Pils Farmiga

Am nifer o flynyddoedd yn brwydro'n aflwyddiannus â DIABETES?

Pennaeth y Sefydliad: “Byddwch yn synnu pa mor hawdd yw gwella diabetes trwy ei gymryd bob dydd.

Gyda diabetes math 2, amharir ar y pancreas, mae tueddiad meinweoedd y corff i'r inswlin hormon yn lleihau. Mae patholeg debyg yn cael ei ddiagnosio amlaf mewn pobl dros 45 oed.

Mae triniaeth y clefyd yn cynnwys cymryd cyffur hypoglycemig, ac mae'r meddyg hefyd yn rhagnodi diet therapiwtig arbennig a set o ymarferion corfforol. Yn gyntaf oll mae angen i ddiabetig ailystyried eich ffordd o fyw, normaleiddio maeth a chynyddu gweithgaredd modur.

Er mwyn sicrhau bod lefelau siwgr yn y gwaed yn normal, rhagnodir pils sy'n gostwng lefelau glwcos yn y gwaed. Mae'r cyffur yn adfer tueddiad meinweoedd i'r hormon, yn lleihau graddfa amsugno inswlin yn y coluddyn, yn arafu cynhyrchiant siwgr gan gelloedd yr afu, ac yn normaleiddio colesterol.

Lleihau Cyffuriau Diabetes

Gellir rhannu'r holl gyffuriau therapiwtig ar gyfer diabetes math 2 yn sawl grŵp yn unol ag egwyddor eu gweithred. Mae'r rhain yn cynnwys biguanidau, deilliadau sulfanylurea, incretinau, atalyddion alffa-glucosidase, deilliadau thiazolidinone, atalyddion dipeptidyl peptidiase 4, agonyddion derbynnydd GLP-1.

Mae Biguanides yn gwneud celloedd ymylol yn fwy agored i inswlin, yn lleihau cynhyrchu hormonau, ac yn normaleiddio archwaeth. Mae'r rhain yn cynnwys tabledi Siofor a Metformin. Yn ystod y driniaeth, mae'r diabetig yn lleihau pwysau, mae metaboledd lipid yn normaleiddio. Mae'r cyffur yn aml yn achosi sgîl-effaith ar ffurf system dreulio ofidus, felly dim ond ar ôl ymgynghori â'r meddyg y cymerir y cyffur mewn dos cyfyngedig.

Yn fwyaf aml, mae diabetes mellitus math 2 yn cael ei drin â deilliadau sulfanilurea - Clorpropamide, Starlix, Glimepiride, Tolbutamide, Diabeton. Mae cyffuriau o'r fath yn hyrwyddo cynhyrchu hormon gan gelloedd y pancreas ac yn lleihau tueddiad meinweoedd i inswlin. Gall cyffuriau o'r fath ddisbyddu'r pancreas, felly os yw'r dos yn anghywir, mae'n arwain at hypoglycemia.

1. Meddyginiaethau Mae polyptipid inswlinotropig ac Enteroglucagon yn wahanol ym mhresenoldeb incretinau - hormonau'r system dreulio, y mae eu cynhyrchiad yn digwydd ar ôl i berson fwyta. Mae'r hormonau hyn yn ysgogi cynhyrchu inswlin gan y pancreas. Gydag oedran, mae'r eiddo hwn o gelloedd yn lleihau mewn person, maent yn troi at gyffuriau i adfer y swyddogaeth hon.
2. Nid yw atalyddion alffa-glucosidase yn caniatáu i garbohydradau gael eu hamsugno i'r coluddyn bach, a thrwy hynny leihau glycemia ar ôl bwyta a lleihau'r angen i gynhyrchu inswlin. Mae tabledi glucobai, Miglitol, Acarbose, Voglibosis yn cael eu rhagnodi fel meddyginiaeth ychwanegol.
3. Diolch i ddeilliadau thiazolidinone, mae gwrthiant derbynyddion inswlin yn cynyddu, mae lefel siwgr yn y gwaed yn gostwng, mae metaboledd lipid yn cael ei adfer, cyflymir tynnu gormod o glwcos o'r corff. Mae cyfansoddion colesterol dwysedd uchel ac isel hefyd yn cynyddu. Y rhai enwocaf yw'r cyffuriau Pioglitazone a Rosiglitazone. Mae'r grŵp hwn o gyffuriau yn achosi llawer o sgîl-effeithiau ac yn cynyddu pwysau'r corff.
4. Er mwyn cynyddu ymateb cellog y pancreas i siwgr, haemoglobin glyciedig is a thriglyseridau yn y gwaed, defnyddir triniaeth gydag atalyddion peptidiasis dipeptidyl 4. Gyda chymorth Sitagliptin, Vildagliptin, gall diabetig reoli glycemia. Cymerir y cyffur yn annibynnol ac mewn cyfuniad â Metformin.
5. Er mwyn rheoli eich chwant bwyd, gall eich meddyg ragnodi diabetig i gymryd agonyddion derbynnydd GLP-1. Mae'r cyffur hwn yn dirlawn y corff yn gyflymach ac nid yw'n caniatáu gorfwyta. Oherwydd hyn, mae pwysau'r claf yn lleihau ac mae mynegeion glycemig yn cael eu normaleiddio. Mae cyffuriau'r grŵp hwn yn cynnwys atebion ar gyfer chwistrelliad Viktoz a Baeta, mae'r pris ohonynt yn eithaf uchel ac yn cyrraedd 10,000 rubles.

Yn ôl yr egwyddor o weithredu, gellir rhannu cyffuriau yn dri phrif fath: cyffuriau sy'n effeithio ar ynysoedd Langerhans a'r pancreas i wella synthesis inswlin, cyffuriau sy'n gwella effaith yr hormon ar siwgr a chyffuriau gwrth-amretig sy'n effeithio ar raddau amsugno glwcos.

Effaith ar y pancreas

Mae'r cyffuriau sy'n effeithio ar y pancreas er mwyn gwella cynhyrchiad inswlin yn cynnwys Maninil, Diabeton, Glyurenorm, Amaril.

Mae Maninil yn ysgogi'r pancreas i ryddhau uchafswm yr hormon sy'n angenrheidiol fel bod y glwcos sy'n mynd i mewn i'r corff trwy fwyd yn cael ei amsugno'n gyflymach. Mae'r cyffur hwn weithiau'n achosi adwaith alergaidd, mae'n cael ei wrthgymeradwyo ar gyfer menywod beichiog, plant a chleifion â diabetes math 1.

Mae Diabeton yn gweithredu'n fwy ysgafn, mae'n helpu i amddiffyn pibellau gwaed ac yn gweithredu yng ngham cyntaf cynhyrchu inswlin. Mae gan y feddyginiaeth nifer fawr o sgîl-effeithiau ar ffurf cur pen, hypoglycemia, llai o rychwant sylw, arafu adwaith, iselder ysbryd, colli hunanreolaeth. Mae'r cyffur yn cael ei wrthgymeradwyo yn ystod cyfnod llaetha, gyda chlefydau'r afu a'r arennau.

• Mae glornorm wedi'i ragnodi ar gyfer yr henoed a gellir ei gymryd ar gyfer clefydau'r arennau. Mae'n helpu i gynhyrchu inswlin yn weithredol. Mae'r effaith fwyaf yn digwydd awr ar ôl bwyta. Efallai y bydd sgîl-effeithiau ar ffurf leukopenia, thrombocytopenia, cur pen, pendro, cysgadrwydd, blinder, methiant cardiofasgwlaidd. Gyda diabetes math 1, mae'r cyffur yn wrthgymeradwyo.
• Mae amaryl yn fodd effeithiol o'r genhedlaeth ddiwethaf. Mae'r cyffur yn cael effaith hirfaith ac yn helpu i leihau'r risg o hypoglycemia. Mae gwrtharwyddion yn cynnwys diabetes math 1.

Gwell gweithredu inswlin

Mae'r cyffuriau sy'n gwella gweithred yr hormon yn cynnwys Siofor a Metformin. Nid yw'r cyffuriau hyn yn effeithio ar y pancreas, ond maent yn cynyddu gweithgaredd inswlin, yn lleihau amsugno siwgr a brasterau o'r coluddyn. Helpwch glwcos i gael ei amsugno'n gyflymach.

Mae tabledi Siofor yn gostwng siwgr gwaed, yn colli pwysau ac yn helpu gyda gordewdra. Mae'r cyffur yn cael ei wrthgymeradwyo mewn traed diabetig, hypoglycemia, alcoholiaeth gronig, yn ystod beichiogrwydd. Yn ystod dyddiau cynnar cymryd y feddyginiaeth, gall y diabetig deimlo blas metelaidd yn ei geg a dolur yn yr abdomen.

Mae metformin yn cael ei ystyried yn hypoglycemig effeithiol; fe'i cymerir mewn cyfuniad â therapi inswlin.

Mae cymryd y cyffur yn cael ei wrthgymeradwyo mewn methiant arennol ac afu, coma diabetig, cetoasidosis, heintiau difrifol, gorsensitifrwydd, methiant y galon, trawiad ar y galon.

Amsugno Glwcos Gwell

Er mwyn normaleiddio'r broses amsugno a lleihau siwgr yn y gwaed, sy'n cael ei ffurfio o ganlyniad i fwyd yn chwalu, mae'r meddyg yn rhagnodi cymryd Acarbose a Glucobay. Gall y tabledi hyn achosi sgîl-effeithiau amrywiol ar ffurf dysbiosis, colecystitis, proses ymfflamychol yn y stumog a'r coluddion.

Mae acarbose yn cael effaith hypoglycemig. Mae'r cyffur yn cael ei wrthgymeradwyo mewn sirosis, cetoasidosis, patholeg yr organau treulio, nam ar swyddogaeth arennol, yn ystod beichiogrwydd a llaetha. Efallai y bydd sgîl-effeithiau ar ffurf dolur rhydd a chwydd.

Mae glucobai yn helpu i leihau lefelau glwcos ar ôl bwyta, rhagnodir y cyffur fel modd ychwanegol i ddeiet therapiwtig. Ni ellir cymryd y feddyginiaeth â chlefydau berfeddol, yn ystod beichiogrwydd a llaetha.

Weithiau gall diabetig brofi gwallgofrwydd a thynerwch yn yr abdomen.

