Golwg fodern ar drin difrod traed mewn diabetes

Ar gyfer trin cymalau, mae ein darllenwyr wedi defnyddio DiabeNot yn llwyddiannus. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

Achos erysipelas (erysipelas) yw bacteria: streptococws hemolytig. Yn y rhan fwyaf o achosion, streptococci grŵp A yw'r rhain, ac weithiau grŵp B, C, neu G. Maent yn treiddio trwy friwiau bach haen uchaf y croen a'r pilenni mwcaidd.

Mae symptomau ac arwyddion erysipelas yn cychwyn yn sydyn ac yn aml mae oerfel, twymyn a chur pen yn dod gyda nhw. Mae darn bach o goch yn ymddangos ar y croen. O fewn ychydig oriau, mae'n ehangu'n sylweddol. Mae'r haint yn ymledu o dan y croen fel ton, gan greu ffin rhwng yr ardal heintiedig a chroen iach.

Mae meinweoedd llai trwchus o dan y croen (meinwe brasterog) yn arbennig o agored i haint. Yn yr wyneb, mae brech llidus fel arfer yn ymledu i'r bochau, o amgylch y llygaid a'r clustiau. Yn ddiweddar, mae erysipelas, yn effeithio'n bennaf ar groen yr eithafion isaf. Gall erysipelas ar y goes ddigwydd mewn pobl sy'n dueddol o wythiennau faricos a thagfeydd lymff.

Sut a pham mae poen yn y goes yn digwydd mewn briw diabetig?

Mae clefyd traed diabetes yn digwydd mewn 70 y cant o achosion o'r clefyd a ganfyddir, ond gyda rheolaeth wael ar lefelau siwgr mae'r ganran hon yn llawer uwch. Felly pam mae poen yn y goes yn digwydd mewn diabetes a pha symptomau ddylech chi roi sylw manwl i amau ​​datblygiad troed diabetig?

Mae pathogenesis datblygiad poen coesau mewn diabetes o unrhyw fath yn gysylltiedig â'r angiopathi, niwroopathi sy'n digwydd yn anochel. Oherwydd datblygiad dyslipidemia, mae risg uwch o atherosglerosis ac actifadu perocsidiad, aflonyddwch cylchrediad y gwaed (isgemia) yn digwydd nid yn unig mewn llongau mawr a llongau bach, a amlygir gan macro- a microangiopathi, yn y drefn honno. Mae trechu hyd yn oed y llongau lleiaf - vasa nervorum, sy'n ymwneud â maethu boncyffion nerfau, sy'n gwella amlygiad poen ymhellach, yn nodweddiadol. Mae'r ffeithiau hyn yn caniatáu inni egluro sut mae fy nghoesau'n brifo â diabetes.

Mae poen yn y goes mewn diabetes nid yn unig oherwydd datblygu cymhlethdodau angiopathig a niwropathig. Mae actifadu micro-organebau preswylwyr yn gwneud cyfraniad arbennig at ffurfio'r berthynas ddieflig “coesau a diabetes”. Mae coesau mewn diabetes mellitus yn arbennig o agored i gymhlethdodau heintus, felly mae cymhlethdodau coes bacteriol mewn diabetes math 2 yn aml yn datblygu, ac mae triniaeth ohonynt yn gofyn am ddefnyddio gwrthfiotigau.

Mae coesau'n brifo mewn diabetes, waeth beth fo'u gweithgaredd corfforol. Crawniad poen, pylsio ei natur, yn enwedig y coesau'n brifo yn ardal y traed (bysedd traed). Gall poen ledu i'r llo, i'r pen-ôl. Mae cymryd cyffuriau lleddfu poen o'r grŵp NSAID yn dod â rhyddhad i ddechrau, ond yna maent yn aneffeithiol. Os yw'r traed yn ddolurus iawn gyda diabetes, dylech ofyn am help ar unwaith.

Cefndir erysipelas

Mae croen yn rhwystr pwysig yn erbyn pathogenau. Er mwyn i erysipelas ddigwydd, mae angen briwiau bach neu rannau agored o'r croen ar facteria (erydiad, er enghraifft oherwydd crafiadau, craciau) y gallant dreiddio trwyddynt. Mae difrod o'r fath yn digwydd os ydych chi:

• haint ffwngaidd rhwng bysedd y traed - un o'r afiechydon heintus mwyaf cyffredin, a hwn hefyd yw'r "mynediad" mwyaf cyffredin ar gyfer streptococci
• afiechydon croen acíwt a chronig eraill sy'n cyd-fynd ag erydiad bach, difrod, tyllu ar gyfer clustdlysau neu dyllu, ecsema
• cyflenwad gwaed annigonol i'r croen, cylchrediad gwaed gwael.

Gellir cario streptococci o dan yr ewinedd, yna, trwy grafiadau, ewch o dan haen uchaf y croen.

Symptomau clefydau coesau mewn briw diabetig

Gellir gweld pa afiechydon ac amlygiadau y dylid eu priodoli i'r amlygiadau o glefyd y coesau mewn diabetes mellitus yn y rhestr isod.

• Mathau amrywiol o niwroopathi.
• Syndrom edema (yn ardal y fferau, traed, bysedd traed).
• Arthropathi diabetig.
• Anhwylderau troffig (wlserau).
• Syndrom briw traed diabetig (SDS) - niwed i'r traed mewn diabetes math 2, mae angen dull llawfeddygol ar gyfer triniaeth.

