Ffurf dosio - tabledi: fflat-silindrog, gwyn gyda arlliw hufennog neu felynaidd (tabledi 0.5 a 2 mg) neu o felyn golau i felyn yn groestoriadol (tabledi 1 mg), gyda bevel (10 pcs. Mewn celloedd cyfuchlin pecynnau, mewn blwch cardbord 2 neu 6 pecyn).

Tabled Cyfansoddiad 1:

sylwedd gweithredol: repaglinide - 0.5, 1 neu 2 mg,
excipients: meglumine, polacryline potasiwm, seliwlos microcrystalline, monohydrad lactos, stearad magnesiwm, silicon deuocsid colloidal, poloxamer, a thabledi melyn llifyn haearn melyn - 1 mg mewn tabledi.

Arwyddion i'w defnyddio

Mae Diagninide wedi'i fwriadu ar gyfer trin diabetes mellitus math 2 rhag ofn y bydd therapi diet aneffeithiol, colli pwysau a gweithgaredd corfforol. Fe'i defnyddir fel monotherapi neu mewn cyfuniad â thiazolidinediones neu metformin, os yn ystod monotherapi gydag un o'r cyffuriau - repaglinide, metformin neu thiazolidinediones - ni chyflawnwyd rheolaeth glycemig foddhaol.

Gwrtharwyddion

diffyg lactase, anoddefiad i lactos, malabsorption glwcos-galactos,
afiechydon heintus, ymyriadau llawfeddygol mawr neu gyflyrau eraill sy'n gofyn am therapi inswlin,
ketoacidosis diabetig,
precoma diabetig a choma,
diabetes math 1
camweithrediad difrifol yr afu,
oed i 18 oed
beichiogrwydd a llaetha,
defnyddio gemfibrozil ar yr un pryd,
gorsensitifrwydd hysbys i unrhyw un o gydrannau'r cyffur.

syndrom febrile
methiant arennol cronig
camweithrediad ysgafn a chymedrol yr afu,
alcoholiaeth
diffyg maeth
cyflwr difrifol cyffredinol.

Ni chynhaliwyd astudiaethau clinigol o'r defnydd o repaglinide mewn cleifion o dan 18 oed ac yn hŷn na 75 oed.

Dosage a gweinyddiaeth

Rhagnodir y cyffur yn ychwanegol at weithgaredd corfforol a therapi diet.

Cymerwch Diagnlinide y tu mewn yn ddelfrydol 15 munud cyn y prif bryd, ond mae hefyd yn bosibl yn yr ystod o 30 munud i ddechrau'r pryd ar unwaith.

Dewisir y dos gorau posibl ar gyfer pob claf yn unigol yn dibynnu ar lefel y glwcos yn y gwaed.

Argymhellir dechrau triniaeth gyda dos dyddiol o 0.5 mg. Cyn hynny, derbyniodd y claf asiant hypoglycemig llafar arall, yna'r dos cychwynnol a argymhellir yw 1 mg y dydd. Os oes angen, yna addaswch y dos unwaith bob 1-2 wythnos. Y dos dyddiol ar gyfartaledd yw 4 mg 3 gwaith y dydd. Y dos dyddiol uchaf a ganiateir yw 16 mg.

Gellir trosglwyddo i Diagninid o gyffuriau geneuol eraill ar unwaith. Fodd bynnag, nid yw union gymhareb dos y ddau gyffur wedi'i sefydlu, felly, ni argymhellir bod yn fwy na'r dos cychwynnol o 1 mg.

Mewn achosion lle mae Diaglinide yn cael ei ddefnyddio fel rhan o therapi cymhleth, defnyddir yr un dos cychwynnol â monotherapi. Ymhellach, mae dosau pob cyffur yn cael eu haddasu'n unigol, yn dibynnu ar y lefel a gyflawnir o glwcos yn y gwaed.

Diagninide: prisiau mewn fferyllfeydd ar-lein

Tab Diagninid. 1mg n30

Tabledi Diagninide 1 mg 30 pcs.

DIAGLINID 1mg 30 pcs. pils

Mae gwybodaeth am y cyffur yn cael ei gyffredinoli, ei darparu at ddibenion gwybodaeth ac nid yw'n disodli'r cyfarwyddiadau swyddogol. Mae hunan-feddyginiaeth yn beryglus i iechyd!

Mae pwysau'r ymennydd dynol tua 2% o gyfanswm pwysau'r corff, ond mae'n bwyta tua 20% o'r ocsigen sy'n mynd i mewn i'r gwaed. Mae'r ffaith hon yn gwneud yr ymennydd dynol yn hynod agored i ddifrod a achosir gan ddiffyg ocsigen.

Yn ystod bywyd, mae'r person cyffredin yn cynhyrchu dim llai na dau bwll mawr o boer.

Gall ein harennau lanhau tri litr o waed mewn un munud.

Hyd yn oed os nad yw calon rhywun yn curo, yna fe all ddal i fyw am gyfnod hir, fel y dangosodd y pysgotwr o Norwy, Jan Revsdal inni. Stopiodd ei “fodur” am 4 awr ar ôl i’r pysgotwr fynd ar goll a chwympo i gysgu yn yr eira.

Yn ôl astudiaethau, mae gan ferched sy'n yfed sawl gwydraid o gwrw neu win yr wythnos risg uwch o gael canser y fron.

Caries yw'r afiechyd heintus mwyaf cyffredin yn y byd na all hyd yn oed y ffliw gystadlu ag ef.

Pan fydd cariadon yn cusanu, mae pob un ohonyn nhw'n colli 6.4 kcal y funud, ond ar yr un pryd maen nhw'n cyfnewid bron i 300 math o wahanol facteria.

Yn y DU, mae deddf y gall y llawfeddyg wrthod cyflawni'r llawdriniaeth ar y claf yn ôl os yw'n ysmygu neu dros ei bwysau. Dylai person roi'r gorau i arferion gwael, ac yna, efallai, ni fydd angen ymyrraeth lawfeddygol arno.

Os ydych chi'n gwenu ddwywaith y dydd yn unig, gallwch chi ostwng pwysedd gwaed a lleihau'r risg o drawiadau ar y galon a strôc.