Cyffuriau arloesol

Heddiw, mae'r Rhyngrwyd yn hysbysebu amryw gyffuriau arloesol sy'n tynnu siwgr trwy wrin yn eang. Y cyffuriau enwocaf yw meddygaeth Farmiga ar gyfer diabetes, Farsida, Forbinol.

Mae gan y cyffuriau hyn nifer o adolygiadau cadarnhaol gan ddefnyddwyr. Fodd bynnag, yn ôl meddygon, nid oes angen i chi gredu'r clodydd hyn. Y gwir yw nad oes unrhyw gyffuriau ar hyn o bryd a all wella camweithrediad y pancreas yn llwyr.

Yn ogystal, mae gan y modd modern arfaethedig nifer fawr o wrtharwyddion. Yn benodol, mae defnyddio cyffur yn aml yn arwain at haint y llwybr wrinol, ac o ganlyniad gall diabetig ddatblygu methiant arennol.

Nid oes gan y cyffuriau gyfarwyddiadau llawn, sy'n ddangosydd o ansawdd gwael y nwyddau. Am gost, mae'r cyffuriau hyn yn anhygyrch i lawer o bobl ddiabetig.

Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn dweud mwy wrthych am gyffuriau gostwng siwgr.

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur Forsig a'i gyfatebiaethau

Mae'r cyfarwyddiadau defnyddio cyffuriau Forsig yn fanwl iawn. Mae'r cyffur hwn wedi ennill poblogrwydd eang oherwydd ei effeithlonrwydd uchel a'i argaeledd. Fodd bynnag, cyn cyflwyno'r feddyginiaeth hon i gwrs therapiwtig, mae angen astudio nodweddion cyffredinol y cyffur yn ofalus, yn enwedig dosbarthiad dos, a darllen adolygiadau hefyd.

Nodweddion cyffredinol y cyffur Forsig

Cyn i chi ddechrau cymryd y feddyginiaeth, mae'n bwysig astudio ei nodweddion cyffredinol ac ymgynghori â meddyg. Mae Forsiga yn feddyginiaeth i'w defnyddio trwy'r geg, a'i brif swyddogaeth yw sefydlogi lefelau siwgr â hypoglycemia. Fe'i defnyddir ar gyfer trin diabetes math 2. Y prif gynhwysyn gweithredol yw dapagliflozin propanediol monohydrate. Mae ar gael ar ffurf tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm.

Mae'r prif arwyddion ar gyfer defnyddio Forsig fel a ganlyn:

• monotherapi hypoglycemia,
• therapi cymhleth ar y cyd â chyffuriau yn seiliedig ar inswlin a metformin yn absenoldeb rheolaeth ddigonol ar lefelau siwgr,
• gan ddechrau cyffuriau mewn therapi cyfuniad â metformin.

Ni argymhellir cymryd tabledi Forsig ym mhresenoldeb y syndromau canlynol:

• anoddefgarwch unigol o gydrannau gweithredol y cyffur,
• hypoglycemia math 1,
• ketoacidosis diabetig,
• methiant arennol cymedrol i ddifrifol, cam terfynol y clefyd,
• anoddefiad i lactos ar ffurf annibynnol, ac mewn cyfuniad â glwcos,
• afiechydon y llwybr gastroberfeddol
• beichiogrwydd a bwydo ar y fron,
• plant dan 18 oed,
• henaint o 75 oed.

Cyn cyflwyno'r cyffur i gwrs therapiwtig, ymgynghorwch ag endocrinolegydd ynghylch amlygiad eich corff i'r gwrtharwyddion a gyflwynir.

Sgîl-effeithiau dichonadwy

Fel unrhyw feddyginiaeth, mae'r cyffur Forsig yn gallu cael sgîl-effeithiau unigol. Yn fwyaf aml, gall achos adweithiau niweidiol fod yn ostyngiad cyflym mewn siwgr gwaed oherwydd dewis dos dyddiol y cyffur yn anghywir.

Priodolir yr amlygiadau canlynol iddynt fel arfer:

1. Anhwylderau'r system genhedlol-droethol. Fel rhan o'r sgil-effaith hon, gall y claf ddangos briwiau heintus o'r organau cenhedlu. Mewn rhai achosion, gellir gweld symptom fel cosi vulvovaginal a rhyddhau trwy'r wain annodweddiadol mewn menywod.
2. Methiannau yn y metaboledd. Mewn rhai achosion, gall cleifion sy'n cymryd y cyffur am ddiabetes fod ag awydd aflonyddu, magu pwysau yn sydyn a cholli pwysau, yn ogystal â symptomau dadhydradiad.

Fel rheol, mae'r sgîl-effeithiau hyn yn eithaf prin. Ond nid yw eu hesgeuluso yn werth yr ymdrech o hyd. Mewn achos o sgîl-effeithiau o gymryd Forsig, argymhellir ymgynghori â meddyg ar unwaith i newid y cynllun therapiwtig.

Dosbarthiad dosage

Mae'n hysbys bod cywirdeb dewis dos dyddiol y cyffur yn dal i effeithio ar lwyddiant therapi. Dywed endocrinolegwyr fod angen cymryd y feddyginiaeth unwaith y dydd, waeth beth fo'r amserlen brydau bwyd. Yn ogystal, er mwyn bod yn fwy effeithiol, argymhellir cymryd y rhwymedi diabetes ar amser penodol.

Argymhellir dosbarthu'r dos dyddiol yn unol â'r egwyddor ganlynol:

Mae'n bwysig cofio na fydd therapi yn effeithiol heb newid ffordd o fyw'r claf. Gan gymryd cyffur Forsig, mae angen addasu cynllun maethol y claf yn gyfochrog. Dylid eithrio brasterog, mwg, melys a hallt o'r diet. Argymhellir dilyn rheolau diet iach wrth lunio diet dyddiol.

Argymhellir rhoi o leiaf 1 awr y dydd i weithgaredd corfforol. Bydd hyn yn helpu i gynnal pwysau arferol ac osgoi datblygu gordewdra, sy'n eithaf cyffredin mewn diabetes.

Cyfarwyddiadau arbennig ar gyfer defnyddio'r cyffur

Argymhellir rhoi sylw arbennig i adeiladu cynllun triniaeth ar gyfer cleifion â phatholegau penodol o'r organau mewnol.

Ar gyfer cleifion â swyddogaeth arennol â nam, rhaid dewis dos dyddiol y cyffur yn ofalus iawn. Argymhellir cyflwyno'r cyffur Forsig yn unig mewn cyfuniad â meddyginiaethau eraill. Ar yr un pryd, mae hefyd yn angenrheidiol monitro gweithrediad yr arennau yn systematig yn unol â'r egwyddor ganlynol:

• archwiliad cynhwysfawr o'r arennau,
• cywiro cyfradd ddyddiol y cyffur Forsig a meddyginiaeth gydredol yn unol â chyflwr iechyd y claf,
• gyda defnydd hirfaith (dros 4 blynedd), argymhellir gwahardd y cyffur Forsig o'r cynllun triniaeth o bryd i'w gilydd a defnyddio analogau (NovoNorm, Diagnlinid).

Ar gyfer cleifion sydd wedi datgelu briwiau heintus yn y system genhedlol-droethol, argymhellir y dylid trin afiechydon y llwybr wrinol ochr yn ochr â diabetes mellitus. Dylai tymor therapi cyfuniad o'r fath fod o leiaf 24 diwrnod.

Argymhellir cleifion sydd wedi cael diagnosis o afiechydon y system gardiofasgwlaidd o'r blaen i ategu'r cynllun therapi cyffredinol â cardioprotectors. Mae'r angen hwn oherwydd y ffaith y gall sylwedd gweithredol y cyffur effeithio'n andwyol ar waith cyhyr y galon.

Adolygiadau Cleifion

Wrth ddewis meddyginiaeth i ostwng siwgr yn y gwaed, yn ychwanegol at nodweddion cyffredinol y cyffur a'r pris, mae llawer o gleifion hefyd yn ystyried yr adolygiadau am y feddyginiaeth. Dyma rai adolygiadau am y cyffur Forsig.

“Ar hyd fy oes rwyf wedi bod yn ymwneud yn broffesiynol â gymnasteg. Yn 24, priododd, esgorodd, ffarwelio â chwaraeon gwych. Os oedd hi'n athletwr, cadwodd reolaeth ar ei hun, yna dechrau bywyd “normal”, ni fyddai hi bellach yn ffrwyno'i hun. Dechreuais bwyso ar fwydydd uchel mewn calorïau. Dechreuodd fagu pwysau, ond ni ymyrrodd lawer, nes i deimlad cyson o wendid, syched dwys a phendro ymddangos. Ar gyngor ei gŵr, pasiodd brawf siwgr, o ganlyniad, fe wnaethant roi diabetes math 2. Er mwyn lleihau perfformiad, rhagnododd y meddyg Forsigu. Rwyf wedi bod yn ei gymryd ers tua blwyddyn bellach. Rwy'n teimlo'n llawer gwell. "

Valery, 56 oed:

“Rydw i wedi bod yn sâl gyda diabetes ers tua 15 mlynedd. Rhoddais gynnig ar lawer o wahanol gyffuriau. Helpodd rhai, eraill ddim. Yn ystod y 3 blynedd diwethaf, ar gyngor fy endocrinolegydd, rwyf wedi bod yn cymryd tabledi Forsig. Rwy'n dweud ar unwaith, mae'r feddyginiaeth yn dda, rwy'n ei hoffi'n fawr. Dechreuodd lefelau siwgr ostwng yn llythrennol o'r wythnosau cyntaf o gymryd y pils. Ar ôl 6 mis, lefelodd y dangosydd a'i gyfuno o fewn yr ystod arferol.Nawr gallaf fyw bywyd normal a pheidio â theimlo fel hen ddyn sâl. ”

“Nid oes gen i ddiabetes fy hun, ond fe wnaeth y clefyd hwn effeithio ar fy nheulu. Flwyddyn yn ôl, cafodd ddiagnosis o fy mam. Dynes 46 oed, erioed wedi cwyno am unrhyw beth ac mae cymaint o sioc! Ar gyngor yr endocrinolegydd, dechreuodd fy mam yfed Forsig. Roedd yn rhaid i mi weithio ar faeth hefyd, gan eithrio'r holl fwyd sothach. A barnu yn ôl y dangosyddion, cwympodd siwgr gwaed, ond dechreuodd fy mam gwyno ei bod yn teimlo poen yn ystod troethi. Pan fyddwn yn newid i dabledi eraill, yna nid yw hyn. Pwy a ŵyr, efallai mai dyma sut mae Forsyga yn effeithio ar y corff. ”

Mae diabetes mellitus yn glefyd na ddylid ei esgeuluso therapi beth bynnag. Er mwyn lleihau amlygiad y clefyd heb faich arbennig ar y corff, defnyddiwch y cyffur Forsig. Fodd bynnag, cyn cyflwyno'r cyffur hwn i gynllun therapiwtig, ymgynghorwch â'ch meddyg yn gyntaf ynghylch cydnawsedd cydrannau gweithredol y cyffur â'ch corff. Gofalwch amdanoch eich hun a byddwch yn iach!