Os yw'r coesau'n brifo â diabetes, mae angen asesu natur y boen, yr amser y mae'n digwydd. Archwiliwch y croen - yn aml iawn mae'r bysedd traed yn duo, mae strwythur yr ewinedd yn newid, maen nhw hefyd yn duo weithiau. Mae'n bwysig gwerthuso blewogrwydd croen y coesau. Gyda niwroopathi, mae maint y gwallt yn lleihau, maen nhw'n dod yn ddi-liw yn gyflym. Tingling yn y coesau yw'r peth cyntaf sy'n effeithio ar y coesau â diabetes math 2, ni fydd trin y sefyllfa hon yn caniatáu i'r SDS ddatblygu.

—NOTE - Pwysig! Os yw'r bysedd traed wedi troi'n ddu, ni ddylech ohirio'r ymweliad â'r meddyg sy'n mynychu - SDS fel math o ddifrod traed mewn diabetes math 2, mae angen triniaeth mewn modd amserol.

Gall chwyddo, chwyddo ddigwydd ar y coesau â diabetes. Mae hyn yn achosi goglais yn y coesau. Effeithir ar y droed yn gyntaf, mae'n aml yn brifo. “Corns”, gall galwad ddigwydd mewn lleoedd sydd â'r straen mwyaf (sy'n arbennig o nodweddiadol o niwroopathi isgemig). Mae sensitifrwydd yn lleihau, ar yr un pryd, mae coesau'n brifo'n fawr (mae sensitifrwydd poen yn cael ei gadw). Gellir cynyddu neu ostwng tymheredd y traed.

Yr ystod o astudiaethau sydd eu hangen i ganfod clefyd y traed mewn diabetes mellitus:

1. Asesiad clinigol cyffredinol o waed gwyn a choch, wrin.
2. Astudiaeth biocemegol o serwm gwaed.
3. Proffil glycemig, cynnwys haemoglobin glycosylaidd (fel bod diabetes mellitus yn cael ei wirio).
4. Pelydr-X y traed.
5. Stop uwchsain.
6. Mae sganio deublyg uwchsain o longau aelodau yn fwy tebygol o ddatgelu patholeg traed mewn diabetes math 2, bydd triniaeth yn dechrau ar amser.

Ffactorau sy'n cynyddu'r risg o erysipelas:

• diabetes
• Anhwylderau cylchrediad y gwaed prifwythiennol (clefyd prifwythiennol ymylol)
• Clefydau'r system gwythiennol, annigonolrwydd gwythiennol cronig
• Anhwylderau cronig y llongau lymffatig, lymffostasis (lymphedema). Gall lymphedema hefyd fod yn ganlyniad erysipelas heb ei drin, gan fod erysipelas yn dinistrio'r llongau lymffatig.
• Imiwnoddiffygiant (hefyd cyffuriau sy'n atal y system imiwnedd)

Yn anffodus, ffactor risg pwysig ar gyfer erysipelas yw henaint: Mae pobl hŷn yn fwy tebygol o ddioddef o erysipelas.

Felly, argymhellir trin afiechydon croen cyn gynted â phosibl, cymryd gofal da o'r croen a gwirio am anafiadau ac anafiadau yn rheolaidd. Mae hyn yn arbennig o bwysig ar gyfer diabetes. Gan y gall diabetes leihau sensitifrwydd i boen - o ganlyniad, efallai na fyddwch yn sylwi ar glwyfau bach, er enghraifft, ar y coesau. Mae diabetes hefyd yn ffactor risg ar gyfer clefydau croen eraill a achosir gan staphylococci neu facteria eraill.

Dulliau triniaeth

Sut i drin coesau ar gyfer diabetes a beth yw'r farn gyfredol ar driniaeth ar gyfer diabetes math 2?

Y flaenoriaeth wrth drin ac atal clefyd y traed mewn diabetes math 2, trin arthropathi, yw rheoli siwgr gwaed. Defnyddir amryw o gyffuriau gostwng siwgr. Defnyddir bigunaids, sulfonylureas, thiazolidinedinones, atalyddion cotransporter glwcos-sodiwm ac eraill wrth drin coesau ar gyfer diabetes math 2. Mae'r dewis o feddyginiaethau na thrin symptomau diabetes mellitus yn digwydd yn unigol, gan ystyried goddefgarwch y claf i rai cyffuriau. Niwed traed niwropathig mewn diabetes math 2: mae triniaeth gyda meddyginiaethau geneuol yn effeithiol.

Gall triniaeth traed ar gyfer diabetes math 2 gynnwys therapi inswlin. Mae hyn yn arbennig o wir am achosion o anhydrinrwydd i weinyddu cyffuriau gostwng siwgr ar lafar, datblygu gwladwriaethau precomatous, coma. Mae cyfrifo'r dos o inswlin yn dibynnu ar bwysau corff y claf. Ar yr un pryd, mae triniaeth traed ar gyfer diabetes math 2 yn ystyried “profiad” y clefyd.

Ond beth i'w wneud pan fydd coesau â phoen mewn diabetes? Y peth cyntaf i'w wneud yw ymweld â'r meddyg sy'n mynychu - therapydd neu endocrinolegydd. Bydd yn cyfarwyddo ar gyfer ymgynghori â'r arbenigwr angenrheidiol, ar ôl darparu astudiaethau labordy ac offerynnol rhagarweiniol. Byddant yn datgelu patholeg traed mewn diabetes math 2: bydd y meddyg yn rhagnodi triniaeth.

