Hypercholesterolemia (colesterol uchel): rheolau digwyddiadau, amlygiadau, maeth a thriniaeth

Mae holl gynnwys iLive yn cael ei adolygu gan arbenigwyr meddygol i sicrhau'r cywirdeb a'r cysondeb uchaf posibl â'r ffeithiau.

Mae gennym reolau llym ar gyfer dewis ffynonellau gwybodaeth a dim ond at wefannau parchus, sefydliadau ymchwil academaidd ac, os yn bosibl, ymchwil feddygol profedig yr ydym yn cyfeirio. Sylwch fod y niferoedd mewn cromfachau (,, ac ati) yn gysylltiadau rhyngweithiol ag astudiaethau o'r fath.

Os credwch fod unrhyw un o'n deunyddiau yn anghywir, wedi dyddio neu fel arall yn amheus, dewiswch ef a gwasgwch Ctrl + Enter.

Nid afiechyd yw'r gwyriad patholegol a fydd yn cael ei ystyried yn yr erthygl hon, ond gwyriad o'r norm, gwyriad difrifol. I ddechrau, nid yw hypercholesterolemia yn ymddangos yn beryglus iawn, meddyliwch am golesterol plasma uchel. Ond gydag arsylwi hir ar werthoedd o'r fath, mae'r sefyllfa'n gwaethygu'n unig, gan arwain at batholegau difrifol.

Cod ICD-10

Fel y dywedwyd eisoes, nid clefyd yw'r malais dan sylw, ond gwyriad yn unig. Ond mae difrifoldeb y newidiadau y maent yn eu cynnwys yn cael eu cadarnhau gan agwedd ddifrifol meddygon at y broblem hon. Yn wir, mae gan hypercholesterolemia wrth ddosbarthu afiechydon yn rhyngwladol ei god personol ei hun. Yn ôl ICD 10 - hypercholesterolemia pur - wedi'i amgryptio fel E78.0 ac mae'n eitem yn y categori anhwylderau sy'n effeithio ar metaboledd lipoprotein (is-god yw E78).

Achosion Hypercholesterolemia

Mae syndrom patholegol penodol o'r enw hypercholesterolemia yn harbinger o ddatblygiad difrod i bibellau gwaed system gylchredol gyfan y corff dynol. Mae newidiadau o'r fath yn effeithio ar faethiad y galon ac organau mewnol eraill, capilarïau'r ymennydd, eithafion uchaf ac isaf. Mae'r camweithio ystyriol yn un o arweinwyr datblygu atherosglerosis, cymhlethdod a all effeithio ar unrhyw ran o'r corff dynol, fel ysgogiad ar gyfer datblygu afiechydon eraill mwy difrifol.

Mae achosion hypercholesterolemia yn amrywiol, ac mae iddynt natur amrywiol.

  • Gall person dderbyn y gwyriad hwn trwy etifeddiaeth, gyda genedigaeth. Gall ffynhonnell y genyn wedi'i newid fod yn un ac yn rhieni. Mae newidiadau diffygiol yn y genyn yn gysylltiedig â thorri'r wybodaeth sy'n gyfrifol am gynhyrchu colesterol.
  • Yn ymarferol, ni ellir atal datblygiad anhwylderau os yw person yn cam-drin bwyd sy'n cynnwys llawer iawn o frasterau anifeiliaid.
    • Gellir arsylwi amlygiadau dros dro o'r clefyd dan sylw pe bai ar drothwy'r claf yn bwyta llawer o fwydydd brasterog.
    • Gellir arsylwi amlygiad cyson pan fo cynnwys braster uchel mewn cynhyrchion yn norm ar gyfer diet y claf.
  • Gall ffynhonnell camweithio yng ngweithrediad arferol y corff, gan arwain at y llun clinigol sy'n cael ei ystyried, fod yn glefyd:
    • Mae hypothyroidiaeth yn gyflwr sy'n datblygu yn erbyn cefndir diffyg hormonau yn y chwarren thyroid, a geir o ganlyniad i lawdriniaeth neu broses llidiol barhaus.
    • Mae diabetes mellitus yn glefyd lle mae gallu glwcos i dreiddio i strwythurau cellog yn lleihau. Mae gwerthoedd siwgr yn uwch na 6 mmol / L gyda gwerthoedd arferol o 3.3-5.5 mmol / L.
    • Newidiadau rhwystrol sy'n effeithio ar yr afu. Mae'r patholeg hon yn ganlyniad i ddirywiad all-lif bustl o'r afu y mae'n cael ei gynhyrchu ynddo. Er enghraifft, gall fod yn glefyd carreg fedd.
  • Gall cymeriant hir o feddyginiaethau penodol achosi newid tebyg yn y corff. Mae'r rhain yn cynnwys gwrthimiwnyddion, cyffuriau diwretig, atalyddion beta, a rhai eraill.
  • Achosion newidiol datblygiad anhwylderau patholegol yw'r rhai sy'n cael eu cywiro pan fydd cleifion yn adolygu eu ffordd o fyw.
    • Cynnal ffordd o fyw eisteddog, wedi'i fynegi mewn gweithgaredd corfforol.
    • Bwyd.
    • Presenoldeb arferion gwael: cam-drin alcohol, cyffuriau, yfed nicotin.
  • Mae gorbwysedd yn bwysedd gwaed uchel parhaus.
  • Mae ffactorau na ellir eu haddasu yn dylanwadu ar ddatblygiad y patholeg hon:
    • Y rhagdueddiad pennaf yw dynion sy'n hŷn na 45 oed.
    • Gwaethygir ef gan hanes teuluol os yw'r teulu agosaf (cyn 55 oed) eisoes wedi cael diagnosis o atherosglerosis cynnar yn nheulu'r claf.
  • Mae gan y claf hanes o gnawdnychiant myocardaidd, a'i ganlyniadau yw rhwystro llif y gwaed i ran benodol o gyhyr y galon, ac ar ôl hynny mae'n marw.
  • Strôc o natur isgemig, gan ysgogi prosesau necrotig sy'n effeithio ar ran o'r ymennydd.

, , , , , , , , , ,

Pryd mae hypercholesterolemia yn amlygu?

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae hypercholesterolemia yn ysgogi:

  1. Diabetes
  2. Clefyd yr afu
  3. Hypothyroidiaeth,
  4. Syndrom Nephrotic (NS),
  5. Defnydd systematig o rai cyffuriau.

Ymhlith y ffactorau risg mae:

  • Genetig (SG),
  • Gorbwysedd arterial,
  • Gor-bwysau, sydd yn amlach o ganlyniad i blys bwyd ac anhwylderau metabolaidd,
  • Diffyg ymarfer corff,
  • Straen cyson
  • Arferion bwyta afiach, gor-fwyta bwydydd sy'n cynyddu colesterol, fel wyau wedi'u ffrio mewn lard,
  • Mae defnyddio alcohol yn gyson, lle nad yw'r alcohol ei hun yn arwain at ddyddodi placiau, gan nad yw'n cynnwys lipidau, ond “byrbryd” sydd ei angen arno.

Os digwydd bod nifer o'r cyflyrau uchod yn cyd-daro, mae angen i chi fod yn arbennig o sylwgar i'ch iechyd ac, os yn bosibl, dileu problemau sy'n bodoli eisoes.

Arwyddion a symptomau allanol

Gan ei fod yn ddangosydd penodol sy'n cael ei ganfod gan ddefnyddio dulliau diagnostig labordy (lipidogram), mae hypercholesterolemia yn datgelu colesterol uchel yn y gwaed, y mae'r dangosydd cyffredinol ohono, yn gyffredinol, yn anffurfiol, gan ei fod yn cynnwys lipoproteinau dwysedd uchel ac isel a thriglyseridau. Tasg diagnosteg labordy yw rhannu cyfanswm y colesterol yn gydrannau a chyfrifo effaith lipoproteinau dwysedd isel ac isel iawn ar waliau llongau prifwythiennol.

Mewn rhai achosion (pellgyrhaeddol), mae gan y clefyd amlygiadau allanol, ac yn ôl hynny gall arbenigwr wneud diagnosis eithaf cywir. Mae arwyddion penodol sy'n dynodi hypercholesterolemia eilaidd neu etifeddol:

  1. Mae bwa cornbilen lipoid yn cael ei ystyried yn dystiolaeth o orbwysedd os yw'r claf o dan 50 oed,
  2. Mae Xanthelasma yn fodylau melyn budr o dan haen uchaf epitheliwm yr amrant, ond efallai na fyddant yn weladwy i'r llygad dibrofiad,
  3. Mae Xanthomas yn fodylau colesterol sydd wedi'u lleoli uwchben y tendonau.

Dim ond o ganlyniad i gynnydd y clefyd y mae mwyafrif y symptom yn ymddangos, sy'n raddol yn ennill cymeriad difrifol a llawer o afiechydon cydredol.

Gall Xanthomas (chwith) a xanthelasmau (yn y canol a'r dde) fod â graddau amrywiol o ddifrifoldeb a disgleirdeb yr amlygiad. Rhoddir enghreifftiau cymharol ddiniwed.

Dulliau Diagnostig

Gellir gwneud y diagnosis cywir a dibynadwy ar ôl yr astudiaeth. sbectrwm lipid, lle rhennir cyfanswm y colesterol yn ffracsiynau (defnyddiol a niweidiol) wrth gyfrifo cyfernod atherogenigrwydd. Ac i bennu'r math o hypercholesterolemia, gellir rhagnodi astudiaethau ychwanegol:

  • Dadansoddiad llawn o'r anamnesis (gan ystyried cwynion cyfredol am lesiant), mae'r un mor bwysig gwybod barn y claf ar achos yr amlygiad o arwyddion penodol (xanthomas, xanthelasms),
  • Sefydlu presenoldeb gorbwysedd (hypercholesterolemia teuluol) a phroblemau iechyd eraill na chawsant eu hystyried o'r blaen,
  • Arolygu, sy'n cynnwys clustogi a mesur pwysedd gwaed,
  • Mae prawf gwaed ac wrin safonol yn dileu'r posibilrwydd o lid,
  • Prawf gwaed dwfn (biocemegol) sy'n pennu lefel creatinin, siwgr ac asid wrig,
  • Proffil lipid i sefydlu presenoldeb hyperlipidemia (lipoproteinau uchel),
  • Dadansoddiad imiwnolegol
  • Prawf gwaed genetig ychwanegol ymhlith aelodau'r teulu i nodi nam genetig.

Canlyniadau a chymhlethdodau posib

Canlyniad mwyaf annymunol hypercholesterolemia yw atherosglerosis - dyddodiad placiau colesterol ar waliau pibellau gwaed, sydd, wrth gronni, yn arwain at newidiadau patholegol yn y wal, mae'n colli hydwythedd, sy'n effeithio ar waith y system gardiofasgwlaidd gyfan. Yn y pen draw, mae placiau atherosglerotig yn achosi culhau'r llong a'i thynnu allan, a all arwain at drawiad ar y galon neu strôc.

