Mae Glucovans yn gyffur hypoglycemig cyfun, a grëir ar sail metformin a glibenclamid.

Fel y gwyddys, mae metformin yn perthyn i'r grŵp o biguanidau. Mae ei ddefnydd yn helpu i leihau cynnwys glwcos yn y cyfansoddiad. plasma gwaed. Yn yr achos hwn, nid oes symbyliad o secretion inswlinfelly nid yw'n datblygu hypoglycemia.

Yn gyffredinol, mae 3 mecanwaith gweithredu yn nodweddiadol o metformin, sef:

• gostyngiad mewn cynhyrchiad glwcos gan yr afu trwy atal glycogenolysis a gluconeogenesis,
• sensitifrwydd inswlin derbynnydd ymylol, derbyniad glwcos a'i ddefnyddio gan gelloedd cyhyrau,
• oedi cyn amsugno glwcos yn y llwybr treulio.

Yn ogystal, mae'r cyffur yn cael effaith fuddiol ar y cyfansoddiad gwaedyn gostwng lefel colesterolrhes triglyseridauac ati.

Mae Glibenclamide, deilliad sulfonylurea, yn gallu gostwng glwcos trwy ysgogi secretiad inswlin gan gelloedd β yn y pancreas.

Er bod metformin a glibenclamid yn cael eu nodweddu gan wahanol fecanweithiau gweithredu, maent yn ategu effaith hypoglycemig ei gilydd. Ar y cyd, mae'r asiantau hyn yn arddangos gweithgaredd synergaidd wrth leihau cynnwys glwcos.

Gyda gweinyddiaeth fewnol glibenclamid, mae ei amsugno yn y llwybr gastroberfeddol o leiaf 95%. Mae'r sylwedd hwn wedi'i ficroneiddio. Cyflawnir y crynodiad uchaf yn y plasma o fewn 4 awr. Mae rhwymo i broteinau plasma yn cyfateb i 99%. O ganlyniad metaboledd Mae 2 anactif yn cael eu ffurfio yn yr afu metabolitwedi ei ysgarthu gan yr arennau a'r bustl.

Nodweddir metformin gan amsugno llwyr o'r llwybr gastroberfeddol, gan gyrraedd crynodiad uchaf ar ôl 2.5 awr. Mae'r sylwedd wedi'i fetaboli'n wael. Ar yr un pryd, mae ei ran yn cael ei hysgarthu yn ddigyfnewid gyda chymorth yr arennau.

Mae gan y cyfuniad o metformin a glibenclamid yr un bioargaeledd â'r sylweddau ar wahân. Nid yw bwyta'n effeithio ar fio-argaeledd metformin, ond mae'n cynyddu cyfradd amsugno glibenclamid.

Arwyddion i'w defnyddio

Yr arwydd ar gyfer cymryd pils yw diabetes math 2 mewn cleifion sy'n oedolion:

• ag aneffeithiol diet, ymarferion corfforol a thriniaeth flaenorol gyda metformin,
• er mwyn disodli'r driniaeth flaenorol ar gyfer cleifion y rheolir lefel y glycemia ynddynt.

Gwrtharwyddion

Nid yw'r cyffur yn cael ei argymell ar gyfer:

• sensitifrwydd iddo a'i gyfansoddiad,
• diabetes math I.
• methiant arennol a chlefyd yr arennau,
• ketoacidosis diabetig, precoma coma
• cyflyrau acíwt sy'n arwain at newidiadau yn swyddogaeth yr arennau: dadhydradiad, heintiau difrifol, sioc ac ati.
• afiechydon acíwt neu gronig ynghyd â hypocsia meinwe: methiant y galon neu anadlol, blaenorol cnawdnychiant myocardaiddcyflwr sioc
• plentyndod
• methiant yr afu
• porphyria
• llaetha, beichiogrwydd,
• llawdriniaeth helaeth
• alcoholiaeth gronig neu alcohol acíwt meddwdod,
• asidosis lactig,
• cadw at ddeiet calorïau isel.

Yn ogystal, nid yw'r cyffur yn cael ei argymell ar gyfer cleifion dros 60 oed, pobl sy'n cyflawni gwaith caled ac sydd â chlefydau etifeddol prin sy'n gysylltiedig ag anoddefiad galactos, syndrom malabsorption glwcos-galactos a diffyg lactase.

Rhaid bod yn ofalus wrth drin cleifion â syndrom twymyn, annigonolrwydd adrenal, hypofunction y chwarren bitwidol anterior, clefyd thyroid, ac anhwylderau eraill.

