Sut i chwistrellu - Fraxiparin?
Pwrpas: cyflwyno cyffuriau, gan osgoi'r llwybr gastroberfeddol.
Arwyddion:
1. Cyflwyno cyfeintiau bach o gyffuriau.
2. Cyflwyno datrysiadau olew.
3. Perfformio brechiadau ataliol.
4. Darparu cymorth brys.
Gwrtharwyddion:
1. Alergedd i'r cyffur.
2. Torri cyfanrwydd y croen ar safle'r pigiad.
Mannau pigiad isgroenol:
Gwneir pigiadau isgroenol yn y rhannau hynny o'r corff lle nad oes prif wythiennau a rhydwelïau. Dyma arwyneb allanol yr ysgwydd (traean canol), y rhanbarth is-gapular, wyneb anterolateral yr abdomen, wyneb anterolateral y glun.
Offer:
1. Chwist di-haint, nodwydd ar gyfer casglu meddyginiaeth.
2. Nodwydd di-haint 2-3 cm o hyd ar gyfer pigiad isgroenol mewn cleifion â haen fraster a ddatblygir fel arfer a 4-5 cm mewn haen braster a ddatblygwyd yn ormodol.
3. Tair pêl cotwm wedi moistened gyda 70% alcohol neu AHD-2000.
4. Hambwrdd wedi'i labelu "Ar gyfer deunydd di-haint."
5. Diaper di-haint neu dywel.
6. Hambwrdd wedi'i labelu “For tools used,” os yw'r pigiad i gael ei berfformio yn y ward.
7. Toddiant alcohol 0.5% o glorhexidine.
Gwrthgeulydd yw heparin.
Heparin - caiff ei nodi'n barennol, mewn 1 ml o heparin mae'n cynnwys 5000 PIECES., Mewn potel o 5 ml.
Mae heparin yn cael ei weinyddu o dan reolaeth VSC (amser ceulo gwaed) ac mewn amser DIFFINIO STRICTLY yng nghroen wal yr abdomen blaenorol neu mewn / m, i mewn / i mewn.
Gyda VSK o 5 munud. hyd at 8 munud - 10 mil o unedau,
o 8 mun. hyd at 12 munud - 5 mil o unedau,
o 12 munud i 15 munud - 2.5 mil o unedau,
mwy na 15 munud PEIDIWCH Â ENTER!
1) Paratowch eich dwylo ar gyfer pigiad,
2) Casglwch chwistrell gyda chynhwysedd o 1 i 5 ml, paratowch ddau nodwydd, un ar gyfer set o gyffuriau (gyda chliriad eang), a'r llall am hyd o 20-30 mm, i'w chwistrellu. Rhowch nodwydd llydan agored ar y chwistrell.
3) Trin gwddf yr ampwl gydag alcohol, ei ffeilio â ffeil ewinedd a'i ddal â swab cotwm wedi'i orchuddio ag alcohol, ei dorri i ffwrdd.
4) Tynnwch y feddyginiaeth o'r ampwl neu'r ffiol, gan ddal yr ampwl neu'r ffiol ar y nodwydd gyda'ch bys. I dderbyn rhwng 1 a 5 ml (fel y rhagnodir gan y meddyg),
5) Newid y nodwydd a, gan godi'r chwistrell yn fertigol ar lefel y llygad, ei rhyddhau o feddyginiaeth gormodol a swigod aer, gan wirio ei batent.
6) Paratowch ddwy bêl gotwm wedi'u gorchuddio ag alcohol.
7) Gwahoddwch y claf i ryddhau'r safle pigiad (arwynebau ochrol wal yr abdomen blaenorol, gan gefn 2 cm o'r bogail). Trin safle'r pigiad ag alcohol, yn gyntaf gyda phêl cotwm wyneb mawr, yna gyda'r llall - yn uniongyrchol safle'r pigiad. Peidiwch â thaflu'r ail bêl allan, ond daliwch hi yn eich llaw â'ch bys bach.
8) Gyda'r llaw chwith, plygu'r croen, a chyda'r llaw dde, gan ddal y chwistrell ar ongl lem (tua 45º), mewnosodwch y nodwydd i ddyfnder o 2/3 o'r hyd, dylid cyfeirio'r toriad nodwydd tuag i fyny. Heb symud y chwistrell i'r llaw arall, ewch i mewn i'r feddyginiaeth. Rhowch yr ail wlân cotwm gydag alcohol yn safle'r pigiad ac, gan ddal y nodwydd â'ch bys, tynnwch hi o'r meinweoedd meddal gyda symudiad miniog.
9) Gyda'ch llaw chwith gyda phêl cotwm, tylino safle'r pigiad yn ysgafn fel ei fod wedi'i ddosbarthu'n well yn y braster isgroenol.
Gyda phigiadau isgroenol, mae cymhlethdodau'n bosibl: ymdreiddiad, crawniad, gadael darn o nodwydd yn y meinweoedd meddal, emboledd olew, adweithiau alergaidd, rhoi meddyginiaeth arall yn wallus o dan y croen yn lle'r un rhagnodedig.
Heb ddod o hyd i'r hyn yr oeddech yn edrych amdano? Defnyddiwch y chwiliad:
Dywediadau gorau:Ar gyfer ysgoloriaeth, gallwch brynu rhywbeth, ond dim mwy. 8724 - | 7134 - neu ddarllen popeth.
Analluoga adBlock!
ac adnewyddu'r dudalen (F5)
wir angen
Gwyliwch y fideo
Rhagnodir y cyffur fraxiparin i gleifion sy'n dueddol o gael thrombosis. Mae gan lawer o bobl gwestiwn sut i'w ddefnyddio. Yn yr erthygl hon, byddwn yn dweud wrthych sut i chwistrellu fraxiparin. Mae'r fraksiparin cyffuriau gwrthgeulydd yn genhedlaeth newydd o gyffuriau. Mae'n heparin pwysau moleciwlaidd isel. Calsiwm nadroparin yw cynhwysyn gweithredol fraxiparin. Mae'n dod i gysylltiad ag antithrombin III, a thrwy hynny wella ei effaith blocio ar ffactor ceulo Xa, sy'n gyfrifol am drosi prothrobin yn thrombin. Nid yw'r defnydd o galsiwm praporin yn caniatáu trosglwyddo.
Yn y frwydr yn erbyn thrombosis, fraxiparin sydd fwyaf addas. Disgrifir ei ddefnydd yn y cyfarwyddiadau ar gyfer y cyffur. Rhagnodir Fraxiparin i gleifion llawfeddygol yn ystod llawdriniaeth i atal thrombosis. Mae cleifion â phrosesau purulent-septig, gyda methiant anadlol neu acíwt y galon yn ei gymryd i atal thromboemboledd. At yr un dibenion, fe'i rhagnodir ar gyfer cleifion haemodialysis.
Telerau defnyddio
Byddwn yn darganfod ym mha ddosau y defnyddir fraxiparin. Mae cyfarwyddyd y cyffur yn awgrymu y dylid dewis y dos yn dibynnu ar bwysau'r claf. Hefyd, mae'r rheswm dros yr apwyntiad yn effeithio ar ddos ac amlder y weinyddiaeth. Dywed y cyfarwyddiadau mai dim ond yn isgroenol y gellir chwistrellu'r cyffur. Ni chaniateir rhoi cyffur mewnwythiennol ac mewnwythiennol.
Mae'n well chwistrellu'r cyffur yn safle supine y claf. Gwnewch bigiad yn y stumog. Cyflwynir Fraxiparin i mewn i wal posterolateral neu anterolateral yr abdomen bob yn ail, o'r ochrau chwith a dde. Mewnosodir y nodwydd, gyda chyflwyniad y cyffur, yn hollol berpendicwlar, yn uniongyrchol i blyg y croen, y dylid ei ryngosod rhwng y mynegai a'r bawd. Dylai'r plyg gael ei ddal nid yn unig ar adeg gosod y nodwydd, ond tan ddiwedd gweinyddiaeth lawn y cyffur.
Ni argymhellir cyfuno gweinyddu fraxiparin â diwretigion sy'n arbed potasiwm, NSAIDs, atalyddion ACE. Nid yw hefyd wedi'i ragnodi ar yr un pryd â vikasol.
Tabl cynnwys:
Gan fod hwn yn gyffur pwerus, dim ond yn ôl cyfarwyddyd meddyg y gellir ei ddefnyddio.
Mae'r cyffur yn cyfeirio at gyffuriau â gweithredu gwrthgeulydd. Mae'r offeryn hwn yn atal ymddangosiad ceuladau gwaed, felly fe'i defnyddir yn aml ar gyfer trin ac atal thrombosis gwythiennau arwynebol a dwfn.
Hefyd, defnyddir y feddyginiaeth yn weithredol ar gyfer trin anhwylderau fasgwlaidd peryglus eraill.
Gwrtharwyddion
Mae Fraxiparin yn cael ei wrthgymeradwyo rhag ofn thrombocytopenia, mwy o waedu, a lledaenu syndrom ceulo mewnfasgwlaidd. Ni ddylid ei ragnodi i bobl â strôc hemorrhagic, mae hyn yn arwain at gynnydd ym maes y difrod. Ni ddylai cleifion â gorbwysedd arterial a gorbwysedd orthostatig gymryd y feddyginiaeth hon.
