Diamerid 1

Y ffurf dos ar gyfer rhyddhau Diameride yw tabledi: caniateir silindrog gwastad, gyda bevel, cynhwysion bach, mae 1 a 3 mg yr un yn binc gyda arlliw brown, mae 2 a 4 mg yr un o felyn melyn neu felyn ysgafn i liw hufen (mewn pecynnau pothell o 10 pcs. ., mewn bwndel cardbord o 3 neu 6 pecyn).

Tabled Cyfansoddiad 1:

• sylwedd gweithredol: glimepiride - 1, 2, 3 neu 4 mg (o ran sylwedd 100%),
• cydrannau ategol (1/2/3/4 mg): stearad magnesiwm - 0.6 / 0.6 / 1.2 / 1.2 mg, monohydrad lactos - 78.68 / 77.67 / 156.36 / 155, 34 mg, sodiwm croscarmellose - 4.7 / 4.7 / 9.4 / 9.4 mg, povidone - 2.5 / 2.5 / 5/5 mg, poloxamer - 0.5 / 0.5 / 1 / 1 / mg, seliwlos microcrystalline - 12/12/24/24 mg, ocsid haearn llifyn melyn - 0 / 0.03/0 / 0.06 mg, ocsid haearn lliw coch - 0.02/0 / 0.04/0 mg

Gwrtharwyddion

• anoddefiad i lactos, diffyg lactase, malabsorption glwcos-galactos,
• leukopenia
• ketoacidosis diabetig, coma diabetig a precoma,
• diabetes math 1
• cyflyrau ynghyd ag amsugno amhariad ar fwyd a datblygu hypoglycemia (gan gynnwys clefydau heintus),
• nam swyddogaethol ar yr arennau / afu mewn cwrs difrifol (gan gynnwys y rhai ar haemodialysis,)
• beichiogrwydd a llaetha,
• oed i 18 oed
• anoddefgarwch unigol i gydrannau'r cyffur, gan gynnwys gorsensitifrwydd i ddeilliadau sulfonylurea eraill neu gyffuriau sulfonamide (sy'n gysylltiedig â'r tebygolrwydd o adweithiau gorsensitifrwydd).

Mae rhagnodi Diameride yn gofyn am ofal ym mhresenoldeb cyflyrau sy'n ei gwneud yn ofynnol trosglwyddo'r claf i therapi inswlin, gan gynnwys llosgiadau helaeth, ymyriadau llawfeddygol mawr, anafiadau difrifol lluosog, amsugno bwyd a chyffuriau o'r llwybr gastroberfeddol (paresis gastrig, rhwystr berfeddol).

Pan fydd beichiogrwydd yn digwydd neu mewn achosion o'i gynllunio, mae angen trosglwyddo menyw i therapi inswlin.

Dosage a gweinyddiaeth

Cymerir diameride ar lafar.

Cymerir y tabledi heb gnoi, yn gyfan, gyda digon o hylif (tua 100 ml). Ar ôl cymryd y cyffur, ni argymhellir sgipio prydau bwyd.

Mae'r meddyg yn pennu'r regimen dos yn unigol, yn seiliedig ar ganlyniadau monitro crynodiad glwcos yn y gwaed yn rheolaidd.

Ar ddechrau'r therapi, rhagnodir diamerid 1 mg y dydd. Ar ôl cyflawni'r effaith therapiwtig orau bosibl, argymhellir cymryd y dos hwn fel dos cynnal a chadw.

Mewn achosion o ddiffyg rheolaeth glycemig, dylid cynyddu'r dos dyddiol yn raddol (gyda chyfnodau o 1–2 wythnos) o dan fonitro crynodiadau glwcos yn y gwaed yn rheolaidd i 2, 3 neu 4 mg y dydd. Dim ond mewn achosion eithriadol y mae dosau uwch yn effeithiol. Uchafswm - 6 mg y dydd.

Y meddyg sy'n pennu amser ac amlder cymryd y cyffur. Dylai'r cynllun cymhwyso diamerid ystyried ffordd o fyw'r claf. Dylid cymryd y dos dyddiol mewn 1 dos yn union cyn neu yn ystod brecwast calonog neu'r prif bryd cyntaf.

Mae diameride wedi'i fwriadu ar gyfer therapi tymor hir, y dylid ei gynnal o dan reolaeth glwcos yn y gwaed.

Mewn achosion o ddiffyg rheolaeth glycemig mewn cleifion sy'n cymryd metformin, gellir rhagnodi Diameride hefyd.

Nid yw'r dos o metformin fel arfer yn newid; ar ddechrau'r therapi, dylid rhagnodi diamerid yn y dos lleiaf, sy'n cael ei gynyddu'n raddol hyd at yr uchafswm. Dylid cynnal therapi cyfuniad o dan oruchwyliaeth agos arbenigwr.

Os na ellir cyflawni rheolaeth glycemig wrth gymryd y dos uchaf o Diameride fel monotherapi, gellir rhagnodi inswlin ychwanegol, a ragnodir yn y dos lleiaf ar ddechrau'r therapi. Os oes angen, mae cynnydd graddol yn bosibl. Dylid cynnal therapi cyfuniad o dan oruchwyliaeth agos arbenigwr.