Sgîl-effeithiau

Wrth drin â Glucovans, mae sgîl-effeithiau yn aml yn effeithio ar amrywiol organau a systemau'r corff.

Gall hypoglycemia, ymosodiadau o porphyria hepatig neu dorcalonnus, asidosis lactig, ac ati, gyd-fynd ag anhwylderau metabolaidd.

Gall y system gylchrediad gwaed a lymffatig ymateb leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosissydd fel arfer yn pasio ar ôl tynnu cyffuriau yn ôl.

Mae sgîl-effaith sy'n effeithio ar weithrediad y system nerfol yn groes i chwaeth. Nid yw gwyriadau yn swyddogaethau organau'r golwg, y llwybr gastroberfeddol, y croen na meinwe isgroenol hefyd wedi'u heithrio.

Weithiau gall adweithiau imiwnolegol, anhwylderau hepatobiliary a newidiadau ym mharamedrau labordy, er enghraifft, cynnydd mewn crynodiad creatinin wreadatblyguhyponatremia.

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio Glucovans (Dull a dos)

Mae'r asiant hypoglycemig hwn wedi'i fwriadu ar gyfer gweinyddiaeth lafar. Yn yr achos hwn, mae'r cyfarwyddyd ar gyfer defnyddio Glucovans yn nodi bod dos y cyffur yn cael ei bennu'n unigol ar gyfer pob achos penodol ac yn dibynnu ar lefel y glycemia.

Dechreuwch driniaeth gydag un dabled ar gyfer un dos dyddiol. Er mwyn atal datblygiad hypoglycemia, mae'n angenrheidiol nad yw'r dos cychwynnol yn fwy na'r dosio dyddiol o glibenclamid neu metformin, a ddefnyddiwyd o'r blaen. Felly, dim ond 5 mg + 500 mg bob dydd y gallwch chi gynyddu'r dos bob 2 wythnos neu fwy. Mae'r dull hwn yn caniatáu ichi sicrhau rheolaeth ddigonol ar lefelau glwcos yn y gwaed.

I ddisodli'r driniaeth gyfun flaenorol â metformin a glibenclamid, mae'r dos cychwynnol wedi'i osod yn unol â'r dos a dderbyniwyd yn flaenorol. Bob pythefnos neu fwy o ddechrau'r driniaeth, mae addasiad dos yn bosibl yn dibynnu ar lefel y glycemia.

Yn yr achos hwn, y dos dyddiol uchaf yw 4 tabledi Glucovans 5 + 500 mg neu 6 ar 2.5 + 500 mg. Mae'r dos therapiwtig yn dibynnu ar argymhelliad unigol arbenigwr.

Dylid cymryd tabledi gyda bwyd. Mae'n bwysig bod pob defnydd o'r cyffur yn cyd-fynd â defnyddio bwydydd sy'n cynnwys llawer o garbohydradau, sy'n helpu i atal hypoglycemia rhag digwydd.

Gorddos

Mewn achosion o orddos, gall hypoglycemia ddatblygu. Ar gyfer amlygiadau ysgafn i gymedrol, gellir normaleiddio trwy yfed siwgr ar unwaith. Ond mae angen i chi hefyd addasu'r dos a'r diet ar frys.

Mae angen sylw meddygol brys ar adweithiau hypoglycemig difrifol, ynghyd â choma, paroxysm, rhai anhwylderau niwrolegol.

Mae triniaeth hanfodol yn cynnwys chwistrellu toddiant i wythïen Dextrosea therapi cydredol arall. Pan adferir ymwybyddiaeth, dylid bwydo'r claf â chyfoeth o garbohydradau hawdd ei dreulio, a fydd yn osgoi ailddatblygu hypoglycemia.

Yn ogystal, ni chaiff datblygiad asidosis lactig, y mae ei driniaeth yn cael ei berfformio yn y clinig, ei eithrio. Mae therapi effeithiol sy'n helpu i gael gwared ar metformin a lactad yn haemodialysis.

Rhyngweithio

Cymryd y cyffur hwn gyda Miconazole gall achosi datblygiad hypoglycemia oherwydd cynnwys glibenclamid ynddo. Ni chaniateir defnyddio ar yr un pryd ag asiantau cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin.

Phenylbutazone gallu cynyddu effaith hypoglycemig y cyffur. Cyfuniad â Bosentan.