Nid yw'n cael ei argymell ar gyfer pobl sy'n gwaethygu wlser peptig y stumog neu'r dwodenwm, mae'n bosibl gwaedu. Os ydych chi'n arsylwi dos y cyffur, yna mae'n eithaf effeithiol wrth frwydro yn erbyn thrombosis. Os eir y tu hwnt i'r dos, gall gwaedu amrywiol leoleiddio ddatblygu. Mewn rhai achosion, mae thrombocytopenia dros dro yn datblygu.
Fe wnaethom ddisgrifio effaith y cyffur hwn. Fe welwch hefyd wybodaeth amrywiol arall am Faraskapin yn ddefnyddiol, sut i dorri, dylech wylio'r fideo yn bendant. Gan fod angen gofal a dull cain ar gyfer unrhyw bigiadau.
Ffurflen rhyddhau a chydrannau
Cynhyrchir y feddyginiaeth ar ffurf toddiant, y mae ei strwythur yn ddi-liw neu sydd â lliw melyn golau. Rhoddir yr hydoddiant mewn chwistrelli. Mae'r feddyginiaeth wedi'i bwriadu i'w chwistrellu o dan y croen.
Mae chwistrelli â hydoddiant yn cael eu rhoi mewn pothelli. Gall un bothell gynnwys un, dau neu bum chwistrell, sy'n cael eu rhoi mewn pecynnau o sylfaen cardbord.
Mae Fraxiparin yn cynnwys y cydrannau canlynol:
- Y brif gydran yw nadroparin calsiwm. Gall ei dos fod fel a ganlyn - 2850, 3800, 5700, 7600, 9500 IU gwrth-Xa.
- Cydrannau ychwanegol - asid hydroclorig, toddiant calsiwm hydrocsid, dŵr i'w chwistrellu.
Priodweddau ffarmacolegol
Mae Fraxiparin yn aelod o'r grŵp gwrthgeulydd gyda gweithredu gwrthfiotig. Mae nadroparin calsiwm yn heparin math pwysau moleciwlaidd isel a geir trwy ddadleoli o heparin rheolaidd. Os ystyriwn y sylwedd hwn o'r ochr gemegol, yna glycosaminoglycan ydyw, a'i bwysau moleciwlaidd yw 4300 daltons.
Mae'r gydran hon wedi cynyddu trofedd ar gyfer antithrombin protein gwaed 3, sydd o ganlyniad yn arwain at ostyngiad yn ffactor Xa. Mae'r amod hwn yn pennu difrifoldeb effaith gwrthithrombotig nadroparin.
Mae egwyddorion eraill ar gyfer cynyddu gweithgaredd antithrombotig yn cynnwys ysgogi atalydd ffactor meinwe, gwella ffibrinolysis oherwydd rhyddhau ysgogydd plasmogenig plasma meinwe yn uniongyrchol o gelloedd endothelaidd, ynghyd ag addasu data hemorheolegol - gostwng lefel gludedd strwythur y gwaed, cynyddu nifer y platennau, newid pilen granulocytes.
O'i gymharu â heparin o'r math heb ei dynnu, mae'n cael yr effaith isaf ar weithgaredd platennau, ar ffurf agregu ac ar gyflwr homeostasis cynradd.
Yn ystod triniaeth â gweithgaredd uchel, gellir gweld cynnydd mewn APTT 1.4 gwaith yn fwy na'r safon. Os yw'n cael ei ddefnyddio mewn dosau proffylactig, yna nid oes gostyngiad cryf yn APTT.
Wrth roi'r cyffur trwy bigiad isgroenol, cyflawnir y crynodiad uchaf yn y gwaed o fewn 4-5 awr. Mae amsugno'r cyffur yn digwydd hyd at 88%. Yn ystod gweinyddiaeth fewnwythiennol, arsylwir y crynodiad uchaf ar ôl 10 munud.
Mae'r hanner oes dileu oddeutu 2 awr. Mae metableiddiad y cyffur yn cael ei arsylwi yn bennaf yn yr afu trwy ddull disulfated neu drwy ddad-ddadmermerization.
Beth yw'r arwyddion ar gyfer meddyginiaeth?
Mae Fraxiparin wedi'i fwriadu i'w ddefnyddio yn yr afiechydon canlynol:
- ar gyfer atal clefydau thromboembolig, yn ystod ymyriadau llawfeddygol o natur orthopedig, ym mhresenoldeb tebygolrwydd cynyddol o geuladau gwaed mewn cyflyrau ICU, ynghyd â methiant acíwt neu anadlol neu fethiant y galon,
- mewn perygl o ddatblygu emboledd ysgyfeiniol,
- i ddileu symptomau thromboembolig,
- gyda therapi proffylactig ar gyfer ceulo gwaed yn ystod gweithdrefnau haemodialysis,
- i ddileu angina ansefydlog a cnawdnychiant myocardaidd heb don Q.
Sut i chwistrellu Fraxiparin - rheolau, cynlluniau, dosau
Mae'r toddiant yn cael ei chwistrellu o dan y croen. Gyda chyflwyniad y claf dylai'r celwydd orwedd. Dylai'r feddyginiaeth gael ei chwistrellu o dan y croen i le anterolateral neu posterolateral yr abdomen. Mae'r cyffur yn cael ei roi i bob cyfeiriad yn ei dro - yn gyntaf i'r dde, yna i'r chwith. Gallwch hefyd fynd i mewn i'r glun.
Mewnosodir y nodwydd o dan y croen mewn safle perpendicwlar, ond nid ar ongl. Cyn ei roi, dylai'r croen gael ei binsio mewn crease bach. Fe'i ffurfir yn y bwlch rhwng y bawd a'r blaen bys. Dylid cadw'r crease trwy gydol pigiad y cyffur. Ar ôl y pigiad, nid oes angen rhwbio'r ardal lle rhoddwyd y feddyginiaeth.
Nodweddion y defnydd o Nadroparin, yn dibynnu ar y nodau:
- Yn ystod triniaeth thromboemboledd gydag ymyriadau llawfeddygol ac yn syth ar ôl hynny, argymhellir rhoi datrysiad o Fraxiparin mewn dos o 0.3 ml neu 2850 IU gwrth-Xa, mae'n cael ei wneud trwy bigiad isgroenol. Mae'r feddyginiaeth yn cael ei chwistrellu 2-4 awr cyn llawdriniaeth ac yna unwaith bob 24 awr. Dylai'r driniaeth bara dim llai nag wythnos, a gellir ei chynnal nes bod y risg uwch o geuladau gwaed yn mynd heibio.
- Yn ystod y cyfnod o therapi proffylactig thromboemboledd yn ystod ymyriadau llawfeddygol orthopedig, gwneir chwistrelliad trwy bigiad isgroenol mewn dosau yn seiliedig ar gyfanswm pwysau'r corff, fesul 1 cilogram o bwysau'r claf, mae angen dos o hyd at 38 IU gwrth-Xa. Ar y 4ydd diwrnod ar ôl llawdriniaeth, gellir cynyddu'r dos hyd at 50%. Dylid cynnal chwistrelliad cyntaf y cyffur 12 awr cyn y llawdriniaeth a gwneir yr ail ddos 12 awr ar ôl y llawdriniaeth. Ar ôl hyn, rhoddir pigiadau o'r cyffur am y cyfnod dilynol cyfan, nes bod y risg o geuladau gwaed yn lleihau, a bod y claf yn cael ei drosglwyddo i driniaeth cleifion allanol. Dylai hyd lleiaf y gweithdrefnau pigiad fod yn 10 diwrnod.
- Cleifion sydd mewn perygl o geuladau gwaed, ynghyd â briwiau heintus y llwybr anadlol, yn ogystal â methiant anadlol neu galon, rhagnodir y cyffur unwaith bob 24 awr, rhaid ei roi i'r croen. Mae dos y toddiant wedi'i osod yn dibynnu ar bwysau'r corff. Mae'r cyffur yn cael ei roi trwy gydol y cyfnod o risg o thrombosis.
- Wrth drin thromboemboledd, dylid rhagnodi cyffuriau gwrthgeulydd yn syth ar ôl i'r symptomau ddechrau. Gwneir y chwistrelliad o Fraxiparin nes cyrraedd yr amser prothrombin a ddymunir. Mae'r feddyginiaeth yn cael ei rhoi yn isgroenol 2 waith mewn 24 awr. Gwneir chwistrelliad bob 12 awr. Mae dos yr hydoddiant yn dibynnu ar bwysau'r corff - dylid rhoi 86 IU gwrth-Xa fesul 1 kg.
Mae'r fideo yn dangos sut i chwistrellu chwistrelliad Clexane yn annibynnol, mae chwistrelliad o Fraxiparin yn cael ei wneud yn yr un modd:
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Yn ôl arbrofion anifeiliaid, prin yw'r dystiolaeth bod cydrannau cyfansoddol Fraxiparin yn croesi'r brych i'r babi, felly ni argymhellir defnyddio'r cyffur yn ystod beichiogrwydd, ond fe'i defnyddir yn ymarferol.