Wrth drosglwyddo claf o gyffur hypoglycemig llafar arall i Diameride, dylai ei ddos ​​dyddiol cychwynnol fod yn 1 mg (hyd yn oed os yw'r claf yn cael ei drosglwyddo o'r dos uchaf o gyffur hypoglycemig llafar arall). Dylid cynnal unrhyw gynnydd yn y dos o Diameride fesul cam yn unol â'r argymhellion uchod. Dylid ystyried effeithiolrwydd, dos a hyd gweithredu'r asiant hypoglycemig cymhwysol. Mewn rhai achosion, yn enwedig wrth gymryd cyffuriau hypoglycemig â hanner oes hir, efallai y bydd angen terfynu therapi dros dro (am sawl diwrnod), a fydd yn helpu i osgoi effaith ychwanegyn sy'n cynyddu'r tebygolrwydd o hypoglycemia.

Wrth gynnal therapi inswlin mewn cleifion â diabetes mellitus math 2, wrth wneud iawn am y clefyd a chynnal swyddogaeth gyfrinachol β-gelloedd pancreatig mewn achosion eithriadol, gellir disodli inswlin â Diamerid (ar ddechrau'r therapi, defnyddir y dosau isaf). Dylai'r cyfieithiad gael ei wneud o dan oruchwyliaeth agos arbenigwr.

Sgîl-effeithiau

• organ y golwg: nam ar y golwg dros dro (a welwyd, fel rheol, ar ddechrau therapi, oherwydd newid yng nghrynodiad glwcos yn y gwaed),
• metaboledd: nid yw adweithiau hypoglycemig (datblygu'n bennaf yn fuan ar ôl cymryd Diamerid a gallant ddigwydd mewn ffurfiau difrifol, bob amser yn hawdd eu stopio, mae eu hymddangosiad yn cael ei bennu i raddau helaeth gan ffactorau unigol, yn enwedig maeth a'r dos a ddefnyddir),
• system hematopoietig: thrombocytopenia (mewn cwrs cymedrol / difrifol), leukopenia, granulocytopenia, erythrocytopenia, anemia aplastig / hemolytig, pancytopenia, agranulocytosis,
• system dreulio: chwydu, cyfog, anghysur / trymder yn yr epigastriwm, poen yn yr abdomen, dolur rhydd (canslo'r cyffur mewn achosion prin iawn), mwy o weithgaredd ensymau afu, clefyd melyn, cholestasis, hepatitis (weithiau gyda datblygiad methiant yr afu),
• adweithiau dermatolegol: mewn rhai achosion, porphyria torfol hwyr, ffotosensitifrwydd,
• adweithiau alergaidd: mae wrticaria (ar ffurf cosi, brech ar y croen, fel arfer yn gymedrol, ond gall symud ymlaen, ynghyd â byrder anadl, gostyngiad mewn pwysedd gwaed, hyd at ddatblygiad sioc anaffylactig, mae angen sylw meddygol ar unwaith), traws-alergedd â sulfonamidau eraill, deilliadau sulfonylureas neu sulfonamidau eraill, vascwlitis alergaidd,
• eraill: mewn rhai achosion - hyponatremia, asthenia, cur pen.

Cyfarwyddiadau arbennig

Dylai cleifion gadw at y regimen dos rhagnodedig. Ni ellir gwneud iawn am hepgor dos sengl trwy weinyddu dos uwch wedi hynny.

Mae achosion o hypoglycemia ar ôl cymryd 1 mg o diamerid yn golygu'r gallu i reoli glycemia trwy ddeiet yn unig.

Pan gyflawnir iawndal am ddiabetes math 2, gwelir cynnydd mewn sensitifrwydd inswlin. Yn hyn o beth, yn ystod therapi, gall yr angen am Diameride leihau. Er mwyn osgoi datblygiad hypoglycemia, mae angen i chi leihau'r dos dros dro neu ganslo triniaeth. Mae angen addasiad dos hefyd mewn achosion o newidiadau ym mhwysau'r claf, ei ffordd o fyw, neu pan fydd ffactorau eraill yn ymddangos sy'n cynyddu'r tebygolrwydd o hyper- neu hypoglycemia.

Er mwyn sicrhau'r rheolaeth orau o lefelau glwcos yn y gwaed ynghyd â rhoi'r cyffur yn rheolaidd, mae'n bwysig cynnal diet digonol a pherfformio ymarferion corfforol rheolaidd a digonol.

Mae symptomau clinigol hyperglycemia yn cynnwys syched eithafol, cynnydd yn amlder troethi, croen sych a cheg sych.

Yn ystod wythnosau cyntaf defnyddio Diamerid, gall y tebygolrwydd o hypoglycemia gynyddu (yn yr achosion hyn, yn enwedig mae angen monitro cyflwr y claf yn ofalus). Os ydych chi'n bwyta'n afreolaidd neu'n hepgor prydau bwyd, gall hypoglycemia ddigwydd.

