Hemoglobin Gliciog ar gyfer diabetes math 1
Rydym i gyd yn gwybod am haemoglobin cyffredin o gwrs bioleg ysgol. Ond pan fydd y meddyg yn dechrau siarad am haemoglobin glyciedig, mae cleifion fel arfer yn cwympo i dwpiwr.
Ychydig iawn o bobl sy'n gwybod bod haemoglobin glyciedig ar wahân i'r arferol yn ein gwaed, ac mae ei ffurfio'n broses hollol naturiol.
Mae'r math hwn o gyfansoddyn yn cael ei ffurfio o ganlyniad i adwaith glwcos ac ocsigen, sydd wedi hynny yn ffurfio cyfansoddyn anhydawdd sy'n "byw" yn y gwaed am 3 mis.
Mae ei grynodiad yn cael ei fesur mewn%, ac mae'r cynnwys meintiol yn y gwaed yn ei gwneud hi'n bosibl nodi'n gywir nid yn unig bresenoldeb diabetes, ond hefyd droseddau llai helaeth ym metaboledd carbohydrad. Po fwyaf o siwgr yn y gwaed, y mwyaf fydd y swm o haemoglobin glyciedig a ganfyddir.
Hefyd, gall y dangosydd hwn gynyddu a lleihau o dan ddylanwad llawer o ffactorau trydydd parti eraill. Ynglŷn â beth yn union y gellir ei ystyried yn norm, a pha amgylchiadau a all ysgogi newid patholegol yn y dangosydd, darllenwch isod.
Pam mae dangosyddion yn gostwng
Y protein haemoglobin yw prif gydran y gell waed goch. Mae'n gyfrifol am symudiad arferol ocsigen i organau a meinweoedd, ac mae hefyd yn tynnu carbon deuocsid o'r corff.
Mae osciliadau o 3.5 i 5.5 mmol / L yn cael eu hystyried yn ddangosyddion arferol glwcos plasma.
Os eir y tu hwnt i'r data dro ar ôl tro, gwneir y diagnosis - diabetes. Mae lefel darged haemoglobin glyciedig yn ddangosydd o sbectrwm biocemegol gwaed.
Mae HbA1c yn gynnyrch synthesis ensymau, siwgr, asidau amino. Yn ystod yr adwaith, mae cymhleth haemoglobin-glwcos yn cael ei ffurfio, y mae ei lefel yn aml yn uwch mewn diabetig. Maen nhw'n ei ffurfio'n gyflymach. Yn ôl y gyfradd adweithio, gallwch chi benderfynu faint mae'r patholeg wedi'i ddatblygu.
Mae haemoglobin wedi'i grynhoi mewn celloedd gwaed coch. Maent yn gweithredu yn y corff am 120 diwrnod. Gwneir profion am y sylwedd am dri mis er mwyn rheoli dynameg crynodiad mewn plasma ac arsylwi dynameg ffurfio.
Mae'r dangosydd yn helpu i arddangos siwgr gwaed dros gyfnod o dri mis.
Mae hyn oherwydd y ffaith bod rhychwant oes y gell waed goch y lleolir haemoglobin ynddi rhwng tri a phedwar mis. Mae'r tebygolrwydd o ddatblygu cymhlethdodau yn cynyddu gyda thwf dangosyddion a geir o ganlyniad i ymchwil.
Os yw paramedr fel haemoglobin glyciedig, yn uwch na'r norm ar gyfer diabetes mewn plant, mae'n fater brys i ddechrau triniaeth.
Mae haemoglobin glyciog (aka siwgr glycated) yn ddangosydd sy'n cael ei bennu'n fiocemegol ac sy'n dangos cynnwys siwgr am y tri mis diwethaf, felly gall y meddyg weld y llun clinigol o'r clefyd mewn diabetes yn hawdd.
Os ydym yn cymharu'r profion ar gyfer goddefgarwch neu'r profion arferol ar gyfer glwcos yn y gwaed, yna mae'r dadansoddiad hwn yn fwy addysgiadol. Mae dangosyddion yn caniatáu ichi ddechrau therapi amserol a llawfeddygol.
Mae hyn, yn ei dro, yn rhoi canlyniadau cadarnhaol ac yn gwella ansawdd bywyd y claf. Gan gyflwyno beth yw siwgr glyciedig, mae angen darganfod ei normau.
Mae angen i chi ddeall hefyd beth i'w wneud mewn achosion lle mae'r dangosyddion yn rhy uchel neu'n rhy isel.
Gelwir y gostyngiad mewn haemoglobin glycosylaidd mewn diabetig yn hypoglycemia. Tiwmor pancreatig yn aml yw achos y cyflwr patholegol, sy'n ysgogi synthesis llawer iawn o inswlin.
Achosion haemoglobin HbA1c isel, heblaw diabetes mellitus:
- ymlyniad tymor hir â diet carb-isel,
- afiechydon genetig, anoddefiad ffrwctos,
- patholeg yr arennau
- gweithgaredd corfforol dwys,
- dos gormodol o inswlin.
Ar gyfer gwneud diagnosis o batholegau sy'n achosi gostyngiad mewn haemoglobin HbA1c, mae angen archwiliad cynhwysfawr o'r organeb gyfan.
Achosion amrywiadau
Gwneir diagnosis o ddiabetes mellitus pan fydd lefel cyfanswm yr haemoglobin glyciedig yn uwch na'r cyffredin ac yn fwy na 6.5%.
Os yw'r dangosydd yn yr ystod o 6.0% i 6.5%, yna rydym yn siarad am prediabetes, a amlygir gan dorri goddefgarwch glwcos neu gynnydd mewn ymprydio glwcos.
Gyda gostyngiad yn y dangosydd hwn o dan 4%, nodir lefel gyson isel o glwcos yn y gwaed, a all gael ei amlygu gan symptomau hypoglycemia, ond nid o reidrwydd. Efallai mai achos mwyaf cyffredin hyn yw inswlinoma - tiwmor pancreatig sy'n cynhyrchu llawer iawn o inswlin.
Ar yr un pryd, nid oes gan berson wrthwynebiad inswlin, a chyda lefel uchel o inswlin, mae siwgr yn gostwng yn dda, gan achosi hypoglycemia.
Mae cynnydd mewn dangosyddion arferol yn dynodi datblygiad hyperglycemia. Nid yw'r cyflwr hwn mewn bodau dynol bob amser yn nodi presenoldeb diabetes. Mae clefyd pancreatig yn gysylltiedig os yw HbA1c yn fwy na 7%. Mae ffigurau o 6.1 i 7 yn amlach yn dangos torri goddefgarwch carbohydrad a gostyngiad mewn metaboledd glwcos ymprydio.
Gellir arsylwi mwy o haemoglobin glycosylaidd nid yn unig â “chlefyd melys”, ond hefyd yn erbyn cefndir yr amodau canlynol:
- haemoglobin ffetws uchel mewn babanod newydd-anedig (mae'r cyflwr yn ffisiolegol ac nid oes angen ei gywiro),
- gostyngiad yn y swm o haearn yn y corff,
- yn erbyn cefndir tynnu'r ddueg yn llawfeddygol.
Mae gostyngiad yn y crynodiad o HbA1c yn digwydd mewn achosion o'r fath:
- datblygiad hypoglycemia (gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed)
- lefelau uchel o haemoglobin arferol,
- cyflwr ar ôl colli gwaed, pan fydd y system hematopoietig yn cael ei actifadu,
- anemia hemolytig,
- presenoldeb hemorrhages a gwaedu o natur acíwt neu gronig,
- methiant yr arennau
- trallwysiad gwaed.
Normau haemoglobin glyciedig mewn plant: gwahaniaethau mewn dangosyddion
O ran dangosydd o'r fath â haemoglobin glycosylaidd, y norm mewn plant yw rhwng 4 a 5.8-6%.
Os ceir canlyniadau o'r fath o ganlyniad i'r dadansoddiad, mae hyn yn golygu nad yw'r plentyn yn dioddef o ddiabetes. Ar ben hynny, nid yw'r norm hwn yn dibynnu ar oedran, rhyw na'r parth hinsoddol y mae'n byw ynddo.