Mae'r rhestr o gyffuriau ar gyfer triniaeth pathogenetig, gan gynnwys trin coesau ar gyfer diabetes, yn cynnwys paratoadau fasgwlaidd. Mae'r rhain yn cynnwys Actovegin a Sulodexide (Deuawd Wessel f). Mae'r cyffuriau hyn yn lleihau ffurfiant thrombus, yn cryfhau llestri'r coesau mewn diabetes mellitus, yn cael gweithgaredd dadgyferbyniol a gwrthhypoxig. Mae astudiaethau niferus wedi profi eu heffeithiolrwydd mewn clefyd traed atherosglerotig (gyda diabetes).

Mae actovegin ar gael mewn ampwlau o 2000 mg ac ar ffurf tabled (mewn un dabled 200 mg o'r asiant gweithredol). Mae therapi cam yn cael ei ffafrio fwyaf: trosglwyddiad graddol o weinyddu mewnwythiennol actovegin i weinyddiaeth lafar. Mae'r cyffur yn cael ei roi mewnwythiennol unwaith y dydd am bythefnos, yna mae'n cael ei yfed mewn dos dyddiol o 1200 mg am chwe wythnos (hynny yw, dylid cymryd 3 tabled 3 gwaith y dydd gyda digon o ddŵr ar ôl prydau bwyd). Defnyddir sulodexide ar gyfer difrod traed mewn diabetes math 2, triniaeth yn ôl yr un cynllun, gan ddisodli defnydd parenteral yn raddol â rhoi ffurf dabled ar lafar.

Mewn diabetes mellitus math 2, mae triniaeth unrhyw fath o niwroopathi yn cynnwys cymryd paratoadau asid thioctig - niwro lipone, thioctacid, thiogamma a'u analogau. Mae'r cyffur hefyd ar gael ar ffurf datrysiad i'w ddefnyddio mewnwythiennol ac mewn tabledi. Dos - 600 mg. Mae triniaeth yn digwydd mewn dau gam:

1. Gweinyddir thioctacid yn fewnwythiennol am ddeg diwrnod unwaith.
2. Hanner can diwrnod, cymerir y cyffur ar lafar, unwaith y dydd. Os yw'r coesau â diabetes mellitus yn brifo'n fawr, mae hyd y defnydd yn cynyddu.

Bydd defnyddio NSAIDs yn helpu i leddfu'r syndrom poen mewn niwroopathi diabetig, fel gyda mathau eraill o niwroopathi (osgoi ei ddefnyddio'n aml oherwydd nephrotoxicity uchel). Mae baddonau tynnu sylw yn aml yn helpu. Defnyddir effaith ffisiotherapiwtig yn helaeth. Gyda diabetes math 2, mae'r driniaeth yn gymhleth. Dylai gynnwys dulliau seicotherapiwtig, tylino. Yn enwedig difrod traed mewn diabetes math 2: mae triniaeth wedi'i hanelu at adfer symptomau, adfer swyddogaethau coll.

Dosbarthiad Angiopathi Diabetig

Mynegir angiopathi diabetig mewn dwy ffordd - micro a macro. Yn yr achos cyntaf, effeithir ar gapilarïau, yn yr ail - pibellau gwaed mwy - gwythiennau a rhydwelïau.

Mae microangiopathi yn arwain at ddiffyg maeth meinweoedd, yn atal tynnu sylweddau niweidiol o'r aelodau. Mae tynhau'r meinweoedd yn arwain at hypocsia.

Mae macroangiopathi yn bygwth problemau'r galon. Mae'r patholeg hon yn datblygu clefyd isgemig o wahanol ffurfiau, yn bygwth cnawdnychiant myocardaidd â chymhlethdodau dilynol.

Achosion digwydd

Mae datblygiad patholeg yn dibynnu ar ffactorau diabetig - lefel uchel ac ymchwyddiadau annisgwyl mewn siwgr plasma.

Mewn diabetes math I, mae'r siawns o batholeg yn is, oherwydd gall y claf reoli lefel y glwcos â llaw trwy inswlin.

Mae pobl ddiabetig o'r ail fath mewn perygl - mae presenoldeb cynhyrchion torri inswlin yn y corff yn arwain at neidiau anochel mewn lefelau glwcos.

Ymhlith ffactorau eraill sy'n achosi angiopathi yn llestri'r eithafoedd isaf, dylid nodi:

• Sensitifrwydd strwythurau'r corff i inswlin,
• Dyslipidemia - torri metaboledd brasterau a chyfadeiladau protein,
• Ffordd o fyw dros bwysau, eisteddog. I raddau mwy, mae gordewdra visceral yn effeithio ar grynhoad braster yn y llwybr gastroberfeddol - yr abdomen,
• Gorbwysedd arterial, ceuliad cynyddol o gelloedd gwaed,
• Ysmygu a niwed a achosir gan nodweddion man preswylio neu waith y claf,
• Etifeddiaeth yn ogystal ag oedran. Mewn perygl mae pobl ddiabetig sy'n hŷn na 50 oed.

Mecanwaith a symptomau datblygu

Gall gormod o glwcos yng nghorff diabetig symud i bibellau gwaed, gan ddechrau'r broses o ddinistrio.

Mae meinweoedd yn dadelfennu glwcos yn sylweddau llai sy'n tueddu i ddenu hylifau. O ganlyniad, mae llongau chwyddedig yn achosi chwyddo.

Mae gwaith aflonyddgar pibellau gwaed yr eithafoedd isaf yn achosi rhyddhau sylweddau ceulo, y mae thrombi microsgopig yn cael eu ffurfio oherwydd hynny.

Mae swm y ffactorau yn ysgogi newyn a gwaith ocsigen ffibroblastau - sylweddau sy'n creu capilarïau gludo meinwe gyswllt. Yn y rhydwelïau, gall y broses o greu placiau atherosglerotig sy'n lleihau llif y gwaed ddechrau.