Cyffur hypoglycemig ar gyfer diabetig Januvia

Mae diabetes math 2 yn cyfrif am 90% o bob math o ddiabetes. Ar y naill law, mae ymwrthedd inswlin yn atal y celloedd rhag ymateb fel arfer i inswlin. Ar y llaw arall, camweithrediad β-gell: o dorri plastigrwydd i farwolaeth gyflawn, ac mewn pobl ddiabetig, mae eu cyfaint yn cael ei leihau 63% (mewn rhai tenau - gan hanner yn llai). Nid yw hyn i gyd yn caniatáu i'r corff fodloni anghenion yr hormon yn llawn er mwyn goresgyn ymwrthedd inswlin.

Er mwyn torri'r cylch dieflig hwn, mae llawer o gyffuriau wedi'u datblygu ar gyfer rheoli glycemig. Mae Biguanides a thiazolidinediones yn ymladd ymwrthedd inswlin, mae sulfonylureas a deilliadau clai yn ysgogi synthesis inswlin mewndarddol, mae Acarbose a Glucobay yn rhwystro amsugno glwcos yn y coluddyn, ond, yn ogystal ag effeithiolrwydd, mae mater diogelwch hefyd. Yn benodol, mae llawer ohonynt yn effeithio'n negyddol ar bwysau'r corff, tra bod gordewdra yn un o achosion allweddol diabetes math 2.

Mae'r genhedlaeth ddiweddaraf o feddyginiaethau yn gyfres incretin o feddyginiaethau. Mae atalydd DPP-4 Januvia (enw rhyngwladol - Sitagliptin, Januvia, Sitagliptin) yn niwtral yn hyn o beth - mae'n lleihau archwaeth, a thros amser - a phwysau, ac nid dyma'i unig fantais.

Dros 10 mlynedd o ymarfer clinigol, mae sylfaen dystiolaeth ddigonol o'i effeithiolrwydd wedi'i chasglu.

Ffurf a chyfansoddiad dosage

Datblygir Janucius incretomimetic, y cyflwynir y llun ohono yn yr adran hon, ar sail sitagliptin, a gyflwynir ar ffurf monohydrad ffosffad. Defnyddiwch dosau a llenwyr amrywiol mewn tabledi: magnesiwm, seliwlos microcrystalline, sodiwm, ffosffad calsiwm hydrogen.

Gall pobl ddiabetig wahaniaethu dos y cyffur mewn lliw: gydag isafswm dos - pinc, gydag uchafswm - beige. Yn dibynnu ar y pwysau, mae'r tabledi wedi'u marcio: “221” - dos 25 mg, “112” - 50 mg, “277” - 100 mg. Mae'r feddyginiaeth wedi'i becynnu mewn pecynnau pothell. Efallai y bydd sawl pothell ym mhob blwch.

Ar drefn tymheredd o hyd at 30 ° C, gellir storio'r feddyginiaeth o fewn y cyfnod gwarant (hyd at flwyddyn).

Sut mae Januvia yn gweithio

Mae cyffur hypoglycemig synthetig yn perthyn i'r grŵp o ddynwarediadau incretin sy'n rhwystro DPP-4. Mae defnydd rheolaidd o Januvia yn cynyddu cynhyrchiant incretinau, yn ysgogi eu gweithgaredd. Mae cynhyrchu inswlin mewndarddol yn cynyddu, mae synthesis glwcagon yn yr afu yn cael ei atal.

Mae gweinyddiaeth lafar yn atal chwalfa'r peptid GLP-1 tebyg i glwcagon, sy'n chwarae rhan wych wrth wireddu inswlin sy'n ddibynnol ar glwcos, ac yn adfer ei grynodiadau ffisiolegol. Mae'r set hon o fesurau yn cyfrannu at normaleiddio glycemia.

Mae Sitagliptin yn helpu i leihau haemoglobin glyciedig, ymprydio glwcos, a phwysau'r corff. O'r llwybr treulio, mae'r cyffur yn cael ei amsugno i'r llif gwaed o fewn 1-4 awr. Nid yw amser y llyncu a gwerth calorig bwyd yn effeithio ar ffarmacocineteg yr atalydd.

Mae'r cyffur yn addas i'w roi ar unrhyw adeg gyfleus: cyn, ar ôl ac yn ystod prydau bwyd. Mae hyd at 80% o'r cynhwysyn actif yn cael ei ysgarthu gan yr arennau. Gellir defnyddio'r feddyginiaeth mewn monotherapi ac wrth drin diabetes math 2 yn gymhleth, yn enwedig gyda mwy o ymosodiadau hypoglycemig.

Yn y cynllun safonol, ategir Januvia gan Metformin, diet carb-isel a gweithgaredd corfforol dos.

Gallwch weld mecanwaith effaith y feddyginiaeth ar y fideo hon:

Pwy sy'n cael ei nodi ar gyfer y cyffur

Rhagnodir Januvia ar gyfer diabetes math 2 ar wahanol gamau o reoli clefydau.

O'i gyfuno â chyffuriau hypoglycemig amgen, rhagnodir Januvia:

• Yn ogystal â Metformin, pe na bai addasu ffordd o fyw yn dod â'r canlyniadau disgwyliedig,
• Ynghyd â deilliadau’r grŵp sulfonylurea - Euglucan, Daonil, Diabeton, Amaril, os nad oedd y therapi blaenorol yn ddigon effeithiol neu os nad oedd y claf yn goddef Metformin,
• Ochr yn ochr â thiazolidinediones - Pioglitazan, Rosiglitazone, os yw cyfuniadau o'r fath yn briodol.

Mewn therapi triphlyg, mae Januvius wedi'i gyfuno:

• Gyda Metformin, deilliadau sulfonylurea, dietau carb-isel ac ymarfer corff, os heb Januvia nid oedd yn bosibl cyflawni rheolaeth glycemig 100%,
• Ar yr un pryd â Metformin a thiazolidinediones, antagonists PPARy, os nad yw algorithmau rheoli clefydau eraill wedi bod yn ddigon effeithiol.

Mae'n bosibl defnyddio Januvia yn ychwanegol at therapi inswlin os yw'r feddyginiaeth yn datrys problem gwrthsefyll inswlin.

Pwy na ddylid rhagnodi sitagliptin

Gyda diabetes math 1 ac alergeddau i gynhwysion y fformiwla, mae Januvia yn wrthgymeradwyo. Peidiwch â rhagnodi'r cyffur:

1. Mamau beichiog a llaetha
2. Gyda ketoacidosis diabetig,
3. Yn ystod plentyndod.

Dylai cleifion â phatholegau arennol wrth ragnodi Januvia fod wedi cynyddu sylw. Ar ffurf ddifrifol, mae'n well dewis analogau i'w trin. Mae cleifion ar haemodialysis hefyd dan oruchwyliaeth gyson.

Tebygolrwydd o gymhlethdodau

Mewn achos o orddos, gorsensitifrwydd, regimen triniaeth a ddewiswyd yn wael, gall canlyniadau annymunol ymddangos ar ffurf gwaethygu'r clefydau cydredol presennol neu ddatblygiad rhai newydd. Mae ffenomenau o'r fath hefyd yn bosibl o ganlyniad i ryngweithio cymhleth o gyffuriau y mae diabetig yn eu derbyn.

Ymhlith cymhlethdodau diabetes, mae ffurfiau acíwt (cetoacidosis diabetig, precoma a choma glycemig) a chronig - angiopathi, niwroopathi, retinopathi, neffropathi, enseffalopathi, ac ati. Retinopathi yw prif achos dallineb mewn diabetig: yn yr Unol Daleithiau, 24 mil o achosion newydd yn flynyddol. Neffropathi yw'r prif ragofyniad ar gyfer methiant arennol - 44% o achosion y flwyddyn, niwroopathi yw prif achos tywalltiadau nad ydynt yn drawmatig yn yr eithafion (60% o achosion newydd y flwyddyn).

Os na ddilynir argymhellion y meddyg ynghylch dos ac amser derbyn, mae anhwylderau dyspeptig ac anhwylderau carthu rhythm yn bosibl.

O'r sgîl-effeithiau eraill, mae gwanhau'r system imiwnedd yn digwydd amlaf, ynghyd â heintiau'r llwybr anadlol.

Ynglŷn â'r cyffur Januvia mewn adolygiadau, mae pobl ddiabetig yn cwyno am gur pen a diferion mewn pwysedd gwaed. Yn y dadansoddiadau, efallai y bydd y cyfrif leukocyte yn cynyddu ychydig, ond nid yw meddygon o'r farn bod y lefel hon yn hollbwysig. Yn ddibynadwy heb ddod o hyd i gysylltiad â'r cyffur â datblygiad pancreatitis.

Gyda defnydd hirfaith o sitagliptin, mae troseddau o ochr y galon, pibellau gwaed a ffurfiant gwaed yn bosibl. Dylid rhoi gwybod i ddiabetig am yr angen i ymweld â meddyg os bydd newid mewn pwysedd gwaed neu gyfradd curiad y galon wrth gymryd Januvia.

Ni fu unrhyw achosion o gaeth i'r feddyginiaeth mewn ymarfer clinigol; heb addasiad digonol o'r ffordd o fyw, dim ond ei effeithlonrwydd isel sy'n bosibl.

Achosion gorddos

Mae Januvia yn feddyginiaeth ddifrifol, a glynu'n gaeth at argymhellion yr endocrinolegydd yw'r prif gyflwr ar gyfer ei effeithiolrwydd. Y gyfradd ddiogel gychwynnol o sitagliptin yw 80 mg.

