Sut i wanhau inswlin i chwistrellu dosau isel yn gywir

Cyfrifo a rheolau ar gyfer rhoi inswlin

Mae chwistrelliadau o inswlin a heparin yn cael eu rhoi yn isgroenol.

Mae inswlin ar gael mewn poteli 5 ml, mae 1 ml yn cynnwys 40 uned neu 100 uned. Mae inswlin yn cael ei weinyddu â chwistrell tafladwy arbennig, o gofio bod un adran yn cyfateb i 1 uned neu gorlan chwistrell.

Dylid storio ffiol o inswlin sydd heb ei hagor yn yr oergell ar dymheredd o + 2 ° C i + 8 ° C. Mae'n well ei chadw ar ddrws neu adran isaf yr oergell, i ffwrdd o'r rhewgell. Gellir storio'r botel a ddefnyddir mewn lle oer am hyd at 6 wythnos (cetris ar gyfer pen chwistrell - hyd at 4 wythnos). Cyn ei rhoi, rhaid cynhesu'r botel i 36 ° C.

Rhaid rhoi inswlin 20-30 munud cyn pryd bwyd.

Offer: potel gyda hydoddiant inswlin, hambwrdd di-haint, pliciwr, peli cotwm di-haint, chwistrell inswlin tafladwy, 70% o alcohol.

I. Paratoi ar gyfer y weithdrefn.

1. Gwiriwch addasrwydd inswlin.

2. Gwiriwch sterileiddrwydd y chwistrell inswlin, agorwch y bag.

3. Agorwch y cap o'r botel sy'n gorchuddio'r stopiwr rwber.

4. Sychwch y stopiwr rwber gyda pheli cotwm wedi'u gorchuddio ag alcohol ddwywaith, gadewch i'r alcohol sychu.

5. Tynnwch y piston yn ôl i'r marc gan nodi nifer yr unedau inswlin a ragnodir gan eich meddyg.

6. Tyllwch stopiwr rwber y ffiol gydag inswlin gyda nodwydd, rhyddhewch aer i'r ffiol, trowch y ffiol gyda'r chwistrell fel bod y ffiol yn cael ei throi wyneb i waered, gan eu dal mewn un llaw ar lefel y llygad.

7. Tynnwch y piston i lawr i'r marc dos a ddymunir.

8. Tynnwch y nodwydd o'r ffiol, ei rhoi ar y cap, rhoi'r chwistrell yn yr hambwrdd.

II. Gweithredu'r weithdrefn.

9. Golchwch eich dwylo. Gwisgwch fenig.

10. Trin safle'r pigiad yn olynol gyda dwy bêl gotwm wedi'u gorchuddio ag alcohol. Gadewch i'r croen sychu; tynnwch y cap o'r chwistrell.

11. Cymerwch y croen i blyg a mewnosodwch y nodwydd ar ongl o 45 tua - 90 tua.

12. Chwistrellwch inswlin yn araf.

13. Pwyswch bêl gotwm sych di-haint i safle'r pigiad, tynnwch y nodwydd.

Peidiwch â thylino safle'r pigiad (gall hyn achosi amsugno inswlin yn rhy gyflym).

III. Diwedd y weithdrefn.

14. Cael gwared ar y chwistrell a'r deunydd a ddefnyddir.

15. Tynnwch fenig, rhowch nhw mewn cynhwysydd diheintio.

16. Golchwch a sychu dwylo (gan ddefnyddio sebon neu antiseptig).

17. Gwneud cofnod priodol o'r canlyniadau mewn cofnodion meddygol.

18. Atgoffwch y claf i fwyta ar ôl 20-30 munud.

Techneg gweinyddu inswlin: algorithm a chyfrifiad, dos wedi'i osod mewn therapi inswlin

Gelwir hormon pancreatig, sy'n gyfrifol am reoleiddio metaboledd carbohydradau yn y corff, yn inswlin. Os nad yw inswlin yn ddigonol, yna mae hyn yn arwain at brosesau patholegol, ac o ganlyniad mae lefel y siwgr yn y gwaed yn cynyddu.

Yn y byd modern, mae'r broblem hon yn cael ei datrys yn eithaf syml. Gellir rheoleiddio faint o inswlin yn y gwaed trwy bigiadau arbennig. Ystyrir mai hwn yw'r brif driniaeth ar gyfer diabetes mellitus o'r math cyntaf ac anaml yr ail fath.

Mae dos yr hormon bob amser yn cael ei bennu yn unigol, yn seiliedig ar ddifrifoldeb y clefyd, cyflwr y claf, ei ddeiet, a hefyd y llun clinigol yn ei gyfanrwydd. Ond mae cyflwyno inswlin yr un peth i bawb, ac fe'i cynhelir yn unol â rhai rheolau ac argymhellion.

Mae angen ystyried rheolau therapi inswlin, i ddarganfod sut mae cyfrifo'r dos o inswlin yn digwydd. Beth yw'r gwahaniaeth rhwng rhoi inswlin mewn plant, a sut i wanhau inswlin?

Nodweddion triniaeth diabetes

Mae gan bob gweithred wrth drin diabetes un nod - dyma sefydlogi glwcos yng nghorff y claf. Gelwir y norm yn grynodiad, nad yw'n is na 3.5 uned, ond nad yw'n fwy na'r terfyn uchaf o 6 uned.

Mae yna lawer o resymau sy'n arwain at gamweithio yn y pancreas. Yn y mwyafrif helaeth o achosion, mae gostyngiad yn synthesis yr hormon inswlin yn cyd-fynd â phroses o'r fath, yn ei dro, mae hyn yn arwain at dorri prosesau metabolaidd a threuliad.

Ni all y corff dderbyn egni o'r bwyd sy'n cael ei fwyta mwyach, mae'n cronni llawer o glwcos, nad yw'n cael ei amsugno gan y celloedd, ond yn syml mae'n aros yng ngwaed person. Pan arsylwir ar y ffenomen hon, mae'r pancreas yn derbyn signal bod yn rhaid cynhyrchu inswlin.

Ond gan fod nam ar ei ymarferoldeb, ni all yr organ fewnol weithio mwyach yn y modd blaenorol, llawn, mae cynhyrchiad yr hormon yn araf, tra ei fod yn cael ei gynhyrchu mewn symiau bach. Mae cyflwr unigolyn yn gwaethygu, a thros amser, mae cynnwys ei inswlin ei hun yn agosáu at sero.

Yn yr achos hwn, ni fydd cywiro maeth a diet caeth yn ddigon, bydd angen cyflwyno hormon synthetig. Mewn ymarfer meddygol modern, mae dau fath o batholeg yn nodedig:

Gyda chlefyd math 1, mae cynhyrchu hormon yn y corff dynol wedi'i rwystro'n llwyr, ac o ganlyniad mae tarfu ar waith yr holl organau a systemau mewnol. I gywiro'r sefyllfa, dim ond y cyflenwad o gelloedd sydd â analog o'r hormon fydd yn helpu.

Mae'r driniaeth yn yr achos hwn am oes. Dylai claf â diabetes gael ei chwistrellu bob dydd. Rhinweddau hynod rhoi inswlin yw bod yn rhaid ei weinyddu mewn modd amserol i eithrio cyflwr critigol, ac os bydd coma yn digwydd, yna mae angen i chi wybod beth yw pwrpas gofal brys gyda choma diabetig.

Mae'n therapi inswlin ar gyfer diabetes mellitus sy'n eich galluogi i reoli'r lefel glwcos yn y gwaed, cynnal ymarferoldeb y pancreas ar y lefel ofynnol, gan atal camweithio organau mewnol eraill.

Cyfrifiad dos hormonau ar gyfer oedolion a phlant

Mae dewis inswlin yn weithdrefn unigol yn unig. Mae nifer o ddangosyddion yn dylanwadu ar nifer yr unedau a argymhellir mewn 24 awr. Mae'r rhain yn cynnwys patholegau cydredol, grŵp oedran y claf, "profiad" y clefyd a nawsau eraill.

Sefydlir, yn gyffredinol, nad yw'r angen am ddiwrnod i gleifion â diabetes yn fwy nag un uned o'r hormon fesul cilogram o bwysau ei gorff. Os eir y tu hwnt i'r trothwy hwn, yna mae'r tebygolrwydd o ddatblygu cymhlethdodau yn cynyddu.

Cyfrifir dos y cyffur fel a ganlyn: mae angen lluosi dos dyddiol y cyffur â phwysau'r claf. O'r cyfrifiad hwn mae'n amlwg bod cyflwyno'r hormon yn seiliedig ar bwysau corff y claf. Mae'r dangosydd cyntaf bob amser wedi'i osod yn dibynnu ar grŵp oedran y claf, difrifoldeb y clefyd a'i “brofiad”.

Gall y dos dyddiol o inswlin synthetig amrywio:

Ar ôl derbyn y wybodaeth dos y dydd, gwneir cyfrifiad. Ar gyfer un driniaeth, ni all y claf fynd i mewn i ddim mwy na 40 uned o'r hormon, ac yn ystod y dydd mae'r dos yn amrywio o 70 i 80 uned.

Mae llawer o gleifion yn dal i beidio â deall sut i gyfrifo'r dos, ond mae hyn yn bwysig. Er enghraifft, mae gan glaf bwysau corff o 90 cilogram, a'i ddos ​​y dydd yw 0.6 U / kg. I gyfrifo, mae angen 90 * 0.6 = 54 uned arnoch. Dyma gyfanswm y dos y dydd.

Os argymhellir amlygiad tymor hir i'r claf, yna rhaid rhannu'r canlyniad yn ddau (54: 2 = 27). Dylai'r dos gael ei ddosbarthu rhwng gweinyddiaeth y bore a gyda'r nos, mewn cymhareb o ddwy i un. Yn ein hachos ni, mae'r rhain yn 36 a 18 uned.

Ar yr hormon "byr" mae 27 uned (allan o 54 bob dydd). Rhaid ei rannu'n dri chwistrelliad yn olynol cyn prydau bwyd, yn dibynnu ar faint o garbohydrad y mae'r claf yn bwriadu ei fwyta. Neu, rhannwch â “dognau”: 40% yn y bore, a 30% yn y cinio a gyda'r nos.

Mewn plant, mae angen y corff am inswlin yn llawer mwy o'i gymharu ag oedolion. Nodweddion dos i blant:

A siarad yn gyffredinol, nid yw'r dechneg o roi inswlin i gleifion bach yn ddim gwahanol. Yr unig eiliad, ni fydd plentyn bach yn gwneud pigiad ar ei ben ei hun, felly dylai rhieni ei reoli.

Chwistrellau Hormon

Dylid storio pob cyffur inswlin yn yr oergell, mae'r tymheredd a argymhellir ar gyfer storio 2-8 gradd yn uwch na 0. Yn aml mae'r cyffur ar gael ar ffurf beiro chwistrell arbennig sy'n gyfleus i'w gario gyda chi os bydd angen i chi wneud llawer o bigiadau yn ystod y dydd.

Gellir eu storio am ddim mwy na 30 diwrnod, a chollir priodweddau'r cyffur o dan ddylanwad gwres. Mae adolygiadau cleifion yn dangos ei bod yn well prynu corlannau chwistrell sydd â nodwydd sydd eisoes wedi'i hadeiladu i mewn. Mae modelau o'r fath yn fwy diogel ac yn fwy dibynadwy.

Wrth brynu, mae angen i chi dalu sylw i bris rhannu'r chwistrell. Os ar gyfer oedolyn - un uned yw hon, yna 0.5 uned i blentyn. I blant, mae'n well dewis gemau byr a thenau nad ydynt yn fwy nag 8 milimetr.

Cyn i chi fynd ag inswlin i'r chwistrell, mae angen i chi ei archwilio'n ofalus i sicrhau ei fod yn cydymffurfio ag argymhellion y meddyg: a yw'r cyffur yn addas, a yw'r pecyn cyfan, beth yw crynodiad y cyffur.

Dylid teipio inswlin i'w chwistrellu fel hyn:

Pan fydd yn ofynnol iddo roi inswlin o effaith hirdymor, rhaid i'r ampwl gyda'r feddyginiaeth gael ei “rolio yng nghledrau eich dwylo” nes i'r feddyginiaeth ddod yn gysgod cymylog.

Os nad oes chwistrell inswlin tafladwy, yna gallwch ddefnyddio cynnyrch y gellir ei ailddefnyddio. Ond ar yr un pryd, mae angen i chi gael dau nodwydd: trwy un, mae'r feddyginiaeth yn cael ei deialu, gyda chymorth yr ail, mae'r weinyddiaeth yn cael ei chynnal.

Ble a sut mae inswlin yn cael ei weinyddu?

Mae'r hormon yn cael ei chwistrellu'n isgroenol i'r meinwe brasterog, fel arall ni fydd y feddyginiaeth yn cael yr effaith therapiwtig a ddymunir. Gellir gwneud y cyflwyniad yn yr ysgwydd, yr abdomen, y glun blaen uchaf, y plyg gluteal allanol.

Nid yw adolygiadau meddygon yn argymell rhoi’r feddyginiaeth ar ei ysgwydd ar ei ben ei hun, gan ei bod yn debygol na fydd y claf yn gallu ffurfio “plyg croen” a bydd yn rhoi’r cyffur yn fewngyhyrol.

Arwynebedd yr abdomen yw'r mwyaf rhesymol i'w ddewis, yn enwedig os rhoddir dosau o hormon byr. Trwy'r ardal hon, mae'r cyffur yn cael ei amsugno'n gyflymaf.

Mae'n werth nodi bod angen newid ardal y pigiad bob dydd. Os na wneir hyn, bydd ansawdd amsugno'r hormon yn newid, bydd gwahaniaethau mewn glwcos yn y gwaed, er gwaethaf y ffaith bod y dos cywir wedi'i nodi.

Nid yw'r rheolau ar gyfer rhoi inswlin yn caniatáu pigiadau mewn meysydd sydd wedi'u haddasu: creithiau, creithiau, cleisiau ac ati.

I fynd i mewn i'r cyffur, mae angen i chi gymryd chwistrell reolaidd neu chwistrell pen. Mae'r algorithm ar gyfer rhoi inswlin fel a ganlyn (cymerwch fel sail bod y chwistrell ag inswlin yn barod):

• Trin safle'r pigiad gyda dau swab sy'n dirlawn ag alcohol. Mae un swab yn trin wyneb mawr, a'r ail yn diheintio ardal chwistrelliad y cyffur.
• Arhoswch ddeng eiliad ar hugain nes i'r alcohol anweddu.
• Mae un llaw yn ffurfio plyg braster isgroenol, ac mae'r llaw arall yn mewnosod y nodwydd ar ongl o 45 gradd i waelod y plyg.
• Heb ryddhau'r plygiadau, gwthiwch y piston yr holl ffordd i lawr, chwistrellwch y feddyginiaeth, tynnwch y chwistrell allan.
• Yna gallwch ollwng gafael ar blygu'r croen.

Mae meddyginiaethau modern ar gyfer rheoleiddio crynodiad glwcos yn y gwaed yn aml yn cael eu gwerthu mewn corlannau chwistrell arbennig. Maent yn ailddefnyddiadwy neu'n dafladwy, yn wahanol o ran dos, yn dod â nodwyddau cyfnewidiol ac adeiledig.

Mae gwneuthurwr arian swyddogol yn darparu cyfarwyddiadau ar gyfer gweinyddu'r hormon yn gywir:

1. Os oes angen, cymysgwch y feddyginiaeth trwy ysgwyd.
2. Gwiriwch y nodwydd trwy ollwng aer allan o'r chwistrell.
3. Twistio'r rholer ar ddiwedd y chwistrell i addasu'r dos angenrheidiol.
4. Ffurfiwch blyg croen, gwnewch bigiad (tebyg i'r disgrifiad cyntaf).
5. Tynnwch y nodwydd allan, ar ôl iddi gau gyda chap a sgroliau, yna mae angen i chi ei thaflu.
6. Y handlen ar ddiwedd y weithdrefn, cau.

Sut i fridio inswlin, a pham mae ei angen?

Mae gan lawer o gleifion ddiddordeb mewn pam mae angen gwanhau inswlin. Tybiwch fod claf yn ddiabetig math 1, bod ganddo gorff main. Tybiwch fod inswlin dros dro yn gostwng siwgr yn ei waed 2 uned.

Ynghyd â diet carb-isel diabetig, mae siwgr gwaed yn cynyddu i 7 uned, ac mae am ei ostwng i 5.5 uned.I wneud hyn, mae angen iddo chwistrellu un uned o hormon byr (ffigur bras).

Mae'n werth nodi bod “camgymeriad” chwistrell inswlin yn 1/2 o'r raddfa. Ac yn y mwyafrif llethol o achosion, mae chwistrelli wedi'u gwasgaru yn ddwy uned, ac felly mae'n anodd iawn teipio un yn union, felly mae'n rhaid i chi chwilio am ffordd arall.