Mae'n bosibl y bydd angiopathi yn cael ei achosi gan ddifrod i'r meinweoedd maethlon trwy amlygu dwy broses ar yr un pryd: newynu nerfau mewn diabetes a gorbwysedd. Mae anhygyrchedd ocsigen yn arwain at farwolaeth nerfau sy'n effeithio ar feinweoedd yr aelodau. Yn y cam cychwynnol, mae newidiadau yn y corff yn fân, ond gellir eu canfod.

Ymhlith symptomau cynnar angiopathi diabetig yr eithafoedd isaf:

• Diffrwythder diamod cyfnodol a / neu ostyngiad yn nhymheredd y traed,
• Llai o sensitifrwydd
• Poen yn y cyhyrau a / neu gramp,
• Cyhyrau stiff yn yr oriau cyntaf ar ôl deffro,
• Chwydd meinweoedd amrywiol, croen sych,
• Traed moelni
• Pilio, llosgi croen y droed,
• Anffurfiad yr ewinedd traed.

Mae datblygiad pellach y clefyd yn arwain at gloffni, newid yn wyneb y croen, ac ymddangosiad wlserau. Mewn achosion mwy difrifol, mae dadffurfiad meinwe yn digwydd wrth ffurfio troed diabetig - patholeg lle mae strwythur esgyrn y goes yn cael ei aflonyddu, mae wlserau purulent dwfn yn ffurfio.

Mae dechrau symptomau angiopathi diabetig yn cynnwys ymweld â meddyg i ymgynghori ac apwyntiad triniaeth. Mae triniaeth gynnar yn arwain at gadw'r aelodau isaf.

Diagnosteg

Mae archwiliad cynhwysfawr ar gyfer presenoldeb angiopathi yn cynnwys asesu croen y traed, ewinedd, gwirio am bresenoldeb pwls yn y llongau, mesur pwysau rhydwelïau'r coesau a chymharu'r darlleniadau.

Bydd yr arbenigwr hefyd yn gwirio sensitifrwydd y coesau i effeithiau amrywiol.

Bydd profion penodedig yn helpu i nodi gwyriadau yn yr awyren gemegol.

Ymhlith y dulliau ymchwil a ddefnyddiwyd:

• Angiograffeg - pelydr-x o bibellau gwaed gyda chyflwyniad cyferbyniad,
• Uwchsain lliw Doppler,
• Capillarosgopi cyfrifiadurol y coesau,
• Sgan CT troellog
• MRI

Gwneir archwiliad cynhwysfawr o angiopathi yn yr eithafoedd isaf ar ôl i amrywiol arbenigwyr ei archwilio:

• Endocrinolegydd
• Niwrolegydd
• Llawfeddyg
• Cardiolegydd
• Optometrydd.

Trin pibellau gwaed â chyffuriau

Gyda diabetes, rhagnodir bod cleifion yn glanhau ac yn cryfhau llongau â chyffuriau. Mae'r meddyginiaethau canlynol yn fwyaf effeithiol:

1. Gwrthgeulyddion. Maent yn helpu i leihau ceuliad gwaed, atal ceuladau gwaed.
2. Cyffuriau gwrthhypertensive. Eu nod yw gostwng pwysedd gwaed, oherwydd mae sbasm a chywasgiad waliau llestri'r corff cyfan yn cael eu lleihau.
3. Nootropics.Maent yn “fitaminau ar gyfer yr ymennydd,” yn cael effaith gadarnhaol ar gyflwr y system nerfol ganolog. Yn arbennig o bwysig yw eu derbyniad i bobl â phroblemau gyda llongau yr ymennydd.
4. Niwroprotectorau. Maent yn helpu i atal difrod i niwronau ymennydd pan fyddant yn agored i ffactorau niweidiol.
5. Statinau Grŵp o feddyginiaethau sy'n normaleiddio lefelau colesterol yn y gwaed. Cysylltu â chyffuriau grymus.

Mae diferion mewnwythiennol ar gyfer pibellau gwaed yn cael effeithiau rhagorol. Gyda'u help, maen nhw'n datrys y tasgau canlynol:

• yn gwella metaboledd mewn meinweoedd a microcirculation,
• adfer cylchrediad ymylol,
• mae symptomau dystonia llysieuol yn diflannu,
• mae gludedd gwaed yn lleihau.

Fel arfer, rhagnodir droppers mewn cwrs o leiaf 10 gweithdrefn. Mae'n bwysig cofio mai dim ond meddyg sy'n rhagnodi triniaeth. Mae'r holl grwpiau uchod o gyffuriau nid yn unig yn cael effeithiau buddiol ar bibellau gwaed, ond hefyd nifer fawr o sgîl-effeithiau. Felly, dewisir y dos yn hollol unigol, wedi'i addasu'n gyfnodol wrth i'r driniaeth fynd yn ei blaen.

Sut i drin rhwystr pibellau gwaed

Cyn gynted ag y bydd y claf yn cael diagnosis o rwystr cychod y coesau â diabetes mellitus, cychwynnir y driniaeth cyn gynted â phosibl. Yn gyntaf oll, mae angen i chi gysylltu â podiatrydd - arbenigwr sy'n trin patholegau traed. Mewn diabetes, mae'r briw yn effeithio ar y pibellau gwaed yn gyntaf, ac ar ôl hynny mae'n ymledu i'r meinweoedd meddal, cartilag ac esgyrn. Mewn achosion datblygedig, bydd y claf yn datblygu wlserau troffig nad ydynt yn iacháu ar ei goesau, oherwydd yn aml bydd angen torri'r goes yn ôl.