Esbonnir natur gronig cymhlethdodau â chanlyniadau penodol y clefyd trwy gamweithrediad y system gylchrediad y gwaed, ac o ganlyniad mae isgemia organau neu bibellau gwaed yn datblygu.

Annigonolrwydd fasgwlaidd yw'r cymhlethdod mwyaf peryglus, ac mae ei natur acíwt yn cael ei bennu gan sbasm y llong. Mae trawiad ar y galon a rhwygo llongau bach neu fawr yn amlygiadau nodweddiadol o ganlyniadau a hypercholesterolemia cydredol afiechydon.

Os yw prawf gwaed yn dangos colesterol uchel (mae colesterol yn y gwaed yn llai na 5.2 mmol / l neu 200 mg / dl), mae'n gwneud synnwyr ymchwilio i'r sbectrwm lipid cyfan. A phan fydd cyfanswm y colesterol yn cael ei gynyddu oherwydd ffracsiynau “niweidiol” (lipoproteinau dwysedd isel ac isel iawn), yna bydd yn rhaid i chi ailystyried eich ffordd o fyw, gan newid eich ffordd arferol yn radical i un fwy iach ac iach.

Diffiniad o'r afiechyd. Achosion y clefyd

Hypercholesterolemia - Mae'r rhain yn droseddau yng nghyfansoddiad lipid y gwaed, ynghyd â chynnydd yn y crynodiad colesterol ynddo. Mae'n achos arbennig o ddyslipidemia, a dim ond symptom yw cynnydd mewn colesterol yn y gwaed, ac nid afiechyd ar wahân. Felly, bydd yn rhaid i'r meddyg ddarganfod beth sy'n gysylltiedig â hypercholesterolemia ym mhob achos, er nad yw hyn bob amser yn bosibl, ac yn y rhan fwyaf o achosion mae cynnydd cymedrol mewn colesterol yn y gwaed oherwydd nodweddion y ffordd o fyw "orllewinol" fodern.

Lipidau - Mae'r rhain yn sylweddau o darddiad biolegol, sydd, oherwydd hynodion eu strwythur, yn anhydawdd mewn dŵr ac yn hydawdd mewn toddyddion organig. Brasterau yw'r lipidau enwocaf (ond yr unig un o bell ffordd). Mae lipidau hefyd yn cynnwys colesterol, ei esterau, ffosffolipidau, cwyrau a rhai sylweddau eraill.

Beth yw metaboledd lipid? Dyma'r prosesau cymeriant lipid o fwyd a'u hamsugno yn y llwybr gastroberfeddol, cludo gwaed, eu mynediad i mewn i gelloedd, yr holl drawsnewidiadau cemegol sy'n cyd-fynd â'r sylweddau hyn, yn ogystal â'u hysgarthu a'u cynhyrchion cemegol o'r corff. Mae'r holl brosesau hyn yn cael eu cyfuno i gyd gan y cysyniad o "cyfnewid", ac mae unrhyw droseddau ar unrhyw un o'r camau niferus hyn, yn y drefn honno, anhwylderau metaboledd lipid, ac anhwylderau metaboledd colesterol yw un o amrywiadau anhwylderau o'r fath, ond efallai'r amlaf.

Dau brif achos hypercholesterolemia - diffyg maeth a nodweddion / annormaleddau genetig. Yn ogystal, mae cynnydd mewn crynodiad colesterol yn y gwaed yn cyd-fynd â rhai afiechydon (er enghraifft, diabetes mellitus, isthyroidedd, glomerwloneffritis). Gall cymryd nifer o gyffuriau (glucocorticoids, dulliau atal cenhedlu hormonaidd, beta-atalyddion) hefyd arwain at hypercholesterolemia.

Sefydlwyd mai nodweddion maethol o'r fath yn union sydd wedi dod yn nodweddiadol o'r mwyafrif o bobl o fewn fframwaith yr hyn a elwir yn "ffordd o fyw'r Gorllewin" yn ystod y can mlynedd diwethaf sy'n arwain at anhwylderau metaboledd colesterol, yn enwedig mewn cyfuniad ag ansymudedd ac ysmygu. Yn benodol, mae hwn yn ddeiet calorïau gormodol, cynnwys uchel o gigoedd brasterog, cynhyrchion llaeth brasterog, cynhyrchion lled-orffen, nwyddau wedi'u pobi, margarîn, olew palmwydd, losin, melysion ac i'r gwrthwyneb, gostyngiad yn y defnydd o lysiau, ffrwythau, codlysiau, grawn cyflawn.

Symptomau Hypercholesterolemia

Mae llechwraidd hypercholesterolemia yn gorwedd yn y ffaith nad yw'n amlygu ei hun mewn unrhyw beth am nifer o flynyddoedd, a gall person deimlo'n hollol iach. Dim ond trwy newidiadau ym mharamedrau biocemegol gwaed y gellir canfod troseddau - gan amlaf fe'u pennir gan ddangosyddion fel cyfanswm colesterol, colesterol lipoprotein dwysedd isel, colesterol lipoprotein dwysedd uchel a thriglyseridau.

O'r amlygiadau posibl o hypercholesterolemia amlwg gellir eu galw:

  • placiau atherosglerotig yn y llongau,
  • xanthelasma - melynaidd ychydig yn ymwthio allan dros groen yr amrannau,

  • xanthomas - dyddodion melyn neu oren o lipidau / colesterol yn y croen neu'r tendonau, Achilles yn amlach, sy'n achosi tewychu'r tendonau,

  • bwa lipoid y gornbilen, sydd o werth diagnostig yn unig mewn pobl o dan 45 oed ac sy'n fwa neu ymyl gwyn o amgylch iris y llygad.

PWYSIG: nid yw absenoldeb xanthomas a xanthelasm yn golygu nad oes salwch, na bod lefel y colesterol yn normal.

Pathogenesis hypercholesterolemia

Ar gyfer y prosesau sy'n gysylltiedig ag amsugno, symud, trawsnewidiadau cemegol ac ysgarthiad colesterol, mae nifer fawr o wahanol enynnau yn gyfrifol. Yn achos “chwalfa” (treiglo) genyn penodol, mae torri yn digwydd yng nghysylltiad cyfatebol y “cludwr cemegol” hwn.

Er enghraifft, mae lipoproteinau dwysedd isel yn trosglwyddo colesterol a'i gyfansoddion (esterau) ag asidau brasterog aml-annirlawn (gan gynnwys yr omega-3s hysbys) i'r celloedd sydd angen y sylweddau hyn. Er mwyn amsugno lipoproteinau dwysedd isel o'r gwaed ynghyd â'r sylweddau sydd ynddynt, mae'r celloedd yn datgelu “trapiau” rhyfedd - derbynyddion ar eu wyneb. Os yw'r derbynnydd yn rhwymo i safle penodol ar wyneb y gronyn lipoprotein yn ôl yr egwyddor "clo allwedd", yna mae'r gronyn hwn yn cael ei ddal gan y gell ac yn mynd i mewn iddo, ac mae'r lipidau sydd wedi'u cynnwys yn y gronyn lipoprotein yn cael eu defnyddio gan y gell ar gyfer eu hanghenion eu hunain.

Yn yr achos pan amherir ar ryngweithio o'r fath gan y gyfatebiaeth allwedd i glo, mae cyfradd ac effeithlonrwydd amsugno gronynnau lipoprotein yn cael eu lleihau, ac mae'r cynnwys colesterol yn y gwaed yn cynyddu yn unol â hynny. Gall torri o'r fath ryngweithio, er enghraifft, â nam strwythurol yn y derbynnydd ar gyfer lipoproteinau dwysedd isel. Mae'r nam hwn yn digwydd ym mhresenoldeb genyn mutant, sydd, yn ei dro, yn cario'r nam ei hun.

Gellir trosglwyddo'r genyn patholegol o rieni i blant am genedlaethau lawer. Felly, gelwir clefyd o'r fath hypercholesterolemia teuluol. Ar yr un pryd, mae nifer fawr o ronynnau lipoprotein sy'n cynnwys colesterol yn cylchredeg yn y gwaed, a thros amser maent yn cronni yn wal fasgwlaidd y rhydwelïau, gan achosi datblygiad placiau atherosglerotig.

Nid hypercholesterolemia cyfarwydd yw'r unig ac ymhell o'r amrywiad amlaf o anhwylder metaboledd colesterol. Yn amlach, mae anhwylderau metaboledd colesterol yn codi oherwydd dylanwad ffactorau ffordd o fyw: diffyg maeth, ysmygu ac ansymudedd.Er enghraifft, mae gor-fwyta bwydydd sy'n cynnwys yr asidau brasterog dirlawn a'r traws-frasterau (a geir mewn cig brasterog, cynhyrchion llaeth, margarîn, olew palmwydd a chynhyrchion eraill), yn arwain at ffurfio gronynnau lipoprotein o'r fath y mae'n anodd eu defnyddio yn y broses yn y broses. trawsnewidiadau biocemegol. O ganlyniad i hyn, maent yn cylchredeg am amser hir yn y gwaed ac yn y pen draw yn y wal fasgwlaidd, gan arwain at ddatblygiad placiau atherosglerotig (mae hwn yn gyflwyniad symlach o'r broses).

Ysmygu, glwcos yn y gwaed uchel, afiechydon llidiol cronig - mae hyn i gyd yn achosi newidiadau cemegol mewn gronynnau lipoprotein, ac o ganlyniad nid ydynt yn cael eu hamsugno mor llwyddiannus gan y celloedd sydd eu hangen ac y gall y corff eu hystyried yn ddeunydd tramor.

Dosbarthiad a chamau datblygu hypercholesterolemia

Mae'r dosbarthiadau presennol o anhwylderau metaboledd lipid yn annhebygol o fod yn ddefnyddiol i'r claf, gan eu bod yn cael eu hadeiladu'n bennaf gan ystyried hynodion cydberthynas paramedrau biocemegol gwaed.

Mewn brasamcan cyntaf, mae'n gyfleus rhannu'r holl ddyslipidemia yn:

  • hypercholesterolemia - lefelau gwaed uwch o gyfanswm lipoproteinau dwysedd isel colesterol a cholesterol ("colesterol drwg"),
  • hypertriglyceridemia - cynnydd yn y crynodiad o driglyseridau (brasterau) yn y gwaed, nad ydynt, fodd bynnag, yn bodoli yn y gwaed ar eu pennau eu hunain, ond yn bennaf yng nghyfansoddiad lipoproteinau dwysedd isel iawn.