Mae'r stumog ddynol yn gwneud gwaith da gyda gwrthrychau tramor a heb ymyrraeth feddygol. Gwyddys bod sudd gastrig yn hydoddi darnau arian hyd yn oed.

Pe bai'ch afu yn stopio gweithio, byddai marwolaeth yn digwydd o fewn diwrnod.

Mae yna syndromau meddygol diddorol iawn, fel amlyncu gwrthrychau yn obsesiynol. Yn stumog un claf sy'n dioddef o'r mania hwn, darganfuwyd 2500 o wrthrychau tramor.

Datblygwyd y cyffur adnabyddus "Viagra" yn wreiddiol ar gyfer trin gorbwysedd arterial.

Cynhaliodd gwyddonwyr o Brifysgol Rhydychen gyfres o astudiaethau, lle daethant i'r casgliad y gall llysieuaeth fod yn niweidiol i'r ymennydd dynol, gan ei fod yn arwain at ostyngiad yn ei fàs. Felly, mae gwyddonwyr yn argymell peidio ag eithrio pysgod a chig yn llwyr o'u diet.

Yn ôl ymchwil WHO, mae sgwrs hanner awr ddyddiol ar ffôn symudol yn cynyddu'r tebygolrwydd o ddatblygu tiwmor ar yr ymennydd 40%.

Mae'r don gyntaf o flodeuo yn dod i ben, ond bydd y glaswellt yn disodli'r coed sy'n blodeuo o ddechrau mis Mehefin, a fydd yn tarfu ar ddioddefwyr alergedd.

Ffurflen dosio:

Mae un dabled yn cynnwys:
sylwedd gweithredol: repaglinide o ran sylwedd 100% - 0.5 mg, 1 mg a 2 mg,
excipients: poloxamer (math 188) 3 mg 3 mg neu 3 mg, meglwmin 10 mg 10 mg neu 13 mg, monohydrad lactos 47.8 mg, 47.55 mg neu 61.7 mg, seliwlos microcrystalline 33.7 mg, 33.45 mg neu 45 mg, polacryline potasiwm 4 mg 4 mg neu 4 mg, silicon colloidal deuocsid 0.5 mg 0.5 mg neu 0.7 mg, stearad magnesiwm 0.5 mg 0.5 mg neu 0.6 mg, yn y drefn honno.

Tabledi silindrog gwastad crwn o agwedd o wyn gyda chysgod llwyd neu felynaidd. Mae tabledi 1 mg mewn perygl

Priodweddau ffarmacolegol

Ffarmacodynameg
Asiant hypoglycemig geneuol, yn ysgogi rhyddhau inswlin o gelloedd beta gweithredol y pancreas. Mae'n blocio sianeli sy'n ddibynnol ar ATP ym mhilenni celloedd beta trwy broteinau targed, sy'n arwain at ddadbolariad celloedd beta ac agor sianeli calsiwm. Mae mewnlifiad cynyddol o ïonau calsiwm yn cymell secretion inswlin.
Mewn cleifion â diabetes mellitus math 2, arsylwir ymateb inswlinotropig i gymeriant bwyd o fewn 30 munud ar ôl ei amlyncu. Mae hyn yn darparu gostyngiad yn y crynodiad glwcos yn y gwaed yn ystod y cyfnod cyfan o gymeriant bwyd. Yn yr achos hwn, mae crynodiad y repaglinide yn y plasma yn gostwng yn gyflym, a 4 awr ar ôl cymryd y cyffur ym mhlasma cleifion â diabetes math 2, canfyddir crynodiadau isel o repaglinide. Wrth ddefnyddio repaglinide yn yr ystod dos o 0.5 i 4 mg, nodir gostyngiad dos-ddibynnol mewn crynodiad glwcos.

Ffarmacokinetics
Pan gaiff ei gymryd ar lafar, mae amsugno repaglinide o'r llwybr gastroberfeddol yn uchel. Yr amser i gyrraedd y crynodiad uchaf yw 1 awr. Bio-argaeledd cyfartalog repaglinide yw 63% (cyfernod amrywioldeb yw 11%). Gan fod titradiad dos o repaglinide yn cael ei wneud yn dibynnu ar yr ymateb i therapi, nid yw amrywioldeb rhyng-unigol yn effeithio ar effeithiolrwydd therapi. Cyfaint dosbarthu - 30 l. Cyfathrebu â phroteinau plasma - 98%. Mae'n cael ei fetaboli'n llwyr yn yr afu trwy ddod i gysylltiad â CYP3A4 i fetabolion anactif. Mae'n cael ei ysgarthu yn bennaf gyda bustl, arennau - 8% ar ffurf metabolion, trwy'r coluddion - 1%. Yr hanner oes yw 1 awr.
Methiant yr afu. Gall defnyddio repaglinide mewn dosau arferol mewn cleifion â nam ar swyddogaeth yr afu arwain at grynodiad uwch o repaglinide a'i metabolion nag mewn cleifion â swyddogaeth arferol yr afu. Yn hyn o beth, mae'r defnydd o repaglinide yn cael ei wrthgymeradwyo mewn cleifion â nam hepatig difrifol, ac mewn cleifion â swyddogaeth hepatig â nam ar repaglinid afu ysgafn i gymedrol dylid bod yn ofalus. Dylai'r cyfnodau rhwng addasiadau dos hefyd gael eu cynyddu i asesu'r ymateb i therapi yn fwy cywir.
Methiant arennol. Mae'r ardal o dan y gromlin amser crynodiad (AUC) a'r crynodiad plasma uchaf o repaglinide (C) yr un fath mewn cleifion â swyddogaeth arennol arferol ac mewn cleifion â swyddogaeth arennol â nam o ddifrifoldeb ysgafn neu gymedrol. Mewn cleifion â nam arennol difrifol, nodwyd cynnydd mewn AUC a C, fodd bynnag, dim ond cydberthynas wan rhwng crynodiad y repaglinide a chlirio creatinin a ganfuwyd. Mae'n ymddangos nad oes angen addasu'r dos cychwynnol i gleifion â swyddogaeth arennol â nam arnynt. Fodd bynnag, dylid bod yn ofalus wrth gynyddu dos wedi hynny mewn cleifion â diabetes mellitus math 2 mewn cyfuniad â nam arennol difrifol, sy'n gofyn am haemodialysis.

