Meddyginiaethau diabetes Math 1: pils, cyffuriau, rhestr genhedlaeth newydd ar gyfer triniaeth
Ar gyfer trin cymalau, mae ein darllenwyr wedi defnyddio DiabeNot yn llwyddiannus. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.
Mae therapi ar gyfer diabetes yn cynnwys penodi triniaeth gyffuriau, defnyddio perlysiau, ymarfer corff a diet Rhif 9. Dylai bwyd fod yn ailddefnyddiadwy ac yn gytbwys. Dylid cymryd bwyd o leiaf 4 gwaith y dydd.
- Triniaeth cyffuriau ar gyfer diabetes
- Therapi inswlin diabetes math 1
- Therapi inswlin diabetes math 2
- Tabledi Diabetes Math 1
- Tabledi Diabetes Math 2
- Therapi cyfuniad
Triniaeth cyffuriau ar gyfer diabetes
Gyda diabetes, rhagnodir regimen o bigiadau lluosog o inswlin bob amser. Mae hyn yn arbennig o wir ar gyfer diabetes math 1, gan ei fod yn cael ei ystyried yn ddibynnol ar inswlin. Mewn diabetes math 2, ni ddefnyddir therapi inswlin ym mhob achos. Dim ond yr endocrinolegydd sy'n mynychu sy'n ymwneud â phenodi inswlin, yn seiliedig ar lefel y glwcos, nodweddion y patholeg a ffactorau pwysig eraill.
Regimen inswlin sylfaenol
Amser chwistrellu | Math o inswlin |
Yn y bore, cyn bwyta | Gweithredu byr ac estynedig |
Yn y prynhawn, cyn cinio | Gweithredu byr |
Gyda'r nos, cyn cinio | Gweithredu byr |
Cyn mynd i'r gwely | Gweithredu hirfaith |
Gallwch ddarganfod sut i gyfrifo'r dos o inswlin yn gywir o'r fideo:
Therapi inswlin diabetes math 1
Mae therapi inswlin ar gyfer diabetes math 1 yn disodli secretion ffisiolegol hormonau sy'n cael eu cynhyrchu yn y pancreas yn llwyr. Fel rheol, mae inswlin gwaelodol yn cael ei chwistrellu ddwywaith y dydd, a chymerir bolws cyn prydau bwyd. Mae paratoadau inswlin o effeithiau amrywiol:
Math o inswlin | Enw'r cyffuriau | Nodweddion |
Gweithredu byr iawn | Humalog, Apidra, Novorapid | Mae'n dechrau gweithredu ar unwaith, ar ôl uchafswm o 20 munud. Uchafswm effeithlonrwydd mewn un awr. Mae'r canlyniad yn para 3-5 awr ar gyfartaledd. |
Gweithredu byr | Rheoleiddiwr Humulin, Gwrthrapid, Cyflym | Mae'n dechrau gweithio mewn hanner awr. Uchafswm effeithlonrwydd - 2-4 awr. Mae'r canlyniad yn para rhwng 6 ac 8 awr. |
Gweithredu canolig-hir | "Insuman", "Insulatard", "Humulin NPH" | Yn effeithiol ar ôl 60 munud. Uchafswm effeithlonrwydd ar ôl 4-12 awr. Mae'r canlyniad yn para ar gyfartaledd o 16 awr i ddiwrnod. |
Gweithredu hirfaith | Levemir, Lantus | Dosberthir yr effaith yn gyfartal dros 24 awr. Mae angen i chi fynd i mewn 1-2 gwaith y dydd. |
Cyffur cyfuniad | Mikstard, Humulin M3, Cymysgedd Humalog 50, 25, Insuman-Kombi 25 | Mae amlygiad yn digwydd ar ôl 30 munud. Uchafswm effeithlonrwydd ar ôl 1-2 awr. Mae'r canlyniad yn para ar gyfartaledd o 6 i 18 awr. |
Yn fwyaf aml, mae therapi inswlin yn cynnwys defnyddio 2 gyffur o effeithiau amrywiol ar yr un pryd trwy gydol y dydd. Mae hyn yn rhoi'r ensym angenrheidiol i'r corff, y mae gwaith yr holl systemau yn cael ei sefydlu oherwydd hynny. Dewisir y regimen triniaeth ar lefel unigol. Gwneir pigiadau gan ddefnyddio nodwydd denau neu bwmp arbennig.
Therapi inswlin diabetes math 2
Mewn diabetes mellitus math 2, ni ragnodir therapi inswlin bob amser. Yn gyntaf oll, mae'r claf yn cymryd cyffuriau gwrth-amretig. Os oes angen inswlin, yna mae'n cael ei weinyddu'n raddol, mewn dosau bach. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n defnyddio'r math gwaelodol o gyffur. Gellir rhagnodi inswlin â diabetes math 2 dros dro - gyda haint a chyn llawdriniaeth. Fe'i rhagnodir yn gyson dim ond os nad oes effaith therapi gostwng siwgr gyda thabledi.
Mae'r dos a hyd therapi inswlin yn cael ei bennu gan yr endocrinolegydd. Gall y arwyddion gynnwys y canlynol:
- symptomau diffyg inswlin (gostyngiad sydyn ym mhwysau'r corff, ac ati),
- presenoldeb patholegau cydredol,
- cymhlethdod diabetes
- gwaethygu afiechydon cronig,
- adwaith alergaidd i dabledi,
- beichiogrwydd a bwydo ar y fron,
- gradd gormodol o glwcos yn yr hylif gwaed.
Mewn diabetes mellitus o'r ail fath, yn amlaf mae'n ddigon i ddilyn diet, ymarfer corff, a thabledi gostwng siwgr prima.
Gallwch ddysgu mwy am nodweddion therapi inswlin ar gyfer diabetes math 1 a math 2 o'r fideo:
Tabledi Diabetes Math 1
Ar gyfer diabetig o'r math cyntaf, sylfaen y driniaeth yw therapi inswlin. Ond ym mhresenoldeb afiechydon cydredol, gellir rhagnodi'r cyffuriau canlynol:
- Er mwyn normaleiddio pwysedd gwaed ac atal effeithiau negyddol cymryd meddyginiaethau eraill, rhagnodir atalyddion ACE.