Er mwyn lleihau'r tebygolrwydd o gyflwyno'r dos anghywir, mae angen gwanhau'r cyffur. Er enghraifft, os ydych chi'n gwanhau'r cyffur 10 gwaith, yna i fynd i mewn i un uned bydd angen i chi nodi 10 uned o'r cyffur, sy'n llawer haws i'w wneud â'r dull hwn.

Enghraifft o wanhau meddyginiaeth yn gywir:

Gellir gwanhau inswlin â dŵr hallt neu ddŵr distyll, gwaharddir hylifau eraill yn llym. Gellir gwanhau'r hylifau hyn yn uniongyrchol yn y chwistrell neu mewn cynhwysydd ar wahân yn union cyn eu rhoi. Fel arall, ffiol wag a oedd ag inswlin o'r blaen. Gallwch storio inswlin gwanedig am ddim mwy na 72 awr yn yr oergell.

Mae diabetes mellitus yn batholeg ddifrifol sy'n gofyn am fonitro glwcos yn y gwaed yn gyson, a rhaid ei reoleiddio trwy bigiadau inswlin. Mae'r dechneg fewnbwn yn syml ac yn fforddiadwy, y prif beth yw cyfrifo'r dos yn gywir a mynd i mewn i'r braster isgroenol. Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn dangos i chi'r dechneg ar gyfer rhoi inswlin.

Sut i wanhau inswlin i chwistrellu dosau isel yn gywir

Mae angen i lawer o gleifion â diabetes math 2, diabetes math 1 ar ffurf ysgafn, yn ogystal â phlant â diabetes math 1, chwistrellu dosau bach iawn o inswlin. Mewn cleifion o'r fath, gall 1 U o inswlin ostwng siwgr gwaed cymaint â 16-17 mmol / L. Er cymhariaeth, mewn cleifion â diabetes math 2 â gordewdra difrifol, mae 1 uned o inswlin yn gostwng siwgr tua 0.6 mmol / L. Gall y gwahaniaeth yn effaith inswlin ar wahanol bobl fod hyd at 30 gwaith.

Yn anffodus, ni ellir casglu dosau isel o inswlin yn gywir gan ddefnyddio chwistrelli sydd ar y farchnad ar hyn o bryd. Dadansoddir y broblem hon yn fanwl yn yr erthygl “Insulin Syringes and Syringe Pens”. Mae hefyd yn dweud beth y gellir prynu'r chwistrelli mwyaf addas mewn gwledydd lle siaredir Rwsia. Ar gyfer cleifion â diabetes sy'n sensitif iawn i inswlin, mae gwall dos o hyd yn oed 0.25 uned yn golygu gwyriad o siwgr gwaed o ± 4 mmol / L. Yn bendant ni chaniateir hyn. I ddatrys y broblem hon, y prif ateb yw gwanhau inswlin.

Pam trafferthu gyda hyn i gyd

Tybiwch eich bod yn oedolyn â diabetes math 1. Trwy arbrofion, darganfuwyd bod inswlin byr ar ddogn o 1 uned yn gostwng eich siwgr gwaed tua 2.2 mmol / L. Ar ôl pryd bwyd isel-carbohydrad, neidiodd eich siwgr gwaed i 7.4 mmol / L ac rydych chi am ei ostwng i'r lefel darged o 5.2 mmol / L. I wneud hyn, mae angen i chi chwistrellu 1 uned o inswlin byr.

Dwyn i gof bod gwall chwistrell inswlin yn ½ o'r cam graddfa. Mae gan y mwyafrif o chwistrelli sy'n cael eu gwerthu mewn fferyllfeydd gam graddfa o 2 uned. Gyda chwistrell o'r fath, mae'n ymarferol amhosibl casglu'r dos o inswlin o'r botel 1 UNED yn gywir. Byddwch yn derbyn dos gyda thaeniad mawr - o 0 i 2 uned. Bydd hyn yn achosi amrywiadau mewn siwgr yn y gwaed o hypoglycemia uchel iawn i ysgafn. Hyd yn oed os gallwch gael chwistrelli inswlin mewn cynyddrannau o 1 uned, ni fydd hyn yn gwella'r sefyllfa'n ddigonol.

Sut i leihau gwall dos inswlin? Ar gyfer hyn, defnyddir y dechneg gwanhau inswlin. Tybiwch ein bod wedi gwanhau inswlin 10 gwaith. Nawr, er mwyn cyflwyno 1 uned o inswlin i'r corff, mae angen i ni chwistrellu 10 uned o'r toddiant sy'n deillio o hynny. Gallwch chi wneud y canlynol. Rydyn ni'n casglu 5 uned o inswlin i'r chwistrell, yna'n ychwanegu 45 uned arall o halwynog neu ddŵr i'w chwistrellu. Nawr cyfaint yr hylif a gesglir yn y chwistrell yw 50 PIECES, a hyn i gyd yw inswlin, a gafodd ei wanhau â chrynodiad o U-100 i U-10. Rydym yn uno'r 40 PIECES ychwanegol o doddiant, ac yn nodi'r 10 PIECES sy'n weddill yn y corff.

Beth sy'n rhoi dull o'r fath? Pan fyddwn yn tynnu 1 U o inswlin heb ei ddadlau i'r chwistrell, y gwall safonol yw ± 1 UNED, h.y. ± 100% o'r dos gofynnol. Yn lle, gwnaethom deipio 5 PIECES i'r chwistrell gyda'r un gwall o ± 1 PIECES. Ond nawr mae eisoes yn cyfrif am ± 20% o'r dos a gymerwyd, h.y., mae cywirdeb y set dos wedi'i gynyddu 5 gwaith. Os nawr dim ond arllwys 4 UNED o inswlin yn ôl i'r ffiol, yna bydd y cywirdeb yn gostwng eto, oherwydd bydd angen i chi “â llygad” adael 1 UNED o inswlin yn y chwistrell. Mae inswlin yn cael ei wanhau oherwydd po fwyaf yw cyfaint yr hylif yn y chwistrell, yr uchaf yw cywirdeb y dos.

Sut i wanhau inswlin â halwynog neu ddŵr i'w chwistrellu

Argymhellir gwanhau inswlin â halwynog neu ddŵr i'w chwistrellu, yn absenoldeb “toddydd” perchnogol. Mae halwynog a dŵr i'w chwistrellu yn gynhyrchion rhad y gallwch ac y dylech eu prynu mewn fferyllfa. Peidiwch â cheisio paratoi dŵr hallt neu ddŵr distyll eich hun! Mae'n bosibl gwanhau inswlin gyda'r hylifau hyn yn uniongyrchol yn y chwistrell yn union cyn y pigiad neu ymlaen llaw mewn powlen ar wahân. Botel inswlin yw opsiwn dysgl, a gafodd ei diheintio â dŵr berwedig o'r blaen.

Wrth wanhau inswlin, yn ogystal ag wrth ei gyflwyno i gorff claf â diabetes, mae'r un rhybuddion yn erbyn defnyddio chwistrelli tafladwy dro ar ôl tro yn berthnasol fel arfer.

Faint a pha fath o hylif i'w ychwanegu

Gellir defnyddio halwynog neu ddŵr i'w chwistrellu fel “toddydd” ar gyfer inswlin. Gwerthir y ddau ohonynt yn eang mewn fferyllfeydd am brisiau fforddiadwy. Ni argymhellir defnyddio lidocaîn na novocaine. Ni argymhellir chwaith wanhau inswlin gyda hydoddiant o albwmin dynol, oherwydd mae hyn yn cynyddu'r risg o alergeddau difrifol

Mae llawer o bobl yn meddwl, os ydyn nhw am wanhau inswlin 10 gwaith, yna mae angen i chi gymryd 1 IU o inswlin a'i wanhau mewn 10 IU o halwynog neu ddŵr i'w chwistrellu. Ond nid yw hyn yn hollol gywir. Cyfaint yr hydoddiant sy'n deillio o hyn fydd 11 uned, a chrynodiad yr inswlin ynddo yw 1:11, nid 1:10

I wanhau inswlin 10 gwaith, mae angen i chi ddefnyddio 1 rhan o inswlin mewn 9 rhan o “doddydd.

I wanhau inswlin 20 gwaith, mae angen i chi ddefnyddio 1 rhan o inswlin mewn 19 rhan o “doddydd.

Pa fathau o inswlin y gellir eu gwanhau a pha rai na all

Mae ymarfer yn dangos y gallwch wanhau pob math o inswlin fwy neu lai, ac eithrio Lantus. Dyma reswm arall i ddefnyddio Levemir, ac nid Lantus, fel inswlin estynedig. Storiwch inswlin gwanedig yn yr oergell am ddim mwy na 72 awr. Yn anffodus, nid oes gan y Rhyngrwyd ddigon o wybodaeth ar sut mae Levemir yn gweithio, wedi'i wanhau â halwynog neu ddŵr i'w chwistrellu. Os ydych chi'n defnyddio Levemir gwanedig, disgrifiwch eich canlyniadau yn y sylwadau i'r erthygl hon.

Faint o inswlin gwanedig y gellir ei storio

Mae angen storio inswlin gwanedig yn yr oergell ar dymheredd o + 2-8 ° C, yn union fel “crynodedig”. Ond ni ellir ei storio am amser hir, fel arall bydd yn colli ei allu i ostwng siwgr yn y gwaed. Yr argymhelliad safonol yw storio inswlin wedi'i wanhau â halwynog neu ddŵr i'w chwistrellu am ddim mwy na 24 awr. Gallwch geisio ei storio am hyd at 72 awr a gwirio sut mae'n gweithio. Dysgwch y rheolau ar gyfer storio inswlin. Ar gyfer inswlin gwanedig, maent yr un fath ag ar gyfer crynodiad arferol, dim ond yr oes silff sy'n cael ei lleihau.

Pam mae inswlin wedi'i wanhau â halwynog neu ddŵr i'w chwistrellu yn dirywio'n gyflymach? Oherwydd ein bod yn gwanhau nid yn unig inswlin, ond cadwolion hefyd, sy'n ei amddiffyn rhag pydru. Mae hylif brand ar gyfer gwanhau gwahanol fathau o inswlin yn cynnwys yr un cadwolion. Oherwydd hyn, mae crynodiad y cadwolion mewn inswlin gwanedig yn aros yr un fath, a gellir ei storio am amser hir. Mewn halwynog neu ddŵr i'w chwistrellu, yr ydym yn ei brynu mewn fferyllfa, nid oes unrhyw gadwolion (gadewch i ni obeithio peidio :)). Felly, mae inswlin, wedi'i wanhau mewn ffordd "werin", yn dirywio'n gyflymach.

Ar y llaw arall, dyma erthygl addysgiadol “Trin Plentyn ag Inswlin Humalog wedi'i wanhau â Saline (Profiad Pwylaidd)”. Cafodd plentyn 2.5 oed broblemau gyda'r afu oherwydd cadwolion, y mae Humalogue dwys yn dirlawn â nhw. Ynghyd ag inswlin, gwanhawyd y cadwolion hyn â halwynog. O ganlyniad, ar ôl peth amser, dychwelodd profion gwaed ar gyfer profion afu yn y plentyn i normal. Mae'r un erthygl yn sôn na chollodd Humalog, wedi'i wanhau 10 gwaith â halwynog, ei briodweddau ar ôl 72 awr o storio yn yr oergell.

Sut i wanhau inswlin: casgliadau

Gwanhau inswlin yw'r gweithgaredd pwysicaf i rieni y mae gan eu plant ddiabetes math 1, yn ogystal ag ar gyfer diabetig oedolion sy'n dilyn diet isel-carbohydrad, ac oherwydd hyn mae angen isel am inswlin. Yn anffodus, mewn gwledydd lle siaredir Rwsia mae'n anodd gwanhau inswlin, oherwydd nid oes hylifau wedi'u brandio sydd wedi'u cynllunio ar gyfer hyn.

Fodd bynnag, anodd - nid yw'n golygu amhosibl. Mae'r erthygl yn disgrifio'r ffyrdd “gwerin” o sut i wanhau gwahanol fathau o inswlin (ac eithrio Lantus!) Gan ddefnyddio halwynog neu ddŵr fferyllol i'w chwistrellu. Mae hyn yn caniatáu chwistrelliad dosau isel o inswlin yn gywir, yn enwedig os defnyddir chwistrelli ag inswlin gwanedig.

Mae gwanhau gwahanol fathau o inswlin â halwynog neu ddŵr i'w chwistrellu yn ddull nad yw wedi'i gymeradwyo'n swyddogol gan unrhyw un o'r gwneuthurwyr. Ychydig iawn o wybodaeth sydd ar y pwnc hwn, yn iaith Rwsia ac mewn ffynonellau tramor. Fe wnes i ddod o hyd i un erthygl sengl, “Treatment of a Child with Humalog Insulin Diluted with Saline (Profiad Pwylaidd),” a gyfieithais o'r Saesneg i chi.

Yn lle gwanhau inswlin, byddai'n bosibl chwistrellu dosau isel â chwistrelli addas yn gywir. Ond, gwaetha'r modd, nid oes yr un o'r gwneuthurwyr, naill ai yma na thramor, eto i gynhyrchu chwistrelli arbennig ar gyfer dosau inswlin isel. Darllenwch fwy yn yr erthygl “Insulin Syringes, Needles and Syringe Pens”.

Rwy’n annog pob un o’r darllenwyr sy’n trin diabetes ag inswlin gwanedig i rannu eu profiadau yn y sylwadau. Trwy wneud hyn, byddwch yn helpu cymuned enfawr o gleifion sy'n siarad Rwsia gyda diabetes. Oherwydd po fwyaf y mae pobl ddiabetig yn newid i ddeiet isel-carbohydrad, y mwyaf y bydd ei angen arnynt i wanhau inswlin.

Rheolau ar gyfer rhoi inswlin mewn diabetes

Mae diabetes yn salwch difrifol a all ddigwydd ym mhob person ym mhobman. Achos y clefyd hwn yw cynhyrchiad annigonol yr hormon inswlin gan y pancreas. O ganlyniad, mae siwgr gwaed y claf yn codi, aflonyddir ar metaboledd carbohydrad.

Mae'r afiechyd yn effeithio'n gyflym ar yr organau mewnol - fesul un. Mae eu gwaith yn cael ei leihau i'r eithaf. Felly, mae cleifion yn dod yn gaeth i inswlin, ond eisoes yn synthetig. Wedi'r cyfan, yn eu corff ni chynhyrchir yr hormon hwn. Er mwyn trin diabetes mellitus yn effeithiol, dangosir i'r claf roi inswlin bob dydd.

Swyddogaeth cyffuriau

Mae cleifion sydd wedi'u diagnosio â diabetes mellitus yn dioddef o'r ffaith nad yw eu corff yn gallu derbyn egni o'r bwyd sy'n cael ei fwyta. Mae'r llwybr treulio wedi'i anelu at brosesu, treulio bwyd. Yna mae sylweddau defnyddiol, gan gynnwys glwcos, yn mynd i mewn i'r gwaed dynol. Mae'r lefel glwcos yn y corff ar hyn o bryd yn cynyddu'n gyflym.

O ganlyniad, mae'r pancreas yn derbyn signal bod angen cynhyrchu'r inswlin hormon. Y sylwedd hwn sy'n codi egni ar berson o'r tu mewn, sy'n gwbl angenrheidiol i bawb fyw bywyd llawn.

Nid yw'r algorithm a ddisgrifir uchod yn gweithio mewn person â diabetes. Nid yw glwcos yn mynd i mewn i gelloedd y pancreas, ond mae'n dechrau cronni yn y gwaed. Yn raddol, mae'r lefel glwcos yn codi i'r terfyn, ac mae maint yr inswlin yn gostwng i'r lleiafswm. Yn unol â hynny, ni all y cyffur effeithio ar metaboledd carbohydrad yn y gwaed mwyach, yn ogystal â chymeriant asidau amino yn y celloedd.Mae dyddodion braster yn dechrau cronni yn y corff, gan nad yw inswlin yn cyflawni unrhyw swyddogaeth mwyach.

Triniaeth diabetes

Nod triniaeth diabetes yw cynnal siwgr gwaed o fewn terfynau arferol (3.9 - 5.8 mol / L).
Yr arwyddion mwyaf nodweddiadol o ddiabetes yw:

Mae yna algorithm arbennig hefyd ar gyfer cymysgu'r cyffur mewn un chwistrell. Yn gyntaf mae angen i chi gyflwyno aer i ffiol inswlin gweithredu hir, yna gwnewch yr un peth â ffiol inswlin byr-weithredol. Nawr gallwch chi ddeialu chwistrelliad o gyffur tryloyw, hynny yw, gweithred fer. Ac yn yr ail gam, teipiwch ddatrysiad inswlin gweithredu hir cymylog.