Gwir, mae yna un eithriad. Mewn babanod, yn ystod misoedd cyntaf eu bywyd, gellir cynyddu lefel glycogemoglobin. Mae gwyddonwyr yn priodoli'r ffaith hon i'r ffaith bod haemoglobin ffetws yn bresennol yng ngwaed babanod newydd-anedig. Ffenomen dros dro yw hon, ac erbyn tua blwydd oed mae plant yn cael gwared arnyn nhw. Ond ni ddylai'r terfyn uchaf fod yn fwy na 6% o hyd, waeth beth yw oed y claf.
Os nad oes anhwylderau metabolaidd carbohydradau, ni fydd y dangosydd yn cyrraedd y marc uchod. Yn yr achos pan fo'r haemoglobin glyciedig mewn plentyn yn 6 - 8%, gall hyn ddangos y gellir lleihau siwgr oherwydd defnyddio meddyginiaethau arbennig.
Gyda chynnwys glycohemoglobin o 9%, gallwn siarad am iawndal da am ddiabetes mewn plentyn.
Ar yr un pryd, mae hyn yn golygu ei bod yn ddymunol addasu triniaeth y clefyd. Mae crynodiad haemoglobin, sy'n amrywio o 9 i 12%, yn dangos effeithiolrwydd gwan y mesurau a gymerwyd.
Mae meddyginiaethau rhagnodedig yn helpu'n rhannol yn unig, ond mae corff claf bach yn gwanhau. Os yw'r lefel yn fwy na 12%, mae hyn yn dynodi absenoldeb gallu'r corff i reoleiddio. Yn yr achos hwn, ni chaiff diabetes mewn plant ei ddigolledu, ac nid yw'r driniaeth sy'n cael ei chynnal ar hyn o bryd yn dod â chanlyniadau cadarnhaol.
Mae gan gyfradd haemoglobin glyciedig ar gyfer diabetes math 1 mewn plant yr un dangosyddion. Gyda llaw, gelwir y clefyd hwn hefyd yn ddiabetes yr ifanc: yn amlaf mae'r clefyd i'w gael mewn pobl o dan 30 oed.
Mathau o ddiabetes
Mewn meddygaeth, mae tri phrif fath o ddiabetes, yn ogystal â chyflwr o'r enw prediabetes. Yn y cyflwr hwn, mae lefelau normaleiddiedig haemoglobin glyciedig yn cynyddu uwchlaw'r arferol, ond nid ydynt yn cyrraedd marciau sy'n gwneud diagnosis clir. Mae'r rhain yn ddangosyddion yn bennaf o 6.5 i 6.9 y cant.
Gyda lefelau siwgr gwaed o'r fath, mae'r claf mewn perygl o ddatblygu diabetes math 2. Fodd bynnag, ar hyn o bryd, gellir dod â'r dangosydd yn ôl i normal trwy chwarae chwaraeon a sefydlu maethiad cywir.
Diabetes math 1. Mae ei darddiad yn cael ei ysgogi gan afiechydon imiwnedd, ac o ganlyniad mae'r pancreas yn syntheseiddio rhy ychydig o inswlin, neu'n peidio â'i gynhyrchu o gwbl. Mewn llawer o achosion, fe'i cofnodir ymhlith pobl ifanc.
Gyda dilyniant diabetes o'r fath, mae'n aros gyda'r cludwr trwy gydol oes, ac mae angen cynnal a chadw inswlin yn gyson. Hefyd mae angen ffordd o fyw symudol a diet iach ar bobl yr effeithir arnynt.
Diabetes math 2. Mae'n ymddangos yn bennaf mewn pobl â gordewdra mewn oedran. Gall hefyd ddatblygu mewn plant, yn erbyn cefndir o weithgaredd annigonol. Cofnodir y math hwn o ddiabetes yn bennaf (hyd at 90 y cant o achosion). Y gwahaniaeth rhwng y ddau fath yw nad yw'r pancreas yn cynhyrchu inswlin yn yr olaf, nac yn ei ddefnyddio'n anghywir.
Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'n datblygu o ffordd o fyw eisteddog, dros bwysau a diffyg gweithgaredd corfforol. Trosglwyddo posib y clefyd trwy etifeddiaeth.
Diabetes beichiogi. Diabetes math 3 ydyw, ac mae'n symud ymlaen mewn menywod rhwng 3 a 6 mis o feichiogrwydd. Dim ond 4 y cant yw cofrestru diabetes mewn mamau beichiog, ar gyfer pob merch feichiog. Mae'n wahanol i ddiabetes arall yn yr ystyr ei fod yn diflannu ar ôl genedigaeth y babi.
Mae terfynau haemoglobin glyciedig uchel yn dangos bod lefelau siwgr yn cynyddu'n aml. Sy'n dweud am aneffeithiolrwydd triniaeth diabetes. Mae hefyd yn ddangosydd o fethiant ym metaboledd carbohydradau.
Bydd y tabl isod yn helpu i werthuso, yn ôl canlyniadau'r dadansoddiad, faint o siwgr sydd yn y gwaed.
Glycohemoglobin (%), Faint o glwcos yn y gwaed am y 2-3 mis diwethaf (mg / dl.)
5 | 4.4 |
5.5 | 5.4 |
6 | 6.3 |
6.5 | 7.2 |
7 | 8.2 |
7.5 | 9.1 |
8 | 10 |
8.5 | 11 |
9 | 11.9 |
9.5 | 12.8 |
10 | 13.7 |
10.5 | 14.7 |
11 | 15.6 |
Mae'r dangosydd yn gyfartaledd, ac mae'n nodi bod y lefel wedi'i chadw ar lefel uchel am naw deg diwrnod.
Symptomau haemoglobin glyciedig uchel
Os oes gan y claf gwynion am un o'r symptomau canlynol, gall y meddyg amau amheuaeth y claf o fwy o haemoglobin glyciedig a diabetes mellitus:
- Syched diddiwedd
- Stamina corfforol gwan, syrthni,
- Imiwnedd isel
- Allbwn wrin gormodol, gydag ysfa gyson,
- Twf cyflym ym mhwysau'r corff,
- Nam ar y golwg.
Bydd unrhyw un o'r symptomau uchod yn annog y meddyg i feddwl am brawf gwaed, i amau diabetes.
Mae'n bwysig peidio â drysu rhwng amodau lle mae gormod o haemoglobin glyciedig. Gall hyn sbarduno afiechydon eraill.
- Mewn cleifion sydd wedi tynnu'r ddueg,
- Gyda diffyg haearn yn y corff,
- Hemoglobin ffetws uchel mewn babanod newydd-anedig.
Mae'r cyflyrau corff hyn yn effeithio ar y cynnydd mewn haemoglobin glyciedig, ond dros amser maent hwy eu hunain yn dod yn normal.
Buddion Diagnostig
Bydd monitro targedau haemoglobin glyciedig yn helpu i leihau'r tebygolrwydd o gymhlethdodau diabetes.
Os ydynt yn amrywio o fewn terfynau arferol, mae'r afiechyd dan reolaeth, mae'r claf yn teimlo'n foddhaol, nid yw anhwylderau cydredol yn ymddangos.
Ystyrir bod diabetes wedi'i ddigolledu. Ar ddata isel, uchel, mae'r meddyg yn addasu'r therapi. Mae'r dadansoddiad yn adlewyrchu lefelau glwcos plasma dros dri mis.
Po uchaf yw'r siwgr, yr uchaf yw lefel y sylwedd. Mae cyfradd ei ffurfiant yn gysylltiedig â faint o glwcos yn y plasma. Mae'r sylwedd yng ngwaed pawb, ac mae rhagori ar y gwerthoedd yn arwydd am ddatblygiad diabetes.
Bydd profi am ei swm yn helpu i wneud diagnosis yn y camau cynnar, dechrau triniaeth yn amserol, neu wrthbrofi ei ddatblygiad. Argymhellir bod pobl sâl yn gwneud diagnosis bedair gwaith y flwyddyn.
Arwyddion ar gyfer dadansoddi:
- diabetes dan amheuaeth
- monitro cynnydd y clefyd a monitro cyflwr cleifion,
- penderfynu ar iawndal diabetes
- canfod diabetes mewn menywod beichiog.