Wrth ddefnyddio'r offeryn hwn, argymhellir bod yn ofalus Chlorpromazine, Tetracosactide, Danazole,agonyddion β2-adrenergig, diwretigion, rhai atalyddion ACE a all newid y cynnwys glwcos yn y gwaed ac achosi datblygiad effeithiau diangen. Felly, mae cymryd ymgynghoriad gorfodol gan arbenigwr i gymryd unrhyw feddyginiaeth.

Cyfatebiaethau Glucovans

Y prif analogau:Glybomet, Glucofast, Metformin a Siofor.

Gall defnyddio alcohol ar yr un pryd arwain at ddatblygu asidosis lactig, a all gynyddu gyda meddwdod alcohol acíwt. Gwaethygir y cyflwr gan newynu neu faeth gwael, yn ogystal â methiant yr afu. Yn ogystal, mae alcohol yn aml yn achosi hypoglycemia. Felly, rhaid ymatal rhag defnyddio alcohol a chynhyrchion eraill sy'n cynnwys alcohol.

Adolygiadau Glucovans

Mae trafodaethau am yr offeryn hwn i'w cael yn aml ar fforymau sy'n ymwneud â diabetes. Mae cleifion sy'n rhagnodi'r feddyginiaeth hon yn aml yn trafod cwestiynau ar ddewis y cynllun a'r dos, yn ogystal â'r cyd-ddefnydd ag amrywiol gyffuriau. Ar yr un pryd, adolygiadau am Glucovans 5 + 500 mg a 2.5 + 500 mg yw'r rhai mwyaf dadleuol. Fel arfer, er mwyn sicrhau effeithiolrwydd, mae angen arsylwi nifer y calorïau y mae carbohydradau'n eu bwyta ac, wrth gwrs, dos y meddyginiaethau.

Yn anffodus, weithiau mae adolygiadau nad yw cymryd y cyffur hwn yn dod â rhyddhad. Er enghraifft, mewn rhai cleifion, mae camweithio yn lefel y siwgr yn y gwaed, hynny yw, hypoglycemia. Er mwyn normaleiddio eu hiechyd, mae cleifion eraill yn nodi bod angen addasiad hir a thrylwyr o'u ffordd o fyw a'u regimen triniaeth.

Serch hynny, mae cyffuriau o'r math hwn yn arbennig o bwysig i ymarfer meddygol, gan eu bod yn gwella ansawdd bywyd cleifion â diabetes. Mae diagnosis o'r fath yn dangos y bydd angen rheolaeth a thriniaeth arbennig ar iechyd y claf bob amser. Mae hyn ond yn bosibl diolch i ymdrechion ar y cyd y meddyg a'r claf, sy'n arwain at welliannau sylweddol yn y cyflwr.

Cyfansoddiad, egwyddor gweithredu ac arwyddion i'w defnyddio

Mae Glucovans yn gyffur y mae ei brif gynhwysion actif yn metformin a glibenclamid. Mae'n perthyn i'r dosbarth o gyffuriau hypoglycemig cyfun a ddatblygwyd i'w defnyddio fel rhan o therapi cymhleth i bobl â diabetes mellitus o'r ail ffurf (math o glefyd nad yw'n ddibynnol ar inswlin). Ffurflen ryddhau - tabledi ar gyfer gweinyddiaeth lafar. Mae'r pecyn yn cynnwys dwy neu bedair pothell, ac mae pob un yn cynnwys 10 neu 15 tabledi. Yn dibynnu ar nifer y tabledi yn y pecyn, mae'r gost yn amrywio o 280 i 400 rubles.

Gellir disgrifio egwyddor gweithred y cyffur mewn geiriau syml: o'i gymryd gyda bwyd, mae'n helpu i arafu neu amsugno carbohydradau yn rhannol, ac o ganlyniad gellir osgoi ymchwydd diangen o hormonau yn y gwaed. Mae prif gydran weithredol y metformin cyffuriau wedi'i chynnwys yn y grŵp ffarmacolegol o biguanidau, fel y gwelir yn y cyfarwyddiadau defnyddio. Mae analogau Glucovans yn effeithiol oherwydd yr un sylwedd. Felly, mae'n gwneud synnwyr arbrofi gyda'r dewis i chi'ch hun o gyffur addas o gategori prisiau rhatach, ond gyda'r un cydrannau yn y cyfansoddiad.

Ar gyfer metformin (sef y prif gynhwysyn gweithredol hefyd ar gyfer nifer o analogau Glucovans), mae tair egwyddor dod i gysylltiad â'r corff yn nodweddiadol:

• gostwng cynhyrchiant glwcos yr afu trwy atal glycogenolysis a gluconeogenesis,
• sensitifrwydd inswlin derbynnydd ymylol, derbyniad glwcos a'i ddefnyddio gan gelloedd cyhyrau,
• oedi cyn amsugno glwcos yn y llwybr treulio.

