Sut i ddefnyddio'r cyffur Glidiab MV?

Gliclazide yn gyffur hypoglycemig llafar sy'n gysylltiedig â deilliadau sulfonylureas 2il genhedlaeth. Mae gweithred y cyffur wedi'i anelu at actifadu celloedd β mewn pancreascynhyrchu inswlin, cynyddodd tueddiad meinweoedd ymylol iddo effeithiau secretiad inswlin glwcos ac ysgogi gweithgaredd mewngellol synthetase glycogen mewn meinwe cyhyrau. Mae'r cyffur yn lleihau'r cyfnod amser o'r eiliad y cymerir bwyd i ddechrau'r cynhyrchiad inswlinyn lleihau glwcos ôl-frandio, ac mae hefyd yn adfer y cynnar (cyntaf) secretiad inswlin brig (yn wahanol i gyffuriau eraill sulfonylureasyn gweithredu yn yr ail gam yn bennaf).

Yn ogystal â rheoleiddio metaboledd carbohydrad gliclazide yn gwella microcirculationtrwy leihau agregu platennau a adlyniad, normaleiddio athreiddedd fasgwlaidd, adfer y broses ffisiolegol ffibrinolysis parietal.

Mae therapi glidiab yn lleihau sensitifrwydd fasgwlaidd adrenalinyn atal ffurfio atherosglerosis a microthrombosis. Yn rhwystro dilyniant an-amlhau (cefndir) retinopathi diabetig. Gyda thriniaeth hirfaith, gwelir gostyngiad sylweddol proteinwriadatblygu ar y cefndirneffropathi diabetig.

Cymryd y cyffur, oherwydd ei effaith ar y cam cynnar secretiad inswlin, nid yw ennill pwysau yn cyd-fynd ag ef a hyd yn oed yn ffafrio ei ostyngiad mewn cleifion gordew, os yw'n briodol therapi diet.

Gweinyddiaeth lafar gliclazide yn arwain at ei amsugno bron yn llwyr yn y llwybr treulio. TCmax mewn serwm gwaed 4 awr (ar gyfer tabledi MV - 6-12 awr). Mae rhwymo i broteinau plasma ar y lefel o 90-95%. Mae trawsnewidiadau metabolaidd yn digwydd yn yr afu trwy ryddhau cynhyrchion anactif metaboledd. T1 / 2 yw 8-11 awr (ar gyfer tabledi MV - 16 awr). Ffurflen Gasgliad metabolion a wneir yn bennaf gan yr arennau (tua 70%), yn ogystal â chan y coluddion (12%). Tua 1% gliclazide ysgarthu heb ei newid mewn wrin.

Arwyddion i'w defnyddio

Nodir ar gyfer Glidiab diabetes math 2 (NIDDM, diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin) gyda chydamserol therapi diet a dienyddiogweithgaredd corfforol anhawster cymedrol os ydynt yn aneffeithiol yn y gorffennol.

Mae'r defnydd o Glidiab wedi'i wrthgymeradwyo'n llwyr yn:

ketoacidosis diabetig,
bwydo ar y fron,
diabetes math 1,
precom diabetig /coma,
patholegau afu difrifol/aren,
coma hyperosmolar,
leukopenia,
cyflyrau poenus, gyda'r angen i ddefnyddio inswlingan gynnwys anafiadau, llawdriniaethauhelaeth llosgiadau,
paresis y stumog,
beichiogrwydd,
rhwystr berfeddol,
patholegau yng nghwmni malabsorption bwyd a siapio hypoglycemia (gan gynnwys afiechydon heintus)
personol gorsensitifrwydd i gliclazide neu gyffuriau eraill
yn ystod plentyndod.

Sgîl-effeithiau

Sgîl-effaith fwyaf cyffredin a difrifol Glidiab yw hypoglycemia, yn amlaf yn deillio o dorri'r regimen dos ac yn annigonol therapi diet. Mae symptomatoleg y cymhlethdod hwn yn eithaf amrywiol a gall amlygu ei hun: cur pennewyn teimlo'n flinedigsydyn gwendiddiffyg sylw pryder, ymosodolanniddigrwydd taleithiau iselderadwaith araf, anallu i ganolbwyntio, nam ar y golwgdiymadferthedd aphasiaanhwylderau synhwyraidd cryndod, pendro, deliriwm, colli hunanreolaeth, sbasmaucolli ymwybyddiaeth hypersomniaanadlu bas chwysu, bradycardia.

Mae ail effeithiau corcio mwyaf arwyddocaol therapi Glidiab yn cael eu hystyried yn effeithiau negyddol a welir o'r llwybr gastroberfeddol, a fynegir dyspepsia (cyfogdifrifoldeb epigastrig a dolur rhydd), troseddau swyddogaeth hepatig (cynnydd mewn gweithgareddtransaminase yr afu, clefyd melyn colestatig), anorecsia (rhag ofn cymryd pils gyda bwyd, difrifoldeb anorecsia yn gostwng).

Gall ddatblygu hefyd amlygiadau alergaiddyn codi yn bennaf yn urticaria, brech macwlopapwlaidd a croen coslyd.

Ffurfio a welwyd weithiau leukopenia, thrombocytopenia a anemia.

Glidiab, cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio

Dewisir regimen dos y cyffur Glidiab yn unigol yn unol ag amlygiadau clinigol NIDDM a lefel glycemia, sy'n cael ei fesur ar stumog wag, yn ogystal ag ar ôl 2 awr ar ôl bwyta.

I ddechrau, argymhellir cymeriant dyddiol y dabled 1af Glidiab 80 mg neu'r dabled 1 mg Glidiab MV 30 mg. Y dos dyddiol ar gyfartaledd yw 160 mg a 60 mg, a'r uchafswm yw 320 mg a 120 mg, yn y drefn honno, ar gyfer tabledi a thabledi MV. Cymerir tabledi confensiynol Glidiab 80 mg 30-60 munud cyn prydau bwyd ddwywaith mewn 24 awr (bore a gyda'r nos). Nodir bod tabledi MV 30 mg yn cael eu cymryd unwaith bob bore yn ystod brecwast. Gellir cynnal dosau cynyddol gydag egwyl o 14 diwrnod o leiaf.

Cleifion oedrannus a chleifion â patholegau arennau (gyda CC 15-80 ml / min) nid oes angen addasu'r dos.