- Paratoadau ar gyfer adfer y llwybr treulio. Gall fod yn Tsurekal, Erythromycin, ac ati.
- Defnyddir Levastatin a'i debyg i ostwng colesterol ac atal datblygiad atherosglerosis.
- Pils sy'n cryfhau'r system gardiofasgwlaidd. Er enghraifft, Cardiomagnyl.
- Poenladdwyr
- "Dialek" - i normaleiddio ymarferoldeb y pancreas.
Tabledi Diabetes Math 2
Yng nghamau cychwynnol datblygiad diabetes mellitus o'r ail fath, cynhelir y broses drin trwy ddeiet. Fodd bynnag, daw amser pan fydd angen cymryd cyffuriau gostwng siwgr, sydd wedi'u rhannu'n sawl grŵp:
- Yn seiliedig ar sulfonylurea. Mae'r grŵp hwn wedi bod yn ymarfer wrth drin diabetes ers 50 mlynedd. Mae tabledi yn gostwng lefelau glwcos yn gyflym ar y lefel gellog. Sef, maent yn gweithredu ar gelloedd beta sy'n cynhyrchu inswlin. Oherwydd hyn, mae'r olaf yn cael ei ryddhau a'i daflu i'r llif gwaed. Mae Sulfonylureas hefyd yn amddiffyn y system arennol a'r pibellau gwaed yn weithredol. Mae gan y grŵp anfanteision hefyd: cynyddu pwysau, disbyddu celloedd. Gall adwaith alergaidd ddigwydd a gall hypoglycemia ddatblygu. Mae'r cynhyrchion mwyaf poblogaidd yn cynnwys Maninil, Glycvidon, Amaryl, a Diabeton.
- Mae grŵp meglitinide yn cyfeirio at fodd cenhedlaeth newydd. Yn ysgogi cynhyrchu inswlin naturiol. Gall meddyginiaethau achosi adwaith niweidiol ar ffurf poen yn yr abdomen, alergeddau a dolur rhydd. Y tabledi mwyaf poblogaidd: Starlix a Novonorm. Dewisir dosage ar y lefel unigol yn unig.
- Mae'r grŵp biguanide yn atal rhyddhau glwcos o'r afu. Mae'n helpu siwgr i ymledu trwy gelloedd a meinweoedd, nid gwaed. Oherwydd hyn, mae lefel y glwcos yn yr hylif gwaed yn gostwng. Gwrtharwyddion - methiant arennol a chalon. Y cyffuriau mwyaf effeithiol: Metformin a Siofor. Yn ogystal, lleihau pwysau'r corff, amsugno siwgr yn y coluddion.
- Mae Thiazolidinediones yn gweithredu yn yr un modd â'r grŵp blaenorol, ond ni chânt eu defnyddio ar gyfer gordewdra, gan eu bod yn cyfrannu at fagu pwysau. Mae yna nifer o wrtharwyddion ac adweithiau niweidiol. Y pils mwyaf poblogaidd yw Avandia ac Aktos. Yn ogystal, maent yn cyflymu metaboledd, yn cynyddu sensitifrwydd meinweoedd a chelloedd i inswlin, ac yn arafu synthesis siwgr yn yr afu. Mae ganddyn nhw gost uchel iawn.
- Grŵp atalydd Alpha-Glucosidase. Y prif weithred yw rhwystro cynhyrchu ensymau berfeddol sy'n hydoddi carbohydradau cymhleth. Mae hyn yn arwain at arafu yn y broses o gymathu polysacaridau. Lleihau siwgr gwaed yn gyflym, cael lleiafswm o adweithiau niweidiol a gwrtharwyddion. Mae'r grŵp yn perthyn i'r genhedlaeth newydd o gyffuriau. Y tabledi mwyaf poblogaidd: Miglitol a Glucobay.
- Nod grŵp arall o genhedlaeth newydd, incretins, yw cyflymu cynhyrchu inswlin naturiol yn y pancreas. Mewn ffordd arall, gelwir y grŵp hwn yn atalyddion dipeptidyl peptidase. Mae tabledi yn hyrwyddo rhyddhau glwcos o'r afu. Y cyffuriau enwocaf yw Januvia, Saxagliptin a Galvus. Mae'r tabledi mor gryf fel ei bod yn ddigon i'w cymryd unwaith y dydd. Bron ddim gwrtharwyddion a sgîl-effeithiau.
Gellir gweld rhestr gyflawn o bils yma.
Rhaid cymryd meddyginiaethau gostwng siwgr yn unol â'r dos a'r hyd a ragnodir gan yr endocrinolegydd sy'n ei drin. Yn yr achos hwn, mae angen rheoli triniaeth trwy fesur faint o siwgr sydd yn y gwaed.
Therapi cyfuniad
Gellir defnyddio therapi cyfuniad ar gyfer diabetes mellitus (math 1 a math 2). Y prif ffocws yw atal datblygiad cymhlethdodau a gwella iechyd cyffredinol y diabetig. Mewn diabetes mellitus math 2, mae'n angenrheidiol os nad yw monotherapi wedi dod â'r canlyniad disgwyliedig. Yn y bôn, defnyddir cyfuniad arbennig o feddyginiaethau sy'n effeithio ar yr un pryd ar brosesau cynhyrchu inswlin, lleihau siwgr a lefel sensitifrwydd meinwe ymylol i inswlin. Y cyfuniad mwyaf llwyddiannus o gyffuriau mewn therapi cyfuniad:
- Paratoadau ac asiantau sulfonylurea o'r grŵp biguanide.
- Deilliadau sulfonylureas a grŵp o thiazolidinediones.
- Clinidau a grŵp o thiazolidinediones.
- Glinidau a biguanidau.
- Grŵp Biguanide o dabledi a thiazolidinediones.
- "Acarbose" ac unrhyw gyffur o gyfres o leihau siwgr.
Cyn rhagnodi therapi cyfuniad, mae'r endocrinolegydd yn cynyddu'r dos o gyffuriau â monotherapi. Os yw'r effaith yn sero, cyflwynir rhwymedi gan grŵp arall yn raddol, ond mewn dos cyfartalog. Os yw'r canlyniad yn negyddol yn yr achos hwn, cynyddir y dos. Weithiau mae'r cyfuniad yn cynnwys 3 meddyginiaeth.