Cynhaliwyd astudiaethau ar effeithiau gorddos gyda chynnydd ddeg gwaith yn y dos hwn.

Os bydd ymosodiad hypoglycemig yn datblygu, mae'r dioddefwr yn cwyno am gur pen, gwendid, anhwylderau dyspeptig, gwaethygu lles, mae angen rinsio'r stumog, rhoi cyffuriau amsugnol i'r claf. Rhoddir therapi symptomig i'r ysbyty diabetig.Anaml iawn y cofnodir achosion o orddos. Mae hyn fel arfer yn gysylltiedig ag anoddefgarwch unigol neu effeithiau cyffuriau eraill a ddefnyddir mewn triniaeth gymhleth.

Mae haemodialysis Januvia yn aneffeithiol. Am 4 awr, tra parhaodd y driniaeth, ar ôl cymryd dos sengl, dim ond 13% o'r cyffur a ryddhawyd.

Posibiliadau Januvia gyda thriniaeth gymhleth

Nid yw Sitagliptin yn rhwystro gweithgaredd Simvastatin, Warfarin, Metformin, Rosiglitazone. Gall Januvia gael ei ddefnyddio gan fenywod sy'n defnyddio dulliau atal cenhedlu geneuol yn rheolaidd. Mae gweinyddu cydamserol â Deuocsin ychydig yn gwella'r posibilrwydd o'r olaf, ond nid oes angen addasu'r dos ar gyfer newidiadau o'r fath.

Gellir defnyddio Januvia mewn cyfuniad â cyclosporine neu atalyddion (fel ketoconazole). Nid yw effaith sitagliptin yn yr achosion hyn yn hollbwysig ac nid yw'n newid yr amodau ar gyfer cymryd y feddyginiaeth.

Argymhellion i'w defnyddio

Ar gyfer meddyginiaeth Januvia, mae'r cyfarwyddiadau defnyddio wedi'u llunio'n ddigon manwl, a rhaid eu hastudio cyn dechrau cwrs y driniaeth.

Os collir yr amser derbyn, dylai'r feddyginiaeth gael ei meddwi ar y cyfle cyntaf. Ar yr un pryd, mae dyblu'r norm yn beryglus, gan fod yn rhaid cael cyfnod dyddiol rhwng dosau.

Y dos safonol o Januvia yw 100 mg / dydd. Gyda patholegau arennol o ddifrifoldeb ysgafn i gymedrol, rhagnodir 50 mg / dydd. Os bydd y clefyd yn datblygu ac yn dod yn ddifrifol, caiff y norm ei addasu i 25 mg / dydd. Os defnyddir y feddyginiaeth mewn cyfuniad â chyffuriau gostwng siwgr eraill, dylid lleihau'r dosau o inswlin neu dabledi er mwyn osgoi hypoglycemia.

Os oes angen, cynhelir dialysis, wrth ragnodi'r dos lleiaf. Nid yw'r amser derbyn Januvia ynghlwm wrth amser y weithdrefn. Pan fyddant yn oedolion (o 65 oed), gall pobl ddiabetig ddefnyddio'r feddyginiaeth heb gyfyngiadau ychwanegol, os nad oes cymhlethdodau o'r arennau o hyd. Yn yr achos olaf, mae angen addasiad dos.

Argymhellion arbennig

Dim ond gyda phresgripsiwn y gellir prynu Januvia yn y rhwydwaith fferylliaeth. Nid yw hypoglycemia, yn ôl astudiaethau, gyda thriniaeth gymhleth yn fwy cyffredin na gyda plasebo. Nid yw'r effaith ar gorff Januvia yn erbyn cefndir dosau uchel o inswlin wedi'i hastudio, felly mae cleifion yn gyfyngedig i reolaeth hypoglycemig.

Ni chofnodwyd effaith negyddol y cyffur ar y gallu i reoli trafnidiaeth neu fecanweithiau cymhleth, gan nad yw cydran weithredol y system nerfol ganolog yn atal.

Gellir mynegi gorsensitifrwydd wrth gymryd Januvia fel sioc anaffylactig. Mae wyneb y dioddefwr yn chwyddo, mae brechau croen yn ymddangos. Mewn achosion eithafol, arsylwir edema Quincke. Gyda symptomau o'r fath, mae'r feddyginiaeth yn cael ei stopio ar unwaith a cheisio cymorth meddygol.

Defnyddir Januvia mewn therapi cymhleth yn absenoldeb y canlyniadau a ddymunir ar ôl cymryd addasiadau Metformin a ffordd o fyw. Gallwch hefyd ddefnyddio'r feddyginiaeth wrth newid i inswlin.

Adolygiadau am Januvia

Gyda ffurf flaengar o ddiabetes math 2 heb dabledi gostwng siwgr, ychydig sy'n llwyddo i osgoi gwenwyndra glwcos.

Mae hefyd yn bwysig dod o hyd i'ch meddyginiaeth eich hun a fydd yn helpu i reoli'ch clefyd cronig heb ychwanegu problemau newydd i'ch diabetes.

Wrth ddewis cyffur hypoglycemig addas ar gyfer ymyrraeth diabetes, mae arbenigwyr yn talu sylw i bosibiliadau glycemig a di-glycemig. Yn yr achos cyntaf, mae hyn yn ostyngiad mewn haemoglobin glyciedig, y risg o hypoglycemia, secretiad inswlin, a phroffil diogelwch. Yn yr ail - newidiadau ym mhwysau'r corff, ffactorau risg HF, goddefgarwch, proffil diogelwch, fforddiadwyedd, pris, rhwyddineb ei ddefnyddio.

Ynglŷn â'r cyffur Januvia, mae'r adolygiadau o feddygon yn optimistaidd: mae glycemia ymprydio yn agos at normal, nid yw'r lefel glwcos ôl-frandio wrth ddilyn diet yn fwy na therfynau derbyniol, nid oes unrhyw ddiferion siwgr dwys, mae'r cyffur yn ddiogel ac yn effeithiol ac yn cwrdd â'r meini prawf penodedig yn llawn. Barn yr Athro A.S. Ametova, pen. Adran Endocrinoleg a Diabetoleg GBOU DPO RMAPO Gweinidogaeth Iechyd Ffederasiwn Rwsia, am bosibiliadau sitagliptin, gweler y fideo:

Nodwedd gymharol analogau Januvia

Os ydym yn cymharu'r meddyginiaethau yn ôl y cod ATX 4, yna yn lle Januvia, gallwch ddewis analogau:

• Onglizu gyda'r cynhwysyn gweithredol saxagliptin,
• Galvus, a ddatblygwyd ar sail vildagliptin,
• Met Galvus - vildagliptin mewn cyfuniad â metformin,
• Trazentu gyda'r sylwedd gweithredol linagliptin,
• Combogliz Prolong - yn seiliedig ar metformin a saxagliptin,
• Nesinu gyda'r cynhwysyn gweithredol alogliptin.

Mae mecanwaith dylanwad y cyffuriau yn union yr un fath: maent yn atal archwaeth, nid ydynt yn rhwystro'r system nerfol ganolog a'r system gardiofasgwlaidd. Os cymharwch analogau ag Yanuvia am gost, yna gallwch ddod o hyd i rhatach: ar gyfer 30 tabled o Galvus Meta gyda'r un dos, mae angen i chi dalu 1,448 rubles, am 28 darn o Galvus - 841 rubles. Bydd Onlisa yn costio mwy: 1978 rubles am 30 pcs. Yn yr un segment prisiau a Trazhenta: 1866 rubles. am 30 tabledi. Y drutaf ar y rhestr hon fydd Combogliz Prolong: 2863 rubles. am 30 pcs.

Os nad oedd yn bosibl sicrhau iawndal rhannol o leiaf am gost cyffuriau gwrth-fetig drud, gallwch ddewis opsiwn derbyniol gyda'ch meddyg.

Heddiw, nid yw diabetes math 2 yn rhwystr i fywyd llawn. Mae gan ddiabetig fynediad at y cyffuriau diweddaraf o wahanol ddulliau o ddod i gysylltiad, dyfeisiau meddygol cludadwy ar gyfer rhoi cyffuriau a hunan-fonitro glycemia. Mae ysgolion diabetig wedi'u creu mewn sefydliadau meddygol a sanatoriwm, ac mae'r holl wybodaeth gefndir angenrheidiol ar y Rhyngrwyd.

A yw Januvia yn bilsen ffasiynol newydd ar gyfer trin diabetes math 2 neu'n anghenraid gwyddonol.

Ffurflen rhyddhau a chyfansoddiad

Mae ffurf dos rhyddhau Forsigi yn dabledi wedi'u gorchuddio â ffilm: melyn, biconvex, 5 mg yr un, crwn, ar un ochr gydag engrafiad “5”, ar yr ochr arall “1427”, 10 mg yr un - siâp diemwnt, ar un ochr gydag engrafiad “10 ”, Ar y llaw arall -“ 1428 ”(10 pcs. Mewn pothelli, mewn bwndel cardbord 3 neu 9 pothell, 14 pcs. Mewn pothelli, mewn bwndel cardbord 2 neu 4 pothell).

Tabled Cyfansoddiad 1:

• sylwedd gweithredol: dapagliflozin - 5 neu 10 mg (monanhydrad propanediol dapagliflozin - 6.15 neu 12.3 mg, yn y drefn honno),
• cydrannau ategol (5/10 mg): cellwlos microcrystalline - 85.725 / 171.45 mg, lactos anhydrus - 25/50 mg, crospovidone - 5/10 mg, silicon deuocsid - 1.875 / 3.75 mg, stearad magnesiwm - 1.25 / 2.5 mg
• cragen (5/10 mg): Opadry II melyn (alcohol polyvinyl wedi'i hydroli yn rhannol - 2/4 mg, titaniwm deuocsid - 1.177 / 2.35 mg, macrogol 3350 - 1.01 / 2.02 mg, talc - 0.74 / 1.48 mg, lliw haearn ocsid melyn - 0.073 / 0.15 mg) - 5/10 mg.