Hypercholesterolemia yn cynyddu'r risg o ddatblygu afiechydon sy'n gysylltiedig ag atherosglerosis. Os yw crynodiad colesterol lipoprotein dwysedd uchel ("colesterol da") yn cael ei leihau - llai na 1.0 mmol / l mewn dynion a llai na 1.2 mmol / l mewn menywod - mae hyn hefyd yn ddrwg, oherwydd mae'n cyflymu datblygiad atherosglerosis.

Hypertriglyceridemia difrifol yn llawn datblygiad pancreatitis acíwt (difrod llidiol a dinistriol i'r pancreas), a hypertriglyceridemia cymedrol yn cyflymu datblygiad atherosglerosis.

Cymhlethdodau Hypercholesterolemia

Os yw'r cynnydd yn lefelau colesterol yn y gwaed yn parhau am amser hir (rydym yn siarad am raddfeydd amser fel blynyddoedd), yn enwedig os yw ffactorau niweidiol eraill, megis pwysedd gwaed uchel, ysmygu, diabetes mellitus, yn gweithredu ochr yn ochr, yna atherosglerotig placiau yn y llongau sy'n culhau eu lumen, ac weithiau hyd yn oed yn tagu'r llongau yn llwyr.

Gall y plac fod yn fach, ond os yw ei gyfanrwydd yn cael ei dorri, yna mae cyswllt cynnwys mewnol y plac â gwaed yn arwain at ffurfio ceulad gwaed yn gyflym iawn yn y lle hwn, a gall lumen y llong gael ei rwystro'n llwyr mewn ychydig funudau. Yn yr achos hwn, gall yr achos arwain at gnawdnychiant myocardaidd (os yw un o'r llongau sy'n cyflenwi'r galon wedi'i rwystro) neu strôc (os effeithir ar unrhyw un o'r llongau sy'n cyflenwi'r ymennydd).

Fel arfer, mae'r rheoleidd-dra hwn yn wir: po uchaf yw lefel y colesterol yn y gwaed (yn enwedig os cynyddir y ffracsiwn colesterol lipoprotein dwysedd isel), y mwyaf difrifol y mae placiau atherosglerotig yn effeithio ar wyneb mewnol y llongau, yr uchaf yw'r risg o gnawdnychiant myocardaidd a strôc, a'r risg o ddatblygu afiechydon sy'n gysylltiedig â chyfyngu llif y gwaed mewn organ benodol, er enghraifft:

  • angina pectoris - wedi'i amlygu gan boen / anghysur yn y frest yn ystod ymdrech gorfforol (cerdded neu redeg),
  • atherosglerosis obliterans rhydwelïau'r eithafoedd isaf - a amlygir gan boen / llosgi neu flinder cyflym yng nghyhyrau'r coesau wrth gerdded.

Diagnosis o hypercholesterolemia

Asesiad cynhwysfawr o'r newidiadau ym mharamedrau biocemegol gwaed sy'n nodweddu metaboledd lipid yw'r allwedd i ddiagnosis metaboledd lipid a metaboledd colesterol fel achos arbennig o ddyslipidemia. Yn fwyaf aml, mae pedwar dangosydd yn cael eu gwerthuso:

  • cyfanswm colesterol
  • colesterol lipoprotein dwysedd isel,
  • colesterol lipoprotein dwysedd uchel,
  • triglyseridau.

O dan "cyfanswm colesterol"yma mae gennym ni gyfanswm ei grynodiad mewn golwg, tra bod yr holl golesterol hwn sydd yn y gwaed yn cael ei ddosbarthu i wahanol ffracsiynau - dwysedd isel, lipoproteinau dwysedd uchel a rhai eraill.

Er mwyn symleiddio pethau ychydig, mae meddygon yn galw'r colesterol sydd wedi'i gynnwys mewn lipoproteinau dwysedd isel yn “ddrwg,” ac mae'r un a geir mewn lipoproteinau dwysedd uchel yn “dda.” Mae nodwedd mor ddisgrifiadol o'r fath o blant yn ganlyniad i'r ffaith bod crynodiad cynyddol o lipoproteinau dwysedd isel yn y gwaed yn gysylltiedig â datblygiad carlam atherosglerosis (ymddangosiad a thwf placiau atherosglerotig yn y llongau), ac mae lipoproteinau dwysedd uchel, i'r gwrthwyneb, yn rhwystro'r broses hon.

Mae'n amhosibl canfod crynodiad rhai lipoproteinau mewn labordy biocemegol yn uniongyrchol, felly mae eu crynodiad yn cael ei farnu'n anuniongyrchol yn ôl crynodiad y colesterol sydd mewn ffracsiwn penodol o lipoproteinau.

Fel rhan o'r archwiliad clinigol, mae crynodiad cyfanswm y colesterol yn y gwaed yn cael ei bennu yn y boblogaeth oedolion gyfan. Os yw'n ymddangos ei fod yn uchel (mwy na 5 mmol / l i bobl nad oes ganddynt glefydau cardiofasgwlaidd eto), mae'n gwneud synnwyr mesur crynodiadau colesterol "drwg" a "da", yn ogystal â thriglyseridau. Ar ôl cael darlun mor gyflawn o'r sbectrwm lipid gwaed, mae fel arfer yn bosibl sefydlu gyda thebygolrwydd uchel pa fath o anhwylder metabolaidd lipid sydd gan berson. Bydd hyn i raddau helaeth yn penderfynu pa fath o driniaeth y bydd y meddyg yn ei rhagnodi.

Fodd bynnag, nid yw meddyg da yn diagnosio ac yn trin profion biocemegol, ond yr unigolyn yn ei gyfanrwydd. Felly, y prif beth y mae'n rhaid i feddyg ei werthuso mewn claf ag anhwylderau metaboledd lipid yw'r risg o ddigwyddiadau cardiofasgwlaidd niweidiol, megis cnawdnychiant myocardaidd, strôc, marwolaeth oherwydd achosion cardiofasgwlaidd, datblygiad angina pectoris, a'r risg o ddatblygu pancreatitis acíwt, sy'n cynyddu'n sydyn gyda crynodiadau triglyserid o fwy na 10 mmol / l. Felly, mae'r meddyg yn ystyried y ffactorau risg pwysicaf ar gyfer datblygu atherosglerosis: oedran, ysmygu, pwysedd gwaed uchel, diabetes ac eraill. Gellir defnyddio graddfeydd a chyfrifianellau arbennig i gyfrifo risg.

Mae'r meddyg yn archwilio'r claf, gan roi sylw, ymhlith pethau eraill, i'r croen a'r tendonau (gall fod dyddodion o lipidau ar eu crynodiadau uchel yn y gwaed), cyflwr cornbilen y llygad (oherwydd dyddodiad lipidau, gall arc nodweddiadol ymddangos ar hyd ymyl y gornbilen).

Weithiau cynhelir chwiliad am blaciau atherosglerotig yn y llongau sydd fwyaf hygyrch ar gyfer astudiaethau anfewnwthiol (nad ydynt yn gysylltiedig â thorri cyfanrwydd y croen a'r pilenni mwcaidd) - yn y rhydwelïau carotid, sy'n cael eu harchwilio gan ddefnyddio uwchsain.

Os oes rheswm, yn seiliedig ar ddadansoddiad o'r darlun clinigol cyfan, i amau ​​briwiau atherosglerotig llongau eraill (y galon, yr ymennydd, eithafion is, yr arennau), yna cynhelir astudiaethau priodol i gadarnhau presenoldeb briw o'r fath.

Triniaeth Hypercholesterolemia

Y brif her wrth drin hypercholesterolemia - atal cymhlethdodau difrifol, neu o leiaf leihau eu risg. Cyflawnir hyn trwy nod canolradd - cywiro colesterol yn y gwaed, yn ogystal â thrwy ddod i gysylltiad â ffactorau risg hysbys eraill ar gyfer atherosglerosis.

Gyda normaleiddio colesterol yn y gwaed a chyda chynnal a chadw hirfaith ei grynodiad yn yr ystod orau bosibl, mae gostyngiad graddol yn y risg o gnawdnychiant myocardaidd, strôc, marwolaeth o achosion cardiofasgwlaidd. Felly, mae mor bwysig cynnal y crynodiad gorau posibl o golesterol yn y gwaed (yn gyntaf oll, “drwg”) cyhyd ag y bo modd, yn ddelfrydol - am oes.

Wrth gwrs, mewn llawer o achosion, nid yw newid y ffordd o fyw ar ei ben ei hun yn ddigon ar gyfer hyn, yn enwedig gan mai ychydig o bobl sy'n llwyddo i gynnal ffordd iach o fyw am amser hir - mae gormod o demtasiynau yn gorwedd yn y ffordd.

Gyda risg uchel o gymhlethdodau cardiofasgwlaidd, rhaid rhagnodi cyffuriau sy'n gostwng lefel colesterol "drwg", waeth beth yw hwyliau'r claf i wella ei ffordd o fyw.

Ar hyn o bryd, mewn cardioleg, mae'r cysyniad o "colesterol arferolYn lle, defnyddiwch y term "colesterol gorau posibl", a beth fydd, yn dibynnu ar gyfanswm y risg cardiofasgwlaidd. Yn seiliedig ar y data a gafwyd ar y claf, mae'r meddyg yn cyfrifo'r risg hon:

  • Os yw'r risg yn uchel iawn (a hyn, er enghraifft, pob claf sydd eisoes â chlefyd coronaidd y galon neu sydd wedi dioddef strôc isgemig, diabetes, a nifer o gategorïau eraill), yna byddai'r lefel orau ar gyfer colesterol "drwg" yn llai na 1.8 mmol / l
  • Mewn risg uchel (os nad oes gan y claf glefyd cardiofasgwlaidd atherosglerotig eto, ond mae ganddo sawl ffactor risg, er enghraifft, bydd risg cardiofasgwlaidd uchel i glaf hypertensive gwrywaidd sy'n ysmygu o 50 mlynedd gyda lefel colesterol o 6 mmol / l), y gwerth gorau posibl am " bydd colesterol drwg "yn llai na 2.6 mmol / l.
  • I bawb arall nad oes ganddo risg cardiofasgwlaidd uchel neu uchel iawn, bydd y colesterol gorau posibl o lipoproteinau dwysedd isel (colesterol "drwg") yn llai na 3.0 mmol / L.

Os oes “chwalfa” genetig y tu ôl i hypercholesterolemia, yna dim ond i raddau cyfyngedig y gall newidiadau ffordd o fyw (diet, gweithgaredd modur, rhoi’r gorau i ysmygu) wella cyfansoddiad biocemegol y gwaed, felly, dylech bob amser droi at bresgripsiwn ychwanegol therapi cyffuriau.

Pa newidiadau ffordd o fyw all ostwng colesterol a lleihau'r risg o glefyd y galon?