Dynodiad i'w ddefnyddio.

Diabetes mellitus Math 2 (gydag aneffeithiolrwydd diet, colli pwysau a gweithgaredd corfforol) mewn monotherapi neu mewn cyfuniad â metformin neu thiazolidinediones mewn achosion lle na ellir cyflawni rheolaeth glycemig foddhaol gyda monotherapi gyda repaglinide neu metformin neu thiazolidinediones.

Dosage a gweinyddiaeth.

Rhagnodir Diagninide fel ychwanegiad at ddeiet a gweithgaredd corfforol i leihau crynodiad glwcos yn y gwaed, dylid cyfyngu ei gyflwyno i brydau bwyd. Cymerir y cyffur ar lafar cyn y prif brydau bwyd, fel arfer 15 munud cyn dechrau'r pryd bwyd, ond gellir ei gymryd hefyd yn yr egwyl o 30 munud cyn y pryd bwyd i eiliad uniongyrchol y pryd bwyd. Dewisir dos y cyffur yn unigol ar gyfer pob claf, yn dibynnu ar grynodiad y glwcos yn y gwaed. Y dos cychwynnol yw 0.5 mg / dydd (pe bai'r claf yn cymryd cyffur hypoglycemig llafar arall - 1 mg). Gwneir addasiad dos unwaith yr wythnos neu unwaith bob pythefnos (wrth ganolbwyntio ar grynodiad glwcos yn y gwaed fel dangosydd ymateb i therapi). Y dos dyddiol ar gyfartaledd yw 4 mg 3 gwaith y dydd, yr uchafswm yw 16 mg / dydd.
Trosglwyddo cleifion â therapi gyda chyffuriau hypoglycemig llafar eraill Gellir gwneud therapi repaglinide ar unwaith. Fodd bynnag, ni ddatgelwyd yr union berthynas rhwng y dos o repaglinide a'r dos o gyffuriau hypoglycemig eraill. Y dos cychwynnol uchaf a argymhellir o repaglinide wrth ei drosglwyddo o gyffuriau hypoglycemig eraill yw 1 mg cyn y prif bryd.
Therapi cyfuniad Gellir rhagnodi repaglinide mewn cyfuniad â metformin neu thiazolidinediones rhag ofn y bydd rheolaeth glwcos yn y gwaed yn annigonol ar monotherapi gyda metformin, thiazolidinediones neu repaglinide. Yn yr achos hwn, defnyddir yr un dos cychwynnol o repaglinide â monotherapi. Yna gwnewch addasiad dos o bob cyffur yn dibynnu ar y crynodiad cyflawn o glwcos yn y gwaed.
Grwpiau cleifion arbennig (gweler yr adran "Cyfarwyddiadau Arbennig"). Ni argymhellir rhagnodi repaglinide i bobl o dan 18 oed oherwydd diffyg data digonol ar ei ddiogelwch a'i effeithiolrwydd yn y grŵp hwn o gleifion.

Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau

Tabledi - 1 dabled:

Sylweddau actif: repaglinide - 1 mg.

Excipients: poloxamer - 3 mg, meglumine - 10 mg, lactos monohydrate - 47.5 mg, cellwlos microcrystalline - 33.45 mg, polacryline potasiwm - 4 mg, silicon colloidal deuocsid - 500 μg, stearad magnesiwm - 500 μg, llifyn haearn melyn - 50 mcg.

Cyffur hypoglycemig trwy'r geg. Yn ysgogi rhyddhau inswlin o gelloedd β gweithredol y pancreas. Mae'n blocio sianeli sy'n ddibynnol ar ATP ym mhilenni celloedd β trwy broteinau targed, sy'n arwain at ddadbolariad celloedd β ac agor sianeli calsiwm. Mae mewnlifiad cynyddol o ïonau calsiwm yn cymell secretion inswlin. Mewn cleifion â diabetes mellitus math 2, arsylwir ymateb inswlinotropig i gymeriant bwyd o fewn 30 munud ar ôl ei amlyncu. Mae hyn yn darparu gostyngiad yn y crynodiad glwcos yn y gwaed yn ystod y cyfnod cyfan o gymeriant bwyd. Yn yr achos hwn, mae crynodiad y repaglinide yn y plasma yn gostwng yn gyflym, a 4 awr ar ôl cymryd y cyffur ym mhlasma cleifion â diabetes mellitus math 2, canfyddir crynodiadau isel o repaglinide. Wrth ddefnyddio repaglinide yn yr ystod dos o 0.5 i 4 mg, nodir gostyngiad dos-ddibynnol mewn crynodiad glwcos.

Pan gaiff ei weinyddu, mae amsugno repaglinide o'r llwybr gastroberfeddol yn uchel. Yr amser i gyrraedd Cmax yw 1 awr. Bio-argaeledd repaglinide ar gyfartaledd yw 63% (cyfernod amrywioldeb yw 11%). Gan fod titradiad dos o repaglinide yn cael ei wneud yn dibynnu ar yr ymateb i therapi, nid yw amrywioldeb rhyng-unigol yn effeithio ar effeithiolrwydd therapi.

Dosbarthiad a metaboledd:

Vd - 30 l. Rhwymo i broteinau plasma - 98%. Mae'n cael ei fetaboli'n llwyr yn yr afu trwy ddod i gysylltiad â CYP3A4 i fetabolion anactif.

Mae'n cael ei ysgarthu yn bennaf gyda bustl, arennau - 8% ar ffurf metabolion, trwy'r coluddion - 1%. T1 / 2 - 1 awr

Ffarmacokinetics mewn achosion clinigol arbennig:

Gall defnyddio repaglinide mewn dosau arferol mewn cleifion â nam ar swyddogaeth yr afu arwain at grynodiad uwch o repaglinide a'i metabolion nag mewn cleifion â swyddogaeth arferol yr afu. Yn hyn o beth, mae'r defnydd o repaglinide yn cael ei wrthgymeradwyo mewn cleifion â nam hepatig difrifol, ac mewn cleifion â swyddogaeth hepatig â nam ar repaglinid afu ysgafn i gymedrol dylid bod yn ofalus. Dylai'r cyfnodau rhwng addasiadau dos hefyd gael eu cynyddu i asesu'r ymateb i therapi yn fwy cywir.