Mae'n amhosibl gwella'n llwyr o ddiabetes, felly mae'n hanfodol cysylltu ag endocrinolegydd pan fydd yr arwyddion cyntaf yn ymddangos. Bydd hyn yn caniatáu ichi ragnodi meddyginiaeth yn gywir, atal y broses patholegol ac atal datblygiad cymhlethdodau.
Cyffuriau sy'n rhoi hwb i siwgr gwaed
Dylai meddyginiaethau sy'n cynyddu siwgr yn y gwaed ac felly wedi'u gwahardd ar gyfer diabetes fod yn hysbys i bob claf. Gan fod y cyffuriau hyn yn lleihau effeithiolrwydd triniaeth ac yn gallu cyflymu datblygiad cymhlethdodau. Gall llawer iawn o gyffuriau arwain at gynnydd mewn glwcos. Gallant hyd yn oed gael eu rhagnodi gan feddygon, felly, ar ôl darganfod priodweddau o'r cyffur a ragnodir gan y meddyg sy'n mynychu, dylech gysylltu ag arbenigwr arall a newid cwrs y driniaeth.
Sut i ddarganfod bod meddyginiaeth yn cynyddu glwcos
Mae pa gyffuriau sy'n cynyddu siwgr yn y gwaed o ddiddordeb i'r rhai sy'n wynebu diabetes. Gan y gall cynnydd mewn glwcos arwain at ganlyniadau difrifol i'r corff sydd â chlefyd o'r fath, mae angen osgoi hyn ym mhob ffordd. Mae diabetes mellitus yn batholeg ddifrifol iawn sy'n achosi nifer o gymhlethdodau difrifol. Dylai diabetig reoli lefelau siwgr trwy gydol ei oes, felly nid oes angen llidwyr ychwanegol arno.
Fel rheol rhoddir diagnosis o diabetes mellitus math 2 i bobl hŷn. Mae afiechydon eraill yn aml yn bresennol yn yr oedran hwn. Felly, gall ddigwydd y bydd angen i berson gymryd sawl math o gyffur ar unwaith. Mae'r sefyllfa hon hefyd yn digwydd os yw pobl ifanc a phlant yn sâl.
Yn fwyaf aml, mae tabledi ar gyfer diabetes yn cyfuno:
- gyda chyffuriau gwrthfacterol
- gydag arian ar gyfer trin afiechydon cardiaidd,
- gyda meddyginiaethau ar gyfer pibellau gwaed.
Gall rhai o'r rhain gynyddu eich glwcos yn y gwaed. Ar gyfer pobl ddiabetig, gall hyn arwain at ganlyniadau peryglus ar ffurf datblygu cymhlethdodau difrifol i gorff y claf cyfan. Mae yna nifer enfawr o gyffuriau sydd ag eiddo o'r fath. Felly, mae'n anodd iawn creu rhestrau a chwilio am eich meddyginiaeth ynddynt, mae angen buddsoddiad amser afresymol mawr. I ddarganfod pa effaith y mae'r cyffur a ragnodir gan y meddyg yn ei gael, mae'n ddigon astudio'r cyfarwyddiadau yn ofalus.
Bydd yn penderfynu beth i'w wneud mewn sefyllfa o'r fath, gan nad oes angen i bob cyffur sy'n achosi cynnydd mewn siwgr roi'r gorau i yfed gyda diabetes ar frys. Ni fydd rhai ohonynt, pan gânt eu bwyta am gyfnod byr, yn niweidio'r corff. Mewn rhai achosion, mae effeithiolrwydd y cyffur yn llawer uwch na'r tebygolrwydd o gymhlethdodau. Felly, dim ond arbenigwr all benderfynu ar yr angen i dynnu cyffuriau yn ôl a phenodi un newydd, yn seiliedig ar brofiad a gwybodaeth glinigol.
Pa gyffuriau y gwaharddir eu cymryd
Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys:
- Atalyddion beta. Mae'r cyffuriau hyn wedi'u rhagnodi ar gyfer afiechydon y system gardiofasgwlaidd. Maent yn helpu i ostwng pwysedd gwaed, lleihau amlygiadau angina pectoris a dileu tachycardia. Mae priodweddau'r cyffuriau hyn yn cynnwys y gallu i gynyddu lefelau glwcos yn y gwaed. Nid yw atalyddion beta dethol o'r genhedlaeth ddiweddaraf yn achosi sgîl-effeithiau, felly gellir eu defnyddio ar gyfer afiechydon cardiolegol a diabetes. Mae arbenigwyr yn argymell osgoi cyffuriau fel Nebivolol a Carvedilol. Yn achos gorbwysedd arterial, mae'n well ceisio cymorth gan atalyddion ACE (ensym sy'n trosi angiotensin). Maent yn cael effaith fwy amlwg.
- Diuretig Thiazide. Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys Indapamide, Hydrochlorothiazide. Fe'u rhagnodir yn aml i bobl sy'n dioddef o ddiabetes â phwysedd gwaed uchel. At ddibenion o'r fath, mae'n well defnyddio atalyddion ACE. Er nad yw gwrthod diwretigion bob amser yn rhoi effaith gadarnhaol. Os bydd edema, mae'r cyffuriau hyn yn angenrheidiol yn unig. Yna mae'n well troi at ddiwretigion dolen fel Furosemide, Torasemide. Fodd bynnag, ni ellir atal diwretigion thiazide ar eu pennau eu hunain. Oherwydd hyn, gall pwysedd gwaed neidio’n sydyn, a gall cymhlethdodau’r galon ddatblygu hefyd. Felly, dylech ymgynghori ag arbenigwr yn gyntaf.
- Hormonau glucocorticosteroid. Maent yn arwain at gynnydd sydyn mewn glwcos yn y gwaed. Ond er mwyn osgoi canlyniadau o'r fath, gellir eu cymryd mewn cyrsiau bach. Maent yn cael eu chwistrellu i wythïen yn ystod ymosodiadau o asthma bronciol a dim ond os nad yw'r claf yn defnyddio hormonau ar ffurf anadliadau. Gall defnydd hir o hormonau glucocorticosteroid arwain at broblemau iechyd difrifol (er enghraifft, diabetes steroid). Mae peryglon bywyd yn cael ei gynrychioli gan bron pob cyffur, sy'n cynnwys hormonau.