Oherwydd yr effaith gymhleth hon, mae'r cyffur wedi profi ei hun wrth drin diabetes mellitus math 2 - fel offeryn annibynnol ac fel therapi cefnogol (mae'n bosibl ei ddefnyddio ochr yn ochr â chyffuriau, fitaminau ac atchwanegiadau dietegol eraill ar ôl i'r endocrinolegydd sy'n mynychu gymeradwyo'r cwrs triniaeth).

Diabetes math 1 a Math 2

Diabetes mellitus yw "pla" go iawn ein hamser. Mae endocrinolegwyr yn seinio'r larwm: yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae achosion o ddiabetes mellitus math sy'n ddibynnol ar inswlin wedi dod yn amlach ymhlith pobl ifanc. Tua hanner can mlynedd yn ôl, dim ond mewn pobl (menywod yn bennaf) sy'n hŷn na 50 mlynedd y gwnaed diagnosis o'r clefyd hwn. Yn y rhan fwyaf o achosion, achosion ei ddatblygiad yw maeth gwael am nifer o flynyddoedd, camweithrediad y pancreas, siociau nerfus difrifol a straen cronig hirfaith.

Mae'n gwneud synnwyr defnyddio'r cyffur os nad yw'r claf yn derbyn inswlin trwy bigiad. Nid oes ots a yw person â diabetes yn cadw at ddeiet carb-isel arbennig ai peidio, bydd y Glucovans 5500 a analogau gyda'r un faint o fetformin yn y cyfansoddiad â chymeriant rheolaidd yn caniatáu i amsugno carbohydradau cyn lleied â phosibl. Wrth gwrs, nid yw cymryd cyffuriau o'r fath yn ymbil ar gyfreithlondeb o ran bwyd. Hyd yn oed yn erbyn cefndir therapi ffarmacolegol, rhaid i'r claf gadw at reolau maethiad carb-isel. Fodd bynnag, mae endocrinolegwyr fel arfer yn rhybuddio eu cleifion bod analogau Glucovans â metformin yn y cyfansoddiad yn ei gwneud hi'n bosibl peidio â dilyn y diet mor gaeth, heb ofni canlyniadau iechyd gwael ac ymchwyddiadau sydyn mewn siwgr. Ond peidiwch â dibynnu gormod ar effaith y cyffur - bydd yn rhaid lleihau faint o garbohydradau sy'n cael eu bwyta â bwyd beth bynnag.

Gwrtharwyddion a'r dos a argymhellir

Mae'r cyfarwyddyd ar gyfer defnydd yn nodi bod y gwrtharwyddion canlynol ar gyfer cymryd tabledi Glucovans:

• diabetes math 1
• methiant arennol cronig a phatholegau eraill yr arennau (mae angen ymgynghori â neffrolegydd),
• beichiogrwydd, llaetha,
• cyfnod adfer ar ôl llawdriniaeth,
• alcoholiaeth gronig, y cyfnod o dynnu alcohol yn ôl,
• dadhydradiad, cyfnod o glefydau heintus difrifol,
• clefyd cronig yr afu (mae'n bosibl ei dderbyn ar ôl ymgynghori â hepatolegydd).

Mae Glucovans 500 a analogau o'r cyffur hwn yn effeithio ar amsugno carbohydradau, felly, hyd yn oed gydag un dos, gallant ysgogi dirywiad mewn cleifion â chlefydau'r afu a'r arennau. Mae hunan-weinyddu'r cyffur yn amhosibl - er gwaethaf y ffaith ei fod yn cael ei werthu heb bresgripsiwn ac y gall unrhyw un ei brynu, dylech gael archwiliad o'r organau mewnol cyn ei gymryd a sicrhau eich bod yn ymgynghori ag endocrinolegydd. Yn aml nid yw'n hawdd dod o hyd i'r dos sy'n addas i'r claf - mae un dabled y dydd yn ddigon i rywun, ac ni fydd tair yn ddigon i rywun. Mae'r dos gorau posibl yn dibynnu ar nodweddion unigol y corff - pwysau, rhyw, oedran, canlyniad prawf gwaed.

Rhestr o analogau yn ôl yr egwyddor o weithredu

Analogau ac amnewidion yn lle'r cyffur "Glucovans", sydd hefyd yn cynnwys metformin fel y prif sylwedd gweithredol:

• Met Galvus,
• Siofor
• Glwcophage,
• Glibomet,
• Gluconorm,
• Amaril M.