Weithiau mae eithriadau pan fydd y budd i'r fam yn fwy na'r risg i'r plentyn.
Yn ystod bwydo ar y fron, ni argymhellir defnyddio'r cyffur, oherwydd gall y cydrannau cyfansoddol fynd i mewn i gyfansoddiad llaeth.
Sgîl-effeithiau
Wrth ddefnyddio'r cyffur, gall y sgîl-effeithiau canlynol ddigwydd:
- gwaedu amryw leoliadau,
- cyflwr thrombocytopenia ac eosinoffilia,
- mwy o ensymau afu,
- gall adweithiau gorsensitifrwydd ddigwydd,
- gall hematomas ymddangos ar safle'r pigiad, gall ffurfiannau solet sy'n diflannu o fewn ychydig ddyddiau, weithiau necrosis ddatblygu, ac os felly bydd y therapi yn stopio,
- anaml y mae hyperkalemia a priapism yn ymddangos.
Alergedd i Chwistrelliad Fraxiparin
Mae profiad ymarferol yn bwysig
Barn meddygon proffesiynol ac adolygiadau o bobl gyffredin am y cyffur Fraxiparin.
Mae Fraxiparin yn offeryn effeithiol ar gyfer atal a thrin afiechydon thrombotig amrywiol. Mae'r cyffur hwn yn helpu bron o'r defnydd cyntaf, mae hyn oherwydd ei briodweddau. Mae'r gydran weithredol yn clymu'n gyflym â'r protein plasma ac o ganlyniad yn creu effaith gwrthithrombotig.
Yn ystod y driniaeth, mae ceuladau gwaed a cheuladau gwaed yn hylifo'n gyflym. Mae'r offeryn yn lleihau gludedd gwaed ac yn cynyddu athreiddedd pilenni platennau. Ond yn ystod y defnydd, mae'n hanfodol monitro cyflwr y gwaed, weithiau gall gwaedu ddigwydd.
Rwy'n aml yn rhagnodi Nadroparin i'm cleifion ar gyfer atal a thrin amrywiol batholegau thrombotig. Mae'r cyffur hwn yn helpu i gael gwared ar thrombosis, yn trin thromboemboledd difrifol.
Yn ogystal, mewn gwirionedd, gellir defnyddio Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd, nid yw'r feddyginiaeth yn cael effaith negyddol profedig ar y fam a'r plentyn, er bod y cyfarwyddiadau'n dweud fel arall.
Yn ystod y broses weinyddu, mae'r cyffur yn treiddio'r gwaed yn gyflym, yn lleddfu llid, poen ac yn dileu holl ganlyniadau annymunol y clefyd. Ond peidiwch ag anghofio am sgîl-effeithiau, felly yn ystod y defnydd o'r cyffur, rhaid i chi fonitro cyflwr eich corff bob amser.
Cyn beichiogi, cefais archwiliad a ddatgelodd fod gen i waed rhy drwchus, fel yr esboniodd y meddyg wrthyf yn ddiweddarach, gall gwaed trwchus achosi thrombosis. Ac mae ceuladau gwaed yn ystod beichiogrwydd yn berygl i'r fam a'r babi.
Rhagnododd y cyffur Fraxiparin. Ar y dechrau, roedd yn ymddangos yn anghyfforddus imi roi pigiadau i'm stumog, ond dros amser deuthum i arfer ag ef. Ar y dechrau, ffurfiodd hematomas ar safle'r pigiad, ond yna fe basion nhw. Fe wnes i chwistrellu'r cyffur am bythefnos, ac ar ôl hynny daeth y profion yn dda.
Gan fod gen i thromboemboledd cynhenid, mae dwyn plentyn yn brawf cyfan i mi. Mae'r afiechyd hwn dros y 7 mlynedd diwethaf wedi dod yn rhwystr imi gael plentyn hir-ddisgwyliedig gyda fy ngŵr. Ar ôl imi feichiogi, euthum at y meddyg ar unwaith, rhagnododd imi roi pigiadau i Fraxiparin trwy gydol y cyfnod cyfan. Bwriad y feddyginiaeth hon yw teneuo'r gwaed ac atal ceuladau gwaed a cheuladau. Cytunais ar unwaith. Fe wnes i'r pigiadau fy hun.
Nid yw'r feddyginiaeth yn cael effaith niweidiol ar y plentyn. Ciliais yn dawel ar hyd fy beichiogrwydd a rhoi genedigaeth i fabi iach!
Prynu'r cyffur a'i gyfatebiaethau
Mae pris y cyffur yn eithaf uchel ar gyfartaledd ar gyfer pecyn gyda 10 chwistrell 0.3 o 2200 ac yn cyrraedd 4020 rubles, ar gyfer pecyn o Fraxiparin Rhif 10 0.6 ml - o 3400 i 5000 rubles, mae'r analogau meddyginiaeth canlynol hefyd ar gael i'w prynu:
Help gyda chlefydau gwythiennau.
Caniateir copïo deunyddiau dim ond gyda'r arwydd o'r ffynhonnell.
Ymunwch â ni a dilynwch y newyddion ar rwydweithiau cymdeithasol.
Sylwadau
Trywanodd fy ngŵr fi, rydych chi'n cymryd crease ar fy stumog ac ar ongl sgwâr)) allwn i ddim trywanu fy hun)) ar y dechrau, nid yw'n braf, yna rydych chi'n dod i arfer ag ef! Peidiwch â phoeni)))
Nid oes angen wrth law. Mae'n syml yn fy stumog, er na wnes i ei bigo ar eich tymor, dim ond ynghynt, pan nad oedd unrhyw fol eto chwaith. Fe wnes i gasglu'r croen mewn plyg a rhoi nodwydd ynddo (weithiau nid y tro cyntaf, roedd fy nwylo'n crynu) yn berpendicwlar. Y prif beth yw ei chwistrellu'n sydyn .. Weithiau digwyddodd i mi, byddaf yn tyllu fy stumog gyfan, mae fy llaw yn crynu, ac yn plymio ((Yna, gan dynnu'r nodwydd yn raddol, cyflwynais frax. Roedd y cleisiau yn sicr yn werth chweil. Chi fydd yn penderfynu a rhoi cynnig arni!
Gadawodd fy clecs cleisiau a glynu'n wael yn fy stumog, mae yna ryw fath o nodwydd drwchus. Trosglwyddodd fy ngŵr ef i inswlin a chwistrellu inswlin i'w stumog yn barod, fel pigiadau ysgogiad eraill
Byddaf yn anfon dolen atoch yn PM i'm tiwtorial fideo personol! Mae popeth yn syml yno!
Rwy'n galwola o dan y bogail. ar ongl. ofn peidio brifo o gwbl. dim ond gogwyddo a mynd i mewn yn ysgafn. i fynd i mewn i'r stumog, nid o dan y croen.
Yn rhyfedd iawn, dywedodd y meddyg wrtha i nid yn unig yn yr ardal ger y bogail, gan bigo i ffwrdd.
Dydw i ddim yn iawn o dan y bogail ond oddi tani.
Ni allwn drywanu fy hun :( Es i'r ystafell driniaeth am 10 diwrnod at y nyrs
Gweler hefyd
Mae merched yn dweud wrthyf sut i chwistrellu fraksiparin? Yn y stumog? O le bachog, mae safle'r pigiad yn brifo a'r fath gleis, ai dyna pam bob dydd i roi clais o'r fath? Bydd y bol yn ddu mewn mis. Beth i'w wneud Felly dylai fod? Mam, brawychus. A.
Helo bawb ferched! Kolya fraksiparin yn y bore 0.3, gyda'r nos 0.6. Mae cleisiau eisoes yn dechrau ymddangos. Nid yw'r nodwydd yr un peth ag un denau. Dywedwch wrthyf sut rydych chi'n chwistrellu fraksiparin, efallai fy mod i'n gwneud rhywbeth o'i le, dywedon nhw fy mod i'n ei chwistrellu.
Helo ferched! Fe wnaethant ragnodi fraksiparin 0.3 i'w chwistrellu, mae'r cyfarwyddiadau a YouTube yn dweud bod angen i chi dynnu'r croen i ffwrdd, a thrywanodd y meddyg fi ddoe, heb ei dynnu, yn syth ar ongl, cyflwyno nodwydd a chwistrellu'r feddyginiaeth. Sut ydych chi'n galw ffraciau eich hun? Gafaelwch yn y croen rhwng eich bysedd neu.
Merched, mae gen i thromboffilia cynhenid a chefais fy rhagnodi i chwistrellu fraxiparin! Yn gyntaf roedden nhw'n pigo mewn stumog 1 amser y dydd !! (mae hyn eisoes ar ddechrau beichiogrwydd). Yna edrychodd y meddyg ar fy abdomen wedi'i gleisio â chleisiau a dweud ei fod yn trywanu.
TW! Fe wnaeth noson heddiw o gwestiynau rywsut droi allan i mi. Ers cynyddu d-dimer, rfmk, rhagnodwyd ffibrinogen i chwistrellu fraxiparin 0.4. Ac felly daeth y noson, ceisiais roi pigiad yn ardal y bogail, nid oedd y nodwydd mewn unrhyw ffordd.