Gorddos

Mewn achos o orddos gliclazide datblygiad a arsylwyd hypoglycemiaweithiau'n cyrraeddcoma hypoglycemig.

Os bydd symptomau gorddos yn caniatáu i'r claf fod yn ymwybodol, mae angen iddo yfed ar unwaith toddiant siwgr neu glwcos (dextrose) Yn nhalaith anymwybodol y claf, nodir gweinyddiaeth fewnwythiennol yr hydoddiant Dextrose (40%) neu bigiad IM Glwcagon (1-2 mg). Yn y dyfodol, gyda rhywfaint o normaleiddio'r cyflwr, dylai'r claf fwyta bwydydd â chynnwys uchel carbohydradau, at ddibenion rhybuddio ailwaelu hypoglycemia.

Rhyngweithio

Gwelir gostyngiad yn effeithiolrwydd hypoglycemig Glidiab rhag ofn ei ddefnyddio'n gyfochrog â glucocorticoidau, barbitwradausympathomimetics (Terbutaline, Epinephrine, Ritodrin, Clonidine, Salbutamol), antagonyddion calsiwm, halwynau lithiwm, asid nicotinig, diwretigion thiazideatalyddion anhydrase carbonig (Diacarb), Chlortalidone, Triamteren, Chlorpromazine, Furosemide, Asparaginase, Danazol, Baclofen, Diazocsid, Rifampicin, Morffin, Isoniazid, Glwcagon, Phenytoin, hormonau chwarren thyroid a estrogen (gan gynnwys dulliau atal cenhedlu geneuol).

Nodir cynnydd yng ngweithgaredd hypoglycemig Glidiab gyda'i ddefnydd cyfun â chyffuriau gwrthffyngol (Fluconazole, Miconazole), Atalyddion ACE (Enalapril, Captopril), Atalyddion H2 (Cimetidine), ffibrau (Bezafibrat, Clofibrate), NSAIDs (Indomethacin, Phenylbutazone, Diclofenac), salisysau, cyffuriau gwrth-TB (Ethionamide), gwrthgeulyddion anuniongyrchol, atalyddion βsteroidau anabolig CyclophosphamideAtalyddion MAO Chloramphenicol, Theophylline, Allopurinolsulfonamidau hirfaith, Fenfluramine, Pentoxifylline, Fluoxetine, Guanethidine, Reserpine, atalyddion secretiad tiwbaidd, Disopyramide, Bromocriptine, Pyridoxine, ethanol, yn ogystal â gyda chyffuriau hypoglycemig eraill (inswlin, biguanidau, acarbose).

Derbyniad ar y cyd o Glidiab a glycosidau cardiaidd yn cynyddu'r risg o ffurfio extrasystole fentriglaidd.

Effeithiau atalyddion β, Reserpine, Clonidine, Guanethidine gall guddio symptomau clinigol hypoglycemia.

Cyfarwyddiadau arbennig

Dylid cefnogi triniaeth Glidiabtherapi diet calorïau iselheb lawer o gynhwysiant carbohydradau.

Mae gwyriadau yn y diet, yn ogystal â straen emosiynol a chorfforol yn gofyn am addasiadau dos gliclazide.

Trwy gydol y cwrs therapi, rheolaeth dros lefel glycemiaei wirio ar stumog wag ac ar ôl bwyta.

Yn diabetes dadymrwymiadhefyd ymyriadau llawfeddygol dylid ystyried defnydd posibl sy'n cynnwys inswlin paratoadau.

Dylai'r claf gael gwybod am y posibilrwydd o ffurfio hypoglycemia wrth ymprydio, cymryd NSAIDs a paratoadau sy'n cynnwys ethanol.

Yn arbennig o sensitif i effeithiau cyffuriau hypoglycemig mae cleifion oedrannus, cleifion gwan, neu'r rhai nad ydynt yn derbyn diet cytbwys, yn ogystal â phobl sy'n dioddef o rhagrith.

Dylid bod yn ofalus wrth berfformio gwaith peryglus neu fanwl gywir, yn ogystal â gyrru car, yn enwedig wrth ddewis y regimen dos, oherwydd y risg uwch o ffurfio hypoglycemia.

Glemaz,
Amaril,
Glairy,
Amix,
Glibetig,
Diabrex,
Glianov,
Maninil,
Glibenclamid,
Diameprid,
Glimepiride,
Diapiride,
Glinova,
Meglimide,
Glurenorm,
Allor,
Eglim ac ati.

Glidia MV,
Diabeton MR,
Gliklada,
Ailadrodd,
Gliclazide MR,
Diagnizide MR,
Gluktam,
Diabinax,
Glucostabil,
Diatics,
Glioral,
Diabresid,
Osiklid.

Nid yw'r profiad o driniaeth Glidiab mewn cleifion yn y grŵp oedran plant yn ddigon i'w benodi i blant.

Gydag alcohol

Os ydych chi'n yfed alcohol wrth gymryd therapi Glidiab, efallai y byddwch chi'n profiadwaith tebyg i disulfiram (syndrom) yn amlygu poen yn yr abdomen, cyfog/chwydu, cur pen.

Yn ystod beichiogrwydd a llaetha

Defnyddiwch wrth drin Glidiab gyda bwydo ar y fron a beichiogrwydd gwaharddedig.

Prin yw'r adolygiadau Glidiab a geir ar y we, ond maent yn gadarnhaol dros ben. Yn ôl y cleifion sy'n ei dderbyn, mae'r cyffur yn ymdopi ag amlygiadau negyddol yn berffaith. diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin ac mae ganddo isafswm o sgîl-effeithiau. Yn naturiol, wrth gymryd Glidiab, dylech gynnal y priodol diet a dilyn yr argymhellion ar gyfer gweithgaredd corfforol.

Ffurflen rhyddhau a chyfansoddiad

Mae'r ffurflen dos ar gyfer rhyddhau Glidiab MV yn dabled gyda rhyddhad wedi'i addasu: mae silindrog gwastad, gwyn gyda arlliw hufennog neu wyn, beveled, marmor yn dderbyniol (10 darn mewn pothelli, mewn bwndel cardbord o 3 neu 6 pecyn).

Tabled Cyfansoddiad 1:

sylwedd gweithredol: gliclazide - 30 mg,
cydrannau ategol: seliwlos microcrystalline - 123 mg, hypromellose - 44 mg, stearate magnesiwm - 2 mg, silicon colloidal deuocsid - 1 mg.