Y prif ffactorau sy'n cyfrannu at ddechrau hypoglycemia:

• amharodrwydd / gallu annigonol (yn enwedig yn ei henaint) y claf i gydweithredu â'r meddyg,
• anhwylderau bwyta, gan gynnwys newidiadau yn y diet arferol, llwgu, afreolaidd / diffyg maeth, sgipio prydau bwyd,
• yfed alcohol, yn enwedig mewn cyfuniad â sgipio prydau bwyd,
• anghydbwysedd rhwng cymeriant carbohydrad a gweithgaredd corfforol,
• swyddogaeth hepatig â nam arno mewn cwrs difrifol,
• gorddos o diamerid,
• swyddogaeth arennol â nam,
• defnydd cyfun â rhai cyffuriau eraill,
• rhai afiechydon heb eu digolledu yn y system endocrin sy'n effeithio ar metaboledd carbohydrad, gan gynnwys camweithrediad y thyroid, annigonolrwydd adrenal, neu annigonolrwydd bitwidol.

Dylid rhoi gwybod i'r meddyg am bresenoldeb / ymddangosiad y ffactorau uchod, ynghyd â chyfnodau o hypoglycemia, oherwydd yn yr achosion hyn, mae angen monitro cyflwr cleifion yn arbennig o ofalus. Os yw'r ffactorau hyn yn bresennol, efallai y bydd angen addasiad dos / regimen cyfan. Cymerir mesurau tebyg mewn achosion o salwch cydamserol neu pan fydd ffordd o fyw'r claf yn newid.

Mewn cleifion oedrannus, cleifion â niwroopathi ymreolaethol neu gleifion sy'n derbyn therapi cydredol â guanethidine, beta-atalyddion, reserpine, clonidine, gall symptomau hypoglycemia gael eu llyfnhau neu'n hollol absennol.

Ym mron pob achos, gellir atal hypoglycemia yn gyflym trwy gymeriant carbohydradau ar unwaith (siwgr neu glwcos). Yn hyn o beth, dylai'r claf bob amser gael o leiaf 20 g o glwcos (4 darn o siwgr). Wrth drin hypoglycemia, mae melysyddion yn aneffeithiol.

Er gwaethaf y llwyddiant cychwynnol wrth atal hypoglycemia, gellir arsylwi datblygiad ei ailwaelu, sy'n gofyn am fonitro cyflwr y claf yn gyson. Mewn hypoglycemia difrifol, mae angen triniaeth ar unwaith o dan oruchwyliaeth arbenigwr, ac weithiau yn yr ysbyty.

Yn ystod therapi, dylid monitro swyddogaeth yr afu a llun gwaed ymylol yn rheolaidd (yn benodol, mae hyn yn berthnasol i nifer y platennau a chelloedd gwaed gwyn).

Mewn sefyllfaoedd llawn straen (er enghraifft, anafiadau, llawfeddygaeth, ynghyd â chlefydau heintus twymyn), efallai y bydd angen trosglwyddo'r claf i inswlin.

Nid oes unrhyw brofiad o ddefnyddio diamerid mewn cleifion â swyddogaeth arennol / hepatig â nam mewn achosion difrifol neu mewn cleifion ar haemodialysis (nodir inswlin).

Yn ystod therapi, dylid monitro crynodiad glwcos yn y gwaed, ynghyd â chrynodiad haemoglobin glycosylaidd, yn rheolaidd.

Gall rhai adweithiau niweidiol (ar ffurf hypoglycemia difrifol, newidiadau difrifol yn y llun gwaed, adweithiau alergaidd difrifol, methiant yr afu) o dan rai amgylchiadau fod yn peryglu bywyd. Mewn achosion o ymatebion difrifol / annymunol, dylai'r claf hysbysu'r arbenigwr amdanynt ar unwaith. Ni ddylech barhau i gymryd y cyffur eich hun.

Ar ddechrau'r cwrs, wrth newid o un cyffur i'r llall neu gyda chymeriant afreolaidd o Diameride, gall gostyngiad yn y crynodiad sylw a chyflymder adweithiau seicomotor oherwydd hyper- neu hypoglycemia ddigwydd, sy'n effeithio ar y gallu i yrru cerbydau. Dylai cleifion gymryd mesurau i atal y cyflyrau hyn rhag digwydd. Cynghorir cleifion nad ydynt wedi / wedi lleihau difrifoldeb symptomau rhagflaenwyr i wrthod gyrru cerbydau.

Enw Di-berchnogaeth Ryngwladol

Yr enw amhriodol rhyngwladol ar y cyffur hwn yw glimepiride. Mae'n dynodi meddyginiaeth cyffuriau weithredol. Mae'r sylwedd hwn yn ddeilliad sulfonylurea o'r drydedd genhedlaeth.

Mae diamerid yn gyffur a ddefnyddir i ostwng glwcos yn y gwaed.

Cod y cyffur yn ôl ATX (dosbarthiad anatomegol, therapiwtig a chemegol) yw A10BB12. Hynny yw, mae'r feddyginiaeth hon yn offeryn sy'n effeithio ar y llwybr treulio a metaboledd, wedi'i gynllunio i ddileu diabetes, yn cael ei ystyried yn sylwedd hypoglycemig, yn ddeilliad o sulfonylurea (glimepiride).

Sut i ddefnyddio: dos a chwrs y driniaeth

Fel rheol, mae dos y cyffur yn cael ei bennu gan y crynodiad targed o glwcos yn y gwaed. Dylid defnyddio'r dos isaf sy'n ddigonol i gyflawni'r rheolaeth metabolig angenrheidiol.

