Arwyddion ar gyfer defnyddio a chyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r cyffur Formetin

Cyffur hypoglycemig trwy'r geg o'r grŵp biguanide.
Paratoi: FORMETIN®
Sylwedd actif y cyffur: metformin
Amgodio ATX: A10BA02
KFG: Cyffur hypoglycemig trwy'r geg
Rhif cofrestru: LSR-003304/07
Dyddiad cofrestru: 10.22.07
Perchennog reg. doc.: FARMSTANDART-LEXREDSTVA OJSC

Ffurflen ryddhau Formin, pecynnu cyffuriau a chyfansoddiad.

Mae'r tabledi yn wyn, crwn, silindrog gwastad gyda bevel a rhicyn.

1 tab
hydroclorid metformin
500 mg
-«-
850 mg

Excipients: povidone pwysau moleciwlaidd canolig (polyvinylpyrrolidone), sodiwm croscarmellose, stearate magnesiwm.

10 pcs. - pecynnau pothell (3) - pecynnau o gardbord.
10 pcs. - pacio pothelli (6) - pecynnau o gardbord.
10 pcs. - pecynnau pothell (10) - pecynnau o gardbord.

Mae'r tabledi yn wyn, hirgrwn, biconvex, gyda rhic ar y ddwy ochr.

1 tab
hydroclorid metformin
1 g

Excipients: povidone pwysau moleciwlaidd canolig (polyvinylpyrrolidone), sodiwm croscarmellose, stearate magnesiwm.

10 pcs. - pecynnau pothell (3) - pecynnau o gardbord.
10 pcs. - pacio pothelli (6) - pecynnau o gardbord.
10 pcs. - pecynnau pothell (10) - pecynnau o gardbord.

Mae'r disgrifiad o'r cyffur yn seiliedig ar gyfarwyddiadau i'w cymeradwyo'n swyddogol.

Gweithrediad ffarmacolegol formin

Cyffur hypoglycemig trwy'r geg o'r grŵp biguanide. Mae'n atal gluconeogenesis yn yr afu, yn lleihau amsugno glwcos o'r coluddyn, yn gwella'r defnydd ymylol o glwcos, a hefyd yn cynyddu sensitifrwydd meinweoedd i inswlin. Nid yw'n effeithio ar secretion inswlin gan gelloedd pancreatig, nid yw'n achosi adweithiau hypoglycemig.

Yn gostwng triglyseridau, LDL.

Yn sefydlogi neu'n lleihau pwysau'r corff.

Mae ganddo effaith ffibrinolytig oherwydd atal atalydd ysgogydd plasminogen meinwe.

Ffarmacokinetics y cyffur.

Ar ôl rhoi trwy'r geg, mae metformin yn cael ei amsugno o'r llwybr treulio. Bio-argaeledd ar ôl cymryd dos safonol yw 50-60%. Cyflawnir cmax ar ôl gweinyddiaeth lafar ar ôl 2.5 awr.

Yn ymarferol, nid yw'n rhwymo i broteinau plasma. Mae'n cronni yn y chwarennau poer, y cyhyrau, yr afu a'r arennau.

Mae'n cael ei ysgarthu yn ddigyfnewid mewn wrin. T1 / 2 yw 1.5-4.5 awr.

Dosage a llwybr gweinyddu'r cyffur.

Gosodwch yn unigol, gan ystyried lefel y glwcos yn y gwaed.

Y dos dyddiol cychwynnol fel arfer yw 500 mg 1-2 gwaith / dydd neu 850 mg 1 amser / dydd. Yn dilyn hynny, yn raddol (1 amser yr wythnos), cynyddir y dos i 2-3 g / dydd. Y dos dyddiol uchaf yw 3 g.

Argymhellir dos dyddiol sy'n fwy na 850 mg mewn dau ddos ​​(bore a gyda'r nos).

Mewn cleifion oedrannus, ni ddylai'r dos dyddiol fod yn fwy na 1 g.

Oherwydd y risg uwch o asidosis lactig, wrth weinyddu metformin i gleifion ag anhwylderau metabolaidd difrifol, dylid lleihau'r dos.

Dylid cymryd tabledi yn ystod neu ar ôl prydau bwyd yn eu cyfanrwydd, gyda digon o hylifau.

Mae'r cyffur wedi'i fwriadu i'w ddefnyddio yn y tymor hir.

Sgîl-effaith formin:

O'r system dreulio: cyfog, chwydu, blas metelaidd yn y geg, diffyg archwaeth, dolur rhydd, flatulence, poen yn yr abdomen.