Cyffuriau ar gyfer diabetes
Enw'r sylwedd gweithredol | Enghreifftiau Nodau Masnach | Math 1 | Math 2 | Arall | Ffurflen cyffuriau |
Biguanides (metformin) | Metformax Siofor Avamina Glucophage Formetic | ie | Tabledi / capsiwlau | ||
sulfonylureas | Diaplel MR, Gliclada, Diagen, Amaryl, Glibetig, Simglik, Glibense | ie | pils | ||
glinidau | Prandin, Enyglid, Starlix | ie | pils | ||
Thiazolidinediones (glitazones) | Bioton, Pioglitazone | ie | pils | ||
Atalyddion DPP-4 (glyffinau) | Januvia, Ristaben, Galvus, Onglisa, Trazhenta | ie | pils | ||
Paratoadau incretin (analogau GLP-1) | Bayetta, Bidureron, Victoza, Lixunia, Eperzan | ie | pigiadau | ||
Atalyddion SGLT-2 (Glyphosin) | Dapagliflozin, Canagliflozin, Empagliflosin | ie | pigiadau | ||
inswlin | ie | ie | Diabetes beichiogi, LADA a mathau eraill | pigiadau | |
acarbose | Adex, Glucobay | ie | Diabetes math 2, |
diabetes math 1 sydd ag ymwrthedd i inswlin
Nag y gallwch gynyddu glwcos ychydig
Mae cyffuriau sy'n arwain at rai amrywiadau yn lefelau glwcos, ond gellir eu rhagnodi i bobl ddiabetig, gan ystyried cwrs penodol y clefyd a chyflwr y claf.
I ryw raddau, mae cynnydd yn lefelau glwcos yn y gwaed yn cael ei achosi gan:
- Atalyddion sianel calsiwm. Defnyddir eu ffurflenni byr i drin afiechydon cardiaidd. Gyda'u help, ataliwch yr argyfwng gorbwysedd. Gyda diabetes, maent yn gyffredinol yn annymunol i'w defnyddio. Caniateir rhai mathau o'r cyffuriau hyn mewn diabetes, er enghraifft, fersiynau hir o'r cyffuriau hyn.
- Atal cenhedlu geneuol a pharatoadau sy'n cynnwys hormonau thyroid, yn ogystal ag unrhyw gyffuriau hormonaidd.
- Pils cysgu. Fe'u rhagnodir yn aml ar gyfer pobl â diabetes.
- Cyffuriau gwrthfacterol sy'n rhan o'r gyfres tetracycline.
Dim ond rhestr fach o gyffuriau yw hon a all gael effaith negyddol ar metaboledd carbohydrad. Mae rhai meddyginiaethau hyd yn oed yn cynyddu eich risg o ddatblygu diabetes.
Dylid trin unrhyw feddyginiaeth ar gyfer pobl ddiabetig yn ofalus iawn. Yn dilyn hynny, bydd y clefyd hwn yn achosi cymhlethdodau i organau mewnol, a gall triniaeth amhriodol gyflymu'r broses hon a gwaethygu cwrs patholegwyr.
Felly, hyd yn oed os yw'r feddyginiaeth wedi'i rhagnodi gan arbenigwr profiadol, dylech ddarllen y cyfarwyddiadau'n ofalus cyn eu defnyddio.
Wedi'r cyfan, efallai yn y rhestr o sgîl-effeithiau y bydd cynnydd mewn siwgr, ac mewn gwrtharwyddion - diabetes.
Yn gyffredinol, ni argymhellir hunan-feddyginiaeth. Gall wneud llawer mwy o ddrwg nag o les. Mae'r meddyg yn dewis cyffuriau nad ydyn nhw'n cynyddu siwgr yn y gwaed.
Sgîl-effeithiau cyffuriau diabetig
Sgîl-effeithiau yw symptomau neu afiechydon a achosir trwy gymryd meddyginiaeth. Mae gan bob cyffur sgîl-effeithiau, ac nid yw cyffuriau diabetig, gwaetha'r modd, yn eithriad. Cyn i chi ddechrau cymryd meddyginiaethau diabetes, ystyriwch sgîl-effeithiau posibl eu gweithredoedd. Dylai eich meddyg, wrth ragnodi'ch meddyginiaeth diabetes, drafod sgîl-effeithiau posibl gyda chi a'ch cynghori ar sut i'w hatal.
Cwestiwn unigol yw i ba raddau y byddwch chi'n profi sgîl-effeithiau - gallant fod yn ysgafn neu'n eithaf amlwg. Weithiau mae sgîl-effeithiau ychydig yn beryglus, a all fod yn fygythiad ynddynt eu hunain. Fodd bynnag, mae'r rhain yn achosion prin iawn.
Trin adweithiau niweidiol cyffuriau diabetes mellitus math 2
Os ydych chi'n teimlo'n sâl o ganlyniad i gymryd unrhyw feddyginiaeth diabetes, rhowch wybod i'ch darparwr gofal iechyd.
Gall rhai cyffuriau gwrth-fetig, yn enwedig y rhai a ddefnyddir i drin diabetes math 2, achosi problemau stumog, ond fel rheol byddant yn diflannu ar ôl 2-3 wythnos.
Hypoglycemia
Prif nod cyffuriau gwrth-fetig yw gostwng siwgr gwaed. Fodd bynnag, gall rhai meddyginiaethau ostwng lefelau siwgr yn y gwaed i lefelau peryglus, gan achosi hypoglycemia.
Cyffuriau sy'n achosi siwgr isel (hypoglycemia):
- inswlin
- deilliadau sulfonylurea,
- clailaddau.
Os ydych chi'n cymryd y meddyginiaethau hyn, cofiwch gael glwcos cyflym gyda chi bob amser.
Dysgu mwy am hypoglycemia, symptomau hypoglycemig a sut i drin hypoglycemia: Hypoglycemia, beth ydyw a pham mae ymosodiadau yn beryglus i gleifion â diabetes
Gwrtharwyddion
Mae gwrtharwyddion i gymryd meddyginiaethau yn golygu na ddylem gymryd meddyginiaeth o dan rai amgylchiadau - er enghraifft, afiechyd arall neu feichiogrwydd. Mae achos cyffredin yn rhybudd bod yn rhaid i chi gymryd rhagofalon arbennig, er enghraifft, ymatal rhag yfed alcohol neu yrru car.