Yn ystod y driniaeth, mae angen canfod crynodiad glwcos yn y gwaed yn rheolaidd. Yn ogystal, argymhellir monitro lefelau haemoglobin glycosylaidd yn rheolaidd.

Ni ddylid byth ategu cymeriant amhriodol y cyffur, er enghraifft, sgipio'r dos nesaf, trwy gymeriant dos uwch yn dilyn hynny. Dylai'r claf a'r meddyg drafod gweithredoedd y claf rhag ofn gwallau wrth gymryd y cyffur (yn benodol, wrth hepgor y dos nesaf neu sgipio prydau bwyd) neu mewn sefyllfaoedd lle nad yw'n bosibl cymryd y cyffur.

Cymerir diameride ar lafar heb gnoi, ei olchi i lawr gyda digon o hylif (tua 0.5 cwpan).

Y dos cychwynnol yw 1 mg o glimepiride unwaith y dydd. Os oes angen, gellir cynyddu'r dos dyddiol yn raddol (ar gyfnodau o 1-2 wythnos). Argymhellir cynnal y cynnydd mewn dos o dan fonitro crynodiad glwcos yn y gwaed yn rheolaidd ac yn unol â'r cam cynyddu dos canlynol: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg (- 8 mg).

Amrediad dosio mewn cleifion â diabetes mellitus wedi'i reoli'n dda: fel arfer y dos dyddiol mewn cleifion â diabetes mellitus wedi'i reoli'n dda yw 1-4 mg o glimepiride. Mae dos dyddiol o fwy na 6 mg yn fwy effeithiol mewn nifer fach yn unig o gleifion.

Y meddyg sy'n pennu'r amser derbyn a dosbarthiad dosau trwy gydol y dydd, yn dibynnu ar ffordd o fyw'r claf ar amser penodol (amser ysgrifennu, nifer y gweithgareddau corfforol).

Fel arfer, mae dos sengl o'r cyffur yn ystod y dydd yn ddigon. Argymhellir, yn yr achos hwn, y dylid cymryd dos cyfan y cyffur yn union cyn brecwast llawn neu, os na chafodd ei gymryd bryd hynny, yn union cyn y prif bryd cyntaf.

Mae'n bwysig iawn peidio â hepgor pryd ar ôl cymryd y cyffur.

Gan fod gwell rheolaeth metabolig yn gysylltiedig â mwy o sensitifrwydd inswlin, gall yr angen am glimepiride leihau yn ystod y driniaeth. Er mwyn osgoi datblygiad hypoglycemia, mae angen lleihau'r dos yn amserol neu roi'r gorau i gymryd y cyffur.

Amodau lle mae'n bosibl y bydd angen addasu'r dos o'r cyffur hefyd:

- gostyngiad ym mhwysau corff y claf,

- newid yn ffordd o fyw'r claf (newid mewn diet, amser bwyd, faint o weithgaredd corfforol),

- ymddangosiad ffactorau eraill sy'n arwain at dueddiad i ddatblygiad hypoglycemia neu hyperglycemia.

Fel rheol, cynhelir triniaeth glimepiride am amser hir.

Trosglwyddo claf o gymryd cyffur hypoglycemig llafar arall i gymryd Diamerid: nid oes unrhyw berthynas union rhwng dosau o glimepiride ac asiantau hypoglycemig eraill ar gyfer rhoi trwy'r geg.Pan ddisodlir asiant hypoglycemig arall ar gyfer gweinyddiaeth lafar â glimepiride, argymhellir y dylai'r weithdrefn ar gyfer ei ragnodi fod yr un fath ag ar gyfer yr apwyntiad cychwynnol, hynny yw, dylai'r driniaeth ddechrau gyda dos cychwynnol o 1 mg (hyd yn oed os trosglwyddir y claf i glimepiride gyda'r dos uchaf. cyffur hypoglycemig arall ar gyfer gweinyddiaeth lafar). Dylid cynnal unrhyw gynnydd mewn dos fesul cam, gan ystyried yr ymateb i glimepiride, yn unol â'r argymhellion uchod.

Mae angen ystyried cryfder a hyd effaith yr asiant hypoglycemig blaenorol ar gyfer gweinyddiaeth lafar. Efallai y bydd angen torri triniaeth er mwyn osgoi crynhoi effeithiau a allai gynyddu'r risg o hypoglycemia.

Defnyddiwch mewn cyfuniad â metformin

Mewn cleifion â diabetes mellitus a reolir yn annigonol, wrth gymryd y dosau dyddiol uchaf o naill ai glimepiride neu metformin, gellir cychwyn triniaeth gyda chyfuniad o'r ddau gyffur hyn. Yn yr achos hwn, mae'r driniaeth flaenorol gyda naill ai glimepiride neu metformin yn parhau ar yr un lefel dos, ac mae'r dos ychwanegol o metformin neu glimepiride yn dechrau gyda dos isel, sydd wedyn yn cael ei ditradu yn dibynnu ar y lefel darged o reolaeth metabolig hyd at y dos dyddiol uchaf. Dylai therapi cyfuniad ddechrau o dan oruchwyliaeth feddygol agos.