Helo bawb ferched. Prynais ovitrel y tro hwn yn unig, mae ganddo rywfaint o becynnu arall ac mae'r cyfarwyddiadau'n dweud bod angen i chi ei lynu yn eich stumog :( neu doeddwn i ddim yn deall bod 🙁 y merched a chwistrellodd y fath ovitrel.
Helo bois! SOS! O heddiw ymlaen, mae angen i chi chwistrellu fraxiparin. Dair blynedd yn ôl fe wnaethant roi tri chwistrelliad i mi, a rhoddais nhw yn yr oergell! Ydyn nhw'n difetha? Dywed y cyfarwyddiadau (ar y Rhyngrwyd) na ddylai'r tymheredd fod yn uwch na 30 gradd, ac o leiaf ddim.
Helo bawb! Fe'm rhagnodwyd i chwistrellu FRAXIPARINE. A sut i'w drywanu yn gywir, ni allaf ddeall. Yn y bogail neu unrhyw le yn yr abdomen, hyd yn oed o'r ochr? Dim ond o'r ochr y gellir dal y croen yn unig, ac yn ardal y bogail.
Am 3 mis yn olynol rwyf wedi bod yn chwistrellu pigiadau Fraxiparin, bob dydd, mae fy stumog i gyd yn las ac mewn hematomas. Roedd dadansoddiadau cyn hynny yn dda. Penderfynodd fy ngŵr a minnau geisio trywanu bob yn ail ddiwrnod, a’r diwrnod o’r blaen pasiais brofion. aros am y canlyniadau.
Techneg ar gyfer rhoi Fraxiparin - sut i chwistrellu'r cyffur yn gywir?
Sut i chwistrellu Fraxiparin? Mae'r cwestiwn hwn yn aml yn codi mewn cleifion y mae wedi'i ragnodi iddynt. Effaith ffarmacolegol y cyffur yw gwrthgeulydd ac antithrombotig.
Y sylwedd gweithredol ynddo yw calsiwm nadroparin. Weithiau mae'n digwydd bod y meddyg yn rhagnodi'r cyffur hwn i fenyw.
Yn bennaf yn ystod beichiogrwydd, rhagnodir Fraxiparin i atal ceulo gwaed cynyddol, a all arwain at geuladau gwaed. Hefyd, gellir defnyddio'r feddyginiaeth i atal afiechydon ac i'w trin.
Mae rhai cleifion yn cymryd y feddyginiaeth am naw mis. Felly beth yw'r cyffur hwn, a sut i'w bigo'n gywir?
Mae gweithwyr sefydliadau meddygol yn honni bod y feddyginiaeth hon yn gwbl ddiogel, felly ni allwch boeni am y niwed i iechyd. Mae rhai cleifion sy'n ei gymryd yn nodi nad yw'r cyfarwyddiadau ar ei gyfer yn cynnwys unrhyw wybodaeth am ddefnyddio'r cyffur yn ystod y cyfnod beichiogi.
Hyd yn hyn, ni chynhaliwyd unrhyw astudiaethau ar y pwnc hwn. Dywed y rhan fwyaf o arbenigwyr fod y rheswm fel a ganlyn: nid oes gan y llawlyfr ddata ffres, gan na chawsant eu hysgrifennu ers deng mlynedd ar hugain.
Datrysiad ar gyfer gweinyddu Fraxiparin yn isgroenol
Dim ond yn yr achosion mwyaf difrifol y rhagnodir y feddyginiaeth hon, pan fydd risg uchel o gymhlethdodau. Er enghraifft, os na fyddwch yn mynd i mewn i'r feddyginiaeth ar amser yn absenoldeb gwrthgeulydd gyda mwy o geulo gwaed. Ni chynhwysir camarweiniadau na marwolaeth intrauterine y ffetws.
Yn y rhestr o wrtharwyddion, gellir cynnwys gwaethygu briwiau gastrig neu dwodenol, anhwylderau cylchrediad y gwaed difrifol yn y llygaid, a chlefydau eraill. O ran y llwybr gweinyddu, gweinyddir yr ateb dan sylw yn isgroenol.
Yn ystod y driniaeth hon, dylai'r claf fod mewn sefyllfa dueddol.
Rhaid pigo'r cyffur o dan y croen yn lle anterolateral neu posterolateral yr abdomen.
Fe'i cyflwynir i bob cyfeiriad yn ei dro: yn gyntaf i'r dde, ac yna i'r chwith.
Os dymunir, gallwch fynd i mewn i ardal y glun. Mewnosodir y nodwydd o dan y croen mewn safle perpendicwlar, ar ongl acíwt mewn unrhyw achos. Cyn ei fewnosod, dylai'r croen gael ei binsio ychydig i mewn i grim bach.
Fe'i ffurfir yn yr ardal rhwng y bawd a'r blaen bys. Dylai'r ardal blygu gael ei chadw trwy gydol y weithdrefn rhoi cyffuriau. Ar ôl y pigiad, ni ddylid rwbio'r ardal lle rhoddwyd y cyffur mewn unrhyw achos.
Nodweddion y defnydd o Fraxiparin yn dibynnu ar y nodau:
Mae faint o gyffur yn dibynnu ar bwysau'r corff. Gyda phwysau o 50 kg neu lai, y dos argymelledig o'r cyffur yw 0.2 ml. Dyma'r gyfrol sy'n cael ei rhoi ddeuddeg awr cyn llawdriniaeth a'r un faint o amser ar ei ôl.
Ond y dos y mae angen ei chwistrellu unwaith y dydd bedwar diwrnod ar ôl y llawdriniaeth yw 0.3 ml.
Os yw pwysau'r corff yn amrywio o fewn kg, yna mae angen i chi fynd i mewn i 0.3 ml o'r cyffur ddeuddeg awr cyn y llawdriniaeth ac ar yr adeg honno ar ei ôl. O'r pedwerydd diwrnod ar ôl llawdriniaeth, cyfaint un pigiad o'r cyffur yw 0.4 ml.
Pan fydd y pwysau yn fwy na 70 kg, y dos argymelledig yw 0.4 ml am hanner diwrnod cyn ac ar ôl llawdriniaeth. Ond cyfaint Fraxiparin, sy'n cael ei weinyddu unwaith y dydd ar y pedwerydd diwrnod ar ôl llawdriniaeth, yw 0.6 ml.
Techneg ar gyfer cyflwyno Fraxiparin i'r stumog: rheolau
Mae angen pigo meddyginiaeth mewn stumog. Ni argymhellir rhoi pigiad yn y bogail ac yng nghanol llinell y gefnffordd.
Hefyd, peidiwch â chwistrellu i ardaloedd lle mae cleisiau, creithiau a chlwyfau. Mae angen i'r bawd a'r blaen bys ffurfio plyg, gan arwain at driongl fel y'i gelwir. Dylai ei ben fod rhwng eich bysedd.
Ar waelod y plyg hwn, chwistrellwch y feddyginiaeth ar ongl sgwâr. Nid oes angen gollwng y plyg wrth weinyddu'r cyffur. Dylid gwneud hyn yn syth ar ôl tynnu'r chwistrell. Ni argymhellir tylino safle'r pigiad.
Fideo defnyddiol
Cyfarwyddiadau ar sut i chwistrellu Fraxiparin a chyffuriau eraill i'r stumog, yn y fideo:
Dylid nodi bod ymddangosiad mân oedema ar safle'r pigiad yn cael ei ystyried yn normal. Wrth gwrs, nid oes achos pryder dim ond os nad yw hyn yn achosi unrhyw anghysur i fenyw. Pwysig: mae'n cael ei wahardd yn llwyr i chwistrellu'ch hun gyda Fraxiparin heb ganiatâd meddyg, yn enwedig yn ystod beichiogrwydd. Dim ond meddyg personol sydd â hawl i'w benodi.
- Yn dileu achosion anhwylderau pwysau
- Yn normaleiddio pwysau o fewn 10 munud ar ôl ei weinyddu
Sut i chwistrellu fraxiparin?
Yn gyffredinol, fe wnaethant fy mhenodi fel hyn: o 5 dts i ddechrau diwrnod M.
mae angen i chi drywanu bob dydd ar yr un pryd, o'r diwrnod cyntaf heb ryddhau i ddechrau'r mislif nesaf
Byddaf yn ychwanegu bod angen i chi gasglu'r plyg, ei bigo, tynnu'r nodwydd allan, a dim ond wedyn rhyddhau'r plyg.
peidiwch â bod ofn mewnosod y nodwydd yr holl ffordd - mae'n fach, mae gan hyd yn oed y merched teneuaf yn y lle hwn haen fwy trwchus o fraster isgroenol
Peidiwch â gadael i'r crease fynd, mae hynny'n iawn! Dim ond ar ôl i'r nodwydd gael ei dynnu y gellir ei rhyddhau.
Cofrestriadau Blog Poblogaidd
Mae'n anhygoel sut y gall nifer mor fach o ferched greu cymaint o sŵn.
Nid wyf wedi bod yma ers amser maith. O ran plant - mae popeth yn ddigyfnewid. Nid ydyn nhw, does dim beichiogrwydd chwaith. Ond.