Weithiau ni ellir cyfuno dau fath o gyffur. Dyma pam mae'n rhaid i'ch meddyg wybod holl hanes eich salwch cyn rhagnodi meddyginiaethau newydd. Os credwch, yn y cyfarwyddiadau ar gyfer y cyffur, fod gwrtharwyddion yr ydych yn eu hofni, peidiwch ag anghofio dweud wrth y meddyg amdano.
Triniaeth ar gyfer cyffuriau diabetes math 2 heddiw
Ar hyn o bryd, defnyddir cyffuriau o chwe grŵp i drin diabetes.
Mae Metformin ar gael o dan lawer o enwau brand gweithgynhyrchwyr amrywiol.
- Mae metformin yn gwella metaboledd carbohydrad trwy atal cynhyrchu glwcos yn yr afu a chynyddu sensitifrwydd meinweoedd ymylol i inswlin (gostyngiad mewn ymwrthedd i inswlin).
- Mae metformin yn lleihau pwysau, yn gwella metaboledd lipid yn y gwaed ac yn cael effaith amddiffynnol ar y galon (cardioprotective).
- Defnyddir metformin i drin diabetes math 2 fel monotherapi neu mewn cyfuniad â chyffuriau gwrthwenidiol eraill a / neu inswlin, a gellir ei ddefnyddio hefyd i drin prediabetes (glwcos ymprydio annormal, anoddefiad glwcos), a syndrom ofari polycystig.
Sut i gymryd metformin yn gywir
Dylid cychwyn metformin gyda dosau bach i leihau sgîl-effeithiau posibl, yn bennaf ar y llwybr gastroberfeddol, fel cyfog, poen yn yr abdomen, nwy, dolur rhydd, a blas metelaidd.
Os bydd y symptomau hyn yn digwydd, gall y dos gael ei leihau neu ei ddisodli gan wneuthurwr arall. Mae'r feddyginiaeth hon yn cael effaith gadarnhaol iawn ar y corff ac ni ellir ei daflu am resymau dibwys.
Darllen mwy o weinyddu cyffuriau metformin: Sut i gymryd metformin mewn diabetes mellitus math 2: rydym yn ateb cwestiynau cleifion
Sut i gymryd metformin ar gyfer diabetes math 2
Mae metformin yn ddiogel iawn, nid yw'n achosi hypoglycemia, oherwydd nid yw'n cynyddu secretiad inswlin gan y pancreas.
- Dylid cofio bod metformin yn rheoleiddio metaboledd glwcos yn y corff, ac mae ei effaith lawn ar ffurf gostyngiad yn lefelau glwcos yn digwydd ar ôl tua 2 wythnos o ddefnydd.
- Peidiwch â chymryd y dabled metformin mewn dryswch, hynny yw, pan fydd lefel glwcos yn y gwaed yn uchel, rydych chi'n cymryd y bilsen ac yn disgwyl ei normaleiddio'n gyflym - nid yw metformin yn gweithio mor gyflym.
Gwrtharwyddion a sgîl-effeithiau metformin
Mae gwrtharwyddion i ddefnyddio metformin yn:
- methiant arennol neu afu difrifol,
- syndrom dibyniaeth ar alcohol
- methiant difrifol y galon
- clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint (COPD),
- syndrom apnoea cwsg.
Mecanwaith gweithredu cyffuriau Sulfonylurea
- Mae sulfonylureas yn lleihau glycemia trwy gynyddu cynhyrchiad inswlin pancreatig, sydd hefyd yn effeithio ar metaboledd glwcos mewn amrywiol organau. Fe'u defnyddir ar ffurf bilsen.
- Maent yn effeithiol iawn wrth ostwng lefelau glwcos, ond gallant achosi hypoglycemia. Dylid eu cymryd yn y bore cyn brecwast. Bydd y meddyg yn dewis y feddyginiaeth ac yn pennu'r dos.
Sut i gymryd
Gellir defnyddio sulfonylureas ar ei ben ei hun neu mewn cyfuniad â metformin ac asiantau gwrthwenidiol eraill.
Gwrtharwyddion i'w defnyddio yw:
- prif effeithiau annymunol sulfonylurea yw hypoglycemia a gallant hefyd arwain at fagu pwysau,
- methiant difrifol yr afu.
Yn fwy manwl am ddeilliadau sulfonylurea: paratoadau sulfonylurea Amaryl®, Allor, Diaprel MR, Gliclada
Egwyddorion cyffredinol triniaeth
Yn anffodus, nid yw'n gwbl bosibl gwella diabetes. Fodd bynnag, trwy therapi cyffuriau digonol, mae'n bosibl dychwelyd y claf i fywyd llawn, lleihau'r tebygolrwydd o ddatblygu cymhlethdodau niferus y clefyd.
Triniaeth cyffuriau o'r clefyd yw cyflwyno inswlin i gorff claf sy'n dioddef o ddiabetes. Mae maethiad cywir hefyd yn bwysig yn y regimen triniaeth; argymhellir diet penodol i'r claf, y mae'n rhaid ei arsylwi'n gyson.
Y sail ar gyfer triniaeth lwyddiannus yw'r gweithgaredd corfforol gorau posibl, a ddewisir yn unigol ar gyfer pob llun clinigol penodol.
Nid yw cyflwyno'r hormon i'r corff wedi'i fwriadu cymaint ar gyfer trin diabetes math 1, ond er mwyn cynnal y lefel siwgr yn y corff ar y lefel ofynnol. Yn y mwyafrif llethol o achosion, mae'r meddyg yn rhagnodi inswlinau o'r fath:
- Mae hormon cefndir yn darparu disodli cynhyrchu inswlin yn ystod y dydd.
- Mae hormon hir yn helpu i wneud iawn am garbohydradau sy'n dod gyda bwyd.