Mae AUC a Cmax yr un peth mewn cleifion â swyddogaeth arennol arferol ac mewn cleifion â swyddogaeth arennol â nam o ddifrifoldeb ysgafn neu gymedrol. Mewn cleifion â nam arennol difrifol, nodwyd cynnydd mewn AUC a Cmax, fodd bynnag, dim ond cydberthynas wan a ganfuwyd rhwng crynodiad y repaglinide a chlirio creatinin. Mae'n ymddangos nad oes angen addasu'r dos cychwynnol i gleifion â swyddogaeth arennol â nam arnynt. Fodd bynnag, dylid bod yn ofalus wrth gynyddu dos wedi hynny mewn cleifion â diabetes mellitus math 2 mewn cyfuniad â swyddogaeth arennol â nam difrifol, sy'n gofyn am haemodialysis.

Mae asiant hypoglycemig llafar yn ysgogi rhyddhau inswlin o gelloedd beta gweithredol y pancreas. Mae'n blocio sianeli sy'n ddibynnol ar ATP ym mhilenni celloedd beta gan broteinau targed, sy'n arwain at ddadbolariad celloedd beta ac agor sianeli calsiwm. Mae mewnlifiad cynyddol o ïonau calsiwm yn cymell secretion inswlin. Mewn cleifion â diabetes mellitus math 2, gwelir ymateb inswlinotropig i gymeriant bwyd o fewn 30 munud ar ôl ei amlyncu.Mae hyn yn darparu gostyngiad yn y crynodiad glwcos yn y gwaed yn ystod y cyfnod cyfan o gymeriant bwyd. Yn yr achos hwn, mae crynodiad y repaglinide yn y plasma yn gostwng yn gyflym, ac ar ôl 4 awr ar ôl cymryd y cyffur ym mhlasma cleifion â diabetes math 2, canfyddir crynodiadau isel o repaglinide. Wrth ddefnyddio repaglinide yn yr ystod dos o 0.5 i 4 mg, nodir gostyngiad dos-ddibynnol mewn crynodiad glwcos.

Cyffur hypoglycemig trwy'r geg.

Rhagnodir Diagninide fel ychwanegiad at ddeiet a gweithgaredd corfforol i leihau crynodiad glwcos yn y gwaed, dylid cyfyngu ei gyflwyno i brydau bwyd.

Cymerir y cyffur ar lafar cyn y prif brydau bwyd, fel arfer 15 munud cyn dechrau'r pryd bwyd, ond gellir ei gymryd hefyd yn yr egwyl o 30 munud cyn y pryd bwyd i eiliad uniongyrchol y pryd bwyd.

Gellir rhagnodi repaglinide mewn cyfuniad â metformin neu thiazolidinediones rhag ofn y bydd rheolaeth glwcos yn y gwaed yn annigonol ar monotherapi gyda metformin, thiazolidinediones neu repaglinide. Yn yr achos hwn, defnyddir yr un dos cychwynnol o repaglinide â monotherapi. Yna gwnewch addasiad dos o bob cyffur yn dibynnu ar y crynodiad cyflawn o glwcos yn y gwaed.

Sgîl-effeithiau Diagninide

Y sgil-effaith fwyaf cyffredin yw hypoglycemia, y mae ei amlder yn dibynnu, fel gydag unrhyw fath o therapi diabetes mellitus, ar ffactorau unigol fel arferion bwyta, dos y cyffur, gweithgaredd corfforol a straen. Y canlynol yw'r sgîl-effeithiau a welwyd wrth ddefnyddio repaglinide ac asiantau hypoglycemig llafar eraill. Rhennir yr holl sgîl-effeithiau yn grwpiau yn ôl amlder y datblygiad: yn aml (> = 1/100 i = 1/1000 i = 1/10 000 i Bris o 293 rubles.

Analogau'r cyffur Diagninid

Mae'r analog yn rhatach o 0 rwbio.

Mae Jardins yn gyffur tramor ar gyfer trin diabetes math 2. Mae empagliflozin yn y swm o 25 mg y dabled yn gweithredu fel yr unig gydran weithredol. Mae gan Jardins wrtharwyddion a chyfyngiadau oedran, felly ymgynghorwch â'ch meddyg cyn dechrau triniaeth.

Mae'r analog yn rhatach o 59 rubles.

Gwneuthurwr: Novo Nordisk (Denmarc)
Ffurflenni Rhyddhau:

Tab. 1 mg, 30 pcs., Pris o 175 rubles
Tab. 2 mg, 30 pcs., Pris o 219 rubles

Prisiau ar gyfer NovoNorm mewn fferyllfeydd ar-lein
Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Mae NovoNorm yn baratoad tabled o'r un is-grŵp fferyllol, ond gyda sylwedd gweithredol gwahanol. Defnyddir repaglinide yma mewn dos o 0.5 i 2 mg. Mae'r arwyddion i'w defnyddio yn debyg, ond mae gwrtharwyddion yn wahanol oherwydd gwahanol DV mewn tabledi, felly darllenwch y cyfarwyddiadau yn ofalus ac ymgynghorwch â'ch meddyg.

Mae'r analog yn ddrytach o 2219 rubles.

Gwneuthurwr: Yn cael ei egluro
Ffurflenni Rhyddhau:

Tab. p / obol. 100 mg, 30 pcs., Pris o 2453 rubles
Tab. 2 mg, 30 pcs., Pris o 219 rubles

Prisiau ar gyfer Invokana mewn fferyllfeydd ar-lein
Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Novo Nordisk (Denmarc) Mae NovoNorm yn eilydd fforddiadwy yn lle Forsigi. Yr unig sylwedd gweithredol yn y feddyginiaeth yw repaglinide. Mae'r cyffur o fewn 30 munud yn cynyddu crynodiad inswlin yn y gwaed. Oherwydd y diffyg data ar astudiaethau a gynhaliwyd ar ddiogelwch y cyffur a defnydd effeithiol o dabledi yn y grŵp oedran plant, ni argymhellir defnyddio'r feddyginiaeth ar gyfer plant o dan 18 oed. Ar ffurf adweithiau niweidiol, mae dolur rhydd a phoen yn yr abdomen yn digwydd yn aml iawn.