Ar ran y metaboledd: anaml - asidosis lactig (mae angen rhoi'r gorau i driniaeth), gyda defnydd hirfaith - hypovitaminosis B12 (malabsorption).

O'r system hemopoietig: mewn rhai achosion - anemia megaloblastig.

O'r system endocrin: hypoglycemia (pan gaiff ei ddefnyddio mewn dosau annigonol).

Adweithiau alergaidd: brech ar y croen.

Gwrtharwyddion i'r cyffur:

- cetoasidosis diabetig, precoma diabetig, coma,

- Nam arennol difrifol,

- swyddogaeth yr afu â nam,

- gwenwyn alcohol acíwt,

- amodau a all gyfrannu at ddatblygiad asidosis lactig, gan gynnwys methiant y galon ac anadlol, cyfnod acíwt cnawdnychiant myocardaidd, damwain serebro-fasgwlaidd acíwt, dadhydradiad, alcoholiaeth gronig,

- asidosis lactig a hanes ohono,

- llawdriniaethau ac anafiadau llawfeddygol difrifol (yn yr achosion hyn, nodir therapi inswlin),

- defnyddio cyn pen 2 ddiwrnod cyn a 2 ddiwrnod ar ôl cynnal astudiaethau radioisotop neu belydr-x gyda chyflwyniad cyfrwng cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin,

- cadw at ddeiet calorïau isel (llai na 1000 cal / dydd),

- llaetha (bwydo ar y fron),

- Gor-sensitifrwydd i gydrannau'r cyffur.

Ni argymhellir defnyddio'r cyffur mewn cleifion hŷn na 60 oed sy'n cyflawni gwaith corfforol trwm, oherwydd y risg uwch o asidosis lactig.

Cyfarwyddiadau arbennig ar gyfer defnyddio fformin.

Yn ystod cyfnod defnyddio'r cyffur, dylid monitro dangosyddion swyddogaeth arennol. O leiaf 2 gwaith y flwyddyn, yn ogystal ag gydag ymddangosiad myalgia, dylid pennu'r cynnwys lactad yn y plasma.

Mae'n bosibl defnyddio Formetin mewn cyfuniad â deilliadau sulfonylurea neu inswlin, ac yn arbennig mae angen monitro lefelau glwcos yn y gwaed yn ofalus.

Dylanwad ar y gallu i yrru cerbydau a mecanweithiau rheoli

Pan gaiff ei ddefnyddio fel monotherapi, nid yw'r cyffur yn effeithio ar y gallu i yrru cerbydau a gweithio gyda mecanweithiau.

Gyda'r cyfuniad o Formetin â chyffuriau hypoglycemig eraill (deilliadau sulfonylurea, inswlin), gall cyflyrau hypoglycemig ddatblygu lle mae'r gallu i yrru cerbydau a gweithgareddau eraill a allai fod yn beryglus sy'n gofyn am fwy o sylw a chyflymder adweithiau seicomotor yn gwaethygu.

Gorddos o'r cyffur:

Symptomau: gall asidosis lactig angheuol ddatblygu. Gall achos datblygu asidosis lactig hefyd gronni'r cyffur oherwydd nam ar swyddogaeth arennol. Symptomau cynnar asidosis lactig yw gwendid cyffredinol, cyfog, chwydu, dolur rhydd, gostwng tymheredd y corff, poen yn yr abdomen, poen yn y cyhyrau, gostwng pwysedd gwaed, bradycardia atgyrch, yn y dyfodol gall gynyddu anadlu, pendro, ymwybyddiaeth â nam a datblygu coma.

Triniaeth: os oes arwyddion o asidosis lactig, dylid rhoi’r gorau i driniaeth â metformin ar unwaith, dylid mynd i’r ysbyty ar frys ac, ar ôl pennu crynodiad lactad, cadarnhau’r diagnosis. Mae haemodialysis yn fwyaf effeithiol ar gyfer tynnu lactad a metformin o'r corff. Os oes angen, cynhaliwch therapi symptomatig.

Rhyngweithio fformin â chyffuriau eraill.

Gyda defnydd ar yr un pryd â deilliadau sulfonylurea, acarbose, inswlin, NSAIDs, atalyddion MAO, oxytetracycline, atalyddion ACE, deilliadau clofibrate, cyclophosphamide a beta-atalyddion, mae'n bosibl cynyddu effaith hypoglycemig metformin.