Prif nod triniaeth cyffuriau yw sefydlogi glwcos yn y corff ar y lefel ofynnol, er mwyn sicrhau twf a datblygiad arferol y corff. Ers yn aml mae plant bach, pobl ifanc a phobl ifanc yn dioddef o'r afiechyd hwn.
Ar ôl i'r claf gael diagnosis o'r math cyntaf o glefyd siwgr, argymhellir dechrau cyflwyno'r hormon i'r corff ar unwaith.
Mae therapi inswlin a ddechreuwyd yn ddigonol ac yn amserol yn caniatáu mewn 80% o achosion i gael eu rhyddhau dros dro, sefydlogi cwrs y patholeg, a lleihau'r tebygolrwydd o gymhlethdodau.
Paratoadau incretin
Mae'r paratoadau incretin yn gwella secretiad inswlin gan y pancreas, ac yn atal gwagio gastrig. Maent yn gostwng glwcos yn y gwaed a phwysau'r corff. Mae sgîl-effeithiau yn cynnwys cyfog, diffyg archwaeth bwyd, ac weithiau chwydu.
Mae'r paratoadau incretin yn cynnwys dau is-grŵp.
Mae'r is-grŵp cyntaf yn symbylydd cyffuriau GLP 1 (cyffuriau incretin dosbarth newydd o gyffuriau: dulaglutyd, exenatide, liksysenatyd, liraglutide).
Sut i gymryd incretins:
- Maent yn cael eu chwistrellu'n isgroenol.
- Fe'u defnyddir mewn cyfuniad â deilliadau metformin a / neu sulfonylurea.
Yr ail is-grŵp yw atalyddion DPP-4 (y glyptinau fel y'u gelwir), a gymerir ar lafar. Mae cyffuriau atalydd DPP-4 yn cynyddu secretiad inswlin pancreatig, yn atal gwagio gastrig, yn rhoi teimlad o lawnder ac yn effeithio ar y system nerfol ganolog, gan atal archwaeth. Maent yn gostwng glwcos yn y gwaed a phwysau'r corff. Mae sgîl-effeithiau yn cynnwys cyfog, diffyg archwaeth bwyd, ac weithiau chwydu.
Manylion y Cynnyrch: Cyffuriau Gostwng Siwgr y Genhedlaeth Newydd ar gyfer Atalyddion Gliflozyny Math 2 Diabetes SGLT-2
Tabledi yw'r rhain: (linagliptin, saxagliptin, sitagliptin, vildagliptin).
Mae rhai ohonynt hefyd ar gael fel paratoadau cyfuniad sy'n cynnwys metformin ychwanegol mewn un dabled.
Therapi Inswlin: Gwybodaeth Gyffredinol
Yr inswlin hormon yw'r unig wellhad ar gyfer diabetes math 1. Oherwydd hyn, mae'n bosibl rheoli siwgr yn y corff, a chynnal gweithgaredd bywyd llawn person sâl.
Ar hyn o bryd, mae cyffuriau ar gyfer trin diabetes yn seiliedig ar hormonau mochyn, dynol ac eidion yn cael eu cynhyrchu. Mae gan inswlin cig eidion, o'i gymharu â'r hormon dynol, dri asid amino yn ei gyfansoddiad. Mae gan borc un asid amino, ac felly mae dwyster cynhyrchu gwrthgyrff i hormon cig eidion yn llawer uwch nag i inswlin moch.
Mewn egwyddor, mae yna lawer o fathau o inswlin ar gyfer trin patholeg, ac mae pob un ohonynt wedi'i rannu yn ôl cyflymder cychwyn y gwaith a hyd yr effaith.
Rhestr o inswlin a argymhellir ar gyfer therapi inswlin:
- Hormonau actio byr.
- Cyffuriau tebyg o hormon ultrashort.
- Hormonau o hyd canolig yr effaith.
- Cyffuriau tebyg i actio hir.
Wrth siarad am inswlinau traddodiadol, mae angen nodi'r genhedlaeth newydd o baratoadau hormonau, yr hormonau anadlu fel y'u gelwir. Fodd bynnag, ar hyn o bryd nid ydynt wedi'u cymeradwyo i'w defnyddio yn Rwsia a llawer o wledydd eraill.
Y gwir yw bod datblygiad ar y gweill, mae tuedd gadarnhaol, ond dylai cyffuriau ar gyfer diabetes fynd trwy gyfres o dreialon clinigol. A siarad yn blwmp ac yn blaen, ni ellir galw'r meddyginiaethau hyn yn newydd, oherwydd mae gwyddonwyr wedi bod yn ceisio creu pils diabetes ers amser maith.
Er gwaethaf nifer o astudiaethau yn y maes hwn, datblygiadau a phrofion gwyddonol, mae'r ffurf dabled hyd yn hyn yn ymddangos fel meddyginiaeth y dyfodol, nid realiti.
Nodweddu inswlin
Mae inswlinau actio byr yn cynnwys y meddyginiaethau diabetes da canlynol: Insuman Rapid, Actrapid. Mae'r meddyginiaethau diabetes hyn yn dechrau dod i rym hanner awr ar ôl eu rhoi.
Yn unol â hynny, argymhellir rhoi'r cyffur 30 munud cyn pryd bwyd. Ac mae hyd effaith y cyffur yn amrywio o 6 i 7 awr.
Yn ei dro, os defnyddir y cyffuriau ar gyfer rhoi mewnwythiennol dan amodau llonydd, yna bydd eu gweithred yn cychwyn un munud ar ôl i'r cyffur fynd i mewn i'r llif gwaed.
Mae'r cyffuriau canlynol yn gweithredu fel meddyginiaethau tebyg i hormon effaith ultrashort:
Mae gweithgaredd cyffuriau yn ymddangos 15 munud ar ôl y pigiad, felly maen nhw'n chwistrellu 15 munud cyn y pryd bwyd. Gwelir effaith brig y cyffur ar ôl ychydig oriau, a hyd y gweithredu ar y mwyaf yw 4 awr.
Yn nodweddiadol, argymhellir yr inswlinau hyn ar gyfer rhoi cyffuriau pwmpio i mewn, ac mae ganddynt nodweddion unigryw o gymharu â hormonau byr-weithredol.