Meysydd o bigiad cyffuriau

Mae meddygon yn argymell bod pob claf â hyperglycemia yn meistroli'r dechneg o roi inswlin. Mae inswlin fel arfer yn cael ei chwistrellu'n isgroenol i feinwe adipose. Dim ond yn yr achos hwn, bydd y cyffur yn cael yr effaith angenrheidiol. Y lleoedd ar gyfer rhoi inswlin a argymhellir yw'r abdomen, yr ysgwydd, y glun uchaf, a phlyg y tu allan i'r pen-ôl.

Ni argymhellir chwistrellu'ch hun i mewn i ardal yr ysgwydd, gan na fydd person yn gallu ffurfio plyg braster yn isgroenol. Ac mae hyn yn golygu bod risg o gael y cyffur yn fewngyhyrol.

Mae rhai nodweddion o weinyddu inswlin. Mae'n well amsugno hormon pancreatig yn yr abdomen. Felly, rhaid chwistrellu inswlin dros dro yma. Cofiwch fod yn rhaid newid safleoedd pigiad yn ddyddiol. Fel arall, gall lefel y siwgr amrywio yn y corff bob dydd.

Mae angen i chi fonitro'n ofalus hefyd fel nad yw lipodystroffi yn ffurfio yn y safleoedd pigiad. Yn yr ardal hon, bydd amsugno inswlin yn fach iawn. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gwneud y pigiad nesaf mewn rhan arall o'r croen.Gwaherddir chwistrellu'r cyffur i fannau llid, creithiau, creithiau ac olion difrod mecanyddol - cleisiau.

Sut i wneud pigiad?

Mae chwistrelliadau o'r cyffur yn cael eu chwistrellu'n isgroenol gyda chwistrell, beiro gyda chwistrell, gan ddefnyddio pwmp arbennig (dosbarthwr), gan ddefnyddio chwistrellwr. Isod, rydym yn ystyried yr algorithm ar gyfer rhoi inswlin trwy chwistrell.

Er mwyn osgoi camgymeriadau, rhaid i chi ddilyn y rheolau ar gyfer rhoi inswlin. Cofiwch fod pa mor gyflym y mae'r cyffur yn treiddio'r gwaed yn dibynnu ar arwynebedd y nodwydd. Dim ond mewn braster isgroenol y mae inswlin yn cael ei chwistrellu, ond nid yn fewngyhyrol nac yn fewngreuanol!

Os rhoddir chwistrelliad inswlin i blant, yna dylid dewis nodwyddau inswlin byr gyda hyd o 8 mm. Yn ychwanegol at y hyd byr, dyma'r nodwyddau teneuaf ymhlith yr holl rai sy'n bodoli eisoes - eu diamedr yw 0.25 mm yn lle'r 0.4 mm arferol.

Techneg Inswlin Chwistrellau:

Gwallau annerbyniol wrth weithredu'r ystrywiau uchod yw: swm anghywir dos y toddiant, cyflwyno lle amhriodol ar gyfer y lle hwn, defnyddio'r cyffur ag oes silff sydd wedi dod i ben. Hefyd, mae llawer yn chwistrellu inswlin wedi'i oeri, heb arsylwi ar y pellter rhwng pigiadau o 3 cm.

Mae angen cadw at algorithm gweinyddu inswlin! Os na allwch wneud y pigiadau eich hun, yna ceisiwch gymorth meddygol.

Mae'n well gan blant chwistrellu gyda nodwydd 4 mm. Dim ond yn y modd hwn y gallwch warantu dod drosodd yn hollol isgroenol

Pa fwydydd sy'n cynnwys inswlin?

Nid oes unrhyw gynhyrchion bwyd yn cynnwys inswlin. Hefyd, nid oes tabledi sy'n cynnwys yr hormon hwn yn bodoli eto. Oherwydd pan gaiff ei gyflwyno trwy'r geg, caiff ei ddinistrio yn y llwybr gastroberfeddol, nid yw'n mynd i mewn i'r llif gwaed ac nid yw'n effeithio ar metaboledd glwcos. Hyd yma, dim ond gyda chymorth pigiadau y gellir cyflwyno inswlin i leihau siwgr yn y gwaed. Mae cyffuriau ar ffurf aerosolau ar gyfer anadlu, ond ni ddylid eu defnyddio oherwydd nad ydynt yn darparu dos cywir a sefydlog. Y newyddion da yw bod y nodwyddau ar chwistrelli inswlin a phinnau ysgrifennu chwistrell mor denau fel y gallwch ddysgu sut i wneud pigiadau inswlin yn ddi-boen.

Ar ba lefelau o siwgr gwaed a ragnodir i chwistrellu inswlin?

Yn ychwanegol at yr achosion mwyaf difrifol, yn gyntaf mae angen i bobl ddiabetig newid i ddeiet carb-isel ac eistedd arno am 3-7 diwrnod, gan wylio eu siwgr gwaed. Efallai y gwelwch nad oes angen pigiadau inswlin arnoch o gwbl.

Gan newid i ddeiet iach a dechrau cymryd metformin, mae angen i chi gasglu gwybodaeth am ymddygiad siwgr am bob dydd am 3-7 diwrnod. Ar ôl cronni'r wybodaeth hon, fe'u defnyddir i ddewis y dosau gorau posibl o inswlin.

Dylai diet, metformin a gweithgaredd corfforol ddod â'r lefel glwcos yn ôl i normal, fel mewn pobl iach, 3.9-5.5 mmol / L yn stably 24 awr y dydd. Os na ellir cyflawni dangosyddion o'r fath, plygiwch lun arall o inswlin i mewn.

Peidiwch â chytuno i fyw gyda siwgr 6-7 mmol / l, a hyd yn oed yn fwy felly, yn uwch! Mae'r ffigurau hyn yn cael eu hystyried yn normal yn swyddogol, ond mewn gwirionedd maent yn uchel. Gyda nhw, mae cymhlethdodau diabetes yn datblygu, er yn araf.Mae cannoedd o filoedd o bobl ddiabetig sy'n dioddef o broblemau â'u coesau, eu harennau a'u golwg yn gresynu'n fawr eu bod yn rhy ddiog neu'n ofni chwistrellu inswlin. Peidiwch ag ailadrodd eu camgymeriad. Defnyddiwch ddosau isel, wedi'u cyfrif yn ofalus i sicrhau canlyniadau sefydlog o dan 6.0 mmol / L.

Yn aml mae angen chwistrellu inswlin estynedig dros nos i gael siwgr arferol y bore wedyn ar stumog wag. Darllenwch sut i gyfrifo'r dos o inswlin hir. Yn gyntaf oll, cyfrifwch a oes angen pigiadau o gyffuriau hir-weithredol arnoch chi. Os oes eu hangen, dechreuwch eu gweithredu.

Mae Tresiba yn gyffur mor rhagorol nes bod gweinyddiaeth y safle wedi paratoi clip fideo amdano.

Gan ddechrau chwistrellu inswlin, peidiwch â cheisio gwrthod diet. Os ydych chi dros bwysau, parhewch i gymryd tabledi metformin. Ceisiwch ddod o hyd i'r amser a'r egni i wneud ymarfer corff.

Mesurwch eich siwgr cyn pob pryd bwyd, yn ogystal â 3 awr ar ei ôl. Mae angen penderfynu o fewn ychydig ddyddiau ar ôl prydau bwyd y mae lefel y glwcos yn codi 0.6 mmol / l neu fwy yn rheolaidd. Cyn y prydau hyn, mae angen i chi chwistrellu inswlin byr neu ultra-fer. Mae hyn yn cefnogi'r pancreas mewn sefyllfaoedd lle mae'n gwneud yn wael ar ei ben ei hun. Darllenwch yma fwy am y dewis o ddognau gorau posibl cyn prydau bwyd.

Pwysig! Mae'r holl baratoadau inswlin yn fregus iawn, yn dirywio'n hawdd. Dysgwch reolau storio a'u dilyn yn ofalus.

Gellir canfod siwgr o 9.0 mmol / L ac uwch, er y glynir yn gaeth at y diet. Yn yr achos hwn, mae angen i chi ddechrau cymryd pigiadau ar unwaith, a dim ond wedyn cysylltu metformin a chyffuriau eraill. Hefyd, mae cleifion â diabetes math 1 a phobl denau sydd wedi cael diagnosis o ddiabetes math 2 yn dechrau defnyddio inswlin yn syth ar ôl diet carb-isel, gan osgoi pils.

Gyda lefelau uchel o glwcos yn y gwaed, mae angen i chi ddechrau therapi inswlin ar unwaith, mae'n niweidiol treulio amser.

Beth yw'r dos uchaf o inswlin y dydd?

Nid oes unrhyw gyfyngiadau ar y dos dyddiol uchaf o inswlin. Gellir ei gynyddu nes bod y lefel glwcos mewn claf â diabetes yn dod yn normal. Mewn cyfnodolion proffesiynol, disgrifir achosion pan oedd cleifion â diabetes math 2 yn derbyn 100-150 o unedau y dydd. Cwestiwn arall yw bod dosau uchel o'r hormon yn ysgogi dyddodiad braster yn y corff ac yn gwaethygu cwrs diabetes.

Mae'r wefan endocrin-patient.com yn dysgu sut i gadw siwgr sefydlog 24 awr y dydd ac ar yr un pryd ymdopi â'r dosau lleiaf posibl. Am ragor o wybodaeth, gweler y cynllun triniaeth diabetes cam 2 cam wrth gam a rhaglen rheoli diabetes math 1. Yn gyntaf oll, dylech chi newid i ddeiet carb-isel. Diabetig sydd eisoes yn cael eu trin ag inswlin, ar ôl newid i ddeiet newydd, mae angen i chi leihau'r dos 2-8 gwaith ar unwaith.

Faint o inswlin sydd ei angen fesul 1 uned fara (XE) o garbohydradau?

Credir, ar gyfer un uned fara (XE), a gafodd ei bwyta i ginio neu ginio, bod angen i chi chwistrellu 1.0-1.3 PIECES o inswlin. Ar gyfer brecwast - mwy, hyd at 2.0-2.5 uned. Mewn gwirionedd, nid yw'r wybodaeth hon yn gywir. Mae'n well peidio â'i ddefnyddio i gyfrifo dosau inswlin go iawn. Oherwydd mewn gwahanol ddiabetig, gall sensitifrwydd i'r hormon hwn fod yn wahanol sawl gwaith. Mae'n dibynnu ar oedran a phwysau corff y claf, yn ogystal â ffactorau eraill a restrir yn y tabl isod.

Gall dos o inswlin cyn pryd bwyd sy'n addas i oedolyn neu blentyn yn ei arddegau anfon plentyn diabetig ifanc i'r byd. Ar y llaw arall, ni fydd dos dibwys, a fydd yn ddigonol i'r plentyn, yn effeithio ar glaf diabetes math 2 oedolyn sydd dros bwysau.

Mae angen i chi benderfynu yn ofalus trwy dreial a chamgymeriad faint o gramau o garbohydradau wedi'u bwyta sy'n cynnwys 1 uned o inswlin. Rhoddir data bras yn y fethodoleg ar gyfer cyfrifo'r dos o inswlin byr cyn prydau bwyd. Mae angen eu nodi'n unigol ar gyfer pob diabetig, gan gronni ystadegau ar effeithiau pigiadau ar ei gorff. Mae hypoglycemia (siwgr gwaed isel) yn berygl gwirioneddol a difrifol.Er mwyn ei osgoi, dechreuwch driniaeth gyda dosau amlwg isel, annigonol. Fe'u codir yn araf ac yn ofalus ar gyfnodau o 1-3 diwrnod.

Mae Endocrin-patient.com yn esbonio sut i ddefnyddio diet carb-isel ar gyfer diabetes. Trwy newid i'r diet hwn, gallwch atal y naid mewn lefelau glwcos a chadw siwgr gwaed yn sefydlog 3.9-5.5 mmol / L, fel mewn pobl iach.

Mae pobl ddiabetig sy'n dilyn diet iach yn ystyried eu cymeriant carbohydrad nid mewn unedau bara, ond mewn gramau. Oherwydd bod unedau bara yn drysu yn unig, heb unrhyw fudd. Ar ddeiet carb-isel, nid yw'r cymeriant carbohydrad uchaf yn fwy na 2.5 diwrnod XE. Felly, nid yw'n gwneud synnwyr cymryd dosau inswlin mewn unedau bara.

Faint mae 1 uned o inswlin yn lleihau siwgr?

Mae deunyddiau Sefydliad Cyllidebol y Wladwriaeth Ffederal “Canolfan Wyddonol Endocrinolegol” Weinyddiaeth Iechyd Ffederasiwn Rwsia yn dweud bod 1 uned o inswlin yn gostwng siwgr gwaed ar gyfartaledd o 2.0 mmol / l. Mae'n amlwg bod y ffigur hwn wedi'i danamcangyfrif. Mae defnyddio'r wybodaeth benodol yn ddiwerth a hyd yn oed yn beryglus. Oherwydd bod inswlin yn cael effeithiau gwahanol ar bob diabetig. Ar oedolion tenau sydd â diabetes math 1, yn ogystal ag ar blant, mae'n gweithredu'n gryfach o lawer. Ac eithrio pan gafodd rheolau storio eu torri a dirywiodd inswlin.

Mae gwahanol gyffuriau'r hormon hwn yn amrywio'n sylweddol o ran cryfder. Er enghraifft, mae'r mathau ultrashort o inswlin Humalog, NovoRapid ac Apidra tua 1.5 gwaith yn gryfach na'r Actrapid byr. Mae mathau o inswlin o gamau gweithredu ychwanegol, hir, canolig, byr a ultrashort yn gweithio yn ei ffordd ei hun. Maent yn cael effeithiau gwahanol ar siwgr gwaed. Nid yw dibenion eu cyflwyno a'r dulliau o gyfrifo dosau yn debyg o gwbl. Mae'n amhosibl defnyddio rhyw fath o ddangosydd perfformiad cyfartalog ar gyfer pob un ohonynt.

Enghraifft. Tybiwch eich bod wedi profi a bod gwall wedi canfod bod 1 uned o NovoRapid yn lleihau eich lefel glwcos 4.5 mmol / L. Ar ôl hynny, fe wnaethoch chi ddysgu am y diet gwyrthiol carb-isel a newid iddo. Dywed Dr. Bernstein fod inswlin byr yn well ar gyfer diet carb-isel nag uwch-fyr. Felly, rydych chi'n mynd i newid NovoRapid i Actrapid, sydd oddeutu 1.5 gwaith yn wannach. I gyfrifo'r dos cychwynnol, rydych chi'n cymryd y bydd 1 PIECE yn gostwng eich siwgr 4.5 mmol / L / 1.5 = 3.0 mmol / L. Yna, o fewn ychydig ddyddiau, eglurwch y ffigur hwn yn seiliedig ar ganlyniadau'r pigiadau cyntaf.

Mae angen i bob diabetig ddysgu trwy dreial a chamgymeriad faint yn union y mae ei lefel glwcos yn cael ei ostwng gan 1 uned o inswlin y mae'n ei chwistrellu. Nid yw'n syniad da defnyddio'r ffigur cyfartalog a gymerwyd o'r Rhyngrwyd i gyfrifo'ch dosau unigol. Fodd bynnag, mae angen i chi ddechrau yn rhywle. I gyfrifo'r dos cychwynnol, gallwch ddefnyddio'r wybodaeth ganlynol y mae Dr. Bernstein yn ei rhoi.

Mewn oedolyn â phwysau corff o 63 kg, mae 1 U o inswlin ultrashort Humalog, Apidra neu NovoRapid yn gostwng siwgr gwaed am ar 3 mmol / l. Po fwyaf y mae'r claf yn ei bwyso a pho uchaf yw'r cynnwys braster yn ei gorff, y gwannaf fydd gweithred inswlin. Mae'r berthynas rhwng pwysau'r corff a chryfder inswlin yn gyfrannol wrthdro, yn llinol. Er enghraifft, mewn claf gordew sydd â diabetes math 2, sydd â phwysau corff o 126 kg, bydd 1 uned o'r cyffur Humalog, Apidra neu NovoRapid yn lleihau siwgr yn betrus 1.5 mmol / l.

I gyfrifo'r dos priodol, mae angen i chi wneud cyfran yn seiliedig ar bwysau corff y diabetig. Os nad ydych chi'n gwybod sut i wneud cyfran, ac nad ydych chi'n gwybod sut i gyfrif heb wallau, mae'n well peidio â cheisio. Mynnwch help gyda rhywun uwch mewn rhifyddeg. Oherwydd y gall camgymeriad yn y dos o inswlin cyflym cryf arwain at ganlyniadau difrifol, hyd yn oed lladd y claf.