Yn gyntaf oll, mae'n:

  1. llai o ddefnydd o fwydydd fel cig brasterog, cynhyrchion llaeth brasterog, melysion a losin,
  2. rhoi’r gorau i ysmygu’n llwyr,
  3. colli pwysau o leiaf 10% o'r gwreiddiol, os oes dros bwysau a gordewdra,
  4. cynnydd mewn gweithgaredd modur - gweithgaredd corfforol eithaf dwys o leiaf 4-5 gwaith yr wythnos am 30-40 munud, sy'n gofyn am ymdrech (er enghraifft, rhedeg, beicio, chwaraeon awyr agored, nofio a mwy), a gwaith tŷ yn hyn o beth ddim yn cael ei ystyried yn weithgaredd corfforol addas.

Mae'r holl fesurau hyn nid yn unig yn gwella cyfansoddiad lipid y gwaed, ond maent hefyd yn gallu lleihau'r risg o glefydau cardiofasgwlaidd sy'n gysylltiedig ag atherosglerosis (cnawdnychiant myocardaidd, strôc, angina pectoris ac eraill) yn sylweddol.

Therapi cyffuriau

Y prif gyffuriau ar gyfer gostwng colesterol a'i risgiau cardiofasgwlaidd cysylltiedig yw statinau. Cafwyd y statinau cyntaf, fel y gwrthfiotigau cyntaf, o ddiwylliant llwydni. Ymddangosodd y cenedlaethau nesaf o statinau oherwydd synthesis cemegol.

Statinau - Efallai'r cyffuriau a astudiwyd fwyaf yn hanes meddygaeth ac ar yr un pryd un o'r rhai mwyaf diogel. Mae'r grŵp hwn o gyffuriau yn atal synthesis colesterol yn yr afu (ie, mae'r rhan fwyaf o'r colesterol yn cael ei ffurfio y tu mewn i ni, ond nid o'r tu allan). Mae'r afu, sydd angen colesterol, yn bennaf ar gyfer synthesis asidau bustl, yn dechrau tynnu colesterol o'r gwaed yn fwy gweithredol fel rhan o lipoproteinau dwysedd isel, ac o ganlyniad, yn raddol, dros fis neu ddau, mae crynodiad colesterol yn y gwaed yn lleihau a gall ostwng 50% o'r lefel flaenorol gyda dos digonol o statin. Mae canlyniadau nifer o astudiaethau clinigol a gynhaliwyd gyda chyfranogiad miloedd lawer o gleifion yn dangos yn argyhoeddiadol allu'r grŵp hwn o gyffuriau nid yn unig i ostwng colesterol yn y gwaed, ond, yn bwysicach fyth, i leihau'r risg o gnawdnychiant myocardaidd a strôc, ac yn bwysicaf oll, i gynyddu disgwyliad oes cleifion â chlefydau cardiofasgwlaidd (yn enwedig y rhai sydd wedi dioddef cnawdnychiant myocardaidd, yn ogystal â phobl â mathau eraill o glefyd coronaidd y galon).

Gyda chymorth uwchsain mewnfasgwlaidd, profwyd gallu statinau â chymeriant rheolaidd am o leiaf dwy flynedd i atal datblygiad atherosglerosis a hyd yn oed leihau maint placiau atherosglerotig.

Mae'n bwysig, os oes arwyddion ar gyfer eu cymeriant, y dylid cynnal triniaeth statin mewn dosau digonol ac am amser hir - am nifer o flynyddoedd. Y dosau arferol mewn cardioleg fodern yw 40-80 mg atorvastatin a 20-40 mg rosuvastatin. Dyma'r ddau gyffur modern mwyaf effeithiol o'r dosbarth hwn.

Y Safon Aur yw cyffuriau gwreiddiol y cwmnïau datblygu - Krestor (rosuvastatin o AstraZeneca) a Liprimar (atorvastatin o Pfizer). Mae'r paratoadau statin sy'n weddill sy'n cynnwys rosuvastatin neu atorvastatin yn gopïau atgenhedlu (generig) a rhaid iddynt ddangos eu cywerthedd â'r cyffuriau gwreiddiol mewn treialon clinigol. Nid oes gan lawer o generig dystiolaeth o'r fath o'u heffeithiolrwydd a'u diogelwch, a gall eu defnyddio weithiau fod yn rhwystredig. Mantais generics yw eu cost is.

Cyffur arall sy'n gostwng lefel y colesterol "drwg" yn y gwaed yw ezetimibe. Mae'n blocio amsugno colesterol yn y lumen berfeddol ac fel arfer mae'n cael ei ragnodi yn ychwanegol at statinau os nad ydyn nhw'n caniatáu i monotherapi gyflawni'r lefelau colesterol gorau posibl. Ar ei ben ei hun, gall ezetimibe leihau lefel colesterol "drwg" 15−20% o'r gwreiddiol, h.y. israddol i statinau yn hyn o beth.

Dosbarth newydd o gyffuriau sydd wedi rhagori ar statinau yn eu gallu i ostwng lefelau colesterol drwg yw'r coumaba, fel y'i gelwir, sy'n wrthgyrff i'r protein rheoliadol sy'n gyfrifol am reoleiddio cyfradd amsugno colesterol o'r gwaed. Yn wir, mae'r cyffuriau hyn yn ddrud iawn (mae triniaeth yn costio 30-40 mil rubles y mis). Ond mae yna sefyllfaoedd pan fydd yn llythrennol angenrheidiol achub bywyd, pan na fydd y claf fel arall yn goroesi yn ystod y pum mlynedd nesaf oherwydd cnawdnychiant myocardaidd neu strôc. Yn ogystal, defnyddir y dosbarth newydd hwn o gyffuriau i drin cleifion â hypercholesterolemia teuluol mewn achosion pan fydd y lefel colesterol yn dal i fod ymhell iawn o'r lefel orau posibl, gyda'r dosau uchaf o statinau mewn cyfuniad ag ezetimibe.

Rhagolwg Atal

Yn gyffredinol, gallwn ddweud po isaf yw lefel y colesterol yn y gwaed. Mewn babanod newydd-anedig ac mewn llawer o famaliaid, lefel y colesterol "drwg" yn y gwaed yw 0.5-1.0 mmol / L. Felly, peidiwch â bod ofn "colesterol rhy isel."

Os nad oes unrhyw glefydau cardiofasgwlaidd yn gysylltiedig ag atherosglerosis, yna gallwch werthuso'r prognosis a chyfrifo'r risg gan ddefnyddio cyfrifiannell SCORE arbennig sy'n ystyried ffactorau risg fel colesterol yn y gwaed, rhyw, oedran, ysmygu a phwysedd gwaed, sy'n nodweddiadol ar gyfer y claf. Mae'r gyfrifiannell yn rhoi tebygolrwydd marwolaeth o glefyd cardiofasgwlaidd dros y 10 mlynedd nesaf.

Dylid nodi bod y risg o gymhlethdodau angheuol (datblygu cnawdnychiant myocardaidd neu strôc, os na wnaethant arwain at farwolaeth, yn ogystal ag angina pectoris a chlefydau eraill) oddeutu 3-4 gwaith yn uwch na gwerth y tebygolrwydd marwolaeth a ddangosir gan gyfrifiannell SCORE (mae'n hawdd. i'w gael ar y Rhyngrwyd).

Os cawsoch ≥ 5% gyda chymorth cyfrifiannell, yna mae'r risg yn uchel neu'n uchel iawn, ac mae angen mesurau dwys i'w leihau trwy wella'ch ffordd o fyw ac, o bosibl, cymryd rhai meddyginiaethau (yn fwyaf tebygol, statinau a / neu gyffuriau ar gyfer trin gorbwysedd).

Felly, mae hypercholesterolemia yn beryglus yn bennaf gyda risg real iawn o ddatblygu afiechydon a chymhlethdodau cardiofasgwlaidd, yn enwedig os caiff ei gyfuno â phwysedd gwaed uchel, ysmygu, ansymudedd a diabetes mellitus. Felly, mae triniaeth claf o'r fath yn awgrymu nid yn unig cywiro colesterol, ond hefyd y gostyngiad mwyaf yn y risg cardiofasgwlaidd oherwydd yr effaith ar bob ffactor arall o'r prognosis anffafriol y soniwyd amdano uchod.

Nodweddion maeth mewn hypercholesterolemia

Mae diet ar gyfer hypercholesterolemia wedi'i gynllunio i gael effaith gwrth-sglerotig, gan dynnu colesterol gormodol o'r corff gyda set benodol o gynhyrchion.

Mae rheolau cyffredinol maeth wedi'u hanelu at normaleiddio metaboledd a datblygu arferion bwyta'n iach.

Egwyddorion maeth ar gyfer hypercholesterolemia:

  1. Gostyngwch faint o fraster yn eich diet bob dydd.
  2. Eithrio rhannol neu lwyr cynhyrchion colesterol uchel.
  3. Cyfyngu ar gymeriant yr holl asidau brasterog dirlawn.
  4. Cynnydd yng nghyfran yr asidau brasterog aml-annirlawn yn y diet dyddiol.
  5. Defnydd o nifer fawr o garbohydradau a ffibr araf (cymhleth).
  6. Cyfyngwch faint o halen - dim mwy na 3-4 gram y dydd.
  7. Amnewid brasterau llysiau â brasterau llysiau.

Dylai maetholion, elfennau hybrin a fitaminau fod yn sail i'r diet er mwyn gostwng colesterol yn y gwaed. Ond mae'r broses hon yn eithaf hir, a bydd yn rhaid i regimen dietegol lynu wrth fwy nag un mis. Mae arbenigwyr maeth a meddygon yn mynnu amrywiaeth o fwydydd a seigiau fel y gall y corff weithredu'n normal.

O beth i ffurfio diet?

Ymhlith y cynhyrchion defnyddiol y gallwch eu cyflenwi ar wahân pysgod, gan y bydd hyd yn oed y mathau brasaf ohono yn dod â budd yn unig, ond dim ond ar ôl ymgynghori â'ch meddyg y dylai'r cymeriant o olew pysgod ddechrau.

Cig ar gyfer coginio, mae'n well dewis heb lawer o fraster, fel arall mae'n werth torri'r haen fraster o ddarn. Mae ffiled a tenderloin yn cael eu hystyried fel y rhannau mwyaf addas ar gyfer maeth clinigol. Dylai selsig, selsig a chynhyrchion tebyg gael eu heithrio'n llwyr o'r ddewislen.

Bron i gyd ni argymhellir cynhyrchion llaethdim ond ychydig bach o laeth sgim a ganiateir.