Defnyddiwch mewn cyfuniad ag inswlin

Mewn cleifion â diabetes mellitus heb ei reoli'n ddigonol, gellir rhoi inswlin ar yr un pryd wrth gymryd y dosau dyddiol uchaf o glimepiride. Yn yr achos hwn, mae'r dos olaf o glimepiride a ragnodir i'r claf yn aros yr un fath. Yn yr achos hwn, mae triniaeth inswlin yn dechrau gyda dosau isel, sy'n cynyddu'n raddol o dan reolaeth crynodiad glwcos yn y gwaed. Mae triniaeth gyfun yn gofyn am oruchwyliaeth feddygol ofalus.

Defnyddiwch mewn cleifion â methiant arennol

Prin yw'r wybodaeth am ddefnyddio diamerid mewn cleifion â methiant arennol. Gall cleifion â swyddogaeth arennol â nam fod yn fwy sensitif i effaith hypoglycemig glimepiride.

Defnyddiwch mewn cleifion â methiant yr afu

Prin yw'r wybodaeth am ddefnyddio'r cyffur ar gyfer methiant yr afu.

Defnyddiwch mewn plant

Nid yw data ar y defnydd mewn plant yn ddigonol.

Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad

Mae'r feddyginiaeth ar gael mewn tabledi. Mae siâp y tabledi yn silindr gwastad gyda bevel. Mae lliw yn dibynnu ar faint o gynhwysyn gweithredol yn y dabled; gall fod yn felyn neu'n binc.

Gall tabledi gynnwys 1, 2, 3 mg neu 4 mg o gynhwysyn gweithredol.

Eithriadau yw: lactos monohydrad, stearad magnesiwm, povidone, seliwlos microcrystalline, poloxamer, sodiwm croscarmellose, llifyn.

Mae un pecyn yn cynnwys 3 pothell, pob un yn 10 pcs.

Gweithredu ffarmacolegol

Mae gan y cyffur hwn effaith hypoglycemig. Mae gweithred y cyffur yn seiliedig ar ysgogi cynhyrchu inswlin gan gelloedd beta ynysoedd pancreatig Langerhans, yn ogystal â chynyddu sensitifrwydd derbynyddion meinwe i'r hormon a chynyddu faint o broteinau cludo glwcos yn y gwaed. Gan weithredu ar y meinwe pancreatig, mae'r cyffur yn achosi ei ddadbolariad ac agor sianeli calsiwm sy'n ddibynnol ar foltedd, oherwydd mae actifadu celloedd yn digwydd.

Mae'n lleihau cyfradd gluconeogenesis yn yr afu oherwydd blocio ensymau allweddol, ac felly'n cael effaith hypoglycemig.

Mae'r cyffur yn cael effaith ar agregu platennau, gan ei leihau. Mae'n atal cyclooxygenase, gan rwystro ocsidiad asid arachidonig, mae'n cael effaith gwrthocsidiol, gan leihau cyfradd perocsidiad lipid.

Ffarmacokinetics

Gyda defnydd rheolaidd, ar 4 mg y dydd, arsylwir dos uchaf y cyffur yn y gwaed 2-3 awr ar ôl ei roi. Mae hyd at 99% o'r sylwedd yn rhwymo i broteinau serwm.

Yr hanner oes yw 5-8 awr, mae'r sylwedd yn cael ei ysgarthu ar ffurf metabolig, nid yw'n cronni yn y corff. Yn pasio trwy'r brych ac yn pasio i laeth y fron.

Sut i gymryd diamerid?

Wrth gymryd y feddyginiaeth, rhaid i'r meddyg fonitro lefel y glwcos yn y gwaed yn gyson. Yr arbenigwr sy'n pennu crynodiad glwcos yn y gwaed, a ddylai fod ar ôl cymryd y cyffur. Defnyddir y dos lleiaf, a gellir cyflawni'r effaith angenrheidiol.

Mae'r feddyginiaeth ar gael mewn tabledi. Mae siâp y tabledi yn silindr gwastad gyda bevel.

Gyda diabetes

Y dos cychwynnol yw 1 mg y dydd. Gydag egwyl o 1-2 wythnos, mae'r meddyg yn cynyddu'r dos, gan ddewis yr angenrheidiol. Ni allwch chi'ch hun, heb ymgynghori â meddyg, ddechrau cymryd y cyffur na newid y dos rhagnodedig, oherwydd ei fod yn asiant therapiwtig pwerus, a bydd ei ddefnydd amhriodol yn arwain at ganlyniadau niweidiol.

Gyda diabetes wedi'i reoli'n dda, dos y cyffur y dydd yw 1-4 mg, anaml y defnyddir crynodiadau uwch oherwydd eu bod yn effeithiol i nifer fach o bobl yn unig.

Ar ôl cymryd y feddyginiaeth, ni ddylech hepgor pryd o fwyd, a ddylai fod yn drwchus. Mae'r driniaeth yn hir.

Argymhellir diameride ar gyfer diabetes mellitus math 2, os nad yw triniaeth â diet carb-isel a gweithgaredd corfforol rheolaidd yn rhoi'r canlyniad a ddymunir.