Enghraifft hyfforddi. Tybiwch fod diabetig yn pwyso 71 kg. Ei inswlin cyflym - er enghraifft, NovoRapid. Ar ôl cyfrifo'r gyfran, gallwch ddarganfod y bydd 1 uned o'r cyffur hwn yn lleihau siwgr 2.66 mmol / l. A oedd eich ateb yn cytuno â'r rhif hwn? Os felly, mae'n iawn. Rydym yn ailadrodd bod y dull hwn ond yn addas ar gyfer cyfrifo'r dos cyntaf, cychwynnol.Rhaid i'r ffigur a gewch, wrth gyfrifo'r gyfran, gael ei egluro gan ganlyniadau'r pigiadau.

Faint o siwgr sy'n lleihau 1 uned - mae'n dibynnu ar bwysau'r corff, oedran, lefel gweithgaredd corfforol yr unigolyn, y cyffur a ddefnyddir a llawer o ffactorau eraill.

Po uchaf yw'r sensitifrwydd, y cryfaf y mae pob uned o inswlin wedi'i chwistrellu (U) yn gostwng siwgr. Rhoddir ffigurau dangosol yn y dulliau ar gyfer cyfrif inswlin hir yn y nos ac yn y bore, yn ogystal ag yn y fformwlâu ar gyfer cyfrifo'r dos o inswlin byr cyn prydau bwyd. Dim ond i gyfrifo'r dos cychwynnol y gellir defnyddio'r data hyn. At hynny, mae angen eu nodi'n unigol ar gyfer pob diabetig yn ôl canlyniadau pigiadau blaenorol. Peidiwch â bod yn ddiog i ddewis y dos gorau posibl yn ofalus er mwyn cadw'r lefel glwcos 4.0-5.5 mmol / l yn sefydlog 24 awr y dydd.

Faint o unedau inswlin sydd eu hangen i leihau siwgr 1 mmol / l?

Mae'r ateb i'r cwestiwn hwn yn dibynnu ar y ffactorau canlynol:

• Oed diabetig
• pwysau corff
• lefel y gweithgaredd corfforol.

Rhestrir ychydig o ffactorau pwysicach yn y tabl uchod. Ar ôl cronni gwybodaeth am 1-2 wythnos o bigiadau, gallwch gyfrifo sut mae 1 uned o inswlin yn gostwng siwgr. Bydd y canlyniadau'n wahanol ar gyfer cyffuriau o weithredu hir, byr a ultrashort. Gan wybod y ffigurau hyn, mae'n hawdd cyfrifo'r dos o inswlin, a fydd yn gostwng siwgr gwaed 1 mmol / l.

Mae cadw dyddiadur a chyfrifiadau yn drafferthus ac yn cymryd peth amser. Fodd bynnag, dyma'r unig ffordd i ddod o hyd i'r dos gorau posibl, cadw'ch lefel glwcos yn sefydlog, ac amddiffyn eich hun rhag cymhlethdodau diabetes.

Pryd fydd canlyniad y pigiad yn ymddangos?

Mae'r cwestiwn hwn yn gofyn am ateb manwl, oherwydd mae gwahanol fathau o inswlin yn dechrau gweithredu ar gyflymder gwahanol.

Rhennir paratoadau inswlin yn:

• estynedig - Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba,
• canolig - Protafan, Biosulin N, Insuman Bazal GT, Rinsulin NPH, Humulin NPH,
• gweithredu cyflym - Actrapid, Apidra, Humalog, NovoRapid, domestig.

Mae yna hefyd gymysgeddau dau gam - er enghraifft, Humalog Mix, NovoMix, Rosinsulin M. Fodd bynnag, nid yw Dr. Bernstein yn argymell eu defnyddio. Ni chânt eu trafod ar y wefan hon. Er mwyn sicrhau rheolaeth dda ar ddiabetes, mae angen i chi newid o'r cyffuriau hyn i ddefnyddio dau fath o inswlin ar yr un pryd - yn hir ac yn gyflym (byr neu ultrashort).

Deallir ymhellach fod y diabetig yn glynu wrth ddeiet carb-isel ac yn derbyn dosau isel o inswlin sy'n cyfateb iddo. Mae'r dosau hyn 2-7 gwaith yn is na'r rhai y mae meddygon wedi arfer â nhw. Mae trin diabetes ag inswlin yn unol â dulliau Dr. Bernstein yn caniatáu ichi gyflawni lefelau siwgr gwaed sefydlog o 3.9-5.5 mmol / L. Mae hyn yn real hyd yn oed gyda metaboledd glwcos â nam difrifol. Fodd bynnag, mae inswlin mewn dosau isel yn dechrau gweithio'n hwyrach ac yn stopio gweithredu'n gynt nag mewn dosau uchel safonol.

Mae inswlin cyflym (byr a ultrashort) yn dechrau gweithredu 10-40 munud ar ôl y pigiad, yn dibynnu ar y cyffur a roddir a'r dos. Fodd bynnag, nid yw hyn yn golygu y bydd y mesurydd yn dangos gostyngiad mewn siwgr ar ôl 10-40 munud. I ddangos yr effaith, mae angen i chi fesur lefel y glwcos heb fod yn gynharach nag ar ôl 1 awr. Mae'n well gwneud hyn yn nes ymlaen - ar ôl 2-3 awr.

Darllenwch yr erthygl fanwl ar gyfrifo dosau byr ac ultrashort o inswlin. Peidiwch â chwistrellu dosau mawr o'r cyffuriau hyn i gael effaith gyflym. Byddwch bron yn sicr yn chwistrellu mwy o hormon i chi'ch hun nag y dylech, a bydd hyn yn arwain at hypoglycemia. Bydd cryndod llaw, nerfusrwydd a symptomau annymunol eraill. Mae hyd yn oed yn bosibl colli ymwybyddiaeth a marwolaeth. Ymdriniwch ag inswlin sy'n gweithredu'n gyflym yn ofalus! Cyn defnyddio, deallwch yn ofalus sut mae'n gweithio a sut i bennu'r dos priodol.

Mae paratoadau inswlin canolig ac estynedig yn dechrau gweithio 1-3 awr ar ôl y pigiad. Maent yn rhoi effaith esmwyth, sy'n anodd ei olrhain gyda glucometer. Efallai na fydd un mesuriad o siwgr yn dangos unrhyw beth.Mae'n angenrheidiol hunan-fonitro glwcos yn y gwaed sawl gwaith yn ystod pob dydd.

Mae pobl ddiabetig sy'n rhoi pigiadau o inswlin estynedig iddynt eu hunain yn y bore, yn gweld eu canlyniadau gyda'r nos, yn dilyn canlyniadau diwrnod cyfan. Mae'n ddefnyddiol adeiladu graffiau gweledol o ddangosyddion siwgr. Yn y dyddiau pan fyddant yn rhoi inswlin estynedig, byddant yn amrywio'n sylweddol er gwell. Wrth gwrs, os dewisir dos y cyffur yn gywir.

Mae chwistrelliad o inswlin estynedig, sy'n cael ei wneud gyda'r nos, yn rhoi'r canlyniad y bore wedyn. Mae ymprydio siwgr yn gwella. Yn ychwanegol at y mesuriad bore, gallwch hefyd reoli'r lefel glwcos yng nghanol y nos. Fe'ch cynghorir i wirio siwgr gyda'r nos yn ystod dyddiau cynnar y driniaeth, pan fydd risg o'i orwneud â dos cychwynnol. Gosod larwm i ddeffro ar yr amser iawn. Mesur siwgr, cofnodi'r canlyniad a chysgu ymlaen.

Darllenwch yr erthygl ar gyfrifo dosau inswlin estynedig a chyfartalog cyn dechrau triniaeth diabetes gyda'r cyffur hwn.

Faint o inswlin sydd angen ei chwistrellu os yw'r diabetig wedi codi'n fawr iawn?

Mae'r dos gofynnol yn dibynnu nid yn unig ar y siwgr gwaed, ond hefyd ar bwysau'r corff, yn ogystal ag ar sensitifrwydd unigol y claf. Mae yna lawer o ffactorau sy'n effeithio ar sensitifrwydd inswlin. Fe'u rhestrir uchod ar y dudalen hon.

Mae erthygl ar gyfrif dosau o inswlin byr ac ultrashort yn ddefnyddiol i chi. Mae paratoadau byr ac ultrashort yn cael eu rhoi i bobl ddiabetig pan fydd angen dod â siwgr uchel i lawr yn gyflym. Ni ddylid defnyddio inswlin hir a chanolig mewn sefyllfaoedd o'r fath.

Yn ogystal â chwistrellu inswlin, bydd yn fuddiol i ddiabetig yfed digon o ddŵr neu de llysieuol. Wrth gwrs, heb fêl, siwgr a losin eraill. Mae hylif yfed yn gwanhau'r gwaed, yn lleihau crynodiad glwcos ynddo, a hefyd yn helpu'r arennau i dynnu rhywfaint o'r gormod o glwcos o'r corff.

Rhaid sefydlu diabetig yn union gan faint mae 1 uned o inswlin yn lleihau ei lefel glwcos. Gellir darganfod hyn dros sawl diwrnod neu wythnos trwy dreial a chamgymeriad. Mae angen addasu'r ffigur canlyniadol ar gyfer pob cyfrifiad dos ar gyfer y tywydd, afiechydon heintus a ffactorau eraill.

Mae yna sefyllfaoedd pan mae siwgr eisoes wedi neidio i fyny, mae angen i chi ei ddymchwel ar frys, ac nid ydych wedi llwyddo i gronni data cywir trwy dreial a chamgymeriad. Sut i gyfrifo'r dos o inswlin yn yr achos hwn? Bydd yn rhaid i ni ddefnyddio gwybodaeth ddangosol.

Gallwch ddefnyddio'r dull cyfrifo dos isod ar eich risg eich hun. Gall gorddos o inswlin achosi symptomau annymunol, nam ar ymwybyddiaeth a hyd yn oed marwolaeth.

Mewn oedolyn â phwysau corff o 63 kg, mae 1 U o inswlin ultrashort Humalog, Apidra neu NovoRapid yn gostwng siwgr gwaed am ar 3 mmol / l. Po fwyaf o bwysau'r corff a'r uchaf yw'r cynnwys braster yn y corff, y gwannaf yw effaith inswlin. Er enghraifft, mewn claf gordew â diabetes math 2 sy'n pwyso 126 kg, bydd 1 uned o Humalog, Apidra neu NovoRapid yn lleihau siwgr yn betrus 1.5 mmol / l. Mae angen gwneud cyfran gan ystyried pwysau corff y diabetig.

Os nad ydych chi'n gwybod sut i wneud cyfran, ac nad ydych chi'n siŵr y gallwch chi gyfrifo'n gywir, yna mae'n well peidio â cheisio. Gofynnwch am gymorth gan rywun gwybodus. Gall camgymeriad yn y dos o inswlin byr neu ultrashort arwain at ganlyniadau difrifol, hyd yn oed lladd y claf.

Gadewch i ni ddweud bod diabetig yn pwyso 71 kg. Ei inswlin cyflym - er enghraifft, Apidra. Ar ôl gwneud y gyfran, gwnaethoch gyfrifo y bydd 1 uned yn lleihau siwgr 2.66 mmol / l. Tybiwch fod gan glaf lefel glwcos yn y gwaed o 14 mmol / L. Rhaid ei ostwng i 6 mmol / L. Y gwahaniaeth gyda'r targed: 14 mmol / L - 6 mmol / L = 8 mmol / L. Y dos gofynnol o inswlin: 8 mmol / l / 2.66 mmol / l = 3.0 PIECES.

Unwaith eto, dos dangosol yw hwn. Gwarantir na fydd yn berffaith. Gallwch chwistrellu 25-30% yn llai i leihau'r risg o hypoglycemia. Dim ond os nad yw'r claf wedi cronni gwybodaeth gywir trwy dreial a chamgymeriad y dylid defnyddio'r dull cyfrifo penodedig.

Mae actrapid oddeutu 1.5 gwaith yn wannach na Humalog, Apidra neu NovoRapid. Mae hefyd yn dechrau gweithredu'n ddiweddarach. Fodd bynnag, mae Dr. Bernstein yn argymell ei ddefnyddio. Oherwydd bod inswlin byr yn fwy cydnaws â diet carb-isel nag uwch-fyr.

Nid yw'r dull ar gyfer cyfrifo'r dos o inswlin a roddir uchod yn addas ar gyfer plant diabetig. Oherwydd bod ganddyn nhw sensitifrwydd i inswlin sawl gwaith yn uwch nag mewn oedolion. Mae chwistrelliad o inswlin cyflym mewn dos a gyfrifir yn ôl y dull penodedig yn debygol o achosi hypoglycemia difrifol yn y plentyn.

Beth yw nodweddion cyfrifo'r dos o inswlin ar gyfer plant diabetig?

Mewn plant diabetig hyd at lencyndod, mae sensitifrwydd inswlin sawl gwaith yn uwch nag mewn oedolion. Felly, mae angen dosau dibwys ar blant o gymharu â chleifion sy'n oedolion. Fel rheol, mae'n rhaid i rieni sy'n rheoli diabetes yn eu plant wanhau inswlin â halwynog, a brynir mewn fferyllfa. Mae hyn yn helpu i chwistrellu dosau o 0.25 uned yn gywir.

Uchod, gwnaethom archwilio sut i gyfrifo'r dos o inswlin ar gyfer oedolyn â phwysau corff o 63 kg. Gadewch i ni ddweud bod plentyn diabetig yn pwyso 21 kg. Gellir tybio y bydd angen dos o inswlin arno 3 gwaith yn llai nag oedolyn, gyda'r un lefelau o glwcos yn y gwaed. Ond bydd y dybiaeth hon yn anghywir. Mae dos addas yn debygol o fod nid 3, ond 7-9 gwaith yn llai.

Ar gyfer plant diabetig, mae risg sylweddol o gyfnodau siwgr isel a achosir gan orddos o inswlin. Er mwyn osgoi gorddos, chwistrellwch inswlin gyda dosau amlwg isel. Yna cânt eu codi'n araf nes bod lefel glwcos yn y gwaed yn dod yn normal normal. Mae'n annymunol defnyddio'r cyffuriau cryf Humalog, Apidra a NovoRapid. Rhowch gynnig ar Actrapid yn lle.

Gall plant hyd at 8-10 oed ddechrau chwistrellu inswlin gyda dos o 0.25 uned. Mae llawer o rieni yn amau ​​y bydd dos “homeopathig” o'r fath yn cael unrhyw effaith. Fodd bynnag, yn fwyaf tebygol, yn ôl dangosyddion y glucometer, byddwch yn sylwi ar effaith y pigiad cyntaf. Os oes angen, cynyddwch y dos 0.25-0.5 PIECES bob 2-3 diwrnod.

Mae'r wybodaeth gyfrifo dos inswlin uchod yn addas ar gyfer plant diabetig sy'n dilyn diet carb-isel yn llym. Dylid eithrio ffrwythau a bwydydd gwaharddedig eraill yn llwyr. Mae angen i'r plentyn egluro canlyniadau bwyta bwyd sothach. Nid oes angen defnyddio pwmp inswlin. Fodd bynnag, fe'ch cynghorir i wisgo system monitro glwcos barhaus os gallwch ei fforddio.

Beth fydd yn digwydd os ydych chi'n chwistrellu gormod?

Gall dosau gormodol o'r hormon hwn ostwng siwgr gwaed yn ormodol. Yr enw ar y cymhlethdod hwn o therapi inswlin yw hypoglycemia. Yn dibynnu ar ddifrifoldeb, gall achosi symptomau amrywiol - o newyn, anniddigrwydd a chrychguriadau i golli ymwybyddiaeth a marwolaeth. Darllenwch yr erthygl “Siwgr Gwaed Isel (Hypoglycemia)” i gael mwy o wybodaeth. Deall symptomau'r cymhlethdod hwn, sut i ddarparu gofal brys, beth i'w wneud i atal.

Er mwyn osgoi hypoglycemia, mae angen i chi ddysgu sut i gyfrifo'r dos o bigiadau a thabledi sy'n addas ar gyfer diabetig. Hefyd, yr isaf yw'r dos gofynnol, yr isaf yw'r risg o hypoglycemia. Yn yr ystyr hwn, mae newid i ddeiet carb-isel yn ddefnyddiol oherwydd ei fod yn lleihau dosau 2–10 gwaith.

Sawl gwaith y dydd sydd angen i chi chwistrellu inswlin?

Mae'n dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd. Mae llawer o bobl ddiabetig sydd wedi newid i ddeiet carb-isel o'r cychwyn cyntaf yn llwyddo i gadw siwgr arferol heb inswlin dyddiol. Dim ond yn ystod afiechydon heintus y mae'n rhaid iddynt roi pigiadau, pan fydd angen y corff am inswlin yn cynyddu.