Mae'r dadansoddiad yn gyfleus yn yr ystyr ei fod yn cael ei drosglwyddo ar unrhyw adeg, waeth beth yw'r defnydd o fwyd, cymryd meddyginiaethau, neu gyflwr seico-emosiynol y claf.
Gwneir diagnosteg ym mhob labordy cyhoeddus a phreifat.
Paratoir dadansoddiad am oddeutu tridiau. Cymerir y deunydd o wythïen.
Mae celloedd coch y gwaed yn cynnwys haemoglobin A. Ef, o'i gyfuno â glwcos ac sy'n cael cyfres o adweithiau cemegol, sy'n dod yn haemoglobin glycosylaidd.
Mae cyflymder y “trawsnewidiad” hwn yn dibynnu ar ddangosyddion meintiol siwgr yn y cyfnod tra bod y gell waed goch yn fyw. Mae cylch bywyd celloedd gwaed coch hyd at 120 diwrnod.
Yn ystod yr amser hwn y cyfrifir rhifau HbA1c, ond weithiau, er mwyn cael y canlyniadau mwyaf cywir, maent yn canolbwyntio ar hanner cylch bywyd celloedd gwaed coch - 60 diwrnod.
Pwysig! Dyma'r trydydd ffracsiwn sy'n werthfawr yn glinigol, gan ei fod yn drech na ffurfiau eraill. Penderfynwyd gwerthuso HbA1c mewn assay haemoglobin glyciedig.
Yn ôl yr ystadegau, nid yw lefel yr archwiliad ar gyfer y dangosydd hwn yn fwy na 10% o'r holl achosion clinigol, nad yw'n wir am ei angen cydnabyddedig. Mae hyn oherwydd cynnwys gwybodaeth annigonol y cleifion am werth clinigol y dadansoddiad, y defnydd o ddadansoddwyr cludadwy â thrwybwn isel a nifer annigonol o ddiagnosteg mewn ardal benodol, sy'n cynyddu diffyg ymddiriedaeth arbenigwyr yn y prawf.
Profwyd yn glinigol bod ymchwil reolaidd mewn cleifion â diabetes yn lleihau'r posibilrwydd o gymhlethdodau, gan ei bod yn bosibl gwirio ac yna cywiro'r iawndal.
Gyda ffurf sy'n ddibynnol ar inswlin, mae'r risg o retinopathi yn cael ei leihau 25-30%, polyneuropathi - 35-40%, neffropathi - 30-35%. Gyda ffurf inswlin-annibynnol, mae'r risg o ddatblygu gwahanol fathau o angiopathi yn cael ei leihau 30-35%, canlyniad angheuol oherwydd cymhlethdodau'r "clefyd melys" - 25-30%, cnawdnychiant myocardaidd - 10-15%, a marwolaethau cyffredinol - 3-5%.
Yn ogystal, gellir dadansoddi ar unrhyw adeg, waeth beth yw'r bwyd a gymerir. Nid yw afiechydon cydredol yn effeithio ar gynnal yr astudiaeth.
Pwysig! Mae'r prawf yn caniatáu ichi bennu presenoldeb patholeg hyd yn oed yn ei gyfnod cynnar, pan nad oes unrhyw arwyddion clinigol. Nid yw'r dull yn cymryd cyfnod hir o amser, mae'n dangos canlyniadau cywir.
Beth yw haemoglobin glyciedig?
Mae person yn ei fywyd yn cael ei orfodi'n gyson i gael archwiliadau meddygol a rhoi gwaed ar gyfer profion amrywiol, gan gynnwys yr Hb adnabyddus.
Mae haemoglobin yn sylwedd protein sy'n rhan o gelloedd coch y gwaed (celloedd gwaed coch) ac sy'n rhoi'r lliw priodol iddynt. Ei swyddogaeth yw cludo moleciwlau ocsigen i feinweoedd a thynnu carbon deuocsid oddi arnyn nhw. Fodd bynnag, mae'r cwestiwn yn codi: Beth yw haemoglobin glyciedig mewn diabetig, sut mae'n cael ei ffurfio, a pham mae ei angen?
Ar gyfartaledd, mae rhychwant oes celloedd coch y gwaed yn para 3 mis, sydd, yn y drefn honno, ar gyfer haemoglobin. Trwy gydol ei fodolaeth, mae'n cyflawni ei waith ac yn y pen draw yn cwympo yn y ddueg.
Beth mae haemoglobin glyciedig yn ei olygu? Fodd bynnag, mae ei ryngweithio â glwcos (siwgr) o ganlyniad yn arwain at ffurfio protein glyciedig. Mae'r cyfansoddyn cryf hwn yn bwysig iawn wrth wneud diagnosis o ddiabetes. Yr hwn sydd, cyn iddo ddiflannu, yn cario gwybodaeth am y crynodiad gormodol o siwgr yn y gwaed.
Mae carbohydrad, sydd wedi ymateb gyda haemoglobin, yn parhau cyhyd â bod cell waed goch yn bodoli. Fel rheol, ni ddylai swm cyfansoddion o'r fath mewn person iach fod yn fwy na 5% o gyfanswm lefel Hb. Fel arall, mae llawer iawn o brotein sy'n cael ei fwyta gan glwcos yn arwain at aflonyddwch metabolaidd. Yma gallwn siarad am bresenoldeb diabetes mellitus glyciedig.
Oherwydd bodolaeth dadansoddiad ar HbA1c, mae'n bosibl sefydlu faint o siwgr sydd yng ngwaed y claf ar gyfartaledd fis i ddau fis ynghynt. Mae'n anochel y bydd hyd yn oed ychydig bach o glwcos sydd allan o'r ystod goddefgarwch yn adweithio glyciad ac yn cael ei ganfod yn ystod profion labordy.
Er mwyn ateb beth yw haemoglobin glycosylaidd, mae'r frawddeg gyntaf yn ddigon. Hemoglobin glycated neu glycosylaidd yw enw'r un dangosydd sy'n gysylltiedig â phrofion gwaed biocemegol. Gellir disodli'r dynodiad gan y term glycogemoglobin, nad yw'n gamgymeriad.
Arloesi mewn diabetes - dim ond yfed bob dydd.
Assay haemoglobin Glycated
Mae tri phrif fath o glycogemoglobin:
Ymhlith y dangosyddion hyn, gan amlaf yn talu sylw i werth y trydydd math. Yn seiliedig arno, sefydlir lefel y broses metaboledd carbohydrad. Mae cynnydd yn y crynodiad o HbA1c glyciedig yn dynodi mwy o siwgr yn y gwaed.
Mae haemoglobin HbA1c yn cael ei fesur fel canran. Dyma'r gymhareb o glycoglob i gyfanswm haemoglobin. Po uchaf yw cynnwys moleciwlau carbohydrad rhad ac am ddim yn y gwaed, y mwyaf tebygol yw ei rwymo i haemoglobin. Felly, mae canran y glycogemoglobin yn cynyddu.
I bwy a phryd y rhagnodir prawf haemoglobin glycemig?
- menywod beichiog i eithrio'r afiechyd o'r anamnesis,
- cleifion â thueddiad etifeddol ac amheuaeth o ddiabetes,
- cleifion i reoli'r driniaeth ragnodedig.
Yn erbyn cefndir y clefyd, mae cymhlethdodau'n aml yn codi, fel:
- neffropathi - difrod i gyfarpar glomerwlaidd yr arennau,
- retinopathi - culhau pibellau gwaed sy'n cyflenwi'r pelen llygad, ac atroffi y nerf optig, gan arwain at ddallineb,
- troed diabetig - mae anhwylderau metabolaidd yn y meinweoedd yn arwain at farwolaeth celloedd, a amlygir amlaf ar yr eithafion isaf ar ffurf necrosis neu gangrene.
- poenau ar y cyd, cur pen.
Er mwyn diagnosio ac atal y canlyniadau difrifol hyn o ddiabetes, mae dadansoddi HbA1c yn chwarae rhan bwysig.