Gall cynhyrchion sy'n gostwng colesterol yn y gwaed, mewn rhai achosion, achosi gormod o bwysau. Enghraifft nodweddiadol yw cnau, sydd, er eu bod yn cael eu hystyried yn ddefnyddiol yn y frwydr yn erbyn placiau colesterol, yn dal i fod yn rhy uchel mewn calorïau. Bydd te gwyrdd hefyd yn helpu i lanhau pibellau gwaed, ond ni fydd yn arwain at gynnydd ym mhwysau'r corff.

Peidiwch â cham-drin diodydd cryf wrth fynd ar ddeiet, gan fod hyd yn oed hypercholesterolemia cymedrol (nid yw colesterol yn y gwaed yn fwy na 6.5 mmol / l neu 300 mg / dl) yn gofyn am gadw at ddeiet therapiwtig, sy'n cael ei rwystro gan alcohol. Credir na ddylai faint o alcohol y dydd fod yn fwy na 20 ml. Mewn afiechydon y galon a'r system gylchrediad gwaed, dylid eithrio alcohol felly.

Bran a blawd bras yn y cynllun dietegol, mae blawd premiwm yn cael ei ddisodli'n llwyr, a dylai'r rheol hon gael ei llywio gan y dewis o gynhyrchion becws. Ni argymhellir rholiau menyn, cwcis a losin eraill, gan mai sylfaen colesterol uchel yw sylfaen y mwyafrif o ryseitiau.

Grawnfwydydd a grawnfwydydd - yn rhan sylfaenol o'r diet, mae meddygon a maethegwyr yn caniatáu paratoi grawnfwydydd â llaeth sgim.

Ffibr llysiau a ffrwythau yw trydydd piler y diet, gan fod y sylwedd yn normaleiddio gweithgaredd y llwybr gastroberfeddol, yn cynnwys nifer fawr o ficro-elfennau ac yn helpu i lanhau pibellau gwaed trwy gael gwared ar golesterol.

Nid oes gan bob math a math o hypercholesterolemia a restrir uchod nodweddion dietegol. Mae'r amrywiaeth o seigiau a'r set fwyd o ddeietau therapiwtig hefyd yn union yr un fath, yn yr un modd â'r dulliau o brosesu coginiol cynhyrchion.

Gwell stemio, yn ogystal â choginio, stiwio neu bobi unrhyw gynhyrchion. Ar gyfer problemau gyda phwysau, mae meddygon yn argymell monitro mynegai glycemig prydau.

Dulliau triniaeth safonol

Hanfodion sylfaenol triniaeth hypocholesterolemia:

  • Colli pwysau
  • Dosbarthiad gweithgaredd corfforol yn dibynnu ar lefel y mewnlif ocsigen (dewis unigol y rhaglen, gan ystyried yr holl afiechydon cydredol a'u difrifoldeb),
  • Normaleiddio'r diet, rheolaeth lem ar faint o sylweddau sy'n dod i mewn yn unol â chyfaint y llwythi (gwrthod brasterog a ffrio, disodli proteinau brasterog â rhai llai calorïau uchel, cynyddu'r gyfran ddyddiol o ffrwythau a llysiau),
  • Gwrthod cymryd alcohol (yn helpu i arafu magu pwysau, mae metaboledd asid wrig yn normaleiddio, mae'r tebygolrwydd o sgîl-effeithiau wrth gymryd meddyginiaethau yn cael ei leihau),
  • Mae'r cyfyngiad ar ysmygu (yn caniatáu ichi leihau'r risg o ddatblygu patholegau'r system gardiofasgwlaidd, mae crynodiad sylweddau'r grŵp gwrthiatherogenig yn cynyddu),

Ezetimibe a'i debyg

Dylai'r grŵp hwn atal amsugno colesterol yn y coluddyn, ond dim ond effaith rannol sydd ganddo. Y gwir yw mai dim ond 20% o golesterol sy'n dod o fwyd, mae'r gweddill ohono'n cael ei ffurfio ym meinweoedd yr afu.

Dilynwyr Asid Cholic

Mae'r grŵp hwn o sylweddau yn helpu i gael gwared ar golesterol, sy'n rhan o asidau brasterog. Mae sgîl-effeithiau eu gweinyddiaeth yn ymwneud yn bennaf â chyfradd y prosesau treulio, ond gall blagur blas gael ei effeithio hefyd.

Nod gweithredoedd y cyffuriau yw gostwng lefel triglyseridau wrth gynyddu crynodiad lipoproteinau dwysedd uchel.

Meddyginiaethau gwerin

Mae meddygaeth draddodiadol hefyd yn barod i gynnig ei help, ac mae triniaeth gyda meddyginiaethau gwerin wedi'i hanelu at ostwng colesterol yn y gwaed. Os gall y dull hwn barhau i helpu i ymdopi â ffurf gaffaeledig y clefyd, yna gyda threiglad genyn, yn sicr ni fydd pob math o ddadelfeniadau a thrwyth yn cael effaith gadarnhaol. Beth bynnag dim ond ar ôl cydgysylltu'r mater gyda'r meddyg y gellir derbyn meddyginiaethau gwerin.Gellir gweld enghreifftiau o ryseitiau addas yn y deunydd ar lanhau pibellau gwaed o golesterol.

Cholesterolemia: dosbarthu a thrin colesterol uchel

  • Yn sefydlogi lefelau siwgr am amser hir
  • Yn adfer cynhyrchu inswlin pancreatig

Mae ein darllenwyr wedi defnyddio Aterol yn llwyddiannus i ostwng colesterol. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

Mae colesterolemia yn cyfeirio at gyfanswm y colesterol yng ngwaed person.

Hefyd, gall y term olygu gwyro oddi wrth y norm, yn aml maen nhw'n cyfeirio at batholeg. Weithiau mae'r term yn cyfeirio at y risg o glefyd yn unig.

Ar gyfer ffenomen o'r fath â cholesterolemia, fe wnaethant neilltuo cod E 78 yn ôl dosbarthiad rhyngwladol afiechydon. Mae dosbarthiad o'r fath yn dynodi anhwylderau metaboledd lipid, y system endocrin.

Colesterol, er ei fod yn sylwedd pwysig, ond gall ei ormodedd neu ddiffyg achosi afiechydon amrywiol.

Mae'n gallu dylanwadu ar:

  1. gweithrediad y system hormonau a'u cynhyrchiad heb fethiannau,
  2. amddiffyn pilenni celloedd, gan ei fod yn gwrthocsidydd pwerus,
  3. cymhathu fitamin D,
  4. treuliad llwyr ac amsugno'r holl frasterau pwysig.

Gall ffenomen lefelau colesterol achosi dau batholeg. - hypercholesterolemia a hypocholesterolemia. Mae oedolion yn effeithio'n bennaf arnyn nhw, oherwydd y ffaith bod y rhan fwyaf o'r rhesymau yn cael eu caffael.

Mae hypercholesterolemia yn gysylltiedig â cholesterol gwaed uchel. Mae'n achos clefyd cardiofasgwlaidd. Nid yw'n golygu patholeg ar wahân, ond nifer o afiechydon cydredol sy'n gysylltiedig â lefel uwch o'r sylwedd.

Gwelir hypocholesterolemia mewn amryw afiechydon ac fe'i nodweddir gan ddiffyg cyfanswm colesterol. Mae'n anghyffredin iawn, mae'n cael ei arsylwi â chlefydau'r llwybr cenhedlol-droethol, swyddogaeth yr afu â nam, colitis, problemau treulio ac anhwylderau bwyta.

Er mwyn adnabod ffenomenau o'r fath, mae angen i chi wybod popeth am yr arwyddion a'r dulliau atal.

Achosion Cholesterolemia

Yn fwyaf aml, mae colesterolemia yn golygu'r posibilrwydd o gynyddu lefelau lipid.

Dim ond am nad yw troseddau o'r fath yn digwydd.

Mae hyn yn gofyn am amodau sy'n ffafriol ar gyfer cronni colesterol.

Mae'r rhain yn cynnwys:

  • Tuedd genetig i anhwylderau lipid.
  • Anhwylder metabolaidd.
  • Y defnydd o gynhyrchion niweidiol a'r ffordd o fyw anghywir.
  • Mwy o bwysau corff.
  • Pwysedd gwaed uchel.
  • Amlygiad hir i straen ac ansefydlogrwydd emosiynol.
  • Pobl y categori oedran 60+.
  • Bwydydd brasterog wedi'u ffrio gormodol yn y diet.
  • Cam-drin alcohol.
  • Diffyg gweithgaredd corfforol, ffordd o fyw eisteddog.

Yn ogystal â ffactorau o'r fath, gall rhywun arsylwi tueddiad i golesterol uchel mewn pobl â chlefydau penodol.

Maen nhw eu hunain yn toddi gan sbardun sy'n cychwyn y broses o gronni braster. Y clefydau cydredol hyn sy'n achosi'r patholeg hon amlaf. Mae'r rhain yn cynnwys diabetes math 2, nam ar yr afu a'r arennau, swyddogaeth thyroid amhariad, defnydd hir o gyffuriau ymosodol.

Mae'r ffactorau hyn yn cael effaith nid yn unig ar lefel lipidau, ond hefyd achosion achosion afiechydon difrifol.

Efallai bod sawl rheswm dros golesterol isel. Gan fod colesterol yn effeithio ar weithrediad yr organeb gyfan, gall diffyg ohono hefyd achosi nifer o batholegau. Gyda cholesterol isel, mae camweithio yn holl systemau'r corff yn digwydd.

Yn gyffredinol, gall y ffenomen hon achosi:

  1. Torri'r cefndir hormonaidd, a fydd yn arwain at ansefydlogrwydd yn yr awyren seico-emosiynol.
  2. Oherwydd diffyg hormonau rhyw, anffrwythlondeb, gall gostyngiad mewn awydd rhywiol ddigwydd.
  3. Dim digon o fitaminau.
  4. Treuliad cynhyrfu.
  5. Diabetes mellitus.
  6. Hemorrhage yr ymennydd gyda rhwygo pibellau gwaed.

Yn seiliedig ar hyn, gallwn ddod i'r casgliad bod strôc yn digwydd yn amlach mewn pobl â hypocholesterolemia. Gellir dweud yr un peth am wladwriaethau iselder. Yn ogystal, nododd arbenigwyr fod pobl o'r fath yn dueddol o ganser yr afu, yn fwy tueddol o gael alcoholiaeth a dibyniaeth ar gyffuriau.

Achosion Colesterol Isel:

  • clefyd yr afu
  • diffyg maeth, gwahanol fathau o lwgu,
  • straen seicolegol cyson,
  • etifeddiaeth.

Yn ogystal, mae presenoldeb anemia a heintiau yn effeithio ar lefelau colesterol.

Symptomau Anhwylderau Cholesterolemia

Os na chaiff ei ddiagnosio mewn pryd ac na ddechreuir triniaeth, gall nifer o batholegau difrifol ddigwydd. Gall hefyd fod yn rheswm dros eu datblygiad.