Pan ganfyddir problemau fasgwlaidd yn gynnar, mae'n ddigon i'r claf gadw rheolaeth ar lefel y siwgr, cymryd teneuwyr gwaed, gwrthfiotigau. Os na fydd triniaeth geidwadol yn arwain at ganlyniadau, a chyflwr y claf yn gwaethygu, yna bydd angen ymyrraeth lawfeddygol. Mae yna nifer o weithdrefnau ar gyfer glanhau'r llongau ac atal eu clogio pellach:

1. Therapi Laser Mae llongau sydd wedi'u difrodi yn cael eu llosgi â laser. Mae'r driniaeth yn effeithiol gyda nifer fach o friwiau.
2. Angioplasti. Mae cathetr arbennig gyda balŵn yn cael ei gyflwyno i'r llongau trwy'r rhydweli forddwydol, sy'n cael ei gludo i safle'r difrod. Yna caiff ei bwmpio ag aer, a thrwy hynny gael gwared ar adlyniad y llong. Yn ystod y broses drin, caiff pob symudiad ei olrhain gan ddefnyddio cyfrifiadur.
3. Stentio. Mae'n ychwanegiad at y dull blaenorol. Mewnosodir ffrâm wifren arbennig yn y llong yn lle'r cathetr gyda balŵn. Mae'r dyluniad wedi'i gynllunio ar gyfer gwisgo hir.
4. Llawfeddygaeth ffordd osgoi. Mae rhan o'r llong sydd wedi'i difrodi yn cael ei symud, mae rhan o'i wythïen ei hun neu diwb artiffisial yn cael ei mewnblannu yn ei lle.
5. Endartectomi. Glanhau fasgwlaidd pan fydd eu hardaloedd sydd wedi'u difrodi yn cael eu torri a'u glanhau o blaciau er mwyn ehangu'r lumen.

Gwneir yr holl driniaethau mewn ysbyty, mae cyflymder yr adferiad ar eu hôl yn dibynnu ar ddifrifoldeb y briw fasgwlaidd, oedran y claf. Mae'r gweithdrefnau uchod yn cael effaith gadarnhaol ar gyflwr y system gardiofasgwlaidd, oherwydd gyda'u help hwy mae'n bosibl atal nid yn unig ddatblygiad gangrene, ond hefyd strôc neu thrombosis.

Dulliau amgen o driniaeth

Gellir lleihau difrod fasgwlaidd sy'n digwydd gyda diabetes trwy ddefnyddio meddyginiaeth draddodiadol. Y rhai mwyaf effeithiol yw'r ryseitiau canlynol:

1. Mae 250 ml o ddŵr berwedig yn cymryd 1 llwy fwrdd o ddail llus. Mae'r ddwy gydran yn gymysg, caniateir iddynt drwytho am 10 munud. Cymerwch ddiod 3 gwaith y dydd.
2. Mae'n dda i bobl ddiabetig fwyta llus. Fe'u defnyddir ar ffurf amrwd ac ar ffurf wedi'i brosesu, er enghraifft, ar gyfer paratoi compotes, diodydd ffrwythau, jeli neu jeli.
3. Mae'n ddefnyddiol defnyddio trwyth llin. Ar gyfer hyn, mae'r deunyddiau crai wedi'u daearu i gyflwr powdr, eu rhoi mewn thermos a'u llenwi â gwydraid o ddŵr berwedig. Cymerwch ddiod cyn cinio.
4. Mae dail a blodau planhigion fel linden, chamomile, calendula yn cael eu hychwanegu at saladau a'u defnyddio mewn maeth bob dydd. Maent yn helpu i wella patentrwydd llongau yr eithafoedd isaf.
5. Mae'r rhaglen glanhau fasgwlaidd sy'n defnyddio cnewyllyn cnau Ffrengig yn effeithiol iawn. Maen nhw'n cael eu malu i gyflwr powdrog, ac yna'n cymryd 1 llwy fwrdd 2 gwaith y dydd cyn prydau bwyd. Dylai'r cyffur gael ei olchi i lawr â dŵr. Hyd y driniaeth yw 2 fis, ac ar ôl hynny mae angen i chi gymryd hoe.

Mae'n bwysig cofio, cyn glanhau'r llongau ar gyfer diabetes mellitus gyda chymorth meddygaeth draddodiadol, bod angen i chi ymgynghori â'ch meddyg. Mae llawer o blanhigion yn alergenau, ac mae cnau yn cynnwys llawer o galorïau, a all arwain at waethygu cyflwr y claf.

Proffylacsis briw fasgwlaidd

Er mwyn lleihau'r risg o ddifrod i bibellau gwaed, dylai cleifion â diabetes ddilyn y mesurau ataliol hyn:

1. Dilynwch holl gyfarwyddiadau'r meddyg yn llym a pheidiwch â hunan-feddyginiaethu. Mewn achos o deimladau annymunol yn y coesau, dirywiad iechyd, mae'n bwysig hysbysu'r meddyg mewn modd amserol. Bydd hyn yn helpu mewn pryd i adnabod y broblem a dechrau ei thriniaeth.
2. Cadwch at ddeiet arbennig, peidiwch ag ysgogi cynnydd mewn siwgr yn y gwaed. Ar gyfer hyn, mae'r holl fwydydd melys, yn ogystal â seigiau carb-isel, wedi'u heithrio o'r diet. Rhoddir blaenoriaeth i rai mathau o lysiau a ffrwythau ffres, perlysiau, cig heb lawer o fraster.
3. Arwain ffordd iach o fyw. Mae'n bwysig cefnu ar arferion gwael, cymaint â phosibl i fod yn yr awyr iach er mwyn atal ffenomenau llonydd yn y corff. Ar ôl ymgynghori â'ch meddyg, gallwch chi gymryd rhan mewn chwaraeon nad ydyn nhw'n feichus gyda'r nod o wella lles. Gall hyn fod yn ioga neu Pilates, teithiau cerdded hamddenol, nofio.
4. Os caiff y llongau eu difrodi, cychwynnir triniaeth cyn gynted â phosibl er mwyn arafu'r broses ddinistrio a'u cadw mewn cyflwr da.
5. Mae angen archwilio'r eithafion isaf yn ofalus bob dydd, er mwyn peidio â cholli'r wlserau troffig. Os yw'r croen yn dueddol o sychder, caiff ei drin â hufenau meddalu a lleithio sy'n cynyddu hydwythedd.