Gyda defnydd ar yr un pryd â GCS, dulliau atal cenhedlu geneuol, epinephrine (adrenalin), sympathomimetics, glwcagon, hormonau thyroid, diwretigion thiazide a "dolen", deilliadau phenothiazine ac asid nicotinig, mae gostyngiad yn effaith hypoglycemig metformin yn bosibl.

Mae cimetidine yn arafu dileu metformin, ac o ganlyniad mae'r risg o asidosis lactig yn cynyddu.

Gall metformin wanhau effaith gwrthgeulyddion (deilliadau coumarin).

Gyda gweinyddiaeth ar yr un pryd ag ethanol, mae'n bosibl datblygu asidosis lactig.

Gyda'r defnydd ar yr un pryd o nifedipine yn cynyddu amsugno metformin a Cmax, yn arafu ysgarthiad.

Mae cyffuriau cationig (amlodipine, digoxin, morffin, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, vancomycin) wedi'u secretu yn y tiwbiau yn cystadlu am systemau cludo tiwbaidd a, gyda therapi hirfaith, gallant gynyddu Cmax y cyffur 60%.

Gwybodaeth gyffredinol, cyfansoddiad a ffurf rhyddhau

Mae Formin (gweler y llun) yn gyffur hypoglycemig. Mae'r cyffur yn rhan o'r grŵp biguanide, felly fe'i defnyddir wrth drin diabetes math 2.

Fel ym mhob paratoad o'r grŵp biguanide, mae gan “Formmetin” gydran weithredol - hydroclorid Metformin. Gall ei swm fod yn 0.5, 0.85 neu 1 g.

• sodiwm croscarmellose
• stearad magnesiwm a ddefnyddir yn y diwydiant fferyllol,
• povidone pwysau moleciwlaidd canolig (polyvinylpyrrolidone).

Mae'r feddyginiaeth ar gael mewn tabledi, y mae ei ffurf yn dibynnu ar y dos:

• 0.5 g rownd,
• biconvex hirgrwn (0.85 ac 1 g).

Gwerthir tabledi mewn pecynnau cardbord, a gall pob un ohonynt fod yn 30, 60 neu 100 darn.

Ffarmacoleg a ffarmacocineteg

Mae'r cyffur "Formin" yn effeithio ar y corff fel a ganlyn:

• yn arafu'r broses o gluconeogenesis yn yr afu,
• yn lleihau faint o glwcos sy'n cael ei amsugno gan y coluddion,
• yn gwella'r defnydd ymylol o glwcos sydd yn y gwaed ,.
• yn arwain at gynnydd mewn sensitifrwydd meinwe i inswlin,
• nid yw'n arwain at ddatblygiad hypoglycemia,
• yn gostwng triglyseridau a LDL
• yn normaleiddio neu'n lleihau pwysau
• yn helpu i doddi ceuladau gwaed.

Nodweddir y weithred ffarmacolegol gan nodweddion amsugno, dosbarthu ac ysgarthiad y prif gydrannau.

1. Sugno. Mae cydran weithredol y cyffur yn cael ei amsugno gan waliau'r llwybr gastroberfeddol ar ôl cymryd y bilsen. Mae bio-argaeledd dos safonol rhwng 50% a 60%. Gosodir crynodiad uchaf y cyffur 2.5 awr ar ôl ei roi.
2. Dosbarthiad. Yn ymarferol, nid yw cydrannau'r cyffur yn sefydlu cysylltiad â phroteinau plasma.
3. Bridio. Mae ysgarthiad cydrannau'r cyffur yn cael ei wneud yn ddigyfnewid. Cydrannau wedi'u hysgarthu mewn wrin. Yr amser sy'n ofynnol ar gyfer hanner oes y cyffur yw rhwng 1.5 a 4.5 awr.

Yn yr achos pan fydd cydrannau'r cyffur yn cronni yn y corff, mae angen i chi wybod o beth y gall ddigwydd. Yn fwyaf aml, mae'r rheswm yn gorwedd mewn swyddogaeth arennol â nam.

Arwyddion a gwrtharwyddion

Mae therapi cyffuriau yn angenrheidiol yn yr achosion canlynol:

• gyda gormod o bwysau neu ordewdra, pan oedd mynd ar ddeiet yn aneffeithiol,
• gyda'r ail fath o ddiabetes.

Ni ddylid defnyddio "fformine" ar gyfer colli pwysau yn unig, er gwaethaf y ffaith bod y cyffur yn cyfrannu at ei golli mewn gwirionedd. Mae cymryd pils yn effeithiol mewn cyfuniad â therapi inswlin mewn cleifion â gordewdra difrifol, ynghyd ag ymwrthedd eilaidd i'r hormon.