Mae gan bob un o'r cyffuriau hyn yr un egwyddor o weithredu - maen nhw'n lleihau amsugno carbohydradau, fel bod y claf yn dechrau teimlo'n well, mae chwant am garbohydradau syml yn lleihau, mae'n dod yn haws cadw diet, ac mae lefelau siwgr yn y gwaed yn normaleiddio.

Yr analog rhataf o dabledi Glucovans yw Metformin. Fodd bynnag, mewn fferyllfeydd mae'n eithaf anodd dod o hyd iddo. Hyd yn oed os yw ar gael, mae'n well gan fferyllwyr ddosbarthu analogau drutach.

Met Galvus: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio ac adolygiadau ar analog Glucovans

Mae pris y cyffur tua 1300 rubles y pecyn. Mae Galvus Met yn ddrytach oherwydd, yn ogystal â metformin, mae vildagliptin hefyd wedi'i gynnwys. Mae'r rhain yn ddwy gydran hypoglycemig sy'n cael effaith ychydig yn wahanol. Yn benodol, mae vildagliptin yn atalydd dipeptidyl peptidase-4. Ynghyd â metformin, mae'r sylwedd hwn yn arwain at ostyngiad hir mewn crynodiad glwcos. Dim ond un dabled y dydd y mae angen i'r rhan fwyaf o gleifion â diabetes math 2 ei gymryd, tra dylid cymryd Glucovans sawl gwaith y dydd.

Felly, gellir cyfiawnhau'r pris uchel: o ganlyniad, mae'r dull Galvus Met yn aml yn fwy economaidd na'r dull Glucovans. Mae adolygiadau am yr offeryn "Galvus Met" yn wahanol. Mae llawer yn dibynnu ar ba mor gaeth y mae person yn dilyn diet. Mae'r rhan fwyaf o'r adolygiadau'n dal i fod yn gadarnhaol: mae cleifion yn pwysleisio, diolch i gymeriant rheolaidd o'r cyffur, eu bod wedi gallu adfer lefelau glwcos yn y gwaed arferol. Mae, wrth gwrs, yn uwch yn y rhan fwyaf o achosion, ond yn sefydlog, ac o ganlyniad mae cleifion yn teimlo'n siriol, yn effeithlon ac nad ydyn nhw'n dioddef o bendro, cyfog ac amlygiadau eraill o'r afiechyd.

Disgrifiad o'r ffurflen dos

Dosage 2.5 mg +500 mg: tabledi biconvex siâp capsiwl, wedi'u gorchuddio â philen ffilm o liw oren ysgafn, gydag engrafiad o "2.5" ar un ochr.

Dosage 5 mg +500 mg: tabledi biconvex siâp capsiwl, wedi'u gorchuddio â gorchudd ffilm felen, gydag engrafiad "5" ar un ochr.

Ffarmacokinetics

Glibenclamid. Pan gaiff ei weinyddu, mae amsugno o'r llwybr gastroberfeddol yn fwy na 95%. Mae glibenclamid, sy'n rhan o'r cyffur Glucovans ®, yn ficronized. C._mwyafswm mewn plasma yn cael ei gyrraedd mewn tua 4 awr, V._ch - tua 10 litr. Mae cyfathrebu â phroteinau plasma yn 99%. Mae bron yn gyfan gwbl yn cael ei fetaboli yn yr afu trwy ffurfio dau fetabol anactif, sy'n cael eu hysgarthu gan yr arennau (40%) a chyda bustl (60%). T._1/2 - o 4 i 11 awr

Metformin. Ar ôl rhoi trwy'r geg, caiff ei amsugno o'r llwybr treulio yn eithaf llawn, C._mwyafswm mewn plasma yn cael ei gyflawni o fewn 2.5 awr. Mae tua 20-30% o metformin yn cael ei ysgarthu trwy'r llwybr gastroberfeddol ar ffurf ddigyfnewid. Mae bioargaeledd absoliwt rhwng 50 a 60%. Mae metformin yn cael ei ddosbarthu'n gyflym mewn meinweoedd, yn ymarferol nid yw'n rhwymo i broteinau plasma. Mae'n cael ei fetaboli i raddau gwan iawn a'i ysgarthu gan yr arennau. T._1/2 6.5 awr ar gyfartaledd. Mewn achos o swyddogaeth arennol â nam, mae clirio arennol yn lleihau, fel y mae clirio creatinin, tra bod T._1/2 yn cynyddu, sy'n arwain at gynnydd yn y crynodiad o metformin mewn plasma gwaed.