Y tro cyntaf i mi ddod i'r awyren babanod i gael cyngor ar amserlenni BT. Mae'r broses yn rhedeg, a nawr rydw i'n gwybod yn barod.
Lluniau diddorol yn yr oriel
Fel llawer yma, rwy'n ceisio aros am X yn daer, ond rwy'n gwneud y profion yn gynharach: (DPO, Evie. Amser.
Edrychwch, mae'n 28 dts a 30 dts. A oes unrhyw ddeinameg? Y gwir yw nad yw hcg yn dda iawn.
Pam ydw i'n mynd i mewn i'r DC, oherwydd Nid wyf yn gwybod yn union pryd oedd Oh, a phryd oedd mewnblannu hefyd. amserlen.
Yr erthyglau gorau yn y llyfrgell
Yng nghanol y ganrif ddiwethaf, datblygodd rhywolegydd Americanaidd ac athro gynaecoleg Arnold Kegel.
A yw coden ofarïaidd yn ysgogi anffrwythlondeb? Sut mae beichiogrwydd yn digwydd gyda'r patholeg hon? O.
Mae cydymffurfio â rheolau mesur tymheredd yn bwysig ar gyfer adeiladu amserlen ddibynadwy. Ond adeiladu gra.
Dim ond gyda dolen uniongyrchol weithredol i www.babyplan.ru y gellir atgynhyrchu deunyddiau safle
Defnyddio gwrthgeulyddion yn ystod beichiogrwydd: Fraxiparin
Yn ystod beichiogrwydd, mae yna sefyllfaoedd pan fydd y meddyg, ar ôl y prawf gwaed nesaf, yn rhagnodi cyffur ychwanegol i fenyw - gwrthgeulydd. Mae'r duedd i ffurfio ceuladau gwaed yn beryglus i fywyd y fam a'r plentyn, felly caniateir defnyddio cyffuriau sy'n cael eu gwrtharwyddo yn y cyfnod hwn. Rhagnodir Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd, er gwaethaf gwahardd cyfarwyddiadau swyddogol, i atal hypercoagulation. Mae'r rhan fwyaf o hemostasiologists yn cytuno nad yw'r cyffur, os caiff ei ddefnyddio'n iawn, yn niweidio'r ffetws.
Mecanwaith gweithredu Fraxiparin
Mae Fraxiparin yn heparin pwysau moleciwlaidd isel sy'n cael effaith gwrthgeulydd. Hynny yw, mae'n atal actifadu cadwyn o adweithiau sy'n arwain at geulo gwaed. Gyda gweinyddu'r cyffur hwn yn rheolaidd, atalir ceuladau gwaed.
Cynhwysyn gweithredol Fraxiparin yw calsiwm nadroparin. Mae'r sylwedd hwn yn gallu ffurfio bondiau â moleciwlau protein mewn plasma yn gyflym ac yn ddibynadwy. Y mecanwaith hwn sy'n atal ceuladau gwaed rhag ymddangos. Mae cyflwyno Fraxiparin, neu nadroparin calsiwm, yn cael effaith amlwg ar briodweddau'r gwaed ac ar yr un pryd yn ymarferol nid yw'n achosi adweithiau niweidiol. Fel pob heparinau, nid yw'n cynyddu'r posibilrwydd o waedu.
Mae thrombophilia yn anhwylder gwaedu sydd â risg o geuladau gwaed. Gall y cyflwr hwn arwain at farwolaeth y ffetws yn y groth. Mae Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd yn cynnal cyflenwad gwaed arferol i'r plentyn yn y groth, nid yw'n niweidio iechyd y fam. Peth arall o'r cyffur hwn yw nad yw'n mynd trwy'r rhwystr brych ac nad yw'n effeithio ar y ffetws.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd
Yn ystod beichiogrwydd, rhagnodir Fraxiparin ar gyfer trin cyflyrau sy'n gysylltiedig â mwy o geulo gwaed, yn ogystal ag ar gyfer eu hatal. Dewisir hyd cwrs y therapi yn unigol: mewn rhai achosion, mae'r cyfan yn 9 mis. Efallai y bydd angen triniaeth hirdymor os yw menyw wedi cael camesgoriad o'r blaen oherwydd ceuladau gwaed. Mewn achosion o'r fath, gall hyd yn oed seibiant undydd wrth roi datrysiad cyffuriau ysgogi marwolaeth y ffetws.
Mae'n amhosibl dweud yn union pa mor ddiogel yw Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd. Mae'r cyfarwyddyd yn cynnwys gwybodaeth bod ei benodiad yn bosibl yn yr 2il a'r 3ydd tymor. Mae hemostasiolegwyr yn siŵr bod y cyffur yn ddiniwed i'r fenyw a'r ffetws, ond ni chynhaliwyd unrhyw astudiaethau clinigol o'r categori hwn o bobl. Hynny yw, mae cwestiwn teratogenigrwydd Fraxiparin yn parhau i fod ar agor. Serch hynny, mae'r cyffur wedi'i ddefnyddio ers amser hir iawn i drin ac atal ceulo gwaed cynyddol mewn menywod beichiog, ac nid yw'r anodiad i'r cyffur wedi'i addasu ers sawl degawd.
Anaml y rhagnodir Fraxiparin Beichiog. Ar ôl derbyn data diagnostig labordy, mae'r meddyg yn pennu'r risg o enedigaeth gynamserol a marwolaeth y ffetws, ac yna'n penderfynu a ddylid defnyddio'r cyffur. Mae ei weinyddu'n rheolaidd yn helpu i adfer ceuliad gwaed arferol ac osgoi cymhlethdodau o'r fath.
Y tymor cyntaf yw'r mwyaf peryglus ar gyfer cymryd unrhyw feddyginiaethau, gan gynnwys gwrthgeulyddion. Maent yn ceisio gohirio eu defnydd tan 16 wythnos, pan fydd brych yn cael ei ffurfio. Yn yr 2il a'r 3ydd tymor, caniateir ei ddefnyddio os nad oes gan y fenyw feichiog unrhyw wrtharwyddion eraill.
Po hiraf y tymor, yr uchaf yw'r risg o gymhlethdodau oherwydd mwy o geulo gwaed. Mae'r brych yn tyfu trwy gydol y 9 mis; mae nifer y llongau mawr a bach yn cynyddu ynddo'n gyson. Yn y capilarïau, mae ceuladau gwaed yn ffurfio'n gyflymaf, sy'n arwain at hypocsia ffetws cronig ac oedi pellach yn natblygiad y ffetws.
Yn y 3ydd trimester, mae'r groth a'r ffetws yn cyrraedd eu maint mwyaf. Po fwyaf y maent yn dod, y mwyaf y maent yn gwasgu'r vena cava israddol, y mae gwaed yn llifo drwyddo o'r aelodau i'r galon. O ganlyniad, mae'n marweiddio, sy'n arwain at ddatblygiad ceuladau gwaed. Yr opsiwn mwyaf peryglus yw rhwystro'r rhydweli ysgyfeiniol, gall y cyflwr hwn arwain at farwolaeth y fenyw feichiog.
Mae'n dod yn amlwg bod arwyddion hanfodol ar gyfer penodi Fraxiparin. Ym mhob un o'r achosion uchod, mae'r risgiau o'i ddefnyddio yn llai na chanlyniadau ceuliad gwaed â nam.
Wrth gynllunio beichiogrwydd, rhagnodir fraxiparin hefyd ar gyfer ceuliad gwaed cynyddol.Thrombosis yw un o'r rhesymau sy'n rhwystro gosod wy wedi'i ffrwythloni ar wal y groth. Hynny yw, mae cyflwyno'r cyffur hwn yn cyfrannu at feichiogi.
Dull ymgeisio
Wrth ragnodi Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd, mae'n bwysig gwybod sut i'w bigo. Roedd y gwneuthurwr yn poeni am hwylustod i'w ddefnyddio: mae'r cyffur ar gael ar ffurf toddiant wedi'i dywallt i chwistrelli tafladwy gyda nodwydd i'w fewnosod o dan y croen. Gall cyfaint un dos fod yn wahanol, mewn fferyllfeydd gallwch ddod o hyd i opsiynau: 0.3 ml, 0.4 ml, 0.6 ml, 0.8 ml, 1 ml.
Yn ystod beichiogrwydd, rhagnodir y dos lleiaf yn amlaf - 0.3 ml, 1 amser y dydd. Dewisir hyd y cwrs pigiad yn unigol, ond ni all fod yn llai na 10 diwrnod. Cynyddir y dos os oes gan y fenyw bwysau corff mawr.
Yr opsiwn delfrydol pan fydd cyflwyno Fraxiparin yn cael ei berfformio gan weithiwr proffesiynol meddygol. Ond gan fod llawer yn rhagnodi'r cyffur am amser hir, ac weithiau am bob 9 mis, bydd angen meistroli'r driniaeth eich hun. Ac eto, cyn newid i driniaeth gartref, mae'n angenrheidiol i arbenigwr berfformio sawl pigiad. Felly bydd yn troi allan i weld y dechneg gywir a deall beth all teimladau fod gyda chyflwyniad yr ateb.