Priodweddau ffarmacolegol

Mae sylwedd gweithredol Forsigi, dapagliflozin, yn gysonyn ataliad grymus (K._i) - Atalydd cotransporter sodiwm glwcos math 2 gwrthdroadwy dethol (SGLT2), a fynegir yn ddetholus yn yr arennau ac mewn mwy na 70 o feinweoedd eraill y corff (gan gynnwys yr afu, cyhyrau ysgerbydol, meinwe adipose, chwarennau mamari, y bledren ac ymennydd) yn cael ei ganfod.

SGLT2 yw'r prif gludwr sy'n ymwneud â'r broses o ail-amsugno glwcos yn y tiwbiau arennol. Mewn diabetes mellitus math 2 (T2DM), mae ail-amsugniad glwcos yn y tiwbiau arennol yn parhau er gwaethaf hyperglycemia. Mae Dagagliflozin, sy'n atal trosglwyddiad arennol glwcos, yn lleihau ei aildrydaniad yn y tiwbiau arennol, sy'n arwain at ddileu glwcos gan yr arennau.O ganlyniad i weithred dapagliflozin mewn cleifion â diabetes math 2, mae crynodiad glwcos ymprydio ac ar ôl bwyta yn cael ei leihau, ac mae crynodiad haemoglobin glycosylaidd hefyd yn cael ei leihau.

Gwelir yr effaith glwcoswrig (ysgarthiad glwcos) ar ôl cymryd y dos cyntaf o Forsigi, mae'r effaith yn parhau am y 24 awr nesaf ac yn parhau trwy gydol y cyfnod defnyddio. Mae faint o glwcos sy'n cael ei ysgarthu gan yr arennau oherwydd y mecanwaith hwn yn dibynnu ar y gyfradd hidlo glomerwlaidd (GFR) a chrynodiad y glwcos yn y gwaed. Nid yw cynhyrchu arferol Dagagliflozin o glwcos mewndarddol mewn ymateb i hypoglycemia yn torri. Nid yw effaith y sylwedd ar secretion inswlin a'i sensitifrwydd iddo yn dibynnu. Mewn astudiaethau clinigol o Forsigi, nodwyd gwelliant mewn swyddogaeth β-gell.

Mae ysgarthiad glwcos yn yr arennau a achosir gan dapagliflozin yn cyd-fynd â cholli calorïau a cholli pwysau. Mae gwaharddiad cotransport sodiwm glwcos yn digwydd gydag effeithiau natriwretig a diwretig dros dro gwan.

Nid yw Dagagliflozin yn cael unrhyw effaith ar gludwyr glwcos eraill sy'n cludo glwcos i feinweoedd ymylol. Mae'r sylwedd yn dangos mwy na 1400 gwaith yn fwy o ddetholusrwydd ar gyfer SGLT2 nag ar gyfer SGLT1, sef y prif gludwr berfeddol sy'n gyfrifol am amsugno glwcos.

Ffarmacodynameg

Yn ôl treialon clinigol, gyda T2DM yn erbyn cefndir cwrs hir (hyd at 2 flynedd) mewn dos dyddiol o 10 mg, cynhaliwyd ysgarthiad glwcos yn ystod y cyfnod cyfan o gymryd y cyffur.

Mae ysgarthu glwcos gan yr arennau hefyd yn arwain at ddiuresis osmotig a chynnydd yng nghyfaint wrin, sy'n para am 12 wythnos (375 ml / dydd). Ynghyd â'r cynnydd yng nghyfaint wrin roedd cynnydd dros dro a chynnydd bach yn yr ysgarthiad sodiwm gan yr arennau, nad arweiniodd at newidiadau mewn crynodiad sodiwm serwm yn y gwaed.

Yn ôl canlyniadau ymchwil, canfuwyd bod defnyddio'r cyffur yn arwain at ostyngiad o 3.7 ac 1.8 mm RT mewn pwysedd gwaed systolig a diastolig (SBP a DBP). Celf. (yn y drefn honno) ar y 24ain wythnos o gymryd 10 mg o dapagliflozin y dydd o'i gymharu â'r grŵp plasebo (gostyngiad yn SBP a DBP - gan 0.5 mm Hg). Gwelwyd effaith debyg yn ystod 104 wythnos o driniaeth.

Wrth ddefnyddio 10 mg o dapagliflozin y dydd mewn cleifion â diabetes math 2 â gorbwysedd arterial a rheolaeth glycemig annigonol sy'n derbyn atalyddion derbynnydd angiotensin II, atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin, gan gynnwys mewn cyfuniad â chyffuriau gwrthhypertensive eraill, ar ôl 12 wythnos o therapi o'i gymharu â plasebo. nodwyd gostyngiad mewn haemoglobin glycosylaidd o 3.1% a gostyngiad o 4.3 mm Hg yn SBP. Celf.

Ffarmacokinetics

Ar ôl rhoi trwy'r geg, mae dapagliflozin yn cael ei amsugno'n llwyr ac yn gyflym o'r llwybr gastroberfeddol. Mae'n bosibl cymryd y cyffur yn ystod prydau bwyd a thu allan iddo. C._mwyafswm (crynodiad uchaf sylwedd) o dapagliflozin mewn plasma gwaed, fel rheol, yn cael ei gyflawni o fewn 2 awr ar ôl ymprydio. Gwerthoedd C._mwyafswm ac mae AUC (yr ardal o dan y gromlin amser canolbwyntio) yn cynyddu mewn cyfrannedd â'r dos a dderbynnir. Bio-argaeledd absoliwt y sylwedd o'i gymryd ar lafar ar ddogn o 10 mg yw 78%. Mewn gwirfoddolwyr iach, mae bwyta ar ffarmacocineteg dapagliflozin yn cael effaith gymedrol. Prydau braster uchel yn gostwng C._mwyafswm 50% dapagliflozin estynedig T._mwyafswm (amser i gyrraedd y crynodiad mwyaf) mewn plasma am oddeutu 1 awr, ond ni chafodd unrhyw effaith ar AUC o'i gymharu ag ymprydio. Nid yw'r newidiadau hyn yn arwyddocaol yn glinigol.

Mae rhwymo dapagliflozin i broteinau plasma oddeutu 91%. Nid yw swyddogaeth arennol / afu â nam arno a chlefydau eraill yn effeithio ar y dangosydd hwn.

Mae Dapagliflozin yn glwcosid wedi'i gysylltu â C y mae ei aglycon wedi'i gysylltu â glwcos gan fond carbon-carbon. Mae'r sylwedd yn cael ei fetaboli i ffurfio dapagliflozin-3-O-glucuronide (metabolit anactif) yn bennaf.

Mae 61% o'r dos a gymerir ar ôl rhoi 50 mg o 14 C-dapagliflozin ar lafar yn cael ei fetaboli i dapagliflozin-3-O-glucuronide (mae'n cyfrif am 42% o gyfanswm ymbelydredd plasma). Cyfran y cyffur digyfnewid yw 39% o gyfanswm ymbelydredd plasma, o'r metabolion sy'n weddill yn unigol - hyd at 5%. Nid yw Dagagliflozin-3-O-glucuronide a metabolion eraill yn cael unrhyw effaith ffarmacolegol.

Cyfartaledd T._1/2 (hanner oes) o plasma mewn gwirfoddolwyr iach yw 12.9 awr ar ôl dos sengl o 10 mg o dapagliflosin. Mae ysgarthiad y sylwedd a'i fetabolion yn digwydd yn bennaf gan yr arennau, llai na 2% - yn ddigyfnewid. Ar ôl cymryd 50 mg o 14 C-dapagliflozin, canfyddir 96% o ymbelydredd (mewn wrin - 75%, mewn feces - 21%). Mae tua 15% o'r ymbelydredd a geir mewn feces yn dapagliflozin digyfnewid.

Mewn ecwilibriwm (cymedrig AUC), roedd amlygiad systemig dapagliflozin mewn cleifion â diabetes math 2 a methiant arennol ysgafn, cymedrol neu ddifrifol yn 32%, 60% ac 87%, yn y drefn honno, nag mewn swyddogaeth arennol arferol. Mae faint o glwcos sy'n cael ei ysgarthu gan yr arennau o fewn 24 awr wrth gymryd dapagliflozin mewn ecwilibriwm yn dibynnu ar gyflwr swyddogaeth arennol. Mewn cleifion â diabetes math 2 a swyddogaeth arennol arferol a methiant arennol ysgafn, cymedrol neu ddifrifol, mae 85, 52, 18 ac 11 g o glwcos yn cael eu hysgarthu bob dydd, yn y drefn honno. Ni chanfuwyd gwahaniaethau wrth rwymo dapagliflozin i broteinau mewn gwirfoddolwyr iach ac mewn cleifion â methiant arennol o ddifrifoldeb amrywiol. Nid yw'n hysbys a yw haemodialysis yn effeithio ar amlygiad dapagliflozin.

Ar gyfer nam hepatig ysgafn i gymedrol, cymedr C._mwyafswm ac roedd AUC dapagliflozin 12% a 36% (yn y drefn honno) yn uwch o gymharu â gwirfoddolwyr iach (nid oes iddynt arwyddocâd clinigol). Mewn methiant difrifol yn yr afu, mae gwerthoedd cyfartalog y dangosyddion hyn yn uwch 40% a 67% (yn y drefn honno).

Mewn cleifion sy'n hŷn na 65 oed, gellir disgwyl cynnydd mewn amlygiad, sy'n gysylltiedig â gostyngiad mewn swyddogaeth arennol.

Mae gwerth cyfartalog AUC mewn ecwilibriwm mewn menywod 22% yn uwch na gwerth dynion.

Gyda phwysau corff cynyddol, nodir gwerthoedd amlygiad is (nid oes ganddo werth clinigol).

Arwyddion i'w defnyddio

Rhagnodir Forsig ar gyfer trin diabetes mellitus math 2 fel ychwanegiad at ddeiet ac ymarfer corff i wella rheolaeth glycemig.

Gellir defnyddio'r cyffur fel a ganlyn:

• monotherapi
• dechrau therapi cyfuniad gyda metformin (os yw'r cyfuniad hwn yn syniad da),
• ychwanegiad at driniaeth â metformin, thiazolidinediones, deilliadau sulfonylurea (gan gynnwys mewn cyfuniad â metformin), atalyddion dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) (gan gynnwys mewn cyfuniad â metformin), paratoadau inswlin (gan gynnwys cyfuniad ag un neu ddau o gyffuriau hypoglycemig llafar) mewn achosion o ddiffyg rheolaeth glycemig ddigonol.