Ffarmacokinetics

Mae Gliclazide ar ôl rhoi trwy'r geg yn cael ei amsugno bron yn llwyr o'r llwybr gastroberfeddol. Mae ei grynodiad plasma yn cynyddu'n raddol ac yn cyrraedd uchafswm o fewn 6-12 awr. Nid yw bwyta'n effeithio ar amsugno'r sylwedd.

Gyda dos sengl o Glidiab MV bob dydd, darperir crynodiad plasma therapiwtig effeithiol o gliclazide am 24 awr.

Mae rhwymo protein plasma oddeutu 95%.

Mae metaboledd yn digwydd yn yr afu gyda ffurfiad dilynol metabolion anactif.

T._1/2 (hanner oes) oddeutu 16 awr. Mae'n cael ei ysgarthu yn bennaf gan yr arennau ar ffurf metabolion, mae tua 1% o'r sylwedd yn cael ei ysgarthu yn ddigyfnewid yn yr wrin.

Gwrtharwyddion

diabetes math 1
ketoacidosis diabetig,
coma / precoma diabetig,
cyflyrau sy'n cyd-fynd â malabsorption bwyd, digwyddiad hypoglycemia (afiechydon heintus),
coma hyperosmolar,
paresis y stumog
leukopenia
methiant hepatig / arennol difrifol,
rhwystr berfeddol,
ymyriadau llawfeddygol helaeth, anafiadau helaeth, llosgiadau a chyflyrau eraill sy'n gofyn am therapi inswlin,
therapi cyfuniad â miconazole, danazole neu phenylbutazone,
oed i 18 oed
beichiogrwydd a llaetha,
anoddefgarwch unigol i unrhyw un o gydrannau'r cyffur, yn ogystal â sulfonamidau a deilliadau sulfonylurea eraill.

Perthynas (rhagnodir Glidiab MV o dan oruchwyliaeth feddygol):

syndrom febrile
alcoholiaeth
maeth anghytbwys / afreolaidd,
annigonolrwydd bitwidol / adrenal,
afiechydon difrifol y system gardiofasgwlaidd (gan gynnwys atherosglerosis, clefyd coronaidd y galon),
methiant arennol / afu,
hypopituitariaeth,
diffyg dehydrogenase glwcos-6-ffosffad,
defnydd hir o glucocorticosteroidau,
clefyd y thyroid, gan fynd ymlaen â thorri ei swyddogaeth,
oed datblygedig.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Glidiab MV: dull a dos

Cymerir Glidiab MV ar lafar, 1 amser y dydd yn ystod brecwast.

Dewisir dos y cyffur gan y meddyg yn unigol ar sail amlygiadau clinigol y clefyd, ymprydio glwcos a 2 awr ar ôl bwyta.

Y dos dyddiol cychwynnol yw 1 dabled. Yn y dyfodol, os oes angen, cynyddwch y dos gydag egwyl o 2 wythnos o leiaf. Y dos uchaf yw 4 tabledi y dydd.

Mae'n bosibl newid o Glidiab i Glidiab MV mewn dos dyddiol o 1–4 tabledi.

Gellir cyfuno therapi ag asiantau hypoglycemig eraill: atalyddion biguanidau, inswlin neu alffa-glucosidase.

Rhyngweithio cyffuriau

Cyfuniadau lle gall glwcos yn y gwaed gynyddu (gwanhau effaith gliclazide):

danazol: ni argymhellir y cyfuniad, mae gan y cyffur effaith ddiabetig, os yw'n amhosibl ei ddisodli â chyffur arall, dylid monitro crynodiad y glwcos yn y gwaed, gall y meddyg addasu dos Glidiab MV yn ystod therapi cyfuniad ac ar ôl iddo gael ei gwblhau,
clorpromazine (mewn dos dyddiol o 100 mg): mae angen bod yn ofalus am y cyfuniad, gan fod cynnydd yn y crynodiad glwcos yn y gwaed a gostyngiad yn y secretiad inswlin, os nad yw'n bosibl ei ddisodli â chyffur arall, dylid monitro crynodiad y glwcos yn y gwaed, yn ystod y therapi cyfun ac ar ôl ei gwblhau, gall y meddyg gael ei fonitro. dos wedi'i addasu o Glidiab MV,
tetracosactid a glucocorticosteroidau (defnydd lleol / systemig: gweinyddiaeth fewnwythiennol, rhefrol ac allanol): mae angen bod yn ofalus am y cyfuniad, gan fod cynnydd mewn crynodiad glwcos yn y gwaed gyda datblygiad posibl ketoacidosis, argymhellir monitro crynodiad glwcos yn y gwaed yn ofalus, yn enwedig ar ddechrau'r therapi, yn ystod y cyfuniad. therapi ac ar ôl iddo gael ei gwblhau gan y meddyg, gellir addasu'r dos o Glidiab MV,
salbutamol, ritodrin, terbutaline (gweinyddiaeth fewnwythiennol): mae angen rhybuddio'r cyfuniad,
gwrthgeulyddion (yn enwedig warfarin): mwy o wrthgeulyddion yn gweithredu (efallai y bydd angen addasu'r dos).

Cyfuniadau lle mae'r risg o ddatblygu hypoglycemia yn cynyddu (mwy o weithredu glycazide):

miconazole (cymhwysiad systemig neu amserol ar ffurf gel ar bilenni mwcaidd y ceudod llafar): mae'r cyfuniad yn wrthgymeradwyo, gan y gall hypoglycemia ddatblygu hyd at goma,
phenylbutazone (gweinyddiaeth systemig): ni argymhellir y cyfuniad, os nad yw'n bosibl rhoi cyffur arall yn ei le, dylid monitro crynodiad y glwcos yn y gwaed, gall y meddyg addasu dos Glidiab MV yn ystod therapi cyfuniad ac ar ôl iddo gael ei gwblhau,
ethanol: ni argymhellir y cyfuniad, sy'n gysylltiedig â mwy o hypoglycemia a'r tebygolrwydd o ddatblygu coma hypoglycemig,
asiantau hypoglycemig eraill (inswlin, atalyddion alffa-glucosidase, metformin, thiazolidinediones, atalyddion dipeptidyl peptidase-4, agonyddion peptid-1 tebyg i glwcagon), cyffuriau gwrthlidiol ansteroidal, fluconazole, asiantau blocio beta-adrenergig, antagonyddion niwrodrosglwyddydd, atalyddion, atalyddion niwrodrosglwyddydd, atalyddion₂- derbynyddion histamin, atalyddion monoamin ocsidase, clarithromycin, sulfonamidau: mae angen rhybuddio'r cyfuniad.