Effaith ar y gallu i reoli mecanweithiau

Mae'r feddyginiaeth yn effeithio ar y gallu i reoli mecanweithiau oherwydd datblygiad hypoglycemia, ynghyd â gostyngiad mewn crynodiad, blinder cyson a syrthni. Mae'r gallu i wneud gwaith sy'n gofyn am grynhoad cyson o sylw, gan gynnwys gyrru ceir, yn cael ei leihau.

Defnyddiwch mewn henaint

Yn ei henaint, yn aml ni all person gyfathrebu'n agored â'i feddyg, oherwydd ni all y meddyg ddarganfod cyflwr y claf ar ôl cymryd y feddyginiaeth ac addasu'r dos, sy'n effeithio'n negyddol ar effeithiolrwydd therapi a chyflwr y claf. Felly, dylai'r claf bob amser hysbysu'r meddyg am bob newid yn y wladwriaeth, gan sylweddoli bod hyn yn angenrheidiol yn gyntaf oll iddo'i hun.

Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha

Yn ystod beichiogrwydd ac yn ystod bwydo ar y fron, mae'r cyffur yn cael ei wrthgymeradwyo oherwydd ei allu i dreiddio i'r rhwystr brych a'i ysgarthu mewn llaeth y fron, a all niweidio corff babi bregus. Felly, trosglwyddir menyw a gymerodd y cyffur hwn cyn y beichiogrwydd i driniaeth inswlin.

Yn ystod beichiogrwydd ac wrth fwydo ar y fron, mae'r cyffur yn wrthgymeradwyo

Gorddos o diamerid

Mewn achos o orddos, arsylwir hypoglycemia, ynghyd â chur pen, teimlad o wendid, mwy o chwysu, tachycardia, ymdeimlad o ofn a phryder. Os yw'r symptomau hyn yn digwydd, mae angen i chi weini carbohydradau cyflym, er enghraifft, bwyta darn o siwgr. Mewn achos o orddos acíwt o'r cyffur, mae angen golchi'r stumog neu gymell chwydu. Hyd nes y cyflawnir cyflwr sefydlog, dylai'r claf fod o dan oruchwyliaeth feddygol, fel y gall y meddyg ddarparu cymorth rhag ofn y bydd glwcos yn gostwng dro ar ôl tro.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Wrth ddefnyddio'r cyffur gyda chyffuriau eraill, mae'n bosibl gwanhau neu gryfhau ei weithred, yn ogystal â newid yng ngweithgaredd sylwedd arall, felly mae'n bwysig rhoi gwybod i'r meddyg am y cyffuriau a ddefnyddir. Er enghraifft:

1. Gyda gweinyddu glimepiride ac inswlin ar yr un pryd, gall asiantau hypoglycemig eraill, deilliadau coumarin, glucocorticoidau, metformin, hormonau rhyw, atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin, fluoxetine, ac ati, hypoglycemia difrifol ddatblygu.
2. Gall glimepiride atal neu wella effaith deilliadau coumarin - asiantau gwrthgeulydd.
3. Gall barbitwradau, carthyddion, T3, T4, glwcagon wanhau effaith y cyffur, gan leihau effeithiolrwydd y driniaeth.
4. Gall atalyddion derbynnydd histamin H2 newid effeithiau glimepiride.

Gyda gweinyddu glimepiride ac inswlin ar yr un pryd, asiantau hypoglycemig eraill, mae datblygiad hypoglycemia difrifol yn bosibl.

Cydnawsedd alcohol

Gall dos sengl o alcohol neu ei ddefnydd cyson newid gweithgaredd y cyffur, gan ei gynyddu neu ei leihau.

Mae analogau yn gyfryngau sy'n cynnwys glimepiride fel sylwedd gweithredol. Mae'r rhain yn gyffuriau fel:

1. Amaril. Meddyginiaeth Almaeneg yw hon, y mae pob tabled yn cynnwys dos o 1, 2, 3 neu 4 mg. Cynhyrchu: Yr Almaen.
2. Canon Glimepiride, Ar gael mewn dosau o 2 neu 4 mg. Cynhyrchu: Rwsia.
3. Glimepiride Teva. Ar gael mewn dosau o 1, 2 neu 3 mg. Cynhyrchu: Croatia.

Mae Diabeton yn gyffur hypoglycemig, mae'n cael yr un effaith hypoglycemig, ond mae ei sylwedd gweithredol yn ddeilliad o sulfonylurea yr ail genhedlaeth.

Mae Amaryl yn analog o Diamerid. Meddyginiaeth Almaeneg yw hon, y mae pob tabled yn cynnwys dos o 1, 2, 3 neu 4 mg.

Adolygiadau ar gyfer Diamerida

Cyn defnyddio'r cyffur, mae angen i chi ddod yn gyfarwydd ag adolygiadau amdano.

Starichenko V. K .: "Mae'r feddyginiaeth hon yn offeryn effeithiol ar gyfer dileu diabetes math 2. Mae'n ganiataol ei ddefnyddio gydag inswlin neu fel monotherapi. Dim ond meddyg sy'n gallu rhagnodi ac addasu'r dos."

Vasilyeva O. S.: "Mae'r cyffur yn lleihau lefel y glwcos yn y gwaed, gan atal canlyniadau annymunol diabetes. Dim ond arbenigwr ddylai ysgrifennu'r rhwymedi a phenderfynu ar y regimen triniaeth."