Mae'r analog yn ddrytach o 1908 rubles.

Gwneuthurwr: Yn cael ei egluro
Ffurflenni Rhyddhau:

Tab. p / obol. 10 mg, 30 pcs., Pris o 2142 rubles
Tab. 2 mg, 30 pcs., Pris o 219 rubles

Prisiau ar gyfer Forsiga mewn fferyllfeydd ar-lein
Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Mae Forsiga yn baratoad tabled ar gyfer trin diabetes mellitus math 2 yn seiliedig ar dapagliflozin mewn dos o 5 mg. Gellir ei ragnodi yn ychwanegol at ddeiet diabetig ac ymarfer corff. Mae gan Forsigi wrtharwyddion a chyfyngiadau oedran, darllenwch y cyfarwyddiadau yn ofalus cyn dechrau'r driniaeth.

Sgîl-effaith.

Y sgil-effaith fwyaf cyffredin yw hypoglycemia, y mae ei amlder yn dibynnu, fel gydag unrhyw fath o therapi diabetes mellitus, ar ffactorau unigol fel arferion bwyta, dos y cyffur, gweithgaredd corfforol a straen. Y canlynol yw'r sgîl-effeithiau a welwyd wrth ddefnyddio repaglinide ac asiantau hypoglycemig llafar eraill.
Mae'r holl sgîl-effeithiau wedi'u grwpio yn ôl amlder y datblygiad, a ddiffinnir fel: yn aml (> 1/100 i 1/1000 i 1/10000 i

Diagninide: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio a phris y cyffur

Mae Diagninide yn gyffur hypoglycemig trwy'r geg. Mae gweithred y cyffur yn seiliedig ar ysgogiad rhyddhau inswlin o gelloedd beta meinwe pancreatig.

Mae Diagninide yn baratoad meddygol y mae ei effaith therapiwtig yn seiliedig ar allu'r brif gydran weithredol i ddylanwadu ar weithrediad sianeli sy'n ddibynnol ar ATP ym mhilenni pilenni celloedd celloedd meinwe pancreatig. Mae'r gydran weithredol yn blocio sianeli cludo potasiwm ac yn agor sianeli cludo calsiwm.

Mae effaith o'r fath ar gelloedd yn arwain at gynnydd yn y mewnlifiad o galsiwm, y mae ei ïonau yn actifadu'r broses o gynhyrchu inswlin.

Wrth gymryd y cyffur gan berson sy'n dioddef o ddiabetes math 2, arsylwir ymateb inswlin 30 munud ar ôl i'r cyffur gael ei amlyncu.

Mae ymateb y corff i gyflwyniad y cyffur yn darparu gostyngiad yn y siwgr mewn plasma gwaed trwy gydol y cyfnod o gymeriant bwyd.

Mae crynodiad y gydran weithredol mewn plasma gwaed yn gallu cynyddu'n gyflym a lleihau. Ar ôl 4 awr ar ôl cymryd y cyffur, gwelir cwymp sylweddol yn ei grynodiad yn y corff.

Mae gan y cyffur bron i 63% o fio-argaeledd. Arsylwir cynnwys mwyaf y cyfansoddyn actif yn y gwaed awr ar ôl cymryd y cyffur. Ar ôl ei amlyncu, mae graddfa'r rhwymo protein yn cyrraedd 98%.

Mae cyfansoddyn gweithredol gweithredol y cyffur yn cael ei fetaboli'n llwyr o dan ddylanwad CYP3A4 yng nghelloedd meinwe'r afu. Yn y broses metaboledd, mae'r cyfansoddyn yn dod yn anactif. Mae ysgarthiad metabolion yn cael ei wneud gyda bustl a thrwy'r system ysgarthol gan yr arennau.

Cyfansoddiad y cyffur, y ffurflen ryddhau a'r pecynnu

Mae'r cyffur ar gael ar ffurf tabledi gwyn, a allai fod â arlliw hufen neu felynaidd. Mae siâp y tabledi yn fflat-silindrog; mae chamfer ar y tabledi. Yn dibynnu ar faint o sylwedd gweithredol gweithredol, mae lliw y paratoad yn wahanol o ran lliw.

Prif gydran y cyffur yw repaglinide. Pan fydd ei gynnwys yng nghyfansoddiad y dabled yn 50 μg, mae lliw y tabledi yn wyn.

Os yw'r dabled yn cynnwys 1 mg o'r cynhwysyn actif, mae lliw'r cyffur yn felyn neu felyn ysgafn.

Os oes cynhwysyn gweithredol yn y cyfaint o 2 mg yng nghyfansoddiad y feddyginiaeth, mae'r tabledi wedi'u paentio'n wyn gyda arlliw hufen neu felyn.

Yn ychwanegol at y prif sylwedd gweithredol, mae'r cydrannau canlynol wedi'u cynnwys yng nghyfansoddiad cynnyrch meddygol:

Poloxamer.
Meglumine.
Lactos Monohydrate.
Cellwlos
Potasiwm Polyacryline.
Stearate magnesiwm silicon deuocsid.

Defnyddir y cyfansoddiad hwn mewn paratoad gyda 500 μg o'r cynhwysyn gweithredol. Os yw'r cyfansoddiad yn cynnwys yr 1 mg olaf, ychwanegir llifyn at y cydrannau ategol. Defnyddir melyn haearn ocsid fel llifyn.

Ar werth i'r defnyddiwr, mae pob math o'r cyffur yn cael ei becynnu mewn pecynnau pothell. Mae pob pecyn yn cynnwys 10 tabledi.

Mae deunydd pacio celloedd wedi'i bacio mewn blychau cardbord, sydd hefyd yn cynnwys cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r cyffur.

Arwyddion, gwrtharwyddion i ddefnyddio'r cyffur

Mae'r prif arwydd ar gyfer defnyddio cyfarwyddyd Diclinid yn nodi presenoldeb diabetes math 2.

Defnyddir y cyffur hwn at ddibenion therapiwtig os nad oedd defnyddio bwyd diet arbennig a mesurau i leihau pwysau'r corff ac ymarfer corff cymedrol ar gorff y claf yn caniatáu cyflawni'r canlyniad cadarnhaol a ddymunir.