Mae cyflwyno'r datrysiad fel a ganlyn:
1. Tynnwch aer o'r chwistrell trwy ei droi wyneb i waered gyda'r nodwydd.
2. Paratowch wlân cotwm wedi'i socian mewn alcohol.
3. Gorweddwch ar eich cefn a thrin darn bach o'r croen gydag alcohol, gan gamu'n ôl o'r bogail ychydig centimetrau.
4. Ar yr ardal sydd wedi'i thrin, cydiwch blygu'r croen â dau fys.
5. Ar ben y plyg, mewnosodwch y nodwydd ar ongl 90 ° i gyfanswm arwyneb y croen.
6. Pwyswch yn araf ar y piston nes bod yr hydoddiant cyfan wedi'i gyflwyno.
7. Tynnwch y nodwydd, gwasgwch y gwlân cotwm i'r safle pwnio.
Ar ôl y driniaeth, ni ddylid caniatáu rhwbio safle'r pigiad. Bob dydd mae angen i chi ei newid, bob yn ail ochr (chwith, dde). Yn syth ar ôl tynnu'r nodwydd, gall ychydig o waed ymddangos ar y safle pwnio, ac ar ôl ychydig - chwydd bach. Mae hyn yn normal ac ni ddylai fod yn frawychus.
Gellir cael Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd yn rhad ac am ddim. Gwneir dyfyniad y cyffur yn y clinig cynenedigol yn y man preswyl. Darperir ei dderbyn trwy'r dystysgrif geni yn fframwaith y prosiect cenedlaethol "Iechyd" (Gorchymyn y Weinyddiaeth Iechyd a Datblygiad Cymdeithasol Ffederasiwn Rwsia ar 16 Ionawr, 2008 N 11Н).
Sgîl-effeithiau ac effeithiau
Weithiau mae sgîl-effeithiau gweinyddu Fraxiparin yn ymddangos fel adweithiau croen: mae safle'r pigiad yn cosi ac yn cael ei orchuddio â brech. Gall alergedd amlygu ei hun yn wrticaria, oedema Quincke. Mae sioc anaffylactig yn brin iawn. Mewn achos o orddos, gall gwaedu ddigwydd.
Mae Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd bob amser yn cael ei ragnodi ar sail arwyddion difrifol, nid yw'r canlyniadau i'r ffetws wedi'u hastudio. Ond mae'r rhan fwyaf o feddygon yn cytuno, os arsylwir y dos, yna mae'r risg y byddant yn digwydd yn fach iawn.
Ffarmacodynameg a ffarmacocineteg
Mae heparin pwysau moleciwlaidd isel, a gynhyrchir trwy ddadleoli o heparin safonol, yn gemegol yn glycosaminoglycan gyda phwysau moleciwlaidd o 4300 daltons ar gyfartaledd.
Mae ganddo drofanniaeth uchel ar gyfer antithrombin protein gwaed 3, sy'n arwain at atal ffactor Xa - mae hyn yn bennaf oherwydd effaith gwrthithrombotig amlwg nadroparin.
Yn actifadu: atalydd trawsnewid ffactor meinwe, ffibrinolysis rhyddhau symbylydd plasminogen meinwe yn uniongyrchol o feinweoedd endothelaidd, newid mewn paramedrau rheolegol gwaed (gostyngiad mewn gludedd gwaed a chynnydd yn athreiddedd pilenni celloedd platennau a granulocyte).
O'i gymharu â heparin heb ei dynnu, mae'n cael effaith wannach ar weithgaredd platennau, agregu, a hemostasis cynradd.
Yn ystod cyfnod triniaeth y driniaeth gyda'r gweithgaredd mwyaf posibl, mae'n bosibl bod elongation APTT o 1.4 gwaith yn fwy na'r safon. Mewn dosages proffylactig, nid yw'n achosi gostyngiad cryf yn APTT.
Ar ôl pigiad isgroenol, mae'r gweithgaredd gwrth-Xa uchaf, hynny yw, mae'r crynodiad uchaf yn y gwaed yn cael ei gyrraedd ar ôl 4-5 awr, yn cael ei amsugno bron yn llwyr (hyd at 88%). Gyda chwistrelliad mewnwythiennol, mae'r gweithgaredd gwrth-Xa uchaf yn digwydd ar ôl 10 munud. Mae'r dileu hanner oes yn agosáu at 2 awr. Fodd bynnag, mae eiddo gwrth-Xa yn ymddangos am o leiaf 18 awr.
Mae'n cael ei fetaboli yn yr afu trwy desulfation a depolymerization.
Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio Fraxiparin (Dull a dos)
Mae cyfarwyddiadau defnyddio yn dangos y dylai'r cyffur gael ei roi yn isgroenol mewn man dueddol yn yr abdomen, bob yn ail rhwng ochrau dde a chwith yr abdomen. Gallwch chi chwistrellu'r cyffur i'r glun.
Er mwyn osgoi colli cyffur, peidiwch â cheisio tynnu swigod aer o'r chwistrell cyn eu chwistrellu.
Yn aml, mae'r cwestiwn yn codi mewn cleifion: “sut i bigo Fraxiparin?” Mae'n bwysig mewnosod y nodwydd yn berpendicwlar ym mhlyg y croen a ffurfiwyd gan fysedd y llaw rydd. Rhaid dal y plyg yn ystod cyfnod pigiad cyfan y cyffur. Ni ddylid rhwbio safle'r pigiad.
Fideo sut i chwistrellu Fraxiparin
Er mwyn atal thromboemboledd mewn llawfeddygaeth, argymhellir dos isgroenol o 0.3 ml o Fraxiparin (2850 gwrth-Xa ME). Mae'r cyffur yn cael ei roi 4 awr cyn y llawdriniaeth, wedi hynny - unwaith y dydd. Mae therapi yn parhau am o leiaf wythnos neu'r cyfnod cyfan o risg o gynyddu thrombosis cyn i'r claf fynd i mewn i fonitro cleifion allanol.
Er mwyn atal thromboemboledd yn ystod ymyriadau orthopedig, mae Fraxiparin yn cael ei weinyddu'n isgroenol ar 38 IU gwrth-XA y cilogram o bwysau, gellir cynyddu'r dos hwn unwaith a hanner ar y pedwerydd diwrnod ar ôl llawdriniaeth. Mae'r dos cyntaf yn cael ei roi 12 awr cyn llawdriniaeth, y nesaf - ar yr un pryd ar ôl llawdriniaeth. Ymhellach, defnyddir Fraxiparin unwaith y dydd ar gyfer y cyfnod cyfan o risg o gynyddu thrombosis cyn i'r claf fynd i mewn i fonitro cleifion allanol. Mae hyd y therapi yn 10 diwrnod o leiaf.
Mae cleifion sydd â risg uchel o thrombosis (er enghraifft, mewn unedau gofal dwys neu unedau gofal dwys, â methiant anadlol neu galon), mae Fraxiparin yn cael ei weinyddu'n isgroenol unwaith y dydd mewn swm sy'n cael ei gyfrif yn dibynnu ar bwysau'r claf: mae 3800 gwrth-XA ME yn cael ei weinyddu gyda phwysau o lai na 70 kg y dydd, a chyda màs o fwy na 70 kg, mae 5700 ME gwrth-Ha yn cael ei weinyddu bob dydd. Defnyddir yr offeryn am y cyfnod cyfan o risg o gynyddu thrombosis.
Wrth drin trawiad ar y galon heb bresenoldeb ton Q neu angina ansefydlog, rhagnodir y cyffur yn isgroenol bob 12 awr. Hyd y driniaeth yw 6 diwrnod. Gweinyddir y dos cyntaf yn fewnwythiennol unwaith trwy ddull bolws, rhoddir y dosau canlynol yn isgroenol. Fe'u gosodir yn seiliedig ar bwysau corff y claf - 86 gwrth-XA ME y cilogram o bwysau.
Wrth drin thromboemboledd, dylid rhagnodi gwrthgeulyddion mewn tabledi cyn gynted â phosibl. Ni chaiff triniaeth gyda Fraxiparin ei stopio nes cyrraedd gwerthoedd targed amser prothrombin. Mae'r cyffur yn cael ei ragnodi'n isgroenol bob 12 awr, hyd safonol y cwrs yw 10 diwrnod. Gweinyddir y dos ar gyfradd o 86 IU gwrth-Ha y cilogram o bwysau.
Gorddos
Triniaeth: nid oes angen therapi ar waedu ysgafn (dim ond gostwng y dos neu ohirio'r pigiad dilynol). Mae sylffad protamin yn niwtraleiddio effaith gwrthgeulydd heparin. Dim ond mewn achosion difrifol y mae angen ei ddefnyddio. Dylech fod yn ymwybodol bod 0.6 ml o sylffad protamin yn niwtraleiddio oddeutu 950 nadroparin gwrth-Xa ME.
Rhyngweithio
Mae'r risg o hyperkalemia yn cynyddu wrth ei gyfuno â halwynau potasiwm, atalyddion ACE, diwretigion sy'n arbed potasiwm, atalyddion derbynyddion angiotensin, heparinau, cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd, tacrolimus, cyclosporin, trimethoprim.
Mae'r defnydd cyfun ag asid asetylsalicylic, gwrthgeulyddion anuniongyrchol, NSAIDs, ffibrinolytig neu ddextran yn atgyfnerthu effeithiau'r cyffuriau ar y cyd.