Amodau dadansoddi ar gyfer HbA1c
Mae profion am haemoglobin glycosylaidd yn gyfleus iawn ac nid oes angen unrhyw baratoi rhagarweiniol. Nid oes unrhyw gyfyngiadau ar ddefnyddio bwyd neu gyffuriau. Hefyd, nid yw lefel HbA1c yn dibynnu ar amser yr astudiaeth a phresenoldeb afiechydon heintus yn y claf.
Fodd bynnag, er mwyn sicrhau bod y canlyniadau'n ddibynadwy, mae meddygon yn dal i argymell sefyll y prawf yn y bore ar stumog wag a 30 munud cyn yr ystryw, mae angen i chi roi'r gorau i ysmygu. Perfformir y driniaeth orau mewn ysbytai arbenigol profedig.
Mae angen profi diabetig. Yn dros 60 oed, mae'n werth gwirio'ch gwaed am brotein yn flynyddol. Gall therapyddion ragnodi dadansoddiad i atal a monitro therapi o leiaf unwaith bob chwe mis.
Rydym yn cynnig gostyngiad i ddarllenwyr ein gwefan!
Beth mae prawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig yn ei ddangos?
O'r dadansoddiad, gellir cydnabod y canlynol yn gywir:
- gostwng siwgr gwaed
- diabetes ar ddechrau'r afiechyd,
- effeithiolrwydd cyffuriau a ragnodir ar gyfer diabetes,
- y broses patholegol yn organau mewnol y targed, sydd fel arfer yn dioddef o ddiabetes.
Mae cyfradd glycogemoglobin yn yr ystod o 4 i 6%. Mewn achos o salwch, mae canlyniadau HbA1c yn sylweddol uwch na'r ffigurau hyn.
Dadansoddiad datgodio ar gyfer haemoglobin glyciedig:
- Mae'r dangosydd yn is na 6% - nid oes nam ar metaboledd carbohydrad.
- Yn yr ystod o 6% i 8% mae'n nodi presenoldeb prediabetes.
- Lefel HbA1c o 9% yw diabetes. Fodd bynnag, gellir gwneud iawn amdano o hyd gyda bwyd diet a meddyginiaethau.
- Mae dangosyddion uwch na 9% ac o dan 12% yn feddygon brawychus iawn. Mae'r canlyniad hwn yn awgrymu bod y corff wedi'i ddisbyddu. Dylid adolygu'r drefn driniaeth a dylid dewis cyffuriau diabetig mwy addas eraill.
- Mae dangosyddion dros 12% yn nodi nad yw therapi yn effeithiol ac yn fwyaf tebygol mae'r claf eisoes yn cael problemau gyda gwaith organau mewnol.
Mewn poblogaeth iach, nid yw'r canlyniad, fel rheol, yn fwy na 6%. Caniateir lefel HbA1c darged o lai na 7. Mae canlyniad 7 yn nodi bod y corff ar fin iechyd a chlefyd (cyn-salwch). Yn yr achos hwn, nid oes unrhyw reswm i boeni os yw'r claf yn cadw at ddeiet.
Mewn pobl ifanc, mae lefel protein glyciedig uwchlaw 8% yn nodi uchder y clefyd, yn ogystal â datblygiad posibl cymhlethdodau cychwyn. Ar hyn o bryd, mae pancreas y claf yn profi anawsterau mawr, mae swyddogaethau cydadferol y corff wedi'u cynnwys yn y broses.
Norm ar gyfer pob grŵp poblogaeth
Mae norm haemoglobin glycemig mewn dynion yn dibynnu ar eu hoedran.:
- hyd at 30 mlynedd - ystyrir bod y norm yn ddangosydd heb fod yn uwch na 5.5%,
- hyd at 50 mlynedd - mae 6.5% yn dderbyniol,
- ar ôl 50 - ni ddylai'r norm fod yn fwy na 7%.
Yn hanner benywaidd y boblogaeth, mae cyfradd haemoglobin glyciedig ychydig yn is:
- hyd at 30 mlynedd - mae 5% yn cael ei ystyried yn norm,
- hyd at 50 mlynedd - dylai'r dangosyddion fod yn is na 7%,
- ar ôl 50 - y norm yn union 7%.
Mae unrhyw newid yn lefel y glycogemoglobin uwchlaw'r arferol yn dynodi presenoldeb hyperglycemia yn y claf.
Yn ystod beichiogrwydd, mae HbA1c glyciedig yn cynyddu oherwydd twf a datblygiad y babi y tu mewn i'r fam. Felly, gall y norm fod â'r ffigurau o 6.5 y cant, ac ar gyfer mamau dros 30 oed - efallai 7.5%.
Mewn plant yn ystod misoedd cyntaf bywyd, mae gwerth cynyddol o ddangosyddion yn nodweddiadol. Ar ôl blwyddyn a than ddiwedd datblygiad rhywiol, cyfradd mynegai glycemig siwgr gwaed yw 4.5%. Gyda diabetes mewn plant, fel rheol ni ddylai ei lefel fod yn fwy na 7 y cant.
Gyda chlefyd wedi'i ddiagnosio, mae gwerth y dangosydd yn newid. Cyfradd haemoglobin glycosylaidd mewn diabetes math 1 yw 8 y cant. Mewn diabetes math 2, lefel darged HbA1c yw 7.5%.
Er mwyn hwyluso'r gwaith, mae meddygon, wrth astudio canlyniadau'r astudiaeth, yn defnyddio tabl gohebiaeth o haemoglobin glyciedig â glwcos.
Hemoglobin Glycated,% | Crynodiad cyfartalog glwcos yn y gwaed, mmol / l | Crynodiad cyfartalog glwcos yn y gwaed, mg / DL |
---|---|---|
4 | 2,6 | 47 |
4,5 | 3,6 | 65 |
5 | 4,5 | 80 |
5,5 | 5,4 | 98 |
6 | 6,7 | 120 |
6,5 | 7,2 | 130 |
7 | 8,3 | 150 |
7,5 | 9,1 | 165 |
8 | 10,0 | 180 |
8,5 | 11,0 | 199 |
9 | 11,6 | 210 |
9,5 | 12,8 | 232 |
10 | 13,3 | 240 |
10,5 | 14,7 | 266 |
11 | 15,5 | 270 |
11,5 | 16 | 289 |
12 | 16,7 | 300 |
Rhesymau dros wyro oddi wrth y norm
Mae rhai pobl ddiabetig, sy'n ceisio cuddio'r symptomau a sicrhau canlyniadau da wrth berfformio prawf glwcos, yn cam-drin cyffuriau hypoglycemig ac inswlin. Mae'r astudiaeth ar haemoglobin glyciedig HbA1c yn rhagorol yn yr ystyr na ellir ei ffugio a bydd yn dal i ddangos a yw'r claf ar ddeiet ai peidio.
Hemoglobin Glycated,%
Glicogemoglobin uchel
Mae cynnydd yn lefel haemoglobin glyciedig HbA1c yn cael ei awgrymu gan bresenoldeb diabetes math 1 neu fath 2 mewn pobl. Ond gall effaith ffactorau eraill arwain at y wladwriaeth hon.
Gall achosion hyperglycemia fod:
- diffyg ffordd o fyw egnïol,
- presenoldeb straen ac iselder,
- swm uchel o Hb am ddim,
- llawdriniaeth tynnu dueg,
- afiechydon tiwmor
- hypervitaminosis fitamin grŵp B,
- torri prosesau metabolaidd.
Prif achos glwcos uchel yw diabetes. Er mwyn cynnal norm ei gynnwys yn y gwaed, mae endocrinolegwyr yn rhagnodi triniaeth yn hollol unigol. Mae hunan-weinyddu inswlin neu gyffuriau eraill heb ystyried dos yn arwain at ganlyniadau difrifol.
Pryd mae HbA1c isel yn cael ei arsylwi?
Mae cwymp yn lefel y protein HbA1c yn arwydd o gyflwr critigol y corff.
Yn datblygu ar sail y rhesymau a ganlyn:
- hypovolemia - camgymhariad yng nghyfaint y gwaed sy'n cylchredeg oherwydd colli gwaed yn sylweddol neu drallwysiad gwaed,
- anemia - anemia
- haemoglobin hypoglycemig o ganlyniad i ddilyn diet caeth neu gyflwyno dos o inswlin wedi'i gyfrifo'n anghywir,
- swyddogaeth adrenal â nam,
- rhagdueddiad etifeddol.