Galina: "Cododd lefelau siwgr yn y gwaed yn sydyn, rhagnodwyd meddyginiaeth gyda'r sylwedd gweithredol glimepiride. Mae'r tabledi yn gyffyrddus, yn llyncu'n dda, yn cymryd bob dydd cyn brecwast. Mae glwcos yn y gwaed yn normal, mae symptomau annymunol diabetes wedi diflannu."

Rhyngweithio cyffuriau

Gyda'r defnydd cyfun o Diameride gyda rhai cyffuriau / sylweddau, gall yr effeithiau canlynol ddatblygu (mae angen cyngor meddygol cyn rhagnodi unrhyw gyffur):

• acetazolamide, barbitwradau, glucocorticosteroidau, diazocsid, saluretig, diwretigion thiazide, epinephrine a chyffuriau sympathomimetig eraill, glwcagon, carthyddion (gyda defnydd hirfaith), deilliadau asid nicotinig, asid nicotinig (mewn dosau uchel), estrogens, progestogens, clorotazine, deilliadau, phenotaminau, deilliadau clorotazine, phenotazine. , phenytoin, rifampicin, hormonau thyroid, halwynau lithiwm: gwanhau'r effaith hypoglycemig ac, o ganlyniad, cynyddu crynodiad glwcos yn y gwaed,
• inswlin, metformin neu asiant hypoglycemic llafar eraill, trosi angiotensin atalyddion ensym, Allopurinol, steroidau anabolig a hormonau rhyw gwrywaidd, chloramphenicol, coumarin deilliadau, cyclophosphamide, trofosfamide a fenfluramine ifosfamide, fibrates, fluoxetine, sympatholytic (Guanethidine), atalyddion ocsidas monoamin, Miconazole, pentoxifylline (gyda gweinyddu dos parenteral dosau uchel), phenylbutazone, azapropazone, oxyphenbutazone, probenecid, gwrthfiotigau quinolone, salicylates ac asid aminosalicylic, s Ulfinpyrazones, rhai sulfonamidau hir-weithredol, tetracyclines, tritokvalin, fluconazole: mwy o effaith hypoglycemig ac, o ganlyniad, y tebygolrwydd o hypoglycemia,
• atalyddion reserpine, clonidine, N.₂derbynyddion -stamin: cryfhau / gwanhau gweithred hypoglycemig diamerid,
• cyffuriau sy'n atal hematopoiesis mêr esgyrn: cynnydd yn y tebygolrwydd o myelosuppression,
• deilliadau coumarin: cryfhau / gwanhau eu gweithredoedd,
• atalyddion beta, clonidine, reserpine, guanethidine: gwanhau neu absenoldeb arwyddion clinigol o hypoglycemia,
• alcohol (cronig / defnydd sengl): mwy o weithredoedd hypoglycemig diamerid.

Mae analogau Diameride yn: Glimepiride, Amaryl, Glemauno, Glime, Glemaz, Meglimid, Glymedeks ac eraill.

Beichiogrwydd a llaetha

Mae glimepiride yn cael ei wrthgymeradwyo yn ystod beichiogrwydd. Yn achos beichiogrwydd wedi'i gynllunio neu ar ddechrau beichiogrwydd, dylid trosglwyddo menyw i therapi inswlin.

Oherwydd Gan fod glimepiride yn cael ei ysgarthu mewn llaeth y fron, ni ddylid ei ragnodi yn ystod cyfnod llaetha. Yn yr achos hwn, mae angen newid i therapi inswlin neu roi'r gorau i fwydo ar y fron.

Ffurflen ryddhau, cyfansoddiad a phecynnu

Gall y dos o glimepiride yn y tabledi hyn fod yn wahanol: 1, 2, 3 neu 4 mg. Yn ogystal, mae'r cydrannau canlynol wedi'u cynnwys:

• seliwlos microcrystalline,
• stearad magnesiwm,
• sodiwm croscarmellose,
• seliwlos powdr,
• llifynnau.

Tabledi hirsgwar gwastad yw'r rhain, wedi'u pacio mewn pothell (3 neu 6) o 5 neu 10 darn.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Rhagnodir y dos gan arbenigwr yn seiliedig ar ddata canlyniadau'r dadansoddiad ac anghenion unigol y corff.

Dylid ei gymryd ar stumog wag, cyn bwyta, yfed digon o ddŵr a pheidio â chnoi. Y dos cychwynnol yw 1 mg unwaith y dydd. Ymhellach, ar ôl 1-2 wythnos, gellir ei gynyddu. Y dos dyddiol uchaf yw 6 mg.

Cymhariaeth â analogau

Mae yna nifer o gyffuriau tebyg i'r rhai a ddisgrifir. Bydd yn ddefnyddiol ymgyfarwyddo â'u priodweddau a chymharu'r weithred.

Diabeton MV. Tabledi sy'n cynnwys gliclazide yw'r rhain. Yn cynhyrchu'r cwmni "Servier", Ffrainc. Cost pecynnu yw 300 rubles ac uwch. Dyma'r analog agosaf mewn eiddo. Mae gwrtharwyddion yn safonol, nid ydynt yn cael eu hargymell ar gyfer pobl hŷn.