Gwrtharwyddion

• anoddefiad glwcos-galactos etifeddol, anoddefiad i lactos, diffyg lactase,
• diabetes math 1
• methiant arennol cam olaf neu fethiant arennol cymedrol / difrifol (GFR 2),
• ketoacidosis diabetig,
• therapi cyfuniad â diwretigion dolen neu gyfaint llai o waed sy'n cylchredeg, sy'n gysylltiedig, er enghraifft, â chlefydau acíwt (fel clefydau gastroberfeddol),
• oed i 18 oed
• 75 oed (i ddechrau ei ddefnyddio),
• beichiogrwydd a llaetha,
• anoddefgarwch unigol i gydrannau'r cyffur.

Perthynas (Mae Forsyga wedi'i ragnodi o dan oruchwyliaeth feddygol):

• hematocrit cynyddol
• methiant cronig y galon
• methiant difrifol yr afu
• y risg o ostyngiad yn y cyfaint gwaed sy'n cylchredeg,
• heintiau'r llwybr wrinol
• oed datblygedig.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Forsigi: dull a dos

Cymerir Forsigu ar lafar. Nid yw bwyta'n effeithio ar effeithiolrwydd therapi.

Y regimen dos a argymhellir yw unwaith y dydd, 10 mg yr un.

Wrth gynnal therapi cyfuniad â pharatoadau inswlin neu gyffuriau sy'n cynyddu secretiad inswlin (yn benodol, deilliadau sulfonylurea), efallai y bydd angen gostyngiad dos.

Os defnyddir Forsiga yn y therapi cyfuniad cychwynnol gyda metformin, ei ddos ​​dyddiol yw 500 mg mewn 1 dos. Gyda rheolaeth glycemig annigonol, cynyddir y dos o metformin.

Y dos cychwynnol ar gyfer nam hepatig difrifol yw 5 mg. Gyda goddefgarwch da, mae defnyddio Forsigi 10 mg yn bosibl.

Sgîl-effeithiau

Ymhlith y digwyddiadau niweidiol mwyaf cyffredin sy'n arwain at ganslo Forsigi mae pendro, heintiau'r llwybr wrinol, cyfog, brech, a chynnydd mewn crynodiad creatinin gwaed. Mewn un achos, nodwyd datblygiad digwyddiad afu annymunol (hunanimiwn a / neu hepatitis cyffuriau). Yn fwyaf aml, digwyddodd hypoglycemia yn ystod therapi.

Adweithiau niweidiol posibl (> 10% - yn aml iawn,> 1% a 0.1% a Gorddos

Yn ôl y cyfarwyddiadau, mae Forsig yn gyffur diogel, pan gaiff ei gymryd unwaith mewn dosau o hyd at 500 mg gan wirfoddolwyr iach, mae'n cael ei oddef yn dda. Mewn achos o orddos, mae amlder digwyddiadau niweidiol, gan gynnwys isbwysedd arterial neu ddadhydradiad, yn debyg i'r amledd yn y grŵp plasebo, heb unrhyw newidiadau dos-ddibynnol arwyddocaol yn glinigol ym mharamedrau'r labordy.

Mewn achosion o orddos, dylid cynnal therapi cynnal a chadw gan ystyried cyflwr y claf. Ni astudiwyd ysgarthu dapagliflozin gan haemodialysis.

Rhyngweithio cyffuriau

• diwretigion thiazide a dolen: gwella eu heffaith diwretig a chynyddu'r tebygolrwydd o isbwysedd arterial a dadhydradiad,
• inswlin a chyffuriau sy'n cynyddu secretiad inswlin: datblygiad hypoglycemia, mae cyfuniad yn gofyn am ofal ac, o bosibl, addasiad dos o'r cyffuriau hyn.

Mae gwybodaeth am gyfatebiaethau Forsigi ar goll.

Adolygiadau am Forsig

Yn ôl adolygiadau, mae Forsig yn gyffur effeithiol a ddefnyddir i dynnu glwcos o'r corff. Mewn rhai achosion, mae therapi yn caniatáu ichi roi'r gorau i inswlin yn llwyr. Fodd bynnag, mae llawer yn nodi datblygiad adweithiau niweidiol difrifol, gan gynnwys troethi yn rhy aml, gwaethygu afiechydon llidiol y system cenhedlol-droethol, aflonyddwch cwsg, cosi, twymyn, prinder anadl.

Mathau o ddiabetes

Mae dau fath o glefyd. Nodweddir y ddau ohonynt gan siwgr gwaed uchel, sy'n digwydd am amryw resymau. Gyda diabetes math 1, a elwir hefyd yn ddibynnol ar inswlin, nid yw'r corff yn cynhyrchu'r hormon pwysig hwn yn annibynnol. Mae hyn oherwydd dinistrio celloedd pancreatig. A'r prif feddyginiaeth ar gyfer y math hwn o glaf diabetes yw inswlin.

Os nad oes nam ar swyddogaethau'r pancreas, ond am ryw reswm mae'n cynhyrchu ychydig o hormon, neu os na all celloedd y corff ei gymryd, mae diabetes math 2 yn datblygu. Fe'i gelwir hefyd yn inswlin-annibynnol. Yn yr achos hwn, gall y lefel glwcos godi oherwydd y cymeriant mawr o garbohydradau, aflonyddwch metabolaidd. Yn fwyaf aml, gyda diabetes math 2, mae person dros ei bwysau. Felly, argymhellir cyfyngu ar faint o fwydydd carbohydrad sy'n cael eu bwyta, yn enwedig cynhyrchion blawd, losin a starts. Ond, yn ychwanegol at ddeiet, mae therapi cyffuriau hefyd yn bwysig. Mae gwahanol gyffuriau ar gyfer diabetes math 2, fe'u rhagnodir gan feddyg yn dibynnu ar nodweddion unigol y clefyd.

Diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin: triniaeth

Nid oes gwellhad i'r afiechyd hwn. Mae angen therapi cefnogol yn unig. Pam nad yw unrhyw gyffuriau yn helpu? Mewn person iach, mae'r pancreas yn cynhyrchu'r inswlin hormon yn gyson, sy'n angenrheidiol ar gyfer metaboledd arferol. Mae'n cael ei ryddhau i'r llif gwaed cyn gynted ag y bydd person yn bwyta, ac o ganlyniad mae ei lefel glwcos yn codi. Ac mae inswlin yn ei ddanfon o'r gwaed i gelloedd a meinweoedd. Os yw glwcos yn ormod, mae'r hormon hwn yn ymwneud â ffurfio ei gronfeydd wrth gefn yn yr afu, yn ogystal ag wrth ddyddodi gormodedd i fraster.

Mewn diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin, amherir ar gynhyrchu inswlin gan y pancreas. Felly, mae siwgr gwaed yn codi, sy'n beryglus iawn. Mae'r cyflwr hwn yn achosi niwed i ffibrau nerfau, datblygiad methiant arennol a chalon, ffurfio ceuladau gwaed a phroblemau eraill. Felly, dylai cleifion â diabetes o'r fath sicrhau cyflenwad inswlin o'r tu allan yn gyson. Dyma'r ateb i'r cwestiwn pa feddyginiaeth sy'n cael ei chymryd ar gyfer diabetes math 1. Gyda phresgripsiwn cywir o inswlin, fel rheol nid oes angen rhoi cyffuriau ychwanegol.

Nodweddion y defnydd o inswlin

Mae'r hormon hwn yn torri i lawr yn gyflym yn y stumog, felly ni ellir ei gymryd ar ffurf bilsen. Yr unig ffordd i chwistrellu inswlin i'r corff yw gyda chwistrell neu bwmp arbennig yn uniongyrchol i'r gwaed. Mae'r cyffur yn cael ei amsugno'n gyflymaf os caiff ei fewnosod yn y plyg isgroenol ar yr abdomen neu yn rhan uchaf yr ysgwydd. Y safle pigiad lleiaf effeithiol yw'r glun neu'r pen-ôl. Mae bob amser yn angenrheidiol chwistrellu'r cyffur yn yr un lle. Yn ogystal, mae nodweddion eraill o drin cleifion â diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin. Mae cymhathiad yr hormon yn dibynnu ar faint mae'r claf yn symud, yr hyn y mae'n ei fwyta, a hefyd ar ei oedran. Yn dibynnu ar hyn, rhagnodir gwahanol fathau o'r cyffur a dewisir y dos. Pa fathau o'r hormon hwn sydd?

• Inswlin hir-weithredol - yn prosesu glwcos trwy'r dydd. Enghraifft fywiog yw'r cyffur Glargin. Mae'n cynnal lefel siwgr gwaed gyson ac yn cael ei weinyddu ddwywaith y dydd.
• Cynhyrchir inswlin dros dro o'r hormon dynol gan ddefnyddio bacteria arbennig. Dyma'r cyffuriau "Humodar" ac "Actrapid". Mae eu gweithred yn cychwyn ar ôl hanner awr, felly argymhellir eu cyflwyno cyn prydau bwyd.
• Mae inswlin Ultrashort yn cael ei roi ar ôl prydau bwyd. Mae'n dechrau gweithredu mewn 5-10 munud, ond nid yw'r effaith yn para mwy nag awr, felly, fe'i defnyddir ynghyd â mathau eraill o inswlin. Mae cyffuriau o'r fath yn gweithredu'n gyflym: Humalog ac Apidra.

Diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin: meddyginiaethau

Mae'r paratoadau ar gyfer trin diabetes math 2 yn llawer mwy amrywiol. Mae'r math hwn o glefyd yn digwydd am amryw resymau: oherwydd diffyg maeth, ffordd o fyw eisteddog, neu fod dros bwysau. Gellir lleihau gormod o glwcos yn y gwaed gyda'r afiechyd hwn mewn sawl ffordd. Yn y cam cychwynnol, mae addasiadau ffordd o fyw a diet arbennig yn ddigon. Yna mae meddyginiaeth yn angenrheidiol. Mae meddyginiaethau o'r fath ar gyfer diabetes:

• asiantau ysgogi inswlin, er enghraifft, sulfonylureas neu glaidau,
• yn golygu bod gwella amsugno inswlin a thueddiad meinwe iddo, y rhain yw biguanidau a thiazolidinediones,
• cyffuriau sy'n rhwystro amsugno glwcos,
• mae grwpiau newydd o gyffuriau yn helpu i leihau archwaeth a cholli pwysau.