Gyda lefel isel o siwgr, mae'r ymennydd yn dioddef, mae pendro, cur pen i'r claf. Mae gostyngiad sydyn mewn haemoglobin glyciedig mewn diabetes math 2 yn arwain at ddatblygu coma hypoglycemig, y gellir dileu person ohono trwy weinyddu mewnwythiennol o 40% o glwcos. Os yw'r claf yn ymwybodol, defnyddiwch de neu siwgr melys i godi glycogemoglobin.
Felly, mae arsylwi lefel y glwcos a HbA1c yn y gwaed yn angenrheidiol nid yn unig ar gyfer pobl ddiabetig, ond hefyd ar gyfer pobl iach. Gyda chymorth ymchwil glycogemoglobin, mae'r gallu i reoli ac atal cymhlethdodau'r afiechyd yn eithaf real. Y prif beth yw dilyn holl gyfarwyddiadau'r meddyg.
Mae diabetes bob amser yn arwain at gymhlethdodau angheuol. Mae siwgr gwaed gormodol yn hynod beryglus.
Aronova S.M. rhoddodd esboniadau am drin diabetes. Darllenwch yn llawn
Buddion Dadansoddi
Nid yw'r amser o'r dydd wrth basio'r dadansoddiad yn chwarae rôl, fel yr hyn yr oeddech chi'n ei fwyta a'i yfed y diwrnod cyn a chyn y dadansoddiad ei hun. Yr unig amod yw nad oes angen i chi lwytho'ch hun yn gorfforol cyn pasio'r dadansoddiad.
Mae rhestr o argymhellion ar gyfer dadansoddi'r amserlen:
- Ar gyfer pobl iach, dylai'r prawf gael ei gynnal unwaith bob tair blynedd,
- Rhoddir gwaed yn flynyddol gyda chanlyniad blaenorol o 5.8 i 6.5,
- Bob chwe mis - gyda chanlyniad o 7 y cant,
- Os yw haemoglobin glyciedig yn cael ei reoli'n wael, yna mae'r arwyddion ar gyfer danfon unwaith bob trimis.
Trwy roi deunydd biolegol i haemoglobin glyciedig, gall samplu gwaed ddigwydd nid yn unig o'r bys, ond hefyd o'r wythïen. Bydd y man y cesglir y gwaed ohono yn dibynnu ar y dadansoddwr a ddefnyddir.
Rydym i gyd yn gwybod beth yw haemoglobin gwaed, ond nid ydym yn gwybod o gwbl beth mae haemoglobin glyciedig yn ei ddangos. Llenwch y bwlch gwybodaeth.
Mae haemoglobin i'w gael mewn celloedd gwaed coch sy'n cludo moleciwlau ocsigen i organau a meinweoedd. Mae gan haemoglobin hynodrwydd - mae'n rhwymo'n anadferadwy i glwcos trwy adwaith araf nad yw'n ensymatig (gelwir y broses hon yn air ofnadwy glyciad neu glyciad mewn biocemeg), a ffurfir haemoglobin glyciedig o ganlyniad.
Mae'r gyfradd glyciad haemoglobin yn uwch, yr uchaf yw lefel y siwgr yn y gwaed. Gan mai dim ond 120 diwrnod y mae celloedd coch y gwaed yn byw, gwelir graddfa'r glyciad dros y cyfnod hwn.
Hynny yw, amcangyfrifir graddfa'r “candiedness” am 3 mis neu beth oedd lefel siwgr gwaed dyddiol ar gyfartaledd am 3 mis. Ar ôl yr amser hwn, mae'r celloedd gwaed coch yn diweddaru'n raddol, a bydd y dangosydd nesaf yn adlewyrchu lefel y siwgr dros y 3 mis nesaf ac ati.
Er 2011, mae WHO wedi mabwysiadu'r dangosydd hwn fel maen prawf diagnostig. Fel y dywedais uchod, pan fydd y ffigur yn fwy na 6.5%, mae'r diagnosis yn ddiamwys. Hynny yw, os yw meddyg yn canfod lefel uwch o siwgr yn y gwaed a lefel uchel o'r haemoglobin hwn, neu yn syml lefel haemoglobin glyciedig ddwywaith, yna mae ganddo'r hawl i wneud diagnosis o ddiabetes mellitus.
Wel, yn yr achos hwn, defnyddir y dangosydd i wneud diagnosis o ddiabetes. A pham mae angen y dangosydd hwn ar gyfer cleifion â diabetes? Nawr byddaf yn ceisio egluro.
Rwy'n argymell profi am haemoglobin glyciedig gydag unrhyw fath o ddiabetes. Y gwir yw y bydd y dangosydd hwn yn asesu effeithiolrwydd eich triniaeth a chywirdeb y dos a ddewiswyd o'r cyffur neu'r inswlin.
Anaml y bydd cleifion â diabetes math 2, fel rheol, yn gweld lefelau siwgr yn y gwaed, ac nid oes gan rai hyd yn oed glucometer. Mae rhai yn fodlon â'r diffiniad o ymprydio siwgr gwaed 1-2 gwaith y mis, ac os yw'n normal, yna maen nhw'n meddwl bod popeth yn iawn.
Ond mae hyn yn bell o'r achos. Y lefel siwgr honno yw'r lefel ar y foment honno.
Ac a allwch chi warantu y byddwch chi'n ei gael o fewn terfynau arferol 2 awr ar ôl pryd bwyd? Ac yfory ar yr un pryd? Na, wrth gwrs.
Rwy'n credu bod hyn yn hollol anwir. Dylai pawb sydd â diabetes nid yn unig allu, ond hefyd defnyddio'r ddyfais hon i reoli lefelau glwcos yn y cartref. O leiaf unwaith yr wythnos, trefnwch wyliad o'r proffil glycemig, fel y'i gelwir. Dyma pryd y gwelir amrywiadau siwgr yn ystod y dydd:
- yn y bore ar stumog wag
- 2 awr ar ôl brecwast
- cyn cinio
- 2 awr ar ôl cinio
- cyn cinio
- 2 awr ar ôl cinio
- cyn mynd i'r gwely
- 2-3 awr yn y nos
Ac o leiaf 8 mesur y dydd. Efallai eich bod yn dreisiodd bod hyn yn gyffredin iawn ac nad oes streipiau. Ydy y mae. Ond meddyliwch faint o arian y byddwch chi'n ei wario ar drin cymhlethdodau os na fyddwch chi'n cadw lefelau siwgr gwaed arferol. Ac mae hyn bron yn amhosibl heb fesuriadau aml.
Rwyf ychydig yn bwnc oddi ar y pwnc, ond rwy'n credu y bydd yn ddefnyddiol i chi wybod. Felly, gyda rheolaeth eithaf prin ar lefelau siwgr mewn cleifion â diabetes math 2, bydd HbA1c yn helpu i ddeall beth oedd y lefel glwcos ar gyfartaledd am 3 mis. Os yw'n fawr, yna mae angen i chi gymryd unrhyw gamau i'w leihau.
Ond nid yn unig i gleifion â diabetes math 2, bydd yn ddefnyddiol gwybod eu lefel glwcos ddyddiol ar gyfartaledd. Rwy'n golygu cleifion â'r math cyntaf o ddiabetes.
Gyda nhw, gall hefyd ddangos graddfa'r iawndal. Er enghraifft, mae claf yn aml yn mesur lefelau siwgr yn ystod y dydd, ac mae ganddo fwy neu lai normal, a chynyddir haemoglobin glyciedig.
Gall y rheswm fod mewn ffigurau glwcos uchel yn syth ar ôl pryd bwyd neu gyda'r nos (wedi'r cyfan, nid bob nos rydyn ni'n mesur siwgr).
Rydych chi'n dechrau cloddio - ac mae'r cyfan yn troi allan. Newid tactegau - ac mae HbA1c yn gostwng y tro nesaf. Yna gallwch ddefnyddio'r tabl gohebiaeth o wahanol ddangosyddion haemoglobin glyciedig a lefel glwcos ar gyfartaledd bob dydd yn y gwaed.