Amaril. Mae'r gost rhwng 300 a 1000 rubles y pecyn (30 darn). Cwmni gweithgynhyrchu - Sanofi Aventis, Ffrainc. Mae hwn yn asiant cyfuniad wedi'i seilio ar glimepiride a metformin. Diolch i'r cyfuniad o sylweddau mae'n gweithredu'n gyflymach ac yn fwy cyfeiriadol. Mae gwrtharwyddion yn safonol, mae yna lawer o sgîl-effeithiau.

NovoNorm. Meddyginiaeth sy'n cynnwys repaglinide. Mae tri math o ryddhau, yn dibynnu ar gyfran y sylwedd gweithredol. Mae'r pris yn dechrau ar 180 rubles y pecyn. Y cynhyrchydd - "Novo Nordisk", Denmarc. Mae hwn yn offeryn fforddiadwy, yn effeithiol, ond mae ganddo nifer o wrtharwyddion. Ddim yn addas ar gyfer plant, yr henoed a menywod beichiog.

Glimepiride. Pris - o 140 i 390 rubles. Cwmni cyffuriau domestig Pharmstandard, a gynhyrchwyd hefyd gan y cwmni Rwsiaidd Vertex. Y brif gydran yw glimepiride. Mae yna bum ffurf ar y farchnad gyda gwahanol gynnwys y sylwedd gweithredol. Mae ganddo effaith debyg, mae'r gwrtharwyddion yr un peth. Defnyddiwch yn ofalus i'r henoed.

Maninil. Mae'r cyffur yn cynnwys glibenclamid. Yn cynhyrchu'r cwmni "Berlin Chemie", yr Almaen. Pris isel - 120 rubles am 120 o dabledi. Dyma'r analog rhataf, o ran eiddo ac argaeledd. Gwrtharwyddion tebyg.

Y meddyg sy'n penderfynu beth sydd orau i'r claf ac yn trosglwyddo i feddyginiaeth arall. Gwaherddir hunan-feddyginiaeth!

Mae barn diabetig sydd â phrofiad ar y cyffur yn gadarnhaol ar y cyfan. Mae pobl yn nodi effeithiolrwydd y cyffur, nifer fach o sgîl-effeithiau. I rai, nid yw'r rhwymedi yn addas.

Olga: “Rwyf wedi bod yn trin diabetes ers amser maith. Rhoddais gynnig ar lawer o bils, nawr mi wnes i stopio yn Diamerida. Rwy'n defnyddio mewn cyfuniad â Metformin, rwy'n hoff iawn o effaith y cyffur. Mae siwgr yn normal, peidiwch â phoeni “sgîl-effeithiau”. Ac yn bwysicaf oll, mae'n cael ei werthu'n rhydd mewn fferyllfeydd. ”

Daria: “Cymerais Diameride am ddau fis, nid yw lefel y siwgr wedi newid. Dywedodd y meddyg nad oedd yn addas ar gyfer fy achos i, a rhagnododd gyffur arall. "

Oleg: “Rhagnododd y meddyg y pils hyn i mi chwe mis yn ôl. Mae'r cyflwr wedi sefydlogi. Nid yw amrywiadau siwgr yn poeni; mae iechyd yn gyffredinol yn dda.Mae'n braf bod hwn yn feddyginiaeth o gynhyrchu domestig, nad yw yn ei briodweddau a'i ansawdd yn waeth na analogau tramor. A pham gordalu os oes cyfle i gael eich trin â chyffur mwy fforddiadwy gyda'r un effaith a hyd yn oed yn well. "

Elena: “Mae gen i ddiabetes math 2. Dim ond y diet sydd wedi peidio â helpu, felly penododd yr endocrinolegydd Diamerid, gan ddweud ei fod o weithgynhyrchu Rwsiaidd, o ansawdd priodol. Ac rydw i wedi bod yn ei drin ers tri mis bellach. Mae'n gyfleus eich bod chi'n cymryd un dabled y dydd, ac mae'r effaith yn hir. Nid yw siwgr yn sgipio, nid yw hypoglycemia yn digwydd, sy'n arbennig o braf. Byddaf yn parhau i gael fy nhrin ymhellach. ”

Casgliad

A barnu yn ôl yr adolygiadau ac eiddo disgrifiedig y cyffur, mae'n eithaf effeithiol. Nodir bod y gymhareb ansawdd pris yn cael ei pharchu, ac nid yw cynhyrchu domestig yn minws o'r cyffur. Mae pobl ddiabetig, yn ogystal ag arbenigwyr, yn nodi bod Diamerid yn effeithiol mewn monotherapi ac ar y cyd â chyffuriau eraill.

Telerau ac amodau storio

Dylai'r cyffur gael ei storio y tu hwnt i gyrraedd plant, ei sychu, ei amddiffyn rhag golau, mewn man ar dymheredd nad yw'n uwch na 25 ° C. Mae bywyd silff yn 2 flynedd.

- Diabetes mellitus Math 2 gydag aneffeithiolrwydd y diet a gweithgaredd corfforol a ragnodwyd yn flaenorol.

Os yw monotherapi â glimepiride yn aneffeithiol, gellir ei ddefnyddio fel rhan o therapi cyfuniad â metformin neu inswlin.