Gellir defnyddio'r cyffur yn ystod y driniaeth, fel y prif gyffur yn ystod monotherapi, ac fel un o'r cydrannau wrth ei ddefnyddio yn y broses drin therapi cymhleth.

Wrth gynnal therapi cymhleth, gellir defnyddio'r cyffur ar y cyd â metformin a thiazolidinediones.

Fel unrhyw gyffur, mae gan Diclinid nifer o wrtharwyddion sylweddol a all gyfyngu ar y posibilrwydd o ddefnyddio'r feddyginiaeth i drin diabetes.

Mae'r prif wrtharwyddion o'r fath i'w defnyddio yn unol â'r cyfarwyddiadau defnyddio fel a ganlyn:

presenoldeb diabetes mellitus math 1 yng nghorff y claf,
presenoldeb arwyddion o ketoacidosis diabetig mewn claf,
presenoldeb anhwylderau heintus yn y corff,
llawfeddygaeth helaeth sy'n gofyn am drosglwyddo i ddefnyddio therapi inswlin,
nam arennol difrifol,
presenoldeb diffyg lactos a'i anoddefgarwch,
cyfnod beichiogi,
oed plant a phobl ifanc yn eu harddegau,
presenoldeb gorsensitifrwydd i gydrannau'r cyffur.

Mae rhybuddiad yn gofyn am ddefnyddio cyffur os oes torri ar weithrediad yr afu yn y corff.

Dylid bod yn ofalus iawn wrth gymryd y cyffur, os nad oes gan y claf faeth digonol neu os canfyddir presenoldeb methiant arennol yn y corff, mae'n ofynnol iddo hefyd ddefnyddio'r feddyginiaeth yn ofalus ar gyfer cleifion sy'n dioddef o alcoholiaeth.

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur

Mae Diagninide wedi'i fwriadu i'w ddefnyddio yn y broses o drin diabetes mellitus math 2 mewn cyfuniad â gweithgaredd corfforol a diet. Prif amcan y cyffur yw cynnal y mynegai glycemig yn y corff o fewn y terfynau sy'n agos at eu pennu'n ffisiolegol.

Dylai'r cyffur gael ei gymryd ar yr un pryd â bwyta, argymhellir eich bod yn cymryd y cyffur yn y dos angenrheidiol yn gyntaf, ac yna'n bwyta bwyd ar ôl 15 munud.

Mae'r meddyg sy'n mynychu yn dewis dos y cyffur ar gyfer pob claf yn unigol, gan ystyried nodweddion corff y claf a'r dangosydd o hyperglycemia.

Yn fwyaf aml, y dos cychwynnol a argymhellir i'w roi yw 0.5 mg y dydd, os o'r blaen cymerodd y claf asiantau hypoglycemig eraill, yna'r dos argymelledig o'r cyffur yw 1 mg. Dylid gwneud addasiad dos yn wythnosol neu o leiaf unwaith bob pythefnos.

Y dos cyfartalog a ddefnyddir yn y driniaeth yw 4 mg y dydd, ac nid yw'r dos uchaf yn fwy na 16 mg y dydd.

Wrth ddefnyddio'r cyffur fel cydran mewn therapi cyfuniad, gellir ei ddefnyddio mewn cyfuniad â metformin neu thiazolidinediones. Wrth gynnal therapi cyfuniad, mae'r dosau'n aros yr un fath ag yn ystod monotherapi.

Gyda thriniaeth bellach, mae'r dos a ddefnyddir yn cael ei addasu.

Gwneir y cywiriad i un cyfeiriad neu'r llall, yn dibynnu ar lefel y glycemia yng nghorff claf â diabetes math 2.

Sgîl-effeithiau a gorddos o'r cyffur

Y sgil-effaith fwyaf cyffredin y deuir ar ei draws yn ystod triniaeth gyda meddyginiaeth yw ymddangosiad arwyddion o hypoglycemia mewn claf sy'n dioddef o diabetes mellitus. Mae amlder y sgil-effaith hon yn dibynnu nid yn unig ar ddos y cyffur, ond hefyd ar nodweddion unigol corff y claf.

Yn ogystal, ymddangosiad sgîl-effeithiau sy'n gysylltiedig â gwaith gwahanol systemau ac organau person.

Yn dibynnu ar amlder y digwyddiad, gellir rhannu'r holl sgîl-effeithiau yn sawl grŵp mawr - yn aml, yn anaml, yn brin, yn brin iawn ac yn anhysbys.

Gall y cyffur achosi'r sgîl-effeithiau canlynol:

Adweithiau imiwnolegol ar ffurf cosi, brech ac wrticaria.
Cyflwr hypoglycemig a chyflwr hypoglycemia gyda cholli ymwybyddiaeth.
Mewn achosion prin, gwelir nam ar y golwg mewn diabetes. Gwelir y sgil-effaith hon ar ddechrau'r cyffur.
Anhwylderau yng ngweithrediad y system gardiofasgwlaidd.
Poen yn yr abdomen, swyddogaeth yr afu â nam arno
Mwy o weithgaredd ensymau afu.

Pan fydd gorddos yn digwydd, mae cyflwr hypoglycemia yn datblygu amlaf yn y corff, ynghyd â'r symptomau canlynol:

ymddangosiad newyn,
chwysu cynyddol
cynnydd yng nghyfradd y galon,
cur pen
iselder
amhariad ar leferydd a gweledigaeth.

Triniaeth ar gyfer gorddos yw cynyddu lefel y glwcos yn y corff trwy gymryd dextrose a charbohydradau hawdd eu treulio.

Cost y cyffur, ei analogau a'i adolygiadau am y cyffur

Mae pris cyffur ar diriogaeth Ffederasiwn Rwseg yn dibynnu i raddau helaeth ar y rhanbarth lle mae'r cyffur yn cael ei werthu ac ar gyfartaledd mae tua 200-220 rubles y pecyn. Mewn fferyllfeydd, mae cyffur yn cael ei ddosbarthu trwy bresgripsiwn.

Dylai'r cyffur gael ei storio y tu hwnt i gyrraedd plant. Dylid amddiffyn lleoliad storio'r feddyginiaeth rhag golau haul. Ni ddylai tymheredd storio'r feddyginiaeth fod yn fwy na 25 gradd Celsius. Oes silff y cyffur yw 2 flynedd.