Cyffuriau sy'n helpu'r corff i wneud inswlin ar eu pennau eu hunain

Mae cyffuriau o'r fath ar gyfer diabetes yn cael eu rhagnodi yng nghamau cychwynnol triniaeth y clefyd. Os yw lefel glwcos yn y gwaed yn cynyddu ychydig yn unig, rhagnodir symbylyddion secretiad inswlin. Maent yn gweithredu'n fyr - deilliadau meglitinides a sulfonylurea, sy'n cael effaith barhaol. Mae'r rhan fwyaf ohonynt yn achosi llawer o sgîl-effeithiau, er enghraifft, hypoglycemia, cur pen, tachycardia. Dim ond y genhedlaeth newydd o feddyginiaethau, Maninil ac Allor, sydd heb y diffygion hyn.Ond yr un peth, mae meddygon yn aml yn rhagnodi cyffuriau mwy cyfarwydd â phrawf amser: Diabeton, Glidiab, Amaril, Glurenorm, Movogleken, Starlix ac eraill. Fe'u cymerir 1-3 gwaith y dydd, yn dibynnu ar hyd y gweithredu.

Meddyginiaethau sy'n gwella amsugno inswlin

Os yw'r corff yn cynhyrchu digon o'r hormon hwn, ond bod y lefel glwcos yn uchel, rhagnodir cyffuriau eraill. Gan amlaf, biguanidau yw'r rhain, sy'n gwella amsugno'r inswlin gan y celloedd. Maent yn helpu i leihau archwaeth bwyd, lleihau cynhyrchiant glwcos gan yr afu a'i amsugno yn y coluddyn. Y biguanidau mwyaf cyffredin yw Siofor, Glukofazh, Bagomet, Metformin ac eraill. Mae'r thiazolidinediones: Actos, Pioglar, Diaglitazone, Amalvia ac eraill yn cael yr un effaith ar feinweoedd sy'n cynyddu eu tueddiad i inswlin.

Pa gyffuriau eraill sydd ar gyfer diabetes?

Mae grwpiau eraill o gyffuriau yn aml yn helpu pobl ddiabetig. Fe wnaethant ymddangos yn ddiweddar, ond maent eisoes wedi profi eu heffeithiolrwydd.

• Mae'r cyffur "Glucobai" yn atal amsugno glwcos yn y coluddyn, oherwydd mae ei lefel yn y gwaed yn gostwng.
• Mae'r cyffur cyfun "Glucovans" yn cyfuno amrywiol ddulliau o ddylanwadu ar y corff.
• Defnyddir tabledi Januvia mewn therapi cymhleth i leihau siwgr yn y gwaed.
• Mae'r cyffur "Trazhenta" yn cynnwys sylweddau sy'n dinistrio ensymau sy'n cynnal lefelau uchel o siwgr.

Atchwanegiadau dietegol

Yng nghamau cychwynnol diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin, gellir lleihau faint o gemegau sy'n difetha'r stumog. Ychwanegir at therapi â diet arbennig a chymeriant decoctions llysieuol ac ychwanegion gweithredol yn fiolegol. Ni all y dulliau hyn ddisodli'r driniaeth a ragnodir gan feddyg, dim ond ei ychwanegu y gallwch ei ategu.

• Mae BAA "Insulate" yn gwella metaboledd, yn ysgogi'r pancreas ac yn lleihau amsugno glwcos.
• Mae'r cyffur a wneir yn Japan "Tuoti" yn lleihau lefelau siwgr yn effeithiol ac yn normaleiddio metaboledd
• Mae'r feddyginiaeth sy'n seiliedig ar gydrannau llysieuol “Glucberry” nid yn unig yn gostwng glwcos yn y gwaed, ond hefyd yn normaleiddio pwysau'r corff, ac hefyd yn atal datblygiad cymhlethdodau diabetes.

Nodweddion meddyginiaeth diabetes math 2

Mae cyffuriau o'r fath ar gael mewn tabledi. Mae'r rhan fwyaf ohonynt yn achosi sgîl-effeithiau:

• magu pwysau
• chwyddo
• breuder esgyrn,
• camweithrediad y galon,
• cyfog a phoen stumog
• risg o ddatblygu hypoglycemia.

Yn ogystal, mae cyffuriau o wahanol grwpiau yn effeithio ar y corff mewn gwahanol ffyrdd. Felly, ni all y claf ei hun benderfynu pa fath o feddyginiaeth diabetes y dylai ei gymryd. Dim ond meddyg all benderfynu sut i ostwng eich lefel glwcos yn effeithiol. Os oes arwyddion ar gyfer defnyddio inswlin, yna mae'n well newid iddo ar unwaith, heb geisio ailosod tabledi gostwng siwgr.

Pa feddyginiaethau eraill allwch chi eu cymryd ar gyfer diabetig?

Mae angen i glaf o'r fath fonitro nid yn unig maeth. Mae'n bwysig astudio'r cyfarwyddiadau ar gyfer unrhyw feddyginiaethau yn ofalus, hyd yn oed ar gyfer annwyd neu gur pen. Mae'r rhan fwyaf ohonynt yn wrthgymeradwyo mewn diabetes. Ni ddylai pob cyffur effeithio ar lefelau glwcos a chael lleiafswm o sgîl-effeithiau.

• Pa feddyginiaethau diabetes y gallaf eu hyfed? Yn dderbyniol mae “Indapamide”, “Torasemide”, “Mannitol”, “Diacarb”, “Amlodipine”, “Verapramil”, “Rasilez”.
• Caniateir y rhan fwyaf o gyffuriau lladd poen a chyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd ar gyfer diabetes, gan nad ydynt yn effeithio ar glwcos yn y gwaed: Aspirin, Ibuprofen, Citramon ac eraill.
• Yn ystod annwyd, dylid osgoi suropau a losin sy'n seiliedig ar siwgr i'w amsugno. Caniateir Sinupret a Bronchipret.

Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau

Cynhyrchir y cyffur ar ffurf tabledi, sydd wedi'u gorchuddio. Mae cyfansoddiad y feddyginiaeth yn cynnwys dwy gydran weithredol - metformin a ffosffad monohydrad sitagliptin. Swm y sitagliptin yw 50 mg, a'r ail sylwedd gweithredol yw 500, 850 a 1000 mg, yn dibynnu ar y dos. Cydrannau ychwanegol yw MCC, povidone a sodiwm lauryl sylffad. Mae'r tabledi wedi'u lleoli ar bothelli mewn swm o 14 darn.

Mecanwaith gweithredu

Mae Sitagliptin yn cael effaith ar gefndir hormonaidd y corff, ac o ganlyniad mae'r organau mewnol yn normaleiddio homeostasis glwcos. Fel ar gyfer metformin, mae'n atal dirywiad y glwcos arferol yn y corff. Mae'n bwysig nodi y gellir cymryd y cyffur yn ddiogel i gleifion â diabetes a phobl iach sydd angen normaleiddio eu lefelau siwgr.

Arwyddion i'w defnyddio

Yn fwyaf aml, defnyddir y cyffur "Yanumet" i drin cleifion â diabetes math 2. Yn ogystal, defnyddir meddyginiaeth mewn sefyllfaoedd o'r fath:

Defnyddir y cyffur mewn cyfuniad ag inswlin.

• er mwyn rheoli mynegeion siwgr fel cydran ychwanegol i ddiwylliant corfforol a diet therapiwtig,
• fel rhan o therapi cymhleth, pan drodd triniaeth â sulfonylurea a metformin yn aneffeithiol,
• o'i gyfuno ag inswlin.

Sut i gymryd?

Mae'r cyfarwyddiadau defnyddio yn nodi y dylid defnyddio tabledi Yanumet 2 gwaith y dydd cyn bwyta. Nid yw'r feddyginiaeth yn cael ei chnoi a'i golchi i lawr gyda swm helaeth o hylif, gyda dŵr yn ddelfrydol. Os oes angen i chi gynyddu'r dos, mae angen i chi wneud hyn yn raddol i lyfnhau'r effeithiau negyddol posibl sy'n gysylltiedig â'r llwybr gastroberfeddol. Ni ddylai'r dos uchaf y dydd fod yn fwy na 2 dabled. Dim ond y meddyg sy'n mynychu all ragnodi'r dos cywir, yn dibynnu ar nodweddion unigol y claf a chwrs y clefyd.

Sgîl-effeithiau

Mae'r cyfarwyddiadau defnyddio yn nodi bod "Yanumet" ar ffurf tabledi weithiau'n achosi'r symptomau ochr canlynol:

• poen yn y pen
• gwendid
• pyliau o gyfog
• anhwylderau stôl
• sychder yn y geg
• gagio
• prosesau llidiol yn y pancreas,
• puffiness.

Gorddos o'r cyffur “Janumet” ar gyfer diabetes

Os yw'r claf wedi cymryd dos uwch o Yanumet, mae'n bwysig golchi'r stumog cyn gynted â phosibl. Yna rhagnodir y defnydd o garbon wedi'i actifadu yn y dos gofynnol a chaiff arwyddion hanfodol eu monitro. Mewn rhai sefyllfaoedd, gellir glanhau'r gwaed yn allanol. Dilynir hyn gan driniaeth symptomatig.

Amodau gwyliau a storio

Dim ond gyda phresgripsiwn meddyg y gallwch brynu tabledi Yanumet mewn cadwyni fferyllfa. Cadwch y feddyginiaeth am ddim mwy na 2 flynedd o'r dyddiad cynhyrchu, a nodir ar y deunydd pacio cardbord. Ar ôl y dyddiad dod i ben, gwaharddir defnyddio "Yanumet". Mae'r feddyginiaeth yn cael ei chadw mewn ystafell lle nad oes mynediad i olau haul uniongyrchol a phlant. Ni ddylai'r tymheredd ynddo fod yn uwch na 25 gradd Celsius.