Y gwir yw, po fyrraf yw hyd inswlin, yr hawsaf yw rheoli'r hormon. Hynny yw, ar gyfer rhoi inswlin yn dilyn hynny, nid yw'r hormon gweithredol o'r pigiad diwethaf yn aros yn y corff mwyach.
Nodweddu hormonau sy'n para hyd yr effaith ar gyfartaledd:
- Y cynrychiolwyr mwyaf effeithiol: Insuman Bazal, Protafan.
- Maent yn dechrau gweithredu'n weithredol ar ôl awr neu awr a hanner ar ôl eu gweinyddu.
- Mae cyfanswm hyd y gweithredu yn amrywio o 8 i 12 awr.
- Argymhellir fel arfer fel hormon gwaelodol, a weinyddir ddwywaith y dydd.
Dylid nodi bod hormonau o'r fath yn cael eu nodweddu gan uchafbwynt gweithredu eithaf amlwg, a all yn ei dro arwain at ddatblygiad cyflwr hypoglycemig yn y claf.
Defnyddir inswlinau hir-weithredol fel hormon gwaelodol, ac maent yn wahanol yn y fantais gan nad oes ganddynt uchafbwynt gweithredu amlwg. Fel rheol, mae hyd hormonau o'r fath yn amrywio o 24 i 30 awr, fe'u gweinyddir ddwywaith y dydd.
Newydd-deb diweddaraf y grŵp hwn yw'r hormon Treshiba, sy'n gallu gweithredu hyd at 40 awr yn gynhwysol.
Regimen therapi inswlin
Mewn diabetes math 1, gellir trin y clefyd â dwy drefn a ddefnyddir mewn ymarfer meddygol modern yn y mwyafrif helaeth o achosion.
Y regimen traddodiadol yw rhoi inswlin ddwywaith y dydd, pan gyflwynir hormon actio byr ynghyd â'r hormon effaith ganolraddol. Yn y regimen triniaeth draddodiadol, rhoddir hormon 30 munud cyn pryd bwyd, bore a gyda'r nos. A dylai'r cyfnodau rhwng gweinyddiaethau fod tua 12 awr.
Mae effeithiolrwydd therapi yn cynyddu pan roddir hormon syml ar yr un pryd sy'n atal cynnydd sylweddol mewn siwgr ar ôl brecwast a swper.
Mewn rhai cleifion, dangosodd y drefn o weinyddu'r triphlyg yr hormon effeithlonrwydd uchel:
- Gweinyddir cyfuniad o weithredu byr a hir yn union cyn brecwast.
- Cyn y pryd nos, rhoddir hormon actio byr, ac eisoes cyn amser gwely, mae inswlin yn cael ei chwistrellu ag amlygiad tymor hir.
Fel rheol, cynhyrchir pedwar math o gymysgeddau o'r fath, lle mae 10, 20, 30 neu 40% o hormon syml yn cael ei gynnwys. Er enghraifft, Humulin mewn cyfuniad ag hormon o effaith barhaol o'r enw Isofan.
Prif anfantais triniaeth draddodiadol yw'r ffaith bod angen i chi reoli'ch diet yn dynn, arsylwi gweithgaredd corfforol cyson. Mae'r amgylchiad hwn wedi arwain at y ffaith bod yn well gan lawer o gleifion driniaeth ddwys gyda'r hormon.
Nodwedd o weinyddiaeth ddwys yr hormon:
- Cyflwynir hormon effaith ganolig ddwywaith y dydd, tra ei fod yn cael ei gyfuno â meddyginiaeth dros dro. Fel rheol, argymhellir mewnbwn cyn tri phrif bryd bwyd.
- Yn oriau'r nos, rhoddir hormon o effaith hirfaith.
Gall therapi dwys gydag inswlin hefyd gynnwys triniaeth gyda phwmp - dyfais arbennig sy'n cyflwyno hormon i feinwe isgroenol person yn awtomatig ac yn barhaus.
Heddiw, mae pwmp inswlin yn ddyfais unigryw sy'n gallu gweinyddu'r hormon mewn dosau bach trwy gydol y flwyddyn gyda gwerth wedi'i raglennu.
Fitaminau ar gyfer Diabetig
Oherwydd y ffaith bod diabetes mellitus o'r math cyntaf yn gweithredu fel ffurf patholeg sy'n ddibynnol ar inswlin, dewisir cyfadeiladau fitamin ar gyfer diabetes yn y fath fodd fel na fyddant yn gwaethygu effaith hormonau a gyflwynir yn gyson i gorff y claf.
Mae fitaminau ar gyfer diabetig yn ychwanegiad bwyd gweithredol biolegol cyson, sy'n caniatáu i'r claf faethu'r corff gyda'r mwynau a'r cydrannau angenrheidiol, tra'u bod yn cael eu cydnabod i leddfu cymhlethdodau.
Y sylweddau canlynol yw'r fitaminau pwysicaf ar gyfer diabetig ar inswlin:
- Fitamin grŵp A. Mae'n helpu i gynnal canfyddiad gweledol llawn, yn amddiffyn rhag afiechydon llygaid, sy'n seiliedig ar ddinistrio'r retina llygad yn gyflym.
- Mae fitamin B yn helpu i gynnal gweithrediad y system nerfol ganolog, gan ei atal rhag aflonyddu oherwydd clefyd siwgr.
- Mae asid asgorbig yn angenrheidiol ar gyfer cryfder pibellau gwaed a lefelu cymhlethdodau posibl y clefyd, oherwydd gyda diabetes mae'r waliau fasgwlaidd yn mynd yn denau ac yn frau.
- Mae digon o fitamin E yng nghorff diabetig yn helpu i atal dibyniaeth organau mewnol ar inswlin, yn lleihau eu hangen am hormon.
- Mae fitamin H yn sylwedd arall sy'n helpu'r corff dynol cyfan i weithredu'n llawn heb ddosau mawr o'r hormon.
Pan fydd angen i ddiabetig fwyta bwydydd melys yn ogystal â blawd, yna argymhellir cyfadeiladau fitamin sy'n cynnwys cromiwm ar ei gyfer hefyd.
Mae cromiwm yn helpu i atal yr awydd i amsugno'r bwydydd hyn, ac o ganlyniad mae'n bosibl adeiladu'r diet a'r diet angenrheidiol.