Mae'n bwysig cadw at yr holl fesurau uchod, yna bydd y risg o gamweithio yn y system gardiofasgwlaidd yn cael ei leihau.

Mae diabetes mellitus yn glefyd llechwraidd sy'n effeithio ar y pibellau gwaed yn gyntaf, a thrwy hynny achosi camweithio yng ngweithrediad yr holl organau mewnol. Er mwyn osgoi cymhlethdodau, mae angen i chi fonitro'ch iechyd eich hun yn ofalus a dilyn holl gyfarwyddiadau eich meddyg yn ofalus.

Gwybodaeth gyffredinol

Diabetes mellitus - clefyd sy'n digwydd o ganlyniad i annigonolrwydd absoliwt neu gymharol inswlin.

Mae pobl â diabetes yn cael problemau gyda'r system gardiofasgwlaidd ymhell cyn i symptomau cyntaf diabetes ddigwydd. Mae gan bobl â diabetes, yn enwedig yr ail fath, risg uwch o ddatblygu clefyd cardiofasgwlaidd.

Achosion difrod fasgwlaidd diabetig

Ystyrir ei fod wedi'i brofi po fwyaf o amser y mae person yn dioddef o ddiabetes, po uchaf yw'r risg o ddifrod fasgwlaidd. Mae'r risg uwch o glefyd fasgwlaidd mewn diabetes yn uniongyrchol gysylltiedig ag uchel pwysedd gwaeddiffyg cydymffurfio â llym dietau, ysmygu, diffyg gweithgaredd corfforol digonol. Gyda diabetes, mae'n digwydd yn aml atherosglerosis o ganlyniad i gronni yn waliau pibellau gwaed colesterol. Dros amser, addysg placiau colesterolsy'n rhwystro cludiant am ddim ocsigen i gyhyr y galon. Os oes plac colesterol yn cael ei wahanu, yna yn y diwedd yn y lle hwn gall ymddangos ceulad gwaed, sydd wedyn yn dod yn achos afiechydon difrifol - strôc, gangreneo ganlyniad i gylchrediad annigonol yn yr aelodau.

Symptomau difrod fasgwlaidd diabetig

Mewn pobl sy'n mynd yn sâl diabetes, Os oes problemau gyda'r llongau, gellir arsylwi ar amrywiaeth o symptomau. Gellir mynegi niwed i bibellau gwaed mewn diabetes mellitus gan broblemau gyda golwg: mae person yn gweld popeth yn amwys, yn fflachio o “bryfed” o bryd i'w gilydd o flaen ei lygaid. Yn aml iawn, mae'r claf yn chwyddo'r eithafion a'r wyneb, mae wlserau'n ymddangos ar y coesau, a chollir sensitifrwydd y breichiau a'r coesau. Weithiau pan fydd cerdded yn ymddangos clodoli ysbeidiol a phoen yn y coesau. Yn ogystal, mewn claf â briwiau fasgwlaidd, gall cymylu ac ewynnog wrin ddigwydd, mae pwysedd gwaed uchel yn cael ei amlygu'n rheolaidd, mae poen yn ardal y frest yn digwydd o bryd i'w gilydd.

Angiopathi Diabetig

Angiopathi Diabetig Yn ddifrod fasgwlaidd diabetig, lle mae'r hyn a elwir yn capillaropathi. Mae'r patholeg hon yn benodol ar gyfer diabetes mellitus. Yn y corff dynol, ar lefel y capilarïau, mae'r sylweddau angenrheidiol yn cael eu cludo i feinweoedd, yn ogystal â chludiant cynhyrchion gwastraff cellog o feinweoedd. Os caiff y capilarïau eu difrodi, mae'r broses hon yn arafu, sy'n effeithio ar y corff cyfan.

Mewn cleifion â diabetes, mae atherosglerosis yn ymddangos yn gynharach nag mewn pobl eraill. Mae'r afiechyd hwn yn fwy difrifol mewn pobl ddiabetig nag mewn cleifion eraill. Gall atherosglerosis mewn diabetes ddatblygu mewn pobl o'r ddau ryw ac ar unrhyw oedran, tra ei fod yn aml yn cael ei gyfuno â microangiopathi. Mae atherosglerosis yn effeithio ar rydwelïau'r galon, pibellau ymennydd, rhydwelïau'r eithafoedd uchaf ac isaf.

Mae angiopathi diabetig yn datblygu mewn claf o ganlyniad i driniaeth wael ar gyfer diabetes. Mae hyn yn golygu torri i mewn brasterog a metaboledd proteinAmrywiadau cryf ac aml mewn cynnwys glwcos yn y gwaed, anghydbwysedd hormonaidd sylweddol. O ganlyniad, mae pibellau gwaed yn dioddef: mae'r cyflenwad ocsigen i feinweoedd yn dod yn llai egnïol, ac mae llif y gwaed mewn pibellau bach yn cael ei aflonyddu.