Gyda diabetes cymedrol, mae angen 1-2 chwistrelliad o inswlin estynedig y dydd. Mewn anhwylderau metaboledd glwcos difrifol, mae angen i chi chwistrellu inswlin cyflym cyn pob pryd bwyd, yn ogystal â chyffuriau sy'n gweithredu'n hir yn y bore a gyda'r nos. Mae'n troi allan 5 pigiad y dydd. Ar yr amod eich bod chi'n bwyta 3 gwaith y dydd heb fyrbryd.

Pa amser o'r dydd sy'n well rhoi inswlin?

Mae'r canlynol yn disgrifio'r algorithmau gweithredu ar gyfer dwy sefyllfa:

1. Diabetes math 2 cymharol ysgafn.
2. Diabetes hunanimiwn difrifol - mae siwgr gwaed yn uwch na 13 mmol / l ac, o bosibl, mae'r claf eisoes wedi syrthio i ofal dwys oherwydd ymwybyddiaeth ddiffygiol.

Rhaid penderfynu cwestiwn amserlen pigiadau inswlin yn unigol. Mewn diabetes math 2, cyn dechrau therapi inswlin, arsylwch ymddygiad siwgr gwaed y claf am 3-7 diwrnod bob dydd. Gyda chlefyd ysgafn i gymedrol, fe welwch fod lefel y glwcos yn codi'n rheolaidd ar rai oriau, ond mewn eraill mae'n parhau i fod yn fwy neu'n llai normal.

Yn fwyaf aml, mae lefelau glwcos yn y gwaed yn cael eu codi yn y bore ar stumog wag ac ar ôl brecwast. Gall hefyd godi cyn cinio, 2-3 awr ar ôl cinio, cyn cinio, neu gyda'r nos. Yn yr oriau hynny pan na all y pancreas ymdopi, rhaid ei gynnal â chwistrelliadau inswlin.

Mewn diabetes difrifol, nid oes amser i arsylwi, ond mae angen i chi ddechrau chwistrellu inswlin hir yn y bore a gyda'r nos, yn ogystal â chyffuriau sy'n gweithredu'n gyflym cyn pob pryd bwyd. Fel arall, bydd y diabetig yn syrthio i goma a gall farw.

Mae mathau hir o inswlin (Lantus, Tujeo, Levemir, Protafan, Tresiba) wedi'u cynllunio i normaleiddio siwgr yn ystod y nos, yn y bore cyn prydau bwyd, a hefyd yn y prynhawn ar stumog wag. Defnyddir mathau eraill o gamau gweithredu byr ac ultrashort i ddod â dangosyddion glwcos yn normal ar ôl bwyta. Mae'n annerbyniol rhagnodi'r un regimen therapi inswlin i bob claf yn olynol heb ystyried nodweddion unigol eu diabetes.

Pa mor hir ar ôl pigiad y dylid mesur siwgr?

Mae angen i ddiabetig sy'n dilyn diet carb-isel ac yn gosod inswlin cyflym ar ddognau isel priodol fesur siwgr 3 awr ar ôl y pigiad. Neu gallwch ei fesur yn nes ymlaen, cyn y pryd nesaf. Fodd bynnag, os ydych yn amau ​​bod eich glwcos yn y gwaed yn rhy isel, gwiriwch ef ar unwaith.

A oes angen i mi chwistrellu inswlin cyn prydau bwyd os yw siwgr y diabetig yn normal neu'n isel?

Yn gyffredinol ie. Mae angen i chi chwistrellu inswlin i wneud iawn am y cynnydd mewn siwgr yn y gwaed y bydd y bwyd sy'n cael ei fwyta yn ei achosi. Tybiwch fod gennych siwgr o dan 3.9 mmol / L cyn prydau bwyd. Yn yr achos hwn, cymerwch ychydig gramau o glwcos mewn tabledi. Ar ôl hynny, bwyta'r pryd carb-isel a gynlluniwyd gennych. A chwistrellwch inswlin i wneud iawn am ei amsugno. Darllenwch yr erthygl ar gyfrifo'r dos o inswlin cyn prydau bwyd yn fwy manwl.

Tybiwch nad yw diabetig yn chwistrellu inswlin cyn cinio. Mae'n mesur ei lefel glwcos 3 awr ar ôl cinio neu cyn cinio - ac yn cael canlyniad heb fod yn uwch na 5.5 mmol / L. Mae hyn yn cael ei ailadrodd am sawl diwrnod yn olynol. Yn yr achos hwn, mae'r claf yn gwneud popeth yn iawn. Nid oes angen iddo chwistrellu inswlin cyn cinio. Fodd bynnag, gall hyn fod yn angenrheidiol yn ystod annwyd a chlefydau heintus eraill. Oherwydd yn ystod y cyfnodau hyn, mae angen y corff am inswlin yn cynyddu'n sylweddol.

Ni ddylai'r cinio fod yn hwyrach na 18:00. Gwiriwch eich siwgr gwaed y noson cyn amser gwely. Dylai fod yn sefydlog o dan 5.6 mmol / L. Os cedwir y lefel glwcos o fewn y terfynau hyn, ni allwch chwistrellu inswlin cyn cinio. Fel ar gyfer brecwast, mae angen i chi fesur siwgr 3 awr ar ei ôl neu cyn cinio.

Pam nad yw siwgr yn gollwng ar ôl pigiad o inswlin?

Rhesymau, yn nhrefn amlder gostyngol:

• Dirywiodd yr hydoddiant hormonaidd oherwydd troseddau storio.
• Gostyngodd sensitifrwydd i inswlin oherwydd clefyd heintus - pydredd dannedd, annwyd, problemau gyda'r llwybr wrinol, yr arennau a heintiau eraill.
• Nid oedd y diabetig yn deall sut mae inswlin hirfaith yn gweithio, ac mae'n disgwyl iddo ostwng siwgr gwaed yn gyflym.
• Mae'r claf yn rhy aml yn chwistrellu yn yr un lle. O ganlyniad, ffurfiodd craith isgroenol sy'n ymyrryd ag amsugno inswlin.

Yn fwyaf tebygol, dirywiodd inswlin oherwydd y ffaith bod rheolau storio wedi'u torri. Fodd bynnag, mae'n parhau i fod yn dryloyw.O ran ymddangosiad, mae'n amhosibl penderfynu bod yr hydoddiant yn y cetris neu yn y botel wedi dirywio. Dysgwch y rheolau cyffredinol ar gyfer storio inswlin, yn ogystal â'r gofynion arbennig yn y cyfarwyddiadau ar gyfer y cyffuriau rydych chi'n eu defnyddio. Wrth ei gludo, gall y cynnyrch gael ei rewi neu ei orboethi ar ddamwain.

Mae llawer o bobl ddiabetig yn cymryd inswlin hir ac yn disgwyl iddo ostwng siwgr ar ôl bwyta. Yn naturiol, nid yw hyn yn digwydd. Deall y gwahaniaethau rhwng y mathau hir, byr a ultrashort o inswlin, yr hyn y maent wedi'i fwriadu ar ei gyfer, a sut i gyfrifo eu dosau yn gywir.

Efallai eu bod wedi chwistrellu cyffur addas, ond dos rhy fach, nad yw'n cael effaith weladwy ar siwgr. Mae hyn yn digwydd i gleifion diabetig sy'n oedolion sydd newydd ddechrau therapi inswlin. Y tro nesaf cynyddwch y dos, ond nid yn fawr iawn, byddwch yn wyliadwrus o hypoglycemia. Fel rheol, nid yw hyn yn digwydd gyda phlant. Mae hyd yn oed y dosau lleiaf yn gostwng eu siwgr gwaed yn sylweddol.

Dysgwch y dechneg o roi inswlin di-boen a rhoi pigiadau fel y dywed. Bob tro, newid safle'r pigiad. Mae defnyddio pwmp inswlin bob amser yn achosi creithio a malabsorption. Dim ond trwy wrthod y pwmp a dychwelyd i hen chwistrelli da y gellir datrys y broblem hon.

Ar y dos a ragnodir gan y meddyg, nid yw inswlin yn gweithio. Pam? A beth i'w wneud?

Mae'n anghyffredin iawn bod meddygon yn argymell dosau rhy isel o inswlin. Fel rheol, maent yn rhagnodi dosau goramcangyfrif sy'n gweithredu gormod ac yn achosi hypoglycemia. Mae hyn yn arbennig o wir yn achos pobl ddiabetig sy'n dilyn diet carb-isel. Mae angen iddynt gyfrifo dosau inswlin gan ddefnyddio'r dulliau a ddisgrifir ar y wefan hon.

Yn fwyaf tebygol, mae eich cyffur wedi dirywio oherwydd torri amodau storio. Efallai eich bod wedi ei brynu neu ei dderbyn am ddim sydd eisoes wedi'i ddifetha. Astudiwch yr erthygl “Insulin Storage Rules” a gwnewch yr hyn y mae'n ei ddweud.

Beth i'w wneud os chwistrellwyd dos dwbl?

Cadwch glucometer, profi stribedi ar ei gyfer, yn ogystal â thabledi glwcos a dŵr wrth law. Os ydych chi'n teimlo symptomau hypoglycemia (siwgr gwaed isel), gwiriwch eich lefel. Os oes angen, cymerwch ddogn o glwcos wedi'i gyfrifo'n union i godi siwgr i normal. Peidiwch â defnyddio unrhyw gynhyrchion heblaw tabledi glwcos i atal hypoglycemia. Ceisiwch eu bwyta dim mwy na'r angen.

Os gwnaethoch chwistrellu dos dwbl o inswlin hir yn y nos, mae angen i chi osod y larwm yng nghanol y nos, deffro arno a gwirio'r siwgr eto. Os oes angen, cymerwch ddogn o glwcos mewn tabledi.

Beth ddylai'r dos o inswlin fod pan fydd aseton yn ymddangos yn yr wrin?

Mae aseton (cetonau) mewn wrin i'w gael yn aml mewn oedolion a phlant ar ddeiet carb-isel. Cyn belled â bod eich glwcos yn y gwaed yn normal, does dim rhaid i chi wneud unrhyw beth ond yfed hylifau. Mae cyfrifo'r dos o inswlin yn aros yr un peth. Ni ddylech newid y dos nac ychwanegu carbohydradau i'r diet. Mae dos yr hormon sy'n gostwng siwgr yn dibynnu ar y gwerthoedd glwcos yn y gwaed, ac mae'n well peidio â mesur cetonau o gwbl.

Mae ymddangosiad cetonau yn yr wrin ac arogl aseton yn yr aer anadlu allan yn golygu bod y corff yn llosgi ei gronfeydd braster. Ar gyfer cleifion diabetes gordew math 2, dyma'n union sydd ei angen arnoch chi. Ni ddylai rhieni plant sydd â diabetes math 1 banig hefyd.

Yn fwyaf tebygol, bydd archwaeth dda gan y plentyn. Bwydwch y cynhyrchion a ganiateir iddo. Cyfrifwch y dos o bigiadau ar gymeriant protein a charbohydradau, yn ogystal ag ar ddangosyddion siwgr gwaed. Peidiwch â rhoi carbohydradau cyflym i gael gwared ar aseton, hyd yn oed os yw meddygon neu nain yn mynnu hynny. Trafodir y mater hwn yn fanylach yn yr erthygl "Diabetes mewn Plant." Gwiriwch eich glwcos yn y gwaed yn amlach. Ac mae'n well peidio â chadw'r stribedi prawf ar getonau gartref.

26 sylw ar "Cyfrifo'r dos o inswlin: atebion i gwestiynau"

Beth os yw ymprydio siwgr yn is na 5, ond ar ôl brecwast mae'n neidio i 9? Rwy'n cael brecwast cymedrol - er enghraifft, wyau wedi'u sgramblo, caws a kefir 30 gram. Oes angen inswlin yn hir neu'n fyr? Mae gen i ddiabetes math 2, tebyg i gymedrol.Roeddwn i'n arfer chwistrellu inswlin. Ar ôl newid i ddeiet isel-carbohydrad, rhoddodd y gorau i'w ddefnyddio. Ond nid yw dangosyddion siwgr yn galonogol iawn, mae'n debyg ei bod hi'n bryd dechrau eto.

Yn gyntaf oll, dylid canslo kefir. Mae hwn yn gynnyrch gwaharddedig sy'n codi siwgr gwaed yn gyflym ac yn ddramatig.

Mae'n debyg y bydd angen i chi chwistrellu inswlin cyflym i orchuddio'r bwyd rydych chi'n ei fwyta. Rydych chi'n ysgrifennu eich bod chi'n dilyn diet carb-isel. O'i gymharu â diabetig â bwyd safonol, bydd eich dosau inswlin yn isel iawn, bron yn homeopathig. Gallwch chi ddechrau gyda 0.5 uned, ac yna bydd i'w weld.

Helo Rwy'n 33 mlwydd oed, uchder 165 cm, pwysau 71 kg. Rwy'n dioddef o ddiabetes math 1 am y 4edd flwyddyn yn barod. Efallai y gallwch chi gynghori rhywbeth ar fy mhroblemau gydag inswlin. Gyda'r nos rwy'n rhoi Tujeo mewn 26 uned, ond yn y bore mae siwgr llai na 9.0-9.5 bron byth yn digwydd. Trwy'r dydd rwy'n cyfrif XE cyn brecwast, cinio, cinio a byrbrydau. Rhaid pigo Novorapid nid yn unig am fwyd, ond hefyd yn aml i ddod â siwgr uchel i lawr. Ar ôl pigiad ychwanegol, gall siwgr ollwng, er enghraifft, i 8. Ond fel rheol rwy'n methu â dod ag ef i lawr i 6.0. Mae'n ymddangos fy mod i'n gwneud popeth yn iawn, ond mae'r canlyniad yn ddrwg. Mae fy iechyd yn dal i fod yn normal, ond mae arnaf ofn bod cymhlethdodau diabetes yn datblygu. Byddaf yn falch o unrhyw gyngor, diolch ymlaen llaw!

Yn y bore, mae siwgr yn llai na 9.0-9.5 bron byth yn digwydd. Mae fy iechyd yn dal i fod yn normal, ond mae arnaf ofn bod cymhlethdodau diabetes yn datblygu.

Efallai y gallwch chi gynghori rhywbeth ar fy mhroblemau gydag inswlin.

Yn gyntaf oll, mae angen i chi newid i ddeiet carb-isel. Os nad ydych am wneud hyn, mae'n annhebygol y byddwch yn gallu gwella eich rheolaeth ar ddiabetes.

Hefyd astudiwch y rheolau ar gyfer storio inswlin - http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/ - efallai bod rhai o'ch meddyginiaethau wedi dirywio neu wedi colli rhywfaint o gryfder.

51 mlwydd oed, uchder 159 cm, pwysau 69 kg.
Cafodd diabetes math 2 ei ddiagnosio mewn ysbyty (ysbyty 1.5 mis) ar ôl llawer o ollyngwyr. Ar ôl mis o driniaeth yn yr ysbyty, daeth siwgr yn uwch na'r norm o 13-20. Ar ôl rhyddhau, rwy'n chwistrellu 18 uned Tujeo yn y bore, Humalog 3 gwaith y dydd, 8 uned, fel y rhagnodir. Am y 4 diwrnod diwethaf roedd siwgr o fewn yr ystod arferol, dim ond Tujeo a osododd yn y bore a dyna ni. Ydw i'n gwneud y peth iawn? Dywedwch wrthyf, os gwelwch yn dda, fel arall rwy'n ddechreuwr. Fis ar ôl yr ysbyty, dwi'n dilyn diet.

Ar ôl rhyddhau, rwy'n chwistrellu 18 uned Tujeo yn y bore, Humalog 3 gwaith y dydd, 8 uned, fel y rhagnodir.

Os ydych chi eisiau byw, mae angen i chi gynnwys ymennydd, a pheidio â gwneud yr hyn a ragnodwyd gennych yn wirion

Yn dibynnu ar eich siwgr gwaed. Os ydyn nhw'n aros yn sefydlog 3.9-5.5 mmol / L 24 awr y dydd, yna mae popeth mewn trefn.

Rwy'n 52 mlwydd oed, diabetes math 2 er 2005. Dau fis yn ôl, roedd hi yn yr ysbyty, trosglwyddodd y meddyg fi i inswlin. Ni allaf fynd allan o ginio ar ôl 18 awr, oherwydd rwy'n dychwelyd o'r gwaith ar ôl 19 awr. Yn unol â hynny, nid yw ymprydio siwgr o dan 7 yn digwydd. Yn y darn, nododd y meddyg y terfynau siwgr argymelledig o 6-9. Rwy'n chwistrellu inswlin 3 gwaith y dydd cyn prydau bwyd ar gyfer 12, 8 ac 8 uned actio byr, yn ogystal â 12 uned hir cyn amser gwely. Ac yn ystod y dydd anaml y mae siwgr yn 6, fel arfer bob amser yn uwch. Beth sydd angen i mi dalu sylw iddo? Sut i gael siwgrau da?