Cyfatebiaethau Glidiab MV yw: Diabeton MB, Diabefarm MV, Canon Gliclazide, Glidiab, Gliclada, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm.

Nodwedd gyffredinol

Mae'r feddyginiaeth "Glidiab MV 30" yn cael ei ystyried yn analog Rwsiaidd y cyffur Ffrengig "Diabeton MV". Fe'i cynhyrchir gan Offer Cemegol a Fferyllol Akrikhin yn Rhanbarth Moscow.

Mae'r feddyginiaeth yn cyfeirio at gyfryngau hypoglycemig llafar ar ffurf tabled sy'n cael rhyddhad wedi'i addasu. Mae lliw eu strwythur yn wyn neu'n hufen, gall fod yn blotches marmor. Mae tabledi yn debyg i chamfers fflat.

Pecyn yw pecynnu defnyddwyr. Gall gynnwys 30 neu 60 o dabledi, wedi'u pecynnu mewn platiau pothell.

Yn wahanol i'r feddyginiaeth “Diabeton MV” gyda dos o 0.060 g o gliclazide, mae gan y feddyginiaeth “Glidiab MV” swm o gynhwysyn actif union yr un fath ddwywaith yn is, sef 0.030 g.

Mae cydrannau tabled anactif yn cynnwys seliwlos hydroxypropylmethyl, moleciwlau aerosilig, stearad magnesiwm, seliwlos microcrystalline.

Mae yna hefyd y cyffur "Glidiab" gyda rhyddhau arferol y sylwedd gweithredol. Y dos mewn un dabled yw 0.08 g o gliclazide.

Sut mae'n gweithio

Mae'r cyfarwyddiadau defnyddio sydd ynghlwm wrth feddyginiaeth Glidiab MV yn disgrifio effaith glyclazide, sy'n ysgogi secretiad inswlin mewn celloedd β sydd wedi'u lleoli yn y pancreas.

O dan ddylanwad tabledi, mae gweithgaredd cudd inswlin moleciwlau glwcos yn cynyddu, ac mae meinweoedd ymylol yn dod yn fwy sensitif i'r hormon inswlin.

Mae synthetase glycogen cyhyrau, gan ei fod yn ensym mewngellol, yn fwy effeithiol. Mae gostyngiad yn yr egwyl o ddechrau bwyta i ryddhau'r hormon. Mae secretiad inswlin yn cael ei adfer ar anterth cynnar, sy'n gwahaniaethu gliclazide oddi wrth ragflaenwyr sulfonylurea eraill, y mae eu gweithred yn digwydd yn yr ail gam. Mae'r lefel glwcos ôl-frandio yn gostwng.

Mae yna welliant mewn microcirciwleiddio oherwydd uno ac adlyniad celloedd platennau, normaleiddio athreiddedd y wal fasgwlaidd, gostyngiad yn natblygiad prosesau microthrombotig ac atherosglerosis, ac adfer adweithiau diddymiad naturiol ceuladau gwaed. Mae'r posibilrwydd o ymateb ffurfiannau derbynnydd mewn pibellau gwaed i foleciwlau adrenalin yn lleihau.

Mae'r cyffur yn gallu arafu natur ddiabetig retinopathi yn y cam nad yw'n amlhau. Gall triniaeth hirdymor gyda'r cyffur hwn mewn amodau difrod diabetig i gydrannau'r rhannau arennol sy'n gyfrifol am hidlo leihau ysgarthiad proteinau yn yr wrin yn sylweddol.

Nid yw'r feddyginiaeth yn cynyddu màs y corff, ond yn hytrach mae'n ei leihau oherwydd yr effaith ar gam cynnar secretion inswlin. Nid yw'n ysgogi mwy o insulinemia.

Ar gyfer beth mae'n cael ei ddefnyddio?

Mae meddygon yn argymell defnyddio'r cyffur â siwgr gwaed uchel o'r ail radd. Gwneir triniaeth heb effaith ddigonol ar y diet ac ymdrech gorfforol gymedrol.

Ar gyfer meddyginiaeth Glidiab MV, mae'r arwyddion yn gysylltiedig ag atal dirywiad mewn anhwylderau diabetig, a nodweddir gan neffropathi, retinopathi, cnawdnychiant myocardaidd a strôc.

Sut i ddefnyddio

Dewisir dos y cyffur ar gyfer pob claf ar wahân, gan ystyried amlygiadau'r afiechyd, crynodiad glwcos gyda stumog wag a 120 munud ar ôl bwyta.

Ar gyfer y feddyginiaeth "Glidiab MV", mae'r cyfarwyddiadau defnyddio yn rhagnodi dos cychwynnol dyddiol o 0.03 g, sy'n cyfateb i un dabled. Nodir y crynodiad hwn ar gyfer cleifion oedrannus ar ôl 65 oed. Defnyddir y feddyginiaeth ar lafar un dabled yn y bore wrth frecwast.

Os oes angen, cynyddir y dos bob pythefnos. Caniateir i un diwrnod ar y mwyaf gymryd tua 0.120 g, sy'n cyfateb i 4 tabledi.

Defnyddir y feddyginiaeth "Glidiab MV" yn lle'r cyffur o'r un enw â'r rhyddhad arferol, gan fwyta 1-4 tabled y dydd.

Fe'i cyfunir ag asiant hypoglycemig wedi'i seilio ar biguanide, atalydd alffa-glucosidase o foleciwlau inswlin.

Mewn achos o swyddogaeth arennol â nam o natur wan neu gymedrol, pan nad yw cyfradd yr ysgarthiad creatinin yn fwy na 0.080 litr y funud, ni chaiff y dos ei ostwng.

Pryd i beidio â chymryd

Ni argymhellir defnyddio tabledi Glidiab MV ar ffurf gyntaf diabetes mellitus, gyda chynnydd mewn cetonau yn yr wrin, gyda pharesis gastrig, gyda hyperosmolar, coma diabetig a precoma, gyda meddygfeydd mawr ac anafiadau llosgi, prosesau trawmatig pan fydd angen inswlin. triniaeth.