Mae achosion wrth gymryd y feddyginiaeth yn wrthgymeradwyo:

• cetoasidosis
• coma neu precoma oherwydd diabetes,
• newidiadau patholegol yn yr arennau a'r afu,
• cyflyrau sy'n arwain at ddatblygiad asidosis lactig, gan gynnwys methiant y galon, newidiadau yn llif gwaed yr ymennydd, cyfnod acíwt cnawdnychiant myocardaidd, alcoholiaeth gronig, dadhydradiad,
• gwenwyn alcohol acíwt,
• cwrs difrifol o glefydau heintus,
• ymyriadau llawfeddygol
• anafiadau
• pelydr-x, sy'n cynnwys cyflwyno asiantau cyferbyniad arbennig (2 ddiwrnod cyn ac ar ôl),
• cadw at ddeiet sy'n caniatáu presenoldeb dim mwy na 1000 o galorïau yn y diet dyddiol,
• bwydo ar y fron, yn ogystal â dechrau beichiogrwydd,
• gorsensitifrwydd i gydrannau'r cyffur.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Dim ond meddyg sy'n dewis holl ddosage sy'n ystyried holl nodweddion unigol y claf a chwrs diabetes. Mae'r cyfarwyddiadau'n nodi'r dos a argymhellir ar y defnydd cyntaf. Gall fod rhwng 500 a 1000 mg y dydd.

Dylid addasu'r dos safonol heb fod yn hwyrach na 15 diwrnod ar ôl y bilsen gyntaf. Yn ogystal, dylid ei ddewis yn ddarostyngedig i reolaeth glycemig. Ni all y dos dyddiol fod yn uwch na 3000 mg. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae angen cymryd 1500-2000 mg / dydd ar therapi cynnal a chadw. Ni ddylai cleifion o oedran datblygedig gymryd mwy nag 1 g o'r cynhwysyn actif.

Dylai tabledi fod yn feddw ​​ar ôl prydau bwyd. Argymhellir rhannu'r dos a ragnodir gan y meddyg yn gyfartal, a chymryd y feddyginiaeth ddwywaith y dydd. Bydd hyn yn atal sgîl-effeithiau rhag treulio.

Fideo gan Dr. Malysheva am Metformin a meddyginiaethau yn seiliedig arno:

Cleifion arbennig

Argymhellir defnyddio'r cyffur i'w ddefnyddio nid ar gyfer pob claf.

Mae'r categorïau canlynol o gleifion wedi'u cynnwys mewn grŵp arbennig:

1. Mamau beichiog a llaetha. Mae profion wedi dangos y gall cydrannau'r cyffur gael effaith negyddol ar blant yn y groth ac ar ôl genedigaeth.
2. Cleifion â chlefyd yr afu. Maent yn cael eu gwrtharwyddo mewn therapi cyffuriau.
3. Cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol. Gyda newidiadau patholegol difrifol, gwaharddir defnyddio asiant fferyllol. Mewn achosion eraill, mae therapi gyda'r cyffur hwn yn bosibl, ond o dan fonitro perfformiad organau yn rheolaidd.
4. Cleifion oedrannus. Mae risg o asidosis lactig mewn pobl dros 60 oed sy'n cymryd rhan yn gyson mewn llafur corfforol trwm.

Cyfarwyddiadau arbennig

Mae gan therapi gyda'r cyffur rai nodweddion:

1. Dylai cleifion bendant fonitro gwaith yr arennau. Mae amlder monitro o'r fath 2 waith y flwyddyn. Mae hyn oherwydd y ffaith y gall cydrannau “Formin” gronni y tu mewn i'r corff rhag ofn aflonyddwch yng ngweithrediad yr organ hon.
2. Os bydd myalgia yn digwydd, argymhellir gwirio lefel lactad plasma.
3. Mae angen rheoli glycemia er mwyn defnyddio “Formmetin” mewn cyfuniad â deilliadau sulfonylurea.
4. Mae'r risg o hypoglycemia yn cynyddu pan ddefnyddir y tabledi hyn gyda meddyginiaethau eraill a all ostwng lefelau siwgr. Mae'r cyflwr hwn yn fwyaf peryglus wrth yrru neu gymryd rhan mewn unrhyw weithgaredd sy'n cynnwys ymateb cyflym.
5. Er mwyn atal asidosis lactig mewn cleifion ag anhwylderau metabolaidd, dylid cychwyn therapi gyda dosages is.