Mae haemoglobin yn rhan bwysig o'r gwaed, sy'n cysylltu'n hawdd â moleciwlau ocsigen a charbon deuocsid, gan sicrhau eu bod yn cael eu cludo a'u hysgarthu. Mae'r protein hwn i'w gael mewn celloedd gwaed coch, gan roi lliw coch nodweddiadol iddynt. Mae'n cymryd rhan weithredol mewn prosesau metabolaidd yn y corff, gan gefnogi pob swyddogaeth hanfodol.
Mae haemoglobin Gliciog yn gynnyrch a ffurfiwyd ar ôl cysylltu haemoglobin â siwgr (y broses o glyciad gweithredol). Mae gan siwgr gwaed gyfran uniongyrchol i lefel yr haemoglobin yn y gwaed. Mae dangosyddion cynyddol yn arwydd o'r angen am ddos mwy o inswlin er mwyn hyd yn oed darlleniadau glwcos.
Mae prawf gwaed yn dangos lefel gyfartalog y glwcos yn y gwaed am 3-4 mis. Y cyfnod hwn o amser sy'n cyd-fynd â chylch bywyd celloedd gwaed coch. Mae haemoglobin Gliciog yn un o'r profion gwaed pwysicaf ar gyfer pob diabetig. Fe'i rhagnodir unwaith bob 3-4 mis. Yn aml nid yw'n gwneud unrhyw synnwyr i gyflawni'r weithdrefn hon, gan y bydd y dangosyddion a geir yn yr allbwn yr un peth.
Gwneir y dangosydd mwyaf cywir o lefel y glwcos yn y gwaed (cyson) trwy ddadansoddi haemoglobin glyciedig. Ar gyfer hyn, mae angen cymryd gwaed o wythïen mewn labordy, ac yna aros 2-3 diwrnod pan fydd y canlyniadau a'r dadgryptio yn barod.
Ym mhresenoldeb diabetes mellitus, dylid ei gwneud yn ofynnol i'r meddyg drafod meddyginiaeth inswlin bob dydd, ynghyd â chymryd meddyginiaethau eraill nes bod y gwaed yn cael ei gymryd.
Yn yr 21ain ganrif, mae diabetes wedi dod yn ffrewyll go iawn ac yn broblem enfawr i ddynoliaeth i gyd.
Er mwyn atal cymhlethdodau posibl, mae'n bwysig gwneud diagnosis o'r clefyd hwn cyn gynted â phosibl.
Mae astudiaeth fel prawf glycohemoglobin yn rhoi'r canlyniad cyflymaf a mwyaf cywir.
Mae dadansoddiad o haemoglobin glyciedig mewn plant yn chwarae rhan fawr mewn achosion o amheuaeth o diabetes mellitus ac yn uniongyrchol ym mhroses y clefyd. Mae'n caniatáu ichi bennu'r glwcos plasma yn gywir am y 3 mis diwethaf.
Mae gan brawf haemoglobin glwcos yn y gwaed sawl mantais dros brofi teyrngarwch glwcos, yn ogystal â phrawf siwgr gwaed cyn prydau bwyd:
- nid yw ffactorau fel yr annwyd cyffredin neu'r straen yn effeithio ar gywirdeb y canlyniad.
- mae'n caniatáu ichi nodi anhwylder yn y cam cychwynnol,
- cynhelir yr ymchwil yn gyflym, yn syml iawn ac ar unwaith mae'n rhoi ateb i'r cwestiwn a yw person yn sâl ai peidio
- mae dadansoddiad yn caniatáu ichi ddarganfod a oedd gan y claf reolaeth dda ar lefelau siwgr.
Felly, o bryd i'w gilydd mae angen cael ein harchwilio ac yn bobl iach. Mae hyn yn arbennig o bwysig i'r rhai sydd mewn perygl, er enghraifft, sydd dros bwysau neu'n dueddol o orbwysedd. Mae'r astudiaeth yn ei gwneud hi'n bosibl adnabod y clefyd cyn i'r symptomau cyntaf ddechrau. I blant, mae'r dadansoddiad hwn yn arbennig o bwysig i bennu'r risg o gymhlethdodau posibl.
Pan fydd y gyfradd yn cael ei gostwng, gall gael ei achosi gan resymau fel trallwysiad gwaed diweddar, llawdriniaeth neu anaf. Yn yr achosion hyn, rhagnodir therapi addas, ac ar ôl ychydig mae'r dangosyddion yn dychwelyd i normal.
Mae angen i bobl ddiabetig gymryd dadansoddiad o'r fath bedair gwaith y flwyddyn (neu unwaith bob tri mis). Yn ystod y cyfnod hwn, amcangyfrifir lefel y siwgr yn y gwaed, ynghyd â'i ddeinameg.
Dadansoddiad ar gyfer siwgr glyciedig sut i roi yn ddelfrydol? Gorau yn y bore, ar stumog wag. Os oes gan y claf hanes o drallwysiad gwaed neu os bu colled gwaed sylweddol yn y cyfnod diwethaf, yna gall y canlyniadau fod yn annibynadwy.
Mewn achosion o'r fath, mae angen amser ar y corff i wella - o leiaf dri mis.
Mae pob meddyg yn cynghori ei gleifion i sefyll profion haemoglobin glyciedig yn yr un labordy. Mae gan bob sefydliad o'r fath ei amrywiad ei hun mewn perfformiad. Mewn egwyddor, mae'n ddibwys, ond yn y diagnosis terfynol gall chwarae rôl.
Nid yw cynnydd mewn siwgr bob amser yn cael effaith negyddol ar lesiant ar unwaith, felly mae'n amhosibl sefydlu llun o ddiabetes ar unwaith. Am y rheswm hwn, rhaid trosglwyddo dadansoddiad o siwgr glyciedig, o leiaf weithiau, i bawb sy'n monitro eu hiechyd eu hunain.
Dylai pobl ddiabetig sefyll prawf gwaed glyciedig am siwgr yn rheolaidd. Rhaid gwneud hyn i fonitro cyflwr y corff yn gyson.
Yn achos diabetes mellitus o'r math cyntaf, mae'r dadansoddiad hwn yn hynod angenrheidiol i'w wneud o leiaf bedair gwaith, rhag ofn y bydd diabetes mellitus o'r ail fath - o leiaf ddwywaith.
Mae rhai cleifion yn hepgor y dadansoddiad hwn yn fwriadol, ac mae ofn paniglyd arnynt yn datgelu eu dangosyddion uwch. Mae rhywun ychydig yn rhy ddiog i gymryd dadansoddiad a heb roi sylw dyladwy i'w iechyd ei hun. Ni ellir gwneud hyn yn hollol. Mae nodi'r rhesymau dros y dangosydd goramcangyfrif yn brydlon yn ei gwneud hi'n bosibl addasu'r driniaeth a darparu ansawdd bywyd cyfforddus i'r claf.
Yn ystod beichiogrwydd, mae angen i fenywod gael yr astudiaeth hon. Mae dangosyddion sydd heb eu hamcangyfrif yn arwain at oedi yn natblygiad y ffetws. Gall erthyliad ddigwydd hyd yn oed. Yn yr achos hwn, mae angen rheolaeth lem ar y sefyllfa.
Mae dangosyddion sydd wedi'u gorddatgan dros amser hir hefyd yn beryglus iawn. Os eir y tu hwnt i'r dangosydd 10 y cant, ni allwch ostwng y lefel yn sylweddol mewn unrhyw achos. Gall naid sydyn i lawr arwain at nam ar swyddogaeth weledol, llai o olwg ac wedi hynny ei golli'n llwyr. Mae angen lleihau'r dangosydd yn raddol, 1 y cant y flwyddyn.
Er mwyn cynnal cyfradd arferol o haemoglobin glyciedig, mae angen i chi fonitro lefel y siwgr yn gyson, ymgynghori â meddyg mewn pryd, a chael archwiliadau.
Protein sy'n cynnwys haearn yw hemoglobin sydd â'r gallu i rwymo i ocsigen, sy'n sicrhau ei fod yn cael ei drosglwyddo trwy feinweoedd. Mae haemoglobin wedi'i grynhoi mewn celloedd gwaed coch - celloedd gwaed coch.