Mae gwrtharwyddion yn droseddau difrifol o weithrediad hepatig neu arennol, rhwystro berfeddol, newidiadau mewn amsugno bwyd, datblygu cyflwr hypoglycemig.

Ni allwch ddefnyddio'r cyffur ar gyfer twymyn, leukopenia, beichiogrwydd, bwydo ar y fron ac anoddefiad gormodol i gynhwysion y cyffur.

Mae angen bod yn ofalus wrth roi'r feddyginiaeth, goruchwyliaeth arbennig a dewis dos ar gyfer cleifion â dibyniaeth ar alcohol ac anhwylderau'r chwarren thyroid.

Nodweddion triniaeth

Ar gyfer y feddyginiaeth "Glidiab MV", mae'r cyfarwyddiadau defnyddio yn nodi'r angen i'w gyfuno â diet isel mewn calorïau, gan gynnwys cynnwys carbohydrad isel. Mae angen monitro crynodiad glwcos yn rheolaidd yn y llif gwaed o'r bore cyn ac ar ôl bwyta.

Pe bai ymyriadau llawfeddygol neu ddadymrwymiad o'r cyflwr diabetig, mae'n bosibl cyflwyno asiantau inswlin.

Mae rhybuddion ynghylch proses hypoglycemig yn digwydd gyda'r defnydd o alcohol ethyl, sylwedd gwrthlidiol ansteroidaidd a diffyg maeth. Gall yfed alcohol achosi syndrom tebyg i disulfiram, tra bod y pen a'r stumog yn brifo, cyfog a chwydu yn bosibl.

Dylid addasu dos y cyffur yn ystod straen corfforol neu emosiynol a chyda cymeriant bwyd annhymig.
Yn arbennig o sensitif i effaith y cyffur mae'r henoed, cleifion â maeth anghytbwys neu wael, cleifion gwanedig sy'n dioddef o annigonolrwydd y system adrenal-bitwidol.

Yn ystod camau cychwynnol defnyddio'r cyffur wrth ddewis dos, os oes tueddiad i argyfwng hypoglycemig, nid oes angen i chi gyflawni gweithredoedd sy'n gofyn am fwy o sylw ac adwaith seicomotor cyflym.

Adweithiau niweidiol

Ar gyfer Glidiab MV, mae'r cyfarwyddyd yn cynnwys gwybodaeth am annormaleddau yn yr organau endocrin yn ystod camweithio yn y regimen o ddefnyddio tabled ac yn ystod maeth amhriodol. Yn nodweddiadol, mae gostyngiad mewn glwcos yn y llif gwaed yn achosi cur pen, blinedig, llwglyd, diymadferth, pryderus, gwendid ar unwaith, ymddygiad ymosodol, crynodiad gwan, a chyflwr iselder. Hefyd, mae newidiadau mewn canfyddiad gweledol, cryndod, anhwylder synhwyraidd a chonfensiynol, pendro, hypersomnia, anadlu bas, a gostyngiad yng nghyfradd y galon.

Mae'r organau treulio yn camweithio ar ffurf malabsorption, cyfog, dolur rhydd, anorecsia, diffyg archwaeth, nam ar weithrediad celloedd yr afu, clefyd melyn colestatig, a chynnydd yn effeithiolrwydd ensymau transaminase.

Mae prosesau annymunol yn y system hematopoietig yn gysylltiedig â gostyngiad mewn cyfrifiadau haemoglobin, platennau a leukocyte.

Gall y cyffur achosi amlygiadau alergaidd ar ffurf cosi, wrticaria, brech macwlopapwlaidd.

Cyflwyniad gormodol

Mae'r cyfarwyddiadau defnyddio sydd ynghlwm wrth rwymedi Glidiab MV yn rhybuddio yn erbyn gorddos, a fynegir gan ostyngiad mewn crynodiad glwcos yn y plasma gwaed. Gyda gormodedd cryf o'r cyffur, mae'n bosibl datblygu coma hypoglycemig.

Er mwyn ei ddileu, caniateir i berson fwyta rhai hydrocarbonau sydd wedi'u hamsugno'n dda, er enghraifft, darn o siwgr. Pan fydd person yn anymwybodol, mae toddiant dextrose neu glwcos 40% yn cael ei chwistrellu i wythïen, ac mae glwcagon yn cael ei chwistrellu i'r cyhyr mewn swm o 1 mg. Os yw'r claf yn deffro, yna mae'n cael ei orfodi i fwyta hydrocarbonau sydd wedi'u hamsugno'n dda er mwyn osgoi ailadrodd yr ymosodiad hypoglycemig.

Cyfuniad â meddyginiaethau

Gall y gweithgaredd hypoglycemic y medicament "Glidiab CF 30 mg" yn cael ei wella drwy gyflwyno angiotensin cyfochrog trawsnewid ensym atalydd a math ocsidas Monoamine atalydd derbynnydd ffurfiannau adrenozavisimyh beta a cimetidine seiliedig H2 gistaminozavisimyh, a chyffuriau mikonazolovyh antifungal flukonazolovyh, asiantau nad ydynt yn steroidau gwrthlidiol phenylbutazone, indomethacin, diclofenac.

Mae effaith y tabledi yn cael ei wella gyda clofibrates a bezafibrates, cyffuriau gwrth-TB o'r grŵp o ethionamide, salicylates, cyfansoddion gwrthgeulydd anuniongyrchol y strwythur coumarin, steroidau anabolig, cyclophosphamides, chloramphenicol, sulfonamides ag effaith hirfaith.

Mae'r cyffur yn lleihau siwgr gwaed yn fwy effeithiol wrth ddefnyddio atalyddion tiwbaidd, alcohol ethyl, acarbose, biguanide, inswlin.

Mae lleihau effaith hypoglycemig tabledi yn cael ei achosi gan farbitwradau, cyffuriau sy'n seiliedig ar epinephrine, clonidine, terbutaline, rhytodrin, salbutamol, hefyd phenytoin, atalyddion yr ensym anhydrase carbonig fel acetazolamide, diwretigion thiazide, hormonau'r chwarren thyroid, meddyginiaethau sy'n cynnwys lithiwm, a meddyginiaethau sy'n cynnwys lithiwm, a meddyginiaethau sy'n cynnwys lithiwm.