Analogau'r cyffur

Mae gan y fferyllfa un analog, sy'n cynnwys yr un cydrannau gweithredol ag yn Yanumet. Enw'r feddyginiaeth hon yw Velmetia. Mae meddyginiaethau sy'n cael effaith debyg ar y corff. Mae gweithwyr iechyd yn rhagnodi'r pils hyn yn bennaf:

Mae'n bwysig nodi bod gan bob un o'r meddyginiaethau uchod nifer o'i sgîl-effeithiau a'i wrtharwyddion ei hun. Mae hunan-weinyddu neu amnewid meddyginiaeth yn llawn cymhlethdodau a phroblemau iechyd difrifol. Gellir rhagnodi'r feddyginiaeth ar gyfer diabetes math 2 yn unig gan y meddyg sy'n mynychu, a fydd yn cynnal yr holl archwiliadau gofynnol ymlaen llaw a dim ond ar ôl hynny a fydd yn gallu gwneud dewis o blaid un feddyginiaeth.

Meddyginiaethau diabetes Math 2

Dim ond trwy ddilyn diet carb-isel a gweithgaredd corfforol digonol y gall cleifion â diabetes math 2 fynd heb dabledi gostwng siwgr am amser hir a chynnal gwerthoedd glwcos gwaed arferol. Ond nid yw cronfeydd wrth gefn mewnol y corff yn anfeidrol a phan fyddant wedi blino'n lân, mae'n rhaid i gleifion newid i gymryd meddyginiaethau.

Rhagnodir cyffuriau ar gyfer trin diabetes mellitus math 2 pan nad yw'r diet yn rhoi canlyniadau ac mae siwgr gwaed yn parhau i gynyddu am 3 mis. Ond mewn rhai sefyllfaoedd, mae hyd yn oed cymryd meddyginiaethau geneuol yn aneffeithiol. Yna bydd yn rhaid i'r claf newid i bigiadau inswlin.

Mae'r rhestr o gyffuriau ar gyfer diabetes math 2 yn helaeth iawn, gellir rhannu pob un ohonynt yn sawl prif grŵp:

Llun: cyffuriau ar gyfer diabetes math 2

1. Mae Secretagogues yn gyffuriau sy'n ysgogi secretiad inswlin. Yn eu tro, fe'u rhennir yn 2 is-grŵp: deilliadau sulfonylurea (Diabeton, Glurenorm) a meglitinides (Novonorm).
2. Sensitizers - meddyginiaethau sy'n cynyddu sensitifrwydd meinweoedd i weithred inswlin. Maent hefyd wedi'u rhannu'n 2 is-grŵp: biguanidau (Metformin, Siofor) a thiazolidinediones (Avandia, Aktos).
3. Atalyddion Alpha glucosidase. Mae cyffuriau yn y grŵp hwn yn gyfrifol am reoleiddio amsugno carbohydradau yn y coluddyn a'u dileu o'r corff (Acarbose).
4. Mae'r cyffuriau ar gyfer diabetes math 2 y genhedlaeth newydd yn gynyddrannau. Ymhlith y rhain mae Januvia, Exenatide, Lyraglutide.

Gadewch inni aros ar bob grŵp o feddyginiaethau:

Sulfonylureas

Llun: Deilliadau Sulfonylurea

Mae paratoadau'r grŵp hwn wedi cael eu defnyddio mewn practis meddygol ers dros 50 mlynedd ac maent yn haeddiannol iawn. Maent yn cael effaith hypoglycemig oherwydd effaith uniongyrchol ar y celloedd beta sy'n cynhyrchu inswlin yn y pancreas.

Mae adweithiau sy'n digwydd ar y lefel gellog yn darparu rhyddhau inswlin a'i ryddhau i'r llif gwaed. Mae cyffuriau yn y grŵp hwn yn cynyddu sensitifrwydd celloedd i glwcos, yn amddiffyn yr arennau rhag difrod, ac yn lleihau'r risg o gymhlethdodau fasgwlaidd.

Ar yr un pryd, mae paratoadau sulfonylurea yn disbyddu celloedd pancreatig yn raddol, yn achosi adweithiau alergaidd, magu pwysau, diffyg traul, ac yn cynyddu'r risg o gyflyrau hypoglycemig. Ni chânt eu defnyddio mewn cleifion â diabetes pancreatig, plant, menywod beichiog a llaetha.

Yn ystod triniaeth gyda chyffuriau, dylai'r claf lynu'n gaeth at ddeiet carb-isel a chlymu'r cymeriant pils i'r diet. Cynrychiolwyr poblogaidd y grŵp hwn:

Llun: Glycidon

Glycvidone - mae gan y cyffur hwn isafswm o wrtharwyddion, felly, fe'i rhagnodir ar gyfer cleifion lle nad yw therapi diet yn rhoi'r canlyniad a ddymunir ac ar gyfer yr henoed. Gellir gwrthdroi mân adweithiau niweidiol (cosi croen, pendro). Gellir rhagnodi'r cyffur hyd yn oed gyda methiant arennol, gan nad yw'r arennau'n cymryd rhan yn ei ysgarthiad o'r corff.

Mae cost paratoadau sulfonylurea ar gyfartaledd rhwng 170 a 300 rubles.

Meglitinides

Llun: Starlix

Egwyddor weithredu'r grŵp hwn o gyffuriau yw ysgogi cynhyrchu inswlin gan y pancreas. Mae effeithiolrwydd meddyginiaethau yn dibynnu ar lefel y glwcos yn y gwaed. Po uchaf yw'r siwgr, y mwyaf o inswlin fydd yn cael ei syntheseiddio.

Cynrychiolwyr meglitinides yw paratoadau Novonorm a Starlix. Maent yn perthyn i genhedlaeth newydd o gyffuriau, yn cael eu nodweddu gan weithred fer. Dylid cymryd tabledi ychydig funudau cyn prydau bwyd. Fe'u rhagnodir amlaf fel rhan o therapi cymhleth diabetes mellitus. Gallant achosi sgîl-effeithiau fel poen yn yr abdomen, dolur rhydd, adweithiau alergaidd a hypoglycemig.

1. Novonorm - mae'r meddyg yn dewis dos y cyffur yn unigol. Cymerir y dabled 3-4 gwaith y dydd, yn union cyn prydau bwyd. Mae Novonorm yn lleihau lefelau glwcos yn llyfn, felly mae'r risg o gwymp sydyn mewn siwgr gwaed yn fach iawn. Mae pris y cyffur yn dod o 180 rubles.
2. Starlix - arsylwir effaith fwyaf y cyffur 60 munud ar ôl ei roi ac mae'n para am 6 -8 awr. Mae'r feddyginiaeth yn wahanol yn yr ystyr nad yw'n ysgogi cynnydd mewn pwysau, nid yw'n cael effaith negyddol ar yr arennau a'r afu. Dewisir dosage yn unigol.

Llun: Biguanides

Mae'r cyffuriau hyn ar gyfer diabetes math 2 yn ymyrryd â rhyddhau siwgr o'r afu ac yn cyfrannu at amsugno a symud glwcos yn well yng nghelloedd a meinweoedd y corff. Ni ellir defnyddio meddyginiaethau'r grŵp hwn mewn diabetig math 2 sy'n dioddef o fethiant y galon neu'r arennau.

Mae gweithred biguanidau yn para rhwng 6 ac 16 awr, maent yn lleihau amsugno siwgr a brasterau o'r llwybr berfeddol ac nid ydynt yn ysgogi cwymp sydyn yn lefelau glwcos yn y gwaed. Gallant achosi newid mewn blas, cyfog, dolur rhydd. Mae'r meddyginiaethau canlynol yn perthyn i'r grŵp o biguanidau:

1. Siofor. Mae'r cyffur yn aml yn cael ei ragnodi ar gyfer cleifion sydd dros bwysau, gan fod cymryd pils yn helpu i golli pwysau. Y dos dyddiol uchaf o dabledi yw 3 g, mae wedi'i rannu'n sawl dos. Dewisir y dos gorau posibl o feddyginiaeth gan y meddyg.
2. Metformin. Mae'r cyffur yn arafu amsugno glwcos yn y coluddyn ac yn ysgogi ei ddefnydd mewn meinweoedd ymylol. Mae tabledi yn cael eu goddef yn dda gan gleifion, gellir eu rhagnodi mewn cyfuniad ag inswlin â gordewdra cydredol. Mae'r meddyg yn dewis dos y cyffur yn unigol. Mae gwrtharwydd i ddefnyddio Metformin yn dueddiad i ketoacidosis, patholeg arennau difrifol, a'r cyfnod adsefydlu ar ôl llawdriniaeth.

Mae pris cyffuriau ar gyfartaledd rhwng 110 a 260 rubles.

Thiazolidinediones

Llun: Thiazolidinediones

Mae cyffuriau ar gyfer diabetes yn y grŵp hwn, yn ogystal â biguanidau, yn gwella amsugno glwcos gan feinweoedd y corff ac yn lleihau rhyddhau siwgr o'r afu. Ond yn wahanol i'r grŵp blaenorol, mae ganddyn nhw bris uwch gyda rhestr drawiadol o sgîl-effeithiau. Y rhain yw magu pwysau, breuder esgyrn, ecsema, chwyddo, effaith negyddol ar swyddogaethau'r galon a'r afu.

1. Aktos - gellir defnyddio'r offeryn hwn fel un cyffur wrth drin diabetes math 2. Nod gweithred y tabledi yw cynyddu tueddiad meinweoedd i inswlin, arafu synthesis siwgrau yn yr afu, lleihau'r risg o ddifrod fasgwlaidd. Ymhlith anfanteision y cyffur, nodir cynnydd ym mhwysau'r corff wrth ei roi. Mae cost y feddyginiaeth yn dod o 3000 rubles.
2. Avandia - asiant hypoglycemig pwerus y mae ei weithred wedi'i anelu at wella prosesau metabolaidd, gostwng lefelau glwcos yn y gwaed a chynyddu sensitifrwydd meinwe i inswlin. Gellir defnyddio tabledi ar gyfer diabetes math 2 fel monotherapi neu mewn cyfuniad ag asiantau hypoglycemig eraill. Ni ddylid rhagnodi'r feddyginiaeth ar gyfer afiechydon yr arennau, yn ystod beichiogrwydd, yn ystod plentyndod a gorsensitifrwydd i'r sylwedd actif. Ymhlith yr adweithiau niweidiol, nodir ymddangosiad edema a thorri swyddogaethau'r systemau cardiofasgwlaidd a threulio.Mae pris meddyginiaeth ar gyfartaledd yn dod o 600 rubles.