Er mwyn monitro eich iechyd yn gyson, mae angen i chi gael archwiliad cynhwysfawr yn rheolaidd.

Er mwyn cydnabod y tramgwydd yn gynnar, mae angen i chi fod yn sylwgar o'ch corff.

Ar gyfer lefelau uwch o golesterol drwg, mae'r symptomau canlynol yn nodweddiadol:

  1. Aflonyddwch guriad y galon.
  2. Anghysur, neu boen yn y frest.
  3. Pendro mynych.
  4. Lliwio'r croen.
  5. Diffrwythder y coesau a theimlad o boen yn ystod ymdrech gorfforol.
  6. Gyda cheulad gwaed, gallwch ddioddef o gloffni wrth gerdded.

Mae'r patholeg hon yn debyg o ran symptomau i glefydau cardiofasgwlaidd. Nid cyd-ddigwyddiad yw hyn, oherwydd mae colesterol yn achos uniongyrchol i'w datblygiad. Gellir arsylwi arwyddion amlwg os yw'r afiechyd yn effeithio ar y corff am amser digon hir. Mae penderfynu presenoldeb y clefyd ar ei ben ei hun yn broblemus, peidiwch â chysylltu'r posibilrwydd o'i ddatblygiad â ffactorau anuniongyrchol fel maeth a ffordd o fyw. Dim ond ar ôl cyfres o dechnegau diagnostig y gall arbenigwr wneud diagnosis cywir.

Nid oes cymaint o arwyddion o ddiffyg colesterol. Mae pob un ohonynt hefyd yn anuniongyrchol ac yn arwydd o dramgwydd difrifol. Maent yn amlygu eu hunain pan fydd angen dull meddygol difrifol ar y corff. Gall rhai arwyddion ymddangos ar ffurf:

  • blinder ar ôl llwythi ysgafn,
  • cynnydd ym maint y nodau lymff,
  • iselder hir yn gymysg ag ymddygiad ymosodol,
  • gostwng libido
  • anghydbwysedd hormonaidd,
  • problemau treulio.

Efallai bod gan bob un o'r eitemau darddiad gwahanol, heb gysylltiad llwyr â hypocholesterolemia. Beth bynnag, os oes sawl arwydd, dylech ymgynghori â meddyg, oherwydd bod angen triniaeth ar y cyflwr.

Anhwylderau biocemegol

Er mwyn deall achosion a chanlyniadau ymddangosiad a datblygiad anhwylder penodol, mae angen deall yn well fecanwaith cwrs y newidiadau sy'n wahanol i'r norm. Mae biocemeg hypercholesterolemia yn anhwylder sy'n effeithio ar weithdrefn metaboledd lipid.

Mae strwythurau brasterog o wahanol ddosbarthiadau yn perthyn i'r corff dynol gyda bwyd: ffurfiannau lipid cymhleth, esterau glyserol, colesterol am ddim, triacylglycerides ac eraill.

Ar ôl i'r bwyd fynd i mewn i'r llwybr treulio, mae'r corff yn dechrau ei brosesu. Mae'r cynnyrch bwyd yn cael ei “ddadelfennu” yn gydrannau, ac mae pob un yn cael ei brosesu gan ensym penodol. Mae brasterau'n chwalu. Yn ogystal, mae pob math o strwythur braster yn cael ei brosesu gan ei ensym ei hun. Er enghraifft, mae triacylglycerides o dan ddylanwad biocatalystau'r afu a'r pancreas (bustl ac asid pancreatig) yn cael eu rhannu'n gyfansoddion llai. Mae proses debyg yn digwydd gyda lipidau eraill.

Mae colesterol am ddim yn cael ei adsorbed yn ddigyfnewid, tra bod ei ddeilliadau, sydd â strwythur mwy cymhleth, yn cael eu haddasu'n bennaf. Dim ond ar ôl i hyn ddigwydd eu arsugniad gan enterocytes, y celloedd sy'n ffurfio mwcosa'r coluddyn bach.

Yn y celloedd hyn, mae brasterau'n cael eu haddasu ymhellach, gan drawsnewid yn ffurfiau sy'n addas i'w cludo, sydd â'u henw eu hunain - chylomicrons. Fe'u cynrychiolir gan ddefnyn braster o ddimensiynau microsgopig, gyda gorchudd ar ffurf cragen amddiffynnol denau o ffosffolipidau a phroteinau gweithredol.

Yn y ffurf hon, mae cyn-frasterau yn mynd i mewn i'r system lymffatig trwy'r rhwystr enterocyte, ac yna trwyddo i'r pibellau gwaed ymylol.

Dylid nodi, heb gefnogaeth cydrannau eraill, na all chylomicronau dreiddio'n annibynnol i systemau ac organau angenrheidiol y corff dynol. Maent yn dod o hyd i gefnogaeth o'r fath mewn lipoproteinau gwaed (cyfansoddion cyflawn o lipidau a ffurfiannau protein). Mae cyfansoddion o'r fath yn caniatáu i chylomicrons "gyrraedd" i'r organ a ddymunir heb hydoddi yn yr hylif gwaed.

Lipoproteinau sy'n chwarae rhan flaenllaw yn natblygiad patholeg o'r enw hyperlipidemia. Mae'r symptom hwn yn dechrau ffurfio ar ôl torri yn gweithrediad arferol lipoproteinau.

Mae dosbarthiad o'r ffurfiannau ensymatig hyn yn dibynnu ar eu dwysedd. Y lipoproteinau ysgafn ac ultralight sy'n achosi datblygiad y clefyd. Fe'u cynhyrchir gan yr afu, ac ar ôl hynny cânt eu cludo i enterocytes, lle maent yn glynu wrth chylomicronau. Mewn bwndel o'r fath, mae'r tandem hwn hefyd yn mynd i mewn i'r haenau meinwe.

Lipoproteinau dwysedd isel (LDL) yw'r “organ cludo” ar gyfer colesterol, gan ei ddanfon i organau a systemau.

Nodwedd swyddogaethol lipoproteinau dwysedd uchel (HDL) yw tynnu placiau colesterol gormodol o strwythurau celloedd, sy'n eu dyrchafu i reng prif warcheidwad y corff, wedi'u cynysgaeddu â nodweddion gwrthiatherogenig.

Hynny yw, cludiant yw lipoproteinau dwysedd isel, ac mae lipoproteinau dwysedd uchel yn amddiffyniad.

Yn seiliedig ar hyn, gellir deall bod hypercholesterolemia yn dechrau datblygu pan fydd torri yng ngweithrediad arferol lipoproteinau dwysedd isel, sydd, am ryw reswm, yn peidio â chludo chylomicronau i'r organau angenrheidiol.

, , , , , ,

Diagnosis a thriniaeth colesterolemia

Ar ôl cysylltu â'r sefydliad meddygol, bydd y meddyg yn rhagnodi nifer o fesurau diagnostig.

Mae'r diagnosis yn dibynnu ar yr astudiaeth a datblygiad pellach y clefyd.

Fel arfer, mae astudiaeth gynhwysfawr yn cynnwys nifer o ddadansoddiadau.

Os ydych chi'n amau ​​colesterolemia, mae arbenigwyr yn gofyn i'r claf:

  1. Cyfrannu gwaed ar gyfer cyfanswm colesterol.
  2. Dadansoddiad ar gyfer lipoproteinau dwysedd isel.
  3. Dadansoddiad lipoprotein dwysedd uchel.
  4. Lipidogram.
  5. Prawf gwaed genetig mewn perthnasau agos.
  6. Prawf gwaed biocemegol.
  7. Astudiaethau imiwnoleg.
  8. Archwiliad cyffredinol, mesur pwysedd gwaed.
  9. Dadansoddiad cyffredinol o wrin a gwaed.

Dylid cofio y gallai colesterol uchel fod yn gysylltiedig â beichiogrwydd. Bydd unrhyw feddyg yn cadarnhau hyn. Mae'r dulliau hyn yn caniatáu ichi bennu'r diagnosis gyda'r cywirdeb mwyaf. Ar ôl y diagnosis, mae'r meddyg yn rhagnodi triniaeth gynhwysfawr.

Os na ddechreuir y patholeg, gall therapi fod heb feddyginiaeth. Mae'n cynnwys:

  • ym mhresenoldeb gormod o bwysau i ddod â'r ffurf i gyflwr arferol,
  • llunio rhaglen unigryw o weithgaredd corfforol,
  • glynu wrth faeth cywir, diet meddygol, cynyddu colesterol gall leihau faint o garbohydradau sy'n cael eu bwyta,
  • gwaharddiad ar alcohol mewn unrhyw symiau,
  • ysmygu mewn symiau cyfyngedig.

Pan esgeulusir patholeg mewn cyfuniad â'r pwyntiau therapi uchod, defnyddir cyffuriau arbennig.

Darperir gwybodaeth am golesterol a cholesterolemia yn y fideo yn yr erthygl hon.

  • Yn sefydlogi lefelau siwgr am amser hir
  • Yn adfer cynhyrchu inswlin pancreatig

Beth yw hypercholesterolemia - achosion a symptomau'r afiechyd

  1. Anhwylderau biocemegol
  2. Mathau o Hypercholesterolemia
  3. Symptomau patholeg
  4. Achosion y syndrom patholegol
  5. Therapi Hypercholesterolemia
  6. Meddyginiaethau gwerin
  7. Deiet ar gyfer hypercholesterolemia
  8. Sampl o ddewislen un diwrnod
  9. Atal Hypercholesterolemia

Hypercholesterolemia - beth ydyw? Wedi'i gyfieithu o Roeg - colesterol uchel yn y gwaed. Mae hyn yn nodweddiadol o'r afiechyd. A siarad yn fanwl gywir, nid yw hypercholesterolemia hyd yn oed yn glefyd - syndrom patholegol, symptom.

Ond mewn gwirionedd - achos llawer o anhwylderau yng ngweithgaredd y galon a'r pibellau gwaed. Er mwyn asesu difrifoldeb symptom y clefyd, dylech ddeall ei darddiad a'i nodweddion datblygiadol. Bydd hyn yn helpu i atal hypercholesterolemia rhag digwydd, ac mewn achos o amlygiad, mewn pryd i nodi a phenderfynu ar y dulliau triniaeth gorau posibl.

Mathau o Hypercholesterolemia

Dosberthir syndrom patholegol ar sail y rhesymau dros ei ddatblygiad, ond nid oes gan ei rywogaeth nodweddion penodol y cwrs nac amlygiadau allanol. Mae tri math o hypercholisterinemia:

  1. Cynradd - wedi'i drosglwyddo i blant "trwy etifeddiaeth" gan rieni. Mae'n cael ei achosi gan ddiffygion genynnau a gall fod:
  • Homosygaidd (genynnau wedi'u difrodi a gafwyd gan y tad a'r fam),
  • Heterozygous (genyn â nam yn cael ei basio ymlaen gan un o'r rhieni).
  1. Eilaidd - canlyniad datblygiad rhai afiechydon, cyflyrau'r corff,
  2. Alimentary - yn digwydd gyda gormod o frasterau anifeiliaid.