Mae datblygiad angiopathi yn digwydd o dan ddylanwad prosesau hunanimiwn. Yn y corff dynol, mae adweithiau hunanimiwn yn datblygu o ganlyniad i ddefnyddio inswlinau hir-weithredol ar gyfer y driniaeth. Yn ogystal, mae'r defnydd o alcohol a thybaco gan gleifion yn hynod negyddol ar gyfer dilyniant angiopathi.

Clefyd llestri'r coesau â diabetes

Waeth sut yn union y mae clefyd fasgwlaidd diabetig yn amlygu ei hun, mewn cleifion â symptomau diabetes mellitus fel clodoli ysbeidiol, arsylwir briwiau'r traed yn aml iawn. Yn dilyn hynny, gall y clefyd sbarduno datblygiad gangrene. Yn ôl ystadegau meddygol, mewn cleifion â diabetes mae gangrene yn datblygu 50 gwaith yn amlach nag mewn pobl iach. Yn fwyaf aml, mae gangrene mewn diabetes yn datblygu mewn menywod sydd â diabetes.

Fel rheol, ar gam cyntaf datblygiad angiopathi yn y coesau, ni welir newidiadau amlwg ac arwyddion o'r clefyd. Dim ond yn ystod yr astudiaeth y gellir pennu presenoldeb rhai newidiadau gan ddefnyddio dulliau tachoscillograffeg, capillarosgopi, rheograffeg.

Yn ail gam datblygiad clefyd llestri'r coesau, a elwir yn swyddogaethol, mae person eisoes yn amlygu poen yn y rhannau distal o bryd i'w gilydd. I ddechrau, dim ond cerdded yn hir y gall poen drafferthu. Yn ddiweddarach, mae'r boen yn dechrau amlygu ei hun o bryd i'w gilydd hefyd wrth orffwys, ac o bryd i'w gilydd mae gan y claf paresthesia, teimlad llosgi neu oerni. Gellir aflonyddu arno yn y nos crampiau coesau.

Yn y broses o archwilio'r claf ar y cam hwn, mae'r arbenigwr yn nodi bod ganddo paleness ac oeri ei draed. Ar y croen yn y pen, teimlir pylsiad gwan ar y rhydwelïau dorsal a thibial posterior.

Os bydd y clefyd yn datblygu, yna yn raddol mae'n pasio i'r trydydd cam organig. Ar yr adeg hon, mae gan berson syndrom clodio ysbeidiol eisoes, sy'n mynd rhagddo. Ar ôl peth amser, mae'r boen yn dod yn barhaol ac nid yw'n ymsuddo ddydd na nos. Fodd bynnag, os yw'r ffenomena microangiopathi diabetig yn dominyddu'r claf, yna efallai na fydd y boen mor amlwg. Felly, gall amlygiad o newidiadau troffig difrifol ymddangos yn finiog ac yn sydyn i berson.

Mae'r croen ar y coesau hefyd yn newid ei strwythur: mae'n dod yn deneuach ac yn sychach, yn hawdd iawn ei anafu. I ddechrau, mae croen gwelw yn raddol yn caffael lliw rhuddgoch-cyanotig. Mae pylsiad gwanhau'r rhydweli popliteal, yn ogystal â rhydwelïau'r droed gefn. Os oedd hi'n bygio, yna yn wan iawn. Weithiau yn ymddangos ar y bysedd traed mawr neu ar flaenau'ch traed eraill, yn ogystal ag ar y gwadn swigodllenwi â hylif hemorrhagic serous. Yn ddiweddarach, mae'r claf yn ymddangos wlserau troffignad ydynt yn gwella am amser hir.

Ar yr un pryd, mae briwiau'r rhydwelïau iliac ac femoral yn cael eu hamlygu mewn achosion mwy prin. Mae patholeg o'r fath yn dystiolaeth bod y claf wedi datblygu ffurf ddifrifol iawn atherosglerosis obliterans.

O ganlyniad, mae gangrene yn dod yn gymhlethdod peryglus iawn o glefydau fasgwlaidd, a all ddatblygu o ganlyniad i ddileu atherosglerosis, ac o gymhlethdod microangiopathi diabetig. Mae Gangrene yn cymhlethu cwrs y bledren serous-hemorrhagic neu'r wlser troffig. Mae datblygiad gangrene yn aml yn dechrau gyda'r man lle'r oedd y crac corn neu'r clwyf arall o'r blaen. Gall datblygiad gangrene ddigwydd mewn gwahanol ffyrdd. Yn Gangrene sych mae masau necrotig yn cael eu mummio a'u gwrthod yn raddol. Yn Gangrene gwlyb mae gan y claf symptomau cyffredinol difrifol iawn, ac mae cyflwr septig wrthi'n datblygu.

Gall difrod fasgwlaidd diabetig mewn gwahanol bobl ddigwydd mewn ffyrdd hollol wahanol. Mewn rhai achosion, mae'r broses yn datblygu'n raddol, dros nifer o flynyddoedd, weithiau degawdau. Ond weithiau, mewn cleifion â diabetes mellitus, mae cwrs macro- a microangiopathi diabetig yn symud ymlaen yn gyflym iawn, a gall gangrene ddatblygu yn yr achos hwn bron yn syth. Mae nodweddion y broses yn dibynnu'n uniongyrchol ar natur y cwrs diabetes mellitus a welir yn y claf.