Ni allaf fynd allan o ginio ar ôl 18 awr, oherwydd rwy'n dychwelyd o'r gwaith ar ôl 19 awr.

Mae pobl ddiabetig ysgogedig yn darparu cinio yn y gwaith, cyn ei adael, ar yr amser iawn.

Beth sydd angen i mi dalu sylw iddo? Sut i gael siwgrau da?

Astudiwch yr erthygl y gwnaethoch ysgrifennu sylw ati yn ofalus, a gwnewch yr hyn sydd wedi'i hysgrifennu ynddo.

Mae fy siwgr yn codi yn arbennig ar 24 o'r gloch i 18 mmol / l. Rwy'n eistedd am 2 flynedd ar inswlin. Ar ôl darllen y nodiadau am inswlin, gwnes rai casgliadau i mi fy hun. Diolch am yr awgrymiadau defnyddiol.

Diolch am yr adborth. Bydd cwestiynau - gofynnwch, peidiwch â bod yn swil.

Helo, Sergey. Ers y diabetes mellitus diweddar, mi wnes i ddal annwyd gyntaf, er gwaethaf yr haf. Cododd y tymheredd ychydig i 37.5 a ddoe neidiodd herpes allan o'i cheg. Sylwais fod siwgr yn uwch na'r arfer ar yr un dosau o inswlin. Er enghraifft, nawr mae'n 8, er y byddai hypoglycemia eisoes mewn cyflwr arferol heb fyrbryd.Beth i'w wneud Bwyta llai neu fwy o inswlin i binio?

ddoe herpes popped i fyny. Sylwais fod siwgr yn uwch na'r arfer ar yr un dosau o inswlin.

Mae hyn yn normal. Mae siwgr yn codi mewn unrhyw afiechydon heintus, firaol a bacteriol. Yn aml mae hyn yn digwydd 1-2 ddiwrnod cyn i annwyd clir ddechrau.

Beth i'w wneud Bwyta llai neu fwy o inswlin i binio?

Yn hytrach, cynyddu dosau inswlin. I fwyta - trwy archwaeth.

Marina Yn 48 mlwydd oed. Darganfuwyd diabetes math 2 10 mlynedd yn ôl. Nid yw'n trafferthu mewn unrhyw ffordd. Mae siwgr yn uchel iawn (16-21) yn gyson. Dwi ddim yn teimlo hynny. Mae wrin bob amser yn normal. Yn dadansoddi bron popeth - hefyd. Rwy'n gwybod am siwgr o ddarlleniadau'r glucometer. Ond deallaf na allwch chi fyw gyda siwgr uchel. Trodd at yr endocrinolegydd, rhagnododd bentwr enfawr o bilsen. Gofynnais am inswlin - na, wnes i ddim. Yna, pan ddes i â siwgr 29.8, penderfynais ragnodi levemir. Ni ragnododd inswlin byr. Wel, rwy'n ei bigo, wrth iddi ysgrifennu allan, 12 uned am 10 yr hwyr, ond yn y bore does dim llai na 18 siwgr. Fe wnaeth ffrind diabetig fy nghynghori i brynu Novorapid, ei brynu, mesur siwgr - roedd yn 19.8. Fe wnes i 2 uned ar gyfer y prawf, wnes i ddim bwyta, wnes i ddim yfed, rydw i'n mesur mewn 2 awr - nes i neidio i 21! Mae hi'n dweud na all fod, gwiriwch y mesurydd. Gwiriais ar fy ngŵr - mae popeth yn iawn, mae ganddo 4.8, yn ôl yr arfer. Pam felly? Sut y gall fod o ddau bryd bwyd, siwgr Novorapid yn codi, nid cwympo? Dydw i ddim yn dilyn diet. Rwy'n byw ac yn bwyta fel arfer. Ond os gwelwch yn dda, peidiwch â rhegi, atebwch pam neidiodd siwgr o inswlin?

pam neidiodd siwgr o inswlin?

Rwy'n 62 mlwydd oed, uchder 152 cm, pwysau 50 kg. Eleni, am y tro cyntaf, cawsant ddiagnosis o ddiabetes math 2. Ar ôl cael ei ryddhau o’r ysbyty, rhagnododd y meddyg inswlin Apidra SoloStar am 8 a.m. am 8 a.m., am 8 p.m. am 8 a.m., gyda’r nos am 18 a.m. Dechreuodd siwgr yn y bore ar stumog wag mewn gwahanol ffyrdd 3.4-5.5-8.2. Gyda'r nos rwy'n mesur siwgr am 21 o'r gloch - mae'n digwydd 8.7, 6.7, 5.4. Weithiau, byddaf yn codi'n galed iawn yn y bore, oherwydd mae'n ddrwg os na fyddant yn fy neffro. Y siwgr y bore yma yw 11.4, a gyda'r nos 10.5. Fe wnes i eithrio siwgr, pobi, jam o'r diet. Sut i gyfrifo inswlin gyda'r nos fel nad yw siwgr yn neidio ac nad yw'n ddrwg?

Sut i gyfrifo inswlin gyda'r nos fel nad yw siwgr yn neidio ac nad yw'n ddrwg?

Mae angen i chi ddarllen y wefan hon yn ofalus a dilyn yr argymhellion.

Helo Rwy'n 45 mlwydd oed, uchder 172 cm, pwysau 54 kg. Fis a hanner yn ôl, canfuwyd diabetes Lada, siwgr yn 15, haemoglobin glyciedig 12%. Newid ar unwaith i'ch diet carb-isel. Ymprydio siwgr 4.3-5.7. Ond 2-3 awr ar ôl pryd bwyd mae hyd at 7.5, yn enwedig ar ôl cinio. Rwy'n cael cinio cyn 19-00. Yn y bore mae siwgr fel arfer yn isel. Dywed meddygon fod y profion yn dda, nid oes angen inswlin. Ond, yn ôl a ddeallaf, mae ei angen ar gyfer cadw'r pancreas. Nawr mae C-peptid yn 0.36 ar gyfradd o 0.79-4.19, inswlin ymprydio yw 1.3 (2.6-24.9). Beth ydych chi'n ei gynghori?

Dywed meddygon fod y profion yn dda, nid oes angen inswlin. Ond, yn ôl a ddeallaf, mae ei angen ar gyfer cadw'r pancreas.

Ydych chi'n deall y byddai mwy o gleifion o'r fath

A barnu yn ôl canlyniadau'r dadansoddiad ar y C-peptid, yn ogystal â'r gymhareb uchder a phwysau, mae angen i chi chwistrellu inswlin, yn ogystal â dilyn diet.

Ceisiwch gael inswlin wedi'i fewnforio am ddim, yn ogystal â buddion eraill. Dylai canlyniadau profion ar gyfer haemoglobin glyciedig a C-peptid helpu.

A yw'n wir bod pigiadau inswlin mewn diabetig yn tewhau gwaed?

A yw'n wir bod pigiadau inswlin mewn diabetig yn tewhau gwaed?

Yfed digon o hylifau. Os ydych chi'n ofni trawiad ar y galon a strôc, gallwch chi sefyll prawf gwaed am ffibrinogen, ac ar yr un pryd am brotein homocysteine ​​a C-adweithiol.

Helo Rwy'n 61 mlwydd oed, mae gen i ddiabetes math 2 am 15 mlynedd. 3 blynedd yn ôl trosglwyddwyd i inswlin. Kolola Insuman Bazal gyda'r nos 15 uned ac yn y bore 10 uned. Siwgr siwgr. Datblygwyd cymhlethdodau. Retinopathi, neffropathi, a mis yn ôl, cafodd y goes ei thrystio. Penderfynais newid i ddeiet carb-isel. Am wythnos bellach, mae ei lefel siwgr yn wahanol. O 5.5 i 7.0.Rwy'n trywanu actrapid yn dibynnu ar y lefel siwgr ar gyfer 6-8 uned cyn prydau bwyd 3 gwaith y dydd. Rwy'n cael cinio heb fod yn hwyrach na 19 awr. Yn y bore, mae siwgr yn yr un ystod. Nid oes unrhyw feddyg a fyddai'n dewis y cynllun. Hefyd ni esboniodd yr ysbyty pa inswlin a sut i chwistrellu. Cwestiwn: A oes angen i mi chwistrellu inswlin hir os na fyddaf yn bwyta ar ôl 19 awr yn y nos? Rwy'n bwyta 3 gwaith y dydd ar amser sydd wedi'i ddiffinio'n llym.

Retinopathi, neffropathi, a mis yn ôl, cafodd y goes ei thrystio. Penderfynais newid i ddeiet carb-isel.

Yn gyntaf oll, mae angen i chi sefyll profion sy'n gwirio swyddogaeth yr arennau - http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/ - i sicrhau nad yw'r trên wedi gadael eto, nid yw'n rhy hwyr i newid i ddeiet.

Nid oes unrhyw feddyg a fyddai'n dewis y cynllun. Hefyd ni esboniodd yr ysbyty pa inswlin a sut i chwistrellu.

Nid yw meddygon yn gwybod sut ac nid ydynt am helpu pobl ddiabetig ar ddeiet carb-isel.

A oes angen i mi chwistrellu inswlin hir os na fyddaf yn bwyta ar ôl 19 awr yn y nos?

Yn 69 mlwydd oed, â diabetes am 15 oed. Trosglwyddwyd i inswlin 3 blynedd yn ôl. Cyn hynny, dim ond metformin y cymerais i, roedd hyd at 18 o siwgrau. Fe wnes i gydnabod eich gwefan, rwy’n gresynu ei bod yn hwyr. Eisoes nid yw llawdriniaeth ar y llygaid, y coesau, y clwyfau yn gwella, mae'r arennau'n sâl. Nawr rydw i ar ddeiet carb-isel. Colli pwysau mewn 8 mis wrth 31 kg. Rwy'n ddiolchgar iawn i chi. Ond mae yna gwestiynau. Ymprydio siwgr 3.5-5.1. Ond erbyn gyda'r nos, 7.4-10.0. Rwy'n rhoi inswlin gyda'r nos 4-8 uned. Sut i gael gwared ar dwf siwgr gyda'r nos? Bwa mawr i chi ar gyfer y wefan, ar gyfer eich gwaith. Pe bai'r meddygon yn deall hyn! Wedi'r cyfan a'm cynghorir, nid wyf am fynd atynt mwyach. Gyda pharch a diolchgarwch i chi, Vera.

Sut i gael gwared ar dwf siwgr gyda'r nos?

Mae angen i chi chwistrellu ychydig o inswlin ymlaen llaw fel ei fod yn gweithio yn ystod yr oriau min nos hynny pan fydd siwgr fel arfer yn codi. Os yw'n inswlin hir, yna mewn 2-3 awr. Mae dosau bach o inswlin hir, y mae fy darllenwyr fel arfer yn eu chwistrellu, yn datblygu'n gyflym, ac yna mae eu gweithredoedd yn stopio'n gyflym iawn.

Os yw'n gyffur cyflym, yna mewn 30-90 munud.

Y prif beth yma yw chwistrellu dos bach o inswlin ymlaen llaw, yn proffylactig, a pheidio â diffodd y tân pan fydd eisoes wedi digwydd.

Mae datrys y broblem o godi siwgr gyda'r nos yn llawer haws na chymryd rheolaeth glwcos yn y bore ar stumog wag. Oherwydd yno mae'n rhaid i chi ddeffro ar gloc larwm yng nghanol y nos i chwistrellu ychydig o inswlin, ac yna ceisio cwympo i gysgu eto a chysgu tan y bore.

Diabetes math 2 o ddifrifoldeb cymedrol, rwy'n sâl am 11 mlynedd, rwy'n 56 mlwydd oed, pwysau 111 kg gydag uchder o 165 cm. Kolya 36 uned o inswlin estynedig Rinsulin NPH yn y bore a gyda'r nos, yn ogystal ag inswlin canolig ar gyfer 14 uned dair gwaith y dydd, gyda'r nos dabled ychwanegol metformin 1000 mg. Siwgr uchel, tua 13. Beth i'w wneud ar gyfartaledd? Efallai nad yw dosau inswlin yn cael eu cyfrif yn gywir?

Darllenwch y wefan hon yn ofalus a dilynwch yr argymhellion yn ofalus os ydych chi am fyw.

Efallai nad yw dosau inswlin yn cael eu cyfrif yn gywir?

Ac mae'r dosau'n anghywir (ddim yn hyblyg), ac nid yw'r cyffuriau'n dda.

Ymarfer ar gyfer diabetes math 1 mewn plant

Mae angen i bobl ddiabetig sy'n dilyn diet carbohydrad isel chwistrellu inswlin cyflym ar brotein wedi'i fwyta, nid dim ond carbohydradau. Oherwydd bydd rhan o'r protein wedi'i fwyta yn cael ei droi'n glwcos yn y corff yn ddiweddarach.

Er gwaethaf hyn, bydd y dosau 2-10 gwaith yn is nag mewn cleifion sy'n bwyta yn unol ag argymhellion safonol meddygaeth swyddogol. I gyfrifo'r dos cychwynnol, tybir bod 1 uned o inswlin dros dro yn gorchuddio 8 g o garbohydradau neu 60 g o brotein.

Mae analogs Ultrashort (Humalog, Novorapid, Apidra) yn fwy pwerus nag inswlin byr-weithredol dynol. Mae Dr. Bernstein yn ysgrifennu bod Novorapid ac Apidra 1.5 gwaith yn gryfach nag inswlin byr, a Humalog - 2.5 gwaith.

Pwysleisiwn nad gwybodaeth swyddogol mo hon, ond gwybodaeth gan Dr. Bernstein. Mae gwneuthurwyr cyffuriau Humalog, Novorapid ac Apidra yn honni bod gan bob un yr un cryfder.Nid yw'r humalogue ond yn dechrau gweithredu ychydig yn gyflymach na'i gystadleuwyr.

Dim ond i gyfrifo'r dos cychwynnol y gellir defnyddio'r gwerthoedd a roddir yn y tabl. Esboniwch nhw yn nes ymlaen ar ganlyniadau'r pigiadau cyntaf ar y diabetig. Peidiwch â bod yn ddiog i addasu dosau inswlin a maeth yn ofalus nes bod y siwgr yn aros yn sefydlog yn yr ystod o 4.0-5.5 mmol / L.

Ystyriwch ddim ond carbohydradau sy'n cael eu hamsugno, ond nid ffibr. Gellir cael y wybodaeth angenrheidiol yn gyflym ac yn gyfleus trwy deipio google yr ymholiad “ffibr enw cynnyrch”. Fe welwch y cynnwys ffibr ar unwaith.

Dyma enghraifft. Tybiwch fod claf â diabetes math 2, sydd ag awydd da, eisiau bwyta 6 wy i ginio, yn ogystal â 250 g o salad llysiau gwyrdd ffres, lle bydd dil a phersli yn ei hanner. Bydd olew llysiau yn cael ei ychwanegu at y salad.

Un tro, roedd angen i gefnogwyr gwahanol ddeietau gael llyfrau enfawr gyda thablau maethol o gynhyrchion amrywiol wrth law. Bellach mae gwybodaeth ar gael yn hawdd ar y Rhyngrwyd. Yn fuan, darganfu ein diabetig gynnwys proteinau, brasterau a charbohydradau yn y cynhyrchion yr oedd yn mynd i'w giniawa.

Gwerth maethol cynhyrchion

Tybiwch fod pob wy yn pwyso 60 g. Yn yr achos hwn, bydd 6 wy yn pwyso 360 g. Mae salad llysiau gwyrdd ffres 250 g yn cynnwys dil a phersli 125 g yr un. Mewn cynhyrchion llysiau, mae angen i chi dynnu ffibr (ffibr dietegol) o gyfanswm y cynnwys carbohydrad. Nid oes rhaid i chi dalu sylw i nifer y cynnwys siwgr.

I gyfrifo cyfanswm cyfraniad pob cynnyrch, mae angen i chi luosi cynnwys tablau proteinau a charbohydradau yn ôl pwysau a'u rhannu â 100 g.

Penderfynu ar broteinau a charbohydradau ar gyfer cyfrifo'r dos o inswlin cyn prydau bwyd

Dwyn i gof bod oedolion diabetig sy'n gorfod chwistrellu inswlin cyflym ar gyfer bwyd, mae Dr. Bernstein yn argymell cyfyngu ar faint o garbohydradau sy'n cael ei fwyta - dim mwy na 6 g i frecwast, hyd at 12 g ar gyfer cinio a swper. Nid yw cyfanswm y carbohydradau y dydd yn fwy na 30 g.

Ni chyflawnodd claf diabetes math 2, a ddarparodd wybodaeth er enghraifft, y terfyn carbohydrad ychydig wrth gynllunio cinio, ond mae hyn yn oddefadwy. Fodd bynnag, nid yw bellach yn bosibl cynyddu'r defnydd o wyau a llysiau gwyrdd, yn ogystal â chaws.