Gwneir y diagnosis o “hypercholesterolemia pur” i glaf â lefel colesterol sy'n fwy na 5.18 mmol / L. Mae hwn yn harbinger clir o atherosglerosis.

Mae ein darllenwyr wedi defnyddio Aterol yn llwyddiannus i ostwng colesterol. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

Dosbarthiad Hypercholesterolemia

Gyda gwahanol ffynonellau amlygiad, rhennir y patholeg yn grwpiau amrywiol. Mae dosbarthiad hypercholesterolemia ychydig o bwyntiau:

Cynradd - newidiadau patholegol sy'n gynhenid ​​eu natur.

  • Priodolir patholeg eilaidd, a'i ffactor ysgogol yw un o'r afiechydon. Hynny yw, cafodd person ei eni'n iach yn ôl y ffactor a ystyriwyd, ond fe'i cafodd ym mhroses bywyd.
  • Mae is-ffurf eilaidd y clefyd yn isbrydles eilaidd, ond fe'i tynnir allan ar wahân oherwydd nad yw'r ysgogiad ar gyfer dilyniant y clefyd dan sylw yn glefyd penodol, ond y ffordd o fyw y mae person yn ei arwain - ei arferion. Mae'r rhain yn cynnwys:
    • Ysmygu.
    • Cam-drin alcohol.
    • Caethiwed i fwydydd brasterog.
    • “Cariad” ar gyfer cynhyrchion bwyd cyflym, cynhyrchion bwyd, sy'n cynnwys pob math o ychwanegion cemegol: sefydlogwyr, llifynnau, ac ati.
    • Arwain ffordd o fyw eisteddog.
    • Ac un arall.

Gwnaed y dosbarthiad mwyaf manwl a mwy helaeth gan Fredrickson. Mae hwn yn wahaniaeth a dderbynnir yn gyffredinol o batholeg, yn dibynnu ar y rhesymau a ysgogodd ei ymddangosiad. Er mai meddyg cymwys yn unig sy'n deall penodoldeb y gwahaniaethau yn y camweithio ym metaboledd lipid.

, , , , , ,

Symptomau patholeg

Nid oes unrhyw arwyddion amlwg o hypercholesterolemia; am y tro, nid yw'n effeithio ar ffordd o fyw a chyflwr person.

Gyda chwrs y patholeg, gellir nodi ei ddatblygiad trwy:

  • Smotiau o oren neu felyn ar yr amrannau,
  • Stribed llwyd ar hyd cyrion cornbilen y llygaid,
  • Chwydd a thiwberclau (xanthomas) ar y bysedd, penelinoedd, fferau, pengliniau,
  • Maniffestiadau angina pectoris.

Yn dilyn hynny, mae colesterol a adneuwyd ar waliau rhydwelïau yn ffurfio placiau. Mae darnau'r llongau'n culhau, mae eu hydwythedd yn cael ei golli, mae llif y gwaed yn dirywio. Mae placiau colesterol yn achosi thrombosis.

Mae arwyddion o hypercholesterolemia yn "llifo" yn llyfn i symptomau patholegau cardiofasgwlaidd.

Mathau o Hypercholesterolemia

Mae dosbarthiad y clefyd yn ôl Fredrickson yn cynnwys dadansoddiad o'r broblem sy'n cael ei hystyried gan etioleg, gan bennu ei fath.

Mae'r mathau canlynol o hypercholesterolemia yn nodedig:

  • Patholeg math I - cynradd, etifeddol. Anaml y deuir ar eu traws. Mae'n symud ymlaen gyda diffyg lipas lipoprotein, yn ogystal ag mewn achos o dorri strwythur y lipas protein lipoprotein actifadu - apoC2. Wedi'i ddiffinio'n symptomatig fel crynodiad uchel o chylomicron. Amledd yr amlygiad yw 0.1%.
  • Patholeg math II - polygenig neu gynhenid. Cyfranddaliadau:
    • Math IIa - diffyg lipasau lipoprotein dwysedd isel. Gall fod yn ganlyniad i ddiffyg maeth, neu mae ffactor cynhenid ​​wedi gweithio. Amledd yr amlygiad o 0.2%.
    • I>

    Er mwyn deall y gwahaniaeth, mae angen dod yn fwy cyfarwydd ag o leiaf y ffynonellau newidiadau a wynebir amlaf sy'n arwain at y clefyd dan sylw. Mae'r term hyperlipidemia cynradd wedi cael ei dorri, a'i brif achosion yw:

    • Torri strwythur strwythurol y protein lipoprotein, sy'n arwain at gamweithio yn hyfywedd swyddogaethol lipoproteinau dwysedd isel, sy'n colli eu gallu i gysylltu â chelloedd meinwe, ac, felly, ni all y chylomicronau y maent yn eu cludo â cholesterol dreiddio i'r gell.
    • Gwahardd cynhyrchu ensymau cludo, sy'n gyfrifol am ddal lipoproteinau ar chylomicronau, i'w trosglwyddo ymhellach trwy systemau'r corff. Mae methiant o'r fath yn arwain at y ffaith bod diffyg colesterol yn cael ei ffurfio mewn un man ac maen nhw'n cronni lle nad oes angen eu gormodedd.
    • Newidiadau strwythurol sy'n effeithio ar y gell feinwe ei hun, gan arwain at golli ei chysylltiad â lipoproteinau. Yma rydym yn cael sefyllfa debyg i baragraff 1, ond gyda'r gwahaniaeth nad yw'r ensym neu gynrychiolwyr lipoproteinau yn dod o'r rheswm dros y rhyngweithio aflwyddiannus, ond o'r gell “glanio”, ar y llaw arall.

    Achosion y syndrom patholegol

    Mae hypercholisterinemia cynradd (teuluol) yn batholeg nad ymchwiliwyd yn llawn iddo eto. Felly, nid oes offeryn o'r fath a fyddai'n sicr o atal y digwyddiad.

    Ystyrir mai'r prif resymau dros ymddangosiad hypercholisterinemia sylfaenol yw:

    • Diffygion yn strwythur strwythurol protein lipoprotein. Nid ydynt yn gallu rhyngweithio â chelloedd organau, ni all colesterol fynd i mewn iddynt,
    • Llai o gynhyrchu ensymau “cludo”. Wedi ffurfio diffyg colesterol mewn un lle a'i ormodedd mewn man arall,
    • Anhwylderau mewn celloedd meinwe. Maent yn colli eu gallu i gysylltu â lipoproteinau.

    Gall achosion hypercholesterolemia eilaidd fod:

    • Hypothyroidiaeth (anhwylderau yn y chwarren thyroid),
    • Diabetes mellitus (anhwylderau wrth "ddosbarthu" glwcos i gelloedd y corff),
    • Patholeg hepatig rhwystrol (torri dwythell bustl o'r afu),
    • Defnyddio meddyginiaethau penodol (diwretigion, beta-atalyddion).

    Defnydd gormodol o frasterau anifeiliaid yw'r prif reswm dros hypercholesterolemia yn y mwyafrif helaeth o gleifion.

    Hypercholesterolemia eilaidd

    Amrywiaeth arall o achosion, a ddiagnosir amlaf, yw hypercholesterolemia eilaidd, na chafodd ei etifeddu ond ei gaffael yn ystod bywyd rhywun. Gall achos y llun clinigol dan sylw ddod yn alcohol os nad yw'r claf yn gwybod y mesurau ar gyfer ei ddefnyddio, ffordd o fyw eisteddog, a llawer o ffactorau eraill sy'n dibynnu'n uniongyrchol ar yr unigolyn ei hun.

    Gall aflonyddwch sy'n digwydd yn y system endocrin, newidiadau patholegol sy'n effeithio ar waith organau mewnol hefyd achosi problem. Wedi'r cyfan, mae'r corff yn fecanwaith sengl ac mae camweithio un system yn ddieithriad yn golygu newidiadau eraill.

    Mae hyperlipidemia yn dechrau symud ymlaen os effeithir ar y prosesau sy'n effeithio ar gludiant strwythurau brasterog o enterocytes i gelloedd, neu os yw'r aflonyddwch yn actifadu synthesis lipoprotein, neu os yw eu defnydd yn cael ei rwystro.

    Therapi Hypercholesterolemia

    Gellir gostwng crynodiad colesterol yn y gwaed trwy newidiadau i'ch ffordd o fyw a'r defnydd o gyffuriau. Mesurau ataliol yn y bôn yw cywiro'r ffordd arferol o fyw gyda hypercholesterolemia i gynnal lefelau colesterol derbyniol.

    Os na wnaethant helpu, bydd y meddyg yn cymryd meddyginiaeth, gan ragnodi:

    • Asidau Omega-3 - lleihau'r risg o newidiadau patholegol yn rhythm y galon, cynyddu disgwyliad oes cleifion ar ôl trawiad ar y galon. Cynnal colesterol arferol, atal ceuladau gwaed, gan wneud pibellau gwaed yn fwy elastig ac yn gryfach.
    • Ffibrau - metaboledd lipid cywir yn y corff, actifadwch yr ensym lipoproteidlipase, gan gyflymu metaboledd brasterau. Maent yn helpu i gynyddu lefel colesterol “da”, gan atal datblygiad atherosglerosis. Gellir eu defnyddio ar yr un pryd â statinau.
    • Atalyddion asid bustl - defnyddiwch y colesterol a gynhyrchir gan yr afu ar gyfer eu synthesis. Maent yn lleihau'r posibilrwydd o ddatblygu patholegau'r galon, gan gynnwys isgemia, ac yn lleihau nifer yr achosion angheuol o gnawdnychiant myocardaidd.
    • Atalyddion - maent yn amsugno colesterol o'r coluddyn, gan ostwng ei gynnwys yn y gwaed. Cymharol ddiniwed, gall cleifion sy'n dioddef o glefydau difrifol (er enghraifft, yr afu) ei gymryd. Gellir ei gymryd gyda statinau.
    • Statinau - atal yr afu rhag cynhyrchu colesterol a gostwng ei grynodiad y tu mewn i'r celloedd. Cyfrannu at ddinistrio brasterau, cynyddu bywyd cleifion, lleihau nifer y canlyniadau posibl o atherosglerosis a dwyster anhwylderau fasgwlaidd. Gallant ysgogi newidiadau negyddol mewn meinwe cyhyrau a'r afu, ac felly, mae eu defnydd yn gofyn am fonitro profion gwaed yn systematig ar gyfer arwyddion o ddifrod i'r afu. Ni ragnodir anhwylderau'r afu.