Mae gan y cyfuniad o metformin a glibenclamid yn yr un ffurf dos yr un bioargaeledd ag wrth gymryd tabledi sy'n cynnwys metformin neu glibenclamid ar wahân. Nid yw cymeriant bwyd yn effeithio ar fio-argaeledd metformin mewn cyfuniad â glibenclamid, yn ogystal â bioargaeledd glibenclamid. Fodd bynnag, mae cyfradd amsugno glibenclamid yn cynyddu wrth gymeriant bwyd.

Arwyddion o'r cyffur Glukovans ®

Diabetes math 2 mewn oedolion:

- gydag aneffeithiolrwydd therapi diet, ymarfer corff a therapi blaenorol gyda deilliadau metformin neu sulfonylurea,

- disodli'r therapi blaenorol â dau gyffur (metformin a deilliad sulfonylurea) mewn cleifion â lefel glycemia sefydlog a reolir yn dda.

Beichiogrwydd a llaetha

Mae defnyddio'r cyffur yn wrthgymeradwyo yn ystod beichiogrwydd. Dylid rhybuddio'r claf, yn ystod cyfnod y driniaeth gyda'r cyffur Glucovans ®, mae angen hysbysu'r meddyg am y beichiogrwydd a gynlluniwyd a dechrau'r beichiogrwydd. Wrth gynllunio beichiogrwydd, yn ogystal ag os bydd beichiogrwydd yn ystod y cyfnod o gymryd Glucovans ®, dylid canslo'r cyffur a rhagnodi triniaeth inswlin.

Mae Glucovans ® yn wrthgymeradwyo wrth fwydo ar y fron, gan nad oes tystiolaeth o'i allu i basio i laeth y fron.

Sgîl-effeithiau

Gall y sgîl-effeithiau canlynol ddigwydd yn ystod triniaeth gyda Glucovans ®: Amcangyfrifir amlder sgîl-effeithiau'r cyffur fel a ganlyn: yn aml iawn - ≥1 / 10, yn aml - ≥1 / 100, y llwybr gastroberfeddol: yn aml iawn - cyfog, chwydu, dolur rhydd, poen yn yr abdomen a diffyg archwaeth. Mae'r symptomau hyn yn fwy cyffredin ar ddechrau'r driniaeth ac yn y rhan fwyaf o achosion maent yn trosglwyddo ar eu pennau eu hunain. Er mwyn atal y symptomau hyn rhag datblygu, argymhellir cymryd y cyffur mewn 2 neu 3 dos, mae cynnydd araf yn dos y cyffur hefyd yn gwella ei oddefgarwch.

Ar ran y croen a'r meinwe isgroenol: yn anaml, adweithiau croen, fel cosi, wrticaria, brech macwlopapwlaidd, yn anaml iawn, fasgwlitis alergaidd croen neu visceral, erythema polymorffig, dermatitis exfoliative, ffotosensitifrwydd.

Adweithiau imiwnolegol: anaml iawn - sioc anaffylactig. Gall adweithiau traws-gorsensitifrwydd i sulfonamidau a'u deilliadau ddigwydd.

Anhwylderau Hepatobiliary: anaml iawn - dangosyddion swyddogaeth afu â nam neu hepatitis, sy'n gofyn am roi'r gorau i driniaeth.

Cyfarwyddiadau arbennig

Yn erbyn cefndir triniaeth gyda Glucovans ®, mae angen monitro lefel y glwcos ymprydio yn rheolaidd ac ar ôl bwyta.

Mae asidosis lactig yn gymhlethdod anghyffredin iawn ond difrifol (marwolaeth uchel yn absenoldeb triniaeth frys) a all ddigwydd oherwydd cronni metformin. Digwyddodd achosion o asidosis lactig mewn cleifion a gafodd eu trin â metformin yn bennaf mewn cleifion â diabetes mellitus â methiant arennol difrifol.

Dylid ystyried ffactorau risg cysylltiedig eraill, megis diabetes a reolir yn wael, cetosis, ymprydio hir, yfed gormod o alcohol, methiant yr afu, ac unrhyw gyflwr sy'n gysylltiedig â hypocsia difrifol.

Dylech ystyried y risg o asidosis lactig gydag ymddangosiad arwyddion di-nod, fel crampiau cyhyrau, ynghyd ag anhwylderau dyspeptig, poen yn yr abdomen a malais difrifol. Mewn achosion difrifol, gall prinder asidig anadl, hypocsia, hypothermia, a choma ddigwydd.