I gyfrifo'r dos cychwynnol, rydych chi, yn dilyn Dr. Bernstein, yn tybio bod 1 uned o Apidra neu Novorapid yn gorchuddio 90 g o brotein neu 12 g o garbohydradau.

1. Dos cychwynnol o Apidra ar gyfer proteinau: 53.5 g / 90 g ≈ 0.6 PIECES.
2. Dos ar garbohydradau: 13.5 g / 12 g ≈ 1.125 uned.
3. Cyfanswm y dos: 0.6 PIECES 1.125 PIECES = 1.725 PIECES.

Mae hefyd angen cyfrifo'r bolws cywiro (gweler isod), ei ychwanegu at y bolws bwyd a thalgrynnu'r swm sy'n deillio ohono i ± 0.5 PIECES. Ac yna addaswch y dos cychwynnol o inswlin cyflym cyn prydau bwyd yn y dyddiau canlynol yn ôl canlyniadau pigiadau blaenorol.

Gellir cyfrif dosau o inswlin dynol byr, yn ogystal ag analog o weithred ultrashort Humalog yn yr un dull â Novorapid ac Apidra. Ar gyfer gwahanol gyffuriau, mae faint o garbohydradau a phrotein yn wahanol, sy'n cynnwys 1 uned.

Rhoddir yr holl ddata angenrheidiol yn y tabl uchod. Rydych chi newydd ddysgu sut i gyfrifo faint o inswlin sydd ei angen i orchuddio'r bwyd rydych chi'n ei fwyta. Fodd bynnag, mae'r dos cyn prydau bwyd yn cynnwys nid yn unig bolws bwyd, ond un cywiriad hefyd.

Fel y gwyddoch eisoes mae'n debyg, mae pobl ddiabetig yn corddi siwgr gwaed uchel gyda phigiadau inswlin. I wneud hyn, mae angen i chi ddefnyddio cyffuriau gweithredu byr neu ultrashort. Ni ddylech geisio diffodd lefelau glwcos uchel gyda chymorth inswlin hir - paratoadau Lantus, Levemir, Tresiba neu protafan.

Mae cleifion ffyddlon sydd â diabetes difrifol yn mesur eu siwgr cyn pob pryd bwyd. Os yw'n cael ei ddyrchafu, mae angen i chi chwistrellu bolws cywiro, ac nid dim ond dos o inswlin i amsugno bwyd. Mae'r canlynol yn disgrifio sut i gyfrifo dos addas ar gyfer normaleiddio siwgr uchel.

Yn gyntaf oll, mae angen i chi ddarganfod sut mae 1 uned yn gostwng eich siwgr gwaed. Gelwir hyn yn ffactor sensitifrwydd inswlin (PSI).Cyfrifwch y gwahaniaeth rhwng eich siwgr a'ch norm. Yna rhannwch y gwahaniaeth hwn â'r PSI i gael y bolws cywirol amcangyfrifedig yng nghyfanswm y dos o inswlin sy'n gweithredu'n gyflym.

Gallwch ddefnyddio gwybodaeth Dr. Bernstein i gyfrifo'r bolws cywiro cychwynnol. Mae'n ysgrifennu bod 1 U o inswlin dros dro yn gostwng siwgr gwaed oddeutu 2.2 mmol / L mewn oedolyn sy'n pwyso 63 kg.

Gan ddefnyddio'r wybodaeth ddangosol gychwynnol, mae angen i chi wneud addasiad yn seiliedig ar bwysau corff y claf.

Cyfrifo'r ffactor sensitifrwydd i inswlin (PSI)

Y gwerth targed glwcos yn y gwaed yw 4.0-5.5 mmol / L. I gyfrifo pa mor wahanol yw eich siwgr i'r norm, defnyddiwch y terfyn isaf o 5.0 mmol / L.

Rydym yn parhau i ddadansoddi'r sefyllfa gyda diabetes math 2 o'r enghraifft flaenorol. Dwyn i gof ei fod, cyn bwyta, yn chwistrellu inswlin ultra-fer Apidra. Pwysau ei gorff yw 96 kg. Siwgr cyn cinio, roedd yn 6.8 mmol / L.

1. Y gwahaniaeth gyda'r norm: 6.8 mmol / L - 5.0 mmol / L = 1.8 mmol / L.
2. Ffactor sensitifrwydd amcangyfrifedig yn seiliedig ar bwysau'r corff: 63 kg / 96 kg * 3.3 mmol / L = 2.17 mmol / L - po fwyaf y mae diabetig yn ei bwyso, y gwannaf yw'r cyffur a'r uchaf yw'r dos gofynnol.
3. Bolws cywiriad: 1.8 mmol / L / 2.17 mmol / L = 0.83 ED

Dwyn i gof mai cyfanswm y dos o inswlin sy'n gweithredu'n gyflym cyn prydau bwyd yw cyfanswm bolws bwyd a chywiro. Mae'r bolws bwyd eisoes wedi'i gyfrifo'n uwch; roedd yn gyfanswm o 1.725 uned. Cyfanswm y dos: 1.725 IU 0.83 IU = 2.555 IU - ei dalgrynnu i 2.5 IU.

Diabetig a fydd, cyn newid i ddeietau carb-isel, wedi cadw at ddeiet “cytbwys”, yn cadarnhau bod hwn yn ddos ​​di-nod o inswlin byr neu uwch-fyr y pryd. Nid yw meddygon domestig wedi arfer â dosau o'r fath.

Peidiwch â chynyddu'r dos, hyd yn oed os yw'r meddyg yn mynnu. Ar ben hynny, er mwyn osgoi hypoglycemia (siwgr gwaed isel), argymhellir am y tro cyntaf chwistrellu hanner y dos a gyfrifir. Mewn plant o dan 9-10 oed, mae sensitifrwydd inswlin yn uchel iawn.

Ar gyfer plant â diabetes math 1, rhaid lleihau'r dos cychwynnol, wedi'i gyfrifo yn ôl y dull penodedig, 8 gwaith. Dim ond trwy ddefnyddio'r dechneg o wanhau inswlin y gellir chwistrellu dos mor isel yn union.

Megis dechrau yw'r cyfrif dos cychwynnol o inswlin cyn bwyta. Oherwydd yn ystod yr ychydig ddyddiau nesaf mae angen i chi ei addasu.

Er mwyn dewis y dos yn gywir cyn pryd bwyd, fe'ch cynghorir i fwyta'r un bwydydd bob dydd. Oherwydd os byddwch chi'n newid cyfansoddiad prydau ar gyfer pryd o fwyd, mae'n rhaid i chi ddechrau dewis y dos eto. Ac mae hon yn broses araf a llafurus.

Yn amlwg, dylai cynhyrchion fod yn syml fel nad oes unrhyw broblemau â'u hargaeledd. Mewn theori, gallwch ddefnyddio gwahanol gynhyrchion, os mai dim ond pwysau protein a charbohydradau nad yw'n newid. Ond yn ymarferol, nid yw'r dull hwn yn gweithio'n dda. Gwell goddef undonedd y diet er mwyn amddiffyn eich hun rhag cymhlethdodau diabetes.

Ar ôl chwistrellu inswlin cyflym cyn bwyta, rhaid i chi fesur siwgr 3 awr ar ôl bwyta i werthuso'r canlyniad. Oherwydd ar ôl 30-120 munud, nid oes gan y bwydydd sy'n cael eu bwyta amser o hyd i effeithio ar lefel y glwcos yn y gwaed, ac ni fydd inswlin yn gorffen actio. Mae bwydydd carb-isel yn araf, ac felly'n addas ar gyfer eich diet.

Mae angen addasu'r dos o inswlin cyn prydau bwyd fel nad yw'r siwgr yn codi'n uwch na 0.6 mmol / l 3 awr ar ôl pryd bwyd. Mae angen cyfuno pigiadau o'r hormon sy'n gostwng siwgr a maeth fel bod lefel y glwcos yn y gwaed yn aros yn yr ystod o 4.0-5.5 mmol / l.

• Chwistrellau inswlin
• Pa fathau o bigiadau y gallaf eu defnyddio?
• Cyfrifiad dos inswlin
• Paratoi chwistrelliad
• Techneg Inswlin Chwistrellau
• Beth i'w wneud os anghofiais roi dos o inswlin cyn amser gwely neu fwyta?
• Cymhlethdodau posib

Aseton mewn wrin gyda diet isel mewn carbohydrad

- Y peth cyntaf rydw i eisiau ei ofyn. Nawr rydych chi wedi dysgu bod gan y plentyn aseton yn yr wrin, ac rydw i'n ysgrifennu atoch y bydd yn parhau i fod. Beth fyddwch chi'n ei wneud ynglŷn â hyn? - Fe wnaethon ni ychwanegu mwy o ddŵr, dechreuodd y plentyn yfed, nawr does dim aseton.

Heddiw rydyn ni wedi profi eto, ond dydyn ni dal ddim yn gwybod y canlyniad. “Beth wnaethon nhw eto?" Gwaed neu wrin? ”“ Urinalysis ar gyfer proffil glwcoswrig. ”“ A wnaethoch chi basio’r un prawf eto? ”“ Do, pam? ”“ Y tro diwethaf, dangosodd y dadansoddiad ddwy fantais allan o dair mewn aseton.

Maen nhw'n mynnu cael eu trosglwyddo eto, ac rydyn ni'n gwneud hyn fel nad ydyn ni'n ffraeo gyda'r meddyg unwaith eto. "Felly, bydd aseton yn yr wrin ymhellach, eglurais i chi." Nawr bod y plentyn wedi dechrau yfed digon o hylifau, rwy'n coginio compotiau iddo. Oherwydd hyn, nid oes aseton yn yr wrin, o leiaf nid yw'r stribedi prawf yn ymateb, er nad wyf yn gwybod o hyd beth fydd y profion yn ei ddangos.

“Onid oes aseton ar y stribedi prawf mewn gwirionedd?” “Ydy, nid yw'r stribed prawf yn ymateb o gwbl. Yn flaenorol, fe ymatebodd o leiaf ychydig, lliw pinc gwan, ond nawr nid yw'n ymateb o gwbl. Ond dwi'n sylwi cyn gynted ag y bydd y plentyn yn yfed llai o hylifau, yna mae aseton yn ymddangos ychydig.

Mae'n yfed mwy o hylifau - dyna'r cyfan, does dim aseton o gwbl. - A beth mae'n ei olygu, mae aseton yn ymddangos? Ar y stribed prawf neu mewn llesiant? ”“ Dim ond ar y stribed prawf, nid ydym yn sylwi arno mwyach. Nid yw'n weladwy naill ai yn hwyliau nac yng nghyflwr iechyd y plentyn.

Aseton yn yr wrin - peidiwch â'i wirio tra bod gan y babi siwgr arferol ac mae'n teimlo'n dda. Yn amodol ar ddeiet isel-carbohydrad, mae aseton bob amser yn bresennol yn yr wrin. Mae hyn yn normal, nid yn niweidiol, nid yw'n atal y plentyn rhag tyfu a datblygu. Nid oes angen gwneud unrhyw beth am hyn. Llai o boeni am aseton, ac yn lle hynny mesurwch siwgr yn amlach gyda glucometer.

- Ydych chi'n deall y bydd aseton ar stribedi prawf wrin ymhellach ymlaen trwy'r amser? A pham nad oes angen i chi ofni hyn? ”“ Ydw, wrth gwrs, mae’r corff ei hun eisoes wedi newid i fath gwahanol o faeth. ”“ Dyma beth rydw i’n ysgrifennu atoch chi ... Dywedwch wrthyf, a welodd y meddygon y canlyniadau hyn? ”“ Beth?

“Prawf wrin ar gyfer aseton.” “Beth ddaeth yn llai?” “Na, beth sydd ganddo o gwbl?” “A bod yn onest, nid oedd y meddyg yn poeni am hyn oherwydd nad oedd glwcos yn yr wrin. Ar eu cyfer, nid yw hyn bellach yn ddangosydd diabetes, oherwydd nid oes glwcos.

Mae ryseitiau ar gyfer diet isel mewn carbohydrad ar gyfer diabetes math 1 a math 2 ar gael yma.

“Rwy’n meddwl tybed a fyddant yn stwffio carbohydradau i’r plentyn yn yr ysgol fel bod aseton yn diflannu.” Gyda nhw fe ddaw. Mae arnaf ofn bod hyn yn bosibl. - Mam Dim ond ym mis Medi y byddwn yn mynd i'r ysgol. Ym mis Medi, rydw i'n cymryd gwyliau a byddan nhw ar ddyletswydd yno am fis cyfan dim ond i drefnu gyda'r athro.

Rwy'n credu nad yw'r athro'n feddyg, maen nhw'n fwy digonol. - Arhoswch. Nid yw'r athro'n poeni. Nid yw'ch plentyn yn chwistrellu inswlin, hynny yw, nid oes gan yr athro unrhyw broblemau. Bydd y plentyn yn bwyta ei gaws cig heb garbohydradau, mae'r athro yn fwlb golau.

Ond gadewch i ni ddweud bod nyrs yn y swyddfa. Mae hi'n gweld bod gan y babi aseton yn ei wrin. Er nad oes llawer o aseton ac nad yw'r plentyn yn teimlo unrhyw beth, bydd gan y nyrs atgyrch - rhowch siwgr fel nad yw'r aseton hwn yn bodoli.

“Dad. A sut y bydd hi’n sylwi?” “Mam. Rwyf am edrych ar ganlyniad y dadansoddiad a basiwyd gennym heddiw. Efallai na fyddwn yn dangos aseton o gwbl. Ar ôl hynny, pan ofynnant ichi roi wrin i'r proffil glwcoswrig, byddwn yn ei gymryd, ond ar y diwrnod hwn byddwn yn dyfrio'r plentyn yn hael gyda hylif.

- Yn eich dadansoddiad wrin ar gyfer aseton, roedd dau allan o dri mantais. Efallai y bydd un pwynt plws, ond mae'n debyg y bydd yn dal i fod ... - Mae'n iawn, oherwydd nid yw'r meddyg wedi datgelu unrhyw bryder am hyn o gwbl.

Dywedodd fod yn rhaid iddi addasu ei diet, ond nid oedd yn trafferthu am y peth. “Fe roddodd y cyngor sydd gennych chi yn y cyfarwyddiadau: os oes aseton, rhowch garbohydradau i mi.” Ni wnewch hyn, a diolch i Dduw.

Ond bydd rhywun arall o'r bwriadau gorau yn mynd â'ch plentyn i'r ysgol ac yn dweud, dyweder, bwyta candy, cwcis neu rywbeth arall fel eich bod chi'n cael yr aseton hwn. Mae hyn yn berygl. “Mam. A dweud y gwir, a bod yn onest, mae gen i ofn mawr o'r ysgol, oherwydd ei fod yn blentyn, ac ni allwch ddiystyru ....” “Beth yn union?

- Ei fod yn gallu bwyta rhywbeth o'i le yn rhywle. Cawsom un tro y gwnaethom fwyta i fyny, hyd yn oed llwyddo i ddwyn gartref. Yna dechreuon ni arallgyfeirio'r fwydlen, rhoi cnau Ffrengig iddo, a rhywsut fe ymdawelodd. "Pryd oedd hynny?"

Pryd wnaethoch chi chwistrellu inswlin, neu'n hwyrach, pryd wnaethoch chi newid i ddeiet â charbohydrad isel? - Cawsom inswlin am ddim ond 3 diwrnod. Aethom i'r ysbyty ar Ragfyr 2, rhagnodwyd inswlin inni o'r diwrnod cyntaf un, gwnaethom chwistrellu inswlin ddwywaith, euthum i'r ysbyty gydag ef o ginio.

Mae'r plentyn yn teimlo'n ddrwg ar unwaith, mae'r ymateb i inswlin yn wyllt. “Roedd ganddo siwgr uchel yn unig, beth sydd a wnelo inswlin ag ef ...” “Mam Do, fe wnaethon ni brawf gwaed ymprydio yn y clinig, roedd siwgr yn 12.7 yn fy marn i, Yna dwi'n blentyn gartref bwydo pilaf a dal i fynd â pilaf gyda hi i'r ysbyty.

O ganlyniad, neidiodd siwgr i 18. “Dad, darllenais a meddyliais wedyn - sut ddigwyddodd?” Pam oedd siwgr 12 a dod yn 18 oed? - Mam Oherwydd ei fod yn bwyta pilaf ac roeddem eisoes wedi cyrraedd yr ysbyty gyda siwgr 18.

Gellir rheoli diabetes math 1 mewn plant heb bigiadau inswlin bob dydd, os byddwch chi'n newid i ddeiet isel-carbohydrad o ddyddiau cyntaf y clefyd. Nawr mae'r dechneg ar gael yn llawn yn Rwsia, yn rhad ac am ddim.