Cyfarwyddiadau arbennig
Ni chaniateir gweinyddu Fraxiparin yn fewngyhyrol.
Nid yw'n effeithio ar y gallu i yrru.
Analogau o Fraxiparin: Atenative, Wessel Douay F, Heparin, Heparin-Biolek, Heparin-Darnitsa, Heparin-Indar, Heparin-Novofarm, Heparin-Farmeks, Kleksan, Novoparin, Flenoks, Fragmin, Zibor, Enoksarin.
Mae oedran hyd at 18 oed yn wrtharwydd ar gyfer penodi'r cyffur.
Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd (a llaetha)
Mae nadroparin calsiwm yn croesi'r brych yn ystod beichiogrwydd ac yn cael ei ysgarthu mewn llaeth y fron. Felly, ni chynghorir pigiadau o Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd ac yn ystod bwydo ar y fron i ragnodi, ac eithrio mewn achosion eithafol.
Fe'i rhagnodir i wella priodweddau rheolegol gwaed, gan fod defnyddio hormonau yn achosi'r effaith arall, ac yn hwyluso mewnblannu.
Adolygiadau ar Fraxiparin
Mae adolygiadau cleifion am y cyffur yn dra gwahanol, ond ni ddylech ddibynnu arnynt os cynigir triniaeth i chi gyda Fraxiparin. Dim ond arbenigwr all gyfiawnhau pwrpas y cyffur, ei effeithiolrwydd a'r holl risgiau sy'n gysylltiedig â hyn.
Nid oes unrhyw adolygiadau gwael am Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd gan y rhai sydd wedi cael triniaeth. Mae ymarfer yn dangos nad yw'r cyffur yn effeithio ar iechyd plant. Mewn rysáit Lladin, mae enw'r cynnyrch yn swnio fel Fraxiparini.
Pris Fraxiparin, ble i brynu
Yn Rwsia, pris Fraxiparin Rhif 10 0.3 ml yw rubles (bydd prynu ym Moscow yn costio tua'r un faint). Yn yr Wcráin, pris y cyffur yn y math hwn o ryddhau yw 510 hryvnia. Mae pris analogau a ddefnyddir hefyd yn ystod beichiogrwydd bron bob amser yn amlwg yn is.
- Fferyllfeydd Ar-lein yn Rwsia Rwsia
- Fferyllfeydd Ar-lein Wcráin Wcráin
Fferyllfa IFC
Addysg: Wedi graddio o Brifysgol Feddygol Vitebsk State gyda gradd mewn Llawfeddygaeth. Yn y brifysgol, bu’n bennaeth ar Gyngor Cymdeithas Wyddonol y Myfyrwyr. Hyfforddiant pellach yn 2010 - yn yr arbenigedd "Oncoleg" ac yn 2011 - yn yr arbenigedd "Mammoleg, ffurfiau gweledol o oncoleg".
Profiad gwaith: Gweithio yn y rhwydwaith meddygol cyffredinol am 3 blynedd fel llawfeddyg (ysbyty brys Vitebsk, Liozno CRH) ac oncolegydd a thrawmatolegydd ardal rhan-amser. Gweithio fel cynrychiolydd fferm trwy gydol y flwyddyn yn Rubicon.
Cyflwynwyd 3 chynnig rhesymoli ar y pwnc “Optimeiddio therapi gwrthfiotig yn dibynnu ar gyfansoddiad rhywogaethau microflora”, enillodd 2 waith wobrau yn yr ornest weriniaethol-adolygiad o bapurau ymchwil myfyrwyr (categorïau 1 a 3).
Tatiana: Rwy'n gweithio ym maes gynaecoleg. Roedd cymaint o achosion ofnadwy yn ganlyniad i'r postinor, hyd at.
Leonid: Erthygl wych. Rwy'n defnyddio perlysiau Ayurvedic Brami Bati, Kapikachu ar gyfer.
Victoria: Roedd gen i gomedones, roedd y golwg yn annymunol ac yn hyll. Gwaethygodd masgiau, sgwrwyr yn unig.
Victoria: Iachawdwriaeth i mi! O'r holl NSAIDs yr wyf eisoes wedi rhoi cynnig arnynt, mae'n haws ei oddef ac ydy.
Mae'r holl ddeunyddiau a gyflwynir ar y wefan at ddibenion gwybodaeth ac addysg yn unig ac ni ellir eu hystyried fel dull triniaeth neu ymgynghoriad digonol a ragnodir gan feddyg.
Nid yw gweinyddwyr y wefan ac awduron yr erthygl yn gyfrifol am unrhyw golledion a chanlyniadau a allai godi wrth ddefnyddio deunyddiau'r wefan.
Beichiogrwydd
Mae Fraxiparin yn heparin pwysau moleciwlaidd isel sydd ag effaith gwrthgeulydd. Gelwir gwrthgeulyddion yn feddyginiaethau sy'n ymyrryd ag actifadu'r system sy'n gyfrifol am geulo gwaed ac yn atal ceuladau gwaed rhag digwydd. Os oes rhesymau da iawn yn ystod beichiogrwydd, yna rhagnodir Fraxiparin gan feddyg.
Cydran weithredol y cyffur yw calsiwm nadroparin, sydd â'r gallu i rwymo'n gyflym ac yn ddwys i broteinau plasma, sy'n helpu i atal ymddangosiad ceuladau gwaed.
Yn ystod beichiogrwydd, gellir rhagnodi Fraxiparin ar gyfer trin cyflyrau a achosir gan geulo gwaed cynyddol ac i'w hatal. Mewn rhai achosion, mae menyw yn cael ei gorfodi i gael triniaeth gyda'r feddyginiaeth hon am bob naw mis o ddwyn plentyn. Mae hyn fel arfer yn digwydd mewn sefyllfaoedd lle mae menyw eisoes wedi colli ei babi oherwydd anhwylderau gwaedu. Mae hemostasiolegwyr yn dadlau na fydd hyd yn oed defnydd hir o'r cyffur yn effeithio ar y ffetws mewn unrhyw ffordd, a gall atal y pigiad hyd yn oed am un diwrnod arwain at farwolaeth y babi.
Mae rhai meddygon yn honni bod y cyffur yn fodern ac yn ddiniwed i ddatblygiad y ffetws. Mae eraill yn credu bod diffyg anodiad i'w ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd oherwydd nad oes unrhyw astudiaethau wedi'u cynnal ar effeithiau teratogenig ar fenywod beichiog a'u plant. Mae eraill yn dal i fod o'r farn bod Fraxiparin wedi'i ddefnyddio ers cryn amser, ac nid yw'r cyfarwyddyd wedi'i gywiro ers 30 mlynedd ac mae'n cynnwys data sydd wedi dyddio.
Anaml y rhagnodir Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd pan fydd sefyllfa argyfyngus yn codi sy'n bygwth â chymhlethdodau fel camesgoriad, genedigaeth gynamserol neu farwolaeth ffetws. Gall ceuliad gwaed cynyddol arwain at ganlyniadau o'r fath.
Yn y tymor cyntaf, maen nhw'n ceisio peidio â rhagnodi meddyginiaeth naill ai ar gyfer triniaeth neu i'w hatal. Yn yr ail a'r trydydd tymor, mae'n bosibl ei ddefnyddio yn absenoldeb gwrtharwyddion.
Mae'r angen i benodi Fraxiparin yn ystod y cyfnod o ddwyn plentyn oherwydd y ffaith bod y brych yn cynyddu o hyd dros naw mis, mae mwy a mwy o bibellau gwaed a chapilarïau yn ymddangos ynddo. Gyda mwy o geulo gwaed, gall aros yn ei unfan mewn capilarïau bach, gan gyfrannu at geuladau gwaed, a fydd yn arwain at lwgu ocsigen cronig y ffetws.
Yn y trydydd tymor, mae gwythiennau'r pelfis bach yn cael eu gwasgu'n gryf gan y groth sy'n ehangu, oherwydd mae dirywiad yn all-lif y gwaed o wythiennau'r eithafion isaf. O ganlyniad, mae gwaed yn marweiddio ynddynt ac mae ceuladau gwaed hefyd yn ffurfio. Gall cymhlethdod mwyaf peryglus y cyflwr hwn fod yn emboledd ysgyfeiniol, a all hyd yn oed arwain at farwolaeth menyw a ffetws, yn y drefn honno.
Dulliau ymgeisio
Dim ond ar ôl i fenyw feichiog basio dadansoddiad i bennu ceuliad gwaed a gwrthgeulo y mae'r cyffur yn cael ei ragnodi gan feddyg. Dylai triniaeth ddilynol fod o dan oruchwyliaeth feddygol lem. Mae cwrs a hyd y driniaeth gyda Fraxiparin yn cael eu rhagnodi'n unigol.
Mae Fraxiparin ar gael ar ffurf chwistrelli tafladwy gyda nodwydd hypodermig tenau, sy'n cynnwys toddiant clir di-liw 0.3 mg y tu mewn. Mae'r cyffur yn cael ei chwistrellu i'r ardal uwchben y bogail. Wrth gyflwyno'r toddiant, mae angen dal y plyg isgroenol, a dylai'r nodwydd fod yn berpendicwlar i'r plyg croen.