Paramedrau labordy diagnostig yw: pH gwaed isel, crynodiad lactad plasma uwchlaw 5 mmol / l, mwy o egwyl anionig a chymhareb lactad / pyruvate.

Gan fod Glucovans ® yn cynnwys glibenclamid, mae risg o hypoglycemia yn y claf yn cyd-fynd â'r cyffur. Gall titradiad graddol y dos ar ôl dechrau triniaeth atal hypoglycemia rhag digwydd. Dim ond i glaf sy'n cadw at bryd rheolaidd (gan gynnwys brecwast) y gellir rhagnodi'r driniaeth hon. Mae'n bwysig bod cymeriant carbohydrad yn rheolaidd, gan fod y risg o ddatblygu hypoglycemia yn cynyddu gyda phryd hwyr, cymeriant carbohydrad annigonol neu anghytbwys. Mae datblygiad hypoglycemia yn fwyaf tebygol gyda diet hypocalorig, ar ôl gweithgaredd corfforol dwys neu estynedig, gydag alcohol neu gyda chyfuniad o gyfryngau hypoglycemig.

Oherwydd adweithiau cydadferol a achosir gan hypoglycemia, gall chwysu, ofn, tachycardia, gorbwysedd, crychguriadau, angina pectoris ac arrhythmia ddigwydd. Gall y symptomau olaf fod yn absennol os yw hypoglycemia yn datblygu'n araf, yn achos niwroopathi ymreolaethol neu wrth gymryd atalyddion β, clonidine, reserpine, guanethidine neu sympathomimetics.

Gall symptomau eraill hypoglycemia mewn cleifion â diabetes gynnwys cur pen, newyn, cyfog, chwydu, blinder difrifol, aflonyddwch cwsg, cynnwrf, ymddygiad ymosodol, sylw â nam ac adweithiau seicomotor, iselder ysbryd, dryswch, nam ar y lleferydd, golwg aneglur, crynu, parlys a paresthesia, pendro, deliriwm, confylsiynau, amheuaeth, anymwybodol, anadlu bas, a bradycardia.

Mae rhagnodi gofalus, dewis dos, a chyfarwyddiadau cywir ar gyfer y claf yn bwysig er mwyn lleihau'r risg o hypoglycemia. Os yw'r claf yn dychwelyd ymosodiadau o hypoglycemia, sydd naill ai'n ddifrifol neu'n gysylltiedig ag anwybodaeth o'r symptomau, dylid ystyried triniaeth gydag asiantau hypoglycemig eraill.

Ffactorau sy'n cyfrannu at ddatblygiad hypoglycemia:

- defnyddio alcohol ar yr un pryd, yn enwedig wrth ymprydio,

- gwrthod neu (yn enwedig ar gyfer cleifion oedrannus) anallu'r claf i ryngweithio â'r meddyg a dilyn yr argymhellion a nodir yn y cyfarwyddiadau defnyddio,

- maeth gwael, cymeriant bwyd afreolaidd, llwgu neu newidiadau mewn diet,

- anghydbwysedd rhwng gweithgaredd corfforol a chymeriant carbohydradau,

methiant difrifol yr afu

- gorddos o'r cyffur Glukovans ®,

- anhwylderau endocrin unigol: annigonolrwydd y chwarren thyroid, y chwarren bitwidol a'r chwarennau adrenal,

- rhoi cyffuriau unigol ar yr un pryd.

Methiant arennol ac afu

Gall ffarmacokinetics a / neu ffarmacodynameg amrywio mewn cleifion â nam hepatig neu nam arennol difrifol. Gall y hypoglycemia sy'n digwydd mewn cleifion o'r fath fod yn hir, ac os felly dylid cychwyn triniaeth briodol.

Ansefydlogrwydd Glwcos Gwaed

Os bydd llawdriniaeth neu achos arall o ddadymrwymiad diabetes, argymhellir ystyried newid dros dro i therapi inswlin. Symptomau hyperglycemia yw troethi aml, syched difrifol, croen sych.

48 awr cyn yr ymyrraeth lawfeddygol a gynlluniwyd neu chwistrelliad iv asiant radiopaque sy'n cynnwys ïodin, dylid dod â'r cyffur Glucovans ® i ben. Argymhellir ailddechrau triniaeth ar ôl 48 awr a dim ond ar ôl i swyddogaeth arennol gael ei hasesu a'i chydnabod yn normal.