O ganlyniad i adwaith araf nad yw'n ensymatig, mae cysylltiad anadferadwy o haemoglobin â siwgr yn digwydd. Canlyniad glyciad yw ffurfio haemoglobin glycosylaidd.
Mae cyfradd yr adwaith hwn yn cynyddu yn dibynnu ar faint o siwgr sydd yn y gwaed. Amcangyfrifir bod graddfa'r glyciad am 3-4 mis.
Mae'n gymaint o amser ag y mae cylch bywyd y gell waed goch yn ei gymryd. Hynny yw, mae'r dadansoddiad o haemoglobin glyciedig yn caniatáu ichi nodi lefel gyfartalog glycemia mewn 90-120 diwrnod.
Pwysig! Nid oes diben dadansoddi'n amlach nag ar ôl 3-4 mis, gan fod cylch bywyd erythrocyte yn cymryd yr union faint hwn o amser.
Angheuol yw'r math o haemoglobin sy'n bodoli yng nghorff plant newydd-anedig yn ystod wythnosau cyntaf bywyd. Ei wahaniaeth o haemoglobin oedolion yw'r gallu gwell i gario ocsigen trwy feinweoedd y corff.
Sut mae haemoglobin angheuol yn effeithio ar berfformiad astudio? Y gwir yw, oherwydd cynnydd yng nghrynodiad ocsigen yn y gwaed, mae prosesau ocsideiddiol yn y corff dynol yn cyflymu'n sylweddol. O ganlyniad, mae dadansoddiad o garbohydradau i glwcos yn digwydd ar gyflymder cyflym, sy'n ysgogi cynnydd mewn siwgr yn y gwaed.
Mae hyn yn effeithio ar weithrediad y pancreas, cynhyrchu'r inswlin hormon, ac, o ganlyniad, ganlyniadau'r dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig.
Prif fantais y dadansoddiad HbA1c yw'r diffyg paratoi, y posibilrwydd o gynnal ar unrhyw adeg o'r dydd. Mae techneg ymchwil arbennig yn caniatáu ichi gael canlyniadau dibynadwy er gwaethaf cymryd gwrthfiotigau, bwyd, presenoldeb annwyd a ffactorau eraill sy'n ysgogi.
I sefyll y prawf, dylech fynd i'r ysbyty ar yr amser penodedig i samplu gwaed. I gael data cywir, argymhellir o hyd roi'r gorau i bryd y bore. Mae'r canlyniadau fel arfer yn barod mewn 1-2 ddiwrnod.
Pwysig! Wrth ragnodi dadansoddiad, dylai'r meddyg riportio presenoldeb patholegau'r pancreas, cymryd paratoadau fitamin, a phresenoldeb anemia. Gall yr amodau hyn effeithio ar gywirdeb yr astudiaeth.
Os oedd canlyniadau profion ar gyfer siwgr glyciedig yn dangos dangosyddion goramcangyfrif neu danamcangyfrif, dylech gysylltu â'ch meddyg yn gyntaf. Dim ond meddyg all ddiagnosio a rhagnodi'r cwrs triniaeth gofynnol yn gywir. Yn nodweddiadol, mae ffurf y driniaeth yn cynnwys yr eitemau canlynol:
- Maeth cytbwys iawn.
- Datblygu'r gweithgaredd corfforol angenrheidiol.
- Meddyginiaethau addas.
O ran maeth, mae yna argymhellion arbennig o bwysig:
- Amlygrwydd ffrwythau a llysiau yn y diet. Bydd hyn yn helpu i gadw lefelau siwgr yn normal.
- Mae ffibr (bananas, codlysiau) yn ddefnyddiol ar gyfer diabetig.
- Mae llaeth sgim ac iogwrt, calsiwm a fitamin D yn cryfhau'r system ysgerbydol. Mae hyn yn arbennig o wir ar gyfer pobl ddiabetig math 2.
- Cnau, cig pysgod. Mae Omega-3 yn rheoleiddio lefelau glwcos, gan leihau ymwrthedd inswlin.
Gwaherddir yn llwyr ei ddefnyddio:
- Bwyd wedi'i ffrio.
- Bwyd cyflym
- Siocled
- Diodydd carbonedig.
Mae hyn i gyd yn arwain at neidiau miniog mewn lefelau glwcos yn y dadansoddiadau.
Mae ymarfer corff aerobig yn lleihau lefelau siwgr yn gyflym, felly maen nhw'n cael eu hargymell i bawb, nid cleifion yn unig. Mae'r cyflwr emosiynol hefyd yn bwysig iawn ac mae'n chwarae rhan bwysig wrth normaleiddio dangosyddion dadansoddi.
Canlyniadau cyfradd is
Beth yw perygl haemoglobin glycosylaidd isel neu uchel? Mae gwyriadau o'r fath yn achosi niwed i'r organau mewnol yn raddol, sef:
- Pibellau gwaed. Mae eu waliau'n colli eu hydwythedd yn raddol, mae'r lumen yn culhau. Nid oes digon o ocsigen yn cyrraedd y meinweoedd ymylol. Yn ogystal, gall niwed i'r llongau coronaidd neu ymennydd arwain at drawiad ar y galon, strôc a phatholegau eraill y system gardiofasgwlaidd.
- Y system wrinol. Mae'r arennau'n dechrau camweithio, sy'n arwain yn raddol at fethiant arennol.
- Y croen. O ganlyniad i gyflenwad gwaed gwael, mae hyd yn oed mân glwyfau yn gwella'n araf yn y claf, mae wlserau troffig yn dechrau ffurfio. Mae hyn yn arwain at afiechydon y croen o natur heintus.
- System nerfol ganolog. Mae'r eithafion uchaf ac isaf yn colli eu sensitifrwydd, mae trymder a gwendid cyson yn y breichiau a'r coesau.
Felly, ar gyfer unrhyw annormaleddau haemoglobin glyciedig, dylid cychwyn triniaeth ar unwaith.
Dylid monitro lefelau siwgr Glycated yn gyson. Os yw'r dangosydd am gyfnod hir yn rhy uchel, yna mae hyn yn arwain at y cymhlethdodau canlynol:
- Patholeg pibellau gwaed a'r galon.
- Nid yw haemoglobin yn ymdopi â swyddogaeth cludo danfon ocsigen, o ganlyniad, mae hypocsia organau a meinweoedd yn digwydd.
- Mae nam ar y golwg.
- Diffyg haearn.
- Diabetes
- Hyperglycemia.
- Polyneuropathi.
- Methiant arennol.
- Mewn menywod beichiog, mae'r risg o roi genedigaeth yn rhy fawr neu'n ffetws marw.
- Mewn plant, mae'n bosibl amlygiad diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin.
Rhagolwg arbenigol
Os yw'r corff yn cael ei effeithio gan ddiabetes mellitus, yna mae angen monitro terfynau norm haemoglobin glyciedig yn ofalus, gan ddefnyddio glucometer a chyngor meddygol. Mae angen y dos gorau posibl o inswlin i gynnal cyflwr iach.
Gyda maethiad cywir, cymeriant inswlin yn rheolaidd a ffordd o fyw mwy egnïol, mae'r prognosis yn ffafriol, gyda diabetes yn byw am nifer o flynyddoedd.
Os byddwch chi'n dechrau'r afiechyd i gamau difrifol, ac nad ydych chi'n defnyddio'r argymhellion uchod, yna gall esgeulustod arwain at drawiad ar y galon, strôc, afiechydon fasgwlaidd a chalon, methiant yr arennau, colli sensitifrwydd yr aelodau.
Sylwir hefyd ar iachâd clwyfau yn araf, ac mae'n rhaid bod yn arbennig o ofalus, mae clwyfau mawr yn gwella am amser hir iawn, a gall colli gwaed yn ddifrifol a achosir gan hyn arwain at farwolaeth.
Hemoglobin Glycated: y norm mewn diabetes
Mae dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig nid yn unig at ddibenion diagnostig. Mae hefyd yn caniatáu ichi benderfynu pa mor dda y mae'r claf yn llwyddo i reoli'r anhwylder, a pha mor gynhyrchiol yw cwrs y therapi rhagnodedig. Er mwyn asesu a oes gan berson dueddiad i ddatblygiad diabetes, yn ogystal â maint y prosesau patholegol sy'n digwydd yn ei gorff, mae arbenigwyr yn defnyddio dangosyddion norm sefydledig yn gyffredinol.