Trin difrod fasgwlaidd diabetig

Mae trin afiechydon fasgwlaidd mewn diabetes yn cynnwys darparu rheolaeth dros lefel y pwysedd gwaed, ynghyd â chefnogaeth gyson ar gyfer lefelau siwgr gwaed arferol. Ar gyfer hyn, mae'n hynod bwysig dilyn y diet a argymhellir gan y meddyg sy'n mynychu, yn ogystal â chymryd y meddyginiaethau cywir yn gyson.

Mae defnyddio cyffuriau sy'n gostwng glwcos neu inswlin yn rheolaidd yn hanfodol ar gyfer pobl ddiabetig. Lleihau pwysedd gwaed mewn diabetes atalyddion beta, angiotensin yn trosi atalyddion ensymau, atalyddion sianeli calsiwmhefyd diwretigion. Mae'n bosib gostwng colesterol yn y gwaed gyda statinau.

Os oes gan y claf risg o geuladau gwaed, yna gellir rhagnodi cyffuriau sy'n lleihau lefel y rhyngweithio cyfrif platennau. Gallai fod Aspirin, Plavix.

Os yw briwiau wedi ffurfio ar groen y coesau, dylid eu trin yn llawfeddygol. Er mwyn atal ymddangosiad briwiau newydd a lledaeniad yr haint, rhagnodir y claf gwrthfiotigau. Yn y pen draw, gall diffyg triniaeth ddigonol arwain at haint pellach, gangrene a thrychiad. Am rybudd trychiadau angioplasti perfformio, stentio, llawdriniaeth ddargyfeiriol. Mae'r dull triniaeth yn cael ei ragnodi'n unigol gan y llawfeddyg fasgwlaidd.

Gyda retinopathi, mae llawdriniaeth laser arbennig yn cael ei pherfformio weithiau. Gyda'i help, cynhelir torri llongau patholegol, sy'n ysgogi nam ar y golwg mewn cleifion â diabetes mellitus.

Achosion o darfu ar bibellau gwaed

Mae achosion difrod pibellau gwaed mewn diabetes mellitus yn gynnydd hir mewn siwgr gwaed, arferion gwael, diffyg ymarfer corff, a gorbwysedd arterial. Yn ogystal, mae meddygon wedi sefydlu y gall tarfu ar y pibellau gwaed ddeillio o ddiffyg cydymffurfio â'r diet a argymhellir.

Dylid nodi bod presenoldeb diabetes eisoes yn achos methiannau difrifol yn y corff, gall canlyniadau hyn fod yn anghildroadwy. Ond fel y mae practis yn dangos, gyda diabetes, yn amodol ar gadw at bresgripsiynau meddygon yn llym, gellir cadw pibellau gwaed mewn cyflwr da am amser hir.

Yr argymhellion hyn fydd:

1. eithrio bwyd sothach
2. atal clefyd y galon
3. ymarfer corff yn rheolaidd
4. defnyddio meddyginiaeth lysieuol.

Diolch i'r dulliau syml hyn, gallwch hefyd gryfhau'r system imiwnedd.

Ym mhresenoldeb diabetes, mae'n ofynnol i'r claf fonitro sut mae ei gychod yn curo ar du mewn y ffêr, pengliniau, arddwrn. Mae angen i chi wirio'n systematig hefyd a yw'n boenus ai peidio i fynd am dro hir, rhoi sylw i liw'r croen, presenoldeb pallor, ffeithiau colli gwallt yn ormodol.

Os yw cam y clefyd yn hwyr, amharir ar faethiad y croen nes bod nifer fawr o friwiau troffig yn datblygu, sy'n anodd eu trin â pharatoadau iachâd clwyfau grymus.

Mae difrod fasgwlaidd diabetig yn amlygu ei hun mewn ffyrdd hollol wahanol, weithiau mae'r broses patholegol yn swrth, yn para blynyddoedd lawer neu hyd yn oed ddegawdau. Fodd bynnag, yn aml mae microangiopathi diabetig yn symud ymlaen yn gyflym iawn, gall gangrene ymddangos yn fellt yn gyflym. Mae sut yn union mae hyn yn digwydd yn dibynnu ar ddifrifoldeb diabetes. Mewn llawer o gleifion, mae gangrene yn cychwyn yn union o'r man lle cafodd yr aelod ei glwyfo o'r blaen, digwyddodd crac yn y croen.

Oherwydd newyn ocsigen, effeithir ar derfyniadau nerfau, cyflwr o'r enw polyneuropathi diabetig. Pan fydd y llwyfan yn ysgafn, mae anghysur wedi'i gyfyngu i:

• teimlad cropian
• fferdod bach yr aelodau.

Ar ôl peth amser, mae poenau annioddefol yn cychwyn sy'n eich cadw'n effro yn y nos.

Peidiwch ag esgeuluso'r gwiriadau gan feddygon, gan ymweld â'r clinig i gael profion, cynnal astudiaeth o gyflwr y galon, pibellau gwaed ac organau mewnol eraill. Mae angen talu sylw i gymeriant amserol cyffuriau sydd â'r nod o addasu lefelau glwcos yn y gwaed.

Dylid cynllunio glanhau fasgwlaidd ar gyfer diabetes i gynyddu eu perfformiad i'r eithaf, cryfhau ymarferoldeb.

Beth i'w wneud pan fydd coesau'n brifo â diabetes?

• Symptomau a mathau o afiechydon coesau mewn diabetig
• Pam mae fy nghoesau'n brifo â diabetes?
• Mesurau diagnostig
• Beth i'w wneud os yw coesau'n brifo â diabetes?
• Ffyrdd gwerin
• Canlyniadau posib
• Nodweddion Gofal Traed