Gan fod metformin yn cael ei ysgarthu gan yr arennau, cyn dechrau triniaeth ac yn rheolaidd wedi hynny, mae angen penderfynu ar creatinin Cl a / neu creatinin serwm: o leiaf unwaith y flwyddyn mewn cleifion â swyddogaeth arennol arferol, a 2–4 ​​gwaith y flwyddyn mewn cleifion oedrannus, a hefyd mewn cleifion â creatinin Cl ar VGN.

Argymhellir cymryd gofal arbennig mewn achosion lle gallai nam ar swyddogaeth yr arennau, er enghraifft, mewn cleifion oedrannus neu yn achos dechrau therapi gwrthhypertensive, cymryd diwretigion neu NSAIDs.

Rhagofalon eraill

Rhaid i'r claf hysbysu'r meddyg am ymddangosiad haint broncopwlmonaidd neu glefyd heintus yr organau cenhedlol-droethol.

Dylanwad ar y gallu i yrru car a gweithio gyda mecanweithiau. Dylid hysbysu cleifion am y risg o hypoglycemia ac arsylwi rhagofalon wrth yrru a gweithio gyda mecanweithiau sy'n gofyn am grynhoad cynyddol o sylw a chyflymder adweithiau seicomotor.

Gwneuthurwr

Cyfeiriad cyfreithiol: 37, rue Saint-Romaine, 69379, LION SEDEX, 08, Ffrainc.

Cyfeiriad y safle cynhyrchu: Center de Producion CEMOIS, 2, rue du Pressoir Ver, 45400, CEMOIS, Ffrainc.

Dylid anfon hawliadau defnyddwyr a gwybodaeth am ddigwyddiadau niweidiol i gyfeiriad LLC Merk: 115054, Moscow, ul. Gros, 35.

Ffôn.: (495) 937-33-04, (495) 937-33-05.

Glucovans cyffuriau hypoglycemig cyfun: pris, analogau a chyfarwyddiadau i'w defnyddio

Mae Glucovans yn gyffur cyfuniad hypoglycemig.

Fe'i bwriedir ar gyfer defnydd mewnol.

Mae'r cyffur yn cael effaith gadarnhaol ar gyfansoddiad lipid y gwaed, ar ôl ei gymhwyso, gan ostwng cyfanswm y lefel colesterol.

Ffurflen ryddhau

Mae tabledi Glucovans wedi'u gorchuddio â philen math ffilm o arlliw oren ysgafn, mae siâp siâp capsiwl (biconvex) arno.

Tabledi Glucovans 500 mg

Ar un ochr i bob tabled gallwch weld yr engrafiad "2.5" neu "5" (cynnwys glibenclamid mewn mg mewn un dabled). Mae un pecyn yn cynnwys 2 neu 4 tabledi. Mae'r llythyren “M (angenrheidiol ar gyfer amddiffyn rhag ymyrryd) wedi'i farcio ar becynnu cardbord a bothell blastig.

Disgrifiad o'r cyffur

Glucovans - Cyffur hypoglycemig cyfun i'w ddefnyddio trwy'r geg.

Mae Glucovans ® yn gyfuniad sefydlog o ddau asiant hypoglycemig llafar o amrywiol grwpiau ffarmacolegol: metformin a glibenclamid.

Mae Metformin yn perthyn i'r grŵp o biguanidau ac yn lleihau cynnwys glwcos gwaelodol ac ôl-frandio yn y plasma gwaed. Nid yw metformin yn ysgogi secretiad inswlin ac felly nid yw'n achosi hypoglycemia. Mae ganddo 3 mecanwaith gweithredu:

- yn lleihau cynhyrchiad glwcos gan yr afu trwy atal gluconeogenesis a glycogenolysis,

- yn cynyddu sensitifrwydd derbynyddion ymylol i inswlin, y defnydd o glwcos a'i ddefnyddio gan gelloedd yn y cyhyrau,

- gohirio amsugno glwcos o'r llwybr treulio.

Mae hefyd yn cael effaith fuddiol ar gyfansoddiad lipid y gwaed, gan leihau lefel cyfanswm y colesterol, LDL a TG.

Mae gan metformin a glibenclamid wahanol fecanweithiau gweithredu, ond maent yn ategu gweithgaredd hypoglycemig ei gilydd. Mae'r cyfuniad o ddau asiant hypoglycemig yn cael effaith synergaidd wrth leihau glwcos.

Nododd 23 o ymwelwyr gyfraddau derbyn dyddiol