Mae moleciwlau alcohol ethyl yn gallu gweithredu ar gliclazide pan fydd proses debyg i ddisulfiram yn digwydd.

Mae cydran weithredol y tabledi yn achosi dadbolariad a chrebachiad anamserol fentriglau'r cyhyr myocardaidd wrth eu cyfuno â glycosidau cardiaidd.

Mae atalyddion beta, clonidine, reserpine, cyffuriau guanethidine yn cuddio hypoglycemia clinigol.

Barn cleifion

Nid yn unig y cyfarwyddiadau defnyddio sydd ynghlwm wrth feddyginiaeth Glidiab MV sy'n bwysig. Mae adolygiadau'n siarad am farn cleifion am effeithiolrwydd y cyffur. Mae'r offeryn hwn yn helpu llawer o gleifion i leihau crynodiad glwcos i werthoedd arferol, ac mewn cyfuniad â diet mae'n newid ffordd o fyw'r claf.

Mae pobl yn nodi mai nodwedd gadarnhaol y tabledi yw eu defnydd cyfleus yn y bore. Yn ystod y dydd, ni allwch gofio'r angen am driniaeth.

Ar y feddyginiaeth gellir clywed adolygiadau "Glidiab MV" ac yn negyddol eu natur, sy'n gysylltiedig ag aneffeithiolrwydd yr offeryn hwn. Mae hyn fel arfer yn digwydd pan fydd y dos yn anghywir, pan ragnodir ychydig bach o'r cyffur.

Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau

Egnïol: 0.03 g o gliclazide
Ategol: hypromellose, MCC, aerosil, E572.

Pils ar ffurf silindr gwastad gydag ymylon beveled, gwyn neu hufennog. Nid yw marmor posib y strwythur yn ddiffyg. Wedi'i becynnu mewn 10 darn mewn pothelli. Mewn pecynnu cardbord - 3 neu 6 plât cyfuchlin, llawlyfr defnyddiwr.

Priodweddau iachaol

Cyffur ag effaith hypoglycemig wedi'i seilio ar glycazide, deilliad o sulfonylurea'r ail genhedlaeth. Mae'n ysgogi cynhyrchu inswlin yn y corff, yn gwella sensitifrwydd meinwe i inswlin ac effaith inswlin-gyfrinachol glwcos. Yn adfer copa arferol secretion inswlin, yn gwella microcirculation, yn lleihau agregu platennau, yn adfer y athreiddedd fasgwlaidd angenrheidiol.

Nid yw cymryd y cyffur yn cyfrannu at gasglu bunnoedd yn ychwanegol, gan ei fod yn effeithio'n bennaf ar ffurfio brig cynnar mewn secretiad inswlin.

Dull ymgeisio

Mae'r cyffur wedi'i gynllunio'n benodol ar gyfer therapi oedolion. Mae tabledi Glidiab MV, yn unol â'r cyfarwyddiadau defnyddio, yn cael eu cymryd unwaith y dydd, orau yn y bore gyda bwyd. Mae'r pils yn cael eu llyncu'n gyfan, ni ellir eu brathu na'u malu.

Os collwyd y derbyniad am ryw reswm, yna ni argymhellir ailgyflenwi'r hepgoriad â dos dwbl. Dylai'r bilsen anghofiedig fod yn feddw y bore wedyn. Mae dos y cyffur, fel unrhyw gyffur hypoglycemig, bob amser yn cael ei ddewis yn unigol ar gyfer pob claf yn unol â'i dystiolaeth o glwcos yn y gwaed a lefel haemoglobin.

Y dos cychwynnol a argymhellir yw 30 mg y dydd. Yn ddiweddarach, gellir ei addasu i 60, 90 a 120 mg. Caniateir iddo gynyddu norm dyddiol cyffuriau fis yn unig ar ôl y dos cyntaf. Eithriad yw achosion pan na roddodd y driniaeth gychwynnol y canlyniad disgwyliedig, ac arhosodd y lefel glwcos ar yr un lefel (cyn therapi). Yn y sefyllfa hon, gellir cynyddu'r dos yn gynharach - ar ôl 14 diwrnod.

HF gyda thriniaeth cynnal a chadw yw 30-120 mg.

Os oes angen trosglwyddo claf â Glidiab 80 mg i bilsen gyda gweithredu hirfaith (MV 30 mg), fe'i cynhelir ar ôl gwirio'r lefel glwcos mewn cymhareb o 1: 1. Os oedd y claf yn flaenorol wedi cymryd cyffuriau hypoglycemig eraill, yna rhaid trosglwyddo trwy gyfrifo'r cyffur HF blaenorol ac amser ei dynnu. Nid oes angen arsylwi ar y cyfnod trosglwyddo, SN cychwynnol Glidiab MV yw 30 mg, ac ar ôl hynny gellir ei newid.

Os yw'r claf wedi cymryd pils gyda chyfnod hir o ysgarthiad y cynhwysyn actif, rhaid cymryd seibiant i atal effaith ychwanegyn. Ar ôl hyn, gallwch chi ddechrau cymryd cyffur hir gyda dos dyddiol o 30 mg.

Nid oes angen addasiad dos yn ôl oedran ar gyfer cleifion oedrannus (65+). Ar gyfer pobl sydd mewn perygl, rhagnodir 30 mg o CH.

Wrth atal cymhlethdodau diabetes, gellir cynyddu'r dos dyddiol i werth uchaf o 120 mg fel mesur ychwanegol i ddeiet a gweithgaredd corfforol. Gwneir y dderbynfa nes bod y dangosyddion yn normaleiddio, gan ystyried y risg o hypoglycemia.

Mewn beichiogrwydd, HB

Mae'n hynod annymunol i fenywod ddefnyddio cyffuriau geneuol sy'n gostwng glwcos yn y gwaed yn y cyfnod o ddwyn plentyn, gan nad oes tystiolaeth o ddiogelwch Glidiab MV.

Wrth baratoi ar gyfer beichiogrwydd neu pan fydd yn digwydd yn erbyn cefndir cwrs tabledi Glidiab MV, rhaid canslo'r cyffur a dylid rhagnodi therapi inswlin i'r fenyw.