Sgîl-effeithiau a gorddos

Mae adolygiadau o ddiabetig yn dangos y gallai rhai adweithiau niweidiol ddigwydd gyda'r driniaeth gyda'r asiant “Formmetin”:

1. O ran treuliad - cyfog, blas o fetel yn y geg, chwydu, colli archwaeth bwyd, poen yn yr abdomen, stôl ofidus.
2. Mae asidosis lactig yn ymddangos. Mae'r amod hwn yn gofyn am roi'r gorau i therapi oherwydd y risg o farwolaeth.
3. Mae hypovitaminosis yn datblygu.
4. Mae anemia megaoblastig yn digwydd.
5. Mae hypoglycemia yn datblygu.
6. Mae brech ar y croen yn ymddangos.

Gyda gorddos o'r cyffur, mae asidosis lactig yn datblygu. Mewn sefyllfaoedd o'r fath, mae'n fater brys i roi'r gorau i therapi, a dylai'r claf fod yn yr ysbyty. Mewn ysbyty, pennir crynodiad lactad er mwyn cadarnhau neu wrthbrofi'r diagnosis. Mae'r defnydd o haemodialysis yn effeithiol yn y rhan fwyaf o achosion ar gyfer ysgarthu lactad a metformin.

Rhyngweithiadau Cyffuriau ac Analogau

Mae'r effaith hypoglycemig yn cael ei gwella gan yr asiantau canlynol:

• pigiad inswlin
• Atalyddion ACE, MAO,
• Acarbose
• Oxytetracycline,
• atalyddion beta
• deilliadau sulfonylurea.

Mae effeithlonrwydd yn gostwng o'r cyffuriau canlynol:

• GKS,
• atal cenhedlu
• adrenalin
• glwcagon,
• cyffuriau hormonaidd a ddefnyddir mewn patholegau'r chwarren thyroid,
• sympathomimetics
• deilliadau o phenothiazine, yn ogystal ag asid nicotinig.

Mae'r tebygolrwydd o asidosis lactig yn cynyddu o gymryd y cyffur "Cimetidine", ethanol.

Mae'r farchnad fferyllol yn cyflwyno amryw o gyffuriau gostwng siwgr.Gellir defnyddio rhai ohonynt yn lle paratoi “Formin”, oherwydd presenoldeb hydroclorid metformin yn eu cyfansoddiad.

Barn y claf

O'r adolygiadau o ddiabetig am y cyffur Formmetin, gallwn ddod i'r casgliad nad yw'r cyffur yn addas i bawb, felly, cyn ei ddefnyddio, mae ymgynghoriad meddyg yn orfodol.

Roeddwn yn 66 oed pan ddarganfuwyd siwgr uchel. Argymhellodd y meddyg gymryd Formmetin ar unwaith. Roedd y canlyniadau'n falch. Dros 2 flynedd o driniaeth, cedwir siwgr o fewn 7.5 mmol / L. Mae'n arbennig o ddymunol ein bod wedi llwyddo i gael gwared ar yr 11 kg ychwanegol, a hefyd diflannodd ceg sych.

Am sawl mis bu’n rhaid i mi ddewis cyffur i normaleiddio siwgr. Cafodd diabetes ei ddiagnosio 5 mis yn ôl, ond dim ond diolch i'r tabledi formin roedd hi'n bosibl dod yn agosach at werthoedd siwgr arferol. Rwy'n eu derbyn gyda Siofor. Yn wahanol i feddyginiaethau eraill gyda'r feddyginiaeth hon, nid oes gennyf unrhyw broblemau gyda threuliad. I bawb nad ydyn nhw wedi codi'r cyffur eto, rwy'n argymell rhoi cynnig arno.

Darllenais adolygiadau eraill ac rwy'n synnu at lwyddiannau eraill. Cymerais fy hun y cyffur hwn wrth fynnu bod y meddyg. Cyn iddo yfed Metformin Teva, ni chafwyd unrhyw broblemau. A chyda'r newid i Formetin mewn 3 diwrnod, profais yr holl sgîl-effeithiau presennol. Roeddwn yn benysgafn, roeddwn yn gyfoglyd, roeddwn yn teimlo gwendid ofnadwy, ond rwy'n dawel am y gweddill. Ni ddylid cymryd y cyffur hwn ar ôl 60 mlynedd, ond ni wnaeth neb fy rhybuddio. Dod i gasgliadau.

Mae pris 60 tabledi o formin yn dibynnu ar y dos. Mae tua 200 rubles.