Fitaminau gorau
Cadwch mewn cof bod angen i chi yfed nid yn unig fitaminau, ond nid oes gan yr atchwanegiadau hynny sy'n gwbl ddiogel i'r corff adweithiau niweidiol. Yn ogystal, dylai modd cynllun o'r fath fod yn naturiol, hynny yw, sy'n cynnwys cydrannau planhigion.
Yn anffodus, mae gwybod norm y fitamin yn un peth, ond mae cyfrifo swm yr holl fitaminau angenrheidiol y dydd yn hollol wahanol ac mae'n anodd i'r claf. Dyna pam ei bod yn angenrheidiol yfed cyfadeiladau fitamin.
Gan gymryd y cymhleth, nid oes angen i chi feddwl am gyfrifiadau, mae'n ddigon i'w cymryd ar argymhelliad meddyg, sy'n enwi dos ac amlder defnyddio'r cyffur.
Y cyfadeiladau fitamin gorau ar gyfer pobl ddiabetig:
Mae Antiox R yn ychwanegiad biolegol naturiol sy'n helpu i gynnal iechyd da. Mae'r offeryn yn helpu i adeiladu amddiffyniad cryf yn erbyn radicalau rhydd, yn cryfhau waliau pibellau gwaed, yn effeithio'n ffafriol ar waith y system gardiofasgwlaidd, yn darparu cynnydd yn y statws imiwnedd.
Mae Detox Plus yn helpu i lanhau'r corff, yn lleddfu system dreulio tocsinau a sylweddau gwenwynig. Yn gyffredinol, mae'n cael effaith dda ar iechyd y claf, gan atal llawer o gymhlethdodau clefyd siwgr.
Mae'r cymhleth mega yn cynnwys Omega-3 a 6, y mae'n normaleiddio gwaith y system gardiofasgwlaidd iddo, yn amddiffyn organau'r golwg a'r ymennydd. Mae'r atodiad yn cael effaith gadarnhaol ar lesiant a galluoedd meddyliol.
Yn aml asid lipoic rhagnodedig, sy'n sylwedd tebyg i fitamin sy'n normaleiddio prosesau carbohydrad yn y corff.
Tabledi eraill ar gyfer diabetig
Yn erbyn cefndir therapi inswlin, gellir rhagnodi meddyginiaethau eraill ar gyfer trin patholegau cydredol sy'n cyd-fynd â'r afiechyd sylfaenol.
Mae atalyddion yr ensym sy'n trosi angiotensin yn helpu i normaleiddio pwysedd gwaed, tra eu bod yn atal effeithiau negyddol cyffuriau eraill ar yr arennau.
Cyffuriau a ragnodir yn aml sy'n ymladd yn erbyn afiechydon y llwybr gastroberfeddol. Ac mae'r dewis o feddyginiaeth yn dibynnu ar yr anhwylder penodol a'r darlun clinigol. Os oes gan y claf dueddiad i glefyd cardiofasgwlaidd, yna argymhellir tabledi sy'n cefnogi ymarferoldeb y galon a'r pibellau gwaed.
Yn ogystal, gellir rhagnodi meddyginiaethau:
- Er mwyn brwydro yn erbyn newidiadau atherosglerotig yn y corff, rhagnodwch feddyginiaethau sy'n gostwng cynnwys colesterol drwg.
- Os oes arwyddion o niwroopathi ymylol, yna rhagnodir cyffuriau lleddfu poen.
Yn aml mewn dynion â diabetes mellitus canfyddir camweithrediad erectile. Os nad yw'r claf yn cael problemau gyda'r system gardiofasgwlaidd, yna gall y meddyg argymell Viagra, Cialis, Levitra.
Mae'r frwydr yn erbyn diabetes math 1 yn driniaeth gymhleth sy'n cynnwys rhoi inswlin, y gweithgaredd corfforol gorau posibl, diet penodol, a hefyd drin afiechydon cydredol.
Atalyddion SGLT2
- Mae atalyddion SGLT2 (y glyffosinau, dapagliflozin, empagliflosin, canagliflosin) fel y'u gelwir yn grŵp o gyffuriau sy'n cynyddu ysgarthiad glwcos wrinol. Y canlyniad yw gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed, pwysau'r corff a phwysedd gwaed.
- Mae'r cyffuriau hyn fel arfer yn cael eu cymryd unwaith y dydd. Fe'u defnyddir yn gyffredin mewn cyfuniad â metformin. Gan fod glyfflosinau yn cynyddu faint o glwcos sy'n cael ei ysgarthu yn yr wrin, gallant achosi heintiau yn y llwybr wrinol a'r llwybr organau cenhedlu, felly argymhellir hylendid wrth eu defnyddio.
Deilliadau Thiazolidinedione
Yr unig gyffur sydd ar gael ar hyn o bryd gan y grŵp o ddeilliadau thiazolidinedione (h.y., y glitazones, fel y'i gelwir) yw pioglitazone.
- Mae'n lleihau ymwrthedd inswlin ac, felly, yn lleihau crynodiad glwcos ac asidau brasterog am ddim yn y gwaed.
- Cymerir y cyffur ar lafar unwaith y dydd. Defnyddir pioglitazone yn gyffredin mewn cyfuniad â metformin.
- Gall y cyffur achosi cadw dŵr yn y corff, felly ni ddylid ei ddefnyddio mewn pobl â methiant y galon.
Mae'r grwpiau uchod o gyffuriau wedi'u rhagnodi wrth drin diabetes mellitus math 2 yn unig gan eich meddyg sy'n mynychu. Wrth drin diabetes math 1, dim ond inswlin sy'n parhau i fod yn effeithiol.
Dysgu mwy am y dulliau newydd o drin diabetes math 2:
Effeithlonrwydd triniaeth biosimilars inswlin lispro Sanofi®
Metformin ar gyfer Estyniad Bywyd ac Atal Canser: Canlyniadau Ymchwil
Paratoadau ar gyfer diabetes mellitus math 2 y genhedlaeth newydd Xultophy Novo Nordisk (Xultofi)
Cyfarwyddiadau defnyddio Jardins - yr hyn y mae angen i'r claf ei wybod
Cyffuriau newydd ar gyfer trin diabetes mellitus math 2 Trulicity (dulaglutide)