    Hypercholesterolemia etifeddol

    Roedd patholeg ddominyddol autosomal yn gysylltiedig â chlefydau'r grŵp monogenig, hynny yw, yn cael ei bennu gan un genyn yn unig. Torri sy'n effeithio ar gamweithio lipoidau dwysedd isel. Yn yr achos hwn, mae'r torri'n digwydd ar lefel y genyn ac mae'n cael ei etifeddu, gan ei fod yn gynhenid.

    Gall person dderbyn genyn mor ddiffygiol gan un rhiant, a chan y ddau, os oes ganddo hanes o'r afiechyd dan sylw.

    Ymhlith y ffactorau risg ar gyfer colesterol uchel mae:

    • Gwaethygodd hanes teulu gan y gwyriad hwn.
    • Diagnosis o drawiadau ar y galon sy'n cychwyn yn gynnar, yn y claf ei hun ac yn ei berthnasau.
    • Dangosydd mawr o lipoproteinau dwysedd isel mewn o leiaf un o'r rhieni. Gall baich yr anamnesis gynnwys gwrthsefyll y sefyllfa pathogenig i therapi cyffuriau.

    Mae colesterol yn elfen ensymatig naturiol mewn llawer o brosesau biocemegol ac yn elfen hanfodol o'r gellbilen. Mae diffyg colesterol yn arwain at gamweithio yn synthesis gwahanol hormonau. Mae'r rhan fwyaf ohonynt yn mynd i mewn i'r corff dynol â braster anifeiliaid, cynhyrchir swm penodol gan yr afu.

    Gellir rhannu colesterol gorliwiedig yn un sy'n cyfrannu at ddatblygiad atherosglerosis - lipoproteinau dwysedd isel (LDL), ac un sy'n cadw ei faint dan reolaeth, i'r gwrthwyneb, gan amddiffyn rhag cychwyn a dilyniant y clefyd - lipoproteinau dwysedd uchel (HDL). Lipoproteinau dwysedd uchel sy'n lleihau'r tebygolrwydd o annormaleddau cardiofasgwlaidd.

    Hypercholesterolemia cyfarwydd

    Priodolir malais math teuluol i glefydau etifeddol, sy'n un o'i isrywogaeth. Heddiw mae'n gyfrifol am 10% o'r diffygion sy'n effeithio ar y rhydwelïau coronaidd, sy'n cael eu diagnosio mewn pobl ifanc nad ydyn nhw wedi cyrraedd 55 oed. Mae ffynhonnell anhwylderau o'r fath yn genyn treigledig. Mae'r patholeg hon yn eithaf cyffredin, yn enwedig mewn teuluoedd sy'n byw mewn dinasoedd diwydiannol halogedig. Ar gyfer 200-300 o enynnau iach, mae un wedi'i dreiglo.

    Mae hypercholesterolemia cyfarwydd yn ôl dosbarthiad Fredrickson yn perthyn i fath 2. Hanfod y clefyd hwn yw, oherwydd camweithio mewn geneteg, bod lipoproteinau yn colli eu gallu i rwymo i golesterol a'i gludo i'r organ a ddymunir. Ochr yn ochr â hyn, mae cynnydd yn nifer y placiau colesterol syntheseiddiedig yn digwydd, sydd hefyd yn groes.

    Ac o ganlyniad, mae placiau yn dechrau cronni mewn lleoedd lle na ddylent fod, sy'n arwain at ddatblygiad afiechydon cardiofasgwlaidd, anhwylderau coronaidd. Dyma un o'r rhesymau dros wneud diagnosis o drawiadau ar y galon "cynnar".

    , , , ,

    Hypercholesterolemia homosygaidd teulu

    Os canfyddir, yn ystod y diagnosis, ddau enyn alel treigledig o lipoproteinau dwysedd isel a bod yr anhwylder hwn yn etifeddol, yna mae meddygon yn nodi clefyd etifeddol, a ddynodir gan y term.

    Mae'r treiglad hwn yn achosi torri dadelfennu lipid yn gyflym, yn ogystal ag absenoldeb llwyr derbynyddion. Nid yw'n anffodus bod hyn yn swnio, ond deuir ar draws newidiadau mwtanol cynllun o'r fath yn eithaf aml, un amlygiad clinigol i bob can mil o bobl.

    Rhennir amlder y patholeg y deuir ar ei draws hefyd yn ôl y math o “ddinistr”:

    • Mewn cleifion â diffyg derbynyddion llwyr, dim ond 2% o waith arferol a ddangosir i weithgaredd o'r fath, ac mae lefel y lipoproteinau dwysedd isel yn cynyddu'n sydyn.
    • Pan fydd derbynyddion yn ddiffygiol, mae eu gweithgaredd yn disgyn i'r ystod o 2-25% o'r norm, mae maint y lipoproteinau dwysedd isel ychydig yn is na'r arfer.

    ,,,,,,,,, A (t. Asp492Asn) treiglad: Gwefus Clinigol> 39

    Hypercholesterolemia teuluol heterosygaidd

    Un o amrywiaethau mwyaf cyffredin y clefyd dan sylw, y mae ei amlder yn cael ei ddiagnosio fel un llun clinigol mewn pum cant o achosion iach.

    Hanfod y patholeg yw treiglo un genyn, gan arwain at ei friw diffygiol. Symptomau'r amlygiad hwn o'r clefyd yw:

    • Y cynnydd yng nghyfanswm y colesterol.
    • Mwy o LDL.
    • Mae triglyseridau yn agos at normal.
    • Diagnosis o glefyd cynnar y galon.
    • Hanes teulu beichus.
    • Presenoldeb xanthomas tendon, er nad yw eu habsenoldeb yn y corff yn dystiolaeth o iechyd. Mae hyn yn arbennig o wir am gorff y plant. Cymerir y samplau hyn yn ardal tendonau Achilles. Yn weledol, mae'r sefyllfa hon yn cael ei hamlygu mewn ffurfiannau chwydd a thiwbaidd. Maes arall o ymddangosiad tewychu a thiwblau yw cefn cledrau'r eithafion uchaf a thendonau ystwytho'r phalanges.

    Mae diagnosis yn cynyddu'r tebygolrwydd y bydd claf yn dioddef o glefydau cardiofasgwlaidd (er enghraifft, clefyd coronaidd y galon) hyd yn oed yn ifanc.

    Mae'n ddymunol cydnabod darlun clinigol o'r fath hyd yn oed yn ystod babandod, bydd hyn yn caniatáu ichi reoli'r dangosydd dangosydd yn gyfeiriadol, gan atal newidiadau patholegol yn y corff.

    Hypercholesterolemia pur

    Mae'n cael ei achosi gan gynnydd yn y gydran feintiol o golesterol yn y gwaed. Gwneir diagnosis o'r fath i'r claf os yw'r maen prawf hwn yn cael ei bennu gan ffigur o fwy na 5.18 mmol / l. Mae hwn eisoes yn batholeg, sef symptom amlycaf datblygiad atherosglerosis.

    Dywed ystadegau meddygol fod gan oddeutu 120 miliwn o bobl ar y Ddaear lefelau colesterol serwm o tua 5.18 mmol / L neu uwch, ac am 60 miliwn mae'r dangosydd hwn eisoes wedi'i bennu gan y ffigur o 6.22 mmol / L neu fwy.

    Deiet ar gyfer hypercholesterolemia

    Gellir nodi canllawiau cyffredinol ar gyfer diet ar gyfer hypercholesterolemia mewn ychydig o reolau syml:

    • Lleihau'r calorïau sy'n cael eu bwyta, yn enwedig gyda ffordd o fyw eisteddog,
    • Peidiwch â gor-fwyta yn y nos, rheoli pwysau'r corff,
    • Gostyngwch faint o fraster anifeiliaid sy'n cael ei fwyta trwy roi olewau llysiau yn ei le,
    • Cynhwyswch yn y diet fwydydd sy'n cynnwys fitaminau a mwynau,
    • Peidiwch â rhoi'r gorau i fwyta cigoedd heb fraster,
    • Cyfyngu ar y cymeriant halen,
    • Wrth ddewis bwrdd dietegol, cofiwch gaeth i fwyd a pheidiwch â dyrchafu ataliad i reng cosb.

    Mae'r tabl yn dangos rhestr fras o'r cynhyrchion sy'n cael eu hargymell a'u gwrtharwyddo gan y diet ar gyfer hypercholesterolemia.

    Gyda hypercholesterolemia, mae'r holl seigiau wedi'u stemio, eu berwi neu eu pobi.

    Sampl o ddewislen un diwrnod

    Mae'r diet ar gyfer hypercholesterolemia yn amrywiol ac yn syml. Ni ddylai'r fwydlen achosi unrhyw anawsterau penodol. Ni all y claf wneud heb gig, gadewch iddo fwyta gyda phleser. Y prif beth yw na ddylai fod yn seimllyd ac wedi'i ffrio.

    Gall pryd undydd iddo, er enghraifft, gynnwys:

    1. Brecwast: blawd ceirch gyda rhesins, te gwyrdd,
    2. Cinio: grawnffrwyth,
    3. Cinio: cawl llysiau, reis wedi'i ferwi gyda darn o gig llo wedi'i ferwi braster isel, sudd afal,
    4. Byrbryd: decoction o gluniau rhosyn, ffrwythau ffres,
    5. Cinio: caserol caws bwthyn, te llysieuol,
    6. Yn y nos gallwch yfed gwydraid o kefir. Ni ddylai cyfanswm y bara y dydd fod yn fwy na 120 g.

    Atal Hypercholesterolemia

    Er mwyn cynnal lefel dderbyniol o golesterol yn y gwaed, dylid cymryd rhai mesurau ataliol.

    Yn ôl y rheolau ar gyfer atal sylfaenol hypercholesterolemia (cyn iddo ddigwydd), mae angen i'r claf:

    • Dewch â phwysau'r corff i normal
    • Dilynwch y diet a argymhellir
    • Rhowch y gorau i arferion gwael,
    • Ymarfer corff yn rheolaidd
    • Cyfyngu ar ysgogiadau seico-emosiynol,
    • Normaleiddio siwgr gwaed
    • Sefydlogi pwysedd gwaed,
    • Trin afiechydon yn amserol a all achosi hypercholesterolemia.

    Mae ataliad eilaidd (gyda hypercholesterolemia presennol) wedi'i gynllunio i atal patholegau fasgwlaidd rhag digwydd a datblygu cymhlethdodau posibl. Yn y bôn, mae'n gorwedd yn y patholeg geidwadol o hypercholesterolemia.

    Gall eithrio ffactorau risg y gellir eu haddasu a therapi amserol o ansawdd uchel gynyddu hyd oes y claf a chael effaith fuddiol ar ei ansawdd.

Gadewch Eich Sylwadau