwch na'r ail ddigid, ond nad yw'n cyrraedd 8.5, mae sensitifrwydd glwcos yn cael ei dorri. 6.5 yn yr achos hwn yn golygu ei bod yn bryd newid arferion bywyd. Bydd yn rhaid lleihau siwgr trwy leihau’r fwydlen o fwydydd melys, blawd a brasterog, cynyddu gweithgaredd corfforol, rhoi’r gorau i ysmygu, ac ymladd dros bwysau.
- Mae 8.5 ac uwch yn newyddion drwg oherwydd eich bod yn debygol iawn o gael diabetes.
Prawf goddefgarwch glwcos
Fel arfer gwnewch ddwy astudiaeth gydag egwyl fisol. Gyda chynllun dadansoddi wedi'i symleiddio, cymerir gwaed dair gwaith (ar stumog wag, ar ôl awr, ac ar ôl dwy). Ar gyfer y prawf, mae 75 gram o glwcos yn cael ei doddi mewn 250 mililitr o ddŵr a'i roi i'r claf ei yfed.
Datgodio'r canlyniadau (ar ôl dwy awr):
- mae'r norm yn llai na 7.8,
- mwy na'r ffigur hwn, ond llai na 11.1 - goddefgarwch amhariad,
- mwy na 11.1 - diabetes.
Felly, mae canlyniad 6.5 gyda'r prawf hwn yn dweud nad oes unrhyw beth i boeni amdano.
Prawf haemoglobin Glycated
Mae'n dangos y lefel glwcos nid ar adeg y mesur, ond ei werth cyfartalog am dri mis. Norm: 4-6.2%. Po uchaf yw'r dangosydd, y mwyaf o siwgr oedd yn y gwaed yn ystod yr amser hwn.
Mae angen y dadansoddiad i nodi ffurfiau cudd o ddiabetes ac i fonitro effeithiolrwydd triniaeth diabetes.
Nid oes angen paratoi'n arbennig ar gyfer y prawf.
Triniaeth cyffuriau
- Mewn diabetes math 1, pan nad yw'r inswlin hormon yn ddigon yn y gwaed, rhagnodir pigiadau inswlin. Maen nhw'n helpu i ddod â siwgr i lawr, ond mae angen i chi fod yn ofalus gydag inswlin. Y meddyg sy'n dewis y math o inswlin a'i ddos. Mae gorddos yn beryglus gyda gostyngiad sydyn mewn glwcos a chwympo i'r coma hypoglycemig.
- Mewn diabetes o'r ail fath, pan fydd y meinweoedd yn colli eu sensitifrwydd i inswlin, rhagnodir cyffuriau gostwng siwgr. Mae'r rhagofalon yr un peth.
Dau brif ddeiet
Addasu eich diet cyn dyfeisio cyffuriau inswlin a gostwng glwcos oedd yr unig ffordd i frwydro yn erbyn diabetes. Ond hyd yn oed heddiw, mae dietau'n chwarae rhan enfawr wrth normaleiddio crynodiad siwgr.
- Mae diet rhif 9 yn cyfyngu'n sylweddol ar faint o galorïau sy'n cael eu bwyta. Maeth ffracsiynol, o leiaf bedair i bum gwaith y dydd. Gwaherddir carbohydradau syml (siwgr, mêl, melysion, ffrwythau melys), cig brasterog, pysgod, caws, menyn, hufen sur, bwydydd mwg, bwydydd sbeislyd a hallt.
Caniateir carbohydradau cymhleth (grawnfwydydd, teisennau anadferadwy, codlysiau), mathau braster isel o bysgod, cig, cynhyrchion llaeth, aeron melys a sur a ffrwythau, llysiau.
Argymhellir defnyddio amnewidion siwgr.
- Nid yw diet carb-isel yn argymell cyfrif calorïau, ac yn dadlau y gellir bwyta brasterau a phroteinau heb unrhyw gyfyngiadau arbennig, y prif beth yw bod llai o garbohydradau yn mynd i mewn i'r corff. Yn hwyr neu'n hwyrach maent yn codi siwgr, ac nid yw'r codiad hwn bob amser yn bosibl ei ddiffodd gyda chymorth cyffuriau. Felly, gwaharddir pob ffrwyth ac aeron, codlysiau, grawnfwydydd, teisennau. Mae llysiau'n bosibl, heblaw am rai melys.
Nid yw melysyddion yn cael eu defnyddio mwyach.
Mae diet o'r fath, o safbwynt cefnogwyr y diet hwn, yn cael effaith fuddiol ar nerfau person, oherwydd nid yw'n profi teimlad cyson o newyn, fel gyda diet isel mewn calorïau.
Mae diabetes yn glefyd aruthrol. Felly, ar gyfer unrhyw symptomau trallod â siwgr, ni ddylid gohirio gwyriadau o'r norm gydag ymweliad â'r meddyg. Gorau po gyntaf y cychwynnir y driniaeth, y lleiaf o niwed a wneir i'r corff.
Gellir cael gwybodaeth ychwanegol ar bwnc yr erthygl o'r fideo.