Nid oes unrhyw ddata dibynadwy ynghylch a yw'r sylwedd actif yn trosglwyddo i laeth y fron; felly, mae'n annymunol iawn cyfuno cyffuriau hypoglycemig â llaetha. Ar adeg cymryd y tabledi HB, dylid ei ganslo er mwyn peidio ag ysgogi gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed yn y plentyn.

Rhyngweithiadau traws cyffuriau

Yn ystod triniaeth gyda thabledi Glidiab MV, dylid ystyried gallu gliclazide i ymateb gyda sylweddau cyffuriau eraill.Gall arbennig o beryglus fod yn gyfuniad â chyffuriau sy'n gwella effaith gliclazide, gan fod bygythiad coma hypoglycemig yn cynyddu'n sydyn.

Gwaherddir yn llwyr gyfuno therapi Glidiab MV â Miconazole (systemig neu allanol ar ffurf gel), gan fod hyn yn cyfrannu at ffurf ddifrifol o goma, a all arwain at farwolaeth.

Ni argymhellir cyfuno'r cyffur â phenylbutazone am yr un rheswm. Dylid ei ddisodli â chyffur gwrthlidiol arall. Os yw'n amhosibl ei ganslo, dylai'r claf fod yn ymwybodol o'r risgiau posibl a'r angen i fonitro glwcos yn y gwaed yn gyson.

Gwaherddir cyfuno â diodydd neu gyffuriau sy'n cynnwys ethanol, gan fod alcohol yn hyrwyddo datblygiad coma hypoglycemig.

Mae nifer o gyffuriau y gellir eu rhagnodi'n ofalus ynghyd â Glidiab MV. Mae cyffuriau o'r fath yn cynnwys inswlin, metformin, atalyddion alffa-glwcosid, atalyddion beta, sulfonamidau, NSAIDs, ac ati. Os oes angen, rhaid monitro eu defnydd yn ofalus am symptomau diangen.

Mae Danazole yn gweithredu effaith ddiabetig, yn gwanhau effaith glycationis, ac yn cyfrannu at gynnydd yn y crynodiad glwcos yn y gwaed. Os nad yw'n bosibl disodli'r cyffur â chyffur arall, dylai'r claf fonitro lefel y siwgr yn gyson, os oes angen, dylid addasu'r dos o Glidiab MV.

Mae clorpromazine yn cynyddu glwcos yn y gwaed ac yn lleihau synthesis inswlin. Mae angen rheoli siwgr yn gyson mewn diabetig, er mwyn pennu'r dos o gliclazide yn ofalus gyda'r defnydd cyfun o Glidiab MV yn ystod triniaeth gyda Chlorpromazine ac ar ôl ei dynnu'n ôl.

Mae cyffuriau â corticosteroidau ag unrhyw ddull o gymhwyso (allanol, lleol, mewnwythiennol neu rectal) yn cynyddu crynodiad glwcos ac yn cyfrannu at achosion o ketoacidosis. O'i gyfuno â'r math hwn o gyffur, mae siwgr gwaed yn cael ei fonitro'n rheolaidd ac mae angen pennu'r dos mwyaf diogel yn ofalus yn ystod y cwrs cydamserol ac ar ôl diwedd therapi hormonaidd.

Gyda chwrs ar y cyd â gwrthgeulyddion, mae'n bosibl gwella eu gweithredoedd. Angen addasiad dos.

Sgîl-effeithiau

Efallai y bydd adweithiau corff annymunol yn cyd-fynd â chymryd tabledi Glidiab MV.

Fel pob cyffur o'r grŵp sulfonylurea, gall y feddyginiaeth ysgogi hypoglycemia os cymerir y tabledi yn afreolaidd ac yn enwedig yn aml gyda phrydau bwyd wedi'u hepgor. Mewn achosion o'r fath, mae:

Cur pen
Newyn difrifol iawn
Cyfog, pyliau o chwydu
Blinder
Insomnia neu gysgadrwydd
Llid difrifol
Cyffro nerfus
Gwahardd adweithiau
Tynnu sylw
Isel
Aflonyddwch ymwybyddiaeth, lleferydd a gweledigaeth
Pendro
Crampiau
Anadlu bras
Delirium
Mewn achosion difrifol, mae'n bosibl colli ymwybyddiaeth gyda choma neu farwolaeth ddilynol.

Hefyd, gall y claf brofi ymatebion eraill:

Mwy o chwysu
Gludedd croen
Twf BP
Tachycardia
Arrhythmia
Angina pectoris.

Mewn achosion eraill, gall cymryd anhwylderau amrywiol organau penodol ddod â thabledi:

Llwybr gastroberfeddol: cyfog, pyliau o chwydu, poen yn yr abdomen, dolur rhydd neu rwymedd. Er mwyn osgoi amodau diangen neu leihau eu dwyster, argymhellir cymryd tabledi gyda bwyd.
Croen: brechau, cosi, oedema Quincke, erythema, adweithiau tarw.
Organau hematopoietig: anemia, leukopenia, thrombocytopenia. Mae'r amodau dros dro: maent yn trosglwyddo ar eu pennau eu hunain ar ôl canslo'r cyffur.
Afu: actifadu ensymau, mewn achosion prin - hepatitis. Os oes arwyddion o glefyd melyn colestatig, yna dylid diddymu therapi.
Organau gweledigaeth: gostyngiad mewn craffter gweledol (yn digwydd amlaf ar ddechrau'r cwrs oherwydd newidiadau mewn glwcos).

Mae sgîl-effeithiau eraill sy'n nodweddiadol o baratoadau sulfonylurea yn cynnwys:

Erythropenia
Anemia
Vascwlitis
Hyponatremia
Agranulocytosis.

Telerau ac amodau storio

Mae Glidiab yn gyffur presgripsiwn.

Cadwch dabledi mewn lle sych, yn anhygyrch i leithder a golau haul, ar dymheredd o hyd at 25 ºС. Yn ddarostyngedig i'r amodau hyn, oes silff Glidiab yw 4 blynedd, a Glidiab MV yw 2 flynedd.

Wedi dod o hyd i gamgymeriad yn y testun? Dewiswch ef a gwasgwch Ctrl + Enter.

Egwyddor y cyffur

Mae'r cyffur ar gyfer trin clefyd "melys" o'r ail fath ar gael ar ffurf tabled, prif gynhwysyn gweithredol y cyffur yw glyclazide. Mae cyfansoddiad y tabledi yn cynnwys cydrannau ychwanegol - seliwlos microcrystalline, stearate magnesiwm a sylweddau eraill.