Yn nodweddiadol, mae pigiadau Fraxiparin yn cael eu goddef yn dda gan gleifion ac nid ydynt yn achosi anghysur, fel cyfog a phoen. Fel arfer mae yna deimlad llosgi ar safle'r pigiad, ond er mwyn achub bywyd y babi, gellir dioddef hyn. Os yw merch yn cael ei gorfodi i gael cwrs hir o driniaeth, yna ni chaiff ymweld â'r ystafell driniaeth bob dydd, ond rhoi pigiadau ar ei phen ei hun neu gyda chymorth anwyliaid.
Chwistrelliad Fraxiparin yn Abdomen Merched Beichiog
Mae cyfiawnhad dros gyflwyno datrysiad o Fraxiparin mewn menywod beichiog wrth nodi anhwylderau'r system geulo. Wrth gario plentyn, mae'r risg o geuladau gwaed mewn mam yn y dyfodol oherwydd tyfiant y brych, y mae ei haenau'n llawn o bibellau gwaed. Ym mhresenoldeb ffactorau rhagdueddol, mae'r tebygolrwydd o thrombosis, gan arwain at farweidd-dra gwaed, diffyg maeth y ffetws yn cynyddu.
Diffyg ocsigen a maetholion eraill yw achos difrod anadferadwy i systemau corff yr embryo ar y lefel gellog, felly, er mwyn dileu'r bygythiad i iechyd menyw feichiog, yn ogystal ag ar gyfer datblygiad arferol y ffetws, mae'n syniad da defnyddio heparin glycosaminoglycan.
Mecanwaith gweithredu'r cyffur
Datrysiad Fraxiparin ar gyfer gweinyddu isgroenol yw heparin pwysau moleciwlaidd isel (elfennau wedi'u dadleoli o heparin glycosaminoglycan), sy'n cael effaith gwrth -rombotig amlwg. Mae'r cyffur yn actifadu ffactorau ceulo, yn cael effaith gwrthblatennau, ac yn llai gweithredol yn ysgogi amser thromboplastin rhannol wedi'i actifadu.
Rhestr o arwyddion a gwrtharwyddion
Defnyddir chwistrelliadau o Fraxiparin i'r abdomen i deneuo'r gwaed i atal a thrin mwy o geulo gwaed neu glefyd thromboembolig a ffurfiwyd eisoes. Yn ogystal â'i ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd, defnyddir y cyffur i drin thrombosis gwythiennau dwfn, yn ogystal â chreu hemoffilia artiffisial wrth weithredu ffordd osgoi cardiopwlmonaidd.
Y prif wrtharwyddion ar gyfer gweinyddu Fraxiparin yw:
- anoddefgarwch unigol i'r cydrannau,
- llid bacteriol acíwt yn leinin fewnol y galon,
- llid pilen serous y galon (pericarditis),
- thrombocytopenia gydag agregu prawf positif in vitro gydag ychwanegu'r cyffur,
- strôc hemorrhoidal,
- llid fasgwlaidd imiwnopatholegol,
- chorioretinopathi serous canolog,
- gorbwysedd a gorbwysedd ystumiol.
Gyda rhybudd, rhagnodir Fraxiparin ar gyfer cleifion â gwaedu, anafiadau i'r system nerfol ganolog, methiant hepatig neu arennol difrifol, diabetes mellitus, gyda gwaethygu wlser gastrig.
Dosage a chwrs gweinyddu argymelledig
Mae Fraxiparin ar gael mewn chwistrelli sydd wedi'u llenwi ymlaen llaw â datrysiad ar gyfer gweinyddu isgroenol, 10 darn y pecyn. Mae dos sengl yn amrywio o 0.3 i 1 ml. Cyn triniaeth, pennwch nifer y platennau yn y gwaed, yna 2 gwaith yr wythnos yn ystod therapi, monitro eu lefel.
Ar gyfer atal thromboemboledd yn ystod beichiogrwydd, rhagnodir dos lleiaf o 0.3 ml unwaith y dydd.
Cyn llawdriniaeth, rhoddir y cyffur unwaith ychydig oriau cyn llawdriniaeth. Mae'r cwrs pigiad yn parhau am wythnos ar ôl llawdriniaeth nes bod y claf wedi'i adfer yn llwyr.
Mae Fraxiparin yn disodli therapi thrombosis heparin traddodiadol i bob pwrpas. Rhoddir y cyffur gydag egwyl o 12 awr am 10 diwrnod. Mae dos y cyffur yn dibynnu ar bwysau'r claf.
Cyflwyniad Rheolau Techneg
Er mwyn cyflawni'r canlyniadau a ddymunir, mae'n bwysig chwistrellu Fraxiparin yn gywir i'r stumog yn ystod beichiogrwydd. Wrth bennu safle'r pigiad, mae ardal y bogail yn cael ei hosgoi, yn ogystal â llinell ganol y corff, yr ardal orau yw rhan ochrol wal yr abdomen. Er mwyn osgoi ffurfio morloi neu lympiau, ni argymhellir rhoi’r cyffur os oes edema, creithiau, cleisiau ar yr abdomen, torri cyfanrwydd y croen, afiechydon dermatolegol neu alergaidd.
Gwneir chwistrelliadau i'r meinwe isgroenol i ddyfnder o tua 15 mm, ar ôl trin y croen ag antiseptig o'r blaen. Mae blaen bys a bodiau'r llaw chwith yn cydio mewn cyfran o groen yr abdomen i ffurfio crease. Cymerwch chwistrell gyda meddyginiaeth gyda'ch llaw dde, rhowch y nodwydd gyda'r toriad i fyny ar ongl o 45 gradd i waelod ei phlyg a chwistrellwch y cyffur yn araf. Mae tampon gyda hydoddiant diheintydd yn cael ei wasgu i safle'r pigiad, mae'r nodwydd yn cael ei dynnu.
Y tebygolrwydd o sgîl-effeithiau
Gall defnyddio calsiwm nadroparin achosi ffurfio hemorrhages, datblygu adweithiau alergaidd. Weithiau mae gostyngiad yn y cyfrif platennau yn y gwaed. Ym maes rhoi cyffuriau, gall hematomas, necrosis y croen ar safle'r pigiad ddigwydd. Amlygir gorddos o'r cyffur gan fwy o waedu.
Os ydych chi'n profi symptomau diangen, rhaid i chi roi'r gorau i gymryd y cyffur ar unwaith. Er mwyn niwtraleiddio sylwedd gweithredol Fraxiparin, cyflwynir gwrthwenwyn - sylffad protamin neu hydroclorid.
Arwyddion i'w defnyddio
Mae'r defnydd o'r cyffur oherwydd ei briodweddau ffarmacolegol. Nod ei weithred yw lleihau ceuliad gwaed, a thrwy hynny fe'i defnyddir yn helaeth i atal thromboemboledd ac wrth drin anhwylderau sy'n bodoli eisoes mewn cylchrediad gwaed.
Arwyddion ar gyfer defnyddio Fraxiparin:
- llawfeddygaeth gyffredinol ac orthopedig,
- atal a thrin thrombosis,
- haemodialysis
- angina ansefydlog a cnawdnychiant myocardaidd,
- triniaeth yn yr uned gofal dwys.
Nodweddion y cais
Dylid rhoi mwy o sylw i gyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio meddyginiaethau sy'n ymwneud â heparinau pwysau moleciwlaidd isel, gan eu bod ar gael mewn gwahanol unedau dos (UNITS neu mg). Mae defnyddio Fraxiparin ynghyd â meddyginiaethau o effaith debyg yn ystod triniaeth hirfaith yn annerbyniol.
Nid yw astudiaethau clinigol wedi dangos problemau penodol wrth drin cleifion oedrannus. Fodd bynnag, mae angen i'r grŵp hwn o gleifion wirio cyflwr yr arennau cyn triniaeth mewn cysylltiad â gostyngiad mewn swyddogaeth arennol gydag oedran.
Rydym yn cynnig gostyngiad i ddarllenwyr ein gwefan!
Mae defnydd hir o'r cyffur yn bygwth ymddangosiad hyperkalemia. Dylai cleifion â gormod o botasiwm neu sydd â bygythiad o gynnydd ynddo wirio lefel y potasiwm o bryd i'w gilydd:
- gyda diabetes
- gyda chamweithrediad arennol,
- gydag asidosis metabolig,
- defnyddio meddyginiaethau sy'n newid lefel y potasiwm.
Mae meddyginiaethau sy'n effeithio ar hemostasis yn peri risg o hematomas mewn cleifion â chathetrau epidwral. Mae'n cymryd 12 awr rhwng chwistrelliad o Fraxiparin a puncture meingefnol neu analgesia asgwrn cefn er mwyn osgoi cymhlethdodau.
Mae gwybodaeth bresennol am effaith y cyffur ar y ffetws mewn menywod beichiog yn gyfyngedig iawn, felly argymhellir osgoi ei benodi. Gall eithriad fod yn wir pan fo'r budd posibl i fenyw yn uwch na'r bygythiad i'r plentyn.
Mae'n cael ei wrthgymeradwyo wrth drin plant o dan 18 oed.