Yn seiliedig ar y ffigurau hyn, mae'n bosibl dod i gasgliadau llawn ynghylch cyflwr iechyd pobl. Os canfuwyd dangosydd o lai na 5.7% yn ystod y dadansoddiad, yna nid oes gan y claf unrhyw broblemau gyda metaboledd carbohydrad, ac mae'r risg o ddatblygu diabetes yn fach iawn.
Os yw'r canlyniad yn yr ystod o 5.6 i 6.0%, mae'r claf yn cael diagnosis o wrthwynebiad inswlin. Er mwyn osgoi datblygiad diabetes, rhaid i chi ddilyn diet carb-isel. Mae cyfraddau uwch yn dynodi diabetes.
Mae dangosyddion sy'n amrywio o 6.5 i 6.9% yn gloch frawychus, ar ôl eu derbyn, bydd yr arbenigwr yn cyfarwyddo'r claf i gael archwiliadau ychwanegol.
Mae dangosydd o 8% neu fwy yn nodi presenoldeb diabetes math 1. Os yw cynnwys HbA1c yn 10% neu fwy, gellir tybio bod y claf yn datblygu cymhlethdodau diabetig (er enghraifft, cetoasidosis), ac mae angen sylw meddygol brys arno.
Os dangosodd claf ddangosydd o 7% yn ystod yr astudiaeth, mae hyn yn dynodi presenoldeb diabetes math 2.
I gadarnhau'r diagnosis, bydd yr arbenigwr yn cyfeirio'r claf i archwiliad ychwanegol. Po isaf yw'r haemoglobin glyciedig, y gorau yw'r iawndal am ddiabetes.
Felly, mae'n hynod bwysig i bobl ddiabetig reoli lefel glycemia yn y gwaed er mwyn atal cynnydd yn y crynodiad o gyfansoddion glyciedig.
Beth ddylai fod yn haemoglobin glyciedig ar gyfer diabetes mewn menywod beichiog?
Gan fod newidiadau difrifol yng nghorff menywod beichiog, datblygwyd tabl ar wahân o ddangosyddion norm ar gyfer y categori hwn o gleifion sy'n cael archwiliad priodol.
Os nad oedd canlyniad yr astudiaeth yn fwy na 6%, mae'r risg o ddatblygu diabetes yn fach iawn.
Gall menyw arwain ffordd gyfarwydd o fyw i fam yn y dyfodol, gan arsylwi ar y drefn ddyddiol arferol a'r diet.
Gyda dangosydd o 6-6.5%, nid yw diabetes eto, ond mae'r tebygolrwydd o'i ddatblygiad yn cynyddu'n sylweddol. Yn yr achos hwn, gall arbenigwyr siarad yn ddiogel am oddefgarwch glwcos amhariad. Mae'r amod hwn yn ffiniol i fenyw feichiog.
Er mwyn peidio ag ysgogi cynnydd pellach mewn siwgr yn y gwaed, dylai'r fam feichiog reoli ei phwysau, dilyn diet carb-isel, symud mwy a chael ei arsylwi gan yr endocrinolegydd tan yr enedigaeth.
Os oedd gan fenyw ddiabetes mellitus hyd yn oed cyn beichiogrwydd, mae angen monitro glycemia yn ofalus, yn ogystal â rhoi'r iawndal mwyaf posibl i'r clefyd, fel bod canlyniad y dadansoddiad yn agos at farc iach - 6.5%.
Mae dangosyddion o fwy na 6.5% yn nodi presenoldeb diabetes yn ystod beichiogrwydd. Yn yr achos hwn, rhagnodir archwiliad ychwanegol i'r claf, ac o ganlyniad bydd y fam yn y dyfodol yn cael cwrs triniaeth.
HbA1c mewn hypoglycemia adweithiol
Gall hypoglycemia adweithiol ddatblygu mewn pobl hollol iach, ac mewn pobl ddiabetig. Gall y rheswm dros y sefyllfa hon fod yn nifer o ffactorau, gan gynnwys cadw at ddeiet carb-isel, newynu, straen profiadol, a llawer o amgylchiadau eraill yn y tymor hir.
Gall dyfodiad hypoglycemia adweithiol ddigwydd o dan amodau gwahanol. Mae'r cyfan yn dibynnu ar nodweddion cwrs y clefyd a'i fath.
Ar gyfer cleifion ag iawndal da, ystyrir bod HbA1c o 7% yn normal, ac mae cyfraddau is (4-5% neu lai) yn achosi datblygiad hypoglycemia adweithiol.
Mewn cleifion â diabetes math 1, mae hypoglycemia adweithiol yn digwydd pan fydd HbA1c yn gostwng o dan 7.5%, ac mewn cleifion oedrannus â diabetes math 2 - os yw HbA1c yn gostwng o dan 8.5%.
Gall yr arbenigwr osod lefel HbA1c ar gyfer pob claf yn unigol. Yn unol â hynny, bydd hypoglycemia yn digwydd pan fydd y dangosydd yn sylweddol is na'r norm sefydledig.
Achosion gwyro oddi wrth y norm mewn diabetig
Mae diabetes yn ofni'r rhwymedi hwn, fel tân!
'Ch jyst angen i chi wneud cais ...
Mae haemoglobin glyciedig diabetig ymhell o fod wedi'i ddyrchafu bob amser. Mewn rhai achosion, mae gostyngiad. Mae'r opsiynau cyntaf a'r ail opsiwn yn batholegau y gall amrywiol ffactorau eu hachosi mewn cleifion â diabetes. Ynglŷn â beth yn union all ysgogi newid o'r fath yn y sefyllfa, darllenwch isod.
Dyrchafedig
Gall naid sydyn mewn haemoglobin glycosylaidd mewn diabetig gael ei sbarduno gan yr amgylchiadau canlynol:
- diffyg rheolaeth ar siwgr gwaed, gan arwain at gynnydd cyson,
- anemia diffyg haearn.
Gall y ffactorau rhestredig fod yn eithaf digonol i gael dangosyddion gwyrgam. Er mwyn atal ymchwyddiadau sydyn yn HbA1c, dylai pobl ddiabetig fonitro eu lefelau siwgr yn y gwaed yn ofalus a dilyn holl argymhellion y meddyg yn ofalus ynghylch cymryd y meddyginiaethau rhagnodedig.
Wedi'i ostwng
Mae cyfraddau is hefyd yn ganlyniad i resymau trydydd parti.
Ymhlith yr amgylchiadau a allai arwain at ostyngiad mewn dangosyddion, gellir priodoli'r problemau canlynol:
- cwrs prosesau neoplastig yn y pancreas,
- yfed heb reolaeth o gyffuriau sy'n gostwng siwgr gwaed,
- colli gwaed dwys.
Mae angen cywiro lefelau HbA1c gostyngedig hefyd. Gall ei ddiffyg achosi datblygiad cyflwr isel, mwy o flinder, pendro a symptomau annymunol eraill.
Er mwyn osgoi problemau iechyd, argymhellir eich bod yn monitro'ch cyflwr yn ofalus ac yn ceisio cymorth arbenigwyr mewn modd amserol.
Fideos cysylltiedig
Beth ddylai fod yn haemoglobin glyciedig ar gyfer diabetes? Yr ateb yn y fideo:
Mae prawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig yn ddull addysgiadol a fforddiadwy i'r rhan fwyaf o gleifion wneud diagnosis o ddiabetes a phatholegau eraill sy'n gysylltiedig â metaboledd carbohydrad. Gan ddefnyddio'r dull diagnostig hwn, gallwch fonitro effeithiolrwydd therapi, yn ogystal â gallu'r claf i reoli anhwylder sy'n bodoli eisoes.
Felly, ar ôl derbyn atgyfeiriad gan eich meddyg am astudiaeth briodol, peidiwch â'i esgeuluso. Bydd diagnosteg amserol yn helpu i gynnal iechyd ac atal datblygiad cymhlethdodau diabetig.