Mae'r talfyriad "MV", sydd ar gael yn enw'r cyffur, yn sefyll am ryddhad wedi'i addasu. Mae adolygiadau o feddygon yn honni bod y naws hwn yn caniatáu ichi gymryd y cyffur unwaith y dydd.

Mae'r prif sylwedd yn ystod amsugno yn helpu i ysgogi gweithgaredd synthetase glycogen cyhyrau a chynhyrchu'r inswlin hormon yn y corff. Yn ogystal, mae'r brif gydran yn pennu gweithred gyfrinachol inswlin siwgr, gan arwain at fwy o sensitifrwydd iddo ar y lefel gellog.

Nid yw'r ffaith bod tabledi Glidiab yn llai pwysig o bwys yn lleihau'r egwyl rhwng y defnydd o fwyd a dechrau cynhyrchu inswlin yn weithredol. Mae anodi i'r rhwymedi yn dangos bod defnyddio'r cyffur yn gostwng uchafbwynt y wladwriaeth hyperglycemig, tra bod adferiad brig brig cynhyrchu hormonau.

Mae'r holl ffactorau uchod yn cael effaith uniongyrchol ar metaboledd carbohydrad a microcirciwiad. Mae defnyddio'r cyffur Glidiab yn lleihau'r tebygolrwydd o ddatblygu newidiadau atherosglerotig yn y pibellau gwaed.

Oherwydd hynodion y ffurf dos, mae dos sengl y dydd yn gwarantu crynodiad therapiwtig effeithiol o'r sylwedd actif mewn plasma am 24 awr.

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio tabledi

Mae crynodeb y cyffur Glidiab MB yn nodi bod y cyffur yn cael ei argymell ar gyfer trin diabetes mellitus mewn cyfuniad â diet carb-isel a'r gweithgaredd corfforol gorau posibl.

Fel rheol, mae meddyginiaeth bob amser yn gweithredu fel yr unig fodd i ostwng siwgr yn y gwaed. Dim ond mewn achosion eithriadol y gellir ei argymell wrth drin y clefyd yn gymhleth. Er enghraifft, mewn cyfuniad â pharatoadau gan y grŵp biguanide.

Rhagnodir dos y cyffur yn seiliedig ar ddangosyddion cynnwys siwgr ar stumog wag, yn ogystal â dwy awr ar ôl pryd bwyd.

Ar Glidiab, mae'r cyfarwyddiadau defnyddio yn darparu'r wybodaeth ganlynol:

Argymhellir cymryd tabledi unwaith y dydd, yr amser gorau posibl yw'r bore cyn bwyta.
Ar gyfartaledd, y dos y dydd yw 80 mg, gan gynnwys ar gyfer cleifion oedrannus (dros 65).
Os yw'r effaith therapiwtig yn annigonol, caniateir cynyddu'r dos yn raddol gydag egwyl o 14 diwrnod.
Nid yw'r dos uchaf y dydd yn fwy na 320 mg.

Os oes gan y claf nam ar swyddogaeth yr afu a'r arennau, yna nid oes angen addasiad dos o'r cyffur Glidiab MV.

Pris y cyffur, lle mae cyfaint y sylwedd yn 80 mg (60 tabled y pecyn) yw 134 rubles. Pris 60 tabledi mewn dos o 30 mg yw 130 rubles. Mae Glidiab MB ychydig yn ddrytach, mae'r pris am 60 pcs. Mae 80 mg yr un yn 185 rubles.

Analogau'r cyffur

Mewn nifer o sefyllfaoedd, nid yw'n ddoeth rhagnodi Glidiab oherwydd presenoldeb gwrtharwyddion, y tebygolrwydd uchel o gymhlethdodau o'r system nerfol ganolog a'r system gardiofasgwlaidd.

Yn yr achos hwn, argymhellir cyffuriau tebyg. Y analogau ar gyfer Glidiab yw: Formin, Amaryl, Diabrex, Maninil, Glurenorm a chyffuriau eraill ar gyfer trin diabetes.

Dylai'r meddyg sy'n mynychu ddisodli'r cyffur ag un feddyginiaeth arall, dim byd arall.

Gadewch i ni ystyried analogau yn fwy manwl:

Mae Formmetin yn gyffur a argymhellir ar gyfer trin diabetes math 2 pan fo therapi diet wedi bod yn gwbl aneffeithiol. Yn aml, argymhellir mewn cyfuniad â chyffuriau sy'n ddeilliadau sulfonylurea.
Mae gan dabledi maninil y prif gynhwysyn gweithredol glibenclamid, maent yn ddeilliadau sulfonylurea. Mae'r cyffur yn hyrwyddo cynhyrchu inswlin yn weithredol, yn darparu effaith glwcos i ysgarthu inswlin.
Rhagnodir glibenclamid ar gyfer yr ail fath o ddiabetes, pan nad yw'n bosibl gwneud iawn am y patholeg trwy ddeiet a chwaraeon. Rhagnodir y dos ar sail dangosyddion siwgr, gall amrywio o 2.5 i 15 mg. Lluosogrwydd defnydd sawl gwaith y dydd.
Rhagnodir Amaryl - asiant hypoglycemig, ar gyfer trin yr ail fath o anhwylder fel yr unig gyffur neu mewn cyfuniad ag inswlin neu metformin. Fel rheol, cynhelir triniaeth gyda'r cyffur hwn am gyfnod hir.

Mae'r cyffur Glidiab a'i analogau yn hynod effeithiol wrth drin clefyd "melys". Fodd bynnag, ynghyd ag eiddo positif, mae ganddynt wrtharwyddion a sgîl-effeithiau. Felly, dim ond meddyg ddylai wneud yr apwyntiad.

Mae cymryd pils yn helpu'r corff i leihau lefelau glwcos a'u sefydlogi ar y lefel ofynnol. Ond, er mwyn gwella effeithiolrwydd y defnydd o gyffuriau, rhaid i'r claf lynu wrth ddeiet ac ymarfer corff i gynyddu sensitifrwydd meinweoedd meddal i glwcos.

Beth ydych chi'n ei feddwl am hyn? Pa feddyginiaeth a ragnodwyd gan eich meddyg, a beth allwch chi ddweud amdano o safbwynt eich profiad eich hun?