. Byddwch yn barod i'w drywanu pan fydd y babi yn dal annwyd. Cadwch inswlin wrth law, chwistrelli, halwynog. Darllenwch yr erthygl “

Sut i drin annwyd, chwydu a dolur rhydd mewn diabetes

". Ar ôl i chi lwyddo i wrthod pigiadau inswlin bob dydd, peidiwch ag ymlacio. Os byddwch chi'n rhoi'r gorau i ddilyn y regimen, yna bydd diabetes yn dychwelyd o fewn ychydig ddyddiau neu wythnosau.

- Roeddech chi'n wirioneddol lwcus, oherwydd mae'r wefan yn dal yn wan, mae'n anodd dod o hyd iddi. Sut bydd eich plentyn yn ymddwyn yn yr ysgol? Yno bydd ganddo fwy o ryddid nag yn awr, a bydd temtasiynau'n ymddangos. Ar y naill law, bydd un o'r oedolion yn ceisio ei fwydo fel nad oes aseton.

Ar y llaw arall, bydd y plentyn yn rhoi cynnig ar rywbeth ei hun. Beth yw eich barn chi, sut y bydd yn ymddwyn? ”“ Rydyn ni wir yn gobeithio amdano, oherwydd ei fod o ddifrif ac yn annibynnol. Ar y dechrau, roedd pawb yn edmygu ei ddygnwch.

Roedd plant eraill yn ystafell yr ysbyty yn bwyta afalau, bananas, losin, ac eisteddodd yno, mynd o gwmpas ei fusnes ac ni wnaeth ymateb hyd yn oed. Er bod y bwyd yn yr ysbyty yn waeth o lawer na gartref. “Gwrthododd yr holl ddanteithion hyn yn wirfoddol neu a wnaethoch chi ei orfodi?”

- Chwaraewyd y rôl gan y ffaith ei fod yn sâl iawn o inswlin. Roedd yn cofio'r cyflwr hwn am amser hir a chytunodd i bopeth, pe na bai'n cael ei chwistrellu ag inswlin yn unig. Hyd yn oed nawr, dringodd o dan y bwrdd, gan glywed y gair "inswlin." I fod yn dda heb inswlin, mae angen i chi reoli'ch hun.

Mae'n gwybod ei fod ei angen. Maethiad cywir - mae hyn iddo ef, ac nid i dad a fi, yr un gweithgaredd corfforol. “Bydd yn ddiddorol eich gwylio yn y cwymp, sut mae'r cyfan yn mynd ymhellach pan fydd ganddo ryddid yn yr ysgol o ran maeth.” “Byddwn yn arsylwi drosoch eich hun ein hunain. rhoi cyfle i'n gwylio.

Sut gall rhieni plentyn sydd â diabetes ddod ynghyd â meddygon?

Os oes angen dosau isel iawn o inswlin i drin diabetes, mae hyn yn creu problemau wrth geisio sicrhau bod inswlin neu bwmp inswlin yn cael ei roi yn isgroenol yn gywir ac yn sefydlog. Mewn pympiau, mae larwm yn aml yn cael ei sbarduno.

Mae diabetes math 1 yn cael ei ddiagnosio mewn plant yn gynharach. Felly, mae'r broblem o roi dosau isel iawn o inswlin yn effeithio ar fwy a mwy o gleifion. Fel arfer, defnyddir inswlin lyspro (Humalog), wedi'i wanhau â hylif arbennig a gyflenwir gan y gwneuthurwr, ar gyfer therapi inswlin pwmp mewn babanod.

Yn yr erthygl heddiw, rydym yn cyflwyno'r profiad o ddefnyddio inswlin lyspro (Humalog), wedi'i wanhau â halwynog 10 gwaith - i grynodiad o 10 PIECES / ml, ar gyfer pwmpio therapi inswlin mewn plentyn bach.

Mae bachgen 2.5 oed, wedi bod yn dioddef o ddiabetes math 1 ers 12 mis eisoes, o'r cychwyn cyntaf mae wedi cael triniaeth gyda therapi inswlin pwmp. Yn gyntaf fe wnaethant ddefnyddio inswlin NovoRapid, yna newid i Humalog. Roedd archwaeth wael gan y plentyn, ac roedd ei daldra a'i bwysau ger gwaelod yr ystod arferol ar gyfer ei oedran a'i ryw.

Hemoglobin Glycated - 6.4-6.7%.Roedd problemau technegol gyda'r pwmp inswlin yn digwydd yn rhy aml - sawl gwaith yr wythnos. Oherwydd hyn, ni ellid defnyddio pob set trwyth am ddim mwy na 2 ddiwrnod.

Y problemau a ysgogodd ni i geisio gwanhau inswlin â halwynog oedd y canlynol:

• Nid oedd yr hylif gwanhau inswlin “brand” gan y gwneuthurwr ar gael yn ymarferol.
• Dangosodd y claf gynnydd dros dro yn lefel yr asidau bilirwbin a bustl yn y gwaed. Gallai hyn olygu bod cadwolion sydd wedi'u cynnwys mewn inswlin a hylif gwanhau perchnogol (metacresol a ffenol) yn niweidiol i'w iau.

Cymeradwyodd y Pwyllgor Moeseg yr ymgais i ddefnyddio inswlin wedi'i wanhau â halwynog i'w drin. Llofnododd rhieni ddogfen gydsyniad gwybodus. Cawsant gyfarwyddiadau manwl ar sut i wanhau inswlin â halwynog a sut i osod gosodiadau'r pwmp inswlin.

O ddyddiau cyntaf triniaeth diabetes o dan y regimen newydd, gostyngodd amlder problemau technegol gyda phwmp inswlin yn sylweddol. Gostyngodd lefelau siwgr yn y gwaed a dod yn fwy rhagweladwy, hyd at 7.7 ± 3.94 mmol / L.

Mae'r rhain yn ddangosyddion yn ôl canlyniadau mesur siwgr gwaed 13-14 gwaith y dydd. Dros yr 20 mis nesaf, dim ond 3 gwaith y gwelwyd rhwystr canwla'r pwmp gan grisialau inswlin. Digwyddodd un pwl o hypoglycemia difrifol (siwgr gwaed oedd 1.22 mmol / L), a oedd yn gofyn am roi glwcagon.

Y dosau o inswlin Humalog, wedi'u gwanhau 10 gwaith, a'u rhoi gyda phwmp, oedd 2.8–4.6 U / dydd (0.2–0.37 pwysau corff U / kg), ac roedd 35-55% ohonynt yn sylfaenol yn dibynnu ar archwaeth a phresenoldeb clefyd heintus.

Mae archwaeth wael gan y plentyn o hyd, ac mae hyn yn effeithio'n negyddol ar ei reolaeth ar siwgr gwaed. Ond mae'n datblygu'n normal, wedi'i ennill o ran taldra a phwysau, er bod y dangosyddion hyn yn dal i fod ar derfyn isaf y norm oedran.

Gostyngodd lefel yr asidau bilirwbin a bustl yn y gwaed i normal. Mae amlder problemau technegol gyda phwmp inswlin wedi gostwng yn sylweddol. Mae'r rhieni'n hapus. Gwrthodasant drosglwyddo'r plentyn yn ôl i inswlin mewn crynodiad o 100 IU / ml.

Tybiwch eich bod chi'n penderfynu chwistrellu ychydig mwy gyda'r nos, fel ei fod yn ddigon ar gyfer oriau'r bore. Fodd bynnag, os ydych chi'n gorwneud pethau, fe allai fod yn siwgr rhy isel yng nghanol y nos. Mae'n achosi hunllefau, crychguriadau, chwysu. Felly, nid yw cyfrifo'r dos o inswlin hir yn y nos yn fater syml, cain.

Yn gyntaf oll, mae angen i chi gael cinio yn gynnar er mwyn cael lefel glwcos arferol y bore wedyn ar stumog wag. Cinio delfrydol 5 awr cyn amser gwely. Er enghraifft, am 18:00, cael cinio, am 23:00, chwistrellu inswlin estynedig dros nos a mynd i'r gwely. Gosodwch nodyn atgoffa i chi'ch hun ar eich ffôn symudol hanner awr cyn cinio, “a gadewch i'r byd i gyd aros.”

Os cewch ginio yn hwyr, bydd gennych siwgr uchel y bore wedyn ar stumog wag. Ar ben hynny, ni fydd chwistrelliad o ddos ​​fawr o'r cyffur Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan neu Tresiba gyda'r nos yn helpu. Mae siwgr uchel yn ystod y nos ac yn y bore yn niweidiol, oherwydd yn ystod y cwsg bydd cymhlethdodau cronig diabetes yn datblygu.

Pwysig! Mae'r holl baratoadau inswlin yn fregus iawn, yn dirywio'n hawdd. Dysgwch reolau storio a'u dilyn yn ofalus.

Mae llawer o bobl ddiabetig sy'n cael eu trin ag inswlin yn credu na ellir osgoi penodau o siwgr gwaed isel. Maen nhw'n meddwl bod ymosodiadau ofnadwy o hypoglycemia yn sgil-effaith na ellir ei osgoi. Mewn gwirionedd, gallwch chi gadw siwgr normal normal hyd yn oed mewn achosion o glefyd hunanimiwn difrifol.

Gwyliwch fideo lle mae Dr. Bernstein yn trafod y mater hwn gyda thad plentyn â diabetes math 1. Dysgu sut i gydbwyso dosau maeth ac inswlin.

Rydym yn symud ymlaen yn uniongyrchol i'r algorithm ar gyfer cyfrifo'r dos o inswlin hir yn y nos. Mae diabetig cydwybodol yn cael cinio yn gynnar, yna'n mesur siwgr gyda'r nos a'r bore ar ôl deffro. Dylai fod gennych ddiddordeb yn y gwahaniaeth mewn cyfraddau ar gyfer nos a bore.

Dewch o hyd i'r gwahaniaeth lleiaf mewn siwgr bore a min nos dros y dyddiau diwethaf. Byddwch yn trywanu Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan neu Tresiba am y noson er mwyn dileu'r gwahaniaeth hwn.

Os cedwir siwgr yn y bore ar stumog wag o fewn 4.0-5.5 mmol / l oherwydd swper cynnar, nid oes angen chwistrellu inswlin estynedig yn y nos.

I gyfrifo'r dos cychwynnol, mae angen amcangyfrif o werth sut mae 1 uned yn lleihau siwgr yn y gwaed. Gelwir hyn yn ffactor sensitifrwydd inswlin (PSI). Defnyddiwch y wybodaeth ganlynol y mae Dr. Bernstein yn ei rhoi.

I gyfrifo dos cychwynnol yr inswlin cyfartalog, Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N a Rinsulin NPH, defnyddiwch yr un ffigur.

Po fwyaf y mae person yn ei bwyso, y gwannaf fydd effaith inswlin arno. Mae angen i chi wneud cyfran yn seiliedig ar bwysau eich corff.

Ffactor Sensitifrwydd Inswlin hirfaith

Gellir defnyddio gwerth a gafwyd o'r ffactor sensitifrwydd ar gyfer inswlin hir i gyfrifo'r dos cychwynnol (DM) y byddwch chi'n ei chwistrellu gyda'r nos.

neu'r cyfan yr un peth mewn un fformiwla

Talgrynnwch y gwerth canlyniadol i'r 0.5 uned agosaf a'i ddefnyddio. Mae'n debygol y bydd y dos cychwynnol o inswlin hir yn y nos, y byddwch chi'n ei gyfrifo gan ddefnyddio'r dechneg hon, yn is na'r hyn sy'n ofynnol. Os yw'n ddibwys - 1 neu hyd yn oed 0.5 uned - mae hyn yn normal.

Yn y dyddiau nesaf byddwch chi'n ei addasu - cynyddu neu ostwng o ran siwgr yn y bore. Nid oes angen i chi wneud hyn ddim mwy nag unwaith bob 3 diwrnod, mewn cynyddrannau o 0.5-1 ED, nes bod y lefel glwcos yn y bore ar stumog wag yn dod yn ôl i normal.

Dwyn i gof nad oes gan lefelau siwgr uchel wrth fesur gyda'r nos unrhyw beth i'w wneud â'r dos o inswlin estynedig yn y nos.

Ni ddylai'r dos rydych chi'n ei chwistrellu gyda'r nos fod yn uwch nag 8 uned. Os oes angen dos uwch, yna mae rhywbeth o'i le ar y diet. Eithriadau yw haint yn y corff, yn ogystal â phobl ifanc yn ystod y glasoed. Mae'r sefyllfaoedd hyn yn cynyddu'r angen am inswlin.

Dylid gosod dos gyda'r nos o inswlin estynedig nid awr cyn amser gwely, ond yn union cyn amser gwely. Ceisiwch gymryd y pigiad hwn mor hwyr â phosibl fel ei fod yn para tan y bore. Hynny yw, ewch i'r gwely cyn gynted ag y gwnaethoch chwistrellu inswlin estynedig gyda'r nos.

Yn ystod cyfnod cychwynnol therapi inswlin, gallai fod yn ddefnyddiol gosod larwm yng nghanol y nos. Deffro wrth ei signal, gwirio lefel eich glwcos, ysgrifennu'r canlyniad, ac yna cysgu ymlaen tan y bore. Gall chwistrelliad gyda'r nos o ddos ​​rhy uchel o inswlin estynedig achosi hypoglycemia nosol. Mae hwn yn gymhlethdod annymunol a pheryglus. Mae gwiriad dros nos o siwgr gwaed yn yswirio yn ei erbyn.

Ailadroddwch eto. I gyfrifo'r dos o inswlin hir yn y nos, rydych chi'n defnyddio'r gwahaniaeth lleiaf yng ngwerth siwgr yn y bore ar stumog wag a'r noson flaenorol, a gafwyd dros yr ychydig ddyddiau diwethaf. Amcangyfrifir bod lefelau glwcos yn y gwaed yn uwch yn y bore nag yn y nos.

Os oedd dangosydd y mesurydd yn uchel gyda'r nos, mae angen i chi chwistrellu dos cywiro o inswlin sy'n gweithredu'n gyflym hefyd - byr neu uwch-fyr. Mae angen chwistrelliad o'r cyffur Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan neu Tresiba gyda'r nos fel nad yw'r siwgr yn cynyddu ymhellach wrth i chi gysgu, ac yn enwedig yn y bore. Ag ef, ni allwch ostwng lefel y glwcos, sydd eisoes wedi'i ddyrchafu.

Pam mae angen pigiadau inswlin hir arnoch chi yn y bore? Maent yn cefnogi'r pancreas, gan leihau'r llwyth arno. Oherwydd hyn, mewn rhai pobl ddiabetig, mae'r pancreas ei hun yn normaleiddio siwgr ar ôl bwyta.

Er mwyn cyfrifo'r dos cywir o inswlin hir ar gyfer pigiadau bore, mae'n rhaid i chi newynu ychydig. Yn anffodus, ni ellir hepgor hyn. Ymhellach byddwch chi'n deall pam. Yn amlwg, mae ymprydio yn well ar ddiwrnod tawel i ffwrdd.

Ar ddiwrnod yr arbrawf, mae angen i chi hepgor brecwast a chinio, ond gallwch chi gael cinio. Os ydych chi'n cymryd metformin, parhewch i wneud hyn; nid oes angen seibiant.Ar gyfer pobl ddiabetig nad ydynt eto wedi rhoi’r gorau i gymryd cyffuriau niweidiol, mae’n bryd ei wneud o’r diwedd.

Mesurwch siwgr cyn gynted ag y byddwch chi'n deffro, yna eto ar ôl 1 awr ac yna 3 gwaith yn fwy gydag egwyl o 3.5-4 awr. Y tro diwethaf i chi fesur eich lefel glwcos yw 11.5-13 awr ar ôl codiad y bore.

Peidiwch â disgwyl i endocrinolegydd rannu'ch brwdfrydedd dros ddeiet isel-carbohydrad. Yn fwyaf tebygol, bydd yn ymateb yn negyddol. Peidiwch â gwrthdaro â meddygon, oherwydd mae anabledd a budd-daliadau yn dibynnu arnyn nhw. Er mwyn cytuno â nhw, ond bwydwch y plentyn dim ond bwydydd a ganiateir nad ydynt yn codi siwgr.

Mae rheoli diabetes math 1 mewn plentyn heb bigiadau inswlin bob dydd yn real. Ond mae angen i chi ddilyn y drefn yn llym. Yn anffodus, nid yw amgylchiadau bywyd yn cyfrannu at hyn.

Nid yw ymarfer corff yn cymryd lle diet isel mewn carbohydrad yn lle diabetes math 1! Mae gweithgaredd corfforol yn angenrheidiol, ond peidiwch â disgwyl iddo atal y system imiwnedd rhag ymosod ar y celloedd beta pancreatig. Dysgu

mwynhau addysg gorfforol

a gosod esiampl dda i'ch plentyn.