Ynglŷn â Diaglinide, gallwch ddod o hyd i amrywiaeth o adolygiadau o gleifion a ddefnyddiodd y feddyginiaeth hon yn y broses o drin diabetes math 2. Fodd bynnag, mae'r mwyafrif o adolygiadau'n gadarnhaol.

Mae'r ffaith hon yn dangos bod y cyffur yn ddigon effeithiol i fonitro glycemia plasma. Mae presenoldeb adolygiadau negyddol am y cyffur yn fwyaf aml yn gysylltiedig â thorri dos y cyffur a'r amodau ar gyfer cymryd y cyffur, a argymhellwyd gan y meddyg sy'n mynychu.

Cyfatebiaethau mwyaf cyffredin y cyffur yw NovoNorm a Repaglinide.

Yn y fideo yn yr erthygl hon, bydd yr arbenigwr yn dweud wrthych sut i ostwng eich siwgr gwaed.

Ffurflen ryddhau, cyfansoddiad a phecynnu

Mae'r tabledi yn felynaidd. Ar gael mewn tair ffurf dos o'r sylwedd actif: 500 mcg, 1 a 2 mg.

poloxamer
meglwmin
lactos monohydrad,
seliwlos microcrystalline,
polacryline potasiwm,
colloidal silica
stearad magnesiwm.

Gall pacio mewn pothelli o 15 darn, mewn pecyn cardbord fod yn 2 neu 6 pothell.

Gweithredu ffarmacolegol

Cyffur hypoglycemig trwy'r geg. Mae'n gweithredu'n gyflym, ond byrhoedlog yw'r effaith. Mae repaglinide yn ysgogi cynhyrchu inswlin gan gelloedd beta y pancreas. Mae hyn yn cynyddu'r mewnlifiad o galsiwm, sydd hefyd yn cyfrannu at gynhyrchu'r hormon. Mae'r effaith yn amlygu ei hun eisoes hanner awr ar ôl cymryd y bilsen gyda bwyd, mae crynodiad y glwcos yn y gwaed yn dod yn is ac yn fwy sefydlog.

Ffarmacokinetics

Wedi'i amsugno o'r llwybr gastroberfeddol. Cyrhaeddir y crynodiad uchaf awr ar ôl cymryd y feddyginiaeth. Wedi'i fetaboli mewn celloedd afu. Mae'n cael ei ysgarthu â bustl, yn ogystal â thrwy'r coluddion a'r arennau. Yr hanner oes dileu yw 1 awr.

Diabetes math 2 diabetes mellitus gyda diet aneffeithiol a chymhleth o ymarferion corfforol.

Fe'i defnyddir mewn monotherapi ac mewn triniaeth gyfuniad.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio (dull a dos)

Fe'i rhagnodir fel offeryn ychwanegol i'r diet a set o ymarferion i leihau siwgr yn y gwaed. Cymerwch gyda bwyd neu 15 munud o'i flaen. Dewisir y dos gan y meddyg sy'n mynychu ar sail y dystiolaeth ac anghenion unigol y corff. Y dos cychwynnol yw 500 mcg y dydd. Cywirwch unwaith neu ddwywaith yr wythnos i eithrio datblygu sgîl-effeithiau.Y gofyniad dyddiol ar gyfartaledd fel arfer yw 4 mg mewn 3 dos wedi'i rannu. Uchafswm - 16 mg y dydd. Mae trosglwyddo o gyffur hypoglycemig arall yn caniatáu ichi gymryd dos o 1 mg ar unwaith.

Mewn cyfuniad â metformin a thiazolidinediones mae'n arbennig o effeithiol. Mae'n cael ei ddosio yn yr un modd â monotherapi.

Gorddos

Gall arwain at ddatblygiad hypoglycemia. Ei symptomau: gwendid, pallor y croen, cyfog, chwydu, colli ymwybyddiaeth (i goma), newyn, ac ati. Gellir tynnu hypoglycemia ysgafn gyda siwgr. Gyda ffurf gymedrol a difrifol, bydd angen chwistrelliad o glwcagon neu doddiant dextrose arnoch chi. ar ôl i'r person orfod gwella, dylid bwydo bwyd â chynnwys carbohydrad iddo. Gwnewch yn siŵr eich bod yn ymgynghori â meddyg i addasu'r dos.

Rhyngweithio cyffuriau

Gwella effaith "Diagninid":

gemfibrozil
clarithromycin,
trimethoprim,
ketoconazole,
rifampicin
cyffuriau hypoglycemig eraill,
atalyddion beta nad ydynt yn ddetholus,
itraconazole,
cyclosporin
NSAIDs
Atalyddion MAO ac ACE,
ethanol
salicylates,
octreotid
steroidau anabolig.

dulliau atal cenhedlu geneuol
carbamazepine
rifampicin
thiazides,
barbitwradau
hormonau thyroid
GKS,
danazol
sympathomimetics.

Mae atalyddion beta yn gallu cuddio symptomau hypoglycemia. Os yw'r claf yn cymryd unrhyw un o'r cronfeydd uchod, rhaid iddo hysbysu'r arbenigwr yn bendant fel ei fod yn penderfynu ar benodi therapi.

Cyfarwyddiadau arbennig

Fe'i defnyddir yn ofalus pan:

twymyn
swyddogaeth afu â nam,
alcoholiaeth
cyflwr corfforol difrifol a diffyg maeth.

Gyda therapi cyfuniad, mae'r risg o hypoglycemia yn cynyddu.

Efallai y bydd angen newid inswlin mewn rhai cyflyrau (llosgiadau helaeth, ymyriadau llawfeddygol, gwaethygu afiechydon cronig a heintus).

Mae'n bwysig sefyll profion yn rheolaidd a monitro'ch cyflwr. Dylai'r claf wybod symptomau hypoglycemia a ketoacidosis, os amheuir ei fod yn datblygu, dylech ymgynghori â meddyg ar unwaith.

Mae'r risg o ddatblygu hypoglycemia yn uwch gyda:

straen
mwy o ymdrech gorfforol,
hediadau a newid parthau amser,
cyd-weinyddu rhai cyffuriau.

Gall effeithio ar y gallu i yrru cerbydau, felly penderfynir ar y cwestiwn o yrru car yn ystod therapi repaglinide ar y cyd â meddyg.

Dim ond ar bresgripsiwn y caiff ei ryddhau!

Cymhariaeth â analogau

Mae gan y cyffur hwn nifer o analogau o ran cyfansoddiad ac mewn priodweddau. Dylech eu hystyried i gymharu'r effaith.

NovoNorm. Meddygaeth yn seiliedig ar repaglinide. Mae yna hefyd dri math o ryddhau. Pris - o 180 rubles y pecyn. Y cynhyrchydd - "Novo Nordisk", Denmarc. Mae'n analog cyflawn o "Diaglinide" mewn cyfansoddiad ac eiddo. Cyffur fforddiadwy, yn effeithiol, mae'r rhestr o wrtharwyddion yr un peth. Ddim yn addas ar gyfer plant, yr henoed a menywod beichiog.

"Diabeton MV". Y gydran weithredol yw gliclazide. Y pris yw 300 rubles a mwy. Yn cynhyrchu'r cwmni "Servier", Ffrainc. Mae'n agos yn ei effaith. Llawer o wrtharwyddion a sgîl-effeithiau. Ddim yn addas ar gyfer pob claf, yn benodol, heb ei argymell ar gyfer pobl hŷn.

Glucobay. Tabledi wedi'u seilio ar acarbose. Mae cost pecynnu yn dod o 500 rubles (yn dibynnu ar grynodiad y gydran weithredol). Gwneuthurwr - Bayer Pharma, yr Almaen. Defnyddir mewn diabetes fel cyffur ar gyfer gordewdra. Mae'r ystod o gymwysiadau yn eang, ond mae'r rhestr o wrtharwyddion yn drawiadol. Mae angen archebu ymlaen llaw i brynu yn y fferyllfa.

Glwcophage. Yn cynnwys metformin. Pris - o 270 rubles. Mae yna fath o weithredu canolig a hir. Gwneuthurwr - Merck Sante, Ffrainc. Nid yw meddyginiaeth dda ar gyfer diabetes, yn achosi hypoglycemia. Gellir ei ddefnyddio mewn triniaeth gyfuniad. Mae'n helpu i leihau pwysau'r corff a'i gadw'n normal. Mae ganddo adolygiadau da ymhlith pobl ddiabetig a meddygon.

Siofor. Meddygaeth wedi'i seilio ar fetformin. Mae cost pecynnu oddeutu 250 rubles. Mae'r cwmni'n cynhyrchu Menarini neu Berlin Chemie, yr Almaen. Gellir ei ddefnyddio i drin plant dros 10 oed. Fodd bynnag, mae'r rhestr o sgîl-effeithiau a gwrtharwyddion yn safonol ar gyfer y math hwn o sylwedd gweithredol.

Dim ond gyda chaniatâd y meddyg y gellir newid i asiant hypoglycemig arall. Gwaherddir hunan-feddyginiaeth!

Mae yna amrywiaeth o adolygiadau ar gyfer y cyffur hwn. Dywed rhai nad oedd y feddyginiaeth yn eu ffitio. Mae eraill yn canmol ei effaith gyflym a dibynadwy, y gallu i ddefnyddio gyda hypoglycemeg eraill. Fel arfer nid yw'n achosi adweithiau niweidiol.

Lydia: “Mae gen i ddiabetes ers amser maith. Rhoddais gynnig ar lawer o gyffuriau i gynnal siwgr arferol ar ôl bwyta. Nawr mi stopiais yn y "Diaglinide." Mae'r offeryn yn helpu'n dda ac nid yw'n achosi unrhyw gwynion gennyf. Rwy'n ei ddefnyddio gyda phleser. ”

Dmitry: “Cawsom ein diagnosio ychydig fisoedd yn ôl. Yn raddol, stopiodd y diet helpu, bu ymosodiadau o hypoglycemia ar ôl bwyta. Rhagnododd y meddyg y cyffur hwn. Rwyf wedi bod yn ei ddefnyddio ers deufis, mae popeth wedi dychwelyd i normal. Dim mwy o hypo, dychwelodd fy iechyd i normal. Ac mae hefyd yn bils rhad a fforddiadwy, sydd ddim ond yn fy ngwneud i'n hapus. ”

Alexandra: “Rwy’n trin diabetes gyda metformin. Roedd angen cysylltu â thriniaeth cyffur sy'n helpu i gynnal lefelau glwcos ar ôl prydau bwyd. Fe wnaeth y meddyg fy nghynghori i brynu Diaglinide. Mae'n mynd yn dda gyda fy meddyginiaethau, mae'n cefnogi siwgr sefydlog mewn gwirionedd. Rwy'n ei hoffi. ”

Alexei: “Rwyf wedi bod yn dioddef o ddiabetes ers sawl blwyddyn. Peidiodd fy mhils â ymdopi, roedd yn rhaid imi ychwanegu Diagnlinide i'r therapi. Maent yn cael effaith fer, yr hyn sydd ei angen arnoch yn ystod y dydd. Cymerais gwpl o fisoedd, ond roedd problemau gyda'r arennau. Fe'i gorfodwyd i newid i inswlin. "

Alla: “Mae gan fy mam-gu broblemau iechyd enfawr. Ychwanegwyd diabetes hefyd. Mae'n cael ei drin â llawer o bethau, nawr mae'r meddyg wedi ychwanegu'r pils hyn. Ar y dechrau roeddent yn poeni ei fod o gynhyrchu Rwsia. Ond wrth geisio, roeddent yn synnu'n fawr at ansawdd y cyffur. Actio cyflym, dibynadwy. Ac nid oes unrhyw sgîl-effaith, sy'n bwysig iawn iddi. Yn gyffredinol, rydym yn falch o'r feddyginiaeth hon. "

Casgliad

Fel y gallwch weld, mae'r cyffur yn ganlyniad cyflym a sefydlog. Mae cyffuriau domestig yn gwrthsefyll cystadleuaeth â chymheiriaid tramor. Yn gyffredinol, mae adolygiadau o'r feddyginiaeth hon yn cadarnhau bod y gymhareb pris-ansawdd yn optimaidd. Felly, mae'r pils hyn yn aml yn cael eu rhagnodi fel atodiad wrth drin diabetes.